Еозинофилите в кръвта са повишени, каква е норма, причините за увеличаването на резултата от анализа при деца, възрастни
Сред многото кръвни клетки има популация от бели кръвни клетки, наречени еозинофили, които са маркери, които определят:
- алергии
- инфекциозен
- паразитна агресия
- увреждане на тъканите чрез възпаление
- или подуване.
Клетките получиха името си поради способността за перфектно усвояване на еозиновото багрило, използвано в лабораторната диагностика. Под микроскоп клетките изглеждат като малки двуядрени амеби, които могат да се движат извън съдовата стена, да проникват в тъканите и да се натрупват във възпалителни огнища или места на увреждане на тъканите. В кръвта еозинофилите плуват около час, след което се транспортират до тъканите.
Основните свойства на еозинофилите:
- Повишаване чувствителността на рецепторите към имуноглобулини от клас Е. Поради това се активира антипаразитен имунитет и мембраните на клетките, заобикалящи паразита, се унищожават. Капсула от фрагменти от мембрани се превръща в маяк за клетките, които инактивират или поглъщат паразит.
- Натрупване и стимулиране освобождаването на възпалителни медиатори.
- Абсорбция и свързване на възпалителни медиатори, предимно хистамин
- Способността да абсорбира малки частици, обгръщайки ги със стената си и ги привлича в себе си. За това еозинофилите се наричат микрофаги..
Нормата на еозинофилите в кръвта 1 - 5
За възрастни нормалното съдържание на еозинофили в клиничен кръвен тест се счита от 1 до 5% от общия брой на левкоцитите. Еозинофилите се определят чрез проточна цитометрия с помощта на полупроводников лазер, докато нормата при жените е същата като при мъжете. По-редки единици са броят на клетките в 1 ml кръв. Еозинофилите трябва да са между 120 и 350 на милилитър кръв.
Броят на тези клетки може да се колебае през деня поради промени в работата на надбъбречните жлези.
- 15% повече еозинофили в сутрешните вечерни часове от нормалното
- 30% повече през първата половина на нощта.
За по-надежден резултат от анализа:
- Вземете кръвен тест в ранните сутрешни часове на празен стомах.
- За два дни трябва да се въздържате от алкохол и прекомерна консумация на сладкиши..
- Еозинофилите могат да се увеличат и по време на менструация при жените. От момента на овулация до края на цикъла броят им намалява. Еозинофилен тест за функцията на яйчниците и определяне на деня на овулация се основава на това явление. Естрогените увеличават узряването на еозинофилите, прогестеронът - намалява.
Еозинофили: нормата при децата
С нарастването на детето броят на еозинофилите в кръвта му се колебае леко, както се вижда от таблицата.
възраст | Еозинофили в% |
Първи 2 седмици | 1-6 |
15 дни - година | 1-5 |
1,5-2 години | 1-7 |
2 години-5 години | 1-6 |
над 5 години | 1-5 |
Еозинофилите са над нормата какво означава това
Значително увеличение на броя на еозинофилите се счита за състоянието, когато клетките са повече от 700 на милилитър (7 на 10 в 9 грама на литър). Повишеното съдържание на еозинофили се нарича еозинофилия.
- Растеж до 10% - лек
- 10 до 15% - умерено
- Над 15% (повече от 1500 клетки на милилитър) - тежка или тежка еозинофилия. В този случай могат да се наблюдават промени във вътрешните органи, дължащи се на клетъчно и тъканно гладуване на кислород..
Понякога възникват грешки в броя на клетките. Еозинът се оцветява не само с еозинофилни гранулоцити, но и с гранулиране в неутрофилите, след това неутрофилите се понижават и еозинофилите се повишават без основателна причина. В този случай е необходим контролен кръвен тест..
Какво води до еозинофилия
Когато еозинофилите са повишени в кръвта, причините се крият в алергичната готовност на организма. Това се случва, когато:
- остри алергични състояния (оток на Quincke, уртикария, сенна хрема)
- алергии към медикаменти, серумна болест
- алергичен ринит
- кожни алергии (контактен дерматит, екзема, атопичен дерматит, пемфигус вулгарис)
- хелминтиаза (вижте признаци на глисти при хора)
- паразитни заболявания (токсоплазмоза, хламидия, амебиаза)
- остри инфекции и обостряния на хронични (туберкулоза, гонорея, инфекциозна мононуклеоза)
- системни патологии (системен лупус еритематозус, еозинофилен фасциит, ревматоиден артрит, периартерит нодоза)
- белодробна патология: бронхиална астма, фиброзен алвеолит, саркоидоза, еозинофилен плеврит, хистиоцитоза, болест на Лефлер
- лезии на стомашно-чревния тракт: еозинофилен гастрит, еозинофилен колит
- кръвни тумори (лимфогрануломатоза, лимфоми)
- злокачествени новообразувания.
Ако еозинофилите са повишени в анализа, възрастният ще:
След това е насрочена консултация с алерголог:
- При алергичен ринит се вземат назални тампони и фаринкс за еозинофили.
- Ако се подозира бронхиална астма, се правят спирометрия и провокативни тестове (студено, с беротек).
