Упражнения за възстановяване на речта след инсулт у дома

Остър мозъчносъдов инцидент причинява сериозни последици. С инсулт често се случва нарушение на речта. Защо се развива тази патология, по какви начини мога да се справя с нея? Това е описано по-подробно в прегледа на методите за грижа за пациентите в болницата и у дома..

Защо след инсулт възниква нарушение на речта?

Липсата на мозъчно хранене, причинена от нарушение в кръвоснабдяването, причинява нарушение на функциите на тялото. Нарушение на речта се случва, когато кръвта не навлиза в зоните, отговорни за нея, в тях възниква атрофия на тъканите. Мозъкът има две речеви зони, разположени в дясното ляво полукълбо. Един от тях - мотор (в центъра Broca) - има характеристиките:

• отговаря за езика на знаците, възпроизвеждането на писмена, устна реч;
• дава сигнали, които пускат в движение мускулите, отговорни за произношението на звуците;
• тя се намира в третия фронтален вирус;
• образува предния говор център.

Втората зона е сензорната (център на Вернике). Характеризира се с такива свойства:

• разположен в задната част на превъзходния темпорален вирус;
• отговаря за изграждането на изречения от отделни думи;
• съхранява информация, поради която речта се възприема смислено;
• образува задната речева среда;
• има връзка с функциите на слух, памет, разпознаване на обекти.

Има още две области, които засягат нарушенията на речта - зрителната кора, която е отговорна за способността да се чете думи, и слуховата, която помага за възприемане и разпознаване на звуци. При удар, поради близката близост до тези зони, често няколко области, отговорни за речта, са засегнати наведнъж. Опасността е, че атрофията на мозъчните клетки е необратим процес. За да възстановите нарушенията на речта по време на инсулт, трябва:

• способността за изпълнение на речеви функции в неповредени области на мозъка;
• желанието на пациента да се възстанови;
• дълъг период.

Лекарите отбелязват структурните особености на левия мозък. Липсването на речеви функции при удар може да възникне с увреждане на някое от полукълба. В този случай левостранното разстройство ще се пренася по-лесно, симптомите се изглаждат. Това се дължи на локализацията в левия речеви център:

• в 20% от случаите се намира вдясно;
• 60% отляво;
• 20% - между две полукълба.

Речеви нарушения

Когато нарушение на кръвообращението при удар засяга говорните зони на мозъчната кора, човек има проблеми с комуникацията. Има затруднение в произношението, формирането на мисли в думи. Разграничават се следните видове речеви нарушения:

• Дизартрия - замъглена реч след удар, причинен от нарушена подвижност на мускулите на лицето, отговорни за артикулацията.
• Афазия - заболяване, придружено от пълна или частична загуба на речта.
• Диспраксия - нарушение на функциите на движение и координация на мускулите на лицето с нормалния им тонус, което води до замъглено произношение.

афазия

Когато дясната страна на тялото на човек е засегната от удар, способността му да разбира и използва думи е нарушена. Този тип разстройство се нарича афазия. Специалистите разграничават няколко категории състояние на човек със загуба на речеви функции:

• експресивен - пациентът знае какво иска да каже, но му е трудно да намери думи;
• номинално - човек използва имената на места, събития, но го прави с трудност;
• възприемчив - пациентът чува, но смисълът на казаното е неразбираем за него.

Афазията при инсулт не засяга интелигентността, но е сложно разстройство. В зависимост от района на увреждане на мозъка се разграничават неговите разновидности - сензорни и двигателни. В първия случай това е центърът на Вернике, патологията е трудно да се възстанови. Пациентът може да изпита такива проблеми:

• произнася отделни думи, но не е възможно да се води диалог;
• има възможност да чете заглавия на вестници, но не възприема останалата част от текста;
• има усещане, че хората говорят чужд език, който той не знае;
• може да пише, но не може да прочете какво се е случило.

При моторна афазия се засяга зоната на Брок. В тази ситуация е възможна пълна рехабилитация на речта. Наблюдават се следните видове разстройство:

• има разбиране на обърнатите думи, желание да се каже, но не може да се говори;
• се наблюдават противоположни значения с отговорите „да“ и „не“;
• отговор на всеки въпрос се дава от набор от думи;
• повторен няколко пъти по един звук;
• кратките изречения могат да пропуснат ключовите думи;
• казва не това, което исках.

В случай на акустично-мнестична форма на афазия слуховата и речевата памет се влошава, докато четенето и писането се запазват. Пациентът може да изпита такива проблеми:

• думите се повтарят много пъти;
• Вербалното броене е трудно
• смисълът на текста, прочетен на глас, се губи;
• разбирането на преносното значение на думите е нарушено;
• преразказването е трудно поради невъзможността да запомните информация;
• думите, адресирани до него, не се разбират.

Има такива разновидности на афазия, които се различават по симптоми:

• Динамичен - характеризира се с нарушение на структурата и значението на текста, спонтанни изказвания. Има изкривяване на мисловния процес, трудно е пациентът да изгради изречение в ума и да го възпроизведе на глас.
• Амнистична - различна в това, че човек говори, но не може да помни отделни думи.

Най-тежкото говорно разстройство при инсулт е тотално, при което се смесват няколко вида нарушения. Този вид афазия рядко се лекува. Пациентът може да изпита такива проблеми:

• трудността при писане, четене, разбиране на думите и тяхното възпроизвеждане;
• затруднения при отправяне на предложения;
• умение да пропускате думи;
• сериозни трудности в общуването.

