ALT - какво е, как да се оценят показателите
За диагностициране на някои заболявания на вътрешните органи се използва анализ на биохимията на кръвта. Тест за кръвопреливане е често срещан, но не всички пациенти знаят какво представлява. Какво е това и защо нивото на ензима се повишава? Можете да се консултирате със специалист относно наличието на повишен ALT в кръвта на пациента, но изучаването на въпроса също няма да навреди. На първо място, ALT показва нарушение във функционирането на черния дроб и други органи. Малките отклонения могат да показват хранителни грешки, но скоростта на ALT, увеличена десетократно, показва сериозна неизправност на основните органи, по-специално симптоми на чернодробно заболяване.
Какво е ALT
ALT е аланин аминотрансфераза, ензим, произведен от черния дроб. Синтезата на аланинов ензим се осъществява вътре в клетката. В кръвта обикновено има малко количество от въпросното вещество. Цифрите, надвишаващи нормата с 300-500%, показват проблеми на сърцето, бъбреците и черния дроб. Това вещество е активен участник в аминокиселинните процеси и е техен катализатор..
Кръвна проба, независимо от нейната група, за значими показатели на черния дроб ALT се отнася до чернодробни тестове. Скоковете му в сравнение с нормата, надвишаващи стандартните показатели, ясно показват неизправност в черния дроб. При сърдечна недостатъчност числата на ALT не са толкова важни. Но в тази ситуация съотношението на AST и ALT ще бъде решаващо..
Защо се използва този анализ?
Кръвната биохимия се предписва с измерване на ALT, ако има подозрения за чернодробна патология, протичаща без външни симптоми. От всички компоненти, ALT в кръвта е познат на специалистите по-дълбоко от останалите. Това показва, че с помощта на такова изследване могат да се забележат дори малки промени в тялото..
За по-добро изследване при биохимичен анализ лабораторията го сравнява с обемите на други ензими, например AST (аспартат аминотрансфераза). Ако ALT се надцени повече от AST, се засяга чернодробната тъкан. Нивата на AST рязко се увеличават вече в късните етапи на определени патологии, например цироза.
Ако съотношението е обратно в полза на AST, тогава проблемът най-вероятно е в сърцето. Съотношението на тези ензими се нарича коефициент de Ritis. Ако индикаторът му се увеличи повече от две - проблем в сърцето. Ако коефициентът е по-малък от 1, заболяванията се свързват с черния дроб. Нормата се счита за показатели на коефициент 1-1,75. Колкото по-малък е броят в този показател, толкова по-лоша е прогнозата за пациента. Лекарят може да говори за влошаване на състоянието, като следва динамиката на цифровите данни въз основа на няколко анализа за кратък период от време..
В някои случаи индикаторите на ALT ще помогнат за диагностициране не само на заболяването на този орган, но и на неговия стадий.
Лекарите не считат този метод за най-точния за диагностициране, но потвърждават, че с помощта на този анализ можете да идентифицирате някои патологии в самото начало. Тези показатели играят важна роля в ранната диагностика. Това се отнася не само за чернодробните заболявания, но и за промените в сърдечно-съдовата система.
Показания за назначаване на биохимия на кръвта на ALT
При биохимичен кръвен тест задължително се изчислява ALT, което е по-високо от нормалното. Сигналът за проверка на такъв ензим са следните симптоми и състояние на човек:
- пациентът не иска да яде;
- в корема изпитва болка;
- подчертан жълт нюанс на протеините на кожата и очите;
- гадене, което води до повръщане;
- едновременно потъмняване на урината и изсветляване на изпражненията.
Това са често срещани признаци на чернодробно заболяване, които обикновено се диагностицират с увеличен ензим..
Правила за провеждане на ALT тест
За да разберете точните показатели, е необходимо да се проведе ограда за анализ в съответствие с всички правила. Има няколко от тях:
- кръвта трябва да се вземе от вена;
- последният път за ядене - 10 часа преди процедурата (на празен стомах сутрин);
- Не пийте алкохол най-малко 7 дни преди да отидете в лабораторията;
- 20 минути преди процедурата трябва да се отпуснете, да не пушите или да сте нервни.
Кръвен тест обикновено се прави сутрин. В този случай резултатът може да се намери за един ден. Дешифрирането на кръвния тест трябва да се извърши от лекар. Резултатът се измерва в ммол, но по-често в единици / л.
Нормални проценти при мъжете и жените
Степента на ALT може да варира при пациенти според възрастта и пола. Приблизителните показатели на нормата са, както следва:
- деца до 5 дни - 49 единици / л;
- кърмачета до 6 месеца - до 56 единици / л;
- половин година - година - нормата е 54 единици / л;
- във възрастовия период до 3 години индикаторът е до 33 U / l;
- тогава числата обикновено се намаляват до 29 U / L;
- на 12 години нивото се повишава леко и се повишава до 39.
Неравномерният растеж при децата може да провокира скокове в ензима, но това е вариант на нормата.
Цифрите при възрастните варират от пол. За по-силния пол числата са до 45 единици / литър, а при жените - 34 единици / литър.
Увеличаване на ALT цифрите
ALT може да се увеличи с различни показатели. Това определя отклоненията, които има пациентът..
- Лесната версия на излишъка е 1,5-5 пъти;
- Средното отклонение е 6-10 пъти;
- Висок риск - от 10-кратно увеличение.
Когато цифрите на ензима скочат 5 пъти, може да се подозира инфаркт на миокарда. Ако хепатит, тогава увеличение на alt се получава 20-50 пъти. При гангрена увеличението е 3-5 пъти. Мускулната дистрофия и други патологии на съединителната тъкан дават числа по-високи с 8-10 пъти.
Възможни патологии
Повишените стойности на алт в биохимията на кръвта могат да показват такива патологии:
- Рак на черния дроб. Туморите и злокачествените клетки провокират смъртта на чернодробните клетки и повишаване на нивата на ALT. В такава ситуация лекарят насочва пациента към биохимия на кръвта не само за диагноза, но и за прогноза за операция. Ако броят на ензима скочи стотици пъти, тогава хирургическата интервенция е нежелателна, тъй като съществува риск от опасни усложнения. ALT анализът може да бъде засилен след химиотерапия.
- Хепатит. Независимо от формата на хепатит, нивата на ALT се повишават още преди появата на първите симптоми под формата на жълтеница. ALT се увеличава драстично при вирусни и алкохолни видове хепатит.
- Панкреатит В тази ситуация показателите се увеличават с обостряне. Ето защо пациентите с хроничен панкреатит трябва да вземат кръвен тест за ALT постоянно, както е указано от лекар, за да се контролират обострянията. Така че е възможно да се избегнат атаки.
