Артериална хипертония

Артериалната хипертония е състояние, при което се определя трайно повишаване на кръвното налягане до 140/90 mmHg. Изкуство. Тази патология се открива при 40% от възрастното население на Русия и често се среща не само при възрастни хора, но и при юноши, млади хора и бременни жени. Тя се превърна в истинска "епидемия на 21 век" и лекарите в много страни настояват всички редовно да измерват кръвното си налягане, започвайки от 25.

Според статистиката само 20-30% от пациентите с артериална хипертония получават адекватна терапия, а само 7% от мъжете и 18% от жените редовно следят кръвното си налягане. В началните етапи артериалната хипертония протича безсимптомно или се открива случайно по време на оглед или посещение при лекар за лечение на други заболявания. Това води до прогресиране на патологията и значително влошаване на здравословния статус. Много пациенти с артериална хипертония, които не търсят медицинска помощ или просто игнорират препоръките на лекаря и не получават непрекъснато лечение, за да коригират показателите за налягане до нормални стойности (не повече от 130/80 mm Hg), са изложени на риск от сериозни усложнения на тази патология: инсулт, инфаркт на миокарда, сърдечна недостатъчност и др..

Механизми и класификация за развитие

Повишаването на кръвното налягане се дължи на стесняване на лумена на основните артерии и артериоли (по-малки клонове на артериите), което се причинява от сложни хормонални и нервни процеси. С стесняване на стените на съдовете работата на сърцето се увеличава и пациентът развива есенциална (т.е. първична) хипертония. Тази патология се среща при 90% от пациентите. В останалите 10% артериалната хипертония е симптоматична (т.е. вторична) и се причинява от други заболявания (обикновено сърдечно-съдови).

Есенциалната хипертония (или хипертония) не се развива в резултат на увреждане на който и да е орган. Впоследствие това води до увреждане на целевите органи..

Вторичната хипертония се провокира от нарушения във функционирането на системи и органи, които участват в регулирането на кръвното налягане, т.е. промяна в кръвното налягане нагоре е симптом на основното заболяване. Те са класифицирани в:

  • бъбречна (паренхимна и реноваскуларна): развива се поради вродена или придобита хидронефроза, остра или хронична гломеруло- и пиелонефрит, поликистозна бъбречна болест, радиационна бъбречна болест, диабетна гломерулонефроза и др.;
  • хемодинамични (механични и сърдечно-съдови): развиват се с недостатъчност на аортната клапа, пълен атриовентрикуларен блок, атеросклероза на аортата, отворен аортен канал, коарктация на аортата, болест на Пейдж, артериовенозни фистули и др.;
  • ендокринни: развиват се с феохромоцитом (хормонално активен тумор на надбъбречната жлеза), параганглиоми, синдром на Кон, акромегалия, синдром или болест на Иценко-Кушинг и др.;
  • неврогенни: развиват се при заболявания и огнищни лезии на гръбначния мозък и мозъка, хиперкапния (увеличаване на количеството въглероден диоксид в кръвта) и ацидоза (изместване на киселинно-алкалния баланс към киселинност);
  • други: развиват се с късна токсикоза по време на бременност, отравяне с талий и олово, карциноиден синдром (отравяне на кръвта с прекомерно количество хормони), порфирия (наследствено нарушение на пигментния метаболизъм), предозиране на глюкокортикоиди, ефедрин, катехоламини, прием на хормонални контрацептиви, ядене на храни докато приемате МАО инхибитори.

По естеството на курса артериалната хипертония може да бъде:

  • преходен: повишаване на кръвното налягане се наблюдава от време на време, продължава от няколко часа до няколко дни, нормализира се без използване на лекарства;
  • лабилен: кръвното налягане се повишава поради влиянието на който и да е провокиращ фактор (физическо или психо-емоционално пренапрежение), лекарства са необходими за стабилизиране на състоянието;
  • стабилен: пациентът има постоянно повишаване на кръвното налягане, а за нормализирането му е необходима сериозна и постоянна терапия;
  • криза: пациентът има периодични хипертонични кризи;
  • злокачествено: кръвното налягане се повишава до високи числа, патологията прогресира бързо и може да доведе до тежки усложнения и смърт на пациента.

Тежестта на хипертонията се класифицира, както следва:

  • I степен: кръвното налягане се повишава до 140-159_90-99 mm RT. ст.;
  • II степен: кръвното налягане се повишава до 160-170 / 100-109 mm RT. ст.;
  • III степен: кръвното налягане се повишава до 180/110 mm RT. Изкуство. и по-високи.

