ALT и AST

Биохимичен кръвен тест ви позволява да видите пълна картина на състоянието на всички вътрешни органи. Анализирайки информацията, която лекарят получава от кръвни тестове, можем да говорим за наличието или липсата на здравословни проблеми.

По-специално, чернодробните заболявания (особено в ранните етапи) са трудни за диагностициране без конкретна колекция от тестове. ALT и AST са първите показатели, на които опитен лекар винаги обръща внимание. Какви са тези анализи и дали си струва да се притеснявате в случай на отклонения от приетите стандарти?

Какво е AST и ALT?

AST и ALT са кръвни ензими, които са необходими за диференцирането на заболявания на черния дроб и сърдечно-съдовата система. Биохимичните лабораторни изследвания на такива показатели често се извършват по двойки. Ако обаче има специфично подозрение за чернодробно заболяване, тогава лекарят може допълнително да предпише кръводаряване за ALT (аланин аминотрансфераза).

Индикаторът на такъв компонент точно показва състоянието на жлезата, нейните функционални характеристики, както и общите способности. В същото време индикаторът AST (аспартат аминотрансфераза) е основният критерий за нарушения на сърдечния мускул. Сърдечната патология значително нарушава изпълнението на това изследване и се предписва от лекар, ако се подозира сложни аномалии.

Смята се, че ALT се идентифицира в големи количества в черния дроб и определя неговото състояние. Концентрацията на alaTa (съкратено медицинско наименование) обаче се наблюдава и в други органи от паренхимния тип: далак, бели дробове, бъбреци и в щитовидната жлеза. Независимо от това, със значително увеличение на показателите се счита, че е така. Че има сериозен проблем с нарушеното функциониране на черния дроб.

Норма ALT и AST

Биохимичните параметри при жените и мъжете са малко по-различни, поради структурните особености на вътрешната система за поддържане на живота. Коефициент на индикация за жени: до 31 единици / л, за мъже - до 41 единици / л.

Максималните допустими стойности на астатин при жените са до 31 единици / литър, при мъжете - до 41 единици / литър. ако обаче индикаторите са малко по-ниски (често при мъжете), в диапазона от 35 u / l до 41 u / l, тогава такива критерии също не се считат за критични.

Норма за деца

Изпълнението на децата е значително различно. В този случай не се паникьосвайте. За тялото на детето критериите за оценка на концентрацията на AST и ALT варират. Това се дължи на факта, че тялото на детето често е изложено на инфекциозни атаки, вирусни заболявания и растежът на клетките често е неравномерен, поради индивидуалните характеристики на тялото на неразвитото дете.

Приемът на антипиретици и лекарства също може да изкриви картината на показателите. Поради това не се препоръчва да се вземе биохимичен кръвен тест по време на заболяването на детето. Индикаторите се различават в зависимост от възрастта на бебето:

  • Новородено до 5 дни: ALT - до 49 единици / l, AST - до 149 единици / l;
  • Деца от 5 дни до 6 месеца: 56 единици / л;
  • Деца от 6 месеца до година: до 54 единици / л;
  • Дете от една до три години: до 33 единици / л;
  • Деца от тези до 6 години: показанията са намалени до 29 единици / л;
  • В района на 12 години детето отново леко се издига, достигайки знак от 39 единици / л.

Резултатите от биохимичните изследвания доста често са далеч от установените стандарти. Този фактор е оправдан от факта, че в организма може да присъства възпалителен процес. Приемът на определени лекарства също отрицателно показва данните за кръвта: аспирин, валериана, ехинацея, варфарин, парацетамол. Такива лекарства се предписват с внимание на деца под 12 години. Аспиринът е строго забранен за деца на възраст под 10 години (черният дроб все още не може да се справи с такова натоварване, увеличава се в обем, променя параметрите на кръвната плазма).

Повишен ALT в черния дроб: какво означава това?

Количеството аланин аминотрансфераза показва функцията и състоянието на черния дроб. Концентрацията в кръвта може да надхвърли стотици пъти. С увеличаване на концентрацията на веществото 5 пъти, говорим за инфаркт. Превишаването на показателите от 10-15 с първичен сърдечен удар показва влошаване на състоянието на пациента.

При хепатит ALT се увеличава с 20-50 пъти, при тежка мускулна дистрофия показателите се увеличават 8 пъти. Гангрената и острият панкреатит дават 5-кратно увеличение.

Подценен показател за аланин аминотрансфераза може да бъде свързан с дефицит на витамин В6, който е компонент на този ензим.

Повишена активност на трансаминиазата: възможни причини

Увеличаването на активността на чернодробната аланин трансаминаза може да бъде предизвикано от такива фактори:

• хепатит

На фона на повишаване на AST, ALT се наблюдава повишаване на концентрацията на билирубин в кръвта. Нормата на съдържание на билирубин в директни и косвени фракции зависи от тежестта на увреждане на чернодробната функция: непряк (токсичен за хората) билирубин в концентрация не повече от 17,1 мкмол / л, директен (обработен от черния дроб) - максималната скорост е 4,3 µmol / l. Ако всички показатели са надвишени няколко пъти и се наблюдават и съпътстващи симптоми, тогава говорим за съществуващо хепатитно заболяване.

Тежестта и етиологията на заболяването също трябва да бъдат определени за по-нататъшно правилно лечение. Билирубинът може да се увеличи поради промяна в чернодробната функция: промяна в интензивността на еритроцитната хемолиза, застой на жлъчката, нарушена чернодробна секреция, загуба на ензимна връзка.

• Рак на черния дроб

Туморът се оформя като последователно събитие на хепатит. На фона на получените данни лекарят взема решение относно възможността или невъзможността за хирургическа намеса. Ако показателите са твърде високи, тогава хирургичното лечение не е възможно (смъртта е възможна по време на събитието).

В такива ситуации се взема решение за заместваща комплексна терапия, която ще бъде насочена към значително намаляване на кръвната картина (включително билирубин, AST, ALT). Само чрез резултатите от многократни анализи можем да говорим за операцията.

• Цироза

Смъртоносно заболяване, което не се усеща в ранните етапи. Симптомите са чести, клиниката е мудна. Пациентът може да не подозира, че постоянната умора не е резултат от недостиг на витамини, промени във времето и емоционални изблици, а сериозен критерий за наличие на чернодробна цироза.

Когато се появят първите опасения, лекарят може да реши да проведе допълнителен биохимичен кръвен тест, за да установи нивото на концентрация на чернодробните ензими. Повишените стойности на билирубин и AST могат да надвишат нормата 5-10 пъти. Етапът на заболяването зависи от количеството на излишните ензими..

При остри и спешни състояния на черния дроб обаче вече трябва да се проявяват вторични показатели: пожълтяване на очните протеини, прояви на паякообразна вена по тялото, летаргия, горчивина в устата, гадене и повръщане след хранене, силно подуване и промени в паметта (забравяне).

Какво още да търся?

Не трябва да изключвате и други заболявания, които не са свързани с нарушена функция на черния дроб: инфаркт на миокарда, остър панкреатит, химическо отравяне на организма (в частност тежки метали в предприятията), чернодробна хепатоцитна некроза, холестаза, дегенеративни промени в чернодробните клетки, алкохолна мастна хепатоза и др. паразитни инвазии (червеи).

Частично и леко повишаване на кръвната картина може да предизвика употребата на мощни антибиотици, имуноглобулини и антивирусни лекарства. В такава ситуация обаче говорим за незначителна и краткосрочна промяна в биохимичния състав на кръвната плазма. При повторно преминаване (сутрин на празен стомах) индикаторите трябва да са в нормални граници.

Струва си да се помни, че нивото на компонентите в кръвната плазма на AST и ALT е само отражение на съществуващата патология. Лечението на такива патологии не е възможно. Промяната на показателите в нормална е възможна само при адекватна диагноза и навременно лечение на основната патология. Високите ензимни нива са фактор, който задължава пациента да проведе допълнителни изследвания в медицинска институция..

Повишен ALT в кръвта: причини и лечение

Аланин аминотрансферазата (ALT) е специално вещество, участващо в метаболизма на аминокиселини. Обикновено се намира в органи като черния дроб, сърцето и бъбреците..

Проникването на този ензим в кръвообращението е доказателство за наличието на патологичен процес. Какво означава това и с какви неразположения са свързани ще бъде описано по-нататък в статията..

В повечето случаи аланин аминотрансферазата се повишава при заболявания, засягащи черния дроб. Въпреки това не се изключва възможността за патология и други жизненоважни органи.

Концентрацията на ALT в кръвта е важен диагностичен показател, който определя местоположението и тежестта на патологията.

Основните функции на ALT

Този ензим е важен за здравето. Благодарение на него се осъществяват метаболитни процеси, което спомага за укрепване на имунната система, осигурява на организма необходимия енергиен резерв, както и производството на лимфоцити.

Всички процеси протичат вътре в клетките с малко отделяне на ензима в кръвта..

Поради разрушителния процес, който протича в клетките на черния дроб и други органи, засегнати от болестта, ALT прониква в кръвта в големи количества. Наличието му, надвишаващо допустимите стойности, се превръща във важен показател за диагностицирането на определени заболявания.

Наличието на аланин аминотрансфераза е характерно за такива органи като:

  • черния дроб, където концентрацията му е най-висока;
  • сърдечен мускул;
  • бели дробове;
  • бъбреци
  • панкреас.

Това се превръща в предпоставка за щателно изследване на точно тези органи, когато при биохимичен кръвен тест се открият високи нива на ALT.

Показания за анализ

Увеличението на ALT в кръвен тест сигнализира не само за патология в тези органи. Той също така показва възможността за други заболявания..

Ето защо се оценява биохимията на кръвта. Анализът разкрива отклонения, става неразделна част от превантивните мерки, ефективен начин за диагностициране на сериозни заболявания на черния дроб, миокарда и панкреаса.

Това изследване става задължително, когато се наблюдават патологични промени в черния дроб, които се появяват в резултат на прием на лекарства, хепатит и отравяне с токсични вещества..

Биохимичен кръвен тест се предписва в случай на следните симптоми:

  • интензивна болка в десния хипохондриум;
  • пожълтяване на кожата и очните склери;
  • изсветляване на изпражнения и тъмна урина;
  • липса на апетит;
  • обща слабост.

Навременното откриване на повишени нива на ALT дава възможност за елиминиране на такива признаци чрез поставяне на точна диагноза и предписване на адекватен курс на лечение.

Други симптоми

В допълнение към изброените по-горе прояви, показващи високо ниво на ALT в кръвта, има симптоми, които се проявяват в зависимост от лезията на определен орган:

  1. Черен дроб. Болестите са придружени от болезнени прояви под десните ребра, промяна в цвета на кожата и жълтеност на очите. Вирусният хепатит възниква на фона на повишена телесна температура. Цирозата се характеризира с натрупване на течност в коремната кухина, върху кожата се появяват така наречените паяжини.
  2. Сърце. Основният симптом на инфаркт на миокарда е интензивна болка в областта на гърдите, простираща се до субкапуларната зона, лявата ръка и челюстта. Сърдечният ритъм е нарушен, възниква задух, налягането намалява. Обща слабост, втрисане.
  3. Панкреас. Гадене, повтарящо се повръщане, остра или болка в стомаха, подуване на корема, слабост.

Ако има онкологичен процес, в допълнение към тези признаци, има рязка загуба на тегло и загуба на сила.

Диагностика

Идентифицирането на високо ниво на ензими в комбинация с изброените прояви дава възможност за бързо диагностициране на заболявания, което значително повишава ефективността на лечението.

За изследване кръвта от вена се взема сутрин на празен стомах. Надеждността на резултатите зависи от предварителната подготовка на пациента с прилагането на прости правила:

  • последното хранене не по-късно от 8 часа преди вземане на проба от биоматериала;
  • изключване на алкохол и спиране на тютюнопушенето;
  • упражнение ограничение.

В случай на употреба на лекарства трябва да уведомите лекаря.

Само ако тези изисквания са изпълнени, анализите ще бъдат точни, което ще направи възможно поставянето на точна диагноза.

Дешифриране на анализа

Трябва да се отбележи, че при декодиране на резултатите стойностите на ензим като AST все още се вземат предвид. Според скалата на коефициента на Ritis, като се има предвид съотношението на тези ензими, индикаторите до 1,65 конвенционални единици се приемат като норма.

Превишаването на тези стойности 2 пъти показва патологични промени в сърдечния мускул. Стойности под 1,0 означават увреждане на черния дроб.

Въпреки това, при хепатит с вирусен произход се наблюдава намаляване на тези стойности, а увреждането на черния дроб поради отравяне с алкохол провокира значително увеличение.

Комплексният преглед на пациент с високо ниво на ензими включва използването на ЯМР, КТ, общ анализ на урина и кръв и редица други мерки.

