Имунология и биохимия

Глобулинът е кръвен протеин, който е важен за регулиране на функционирането на нашите организми. Защо имаме нужда от глобулини?

  • носят хормони, витамини и други вещества;
  • предпазват тялото от вируси, бактерии, токсини, чужди протеини, произвеждайки антитела върху тях;
  • регулират коагулацията на кръвта;
  • свързват полови хормони, лекарства, въглехидрати и други вещества.

Броят на глобулини може да се отклони от нормата в такива случаи:

  • възпалителен процес;
  • нарушения в работата на черния дроб, бъбреците, белите дробове, ендокринната система;
  • хормонални промени;
  • физическо или химическо увреждане на органите;
  • онкологично заболяване;
  • ХИВ инфекция;
  • напреднала възраст (при мъжете концентрацията на глобулини може да се увеличи).

Броят на глобулини регулира половите хормони: естрогените повишават нивото си, а андрогените - по-ниски. Съответно при жените кръвните глобулини се съдържат в по-големи количества, отколкото при мъжете.

Глобулин, свързващ половите хормони

Черният дроб произвежда по-голямата част от кръвните протеини, сред които SHBG е глобулин, който свързва половите хормони. За да работи тялото правилно, част от хормоните трябва да бъдат свързани. Свързаният хормон е неактивен, докато свободният хормон е активен и изпълнява всички свои функции. Свързването на "допълнителните" хормони, протеинът ограничава ефекта им върху организма.

SHBG свързва прогестерон, естрадиол, тестостерон, андростендион, 5-дихидротестостерон. Когато количеството на SHBG намалява, концентрацията на активни (свободни, несвързани) хормони се увеличава. При повишено количество необвързани полови хормони, нередовен менструален цикъл и растеж на косата на лицето (при жените) може да се наблюдава увеличение на млечните жлези (при мъжете) и други ефекти.

Ако подозирате, че вашият глобулин е повишен или понижен, консултирайте се с вашия лекар. Той ще напише направление за анализа на SHBG. Жените могат да го приемат във всеки ден от менструалния цикъл..

SHGG: норма

При жени в репродуктивна възраст глобулинът, свързващ половите хормони, трябва да бъде в концентрация 26,1-110,0 nmol / L.

При жени в менопауза 14,1–68,9 nmol / L.

При мъжете нивото им трябва да бъде в диапазона от 14,5–48,4 nmol / l.

Глобулинът се повишава - възможни причини:

  • повишено количество естроген;
  • дисфункция на ендокринната система;
  • хепатит;
  • ХИВ инфекция;
  • орални контрацептиви.

По-ниските нива на SHBG се насърчават от:

  • повишени нива на хормони (тестостерон, кортизол, пролактин);
  • гигантизъм;
  • синдром на поликистозни яйчници;
  • цироза на черния дроб;
  • нефротичен синдром;
  • недостатъчно количество хормони на щитовидната жлеза;
  • Нечувствителен към инсулин клетъчен синдром.

Глобулините са група протеини, която включва няколко подгрупи: алфа-1, алфа-2, бета и гама. Броят им се колебае по време на заболяване..

Фракции (групи) от глобулини

Остри възпалителни процеси

Остри вирусни и бактериални заболявания, инфаркт на миокарда, ранен стадий на пневмония, остър полиартрит, туберкулоза (ексудативно)

Хронични възпалителни процеси

Холецистит, пиелит, цистит, напреднала пневмония, хронична туберкулоза и ендокардит

Нарушена бъбречна функция

Нефрит, токсикоза по време на бременност, туберкулоза (терминални стадии), нефросклероза, нефрит, кахексия

Тумори в различни органи с метастази

Чернодробно отравяне, хепатит, левкемия, онкология на лимфния и хематопоетичния апарат, дерматоза, полиартрит (някои форми)

Тежка туберкулоза, хроничен полиартрит и колагеноза, цироза

Рак на жлъчните пътища и главата на панкреаса, както и обструктивна жълтеница

↑ - означава, че концентрацията расте

↓ - означава, че концентрацията намалява

Алфа глобулини

Алфа глобулините са разделени на две категории: алфа-1-глобулини и алфа-2-глобулини.

Нормата на алфа-1-глобулин е 3–6%, или 1-3 g / l.

Сред алфа-1-глобулини има:

  • алфа-1-антитрипсин;
  • алфа-1-липопротеин;
  • алфа-1-гликопротеин;
  • алфа-1-фетопротеин;
  • алфа-1-антихимотрипсин.

Тези вещества се наричат ​​също протеини в остра фаза: те се произвеждат в увеличени количества при различни увреждания на органи (химични или физични), при вирусни и бактериални инфекции. Те спират по-нататъшното увреждане на тъканите и предотвратяват размножаването на патогенни микроорганизми..

Нивата на алфа-1-глобулин се увеличават със:

  • вирусни и бактериални инфекции;
  • остро и хронично възпаление;
  • злокачествен тумор;
  • увреждане на кожата (изгаряне, нараняване);
  • отравяне;
  • хормонални промени (стероидна терапия, бременност);
  • системен лупус еритематозус;
  • треска;
  • артрит;
  • многоплодна бременност;
  • плодови малформации или смърт.

Нивото на алфа-1-глобулини намалява, когато работата е нарушена:

  • бели дробове (емфизем);
  • черен дроб (цироза, рак);
  • бъбрек (нефротичен синдром);
  • тестисите (рак) и онкологията на други органи.

Концентрацията им в нормата е от 9 до 15% (6-10 g / l).

Сред алфа-2-глобулини има:

  • алфа-2-макроглобулин;
  • хаптоглобин;
  • церулоплазмин;
  • antiotensinogen;
  • алфа-2-гликопротеин;
  • алфа-2-HS-гликопротеин;
  • алфа-2-антиплазмин;
  • протеин А.

Сред веществата от тази група има протеини в остра фаза, както и транспортни протеини.

Количеството алфа-2-глобулини се увеличава с:

  • увреждане на черния дроб (цироза, хепатит);
  • увреждане на тъканите (изгаряния, наранявания);
  • възпаление
  • тъканна некроза (смърт);
  • злокачествени тумори (с метастази);
  • ендокринни заболявания (захарен диабет, микседем);
  • хормонални промени (лечение със стероидни хормони, бременност);
  • жълтеница;
  • автоимунно заболяване;
  • нарушена бъбречна функция (нефротичен синдром).

Концентрацията на алфа-2-глобулини може да бъде намалена с:

  • недостатъчно количество протеини в храната;
  • ревматоиден артрит;
  • анемия;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • недохранване;
  • чревна малабсорбция.

Бета глобулини

При достатъчно ниво на бета-глобулини концентрацията им трябва да бъде в границите 8–18% (7–11 g / l).

В категорията на бета-глобулините се разграничават:

  • hemopexin;
  • трансферина;
  • стероид-свързващ бета глобулин;
  • бета и пребета липопротеини.

Повечето бета глобулини са транспортни протеини.

  • дефицит на желязо;
  • приемане на хормонални контрацептиви;
  • бременност
  • захарен диабет;
  • дистрофия;
  • повишени нива на естроген.

Намалени нива на бета-глобулин - причини:

  • възпаление:
  • злокачествен тумор;
  • анемия;
  • чернодробно заболяване
  • недостатъчно количество протеини в храната;
  • нефротичен синдром;
  • повишени нива на хормони (тестостерон, пролактин, глюкокортикоиди);
  • синдром на недостатъчна податливост на клетките към инсулин;
  • нарушения в хипофизната жлеза;
  • ендокринна дисфункция.