дизартрия

При пациент поради парализа след инсулт може да се появи пареза на речевите мускули. Дизартрията е загуба на говор, причинена от тази причина. Това състояние е добре лечимо. Пациентът разбира разговора, може да брои и пише, но речта му е замъглена. Лекарите са взели 4 етапа на дизартрия:

• първо - леко - само специалист открива нарушение;
• втората е разумна реч, въпреки че има дефекти в произношението;
• третото - разговорът е нечетлив, неразбираем за другите;
• четвърто - тежко - способността за произнасяне на думи напълно липсва.

Дизартрия след инсулт възниква при поява на мускулна слабост, която се използва за възпроизвеждане на гласа, контрол на дишането по време на разговор, движение на устата, устните, езика. Освен това способността на пациента да разбира други хора, да намира думите, които трябва да бъдат казани, не е нарушена. В случай на дизартрия са възможни следните проблеми:

• затруднено говорене с дълги изречения, ако контролът на дишането е нарушен;
• тихи, замъглени, бавни звуци на глас;
• липса на ясно произношение;
• затруднено възприемане на речта на пациента.

Дизартрията се развива с увреждане на кортикалната, мозъчната и субкортикалната зони на мозъка. Има два вида на това патологично състояние:

• Булбар - характеризира се със свита артикулация, провокирана от атония на мускулите на устната кухина. Всички съгласни се изразяват в един шлиц звук..
• Псевдобулбарен - характеризира се с нарушено движение на езика. Думите се говорят замъглено, замъглено, произнасянето на звуци става с носен оттенък.

диспраксия

Загубата на реч по време на удар може да бъде причинена от нарушено движение и координация на мускулите, необходими за възпроизвеждане на звуци. Това състояние се нарича дипраксия. В този случай пациентът понякога има такива проблеми:

• мускулна парализа отсъства, но те не работят в правилния ред за произнасяне на думи;
• трудно е да се произнасят дори отделни звуци;
• невъзможно е да се говори ясно, особено ако бъде попитано.

Как да върнем реч след инсулт

Мерките за възстановяване се извършват с участието на невролог, логопед и рехабитолог. На пациента се дава програма в зависимост от естеството на разстройството. Терапията трябва да започне от първите дни, когато пациентът възвърне съзнанието си. Следните фактори влияят върху ефективността на лечението:

• необятността на засегнатата област - колкото по-голям, толкова по-труден е процесът на възстановяване;
• пълнота на мерките за рехабилитация;
• желанието на пациента да поднови способността за говорене;
• един вид афазия - двигателят коригира по-бързо, сетивният - често има необратима форма.

Има препоръки за коригиращи мерки при нарушения на речта:

• В острия стадий, до три седмици, не се препоръчват интензивни техники. По това време е възможно да се възстановят функциите на физиологично ниво.
• Субакутният период - от три седмици до година - включва активни занимания с пациент от медицински работници и роднини.
• Хроничен стадий - над 12 месеца - рехабилитацията все още е възможна, но изисква много усилия.

Възстановяване на речта след инсулт

Процесът на пресъздаване на разговорни умения отнема много време. Това се дължи на факта, че невроните, отговорни за речта, са повредени. Здравите мозъчни региони трябва да бъдат възстановени, за да изпълнят функцията си. Възстановяването изисква набор от мерки, включително:

• групова терапия;
• класове с логопед;
• физиотерапия;
• лечение с лекарства;
• арт терапия (музика, пеене, рисуване);
• физически упражнения;
• масаж;
• работа със снимки;
• дихателни упражнения;
• алтернативен начин е лечението със стволови клетки;
• хирургическа интервенция.

Лекарствена терапия

Загубата на способност да се говори при инсулт се лекува с лекарства. Тяхното действие е насочено към подобряване състоянието на пациента, нормализиране на метаболитните процеси в мозъка. Невропатолог предписва такива лекарства:

• антитромбоцитни средства, които предотвратяват адхезията на тромбоцитите - Тиклид, Аспирин;
• лекарства, които възстановяват кръвообращението - Церебролизин, Глицин;
• антикоагуланти, които намаляват риска от образуване на кръвни съсиреци - Финилин, Хепарин;
• възстановяване на метаболизма ноотропици - Пирацетам, Цераксон.

За пациент загубата на речеви функции се превръща в сериозно изпитание, придружено от нервни сривове, депресивно настроение. Често човек в това състояние отказва рехабилитационна терапия. В този случай лекарите му предписват:

• антидепресанти - Гидазепам, Адаптол;
• хапчета за сън със седативен ефект - Феназепам, Золпидем;
• успокоителни - валериана, персен.

Според наблюденията на специалисти лекарствата имат такъв ефект върху възстановяването на речевите функции след инсулт:

• Dextroamphetamine, Piracetam - ускоряват рехабилитацията в комбинация с речеви упражнения.
• Донезепил - помага за възстановяване при обща форма на афазия.
• Мемантин - заедно с възстановителни физически упражнения, упражнения с логопед, подобрява регенеративните процеси при афазия.

Хирургическа интервенция

Хирургично лечение за нарушение на речта след инсулт рядко се използва. Показания са липсата на резултати от други методи за възстановяване, безнадеждни ситуации. Възможни методи за хирургическа интервенция:

• Инсталиране на стент в каротидната артерия за нормализиране на кръвообращението при исхемична форма на удар.
• Въздействие върху речевите центрове за подобряване на функционирането на нервната тъкан.
• Образуването на нови съединения между частите на мозъка, които са отговорни за речта и здравите съдове. Методът е сложен, недостатъчно ефективен.

