Амилаза в биохимичен кръвен тест

Човешкият стомашно-чревен тракт работи хармонично и хармонично благодарение на редица храносмилателни ензими, присъстващи в него. Почетно място сред тях е ензимът амилаза. В литературата можете да намерите синоними на този термин - обща амилаза, серумна амилаза и др..

Какво е амилаза в биохимичен кръвен тест

Амилазата е храносмилателен ензим и може да бъде от три вида - алфа, бета и гама. При хората има амилаза от алфа и гама тип. Алфа-амилазата има диагностична стойност, тъй като увеличението на нейното ниво в циркулиращата кръв показва редица заболявания. Алфа амилазата е представена от панкреатична и слюнчена амилаза.

Панкреатичната амилаза е тип P и е част от панкреатичния сок, слюнната амилаза е тип S и е секрет на слюнчените жлези. Амилазата е зависим от калций / хлор ензим и се активира в присъствието на калциеви и хлорни йони..

Слюнчените и панкреатичните амилази са присъщи на техните функции. Първият в процеса на храносмилане е слюнната амилаза. Въглехидратите, идващи от храната, която вече се намира в устната кухина, са частично обработени. На следващо място, храната навлиза в стомаха и дванадесетопръстника, където се случва с амилаза на панкреаса. По същество слюнчената амилаза подготвя хранителна бучка за панкреатична амилаза. Основният процес на разграждането на въглехидратите протича в тънките черва.

Функциите на алфа-амилазата са разцепването на полизахаридите (нишесте, гликоген, инулин) към олигозахариди. Защо основният процес на храносмилането на въглехидратите протича в тънките черва? Отговорът е прост: тук има всички оптимални условия за този процес, а именно: слаба алкална среда и допълнителни храносмилателни ензими, които разделят въглехидратните връзки.

При децата активността на амилазата е ниска, тъй като се нуждаят от всички готови „строителни материали“ с майчиното мляко. От два месеца ензимната активност започва да се увеличава и достига това ниво при възрастен до края на първата година, тъй като допълнителните храни се въвеждат в диетата. Ензимът се отделя от тялото чрез бъбреците с урината (чрез пикочната система).

Видове амилаза

Алфа амилаза функция - разграждане на въглехидрати

Въпреки факта, че клиничният и диагностичният интерес е свързан с алфа-амилазата, ние ще засегнем всички съществуващи видове на този ензим.

  • Алфа амилазата е ензим, който е разделен на два вида - секретирана и несекретирана амилаза. Най-просто казано, първият вид циркулира в тялото, тъй като се отделя в кръвта. Следователно нивото на ензима може да бъде измерено в кръвта. Вторият вид е вътреклетъчен и не навлиза в кръвния поток. Вътреклетъчната амилаза помага за разграждането на полизахаридите до декстрините. Секретираната амилаза е представена от два вида. 40 процента от циркулиращия ензим в кръвта се секретира от клетките на панкреаса. 60 процента е слюнна амилаза. В допълнение към панкреаса и слюнчените жлези ензимът се секретира от лигавицата на тънките и дебелите черва, яйчниците, маточните тръби и черния дроб.
  • Бета типът е ензим, който се намира в растенията, гъбичките и бактериите. Благодарение на него плодовото нишесте се разделя на захар и това обяснява сладкия вкус на узрели плодове. Въпреки че този вид не е пряко свързан с човешката физиология, той е широко изучен в научните клинични лаборатории. Ензим, участващ в обмена на полизахариди, помага да се получи ценна информация при изследването на гликогенозите. Тази група включва наследствени заболявания, които се основават на нарушено функциониране на ензими, участващи в синтеза и разграждането на гликоген.
  • Тип гама - глюкоамилаза. Този вид амилаза разгражда напълно гликогена и нишестето до глюкоза. Гама-амилазата присъства в човешкото тяло и е представена от два вида: кисела и неутрална амилаза. Киселината е локализирана в лизозомите, неутралната - в микрозомите и клетъчната хиалоплазма. Способността на гама-амилазата да разгражда гликогена позволява използването й при лечението на гликогенози. Въвеждането на този ензим в организма води до важен терапевтичен ефект - намаляване на количеството гликоген в жизненоважни органи - черния дроб, сърцето и др..

Показания за теста

Индикация за теста - "остър корем"

Концентрацията на амилаза се увеличава или намалява с патологични промени в панкреаса, слюнчените жлези, червата, черния дроб, стомаха. Тъй като ензимът се екскретира от бъбреците, паралелно с кръвта, пациентът се препоръчва да вземе тест за урина. Пациентът може да бъде изпратен за вземане на проби от кръв за определяне на нивото на амилаза в следните случаи:

  • диференциална диагноза на коремна болка;
  • остър и хроничен панкреатит;
  • камъни в панкреасните канали;
  • неоплазми на каналите;
  • кисти на панкреаса;
  • възпаление на паротидната слюнчена жлеза - паротит;
  • остър перитонит;
  • диабет;
  • възпаление на жлъчния мехур (холецистит);
  • бъбречна недостатъчност;
  • чревна непроходимост;
  • намалено производство на амилаза в организма;
  • рак на яйчниците;
  • рак на белите дробове;
  • хроничен алкохолизъм;
  • перфорирана язва на стомаха;
  • разкъсване на аневризма на аортата;
  • инфаркт на миокарда;
  • тиреотоксикоза;
  • отравяне с опиати;
  • извънматочна бременност.

Подготовка за тест

Пациентът трябва да бъде подготвен за теста.

За да се определи нивото на амилаза, се взема проба от венозна кръв. Изследването се извършва на празен стомах. Както при повечето лабораторни изследвания, пациентът трябва да бъде подготвен минимално за изследването. Подготовката не изисква много усилия и време. Важно е да запомните следното:

  • без алкохол;
  • изключете пържените и пикантни храни предния ден;
  • сутрин не можете да пиете чай и кафе, разрешена е обикновена питейна вода;
  • не се препоръчва провеждането на кръвна проба веднага след някои диагностични процедури - флуорография, радиография, ултразвук, физиотерапия;
  • няма лекарство в деня, в който вземете теста. Особено важно е да отмените следното: каптоприл, фуросемид, ибупрофен, орални контрацептиви, кортикостероиди, наркотични аналгетици;
  • Не пушете преди теста;
  • изключете сутрешното упражнение;
  • отменете деня преди банята и сауната;
  • 15 минути почивка преди процедурата.

Промени в амилазата, наблюдавани през първите 12 часа

Повишаване на активността на амилазата се наблюдава през първите 12 часа. Важното е, че амилазата няма свой "златен стандарт". Концентрацията му в кръвта може да се колебае значително през деня. Всяка лаборатория има свои собствени показатели, в зависимост от това какви диагностични методи определят концентрацията на ензима. Нормалните амилази в кръвта при хора под 50 години са, както следва:

  • Обща алфа амилаза - в серум или плазма до 100 единици на литър;
  • Панкреатична амилаза - в серум или плазма до 53 единици на литър.

След 50-годишен етап, обхватът на приемливите стойности е от 25 до 120 единици на литър.

При децата от първата година от живота лабораторните показатели са различни. Обхватът на нормалните стойности е от 5 до 65 единици на литър.