- Цироза. Заболяването няма изразени симптоми и поради това е много опасно. Кръвният тест на ALT може да се увеличи 5 пъти. Спомага за навременното диагностициране на опасно чернодробно заболяване.
- Миокардит. При това заболяване се засяга сърдечният мускул. Пациентите изпитват задух; бързо се уморяват. За диагностициране се измерват ALT и AST в кръвта и след това се изчислява коефициентът de Ritis. Този коефициент означава и показва съотношението на двата показателя. Въз основа на тези числа можете да определите окончателната диагноза.
- Сърдечен удар. Това заболяване се характеризира със смъртта и белези на сърдечния мускул. Ако сърдечният удар е неусложнен, тогава в сравнение с AST, ALT е леко повишен. Но заедно тези две числа улесняват идентифицирането на болестта..
- Мононуклеоза. Друга причина за повишен ALT. При това заболяване се засяга не само черният дроб, но и далакът. Съставът на кръвта също се променя..
- Нарушения във функционирането на панкреаса - индикатор се появява преди гърчове и обостряния.
Възможни причини
Ако ALT е повишен, какво означава това? Леко увеличение на ALT не винаги е заболяване. Има доста безобидни причини:
- незаконни вещества и честа злоупотреба с алкохол;
- жажда за нежелана храна;
- приемане на мощни лекарства;
- химиотерапевтично лечение;
- интоксикация с олово;
- шок от психологически характер;
- операция в навечерието на анализа;
- увреждане на меките тъкани;
- бременност.
Умората, както във физическия, така и в психологическия смисъл, също може да стане причина за повишен АЛТ. Дори стресът преди вземане на проби може да повлияе неблагоприятно на крайната цифра в изследването..
По време на бременността количеството на ензима се повишава през първите 3 месеца. Това е незначителен скок, който е вариант на нормата. В края на гестационния период увеличените стойности на ALT могат да показват наличието на гестоза. Гестозата е усложнение по време на бременност, което увеличава риска от перинатална смърт. Приблизително 30% от бременните жени страдат от патология.
Важно е да не изпадате в паника. Ако пациентът сам дешифрира тестовете и се опита да предпише лечение за себе си, това често води до още по-лошо здраве. Ето защо, ако има съмнения, лекарят използва и други диагностични методи за поставяне на диагноза..
Как да понижим нивото на ензим в кръвта
На първо място, не можете да прибягвате до самолечение. Диагнозата трябва да се извърши от специалист. Само лекар трябва да прави заключения. Той ще постави диагноза според наличните показатели и ще предпише необходимото лечение. Нивото на ензимите намалява след отстраняване на причината за тяхното повишаване. Ако излекувате патологията, поради която нивото на ALT се увеличи, тогава тя ще се върне към нормалното.
Лекуващ специалист с високо ниво на ALT предписва терапия. Може да включва лекарства като Карсил, Хепатамин, Хептрал, както и Дюфалакс и Гефитол.
За да постигнете резултат скоро, трябва да коригирате диетата и да добавите следните видове хранене:
- свежи зеленчуци;
- броколи зеле;
- пресни плодове;
- нискомаслена риба и месо;
- пилешки яйца;
- млечни продукти.
При коригиране на менюто е важно да се намали съдържанието на мазнини в диетата. Изключват се и незабавни продукти, осолени, мариновани, мариновани ястия.
Народни средства се използват и при лечението на такива заболявания. Но те трябва да се използват само след консултация с лекар.
- Залейте чаена лъжичка семена с чаша вряла вода.
- Плътно близо.
- Настоявайте половин час.
- Прецедете инфузията и пийте два пъти на ден, 250 мл.
По време на лечението трябва да се направи биохимичен кръвен тест още няколко пъти. Така присъстващият специалист ще може да наблюдава динамиката на лечението.
Кръвният тест за ALT е модерен лабораторен диагностичен метод, въз основа на резултатите от който е възможно да се диагностицират заболявания на черния дроб, сърдечно-съдовата система, както и някои други органи. Използва се не само като диагностично средство, но и при лечение. Въз основа на този анализ може да се проследи динамиката на лечението, както и възможността за хирургическа интервенция при рак на черния дроб. Важно е да не се самолекува, а да се търси интерпретация на лабораторни данни от специалист.
Защо ALT е повишен, какво означава това?
Аланин аминотрансфераза (ALT) и аспартат аминотрансфераза (AST) са ензими, които са активни участници в обмена на аминокиселини. Те могат да бъдат открити в клетките на бъбреците, черния дроб, сърдечните мускули и други органи.
Ако те навлязат в кръвта, това показва наличието на някакво нарушение на органите поради разрушаване на клетките.
Когато нивата на ALT са повишени, това най-често показва развитието на определено заболяване, засягащо черния дроб. Дешифрирането на кръвен тест може да покаже по-подробно кой орган е повреден, нивото на ALT или AST ще бъде значително повишено в него.
Какво е ALT в кръвен тест?
Защо ALT се повишава при кръвен тест и какво означава това? Аланин аминотрансфераза (ALT) е ендогенен ензим, принадлежащ към групата на трансфераза, трансаминазната подгрупа или аминотрансфераза. Определянето на нивото му в кръвта се използва широко в медицинската практика с цел идентифициране на патологии на черния дроб и някои други органи. Кръвен тест за ALT почти винаги се провежда заедно с определянето на нивото на AST.
Оценката на тези два лабораторни параметъра позволява на лекаря да предположи локализацията на патологичния процес и да определи вероятната тежест на заболяването. За оценка се използва коефициентът на Ritis (съотношение AST / ALT), който обикновено е 1.33. При остър вирусен хепатит този коефициент намалява, докато при инфаркт на миокарда и алкохолно увреждане на черния дроб се увеличава.
Където се съдържа ALT:
- Черен дроб (най-много)
- Бъбреците;
- Бели дробове;
- панкреас;
- Мускул
- Сърце.
Основната функция на аланин аминотрансферазата е свързана с обмена на аминокиселини. Това вещество действа като катализатор при прехвърлянето на определени молекули. В нарушение на енергийния метаболизъм се наблюдава увеличаване на пропускливостта на клетъчните мембрани, което води до разрушаване на клетките и освобождаване на ензима в кръвния серум.
норма
Стандартите, при които аланин аминотрансферазата трябва да бъде положена в кръвта, са следните:
- деца под 1 година: 13 - 45 единици / л;
- мъже до 1 - 60 години: 10 - 40 единици / л;
- жени 1 - 60 години: 7 - 35 единици / л.
При аналитичните изследвания на този ензим се изисква висока точност и тя е пряко свързана с употребата на определени лекарства, които могат да изкривят аналитичната картина. Ето защо, преди да проверите нивото на ALT, трябва да се консултирате с лекар, който или временно ще спре приема на лекарства, или ще вземе предвид отклоненията в резултатите от анализа, свързан с лекарствената терапия.