Гама глобулини

Ако тялото работи правилно и освобождава гама глобулини, тяхната норма трябва да бъде в рамките на 15-25% (8-16 г / л). Тази група протеини включва протективни протеини - имуноглобулини (Ig). Често те се наричат ​​антитела. Сред тях се отличават:

  • имуноглобулини G (IgG) - предпазват от вируси и бактерии. Пренася се в големи количества чрез плацентата..
  • имуноглобулини А (IgA) - защитават лигавичните повърхности на дихателната система и червата. В слюнка, сълзи, женска коластра.
  • имуноглобулини М (IgM) - осигуряват първичен имунитет: след раждането и до 9 месеца техният брой се увеличава и след това намалява. Възстановява се след 20 години.
  • имуноглобулини Е (IgE) - произвеждат антитела към алергени.
  • имуноглобулини D (IgD) - регулират работата на други имуноглобулини.

Сред имуноглобулините се разграничава и група криоглобулини. Тези протеини се разтварят при нагряване и се утаяват, когато кръвния серум се охлади. Здравите хора ги няма. Най-често те се появяват с ревматоиден артрит и миелом, вирусен хепатит В и С, автоимунни и други заболявания.

Повишеното съдържание на гама глобулини се нарича хипергаммаглобулинемия. Наблюдава се при повишени имунни процеси. Причините, поради които гама глобулините се увеличават, могат да бъдат:

  • остри и хронични инфекциозни заболявания на кръвта;
  • някои тумори;
  • хепатит и цироза.

Гама глобулините могат да бъдат в ниска концентрация, когато:

  • слаб имунитет;
  • хроничен възпалителен процес;
  • алергична реакция;
  • дългосрочно лечение със стероидни хормони;
  • помагала.

Ако човек е имал определено заболяване, тогава от кръвта му можете да извлечете антитела към това заболяване - гама глобулини. В допълнение, те могат да бъдат получени от кръвта на животните. За да направите това, на животните (най-често коне) предварително се прилага специална ваксина.

За профилактика и лечение се препоръчва въвеждането на гама глобулини веднага след контакт със заразен пациент или в ранните стадии на заболяването. Това е особено ефективно в първите два дни на заболяване..

Когато човек има гама глобулини в кръвта си, болестта преминава по-бързо и вероятността от усложнения се намалява. Към днешна дата са изолирани гама глобулини срещу грип, дизентерия, инфекциозен хепатит, енцефалит, пренесен от кърлежи, коклюш, морбили, рубеола, едра шарка, паротит, антракс и скарлатина.

Гама-глобулини на майката през първите шест месеца от живота на детето го предпазват от болести.

Бета-2-микроглобулинов анализ

Какво е бета-2-микроглобулин??

Микроглобулин - маркер за увреждане на бъбречните тубули

Този показател често се използва в онкохематологията, тоест в раздела за медицината, посветен на онкологичната патология на хематопоетичната система, както и в нефрологията като ранен индикатор за увреждане на проксималните канали на бъбреците. Съответно този маркер може да бъде изследван в кръвта и урината..

Бета-2-микроглобулинът е протеин, свързан с човешкия левкоцитен антигенен комплекс (HLA), молекулите на който се намират в повечето клетки на човешкото тяло. Този протеин е свързан със съседни молекули алфа-1 и алфа-3 и заедно те принадлежат към основния комплекс за хистосъвместимост от клас 1 (MHC 1), който не се намира само върху червените кръвни клетки и трофобластните клетки.

Вторият важен момент е въпросът с премахването на протеина от тялото. Животът на бета-2-микроглобулин е около 3,5 часа, съответно, нормално той се произвежда активно и се елиминира активно от бъбреците. Ако не е възможно да се използва протеин от плазма и показателите за бъбречния клирънс са намалели, може да се подозира патология на филтриращия апарат на бъбреците, която е важна в областта на нефрологията и трансплантологията.

Нормални стойности на индикатора

Стойностите зависят от възрастта

Нормалната концентрация на бета-2-микроглобулин в кръвта корелира с възрастта на човека. При деца от първата половина на живота се отбелязва доста висока норма на този протеин: средно 1.6-4 mg / l. На възраст от 6-12 месеца индикаторът намалява до 0,8-2,5 mg / l. При деца под 7 години нивото на протеините се поддържа на доста стабилно ниво от 0,7-2,3 mg / l, след което се понижава - 0,6-1,7 mg / l. За лица над 18 години нормата се счита за показател от 0,67-2,3 mg / l.

Нивото на бета-2-микроглобулин в урината е по-стабилно - по-малко от 0,3 mg / l, независимо от възрастта.

Увеличение на индикатора: причини, признаци и симптоми

Изследването се използва за откриване на вирусни заболявания.

Увеличаването на бета-2-микроглобулин в кръвта обикновено показва един от процесите:

  • Туморни лезии на хематопоетичната система, лимфопролиферативни процеси. Най-често срещаните заболявания са лимфоцитна левкемия, миелом, лимфом на Ходжкин, неходжкинов лимфом..
  • Автоимунни процеси, свързани с агресивното действие на имунните клетки върху тъканите и органите на пациента. Етиологията, като правило, не е известна. Предразполагащи фактори са генетични мутации, наследствено предразположение, ефектът на вирусния геном върху човешките клетки. Най-честите заболявания: системен лупус еритематозус, синдром на Sjogren, системна склеродермия, ревматоиден артрит.
  • Вирусни заболявания, които се характеризират с персистенция на вируса през целия живот в човешкото тяло. Например, ХИВ, цитомегаловирус, вирус Епщайн-Бар. Изброените инфекциозни агенти унищожават клетките от лимфоидната серия, в резултат на което концентрацията на съдържащия се в тях протеин се увеличава в кръвния серум.
  • Увреждане на бъбреците: отхвърляне на трансплантация, ХБН, лупус нефрит, инфекции, токсини.

Бета-2-микроглобулин - индикатор, важен в нефрологията

Увеличение на стойностите на бета-2-микроглобулин в урината може да бъде в два случая:

  1. Патология на бъбреците, при която се нарушава нормалният процес на филтриране на урина в проксималните свити тръби на бъбреците, протеиновите молекули не се резорбират повторно, което води до прекомерно отстраняване на него с урината. Примерна диагностична серия:
    • нарушена функция на бъбречната трансплантация;
    • тежка диабетна нефропатия;
    • автоимунно увреждане на бъбреците, например със SLE;
    • инфекциозен процес на горните пикочни пътища;
    • интоксикация с химикали, лекарства (антибиотици, платинови препарати, контрастни вещества, цитостатици), тежки метали (живак, кобалт, олово, кадмий).

Симптомите и признаците зависят от конкретната патология.

Симптомите и признаците зависят от конкретната патология..

Например, с увреждане на бъбреците, едематозният синдром често се отбелязва с преобладаващ оток на лицето, уринирането може да се ускори или намали, урината може да бъде мътна, тъмна или избелена, понякога придобива нехарактерна миризма. Често пациентът има болка в лумбалната област, може да се появи температура, втрисане. При кръвни тестове е важно да се следи червените кръвни клетки, белите кръвни клетки, ESR, CRP, креатинин, урея, електролити.

В случай на хематологични заболявания, например лимфобластна левкемия, пациентът е загрижен за интоксикационен сайдер, анемия, тромбоцитопения, увеличаване на размера на черния дроб, далака и др. В случай на миелом се наблюдава разрушаване на костите, често на черепа, прешлените. Бъбреците са засегнати, появяват се симптоми на анемия, повишава се нивото на калций в кръвта, серумен парапротеин. В случай на онкохематологични заболявания най-информативният показател е цитологичната картина на костния мозък..