- Освен това алергологът провежда специфична диагностика (определяне на алергени чрез стандартни серуми), изяснява диагнозата и предписва лечение (антихистамини, хормони, серуми).
Специалист по инфекциозни заболявания лекува хелминтни инвазии, паразитни заболявания и остри инфекции. Пулмологът ще се справи с белодробни проблеми.
Еозинофилите са повишени при дете
Най-честите причини за повишени еозинофили при деца са:
При новородени и бебета през първите месеци от живота: | От шест месеца до три години: | По-възрастен от три: |
|
|
|
Еозинофили под нормата
Ако абсолютният брой еозинофили в милилитър кръв падне под 200, състоянието се тълкува като еозинопения.
Ниските еозинофили са в следните случаи:
- При тежки гнойни инфекции, включително сепсис, когато популацията на левкоцитите се измества към млади форми (прободни и сегментни) и след това левкоцитният отговор се изчерпва.
- В началото на възпалителни процеси, с хирургични патологии (апендицит, панкреатит, обостряне на жлъчнокаменна болест).
- В първия ден от инфаркт на миокарда.
- В случай на инфекциозен, болезнен шок, когато кръвните клетки са слепени заедно в калаени образувания вътре в съдовете.
- При отравяне с тежки метали (олово, мед, живак, арсен, бисмут, кадмий, талий).
- При хроничен стрес.
- На фона на патологии на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези.
- В напреднал стадий на левкемия еозинофилите падат до нула.
Кръвните еозинофили са повишени, какво да правя? Каква е нормата?
Еозинофилите са кръвни клетки, с увеличение, при които е възможно да се подозира, че в човешкото тяло се появяват следните процеси:
Развива се инфекциозно заболяване;
Има алергична реакция;
Настъпи паразитна зараза;
Има възпаление на тъканите;
Еозинофилите са способни да абсорбират оцветяващия пигмент еозин, който се използва в лаборатории за кръвни изследвания. Благодарение на тази функция еозинофилите са получили своето име. С многократно увеличение еозинофилите изглеждат като амеба с две ядра. Те могат да проникнат през съдовете и да се установят в онези тъкани, където протича възпалителният процес. Еозинофилите в кръвта присъстват за 60 минути и след това навлизат в тъканите.
Основните функции на тези кръвни клетки са, както следва:
Еозинофилите влияят на рецепторите, чувствителни към имуноглобулините от клас Е, повишавайки тяхната чувствителност. В резултат на това човек придобива активен имунитет, отговорен за унищожаването на паразитите. Клетките му започват да атакуват мембраните на чужди организми, унищожавайки ги. Унищожените мембрани привличат като магнитни клетки, които ги унищожават напълно.
Еозинофилите стимулират процесите на натрупване и освобождаване на биологично активни вещества, които са отговорни в човешкото тяло за активирането и потискането на възпалението (възпалителни медиатори).
Еозинофилите допринасят за абсорбцията и свързването на възпалителните медиатори. Това важи особено за хистамина..
Еозинофилите, подобно на микрофагите, могат да унищожат малки частици, заобикаляйки ги и абсорбирайки.
Нормата на еозинофилите в кръвта 1-5
Процентът на еозинофилите в нормата може да варира от 1 до 5% от общото ниво на левкоцитите. Тази норма е еднаква и за двата пола. Лазерната цитометрия се използва за определяне на нивото на еозинофилите в кръвта..
Възможно е също да се определят еозинофилите не в процент, а в количествени. В този случай се изчислява общият брой на еозинофилите в милилитър кръв. Нормата в този случай варира в диапазона от 120-350.
Надбъбречните жлези имат пряк ефект върху нивото на еозинофилите в кръвта. Ако вземете кръв от човек през първата половина на нощта, тогава тяхното съдържание ще бъде повече от 30%. В сутрешните часове тази цифра се повишава с 15%..
Ето защо, за да получите най-надеждния резултат, трябва да се придържате към следните точки:
Вземете кръв сутрин и на празен стомах.
Няколко дни преди теста се откажете от сладките храни и алкохола.
Нивото на еозинофилите в кръвта се влияе от менструалния цикъл на жената. По време на овулацията броят им ще бъде по-нисък, това продължава до края на цикъла. Знаейки това, лекарите разработиха еозинофилен тест, който ви позволява да определите пика на зреенето на яйцата. Колкото по-високо е нивото на прогестерон в кръвта, толкова по-ниско е нивото на еозинофилите. За разлика от това естрогенът увеличава тази кръвна картина..
Нормата на еозинофилите за деца
Нивото на еозинофили в кръвта, докато детето расте, не се променя твърде много.
Еозинофили в кръвта: каква е нормата и какви са причините за отклоненията
Еозинофилите са вид бели кръвни клетки, които постоянно се образуват в костния мозък. Те узряват за 3-4 дни, след което в продължение на няколко часа циркулират в кръвта и се преместват в тъканите на белите дробове, кожата и стомашно-чревния тракт.
Промяната в броя на тези клетки се нарича изместване на левкоцитната формула и може да показва редица нарушения в организма. Помислете какви са еозинофилите в кръвните тестове, защо те могат да бъдат по-високи или по-ниски от нормалните, какви заболявания показва и какво означава за тялото, ако те са повишени или намалени.