Повишен ALT в кръвта: причини
Казано по-просто, аланин аминотрансферазата е ензим, който освен в черния дроб, където концентрацията му е особено висока, се намира в буквално всички паренхимни органи, заемащи основно цитоплазмата на тъканните клетки. Не напразно AlAT се счита за вид маркер на чернодробната патология и се счита за надежден знак за увреждане на паренхима му, тъй като активността на ензима в кръвната плазма е в пряка зависимост от степента на тъканно участие на този важен орган в патологичния процес.
Като се има предвид такава висока чувствителност на Alt, може да се очаква, че аланин аминотрансферазата ще бъде повишена в случаите на най-малкото страдание от чернодробен паренхим.
Така че, увеличение на ALT възниква в следните случаи:
- Хепатит. Това възпалително чернодробно заболяване може да бъде представено в няколко форми. При хроничен или вирусен хепатит излишъкът на нивата на аланин аминотрансфераза в кръвта е незначителен.
- Понякога повишаване на ALT може да се наблюдава в случаи на обструктивна жълтеница, но високите стойности на този показател са изключително редки..
- Цироза. Това заболяване е опасно с това, че дълго време може да няма изразени симптоми. Пациентите се уморяват бързо, чувстват се уморени.
- Рак на черния дроб. Този злокачествен тумор често се формира при пациенти с хепатит. Анализът на ALT в този случай е необходим както за диагностициране на заболяването, така и за вземане на решение за оперативно решение.
- Безалкохолно мастно чернодробно заболяване (стеатоза): нивото на ALT се повишава леко - 2-3 пъти. С прехода на заболяването към фазата на стеатохепатит се отбелязват значително повишаване на ALT, високо ниво на общ и директен билирубин, както и показатели за възпалителна активност на кръвта.
- Панкреатит Наличието на това заболяване се показва и от нивото на ALT. Повишеното му количество показва обостряне на панкреатит.
- Миокардит. Проявява се в лезии на сърдечния мускул. Основните му симптоми са задух, бърза умора на пациента и повишено съдържание на ALT в кръвта.
- Инфаркт на миокарда. Това заболяване е следствие от нарушение на притока на кръв, което води до некроза на тъканите на сърдечния мускул.
- Тестовете могат да покажат повишаване на нивата на ALT за алкохолизъм и веднага след приема на алкохолни напитки..
С повишаване на нивото на ALT с 5 пъти може да се предположи инфаркт на миокарда, ако той достигне 10-15 пъти, можем да говорим за влошаване на състоянието на пациента след атаката. Стойността на коефициента de Ritis също се променя нагоре.
Острият хепатит провокира увеличаване на съдържанието на ензима в кръвта с 20-50 пъти, мускулна дистрофия и дерматомиазит - с 8. За гангрена, остър панкреатит се посочва чрез надвишаване на горната граница на показателя с 3-5 пъти.
Причини за повишен ALT не са свързани с болестта
Други причини, като някои лекарства, като естрогени, орални контрацептиви, холестати, стероиди, железни соли, никотинова киселина, сулфаниламиди, метилдопа, азитромицин, аминогликозиди, цефалоспорини, флуорохинолони, клофамицин, също могат да повишат нивата на ALT в кръвта..
В някои случаи физиологичните причини стават причина за повишаване на нивото на аланин аминотрансфераза:
- Повишена физическа активност;
- Прием на хранителни добавки, съдържащи компоненти, които влияят неблагоприятно на чернодробните клетки;
- Пиене на алкохол седмица преди крайния срок за кръвен тест за ALT;
- Емоционални натоварвания, които могат да доведат до неизправност на нервната система и в резултат на това реакцията на организма към това;
- Неправилно хранене - по-специално употребата на храни с вредни хранителни добавки: удобни храни, „бърза храна“, сладки безалкохолни напитки и др. - в този случай при коригиране на диетата индикаторът ALT се връща към нормалното.
Разбира се, основно нивото на ензима се повишава поради други здравословни проблеми, но поради горните причини индикаторът може да бъде увеличен, но леко.
Какво да правите, когато ALT в кръвта е повишен?
Ако кръвният тест на ALT е повишен, е необходимо по-пълно изследване, за да се установи причината за тази промяна. И колкото по-рано се направи, толкова по-успешен ще бъде резултатът..
Най-често за намаляване на ALT се предписват хепатопротектори:
Тези лекарства имат многобройни ефекти. На първо място, те предпазват чернодробните клетки от по-нататъшно увреждане, а също така възстановяват вече повредени, но все още не мъртви клетки.
Данни ALT и AST в кръвен тест
Публикувано от Съдържание на 03.03.2017 г. Актуализирано 17.10.2018 г.
Съдържанието на тази статия:
Кръвният тест е важен диагностичен критерий, според резултатите от него лекарят може да каже много не само за общото състояние на пациента, но и за здравето на конкретни органи. По-специално, биохимичният анализ може да каже за черния дроб, ако внимателно обмислите неговите параметри и. Нека се спрем на тях по-подробно..
Аспартат аминотрансфераза (AST)
Веществото е ензим, който насърчава транспорта на аминокиселини в човешкото тяло. AST (синоними,) присъства в клетките на целия организъм, но по-голямата част от него се наблюдава в черния дроб и сърцето, малко по-малко в мускулната тъкан, бъбреците, далака и панкреаса. Функциите на ензима включват също участие в производството на жлъчка, производството на необходимите протеинови структури, превръщането на хранителни вещества и разграждането на токсичните съединения. Нормата на състоянието на кръвта осигурява минимално количество от ензима в кръвообращението, с промяна в нивото, може да се предположи сериозна патология. Промените в стойността на AsAT се отбелязват по-рано от специфичните симптоми на заболявания.
Увеличение на процента
Повишено ниво на AST се наблюдава при хора, ако са налице следните явления:
- Патология на черния дроб (от хепатит до цироза и рак);
- Нарушения в работата на сърцето (инфаркт, сърдечна недостатъчност);
- Тромбоза на големи съдове;
- Появи на места на некротизация (гангрена);
- Травми (механично увреждане на мускулите), изгаряния.
Причините за слабо повишаване на AST могат да показват значителна физическа активност или скорошната инжекция или перорална употреба на лекарство, ваксина или витамини..
Спад на показателя
Диагностичната стойност е не само повишено ниво на AST, но и неговото понижаване. Разривите на черния дроб се наричат най-честата причина за състоянието, но стойността може да се колебае надолу по време на бременност или липса на витамин В6, който участва в транспорта на аспартат.