Мерки за рехабилитация

Периодът на възстановяване на речевите функции отнема много време. Може да продължи до пет години. За да се постигнат резултати, за това е необходимо да се създадат условия, които включват:

• спокойна атмосфера;
• елиминиране на стресови ситуации;
• интерес на пациента към резултатите;
• постоянна комуникация с пациента;
• продължителни разговори дори при липса на реакция на жертвата;
• последователност на всички дейности.

Рехабилитационният период включва няколко етапа. Всеки от тях може да има различна продължителност във времето. Нарушаването на речта при удар включва постепенно връщане на такива способности:

• правилното произношение на звуци, думи;
• разбиране на речта;
• изготвяне на предложения;
• произношение на значима реч;
• подобряване на резултатите.

Процесът на възстановяване ще протече по-бързо и ще бъде по-ефективен, ако привлечете към него специалисти - невролог, логопед. Препоръчително е да се придържате към такива правила:

• редувайте активни занимания с релаксация;
• избягвайте пренапрежението на пациента;
• комбинирайте физически упражнения, класове с логопед, слушане на реч, гледане на телевизия;
• увеличавайте продължителността на упражненията постепенно, като започнете от няколко минути, довеждайки за месец до един час.

Занимания с логопед

Изборът на методи за възстановяване зависи от степента на нарушаване на речевите функции, състоянието на пациента. Тактиките на лечение се избират индивидуално. Занятията с логопед започват в болница, една трета от пациентите могат да бъдат освободени с възстановена речева функция. Използват се следните методи на лечение:

• ако е трудно да се изпълни изречението, се предлага пеене;
• в случай на сензорни смущения се използват визуални материали, карти, жестове, рисуване.

Логопедът използва такива методи за възстановяване на речевите функции след инсулт:

• съвместно се съгласяват за попълване на предложенията;
• пациентът потвърждава, че думата съвпада с картината;
• пациентът повтаря фразите, необходими в ежедневието;
• с дизартрия лекарят показва правилните движения на езика, устните;
• с моторна афазия пациентът търси подходящи думи за римуване, коментира снимките;
• за да четат артикулации заедно, те четат усукващи езици;
• пациентът запаметява пасажи от текст.

Физиотерапевтични процедури

Загубата на реч след инсулт изисква разнообразни лечения. Физиотерапията се използва за възстановяване на пациенти. Нейната задача е да коригира артикулацията, да стимулира мускулите, които контролират произношението на думите. Невролозите предписват такива процедури:

• масаж на лицевите мускули на лицето, езика;
• транскраниална магнитна стимулация, активираща мозъчните клетки с помощта на променливо магнитно поле;
• акупунктура, която подобрява функционирането на речевия апарат;
• електромиостимулация, засягаща мускулите, участващи в артикулацията.

Упражнения и масаж

Мозъкът контролира всички функции на тялото. С кръвоизлив в определени области може да се появи изтръпване на езика, пареза на речевите мускули. За възстановяване на функциите се използват методи, които активират кръвообращението, релаксиращи спазматични части на устната кухина, които са отговорни за артикулацията. Лекарите използват тези методи на лечение:

• масаж на активни точки;
• механичен ефект върху мускулите;
• дихателни упражнения.

Важна роля играят упражнения за челюстите, езика, устните, насочени към трениране на речевите мускули. Всяко се повтаря 10 пъти. Комплексът за гимнастика включва такива упражнения:

1. Оближете устните по посока на часовниковата стрелка, като започнете от върха, повторете от другата страна.
2. Изпълнете целувка, придружена от силен звук.
3. С напрежение хванете горната устна с горната челюст, задръжте за 5 секунди.
4. Затворете устата си, езикът посегне към небето.
5. Изпънете врата си напред, изпънете езика си, заключете в положение за три секунди.
6. Хванете долната устна с долната челюст, задръжте.

Домашна работа

За да се гарантира, че лечението е ефективно, лекарите дават своите препоръки. Използването им у дома може да доведе до ускоряване на процеса на възстановяване на речевите функции. За да общувате с болен човек, трябва:

• Да говоря бавно;
• не повишавайте гласа си;
• поддържайте постоянен контакт с очите;
• дайте време на пациента да отговори - бързането може да предизвика негативна нервна реакция;
• обърнете внимание на това, което човек казва;
• не поправяйте думи, изречения, докато не бъдете помолени.

Роднините трябва да помнят - с нарушение на речта при пациент интелектът остава непроменен. По време на домашното трябва да имате предвид следните точки:

• Препоръчително е да използвате кратки изречения;
• по-добре е да задавате въпроси, на които може да се отговори с „да“ или „не“;
• не трябва бързо да променяте темата за часовете;
• не се преструвайте, че разбирате казаното, ако това не е така;
• необходимо е да се използват техники за визуална комуникация - жестове, карти, предмети;
• важно е да премахнете разсейванията - музика, радио;
• струва си да използвате химикалка, хартия, компютър, за да улесните разбирането.

