Кръвен тест за калций: показания, препис

Биохимичен анализ на кръвта за калций - клиничен анализ, който определя концентрацията на общия калций в серума.

Концепцията за общ калций включва:

  1. Йонизираният калций представлява 50% от целия калций в кръвта.
  2. Калций свързан с протеини (главно албумин) - 40%.
  3. Калций, който е част от анионните комплекси (свързан с лактат, цитрат, бикарбонат, фосфати) - 10%.

За нормалното функциониране на организма е необходимо нивото на калций да бъде в рамките на референтните стойности, тъй като той участва в много жизненоважни процеси:

  1. Мускулно свиване.
  2. Функция на ендокринните жлези.
  3. Коагулация на кръвта, пропускливост на клетъчните мембрани.
  4. Костна система и зъби.
  5. Предаване на нервен импулс, функция на нервната система.
  6. Ензимна активност, метаболизъм на желязо в организма.
  7. Нормална сърдечна честота, сърдечно-съдова система.

Тест за йонизирана кръв на калций

Йонизираният калций е калций, който не се свързва с никакви вещества и циркулира свободно в кръвта. Той е този, който е активна форма на калций, участва във всички физиологични процеси. Кръвен тест за йонизиран калций ще оцени калциевия метаболизъм в организма. Този анализ трябва да бъде предаден на пациенти в следните случаи:

  1. Лечение след реанимация, операция, обширна травма, изгаряния.
  2. Диагностика на рак, хиперфункция на паращитовидната жлеза.
  3. Процедурата на хемодиализа.
  4. Приемане на изброените лекарства: бикарбонати, хепарин, магнезия, калциеви препарати.

Извършва се кръвен тест за йонизиран калций във връзка с определянето на нивото на общия калций и pH на кръвта. Стойността на йонизирания калций е обратно обвързана с pH на кръвта: нивото на йонизиран калций се повишава с 1,5 - 2,5% при всяко понижение на pH с 0,1 единица.

Показания за анализ

Показания за биохимичен анализ на кръвта за калций:

  1. Признаци на хиперкалцемия и хипокалцемия.
  2. Злокачествени новообразувания (рак на гърдата, рак на белия дроб).
  3. Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника.
  4. Намалена концентрация на албумин.
  5. Подготовка за операция.
  6. Мускулна хипотония.
  7. Базедовата болест.
  8. Бъбречни заболявания, уролитиаза.
  9. Болки в костите.
  10. Сърдечно-съдови заболявания (нарушение на съдовия тонус, аритмия).
  11. полиурия.
  12. Парестезия.
  13. Конвулсивен синдром.
  14. Диагностика и скрининг на остеопороза.

Симптоми на хиперкалциемия: адинамия (неподвижност), астения, повишени рефлекси, нарушено съзнание, дезориентация, слабост, главоболие, повръщане, остра бъбречна недостатъчност, сърдечна недостатъчност, тахикардия, екстрасистола, съдова калцификация.

Симптоми на хипокалцемия: главоболие, подобно на мигрена; замаяност, кариес, остеопороза, разрушаване на ноктите, косопад, суха кожа, повишени рефлекси с прехода към тетанични спазми, слабост, съсирване на кръвта (удължено време на съсирване), стенокардия, тахикардия (повишена сърдечна честота - пулс).

Хиперкалциемията е патологично състояние, което протича с болест на тялото. Има физиологична хиперкалцемия - след хранене и при новородени след четвъртия ден от живота. Хипокалцемията се диагностицира много по-често от излишния калций в организма..

Как да се подготвим за кръвен тест за калций

За да може кръвният тест за калций да даде точен резултат, е необходимо да се подложите на проста подготовка за процедурата:

  1. В навечерието на изследването не можете да пиете алкохол, пържени и мазни храни.
  2. В деня преди вземането на проби от кръв е препоръчително да се изключи тежък физически и емоционален стрес.
  3. Кръвта се дава на празен стомах, 8-10 часа след последното хранене. Препоръчва се само негазирана вода..
  4. Не се препоръчва да давате кръв веднага след флуорография, ректален преглед, радиография, ултразвук - изследвания или физиотерапевтични процедури.

Фактори, които могат да изкривят анализа

Приемът на лекарства може да повлияе на надеждността на резултата от кръвен тест за калций. Препоръчително е да откажете приема на каквито и да било лекарства 1-2 седмици преди вземането на кръвта за изследването. Ако е невъзможно да се отмени лекарството, тогава в посока на биохимичен кръвен тест за калций е необходимо да се посочи кои лекарства и в какви дози приема пациентът. Следните лекарства влияят на вашия калций в кръвта..

Увеличете нивото на калций: витамин А, витамин D, тестолактон, тамоксифен, паратиреоиден хормон, прогестерон, литий, изотретиноин, ергокалциферол, дихидротахистерол, даназол, калустерон, Са соли, андрогени, редовна употреба на диуретици.

Намалете нивото на калций: сулфати, оксалати, флуорити, тетрациклин, пликамицин, фенитоин, метицилин, магнезиеви соли, изониазид, инсулин, индапамид, глюкоза, глюкагон, гастрин, флуорити, естрогени, ергокалциферол, карбоплатин калценазин, карбоплатин калцена, карбоплатин калцена, аминогликозиди, алпростадил, албутерол.

норми

Интерпретирайте резултатите от изследването, ако специалист със съответната квалификация. Само лекар ще може правилно да прецени състоянието на пациента, отклонението от нормалния кръвен тест за калций и да постави правилната диагноза. И съответно, навреме да се предпише адекватно лечение.

Референтни стойности на кръвен тест за калций общо:

  • деца под 1 година - 2.1-2.7 ммол / л;
  • деца от 1 до 14 години - 2,2-2,7 ммол / л;
  • деца от 14 години - възрастни - 2,2-2,65 ммол / л.

Увеличени стойности

Хиперкалциемията показва следните заболявания:

  • Остра бъбречна недостатъчност.
  • Саркоидоза и други грануломатозни заболявания.
  • Ятрогенна хиперкалцемия.
  • Наследствена хипокалциурична хиперкалциемия.
  • Синдром на Уилямс (идиопатична хиперкалцемия на новороденото).
  • Хипервитаминоза D.
  • Млечно-алкален синдром.
  • Хемобластоза (левкемия, лимфом, миелом).
  • Надбъбречна недостатъчност.
  • Имобилизационна хиперкалциемия (за терапевтични цели с наранявания, вродена дислокация на тазобедрената става, болест на Педжет, туберкулоза на гръбначния стълб).
  • Злокачествени тумори
  • Първичен хиперпаратиреоидизъм (аденом, хиперплазия или паратиреоиден карцином).
  • Тиреотоксикоза.

По-ниски стойности

Хипокалцемията се наблюдава при такива заболявания:

  • Остър панкреатит с панкреатична некроза.
  • Хронична бъбречна недостатъчност.
  • Чернодробна недостатъчност.
  • Хиповитаминоза D с рахит при деца и остеомалация при възрастни (в резултат на хранителни разстройства, намалена инсулация, малабсорбция).
  • Хипоалбуминемия при нефротичен синдром и чернодробна патология.
  • хипомагнезиемия.
  • Псевдохипопаратиреоидизъм (наследствено заболяване).
  • Първичен хипопаратиреоидизъм (Х-свързан, наследствен, синдром на Ди Георги).
  • Вторичен хипопаратиреоидизъм (автоимунен, в резултат на операция).

Съдържанието на йонизиран калций в кръвта

Едно от най-важните места по време на развитието и нормалното функциониране на организма е калцият. Има две състояния, при които той е в кръвта на човек - свободен (йонизиран) и свързан с цитрати, фосфати, плазмени протеини. Добра степен на калций се счита, когато йонизиран калций в кръвта е 45% от общото количество калций в организма. Изследване на йонизиран калций в кръвта от гледна точка на информационното съдържание е много важно, тъй като в резултат на това се поставя точна диагноза и се предписва необходимото лечение.

Какво е

За да отговоря на въпроса: йонизиран калций в кръвта, какво е това? - трябва да разберете, че точно тази фракция оказва значително влияние върху нервно-мускулната проводимост, регулирането на възпалението и работата на сърдечния ритъм.

В допълнение, калцият изпълнява такива функции в организма като:

  • влияе върху образуването и растежа на костните материали;
  • участва в процеса на коагулация на кръвта;
  • проверява интензивността на ензимите;
  • участва в образуването на хормони.