Нормални нива при деца и възрастни мъже и жени
Основната функция на еозинофилите е унищожаването на чужди протеини, които влизат в тялото. Те проникват във фокуса на патологичния процес, активират производството на защитни антитела, а също така свързват и абсорбират паразитни клетки.
Нормите на такива частици в кръвта се определят от общ анализ и зависят от времето на деня, както и от възрастта на пациента. Сутрин, вечер и нощ броят им може да се увеличи поради промени в надбъбречните жлези..
възраст | Еозинофили,% |
2 седмици след раждането | 1-6 |
15 дни - година | 1-5 |
1,5-2 години | 1-7 |
2-5 години | 1-6 |
Деца от 5 години и възрастни | 1-5 |
Какво означава, ако ставката се увеличи
Промяната на левкоцитната формула с високо ниво на еозинофили (еозинофилия) показва, че в организма протича възпалителен процес.
Тежка степен се счита за доста опасно състояние за човек, тъй като в този случай често се отбелязва увреждане на вътрешните органи поради кислородно гладуване на тъканите.
При диагностициране на сърдечно-съдови заболявания
Само по себе си увеличаване на еозинофилите в кръвта не може да говори за увреждане на сърцето или съдовата система, но патологии, чийто симптом е увеличаване на броя на този вид бели кръвни клетки, могат да причинят сърдечно-съдови заболявания.
Факт е, че на мястото на натрупването им във времето се образуват възпалителни промени, които унищожават клетките и тъканите. Например, продължителните, тежки алергични реакции и бронхиална астма могат да причинят еозинофилен миокардит, рядко заболяване на миокарда, което се развива в резултат на излагане на еозинофилни протеини.
Основните причини за увеличението
Излишните еозинофили могат да имат редица различни причини, включително:
- паразитни увреждания на тялото: хелминтични инвазии, лямблиоза, аскариазис, токсоплазмоза, хламидия;
- остри алергични реакции и състояния (алергичен ринит, уртикария, оток на Quincke, дерматит с различна етиология);
- белодробни заболявания: бронхиална астма, саркоидоза, плеврит, фиброзиращ алвеолит;
- автоимунни патологии, които включват системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, периартерит нодоза;
- остри инфекциозни заболявания или обостряния на хронични (гонорея, туберкулоза, инфекциозна мононуклеоза);
- онкологични заболявания, включително злокачествени тумори на кръвта - например лимфогрануломатоза;
- прием на определени лекарства - аспирин, дифенхидрамин, папаверин, аминофилин, сулфонамиди, противотуберкулезни лекарства, пеницилинови антибиотици и др..
Намалено съдържание в резултатите от общия анализ
Намаляването на нивото на еозинофилите в кръвта на пациента (еозинопения) е не по-малко опасно състояние от тяхното повишаване. Той също така показва наличието на инфекция, патологичен процес или увреждане на тъканите в тялото, в резултат на което защитните клетки се втурват към източника на опасност и броят им в кръвта рязко спада.
Какво пише при заболявания на сърцето и кръвоносните съдове
Най-честата причина за намаляване на кръвните еозинофили при сърдечно заболяване е появата на остър миокарден инфаркт. През първия ден броят на еозинофилите може да намалее, докато те напълно изчезнат, след което, след като сърдечният мускул се регенерира, концентрацията започва да се увеличава.
Какво причинява упадъка
Ниските еозинофили се наблюдават в следните случаи:
- тежки гнойни инфекции и сепсис - в този случай левкоцитната форма се измества към млади форми на левкоцити;
- на първите етапи на възпалителни процеси и при патологии, изискващи хирургична интервенция: панкреатит, апендицит, обостряне на холелитиазата;
- тежки инфекциозни и болезнени сътресения, в резултат на които се образува залепване на образуваните кръвни елементи в образувания, подобни на кал, установяващи се в съдовете;
- нарушения на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези;
- отравяне с олово, живак, арсен, мед и други тежки метали;
- хроничен емоционален стрес;
- напреднал стадий на левкемия, когато концентрацията на еозинофилите може да падне до нула.
Промяна в количеството в детството
Високите еозинофили в кръвта на дете са доста често срещано явление. При недоносените деца това състояние се счита за нормален вариант и когато се достигне нормално телесно тегло, то изчезва.
В други случаи най-честите причини за повишени нива на клетките са:
- При новородени и кърмачета при изкуствено хранене нормалните еозинофили могат да се повишат поради отрицателна реакция на кравето мляко, както и редица лекарства. Също така еозинофилията при кърмачета може да е признак на резус конфликт, хемолитична болест, стафилококов сепсис или ентероколит, пемфигус и наследствени заболявания - например фамилна хистиоцитоза.
Еозинофилите при деца се намаляват при наличие на вирусни или бактериални инфекции в организма и общо намаляване на имунитета. Освен това може да причини продължителни физически натоварвания, тежка психоемоционална преумора, както и наранявания, изгаряния или хирургични интервенции..