Когато общувате с пациент, който има говорно разстройство, трябва да се придобие търпение от пациенти и близки. Възстановяването у дома може да се извърши с помощта на такива методи:

• извършване на дихателни упражнения;
• упражнения физиотерапевтични упражнения;
• произнасяне на свирещи езици;
• игри на шах, шашки;
• писане на текстове;
• решаване на кръстословици;
• изучаване на песни;
• четене на поезия на глас;
• игри на думи;
• пеене.

Как да възстановим речта след инсулт народни средства

Използването на натурални продукти за лечение на пациент, претърпял остър мозъчно-съдов инцидент, трябва да бъде част от цялостна терапия. За облекчаване на психоемоционалния стрес, който пречи на говоренето след инсулт, се препоръчва провеждането на водни процедури с игли. Това ще изисква:

1. Изсипете вода с температура 40 градуса във ваната.
2. Добавете 5 капки кедрово или борово масло.
3. Продължителност на сесията 15 минути.
4. Курсът на лечение - 20 бани всеки ден.

Тинктурата от неотворени борови шишарки ще помогне за ускоряване на лечебния процес при нарушения на речта. Приемайте го по чаена лъжичка три пъти на ден в продължение на месец. Според рецептата е необходимо: измийте шишарките, напълнете ги с буркан и изсипете водка. Оставете продукта за 2 седмици на тъмно място, прецедете преди употреба. Лечителите препоръчват пациентите след инсулт да приемат състав, който включва мумия. По рецепта се нуждаете:

1. Изстискайте 150 мл сок от алое.
2. Добавете 5 грама мумия.
3. Вземете чаена лъжичка сутрин и вечер.
4. Курс –10 дни.
5. Рецидив след четиридневна почивка.

прогноза

Специалистите не гарантират пълно възстановяване на речта след инсулт. Зависи от много фактори. Важна роля играят такива моменти:

• степен на мозъчно увреждане;
• способността на тялото да се регенерира;
• желание, търпение, постоянство на пациента да се възстанови;
• локализация на лезията;
• наличие на подходящи условия за рехабилитация.

По-благоприятна прогноза за възстановяване на речевите функции е при пациенти с левостранна парализа. Колкото повече щети на структурите на мозъка, толкова повече време ще е необходимо за рехабилитация. Шансовете за цялостно разрешаване на проблема в този случай са по-малки. Ако не се лекува, вероятността пациентът да говори е 15%. Ако следвате всички инструкции на лекарите, провеждате мерки за рехабилитация, се дават такива прогнози за възстановяване на речта след инсулт:

• в тежка форма - 55%;
• при средна степен - 76%;
• с лека форма - 92%.

Видео

Открих грешка в текста?
Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще го поправим!

Моторна афазия след инсулт

Моторна афазия или Брока афазия

Сензомоторна афазия, често наричана афазия на Брока, е тежко неврологично разстройство. проявени тежки нарушения на речта. Заболяването има няколко форми, които са придружени от различни симптоми..

Причини за патология

Моторна или сензорна афазия се развива поради увреждане на левия фронтален лоб, който е отговорен за функцията на говорния апарат. Поражението на тази част от мозъчната кора може да бъде предизвикано от:

• наранявания на главата;
• удар;
• мозъчен абсцес
• енцефалит от различно естество;
• хронични дисфункции на централната нервна система;
• злокачествени и доброкачествени новообразувания на мозъка с тенденция към бърз растеж;
• Връх и болест на Алцхаймер.

Пациентите с хипертония, пациентите с склонност към вътречерепно кръвоизлив и коронарна болест, са изложени на риск от развитие на заболяването. В повечето случаи патологията се диагностицира при по-възрастни пациенти..

Видове нарушения

Има два основни типа нарушения - това е моторна афазия и сензорна афазия.

При моторна афазия се наблюдава пълна загуба на свързана реч. Пациентът не може да произнася думи, но е в състояние да разбере речта на някой друг. Освен това произношението на отделни звуци не създава трудности.

Сензорната афазия е придружена от специфична глухота, характеризираща се с невъзможност за възприемане на реч. Слухът на пациента не страда, се наблюдава нарушение в тази част на мозъка, която е отговорна за разбирането на речта, но не и за слуха. Пациентът запазва способността да говори, но не е в състояние да чуе какво казва, така че с течение на времето речта губи своята разбираемост, думите се заместват от безсмислени звуци.

Сензорно-моторна афазия се счита за отделен вид, характеризиращ се с едновременна неспособност да произнася думи и възприема реч чрез ухо. Тази форма се характеризира със симптоми както на двигателна, така и на сензорна афазия. Такова разстройство е най-сложното и практически нелечимо.

Клинични форми на моторна афазия

Отделят се два вида моторна афазия:

• еферентна моторна афазия;
• аферентна моторна афазия.

Различната моторна афазия е придружена от възможността да произнася срички, но пълната неспособност на пациента да добави думи от тях. Характерна особеност на такава клинична форма на заболяването е своеобразна фиксация на пациента върху определени звуци, които той може да изпълнява добре. В същото време преминаването от една група звуци в друга е много трудно, което е основната пречка за нормалната свързана реч на пациента.

Аферентната моторна афазия се характеризира с невъзможността конкретно да произнася определени звуци. Независимо от това, тази форма на патология се характеризира с произволното произношение на определени срички и звуци, без директни усилия от страна на пациента. Ако такъв пациент бъде помолен да каже каквато и да е комбинация от звуци, той няма да може да направи това, но след известно време необходимия звук ще бъде произнесен произволно.

