Какви тестове са предписани за възрастни и деца за откриване на алергии?

Алергиите са склонни да се появяват неочаквано и причиняват голям дискомфорт. И това не се отнася само за воднисти очи, гъделичкане в носа или сърбеж - например отокът на Quincke може да се превърне в последния етап на алергичен пристъп. За да се справите с болестта, трябва да знаете какво точно е причинило имунния отговор. Този проблем може да бъде решен с помощта на специални анализи..

Алергията е бурна реакция на имунната система на организма към определени вещества, които сами по себе си са напълно безопасни. Това може да бъде определен хранителен продукт, прах, животински косми, цветен прашец на растения и много други. Човек, склонен към алергии, чувства болка в очите, може да се появи подуване, кихане, кашлица, хрема, сърбеж на кожата. Освен това тези прояви не са инфекциозни, това е реакция на дразнители - алергени. Определете причината за такава реакция с помощта на алергенни тестове..

Как лекарят избира вида на теста за алергия

С повтарящите се симптоми, описани по-горе, лекарят трябва да се увери, че те са причинени именно от алергия, а не от инфекция. За това на пациента се предписва общ кръвен тест, ако резултатът показва, че симптомите са причинени от алергии, лекарят предписва специфичен анализ за алергени, който позволява да се установи какво конкретно провокира имунната система.

Лекар може да предположи кой алерген е дразнител само след подробен разговор с пациента. Ако алергията има сезонен характер, например, се появява само през пролетта, най-вероятно, ние говорим за алергия към цветен прашец на определени растения. Ако реакцията се появи след консумация на определени храни, тогава това е хранителна алергия. В случаите, когато симптомите се проявяват, когато са в прашни помещения, можем да предположим алергия към отпадъчните продукти от кърлежи-сапрофити и др..

Характеристики на общ кръвен тест за алергени

Ако лекарят има причина да предполага алергия при пациента, тогава на последния се предписва общ кръвен тест от пръст на празен стомах. Резултатът от изследването обикновено е известен след 1-3 дни..

Под формата на резултатите от анализа лекарят обръща внимание на следните показатели.

• Бели кръвни телца. При здрав човек има 4–10 × 109 / l. Прекомерните нива могат да показват алергия..
• Еозинофили. Тези левкоцитни клетки се борят с паразити и алергени в организма. При липса на патологии тяхното ниво не надвишава 5% от броя на левкоцитите (при деца индикаторът може да е малко по-висок).
• Базофили. Ограничението им при здрав човек е 1% от общия брой на левкоцитите. Увеличен индикатор показва признак на алергия..

Нюансите на имунологичния анализ за идентифициране на патология

Това проучване ви позволява да диагностицирате алергиите в ранните етапи и отделна категория тестове за идентифициране на алергени. В зависимост от методологията се изследват следните показатели:

• общ IgE (имуноглобулин Е);
• специфични IgE и IgG.

Спомнете си, че тези имуноглобулини (антитела) се произвеждат в организма в отговор на определени дразнители - алергени. Задачата на тези категории антитела е да идентифицират и неутрализират чужди клетки.

Определяне на общия IgE

Тестовете за общ IgE се предписват за възрастни и деца с астма, екзема, дерматит, хелминтиази, неадекватна реакция на организма към лекарства и някои продукти. Анализът се извършва и за деца, чиито родители са склонни към алергии. За изследвания вземете кръв от вена на празен стомах. Три дни трябва да се опитате да изключите емоционалния и физическия стрес, а един час преди процедурата - пушенето.

Таблица. Референтни стойности за Total IgE

Кръвен тест за алергени - не очаквайте усложнения

Днес човечеството все повече се сблъсква с такова явление като алергиите. Алергията в повечето случаи се проявява със зачервяване, сърбеж, подуване на засегнатата област, ринит, кихане, сълзене. Всички симптоми на алергичен пациент са причинени от имунния отговор на тялото ни на определени вещества (алергени). Именно свръхчувствителността на имунните клетки към алерген причинява остър възпалителен процес - алергична реакция.

Основният принцип на лечение на алергия е идентифицирането и изключването на веществото, предизвикало алергичната реакция. В медицинската практика се използват няколко метода за идентифициране на провокиращи вещества: кожни тестове, кръвен тест за IgE имуноглобулин, кръвен тест за алергени.

Кожни тестове

Кожните тестове се извършват строго в болница, тъй като има вероятност от тежка алергична реакция, която изисква спешна медицинска помощ. Капки алергенни вещества се прилагат върху вътрешната страна на предмишницата на пациента, след това кожата под капката е минимално наранена (пункция или драскотина). След 10 минути алергична реакция (ако има такава) се проявява със зачервяване, сърбеж, подуване на мястото на приложение на веществото.

Кръвен тест за общ имуноглобулин

Имунният отговор към поглъщането на компонент, предизвикващ алергия, винаги е производството на специфични антитела - имуноглобулини IgE (отговорни за появата на фулминантна реакция) и IgG (не провокира алергична реакция веднага, но след няколко часа след приема на алергена).

Венозните проби се вземат от пациента в лабораторията сутрин на празен стомах. След това се отделя плазма, която се разделя на няколко епруветки. Във всяка епруветка плазмата се смесва с определен клас вещества..

Кръвен тест за общ имуноглобулин не е начин за откриване на специфични специфични антитела, а само определя наличието на IgE в плазмата. Ако според резултатите от анализа, количеството на IgE надвишава нормата (което показва появата на алергична реакция), се предписва следващият вид изследване - кръвен тест за алергени.

Кръвен тест за специфични алергени

Този вид анализ е най-информативният и най-безопасният метод за определяне на конкретно вещество, което провокира остър имунен отговор..