Във всеки случай понижаването или увеличаването на нивото на еозинофилите в кръвта не е независимо заболяване, а симптом на патологичен процес в организма. За да се идентифицира проблемът и да се предпише адекватно лечение, пациентът трябва да премине набор от допълнителни изследвания и да получи съвет от специалист.
Повишени еозинофили в кръвта на възрастен
Увеличението на еозинофилите в кръвта често е реакция на организма към присъствието на чужди агенти. Причината най-често е алергия или възпаление. Но понякога те се увеличават при по-сериозни състояния.
В тази статия разглеждаме причините за повишени еозинофили при възрастен, какво може да показва това (състояния, заболявания) и какво трябва да се прави с еозинофилия.
Какво представляват еозинофилите и какво правят в организма?
Еозинофилите са кръвни клетки, които принадлежат към групата на белите кръвни клетки. Белите кръвни клетки са разнообразна група клетки, които се различават по своята структура и функция. Основната функция на тези клетки е да защитават тялото..
Еозинофилите са част от имунната система. Те са отговорни за защитата на човешкото тяло от чужди агенти: бактерии, вируси, алергени.
Еозинофилите лесно проникват в съдовото легло. Това им позволява лесно да се движат, да достигнат правилното място, когато чужд агент навлезе в тялото. Тези клетки са способни да го абсорбират и унищожават. Вярно е, че те са в състояние да направят това само със сравнително малки частици..
Еозинофилите имат висок цитотоксичен ефект - основната му цел е борба с паразитите. Участва във формирането на антипаразитен имунитет.
Този тип бели кръвни клетки са в състояние да абсорбират хистамини, които играят важна роля при формирането на алергична реакция. Това позволява не само да провокира активирането на имунитета, но и да го потисне с прекомерно производство на вещества, които могат да навредят на организма.
Как да определим броя на еозинофилите за кръвта?
Най-лесният и най-разпространен начин е да получите пълна кръвна картина..
Той е предаден сутрин, на празен стомах. Последното хранене трябва да бъде не по-рано от 8 часа преди кръводаряването. Пушенето не по-рано от половин час преди кръводаряването.
Изследването разглежда основните кръвни клетки: червени кръвни клетки, тромбоцити и бели кръвни клетки.
Преброява броя на всеки тип бели кръвни клетки, съотношението на клетките към общото количество бели кръвни клетки.
Нормата на еозинофилите за кръвта
Стойностите на еозинофилите не зависят от пола. Изчислява се съотношението на броя на еозинофилите към общия брой левкоцити.
Обикновено тя е 1-5%. Ако се приема в абсолютни числа, това е приблизително 120-350 еозинофили на 1 литър кръв.
Увеличението на броя на еозинофилите при възрастни
Има няколко степени на увеличение на броя на клетките:
- лека - това е увеличение на еозинофилите с не повече от 10%;
- умерена - до 20%;
- изразено - повече от 21%.
Колкото по-високо е процентното увеличение на еозинофилите от нормата, толкова по-остър е процесът в организма.
Значително увеличение на броя на еозинофилите в кръвта се нарича еозинофилия..
Това състояние може да бъде физиологична или патологична реакция на всеки стимул..
Физиологична еозинофилия
Тези състояния са нормална реакция на организма към временно дразнещ фактор. По правило незабавното му елиминиране води до намаляване на броя на еозинофилите до нормални стойности. Ето някои причини:
- общ кръвен тест е взет след интензивни физически натоварвания, след нощна смяна;
- пушенето по-рано от половин час преди кръводаряване;
- приемане на определени лекарства.
Патологична еозинофилия
Причините за развитието на това състояние е наличието на дразнещ агент. Защитният механизъм на имунитета се задейства. Производството на еозинофили се увеличава:
- паразитни заболявания: аскариаза, хелминтиаза и други подобни;
- алергична реакция;
- автоимунни заболявания (синдром на Sjogren, автоимунен хепатит, васкулит, миастения гравис, хронична цереброспинална венозна недостатъчност и др.);
- бронхиална астма;
- алергични заболявания: сенна хрема (сенна хрема), алергичен ринит, алергичен дерматит;
- първични и вторични имунодефицити;
- онкологични заболявания;
- ревматоидни заболявания (ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, системна склеродермия).
Възможно е повишаването на нивото на еозинофилите да е техническа грешка или да са нарушени правилата за рязане.
Наследствена еозинофилия
Понякога това състояние може да се появи в няколко поколения..
Винаги е важно да знаем болестите, които родителите, братята и сестрите са имали.
Понякога има идиопатичен характер (независимо състояние, което не е свързано с нито един фактор). Тази диагноза се поставя чрез изключване, след като е извършен пълен преглед и са изключени други възможни причини..
Какво да правя с еозинофилия
На първо място, трябва да извършите повторно изследване на кръвта.
След това трябва да потърсите причините за развитие:
- изключват нарушаването на работата на органите;
- намерете признаци на възпаление или паразити в тялото;
- изключете системното заболяване.
За целта е необходимо да се проведе задълбочено събиране и преглед на медицинската история:
- уточнява се дали човекът е бил болен по време на кръводаряването, може би предния ден;
- необходимо е да разберете дали пациентът е бил в контакт с пациенти или с тези, които скоро се разболяват;
- проверете хранителните навици, особено готвенето;
- разберете дали е имало пътувания през последните шест месеца, особено до южните страни;
- щателно изследване на кожата, тялото за наличие на алергични обриви, петна, синини;
- аускултация на сърцето и белите дробове;
- изследване на скалпа, ноктите на ръцете и краката.