Други форми на патология

Брока афазия също е разделена на следните видове:

• амнистична афазия;
• семантична болест;
• пълно нарушение.

Амнистичната афазия води до факта, че номинативното значение на думите се губи. С тази форма пациентът не е в състояние да назове определени обекти. Амнестичната афазия причинява увреждане на паметта, при което пациентът забравя името на субекта, но не и неговата функция. Обичайно е такива пациенти да назовават обекти според функцията си, например пациентът ще нарече химикалка „обект, който пише“. Амнестичната афазия се характеризира и със способността да запомня името на предмет, ако на пациента се кажат първите букви или първата сричка.

Както подсказва името, семантичната форма на патологията е придружена от невъзможността да се разбере семантиката на определени думи или фрази. Тази форма често е придружена от нарушение на разбирането на фразите. Често семантичните и амнестичните форми на патология се диагностицират едновременно при един пациент.

Тоталната афазия е сложна форма на патология, която се развива поради обилно увреждане на мозъка. С това заболяване пациентът не може да възприема реч и да говори, а освен това губи умения за писане и четене.

Как се проявява болестта

Афазия възниква, когато е засегната част от мозъка, която е отговорна за речта и нейното възприятие. Характерна особеност на болестта е, че тя прогресира стабилно..

Характерни симптоми на разстройството:

• произволна пермутация на звуци в думи;
• склонността да пропускате писма при писане и говорене;
• нарушение на произношението на думите;
• трудности с избора на правилната дума в речта;
• увеличени паузи в разговора;
• липса на емоции в разговор;
• увеличаване на броя на грешките при писане и четене;
• нарушена памет и анализ на разговорната реч;
• внезапно заекване.

Речта на пациента се променя значително. С адекватна оценка на собствените си възможности пациентите стават затворени и мълчаливи. Емоционалното оцветяване на речта се губи, паузите между думите се увеличават, по време на които пациентът се опитва да запомни дума или да произнесе определен звук.

Патологична диагностика

Диагнозата се основава на изследване на мозъка (ЯМР) и анализ на броя на увредените участъци.

Също така на пациентите се предписва съдова доплерография и лумбална пункция. Лекарят оценява речта на пациента, за което пациентът е помолен да прочете откъс от книгата и да напише няколко изречения.

В зависимост от степента на увреждане на челния лоб на мозъка се избират лекарства и упражнения.

Характеристики на терапията

Лечението на патологията се извършва с помощта на лекарства и логопедични упражнения. От използваните лекарства:

• вазоактивни лекарства;
• антидепресанти и успокоителни;
• лекарства за нормализиране на мускулния тонус (мускулни релаксанти);
• ноотропни лекарства.

Особено внимание при лечението с наркотици се отделя на ноотропни лекарства, които подобряват когнитивната функция и нормализират метаболитните процеси в мозъка..

Наред с лечението с лекарства, на пациента се показва корекция на речта при логопед, както и физиотерапевтични процедури за нормализиране на метаболитните процеси и подобряване на кръвообращението.

Навременното започнато лечение ще помогне за възстановяване на говорните способности, но това ще изисква най-малко две години. В напреднали случаи без квалифицирано лечение е възможна пълна загуба на реч и способност за възприемане.

(Все още няма оценки)

Сензомоторна афазия след инсулт

Според степента на опасност за живота и здравето на хората мозъчно-съдовите злополуки могат да бъдат поставени наравно с онкологичните заболявания. В повечето случаи инсулт води до инвалидност. Както знаете, увреждането на мозъчните клетки се отразява негативно на качеството на живот на пациента, като го лишава от контрол над собственото му тяло, включително способността да ходи, да говори, да възприема комуникация.

Причина за нарушение на речта

Сенсомоторна афазия след инсулт е едно от най-сериозните усложнения. Пълна или частична загуба на реч се случва с инхибиране на определени мозъчни функции, намалена активност на определени участъци от кората. Сензомоторната афазия също може да бъде резултат от наранявания, което показва наличието на доброкачествени или злокачествени тумори, енцефалит, менингит. За разлика от други говорни нарушения, които се появяват по време на увреждане на мозъка, тази форма се счита за най-тежката. Комбинацията от симптоми на сензорна и двигателна афазия е трудно лечима последица от инсулт, тъй като е свързана с развитието на патологичния процес в полукълбата, който е отговорен за речта и двигателната активност.

Какви са симптомите на заболяването??

Защо изобщо възниква сензимоторна афазия? Какво е това? След инсулт в някои случаи се нарушава функционалността на долния фронтален вирус, което осигурява на човека възможност да произнася думи. Успоредно с развитието на тази патология възниква неизправност в кортикалната област на мозъка, по-специално горния лоб на темпоралните отдели и на двете полукълба, което води до загуба на способността да се разбере значението на речта. Пациентът не престава да чува себе си и другите, но вече не може да възприема думи.

Второто име на заболяването е акустично-гностична афазия. Прогресирането на болестта води до спонтанно появяваща се реч, която при отсъствие на лечение става по-скоро като неразделно присвояване. Степента на загуба на способността за правилно говорене и разпознаване на казаното от другите се определя от тежестта на мозъчното увреждане и индивидуалните характеристики на човек. При пълна или груба сензомоторна афазия, предполагаща нарушение на всички речеви функции, могат да се появят и други симптоми. Най-честите прояви са:

• отклоняване на вниманието;
• сънливост;
• апатия към случващото се;
• невъзможност за концентрация;
• частична парализа на мускулите на тялото.