Вземането на проби от материали се извършва и в условията на медицинска лаборатория сутрин на празен стомах. Преди да премине алергичния тест, на пациента се препоръчва:

• не яжте поне 10 часа;
• не използвайте тютюн в продължение на два часа;
• не приемайте антихистамини поне 3-5 дни;
• изключете физическия и психологическия стрес;
• премахване на яденето на потенциални алергени.

Също така не можете да вземете кръвен тест за алергени по време на възпалителна реакция, инфекция, ТОРС, заболявания на стомашно-чревния тракт, обостряне на всякакви хронични заболявания. Анализът е възможен само след 7-10 дни след възстановяването.
Неспазването на тези правила може да доведе до неправилен резултат от анализа..

Специфичност на кръвен тест за антитела

Идентифицирането на специфична реакция към конкретно вещество е възможно чрез два коренно различни метода:

1. MAST-CLA. Метод на множествена хемилуминесценция. Материалът на пациента се прилага върху специални панели с различни алергени. При взаимодействие с провокиращи вещества кръвта започва да произвежда антитела. На последния етап върху панела се прилагат специални ензими, под въздействието на които имуноглобулинът започва да свети. По този начин сиянието ясно показва непоносимост към конкретни вещества.
2. RAST. Тест за радиоалергичен сорбент. Частици от потенциални алергени се добавят към кръвни проби. Ако пациентът има непоносимост, молекулите на антителата се прикрепят към молекулите на провокиращото вещество. В хода на по-нататъшна обработка на пробата с определен радиоактивен реагент, връзката алерген-антитяло става достъпна за откриване в специално устройство.

Кръвен тест за алергени се провежда на няколко типа панели, които обобщават цели класове вещества:

• панел от хранителни алергени (морски дарове, цитрусови плодове, млечни продукти, консерви, горски плодове, зеленчуци, плодове, пилешки яйца и др.);
• панел от професионални алергени (формалдехид, етиленоксид, латекс, коприна, гуарова гума, колаген, захарин, къна, трагакант и др.);
• панел от битови алергени (домашен прах, библиотечен прах, ухапвания от насекоми, акари, прашинки, домашни любимци и други);
• панел от лекарствени алергени (пеницилин, аналгин, аспирин, йод, витамини, бром, аналгетици и др.);
• панел от растителни алергени (амброзия, циклаген, коприва, слънчоглед, пелин, ръж, подопенник и др.);
• панел от животински алергени (мъртви частици от кожата на животни, микрочастици от тяхната слюнка, урина, екскременти);
• плесенни алергени панел (плесен за бита, гъби с дрожди, сапрофити, гъбички и други).

Всеки от панелите за алергия съдържа от 2-3 до няколко десетки компоненти.

Резултати от кръвен тест за алерген

Кръвният тест за алергени изисква определен период от време за тестване - обикновено 3-7 дни.
Според броя на откритите IgE имуноглобулин, 6 класа на алергична реакция при пациент са разделени:

• Клас 0. Ниво IgE 100. Алергичната реакция е много остра.

Въз основа на резултатите от кръвен тест за специфични антитела, алергологът ще предпише схема на лечение, която позволява на пациента да се отърве от симптомите на алергия. И също така, ако е необходимо, направете меню, което изключва консумацията не само на специфични продукти провокатори, но и на продукти, съдържащи малко количество непоносими хранителни вещества.

Днес лекарите с всякакво подозрение за алергия препоръчват лабораторен кръвен тест за алергени и това е оправдано - той разкрива дори скрити форми на алергии (които пациентът може дори да не е наясно) и помага за значително подобряване на качеството на живот на хората, страдащи от алергични реакции.

Кръвен тест за алергени при деца

Кръвен тест за алергени при деца

Имуноглобулините са представени от няколко класа

Алергичната реакция на организма се определя от специфични сложни протеини на имунната система - имуноглобулини от клас Е (Ig E). Общо 4 класа имунни протеини принадлежат към имуноглобулините: A, E, G, M, всички те допринасят за създаването на защитата на организма:

1. Имуноглобулините А се произвеждат от клетки на дихателните пътища, лигавиците. Те са първите, които срещат потенциален „враг“ на тялото (вирус, бактерия), заобикалят го и помагат за неутрализиране.
2. Имуноглобулините М са отговорни за системната борба на организма с току-що срещана инфекция, както и за обострянето на болестта и повторното заразяване.
3. Имуноглобулините G са отговорни за дългосрочния, надежден имунитет на организма към инфекция. Благодарение на развитието им в отговор на ваксинациите, организмът е устойчив на специфично заболяване. По същия начин, както в случай на ваксинации, Ig G се произвежда по време на възстановяване от инфекция и може да предотврати повторно заразяване със същия вирус или микроорганизъм (за известно време или цял живот, в зависимост от вида на патогена).
4. Имуноглобулините Е са отговорни за много бързата реакция на организма към въвеждането на вредно средство. За съжаление, те също причиняват алергии: случайно разпознавайки врага в обикновен хранителен продукт, растителен прашец или дори лекарство, те някак си „помнят“ своето решение и го възпроизвеждат по-късно. Всеки път след приема на такъв продукт имуноглобулините E започват да причиняват локална възпалителна реакция, която може да се развие за няколко минути до животозастрашаващи състояния.

Има няколко вида кръвни тестове за алергени при деца: за отделни продукти и вещества (протеин от пилешко яйце, брезов прашец и др.), Както и за няколко алергена, комбинирани по някаква причина (дихателен панел, хранителни, педиатрични).