При липса на очевидна причина за увеличаването на броя на еозинофилите преминават към допълнителни методи за изследване:
- биохимичен кръвен тест за определяне функцията на вътрешните органи: черен дроб, бъбреци;
- погледнете показатели за С-реактивен протеин, СУЕ, които отразяват наличието на остър възпалителен процес в организма;
- изследване за наличието на антитела към хелминти, giardia;
- изследване на изпражненията за наличие на паразити;
- определяне на ниво на IgE;
- рентгенография на гръдния кош, рентгенография на гръдния кош - за изключване на белодробна туберкулоза, саркоидоза и други белодробни заболявания;
Всичко това се извършва с цел търсене на най-честите причини за увеличаване на броя на еозинофилите..
Ако причината не е установена, пристъпете към по-нататъшно търсене по метода на изключване:
- изключването на рака;
- заболявания на кръвоносната система;
- ревматоидни заболявания;
- имунодефицити.
От голямо значение за изключването на тези състояния е внимателно събраната медицинска анамнеза, особено фамилната анамнеза. За допълнително изследване може да се извърши:
- костномозъчна биопсия;
- Ултразвук, КТ или ЯМР на коремната кухина, таза и други органи;
- Тъканна биопсия;
- Определяне на ревматоиден фактор, CEC и много други.
Само след задълбочен преглед и изключване на други възможни причини за повишаване на еозинофилите в кръвта, можем да говорим за идиопатична еозинофилия.
Лечение на еозинофилия
Основата на терапията е лечението на основното заболяване. След като се излекува или се постигне стабилна ремисия, кръвната картина ще се върне към нормални стойности.
В някои случаи еозинофилията при човек ще продължи дълго време.
В случай на идиопатично увеличение на еозинофилите не се изисква специална терапия. Но на интервали от шест месеца до една година, трябва да направите контролен кръвен тест, за да оцените нивото на клетките в кръвта.
Какво означава, ако в кръвния тест се открие повишено съдържание на еозинофили и какви симптоми трябва да се спазват?
При здрав възрастен повишени еозинофили в кръвта почти не се откриват.
Превишаването на референтните стойности с повече от 5% показва, че в човешкото тяло има патологични процеси, които провокират засилен синтез на тези клетки.
Какво показва повишаване на нивото на еозинофилни гранулоцити??
Еозинофилите са вид бели кръвни клетки. Белите кръвни клетки имат 2 ядра, гранулирана структура и са способни на движение на амебоиди. Благодарение на мобилността, еозинофилните бели кръвни клетки бързо проникват в патологичния фокус.
Клетките имат няколко функции:
- свързване и инактивиране на хистамин (ензим, произведен в случай на алергии);
- цитологичен ефект за увреждане на ларви на хелминти (базофили и мастоцити, способни да причинят смърт на паразити, са привлечени на място на повишена концентрация на яйца или излюпени паразитни ларви).
Еозинофилните гранулоцити достигат зрялост, като са в костния мозък за 8-9 дни и след това навлизат в системното кръвообращение. Почти половината от клетките мигрират от кръвоносните съдове към околните тъкани в рамките на един час.
Когато вредният агент навлезе в човешкото тяло, се образува патологичен фокус. Химикалите, секретирани от чужд протеин или паразитни отпадни продукти, причиняват еозинофилните бели кръвни клетки да мигрират до мястото на проникване на чужд елемент, създавайки повишена концентрация на бели кръвни клетки във фокуса на възпалението.
Ако високите еозинофили в кръвния поток продължават да съществуват дълго време, това означава, че постоянно се произвеждат нови левкоцитни клетки, които са необходими за унищожаване на патогенни елементи.
Еозинофили под микроскоп
Какво означава това в анализа?
След като разгледаме какви еозинофили са в кръвен тест, струва си да се запознаете с защо стойностите са увеличени. Причината за повишената концентрация на клетките се дължи на способността на еозинофилните гранулоцити да унищожават и използват чужди агенти:
- патогенна микрофлора;
- алергените
- патологично променени клетки;
- продукти за разпадане на тъканите;
- паразити.
Увеличаване на концентрацията на еозинофили в кръвния поток показва патологичен ефект на горните фактори.
Норма и излишък
При здрав възрастен, съдържанието на еозинофилни гранулоцити е 0,02 - 0,5 x 10 9 / L. Това е 1-5% от общия обем левкоцити. Превишаването на горната граница на нормата показва развитието на болестта при възрастен.
Има 3 степени на еозинофилно увеличение:
- светлина - до 10%;
- средно - 10-25%;
- високо - повече от 15%.
Ако се установи еозинофилия, се предписва втори кръвен тест. Това се дължи на факта, че при неправилна подготовка за анализа еозинофилите могат да бъдат фалшиво повишени. За да се изключи фалшив положителен резултат, повторното тестване се провежда след 5-7 дни.