Какво може да попречи на възстановяването?

Шансовете на пациента за възстановяване със сензомоторна афазия зависят от редица фактори, които включват общото състояние на пациента, наличието на съпътстващи заболявания и ефективността на използваната рехабилитационна терапия. Всъщност, много по-трудно е да си възвърнете загубената възможност да говорите и разбирате реч, ако пациентът:

• настъпи повторен кръвоизлив;
• диагностицирана с атеросклероза, артериална хипертония или други сърдечно-съдови заболявания;
• често се появяват исхемични атаки;
• прогресиращ диабет.

Как да върнем речта след инсулт: методи на лечение

Поне в две направления лекуват двигателна и сензорна афазия след инсулт. Логопедията и консервативната медицина са основните начини за възстановяване на речевата функция. Заедно с медикаменти и логопедични упражнения за активиране на функциите на мозъчната кора при сензомоторна афазия, можете да предписвате:

• неврохирургично лечение (включително при наличие на абсцес, интракраниален хематом),
• курс на тренировъчна терапия;
• физиотерапевтични процедури;
• масаж;
• психологически сесии.

Лекарства за стимулиране на мозъчното кръвообращение

Така че, може би трябва да започнем с лекарства, които се предписват на пациенти с нарушение на речта. Курсът на лекарствата обикновено се състои от невротрофни лекарства, чието действие е насочено към нормализиране на метаболитните процеси в мозъка и увеличаване на кръвообращението. При тотална афазия лекарите предписват:

• "Пирацетам" е ноотропно лекарство, използвано за нарушение на речта и когнитивните функции. Продължителността на курса се определя от невролог и най-често варира от 2 до 6 месеца. Лекарството се прилага чрез инжектиране, прилага се интравенозно или мускулно.
• "Пиритинол" - активира холинергичните процеси в мозъка. След инсулт с афазия се предписва за 3-4 месеца.
• "Вазобрал" е комбинирано лекарство, чиито активни компоненти стимулират централната нервна система. Продължителността на курса е средно 2-3 месеца.
• Церебролизин е лекарство с ноотропно поколение, което осигурява метаболизъм, неврозащита, функционалност на невромодулация и невротрофична активност. Курсът на терапия може да достигне 12 месеца.

Помощ на логопеда: Упражнения за правилна функция на речта

Корекцията на логопедичната терапия за сензомоторна афазия е същият основен метод на лечение като употребата на лекарства. За да се възстанови речта на пациента, се използват различни упражнения за активиране на дейността на дясното полукълбо на мозъка. Следващият набор от класове за обучение на пациент с инсулт е насочен към възстановяване на подвижността на челюстта, езика и устните в паметта му. Необходимо е да се изпълни заедно с пациента - той трябва да повтори след инструктора. За да върнете реч със сензомоторна афазия, е необходимо всеки ден да тренирате говорния апарат, както следва:

1. Сгънете устните в епруветка, разтегнете се колкото е възможно повече и задръжте в това положение за няколко секунди, след което се отпуснете. Упражненията се повтарят 10 пъти..
2. Долната устна трябва леко да се захване със зъби, сякаш се опитвате да я ухапете, след това освободете и се отпуснете. Направете същото с горната устна..
3. Изпънете езика си, доколкото е възможно, стегнете врата си и задръжте дъха си за 3 секунди, след което издишайте. Повторете няколко пъти.
4. Език облизва устни, уверено ги води в кръг по посока на часовниковата стрелка и в обратна посока.
5. При максимално напрежение на езика се опитайте да го превърнете в тръба и след това докоснете върха му до горното небце.

Мелодични мелодии за връщане на речта

По време на упражнения със сензомоторна афазия експертите се фокусират и върху лечението на мелодичната интонация. Тази техника се основава на активирането на функциите на легалното мозъчно полукълбо. За постигане на желания резултат ще ви помогне пеенето или просто любимата ви музика. Ако често пеете мелодични мотиви, познати по-рано на пациента, той ще иска веднъж да пее заедно с инструктора си, опитвайки се да произнесе края на фразите или отделни думи. Туистерите на езика говорят и с пациент, който вече се възстановява. Този метод работи ефективно, помага за ускоряване на възстановяването на речта..

Хирургия за нелечима афазия

Хирургичното лечение на последствията от инсулт включва директна намеса в черепната кутия на пациента за реваскуларизация на нарушената речева зона. Днес подобна интервенция се извършва чрез извънчерепна краниотомия. Микроанастомозата помага за подобряване на кръвообращението в мозъка и оптимизиране на състоянието на нервните клетки, връщайки ги в нормална функционалност. Струва си да се отбележи, че тази процедура не се предписва веднага след първите прояви на сензомоторна афазия, тъй като операцията е изпълнена със значителен риск и не винаги дава положителен резултат. Извънчерепната микроанастомоза се препоръчва, ако използването на консервативни методи за възстановяване на речта се окаже неефективно.

Физиотерапия за възстановяване на речта

Физиотерапевтичните процедури са полезни за стимулиране на речевите мускули. При афазия се предписват акупунктура, електрофореза. Към днешна дата обаче физиотерапията след инсулт не е повсеместна. При локални и плитки лезии на мозъчната кора техниките наистина помагат да се коригира артикулацията, но те са неефективни за възстановяване на възприемането на речта, чуто от пациента. Тактиката на биофидбека няма точно потвърждение на ефективността. Междувременно днес тази терапевтична тактика се използва за визуален контрол на възстановяването на речта на пациента.