Нормална стойност
Скоростта на нивото на ACAT се различава в зависимост от методологията на изследване. Резултатите, получени с различни методи за определяне, не могат да се сравняват един с друг. Моля, обърнете внимание, че тестовата система е посочена от лабораторията във формуляра за анализ. Това също означава, че всяка лаборатория има свои собствени референтни стойности, които могат да се различават от стандартите, приети в други лаборатории..
Резултат AU 680
За деца на възраст под един месец нормата на AsAT е 25–75 единици на литър. При по-възрастни пациенти (до 14 години) средният диапазон е 15-60.
При възрастни мъже и жени нормата е различна:
За мъже - 0-50.
За жените - 0–45.
Резултат от Cobas 8000
Индикаторът AsAT също се преизчислява на един литър кръв и се измерва в произволни единици:
възраст | Горната граница на стандарта AST / AsAT / AST за системата Cobas 8000 |
---|---|
до 1 година | 58 |
1–4 години | 59 |
5-7 години | 48 |
8–13 години | 44 |
14-18 години | 39 |
Възрастни мъже | 39 |
Възрастни жени | 32 |
Аланин аминотрансфераза (ALT)
ALT (синоними,), подобно на AST, е ензим, но аланин аминотрансферазата е отговорна за движението на аминокиселината аланин от една клетка в друга. Благодарение на ензима централната нервна система получава енергия за своята работа, имунитетът се укрепва и метаболитните процеси се нормализират. Веществото участва в образуването на лимфоцити. Обикновено ALT присъства в кръвта в малки количества. Най-високата концентрация на ензима се наблюдава в тъканите на черния дроб и сърцето, малко по-малко - в бъбреците, мускулите, далака, белите дробове и панкреаса. Промяна в съдържанието на ALAT в кръвта се наблюдава при сериозни заболявания, но може да бъде и вариант на нормалното състояние.
Увеличение на процента
С биохимичен кръвен тест, AlAT може да се повиши в резултат на следните патологии:
- Увреждане на черния дроб и жлъчните пътища (хепатит, цироза, рак, обструкция);
- Интоксикации (алкохолни, химични);
- Заболявания на сърцето и кръвоносните съдове (исхемия, инфаркт, миокардит);
- Болест на кръвта
- Травми и изгаряния.
ALT може да се повиши след прием на лекарства, ядене на мазни храни или бърза храна, интрамускулни инжекции.
Спад на показателя
При биохимичен кръвен тест може да се наблюдава понижение на ALAT, това показва липса на витамин В6, участващ в транспортирането на аланин, или тежки чернодробни патологии: цироза, некроза и други.
Нормална стойност
Подобно на AST, ALT в кръвта се определя чрез няколко метода, лабораторията го посочва под формата на резултата от анализа. Изследванията, проведени по различни методи, не могат да се сравняват едно с друго.
Резултат AU 680
При деца на възраст под един месец нормата на ALAT е 13–45 единици на литър кръв.
При деца над един месец и възрастни нормалните стойности на ALT се колебаят в зависимост от пола:
- Мъже - от 0 до 50 единици;
- Жени - от 0 до 35 единици.
Резултат от Cobas 8000
Според тази система за тестване стойността на нормата на индикатора зависи от възрастта и пола на човека:
възраст | Горната граница на нормата ALT / ALAT / ALT според Cobas 8000 |
---|---|
до 1 година | 56 |
1–7 години | 29-ти |
8–18 години | 37 |
Възрастни мъже | 41 |
Възрастни жени | 33 |
Когато е насрочено проучване
Лекарят може да предпише биохимичен анализ, за да изследва нивото на ензимите AST и ALT, ако има признаци за увреждане на черния дроб или за някои фактори, които могат да повлияят на неговото функциониране..
Чести симптоми на чернодробно заболяване:
- Загуба на апетит;
- Случаи на повръщане;
- Наличието на усещане за гадене;
- Болка в корема;
- Светъл цвят кал;
- Тъмен цвят на урината;
- Жълтеникав нюанс на протеините на очите или кожата;
- Наличието на сърбеж;
- Обща слабост;
- умора.
Рискови фактори за увреждане на черния дроб:
- Злоупотребата с алкохол;
- Хепатит или жълтеница;
- Наличието на чернодробна патология при близки роднини;
- Употребата на потенциално токсични лекарства (анаболни стероиди; противовъзпалителни, противотуберкулозни, противогъбични лекарства; антибиотици и други);
- Диабет;
- прекалена пълнота.
Анализът за ензимите AsAT и AlAT може да се извърши за оценка на ефективността на лечението (ако повишеното ниво постепенно намалява, диагностицират положителния ефект от лекарствената терапия).
Функции за диагностика
За диагностични цели е важен не само фактът на промяна в кръвните параметри на AsAT и AlAT, но и степента на тяхното увеличение или намаляване, както и съотношението на броя на ензимите един към друг. Например:
Инфарктът на миокарда е показан от увеличение на двата показателя (AST и ALT) в анализа с 1,5–5 пъти.
Ако съотношението AST / ALT е в диапазона от 0,55–0,65, можем да предположим вирусен хепатит в остра фаза, надвишаващ коефициента 0,83, показва тежък ход на заболяването.
Ако нивото на AST е много по-високо от нивото на ALT (съотношението на AcAT / AlAT е много по-голямо от 1), тогава алкохолният хепатит, мускулно увреждане или цироза може да бъде причина за такива промени.
За да премахне грешките, лекарят трябва да оцени и други кръвни параметри (в случай на чернодробна патология това е дисоциация на билирубин аминотрансфераза). Ако има повишено ниво на билирубин на фона на намаляване на нивото на въпросните ензими, тогава се предполага остра форма на чернодробна недостатъчност или субхепатална жълтеница.
Правила за преминаване на биохимичен кръвен тест
Неспазването на правилата за подготовка за анализ може да доведе до съзнателно неверни резултати, което ще доведе до необходимост от допълнителен преглед и дълга процедура за изясняване на диагнозата. Подготовката включва няколко основни точки:
- Доставката на материала се извършва на празен стомах сутрин;
- Изключете мазни, пикантни храни, алкохол и бързо хранене в деня преди да дадете кръв;
- Не пушете половин час преди процедурата;
- Изключете физическия и емоционалния стрес в нощта преди и сутринта преди вземане на кръв;
- Не вземайте материала веднага след радиография, флуорография, физиотерапия, ултразвук или ректален преглед;
- Необходимо е да се каже на лекаря за всички лекарства, витамини, хранителни добавки и ваксинации преди назначаването на биохимично изследване.
Диагностицирането на заболявания според резултатите от кръвен тест е сложен процес, който изисква наличието на подходящи знания, така че тълкуването на резултатите трябва да бъде поверено на квалифицирани лекари.
Повишен ALT в кръвта: причини и лечение
Аланин аминотрансферазата (ALT) е специално вещество, участващо в метаболизма на аминокиселини. Обикновено се намира в органи като черния дроб, сърцето и бъбреците..