Ползите от кръвен тест за алергени

Имуноглобулинов тест Безопасен за бебе

1. Пълна безопасност за детето. С друг общ метод за анализ - скарификационни тестове, свързани с прилагането на микродози на алерген върху кожата, със сигурност възниква локална алергична реакция, която е диагностичен критерий. В редки случаи на много тежки алергии, дори при нежни дози тестове за скарификация, по време на теста може да се развие силна алергична реакция (оток на Quincke, анафилактичен шок). В този случай такива тестове винаги се извършват само с участието на лекар, тъй като той може бързо да помогне на пациента. Кръвен тест за алергени напълно елиминира контакта на детето с опасно за него вещество, всички диагностични манипулации се извършват с кръв, подбрана за анализ in vitro.
2. Способността да не се прекъсва лечението за продължителността на анализа. За тестовете за скарификация („надраскване“) е важно тялото да проявява алергична реакция по естествен начин. Поради тази причина лекарите препоръчват да се откаже да приема антиалергични лекарства ден преди теста. В много случаи това не е възможно за дете, което е алергично към цветен прашец или домашен прах, тъй като контактът с алергени се случва много често.
3. По-малко болка и травма за детето. В случай на кръвен тест за алергени се извършва само една пункция с медицинска игла за вземане на кръв. Тази манипулация не се различава от вземането на кръв от вена за други тестове. По време на тестовете за скарификация кожата се надрасква със специални инструменти, които носят дразнители - алергени. При алергично дете някои от тях причиняват зачервяване и сърбеж в областта на драскотини..

Минуси

Вероятността за кръстосана реакция прави теста неточен

1. По-малко точно откриване на алергени. Кожните тестове имат голяма диагностична надеждност, защото се записва директната реакция на организма към въвеждането на веществото. Кръвта не винаги реагира на него, както и кожата.
2. Възможността за т. Нар. "Кръстосани реакции", когато в допълнение към истинския алерген се открият още няколко подобни по химичен състав, но не провокиращи развитието на алергична реакция у детето.

Показания за анализ при деца

Признаците за алергия са пряка индикация за анализ.

Анализът трябва да бъде предписан от алерголог или педиатър, самодиагностиката може да бъде безполезна или вредна за детето. Основните оплаквания, които могат да послужат като причина за назначаването на анализа, са следните:

• Сезонно възникваща назална конгестия, кашлица и кихане;
• Периодичен кожен обрив и пилинг;
• Трудно храносмилане (честа диария, повръщане);
• Внезапно се появяват подуване и зачервяване на кожата;
• Кихане или кашлица, сълзене, които се появяват периодично (но не са свързани с инфекция);
• История на алергия, когато алергенът е неизвестен.

Ако диагнозата „алергия“ е установена отдавна, но не беше възможно да се определи в отговор на кой продукт или вещество е, тогава има смисъл да се вземе кръвен тест за алергии. Основният аргумент в полза на анализа е, че всеки контакт с алергена провокира атака (кожни обриви, кихане), което изостря хода на заболяването. Произвеждат се все повече имуноглобулини Е, поради това всяка следваща алергична реакция е малко по-силна от предишната. Ако алергенът е неизвестен, тогава е невъзможно съзнателно да се ограничи контактът с него, гърчовете ще се появяват по-често.

Противопоказания за деца

Не се препоръчва скрининг при кърмачета

Анализът няма противопоказания поради високата му безопасност. Няколко фактора обаче могат да повлияят на неговата точност:

• ранна детска възраст (до 12 месеца);
• период на остро инфекциозно заболяване;
• тежко физическо състояние (след наранявания, операции);
• кортикостероидно лечение.

В тези случаи информационното съдържание на анализа намалява, но лекарят все още може да го предпише, ако има индикации за изясняване на диагнозата.

Подготовка на децата за анализ

Подготовката за анализа не се различава от обичайната, извършена преди даряване на кръв от вена:

• 8 часа преди анализа е необходимо да се спре храненето на бебето;
• Кръвта се дава на празен стомах;
• В деня преди анализа трябва да се изключи физическият и психоемоционален стрес.

Как се прави кръвен тест за алергени при деца

За анализ се използват автоматизирани анализатори.

Кръвта за анализ се взема с помощта на конвенционална спринцовка, тя се поставя в стъклена или пластмасова тръба. В лабораторни условия с помощта на специални устройства (автоматични анализатори) в него се установява наличието на специфични имуноглобулини от клас Е, отговорни за алергичните реакции на организма към конкретни вещества и продукти.

Опростен анализ може да се представи като добавяне на всеки от алергените към малка, отделна част от кръвта. Ако съдържа специфични имуноглобулини Е към даден алерген, те ще реагират и ще се свържат с него. Устройството ще идентифицира тези взаимоотношения и техния брой, което ще ви позволи да получите резултата.

Проучванията могат да се провеждат както с отделни алергени (само лешников прашец се добавя към кръвната част), така и със смеси от няколко алергена (млечни протеини, пилешки яйца). Смеси от няколко алергена могат значително да опростят анализа: ако алергията не бъде открита за цялата смес, не е необходимо да се анализира отделно с всеки алерген.

Проучванията, използващи панели (групи от най-често срещаните алергени), се основават на различен принцип. По време на тях кръвта реагира с всеки от посочените в описанието алергени поотделно, това гарантира висока точност при идентифициране на желания "виновен" продукт или вещество. В различните видове панели алергените се подбират според най-голямото им разпространение сред останалите пациенти, както и от способността им да причиняват различни видове алергични прояви (респираторни, кожни, хранителни).

Норми за анализ и причините за детските алергии

Постоянен контакт с алерген - причината за алергиите

Обикновено анализът не разкрива алергия към някое от веществата, представени в комплекта. Ако анализът също отчита общия брой имуноглобулини Е при дете, тогава нормата за всяка от възрастите ще бъде:

• До една година - 0-15 единици / мл.
• 1-6 години - 0-60 единици / мл.
• 6-10 години - 0-90 единици / мл.
• 10-16 години - 0-200 единици / мл.
• Тийнейджъри над 16 години - 0-100 единици / мл.