Каква е вероятността за възстановяване?

Прогнозата на сензомоторна афазия след инсулт е относителна, тъй като е невъзможно да се каже точно колко време ще отнеме, за да се реабилитира пациентът. По правило дългата упорита работа със специалисти дава забележими резултати след 6 месеца. Да се ​​надяваме на спонтанно възстановяване не си струва. Средно, когато се провежда многостранна корекция на логопедията, речта при пациенти се възстановява само след 2-3 години.

Прогнозата за възстановяване също зависи от индивидуалните характеристики на пациента и неговата възраст. По-често възрастните хора са по-трудни за справяне с нарушенията на речта, рядко е възможно да се възстанови изцяло предишната способност за общуване с другите. Въпреки това, при значителни лезии на мозъчната кора, има малко шансове за пълна рехабилитация при хора в сравнително млада възраст. Важно е да започнете лечението възможно най-рано и да се съобразите неявно с всички медицински инструкции. Успехът на пациент със сензомоторна афазия за възстановяване е малко вероятно без помощта на близки.

Какво да направите, ако в семейство пациент с афазия

Роднините на човек, претърпял инсулт, трябва да бъдат търпеливи и да се подготвят за дълъг труден път на рехабилитация. Не е лесно връщането на речеви функции със сензомоторна афазия, но е невъзможно да се откажете преждевременно. Изключително положителното отношение на пациента, неговата решителност и желание да работи върху себе си ще играят важна роля за възстановяването. На първо място, пациентът трябва да бъде сигурен, че това не е тежест за неговата среда, да усети любовта на най-близките и скъпи хора.

За да върнете речта след инсулт, е необходимо да следвате всички препоръки на специалисти, редовно да изпълнявате логопедични упражнения. Да, рехабилитационният процес наистина изисква значителни усилия, но основното е да не се отчайвате! Дори минималните смени ще бъдат стимул за продължаване на лечението и възстановяването..

11 странни знака, показващи, че сте добри в леглото Искате ли да повярвате, че доставяте удоволствие на романтичния си партньор в леглото? Поне не искаш да се изчервиш и съжалявам.

10 очарователни звездни деца, които днес изглеждат съвсем различно Времето лети, а веднъж малките знаменитости станат възрастни личности, които вече не могат да бъдат разпознати. Доста момчета и момичета се превръщат в s.

Как да изглеждаме по-млади: най-добрите прически за тези, които са над 30, 40, 50, 60 Момичетата на 20 години не се притесняват от формата и дължината на прическата. Изглежда младостта е създадена за експерименти върху външния вид и дръзките къдрици. Обаче вече.

Защо се нуждаем от малък джоб за дънки? Всички знаят, че има дребен джоб на дънките, но малцина се замислят защо може да се наложи. Интересното е, че първоначално е било място за.

7 части от тялото, които не трябва да се докосват Мислете за тялото си като за храм: можете да го използвате, но има някои свещени места, които не могат да се докоснат. Показване на изследвания.

Никога не правете това в църква! Ако не сте сигурни дали се държите правилно в църквата или не, вероятно не правите правилното нещо. Ето списък с ужасни.

Речеви нарушения като следствие от инсулт

Терминът инсулт означава остро нарушение на кръвоснабдяването на нервната тъкан. Инсултите включват също субарахноиден кръвоизлив, мозъчен инфаркт и интрацеребрален кръвоизлив. Разпространението на патологията е изключително голямо - сред другите причини за смъртта инсултите заемат второ място след коронарна болест на сърцето..

Исхемичният вариант на самата патология възниква, когато лумена на съда е стеснен, запушването му (тромботична, мастна, микробна и друга емболия) или в резултат на хемодинамичен шок. В този случай нервните клетки умират поради недостатъчното снабдяване с кислород и хранителни вещества..

При хеморагичен вариант на патологията се разкъсва съдовата стена, последвана от кръвоизлив в мозъчната субстанция, което също води до смърт на нервната тъкан и нарушена оксигенация на съседни тъкани.

Има инсулт на церебрални и фокални неврологични симптоми. Първата група включва нарушения на съзнанието, ступор, който понякога се редува с прекомерна енергичност, активност. В случай на повишено вътречерепно налягане са възможни изключително интензивни главоболия, придружени от гадене и повръщане. Възможно нарушение на ориентацията във времето и / или пространството.

На фона на неспецифични церебрални прояви, характерни за много мозъчни патологии, се отличават фокални симптоми. Клиничният ход се определя от локализацията на патологичния процес в медулата и обема на засегнатата тъкан. Това е най-широката и най-разнообразна група симптоми. Могат да се развият много патологии, парези, парализа, загуба на чувствителност. Нарушение на речта след инсулт също може да се развие..

Речеви нарушения след атака

Според определението афазията е пълно отсъствие (тотална форма) или частично нарушение на вече оформена реч. В този случай се различават няколко форми на афазия, в зависимост от характеристиките на хода и локализацията на засегнатата област.

