ЕМП анализ - какво е това, метод на изследване, диагностични недостатъци
ЕМП анализ - какво е това, метод на изследване, диагностични недостатъци
Недостатъците на анализа на ЕМП, методите за провеждане и изчисляване на показатели, подготовка за изследването
Често по време на медицински прегледи се изисква даряване на кръв за ЕМП или RW. Какво заболяване се открива по време на анализа? Какви са нормите на изследването? Как да се подготвим за вземане на проби от кръв? Какво да направите в случай на положителен резултат?
Какво е кръвен тест за ЕМП
EMF е експресен метод за диагностициране на сифилис. Наречен също RW, като е кратък за "реакция на Васерман". Анализът е кръстен на учения, който пръв предложи този тип изследвания. ЕМФ кръвен тест отдавна е известен като евтин бърз начин за диагностициране на сифилис. Това проучване е включено в списъка на необходимите медицински прегледи. Неговата простота и информативност ви позволява да идентифицирате опасно заболяване в началните етапи. Ако болестта не бъде открита навреме и не се лекува, тогава тя прогресира, засягайки органи, развивайки се в хронична форма. С ранната диагноза заболяването се лекува успешно..
EMF или RV анализ
Изследователски метод
Причинителят на сифилиса е бледата бактерия трепонема. EMF е индиректен метод на серологична диагноза, тъй като не открива бактерия, но открива антитела, произведени от организма, за да се бори с болестта. Анализът ще покаже наличието на сифилис в кръвта 6 седмици след предполагаемата инфекция.
Дешифриране на анализа
Изследването няма норми и референтни стойности. Кръвният тест за RW е или отрицателен, или положителен. В случай на отрицателен резултат патогенът не се идентифицира, а в случай на положителен - казват, че е възможна инфекция. Отрицателният резултат се обозначава със знак минус, това е норма за здрав организъм, а положителен - със знак плюс.
Не можете да говорите за норми. При декодирането е важно нивото на надписите. Титрите на антителата са важни, ако пациентът се изследва по време на лечението. Това проучване помага да се определи дали терапията е ефективна. Обикновено по време на лечението нивото на титри през годината ще бъде намалено с четири. След завършване на курса на лечение човек трябва да вземе тестове за още една година, за да се увери, че болестта се е оттеглила.
Има ли недостатъци в анализа?
Анализът има недостатъци и в момента има по-модерни методи за откриване на сифилис, например: определяне на специфични IgM и IgG.
ЕМФ кръвен тест често има фалшив положителен резултат. Това се дължи на други заболявания или физиологични причини и не представлява отклонение от нормата..
Лъжливо положителния резултат от анализа на ЕМП по време на декриптирането се случва:
- с менструация или бременност;
- в случай на неспазване на правилата за преминаване на анализа;
- при заболявания: туберкулоза, диабет, лупус еритематозус, туберкулоза и няколко други;
- с наркомания и алкохолизъм.
Случва се, че при дешифриране пациентът получава фалшив отрицателен резултат. Обикновено в ранния или късния стадий на сифилиса.
Как да вземем анализа и как да се подготвим за анализа
Кръвта се взема от лакътя. За да предотвратите влиянието на някой фактор върху надеждността, следвайте прости правила:
- не пийте алкохол и голямо количество мазни храни предния ден;
- дайте кръв на празен стомах, изчакайте 8 часа след хранене.
Правила за вземане на проби от ЕМП
Какво да направите в случай на положителен тест за сифилис
Първо, не е необходимо да се паникьосвате и да се консултирате с лекар за допълнителна консултация. Може би правилата на изследването са били нарушени или други фактори са повлияли на резултата. Препоръчително даряване на кръв.
- при планиране и управление на бременността, за идентифициране на заболяването по време на медицинския преглед,
- бъдещи донори,
- служители, които изискват медицинско досие.
Препоръчва се хората в риск да бъдат тествани, например: деца на заразени родители, хора в контакт с пациенти, които имат незащитен секс.
Има битов начин за разпространение на инфекцията. Ето защо, ако искате да знаете дали всичко е нормално със здравето, направете изследвания своевременно и следвайте превантивните мерки.
Кръвен тест за ЕМП (бърза диагноза за сифилис)
На всички пациенти, които планират хоспитализация в терапевтична или хирургична болница, се назначават, наред с други изследвания на кръв и урина, и тест за ЕМП.
Всички други видове изследвания имат общоприети и често срещани съкращения: UAC - общ кръвен тест, OAM - общ тест за урина, кръвен тест за ХИВ също не повдига въпроси, но кръвен тест за ЕМП - какво е това?
ЕМП кръвен тест: какво е това?
Това съкращение се дешифрира много просто: експресна диагноза за сифилис (ЕМП). Както знаете, за да се потвърди всяко инфекциозно заболяване, е необходимо или да се намерят "парчета" от генетичния материал на патогена, тъй като геномът е уникален и неповтарящ се код за всеки тип живо същество на планетата. И това изследване се провежда с помощта на доста скъп метод - PCR (полимеразна верижна реакция). Вторият начин за диагностициране на инфекциозно заболяване, включително сифилис, е да се определи кръвния имунен отговор на пациента към въвеждането на патогена или определянето на специфични антитела.
И двата метода за диагностика се използват много широко при насоченото търсене на болестта. И кръвен тест за ЕМП - какво е това? За първичните групи пациенти, които влизат в голям брой в болниците и получават работа с необходимия дизайн на санитарна книжка, такива скъпи методи и дори изпълнявани в голям брой не са приложими. Тогава са необходими скринингови методи за диагностика, които при доста ниска цена и бързо изпълнение, позволяват да се провеждат в голям брой, "скрининг" на хора, заподозрени в сифилис за последваща, по-сложна и специфична диагноза.
ЕМП: трепонемални и нетрепонемни методи
За диагностициране на сифилис с определянето на антитела в кръвния серум могат да се използват както трепонемални, така и нетрепонемни тестове (от името на причинителя на сифилиса - бледа спирохета или трепонема палидум). Специфични или трепонемални тестове включват тези, когато като реагенти се използват истински сифилитични антигени. Такива изследвания включват например пасивна реакция на аглутинация (RPHA).
И за нетрепонемните методи, когато по-евтините и подобни на сифилис антигени, но източникът на които не е патоген, се използват като провокативни антигени за реакция с кръвта на пациента, има метод за бърза диагностика на сифилис. Всички знаят това проучване под старото име - реакцията на Васерман или RW. В съвременната лабораторна практика съществува и по-усъвършенстван метод, наречен неспецифичен тест за антифосфолипиден реагин.
При провеждане на трепонемални тестове се откриват силно специфични антитела, които се произвеждат само при наличие на сифилитична инфекция в човешкото тяло. С нетрепонемни тестове (ЕМП) антителата срещу кардиолипин, който е част от диагностикума, се определят в тялото на пациента.
Кардиолипинът за тези цели се секретира от тъканта на сърдечния мускул на здравия говеда и има косвено отношение към сифилиса: молекулата му е просто много подобна на подобно съединение в структурата на бледа спирохета. Самият кардиолипин е сложно липидно съединение и е част от мембраните на "енергийните станции" на клетките - митохондрии, а също и мембраната на причинителя на сифилиса. Следователно при провеждане на ЕМП и неговото декодиране са възможни много повече лъжливо-положителни реакции, отколкото при провеждане на специфични трепонемални тестове.
Когато кардиолипиновите антитела се появят в кръвта?
Антителата срещу кардиолипин, наличието на които ви позволява да диагностицирате метода на ЕМП, се появяват вече на етапа на ранна инфекция или по време на първичен сифилис. Това време приблизително съответства на 7 или 10 дни след появата на първичен афект или шанкър. Всички нетрепонемни методи, включително реакцията на Васерман, не са в състояние да разграничат отделните видове антитела и произвеждат само общата реакция на имунния отговор и това е тяхното несъвършенство. Известно е, че в началото се появяват имуноглобулини от клас М, които класически показват бърза реакция на защитната система към въвеждането на патогена, а след това след няколко седмици се произвеждат имуноглобулини от клас G, които в случай на сифилис остават в кръвта на пациента за цял живот.
Предимството на ЕМП е, че този диагностичен метод е силно чувствителен при свежи форми на заболяването: с първичен и вторичен сифилис. Но дори и в поредица от методи за нетрепонемно изследване, има по-чувствителни и модерни методи от реакцията на Васерман. Това е същият реагинов тест или например реакцията на утаяване.
От всички групи на нетрепонемни тестове, реакцията на Вассерман е с най-лъжливи положителни резултати, тъй като е доста стара. С други думи, антитела се откриват и човек не е болен от сифилис. В този случай такъв пациент има допълнителни методи за диагностициране на сифилис и за времето на планираната му хоспитализация или издаване на санитарна книжка се спира. За потвърждаване или отказване на диагнозата с помощта на специфични трепонемални тестове, пациентът се нуждае от допълнителен преглед във венерическия кожен диспансер.
Вярно е, че кардиолипиновият тест има една „хубава“ функция. Антителата срещу този антиген в крайна сметка изчезват от кръвния серум, появявайки се в острата фаза на заболяването и най-често поради успешното лечение. Следователно, провеждайки този тест, може многократно да се преценява ефективността на терапевтичните мерки, но сериозен трепонемален, потвърдителен тест, като пасивната реакция на хемаглутинация на RPHA, не показва такава промяна, тъй като в този случай антителата се определят срещу други специфични за сифилитични антигени..
Показания и правила за вземане на проби от кръв
Кръвта за това изследване се взема от периферна вена и не трябва да се предприемат ограничения или специални мерки преди даряване. Само пушачите трябва да положат усилия за себе си и да не пушат, поне за половин час преди да вземат теста.
Този тест се използва като скринингов тест за първоначална диагноза на сифилитична инфекция или за оценка на ефективността на лечението. Намалените групи от население подлежат на скрининг. Те включват:
- донори, включително органи преди отстраняването им (например бъбрек, червен костен мозък или част от черния дроб от роднини);
- бременна
- работа в областта на храните или търговия с хранителни продукти;
- служители на детски образователни и медицински институции;
- всички пациенти, приети за планово лечение в лечебни заведения.
Също така, първоначалната диагноза на сифилис първоначално се извършва с първично подозрение за тази инфекция. Най-често това е неблагоприятна сексуална история, различни оплаквания, свързани с увеличаване на ингвиналните лимфни възли, с появата на различни язви по гениталиите, при наличие на други болести, предавани по полов път, а също и ако се окаже, че сексуалният партньор има сифилис. Включени са и кръвни тестове за новороденото, ако майката преди това е била диагностицирана със сифилис.
Как да интерпретираме резултата от ЕМП?
Резултатът от анализа на ЕМП е качествен: отрицателен или положителен. В случай на отрицателен резултат е естествено да се предположи, че човек е свободен от сифилис. Но, за съжаление, това не винаги е така. Сифилисът може да е твърде рано, особено ако още месец не е минал след инфекция. В този случай изследванията трябва да се повторят след няколко седмици..
Също така, отрицателен резултат може да бъде с късен сифилис, когато кардиолипиновите антитела вече са изчезнали от периферната кръв. Колкото по-късен стадий, толкова по-малко надежден е този не трепонемален метод и например при третичен късен сифилис, неговата надеждност може да бъде по-малка от 70%.
Рядко, но може да има фалшив отрицателен резултат. Това обикновено се случва, когато трябва да е положително, тоест има твърде много антитела в кръвта. Намирайки се в много висок титър, те възпрепятстват правилното провеждане на реакцията. Когато пациентът има такъв фалшив отрицателен резултат, тогава лекарите със сигурност ще го проверят двойно. Трябва да се помни, че само резултатите от трепонемните тестове дават окончателната диагноза, а понякога те трябва да се повторят.
Ако ЕМП е положителен
Ако ЕМП в кръвта на пациента е положителен, това може да показва или сифилис, или фалшив положителен резултат. Ако резултатът от тази реакция е положителен, тогава пациентът, както бе споменато по-горе, се насочва за консултация към дерматовенеролог, за да потвърди диагнозата със специфични трепонемални тестове или да я опровергае..
Лъжливо-положителна реакция с кардиолипинов антиген може да възникне при различни автоимунни заболявания, например при автоимунен тиреоидит и системна склеродермия. При хора на средна възраст резултатът може да бъде положителен при интравенозна наркомания, при заболявания, причинени от микроорганизми, сходни по своята антигенна структура с причинителя на сифилиса. Такива заболявания включват проказа, борелиоза, пренасяна от кърлежи и други инфекции. Не е изключена фалшиво-положителна реакция в случай на ХИВ инфекция, при наличие на ТОРС и дори при възрастни здрави хора.
Ето защо, ако бързата диагноза на сифилис внезапно, при пълно здраве, беше положителна, тогава не се притеснявайте. Просто трябва да бъдете прегледани по-задълбочено и общопрактикуващият лекар или специалистът по инфекциозни заболявания или венеролог винаги ще се отнасят с разбиране към този резултат, тъй като в практиката им това се случва доста често дори при хора, които нямат нищо общо с това неприятно заболяване
Какво е кръвен тест за rw или emf
EMF, кръвен тест: какво е, декодиране, норми и основни показатели
EMF (кръвен тест) - какво е това? Как се провежда? За какво е? За да разберете напълно тези проблеми, трябва да се обърнете към някаква медицинска информация и данни, които предоставят разнообразни диагностични лаборатории. Всъщност разбирането на какво е заложено не е толкова трудно, колкото изглежда. Почти всеки гражданин на държава рано или късно се сблъсква с диагностиката на ЕМП. Каква е тя?
описание
Всичко е просто. EMF - кръвен тест. Какво е това като цяло и за диагностицирането на какви заболявания се провежда? Работата е там, че такова съкращение се нарича метод за определяне на сифилис в кръвта. Своеобразен аналог на името на реакцията на Васерман.
В диагностичните лаборатории можете да видите този анализ под формата на надпис "Реакция на RW". Мнозина са запознати с тази процедура. Особено жените. Населението прави анализ за сифилис, не само със съмнения за неговото присъствие, а просто с цел проверка на тялото. Например по време на бременност.
EMF (кръвен тест) - какво е това? Както вече споменахме, метод за диагностициране на сифилис в кръвта. Или реакцията на Васерман. За пациента няма характеристики. Как е анализът?
анализ
Техниката за диагностика е изключително проста. Особено за пациенти. Те се нуждаят от малко подготовка за доставката на биологичен материал, но нищо повече. За него ще се каже по-късно.
EMF (кръвен тест) - какво е това? Проучване, което помага да се определи наличието на сифилис в човешкото тяло. Един особен метод за диагностициране на заболяване чрез кръв.
Човек идва в лабораторията и дарява малко венозна кръв. По-нататък в лабораторията те започват да работят с получения биоматериал. Специално решение се смесва с кръвта на пациента, след което след известно време се счита за реакцията. Ако е така, човек се е сблъскал със сифилис. В противен случай пациентът е напълно здрав. Времето за диагностика в лабораторията е около половин час.
Подготовка за анализ
И как да се вземе кръвен тест за ЕМП? По-точно как да се подготвим за изследването? Лабораторията не дава специални инструкции и препоръки. Но за да получите по-точен резултат, препоръчително е да се въздържате от пушене и пиене няколко дни, преди да вземете биологичен материал за изследване.
Важно условие е гладуването. Препоръчва се да не се яде храна 8 часа преди изследването. Препоръчително е да изключите от диетата прекалено пикантна, солена и сладка храна 2-3 дни преди посещението в лабораторията. Единственият начин за постигане на максимални резултати.
Отрицателен анализ
На следващо място, можете да говорите малко как декриптираният указан анализ. Всичко не е толкова трудно за разбиране. EMF (кръвен тест) - какво е това изследване? Ясно е с каква цел се провежда. И какво е това - също. Но как да интерпретираме резултатите?
Според по-горе споменатия метод, в лабораторията те ще търсят антитела срещу протеини от сифилис в кръвта. Отрицателен ли е кръвният тест (ЕМП)? Това означава, че човешкото тяло не се е сблъскало с това заболяване. Тоест, той е здрав. И никога не съм се занимавал със сифилис.
Именно този резултат пациентите очакват, когато преминат анализ за ЕМП. Но това не е единственият отговор. Какви други възможности могат да бъдат след изследване?
Положителен резултат
Например положителен резултат от ЕМП кръвен тест. Тя възниква, когато човек разработи антитела срещу сифилис в кръвта, след като го смеси със специален разтвор..
Съответно може да се прецени, че тялото на пациента е срещнало заболяване. Да говорим за нормата за този анализ няма смисъл. В крайна сметка показва дали има сифилис или не.
По правило лабораториите просто предоставят на населението разпечатка, в която пише дали се откриват антитела към болестта или не. Но понякога клиниките предлагат разширено показване на резултата.
Клетъчни класове
Мъжът решил да вземе кръвен тест за ЕМП. Какво е? Дешифрирането на анализа според клетъчните класове как се интерпретира? Разбирането на това не е толкова трудно, колкото изглежда. Хората с медицинско образование знаят, че при наличие на заболяване в организма започват да се произвеждат IgG клетки или IgM. От тях лесно може да се разбере дали човек е преживял сифилис или друго заболяване.
Дешифрирането може да стане така:
- Скорошна инфекция със сифилис. Тогава IgM антителата се произвеждат приблизително 7 дни след среща с вируса..
- Сравнително скорошно заболяване. Ако сифилисът живее в организма от около месец, тогава започват да се произвеждат IgG антитела. Също така, IgG персистира след успешно лечение на сифилис. С други думи, наличието на такива антитела е не само показател за скорошна инфекция, но и показател за развитието на устойчив имунитет към болестта.
- Вторично заболяване Това е възможно, ако резултатът е отрицателна реакция, но има logG. Наблизо все още са регистрирани така наречените надписи. В зависимост от тях реалният резултат ще се интерпретира. Или човек просто има силен имунитет, или отново получи сифилис.
Относно кредитите
Сега отговорът на въпроса за ЕМП (кръвен тест) „какво е“ е ясен. Декодирането му също е повече или по-малко ясно. Какви заглавия могат да се видят в близост до антитела от един или друг вид? И как да се определи наличието на сифилис при хората? Просто е, просто вземете предвид следните показатели:
- с един минус няма сифилис;
- с един плюс, резултатът е съмнителен;
- 2 плюса - слабо положителен, вероятността от заболяването е малка;
- 3 плюса - сифилисът е;
- 4 плюса - рязко положителна, скорошна инфекция.
В този случай можете да проведете всяка друга диагноза на сифилис. И вземете предвид всички резултати. Ако те също са положителни, човекът е болен. В противен случай няма от какво да се страхувате.
грешки
EMF (кръвен тест) - какво е това? Модерна, макар и не напълно точна техника за диагностициране на сифилис при хората. Струва си да обърнете внимание на факта, че положителен резултат може да се окаже фалшив. Затова не е необходимо да се паникьосвате, когато видите, че в тялото се произвеждат антитела към болестта.
Първо се препоръчва повторният анализ. Или изберете друг метод за диагностициране на сифилис. EMF е проучване, което има определени грешки.
Второ, както вече беше споменато, наличието на антитела към болестта може да означава развитието на имунитет към болестта. Например, поради особеност на тялото.
Трето, наличието на лоши навици, както и хронични заболявания, може да доведе до положителен резултат от анализа. При момичетата дори менструацията го влияе.
Съответно EMF е доста бърз бърз тест за сифилис, който има определени грешки. 100% точност дава само идеално здрави хора. Но на практика такова проучване е в голямо търсене. Сега е ясно как даряват кръв за ЕМП, каква е тя, препис от анализа в хода и какви са факторите за влияние върху точността на изследването.
EMF, кръвен тест: какво е това? Подробна разбивка на анализа
ЕМП кръвен тест - какво е това? Бързата диагностика на сифилис, която се обозначава със съкращението EMF, е един от нетрепонемните серологични методи за изследване на кръвта. Този тест е предложен от имунолог от Германия А. Васерман и той е кръстен на него - реакцията на Васерман, или RW. Основните му предимства са евтиност, простота, бърз резултат..
Кръв се дава за ЕМП по време на скрининги, тоест масови прегледи, за да се определят заболявания при здрави, на пръв поглед, хора, които нямат тревожни симптоми. Понастоящем такъв тест се счита за остарял и се заменя с други, но засега, когато става дума за нетрепонемно откриване на сифилис, се използва изразът „дари кръв на RW“.
Описание на кръвния тест на ЕМП и неговата цел
Кръвен тест за ЕМП се дава не само на онези пациенти, които подозират, че имат заболяване или възнамеряват да потвърдят вече поставената диагноза, но и без да се провалят от кръводарители и бременни жени. Терапията на сифилис може да се проведе чрез употребата на антибиотици, но нелекуваната болест се развива в хронична форма, която засяга всички органи на човешкото тяло, а също така се характеризира с постоянни ремисии и рецидиви..
Изпитване се провежда в следните случаи:
- Ако се подозира сифилис.
- За потвърждаване на диагнозата латентен сифилис.
- Ако е необходимо, проверка на донора.
- Тестове за бременност.
- Скрининг.
носител
Болен пациент и телесните му течности действат като носител на сифилис. Възможна инфекция чрез сексуален контакт, чрез кръв или чрез използване на лични хигиенни предмети. Обикновено причината за заболяването е нередовният сексуален контакт. Колкото по-рано се диагностицира патологията, толкова по-бързо и лесно става лечението. За да вземете теста, можете просто да имате празен стомах. Ако не се изискват други тестове освен ЕМП, тогава просто трябва да не ядете храни в продължение на осем часа. В деня преди анализа не се изисква специална диета. Обикновено кръвта се взема от вена, но е възможно и от пръст, тъй като не е необходимо голямо количество. Какво е EMF (кръвен тест)? Нека разгледаме по-подробно.
Ако се открият антитела
Когато се открият антитела, е възможно да се прецени до известна степен проникването на инфекция в човешкото тяло. Участвайки в теста, кардиолипинът е вещество, което се извлича от сърцето на едрия рогат добитък. Специален разтвор на кардиолипин се комбинира с малко количество кръв в стъклени кладенци. Полученият разтвор се оценява след половин час от полученото количество утайка..
Необходимо е да запомните за възможни грешки. Положителният резултат не винаги означава, че пациентът е болен. Въпреки че тестът е доста ефективен, във всеки случай той трябва да бъде потвърден от други тестове, така че кръвта трябва да бъде предадена няколко пъти. Това важи особено за бременните жени. В допълнение към определянето на диагнозата, този тест дава възможност за идентифициране на стадия на заболяването от първия до четвъртия. Лечението се предписва въз основа на получената информация..
Не всички знаят, че това е кръвен тест за ЕМП.
Дешифриране на анализа за показатели за сифилис и норма
Идентичност на класа на IgM или IgG клетки
Класовата принадлежност на IgM или IgG клетки е показана: когато трепонема влезе в тялото, имунната система започва да реагира бурно на проникването на чужди клетки. Първо се образуват антитела като lgM. Можете да ги откриете още седмица, след като човекът се е заразил. lgG също се появява в тялото след около месец и е в състояние да персистира в него за дълъг период, дори ако болестта е била успешно излекувана. Наличието на този клас може да служи като индикация, че в организма е развита стабилна реакция на имунитет към бледа трепонема.
С отрицателен резултат и титрите, обозначени с думата logG до тях, човек може да прецени вторичния характер на сифилиса. Тоест, в кръвта има антитела срещу блед трепонема, обаче, това са антитела за памет, които могат да циркулират в тялото дълго време след възстановяването на пациента. В някои случаи такъв анализ може да бъде положителен, въпреки че всъщност е фалшиво положителен. Точното определяне изисква да се вземат предвид всички предишни резултати от изследванията и да се наблюдава намаляване на титъра. Всички следващи тестове могат да продължат да дават положителен резултат..
Дешифрирането на кръвен тест за ЕМП трябва да се извършва от висококвалифициран специалист.
Как да определим степента на увреждане?
Може да даде както положителни, така и отрицателни резултати. Колкото по-сериозно е поражението, толкова по-голям е броят плюсове в индикаторите.
- слабо положителна реакция - + и ++ (ако е плюс една, тогава резултатът е съмнителен);
- положителен - +++;
- рязко положителен - ++++.
Според резултатите от анализа са посочени титри на антитела. При провеждане на проучване за наблюдение на терапията титрите помагат да се определи дали пациентът се възстановява. По правило пациентът след лечение е под наблюдението на специалисти в продължение на една година. През този период той е тестван няколко пъти. Ефективността на терапията се доказва и от намаляване на титрите годишно с четири или повече пъти. При липса на имуноглобулини IgM в кръвта, можем да говорим за липсата на възобновяване на инфекцията. Наличието на IgG е възможно за дълго време след лечението, а понякога дори и цял живот.
Положителен резултат от ЕМП кръвен тест
Какво е? Трябва да се помни, че този метод има определени недостатъци. Изследване се назначава, за да се потвърдят подозренията, но далеч от всички случаи може да се разчита на надежден резултат..
Реакцията на Васерман е в състояние да има положителни показатели не само със сифилис, но и с малария, лупус и туберкулоза. За съжаление по-ефективен и точен метод все още липсва. Често такъв анализ се извършва едновременно с останалите за по-пълна картина. При бременни жени резултатът може да бъде положителен дори при липса на някакви патологии. Той е в състояние да стане фалшив и по време на менструация. Колко кръвен тест е направен за ЕМП, по-добре е да знаете предварително.
Тест за повторна проверка
След получаване на положителен резултат е необходимо да го проверите два пъти. Пациентът има право да взема други тестове и да изисква потвърждение, тъй като ЕМП не е 100% надежден. Ако се появят язви, шанкри, докато те не болят или кървят, можем да преценим, че е настъпила инфекция. Веднага трябва да се свържете със специалист. Пациентът трябва да разбере всички подробности за терапията, ефекта и състава на предписаните лекарства..
По време на бременността е възможно превантивно лечение и не е необходимо да се изоставя. Ако една жена е била лекувана от сифилис преди бременността (или в началния си стадий), лекарят може да предпише превантивен курс на лекарство. Пациентът също има право да изисква абсолютна анонимност. Лекарят не може да разпространява диагнози и терапия.
Не е необходимо да отлагате лечението, тъй като то е по-бързо в началните етапи. Необходимо е да се изоставят мазни и тежки храни, алкохол и всичко, което може да усложни лечебния процес..
Разгледахме EMF - кръвен тест. Какво е сега ясно.
ЕМФ кръвен тест
Експресната диагноза на сифилис, съкратено като ЕМП, се отнася до серологични нетрепонемни методи за изследване на кръвта. Този тест е предложен от немския имунолог А. Васерман и е кръстен на него - реакцията на Васерман (RW). Основните му предимства са простота, евтиност, бърз резултат. Кръв за ЕМП (или RW) се дарява по време на масови прегледи (скрининги) за идентифициране на заболявания при хора, които са видимо здрави, без никакви симптоми. Днес този тест е оттеглен. Той се заменя с други, въпреки че досега, когато говорят за нетрепонемна диагноза на сифилис, се използва изразът "дарява кръв на RW".
Какво е серологична диагноза?
Това е индиректен метод за откриване на патоген. Серологичните кръвни изследвания не разкриват причинителя на самата болест, но антителата, които се произвеждат от имунните клетки при въвеждането му, тоест определят присъствието му чрез реакцията на организма.
Какво представлява нетрепонемният метод??
Както знаете, сифилисът причинява бледа трепонема, свързана със спирохетите (спиралните бактерии). След въвеждането му в тялото започват да се произвеждат антитела (имуноглобулини IgG и IgM) към липопротеини и фосфолипиди, които се отделят в резултат на увреждане на клетките от спирохетата и на липидите на мембраната на патогена. Антителата към липидите се появяват в кръвта около месец след заразяването. С този тест, с първичен сифилис, те се откриват в кръвта в 90% от случаите 6 седмици след заразяването. При вторичен сифилис се отчита положителен резултат в почти 100% от случаите.
Недостатъци на метода
Основният недостатък на ЕМП е ниската му специфичност и възможността за фалшиви положителни резултати. Факт е, че антилипидните антитела могат да се произвеждат не само със сифилис, но и по други причини. Между тях:
- хронични и остри заболявания: туберкулоза, хепатит, системен лупус еритематозус, тумори, възпалителни сърдечни заболявания, кръвни заболявания, захарен диабет, склеродермия, дерматози и други;
- физиологични състояния: менструация, бременност;
- анестезия, прием на определени лекарства;
- наркомания, алкохолизъм;
- ядене на мазни храни и алкохол в навечерието на кръводаряването.
В допълнение, такова изследване е безполезно в късния стадий на сифилиса поради недостатъчна чувствителност.
Как е анализът?
За изследване обикновено се използва венозна кръв. Предава се сутрин на празен стомах, тоест последното хранене трябва да се случи не по-късно от 8 часа преди процедурата. В навечерието не се препоръчва да се пие алкохол и да се ядат мазни храни.
Две до три капки от кръвния серум на пациента се смесват с кардиолипиновия антиген в ямката на стъклената плоча и се наблюдава реакцията, която продължава 30 минути. Заключението се прави за количеството на утайката и размера на получените люспи. Интензивността на реакцията се оценява по скала от едно до четири (+, ++, +++, ++++).
При положителна реакция се изисква потвърждаване на резултата с помощта на трепонемални тестове.
Дешифриране на анализа
Резултатът от ЕМП може да бъде отрицателен или положителен. Колкото повече плюсове, толкова по-сериозно поражението:
- + и ++ - слабо положителна реакция (с един плюс, резултатът се счита за съмнителен);
- +++ - положителен;
- ++++ - рязко положителен.
В резултат на изследването са посочени титри на антитела. Ако анализът се извършва за контрол на лечението, тогава титрите определят дали е настъпило възстановяване. По правило след лечението пациентът се наблюдава в продължение на една година. През това време, тестван няколко пъти. Те казват за ефективността на лечението, ако титрите са спаднали четири или повече пъти за една година. Ако в кръвта няма IgM имуноглобулини, тогава няма възобновяване на инфекцията. IgG имуноглобулините могат да присъстват в кръвта дълго време след лечението, понякога дори цял живот.
Кога е анализът?
Необходими са нетрепонемни тестове в следните случаи:
- по време на медицински прегледи на здрави хора;
- като първичен анализ в случай на съмнение за сифилис;
- преди зачеването и по време на бременността;
- за потвърждаване на латентната форма на заболяването;
- за проверка на донора;
- за оценка на ефективността на лечението на сифилис.
Кой е назначен?
Следните категории лица получават насочване към ЕМП:
- хора със симптоми на заболяването;
- лица в контакт с пациенти със сифилис;
- хора със заразени сексуални партньори;
- деца, родени от болни майки;
- хора с други полово предавани инфекции.
Показания за скрининг
Някои популации редовно се подлагат на превантивни медицински прегледи, включително емф. Те включват:
- кръводарители;
- бременни жени;
- военен персонал;
- пациенти, приети в болницата;
- пациенти, подготвящи се за операция;
- лекари, служители на детски заведения и заведения за обществено хранене;
- хвърлен в затвора.
заключение
EMF е удобен и бърз начин за предварително диагностициране на сифилис в ранните етапи. Резултатът не може да се счита за точен, което означава, че е невъзможно да се постави диагноза, докато не се извърши пълно изследване, използвайки други методи.
ЕМФ кръвен тест
Кръвен тест за ЕМП е информативен, достъпен и евтин метод за бърза диагностика на сифилис. Изследването се провежда в обикновени клиники по направление дерматовенеролог, в клиники и диагностични центрове - на възстановима основа.
RPR или RPR (Rapid Plasma Reagin) е неспецифичен тест за бързи плазмени реакции за откриване на сифилис. Това е подобрен съвременен аналог на реакцията на Wassermann, известен като кръвен тест за RW. Методът за откриване на причинителя на сифилис RW е разработен от имунолог от Германия А. Васерман, поради което е кръстен на името му.
Показания за ЕМП
Директните индикации за изследване на кръвта за сифилис са симптоматичните прояви на заболяването:
- Първичен сифилис. В областта на проникване на бактерията (лигавицата на гениталиите, аноректалната зона или устната кухина) се появява твърд шанкър - безболезнено ерозивно уплътняване, увеличават се регионалните лимфни възли, температурата се повишава периодично до субфебрилни (37-38 ℃) стойности, неврологични симптоми (миалгия, артралгия).
- Вторичен сифилис. Характеризира се с сифилитични обриви по кожата (сифилис) във всяка област на тялото, стабилна нискостепенна температура, зачервяване на сливиците, косопад, дрезгавост.
Рутинен анализ за инфекция се дава:
- кетъринг, хранително-вкусова промишленост, медицински работници;
- бременни при регистрация в антенатални клиники и чрез три перинатални прегледа.
- донори на органи за трансплантация, за IVF и донори на кръв;
- пациенти, лекувани със сифилис;
- потенциални болнични пациенти (в подготовка за хоспитализация).
Извършва се кръвен тест за реакцията на Васерман с цялостна диагноза на други инфекции, предавани по полов път. Без съмнение кръвта за RW се проверява при новородени от майки с диагностициран сифилис.
Лабораторна идентификация на причинителя на сифилиса
Бледата трепонема (причинител на сифилиса) се отнася до грам-отрицателни бактерии от вида спирохети. В 95% от случаите инфекцията протича при незащитена интимност. Заразимост (инфекциозност) се проявява, когато концентрацията на бактерии в секреторните течности на заразено лице (сперма, вагинален секрет) и микроскопично увреждане на лигавицата в партньора.
Бактерията навлиза в междуклетъчните съединения на ендотела, клетките и тъканите, размножава се в лимфните възли. Високата вирулентност на бледия трепонема осигурява бързо разпространение на инфекцията по цялото тяло с приток на кръв и лимфа.
Бледата трепонема не се открива под светлинен микроскоп и не расте върху хранителни среди, което изключва рутинния микроскопичен анализ и бактериологичната култура (бактериална култура) от лабораторната практика. Бактериите могат да бъдат открити в кръвния серум само чрез серологични изследвания..
RPR в списъка на диагностичните методи за определяне на бледа трепонема
Серологичното изследване на кръвта се основава на имунните реакции на организма: взаимодействието на антигени (бактерии или вируси), проникнали в кръвта, и Ig имуноглобулини - специфични плазмени протеини, които са отговорни за диференцирането и унищожаването на антигените..
Трепонемални и нетрепонемни тестове се използват за диагностициране на сифилис. Трепонемално изследване - сложни и скъпи методи, използващи истински антигени на бледа трепонема. Изпълнението им е необходимо за потвърждаване на диагнозата на фалшиви положителни резултати..
Списъкът включва реакции:
- имунофлуоресценция (RIF);
- обездвижване на бледи трепонеми (RIBT);
- пасивна хемаглутинация (RPHA).
Ензимно-свързаният имуносорбентен анализ (ELISA) и имунохимилуминесценцията (IHL) са сходни. При нетрепонемните тестове за реакцията антиген-антитяло се използват евтини неспецифични антигени и имуноглобулини не се делят на титри, но общият им брой се определя. Нетрепонемните изследвания включват RPR, методът на който осигурява бърза диагноза на сифилис.
Какво е RPR анализ (Rapid Plasma Reagin)
При проникване в организма, бледата бактерия трепонема уврежда клетъчните мембрани, от които се освобождават заразените липопротеини и фосфолипиди. В отговор на това имунната система започва да произвежда специфични антитела - реагини. Реакция на проникване, т.е. появата на антигени се появява 3-4 седмици след заразяване със сифилис.
RPR антикардиолипиновият тест е насочен към намиране на реакции, произведени от имунната система. Ако те присъстват в кръвта, тогава има бактерията трепонема. За да се намали цената на анализа, като фосфолипиден антиген в ЕМП се използва аналог на бледа трепонема, кардиолипин..
Кръвният тест включва няколко стъпки. Основно серумът се изолира от кръвта на пациента чрез дефибринация (отстраняване на фибриноген протеин от плазма).
След това серумът се разрежда с изотоник и се добавя фосфолипиден антиген (кардиолипин). При наличие на инфекция в кръвта, вече са налице развити реакции.
Те реагират с кардиолипин и образуват комплекс. Липсата на реакция означава, че имунната система не произвежда специфични антитела, следователно, няма инфекция с трепонема.
При изразена реакция и образуването на комплекса антиген-антитяло се появява флокулация - образуването на люспи (утайка), което предотвратява хемолизата (естественото унищожаване на червените кръвни клетки - червените кръвни клетки). Резултатите се оценяват от интензивността на образуването на комплекси, наличието / отсъствието на реакция и хемолизата.
Надеждност на анти-кардиолипиновия тест RPR
Инкубационният период - времевият интервал от момента на заразяване със сифилис до появата на първите симптоми варира от 3 до 10 седмици. Признак за първичен (пресен) сифилис е появата на твърд шанкер. На този етап от заболяването надеждността на метода на RPR достига 90%.
Вторичният сифилис се развива след 8-16 седмици, продължава до 5 години. Точността на експресната диагностика през този период е 100%. Латентният сифилис е безсимптомна инфекция, диагностицирана с теста на RPR антикардиолипин с 98%.
Резултати от ЕМП
Резултатът се оценява като „положителен“ или „отрицателен“. Под формата на анализ има съответното обозначение "+" или "-". Отрицателна означава без реакция. Във формата за анализ се поставя знак "-" - не е открита инфекция с трепонема или сифилис в инкубационния период. "Положителна" - наличие на реакция - открита сифилисна инфекция.
Интензивността на реакцията се счита за показател за активността на инфекциозния процес:
- Много положителен. Наличието на бактерии е напълно потвърдено. Рязко положителен резултат е характерен за вторичния нелечен сифилис.
- Положителен. Установена е трепонема.
Въпреки процентната увереност, тестът за антикардиолипин RPR не е идеален. При недостатъчна бактериална активност резултатът може да бъде слабо положителен или съмнителен. Причините за фалшивия положителен резултат:
- хематологични заболявания, диабет;
- хормонален статус при жените (бременност, фоликуларна фаза на менструалния цикъл);
- oncopathology;
- кръвен алкохол и наркотици.
Подготовка за анализ и процедура
За да се намали рискът от фалшиви положителни резултати, процедурата трябва:
- Откажете се от алкохолни напитки. Етанолът разгражда мембраната на червените кръвни клетки, като ги лишава от подвижност.
- За улесняване на диетата чрез елиминиране на животински мазнини от менюто. Тяхното изобилие прави плазмата мътна.
- Намалете физическата активност (отменете спортните занимания). Физическото претоварване води до повишена коагулация на кръвта.
- Спазвайте гладно (от вечер до сутрин). Препоръчително е да дарите кръв на празен стомах.
За 2-3 дни трябва да спрете приема на лекарства. Антибиотиците са строго противопоказани. Вземането на кръв отнема не повече от 5 минути. Процедурата се провежда в отделен офис. Повечето медицински институции днес използват съвременни вакууми (при липса на спринцовка за еднократна употреба). Кръв, взета от лакътната вена.
Половин час е достатъчен за лаборантните асистенти да извършат кръвен тест на ЕМП. Поради голямото натоварване, в обикновените клиники резултатите се дават на следващия ден. В платени диагностични центрове и клиники се прави кръвен тест за блед трепонема за 20 минути. Резултатите от изследването се считат за валидни в продължение на три месеца..
Аптечен бърз тест за сифилис
В аптечните вериги днес можете да закупите експресен тест за диагнозата на сифилис у дома. Този метод няма високо информационно съдържание в сравнение с лабораторните изследвания, но при определени обстоятелства може да бъде полезен. Препоръчва се самопроверка:
- със съмнителни сексуални контакти и нечетливост на сексуалните отношения;
- в случай на проявление на симптоми, подобни на инфекция с бледа трепонема;
- при липса на възможност за преглед в поликлиника (друго медицинско заведение).
Домашното тестване се извършва чрез кръв. Пакетът включва всичко необходимо: стерилна ланцета (специална игла) за пробиване на пръста, пипети, реагенти за контакт с кръв, алкохолни кърпички, самия индикатор, инструкции за използване на теста.
Скалата за оценка е обозначена с буквите "C" и "T". Резултатите могат да бъдат:
- две червени ивици (срещу „С”, срещу „Т”) - бактерията се открива, болестта се потвърждава;
- една лента срещу "C" - трепонема не е открита;
- една лента срещу „T“ - неправилно извършен анализ (неспазване на инструкциите, липса на подходяща подготовка и т.н.), е необходим втори тест или лабораторна диагностика.
Съмнителният резултат може да се дължи и на ниското качество на самия продукт. Опции за тест:
- творчески MP-сифилис;
- имуноХром - antiTR-Express;
- тест за сифилис;
- Cito Test Syphilis.
Бързият аптечен тест за сифилис не е основа за диагноза и лечение. Резултатите от домашното тестване трябва да бъдат потвърдени или опровергани от трепонемални изследвания, проведени в лабораторията.
резюме
Тестът на ЕМП е опция за откриване на антитела към бактерията бледа трепонема, която е причинител на сифилис, в кръвта. Изследването се провежда по RPR метод (Rapid Plasma Reagin) - модифициран аналог на остарял кръвен тест за реакцията на Wasserman (RW). EMF се отнася до нетрепонемни анализи, при съмнителни резултати се изисква допълнителна диагностика с помощта на надеждни проучвания за трепонема (RIBT, RPGA, ELISA).
Назначаването на кръвен тест за ЕМП
EMF е експресна диагноза на сифилис. Анализът има абревиатура EMF, анти-кардиолипинов тест, но обозначението - RW - реакция на Wassermann е много често. Именно този немски имунолог (А. Васерман) предложи да се изследва кръвта по специален метод (серологична нетрепонемна диагноза). Такова изследване на кръвта се оказа просто, евтино и ефективно. Кой взема кръвен тест за ЕМП и откъде идва кръвта?
ЕМФ тест се дава от кръводарители, бременни жени, лекари и военни, пациенти преди операцията, както и хора, които подозират, че имат сифилис, или пациенти, подложени на лечение за това заболяване. Често такъв тест се прави от здрави хора по време на рутинни прегледи..
Изследователски метод
ЕМП кръвен тест - какво е това? Целта на този анализ е да се определи дали има патоген в кръвта. Серологичната диагностика на кръвта е индиректен метод за определяне на заболяването. Това е така, защото не се търси причинителят на болестта, а антитела в кръвта, които се появяват в тялото в резултат на работата на имунната система за борба с патогените.
Самият сифилис възниква във връзка с поглъщането на спирална бактерия - бледа трепонема.
Организмът реагира на бактериите, като произвежда антитела (имуноглобулин в кръвта IgG и IgM) на вещества, които се освобождават от увредените клетки на тялото, и върху мембраната на самия патоген. По време на изследването кардиолипин (вещество от говедо сърце) се смесва с кръвта на пациента в специални ямки.
Колко се прави кръвен тест за EDM (сифилис) и кога да изчакаме резултатите? Безспорното предимство на метода е неговата ефективност. След 30 минути този разтвор се анализира за количеството на утайката. Съвременната кръвна диагностика може да определи наличието на заболяването след шест седмици инфекция в 90% от случаите.
Минуси на метода
Значителен недостатък на кръвен тест за RW е вероятността от грешка. Падащата утайка може да бъде резултат не само от сифилис, но и от редица други заболявания. Този списък включва диабет, онкология, менструация, наркомания, прекомерна консумация на алкохол или мазни храни, кръвни заболявания и много други.
Методът на RW също не е ефективен в ранния стадий на заболяването, когато е настъпила инфекция, но реакцията в организма все още не е настъпила. Същият неуспех се наблюдава в по-късните етапи на заболяването..
обучение
Резултатите и тълкуването на кръвен тест за ЕМП може да зависи от вторични факти. Тъй като диагнозата може да бъде повлияна от приема на храна, трябва предварително да се подготвите за анализа.
Откъде идва кръвта за анализ на ЕМП? Най-често вземат кръв от вена в лакътя. В някои случаи може да се вземе кръв и за сифилис от пръста, тъй като не се изисква много за анализ.
Важно е кръвта да се дава на празен стомах (най-малко 8 часа след хранене), а ден преди това не трябва да се пие алкохол и мазни храни.
Определено количество кръв се смесва с кардиолипин и се прави заключение за наличието на болестта. Заболяването се оценява по скалата от 1 до 4..
Разшифроването
Декодирането на кръвен тест за ЕМП се състои в определяне на факта на заболяването и степента му. Всеки конкретен анализ трябва да се лекува от лекар. Въз основа на анализа се прави заключение - положително (за наличието на болестта) или отрицателно (за липсата на болестта).
Броят на плюсовете показва степента на вероятност от заболяването. Един плюс - счита се за съмнителен резултат, два знака показват слаба реакция. Три и четири признака показват наличието на болестта. Ако обаче се определят три плюса, се прави допълнителен анализ с диагноза трепонем.
След изследването се посочва не само наличието или отсъствието на реакция, но също така се изписват надписи, които показват колко антитела има в кръвта. Така че, ако се диагностицира болен пациент, тогава стрелбището дава възможност да се прецени динамиката на лечението. Положителният ефект се характеризира с намаляване на титъра 4 пъти. Липсата на имуноглобулини в кръвта също показва липсата на болестта.
Може да възникне ситуация, когато реакцията към ЕМП е отрицателна, но титрите и IgG са посочени в анализа. Тази ситуация може да се интерпретира като „вторичен“ сифилис. В този случай в кръвта има антитела, но те могат да бъдат в него дълго време след възстановяването.
Ако резултатът е положителен
В случай на положителен анализ е необходимо стриктно да се спазват редица препоръки:
- Тестът е необходим, за да бъде повторен. Трябва да се помни, че крайният резултат от анализа не е безусловен.
- Внимателно наблюдавайте появата на язви по краката, лицето, други части на тялото, лигавиците. Дори да няма кръв, самият им факт вече е признак на болестта.
- Пациентът има право да изисква анонимност по отношение на резултатите от кръвен тест и лечение.
- Необходимо е да започнете лечението възможно най-скоро, тъй като в ранните етапи то е изключително ефективно.
- Алкохолът и мазните храни трябва да се избягват по време на лечението..
При тежки стадии на заболяването са засегнати всички органи на системата. Самият пациент става пряк източник на болестта - неговата плазма и кръв.
Важно е да се разбере, че сифилисът е инфекциозно заболяване, което драстично потиска имунната система. Въпреки това, в същото време, третият стадий на сифилиса се развива само при липса на подходящо лечение.
След лечението резултатите могат да бъдат положителни за дълго време. Тази точка се нарича „фалшиво положителен“ резултат. Независимо от това, анализите ще трябва да се предават многократно и за достатъчно дълго време. Начинът на живот след лечение трябва да бъде променен радикално: не се препоръчва да се пуши, да се пие алкохол, да се яде много мазнини и, напротив, да се яде повече плодове и зеленчуци.
Дори в случай на отрицателен резултат, показващ отсъствието на болестта, лекарите препоръчват да се тества за RW всяка година.