Намаление на индикатора: причини, признаци и симптоми

Пациентите с ниска честота трябва да бъдат прегледани.

Намаляването на индикатора в кръвта не носи специална диагностична стойност, това се случва в случай на

  • успешно лечение на онкохематологични заболявания;
  • с повишена екскреция на протеин с урината (бъбреците трябва да се изследват).

Ниският бета-2-микроглобулин в урината (до 0 mg / l) е нормален.

Показания за изследването

Ако се подозира автоимунен процес, се планира изследване.

  1. Подозрение за онкохематологичен процес в организма (левкемия, лимфом, миелом).
  2. Подозрение в автоимунен процес в организма, оценка на активността на заболяването.
  3. Патологични процеси в бъбреците:
    • при хронична бъбречна недостатъчност поради автоимунни процеси, захарен диабет, съдова патология на бъбреците;
    • с интоксикация поради действието на тежки метали (кадмий, живак, олово), химически съединения, включително лекарства;
    • наблюдение на състоянието на бъбрека след трансплантация;
    • с трудности при локализирането на инфекциозния процес в отделителната система (различия в възпалението на горните и долните пикочни пътища).

Подготовка за анализ

Препоръчително е да отмените лекарствата в навечерието на теста.

Този анализ обикновено не изисква задълбочена предварителна подготовка. Препоръките преди кръвния тест са универсални:

  • препоръчително е да давате кръв сутрин на празен стомах (след нощно гладуване за 8-10 часа) или по всяко време на деня не по-рано от 4 часа след последното хранене;
  • преди изследването можете да пиете вода умерено, но с чай, кафе, сода и алкохол е по-добре да изчакате малко;
  • в навечерието на изследването (2-3 дни), за да се избегнат крайности - претоварване с храна с висококалорични храни и глад;
  • не пушете 30-60 минути преди анализа;
  • Препоръчително е да ограничите силния физически, психически стрес и физиотерапия 1-2 дни преди анализа;
  • лекарства, които не са жизненоважни за пациента, също се препоръчва да бъдат отменени 2-3 дни преди изследването.

Декодиране на резултатите от теста

Доктор интерпретира резултатите

Лабораторията издава заключение за концентрацията на протеин в кръвта или урината. Обикновено заключението посочва нормалните референтни стойности, мерната единица, приета в тази лаборатория (по-често - mg / l), както и бета-2-микроглобулин при конкретен пациент. Лабораторията не дава клинични заключения, но може да изброи редица патологии, при които резултатът може да бъде подобрен..

Клинична диагноза може да се постави само от хематолог, нефролог или друг лекар, компетентен в тази област. За да се установи конкретна диагноза, един тест за бета-2-микроглобулин, като правило, не е достатъчен, той е включен в голям диагностичен комплекс, който може да включва общи изследвания на кръвта и урината, биохимични анализи, пункционни биопсични тестове на костен мозък, лимфни възли, визуализиране на методите на изследване ( Ултразвук, рентгенография, КТ, ЯМР) и много други.

Какво може да повлияе на резултата.?

Упражнението предния ден може да изкриви резултатите от теста

  1. Грешна подготовка.
  2. Провеждане на изследване без прием на лекарства.
  3. Неизправност в лабораторията.

Корекция на показателите

Корекцията на нивото на бета-2-микроглобулин се случва в случай на лечение на пациента от основния патологичен процес в организма. Например, хематологичните заболявания се лекуват в стационарни условия, като се използва продължителна химиотерапия, по време на която бета-2-микроглобулин може да се използва за проследяване на динамиката и намаляване на лимфоидната пролиферация в организма..

Алфа Глобулин понижен

Протеинови фракции, общ протеин

Какво представляват протеиновите фракции (Серумна протеинова електрофореза, SPE)?

Общият серумен протеин се състои от смес от протеини с различни структури и функции. Разделянето на фракции се основава на различна подвижност на протеини под въздействието на електрическо поле. Обикновено няколко стандартни фракции се изолират чрез електрофореза:

  • албумин
  • алфа-1-глобулин;
  • алфа2-глобулин;
  • бета глобулини;
  • гама глобулини;
  • бета-1-глобулин;
  • бета 2 глобулини.

Фракцията на албумина обикновено представлява 40-60% от общото количество протеин. Албуминът е основният плазмен протеин. Плазменият албумин бързо се актуализира. През деня се синтезират и разлагат 10-16 g протеин от тази фракция. Синтезът на албумин протича в черния дроб, зависи от достъпа на аминокиселини и следователно скоростта на синтеза намалява през периода на дефицит на протеин.

Основните функции на албумина:

поддържане на колоидно осмотично (онкотично) плазмено налягане и циркулиращ кръвен обем;

транспортна функция: свързване с билирубин, холестерол, жлъчни киселини, метални йони (в частност калций), хормони (тироксин, трийодтиронин, кортизол, алдостерон), свободни мастни киселини и лекарства, влизащи в тялото отвън (антибиотици, салицилати). По този начин албуминът участва в минерални, пигментни, хормонални и някои други видове метаболизъм, като регулира съдържанието на свободни (не-протеин свързани фракции) биологично важни вещества с по-висока активност. Поради тази функция албуминът играе значителна роля в процесите на детоксикация на организма..

Алфа1-глобулиновата фракция включва протеини в остра фаза:

  • алфа1-антитрипсин (основният компонент на тази фракция) е инхибитор на много протеолитични ензими - трипсин, химотрипсин, плазмин и др.
  • алфа-1-кисел гликопротеин (орозомкойд) - има широк спектър от функции, допринася за фибрилогенезата в областта на възпалението.

Глобулините включват транспортни протеини:

тироксин-свързващ глобулин, транкортин - свързва и транспортира съответно кортизол и тироксин;

алфа1-липопротеин (HDL) - участва в липидния транспорт.

Алфа2-глобулиновата фракция включва предимно протеини в остра фаза:

  • алфа2-макроглобулин - участва в развитието на инфекциозни и възпалителни реакции;
  • хаптоглобин - образува комплекс с хемоглобин, освободен от червените кръвни клетки по време на вътресъдова хемолиза, след това се използва от клетките на ретикулоендотелиалната система;
  • церулоплазмин - специфично свързва медни йони, а също така е оксидаза на аскорбинова киселина, адреналин, диоксифенилаланин (DOPA), е в състояние да инактивира свободните радикали
  • аполипопротеин В.

Алфа липопротеините участват в липидния транспорт.

Бета глобулиновата фракция съдържа:

  • трансферин - носи желязо;
  • хемопексин - свързва хема, което предотвратява неговата екскреция чрез бъбреците и загуба на желязо;
  • компоненти на комплемента - участват в имунните отговори;
  • бета-липопротеини - участват в транспорта на холестерол и фосфолипиди;
  • част от имуноглобулини.

Фракцията на гама глобулин се състои от:

  • имуноглобулини (в количествено низходящ ред - IgG, IgA, IgM, IgE) - осигуряват хуморална имунна защита на организма срещу инфекции и чужди вещества.
  • При много заболявания има нарушение на съотношението на фракциите на плазмените протеини (диспротеинемия). Диспротеинемията се наблюдава по-често, отколкото промяна в общото количество протеин и, когато се наблюдава в динамика, може да характеризира стадия на заболяването, неговата продължителност, ефективността на терапевтичните мерки.

Показания за целите на анализа:

  • остри и хронични възпалителни заболявания (инфекции, колагенози);
  • онкологични заболявания;
  • синдром на недохранване и малабсорбция.

Когато стойностите се увеличават?