Амилаза по време на бременност

Нивата на амилаза се увеличават по време на извънматочна бременност

Отделен въпрос е нивото на алфа-амилазата при извънматочна (извънматочна) бременност. Ако яйцеклетката е прикрепена към ендометриума в матката, тогава нивото на амилазата не се различава от тези преди бременността. Увеличаване или намаляване на концентрацията на индикатора може да се случи при горните условия. Ако се появи имплантация на яйцеклетката във фалопиевата тръба или яйчника, нивото на индикатора се увеличава с около 8 пъти. Това се дължи на факта, че фалопиевите тръби и яйчниците започват активно да секретират този ензим..

Биохимичен анализ на кръв при възрастни: препис, норма в таблицата

Биохимичен кръвен тест е лабораторно изследване на кръвната плазма, което включва много показатели, а именно ензими, продукти от мастна, въглехидратна, протеинова и азотна обмяна, електролити и пигменти.

При назначаване


Този тип лабораторни изследвания се предписват за потвърждаване на диагнозата и отново за следене на ефективността на лечението. Резултатите от биохимичен кръвен тест показват:

  • състоянието на органите, които участват във формирането и обработката на кръвни клетки (костен мозък, далак, лимфни възли, черен дроб);
  • хормонални и кръвоносни системи;
  • недостиг на витамини и минерали, жизненоважни за организма;
  • работата на отделителната система;
  • физиологични аспекти на всички видове метаболизъм.

Подготовка за анализ

За да може индикаторите за анализ да съответстват на реалността, е необходима проста подготовка за процедурата..

  • Кръв за биохимичен кръвен тест се дава на празен стомах сутрин. Ако не е възможно да дарите кръв рано сутрин, тогава можете да вземете кръв по всяко друго време, но в същото време не можете да ядете 6 часа преди процедурата.
  • В продължение на няколко дни е необходимо да се изключат алкохол, мазни и сладки храни.
  • 2 часа преди анализа трябва да се въздържате от тютюнопушене.
  • Ден преди процедурата изключват тежки физически натоварвания.
  • Преди вземане на проби от кръв трябва да седнете 15-20 минути в спокойно състояние, в случай че човекът е изпитал напрежение на сърцето (ходене с бързи темпове, изкачване на стълби).

Биохимичен кръвен тест (нормална таблица)

При оценяване на резултатите от изследването е обичайно да се използват референтни стойности - показатели за нормата на биохимичен кръвен тест при възрастни, които са приблизително еднакви за здравите хора. В някои случаи нормата за мъжете и жените може да варира..

Име, мяркасъкращениеНорма за женитеНорма за мъжете
Общ протеин, g / литърTp60-8560-85
Албумин, г / лАлбу35-5035-50
Фибриноген, г / л2-42-4
Общ билирубин, µmol / lТБил8.5-20.58.5-20.5
Косвен билирубин, µmol / LDbil1-81-8
Директен билирубин, микромол / лIdbil1-201-20
Аспартат аминотрансфераза, единици / лAlt (AST)Декодиране на биохимичен кръвен тест при възрастни

Общият протеин в кръвта е общото наименование за всички видове протеин (около 160 вида) в плазмата. Всички видове протеини са разделени на 3 фракции:

  • Албумините заемат най-голямата част от общия кръвен протеин и са необходими като материал за изграждането на нови клетки..
  • Глобулините са протеини, от които при необходимост се синтезират протеини на имунната система - антитела и др..
  • Фибриногенът е отговорен за коагулацията на кръвта. Броят на фибриногените е най-малкият от всички фракции от общия протеин.

Количеството на общия протеин в резултатите от анализа е показател за черния дроб, сърцето и имунната система. Също така, общият протеин е отговорен за такива кръвни функции:

  • поддържане на киселинно-алкален баланс;
  • работата на съдовата система и сърцето;
  • коагулация;
  • транспорт на хормони;
  • имунни отговори.

Увеличението на общия протеин при биохимичния анализ показва много заболявания, свързани с:

  • целостта на кожата и тъканите (наранявания, изгаряния, следоперативни състояния);
  • алергични реакции;
  • системни заболявания (лупус еритематозус, диабет инсипидус, ревматизъм);
  • чернодробни заболявания (цироза, хепатит).

Стойността на общия протеин се увеличава след обилно кървене, продължителни периоди на повръщане и диария.

Намаляване на протеина се наблюдава след операция, кървене, изгаряния, отравяне. Общият протеин се увеличава при заболявания на черния дроб, стомашно-чревния тракт (ентероколит, панкреатит), с проблеми с бъбреците (нефрит) и анемия.

Албуминът е протеин с ниско молекулно тегло, който изпълнява строителни и транспортни функции.

Излишъкът от албумин се наблюдава при отравяне (повръщане, диария, дехидратация), вирусни инфекции, артрит, диабет, нефрит.

Намаленият албумин може да бъде причинен от заболявания на стомашно-чревния тракт, бъбреците, сърцето, черния дроб, както и глад.

Количеството албумин в биохимията на кръвта се влияе от лекарствата: кортикостероидите могат да причинят увеличаване на показателите, а някои хормонални лекарства (естрогени) значително намаляват нивото на албумин и глобулин.

Мазнини (липиди)


Липидният профил на биохимичен кръвен тест включва всички съединения с мастни киселини:

  • холестерол (или общ холестерол);
  • триглицериди;
  • липопротеини с различна плътност.

Холестеролът е основният елемент от мастния спектър на плазмата, който се отделя от черния дроб и постъпва в тялото от храни от животински произход. Нивата на холестерола се увеличават с възрастта, особено при жените.

Има няколко вида холестерол:

  • Алфа липопротеинът е „добър” холестерол. Резултатите са посочени от съкращението HDL - липопротеини с висока плътност, които помагат да се освободят сърдечните клетки и кръвоносните съдове от мастни натрупвания.
  • Бета липопротеинът е „лошият” холестерол от две разновидности: LDL (липопротеини с ниска плътност) и VLDL (липопротеини с много ниска плътност). Този вид холестерол транспортира мастните молекули до вътрешните органи и допринася за развитието на заболявания на сърдечно-съдовата система..

Повишаването на холестерола се нарича хиперлипидемия и понякога се причинява от наследствени нарушения на мастния метаболизъм. В допълнение, количеството на плазмения холестерол се увеличава при определени заболявания: коронарна болест на сърцето, захарен диабет, атеросклероза, бъбречна недостатъчност, хипотиреоидизъм.

Критичното понижение на холестерола в биохимичен кръвен тест сигнализира за нарушение на храносмилателния тракт (лоша чревна абсорбция), недохранване и също е симптом на цироза.

Триглицеридите са органични липидни съединения, наречени неутрални мазнини. Триглицеридите се използват като енергиен ресурс: храненето на клетките зависи от нормалното количество мастни киселини.

Увеличаването на триглицеридите показва нарушение на мастния метаболизъм, бъбречна и чернодробна недостатъчност, което е характерно за захарен диабет, хипотиреоидизъм, затлъстяване, сърдечна исхемия, както и при прием на хормонални лекарства.

Намаляването на нивата на триглицеридите в тестовете може да показва глад на тялото, хипертиреоидизъм, нарушена бъбречна функция, излишък от витамин С.

гликоза


Глюкозата (захарта) в кръвта е комплекс от прости въглехидрати, които влизат в кръвта от храната и се обработват от черния дроб. Глюкозата е енергиен източник за всички телесни клетки..

Хипогликемията е състояние, при което в организма липсва глюкоза. Различни физиологични и патологични причини за недостиг на глюкоза.

Физиологични причини за хипогликемия:

  • глад;
  • жажда;
  • интензивна физическа активност;
  • подчертае;
  • висок прием на въглехидрати.

Патологични причини за хипогликемия:

  • диабет;
  • изтощение;
  • бъбречна недостатъчност;
  • нарушения на стомашно-чревния тракт;
  • чернодробна недостатъчност;
  • цироза;
  • хормонални проблеми.

Хипергликемия - състояние, което възниква на фона на нарушение на панкреаса, с високо ниво на глюкоза.

Има три форми на хипергликемия според резултатите от биохимията на кръвта за глюкоза:

  • лека (ниво на глюкоза 6-10);
  • средно (10-16);
  • тежък (над 16).

Освен недостатъчност на панкреаса може да се появи временна физиологична хипергликемия, причинена от стрес, преяждане с прости въглехидрати.

Електролити в плазмата

Електролитите са кръвни елементи, които се образуват по време на разпада на соли, основи и киселини, които имат положителен или отрицателен заряд (катиони и аниони). Основните плазмени електролити включват калий, натрий, магнезий, калций.

Електролитите играят важна роля в метаболитните процеси в храненето на клетките, образуването на костни и мускулни клетки, функционирането на нервно-мускулната система, отстраняването на излишната вода от междуклетъчното пространство, а също и за поддържане на киселинността на кръвта.

ЕлектролитиПричини за увеличениетоПричини за спада
Натрий (влияе върху работата на нервната и мускулната система, участва в работата на други електролити)Дехидратация, злоупотреба със солени храни, хормонални нарушения на надбъбречните жлези, неправилно функциониране на бъбреците (натрий не се екскретира)Липса на сол в храната, повръщане, диария, изпотяване, хипертиреоидизъм, сърдечна, чернодробна, надбъбречна недостатъчност
Калий (отговорен за водния баланс в тялото и липсата на оток)Травми, изгаряния, бъбречна и надбъбречна недостатъчност, подкиселяване, шокГлад, излишно кафе и чай, рафинирана захар, бъбречни заболявания, продължителни чревни разстройства
Калций (регулира ритъма на сърцето, предаването на импулси в нервната система, участва в свиването на мускулите и коагулацията на кръвта, отговаря за силните кости и зъби)Прекомерна паращитовидна функция, хипертиреоидизъм, проблеми с бъбреците, злокачествени костни тумори, костна туберкулозаХипотиреоидизъм, бъбречна, чернодробна недостатъчност, заболяване на панкреаса
Магнезият (необходим за нормалното функциониране на сърцето и нервната система, участва в метаболитните процеси на други кръвни електролити)Хипотиреоидизъм, бъбречни и надбъбречни заболяванияГлад, липса на храна, храносмилателни разстройства с диария и повръщане, стомашно-чревни заболявания, хипертиреоидизъм, паратиреоидна недостатъчност, рахит, излишък от калций
Желязо (играе основна роля в кислородния метаболизъм на клетките)Чернодробни заболявания, химическо отравяне, липса на витамини от група В и фолиева киселина, хормонални лекарстваПродължително кървене, тумори, хипотиреоидизъм, анемия, липса на витамини B 12, B 6
Хлор (участва в кислородния обмен на алвеолите на белите дробове, е част от стомашния сок)Прекомерна секреция на хормони от кората на надбъбречната жлеза, дехидратация, диабет инсипидус, прекомерна алкализация на организмаПовръщане, диария, прекомерен прием на течности, бъбречна недостатъчност, злоупотреба с диуретици, наранявания на главата

Обмен на азот

По време на живота на организма има нужда да се отстранят продуктите от разпадане на клетките (азотен метаболизъм), урея, пикочна киселина и креатинин, които се отделят от плазмата от черния дроб.

Уреята е резултат от разграждането на амоняка. Увеличение на допустимото количество урея в резултатите от биохимичен кръвен тест показва прекомерна консумация на протеинови продукти и бъбречни заболявания. Уреята е твърде ниска по време на бременност, цироза и ниско протеиново хранене.

Пикочната киселина е продукт на храносмилателния процес, произвежда се от черния дроб и е необходима на организма в минимални дози..

Излишната пикочна киселина се среща при заболявания на черния дроб и бъбреците, алкохолизъм, различни видове анемия и подагра. Ниското количество пикочна киселина (до долната граница на нормата) може да бъде причинено от хипотиреоидизъм, чернодробна недостатъчност, често уриниране.

Креатининът е вещество, което е резултат от метаболитни процеси в мускулната тъкан. Креатининът се екскретира от бъбреците.

Ако в декодирането на стойностите на анализа има повишено ниво на креатинин, това показва прекомерно хранене с протеини, екстремни физически натоварвания, нарушена бъбречна функция, хормонални нарушения (с тиреотоксикоза).

Високият креатинин се наблюдава при използване на лекарства на базата на креатин за мускулен растеж. Характерно е, че резултатът от креатинина е висок както при интензивен мускулен растеж, така и при тяхното разпадане.

Билирубин

Билирубинът е пигмент, който се образува в резултат на разпада на елементи, които включват желязо, мед и други метали (например, хемоглобин и др.). Общият билирубин е количеството на косвения и директен билирубин.

Биохимичен кръвен тест за билирубин задължително се предписва при проблеми с черния дроб и предполагаема жълтеница. Увеличаването на директния билирубин може да показва проблеми с жлъчните пътища.

Кръвна химия

Биохимичен кръвен тест - усъвършенстван лабораторен тест за определяне на нивото на ензими, електролити, метаболити на въглехидрати, протеини, липиден метаболизъм. Благодарение на това проучване можете да получите информация за състоянието на вътрешните органи, да оцените метаболизма и нуждата на организма от хранителни вещества, витамини и минерали.

Кръвни изследвания

Анализ на биохимия се дава при диагностицирането на различни заболявания, при наличие на отклонения в общия кръвен тест, както и за следене на ефективността на лечебния процес.

Вземането на кръв се извършва от опитни медицински сестри в нашата клиника или у дома. Готовите резултати се изпращат автоматично до пощата на пациента в рамките на 1-2 дни.

На бележка! Кръвта е основата на живота. Най-малката промяна в състава му е резултат от отклонения във функционирането на вътрешните органи, метаболитните системи или се дължи на влиянието на отрицателните фактори на околната среда (лоша екология, вредно производство). Лекар от всяка специализация, използвайки този анализ в своята практика, получава надежден диагностичен инструмент.

В зависимост от списъка с оплакванията и общата клинична картина, лекарят може да предпише както стандартен набор от „биохимия на кръвта“, така и проучване на отделни показатели.

Какво е включено в биохимичен кръвен тест

Стандартният биохимичен анализ включва следните показатели:

  • въглехидратна група: глюкоза, фруктозамин;
  • пигментни вещества (билирубин);
  • ензими (AST, ALT, гама-GT, алкална фосфатаза);
  • липиден профил (общ холестерол, LDL, триглицериди);
  • протеини (общ протеин, албумин);
  • азотни съединения (урея, пикочна киселина, креатинин);
  • електролити (K, Na, Cl);
  • серумно желязо;
  • С-реактивен протеин.

Как протича подготовката за биохимичен анализ?

Не е необходима специална дългосрочна подготовка. Достатъчно е да се съобразите с основните изисквания:

  1. Придържайте се към стандартната си диета, избягвайте екзотични и нехарактерни ястия за менюто си.
  2. Спрете приема на лекарства. Статините, хормоните, антибиотиците влияят пряко върху биохимията на кръвта. Ако отказът от лекарства не е възможен, уведомете лекаря за лекарствата и техните дозировки..
  3. За 2-3 дни премахнете или намалете максимално консумацията на алкохол, кисели сокове, чай, кафе, енергийни напитки. Ограничете никотина (последна цигара - не по-късно от 1 час преди кръводаряване).
  4. Избягвайте стресови ситуации, активен спорт и физическа активност.
  5. Последно хранене - 12 часа преди анализа.
  6. Сутрин преди процедурата изпийте чаша чиста вода без газ.

Показания за биохимичен анализ на кръвта

Анализът за биохимия се предписва в следните случаи:

  • за изясняване на противоречивата диагноза при наличие на неспецифични симптоми (гадене, повръщане, болка);
  • за идентифициране на ранните стадии на заболяването (или със скрит патологичен процес);
  • да следи състоянието на организма през периода на лечение;
  • по време на бременност (всеки триместър);
  • за контрол на рисковите групи за диабет, сърдечно-съдови заболявания;
  • в случай на отравяне;
  • с заболявания на черния дроб, бъбреците и панкреаса;
  • да следи нивото на микроелементите и витамините в случай на нарушения на усвояването им или да нормализира диетата.

Кръвта се взема от вена, самата процедура отнема няколко минути. При вземане на кръв се използват само стерилни инструменти за еднократна употреба, кожата на мястото на пункцията се обработва старателно с антисептик.

Основни показатели за биохимичен кръвен тест

Независим опит да разбере какво показва биохимичният анализ може да доведе до неадекватни заключения, тъй като разликата в показателите зависи не само от възрастта, пола и здравословното състояние, но и от редица индивидуални характеристики на организма, които само опитен лекар може да замени.

Декодиране на биохимичен кръвен тест


Общият протеин се определя, като се вземат предвид две протеинови фракции: албумин и глобулин. Това е важен показател за състоянието на имунитета, осмотичното налягане и метаболитната активност. Норма: 64-83 g / l.

  • повишени нива: инфекции, възпаления, автоимунни заболявания, тежка дехидратация, злокачествен туморен процес;
  • ниско ниво: стомашно-чревни заболявания, бъбречни проблеми, тиреотоксикоза, продължително физическо претоварване.

Въглехидратите са представени предимно от глюкозата - основният продукт на въглехидратния метаболизъм. Използва се за наблюдение на състоянието на панкреаса и щитовидната жлеза, хипофизната система, надбъбречните жлези. Норма: 3,5-5,5 mmol / l.

  • повишени нива: диабет тип 1 и тип 2, хроничен панкреатит, патология на черния дроб и филтрираща система на бъбреците, хормонални нарушения;
  • ниско ниво: чернодробна дисфункция, тумори на панкреаса, недостатъци на ендокринната система.

Общият холестерол е важен компонент на липидния метаболизъм и изграждащ елемент на клетъчните стени, участник в хормоналната система и синтеза на витамини.

Норма: 3,5-6,5 ммол / л.

  • повишено ниво - предвестник или признак на атеросклероза и коронарна болест на сърцето, знак за увреждане на черния дроб, бъбреците, щитовидната жлеза;
  • ниска - показва наличието на патология на асимилация на вещества в храносмилателния тракт, инфекциозни и хормонални проблеми.

Общият билирубин ви позволява да прецените състоянието на черния дроб и жлъчния мехур, заболявания на кръвоносната система и наличието на инфекциозни процеси. Норма: 5-20 микромола / л.

  • повишаване на билирубина показва проблеми с черния дроб / жлъчната система (вирусен хепатит, жлъчнокаменна болест, цироза и рак на черния дроб), както и липса на витамин В12;
  • ниско - може да се наблюдава при анемия, както и при недохранване (често поради диети).

ALT е чернодробен ензим с малко по-ниска концентрация, намиращ се в сърцето, панкреаса и бъбреците. Той навлиза в кръвообращението по време на патологични процеси, които нарушават структурата на клетките на органите.

Норма: до 31 единици / л - за жени; до 44 u / l - за мъже. Увеличеният фон показва инфекция на черния дроб, инфаркт на миокарда (определя се от съотношението с AST).

AST е важен клетъчен ензим за метаболизма на аминокиселини. Той се намира във висока концентрация в черния дроб и клетките на сърдечния мускул. Норма: 10-40 единици / л.

  • увеличен фон показва миокарден инфаркт, проблеми с черния дроб, панкреаса;
  • намалена концентрация - признак на тежка некроза, увреждане на черния дроб, недостиг на витамин В6.

Креатининът е важен участник в енергийното снабдяване на мускулната система. Произвежда се от бъбреците, следователно, е пряк знак за качеството на тяхната работа. Норма: 62-115 микромола / л - за мъже; 53-97 микромола / л - за жени.

  • повишена концентрация - индикатор за широко мускулно нараняване, бъбречна недостатъчност;
  • намален фон се наблюдава по време на гладуване, дистрофия, по време на бременност.

Уреята е продукт на протеиновия метаболизъм. Пряко свързана с хранителната система (вегетарианска или месоядна) и възрастта на човека (при възрастните хора стойността се увеличава). Норма: 2,5-8,3 mmol / L.

  • увеличение на уреята показва неизправност в бъбреците и сърцето, с кървене, тумори, уролитиаза и нарушение на храносмилателния тракт;
  • намалената концентрация е характерна за бременни жени и с чернодробни дисфункции.

С-реактивен протеин - индикатор за възпалителния процес.

Норма: до 5 mg / l. Колкото по-висока е концентрацията, толкова по-активен е възпалителният процес.

Таблица за декодиране за биохимичен анализ на кръв при възрастни

Всички норми на биохимичния анализ на кръвта съдържа таблица. Използва се от лекарите за дешифриране на анализи и интерпретация на данни, като отчита общата клинична картина на състоянието на пациента..

Общ и биохимичен кръвен тест

10 минути Публикувано от Любов Добрецова 1319

Патологичните промени в организма - ендогенни (вътрешни) или екзогенни (причинени от външно излагане) - винаги се отразяват в състава на кръвта. Основната телесна течност е основният маркер за предполагаема диагноза и оценка на цялостното здравословно състояние.

Основни лабораторни методи са биохимични изследвания и OCA (общ клиничен анализ). Какви са приликите и как се различава общият кръвен тест от биохимичния? Идентичните характеристики на изследването включват:

  • Две възможности за провеждане (общо терапевтично и подробно).
  • Основните показания (диагноза, контрол на терапията, физикален преглед, перинатален скрининг).
  • Срок на годност на резултатите. Общите суми са валидни за 10-14 дни.
  • Обозначаване на изследваните параметри. В крайната форма всички показатели са обозначени с латинското съкращение.
  • Начин за оценка на резултатите. Декриптирането се извършва по сравнителен метод на получените данни с референтни стойности, приети в лабораторната диагностика.
  • Задължително предварително лечение на пациента.

Ключови разлики

Проучванията се различават едно от друго по следните критерии:

  • Метод за събиране на биоматериал (т.е. откъде идва кръвта). За OCA в повечето случаи вземат капилярна (от пръста) кръв, за биохимия - венозна. При синхронно изследване може да се използва само кръв от вена..
  • Резултати. Биохимията показва функционални неизправности в определени органи и системи, според резултатите на клиничен лекар оценява качеството на микробиологичните процеси и общото състояние на организма.
  • Лабораторна техника. Микроскопия (микроскопско изследване), кондуктометричен метод, проточна цитофлуориметрия, друг фотометричен метод за капилярна био-течност. Тестване на венозен биоматериал: колориметричен, фотометричен, UV кинетичен, кинетичен колориметричен, хексокиназен и други тестове с помощта на химически реагенти и оценка на реакцията.
  • Параметри. OKA оценява клетъчната част на кръвта, състояща се от образувани елементи, биохимична - изследва състава на плазмата (течна част).
  • Разликата в захарта. Във венозната кръв нивото на глюкозата е 12% по-високо, отколкото в капилярите.
  • Условия за доставка. Кръвта за анализ може да бъде дарена от лекар в редовна клиника или самостоятелно, на възстановима основа в платени диагностични центрове.

За разлика от капилярния биофлуид, венозният се счита за по-добър химичен състав, така че резултатите са по-точни.

Кръвен тест за биохимичен състав

Биохимичен кръвен тест - изследване на плазма, съдържаща минерали, ензими, липиди (мазнини), захар, протеини, пигменти и други вещества. Концентрацията на всеки елемент показва функционалността на вътрешните органи. Общият терапевтичен профил включва оценката на следните основни параметри.

Протеинови (Tr) и протеинови фракции

Протеините са строителният материал за новите клетки, те са отговорни за мускулните контракции, участват в защитата на организма от инфекции, преместват хормони, киселини и хранителни вещества през кръвообращението. 60% от протеиновите фракции са албумин (Albu), синтезиран от хепатоцити.

40% са фибриноген и глобулини (алфа, бета, гама). Хиперпротеинемията (повишено съдържание на протеини) придружава заболявания на бъбречния апарат, панкреаса, черния дроб, прогресиращи злокачествени новообразувания, дехидратация (дехидратация).

Хипопротеинемията е индикатор за задържане на течности. Наблюдава се ниско ниво на албумин при изгаряния, наранявания. Нормата за общ протеин и албумин за възрастни е 64-84 g / l и 33-55 g / l, за деца - 60-80 g / l и 32-46 g / l.

С-реактивен протеин (Crp)

Маркер на възпалителния процес в острата фаза. Нормалните стойности са не повече от 5 g / l. Увеличава се с инфекции, инфаркт, изгаряния, наранявания, метастатични ракови заболявания.

Глюкоза (Glu)

Концентрацията на захар в кръвта отразява състоянието на въглехидратния метаболизъм. С хипергликемия (повишени темпове), преддиабет, диабет тип 1 или тип 2 се диагностицира гестационен диабет при бременна жена. Ограничения на глюкозата на гладно - 3,5-5,5 mmol / L.

Урея (Урея)

Продуктът от разпадане на протеини, съдържащ се в кръвта в диапазона от 2,8-7,2 µmol / L. Увеличението на концентрацията показва неизправност в бъбреците. Намаляване - при отравяне с тежки метали, възможно развитие на цироза.

Пикочна киселина (пикочна киселина)

Производно от пуринови основи. Референтните стойности за жените са 150-350 μmol / l, за мъжете - 210-420 μmol / l. Повишената концентрация е признак на бъбречна дисфункция, левкемия, алкохолизъм.

Холестерол (Chol)

Той представлява основата на клетъчната мембрана, е материал за синтеза на невротрансмитери и хормони, участва в производството и разпределението на витамин D, осигурява метаболизма на мазнините и производството на жлъчни киселини.

Състои се от HDL - „лош“ холестерол или липопротеини с ниска плътност, които транспортират липидите от черния дроб до тъкани и клетки, и HDL - „добър“ холестерол или липопротеини с висока плътност, които транспортират излишния LDL до черния дроб за изхвърляне.

Хиперхолестеролемията (висока честота) е клиничен признак на съдова атеросклероза, свързана е със захарен диабет, хипотиреоидизъм. Ниските стойности (хипохолестеролемия) показват смъртта на хепатоцити (чернодробни клетки) с цироза, хепатоза, както и развитието на остеопороза, хипертиреоидизъм, сърдечна недостатъчност.

Билирубин (Tbil)

Токсичен мастноразтворим жлъчен пигмент, образуван по време на разграждането на хемоглобина. Той е разделен на свободен, в противен случай непряк (Dbil) и свързан, в противен случай директен (Idbil). Ненормално количество билирубин показва заболявания на черния дроб и органите на хепатобилиарната система (хепатит, цироза, холецистит, холангит и др.). Скоростта на общия билирубин е до 20,5 μmol / L, директен - 0,86-5,3 μmol / L, непряк - 1,7-17,0 μmol / L.

Аланин аминотрансфераза (Alt, ALT, ALAT)

Ензим за ускоряване на химическата реакция на аланин и аспарагинови аминокиселини, които свързват метаболизма на протеини и въглехидрати помежду си. Концентриран в хепатоцити (чернодробни клетки). Когато те се унищожат, той се освобождава в кръвта в увеличени количества, което показва остри и хронични чернодробни заболявания.

Аспартат аминотрансфераза (Ast или AST, AsAT)

Ензим, концентриран в клетките на миокарда, скелетните мускули, черния дроб, мозъчните неврони. Индикаторите се увеличават при инфаркт и в прединфарктно състояние, с дисфункция на хепатоцитите (хепатит, цироза), остър панкреатит, тромбоемболия.

хораЖенидеца
до 31 единици / лдо 37 единици / лдо 30 единици / л

Креатинфосфокиназа (KFK или KFK)

Ензим, който ускорява биохимичната конверсия на креатин и аденозин трифосфат в креатинфосфат. Отговорен за усилване на енергийните импулси, осигуряващи мускулни контракции.

Анализът показва високи стойности с развитието на исхемична некроза, възпалителни заболявания на мускулните влакна (миозит, миопатия), злокачествени новообразувания на пикочно-половата система, нарушения на централната нервна система (централна нервна система).

хораЖенидеца
до 195 единици / лдо 167 единици / лдо 270 единици / л

Алкална фосфатаза (Алп или алкална фосфатаза)

Ензим, който отразява капацитета на жлъчния мехур и жлъчните пътища. С увеличаване на стойностите се диагностицира застоя на жлъчката.

Възрастнидеца
20-130 единици / л100-600 единици / л

Амилаза (Амил)

Храносмилателният ензим, отговорен за разграждането на сложните въглехидрати. Концентриран в панкреаса. Нормата на поддръжка е до 120 единици / литър. Повишените стойности показват наличието на панкреатит, перфорация на стомашни язви, алкохолна интоксикация, възпаление на апендикса. Драстично намалява с некроза на панкреаса, хепатит, рак на черния дроб.

Електролити

Анализира се количеството на магнезий, калций, калий и натрий в организма. Подробен биохимичен кръвен тест допълнително включва:

  • протеинови фракции (отделно);
  • гама-глутамилтрансфераза - ензим, който активно участва в метаболизма на аминокиселините;
  • триглицериди - естери на холестерола, по-високи мастни киселини;
  • атерогенен коефициент - съотношението на LDL към HDL;
  • фруктозамин - съединение на глюкоза с албумин;
  • ензими: лактат дехидрогеназа за разграждане на млечна киселина, липаза, разграждане на мазнини, холинестераза за разграждането на холиновите естери;
  • електролити: фосфор, желязо, хлор.

Резултатите от биохимията в повечето лаборатории могат да бъдат получени на следващия ден..

Общ анализ

Общият кръвен тест включва оценка на оформените елементи (биофлуидни клетки) и техния процент. Съкратената версия на изследването се състои от тройка показатели - общият брой левкоцити, хемоглобин, СУЕ. Разширената микроскопия съдържа от 10 до 20 индикатора.

Съкращение.индексФункцииОтклонения в резултатите от анализа
полупансионхемоглобинДвукомпонентен железен протеин, отговорен за обмена на газове. 90% от НВ се съдържа в червените кръвни клетки. След като попаднат в белите дробове, HB улавя кислородни молекули и с помощта на еритроцитни куриери ги доставя с тъкани и клетки на тялото. „На връщане“ HB носи въглероден диоксид в белите дробове за изхвърляне. Концентрацията на хемоглобина отразява степента на насищане с кислород в кръвния потокХипохемоглобинемията (нисък НВ) показва анемия (анемия), висока - дихателна недостатъчност
Rbcчервени кръвни телцаЧервени кръвни телца. Азотът, наситен с кислород или въглероден диоксид, се транспортира през кръвообращението, хранителни вещества, защитава съдовете от въздействието на свободните радикали, поддържа стабилността на CBS (киселинно-алкално състояние)Еритропенията (намаляване на броя на червените кръвни клетки) е индикатор за хиперхидратация (излишната течност в организма). Еритроцитоза (повишен RBC) - признак на кислороден глад
HCTхематокритИндикатор за плътност на кръвта Той е важен за диагностицирането на рак, вътрешно кървене, сърдечни пристъпи
киснаРетикулоцитиНеузрял RBCВисоките стойности показват възможни онкологични процеси.
PltТромбоцититеКръвни плочи, осигуряващи нормална коагулация (коагулация на кръвта) и съдова защитаТромбоцитопенията (намаляване на броя на тромбоцитите) е свързана с автоимунни заболявания. Тромбоцитоза (високи стойности) - при онкохематологични заболявания, туберкулоза
РСТThrombocritПроцентът на тромбоцитната маса към обема на кръвта
ESR или ESRСкорост на утаяване на еритроцититеОпределя скоростта на разделяне на биофлуида в плазмени и оформени елементиЗапален маркер

Освен това, на формуляра може да бъде посочен протромбиновият индекс (PTI), който представлява оценка на коагулацията на кръвта..

Левкограма (левкоцитна формула)

Левкоцитната формула е набор от стойности на всички видове левкоцити и тяхното процентно съотношение. Белите кръвни клетки (WBC) са бели, иначе безцветни кръвни клетки, надарени с функцията за улавяне и унищожаване на бактерии, паразити, вируси и гъбички, които заразяват тялото (фагоцитоза).

Какво е включено в левкограмата:

  • Неутрофили (NEU). Те се класифицират в сегментирани - зрели клетки, отговорни за бактериалната фагоцитоза, и прободни - млади (неузрели) неутрофили. Неутрофилията (високо ниво на неутрофилни левкоцити) придружава инфекциозни заболявания, причинени от проникването на патогенни бактерии или активиране на условно патогенната флора на тялото. Неутропенията (понижени неутрофили) е характерна за мудни хронични инфекции, радиационна болест. Хроничната прободна неутрофилия е характерна за онкоболните. Сегментираните възли се увеличават с изчерпването на ресурсите на костния мозък.
  • Лимфоцити (LYM). Отразете силата на имунния отговор на организма към инвазията на алергени, вируси, бактерии. Лимфопенията (понижаване на нивото на лимфоцитните клетки) се наблюдава при автоимунни заболявания. Лимфоцитозата (повишени стойности) показва инфекция на тялото.
  • Моноцити (MON). Те унищожават и усвояват патогенни гъби и вируси и предотвратяват разпространението на ракови клетки. Моноцитозата (висока концентрация на моноцити) придружава мононуклеоза, туберкулоза, лимфогрануломатоза, кандидоза. Моноцитопенията (ниска честота) е характерна за развитието на стрептококови и стафилококови инфекции.
  • Еозинофили (EOS). Осигурете фагоцитоза на протозойни паразити и хелминти. Еозинофилията (повишени стойности) е признак на инвазии на хелминти, инфекция с други паразити. Еозинопенията (намалена еозинофили) е характерна за хроничните гнойни възпалителни процеси.
  • Базофили (БАН). Определя се проникването на алергени в организма. Идентифицирането на базофилия (повишена концентрация на базофили) показва алергични реакции.

Абсолютната левкоцитоза (повишаване на нивото на всички видове левкоцитни клетки) е клиничен признак на остри възпалителни процеси. Локализацията на възпалението може да се определи чрез симптоматични оплаквания на пациента..

В лабораторията OKA се извършва за един ден.

Правила за приготвяне и даряване на кръв

Предварителната подготовка за доставката на биоматериал дава най-точните резултати. Алгоритъмът за подготовка е следният. След 2-3 дни отстранете мазните храни и алкохола от диетата. Богатите на липиди храни увеличават мътността на плаката, което затруднява изследването. Етанолът забавя синтеза на глюкоза, подценявайки кръвната захар, разтваря мембраната на червените кръвни клетки, прави ги неподвижни, което изкуствено намалява хемоглобина.

В навечерието на процедурата се откажете от спортните тренировки, колкото е възможно повече, за да ограничите други физически активности. Натоварванията повишават работата на всички кръвни клетки (червени кръвни клетки, тромбоцити и бели кръвни клетки), както и нивото на ензимите KFK, ALT, AST.

Спазвайте режим на гладуване 8-12 часа. След хранене се увеличава захарта, белите кръвни клетки (хранителна левкоцитоза), концентрацията на триглицеридите и холестерола. Кръвта се взема строго на празен стомах. Запази спокойствие. Нервното напрежение съпровожда левкоцитоза, хипералбуминемия, хипергликемия, хиперхолестеролемия.

Биоматериалът се доставя сутрин в специално помещение. Получените резултати от теста се въвеждат в лабораторната форма. Дешифрирането на данните, диагнозата и лечението се извършва от лекаря, изпратил за изследването.

резюме

Биохимичен и клиничен анализ - основните диагностични и превантивни кръвни изследвания. Колко време отнема кръвното изследване зависи от натовареността на лабораторията. Обикновено резултатите се издават на следващия ден.

OKA изучава биохимичните процеси, информира лекаря за общото здравословно състояние на пациента. Биохимията дава представа за степента на работа на вътрешните органи и системи. За да получите точни резултати, трябва да следвате правилата за подготовка за процедурата.

Дешифрирането на крайните данни се извършва не от лабораторията, а от лекаря, изпратил за изследването. Валидността на резултатите от теста е от 10 дни до 2 седмици. В Москва и други големи градове изследването се провежда през деня.

Биохимичен кръвен тест - препис

Биохимичният анализ на кръвта е метод за лабораторни изследвания, който се използва във всички области на медицината (терапия, гастроентерология, ревматология и др.) И отразява функционалното състояние на различни органи и системи..

Оградата за биохимичен анализ на кръвта се извършва от вена, на празен стомах. Преди изследването не е необходимо да ядете, пиете или да приемате лекарства. В специални случаи, например, ако трябва да приемате лекарство рано сутрин, трябва да се консултирате с вашия лекар, който ще даде по-точни препоръки..

Такова проучване включва кръв на гладно от вена. Препоръчително е да не ядете храна или никакви течности, с изключение на вода, 6-12 часа преди процедурата. Точността и надеждността на резултатите от анализа се влияе от това дали подготовката за биохимичния кръвен тест е била правилна и дали сте спазвали препоръките на лекаря. Лекарите съветват да се прави биохимичен кръвен тест сутрин и СТРАТКО на празен стомах.

Преди вземане на проби от кръв за анализ не се препоръчва не само да не се яде, но и да не се пие, да не се дъвче дъвка и т.н..

Краен срок за биохимичен анализ на кръвта: 1 ден, възможен е експресен метод.

Биохимичен кръвен тест разкрива количеството на следните показатели в кръвта (стенопис):

Въглехидрати. Кръвна химия

Въглехидрати - глюкоза, фруктозамин.

Захар (глюкоза)

Най-често срещаният показател за въглехидратния метаболизъм е кръвната захар. Краткосрочното му увеличение се случва при емоционална възбуда, стресови реакции, пристъпи на болка, след хранене.

Норма - 3,5-5,5 mmol / l (тест за толеранс на глюкоза, тест за зареждане на захар).

С този анализ може да се открие диабет. Постоянно повишаване на кръвната захар се наблюдава и при други заболявания на ендокринните жлези..

Увеличението на глюкозата показва нарушение на въглехидратния метаболизъм и показва развитието на диабет. Глюкозата е универсален източник на енергия за клетките, основното вещество, от което всяка клетка на човешкото тяло получава енергия за цял живот. Нуждата на организма от енергия, а оттам и от глюкоза, се увеличава успоредно с физическия и психологически стрес под въздействието на стресовия хормон - адреналин. По-голям е и по време на растеж, развитие, възстановяване (хормони на растежа, щитовидна жлеза, надбъбречни жлези).

За усвояването на глюкозата от клетките е необходимо нормално съдържание на инсулин, хормон на панкреаса. С дефицита си (захарен диабет) глюкозата не може да премине в клетките, нивото му в кръвта е повишено и клетките гладуват.

Повишаване на глюкозата (хипергликемия) се наблюдава при:

  • захарен диабет (поради недостиг на инсулин);
  • физически или емоционален стрес (поради прилив на адреналин);
  • тиреотоксикоза (поради повишена функция на щитовидната жлеза);
  • феохромоцитом - надбъбречни тумори, които секретират адреналин;
  • акромегалия, гигантизъм (съдържанието на хормон на растежа се увеличава);
  • Синдром на Кушинг (увеличава хормона на надбъбречния хормон кортизол);
  • заболявания на панкреаса - като панкреатит, тумор, кистозна фиброза; За хроничните заболявания на черния дроб и бъбреците.

Намаляването на глюкозата (хипогликемия) е характерно за:

  • гладно;
  • предозиране с инсулин;
  • заболявания на панкреаса (тумор от клетки, които синтезират инсулин);
  • тумори (има прекомерна консумация на глюкоза като енергиен материал от туморните клетки);
  • недостатъчност на функцията на ендокринните жлези (надбъбречна жлеза, щитовидна жлеза, хипофизна жлеза).

Случва се също така:

  • при тежко отравяне с увреждане на черния дроб - например, отравяне с алкохол, арсен, съединения на хлор, фосфор, салицилати, антихистамини;
  • при състояния след гастректомия, заболявания на стомаха и червата (малабсорбция);
  • с вродена недостатъчност при деца (галактоземия, синдром на Гирке);
  • при деца, родени от майки с диабет;
  • при недоносени деца.

фруктозамина

Образува се от албумин в кръвта с краткосрочно увеличение на глюкозата - гликиран албумин. Той се използва, за разлика от гликирания 54 хемоглобин, за краткосрочно наблюдение на състоянието на пациенти със захарен диабет (особено новородени), ефективността на лечението.

Нормата на фруктозамин: 205 - 285 µmol / l. Нивата на фруктозамин при деца са малко по-ниски, отколкото при възрастните.

Пигменти. Кръвна химия

Пигменти - билирубин, общ билирубин, директен билирубин.

Билирубин

От показателите за пигментния метаболизъм най-често се определя билирубин от различни форми - оранжево-кафяв пигмент на жлъчката, продукт на разпад на хемоглобина. Образува се главно в черния дроб, откъдето влиза в червата с жлъчка.

Такива показатели за биохимия на кръвта като билирубин, ви позволяват да определите възможната причина за жълтеница и да оцените нейната тежест. Два вида от този пигмент се намират в кръвта - пряка и непряка. Характерна особеност на повечето чернодробни заболявания е рязко увеличаване на концентрацията на директен билирубин, а при механична жълтеница той се повишава особено значително. С хемолитичната жълтеница в кръвта концентрацията на индиректния билирубин се увеличава.

Скоростта на общия билирубин: 5-20 μmol / l.

С увеличение над 27 µmol / L започва жълтеница. Високите нива могат да причинят рак или чернодробно заболяване, хепатит, отравяне или цироза на черния дроб, холелитиаза или дефицит на витамин В12.

Директен билирубин

Норма на директен билирубин: 0 - 3,4 μmol / l.

Ако директният билирубин е по-висок от нормалния, тогава за лекаря тези показатели на билирубин са повод да постави следната диагноза:
остър вирусен или токсичен хепатит
цитомегаловирусна инфекция на черния дроб, вторичен и третичен сифилис
холецистит
бременна жълтеница
хипотиреоидизъм при новородени.

Мазнини (липиди). Кръвна химия

Липиди - общ холестерол, HDL холестерол, LDL холестерол, триглицериди.

В случай на нарушен метаболизъм на мазнините, кръвното съдържание на липиди и техните фракции се увеличава: триглицериди, липопротеини и холестеролови естери. Същите показатели са важни за оценка на функционалните способности на черния дроб и бъбреците при много заболявания.

Повишаване на съдържанието на липиди се появява след хранене и продължава 8–9 часа. Постоянно увеличение на кръвните липиди се наблюдава при:

Ще поговорим за един от основните липиди, холестерола, по-подробно..

ХОЛЕСТЕРОЛ

Липиди (мазнини) - вещества, необходими за жив организъм. Основният липид, който човек получава от храната и от който след това се образуват собствените му липиди, е холестеролът. Той е част от клетъчните мембрани, поддържа тяхната сила. От него се синтезират 40 така наречени стероидни хормони: хормони на надбъбречната кора, регулиращи водно-солевия и въглехидратния метаболизъм, адаптиране на организма към новите условия; полови хормони.

Жлъчните киселини се образуват от холестерола, които участват в усвояването на мазнините в червата.

От холестерола в кожата под въздействието на слънчевата светлина се синтезира витамин D, който е необходим за усвояването на калция. Ако целостта на съдовата стена и / или излишъкът от холестерол в кръвта е увредена, той се утаява на стената и образува холестеролна плака. Това състояние се нарича съдова атеросклероза: плаките стесняват лумена, пречат на притока на кръв, нарушават гладкостта на кръвния поток, повишават коагулацията на кръвта и допринасят за образуването на кръвни съсиреци. В черния дроб се образуват различни комплекси липиди с протеини, които циркулират в кръвта: липопротеини с висока, ниска и много ниска плътност (HDL, LDL, VLDL); общият холестерол е разделен между тях.

Липопротеините с ниска и много ниска плътност се отлагат в плаки и допринасят за прогресията на атеросклерозата. Липопротеините с висока плътност, дължащи се на наличието на специален протеин в тях - апопротеин А1, допринасят за "разтягането" на холестерола от плаките и играят защитна роля, спират атеросклерозата. За оценка на риска от състоянието не е важно общото ниво на общия холестерол, а анализът на съотношението на неговите фракции.

Норми на общия холестерол в кръвта - 3.0-6.0 mmol / l.

Нормата на LDL холестерола в кръвта при мъжете е 2,25-4,82 mmol / l, за жените нормата на холестерола е 1,92-4,51 mmol / l.

Нивата на HDL холестерол при мъжете са 0,7-1,73 mmol / l, при жените нивата на холестерола в кръвта са нормални 0,86-2,28 mmol / l.

Общ холестерол

Увеличението на съдържанието му може да причини:

  • генетични особености (фамилна хиперлипопротеинемия);
  • чернодробно заболяване
  • хипотиреоидизъм (недостатъчност на функцията на щитовидната жлеза);
  • алкохолизъм;
  • коронарна болест на сърцето (атеросклероза);
  • бременност;
  • прием на синтетични лекарства от полови хормони (контрацептиви).

Намалението на общия холестерол показва:

  • хипертиреоидизъм (излишна функция на щитовидната жлеза);
  • нарушено усвояване на мазнини.

HDL холестерол

Увеличаването на съдържанието на такъв холестерол възниква при чернодробни патологии (хроничен хепатит, цироза, алкохолизъм и други хронични интоксикации).

Намаляването може да означава:

  • декомпенсиран захарен диабет;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • ранна коронарна артериосклероза.

LDL холестерол

Увеличаването на съдържанието на такъв холестерол предполага, че може да има:

  • генетични характеристики на липидния метаболизъм;
  • ранна коронарна атеросклероза;
  • хипотиреоидизъм;
  • чернодробно заболяване
  • бременност;
  • приемане на полови хормони.

триглицеридите

Друг клас липиди, който не е производно на холестерола. Увеличението на триглицеридите може да показва:

  • генетични характеристики на липидния метаболизъм;
  • затлъстяване;
  • нарушен глюкозен толеранс;
  • чернодробни заболявания (хепатит, цироза);
  • алкохолизъм;
  • коронарна болест на сърцето;
  • хипотиреоидизъм;
  • бременност;
  • диабет;
  • приемане на полови хормони.

Намаляването на тяхното съдържание се случва с хипертиреоидизъм и недохранване или абсорбция.

Скоростта на триглицеридите

Нивото на триглицериди, mmol / l

Водни и минерални соли. Кръвна химия

Неорганични вещества и витамини - желязо, калий, калций, натрий, хлор, магнезий, фосфор, витамин В12, фолиева киселина.

Кръвен тест показва тясна връзка между обмена на вода и минерални соли в организма. Дехидратацията му се развива при интензивна загуба на вода и електролити през стомашно-чревния тракт с несломимо повръщане, през бъбреците с повишена диуреза, през кожата с обилно изпотяване.

Различни нарушения на водно-минералния метаболизъм могат да се наблюдават при тежки форми на захарен диабет, сърдечна недостатъчност, чернодробна цироза. При биохимичен анализ на кръвта промяна в концентрацията на фосфор и калций показва нарушение на минералния метаболизъм, което се случва при бъбречни заболявания, рахит и някои хормонални нарушения.

Важни показатели за биохимичен кръвен тест са съдържанието на калий, натрий и хлор. Нека поговорим за тези елементи и тяхното значение по-подробно..

КАРОТИЙ, НАТРИЙ, ХЛОРИДИ

Тези важни елементи и химически съединения осигуряват електрическите свойства на клетъчните мембрани. От различни страни на клетъчната мембрана разликата в концентрацията и заряда е специално подкрепена: натрият и хлоридът са по-големи извън клетката, а калият вътре, но по-малък от натрия отвън. Това създава потенциална разлика между страните на клетъчната мембрана - заряд за почивка, който позволява на клетката да е жива и да реагира на нервните импулси, участвайки в системната дейност на организма. Загуба на заряд, клетката отпада от системата, тъй като не може да възприема мозъчните команди. Оказва се, че натриевите й хлорни йони са извънклетъчни йони, калиевият йон е вътреклетъчен.

Освен че поддържат потенциала за почивка, тези йони участват в генерирането и провеждането на нервен импулс - потенциалът за действие. Регулирането на минералния метаболизъм в организма (хормони на кората на надбъбречната жлеза) е насочено към забавяне на натрия, който липсва в естествената храна (без натриев хлорид) и отстраняване на калий от кръвта, където той се получава, когато клетките се унищожат. Йони, заедно с други разтворени вещества, задържат течност: цитоплазмата вътре в клетките, извънклетъчната течност в тъканите, кръвта в кръвоносните съдове, регулирането на кръвното налягане, предотвратявайки развитието на оток.

Хлоридите играят важна роля в храносмилането - те са част от стомашния сок.

Какво означава промяна в концентрацията на тези вещества??

калий

Повишен калий (хиперкалиемия):

  • увреждане на клетките (хемолиза - унищожаване на кръвни клетки, силно гладуване, конвулсии, тежки наранявания);
  • дехидратация;
  • остра бъбречна недостатъчност (нарушена бъбречна екскреция);,
  • надбъбречна недостатъчност.

Намаляване на калий (хипокалиемия):

  • хронично гладуване (не прием на калий с храна);
  • продължително повръщане, диария (загуба с чревен сок);
  • нарушена бъбречна функция;
  • излишните хормони на кората на надбъбречната жлеза (включително приемане на лекарствени форми на кортизон);
  • муковисцидоза.

Норми на калий в кръвта

възраст

Нормата на съдържанието на калий в кръвта, ммол / л

Важно Е Да Се Знае От Дистония

За Нас

Подгрупите са изключени. Активиране описаниеИмуноглобулините са човешки (животински) протеини, които са носители на активността на антителата и присъстват в кръвта, цереброспиналната течност, лимфните възли, далака, слюнката и други тъкани.