Проникването на този ензим в кръвообращението е доказателство за наличието на патологичен процес. Какво означава това и с какви неразположения са свързани ще бъде описано по-нататък в статията..
В повечето случаи аланин аминотрансферазата се повишава при заболявания, засягащи черния дроб. Въпреки това не се изключва възможността за патология и други жизненоважни органи.
Концентрацията на ALT в кръвта е важен диагностичен показател, който определя местоположението и тежестта на патологията.
Основните функции на ALT
Този ензим е важен за здравето. Благодарение на него се осъществяват метаболитни процеси, което спомага за укрепване на имунната система, осигурява на организма необходимия енергиен резерв, както и производството на лимфоцити.
Всички процеси протичат вътре в клетките с малко отделяне на ензима в кръвта..
Поради разрушителния процес, който протича в клетките на черния дроб и други органи, засегнати от болестта, ALT прониква в кръвта в големи количества. Наличието му, надвишаващо допустимите стойности, се превръща във важен показател за диагностицирането на определени заболявания.
Наличието на аланин аминотрансфераза е характерно за такива органи като:
- черния дроб, където концентрацията му е най-висока;
- сърдечен мускул;
- бели дробове;
- бъбреци
- панкреас.
Това се превръща в предпоставка за щателно изследване на точно тези органи, когато при биохимичен кръвен тест се открият високи нива на ALT.
Показания за анализ
Увеличението на ALT в кръвен тест сигнализира не само за патология в тези органи. Той също така показва възможността за други заболявания..
Ето защо се оценява биохимията на кръвта. Анализът разкрива отклонения, става неразделна част от превантивните мерки, ефективен начин за диагностициране на сериозни заболявания на черния дроб, миокарда и панкреаса.
Това изследване става задължително, когато се наблюдават патологични промени в черния дроб, които се появяват в резултат на прием на лекарства, хепатит и отравяне с токсични вещества..
Биохимичен кръвен тест се предписва в случай на следните симптоми:
- интензивна болка в десния хипохондриум;
- пожълтяване на кожата и очните склери;
- изсветляване на изпражнения и тъмна урина;
- липса на апетит;
- обща слабост.
Навременното откриване на повишени нива на ALT дава възможност за елиминиране на такива признаци чрез поставяне на точна диагноза и предписване на адекватен курс на лечение.
Други симптоми
В допълнение към изброените по-горе прояви, показващи високо ниво на ALT в кръвта, има симптоми, които се проявяват в зависимост от лезията на определен орган:
- Черен дроб. Болестите са придружени от болезнени прояви под десните ребра, промяна в цвета на кожата и жълтеност на очите. Вирусният хепатит възниква на фона на повишена телесна температура. Цирозата се характеризира с натрупване на течност в коремната кухина, върху кожата се появяват така наречените паяжини.
- Сърце. Основният симптом на инфаркт на миокарда е интензивна болка в областта на гърдите, простираща се до субкапуларната зона, лявата ръка и челюстта. Сърдечният ритъм е нарушен, възниква задух, налягането намалява. Обща слабост, втрисане.
- Панкреас. Гадене, повтарящо се повръщане, остра или болка в стомаха, подуване на корема, слабост.
Ако има онкологичен процес, в допълнение към тези признаци, има рязка загуба на тегло и загуба на сила.
Диагностика
Идентифицирането на високо ниво на ензими в комбинация с изброените прояви дава възможност за бързо диагностициране на заболявания, което значително повишава ефективността на лечението.
За изследване кръвта от вена се взема сутрин на празен стомах. Надеждността на резултатите зависи от предварителната подготовка на пациента с прилагането на прости правила:
- последното хранене не по-късно от 8 часа преди вземане на проба от биоматериала;
- изключване на алкохол и спиране на тютюнопушенето;
- упражнение ограничение.
В случай на употреба на лекарства трябва да уведомите лекаря.
Само ако тези изисквания са изпълнени, анализите ще бъдат точни, което ще направи възможно поставянето на точна диагноза.
Дешифриране на анализа
Трябва да се отбележи, че при декодиране на резултатите стойностите на ензим като AST все още се вземат предвид. Според скалата на коефициента на Ritis, като се има предвид съотношението на тези ензими, индикаторите до 1,65 конвенционални единици се приемат като норма.
Превишаването на тези стойности 2 пъти показва патологични промени в сърдечния мускул. Стойности под 1,0 означават увреждане на черния дроб.
Въпреки това, при хепатит с вирусен произход се наблюдава намаляване на тези стойности, а увреждането на черния дроб поради отравяне с алкохол провокира значително увеличение.
Комплексният преглед на пациент с високо ниво на ензими включва използването на ЯМР, КТ, общ анализ на урина и кръв и редица други мерки.
Норми ALT
При възрастни и при деца има значителна разлика в показателите, които се считат за нормални граници. Таблицата показва, че допустимата концентрация на това вещество зависи не само от възрастта, но и от пола:
Какво е AlAT и AsAT в кръвен тест. Разшифроването
Аланин аминотрансфераза и аспартат аминотрансфераза са ендогенни ензими и са значими маркери в биохимичните кръвни тестове.
Въпреки че повишеното ниво на ALT не показва ясно появата на здравословни проблеми, въпреки това и двата ензима просто не присъстват в кръвта в големи количества.
Да, нивото както на ALT, така и на AST може да се повиши с чернодробни нарушения (например с цироза или хепатит), но трябва да се анализират внимателно други маркери. Между другото, нивото на AlAT може да се увеличи, ако се диагностицира инфаркт на миокарда..
AlAT и AsAT. Какво е
Аминотрансферазите са група от ензими, които могат да катализират реакциите на трансаминация, като играят водеща роля в протеиновия метаболизъм, както и поддържат връзката между протеиновия и въглехидратния метаболизъм. Най-значимите природни катализатори за трансаминационни реакции в човешкото тяло са аланин аминотрансфераза (в противен случай ALT, ALAT) и аспартат аминотрансфераза (в противен случай AST, AsAT).
Тези ензими присъстват в тъканите на много органи. Обикновено аминотрансферазите практически не се откриват в кръвта. Минималната активност на ензимите се определя от естествените регенеративни процеси в организма. Повишените нива на AlAT и AsAT са силно чувствителни маркери за увреждане на тъканите, в които те се съдържат..
Методът за определяне на аминотрансферази при биохимичен кръвен тест е широко използван в клиничната практика, поради високата му чувствителност и специфичност..
AsAT и AlAT. норма
Обикновено аспартатната аминотрансфераза не надвишава 31 IU / L при жените и 37 IU / L при мъжете. При новородени индикаторът не трябва да надвишава 70 PIECES / L.