Въпреки това, все повече деца имат по-високи нива на имуноглобулини Е. Причините за алергичните реакции при децата могат да бъдат разделени на няколко групи:

1. Вродени особености на имунната система. Отбелязва се, че ако поне един от родителите има алергия, тогава децата са по-склонни да проявят алергия по време на живота си. В този случай факторите, провокиращи алергии при родители и деца, като правило, не съвпадат.
2. Лошо екологично състояние.
3. Честият контакт с домакински химикали, които в микроскопични дози остават върху измити дрехи, измити подове, съдове. Тези вещества са токсични за организма и постоянно "дразнят" имунната система, което рано или късно води до неадекватната му реакция..
4. Нискокачествена храна. Това се дължи на съществуващото замърсяване на околната среда с токсични химикали, радионуклиди..

Резултатите от декодиране при деца

Декриптирането се извършва в сравнение с регулаторните показатели

Всяка клинична лаборатория има собствен набор от тестови системи и устройства, така че формата на резултатите може да варира значително. Следният е типичен пример за резултат от анализа:

0: Липсващ или под прага (0,00-0,34 IU / ml)

1: Ниво на прага (0,35-0,69 IU / ml)

2: Умерено повишено ниво (0,70-3,49 IU / ml)

3: Значително повишено ниво (3,50-17,49 IU / ml)

4: Висока (17.5-49.9 IU / ml)

5: Много високо ниво (50.0-100.0 IU / ml)

6: Изключително високо ниво (над 100,0 IU / ml).

В този пример се вижда, че яйчният протеин принадлежи към "нивото на прага", което означава, че лекарят трябва внимателно да интерпретира анализа: може да няма алергия към този продукт в действителност. Млякото е в класа на високо ниво, което често показва алергии..

Видове кръвни тестове за алергии и алергени

Какъв кръвен тест за алергии е най-информативен и търсещ в клиничната практика. Това е много актуален въпрос, тъй като алергичните реакции заемат третото място в общата структура на заболяванията, на второ място след онкологията и сърдечно-съдовата патология..

Най-точният кръвен тест за алергии

В клиничната практика алерголозите използват няколко метода за диагностициране на алергии с помощта на кръвни тестове.

• Някои от тях дават само косвени данни..
• Други - позволяват ви точно да определите какво е причинило заболяването.

1. Разширен общ клиничен кръвен тест.
2. Кръвна химия.
3. Имуноглобулинов тест.

• Първите два метода се използват като скрининг.
• Те се назначават на всеки подред и положителните резултати са основа за по-задълбочено изследване.

Най-точният анализ е кръвен тест за имуноглобулини, специфични за алергена..

Кръвен тест за имуноглобулини

Общите клинични и биохимични анализи могат само да подозират алергия, но е невъзможно да се определи нейният вид и причина.

• Най-информативното изследване е определянето на антителата в кръвния серум..
• Основният показател за алергия е нивото на специфичните за алергена имуноглобулини (антитела), които се произвеждат в отговор на алерген, влизащ в човешкото тяло.

Количественият и качествен състав на имуноглобулините (Ig) в кръвта може да бъде определен по различни начини, но основните от тях са:

1. ензимен имуноанализ,
2. имунохимилуминесцентни ("Алергочип") и
3. радиоалергосорбентни тестове (RAST тест).

Видео за откриване на причината за алергия

Дешифриране на тестове за алергия

Критериите за алергични промени в резултатите от изследванията са различни показатели за алерген-специфични имуноглобулини. Нека разгледаме всеки от тях по-подробно..

• Количеството имуноглобулини от клас Е (IgE) в кръвта зависи от възрастта:
• при малки деца тази цифра не надвишава 35 IU / ml,
• при възрастни - не повече от 100 IU / ml,
• при юношите нормата се счита за до 200 IU / ml.
• Нивото на специфични имуноглобулини (IgG) за всеки алерген се определя отделно.

Лекарят трябва да интерпретира резултатите от теста.!

Класове за кръвна алергия

Според нивото на имуноглобулини в серума, алергиите могат да бъдат разделени на няколко класа:

1. O клас - имуноглобулините не се определят, алергиите всъщност не;
2. I степен - нивото на имуноглобулините леко надвишава референтните стойности, проявите на алергия са минимални, хронична алергична реакция е възможна;
3. II степен - нивото на Ig е по-високо от нормалното, симптомите на заболяването са доста изразени;
4. III степен - количеството на скока на Ig, изразеният ход на алергичния процес, обострянето на алергиите.

Описание, видове алергени

Всяко вещество може да бъде алерген. Най-често:

• Лекарствена алергия.
• Домакински алергени.
• Гъбична.
• Епидермална (кожа).
• Растителни алергени.
• Алергени от животински храни.
• Хранителни консерванти.
• Хранителни оцветители.
• Алерна алергия.
• Алергени от дървета, ливада и плевели.

Allergochip, анализ за 112 алергена

Имунологичен кръвен тест ви позволява точно да определите алергена, към който индивидът развива алергия.

• Най-добре е да се определи конкретен алерген с помощта на цялостен кръвен тест, който се нарича Allergochip.
• Този преглед ви позволява да определите наличието на сенсибилизация на организма към някой от 112-те най-често срещани алергени..
• В този случай кръвта трябва да бъде дарена само веднъж.
• Например „Allergochip“ (синоним на ImmunoCAP) ви позволява да идентифицирате както хранителни алергени (плодове, зеленчуци, ядки), така и други: цветен прашец от различни растения, краве мляко, яйца и други.
• Общо ще покаже 112 различни алергена..

Резултат от алергия при общ кръвен тест

Вземането на кръв за клиничен кръвен тест от пръст е достатъчно просто за всяка съмнение за алергична реакция.

• Това изследване най-често се прави, когато се подозира алергия при дете..
• Типична промяна и индикатор за алергия при общ кръвен тест е повишено ниво на еозинофили - вид бели кръвни клетки, които са отговорни за образуването на някои видове алергични реакции.
• Обикновено броят им не надвишава 5% от общия брой на левкоцитите.
• Превишаването на тази стойност показва активна алергична реакция..