При изолирана систолна хипертония е характерно увеличение само на стойностите на систолното кръвно налягане над 140 mm Hg. Изкуство. Тази форма на хипертония се наблюдава по-често при хора на възраст над 50-60 години, а лечението й има свои собствени характеристики.

Признаци на хипертония

В продължение на много години пациентите може да не подозират за наличието на артериална хипертония. Някои от тях през началния период на хипертония отбелязват епизоди на чувство на слабост, виене на свят и дискомфорт в психоемоционално състояние. С развитието на стабилна или лабилна хипертония пациентът има оплаквания от:

  • обща слабост;
  • мигащи мухи пред очите;
  • гадене
  • виене на свят;
  • пулсиращо главоболие;
  • изтръпване и парестезия в крайниците;
  • недостиг на въздух
  • затруднено говорене;
  • душевна болка;
  • подуване на крайниците и лицето;
  • зрително увреждане и др..

При изследване на пациент се разкриват лезии:

  • бъбрек: уремия, полиурия, протеинурия, бъбречна недостатъчност;
  • мозък: хипертонична енцефалопатия, мозъчносъдов инцидент;
  • сърце: удебеляване на сърдечните стени, хипертрофия на лявата камера;
  • кръвоносни съдове: стесняване на лумена на артериите и артериолите, атеросклероза, аневризми, дисекция на аортата;
  • fundus: кръвоизлив, ретинопатия, слепота.

Диагностика и лечение

На пациенти с признаци на артериална хипертония могат да бъдат назначени следните видове прегледи:

  • измерване на кръвното налягане;
  • общи изследвания на урина и кръв;
  • биохимичен кръвен тест за определяне на нивото на общия холестерол, холестерол, липопротеини, креатинин, калий, глюкоза и триглицериди;
  • ЕКГ;
  • Ехо-KG;
  • изследване на фундус;
  • Ултразвук на бъбреците и корема.

Ако е необходимо, пациентът може да бъде препоръчан да проведе допълнителни изследвания. След анализ на получените данни, лекарят избира схемата на лекарствената терапия и дава подробни препоръки за промяна на начина на живот на пациента.

Образователно видео по темата "Какво е артериална хипертония":

Информационно видео по темата "Хипертония"

Хипертония - какво е това, симптоми, лечение при възрастни

Артериалната хипертония (AH, хипертония) е един от най-важните социално-икономически и медицински проблеми на нашето време. Това се дължи не само на широкото разпространение на това заболяване сред различните възрастови групи от населението, но и на високите темпове на развитие на тежки усложнения, инвалидност и смъртност от хипертония при липса на своевременно лечение.

Хората, склонни към високо кръвно налягане, се съветват да правят измервания и на двете ръце. Последните проучвания показват, че артериалната хипертония може да бъде потвърдена с разлика в показанията на различни ръце от 10 - 15 mm Hg. Този симптом (разлика в показанията) има вероятност за определяне на хипертония до 96%.

Каква е опасността от хипертония

Артериалната хипертония е една от водещите причини за развитието на тежки патологии на ССЗ..

Въпреки факта, че в момента има огромен брой антихипертензивни лекарства, които могат да поддържат кръвното налягане на адекватно ниво, честотата на хипертоничните кризи и усложнения като сърдечна (HF) и бъбречна недостатъчност (PN), регургитация на аортна и митрална клапа, сърдечна аневризма и аорта, миокарден инфаркт (инфаркт), инсулт и др. при пациенти с хипертония остава изключително висока.

Това се дължи преди всичко на факта, че много пациенти не искат системно да приемат антихипертензивна терапия, вярвайки, че хипертоничната криза, развила се при тях, е единична и това няма да се повтори.

Според статистиката от пациенти, които са наясно, че имат артериална хипертония, само около 40% от жените и 35% от мъжете получават лекарства. В същото време само 15% от жените и около пет процента от мъжете достигат необходимите нива на налягане поради системната употреба на антихипертензивна терапия, проследяване на кръвното налягане и редовни посещения при лекаря и следване на неговите препоръки..

Те си спомнят много колеги от работата, които бяха отнети от линейка с хипертонична криза, техните роднини, които постоянно се оплакват от високо кръвно налягане и т.н. Затова много хора вярват, че при модерен стресов ритъм на живот, след четиридесет години, хипертонията е въпрос на разбира се и трябва да се лекува само хипертонична криза.

Това отношение към тяхното здраве доведе до факта, че около 40% от смъртността от патологии на ССЗ в Русия е свързана с артериална хипертония и нейната остра (кризи, инсулти, сърдечни пристъпи и др.) Или хронична (HF и PN и т.н.) усложнения.

Най-честите тежки усложнения, които се развиват поради кризи с хипертоничен генезис, са:

  • инсулт (около тридесет процента от пациентите);
  • белодробен оток (двадесет и три процента);
  • хипертонична енцефалопатия (16%);
  • остра сърдечна недостатъчност (четиринадесет процента);
  • мозъчен кръвоизлив (пет процента от случаите);
  • стратифицирана аневризма на аортата (2,5%) и т.н..

Цялостното лечение, отговорен подход към здравето, систематичното прилагане на лекарства срещу артериална хипертония и контрол на натиска позволяват да се сведат до минимум тези плашещи цифри..

Артериална хипертония - какво е това

Артериалната хипертония е един от най-важните контролирани рискови фактори за развитие на патологии на ССЗ. Хипертонията е хронично систематично повишаване на кръвното налягане (кръвно налягане) над нормалните стойности за даден пациент (нормалните стойности на кръвното налягане се влияят от височината, пола и възрастта на пациента).

По правило за хора, които не получават лечение с антихипертензивни лекарства, диагнозата на хипертония предполага повишаване на кръвното налягане над 140 mm Hg. за индикатори на систолно и повече от деветдесет mmHg, за индикатори на DBP (диастолно).

Артериална хипертония - класификация

За удобство има няколко разделения на степените на артериалната хипертония. За разделяне на кръвното налягане на нормално, нормално, повишено кръвно налягане и хипертония се използва класификация на проценти (нормални стойности по възраст, ръст и пол, които се изчисляват с помощта на стандартизирани таблици).

Според класификацията на проценти налягането може да бъде:

  • нормална, при която систоличните и диастолните индекси са по-високи от десетата, но по-ниски от деветдесетте процентила на разпределението на нормалното кръвно налягане, като се имат предвид възрастта, височината и теглото на пациента;
  • висока норма, при която кръвното налягане е по-високо от деветдесетте, но под деветдесет и петия перцентил. Или пациентът има повишение на кръвното налягане над 120/80 mm Hg, дори при условие че тези стойности в таблицата са под деветдесет процентила;
  • класифицирана като артериална хипертония. Тази диагноза се поставя с повишаване на средните систолни и / или диастолни (изчислени след три независими измервания на кръвното налягане) над деветдесет и петия перцентил.

Също така артериалната хипертония се разделя поради причини за високо кръвно налягане на:

  • първични или съществени. Такъв AH е независима патология, следователно, тази диагноза се поставя само след изключване на всички други причини за артериална хипертония. Есенциалната хипертония се класифицира като хипертония (хипертония);
  • вторични и симптоматични. Вторичната артериална хипертония се нарича високо кръвно налягане поради наличието на фоново заболяване (тумор на надбъбречната жлеза, гломерулонефрит, коарктация на аортата и др.), Придружено от SAG (синдром на артериалната хипертония).

Прочетете и по темата.

Трябва да се разграничат SAG и хипертонията..

Въпреки това, хипертонията може да доведе до развитие на патологии (HF, регургитация на митралните и аортните клапани, бъбречна недостатъчност и др.), Което в бъдеще значително ще влоши хода на хипертонията (т.е. образува се порочен кръг).

Синдромът на хипертонията се характеризира с повишаване на кръвното налягане на фона на съществуваща патология. Следователно, хипертоничният синдром може да бъде бъбречен (бъбречен), мозъчен, ендокринен, хемодинамичен и др. характер.

Симптоматичната хипертония може да се развие при пациенти с бъбречни патологии (гломерулонефрит, пиелонефрит), аномалии в развитието на бъбречните артерии, ендокринни патологии (симптоматичната хипертония може да се развие на фона на акромегалия, дифузен токсичен гуша, феохромоцит и др.).

Степени на артериална хипертония

Трябва да се има предвид, че тази класификация предполага постепенно прогресиране на хипертонията. Тоест, артериална хипертония от 1-ва степен, според класификацията (SBP от 140 до 159) за пациент с първо повишено кръвно налягане, може да се класифицира като хипертонична криза.

Етапите на хипертония, в зависимост от наличието на лезии на ОМ (целеви органи)

Целевите органи обикновено са засегнати от дългосрочни (обикновено с периоди на рецидив, до развитието на хипертонична криза), артериална хипертония от 2-ра степен и трета степен.

Според степента на увреждане на ОМ по време на хипертония, има:

  • Етап 1, в който няма данни за увреждане на ОМ;
  • Етап 2, придружен от появата на обективни, лабораторно потвърдени признаци на умерено увреждане на ОМ. Вторият етап на артериалната хипертония може да бъде придружен от развитието на:
    • Хипертрофия на LV (лява камера),
    • генерализирана стеноза на съдовете на ретината, удебеляване на стените на каротидните артерии, развитие на атеросклеротични плаки в лумена им,
    • увреждане на бъбреците и поява на микроалбуминурия, както и повишаване на (умерените) нива на креатинин в кръвта.

  • Етап 3. На този етап се отбелязва значително увреждане на ОМ, което води до нарушаване на функциите на органа. Третият стадий на хипертония може да бъде придружен от лезия:
    • сърце, с развитието на сърдечна недостатъчност или остър коронарен синдром и инфаркт на миокарда;
    • мозък, с появата на инсулти, преходни пристъпи на исхемия (TIA), мозъчен кръвоизлив, остра хипертонична енцефалопатия, тежка съдова деменция;
    • фундус, което води до кръвоизлив в ретината и увреждане на зрителния нерв;
    • бъбрек, придружен от образуването на бъбречна недостатъчност;
    • съдове, водещи до развитие на оклузии в периферното съдово легло и / или аортна дисекция.

Класификация по степени на сърдечно-съдов риск

В допълнение към основните класификации на артериалната хипертония и хипертонията (хипертония), рисковите фактори, влияещи върху скоростта на прогресиране на заболяването и развитието на OM лезия, се вземат предвид при поставянето на диагноза..

Всички рискови фактори са разделени на 4 категории (нисък, среден, висок и също много висок). Всяка категория определя риска от пациент с артериална хипертония тежки усложнения от страна на сърдечно-съдовата система в рамките на десет години от датата на диагнозата.

Рисковите фактори за артериална хипертония или влошаване на хода й включват:

  • дълго пушене;
  • наличието на обременена фамилна анамнеза (означава наличието на случаи на ранно сърдечно-съдово заболяване при близки роднини);
  • наличието в пациента на липиден дисбаланс и / или атеросклероза;
  • възрастов фактор (за мъжете рисковият фактор за хипертония е над 55 години, а за жени над 65 години):
  • пациентът има нарушение на глюкозния толеранс, нормалното затлъстяване или затлъстяване според коремния тип (увеличаване на талията над сто и два сантиметра при мъжете и над осемдесет и осем за жените).

Рисковите фактори за лоша прогноза (тежък ход и развитие на усложнения) включват:

  • Наличието на OM лезии (това включва хипертрофия на НН, атеросклеротична лезия на стените на каротидните артерии, микроалбуминурия и намаляване на скоростта на гломерулната филтрация (GFR), увеличаване на скоростта на PV (пулсова вълна) в големите артерии над 10 метра в секунда).
  • Наличието на съпътстващи патологии на фона при пациент с хипертония, които могат да повлияят на прогнозата (те отбелязват, че пациентът има история на инсулти и сърдечни пристъпи, коронарна болест на сърцето, сърдечна недостатъчност или сърдечна недостатъчност, захарен диабет (ДМ), както и диабетни ретинопатии и нефропатии.

Развитието на изолирана систолна хипертония

Тези видове артериална хипертония се поставят в отделни патологични състояния..

ISAG се характеризира единствено с повишаване на систолното кръвно налягане, с нормални или дори леко понижени стойности на диастоличното налягане (колкото по-ниска е DBP, толкова по-лоша е прогнозата и по-висок риск от усложнения). В структурата на причините за развитието на хипертония при възрастни хора ISAH заема почти деветдесет процента от всички случаи.

Хипертонията „бели палта или офиси“ се характеризира с повишаване на налягането само при стресова ситуация за пациент (отиване на лекар, повикване на шефовете на работа (офис версия на хипертонията) и т.н.).

Работя като чистач. Кофи напред и назад. Стана по-трудно с възрастта. Но никъде не отивам. Изискват се по-млади. И сега, от 55-годишна възраст, натискът започва да скача. Сърцето в този момент изглеждаше готово да изскочи. Но трябва да работите. Затова си помислих, че ще влача следващата кофа и ще е последната.

Благодаря на дъщеря ми - тя ми даде интересна статия, която да прочета в мрежата. Бях чувал за манекенски лекарства за много пари. Но в тази статия конкретно знаещите хора обсъждат проблема с нас хипертониците.

Като цяло тази статия буквално промени живота ми. Сега може да носи кофа през целия ден. А през почивните дни тихо прави градина за цялото семейство.

Който страда от скокове на натиск и иска да живее активно, за да не получи внезапно инсулт или инфаркт, прекарайте 5 минути в четене на тази статия.

Причини за симптоматична АН

Симптоматичната хипертония може да се развие поради:

  • бъбречни заболявания (пиело- и гломерулонефрит);
  • аномалии в развитието на бъбречните артерии и пикочно-половата система;
  • лезии на преналните съдове на фона на атеросклероза, тромбоза, автоимунни патологии, васкулит, съдова компресия от тумор и др.;
  • придобити и вродени сърдечни дефекти;
  • нарушения на ритъма и лезии на проводимата сърдечна система;
  • Патологии на ЦНС (централна нервна система);
  • TBI (травматично увреждане на мозъка);
  • мозъчни тумори;
  • неоплазми в надбъбречната жлеза (феохромоцитом);
  • инфекции, засягащи лигавицата на мозъка (менингит);
  • приемане на лекарства с хипертоничен ефект;
  • патология на щитовидната жлеза и др..

Хипертония - симптоми

Основната опасност от хипертонията е, че първите прояви на заболяването, като правило, са неспецифични и малосимптомни. Пациентите могат да бъдат обезпокоени от:

  • повишена умора,
  • главоболие,
  • преходни зрителни дисфункции (трептене на цветни петна, диплопия, нарушена яснота на възприятието и др.),
  • тахикардия,
  • не изразена болка зад гръдната кост,
  • усещане за прекъсвания в работата на сърцето.

Специфичните симптоми на хипертония ще зависят от лезията на ОМ. Тоест с развитието на сърдечна недостатъчност пациентите ще се оплакват от силна слабост и задух с физическа активност, болка зад гръдната кост. Нарушаването на церебралната циркулация ще се проявява с главоболие, виене на свят, нарушена координация на движението, нарушения на речта и зрението, припадъци и др..

Появата на хипертонични кризи ще бъде придружена от:

  • силно интензивно главоболие,
  • зрителни дисфункции,
  • повръщане фонтан (без облекчение),
  • тахикардия,
  • ангина тип синдром на болка,
  • прекомерно изпотяване,
  • задух и т.н..

Диагностика

Диагностичните мерки без отказ включват:

  • проучване на оплаквания и медицинска история;
  • пълен преглед на пациента;
  • аускултация на сърцето и големите съдове;
  • измерване на налягането на ръцете и краката;
  • оценка на лабораторните параметри (OAC, OAM, определяне на дневен протеин в урината, липилограма, коагулограма, биохимия, кръвна глюкоза и др.);
  • провеждане на инструментални изследвания (ултразвукова диагностика на бъбреците, надбъбречните жлези, щитовидната жлеза и др., съдова доплерография, рентгенография на гръдния кош, електрокардиограма, ECHO-KG, офталмоскопска диагностика на фундуса и др.).

Хипертония - лечение

Основните принципи на лечение на хипертония:

Цялата терапия се провежда в зависимост от тежестта на заболяването, причините за неговото развитие и наличието на лезии на ОМ.

Основна тактика на лечение:

Тактики на лечение в зависимост от рисковите фактори:

Цялата лекарствена терапия се предписва изключително от лекуващия лекар. Изборът на основни лекарства, техните дозировки и продължителността на лечението ще зависи от тежестта на заболяването и възрастта на пациента.

Основните лекарства, използвани за лечение на хипертония са:

  • диуретици (фуросемид, амилорид, спиролактон);
  • бета-адренергични блокиращи средства (атенолол, меопролол, пропранолол) и блокери на калциевите канали (амлодипин, нифедипинови препарати);
  • АСЕ инхибитори (показано е използването на каптоприл, еналаприл, рамиприл);
  • средства, които могат да блокират рецепторите за ангиотензин (лекарства лосартан, валсартан).

Освен това, може да се назначи:

  • препарати за корекция на липидния баланс (лекарства, понижаващи липидите),
  • B витамини,
  • антиоксиданти,
  • антикоагуланти и антитромбоцитни средства,
  • лекарства, които подобряват метаболитния процес в тъканите.

Провежда се и симптоматична терапия, насочена към коригиране на развитите усложнения (лечение на сърдечни и бъбречни патологии, корекция на нарушения на кръвообращението в ГМ (мозъка) и др.).

При симптоматична хипертония, основата на лечението ще бъде елиминирането на основното заболяване, предизвикало повишаване на кръвното налягане..

На емоционални пациенти с повишена възбудимост на нервната система може да се препоръчат успокоителни или успокоителни.

Прогноза за заболяване

При адекватно и системно лечение прогнозата на заболяването е благоприятна. Най-важната роля в лечението на хипертонията се играе от настроението на пациента и ясното му разбиране за необходимостта от корекция на начина на живот, спазването на препоръките на лекаря и прилагането на предписаните лекарства.

Артериална хипертония: какво представлява, защо се появява и какво налягане се счита за повишено

През последните 40 години лекарите успяха да намалят смъртността от хипертония и нейните усложнения с 40%. Но, както преди, тази болест е една от основните причини за смърт в напреднала възраст. Основната трудност е невъзможността да се установи точната причина, както и да се установи повишаване на кръвното налягане във времето.

Високото кръвно налягане при човек рядко се появява в резултат на други заболявания или по време на приема на лекарства. Основната причина е неправилен начин на живот - злоупотреба с мазни и солени храни, лоши навици, постоянен стрес. Колкото повече от тези фактори присъстват в живота, толкова по-рано се появява хипертонията.

Какво е натиск и защо се повишава?

Задачата на кръвоносната система е да снабдява всички органи с кръв, наситена с кислород и хранителни вещества. Веднага след като кръвоснабдяването спре, в органа започват необратими процеси, които могат да бъдат спрени само в първите минути.

Кръвоносната система се състои от:

  • аорта - най-големият кръвоносен съд;
  • артерии;
  • артериолите;
  • капилярите;
  • вени - чрез тях кръвта се връща от органите.

Богата на кислород артериална кръв е светло скарлатина, венозната кръв е тъмна.

За да може кръвта да циркулира в определен ритъм, сърцето я изхвърля на порции от 50-60 мл, а съдовете поддържат определено напрежение - тонус. Какво е кръвно налягане? Това е силата, с която кръвта притиска по стените на кръвоносните съдове. Самите съдове се съпротивляват на това налягане. Ако те се отпуснат много, забавяйки притока на кръв, има повишено налягане (хипотония). Ако те се напрягат, стесняват лумена и силно устояват на притока на кръв, възниква повишено налягане - това е хипертония.

Какво е систолно и диастолично налягане?

Кръв с различна сила натиска върху стените на кръвоносните съдове. В момента на изхвърляне на порция кръв от сърцето, тя е по-висока. Следователно горното и долното налягане се различават с няколко десетки единици.

Какво показва всяко от тези числа:

  1. Systole е моментът на свиване на сърдечния мускул, максималното напрежение, изхвърлянето на кръв в артерията. От дясната камера се „изпомпва“ в белодробната артерия, от дясната в аортата. Систолното налягане показва колко кръв притиска по стените на артериите по време на изхвърлянето на кръвта. Обикновено при възрастен човек е 120 mmHg. Изкуство. Това означава най-горният номер, когато записвате BP.
  2. Диастолата е състояние на сърдечния мускул между контракциите (релаксация). По това време налягането върху стените на съдовете е по-ниско, венозна кръв навлиза в сърцето. Диастолното налягане също показва степента на устойчивост на малките съдове. За възрастен здрав човек средната му скорост е 80 mm RT. Изкуство. При по-възрастните хора нормата е 85-90 mm Hg. Чл., Тъй като съдовете им са по-малко еластични. Обичайно е да се определя като ниско или сърдечно налягане. Този индикатор може да се увеличи, дори ако горната част се вписва в нормалните граници..

Какво налягане се счита за повишено?

Преди да говорим за високо кръвно налягане, заслужава да се отбележи, че има еднократно повишение - със силни физически натоварвания, преумора, повишен адреналин в кръвта. Ако налягането се повиши независимо от тези фактори, това се случва често - тогава можем да говорим за хипертония.

Какво представлява артериалната хипертония? Това увеличение на налягането до ниво от 140/90 повече. Интервалът между нормално и високо - високо кръвно налягане, рискова зона, хипотензивно състояние. И двата показателя могат да се увеличават пропорционално или независимо..

Ако видите записа 145/85 - тогава горният е повдигнат, а долният е в нормалните граници. 130/100 също е тревожен знак, което означава - има нарушения в работата на сърцето.

Това състояние се отразява негативно на общото здравословно ниво. С увеличаване на налягането обемът на кръвта, постъпваща в органите, намалява, което води до недостатъчно насищане на кислорода и други важни за функционирането им вещества. Развиват се атрофия, исхемия и други нарушения. На първо място страдат сърцето и мозъкът, очите, бъбреците.

Видове хипертония

Хипертония - какъв вид заболяване е, под каква форма се приема и как да го разпознае, трябва да знаят не само лекарите, но и обикновените хора. В крайна сметка тази болест се нарича „мълчаливият убиец“, който ежегодно отнема живота на хиляди хора, които не подозираха за наличието на тази болест.

В зависимост от проявата на симптоми и усложнения се разграничават няколко степени на хипертония:

  1. 1-ва степен. Налягането се повишава леко, в диапазона 140 / 90-159 / 99; не са необходими лекарства за неговото намаляване. Понякога покачването на налягането е придружено от главоболие. Няма усложнения. Това не означава, че не е необходимо да обръщате внимание на такова проявление. На този етап трябва да се започне лечение, за да не се стартира болестта.
  2. 2-ра степен. Най-високото налягане достига 179 мм. Hg. Арт., По-ниска - 109 мм. Hg. Изкуство. Налягането е стабилно, нараства независимо от влиянието на неблагоприятните фактори. На този етап вече се забелязват нарушения в работата на други органи - увеличаване на лявата камера, спазъм на кръвоносните съдове, нарушена циркулация на ретината.
  3. 3-та степен. Систолното налягане достига 180 mm. Hg. Арт., Диастолна - 110 мм. Hg. Изкуство. и по-високи. Такова налягане може да бъде стабилно, да се поддържа постоянно. Такова високо налягане изисква постоянно лечение. На този етап се наблюдават мозъчно-съдови инциденти, които в напреднала възраст водят до деменция; сърдечни заболявания, ангина пекторис; зрително увреждане, бъбречна недостатъчност.

Какво е артериалната хипертония - лекарите отдавна знаят. Но когато става въпрос за причините му, лекарите свиват ръце: има ги много и често комбинацията им предизвиква високо налягане. В зависимост от основните причини се различават различни видове хипертония..

Първична артериална хипертония

Първичната артериална хипертония се среща при повече от 90% от хората, често наследствена.

Той от своя страна е разделен на няколко вида:

  1. Хиперренин - развива се бързо, често в млада възраст, води до атеросклероза на артериите на бъбреците. Характеризира се с резки скокове на налягане, систолното налягане достига 230 мм. Hg. во.
  2. Хипоренинът е характерен за възрастните хора, свързан с нарушена функция на надбъбречната жлеза. Проявява се заедно с бъбречни заболявания, придружени от тежко подуване.
  3. Хиперадренергичната е свързана с резки скокове на адреналин. Придружава се от увеличаване на сърдечната честота. Ако пациентът бързо не получи помощ, той е изправен пред хипертонична криза.

Вторична артериална хипертония

Вторичната артериална хипертония е следствие или усложнение на други заболявания.

Също така има няколко форми:

  1. Неврогенният е следствие от лезии на кръвоносните съдове, възпаления и мозъчни тумори;
  2. Хемодинамиката възниква в резултат на сърдечна недостатъчност или вродена аортна патология. Хипертоничното сърце води до факта, че над увредената зона на аортата налягането силно се повишава, а по-ниско - намалява. Тази разлика в производителността прави района на съда много уязвим..
  3. Бъбреците са свързани с нарушено кръвообращение в бъбреците в резултат на възпаление, подуване и други нарушения. Преди пристъп пациентът обикновено се смущава от болки в гърба.
  4. Медикаментите се появяват при продължителна употреба на определени медикаменти, особено в резултат на самолечение.
  5. Ендокринна, свързана с тумори и заболявания на надбъбречната жлеза.

Лабилна артериална хипертония

Лабилният се характеризира с внезапни скокове на налягането, които без употребата на лекарства се връщат към нормалното. Лекарите не са съгласни как да лекуват този тип хипертония. Мнозина смятат, че не си струва да приемате лекарства с нея, достатъчно е просто да следите състоянието на пациента.

Белодробна артериална хипертония

Белодробен - рядък вид, който се развива поради промени в структурата на кръвоносните съдове в белите дробове.

Есенциална артериална хипертония

Essential се характеризира с персистираща хипертония, когато високото кръвно налягане се запазва ден след ден. Това води до промени в съдовете и сърцето..

Какво влияе върху повишаването на налягането?

Причината за рязък скок или плавно повишаване на кръвното налягане може да бъде:

  • голям брой соли и холестерол в кръвта;
  • стрес и чувства, които водят до вазоспазъм;
  • напитки и храни, съдържание на кофеин - вещество, което може да повиши кръвното налягане;
  • редовно пиене, пушене;
  • възпалителни процеси в организма;
  • приемане на определени лекарства;
  • изобилен мастен начин на живот, минимална мобилност.

Симптоми и диагноза

Какво е хипертония и как да я диагностицирам? Това е просто: достатъчно е редовно да измервате кръвното налягане и да сравнявате показатели. Ако налягането понякога се повиши и не много - не трябва да се паникьосвате, но трябва да продължите периодично да следите индикаторите и всеки път да записвате стойността на измерването. Веднага след като забележимото увеличение на показателите стане забележимо, трябва да видите лекар.

Ако има рязко покачване на налягането, тогава може да се подозира хипертония, но ще е необходимо допълнително изследване. Ако се повиши само артериалното налягане или само сърдечното налягане, струва си да се свържете с терапевт или невролог. Той ще ви каже какво да правите по-нататък, как да лекувате заболяването или каква профилактика да вземете..

Хипертонията се характеризира с:

  • главоболие;
  • болка в гърдите;
  • виене на свят;
  • зрително увреждане;
  • по време на атака могат да се появят втрисане, гадене, нарушена координация и др.

За да установите точна диагноза "хипертония" харчете:

  1. Измерване на кръвното налягане, като същевременно се анализира горното и долното налягане в комплекса и отделно. Няколко показания се оценяват през различни интервали от време, тъй като понякога фактът на присъствие в медицинската стая, страхът и вълнението могат да повишат налягането.
  2. Електрокардиограма ще ви помогне да идентифицирате промените в работата на сърцето, да разберете защо сърдечното налягане се повишава.
  3. Преглед и събиране на анамнеза, изясняване на случаите на хипертония в семейството.
  4. Кръвен тест ще помогне да се идентифицират холестерола и други вещества, които могат да повишат кръвното налягане..
  5. Ултразвуковото изследване и рентгеновото изследване на сърцето помагат да се открият по-подробно причините, които повишават сърдечното налягане и структурните промени..
  6. Доплерография - изследване на кръвоносните съдове, помага да се установи в какво състояние е всяка артерия, да се идентифицират най-слабите и опасни зони.
  7. Ултразвукът на щитовидната жлеза помага да се идентифицират ендокринните патологии, които влияят на кръвното налягане във времето.

Често хората не разбират защо им се предписват много диагностични процедури, ако тонометърът упорито показва най-важния симптом - високото систолно кръвно налягане. Необходими са допълнителни изследвания, за да се установи причината за хипертонията възможно най-точно и да се елиминира по-бързо..

Последици и усложнения

Мнозина, преди да се сблъскат с тази диагноза, не мислят за артериалната хипертония - какво представлява и до какви последствия може да доведе. Повечето хора дори не знаят колко е високо кръвното налягане и колко означават цифрите на дисплея на тонометъра..

Последиците от постоянно високо кръвно налягане, ако не се лекува, могат да доведат до:

  • удар;
  • сърдечен удар;
  • бъбречна недостатъчност;
  • увреждане и загуба на зрение и др..

Сред най-опасните последици от повишеното систолично налягане е смъртта в резултат на кръвоизлив, сърдечен удар или разкъсване на аневризма (изпъкналост на аортната стена).

Как се лекува хипертонията??

Терапията с високо налягане е сложен процес. Всеки, който е диагностициран с "хипертония" знае какво е от първа ръка, както и факта, че лекарствата трябва да се приемат непрекъснато, дори ако в продължение на няколко дни индикаторите се поддържат в нормалните граници, посочени от лекарите.

Обикновено за лечение се предписват диуретици, спазмолитици, разредители на кръвта. Има много алтернативни методи за лечение на хипертония, но те почти нямат ефект..

Ако имате хипертония, не трябва сами да Ви предписват лечение: трябва да видите лекар, който ще разработи ефективна техника, която ще даде дълготраен резултат.

Как да се предотврати развитието на хипертония?

За да може кръвта и сърдечното налягане да останат нормални дори в напреднала възраст, трябва да се вземат превантивни мерки много преди появата на първите симптоми.

За да не се е появила хипертония, трябва:

  1. Следете храненето - сведете до минимум тлъстите и солените храни.
  2. Движете се повече, правете поне лека гимнастика.
  3. Избягвайте стресови ситуации, реагирайте по-нежно на тях.
  4. Следете теглото и метаболизма - всеки излишен килограм увеличава риска от повишаване на кръвното налягане.
  5. Ограничете кафето, силния чай, алкохола и тютюна.
  6. Следете кръвното налягане, знайте какво налягане е повишено. И ако видите надценени индикатори на дисплея - консултирайте се с лекар.

Важно Е Да Се Знае От Дистония

За Нас

Даването на кръв е благородна мисия, тъй като полученият биоматериал може да спаси повече от един човешки живот. Тези, които решат да станат донори, трябва да се научат как да се грижат за себе си, за да помогнат на другите, защото не всяка кръвна проба е подходяща за преливане.