1. Моторна афазия от еферентния тип (Broca афазия). Възниква в случай на увреждане на центъра на Брок, разположен в задната част на долната част на третия фронтален вирус, което води до нарушаване на граматичната структура на речта. Има разкъсана, непостоянна реч (телеграфна), проблеми с прехода от една дума към друга.
2. Динамична афазия или разпад на вътрешната реч. Пациентът не може да изгради правилната схема на изразяване, не може да обмисли и напише компетентен текст, граматичната структура е нарушена. Страда правилната употреба на глаголи и предлози, местоимения и съществителни имена. Афазия след инсулт от този тип се развива, когато фокусът е локализиран в префронталната област на лявото полукълбо.
3. Аферентна моторна афазия. Пациентите не са в състояние да различават близки звуци, объркват се при избора на подходящ звук, смесват артикули, а също така страдат от нарушение на кинестетичната регулация на произношението. Възниква, ако фокусът е локализиран в париеталната или задно-централната част на мозъчната кора.
4. Сензорна афазия (форма на Wernicke). Нарушение на слуха, в резултат на което е невъзможно да се разграничи звуковия състав на речта и нейното разбиране. Подобно говорно разстройство при инсулт се развива, когато е засегнат центърът на Вернике, който е отговорен за слуховия анализ на речта. Разположен е в задно-горните части на темпоралния лоб..
5. Акустично-мнестична форма на афазия. В тази форма се наблюдава намаляване на количеството слухово-речева информация, което може да се задържи в паметта на пациента, речта му се обеднява, забавя се, често се губи, не може да си спомни какво е искал да каже. Това се случва с поражението на втората временна вирус, по-специално на 21-вото и 37-ото поле.
6. Амнистична афазия. Проявява се с увреждане на париеталния и темпоралния лоб на мозъка. В същото време има затруднения при назоваването на обекта с конкретна дума, като същевременно се разбира целта на тези много обекти. Например пациентът не може да назове думата „ножица“, но знае за какво са предназначени и знае как да ги използва.
7. Сензомоторна афазия. Това е комбиниран вариант, при който пациентът не само не разбира речта, отправена към него, но и самият той не може да изгради и произнесе правилното предложение. Този вид се счита за най-тежкия вариант на курса. Често се среща името „тотална афазия“. Фокусът на лезията в този случай е най-обширният, засяга фронталната и темпоралната част на мозъка.

Съществува и опростена класификация, която разграничава две основни форми на заболяването. Ние считаме моторната афазия, при която възпроизвеждането на речта е нарушено, а разбирането остава нормално, а сетивното - с нарушение на възприемането на думите, с добър разговор.

Като цяло, речта на човек с всяка форма на тази патология се характеризира с бедност на лексикалния състав, кратки изречения и бавност.

След като проучихме методите на Олга Маркович при лечението на инсулти, както и възстановяването на речевите функции, паметта и премахването на постоянно главоболие и изтръпване в сърцето, решихме да го предложим на вашето внимание.

Пациентите рядко използват наречия и прилагателни, почти никога не използват поговорки и поговорки и често все още не ги разбират..

Патологична диагностика

Диагнозата на заболяването обикновено не е трудна. Наред с характерната клинична картина са важни анамнестичните данни, информацията за лошите навици и хроничните заболявания, което помага да се диференцира диагнозата на инсулт.

Важна е ролята на инструменталните методи за диагностика като компютърна томография и магнитен резонанс. Тези методи са в състояние точно да определят локализацията на патологичния процес и степента на лезията..

Също така с тяхна помощ се установява ограничаването на кръвоизливите (в случай на хеморагичен инсулт), ако анамнезата не позволява да се установи. Понякога причината за фокалните симптоми може да са новообразувания в мозъка, които също са добре открити чрез съвременни методи на радиационна диагностика.

Лечението на патологията е интердисциплинарен проблем. Процесът на възстановяване трябва да бъде воден от няколко специалисти наведнъж - невролози, логопеди, невропсихолози, психотерапевти, физиотерапевти.

Има дори специалност трудотерапия, лекарите на която помагат на пациентите да се адаптират към ежедневието с това разстройство след инсулт. Една от основните задачи на рехабилитацията е стимулирането на невропластичните процеси в мозъка, поради което се създават нови връзки между невроните и частично или пълно възстановяване на засегнатите функции.

Важна е фармакотерапията, която помага за подобряване на метаболизма в мозъчната тъкан, подобряване на кръвообращението и предотвратяване на повторни пристъпи..

Рецепта на баба за лечение и профилактика на STROKES За да възстановите функциите на организма, се нуждаете всеки ден... Отзиви Моята история bezinsulta.ru

Лечение на инсулти по новия метод на Елена Малишева. Всеки ден е необходимо за възстановяване на телесните функции... Сайтът на Елена Малишева Интервю с лекар malisheva.ru

Как се възстановихме от инсулт? Истинската история За да се върнете бързо към активен живот след инсулт, трябва. Моята история Възстанови blogefratova.ru

Наталия Глушкова 3.08 02:30

Прочетете по-добре какво казва Елена Малишева. по този повод. Прочетете по-добре какво казва Елена Малишева по този въпрос. Няколко години ме измъчваха последствията от СТРОЙКА - силно главоболие, виене на свят, сърцебиене, хронична умора, скокове на налягане, задух, дори и при най-малко усилие. Безкрайните анализи, пътуванията до лекари, хапчетата не решиха проблемите ми. НО, благодарение на проста рецепта, главоболието изчезна, задухът и проблемите със сърцето изчезнаха, кръвното налягане се върна към нормалното, паметта и зрението се подобриха. Чувствам се здрав, пълен със сили и енергия. Сега лекуващият ми лекар се чуди как е това. Ето линк към статията. Ето линк към статията.