Какво може да каже биохимията на кръвта?

Биохимичен кръвен тест за диагностициране на алергични заболявания е най-малко информативният показател. Косвен признак на имунологични нарушения е:

• увеличаване на фракцията на протеина в гама-глобулин в кръвта.
• Алергията при дете е особено изразена по този начин..
• Нивото на тези протеини обаче се променя при много други заболявания, така че не бива да разчитате само на него по отношение на диагнозата.

Защо кръвен тест е по-добър от кожен тест

По време на кожни тестове за алергия, алергенът попада в човешкото тяло, макар и в минимално количество, което може да провокира атака на алергична реакция.

• Всеки кожен тест носи потенциална опасност за изследваното лице..
• Това е особено важно, ако се открие алергия при дете..

Кръвните изследвания нямат този недостатък:

• взаимодействието на алергени с имуноглобулини се случва in vitro,
• което елиминира всички нежелани реакции и странични ефекти.

Видео, обрив при деца, д-р Комаровски

В кои случаи трябва да дарите кръв за алергени

Препоръчително е да се направи кръвен тест при наличие на симптоми на алергично заболяване. Симптомите са доста разнообразни, основните от тях са:

• хронична кашлица;
• дългосрочен текущ конюнктивит или ринит;
• кожни обриви с неизвестен произход;
• затруднено дишане
• рязък спад на кръвното налягане поради контакт с всеки алерген;
• храносмилателни нарушения под формата на диария или запек;
• заподозряна хелминтна инвазия.

Кръвта за алергии трябва да се взема по указание на лекар, който не само ще напише сезиране в лабораторията, но и ще проведе пълен предварителен преглед, включително медицинска анамнеза и преглед.

• Диагнозата се поставя не само въз основа на резултатите от анализа, но и въз основа на оплакванията на пациента и клиничните симптоми.

Деца, особено анализ на алергия

Като цяло няма разлики в диагнозата на алергия чрез кръвен тест при деца и възрастни..

• Но в детството се предпочита кръвен тест.
• На възраст от 3 години тестовете за кожна алергия категорично не се препоръчват, тъй като причиняват силен дискомфорт на децата и могат да бъдат изкривени поради поведението на детето.

Видео, Милан е алергичен към котка, какво да правим

Каква е опасността от алергии?

Въпреки факта, че лъвският дял на алергичните заболявания е лек, тяхното присъствие показва неизправност в имунната система. Следователно алергичните заболявания са доста опасни заболявания. Алергичните реакции могат да причинят потенциално животозастрашаващи състояния, които включват:

1. анафилактичен шок (без навременна помощ води до смърт);
2. Оток на Quincke - може да причини задушаване;
3. Синдромите на Лайъл и Стивънс-Джонсън са много опасни форми на кожни алергични реакции, които могат да причинят смъртта на пациент.

Компетентната диагноза на алергиите чрез анализ на кръвта е ключът към правилното лечение и премахване на всички неприятни симптоми и последствия!

Какво представляват тестовете за алергия

Алергията е заболяване, което се развива в резултат на специфична реакция на имунната система към чужди протеини.

За да се победи трайно тази коварна болест, не е достатъчно просто да се премахнат медицински всичките му прояви. Ако алергенът повлияе отново на тялото, тогава алергията ще се върне.

Следователно, основната задача на диагнозата е да се идентифицират основните алергени, което ще позволи на алерголога по-нататъшно разработване на мерки за елиминиране (без контакт с стимула) за пациента и да избере правилната тактика на лечение.

Видове алергени, открити по време на тестване

Тялото може да реагира неадекватно на различни вещества.

Възможни са анализи за установяване на битови, хранителни, растителни, насекоми, лекарства, промишлени, вирусни алергени.

Методи на изследване

Алергологът участва в изследването, назначаването на тестове и по-нататъшното лечение на пациенти с алергични реакции..

След изясняване на всички прояви на заболяването, датата на възникването му, наследственото предразположение и характеристиките на курса се избират методи за изследване.

Понастоящем алергените се инсталират по два метода, а именно:

• In vitro (in vitro) - тоест, пряко участие на пациента по време на диагнозата не се изисква. Необходим е само предварително получен кръвен серум.
• Ин виво - диагноза, по време на която самият субект трябва да присъства. Този метод на изследване включва кожни и провокативни тестове..

Алергените и предразположението към тях се установяват с помощта на:

• Скарификационни кожни тестове.
• Установяване на специфични имуноглобулини и Ig Е антитела в серума.
• Провокационни тестове.
• Елиминационни тестове. При този метод се предполага, че изследването изключва контакт с възможен, често хранителен алерген.

При установяване на съмнителен алерген често възникват определени трудности поради факта, че през последните десетилетия еднокомпонентната алергия, тоест реакция към един дразнител, е изключително рядка.

В повечето случаи подобни алергични реакции са кръстосани, тоест се развиват върху няколко вида алергени, така наречената поливалентна алергия.

За да се установят всички те точно, е необходимо цялостно изследване с назначаването на няколко вида анализи.

Какви тестове имате за алергии?

Прегледът на пациент с алергични реакции обикновено винаги е стандартен, като задължително се предписва:

• Общ анализ на кръвта.
• Кръвен тест за определяне нивото на общия имуноглобулин Е (IgE).
• Анализ за определяне на специфични антитела от класове имуноглобулини G и E (IgG, IgE).
• Кожни тестове за алерген.
• Прик-тестове за кандидатстване, провокации и елиминиране https://allergiik.ru/prik-test.html.

Доста често само пълен преглед позволява на алерголога да определи точно защо се развива заболяването и кои методи за лечение ще бъдат най-ефективните.

Защо кръвен тест е по-добър от кожен тест?