AlAT при жените обикновено не надвишава 35 единици / литър, а при мъжете - 40 единици / литър.
Също така, резултатите от анализа могат да бъдат представени в бенки / час * L (от 0,1 до 0,68 за AlAT и от 0,1 до 0,45 за AsAT).
Какво може да повлияе на нивата на трансаминазата
Следното може да доведе до изкривяване на резултатите от анализа:
- употребата на определени лекарства:
- никотинова киселина,
- имуносупресори,
- холеретици,
- хормонален контрол на раждаемостта и др.),
- прекалена пълнота,
- бременност,
- физическо бездействие или прекомерно натоварване.
Как е изследването
За анализ се взема кръв от вена. Резултатите от спешно проучване предоставят в рамките на 1-2 часа. Със стандартна диагностика - през деня.
За да получите най-надеждните резултати, трябва:
- изключете употребата на лекарства седмица преди теста (ако това не е възможно, е необходимо да уведомите лекаря за приетите лекарства);
- дарете кръв изключително на празен стомах;
- в деня преди изследването се изключва физическа активност, тютюнопушене, алкохол, мазни и пържени храни - два дни предварително.
Какво може да каже анализът на ALaT и AsAT?
Аланин аминотрансферазата и аспартат аминотрансферазата се характеризират със селективна тъканна активност. Ако вземем предвид в низходящ ред съдържанието на тези ензими в органи и тъкани, то списъкът ще изглежда така:
- аланин аминотрансфераза: черен дроб, бъбреци, миокард, мускули;
- аспартат аминотрансфераза: миокард, черен дроб, мускули, мозък, бъбреци.
Прочетете и по темата.
Тоест, като се има предвид тъканна локализация на ензимите, AsAT може да се счита за най-специфичния маркер за увреждане на миокарда, а AlAT - за черния дроб.
Сравнение на активността на ензимите ни позволява да оценим дълбочината на увреждане на клетъчните структури. Това се обяснява с факта, че AlAT е локализиран в цитоплазмата, а AcAT в митохондриите и частично в цитоплазмата..
Съотношението: аспартат аминотрансфераза / аланин аминотрансфераза, се нарича коефициент de Ritis. За здравите хора коефициентът на коефициента варира от 0,91 до 1,75 и няма диагностична стойност. Изчисляването на съотношението трябва да се извърши, когато има отклонение от нормата в биохимичния анализ.
Например, при чернодробни заболявания аланин аминотрансферазата се счита за чувствителен маркер. При хепатит активността му може да се увеличи повече от 10 пъти, но изразеното увеличение на AsAT при такива пациенти ще показва тежка некроза на чернодробните клетки.
Ако нивото на аспартат аминотрансфераза значително надвишава показателя ALAT, това може да показва наличието на изразени фиброзни промени в черния дроб при хора с хроничен хепатит. Също така такива промени се наблюдават при хроничен алкохолизъм и лекарствен хепатит..
В тази връзка коефициентът de Ritis е от голямо клинично значение. При вирусен етиологичен хепатит се наблюдава намаляване на коефициента под 1 (колкото по-нисък е показателят, толкова по-лоша е прогнозата на заболяването). Показатели от един до два са характерни за хронични чернодробни заболявания, придружени от дистрофични промени. Увеличение на стойността на коефициента над 2 може да се наблюдава при некроза на чернодробните клетки, като правило, това е характерно за алкохолната цироза.
При миокарден инфаркт индикаторът е 2 или повече.
Аспартат аминотрансфераза повишена, какво означава това
Обикновено трансаминазите навлизат в кръвта само по време на естествените процеси на смърт на стари клетки. Значително увеличение на тези ензими се наблюдава при разрушаване на тъканите по неестествен начин, т.е. в резултат на наранявания, исхемия, дистрофични, възпалителни и некротични процеси, автоимунни реакции, тежки интоксикации, продължителни физически и емоционални претоварвания, както и при наличие на злокачествени новообразувания.
При остър миокарден инфаркт нивото на AsAT може да се увеличи с 20 пъти от нормалните стойности. Трябва също да се отбележи, че промените в биохимичните анализи се отбелязват още преди появата на класическите признаци на сърдечен удар на ЕКГ.
При остра коронарна недостатъчност се увеличава аспартат аминотрансферазата през деня, по-късно стойността на ензима започва да намалява и в рамките на няколко дни достига нормални стойности.
Нивата на AcAT също се увеличават с тежки пристъпи на стенокардия, тежки нарушения на сърдечния ритъм, придружени от пристъпи на тахиаритмия, остра ревматична болест на сърцето, тромбоза на белодробната артерия, при пациенти след ангиокардиография или сърдечна хирургия
„Екстракардиални“ причини за увеличаване на аспартат аминотрансферазата са най-често чернодробни заболявания с различна етиология. Не може да бъде:
- хепатит:
- алкохол,
- вирусен,
- токсичен генезис,
- цироза,
- злокачествени новообразувания (както с първична локализация в черния дроб, така и с метастазиране в хепатобилиарната система),
- застой на жлъчката (холестаза, свързана с запушване на жлъчния канал),
- възпаление на жлъчния мехур (холецистит) и жлъчните пътища (холангит).
Какво е аланин аминотрансфераза в кръвен тест - норма и декодиране на резултатите от чернодробен тест
Съвкупното наименование на ензимите вътре в клетките се нарича "трансаминаза." Тези протеинови структури се образуват при нарушаване целостта на клетките, следователно, увеличаване на техния брой се случва с хепатит, с миокарден инфаркт и други заболявания. В медицинската практика се използват специални обозначения на маркерни ензими за лабораторна диагностика. Те помагат да се открие наличието на болестта преди нейното проявление. Например, нарушаване на черния дроб преди жълтеница.
Какво е ALT в кръвта?
Ендогенният ензим, който се намира във всички клетки на тялото, се нарича аланин аминотрансфераза (alt) от групата на трансфераза. ALT в кръвта принадлежи към подгрупа от аминотрансферази. Какво е аланин аминотрансфераза? Преобладаващото количество алт са разположени върху бъбреците и черния дроб на човек, по-малко върху сърцето и мускулите. Маркерните ензими за черния дроб са АЛАТ в кръвта, а за миокарда - AST. Трансаминазите са ориентировъчни, т.е. те повишават своята активност поради увреждане на тъканите по време на смърт, унищожаване на клетките с последващо освобождаване.
ALT в кръвта е нормално
Биохимичният анализ (друго наименование за чернодробни функционални тестове) определя количеството съдържание на alt в единици на литър. При възрастни нормата на ALT в кръвта е 28-190 mmol (0,12-0,88). AST е 28–125 mmol (0,18–0,78). Протеиновите структури се синтезират вътреклетъчно в резултат на цитолиза, така че човек трябва да има малко от тях. Ако се открие високо ниво на протеини, тогава можем да говорим за съществуването на болестта.