В допълнение, калциевите йони в кръвта спомагат за укрепването на стените на кръвоносните съдове, повишават устойчивостта на организма към различни алергии и инфекции..

норма

При йонизиран калций в кръвта нормата (средностатистически цифри) е в границите от 1,02 до 1,37 ммол / л. Калциевите показатели пряко зависят от възрастовата група на човек. В различни изследователски лаборатории референтните данни могат да бъдат на дребно. Следните са нивата на калций в кръвта при деца и възрастни:

възрастНаличието на калций
Деца до една година1,02–1,37 mmol / L
Деца от една година до четиринадесет години1.28–1.32 mmol / L
Възрастни1,16–1,3 mmol / L

Повишено ниво

Когато йонизираният калций в кръвта е повишен (хиперкалцемия), тогава трябва да се имат предвид следните причини за увеличаването на калция в организма, довел до това състояние:

  • метаболитни аномалии на кръвната хемостаза по вид ацидоза;
  • прекомерна безпричинна активност на производството на калций при новородени (синдром на Уилямс);
  • прекомерно количество витамин D в организма;
  • бъбречна патология;
  • злокачествени тумори и наличието на метастази в костната тъкан;
  • наследствена хиперкалцемия;
  • хиперпаратиреоидизъм, свръхпродукция на паратиреоиден хормон (хормон на щитовидната жлеза);
  • кръвни заболявания: левкемия, лимфом и др.;
  • доброкачествени тумори на щитовидната жлеза;
  • повишен прием на храни с калций.
Заболяване на щитовидната жлеза

Симптоми на хиперкалциемия:

  • честа астеничност и нарастваща слабост;
  • намалена физическа активност;
  • диспептични разстройства (гадене, повръщане);
  • постоянно чувство на жажда;
  • конвулсивен треперене на крайниците;
  • сърдечна тахикардия, нарушение на сърдечния ритъм.

При продължително поддържане на състояние с хиперкалцемия, калциевите отлагания започват да се образуват в кръвоносните съдове, черния дроб и бъбречните тъкани. Има шанс за развитие на сърдечна недостатъчност.

понижение

В случаите, когато йонизираният калций в кръвта е понижен (хипокалцемия), се получават следните причини за ниски нива на калций:

  • липса на витамин D в организма;
  • в резултат на изгаряния на значителни участъци от кожата;
  • с метаболитна алкалоза;
  • ако децата имат рахит;
  • с панкреатит и бъбречна недостатъчност;
  • с ниско съдържание на магнезий в кръвта;
  • в следоперативния период от време;
  • с лоша абсорбция на калций в червата.

Симптоми, характерни за хипокалцемията:

  • повишена нервна раздразнителност;
  • лабилно емоционално състояние;
  • често чувство на замаяност и главоболие;
  • проявата на остеопороза, ерозия на нокътната и зъбната тъкан;
  • са показани суха кожа, чупливост и слабост на косата;
  • диагностицирана с тахикардия;
  • времето за съсирване на кръвта се увеличава.
Проява на остеопороза

Подготовка за анализ

Причините за провеждането на кръвен тест за йонизиран калций са:

  • признаци на излишък или липса на калций в организма;
  • злокачествени тумори;
  • стомашно-чревни заболявания;
  • подготовка за хирургични интервенции;
  • отклонения в сърдечно-съдовата система;
  • мускулна слабост, болка в мускулната и костната тъкан;
  • появата на конвулсивни мускулни контракции;
  • патологични отклонения в уретрата;
  • ниско съдържание на протеин в кръвта.

По време на прилагането на терапевтичните мерки, с използването на кръвни продукти и глюкозно-солеви разтвори, мониторингът на калция се извършва всеки ден или по-често, ако е необходимо.

За да се сведе до минимум грешките при получаване на резултати от кръвни изследвания, трябва да се спазват следните изисквания:

  • в навечерието на изследването не се подлагайте на силно физиологично претоварване;
  • ден преди изследването не яжте мазни храни и не пийте алкохолни напитки;
  • най-малко дванадесет часа преди анализа, спрете да ядете, изследвайте на празен стомах;
  • не пушете един час преди анализа;
  • физиологичните процедури и инструменталните изследвания са забранени преди анализа.

Множество вещества могат да повлияят на нивото на калций в организма, в резултат на това два или четиринадесет дни преди изследването е много важно да се спре или да се сведе до минимум приемът им. Този проблем трябва да се наблюдава от лекуващия лекар. Ако е невъзможно да се премахне лекарството, тогава във формуляра за записване на резултатите от анализа е посочено кое лекарство и в каква доза пациентът приема в текущия период. Това ще помогне да се направи изследването по-точно..

Когато се появят симптоми на патология на циркулацията на калций в организма, се препоръчва да не се отлага лечението на лекар. Опитът да направи самодиагностика и да премахне симптомите самостоятелно, може да доведе до сериозни патологии в организма.

Какво показва анализ на йонизиран калций в кръвта: нормата и причините за промените

В човешката кръв калцият съдържа общо и йонизирано. В йонизирана форма не се свързва с протеини и други елементи. Отклонението на свободния калций от нормалния може да е признак на сериозно заболяване. Ако подозирате нарушение, трябва да се подложите на преглед.

Кръвен калций

Калцият играе голяма роля в метаболизма на организма. Тази макроклетка се намира не само в костната тъкан, но и в биологичните течности. В кръвта той присъства както в свързана форма (под формата на соли), така и в свободна форма (йонизиран калций). Съдържанието на безплатни макронутриенти трябва да бъде около 45% от общото количество. Йонизираният калций изпълнява редица основни функции в организма:

  • участва в коагулацията на кръвта;
  • помага за укрепване на костната тъкан;
  • регулира активността на ензимите;
  • осигурява провеждане на нервни импулси към мускулните влакна;
  • влияе върху работата на сърдечно-съдовата система;
  • влияе върху производството на ензими.

Нормалното ниво на свободен калций в кръвта повишава устойчивостта на организма към различни инфекции, помага за укрепване на кръвоносните съдове. Макронутриентът в йонизирана форма е отговорен за свиването на мускулните влакна. Ако съдържанието му в кръвта е по-ниско или по-високо от нормалното, може да се наблюдава слабост или, обратно, повишен тонус, конвулсии.

Ако концентрацията на калций в кръвта надвишава установената норма, често има провали в сърдечния ритъм. Развиват се аритмия и други патологии на сърдечно-съдовата система. Някои заболявания са трудни за лечение. Необходимо е да се установи нарушение на калциевия метаболизъм в ранните етапи.

Как се регулира нивото

Концентрацията на калций в кръвта постоянно се регулира и поддържа на определено ниво. Това се дължи на абсорбцията на макронутриент в дебелото черво, метаболитните процеси в костната тъкан и последващата реабсорбция в бъбреците и отделянето с урина. Паратиреоидният хормон, калцитриол (витамин D3), калцитонин са отговорни за регулирането. В същото време витамин D3 и паратиреоидният хормон увеличават концентрацията, а калцитонинът намалява. Паратиреоидният хормон е отговорен за:

  • повишаване на плазмената концентрация на калций;
  • превръщане на неактивен витамин D в D3 в бъбреците;
  • бъбречна реабсорбция на калций.

Съществува обратна връзка между паращитовидния хормон и калция. С хипокалцемия се отделя хормонална секреция. Ако концентрацията на макронутриента в кръвта се увеличи, секрецията на хормона намалява. Калцитонинът осигурява изход на йонизиран макронутриент.

Калциевият метаболизъм в организма може да бъде нарушен, когато се появят различни неизправности. Паратиреоидният хормон се произвежда от щитовидната жлеза. При заболявания на ендокринната система, щитовидната жлеза съставът на кръвта се променя, което води до сериозни последици. Обмяната на макронутриенти в организма е сложен процес. Не винаги зависи от храненето и начина на живот. Има по-фини регулаторни механизми, на които не е много лесно да се повлияе..

Йонизиран калций в кръвта: нормален

Съдържанието на калций в кръвта зависи от възрастта на човека и някои други фактори. Има стандарти, върху които трябва да се съсредоточите. Но тези норми са осреднени. По-точна консултация може да даде само лекар, като направи корекции за здравословното състояние, физическите параметри. Нормалните стойности са показани в таблицата:

Възрастова категорияСъдържанието на йонизиран калций, ммол / л
Новородени до 10 дни живот1,9-2,6
Деца под 2 години2.25-2.75
Деца от 2 до 12 години2,2-2,7
От 12 до 60 години2.1-2.55
60 до 90 години2.2-2.45
От 90 години2.0-2.4

За диагнозата се използва само венозна кръв. Трябва да сте добре подготвени за кръводаряване. Някои храни могат да имат ефект върху резултатите. В този случай изследването няма да бъде информативно. Употребата на мляко, кафе, ядки и някои други продукти е забранена един ден преди кръводаряването. Алкохолните напитки също трябва да бъдат забранени..

Повишен калций в йонизирана кръв: причини

Увеличаването на калция в кръвта се нарича хиперкалциемия. Такава патология не преминава безсимптомно. Придружава се от следните симптоми:

  • намалена физическа активност;
  • умора;
  • нарушение на сърдечния ритъм, повишен сърдечен ритъм;
  • жажда;
  • спазми.

От време на време човек може да изпита гадене, виене на свят. Понякога хиперкалцемията е придружена от повръщане. Ако нарушението е хронично, калцият постепенно се натрупва по стените на кръвоносните съдове, в бъбреците и черния дроб. Може да се появи сърдечна недостатъчност..

Хиперкалциемията не се проявява без причина. Патологията се развива на фона на недохранване или вътрешни нарушения. Най-честите причини за хиперкалциемия включват:

  • повишено производство на калций при новородени (синдром на Уилямс);
  • метаболитни нарушения на хемостазата (по вид ацидоза);
  • консумиране на големи количества храни с витамин D и калций;
  • злокачествени костни тумори;
  • остра бъбречна недостатъчност;
  • доброкачествено заболяване на щитовидната жлеза;
  • кръвни заболявания;
  • недостатъчна функция на надбъбречната кора.

Хиперкалциемията е хронично заболяване. Ако родителите имат проблеми с метаболизма на калций, трябва да сте по-внимателни към здравето на децата, редовно провеждайте всички необходими прегледи.

Йонизиран калций

понижен: причини

Хипокалциемията се изразява в намаляване на концентрацията на макронутриент в кръвта. Анализът показва патологията добре. Това нарушение е често срещано и се придружава от следните симптоми:

  • мускулни и крайни болки;
  • тремор на ръцете;
  • влошаване на благосъстоянието;
  • суха кожа;
  • изтръпване на ръцете;
  • плешивост;
  • повишена чупливост на косата и ноктите;
  • увреждане на паметта;
  • безсъние;
  • остеопороза;
  • болки в кръста.

Недостигът на йонизиран и свързан калций често се наблюдава при бременни жени. Това води не само до влошаване на благосъстоянието, но и до нарушено образуване на плода. Поради тази причина характерните симптоми не могат да бъдат игнорирани. Ако има съмнение за хипокалциемия, на бъдещата майка трябва да се предпишат калциеви препарати. В някои случаи е достатъчно да коригирате диетата. Хипокалцемията при кърмачки води до влошаване на лактацията.

Намаляване на концентрацията на калций в кръвта се случва не само поради недохранване и недостиг на витамин D. Най-честите причини за хипокалцемия включват:

  • дефицит на рецептори за тъканни паращитоидни хормони;
  • дефицит на албумин (с цироза);
  • цитостатично лечение;
  • остра алкалоза;
  • хипопаратиреоидизъм (първичен или след операция).

При новородени хипокалцемията често се свързва с нарушен метаболизъм на калций в тялото на майката. Постепенно индикаторите трябва да се изравнят. За това могат да се предписват витамини и други лекарства. При деца от първата година от живота липсата на йонизиран калций в кръвта е свързана с недостиг на витамин D, рахит. Това е особено често при бебета, родени през зимата. Ходенето на чист въздух в слънчево време помага да се компенсира дефицита на витамин D, тъй като производството му се усилва чрез излагане на ултравиолетови лъчи..

При хипокалцемия се появяват проблеми със зъбите. Емоционалното състояние на човек става нестабилно. Хората с тези нарушения често изпадат в депресия. Твърде бързите промени в настроението също са характерни..

Хипокалцемията при деца от първата година от живота може да доведе до забавяне на физическото и психическото развитие. Тези бебета имат костни деформации. Зъбите изригват късно и се влошават бързо.

Йонизиран анализ на калций

Ако се появят симптоми на хипокалцемия или хиперкалцемия, консултирайте се с лекар. Задължителните индикации за кръводаряване за определяне на йонизиран калций са:

  • стомашна язва;
  • подозирана онкология или диагностициран рак;
  • намален албумин в кръвта;
  • предстоящи операции (за определяне на коагулацията на кръвта);
  • нарушена функция на гладката мускулатура;
  • нарушения в отделителната система;
  • остеопороза;
  • нарушения на щитовидната жлеза.

Когато пациентът с интензивно лечение се прилага с венозно приложение на кръвни продукти и глюкозо-солни разтвори, мониторингът на нивото на калций се проследява ежедневно или дори по-често, според показанията. Възможно е да се определи нивото на калциеви йони само след изследване на кръвта. Подготовката за него включва:

  • изключване на консумацията на алкохол ден преди теста;
  • отказ от мазна, сладка, висококалорична храна ден преди кръводаряване;
  • отказване от тютюнопушенето 2 часа преди кръводаряване;
  • диета 2 дни преди кръводаряване (не можете да ядете ядки, да пиете газирана вода).

Не се препоръчва да давате кръв по-малко от ден след ултразвук, рентгенови изследвания, физиотерапия. Всичко това може да повлияе на чистотата на анализа. Дарявайте кръв строго на празен стомах.

Анализът може да бъде повлиян от медикаменти. Поради тази причина трябва да се консултирате с вашия лекар, преди да посетите лечебното помещение. Ако е възможно, лекарствата трябва да бъдат изоставени за известно време. В противен случай трябва да информирате лекаря си за всички лекарства, които приемате..

Диагностика и лечение

Лабораторните методи на изследване не позволяват да се постави правилна диагноза. Необходими са допълнителни изследвания, тъй като поради различни причини може да възникне отклонение от нормалната концентрация на калций в кръвта. Като допълнителни методи за изследване могат да се предложат:

  • Ултразвук на вътрешните органи;
  • рентгенографски изследвания;
  • кръвен тест за хормони;
  • кръвен тест за съдържанието на други електролити (фосфор, натрий, хлориди).

За диференциална диагноза се използват провокативни тестове (с витамин D, калцитонин). Лекарят предписва изследвания в зависимост от наличието на определени симптоми. Ако бъде поставена диагноза, терапията трябва да е насочена към лечение на основното заболяване. Едва след това ще бъде възможно да се нормализира концентрацията на калций в кръвта.

При умерена или тежка хиперкалцемия пациентът трябва да бъде хоспитализиран. Лечението се провежда в болница. Лечението на патологията може да се проведе в няколко направления:

  • повишена екскреция на калций с урината;
  • намалена абсорбция на калций в дебелото черво (прием на фосфати, глюкокортикостероиди);
  • потискане на костната резорбция.

При много сериозни животозастрашаващи състояния може да се предпише хемодиализа с използване на нискокалциев диализен разтвор. Тази процедура помага спешно да се намали концентрацията на калциев йон в кръвта. В някои случаи патологията може да бъде излекувана само чрез операция. Когато концентрацията на свободен калций в кръвта е по-висока от 2,75 mmol / L, може да се предложи хирургична намеса за отстраняване на паращитовидните жлези. След операция, за да се избегне „синдром на гладната кост“, на пациента се предписват калций и витамин D.

При леки форми на хипокалцемия лекарите препоръчват диета. Диетата трябва да съдържа храни, съдържащи калций (извара, риба, сусамово семе, мляко), както и витамин D. Ако симптомите на нервно-мускулна раздразнителност са тежки, може да се предпишат инжекции с калциев глюконат. Когато заедно с недостиг на калций се наблюдава недостиг на магнезий, се поставя допълнителна капкомер с магнезиев сулфат.

Йонизираният калций трябва да присъства в кръвта в рамките на дадена норма. Отклонението на индикатора от съществуващите стандарти може да показва редица патологии. Често се среща тест за свободен калций. Според резултатите от изследването, лечението може да бъде предписано за предотвратяване на тежки последици.

Скоростта на калций в кръвта: причини за отклонения, симптоми, лечение

Недостиг на калций при жени и мъже в организма: причини, симптоми, методи на лечение

Каква е опасността от калция в съдовете и защо той се натрупва

Възможно ли е да дарите кръв, за да определите нивото на витамините

Кръвен тест за йонизиран калций - какво е това?

Калцият далеч не е последната стойност в най-важните процеси в живота. В тялото той е представен на две фракции.

Единият е свързан с цитрати, фосфати и протеини, а вторият е свободен или йонизиран. Вторият вариант е 45% от общия калций в организма. Нивото на йонизиран калций е основният показател в диагнозата.

Какво е йонизиран калций??

Всеки поне веднъж в живота си се натъкнал на концепцията за йонизиран калций. Но не всеки знае какво е. Терминът характеризира концентрацията на вещество, участващо в минералния метаболизъм. В медицината се обозначава с комбинация от букви - Са.

В човешкото тяло този вид калций изпълнява следните функции:

  • Участва в укрепването на имунната система,
  • Регулира кръвното налягане,
  • Оказва влияние върху състоянието на хормоналната система,
  • Активира ензимите,
  • Участва в изграждането на зъби и кости,

Източници на калций

Храни, богати на калций

Калциевите йони влизат в тялото с храната. Богат източник на млечни продукти с калций. Определено количество вещество се намира в зърнените култури и бобовите култури.

Ако на организма му липсва калций, тогава акцентът е върху следните продукти:

Процесът на асимилация директно зависи от витамин D. Поради това се препоръчва приема на двата елемента заедно. Йонизиращият калций се усвоява много по-лошо, когато ядете храни, съдържащи палмово масло или животински мазнини.

Наличието на алкален сок, който се отделя в стомаха, също влияе негативно на абсорбцията. Образованието му предизвиква консумацията на голямо количество сладка храна..

Какво казва патология?

Има редица признаци, на които лекарят разчита, когато поставя диагноза. Интензивността на тяхното проявление може да бъде различна.

Следните фактори могат да показват аномалии в нивата на калций:

  • раздразнителност,
  • Бавен растеж на детето,
  • Чупливи нокти,
  • Високо кръвно налягане,
  • Сърдечен ритъм,
  • Припадъци и изтръпване в крайниците,

Правила за подаване на анализ

В рамките на безплатната медицинска застраховка е невъзможно да се определи нивото на йонизиран калций. В биохимичния анализ се появяват елементи като натрий, калий, глюкоза и др. Определянето на свободен Са се извършва в платените клиники.

Анализът показва точното ниво на калций в организма. Резултатът може да се съди по наличието или отсъствието на определени нарушения.

Основните принципи на подготовка за анализа включват:

  • Кръвта се дава на празен стомах или 8 часа след последното хранене,
  • Предния ден трябва да се откажат от алкохола и мазните храни,
  • В случай на прием на лекарства, трябва да информирате Вашия лекар,
  • Няколко дни преди теста е необходимо да се ограничи физическата активност,
  • Един час преди вземане на кръв,

Границите на нормата в кръвта

За всяка възрастова категория има ограничения за съдържанието на калциеви йони в кръвта. Възможни са малки отклонения. Останалото говори за патология.

Нормата е представена в следната таблица:

Възраст на човекаИндикатори Ca (mmol / L)
При деца под една годинаот 1,2 до 1,37
При деца под 14 годиниот 1.28 до 1.32
При възрастни1,16 до 1,3


При жените и мъжете параметрите на нормата са еднакви. Но по време на бременност нуждата на жената от калций значително се увеличава. За да регулирате нивото му, се предписват специални лекарства.

Причини за увеличението

Повишеното съдържание на калций в организма е толкова нежелателно, колкото и дефицитът му. Това състояние се нарича хиперкалцемия в медицината..

Причините за появата му са следните:

  • Наличието на левкемия или миелом,
  • Пренасищане с витамин D,
  • гигантизъм,
  • Хроничен ентерит,

Понякога резултатът от анализа е погрешен. Ако се допуска вероятност от грешка, изследването се повтаря..

Увеличаването на веществото провокира приема на лекарства, съдържащи следните елементи:

  • Диуретиците,
  • Калциеви соли,
  • Тироксин,
  • Литиеви соли,

Причини за спада

Като част от всяко изследване за човек може да бъде неприятно откритие, че нивото на калций в тялото му е понижено. Многократният анализ не винаги има смисъл. Преди да се чудите как да увеличите количеството на веществото, разберете възможните причини за отклонението.

Те включват следното:

  • Заболяване на бъбреците,
  • Недостиг на магнезий,
  • Следоперативен период,
  • Панкреатит,
  • Обширни изгаряния,
  • Йонният калций се абсорбира дефектно,

Знаци, показващи отклонение

Ярко изразените симптоми могат да говорят за нарушения, възникващи в тялото. Тяхното присъствие е основателна причина да видите лекар и да вземете подходящи тестове.

Следните симптоми помагат да се диагностицира отклонение:

Ниско CaНивото на Са се увеличи
раздразнителностпоява на гадене и повръщане
разрушаване на костната тъкан и зъбитекрампи
суха кожа и чупливи ноктиповишена жажда
замаяност и главоболиеотслабено състояние
нарушение на кървенето
появата на тахикардия

Диагностика и лечение

Диагностичните манипулации трябва да се извършват от компетентен специалист. В никакъв случай не можете да търсите симптомите на заболяването и да премахнете последствията от него. Ако нивото на калций е под нормата, на пациента се предписват определени лекарства..

Предписването се извършва в строго индивидуален ред. Възможно е да се намали количеството на калций с помощта на диета и прием на лекарства, които допринасят за измиването на веществото от тялото..

По време на лечението се вземат предвид следните принципи:

  • Биохимичният кръвен тест не е показателен за определяне на нивото на калций в организма,
  • С увеличаване на материята приемът на протеинови храни, кафе и сол трябва да бъде ограничен,
  • От голямо значение е начинът на живот на човек. Неспазването на лошите навици допринася за бързото възстановяване,
  • Кръвта е основният показател в диагнозата. Няма нужда да разчитате само на симптоми,

Изследването на йонизирано с калций

Йонизираният калций е много важен компонент, когато става въпрос за процеса на растеж и как функционира тялото като цяло. Наличието на калций в кръвта се определя от две форми.

Това е същото йонизирано, другото му име е безплатно и се свързва с плазмени протеини, фосфати и цитрати. Нормата предполага, че йонизираният калций в кръвта заема около 45 процента от общия брой.

Анализът за този компонент е много важен от информационна гледна точка, тъй като помага да се изясни диагнозата и следователно да се избере правилното лечение.

Главна информация

Калцият в кръвта е един от най-важните минерали, който работи с нервно-мускулната система, отговорен за нейната проводимост, идва на помощ при възпаление и помага за регулиране на сърдечната честота.

Ако в организма няма достатъчно йонизиран калций, човек е изправен пред конвулсивен синдром и тетания.

Ако йонизираният индекс се повиши, тогава е възможно наличието на остеопороза, солеви отлагания в съдовите стени и сърдечните клапи..

Вече беше отбелязано, че съотношението на общия и йонизиран калций е показател 45 процента. Съответно, когато става въпрос за свързана форма, тя отнема останалите 55 процента. Разделяйки този индикатор на компоненти, важно е да се подчертае, че четиридесет процента отиват на съединението с протеин, а 15 са комбинация от цитрат-фосфор.

Останалите 45 процента са нормата на йонизираното състояние в активното му проявление. Учените предполагат, че микроелементът с лигамент има по-слаб ефект, което засяга системите и органите на тялото.

Дори ако индикаторът е понижен или увеличен, що се отнася до общия параметър, това не е референтен индикатор за неправилен метаболизъм..

Йони са отговорни за изпълнението на всички основни функции:

  • ефект върху ензимното ниво;
  • предаване на импулс от нервен ред;
  • свиване на мускулните влакна;
  • регулиране на скоростта, с която коагулира кръвта.

Свързаният вид калций е необходим на организма за транспортиране. Те нямат осезаем ефект върху клетките. Анализ, който определя количеството на йонизиран калций, помага да се провери нивото на минералния метаболизъм в организма. Ако индикаторът е нисък или броят му е увеличен, можем да говорим за проблеми с баланса на химичното вещество.

Използването на анализа и неговата цел

Ако е важно лекарят да оцени предварителните показатели за метаболизма на калций, то общата цифра ще бъде напълно достатъчна. Често такъв параметър се разбира като анализ на свободен калций, тъй като съотношението на компонентите е строг показател.

За някои пациенти обаче това не работи поради нарушение на съотношението, следователно не е необходимо да се казва, че общият показател за калций е диагностично важен при оценката на едноименния обем като цяло.

В такива случаи се определя нивото на калций с йонизация.

При големи промени в концентрацията на този индикатор могат да се предизвикат по-бавни или обратно ускорени показатели за сърдечен ритъм, мускулни спазми, объркване.

В особено тежки случаи е възможна кома..

Периодично определяне на нивото на калций е необходимо както по отношение на подбора на лечение, така и обичайната профилактика, която е насочена към предотвратяване на различни видове усложнения.

Ако говорим за доказателствата, в които е предписано изследването, тогава те са различни. Често се прави тест заедно с тест за паращитовиден хормон. Концентрацията на тези два компонента е необходима, за да се определи дали човек има проблеми с бъбреците.

Говорим за бъбречна недостатъчност, която се превърна в хроника. Такъв комплекс от тестове ви позволява да откриете хипертиреоидизъм, който се провокира от недостатъчно бързо отстраняване на фосфатите от тялото..

В допълнение, лабораторно изследване ще ви позволи да наблюдавате резултатите от лечението.

Ако лекарят подозира повишено или намалено ниво на йонизиран калций. Тук специалистите се основават на симптомите, присъщи на всяко едно от условията. Повишеното ниво често се изразява като слабост, умора, загуба на апетит. Провокира прекомерно количество калций при задържане на изпражненията, често уриниране, повръщане и на фона на всичко това, жажда.

Намаленото ниво се проявява като спастична болка в корема, пръстите започват да треперят, мускулите постоянно потрепват. Ръцете и кожата около устата започват да изтръпват, мускулни спазми могат да се регистрират в същите области.

Освен това не можете да направите без да проверите дали пациентът е в сериозно състояние, за което се използват разтвори, инжектирани интравенозно и течности, които заместват кръвта. Не можете без проверка при подготовка за операцията и за нарушения на естеството на албумините.

Норма и отклонения

Анализът на йонизиран калций трябва да се дешифрира, като се вземе предвид възрастта на човека. Ако говорим за средни стойности, тогава присъствието на минерала може да се колебае в рамките на 1,02-13,7 mmol / l.

Не забравяйте за възможното отклонение на нормите на една лаборатория в сравнение с друга, така че трябва да се съсредоточите върху тези показатели, които са предписани в анализа като референтни.

Следното трябва да се счита само за ориентировъчен.

Така че за възрастовата категория деца, които са под 1.02-1.37 ммол / л, ще бъде нормален показател. За по-големи деца, от една до 14 години, нормата е малко по-висока. Това е показател от 1.28-1.32 mmol / L. От 14-годишна възраст показателите за деца съответстват на възрастни, което трябва да бъде на ниво от 1,16-1,3 ммол / л.

Ако анализът казва, че нивото на калций в кръвта ви е повишено, тогава това може да сигнализира за различни патологии..

Трябва да се подчертае отделно, че свободната форма на калций не се влияе от състава на кръвните протеини.

Нарушение на pH обаче, което се разбира като киселинно-алкален индикатор на среда, може да изиграе жестока шега. Намаляването на pH, наречено ацидоза, повишава нивото на йона.

В допълнение, прекомерният прием на витамин D, първичният хиперпаратиреоидизъм и редица онкологични проблеми могат да проектират повишено ниво на активния вариант на калций..

Лекарствата, които приемате, също могат да повлияят на резултатите..

Ако анализът покаже, че йонизираният индикатор е повишен, тогава прекомерното присъствие на калций в храната, приемът на литий, тироксин или диуретици може да провокира това.

Важно е да се подчертае, че анализът се влияе отвън. Говорим за грешна подготовка за него. Така че увеличение може да се регистрира с кръводаряване вечер, а не сутрин. Не могат да бъдат изключени лабораторни грешки. Продължителното задържане на кръв във въздуха може да доведе до определени реакции, регистрирани от анализаторите като повишени нива на калций..

Капка и подготовка

Ако индикаторът за йонизиран калций е понижен, тогава можем да говорим за повишаване на pH. Витаминният дисбаланс в организма може да доведе до такива показатели, когато нивата на витамин D са понижени..

Освен това лекарите се сблъскват с такъв резултат от тестове при пациенти при лечение на обширни изгаряния, хипопаратиреоидизъм, неговата псевдо форма. Невъзможно е да се изключи от списъка на възможните причини панкреатит, сепсис, травма, периодът след хирургични интервенции, многоорганна недостатъчност.

Хиперосмоларните състояния, възникващи при захарен диабет, също могат да повлияят на нивото на калция. В допълнение, намалената честота е характерна за хора, които са били преливани с цитратна кръв..

За изследвания винаги се взема венозна кръв, чието доставяне включва строг 12-часов пост. Половин час преди кръводаряването трябва да се изключи: тютюнопушенето, пренапрежението не само от физическа, но и от емоционална гледна точка.

Резултатът може да бъде повлиян, както вече беше отбелязано по-горе, от времето на анализа. Тъй като калцият е подложен на ежедневни колебания, се препоръчва да го приемате сутрин, когато процентът е най-нисък. До вечерта нивото сериозно се увеличава.

Неправилни действия на лаборантки не могат да бъдат изключени. Става въпрос за дълго време да останете кръвна проба на открито. Това се отразява на нивото на pH нагоре, увеличавайки показателя за йонизиран калций.

Следователно, вземането на проби от кръв в съответствие с анаеробните условия е важно.

Важно е жените да знаят, че приемането на орални контрацептиви може да понижи калция, докато инжекционните, напротив, повишават нивото им. При повишен калций може да се срещне йонизираният тип, докато приемате соли, диуретици. Други класове лекарства влияят на нивото му надолу. Значителен спад се наблюдава при хора от по-възрастната възрастова група.

Йонизиран калций в човешкото тяло

Калцият играе важна роля в процеса на растеж и жизненоважна дейност на организма. В кръвта той е под формата на две фракции: свободна (йонизирана) и свързана с плазмените протеини, фосфати или цитрати.

Обикновено свободната фракция е около 45% от общото ниво на калций..

Анализът на йонизиран калций е много информативен, тъй като именно той ви позволява по-точно да определите диагнозата и да изберете правилното лечение.

Каква роля играе калция в организма?

Калцият е важен микроелемент, който влияе на метаболитните процеси в организма. Той изпълнява следните функции:

  • влияе върху растежа и развитието на костната тъкан;
  • участва в процеса на коагулация на кръвта;
  • регулира ензимната активност;
  • осигурява добра проводимост по протежение на нервните влакна до мускулите;
  • влияе на свиването на мускулните влакна и сърдечния мускул;
  • участва в производството на хормони.

Здравето на костите и зъбите зависи от съдържанието на калций в организма.

В допълнение, калциевите йони допринасят за укрепването на съдовата стена, повишават устойчивостта на организма към инфекции и алергични реакции.

Нормален калций в кръвта

Съдържанието на йонизиран Са в кръвта зависи от възрастта на човека. Средните стойности обикновено варират от 1,02 до 1,37 mmol / L. Важно е да се знае, че референтните стойности по време на анализа могат да се различават в зависимост от лабораторията, провела изследването. Таблицата по-долу показва средните стойности на нивата на калций:

Възрастова категорияСъдържанието на Са, ммол / л
Новородени и деца до 1 година1,02 - 1,37
Деца над една година до 14 години1.28 - 1.32
Възрастни1,16 - 1,3

Причини за повишени Са йони в кръвта и характерни симптоми

Повишаване на калция (хиперкалциемия) може да възникне при следните състояния:

  • метаболитни нарушения на хемостазата по вид ацидоза;
  • повишено производство на Са при новородени без причина (синдром на Уилямс);
  • излишък от витамин D;
  • остра бъбречна недостатъчност;
  • злокачествени тумори и метастази в костната тъкан;
  • наследствена хиперкалцемия;
  • хиперпаратиреоидизъм, при който се наблюдава хиперпродукция на хормона на паращитовидните жлези (паратиреоиден хормон);
  • кръвни заболявания: левкемия, лимфом и други;
  • доброкачествени туморни образувания на паращитовидната жлеза;
  • недостатъчност на функциите на надбъбречната кора;
  • увеличен прием на храни, съдържащи Ca.

За определяне на йонизиран калций е необходимо вземане на проби от венозна кръв.

За хиперкалцемията са характерни следните симптоми:

  • постепенно нарастваща слабост, умора;
  • намалена физическа активност;
  • диспептични разстройства (усещане за гадене, повръщане);
  • появата на жажда;
  • конвулсивно потрепване в крайниците;
  • увеличаване на сърдечната честота, нарушаване на сърдечния ритъм.

При продължителна хиперкалцемия калциевите отлагания в съдовете, бъбречната и чернодробната тъкан. Може да се развие сърдечна недостатъчност..

Защо намалява йонизирания Са в кръвта и как се проявява?

Намаляване на калция (хипокалцемия) може да настъпи при следните условия:

  • с недостиг на витамин D;
  • след обширни изгаряния;
  • с метаболитна алкалоза;
  • ако детето има рахит;
  • с бъбречни патологии, панкреатит;
  • ако магнезият в кръвта е понижен;
  • в следоперативния период;
  • с недостатъчна абсорбция на Са в червата.

Недостигът на ка-йон може да се появи със следните симптоми:

  • при пациенти повишена нервна възбудимост;
  • емоционалното състояние става лабилно;
  • характерни са мигренозни главоболия, замаяност;
  • остеопороза, унищожаване на зъбна тъкан, нокти;
  • кожата става суха, а косата - чуплива и слаба;
  • появява се тахикардия;
  • нарушава се коагулацията на кръвта - периодът, необходим за спиране на кървенето, се удължава.

При недостиг на калций в организма се развива остеопороза.

Показания за анализ на Ca йони

Биохимичният анализ за йонизиран Са е често срещан в болниците. Тъй като носи важна информация за минералния метаболизъм в организма както на възрастен, така и на дете.

Показания за изследването са следните състояния:

  • признаци на дефицит или излишък на калций в организма;
  • злокачествени тумори;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • предоперативна подготовка;
  • патология на сърдечно-съдовата система;
  • мускулна болка, костна тъкан, мускулна слабост;
  • конвулсивни прояви;
  • нарушение на чувствителността в тъканите;
  • заболявания на отделителната система;
  • намаляване на кръвните протеини.

Когато пациентът с интензивно лечение се прилага с венозно приложение на кръвни продукти и разтвори на глюкоза-сол, нивата на Са се проследяват ежедневно или по-често, според индикации.

Правила за подготовка за анализ

За да получите надежден резултат от съдържанието на калций, трябва да следвате тези правила:

  • да се изключат тежки физически натоварвания преди преминаване на анализа;
  • не пийте алкохол, мазни храни в деня преди изследването;
  • необходимо е анализът да се взема строго на празен стомах, последното хранене трябва да е 12 часа преди изследването;
  • изключете пушенето един час преди кръводаряване;
  • невъзможно е провеждането на изследвания след инструментални методи за изследване и физиотерапия.

Трябва да се помни, че много лекарства могат да увеличат или намалят Са в тялото. Следователно, 1-2 седмици преди прегледа, трябва да откажете да приемате лекарства.

По този въпрос трябва да се консултирате с вашия лекар. Ако не е възможно да се отмени лекарството, тогава формулярът за изследване показва кое лекарство приема пациентът и в каква доза.

Това ще помогне да се проведе най-точното изследване..

Ако се появят симптоми на нарушения на метаболизма на калций в организма, трябва незабавно да се консултирате със специалист. Не можете да направите самодиагностика и да се опитате да премахнете симптомите сами. Това може да доведе до сериозни нарушения в организма. Навременната квалифицирана диагноза и коригиране на нарушенията ще помогнат да се предотвратят нежелани последствия и да се намали рискът от усложнения.

Кръвен тест за йонизиран калций: какво е това и какво показва

Калцият е от съществено значение за всеки организъм за неговия нормален растеж и хомеостаза..

Като част от кръвта той е в йонизирана форма. Тази форма съдържа около 45% от целия калций, който се намира в организма.

При кръвен тест количеството йонизиран Са помага да се установи диагноза, да се избере ефективно лечение.

Когато се предписва анализ

В лабораториите се провежда кръвен тест за биохимия. Според тези резултати се разкриват характеристиките на минералния метаболизъм в човешкото тяло. Резултатите не зависят от възрастта на пациента.

Анализът на йонизиран калций трябва да се извърши с показанията на пациента.

  • характерни признаци, които показват голямо или малко количество калций при пациента;
  • възникващи тумори;
  • храносмилателни заболявания;
  • преди операция;
  • промени в работата на сърдечно-съдовата система;
  • болка в тъканите, костите;
  • крампи
  • лоша чувствителност на тъканите;
  • патология в органите на отделителната система;
  • намаляване на протеина в кръвта.
  • при използване на интензивна терапия с използване на лекарства, съдържащи глюкоза и соли. В този случай анализът се извършва всеки ден или дори няколко пъти на ден..

Провеждането на калциев тест изисква проста подготовка. Но не трябва да го пренебрегвате.

За да получи надеждни и верни данни, пациентът трябва:

  1. Отказ от тежки товари - както физически, така и психически.
  2. Не консумирайте алкохолни напитки и тлъсти храни поне един ден.
  3. Кръвта се дарява сутрин на празен стомах. Последното хранене е разрешено най-малко 12 часа преди теста.
  4. Преди да вземете материал, не използвайте никотин, за предпочитане цяла сутрин.
  5. Не се препоръчва да се прави анализ на йонизиран Са след каквито и да е физиологични процедури и преглед с помощта на инструменти.
  6. Не приемайте лекарства, те могат да изкривят реалното ниво на калций в кръвта. Отказът от лекарства трябва да се случи 2 седмици преди анализа. Но ако това не може да се направи, тогава пациентът трябва да каже на лекаря за това. Необходимо е да се информира подробно кои лекарства се използват и до каква степен.

Ако имате някакви симптоми, които ще показват ниско ниво на калций или неговото повишаване, трябва да се свържете с медицинска институция.

Наличието на калций в кръвта е необходимо, за да се гарантира нормалното функциониране.

Той отговаря за следните параметри:

  1. Състоянието на костната тъкан и нейният растеж.
  2. Засяга процеса на коагулация на кръвта.
  3. Контролира ензимната активност.
  4. Насърчава нормалната проводимост на нервите и мускулите.
  5. Регулира мускулната контракция, включително сърдечната.
  6. Участва в производството на хормони.

Но средните показатели са следните:

  • при деца до една година калция в кръвта е от 1,02 до 1,37 ммол на литър;
  • от година до 14 години тази цифра трябва да бъде от 1,28 до 1,32 ммол на литър;
  • при възрастни 1,16 до 1,3 mmol на литър се считат за нормални.

Ако се открият отклонения от нормата, ще трябва да се подложите на пълен преглед и да установите причината. След това можете да предпишете лечение.

Трябва да се помни, че самолечението и диагнозата на нещо без участието на лекар могат да бъдат вредни. Последиците могат да бъдат сериозни и да доведат до необратими процеси..

Йонизираните Са тестове показват какво е необходимо на пациента за подобряване на здравето.

Ниско и високо калций

Промяна в нормалното ниво на йонизиран калций в кръвта може да настъпи по определени причини и има характерни признаци.

Излишъкът от калций може да предизвика:

  • хронично подкиселяване на организма;
  • вродена патология, която се състои във факта, че тялото произвежда много калций;
  • голямо количество витамин D в организма;
  • нарушена бъбречна функция;
  • онкологично заболяване, което се проявява с проникването на метастази в костната тъкан;
  • наследствено заболяване, наречено хиперкалцемия;
  • нарушение на щитовидната жлеза;
  • кръвни заболявания;
  • всякакви новообразувания в щитовидната жлеза;
  • лоша функция на надбъбречната жлеза;
  • голямо количество калций.

Този процес ще се характеризира със симптоми:

  1. Пациентът ще изпитва нарастваща слабост и умора..
  2. Нарушаване на физическата активност.
  3. Гадене и повръщане.
  4. Постоянна жажда.
  5. Спазми в ръцете и краката.
  6. Патология в работата на сърцето. Увеличаването на честотата на контракциите му.

Ако излишъкът от Ca се отбелязва за дълго време, пациентът ще усети отлагането му в черния дроб и бъбреците, както и по стените на кръвоносните съдове. Има случаи, когато липсва калций в тялото на пациента.

В какви случаи това може да се случи:

  • с липса на витамини, а именно D;
  • след изгаряния върху голяма площ на тялото;
  • при наличие на киселина в организма;
  • с развитието на рахит;
  • с заболявания на панкреаса и бъбреците;
  • в случай на ниски нива на магнезий в кръвта;
  • след операция
  • с лоша абсорбция на калций от организма.

Това състояние ще се характеризира със знаци:

  1. раздразнителност.
  2. Внезапни промени в настроението без видима причина.
  3. Мигренозно главоболие.
  4. Чупливост на костите, лош растеж на ноктите и силен кариес.
  5. Кожата ще бъде суха.
  6. Косата ще стане чуплива и слаба..
  7. Диагностицирана с тахикардия.
  8. Кръвта се коагулира много слабо

Ако се появят някакви симптоми, се прави кръвен тест за биохимия. Понякога има нужда от анализ на йонизиран калций, което показва нивото му?

Необходимо е да се определи хода на хомеостазата. В резултат на това може да се открие патология. С помощта на лечението ситуацията може да се коригира и да се възстанови необходимия баланс..

Йонизиран калций

Калцият е един от основните елементи в човешкото тяло, без който голям брой биохимични процеси не могат.

Калция в серума е под две форми: активна и неактивна. Активната форма на серумния калций е в свободно, нейонизирано състояние.

Неактивна форма на серумен калций - свързан с албумин (протеини) или аниони (лактат, цитрат, фосфат, бикарбонат).

Анализът за калций ви позволява да определите различните състояния на този елемент:

  • Общ калций
  • Йонизирана форма
  • Свързана форма (с протеини, аниони)

Значението на калция в човешкото тяло е неоспоримо. Повече от 99% от този елемент е в костите, а само 1% е в кръвната плазма. Основната цел на калция е да поддържа здравината на костите.

Също така, калцият играе значителна роля в процеса на хемостаза (без него активирането на факторите на коагулация VII, IX, X е невъзможно). Друга особеност е свиването на мускулите..

Именно насоченият калциев поток през мембранните каламити на миоцитите може да причини деполяризация на мембраната и свиване на мускулите.

Няколко биологично активни компонента участват в регулирането на калция:

  • Увеличаването на концентрацията на калций в кръвта се осигурява от: паратиреоиден хормон (PTH) и витамин D (активният му метаболит е калицитриол)
  • Намалява серумната концентрация на калций поради калцитонин

Калцият участва в образуването на баланс на фосфор-калциевия метаболизъм и циркулацията на тези елементи в тялото.

Дисбалансът или липсата на регулаторни системи може да доведе до хипер- или хипокалцемия, което е вредно за организма. Именно за идентифициране на тези състояния се извършва анализ на калций..

  • Изследване сутрин (от 8:00 до 11:00)
  • Вземете кръвен тест за калций на празен стомах - поне 8 и не повече от 14 часа хранене
  • В навечерието, преди да вземете калциевия тест, се въздържайте от хранене, емоционален стрес
  • Не пушете 1 час преди теста.

Показания за анализ:

  • Диагностика на патологията на скелетната система - рахит (при деца), остеопения, остеопороза (при по-големи деца, възрастни)
  • Наблюдение на жените по време на менопаузата - отново, за контрол на появата на остеопороза и предотвратяване на костни фрактури
  • Наличието на признаци на патология на мускулната и сърдечно-съдовата система
  • Нарушения в нервната система (синдром на хронична умора, неврози и др.)
  • Патология на стомашно-чревния тракт - пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, хроничен гастрит (включително атрофичен)
  • Бъбречни заболявания (уролитиаза, хронична бъбречна недостатъчност, включително пациенти на хемодиализа)
  • Злокачествени новообразувания
  • Патология на паращитовидните жлези (хипер- и хипопаратиреоидизъм)

Референтни стойности: 1,03-1,23 mmol / L

Увеличението на калциевия анализ може да се дължи на:

  • Надбъбречна недостатъчност
  • Предозиране с витамин D
  • Редица злокачествени новообразувания
  • Хиперпаратиреоидизмът
  • Тиреотоксикоза
  • Кръвна патология (хемобластоза)
  • Хиперкалциемия по време на обездвижване (с тежки комбинирани наранявания, сложни фрактури)
  • Бъбречна патология или предозиране на лекарства с диуретичен ефект (тиазидни диуретици)

Ниски стойности на анализа за калция:

  • Хипопаратиреоидизъм с различна етиология
  • хипомагнезиемия
  • Дефицит на витамин D
  • Чернодробна недостатъчност
  • Прием на антиконвулсанти или противоракови лекарства
  • Хипоалбуминемия
  • Остър панкреатит, усложнен от панкреатична некроза

Общ и йонизиран калций в кръвта

Калцият е необходим за нормално свиване на мускулите, провеждане на нервни импулси, освобождаване на хормони и коагулация на кръвта. Калцият също помага за регулиране на много ензими..

Поддържането на калциевите запаси в организма зависи от приема на калций от храната, абсорбцията на калций от храносмилателния тракт и бъбречната екскреция на калций. При балансирана диета приемът на калций е около 1000 mg всеки ден. Около 200 mg на ден се губи с жлъчката и други стомашно-чревни секрети..

В зависимост от концентрацията на циркулиращия витамин D, особено 1,25 дихидроксихолекалциферол, който се образува в бъбрека от неактивна форма, приблизително 200-400 mg калций се абсорбира в червата всеки ден. Останалите 800-1000 mg се появяват в изпражненията..

Калциевият баланс се поддържа чрез бъбречна екскреция на калций, която е средно 200 mg на ден.

Извънклетъчните и вътреклетъчните концентрации на калций се регулират чрез двупосочен транспорт на калций през клетъчни мембрани и вътреклетъчни органели като ендоплазмен ретикулум, саркоплазмен мускулен клетъчен ретикулум и митохондрии.

Цитозолният йонизиран калций се поддържа на микромоларно ниво (по-малко от 1/1000 плазмена концентрация).

Йонизираният калций действа като вътреклетъчен вторичен пратеник; участва в свиването на скелетните мускули, стимулирането и свиването на сърдечната и гладката мускулна тъкан, активирането на протеин киназата и фосфорилирането на ензимите.

Калцият участва и в други вътреклетъчни пратеници, като цикличен аденозин монофосфат (cAMP) и инозитол 1,4,5 трифосфат и по този начин участва в предаването на клетъчния отговор на множество хормони, включително епинефрин, глюкагон, ADH (вазопресин), секретин и холецистокинин.

Въпреки важната вътреклетъчна роля, почти 99% от общия калций в организма е в костите, главно в състава на хидроксиапатитни кристали. Около 1% от костния калций се обменя свободно с ЕКГ и следователно може да участва в буферни промени в калциевия баланс. Обикновено нивото на калция в плазмата е 8,8-10,4 mg / dl (2,2-2,6 mmol / l).

Около 40% от общия калций в кръвта се свързва с плазмените протеини, главно с албумина. Останалите 60% включват йонизиран калций плюс калциев комплекс с фосфат и цитрат. Общият калций (т.е. свързан с протеини, комплексен и йонизиран) обикновено се определя чрез клинично лабораторно измерване..

В идеалния случай е необходимо да се определи йонизиран или свободен калций, тъй като той е физиологично активна форма в плазмата; обаче поради технически затруднения такова определяне обикновено се провежда само при пациенти със съмнение за значително увреждане на свързването на калциевия протеин.

Йонизираният калций обикновено се счита равен на приблизително 50% от общия плазмен калций.

Физиологичното значение на калция е да намали способността на тъканите колоиди да свързват вода, да намали пропускливостта на тъканните мембрани, да участва в изграждането на скелета и хемостатичната система, както и в нервно-мускулната дейност.

Той има способността да се натрупва на места от увреждане на тъканите от различни патологични процеси. Около 99% от калция е в костите, останалото е главно в извънклетъчната течност (почти изключително в кръвния серум).

Приблизително половината серумен калций циркулира в йонизирана (свободна) форма, другата половина в сложна, главно с албумин (40%) и под формата на соли - фосфати, цитрат (9%).

Промяната в серумния албумин, особено хипоалбуминемията, влияе върху общата концентрация на калций, без да се отразява на клинично по-важен показател - концентрацията на йонизиран калций. Можете да изчислите "коригираната" обща концентрация на калций в серума с хипоалбуминемия по формулата:

Ca (коригирано) = Ca (измерено) + 0,02 × (40 - албумин).

Калцият, фиксиран в костната тъкан, е във взаимодействие със серумни йони. Действайки като буферна система, депозираният калций предотвратява колебанията в серумното му съдържание в големи граници.

Калциев метаболизъм

Калциевият метаболизъм се регулира от паратиреоиден хормон (PTH), калцитонин и производни на витамин D. Паратиреоидният хормон повишава концентрацията на калций в кръвния серум, засилва извличането му от костите, реабсорбцията в бъбреците и стимулира превръщането на витамин D в активен метаболит на калцитриол в тях. Паратиреоидният хормон също засилва отделянето на фосфати в бъбреците.

Нивото на калций в кръвта регулира секрецията на паращитоидния хормон чрез механизма на отрицателната обратна връзка: хипокалцемията стимулира, а хиперкалцемията инхибира отделянето на паращитовиден хормон. Калцитонинът е физиологичен антагонист на паратиреоидния хормон, той стимулира отделянето на калций от бъбреците.

Метаболитите на витамин D стимулират чревната абсорбция на калций и фосфат.

Серумното съдържание на калций се променя с дисфункция на паращитовидната и щитовидната жлези, новообразувания с различна локализация, особено с метастази в костите, с бъбречна недостатъчност. Вторичното участие на калция в патологичния процес се проявява в патологията на стомашно-чревния тракт. Често хипо- и хиперкалциемията може да бъде основната проява на патологичния процес.

Регулация на метаболизма на калция

Метаболизмът на калций и фосфат (PO) са взаимосвързани. Регулацията на калциевия и фосфатния баланс се определя от циркулиращите нива на паратиреоидния хормон (PTH), витамин D и в по-малка степен калцитонин.

Концентрациите на калций и неорганичен PO са свързани с тяхната способност да участват в химична реакция с образуването на CaPO. Продуктът от концентрацията на калций и PO (в meq / l) обикновено е 60; когато продуктът надвишава 70, е вероятно утаяване на кристали CaPO в меките тъкани.

Валежите в съдовата тъкан допринасят за развитието на артериосклероза.

PTH се произвежда от паращитовидните жлези. Той има различни функции, но вероятно най-важното е превенцията на хипокалциемията. Клетките на паращитовидната жлеза реагират на намаляване на плазмената концентрация на калций, в отговор на това PTH се освобождава в циркулацията.

PTH увеличава концентрацията на калций в плазмата за минути, като повишава бъбречната и чревната абсорбция на калций, както и чрез мобилизиране на калций и PO от костта (костна резорбция).

Бъбречната екскреция на калций по принцип е подобна на екскрецията на натрий и се регулира от почти същите фактори, които контролират транспорта на натрий в проксималните канали. Въпреки това, PTH увеличава реабсорбцията на калций в дисталния нефрон, независимо от натрия.

PTH също намалява бъбречната реабсорбция на RO и по този начин увеличава бъбречната загуба на RO. Бъбречната загуба на PO предотвратява увеличаването на плазмения свързващ продукт на Са и PO, тъй като нивата на калций се увеличават в отговор на PTH.

PTH също повишава плазмените нива на калций чрез превръщане на витамин D в най-активната форма (1,25-дихидроксихолекалциферол). Тази форма на витамин D увеличава процента на калций, абсорбиран в червата..

Въпреки повишената абсорбция на калций, повишената секреция на PTH обикновено води до по-нататъшна костна резорбция чрез потискане на остеобластичната функция и стимулиране на остеокластната активност.

PTH и витамин D са важни регулатори на растежа и ремоделирането на костите.

Изследванията на функцията на паращитовидната жлеза включват определяне на нивото на циркулиращия PTH по радиоимунен метод и измерване на общата или нефрогенна екскреция на cAMP с урината. Определянето на cAMP в урината е рядко и точните PTH анализи са широко разпространени. Най-добрите са анализи за непокътнати PTH молекули.

Калцитонинът се секретира от парафоликулярните клетки на щитовидната жлеза (клетки). Калцитонинът намалява плазмената концентрация на калций чрез увеличаване усвояването на калций от клетките, бъбречната екскреция и образуването на кост. Ефектите на калцитонин върху костния метаболизъм са много по-слаби от ефектите на PTH или витамин D.

Йонизиран калций - какво е това

Калцият играе огромна роля във важните течения на жизнените функции на човешките органи. Основната макроклетка участва в основата на много органи, намаляването на мускулната маса и сърцето.

Активира голям брой биологично активни вещества от органичен характер, проявява се в регулацията на работата на стомаха, има противовъзпалително свойство, понижава чувствителността към светлина и се намира в биологична връзка с различни елементи на NaCa.

Най-голямата част от калция е в зъбите и скелета, нуждата от неговото количество зависи от възрастта на човека. Ca ++ се подава в две групи. Първата е безплатна, а втората е йонизирана. Натрупването на това вещество е значима норма в метаболитните процеси, осъществяващи действие в работата на нервната проводимост към мускулите, нормализиране на ритъма на сърцето и хода на възпалението.

Около 55% от целия калций е в общата конфигурация. Приблизително 40% са комбинации с протеини, 15% с фосфор или цитрат. В резултат на това се разделя на обща и йонизирана (калциево йонизирана).

Калциевият йонизиран е биологично активен компонент. Са2 + се предлага в свободна (йонизирана) форма в тялото. Изглежда, че свободният калций е регулатор на процесите в кръвните клетки.

Той е необходим за живота на минералите, постъпващи от продукти от растителен и животински произход в нашите органи, той е 47-51% от общото количество и свободно циркулира в тялото.

Ca ++ изпълнява следните функции:

  • влияние върху структурата на хормоналната концепция
  • участва в образуването на зъби и кости
  • в укрепване на имунитета
  • засилва работата на ензимите
  • нормализира кръвното налягане

Жените трябва да знаят, че концентрацията на йонизиран калций се увеличава значително по време на бременността и в периода на естествено хранене, по време на приемането на противозачатъчни хапчета и с настъпването на по-зряла възраст.

Тест за йонизирана кръв на калций

Кръвният тест за йонизиран калций е по-точен от общия калций и по-сложен. Не всички пунктове за вземане на кръв могат да направят този анализ и не всеки го прави със сигурност. Безплатна топка група за лекари има най-ценната информация. Чрез лабораторни изследвания можете да откриете много заболявания, важно е да контролирате съдържанието на калций.

Нормите на йонизиран калций на възрастовата група на пациента

Норми ммол / лвъзраст
1.26-1.35Възрастни
1.16-1.32Деца под 15 години
1.02-1.39Деца под 1 година

Важно е постоянно да поддържате нивото на йонизирания калций, тъй като неспазването на нормата на Са ++ води до много проблеми. Точките за събиране на кръв могат да варират леко..

Количеството му се проверява при пациенти с бъбречна недостатъчност за определяне на синдрома на хиперфункцията на щитовидната жлеза, например, когато пациентът също приема венозни лекарства и кръвопреливане, това е необходимо за наблюдение на резултата от лечението.

Източникът на растеж на това вещество в плазмата е:

  • излишък от витамин
  • злокачествени тумори
  • доброкачествени тумори на паращитовидната болест
  • ацидоза
  • сривът на структурата на целостта на костите с изтеглянето на веществото в общия кръвен поток, увеличен прием на хормон на растежа
  • заболяване на щитовидната жлеза
  • неправилни метаболитни процеси

Хиперкалциемията води до отлагането на калций по стените на съдовата система, в бъбреците и черния дроб. Надцененият калций може да бъде намален чрез намиране на причини за отклонението.

Основните причини за понижаване на йонизирания калций:

  • преливане на калциев цитрат
  • дефицит на магнезий в плазмата
  • дефицит на витамин D
  • алкохолна зависимост
  • Панкреатит
  • хронично бъбречно заболяване
  • стомашни заболявания и други заболявания

Признаците за намалено количество вещество могат да бъдат следните - чупливи кости, увреждане на ноктите и зъбите, замаяност, проблеми със съдовата система и влошаване на състоянието на линията на косата. За да лекувате недостиг на това вещество, трябва да намерите причините за промените. От липсата му страдат хора, често диети за отслабване.

С увеличаване или намаляване на нивото на калций, трябва да балансирате диетата въз основа на необходимостта от добавяне или намаляване на консумацията:

  • боб
  • ядки
  • зелени;
  • зърнени култури;
  • цитрусови плодове;
  • млечни продукти.

Следователно само йонизиран калций може да попълни дефицита на свързващ калций, тъй като той не се утаява и остава в организма. Определянето на причината за излишък или дефицит на йонизиран калций в ранните етапи ще бъде ключът към успешното лечение на организма.

Важно Е Да Се Знае От Дистония