В някои случаи лекарите предпочитат да се ограничат до назначаването на онези прегледи, които могат да се правят на кръвен серум. Такава диагноза има няколко предимства:

• Контактът на кожата с възможен алерген е напълно елиминиран. Това елиминира развитието на остра алергична реакция..
• Възможно е да се определи дразнител чрез кръв по всяко време и почти във всички. Кожните тестове се извършват само при няколко условия.
• За идентифициране на различни алергени кръвта се взема веднъж.
• Чрез кръвта можете да определите както обективни, така и количествени показатели, това ви позволява да зададете степента на чувствителност към различни алергени.

Не винаги се предписват кожни тестове, тъй като не всички са показани да ги провеждат..

Те не се използват, ако по-голямата част от кожата е променена поради алергични прояви или кожни заболявания..

Този преглед е противопоказан за тези, които са имали анамнеза за анамнеза.

Ненадеждни резултати от кожни тестове ще бъдат в онези случаи, когато пациентът приема лекарства за дълго време, които инхибират чувствителността на организма към възможни алергени..

Поради ниското съдържание на информация не се предписват кожни тестове за деца и възрастни хора.

Подготовка преди анализ

Кръвните серумни тестове за определяне на алергени трябва да се извършват при няколко условия. Неспазването им води до фалшиви резултати. Лекарят трябва да обясни на пациента всички нюанси на подготвителните мерки.

Преди вземане на проби от кръв трябва да спазвате само няколко условия:

• Кръвта дарява само в периоди на ремисия. По време на обостряне на алергична реакция, антителата очевидно ще се увеличат и това ще изкриви резултатите от теста.
• Анализ на алергени не се дава по време на курса на вирусни, настинки, респираторни заболявания. Прегледът ще трябва да бъде отложен в случай на обостряне на хронични заболявания, температура и в случай на отравяне на тялото.
• Няколко дни преди анализи и тестове те отказват медицинско лечение, включително антихистамини. В случаите, когато изтеглянето на лекарства поради тежкия ход на заболяването не е възможно, кръвта се дарява само след консултация с алерголог.
• Не по-малко от три дни преди вземането на кръвни проби прекратяват всички контакти с домашни любимци - птици, животни, риби.
• Пет дни преди поставянето на диагнозата всички храни с висока степен на алергенност трябва да бъдат изключени от диетата, като мед, шоколад, пълномаслено мляко, ядки, цитрусови и екзотични плодове, морски дарове, зеленчуци, плодове и плодове с червен цвят. Също така по това време е невъзможно да се използват продукти, приготвени с консерванти, подобрители на вкуса, ароматизатори, багрила.
• В деня преди деня на прегледа е необходимо да се намали интензивността на физическата активност, особено при спортни тренировки.
• Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 10 часа преди тестовете.
• В деня на прегледа те се отказват от кафето и пушенето.

Спазването на всички правила ще ви позволи да получите надеждни резултати..

Общ анализ на кръвта

Този анализ е основен и се назначава на всички пациенти без ограничения..

Според показателите на общия анализ лекарят ще може да се ориентира и да избере оптималния план за изследване на пациента.

Кръвта за анализ най-често се взема от пръста, въпреки че е възможно и интравенозно вземане на кръв..

Ако в тялото има алергени, тогава общ анализ ще покаже наличието на еозинофили - специални кръвни клетки.

Еозинофилите се появяват и при паразитни и бактериални заболявания, с тежки възпалителни реакции.

Ако тези кръвни клетки бъдат открити, тогава лекарят трябва да предпише онези изследвания, които ще помогнат за изключване или потвърждаване на причините за повишени еозинофили в кръвта.

Кожни тестове

Кожните тестове за алергени се извършват по няколко начина, а именно:

• Тест за скарификация. Няколко капки разтвор с алергени се нанасят върху чиста, третирана с антисептици кожа, след това горният слой на кожата се надрасква със скарификатор.
• Пиков тест. Капки с алергени се прилагат и върху кожата, след което чрез тези капки повърхностните инжекции се правят с игла за еднократна употреба.
• Тестът за приложение (тест за пластир) включва закрепване на пластир с приложените алергени към кожата.

Тестът за пластир се счита за най-малко агресивния метод на изследване. Обикновено преминават със залепен пластир в продължение на два дни, след което лекарят оценява всички промени..

Методът за изследване на приложението най-често се използва при алергичен дерматит.

Пиковият тест и скарификацията на кожата ви позволяват да получите резултатите от изследването в рамките на 15-20 минути, ако през това време кожата се промени под формата на подуване, зачервяване и сърбеж, това означава, че човешкото тяло е чувствително към тези вещества.

Използвайки тези тестове, можете да идентифицирате до 15 възможни алергена наведнъж..

Тест за скарификация и пиков тест не винаги се предписват, тъй като има вероятност алергени да попаднат в тялото, което може да доведе до анафилактичен шок.

Противопоказания за целите на тези тестове:

• Дете под 5 години;
• Идентифициране на анафилаксия по време на разговор с пациент;
• Периодът на бременност и кърмене;
• Периодът на лечение с хормони;
• Възраст над 60 години;
• Обостряне на кардиологични, нервни, алергични, стомашно-чревни заболявания.

Имуноглобулин Е (IgE)

Кръвен тест за определяне нивото на общия имуноглобулин Е (IgE).

Анализът за общ имуноглобулин се извършва след вземане на проби от кръв от вена. В кръвта на всеки човек постоянно присъства малко количество от общия имуноглобулин Е (IgE), с тенденция към алергии, този показател се увеличава.

Лабораторното IgE изследване се извършва чрез комбиниране на кръвен серум със заподозрени алергени. Методът се счита за информативен, но все пак в 30% от случаите резултатите от него не са надеждни..

Работата е там, че антителата в тялото не се появяват веднага, а някои видове алергени не повишават общия имуноглобулин.