ALT - нормата при жените в кръвта
Правилните резултати при здрава жена се считат от 20 до 34 единици / литър. (0,5 - 1,5 μmol). Индексът AsAT е до 31 единици / л. Отклонения от нормата на ALT в кръвта при жените могат да възникнат в резултат на прием на орални контрацептиви, таблетки (парацетамол, варфарин, аспирин), препарати, съдържащи ехинацея и валериана. По време на бременността резултатът от анализа ще покаже висока стойност. Преди да вземете тестове, трябва да се откажете от мускулни инжекции и физическо възпитание, тъй като резултатите могат да бъдат неверни.
ALT - норма при мъжете в кръвта
Протеиновите структури са необходими за ускоряване на работата на биохимичните процеси. Нормата на ALT в кръвта при мъжете е до 45 единици / литър. (0,5 - 2 μmol). Броят на AST маркерните ензими трябва да бъде до 41 единици / литър. Алкохолизъм, изгаряния, слънчеви удари, отравяне с гъби - всичко това причинява несъответствие с нормалната скорост на аланин аминотрансфераза. Дефицитът на витамин В6 причинява проблеми с паметта, дисфункция на органите, умствен спад, повишен AST.
ALT - нормата на децата
След като прочетат статията „ALT кръвен тест - какво е това“, родителите ще искат да проверят резултата на детето си. Резултатът може да показва анормален ALT при деца поради неравномерен растеж на детето. Показателите варират в зависимост от възрастта. С течение на времето броят на протеиновите структури се стабилизира и става близък до нормата. Ако има големи отклонения, тогава младата възраст не е виновна. Трябва да се консултирате с лекар. Нормални резултати за анализ на бебето:
Детска възраст | Единица / L. |
---|---|
при новородени | 49 |
за деца до шест месеца | 56 |
от шест месеца до година | 54 |
от една до три години | 33 |
от 3 до 6 години | 29-ти |
на 12 години | 39 |
Повишен ALT в кръвта
Леко несъответствие с нормалните резултати от анализа се счита за приемливо. Увеличен брой протеинови структури определят степента: лека (увеличение надвишава нормата до 5 пъти), средна (10 пъти), висока (20 пъти). Ако в момента на преминаване на анализа всички условия са били изпълнени (алкохол, наркотици, физическа активност са изключени), тогава увеличението на ALT в кръвта показва наличието на следните заболявания:
- сърдечни заболявания, миокарден инфаркт (миокардит);
- остър вирусен хепатит;
- токсично увреждане на черния дроб;
- злокачествени тумори, метастази (рак на черния дроб);
- синдром на катастрофа (разрушаване на скелетните мускули);
- Панкреатит.
Ниско кръвно ALT
Дефицитът на витамин В6 и дефицитът на фолиева киселина могат да бъдат открити чрез тестване за количеството на аланин аминотрансфераза протеини. Резултатът ще бъде под нормалната оценка на медицинския тест. Намаленият ALT в кръвта също показва възпалителни процеси в чернодробните клетки. При чернодробна цироза здравите клетки почти или напълно отсъстват, така че нивото на аланин аминотрансфераза ще бъде намалено.
Как да понижим ALT в кръвта
Намаляването на количеството протеинови молекули е възможно само ако елиминирана причината за отклонението от нормата. Необходимо е да се подложат на прегледи и да се лекува повредения орган. Ако лечението е ефективно, скоростта на аланин аминотрансфераза се стабилизира. Намаляването на ALT в кръвта ще помогне на лекарства, предписани от специализиран лекар. Сред тези лекарства: дуфалак, хефитол, хептрал. Те се отнасят до лекарства със сериозни последици, така че преди да го приемете, трябва да се запознаете с противопоказанията.
ALT и AST
AST и ALT (в някои източници AsAT и ALAT) са важни показатели за биохимичен анализ на човешката кръв, индиректно отразяващ състоянието на вътрешните органи. Това са трансаминази (ензими), които участват активно в метаболизма.
Превишаването на допустимите граници на ензимите показва увреждане на вътрешните органи (по-специално на черния дроб, сърцето, скелетните мускули и др.). В статията ще намерите нормите на съдържанието на ALT и AST, декодиране на стойностите, получени в резултат на анализа, което означава увеличение или намаляване на аспартат аминотрансфераза и аланин аминотрансфераза.
Какво представлява AST в кръвта и какво показва?
AST, или аспартат аминотрансфераза, е ензим, който участва в превръщането на аспарагинова аминокиселина в клетка. Най-високото количество AcAT се намира в миокарда (сърдечния мускул), черния дроб, бъбреците и скелетните мускули.
AST е локализиран в митохондриите и цитоплазмата на клетките и следователно, когато клетката е повредена, тя бързо се открива в кръвта. Бързото повишаване на концентрацията на аспарагинова аминотрансфераза е много характерно за остро увреждане на миокарда (например при сърдечен удар). Увеличение на кръвния ензим се наблюдава след 8 часа от момента на лезията и достига своя максимум след 24 часа. На 5 ден се наблюдава понижение на концентрацията на AST при сърдечен удар.
Необходимо е да се оцени индикаторът AST заедно с индикатора ALT. Това са така наречените „чернодробни“ тестове, които могат да се използват за преценка на активността на процеса. Понякога увеличението на тези показатели е единственият симптом, който показва развитието на сериозно заболяване.
Анализът за AST не е скъп и може да се вземе в абсолютно всяка лаборатория..
Какво е ALT в кръвен тест
ALT, или аланин аминотрансфераза, в кръвен тест е вътреклетъчен ензим, който участва в метаболизма на клетките, по-специално в разграждането на аминокиселината аланин. Повечето аланин аминотрансфераза се намира в чернодробните клетки, по-малко - в миокарда, скелетните мускули и бъбреците.
Повишаване на ALT в кръвен тест се случва с всяко увреждане на хепатоцитите (чернодробните клетки). Увеличение на ензима се наблюдава още в първите часове след увреждане и постепенно се увеличава в зависимост от активността на процеса и броя на увредените клетки.
В зависимост от концентрацията на ALT в биохимичен кръвен тест, може да се прецени степента на активност на хепатит (хепатит с минимална, средна или висока степен на ензимна активност), което задължително е посочено в клиничната диагноза. Случва се хепатитът да протича без увеличаване на посочения ензим. Тогава те говорят за увреждане на черния дроб без ензимна активност.
Най-общо казано, кръвната картина на ALT и AST е повишена при хепатит и отразява степента на цитолиза - разрушаване на чернодробните клетки. Колкото по-активна е цитолизата, толкова по-неблагоприятна е прогнозата на заболяването.