албумин:

Алфа-1-глобулинова фракция (повишена алфа-1 антитрипсин):

  • патология на черния дроб паренхим;
  • остри и хронични възпалителни процеси (инфекции и ревматични заболявания);
  • тумори;
  • травма и операция;
  • бременност (3 триместър);
  • прием на андроген;

Алфа-2-глобулинова фракция:

повишаване на алфа2-макроглобулин (нефротичен синдром, хепатит, цироза, естроген и орални контрацептиви, хроничен възпалителен процес, бременност);

повишен хаптоглобин (възпаление, злокачествени тумори, некроза на тъканите).

Фракция на бета глобулин:

  • първична и вторична хиперлипопротеинемия;
  • моноклонални гамопатии;
  • прием на естроген, анемия с недостиг на желязо (повишен трансферин);
  • бременност;
  • обструктивна жълтеница;
  • миелом (тип IgA).

Фракция на гама глобулин:

  • хронична чернодробна патология (хроничен активен хепатит, цироза);
  • хронични инфекции, саркоидоза, паразитни инвазии;
  • автоимунни заболявания (ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус);
  • лимфопролиферативни заболявания (миелом, лимфом, макроглобулинемия на Waldenstrom).

Когато стойностите са понижени?

Албумин:

  • хранителни разстройства;
  • синдром на малабсорбция;
  • чернодробни и бъбречни заболявания;
  • тумори;
  • колагенози;
  • изгаряния;
  • свръххидратация;
  • кървене
  • analbuminemia;
  • бременност.

Алфа-1-глобулинова фракция (повишена алфа-1 антитрипсин):

  • наследствен дефицит на алфа1-антитрипсин;
  • Танжерна болест.

Алфа-2-глобулинова фракция:

  • понижен алфа2-макроглобулин (панкреатит, изгаряния, наранявания);
  • намаляване на хаптоглобин (хемолиза на различна етиология, панкреатит, саркоидоза).
  • Фракция на бета глобулин:
  • хипо-б-липопротеинемия;
  • Дефицит на IgA.

Фракция на гама глобулин:

  • имунодефицитни условия;
  • приемане на глюкокортикоиди;
  • плазмафереза;
  • бременност.

Какво е глобулин?

Глобулинът е кръвен протеин, който е важен за регулиране на функционирането на нашите организми. Защо имаме нужда от глобулини?

  • носят хормони, витамини и други вещества;
  • предпазват тялото от вируси, бактерии, токсини, чужди протеини, произвеждайки антитела върху тях;
  • регулират коагулацията на кръвта;
  • свързват полови хормони, лекарства, въглехидрати и други вещества.

Броят на глобулини може да се отклони от нормата в такива случаи:

  • възпалителен процес;
  • нарушения в работата на черния дроб, бъбреците, белите дробове, ендокринната система;
  • хормонални промени;
  • физическо или химическо увреждане на органите;
  • онкологично заболяване;
  • ХИВ инфекция;
  • напреднала възраст (при мъжете концентрацията на глобулини може да се увеличи).

Броят на глобулини регулира половите хормони: естрогените повишават нивото си, а андрогените - по-ниски. Съответно при жените кръвните глобулини се съдържат в по-големи количества, отколкото при мъжете.

Глобулин, свързващ половите хормони

Черният дроб произвежда по-голямата част от кръвните протеини, сред които SHBG е глобулин, който свързва половите хормони. За да работи тялото правилно, част от хормоните трябва да бъдат свързани. Свързаният хормон е неактивен, докато свободният хормон е активен и изпълнява всички свои функции. Свързването на "допълнителните" хормони, протеинът ограничава ефекта им върху организма.

SHBG свързва прогестерон, естрадиол, тестостерон, андростендион, 5-дихидротестостерон. Когато количеството на SHBG намалява, концентрацията на активни (свободни, несвързани) хормони се увеличава. При повишено количество необвързани полови хормони, нередовен менструален цикъл и растеж на косата на лицето (при жените) може да се наблюдава увеличение на млечните жлези (при мъжете) и други ефекти.

Ако подозирате, че вашият глобулин е повишен или понижен, консултирайте се с вашия лекар. Той ще напише направление за анализа на SHBG. Жените могат да го приемат във всеки ден от менструалния цикъл..

SHGG: норма

При жени в репродуктивна възраст глобулинът, свързващ половите хормони, трябва да бъде в концентрация 26,1-110,0 nmol / L.

При жени в менопауза 14,1–68,9 nmol / L.

При мъжете нивото им трябва да бъде в диапазона от 14,5–48,4 nmol / l.

Глобулинът се повишава - възможни причини:

  • повишено количество естроген;
  • дисфункция на ендокринната система;
  • хепатит;
  • ХИВ инфекция;
  • орални контрацептиви.

По-ниските нива на SHBG се насърчават от:

  • повишени нива на хормони (тестостерон, кортизол, пролактин);
  • гигантизъм;
  • синдром на поликистозни яйчници;
  • цироза на черния дроб;
  • нефротичен синдром;
  • недостатъчно количество хормони на щитовидната жлеза;
  • Нечувствителен към инсулин клетъчен синдром.

Глобулините са група протеини, която включва няколко подгрупи: алфа-1, алфа-2, бета и гама. Броят им се колебае по време на заболяване..

Фракции (групи) от глобулини

Остри възпалителни процеси

Остри вирусни и бактериални заболявания, инфаркт на миокарда, ранен стадий на пневмония, остър полиартрит, туберкулоза (ексудативно)

Хронични възпалителни процеси

Холецистит, пиелит, цистит, напреднала пневмония, хронична туберкулоза и ендокардит

Нарушена бъбречна функция

Нефрит, токсикоза по време на бременност, туберкулоза (терминални стадии), нефросклероза, нефрит, кахексия

Тумори в различни органи с метастази

Чернодробно отравяне, хепатит, левкемия, онкология на лимфния и хематопоетичния апарат, дерматоза, полиартрит (някои форми)

Тежка туберкулоза, хроничен полиартрит и колагеноза, цироза

Рак на жлъчните пътища и главата на панкреаса, както и обструктивна жълтеница

↑ - означава, че концентрацията расте

↓ - означава, че концентрацията намалява

Алфа глобулини

Алфа глобулините са разделени на две категории: алфа-1-глобулини и алфа-2-глобулини.

Нормата на алфа-1-глобулин е 3–6%, или 1-3 g / l.

Сред алфа-1-глобулини има:

  • алфа-1-антитрипсин;
  • алфа-1-липопротеин;
  • алфа-1-гликопротеин;
  • алфа-1-фетопротеин;
  • алфа-1-антихимотрипсин.

Тези вещества се наричат ​​също протеини в остра фаза: те се произвеждат в увеличени количества при различни увреждания на органи (химични или физични), при вирусни и бактериални инфекции. Те спират по-нататъшното увреждане на тъканите и предотвратяват размножаването на патогенни микроорганизми..

Нивата на алфа-1-глобулин се увеличават със:

  • вирусни и бактериални инфекции;
  • остро и хронично възпаление;
  • злокачествен тумор;
  • увреждане на кожата (изгаряне, нараняване);
  • отравяне;
  • хормонални промени (стероидна терапия, бременност);
  • системен лупус еритематозус;
  • треска;
  • артрит;
  • многоплодна бременност;
  • плодови малформации или смърт.

Нивото на алфа-1-глобулини намалява, когато работата е нарушена:

  • бели дробове (емфизем);
  • черен дроб (цироза, рак);
  • бъбрек (нефротичен синдром);
  • тестисите (рак) и онкологията на други органи.

Концентрацията им в нормата е от 9 до 15% (6-10 g / l).

Сред алфа-2-глобулини има:

  • алфа-2-макроглобулин;
  • хаптоглобин;
  • церулоплазмин;
  • antiotensinogen;
  • алфа-2-гликопротеин;
  • алфа-2-HS-гликопротеин;
  • алфа-2-антиплазмин;
  • протеин А.

Сред веществата от тази група има протеини в остра фаза, както и транспортни протеини.

Количеството алфа-2-глобулини се увеличава с:

  • увреждане на черния дроб (цироза, хепатит);
  • увреждане на тъканите (изгаряния, наранявания);
  • възпаление
  • тъканна некроза (смърт);
  • злокачествени тумори (с метастази);
  • ендокринни заболявания (захарен диабет, микседем);
  • хормонални промени (лечение със стероидни хормони, бременност);
  • жълтеница;
  • автоимунно заболяване;
  • нарушена бъбречна функция (нефротичен синдром).

Концентрацията на алфа-2-глобулини може да бъде намалена с:

  • недостатъчно количество протеини в храната;
  • ревматоиден артрит;
  • анемия;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • недохранване;
  • чревна малабсорбция.

Бета глобулини

При достатъчно ниво на бета-глобулини концентрацията им трябва да бъде в границите 8–18% (7–11 g / l).

В категорията на бета-глобулините се разграничават:

  • hemopexin;
  • трансферина;
  • стероид-свързващ бета глобулин;
  • бета и пребета липопротеини.

Повечето бета глобулини са транспортни протеини.

  • дефицит на желязо;
  • приемане на хормонални контрацептиви;
  • бременност
  • захарен диабет;
  • дистрофия;
  • повишени нива на естроген.

Намалени нива на бета-глобулин - причини:

  • възпаление:
  • злокачествен тумор;
  • анемия;
  • чернодробно заболяване
  • недостатъчно количество протеини в храната;
  • нефротичен синдром;
  • повишени нива на хормони (тестостерон, пролактин, глюкокортикоиди);
  • синдром на недостатъчна податливост на клетките към инсулин;
  • нарушения в хипофизната жлеза;
  • ендокринна дисфункция.

Гама глобулини

Ако тялото работи правилно и освобождава гама глобулини, тяхната норма трябва да бъде в рамките на 15-25% (8-16 г / л). Тази група протеини включва протективни протеини - имуноглобулини (Ig). Често те се наричат ​​антитела. Сред тях се отличават:

  • имуноглобулини G (IgG) - предпазват от вируси и бактерии. Пренася се в големи количества чрез плацентата..
  • имуноглобулини А (IgA) - защитават лигавичните повърхности на дихателната система и червата. В слюнка, сълзи, женска коластра.
  • имуноглобулини М (IgM) - осигуряват първичен имунитет: след раждането и до 9 месеца техният брой се увеличава и след това намалява. Възстановява се след 20 години.
  • имуноглобулини Е (IgE) - произвеждат антитела към алергени.
  • имуноглобулини D (IgD) - регулират работата на други имуноглобулини.

Сред имуноглобулините се разграничава и група криоглобулини. Тези протеини се разтварят при нагряване и се утаяват, когато кръвния серум се охлади. Здравите хора ги няма. Най-често те се появяват с ревматоиден артрит и миелом, вирусен хепатит В и С, автоимунни и други заболявания.

Повишеното съдържание на гама глобулини се нарича хипергаммаглобулинемия. Наблюдава се при повишени имунни процеси. Причините, поради които гама глобулините се увеличават, могат да бъдат:

  • остри и хронични инфекциозни заболявания на кръвта;
  • някои тумори;
  • хепатит и цироза.

Гама глобулините могат да бъдат в ниска концентрация, когато:

  • слаб имунитет;
  • хроничен възпалителен процес;
  • алергична реакция;
  • дългосрочно лечение със стероидни хормони;
  • помагала.

Ако човек е имал определено заболяване, тогава от кръвта му можете да извлечете антитела към това заболяване - гама глобулини. В допълнение, те могат да бъдат получени от кръвта на животните. За да направите това, на животните (най-често коне) предварително се прилага специална ваксина.

За профилактика и лечение се препоръчва въвеждането на гама глобулини веднага след контакт със заразен пациент или в ранните стадии на заболяването. Това е особено ефективно в първите два дни на заболяване..

Когато човек има гама глобулини в кръвта си, болестта преминава по-бързо и вероятността от усложнения се намалява. Към днешна дата са изолирани гама глобулини срещу грип, дизентерия, инфекциозен хепатит, енцефалит, пренесен от кърлежи, коклюш, морбили, рубеола, едра шарка, паротит, антракс и скарлатина.

Гама-глобулини на майката през първите шест месеца от живота на детето го предпазват от болести.

Какво означава, ако алфа-1-глобулините са понижени

съдържание

Алфа 1 глобулините са понижени - причините за отклонението и методите за нормализиране на показателя. Кръвният протеин, който регулира работата на човешкото тяло, е - глобулин. За да се определи неговото количество, се предписва кръвен тест, имунограма и други диагностични изследвания. Което означава, ако алфа-1-глобулините са понижени, ще разгледаме тази статия..

Скорост на индикатора

Има 4 вида глобулини: алфа-1-; гама-; бета - и алфа-2-глобулини.

Основната им функционалност:

  1. Отговорен за коагулацията на кръвта и нейния състав.
  2. Участвайте във всеки възпалителен процес.
  3. Доставят хормони, витамини и влияят върху метаболизма им..
  4. Осигурява защита на тялото чрез производство на антитела.
  5. Свържете въглехидрати, полови хормони, лекарства.

Извършва се оценка на показателите за глобулин:

  1. За оценка на човешкия имунитет.
  2. Ако се подозира възпален процес, да се оцени неговата активност.
  3. Ако се наблюдават подуване и увеличени лимфни възли.
  4. За изследване на синтетичната функция на червата
  5. Ако ESR надвишава 30 mm / час.

Стойностите на глобулини под нормата са за следните заболявания:

  1. Възпалителни процеси в червата.
  2. Патология на черния дроб.
  3. Злокачествени и доброкачествени тумори.
  4. Цьолиакия.
  5. Обострена анемия.
  6. Бъбречна недостатъчност.
  7. Хипогаммаглобулинемия или агаммаглобулинемия.

Алфа-1-глобулинът е протеин в остра фаза, който се произвежда над стандартните стойности за всяко увреждане на вътрешните органи, инфекциозни заболявания. Той предотвратява размножаването на патогенни микроорганизми и спира разрушаването на тъканите..

Алфа-1-глобулинът се състои от следните компоненти:

  • кисел гликопротеин;
  • липопротеин, участва в транспорта на липиди;
  • антитрипсинът е основният компонент;
  • фетопротеин;
  • протромбин - вторият фактор в коагулацията на кръвта;
  • антихимотрипсин.

Референтни стойности на алфа-1-глобулин - от 1 до 3 g / l. Стандартните стойности на компонентите на алфа-1-глобулин: алфа-1-антитрипсин - от 2,1 до 3,8 kU / l, алфа-1-глобулин - от 2,5 до 5%.

Индикаторни изследвания

За да се оценят параметрите на глобулин, в проучването се откриват албумин и общ протеин. Разликата между тези две референтни стойности е глобулин. Отделно проучване на тази стойност не се провежда.

За да изследвате кръвните глобулини, провеждайте следните изследвания:

  • чернодробни и бъбречни тестове;
  • провеждат изследвания на кръв и урина;
  • направете имунограма;
  • предписва се електрофореза на протеини в кръвта и урината.

Референтните показатели се влияят от:

  • бременност и следродилния период;
  • контрацептивни лекарства;
  • наднормено тегло;
  • преди изследването храненето е забранено;
  • не се препоръчва прекомерно натоварване;
  • не приемайте анаболни стероиди.

Намаляване на референтните стойности

Намаляването на глобулини се нарича - хипоглобулинемия. Този процес се наблюдава при патология на бъбреците. Ако глобулинът отговаря на регулаторните стойности, тогава той практически отсъства в урината. Това се дължи на факта, че големите плазмени образувания не могат да преминат през филтрацията на кръвната плазма. При бъбречна патология възниква нарушение на тяхната структура, което води до навлизане на протеин в урината.

При остра хемолитична анемия се наблюдава и намаляване на глобулин. Това заболяване е придружено от унищожаването на червените кръвни клетки, които умират преди датата на падежа 120 дни. Червените кръвни клетки са едни от съставните кръвни клетки, ускореното им унищожаване води до липса на протеин и появата на хипоглобулинемия.

Чернодробните заболявания също се характеризират с намалена стойност на глобулин. Това се дължи на факта, че тази патология често води до жълтеница, при която растат билирубин..

Увеличението му се дължи на ускореното унищожаване на червените кръвни клетки.

Лекарите установяват редица причини, поради които също се наблюдава намаляване на глобулин:

  • развитието на тежки инфекции;
  • развитие на множествена склероза;
  • начален стадий на вирусен хепатит;
  • нарушена абсорбция на аминокиселини;
  • язвен колит.

Има още две често срещани причини. Възпалението в червата и гладуването могат да понижат глобулина.

Намаляването на тези протеинови структури се проявява със следните симптоми:

  • Силно подуване на цялото тяло, горни и долни крайници.
  • Слаб имунитет.
  • Устойчиви настинки.
  • Ако е настъпила внезапна загуба на тегло.
  • Наблюдавана периодична диария.
  • Треска.
  • Слабост.
  • Хронична умора.

Ако наблюдавате горните симптоми, тогава си струва да уговорите среща с лекаря, за да установите причините..

Алфа-1-глобулинът намалява с дисбаланс на функциите:

  • черен дроб
  • бели дробове;
  • с възпаление на бъбреците;
  • с рак на тестисите.
  • с коагулопатия;
  • при наличие на синдром на дистрес;
  • с развитието на нефротичен синдром.

Наблюдава се понижено ниво на киселинен алфа-1-гликопротеин:

  1. С бъбречна патология.
  2. За сериозно чернодробно заболяване.
  3. При прием на естроген.

Дори и с леко увеличение на този показател, лекарят ще изпрати за допълнително изследване, за да потвърди или изключи следните заболявания:

Алфа 1 Глобулин понижен

Глобулин - основният протеин в кръвната плазма, отговорен за транспорта на микроелементи през кръвоносната система, както и за функционирането на имунната система, кръвосъсирването.

Каква концентрация се счита за нормална? Поради това нивото на глобулин може да се повиши или намали и влияе ли този фактор на концентрацията на албумин, друг общ протеин в кръвната плазма?

И най-важното - как може да се нормализира без отрицателно въздействие върху организма? Има ли нужда от това и какво казват лекарите за това? Всъщност, според проучванията, ежедневната ни диета има голямо влияние върху концентрацията на протеини в кръвта, включително глобулин.

Основните функции на глобулин

И така, глобулинът е основният сложен протеин на кръвната плазма, състоящ се от прости комбинации от аминокиселини. Произвежда се директно в човешкото тяло от черния дроб и ендокринната система..

Основни функции на глобулин:

  1. транспорт на микроелементи;
  2. регулиране на коагулацията на кръвта;
  3. защитна функция на организма (имунитет);
  4. хематопоетична функция (транспортиране на желязо и последващ синтез на хемоглобин).

Глобулинът не е разтворим във вода, следователно действа като свързващ елемент. Тоест, той се комбинира със същите витамини и в това състояние се транспортира до клетки, където процесът на неговото възстановяване.

Защо да регулирате концентрацията му?

Това ще се изисква само след продължителни терапии при лечение на инфекциозни заболявания, както и при заболявания, които пряко влияят на усвояването на протеина в организма.

Основни симптоми на дисбаланс на глобулин:

  1. умора;
  2. редуване на периоди с дефицит и излишък на апетит;
  3. хронично стомашно-чревно разстройство;
  4. нарушение на кървенето.

Ако имате горните симптоми, първо трябва да се консултирате с общопрактикуващ лекар. Това, ако е необходимо, ще изпише указания за лекари с по-тясна квалификация за подробна диагноза.

Норма на кръвта

При анализ на глобулин в кръвта се установява и общата концентрация на протеини в кръвната плазма. Нормата й е следната:

  • деца до една година: от 47 до 73 грама на литър;
  • от 1 до 4 години: от 62 до 75 г / л;
  • от 5 до 7 години: от 52 до 79 g / l;
  • от 8 до 16 години: от 56 до 79 г / л;
  • от 18 до 60 години: от 65 до 85 г / л;
  • над 60: от 62 до 82 г / л.

Трябва да разберете, че тези стандарти включват всички вариации на протеина в кръвта, включително албумина.

Но глобулинът е разделен на следните компоненти (в грамове на литър):

  1. алфа-1-глобулин: норма от 0,5 до 2;
  2. алфа-2-глобулин: норма от 0,2 до 3;
  3. бета-глобулини: норма от 0,5 до 4,5 за всеки;
  4. гама глобулин: от 0,6 до 18.

Невъзможно е да се установи точната стойност на глобулините в кръвта. И за всяко оборудване този показател може да варира значително. Следователно, резултатите от анализа винаги показват текущата и така наречената „референтна“ стойност, тоест приемлива за този тип анализи. Необходимо е да се надгражда върху тази разлика.

Как да повишим нивото му?

Неразделна част от глобулин са аминокиселините, образувани от протеини. Съответно, наличието в диетата на продукти, които повишават общия протеин в кръвта, е необходимо да се увеличи.

Глобулинът се произвежда предимно в чернодробните клетки. Следователно ще е необходимо и нормализиране на работата на този орган.

Като цяло следните препоръки ще помогнат за увеличаване на скоростта на глобулин в кръвта:

Как да понижим нивото му?

Естествено понижаване на концентрацията на глобулин възниква на фона на заболявания на храносмилателната система. Същият ефект ще има например при подагра, когато процесът на асимилация на протеини от организма е нарушен. Как иначе можете да понижите скоростта на глобулин? Следните съвети ще ви помогнат:

Вижте още 8 продукта за намаляване на общия протеин в кръвта в отделна статия.

Интересно видео

А сега ви предлагаме да се запознаете с видеото:

заключение

Като цяло глобулинът е основният плазмен протеин. Произвежда се в черния дроб, той е отговорен за транспортирането на микроелементи, желязо, както и за функционирането на имунната система. Той е слабо регулиран, главно поради корекцията на диетата и включването или изключването на протеинова храна от нея.

Определяне на количествени и качествени промени в основните фракции на кръвния протеин, използвани за диагностика и контрол на лечението на остро и хронично възпаление на инфекциозен и неинфекциозен генезис, както и онкологични (моноклонални гамопатии) и някои други заболявания.

Синоними руски

Синоними английски

Електрофореза на серумния протеин (SPE, SPEP).

Изследователски метод

Електрофореза с агарозна плоча с гел.

Единици

G / l (грам на литър),% (процент).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Как да се подготвим за изследването?

  1. Не яжте 12 часа преди изследването.
  2. Елиминирайте физическия и емоционалния стрес и не пушете в продължение на 30 минути преди изследването.

Преглед на изследването

Общият серумен протеин включва албумин и глобулини, които обикновено се намират в определено качествено и количествено съотношение. Тя може да бъде оценена с помощта на няколко лабораторни метода. Електрофорезата на протеиновия гел от агароза е метод за разделяне на протеинови молекули, базиран на различни скорости на тяхното движение в електрическо поле, в зависимост от размера, заряда и формата. При отделяне на общия серумен протеин могат да бъдат открити 5 основни фракции. По време на електрофорезата протеиновите фракции се определят под формата на ленти с различна ширина с характерно местоположение в гела, специфичен за всеки вид протеин. За да се определи фракцията на всяка фракция в общото количество протеин, се оценява интензивността на лентите. Така например, основната протеинова фракция на серума е албуминът. Той представлява около 2/3 от всички кръвни протеини. Албуминът съответства на най-интензивната лента, получена чрез електрофореза на здрави човешки серумни протеини. Други серумни фракции, открити чрез електрофореза, включват: алфа-1 (главно алфа-1-антитрипсин), алфа-2 (алфа-2-макроглобулин и хаптоглобин), бета (трансферин и компонента на комплемента С3) и гама глобулини (имуноглобулини). Различни остри и хронични възпалителни процеси и туморни заболявания са придружени от промяна в нормалното съотношение на протеиновите фракции. Липсата на каквато и да е лента може да показва дефицит на протеин, който се наблюдава при имунодефицити или дефицит на алфа-1-антитрипсин.

Изследването на протеиновите фракции играе специална роля в диагностиката на моноклонални гамопатии. Тази група заболявания включва множествен миелом, моноклонална гамопатия с неизвестен произход, макроглобулинемия на Waldenstrom и някои други състояния. Тези заболявания се характеризират с клонална пролиферация на В-лимфоцити или плазмени клетки, в които има неконтролирано производство на един тип (един идиотип) имуноглобулини. При отделяне на суроватъчния протеин на пациенти с моноклонална гамопатия, използващи електрофореза, се наблюдават характерни промени - появата на тясна интензивна лента в зоната на гама-глобулин, наречена М-пик, или М-протеин. М-пикът може да отразява свръхпродукцията на всеки имуноглобулин (както IgG за множествен миелом, така и IgM за макроглобулинемия на Waldenstrom и IgA за моноклонална гамопатия с неизвестен произход). Важно е да се отбележи, че методът на електрофореза на агарозен гел не позволява да се разграничават различни класове имуноглобулини помежду си.

Друг пример на гамопатия, открита чрез електрофореза, е нейната поликлонална разновидност. Характеризира се с свръхпроизводство на различни видове (различни идиотипове) имуноглобулини, което се определя като равномерно увеличаване на интензивността на лентата на гама глобулини при липса на върхове. Поликлоналната гамопатия се наблюдава при много хронични възпалителни заболявания (инфекциозни и автоимунни), както и при чернодробна патология (вирусен хепатит).

Изследването на протеиновите фракции на кръвния серум се използва за диагностициране на различни имунодефицитни синдроми. Пример е агамаглобулинемията на Брутон, при която концентрацията на всички класове имуноглобулини намалява. Електрофорезата на серумните протеини на пациент с болест на Брутон се характеризира с липсата или изключително ниската интензивност на гама-глобулиновата лента. Ниската интензивност на алфа-1 е типичен диагностичен признак на дефицит на алфа-1-антитрипсин.

Широка гама от състояния, при които се наблюдават качествени и количествени промени в протеинограмата, включва голямо разнообразие от заболявания (от хронична сърдечна недостатъчност до вирусен хепатит). Въпреки наличието на някои типични отклонения на протеинограмата, които в някои случаи дават възможност да се диагностицира болестта със сигурност, обикновено резултатът от електрофорезата на серумните протеини не може да послужи като недвусмислен критерий за поставяне на диагноза. Следователно интерпретацията на изследването на протеиновите фракции на кръвта се извършва, като се вземат предвид допълнителни клинични, лабораторни и инструментални данни.

За какво се използва изследването??

  • За да се оцени качественото и количественото съотношение на основните протеинови фракции при пациенти с остри и хронични инфекциозни заболявания, автоимунни състояния и някои чернодробни заболявания (хроничен вирусен хепатит) и бъбреците (нефротичен синдром).
  • За диагностика и мониторинг на лечение на моноклонална гамопатия (множествен миелом и моноклонална гамопатия с неизвестен произход).
  • За диагностициране на синдроми на имунодефицит (агомаглобулинемия на Брутон).

Когато е насрочено проучване?

Алфа-1-глобулини, алфа-2-глобулини: повишени, намалени. Причини и лечение

Доста често се наблюдава ситуация, когато съдържанието на общия плазмен протеин остава нормално и съотношението на протеиновите фракции (алфа, бета-глобулини, гама-глобулини) се променя. Характерът на тези промени ни позволява да диагностицираме нарушения на нормалното функциониране на организма и ако лечението вече е в ход, тогава неговата ефективност.

Алфа-1-глобулини: нормални, повишени

Алфа-1-глобулини в кръвта от 2 до 5% (2.1-3.5 g / l). Повишените алфа-1-глобулини се наблюдават при остри възпалителни процеси, чернодробна патология, дифузни заболявания на съединителната тъкан (ревматизъм, ревматоиден артрит и др.), Тумори, след операция.

Също така алфа-1-глобулините са повишени при наранявания и в третия триместър на бременността.

Алфа-2-глобулини: норма и отклонения

Алфа-2-глобулините обикновено съставляват 7-13% (5.1-8.5 g / l). Повишените алфа-2-глобулини се отбелязват при възпалителни заболявания, някои тумори, дифузни заболявания на съединителната тъкан, нарушена функция на бъбреците и черния дроб, прием на лекарства (естрогени, орални контрацептиви), бременност.

Понижените алфа-2-глобулини се наблюдават при панкреатит и диабет, недохранване.

Причините за назначаването на анализа за алфа-1-глобулини и алфа-2-глобулини

Основата за изследването на нивото на протеиновите фракции в кръвта са:

  • отклонения от нормата на общия протеин и / или албумин, откриване на протеин в урината, намаляване на белите кръвни клетки или червените кръвни клетки;
  • появата на симптоми на възпалителен процес в организма, автоимунно заболяване, бъбречни или чернодробни заболявания;
  • симптоми на множествен миелом.

Стойността на отклоненията на алфа-глобулини от нормата за диагностика

Интерпретацията на промените в съотношението на протеиновите фракции е една от стъпките при поставянето на диагноза. Съдържанието на алфа-1- и алфа-2-глобулини в кръвта обаче не е независим диагностичен признак.

Отклонението на протеиновия състав на организма от нормата е придружено от много заболявания. И така, при остро възпаление нивото на протеини от острата фаза се повишава: С-реактивен протеин, фибриноген и алфа-глобулини: алфа1-антитрипсин, хаптоглобин, киселинен гликопротеин. Промяна в кръвните показатели в остра фаза се наблюдава при възпаление на различни органи: бели дробове, жлъчен мехур, панкреас и други.

По време на диагнозата лекарят сравнява резултатите от анализа на съдържанието на алфа-2- и алфа-1-глобулини със симптоми и резултатите от други изследвания. Лечението е насочено към елиминиране на заболяването, причиняващо отклонение от нормалното съдържание на протеин..

Повишени алфа-1-глобулини и алфа-2-глобулини при заболявания на стомашно-чревния тракт

Превишаването на нормата от алфа-глобулини се случва при остри възпалителни процеси. При общ кръвен тест състоянието се придружава от повишаване на СУЕ и броя на белите кръвни клетки. Острото възпаление води до повишаване на концентрацията на фибриноген и нивата на С-реактивен протеин. Увеличение на съдържанието на глобулини в кръвта се наблюдава и при редица хронични заболявания на стомашно-чревния тракт.

При хроничен ентерит (основната проява е постоянна диария), биохимичен кръвен тест разкрива повишени нива на алфа-2-глобулин и фибриноген, намаляване на общия протеин, холестерола и албумина. В общо клинично проучване - увеличение на СУЕ, признаци на дистрофично-анемичен синдром (промени в нормалните показатели на индексите на червените кръвни клетки).

При вирусен хроничен хепатит алфа-1-глобулини, както и гама глобулини, имуноглобулини от класове M, G, А. се повишават. Показателите за биохимичен анализ се увеличават - ALT, AST, GGT, алкална фосфатаза, холестерол и др., Над нормата. необходимо е да се направи анализ за наличие на антитела към вируси на хепатит в кръвта (B, C, D).

При автоимунен хроничен хепатит, в допълнение към тези промени, ESR рязко се повишава (до 40-60), белите кръвни клетки и тромбоцитите често падат. Активността на трансаминазите (ALT, AST) може да надвишава 10 норми, повишен билирубин (директен, частично косвен). Гама глобулините се увеличават два или повече пъти.

Цирозата се характеризира с намаляване на съдържанието на албумин и повишаване нивото на гама глобулини.

При болестта на Крон протеинограмата разкрива увеличение на алфа глобулини, С-реактивен протеин, плазмен фибриноген, ESR.

Алфа-глобулини при метаболитни нарушения

Отклонението от нормата на глобулините се случва с амилоидоза, метаболитно нарушение с образуването на амилоид, отложен в органи. Тя е придружена от оток с различна степен и локализация, както и появата на протеин в урината. Основната част от този протеин е албуминът..

Кръвните тестове разкриват намаляване на албумина, увеличение на алфа-2-глобулини и гама-глобулини, СУЕ. Амилоидозата води до нарушаване на липидния метаболизъм - повишаване на холестерола, триглицеридите.

Показатели за алфа-1-глобулини и алфа-2-глобулини при имунни заболявания

Системната склеродермия е придружена от повишени концентрации на алфа-2 и гама глобулини, С-реактивен протеин, фибриноген и СУЕ. Степента на имунните разстройства ни позволява да преценим растежа на ревматоиден фактор (наблюдаван в 50% от случаите) и антинуклеарни антитела (в 95%). За изясняване на диагнозата се прави анализ за склеродермични антитела: антитела към центромер, антитела Scl-70 и РНК полимераза I и III.

При ревматоиден артрит (възпаление на ставните тъкани на имунна основа) нивото на повишени алфа-2-глобулини зависи от степента на активност на процеса: 0 градус - концентрацията на тези протеини в кръвта достига 10; 1 степен - до 12; 2 степен - до 15; 3 степен - повече от 15. Степента на активност на RA също определя нивото на ESR: с нулева степен този показател остава нормален; при 1 степен - се повишава до 20; при 2 - до 40; при 3 - повече от 40. Освен ESR се увеличават и левкоцитите. Общият клиничен кръвен тест показва признаци на анемия (промени в индексите на червените кръвни клетки).

Имунният дефицит причинява намаляване на нивата на алфа и бета глобулини, албумин и общ протеин, както и на тромбоцитите, абсолютния брой неутрофили и лимфоцити. Проявява се вече в ранна детска възраст с тежки инфекции, алергии, автоимунни нарушения, забавяне на развитието.

Растеж на алфа глобулини при други заболявания

Алфа-2-глобулините се увеличават при инфекциозни сърдечни заболявания, причинени от коккова микрофлора, Е. коли, патогенни гъби, вируси. По-специално, при инфекциозен ендокардит, биохимичен кръвен тест показва рязко покачване на нивото на гама глобулини (до 30-40%), повишаване на концентрацията на фибриноген, алфа-2-глобулини.

При ревматизъм се наблюдава повишаване на нивото на фибриноген, алфа-2-глобулини, последвано от повишаване на концентрацията на гама глобулини. С висока активност на ревматичния процес ESR се повишава до 40 mm / h, регистрират се високи титри на антистрептококови антитела.

Растежът на алфа-2-глобулини, холестерол и триглицериди се случва с нефротичен гломерулонефрит. Характеризира се с персистиращ оток, протеин в урината (повече от 3,5 g на ден), понижен албумин.

Норми на алфа глобулинови фракции

Норми на протеини от групата на алфа-1-глобулин за възрастни, г / л:

  • алфа-антитрипсин (протеиназен инхибитор) - 0,9-2;
  • HDL (функция - транспорт на холестерол) - норми за мъже и жени на различна възраст;
  • киселинен алфа-1-гликопротеин (транспорт на прогестерон, тестостерон) - 0,55-1,4.

Норми на протеини от групата алфа-2-глобулин за възрастни, г / л:

  • церулоплазмин (функция - транспорт на медни йони, метаболизъм на желязо) - 0,15-0,60;
  • хаптоглобин (свързване на хемоглобина) - 0,3-2;
  • алфа2-макроглобулин (цинков транспорт, инхибитор на плазмената протеиназа, предотвратяване на увреждане на тъканите) - 1.3-3.5.

Причини за отклонението на алфа глобулиновите фракции от нормата

Показатели над нормата:

  • алфа1-антитрипсин - причината за увеличението е бременност (3-ти триместър), чернодробна патология, инфекция, заболяване на съединителната тъкан, тумор, травма и прием на андроген;
  • алфа2-макроглобулин - повишен с нефротичен синдром, хепатит, цироза на черния дроб, орални контрацептиви, естрогени; хроничен възпалителен процес, по физиологични причини (бременност, физическа активност);
  • церулоплазмин - увеличава се с автоимунни, инфекциозни, туморни заболявания, сърдечни заболявания, хипертиреоидизъм, хепатит, захарен диабет, цироза, по време на бременност;
  • хаптоглобин - увеличава се при ревматизъм, системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, захарен диабет, гладуване, употреба на андрогени, кортикостероиди, възпалителни процеси, злокачествени тумори, инфекции.

Намаляване на алфа глобулиновите фракции:

  • хаптоглобин - сред причините за понижаване на тази фракция от протеини са нефротичен синдром, панкреатит, хемолитична анемия, чернодробно заболяване, саркоидоза; може да се развие по време на приема на естрогени, хлорпромазин, индометацин, някои други лекарства по време на бременност поради генетичен дефицит;
  • алфа1-антитрипсин - в резултат на наследствен дефицит;
  • алфа2-макроглобулин - пада с панкреатит, инфаркт на миокарда, изгаряния, наранявания, белодробни заболявания, прееклампсия, множествен миелом.

Причини за промени в други анализи

Концентрация на тромбоцитите

Ненормален брой на тромбоцитите се появява с възрастта. Има и други причини за увеличението: желязодефицитна анемия, ефектите на лекарства, патологии на черния дроб, панкреаса и др. Намалените тромбоцити се откриват при анемия, инфекции с увреждане на костния мозък, прием на лекарства и други състояния. Режимът на лечение зависи от причината за тези отклонения и е насочен към отстраняването му..

Важно Е Да Се Знае От Дистония

За Нас

Скоростта на утаяване на еритроцитите, понякога наричана "скорост на утаяване" (ESR), е лабораторен кръвен тест, който показва възможно възпаление. Резултатите от ESR са една от първите улики за лекар, който подозира инфекция, артрит или рак.