Ако IgE тестът показа нормални резултати, но човекът има всички симптоми на алергична реакция, тогава е необходимо допълнително изследване - анализ за определяне на антителата G (IgG).

Общият имуноглобулин се измерва в mIU / ml. Нормална стойност на E (IgE) в зависимост от възрастта:

• Новородени и деца под две години - 0-64;
• Деца от 2 до 14 години - 0-150;
• След 14 години - 0-123;
• Пациенти под 60 години - 0-113;
• След 60 години - 0-114.

Имуноглобулини G и E (IgG, IgE)

Кръвен тест за определяне на специфични антитела от класове имуноглобулини G и E (IgG, IgE).

Антителата, принадлежащи към класа на IgG и IgE, са основните показатели за реакцията към алергени. Тяхното ниво определя естеството на хода на заболяването.

Незабавните алергични реакции възникват при прякото участие на повишена стойност на имуноглобулин Е.

Забавени реакции, които се проявяват няколко часа или дни след взаимодействие с алерген, се развиват с участието на имуноглобулин G (IgG).

IgG доминира в общия състав на всички имуноглобулини. Този имуноглобулин има най-дългия период на полуразпад, продължава 21 дни и това ви позволява да определите как тялото реагира на алергена дори няколко седмици след контакт с алергена.

Тестовете за определяне на IgG и IgE се извършват върху кръвен серум, така че тестът изисква вземане на кръв от вена.

С помощта на този преглед можете да идентифицирате повечето от алергиите, включително върху:

• Хелминти;
• Протеин за домашни любимци;
• Домакински дразнители;
• Промишлени алергени;
• Храна;
• Микрочастици на растения и техните части.

За идентифициране на специфични антитела се използват няколко панела. Лекарят избира необходимостта от тестване на организма за чувствителност на група алергени въз основа на симптомите на заболяването.

В някои случаи се предписват не един, а няколко панела с алергени наведнъж.

Определянето на специфични антитела може да се извърши на всеки пациент без ограничения, както по време на ремисия, така и при рецидив на заболяването. Единственото условие е, че не можете да ядете нищо три часа преди вземане на кръв.

Други начини за откриване на алергени

В някои медицински заведения можете да преминете други тестове за алергии. Радиоалергосорбентен тест или RAST метод се счита за ефективен..

Когато се провежда, нивото на IgE се определя след въвеждането на специфични тригери, тоест предполагаемите алергени.

RAST може да се направи без отмяна на антихистамини; този диагностичен метод е подходящ и за определяне на алергични реакции при най-малките деца.

Индикатор за радиоимуносорбентна хартия или метод RIST показва нивото на IgE и IgG антитела. Информативен за алергенит, астма, бронхит и синузит.

Провокативните тестове се състоят в въвеждане на минимално количество алерген в носа (носа), под езика (сублингвално) или директно в бронхиалното дърво.

Провокацията се предписва, ако кръвните изследвания на кръвта не помогнат за диагностициране на основната причина за заболяването..

Провокативните тестове се извършват само в условията на онези лечебни заведения, където има реанимация. Това се дължи на факта, че реакцията на тялото може да бъде бурна, чак до анафилактичен шок.

Къде мога да получа тест за алергия?

Сега анализи за откриване на алергени чрез кръв могат да се предават както в специализирани медицински центрове, така и в обикновени областни клиники.

Само предварително трябва да получите препоръка от лекар алерголог, която ще посочи какви конкретни стимули трябва да установите.

Подаването на анализи в упътванията ще спести от ненужни финансови разходи.

Кожните тестове се извършват само в медицински заведения. Пациентът трябва да бъде наблюдаван от доставчика на здравни грижи през целия преглед..

Преглед на пациенти с алергични реакции в големите градове се извършва както от публични, така и от частни клиники, така че почти винаги можете да се подложите на пълна диагноза.

В болница се правят само провокативни тестове, тъй като когато се извършват, съществува риск от анафилактичен шок.

Характеристики на прегледа на деца

Децата страдат от алергични заболявания много по-често от възрастните.

Прегледът на млади пациенти практически не се различава от диагнозата на алергиите при хора на възраст.

Единственото ограничение е, че кожните тестове не се предписват до 5 години, тъй като през този период са неинформативни и понякога могат да бъдат ненадеждни..

Педиатър или алерголог може да предпише тест за алерген на дете.

Кръвта за алергени при деца се взема от вена, лекарят предписва тест от групата алергени, които са най-вероятните „виновници“ за алергично заболяване.

С помощта на алергенни панели можете да инсталирате непоносими храни, растения, алергии към животни и домашен прах.

Някои медицински центрове предлагат иновативна технология ImmunoCAP, наричана още деца на Phadiatop бебета или Fadiotop.

Това проучване е специално разработено, за да установи предразположението на деца под 5 години към алергични реакции..

ImmunoCAP ви позволява да зададете най-ниската концентрация на IgE антитела и реакцията на организма към отделни алергени.

Диагностицирането на алергии и установяването на специфични дразнители с настоящото ниво на възможностите на лекарството не е особено трудно.

Навременният преглед ще ви позволи да получите пълно лечение, което в много случаи помага напълно да победите алергиите.

Кръвен тест за алергии: какво се нарича, къде да дарявате, колко струва, дешифриране на резултатите

Кръвен тест, който определя алергиите и тестването на кожата, са методи, които днес са широко търсени за откриване на алергични заболявания при възрастни и деца. Прочетете повече за това какъв анализ показва алергии и как се нарича - прочетете статията.

Алерген изследвания

Алергична реакция възниква, когато имунната система реагира на определени вещества в околната среда, които по правило са безвредни за повечето хора..

За да защити тялото от предполагаема заплаха или антиген, имунната система на човека произвежда антитела, наречени имуноглобулини Е (IgE).

IgE антителата се свързват с повърхността на мастоцитите (клетките, участващи в имунния отговор на организма), за да освободят химикали, включително хистамин, в кръвта.

Това е хистаминът, който причинява различни симптоми, които засягат лигавиците (очите, носа, гърлото, белите дробове, стомашно-чревния тракт) и човешката кожа.

Кръвен тест за алергени се предписва, когато човек има симптоми на алергично заболяване, като уртикария, сърбеж на очите или носа, кихане, запушване на носа или проблеми с дишането.

Симптомите в този случай могат да бъдат сезонни (например при реакции към цветен прашец) или целогодишни (например в епидермиса на животни).

Какъв анализ е даден за алергени - ще разгледаме по-подробно.

Клиничен кръвен тест

След като преминете общ кръвен тест за алергии, можете да оцените нивото на еозинофилите. Еозинофилията (увеличение на броя на еозинофилите) може да показва наличието на алергично заболяване. Среща се при бронхиална астма, уртикария и др..

Общ имуноглобулин Е

Total IgE (Total IgE) ви позволява като цяло да измервате количеството на имуноглобулин Е. Той се използва за откриване на алергична реакция в организма, а не за откриване на алергии към конкретно вещество. Тоест, допълва информацията, предоставена от изследвания на алерген-специфични IgE.

Повишеното ниво на антитела показва, че човек вероятно има алергия или паразитна инфекция..

Ако човек има реакция към сезонен алерген, като растителен прашец, тогава може да се очаква увеличение както на специфичните, така и на общите нива на IgE през годината, когато настъпи цъфтеж..

Ако човек има реакция към дразнител, който постоянно присъства в околната среда, като плесен в къщата или котешки пърхот, общото ниво на имуноглобулин Е може постоянно да се повишава.

Нормалното ниво на IgE не изключва наличието на алергии, тъй като в интервалите между алергичните реакции нивото на общия IgE може да намалее.

Специфичен имуноглобулин Е

IgE е уникален за всеки алерген. Тоест, антителата, произведени срещу растителния прашец, се различават от антителата, произведени, например, върху прахови акари..

Провеждат се изследвания върху специфичен имуноглобулин Е, за да се открие реакцията на организма към определени алергени, например:

• прашец;
• мухъл;
• животински пърхот;
• прахови акари;
• хранителни продукти;
• лекарства;
• отрова от насекоми;
• латекс.

Кръвен тест за определяне на нивото на антитела, за разлика от кожните тестове, може да бъде предписан на хора, които вече са преживели животозастрашаващи алергични реакции и вземането на проби би било твърде опасно.

Алергични кожни тестове

Кожното изследване се извършва в медицинско заведение под наблюдението на алерголог. Този метод има редица ограничения, едно от тях е възрастта. Не се прави тест за алергия при дете под 5 години.

Прик тест. То се осъществява чрез прилагане на алергени върху предмишницата и последващата им пункция със специална ланцета. Възможно е да се оцени реакцията на организма след 15-20 минути.

Провеждане на prik тест

Тестовете за скарификация имат единствената разлика от prik теста - това е нарушение на целостта на кожата. Вместо пункция се прави плитка драскотина.

Тестовете за приложение включват носенето на лекувани с алергени петна по кожата на гърба в продължение на 24 часа или повече.

Тестове за приложение

Интрадермални тестове. В този случай името говори само за себе си: предполагаемото вещество се въвежда под кожата на пациента.

Можете да прочетете повече за подготовката, противопоказанията и интерпретацията на резултатите в тази статия..

Кой метод за диагностика е по-добър?

Лабораторни ползи

1. Тестът за алерген ви позволява да измервате точното количество циркулиращо ниво на IgE антитела в кръвта.
2. Кръвен тест за алергени може да се направи независимо от сезона - по всяко време на годината.
3. Не се изисква прекъсване на лекарства.
4. Кръвен тест за алергии при деца няма възрастова граница.
5. Диагнозата при кърмачета се извършва само с помощта на вземане на проби от кръв, тъй като кожните изследвания на тази възраст са противопоказани.
6. Вземането на проби от кръвта елиминира появата на странични ефекти под формата на алергични реакции, поради което се счита за безопасна опция за тест..
7. Лабораторните тестове са предпочитаният диагностичен метод за хора с кожни заболявания. Например псориазисът, екземата, дерматитът може да затрудни кожните тестове.

1. Тестването за определяне на алергени струва на човек повече от провеждането на тестове.
2. Изчакването на тест за откриваеми алергени може да отнеме няколко дни, за разлика от кожния тест..

Само лекар може да определи подходящия диагностичен метод, като вземе предвид индивидуалните характеристики на тялото на всеки човек.

Дешифриране на резултатите

Дешифрирането на тестовете за алергия трябва да се извършва с алерголог, който също ще вземе предвид историята и вашите симптоми при диагностицирането на болестта.

Положителен резултат е индикатор за алергия в анализа. Той казва, че в изследвания биологичен материал са разкрити повишено ниво на специфични антитела.

Различните лаборатории определят своите референтни стойности, тъй като използват различни видове оборудване и методи за изследване. Затова не сравнявайте резултатите от проучвания, направени в различни лаборатории.

Отрицателен резултат означава, че имунната система вероятно не реагира на изпитваното вещество. Въпреки това, в някои случаи е възможно да получите отрицателен резултат от теста, но все пак да имате свръхчувствителност към веществото.

Къде да се тествате и колко струват

Кръв за алергии се дарява в държавни клиники по посока на лекар - алерголог, както и в медицински центрове самостоятелно. Кожните тестове се извършват в същите медицински заведения..

Много хора също се интересуват от въпроса: "Колко струва тест за алергия?" Цената в различните региони може да варира значително, така че трябва да посочите разходите директно в институцията. Средно цената на тези изследвания започва от 300 рубли.