Норми на AsAT и AlAT в анализа на кръвта
Референтните стойности на AST и ALT обикновено са много ниски и зависят от пол и възраст. Например, и двата показателя при мъжете са по-високи, отколкото при жените.
Таблица с норми на AsAT и AlAT за възрастни мъже и жени:
Съдържанието на ALT, ME / l | Съдържанието на AST, IU / l | |
Жени | 7 - 31 | 7 - 34 |
хора | 10 - 37 | 8 - 46 |
С увеличаване на AST или AST при мъже или жени е препоръчително да се изчисли коефициентът de Ritis - съотношението AST към ALT (AsAT / ALAT). Обикновено стойността му е 1,33 ± 0,42.
Ако коефициентът de Ritis е по-малък от 1 (тоест преобладава ALT), тогава можем спокойно да говорим за увреждането на хепатоцитите (чернодробните клетки). Например при активен вирусен хепатит концентрацията на ALT се увеличава с 10 пъти, докато AST надвишава нормата само с 2-3 пъти.
Както бе споменато по-горе, коефициентът е възможно само да се изчисли, ако стойностите ALT или AST се увеличат. Необходимо е също така да се помни, че референтните стойности на биохимичните параметри във всяка лаборатория са различни и може да не съвпадат с посочените по-горе.
Причините за увеличението на AsAT и AlAT
Увеличение на аланин и аспарагинова аминотрансфераза може да се увеличи при много заболявания.
Причини за повишаване на AST при кръвен тест:
- Остър миокардит;
- Инфаркт на миокарда;
- Белодробна емболия;
- Остра ревматична болест на сърцето;
- Нестабилна ангина пекторис;
- Различни миопатии;
- Наранявания на скелетните мускули (силни навяхвания, сълзи);
- Миозит, миодистрофия;
- Разнообразие от чернодробни заболявания.
Причини за повишен ALT в кръвта:
- Цироза на черния дроб (токсична, алкохолна);
- Остър панкреатит;
- Холестаза, холестатична жълтеница;
- Алкохолно увреждане на черния дроб;
- Мастна хепатоза;
- Остър и хроничен вирусен хепатит (хепатит С, хепатит В)
- Злокачествени новообразувания на черния дроб и жлъчните пътища, чернодробни метастази;
- Алкохолизмът;
- Тежки изгаряния;
- Приемане на хепатотоксични лекарства (орални контрацептиви, психотропни лекарства, противотуморни лекарства, химиотерапевтични лекарства, сулфонамиди и др.)
Ако при кръвен тест се открият високи нива на AST и ALT, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да разберете причината за това явление, тъй като увеличаването на тези показатели често означава наличието на сериозни заболявания.
Намалени AsAT и AlAT
На практика понякога има случаи, когато стойностите ACAT или ALAT падат под нормата. Това може да се случи при тежка и обширна некроза на черния дроб (например в случай на напреднал хепатит). Особено лоша прогноза има намаляване на нивата на AST и ALT на фона на прогресивно повишаване на билирубина.
Факт е, че витамин В6 е необходим за нормалния синтез на AST и ALT. Намаляването на концентрацията на В6 може да бъде свързано с продължително лечение с антибиотици. Възможно е да се компенсира дефицитът му с помощта на лекарства (интрамускулно приложение на витамин) и диета. Най-голямо количество пиридоксин се намира в разсад на зърнени култури, лешници, орехи, спанак, бобови растения, соя, риба и яйца.
Намалените чернодробни ензими могат да се появят и в резултат на чернодробни наранявания (например с разрушаване на органите). Такива условия обаче са изключително редки..
Нормални трансаминази при дете
Границите на нормалните стойности за AST и ALT до голяма степен зависят от възрастта на детето:
възраст | Граници на нормата на ALT, mkkat / l | Границите на нормата на AST, mkkat / l |
0-6 седмици | 0.37-1.21 | 0.15-0.73 |
6 седмици - 1 година | 0.27-0.97 | 0.15-0.85 |
1 година - 15 години | 0.20-0.63 | 0.25-0.6 |
Увеличаване на активността на AST и ALT в кръвта на дете, както и при възрастни, показва влиянието на увреждащите фактори върху хепатоцитите. Но за разлика от възрастните, това увеличение рядко се свързва с остър и хроничен хепатит..
Често увеличението на чернодробните ензими е вторично, тоест се развива след някаква патология. Например, повишаване на концентрацията на AST и ALT може да се случи с миокардна дистрофия, левкемия, лимфогрануломатоза, васкулит и др..
Случва се AST и ALT при деца да се повишат в отговор на приемането на определени лекарства, например, аспирин, парацетамол. Важно е също да се помни, че AST и ALT могат да останат повишени известно време след възстановяване от инфекциозно заболяване..
AST и ALT по време на бременност
Увеличаването на AST и ALT по време на бременност може да бъде първият симптом на гестоза - състояние, което заплашва живота на майката и плода. Следователно, дори леко повишаване на концентрацията на трансаминази изисква спешна медицинска помощ. Той ще направи оценка на здравословното състояние на бъдещата майка, ще проследи показателите в динамика и ако е необходимо, ще насрочи преглед.
Що се отнася до третия триместър, понастоящем не трябва да има увеличение на трансаминазите. Ако през този период се появят отклонения в биохимичния анализ, трябва незабавно да изследвате жената, за да не пропуснете появата на гестоза.
Подготовка за теста
Резултатът от всеки биохимичен анализ, включително кръвен тест за AsAT и AlAT, до голяма степен зависи от начина на подготовка за него.
Правила, спазването на които ще помогне да се избегнат фалшиви резултати от изследвания:
- Необходимо е да се правят тестове строго на празен стомах, поне след 8-часово пости. Разрешено е да се пие чиста вода във всяко количество. Препоръчва се да се изключат кафе, газирани напитки, сокове и чайове по време на периода на подготовка. Що се отнася до алкохолните напитки, те не се препоръчват за консумация седмица преди вземане на кръв за вземане на AST и ALT.
- В рамките на 3 дни изключете от диетата си храни, богати на животински мазнини. Вземете пара, печена или варена храна. Пърженото трябва да бъде строго ограничено и е по-добре напълно да се елиминира.
- Три дни преди предложения анализ трябва да отмените интензивната физическа активност.
- Вземането на кръв трябва да се извършва сутрин, от 7 до 11 сутринта.
- Ако приемате лекарства, препоръчително е да ги отмените 3 дни преди изследването. Но преди това е важно да се консултирате с лекар.
- Опитайте да се тествате в същата лаборатория.
- След като получите резултата в ръцете си, не забравяйте да се свържете с вашия лекар, за да интерпретирате правилно резултатите и, ако е необходимо, продължете изследването.
Харесва ли ви статията? Споделете го с приятелите си в социалните мрежи: