Хематокрит в общ кръвен тест (HCT)

Хематокритът е съотношението на обема на оформените елементи към единица от общия обем на пълната кръв, изразено като процент. Под оформените елементи могат да се означават изключително червени кръвни клетки, както и всички кръвни клетки, тъй като няма основна разлика в обема между тях: RBC съставляват повече от 99% от всички клетъчни единици в съдовото легло.

Нормата за мъжете е 40-48%, за жените - 36-46%. Колкото по-висок е HCT, толкова по-голям е капацитетът за транспортиране на кислород. Следователно, според този показател, човек може да прецени степента на подаване на кислород в органите и тъканите, но само при условие, че са нормални стойности на MCH, MCHC, MCV и RDW.

Числото на хематокрита отразява клетъчния състав, следователно този показател е практически нечувствителен към фактори, влияещи върху синтеза на вътреклетъчен хемоглобин. Увеличението води до:

Загуба на течната част от тялото в случай на големи повърхностни изгаряния, несломимо повръщане, диария;

Изходът на течност от съдовото легло в коремната (асцит), гръдната (хидроторакс) кухина, междуклетъчното пространство (оток);

Еритроцитоза, полицитемия срещу хипоксия, хиперсекреция на еритропоетин, първична еритремия;

Увеличение на броя на левкоцитите при тежки форми на левкемия, лимфом.

Ниският HCT показва:

Апластична анемия (вродени и наследствени заболявания, токсично увреждане на костния мозък от цитостатици);

Хемолиза (отравяне с хемолитични отрови, вродена патология на формата на червените кръвни клетки и тяхната намалена еластичност, заболявания на далака);

Хиперхидратация на фона на засилената инфузионна терапия;

Повишена концентрация на протеини и соли в плазмата, което води до забавяне на плазмата в съдовете и относително намаляване на концентрацията на кръвните клетки;

Патологичните стойности на НСТ са индикация за по-задълбочена диагноза, планът на която може да бъде съставен само от опитен специалист. Важно е да не пропуснете развитието на сериозна патология, тъй като нейното прогресиране значително усложнява процеса на лечение и влошава прогнозата. В същото време е много важно да се определят физиологичните отклонения на броя на хематокритите, за да се предотврати свръхдиагностика.

хематокрит

Хематокритът е термин за кръвна плътност. Нормалните стойности и отклоненията от нормата се откриват по време на общ клиничен кръвен тест. Разрешените стойности могат да варират в няколко параметъра, включително възрастова категория и пол.

Причините за колебанията нагоре или надолу могат да бъдат както патологични, така и физиологични. Причините обаче ще варират в зависимост от хода на разстройството..

Клиничната картина включва няколко характерни прояви, сред които: замаяност и главоболие, бледност на кожата и гадене, нарушение на сърдечния ритъм, слабост и умора.

Диагнозата се основава на данни от общ кръвен тест, но за да се установи етиологичен фактор, ще е необходим широк спектър от лабораторни и инструментални изследвания..

Лечението на отклонения от нормалните стойности се провежда с помощта на консервативни терапевтични методи. Въпреки това, без да се елиминира основната болест, е невъзможно напълно да се отървете от проблема.

Валидни стойности

Както бе споменато по-горе, нормата на хематокрита (обозначение - HCT) ще се различава леко при такива фактори:

  • по възраст;
  • по пол.

Следващата таблица показва валидните стойности:

13 - 16 години

Момичета - от 33 до 43.5%

Момчета - от 34,5 до 47,5%

От 18 до 45 години - 39-50%

Над 45 години - 35-46%

От 18 до 45 години - 35-45%

Над 45 години - 40-50%

Нормата на хематокрит в кръвта на жените през периода на гестацията е 33-40%. Най-минималните цифри се наблюдават от 33-та седмица на развитието на плода и се съхраняват веднага до раждането.

етиология

Високият хематокрит при възрастен или дете може да предизвика:

  • хронична хипоксия;
  • еритремия и перитонит;
  • злокачествени новообразувания от всяка локализация;
  • поликистозна надбъбречна жлеза;
  • всеки курс на анемия;
  • вътрешно кървене;
  • предозиране на лекарства, по-специално хормони и глюкокортикоиди;
  • хронични заболявания на сърцето, бъбреците или черния дроб;
  • емфизем;
  • синдром на хиповентилация;
  • обширни изгарящи рани.

Прави впечатление, че патологичното състояние не винаги възниква на фона на хода на едно от горните заболявания. Представени са физиологични източници:

  • бременност
  • промяна на атмосферния въздух, а именно неговия състав;
  • продължително излагане на нервен стрес;
  • Някои особености на работата, по-специално, тези, които са принудени да работят на височина, са изложени на риск.

Що се отнася до такова отклонение като нисък хематокрит, тогава сред първопричините си струва да се подчертае:

  • обширно вътрешно кървене;
  • онкология;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система и бъбреците;
  • хронични възпалителни заболявания;
  • хипопротеинемия и хемобластоза;
  • патология на хематопоетичната система, включително анемия;
  • вътрешни наранявания и кървене;
  • бъбречна недостатъчност;
  • дисбиоза;
  • цироза на черния дроб;
  • наранявания на гръбначния мозък;
  • предозиране с наркотици - най-често това е следствие от нерационално приложение на цитостатици.

Хематокритът под нормата често се развива на фона на такива безобидни причини като:

  • недостатъчен прием на желязо в човешкото тяло;
  • употребата на големи количества сол с храна;
  • менструация и бременност;
  • прием на голямо количество течност;
  • състояния, при които човек е принуден да бъде в легнало положение дълго време;
  • дългосрочна злоупотреба с лоши навици;
  • продължителен отказ от храна;
  • спазване на твърде строги диети;
  • следродилния период.

Като цяло причините при възрастен и при деца са практически еднакви.

симптоматика

Намален или повишен процент при жени и мъже, в допълнение към различни провокатори, има и клинични прояви. Единственото общо условие е симптомите на заболяване провокатор да излязат на преден план, поради което неспецифичните симптоми на описания проблем могат да останат напълно незабелязани. Именно поради тази причина е много важно пациентите да знаят какви признаци се характеризират с хематокрит, различен от нормалния.

Ако при анализи нивото на хематокрит nt се увеличи, клиниката ще комбинира:

  • тежко или умерено виене на свят;
  • проблеми с дихателната функция;
  • изтръпване на горните и долните крайници;
  • постоянно усещане за гадене без повръщане;
  • необоснована слабост и умора;
  • частична загуба на ориентация в пространството, поради която човек може да не разбере напълно всичко, което се случва около него.

В същото време намалението на хектокритния hct (терминът е така обозначен) може да се изрази в такива симптоми:

  • общо неразположение и слабост;
  • недостиг на въздух - появява се дори в покой;
  • увеличаване на сърдечната честота;
  • значително намаляване на производителността;
  • главоболие, което се появява непрекъснато;
  • бледност на кожата;
  • влошаване на косата - те губят блясъка си и активно падат.

Намаляване или увеличаване на хематокрита в кръвта на дете ще има подобна клиника. Трябва обаче да се помни, че при тази категория пациенти всяко патологично състояние прогресира много по-бързо, отколкото при възрастен.

Диагностика

Хематокритът се оценява според резултатите от общ клиничен анализ на основната телесна течност, който няма противопоказания, поради което се дават дори деца и бременни жени. Освен това подобна лабораторна процедура не изисква абсолютно никаква подготовка от пациента.

Общият кръвен тест за хематокрит се състои от следните стъпки:

  • събиране на биологичен материал;
  • поставяне на кръв в стерилна колба, която се затваря с капак;
  • изпращане на колбата до центрофуга за час и половина;
  • процесът на разделяне на течността на съставните й части;
  • декодиране на резултатите - извършва се от хематолог;
  • прехвърляне на цялата идентифицирана информация на лекуващия лекар, предписал подобен преглед на пациента.

Понякога е възможно да получите фалшиви резултати.

Това може да се случи в такива случаи:

  • вземане на кръв от човек, който е легнал;
  • провеждане на процедурата за представителки на женски пол по време на менструацията;
  • изземване на материал от района, където наскоро беше проведена венозна инфузия;
  • разреждане на кръвта от приема на лекарства;
  • дълго компресиране на вени с турникет.

За да разберете истинската причина, поради която стойността на хематокрита е станала различна от нормата, клиницистът, който води пациента, трябва:

  • прочетете медицинската история, за да откриете възможен провокатор на заболяване;
  • събиране и анализ на историята на живота за определяне на въздействието на безобидни фактори;
  • щателно физическо изследване на пациента;
  • измерване на температура, кръвен тонус и сърдечна честота;
  • подробно проучване на пациента за съставяне на пълния симптоматичен ход на разстройството, което може също да показва основната причина.

Индивидуално назначени допълнителни лабораторни и инструментални процедури, както и консултации със съответните специалисти.

лечение

Ниският или висок хематокрит в кръвта се коригира с помощта на консервативни терапевтични методи. Въпреки факта, че схемата на лечение е индивидуална за всеки пациент, има няколко основни метода, използвани за всички, независимо от възраст и пол.

Клиничните лекари включват:

  • употребата на лекарства перорално и интравенозно;
  • продължителен престой на чист въздух;
  • пиене на достатъчно течност;
  • рационализация на деня;
  • спазване на специални хранителни правила.

Ако е имало увеличение на хематокрита, тогава е необходимо да се обогати диетата с продукти, които повишават нивото на течности в организма. В обратния случай, тоест с понижаване на НСТ, съставките, съдържащи желязо, трябва да се вземат за основа.

Много е важно да запомните, че решението на такъв проблем няма да бъде пълно, без да се елиминира основното заболяване, което може да се направи или чрез консервативни, или хирургични методи..

Профилактика и прогноза

За да не се среща човек с проблема с ниския или високия хематокрит, е необходимо да се спазват прости, общи правила за профилактика, сред които:

  • поддържане на активен начин на живот;
  • пълно отхвърляне на зависимости;
  • пълноценно и балансирано хранене;
  • пиене на достатъчно течности на ден;
  • контрол на ежедневния прием на сол;
  • предотвратяване на стресови ситуации;
  • приемане само на тези лекарства, предписани от лекуващия лекар;
  • ранна диагностика и лечение на всяко заболяване, посочено в етиологията;
  • редовен профилактичен преглед в клиниката със задължително посещение на всички клиницисти.

Високият или ниският хематокрит, при условие че се започне навременно лечение, има благоприятен резултат и не представлява заплаха за живота на пациента. Пълното отхвърляне на квалифицираните грижи е вероятността от развитие на усложнение на основното заболяване, това важи особено за деца и бременни жени.

Hct: норми и аномалии в кръвен тест

Човешката кръв е уникална тъкан с течна консистенция, която преди всичко изпълнява транспортна функция и осигурява обмен на газ. Ето защо за тази тъкан са приложими специални характеристики, които не могат да бъдат използвани за оценка на обикновени, плътни тъкани. Тъй като кръвта е течност, например, тя се характеризира с такова нещо като вискозитет. Но ако отидете в клиниката и се опитате да получите тест за вискозитет на кръвта, тогава лабораториите няма да ви разберат. В анализите няма такова обозначение..

Но тази стойност е много важно количество: в края на краищата тази течна тъкан по своята структура е напълно хетерогенна и обикновено се състои от течна плазма и еднородни елементи - червени кръвни клетки, бели кръвни клетки, тромбоцити. Все пак тези оформени или клетъчни елементи на кръвта се наричат ​​съответно червени, бели тела и плочи на Бицозеро.

И следователно, дори в най-простата форма - заключение от лабораторията, можете да видите обозначаването hct в кръвния тест - какво е това? Това съкращение означава хематокрит. Хематокрит в кръвен тест - това е показател за вискозитет. Но кръвта не е хомогенна, следователно стандартното определение за вискозитет не е приложимо към нея, както например за меда. Затова има специално определение какво е хематокрит или какво е НСТ в кръвен тест.

Какво представлява хематокритът в анализа??

Обикновено във физиката за определяне на вискозитета се използва степента на устойчивост, която хомогенна течност осигурява на движението на тялото, поставено в нея. Но хематокритът, HCT, се изчислява много по-просто. По дефиниция хематокритът в кръвта е просто съотношението на образуваните елементи в обем към течната част или към плазмата. По този начин, кръвен тест за хематокрит индикира плътността на кръвта индиректно, без пряко измерване на нейния вискозитет.

Известно е, че червените кръвни клетки съставят най-големия брой и най-голям обем от всички клетъчни елементи и следователно може да се счита, че индексът на плътността на кръвта е метод за оценка на главно броя на червените кръвни клетки в течната част на кръвта, или по-скоро ефекта на тази маса върху течността. Тромбоцитите, разбира се, също са много, има по-малко бели кръвни клетки. Но техният брой не може да се сравни с огромната маса на червените кръвни клетки, което има голям ефект върху вискозитета.

Сега знаем какво е HCT. Какви са нормалните показатели за тази стойност в човешкото тяло и какви референтни стойности на хематокрита в общия кръвен тест могат да се считат за нормални?

Нормални стойности

Разбира се, че хематокритът (НСТ) е свързан с количеството течност в тялото и с функцията на костния мозък. Стойността на тази стойност може да показва промяна в тези показатели. Известно е, че при бебетата съдържанието на течности в организма е много по-високо, отколкото при възрастните. В напреднала възраст количеството на течностите в организма, напротив, намалява и всичко това се отразява на хематокрита.

Ако вземем средната стойност, тогава нормалният хематокрит при възрастни се вписва в цифрата от 40%. Това означава, че 60% е течната част, а 40% са оформени елементи. Ако вземете кръвен тест за HCT в различна възраст, тогава приблизително можете да видите следната картина:

  • 1 ден - 41.0 - 65.0
  • 14 дни - 33.0 - 55.0
  • 4,3 седмици - 28,0 - 42,0
  • 8,6 седмици - 32,0 - 44,0
  • 4 месеца - 32,0 - 40,0
  • 9 месеца - 33.0 - 41.0
  • 12 месеца - 32,0 - 40,0
  • 3 години - 32,0 - 42,0
  • 6 години - 33.0 - 41.0
  • 9 години 34,0 - 43,0.

Можете да видите, че при новородено, за да влезете, постепенно се наблюдава физиологично намаляване на hct. В този случай причината за спада е преходът от вътреутробно съществуване в течна среда към нормален човешки живот, при който течността е само вътре в тялото, но не и извън него. С прехода на бебето към ядене на твърда храна, показателят за хематокрит също намалява.

В бъдеще стойностите на хематокрита при мъжете и жените са малко различни, но във всеки случай при възрастен този показател не може да бъде по-малък от 35 и не може да бъде по-висок от 50%. Средно 40% при възрастен е нормална стойност. Кога е необходим тест за вискозитет на кръвта??

Отклонение от референтните стойности

Преди да кажем защо има отклонения на хематокрита от оптималната стойност, е необходимо да се припомни относителността на този показател. Хематокритът е съотношение на обеми, но не и броя на клетъчните елементи и следователно промените в хематокрита не винаги отразяват точно промените в броя на червените кръвни клетки в кръвта.

Ето един пример: пациентът е преживял загуба на кръв в горещината. Поради топлината настъпва сгъстяване на кръвта, а поради загубата броят на червените кръвни клетки значително намалява. Следователно, тези два показателя взаимно се анулират и пациентът в шоково състояние може да има нормален хематокрит.

Тази ситуация точно илюстрира добре познатата шега за „средната“ температура в отделението. Това означава, че възможните отклонения на индикатора трябва незабавно да се проверяват с други методи на изследване, за да се установи причината.

Нараства

Повишеният хематокрит е много по-често срещан, отколкото нисък. Увеличаването на хематокрита показва явление като концентрация в кръвта или съсирване на кръвта. Това състояние е опасно, тъй като физиологично може да доведе до тромбоза, емболия и нарушена микроциркулация. В състояние на повишена хемоконцентрация може да настъпи инфаркт, инсулт и други съдови катастрофи. Какви условия могат да доведат до хемоконцентрация? На първо място, това са условия като:

  • Намаляване на обема на циркулиращата течност - дехидратация. Дехидратацията води до появата на гъста кръв и тя може да бъде както физиологична, така и патологична. Физиологичното обезводняване се случва, когато е в горещ климат, и повишено изпотяване. Патологичната дехидратация се проявява с повръщане, диария, с прекомерно уриниране, например с диабет. Също така дехидратацията възниква при значително изпотяване на плазмата през стената на съда или органа, когато течност се натрупва в коремната кухина. Това се случва при остра чревна непроходимост и при тежък перитонит.

Тук сме изправени пред относителна дехидратация, когато общият обем на течността в организма не се променя, но напуска съдовото легло в тъканта и в кухината. Най-бързото тежко обезводняване се развива при остри чревни инфекции и особено при холера.

  • Увеличение на HCT може да се очаква и при засилен растеж на червените кръвни клетки в костния мозък..

Това е необходимо за засилен обмен на газ. Причините могат да бъдат спортът на високи постижения, ниско парциално налягане на кислород във вдишания въздух. Следователно в последния случай имаме място с физиологична еритроцитоза. Ако човек се премести от равнина в планински район, тогава, за да компенсира хипоксията, костният мозък започва да произвежда допълнителен брой червени кръвни клетки и при всички жители на високопланинските области срещаме висок хематокрит.

Еритроцитозата също може да бъде патологична. Има заболяване като болест на Уейкз или еритремия. Това е тумор на червения костен мозък, който неуморно произвежда прекомерно количество червени кръвни клетки. Патологичната относителна еритроцитоза се среща и при патология на бъбреците, наличието на състояния като хронична респираторна недостатъчност и в други случаи.

Намаляване на стойностите

Намаляването на индикатора показва или спад в производството на червени кръвни клетки, или увеличение на течната част на кръвта. В първия случай по-ниската честота обикновено се свързва с анемия, при която се образува малко количество червени кръвни клетки. Причината за анемията може да бъде най-различни патологични състояния, от злокачествени новообразувания до недостиг на витамини. Нивото на НСТ на пациента не ни казва нищо за причината за това състояние, той дори не може да посочи какво точно се е изместило - той посочва само относително съотношение. Също така HCT в кръвта намалява през втората половина на бременността и това е норма.

В случай, че пациентът има хиперхидратация или прекомерно количество течност в съдовото легло, това също може да причини нисък хематокрит. Прекомерното пиене на течност при нервни субекти също води до намаляване, както и състоянието след масивна инфузионна терапия, например с цел увеличаване на диурезата по време на алкохолна интоксикация при пациент.

Във всеки случай хематокритът сам по себе си няма диагностична стойност: това е анализ, който, макар и много важен, изисква допълнително прецизиране..

Кръвен тест: декодиране на HCT при деца, жени и мъже

Кръвният тест е един от най-важните методи за изследване, тъй като позволява на лекаря да получи необходимата информация за възможни заболявания. Ако вашият лекар има основание да смята, че имате твърде много или по-малко червени кръвни клетки, тогава той или тя може да насрочи HCT тест. И така: кръвен тест, декодиране на НСТ, норма и отклонения.

HCT кръвен тест: препис, нормален

Кръвта се състои от вода, плазма и клетъчни компоненти. Именно за тези кръвни клетки ще се говори. Има три основни групи кръвни клетки - така наречените оформени елементи:

  • еритроцити - червени кръвни клетки, отговорни за насищането на телесните тъкани с кислород и хранителни вещества;
  • бели кръвни клетки, които осигуряват защита срещу чужди клетки и патогени;
  • тромбоцити, отговорни за коагулацията на кръвта.

НСТ в кръвен тест показва съотношението на всички клетъчни компоненти в кръвния обем и се нарича хематокрит. Тъй като в състава на кръвните клетки преобладават еритроцитите, които представляват приблизително 99% от всички клетки, индексът на хематокрита до голяма степен се определя от тяхната концентрация.

Нашето тяло разчита на правилната пропорция на червените кръвни клетки в кръвта, за да остане здрава. Проучването на нивото на хематокрита ще помогне на лекаря да диагностицира определени промени в тялото или да потвърди предположението за заболяването, да предостави информация за водния баланс на пациента. HCT също помага да се определи колко добре тялото ви реагира на определено лечение..

Анализът се прави по различни причини, но най-често се използва за проверка за наличието на такива патологии:

  • анемия
  • левкемия
  • дехидратация;
  • диетични дефицити.

HCT може да се определи както в резултат на общия, така и в резултат на пълен кръвен тест. Пълен анализ също така изследва нивото на хемоглобин и ретикулоцити, млади червени кръвни клетки. Вашият лекар ще прегледа общите резултати от кръвен тест, за да получи представа за концентрацията на червените кръвни клетки..

За лабораторен тест за хематокрит се нуждаете от малко количество кръв. Вземането на кръв се извършва чрез пункция на пръста или с помощта на спринцовка от вена на ръката. Ако тестът за хематокрит е част от пълен анализ, тогава ще се използва кръв от вена. В лабораторията биологичният материал се поставя в центрофуга, където тръбата се върти с висока скорост, поради което кръвта се разделя на три части, като например:

  • плазмата е течен компонент на кръвта;
  • червени кръвни телца;
  • антикоагулант, който се добавя за предотвратяване на кръвосъсирването.

Червените кръвни клетки са концентрирани в долната част на епруветката, те се сравняват с референтна стойност, в резултат на което се определя стойността на НСТ на кръвта. Нормалните нива на хематокрит зависят от пола и възрастта на пациента..

Прочетете също:

При декодиране на HCT кръвния тест нормата при жените е в диапазона от 34,9 до 44,5%. За възрастни мъже обикновено се приемат следните диапазони на ХСТ - от 38,8 до 50%. Деца под 15 години имат отделен набор от диапазони за декодиране на HCT. Това се дължи на факта, че хематокритът при дете се променя бързо с възрастта.

Клинична лаборатория, която анализира резултатите от теста, ще определи нормалния диапазон на хематокрита за дете на определена възраст. Интерпретацията на HCT кръвния тест и нормата при деца са показани в таблицата.

Дешифриране на HTC в кръвен тест: норма и отклонения

Дешифриране на HTC в кръвен тест: норма и отклонения

Общият кръвен тест е включен в списъка на задължителните лабораторни изследвания при посещение на лекар. И нищо чудно, тъй като това е може би най-бързият, информативен и в същото време обективен начин за оценка на здравословното състояние на човек. Анализът включва редица добре известни данни, като например броя на червените кръвни клетки, белите кръвни клетки, тромбоцитите, но хематокритът (НСТ) е показателят, който често повдига много въпроси при хората, получили резултатите от изследването..

Какво е НСТ в кръвен тест

Хематокрит (хематокрит, НСТ) - относителна стойност, която показва процента на оформените елементи спрямо общия кръвен обем.

С други думи, стойността на хематокрита е обемът на клетките в кръвта..

Въпреки факта, че понятието „образувани кръвни елементи” включва червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити, само червените кръвни клетки (червените кръвни клетки) имат практическо значение, тъй като те съставляват 99% от всички кръвни клетки. Така хематокритът се определя, за да се измери степента на насищане на кръвта с червените кръвни клетки и съответно да се изследва дихателната функция на червените тела - транспорт на кислород и въглероден диоксид.

Числото на хематокрита се определя с помощта на специално устройство - хематокрит - стъклена епруветка с маркировки, в които се събира кръв и се подлага на центрофугиране, след което се посочва в коя част на съда са червените кръвни клетки. Днес, все по-често, стойността се определя с помощта на автоматични анализатори, поради простотата и скоростта на изследване.

Декриптиране на анализа и честота на хематокрита

Честотата на хематокрита може да варира в зависимост от пола, възрастта и някои физиологични, нормални за хората условия, които включват:

  • бременността (особено през втория и третия триместър) е физиологично намаляване на хематокрита, което се обяснява с увеличаване на обема на плазмата (течната част) на кръвта и нормалното образуване на червени кръвни клетки. Нормата на HCT за бременни жени е 33–40%. Трябва да се отбележи, че след раждането броят на хематокритите се повишава и се връща към нормалното;
  • менструация - физиологично намаляване на хематокрита поради обилна или продължителна менструация;

Голямо количество кръв, отделяна по време на менструация, особено ако такова явление е редовно, е сериозна причина да се консултирате с лекар.

За мъжете средната норма на хематокрит варира от 39–49%, при жените този показател е малко по-нисък - 35–45%.

Нормални стойности при деца и възрастни - таблица

възрастНорма за мъже,%Норма за жените,%
Новородените45-6745-67
1 месец31-5531-55
2 месеца28-4228-42
3–6 месеца29-4129-41
6 месеца - 2 години27.5-4132.5-41
3-12 години32.5-41.532.5-41.5
12-19 години34.5-4732-43.5
20–65 години38-4933-44
Над 65 години30-49.531.5-45

Повишен хематокрит

Основната и най-честата причина за повишен хематокрит е увеличаване на броя или размера на червените кръвни клетки. В този случай кръвта се сгъстява, процентът на клетките и течната част се променят. Подобни промени са възможни при такива патологични състояния:

  1. Еритроцитозата (полицитемия) е заболяване на кръвта, при което се увеличава производството на червен костен мозък.
  2. Заболявания на сърдечно-съдовата и белодробната система - вродени сърдечни дефекти, кардиомиопатии, бронхиална астма, при които има компенсаторно увеличение на броя на червените кръвни клетки за елиминиране на хипоксия (недостиг на кислород) в организма.
  3. Бъбречни заболявания - бъбречна недостатъчност, доброкачествени и злокачествени процеси в бъбреците. В такива случаи се увеличава производството на хормона еритропоетин, което влияе върху синтеза на червените кръвни клетки, увеличавайки го.

Друга причина за увеличаването на хематокрита може да бъде намаляване на обема на кръвната плазма. Така при нормален синтез на червени кръвни клетки съдържанието на течната част намалява, което води до относително увеличение на индекса на хематокрита. Условията, които могат да предизвикат това явление, включват:

  1. Продължително и често повръщане, диария.
  2. Непроходимост на червата.
  3. Изгаряне заболяване.
  4. Перитонит (възпаление на перитонеума).

За спортистите максималната допустима стойност на хематокрита е 50%, увеличението на този показател индиректно показва използването на допинг.

Намалена ставка

Намаляването на броя на хематокритите може да е следствие от патологични промени както в червените кръвни клетки, така и в плазмата. В първия случай това се дължи на намаляване на нивото на червените кръвни клетки, във втория - прекомерно натрупване на течности и протеини в организма. Причините могат да бъдат следните състояния и заболявания:

  1. Кръвна загуба от всякакъв произход:
    • остър - с масивно кървене (нараняване);
    • хронични - с язва на стомаха и дванадесетопръстника, с тежка менструация, хемороиди.
  2. Хемолитична анемия - анемия, която се характеризира с интензивно разрушаване на червените кръвни клетки. Това състояние възниква поради отравяне с тежки метали, по време на преливане на несъвместима конфликт на кръв и Rh.
  3. Анемия с недостиг на желязо - анемия, която възниква поради недостатъчен прием на желязо с храна или проблеми с усвояването на този микроелемент в тялото.
  4. Апластична анемия - анемия, която се характеризира с намаляване на хематопоезата в костния мозък.
  5. Пернициозна анемия - Анемия поради недостиг на витамин В12, често свързана с дефицит на фолиева киселина.

Ако нивото на хемоглобина е под 80 g / l и хематокритът е по-малък от 25%, е необходимо спешно кръвопреливане.

Какво представлява HCT в кръвния тест и дешифрирането на нормата на показателя се намалява или увеличава

Когато взема кръвен тест, пациентът трябва да обърне внимание на стойността на HCT в кръвния тест: какво е това и какви са доказателствата за повишена или намалена скорост на това вещество в човешкото тяло.

Как се прави анализът

Пълна кръвна картина е често срещан вид изследване, което се предписва като превантивна мярка или при откриване на здравословни проблеми. При този анализ се диагностицират различни показатели, включително обем на тромбоцитите и др., Които общо дават на лекаря представа за здравето на пациента.

Изследване за НСТ (хематокрит) се извършва чрез кръв на гладно. Лекарите не препоръчват пушенето в продължение на половин час, преди да вземат теста. Хематокритът показва колко оформени елементи заемат спрямо кръвната плазма. Червените кръвни клетки, белите кръвни клетки и тромбоцитите принадлежат към оформените елементи, като първите представляват значително мнозинство (99%), поради което е обичайно да се споменават само червените кръвни клетки.

Разшифроването

След преминаване на кръвния тест и получаване на резултата се изисква да се сравнят показанията на червените кръвни клетки с нормата. Повишено или намалено съдържание на вещество в човешкото тяло може да показва наличието на патология и да изисква незабавно лечение. Това означава, че пациентът трябва да премине допълнителни процедури за установяване на точна диагноза..

Дешифрирането на анализа се извършва, като се вземат предвид възрастта и пола на пациента. Съществуват различни стандарти за съдържанието на червените кръвни клетки при мъже, жени, бременни жени и деца (възрастта на децата е разделена на категории „новородени“ и т.н.).

Нормална производителност

Нормата при възрастни се определя по следния начин: при мъжете тя е представена с числова стойност от 40-48% (или 0,40-0,48 l / l); нормата при жените е 36-46% (или 0,36-0,46 l / l). Ако HCT се намали или стойността се повиши, за да се увеличи, тогава увеличението се характеризира с индикатор, че е необходима допълнителна диагностика на организма, за да се изключи наличието на сериозно заболяване и да се установи точната причина за отклонението на нивото на червените кръвни клетки от нормата.

Бременност

Във връзка с физиологичното преструктуриране на организма по време на бременност нивото на хематокрита може да варира. През първия триместър нормален показател е 0,31-0,35; във втория - нивото на веществото може да се увеличи и да достигне отчитане от 0,36; в третата - показателите са 0,33-0,34. Това колебание показва подготовката на тялото за раждане, възможна загуба на кръв при раждането, е норма.

Причини и лечение на отклонения

При наличие на отклонения на показателите от нормата се изисква задълбочена диагноза. Лекарите предписват допълнителни изследвания, за да открият или изключат патологични процеси в организма. Изборът на диагностични процедури зависи от наличието на симптоми и др..

Нараства

Ако хематокритът е повишен, това показва удебеляване на кръвта в съдовете: тялото произвежда голям брой червени кръвни клетки. Увеличението на хематокрита в организма може да бъде причинено от заболявания като:

  • асцит (натрупване на течност в коремната кухина);
  • хидроторакс (натрупване на течност в плевралната кухина);
  • сърдечни дефекти;
  • еритроцитоза (патологично увеличение на броя на червените кръвни клетки и нивото на хемоглобина);
  • тежки форми на левкемия;
  • лимфоми
  • бъбречна патология.

Временно увеличение на хематокрита може да бъде причинено от:

  • запек
  • продължително повръщане или диария;
  • изгаряща болест;
  • перитонит.

За намаляване на кръвните съсиреци и предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци лекарите предписват специални процедури. Един вариант е кръвопускането и въвеждането на лекарствен разтвор в организма. Изборът на лечение зависи от болестта на пациента. Здравословното състояние на пациента и методите на терапия трябва да се наблюдават от лекар.

упадък

Ако НСТ в кръвния тест е понижен, това означава, че кръвта се коагулира слабо. Стойността на пониженото ниво на червените кръвни клетки и недостатъчната коагулация на кръвта са опасни при големи загуби на кръв с малки рани. При наличие на хронична и остра патология е възможно вътрешно кървене, причинено от изчерпване на стените на съдовете.

Следните причини са възможни за намален хематокрит:

  • значителна загуба на кръв от травма и операция;
  • глад;
  • анемия (намаляване на хемоглобина и броя на червените кръвни клетки, причинено от патологично състояние);
  • хемолиза (физиологично или патологично унищожаване на червените кръвни клетки);
  • хиперхидратация (нарушен водно-солен метаболизъм);
  • патология на черния дроб;
  • бременност.

За да увеличат броя на червените кръвни клетки, лекарите могат да предпишат добавки с желязо. Яденето на определени храни (черен дроб, месо, ядки, яйца и др.) Помага за нормализиране на състава на кръвта.

HCT препис на кръвен тест, нормално

Всички се обръщаме към лекарите и първото нещо, с което общуването ни започва, е лабораторните изследвания. И ако за специалист данните, посочени върху получените резултати, са разбираеми, тогава дори обикновен препис на кръвен тест често озадачава обикновен човек. HCT - това е, което сега се нарича параметър на хематокрита - е важен показател за човешкото здраве. Ще ви разкажем повече за него..

Хематокрит - какво е това

Хематокритът е един от условните показатели на кръвта. Той показва процентът на масата на червените кръвни клетки към общия обем биологична течност. HCT индикаторът (кръвен тест), чието декодиране може да се интерпретира и като съотношение на всички кръвни клетки към плазма, най-често определя обема на червените кръвни клетки, тъй като те съставляват 99% от общия брой на кръвните клетки.

Официалното наименование на този параметър е хематокритът и в популярната реч често се нарича "плътност на кръвта". Хематокритът е колба, която се използва за центрофугиране на биоматериал, но името му се е вкоренило толкова добре, че често се използва в официалната медицина.

Как се определя хематокритът?

Както знаете, кръвта се състои от плазма (течна част) и клетки. Плазмата е вода, в която се разтварят протеини, ензими, хормони, микроелементи. Клетките, представени от червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити, имат различна структура и изпълняват различни функции. Когато се появи препис на кръвен тест, HCT се определя визуално. За анализ избраната венозна или капилярна кръв се поставя в епруветка и се центрофугира след добавяне на антикоагулант към нея. В същото време се заселват по-плътни и по-тежки клетки. Долният слой се състои от червени кръвни клетки, средният - бели кръвни клетки и тромбоцити, а плазмата остава отгоре. След това се извършва измерване. Така например, ако резултатът показва, че 40% НСТ (кръвен тест), декриптирането ще означава, че в епруветка със 100 μl кръв след преминаването му през центрофуга, 40 μl се заема от червени кръвни клетки.

Днес има два метода за определяне на хематокрит. Направете това с помощта на центрофуга (в този случай индикаторите ще бъдат посочени в проценти) и с помощта на автоматичен хематологичен анализатор. В скорошно проучване стенограмата на общ кръвен тест за НСТ ще се определи като съотношение литър към литри (l / l). Ще изглежда така:

  • когато се тества в центрофуга - 35%;
  • при използване на хематологичен анализатор - 0,35 l / l.

HCT (кръвен тест), препис. норма

Хематокритът не е постоянен индикатор. При мъжете тя често е по-висока, отколкото при жените. Какви са нормалните стойности на HCT? Кръвен тест (препис) при деца от първата година от живота често показва значителни разлики от този при възрастните. С нарастването на пациента тази стойност постепенно намалява. Бременността също влияе върху този показател. При нормални условия хематокритът намалява леко..

Следните стойности на HCT се считат за нормални (кръвен тест, препис):

  • нормата при децата от първата седмица на живота е 42–66%, от 6 месеца до 2 години –33–39%, от 2 до 6 години - 35–45%, от 6 до 15 години - - 36–49%;
  • за момичета от 15 до 18 години хематокритът може да бъде от 36 до 46%, а за момчетата - 37-49%;
  • при жените хематокритът е нормален от 33 до 47%;
  • при мъжете - 39-51%.

Както можете да видите, индикаторите имат доста широко разсейване. Освен това при разглеждането на резултатите трябва да се има предвид, че външните фактори също могат да им повлияят. Така например, приемането на определени лекарства (алфа-интерферон, разредители на кръвта) може значително да повлияе на резултата..

Защо се предписва анализът?

Когато кръвен тест се декриптира, НСТ е един от неговите незаменими показатели, така че той винаги се оценява. Този индикатор има диагностична стойност в следните случаи:

  • за потвърждаване на диагнозата анемия;
  • с полицитемия (група заболявания, характеризиращи се с увеличаване на броя на червените кръвни клетки);
  • с полиглобулия (заболявания, свързани с високо ниво на протеин в кръвта);
  • за контрол при лечението на анемия.

Освен това, когато се извършва препис на кръвен тест за тежки пациенти, HCT ви позволява да определите наличието на вътрешно кървене, нивото на дехидратация. Той също е важен показател за пациентите след кръвопреливане, тъй като помага да се оцени ефективността на предприетите мерки..

HCT (кръвен тест), препис. Намалена стойност

Най-често може да се наблюдава намаление на хематокрита с хипопластична анемия. При това заболяване нивото на HCT може да намалее до 15-25%. Симптоматично това може да се прояви с постоянна умора, главоболие, замаяност, слабост. От сърдечно-съдовата система се наблюдават тахикардия (повишена сърдечна честота), задух. Външно се забелязват бледа кожа, косопад, чупливи нокти.

Хиперхидратацията може да бъде друга причина за нисък хематокрит. Тази патология, характеризираща се с прекомерно количество вода в кръвта, може да бъде резултат от бъбречна недостатъчност, отравяне, вирусни или инфекциозни заболявания..

Хиперпротеинемията (увеличаване на количеството протеин в кръвта) също може да бъде придружена от нисък хематокрит. Причината за увеличаването на кръвните протеини е чернодробната патология (хепатит, цироза), злокачествени тумори, продължителна треска, интоксикация, хронични сърдечни и бъбречни заболявания.

HCT по време на бременност

Намаляването на хематокрита по време на бременност е физиологично. Необходимо е обаче гинеколог, провеждащ бременност, да определи своевременно кога по-ниските проценти показват развитието на анемия. За това редовно се прави кръвен тест. HCT (нормално) при жени, които очакват бебе, варира от 31 до 35%. Увеличението му над 36% може да сигнализира за дехидратация, а показателите над 40% вече показват изразена хиповолемия (намаляване на обема на циркулиращата кръв). Причината за това може да бъде постоянно повръщане, подуване, прекомерен прием на соли.

Намаляването на хематокрита при бременна жена под 30% може да бъде сигнал за увеличаване на анемията, което означава, че клетките не получават достатъчно хранителни вещества и кислород. В допълнение, това води до претоварване на сърцето, бъбреците и други органи. Хиперхидратацията, причинена от въвеждането на големи обеми интравенозни инфузии, може да бъде друга причина за намаляването на хематокрита..

HCT се повишава

Когато индексът на хематокрита е над 55%, можем да говорим за неговото увеличение. На първо място, това означава, че твърде много клетъчни елементи стават в кръвта, тоест вискозитетът му се увеличава. Това заплашва с повишена тромбоза. Тромбозата може да доведе до развитие на усложнения, които могат да бъдат фатални. Следните състояния могат да станат причина за повишен хематокрит:

  • еритроцитоза, както първична (еритемия), така и вторична, която може да бъде причинена от кислороден глад;
  • патология на бъбреците, които са придружени от повишен синтез на еритропоетин;
  • хидронефроза или поликистозно бъбречно заболяване;
  • намаляване на обема на циркулиращата кръв (може да е резултат от изгарящо заболяване, перитонит, кървене);
  • дехидрация.

Какво влияе на хематокрита

Въпреки всичко гореизброено, умереното увеличаване или намаляване на хематокрита не винаги е признак за развитието на някаква патология. Увеличението му може да бъде свързано с леко дехидратация на организма. Често това засяга заседнали хора, които консумират малко течност. Повишеният хематокрит може да бъде резултат от обилно изпотяване, диария или повръщане..

Високият HCT може да се наблюдава при хора, живеещи на голяма надморска височина. Причината за това е постоянна хипоксия. Приспособявайки се към него, тялото увеличава броя на червените кръвни клетки.

Хематокритът се увеличава при спортисти, използващи анаболни стероиди. Ако кръвният тест показа НСТ над 50% (0,5), тогава спортистът няма право да участва в състезанието като допинг наркотик.

Тютюнопушенето също може да причини повишен хематокрит. Този навик прави тялото в състояние на постоянно гладуване с кислород, което стимулира производството на червени кръвни клетки. В резултат на това хематокритът се увеличава, така че дори при здрав пушач той ще бъде по-висок, отколкото при непушач.

НСТ в кръвен тест - какво представлява, защо хематокритът се издига и пада?

Пълната кръвна картина е прост, но уникален метод за лабораторна диагностика. Според резултатите от него човек може да прецени както работата на организма като цяло, така и функционирането на отделните му системи. В този случай обърнете внимание на отделните индикатори. Самите пациенти могат само да гадаят значението на посочените обозначения. Какъв параметър е обозначен като HCT в кръвния тест, какъв параметър е - мнозинството не знам.

Какво означава HCT в кръвен тест?

Виждайки съкращението HCT в кръвен тест, какъв показател е, как се интерпретира, което отразява - повечето пациенти не знаят. Тази комбинация от букви обозначава хематокрит. Този показател е съотношението на кръвните клетки към единица от обема му. Изразява се като процент. В същото време под оформените елементи се разбират като еритроцити и като цяло всички кръвни клетки.

Въпреки това, няма фундаментална разлика в това, тъй като червените кръвни клетки съставляват почти 99% от всички клетки, съдържащи се в човешката кръв. Като се имат предвид тези характеристики, за да могат по-лесно и по-лесно да обяснят на пациентите какво представлява хематокритът в кръвен тест, лекарите го обясняват като съотношението на броя на червените кръвни клетки в пробата към обема на кръв.

Общ кръвен тест HCT

След като разбрахме за какво говори хематокритът, ще посочим основния метод за неговата диагноза. Когато се насочва кръв за анализ, HCT не винаги може да бъде оценен. Този тест е предназначен да установи съотношението на червените кръвни клетки в човешкия кръвен поток в общия обем на кръвта, циркулираща в тялото. В същото време тя съдържа както бели кръвни клетки, така и тромбоцити, обемът на които не се взема предвид при извършване на индикатора. Този примитивен метод за оценка често се комбинира с процедура за определяне на нивото на хемоглобина в кръвта, която се използва за оценка на състоянието на здрав човек.

НСТ в кръвен тест е нормално

След извършване на общ кръвен тест, нормата на HCT на този показател се интерпретира, като се вземат предвид няколко фактора. За правилна и обективна оценка на показателя експертите вземат предвид:

Установено е, че при жени в репродуктивна възраст този показател обикновено има по-ниски стойности. Това се дължи на характеристиките на женската физиология, цикличните промени в организма. Параметърът може да се променя и по време на бременност, поради което за този период се задават собствените му показатели. След извършване на HCT кръвен тест, резултатите се дешифрират от лекаря.

Като цяло нормалните стойности на HCT в анализа трябва да бъдат в следните граници:

1. Мъже - 0,44–0,48.

2. Жени - 0.36-0.43 (нормално намалява по време на бременност).

  • новородени - 0,44-0,62;
  • до 3 месеца - 0,32-0,44;
  • 3-12 месеца - 0,36-0,44;
  • 1-10 години - 0,37-0,44.

НСТ в кръвния тест е повишен

Когато пациентът има повишен хематокрит в кръвта, те говорят за неговото сгъстяване. Това се случва на фона на увеличаване на концентрацията на червени кръвни клетки в кръвния поток на човек. С подробна диагноза на патологичното състояние е възможно да се установят основните провокиращи фактори. Както показва медицинската практика, те са свързани с повишено производство на червени кръвни клетки (нарушен костен мозък) или с увеличаване на размера на самите клетки, което прави кръвта по-гъста.

Хематокритът се увеличава - причинява

Дори да знаят защо HCT се диагностицира при кръвен тест, какво представлява, пациентите, заченати, не осъзнават причините за неговото повишаване. Високият хематокрит в повечето случаи се дължи на развитието на патология на кръвоносната система. Сред възможните причини, които причиняват промяна в хематокрита нагоре:

  1. Еритроцитоза.
  2. Еритремията (болест на Вакес) е резултат от увеличеното производство на червени кръвни клетки. Придружава се от тежест в главата, болки в сърцето, неприятно изтръпване в пръстите, зачервяване на кожата.
  3. Компенсаторни реакции на сърдечно-съдовата система - възникват, когато кръвта има тенденция да насища тъканите с кислород повече: белодробна недостатъчност, стойте на голяма надморска височина.
  4. Сърдечни дефекти.
  5. левкемия.
  6. Бъбречна патология.

Следните преходни състояния могат да бъдат причини за временно увеличаване на хематокрита:

  • чревна непроходимост;
  • пробивна диария;
  • изгаряща болест;
  • перитонит;
  • хиперхидроза (повишено изпотяване).

Хематокрит повишен - какво да правя?

Когато резултатът на НСТ в кръвен тест е повишен, лекарите предписват подходящо лечение. Те се опитват да нормализират състоянието с помощта на симптоматична терапия. При тежка еритремия са показани замествания на телесната течност. Процедурите се извършват всеки ден чрез кръвопускане. При една процедура се взема до 500 мл кръв, която се замества с реополиглюцини - разтвори, които намаляват вискозитета на кръвта.

За някои пациенти се предписва еритроцитафереза. Когато се извършва с помощта на специален апарат, се извършва корекция на кръвния състав извън тялото. Като част от комплексната терапия лекарите предписват антитромбоцитни средства и антикоагуланти (Curantil, Aspirin). Продължителността на терапията може да бъде няколко месеца.

НСТ в кръвния тест е понижен

Ниският хематокрит показва течна кръв. В този случай се наблюдава значително намаляване на концентрацията на червените кръвни клетки. Разреждането на кръвта се отразява негативно върху способността му да се съсирва. В резултат на това пациентите, които имат понижен хематокрит в кръвта, са изложени на по-голям риск от кървене, дори и с леки наранявания. Вътрешното кървене може да бъде предизвикано чрез изтъняване на стените на кръвоносните съдове, което се отбелязва при различни хронични и остри патологии..

Понижен хематокрит - причини

За да се установи защо НСТ в кръвния тест е понижен, причините за намаляването на този показател могат да се основават на резултатите от изследването. В някои случаи обаче факторите, които провокират намаляване на концентрацията на червените кръвни клетки в кръвта, са очевидни, следователно диагнозата не отнема много време. Намаляването на хематокрита е характерно за следните патологични състояния:

  • наранявания или хирургични интервенции, придружени от загуба на кръв;
  • анемия;
  • нарушение на производството на червени кръвни клетки;
  • чернодробна патология.

Струва си да се отбележи, че понижението на хематокрита може да има напълно физиологичен характер. Така че, когато носите бебе при бременни жени, се отбелязва намаляване на броя на червените кръвни клетки. Той е свързан със значително увеличаване на обема на циркулиращата кръв. Това се случва до 20-та седмица на бременността, когато се образува допълнителен кръг на кръвообращението, свързващ бъдещата майка и плода.

Понижен хематокрит - какво да правя?

Диагностицираният хематокрит под нормата изисква медицинска помощ. Основата на терапията са лекарства, съдържащи желязо. Тези лекарства стимулират синтеза на червени кръвни клетки, което влияе положително на нивото на хематокрита. В зависимост от тежестта на състоянието може да се посочи както перорално, така и инжекционно приложение. Сред таблетните форми:

Подобряването на хематокрита се улеснява и чрез диета. Диетата на пациента включва храни и ястия, богати на желязо:

Хематокрит по време на бременност

Като се имат предвид резултатите от изследването, намирането на абревиатурата HCT в кръвния тест, какъв показател са бременните жени, които се опитват да разберат от лекаря. Основното за тях е информация за скоростта на индикатора. Трябва да се отбележи, че по време на бременност в тялото на жена има много пренастройки, свързани с развитието и растежа на плода. Една от тях е появата на маточно-плацентарния кръг на кръвообращението, свързващ плода с майката.

Този процес е придружен от увеличаване на обема на кръвта, в резултат на което съотношението на кръвните клетки и плазмата намалява. Лекарите внимателно наблюдават как се променя показателят за хематокрит: ако преди зачеването е бил 0,38-0,45, то с настъпването на бременността индикаторът постепенно намалява до 0,31-0,35. През втория триместър хематокритът в кръвта леко се увеличава до 0,36, а в третия триместър намалява до 0,33–0,34. Така тялото се подготвя за евентуална загуба на кръв по време на раждане.

Важно Е Да Се Знае От Дистония

За Нас

Материалите се публикуват за справка и не са рецепта за лечение! Препоръчваме ви да се свържете с вашия хематолог във вашето заведение.!Съавтори: Марковец Наталия Викторовна, хематолог