Норми ALT

При възрастни и при деца има значителна разлика в показателите, които се считат за нормални граници. Таблицата показва, че допустимата концентрация на това вещество зависи не само от възрастта, но и от пола:

Повишен ALT в кръвта

9 минути Публикувано от Любов Добрецова 1145

ALT или ALAT (аланин аминотрансфераза) и AST или AsAT (аспартат аминотрансфераза) са комбинация от сложни протеинови молекули с немембранни постоянни клетъчни елементи, в противен случай ензими. Основната им цел е да ускорят химическата реакция на аминокиселини (аланин и аспарагин), свързвайки метаболизма на протеини и въглехидрати. Производството на ензими в организма става ендогенно, тоест вътреклетъчно, поради което концентрацията на AcAT и AlAT в кръвта на здрав човек е незначителна.

Обща информация за ALT

Основното място за аланин аминотрансфераза са хепатоцитите (чернодробните клетки). В по-малки количества се намира в миокарда, панкреаса, бъбреците и мускулната тъкан. Аспартат аминотрансферазата се концентрира главно в сърдечния мускул, както и в черния дроб, мозъчните неврони и скелетните мускули.

С разрушителна промяна в тези органи се отделят ензими и в големи количества навлизат в системната циркулация. Когато ензимът AST или ALT в кръвта е повишен, това означава нарушение на целостта на клетките на органите, следователно, развитието на патологични процеси.

ALT и AST са в тясна връзка. Здравословното съотношение на ензимите, в противен случай коефициентът de Ritis, варира от 0,91 до 1,75. Нисък коефициент (под единица) показва наличието на чернодробни патологии. Двукратният излишък показва разрушаване на миокарда.

Концентрацията на AlAT е определена в рамките на биохимията на кръвта. Ензимът е маркер за органичното състояние на хепатоцитите и работата на черния дроб. По количественото му съдържание признаците на чернодробни заболявания се определят на предклиничния стадий, тоест преди появата на характерни симптоми на обезцветяване на кожата и лигавиците (жълтеница).

Увеличението на показателите на основния хепатоцитен ензим позволява на лекаря да приеме наличието на:

  • хепатит с различна етиология;
  • ракови процеси в черния дроб;
  • цироза (всички разновидности);
  • стеатоза (мастна чернодробна болест);
  • мастна хепатоза;
  • холестаза (нарушен синтез и отлив на жлъчка);
  • прогресираща мускулна дистрофия;
  • токсично увреждане на черния дроб (наркотици, алкохол и др.);
  • заболявания на панкреаса;
  • сърдечно увреждане.

На първо място се подозират патологии, свързани с цитолиза (унищожаване на хепатоцити). Лошите резултати от ALT (ALT) при биохимичния анализ се нуждаят от допълнителна проверка чрез лабораторни и хардуерни методи. Само въз основа на кръвните показатели се приема патология, но не напълно диагностицирана.

Признаци за увеличаване на стойностите

Биохимичният анализ на кръвта е метод за лабораторно изследване на биофлуида, за да се идентифицират функционалните нарушения в органите и системите на тялото. Изследването се назначава:

  • според симптоматичните оплаквания на пациента (постоянна болка от всяка локализация, храносмилане, сърце и дишане, неизправност на нервната, ендокринната, хепатобилиарната система и бъбречния апарат);
  • като част от медицинския преглед;
  • за превантивни цели;
  • при контакт с пациенти, заразени с вирусен хепатит;
  • за наблюдение на лечението на диагностицирани заболявания.

Жените в перинаталния период даряват кръв за биохимия няколко пъти, което позволява навременна диагностика на възможни нарушения в организма на бъдещата майка, които влияят негативно върху развитието на детето. Особено внимание на показателите на AlAT в кръвния тест се отделя, когато пациентът прояви симптоми на чернодробни патологии:

  • гадене и тежест в епигастралната област;
  • редуващи се диария и запек (запек);
  • загуба на интерес към храна (загуба на апетит);
  • жълта плака на езика и горчивина в устната кухина;
  • ниска степен на телесна температура (37–38 ° С);
  • сърбеж на кожата (особено в лицето);
  • промяна в цвета на екскрементите до светло жълт, тъмен цвят на урината;
  • болка в хипохондриума вдясно;
  • жълтеникав оттенък на очните протеини
  • хроничен метеоризъм;
  • телеангиектазии (паякообразни вени) и хематоми с нетравматичен произход;
  • подуване.

В случай на диагностицирани чернодробни заболявания, анализът за съдържанието на AcAT и AlAT в кръвта може да бъде назначен отделно, за да се контролира динамиката на лечението.

Правила за подготовка и предоставяне на анализ

За да се получат обективни резултати, трябва да се направи анализ на биохимията след обикновена предварителна подготовка. Пациентът трябва да спазва следните условия:

  • 5–7 дни, за да се изключи употребата на напитки, съдържащи алкохол, тъй като токсичните метаболити на етанола нарушават синтеза на протеини и ензими в черния дроб.
  • след 2-3 дни премахнете мастните храни и пържените храни от диетата, за да не създавате допълнителен стрес върху черния дроб и панкреаса;
  • временно да се откаже от употребата на наркотици;
  • спазвайте режима на гладно преди процедурата най-малко 8-12 часа.

Защо трябва да взема анализ на празен стомах? Това се дължи на факта, че всяка храна променя състава на кръвта, а мазнините правят плазмата мътна. Резултатите от проучване, проведено на пълен стомах, ще бъдат неточни.

ALT Референтни стойности

Стандартните стойности на ALT се класифицират по пол (при мъжете и жените) и по възраст на пациента. При децата от момента на раждането до 6 месеца показателите за норма се увеличават, след това се променят в зависимост от възрастта и придобиват стабилност след зряла възраст.

Съдържанието на ензима в кръвта при жените се влияе от раждането на дете, приема на хормонални орални контрацептиви, менопаузата. Леко (в рамките на 25%) увеличение на ALT в кръвта по време на бременност и намаляване след 50 години, не е прието да се отнасят към патологични промени.

Горната граница на детските показатели за съдържанието на ензима в кръвта не трябва да надвишава следните стойности (в единици / л):

НовороденитеДо 6 месеца.До една годинаДо три годиниДо 6 годиниДо зряла възраст
4956543329-ти39

Референтни стойности на аланин аминотрансфераза за възрастни:

Норма в единица / LНорма в ммол / л
хора45252
Жени34≈ 190

При задължителна оценка на ALT индексите се вземат предвид получените стойности AST. Декодирането на резултатите от анализа се извършва през деня.

Причини за отклонение от нормата

Ензимният индекс може да се отклонява от нормативните стойности както в посока на увеличаване, така и на намаляване. И двете опции са незадоволителни и показват интензивно разрушаване на клетките. Намалените нива на ALAT се регистрират много по-рядко, отколкото повишаване на концентрацията на ензима в кръвта.