Причини за възрастен
Причините за появата на високо ниво на еозинофили в кръвта могат да бъдат разделени на физиологични и патологични.
Физиологичният цикъл включва менструалния цикъл. Веднага след менструацията има леко увеличение на жената, а причината е началото на ново узряване на яйцата. След овулацията концентрацията на еозинофилите намалява.
Ако причините, които причиняват еозинофилия при възрастен, са физиологични, тогава увеличението ще бъде до 6-8%, по-рядко - до 10%. По-високата кръвна картина винаги показва развитието на болестта.
Увеличаването на еозинофилите в кръвта провокира:
- възпаление;
- тъканна некроза;
- тумори;
- хелминтни инвазии;
- алергии
- отравяне;
- системни заболявания (ревматизъм, системен лупус еритематозус).
По-рядко увеличение на белите кръвни клетки на храносмилателния тракт или хипотиреоидизъм.
Има ли разлика в съдържанието между мъжете и жените?
Съдържанието на еозинофили за мъже и жени е едно и също. Ако други кръвни елементи могат да се променят в по-слабия пол по време на гестацията, тогава броят на еозинофилите по време на бременност остава на същото ниво.
Когато лабораторен тест на биологична течност покаже много еозинофили в кръвта, какво означава това при мъже или жени, може да се определи само чрез изследване.
Какви са симптомите?
Повишените еозинофили не са болест, а един от признаците на развиваща се патология. Симптомите зависят от естеството на заболяването, което е причинило повишеното производство на еозинофилни бели кръвни клетки:
- с паразитни инвазии се появяват гадене, повръщане, мускулна болка и обща слабост;
- алергичните прояви са придружени от обриви, кашлица или хрема, локален или локален оток;
- злокачествените новообразувания са придружени от намаляване на апетита, загуба на тегло, слабост, поява на болка в мястото на локализация на тумора;
- възпалението и некрозата причиняват болка и треска до високи числа.
Понякога при възрастен човек се появяват краткосрочни симптоми на влошаване, свързани с леко влияние на алергена или с леко отравяне. Но по-често симптомите на заболяването се увеличават постепенно, влошавайки качеството на живот и принуждавайки да потърсите медицинска помощ.
Причина за тревога е, когато процентът на еозинофили в кръвта се повишава и пациентът има изразени признаци на лошо здраве.
Често еозинофилите в кръвта са повишени с алергии
Какво означава увеличение на детето??
Ако при анализ на деца еозинофилите са по-високи от нормалните, тогава причините са същите като при възрастен. Често причиняват еозинофилия при бебета:
- хелминтни инвазии;
- алергични реакции.
Еозинофилията при деца не може да бъде игнорирана. Детското тяло реагира по-рязко на патогенни фактори, а увеличаването на еозинофилния индекс често е първият признак за развитието на болестта.
Необходимо ли е лечение?
Еозинофилията не е болест, а признак на развиваща се патология или временна физиологична аномалия. Какво означава това при възрастен, лекарите могат да определят само след допълнителен преглед:
- Ако увеличението е признак на заболяването, тогава трябва да се лекува основната патология. След възстановяване или началото на ремисия индикаторът ще намалее.
- Когато еозинофилните гранулоцити се увеличат поради лекарства или лоши хранителни навици, след елиминиране на провокиращия фактор, нивото ще намалее самостоятелно.
Ако еозинофилите при възрастен са се увеличили поради влиянието на физиологични причини, тогава след 2 седмици трябва да се вземе отново кръвен тест. През този период излишното количество кръвни елементи ще се срине и броят на еозинофилните клетки ще спадне до нормалното. Ако това не се случи, тогава трябва да се подозира латентният ход на заболяването..
Полезно видео
Как сами да декриптирате кръвен тест - видеото ще разкаже:
заключение
Увеличение на броя на еозинофилите при мъжете и жените се случва по подобни причини и по-често повишеното ниво на белите клетки при възрастни показва началото на заболяването.
Не пренебрегвайте дори леко повишените еозинофили - многократното кръводаряване, за потвърждаване на отклоненията и изключване на влиянието на физиологичния фактор няма да отнеме много време, а ранната диагностика на заболявания ще помогне да се избегнат усложненията на заболяването.
Еозинофилия (повишени еозинофили)
Главна информация
Еозинофилията се диагностицира при пациент, ако при лабораторния му анализ се определи абсолютно или относително увеличение на броя на еозинофилите в кръвта. Еозинофилията се определя, ако броят на еозинофилите в периферната кръв надвишава 500 / μl. Това състояние е маркер за патологични промени в организма, характерно е за много голям брой заболявания. Много често подобно явление се отбелязва при паразитна инфекция, както и при алергични прояви.
Хипереозинофилният синдром е състояние, при което се отбелязва еозинофилия на периферна кръв и се забелязва увреждане или дисфункция на органите. Хипераозинофилният синдром се характеризира с еозинофилия при хора без паразитни, алергични прояви или други причини за еозинофилия.
За това защо се проявява еозинофилия и как да се действа, ако това състояние е диагностицирано, ще обсъдим тази статия.