Има две основни причини за спада на производителността:

  • обширна некроза на хепатоцитите, в резултат на напреднали хронични чернодробни заболявания;
  • дългосрочен дефицит в организма на пиридоксин (витамин В6).

Витамин В6 взема активно участие в производството на AlAT и AsAT. С хроничния си недостиг ензимите не се синтезират в достатъчни количества. Хиперферментемията (повишена ALAT) се класифицира в четири степени:

  • лесно - увеличение на показателите с 3-5 пъти;
  • умерено - 5-6 пъти;
  • средно - повече от 6 пъти;
  • висока - повече от 10 пъти.

Причините за увеличението на ALT са свързани с остри или хронични патологии на черния дроб и сърцето. Инфарктът на миокарда (некроза на областта на сърдечния мускул) вероятно се диагностицира с ALT индекс, надвишаващ стандартите 5 или повече пъти. Коефициентът на Ritis също се увеличава. Острото възпаление на панкреаса дава увеличение на ензима най-малко 3 пъти, дистрофия на мускулния апарат - 7-8 пъти.

При вирусен хепатит се наблюдава повишена стойност на аланин аминотрансфераза, 20-50 пъти. Има три основни вида вирусни заболявания, два допълнителни:

  • Болест на Боткин или хепатит А;
  • серум (хепатит В);
  • посттрансфузия или хепатит С;
  • тип D и E (заболявания, свързани с основните типове).

В случай на токсичен (алкохолен) хепатит индикаторите на ALAT могат да бъдат увеличени стократно. Високото ниво на ензима в резултатите от биохимията, особено при липса на изразени симптоми, е причина за допълнително изследване. Пациентът трябва да дари кръв за ензимен имуноанализ (ELISA), за да открие вируса на хепатит.

При неизлечима цирозна чернодробна болест (цироза) съдържанието на ALT в кръвта може да се увеличи от 225 U / L до 2250 U / L. Резултатите зависят от стадия и етиологията на заболяването. Цирозата може да има следната етиология:

  • вирусен - образува се като усложнение на прехвърлен хепатит A, B, C;
  • фармакологична или лекарствена - развива се при продължителен неправилен прием на лекарства;
  • токсичен (алкохолен) - възниква в резултат на хроничен алкохолизъм;
  • обменно-алиментарни - образуват се на фона на хронични патологии на ендокринната система; криптогенни (с неизвестен характер на произход);
  • жлъчни (първични и вторични) - е усложнение на заболявания на жлъчния мехур;
  • автоимунно, причината за развитието е неизправност в имунната система на организма.

Най-високият ALT се регистрира при вирусен и алкохолен тип цироза. Ако има съмнение за цирозни промени в чернодробната тъкан, пациентът спешно трябва да направи ултразвук на перитонеалните органи.

Други възможни причини за повишени нива на ензимите включват:

  • Панкреатична некроза, в противен случай смъртта на клетките на панкреаса, като усложнение на напредналия панкреатит.
  • Холецистопанкреатит и хронично възпаление на панкреаса. В латентните периоди на заболяването нивото на аланин аминотрансфераза е леко повишено. Рязкото повишаване на ензима в кръвта означава обостряне на заболяването.
  • Миокардит (възпаление на сърдечния мускул). Патологията се диагностицира чрез сравняване на ALT и AST и изчисляване на коефициента на Ritis.
  • Остри и хронични чернодробни заболявания (стеатоза, стеатохепатит, хепатоза).
  • Ракова дегенерация на хепатоцити (по-често се среща като усложнение на хроничен хепатит и цироза).
  • Алкохол, наркотици или друга интоксикация на черния дроб.
  • Лечение с химиотерапия.
  • Инфаркт на миокарда.
  • Инфекция с вируса на Epstein-Barr (мононуклеоза).

В случай, че предполагаемата диагноза не бъде потвърдена при по-нататъшно изследване, фалшивите резултати могат да означават неспазване на условията за приготвяне (прием на алкохол, консумация на мазни храни), както и състояние на психологически стрес или физическо изтощение в момента на кръводаряването.

Препоръки за корекция на показателите

За да се намали високия ALT в кръвта, на първо място, е необходимо да се започне лечение на основното заболяване, което повлия на резултатите от анализа. Тъй като в повечето случаи повишената концентрация на AlAT се дължи на развитието на чернодробни патологии, се предписват лекарства от хепатопротективната група:

  • По същество фосфолипид (сложни съединения на алкохоли, високомолекулни киселини и липиди). Стимулират регенерацията на хепатоцитите, стабилизират метаболитните процеси, поддържат баланс на протеини, мазнини и въглехидрати (Essliver, Fosfoncial, Essential Forte N, Phosphogliv и др.).
  • Хепатопротектори-lipotropics. Инхибира или спира мастната инфилтрация на черния дроб (Хептрал, Бетаргин, Хепа-Мерц).
  • Засадете хепатопротектори. Те допринасят за възстановяването на чернодробните клетки, лечението изисква продължителна употреба. Таблетките съдържат натурални екстракти от лечебни билки (Liv-52, Silimar, Karsil, Bondzhigar и др.).

Допълнителна терапия се провежда с лекарства на базата на урсодезоксихолова киселина (Ursosan, Urdox, Ursodez) и липоева киселина, които допринасят за неутрализирането на токсините и алкохолните продукти на разпадане. Можете да понижите ALT с диета терапия. На пациента с нарушени функционални способности на черния дроб и панкреаса е назначена диета "Таблица № 5".

резюме

Аланин аминотрансфераза (ALT) е ендогенен ензим, който ускорява химическата реакция на аланиновите аминокиселини. Основната част от AlAT се намира в черния дроб, останалата част е локализирана в панкреаса, миокарда и мускулите. При здрав мъж количеството на ензима в кръвта е не повече от 45 единици / л, при жена - 34 единици / л.

Ако показателите са значително увеличени, тогава тъканите и клетките са патологично променени и имат сериозни щети, чрез които аланин аминотрансфераза навлиза в кръвта. Определянето на нивото на ALT се извършва като част от биохимичен кръвен тест.

В повечето случаи с повишена стойност на ензима се диагностицират чернодробни заболявания (хепатит, хепатоза, цироза и др.), Хроничен или остър панкреатит, нарушена сърдечна дейност (миокардит, сърдечен удар). Диагнозата трябва да бъде потвърдена чрез подробен преглед, включително редица лабораторни изследвания и хардуерни диагностични процедури.

Норма ALT и AST при деца: причини за отклонения

Стандарти ALT и AST при деца под една година и повече

Ензимите ALT и AST се синтезират вътре в клетките и участват в метаболизма на аминокиселините. Те влизат в кръвта в ограничени количества. Повишената ефективност при биохимичния анализ показва унищожаването на чернодробните клетки или други органи.

Нормалното ниво на AST при деца под 12 месеца е до 36 единици / литър. След година - до 31 единици / литър. Нормата на ALT е малко по-различна, а именно:

  • при деца 1-12 месеца - до 27 единици / л;
  • при деца над 1 година - до 22 единици / л.

Децата нямат различия между половете. При възрастните мъже нормалните стойности са по-високи.

Причини за увеличението

Ако детето има значително повишени нива на двата ензима, човек може да подозира масивна смърт на чернодробните клетки. Това се случва, когато:

  • вирусен хепатит A, B, C;
  • отравяне;
  • прогресиращи чернодробни тумори;
  • цироза.

Показателите, увеличени с 5–10 единици, често са свързани с употребата на токсични лекарства, като антибиотици..

Ако детето има само повишени нива на ALT, тогава най-вероятно има проблеми с хепатобилиарната система. По-малко вероятните причини включват:

  • остра аноксия;
  • сърдечна недостатъчност;
  • мускулна дистрофия;
  • инфаркт на миокарда;
  • тежък панкреатит;
  • тежки изгаряния.

Увеличаването на нивата на AST с нормални нива на ALT не винаги е свързано с чернодробни проблеми. Това се случва:

  • с възпалителни патологии на миокарда и сърдечните мускули;
  • сърдечен удар;
  • дерматомиозит;
  • хипотиреоидизъм;
  • чревна непроходимост.

По-рядко това показва цироза, остър хепатит и чернодробни метастази. При възрастни жени нивото на аспартат аминотрансфераза се увеличава по време на бременност.

Други причини за отклонения от нормата включват:

  • повишаване на глюкозата при диабет;
  • хормонални нарушения;
  • висок холестерол;
  • затлъстяване;
  • продължителен стрес;
  • недохранване;
  • helminthiases.

При хроничен хепатит В и С трансаминазите остават в рамките на референтните стойности или леко се увеличават.

Превишението на ALT и AST при деца се дължи на много причини

Патологии, при които нивото на ензимите намалява

Намаляването на кръвните трансаминази е по-рядко. Спазват се AST и ALT под нормата:

  • с липса на витамин В6;
  • бъбречна недостатъчност;
  • ниска концентрация на пиридоксалфосфат, коензимни аминотрансферази.

Понякога отклонението е свързано с намаляване на броя на клетките, синтезиращи ензими, например с обширна некроза на органите, хроничен хепатит.

Подготовка на проучването

Вземането на кръв се извършва сутрин, на празен стомах. 2-3 дни преди да посетите лабораторията, трябва да се въздържате от ядене на тежки храни: мазни, пържени, храни, съдържащи много захар, и прием на лекарства.

Следните лекарства влияят на нивото на AST и ALT:

  • изониазид;
  • фуроземид;
  • cyanokite;
  • сулфасалазин;
  • сулфапиридин;
  • калциев добсилат;
  • доксициклин.

Флуоридните съединения и цитратът инхибират действието на ензима. Нежелателно е да се използват такива инструменти преди анализ..

Допълнителен преглед

За поставяне на диагнозата биохимичният анализ не е достатъчен. Често тези показатели остават в нормални граници за сериозни нарушения или леко се увеличават на фона на пълно благосъстояние. Необходимостта от допълнително изследване се определя в зависимост от ситуацията. Препоръчва се да го продължите при наличие на оплаквания и лоша наследственост..

Ако се подозира чернодробна патология, се предписва:

  • Ултразвук на коремната кухина;
  • клиничен кръвен тест;
  • лабораторни тестове за оценка на албумин и билирубин.

Ако детето има признаци на сърдечни проблеми, направете ултразвук и електрокардиограма (ЕКГ). За оценка на коагулацията се извършва коагулограма..

За диагностициране на бъбречно увреждане се прави общ тест за урина, оценяват се нивата на креатинин, изследва се сдвоеният орган с помощта на ултразвук и рентген с контраст.

Списъкът с допълнителни изследвания включва:

  1. тест за захар, за да се изключи диабет;
  2. скрининг за вирусен хепатит. При наличие на антитела срещу инфекция се предписват допълнителни диагностични методи;
  3. остъргване за ентеробиоза за откриване на паразити;
  4. фиброскан за оценка на степента на фиброза;
  5. чернодробна биопсия - ако се подозира рак.

Самодекодирането на резултатите от тестовете е неинформативно, тъй като при оценката на показателите се определя не само тяхната стойност, но и съотношението.

данни

Незначителните аномалии в ALT и AST при бебета до една година не винаги показват заболяване. При силно увеличаване на показателите си струва да продължите изследването и да откриете причината, тъй като ранната диагностика и лечение помагат да се решат повечето проблеми, преди да се развият усложненията.

Какво е AlAT и AsAT в кръвен тест. Разшифроването

Аланин аминотрансфераза и аспартат аминотрансфераза са ендогенни ензими и са значими маркери в биохимичните кръвни тестове.

Въпреки че повишеното ниво на ALT не показва ясно появата на здравословни проблеми, въпреки това и двата ензима просто не присъстват в кръвта в големи количества.

Да, нивото както на ALT, така и на AST може да се повиши с чернодробни нарушения (например с цироза или хепатит), но трябва да се анализират внимателно други маркери. Между другото, нивото на AlAT може да се увеличи, ако се диагностицира инфаркт на миокарда..

AlAT и AsAT. Какво е

Аминотрансферазите са група от ензими, които могат да катализират реакциите на трансаминация, като играят водеща роля в протеиновия метаболизъм, както и поддържат връзката между протеиновия и въглехидратния метаболизъм. Най-значимите природни катализатори за трансаминационни реакции в човешкото тяло са аланин аминотрансфераза (в противен случай ALT, ALAT) и аспартат аминотрансфераза (в противен случай AST, AsAT).

Тези ензими присъстват в тъканите на много органи. Обикновено аминотрансферазите практически не се откриват в кръвта. Минималната активност на ензимите се определя от естествените регенеративни процеси в организма. Повишените нива на AlAT и AsAT са силно чувствителни маркери за увреждане на тъканите, в които те се съдържат..

Методът за определяне на аминотрансферази при биохимичен кръвен тест е широко използван в клиничната практика, поради високата му чувствителност и специфичност..

AsAT и AlAT. норма

Обикновено аспартатната аминотрансфераза не надвишава 31 IU / L при жените и 37 IU / L при мъжете. При новородени индикаторът не трябва да надвишава 70 PIECES / L.

AlAT при жените обикновено не надвишава 35 единици / литър, а при мъжете - 40 единици / литър.

Също така, резултатите от анализа могат да бъдат представени в бенки / час * L (от 0,1 до 0,68 за AlAT и от 0,1 до 0,45 за AsAT).

Какво може да повлияе на нивата на трансаминазата

Следното може да доведе до изкривяване на резултатите от анализа:

  • употребата на определени лекарства:
    • никотинова киселина,
    • имуносупресори,
    • холеретици,
    • хормонален контрол на раждаемостта и др.),
  • прекалена пълнота,
  • бременност,
  • физическо бездействие или прекомерно натоварване.

Как е изследването

За анализ се взема кръв от вена. Резултатите от спешно проучване предоставят в рамките на 1-2 часа. Със стандартна диагностика - през деня.

За да получите най-надеждните резултати, трябва:

  • изключете употребата на лекарства седмица преди теста (ако това не е възможно, е необходимо да уведомите лекаря за приетите лекарства);
  • дарете кръв изключително на празен стомах;
  • в деня преди изследването се изключва физическа активност, тютюнопушене, алкохол, мазни и пържени храни - два дни предварително.

Какво може да каже анализът на ALaT и AsAT?

Аланин аминотрансферазата и аспартат аминотрансферазата се характеризират със селективна тъканна активност. Ако вземем предвид в низходящ ред съдържанието на тези ензими в органи и тъкани, то списъкът ще изглежда така:

  • аланин аминотрансфераза: черен дроб, бъбреци, миокард, мускули;
  • аспартат аминотрансфераза: миокард, черен дроб, мускули, мозък, бъбреци.

Прочетете и по темата.

Тоест, като се има предвид тъканна локализация на ензимите, AsAT може да се счита за най-специфичния маркер за увреждане на миокарда, а AlAT - за черния дроб.

Сравнение на активността на ензимите ни позволява да оценим дълбочината на увреждане на клетъчните структури. Това се обяснява с факта, че AlAT е локализиран в цитоплазмата, а AcAT в митохондриите и частично в цитоплазмата..

Съотношението: аспартат аминотрансфераза / аланин аминотрансфераза, се нарича коефициент de Ritis. За здравите хора коефициентът на коефициента варира от 0,91 до 1,75 и няма диагностична стойност. Изчисляването на съотношението трябва да се извърши, когато има отклонение от нормата в биохимичния анализ.

Например, при чернодробни заболявания аланин аминотрансферазата се счита за чувствителен маркер. При хепатит активността му може да се увеличи повече от 10 пъти, но изразеното увеличение на AsAT при такива пациенти ще показва тежка некроза на чернодробните клетки.

Ако нивото на аспартат аминотрансфераза значително надвишава показателя ALAT, това може да показва наличието на изразени фиброзни промени в черния дроб при хора с хроничен хепатит. Също така такива промени се наблюдават при хроничен алкохолизъм и лекарствен хепатит..
В тази връзка коефициентът de Ritis е от голямо клинично значение. При вирусен етиологичен хепатит се наблюдава намаляване на коефициента под 1 (колкото по-нисък е показателят, толкова по-лоша е прогнозата на заболяването). Показатели от един до два са характерни за хронични чернодробни заболявания, придружени от дистрофични промени. Увеличение на стойността на коефициента над 2 може да се наблюдава при некроза на чернодробните клетки, като правило, това е характерно за алкохолната цироза.

При миокарден инфаркт индикаторът е 2 или повече.

Аспартат аминотрансфераза повишена, какво означава това

Обикновено трансаминазите навлизат в кръвта само по време на естествените процеси на смърт на стари клетки. Значително увеличение на тези ензими се наблюдава при разрушаване на тъканите по неестествен начин, т.е. в резултат на наранявания, исхемия, дистрофични, възпалителни и некротични процеси, автоимунни реакции, тежки интоксикации, продължителни физически и емоционални претоварвания, както и при наличие на злокачествени новообразувания.

При остър миокарден инфаркт нивото на AsAT може да се увеличи с 20 пъти от нормалните стойности. Трябва също да се отбележи, че промените в биохимичните анализи се отбелязват още преди появата на класическите признаци на сърдечен удар на ЕКГ.

При остра коронарна недостатъчност се увеличава аспартат аминотрансферазата през деня, по-късно стойността на ензима започва да намалява и в рамките на няколко дни достига нормални стойности.

Нивата на AcAT също се увеличават с тежки пристъпи на стенокардия, тежки нарушения на сърдечния ритъм, придружени от пристъпи на тахиаритмия, остра ревматична болест на сърцето, тромбоза на белодробната артерия, при пациенти след ангиокардиография или сърдечна хирургия

„Екстракардиални“ причини за увеличаване на аспартат аминотрансферазата са най-често чернодробни заболявания с различна етиология. Не може да бъде:

  • хепатит:
    • алкохол,
    • вирусен,
    • токсичен генезис,
  • цироза,
  • злокачествени новообразувания (както с първична локализация в черния дроб, така и с метастазиране в хепатобилиарната система),
  • застой на жлъчката (холестаза, свързана с запушване на жлъчния канал),
  • възпаление на жлъчния мехур (холецистит) и жлъчните пътища (холангит).

Какво е трансаминаза, нормата според възрастта при мъжете и жените. Кога и къде вземат кръв за анализ на трансаминаза?

Органите са съставени от много различни клетки, които от своя страна съдържат някои ензими - общото им име в кръвта е трансаминаза. Този индикатор е отговорен за най-важните процеси в кръвта - трансаминацията.

От своя страна трансаминацията е процес, който придвижва амино групите от аминокиселини, доставяйки ги до молекули алфа-кетокиселина, като свързващ компонент на въглехидратния и азотния метаболизъм..

Показателите за тези процеси са отговорни за нормалното състояние на черния дроб. Тъй като чернодробните заболявания почти не проявяват симптоми, заболяването се открива в напреднали стадии, което утежнява лечението и увеличава продължителността му и цената на терапията.

Какво представляват трансаминазите?

Наличието на трансаминази в организма показва наличието на заболявания. Такива могат да бъдат инфаркт, хепатит, панкреатит.

Трансаминазите са преносители между два процеса: метаболизъм на въглерод и азот.

Процесите, които директно изискват тяхното участие, се намират в черния дроб. Анализът не показва скоростта на транспортиране на трансаминаза в кръвта, те обръщат внимание само на тяхното количествено съотношение.

В организма има два вида трансаминази, които анализът определя:

  • ATL - при мъже до 37, при жени - до 31 единици / л,
  • AST - за мъже, 47; за жени, 31 единици / л.

Въз основа на показанията на техните стойности, квалифициран лекар може да определи кой орган е атакуван, да идентифицира степента на развитие на болестта и да посочи стадия на лезията.

Фактори, влияещи на отклоненията на нивата на ATL и AST от нормата, ние разглеждаме по-долу.

Откъде идва кръвта за анализ на трансаминаза??

За допълнително изследване на кръвта за количественото съдържание на трансаминази в тялото оградата се прави от вена.

Нормални нива на трансаминаза

В тялото прагът на тези стойности се определя с помощта на биохимичен анализ. За точни резултати трябва да се приема на празен стомах.

При липса на патологии нормалните трансаминази са различни и са показани в таблица 1

Таблица 1 Нормата в кръвта на ALT и AST при мъже, жени и деца

Възраст / полДеца под 9 годиниДеца над 9 годинихораЖени
Норма ALT единица / LДо 50До 50До 45До 31
Норма AST единица / LДо 140До 55До 47

Броят на трансаминазите при липса на чернодробни патологии се влияе от няколко фактора:

  • Възрастова категория (при новородени нивото е значително повишено),
  • Разделяне по пол (при мъжете концентрацията на трансаминазите е повишена, за разлика от жените),
  • Наднормено тегло (има повишена концентрация на трансаминази).

Какво засяга аномалиите на трансаминазите?

Увеличението на показателя не се дължи непременно на чернодробни патологии.

В нормалното състояние на организма трансаминазите не показват никакви признаци, така че рязкото повишаване на нивото им е аларма.

AST етикети Сърдечни заболявания, сърдечни пристъпи, ангина атаки.

Растежът на трансаминазите се причинява и от наранявания на опорно-двигателния апарат, изгаряния, шок, сепсис.

Определянето на AST и ALT показателите е важно за идентифициране на асимптоматични чернодробни патологии в началните етапи и за идентифициране на останалите по-сложни заболявания.

Увеличение на количествения показател на чернодробните трансаминази е възможно с:

  • Смърт на чернодробните клетки (некроза)
    Това е необратим процес, в резултат на това тъканната клетка умира и не е по-ефективна. Външните граници на мембраната се сриват и вътрешните й компоненти се освобождават отвън, което води до увеличаване на трансаминазата.

Смъртта на клетки в множество числа води до голямо увеличение на концентрацията на чернодробни трансаминази. Цирозата на черния дроб не се придружава от тяхното увеличение, тъй като има твърде малко здрави клетки, които да умрат, за да увеличат ALT и AST.

Смърт на чернодробните клетки

Увеличението на броя на чернодробните ензими зависи от количествения показател на заразените клетки. Етапът на развитие на патологията и нейната тежест се оценява чрез показателя за AST и ALT в кръвта.

  • Застой на жлъчката
    Дългосрочният застой на жлъчката, с по-нататъшното развитие на хепатоцитите, води до холестаза, по прост начин, наречен застой на жлъчката. В резултат на пренасищане черният дроб се разтяга и метаболизмът се нарушава, което води до смъртта на клетките.
  • дистрофия
    Този процес е нарушение на метаболизма на чернодробната тъкан. Вродено възпаление на черния дроб, което действа като основа за цироза. Причините за увеличаването на трансаминазите са мазнините и алкохолът..
  • Тумори от различни видове (доброкачествени и злокачествени)
    Прогресията на туморите разрушава тъканта около него, което води до възпаление. Това следва, защото чернодробните трансаминази са повишени. Същият ефект при метастазите..
  • Медикаменти
    Някои лекарства могат да провокират количествено умножение на трансаминазите..

    Те включват:
  • Медни и железни препарати,
  • Барбитурати (депониране, секобарбитал),
  • Тестостеронът,
  • Противовъзпалителни лекарства (ацетилсалицилова киселина, парацетамол, индометацин),
  • Бисептол, берлоцид,
  • Анаболни стероиди (деканабол, еуболин),
  • друг.

Формата на употреба на наркотици не влияе върху растежа на трансаминазите. Различните им форми могат да повлияят еднакво на чернодробната функция или да дадат неточни нива на трансаминази, това следва от определението на кръвния серум.

Как да разпознаем явни симптоми?

Факторите за увреждане на черния дроб могат да имат различни причини и се подкрепят от редица сложни симптоми, които се допълват от повишаване на концентрацията на трансаминази:

  • Постоянна умора и слабост, които се появиха неочаквано или присъстват за дълъг период от време,
  • По-ясен израз на мрежата на подкожните вени,
  • Не спира сърбежа по кожата, който през нощта става по-силен,
  • Потъмняване на урината, загуба на цвят на изпражненията,
  • Апетитът изчезва,
  • Кожата пожълтява,
  • Кръвотечение по лигавицата, кръвотечение от носа,
  • Гадене и повръщане.

Има повишена активност на хепатит към трансаминази. Те увеличават броя в случай на хепатит А (10-15 дни преди появата на иктеричния синдром). При хепатит В AST се повишава в по-голяма степен.

Какво е AST?

AST - аспартат аминотрансфераза, участва в движението на аминокиселина аспартат. Разположен е главно в областта на сърцето, но има бъбреци, както и в черния дроб и мускулните тъкани.

Нормалните показатели за AST в човешкото тяло са дадени по-долу (таблица 2):

Таблица 2

Категория хораДеца под 9 годиниОмагьосанхораЖени
Нормални индикатори Единица / Lпо-малко от 55До 14020-4015-31

Какво увеличава производителността на AST?

Наблюдава се увеличение на количествените показатели на AST:

  • При изгаряния,
  • Наранявания,
  • Инфаркт на миокарда,
  • хепатит,
  • Панкреатит,
  • алкохолизъм,
  • Рак на черния дроб,
  • Чернодробни тумори,
  • Холестаза,
  • Автоимунни заболявания,
  • и други патологии.

AST в преобладаващото мнозинство от случаите се използва за откриване на чернодробни заболявания и сърдечни патологии. Ако други органи са унищожени, тогава той расте в малки количества, следователно това не е толкова важно.

С факта на сърдечен удар AST става пет пъти по-голям в кръвта и остава на това ниво за 5 дни, но ALT се увеличава леко. Ако след преминаване на 5 дни нивото на AST не спадне, а по-скоро се повиши, това казва растежа на областта на смъртта на миокардната тъкан.

Повишаване на AST възниква по време на смъртта на чернодробната тъкан и колкото по-голяма е тази стойност, толкова по-голяма е площта на увреждане.

Ако откриете някакви симптоми или показатели, спешно се консултирайте с лекар! Заболяванията на сърцето и черния дроб не дават време за отлагане.

Как анализът разграничава сърдечните заболявания от чернодробните заболявания?

Лекарят определя в кой орган е позиционирана болестта, като вижда съотношението ALT към AST. Нормалното им съотношение е 1,3. В случай, когато индикаторът над 1.3 е диагностициран сърдечен удар, а когато под 1.3 - чернодробно заболяване.

Alt какво е това?

Интерпретацията на ALT е аланин аминотрансфераза. Основната функция - с помощта на него алановата киселина се движи през тялото. Намира се предимно в черния дроб.

Индикаторите за норма на ALT варират и зависят от пол и възраст, можете да намерите в таблицата по-долу

Таблица 3

Възрастова категорияНорма единица / L
Новородени (до 5 дни)49
Деца под 6 месеца56
От 6 месеца до 1 година54
От 1 година до 3 години33
От 3 до 6 години29-ти
Деца на 6-12 годинидо 39
хорадо 40
Женидо 32

ALT се повишава при някои заболявания:

  • При изгаряния,
  • цироза,
  • хепатит,
  • Тумори (злокачествени) или метастази,
  • Гниене на туморите,
  • Патология на сърцето, с разрушаване на клетките (миокардит, сърдечна недостатъчност),
  • Големи мускулни увреждания,
  • Панкреатит.

В тези случаи растежът на ALT също е възможен, но незначителен:

  • мононуклеоза,
  • Неусложнен инфаркт,
  • Хепатит (хроничен),
  • След операция на сърцето.

Редица физически причини също влияят на нивата на ATL в кръвта.

Те включват:

  • Прекомерна физическа активност,
  • Индивидуална употреба на наркотици,
  • Използването на индивидуални хранителни добавки, които влияят неблагоприятно на чернодробните клетки,
  • Слабите увеличения се наблюдават по време на бременност през първите три месеца (това е нормално състояние),
  • Не здравословна диета (бърза храна, сладка сода, удобни храни).

ALT оказва голямо влияние върху диагностиката на чернодробните заболявания. Високото ниво на ALT в организма означава, че това е първият ясен знак, показващ чернодробен удар, тоест разрушаване на чернодробната тъкан. 1-5 седмици преди появата на първите очевидни симптоми, ALT се появява в кръвта.

ALT помага да се открие такава опасност като цироза на черния дроб, в началните етапи от неговото развитие.

При тежки чернодробни заболявания той преодолява нормата с повече от 5 пъти. Ако този показател не се промени за дълъг период от време или расте, тогава това показва широка чернодробна некроза.

В преобладаващия брой случаи цирозата за много дълго време не показва никакви симптоми и като проверите за анализ на трансаминаза, можете да я откриете.

При наличие на цироза нивото на ALT в кръвта се повишава три пъти.

При предписване на ALT тест?

  • Когато се опитвате да откриете заболявания на черния дроб, жлъчните пътища, панкреаса,
  • Контрол на терапията на вирусен хепатит,
  • При прегледа на донора,
  • С заболявания на скелетните мускули,
  • При диференциалната диагноза чернодробна жълтеница,
  • Със сърдечни заболявания.

Кой се изпраща за ALT тестване?

Кръводаряване за анализ на количеството ALT в кръвта се предписва на хора с определени симптоми:

  • Ежедневна умора,
  • Тъмна урина и обезцветени изпражнения,
  • Растеж на корема,
  • Повръщане, гадене,
  • Стомашни болки,
  • Загуба на апетит (дори лека),
  • Жълта кожа и очи.

Съществува и така наречената „рискова група“, в която случай хората също се изпращат за анализ:

  • Контакт с пациенти с хепатит,
  • Хората с диабет,
  • Хората с наднормено тегло,
  • Зависим от алкохол,
  • С наследствени чернодробни патологии,
  • Потребители на токсични наркотици.

Ако индикаторът ALT е нормален - това не гарантира липсата на чернодробни патологии.

Когато нивата на трансаминазата може да намалее?

Спад в ефективността на тези ензими е доста рядък случай. Но при някои заболявания AST и ALT могат да намалят съответно под 15 и 5 единици / л.

Намаляването показва следните заболявания:

  • Пренебрегната форма на цироза,
  • Смърт на чернодробната тъкан (некроза),
  • Дефицит на пиридоксин (главно в алкохолно зависим),
  • Намаляване на броя на работещите хепатоцити,
  • уремия,

Опитите за самолечение са пагубни, провеждайте лечение под наблюдението на квалифициран лекар.

заключение

Заболяванията на сърдечната и чернодробната патология са много сериозни заболявания, започването им до тежки форми е невъзможно, в противен случай всичко може да се окаже дори фатално. Такива заболявания не проявяват признаци в ранните етапи на развитие, следователно те могат да бъдат определени само от съотношението на AST към ALT, което може да бъде получено чрез анализ на трансаминаза.

Важно Е Да Се Знае От Дистония

  • Левкемия
    Как да станем кръводарител
    1. Кой може да стане кръводарител?Можете да станете донор на кръв, ако отговаряте на следните условия: Имате гражданство на Руската федерация или разрешение за пребиваване в Русия за период от най-малко една година; Вие сте над 18 години (или сте придобили пълна правоспособност преди да навършите 18 години в съответствие със законодателството на Руската федерация); нямате медицински противопоказания за кръводаряване - временни и абсолютни.
  • Налягане
    Алгоритъм 21 "Хипертонична криза"
    Основният симптом е остро (подостро) повишаване на кръвното налягане, в сравнение с обичайните му стойности за пациента.Влошаване на хода на хипертонията - недостигане на степента на хипертонична криза, умерено повишаване на кръвното налягане, в сравнение с обичайните му стойности за пациента, главоболие.
  • Пулс
    Правила за спиране на кървене от рани от различни видове
    При нараняване е важно да се спре загубата на кръв възможно най-бързо, което може да доведе до заплаха за живота и здравето на човека. В този случай чакането за пристигането на лекарите е нецелесъобразно - ценни минути се губят.

За Нас

Корвалол днес присъства в почти всеки кабинет за домашна медицина. Мнозина го смятат за универсално средство за "болка в сърцето", при тревожност, а също и за успокояване. Честата употреба на Corvalol, поради различни причини и в големи дози, може да има сериозни последици..