Патогенеза
Еозинофилите са клетки в тъканите на тялото. Еозинофилията (повишени еозинофили) се характеризира като имунен отговор. Но степента на еозинофилия на периферната кръв не винаги може точно да прогнозира риска от увреждане на органите. Ако броят на еозинофилите е голям, не винаги става въпрос за увреждане на целевия орган и ако техният брой е малък, не може да се изключи увреждане. Въпреки факта, че еозинофилията се развива при много заболявания и инфекции, функцията на еозинофилите не е напълно известна. Цитокините, които стимулират производството на еозинофили, произвеждат главно лимфоцити. Техните продукти могат да причинят определени инфекции или алергии..
При паразитни инфекции се появява еозинофилия поради стимулация от Т-помощници. По правило такъв отговор се отбелязва след инфилтрация на тъканни паразити и контакт с имунологична ефекторна клетка. Реакцията на Т хелпер произвежда интерлевкин 4 (IL-4), което от своя страна стимулира производството на IgE и увеличаване на броя на еозинофилите. IL-5 също се произвежда, като стимулира активното производство на еозинофили, излизането им от костния мозък и активирането.
Намаляването на еозинофилите в кръвта може да се случи под въздействието на вирусни и бактериални инфекции, треска.
Целеви органи на еозинофили - бели дробове, стомашно-чревен тракт, кожа. Но с увеличен брой на тези клетки може да се отбележи и увреждане на сърдечната и нервната система..
Еозинофили
Говорейки за това състояние, е важно да разберете какви еозинофили са в кръвен тест. Това е един от видовете бели кръвни клетки, част от имунната система на човека. Те се развиват от същите клетки като макрофагите моноцити, неутрофили и базофили. Отбелязват се следните функции на еозинофилите: защита от въздействието на вътреклетъчните бактерии, защита срещу паразитни инфекции, модулация на реакции на незабавна свръхчувствителност. Говорейки за това, което тези клетки са "отговорни", трябва да се отбележи, че те са особено важни за защита от паразитни инфекции.
Еозинофилите модулират реакции на свръхчувствителност от непосредствен тип чрез разпадане или инактивиране на медиатори, които освобождават хистамин, левкотриени, лизофосфолипиди и хепарин. Еозинофилите живеят в кръвообращението за 6-12 часа, повечето от тях са в тъканите на тялото.
Нормата на еозинофилите
Нормата на еозинофилите в кръвта в процентно съотношение е не повече от 5%. Фактът обаче, че еозинофилите са повишени, се определя не само въз основа на процента на тези клетки. Това е относително число и варира в зависимост от броя на левкоцитите, относителния процент на лимфоцитите, неутрофилите и други показатели.
Обозначението в кръвния тест е EOS (еозинофили). Съдържанието на тези клетки в кръвта не зависи от пола или възрастта. Ето защо тези, които търсят таблица на нормата на еозинофилите в кръвта на жените по възраст, трябва да вземат предвид, че при жените и мъжете като процент, 1-5% от еозинофилите от общия брой на левкоцитите е норма. Ако преведете процентите в абсолютни числа, тогава нормалният показател е 120-350 еозинофили на милилитър кръв. Ако процентът на еозинофилите в кръвта е увеличен или е много по-нисък от нормалното, говорим за развитието на патологични процеси в организма.
Ако говорим за определяне на тези показатели при дете под 5 години, тогава той може да бъде с 1-2% по-висок. Нормалната стойност на абсолютните стойности на този индикатор за деца е 0,07–0,65 x 10 ^ 9 / ml. Но за да разберем какво означава това - еозинофилите са над нормата, е необходимо да се вземат предвид и двата показателя. Така че, ако се увеличи само относителното им съдържание, това може да се дължи на намаляване на дела на други компоненти от левкоцитната формула. Абсолютните индикатори ще бъдат нормални..
Ако и двата показателя надвишават нормата, това е доказателство за истинско увеличение на нивото на еозинофилите в кръвта.
Ако еозинофилите са понижени или еозинофилите 0, това може да показва тежка гнойна инфекция, отравяне с тежки метали. В случая какво означава това, ще покажат допълнителни изследвания.
За разлика от нормите при възрастен, при дете под 5 години еозинофилите от 1-6% са нормален показател. При дете под 2 години еозинофилите от 1-7% са норма. По-високите резултати вече показват наличието на определени отклонения. Ако анализът покаже еозинофили 8% при възрастен или при дете, това вече показва отклонение от нормата. Ако еозинофилите се определят като 10% при дете или възрастен, вече става въпрос за умерена еозинофилия.
Въпреки това, когато обработвате анализи с повишени еозинофили, също е важно да се вземат предвид дневните колебания. Така че, този индикатор се увеличава сутрин и вечер.
класификация
В зависимост от тежестта на процеса, еозинофилията на периферната кръв се разделя на такива разновидности:
- светлина (индикатор 500-1500 eos / микролитър);
- среда (1500-5000 еос / микролитър);
- тежък (повече от 5000 eos / микролитър).
В зависимост от причините за проявата на патологията:
- Първична - клонална пролиферация на еозинофили, която протича с хематологични патологии. Подобно явление е характерно за левкемия и миелопролиферативни заболявания..
- Вторични - провокирани от редица нехематологични нарушения.
- Идиопатични - причините за това явление все още не са известни.
- Хиперереозинофилия - състояние, когато броят на еозинофилите е повече от 1500 еос / микролитер.
Причини за еозинофилия
Причините за повишени еозинофили при възрастни и деца могат да бъдат свързани с редица заболявания и прояви. По-специално, еозинофилията се среща с такива заболявания:
- Бронхиална астма, алергичен ринит - причините за еозинофилията при децата често са свързани с алергични прояви. Разнообразие от алергични реакции предизвикват повишаване на еозинофилите. Еозинофилната пневмония е състояние, при което се проявява еозинофилен белодробен инфилтрат. Развива се като реакция на организма към влиянието на алерген. Някои стомашно-чревни заболявания също имат алергичен характер - еозинофилен езофагит, еозинофилни стомашно-чревни нарушения. С такива прояви се отбелязва и еозинофилия..
- Миелопролиферативни разстройства, неоластични процеси - в този случай се отбелязва тежка еозинофилия (индикатор ≥100 000 еос / микролитър). Това се отбелязва при остра и хронична еозинофилна левкемия, клетъчен лимфом, остра лимфобластна левкемия, туморни процеси и др. Хронична миелогенна левкемия - характерно увеличение на броя на еозинофилите и базофилите (еозинофилно-базофилна асоциация).
- Паразитни инфекции - понякога, ако човек има повишени еозинофили в кръвта, това означава, че е настъпила инфекция с паразити. Често причината за повишени еозинофили е хелминтовата инфекция. Редица паразити са разпространени само в определени географски райони. Причината за това явление може да бъде: стронгилоидоза, токсокариаза, нематодоза, трихиноза и пр. Понякога е трудно да се отговори на въпроса защо се увеличават еозинофилите, тъй като тези инфекциозни процеси са безсимптомни.
- Нехелминтни паразити и други инфекции - причините за повишени еозинофили в кръвта на дете и възрастен могат да бъдат свързани с инфекция с протозивни паразити, краста акари, гъбични инфекции.
- Инфекциозни заболявания - както потвърждават д-р Комаровски и други педиатри, еозинофилията е възможна при инфекциозни заболявания. Това са скарлатина, варицела, морбили, туберкулоза и други белодробни заболявания. Режимът на лечение на такива заболявания може да включва Полиоксидоний и други имуностимуланти. Въпреки това, при много бактериални и вирусни инфекции, броят на ацидофилни гранулоцити може да намалее. Няма данни за връзка между еозинофилия и токсоплазма, туберкулоза, бартонелоза, стрептококова инфекция.
- Ретровирусни инфекции - ХИВ.
- Някои лекарства могат да причинят лекарствена реакция с еозинофилия и системни симптоми (DRESS). Тази реакция е потенциално животозастрашаваща..
- Атопичен дерматит.
- Надбъбречна недостатъчност, особено в остра форма.
- Болести на съединителната тъкан - еозинофилна грануломатоза с поливаскулит, грануломатоза на Вегенер, ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус и др..
- Други заболявания - херпетиформен дерматит, дразнене на лигавиците, саркоидоза, реакция на отхвърляне на трансплантация.
Симптоми
Ако еозинофилите са повишени при възрастен или дете, симптомите на това състояние се причиняват от заболяване, което доведе до факта, че нормата на еозинофилите е нарушена.
- Ако причините за еозинофилията са свързани с алергични и кожни заболявания, пациентът се притеснява от сърбеж, зачервяване, суха кожа. Слабост, поява на язви и мехури, ексфолиране на епидермиса също са възможни..
- Ако еозинофилите при възрастни в кръвта са повишени поради автоимунни и реактивни заболявания, анемия, треска, загуба на тегло, белодробна фиброза, увеличение на далака и черния дроб, болки в ставите, сърдечна недостатъчност, венозно възпаление..
- При хелминтни инвазии лимфните възли се увеличават и болят, далакът и черният дроб също се увеличават, отбелязват се признаци на обща интоксикация - гадене, главоболие, миалгия, слабост.
- С белодробни инфилтрати с еозинофилен синдром се отбелязва цяла гама от прояви. Състоянието се характеризира с еозинофилия на периферна кръв. С еозинофилна пневмония се отбелязват треска, кашлица, нощно изпотяване, загуба на тегло, задух, плеврална болка. Състоянието може да бъде както остро, така и хронично. При острия процес се развива дихателна недостатъчност, при която се изисква изкуствена вентилация.
- С еозинофилна реакция към лекарства е вероятно проявата на различни синдроми. Това може да бъде холестатична жълтеница, серумна болест, интерстициален нефрит, имунобластична лимфаденопатия и др. Реакцията на лекарства с еозинофилия и системни симптоми е рядка. В този случай може да се отбележи обрив, атипична лимфоцитоза, лимфаденопатия и др..
Тестове и диагностика
Тъй като има много голям списък от причини, поради които човек има увеличение на броя на еозинофилите, по време на диагнозата, лекарят трябва да проучи подробно медицинската история и да изследва пациента. На първо място, лекарят провежда изследване и анализира вероятността от най-честите причини - алергични реакции, неопластични усложнения, инфекциозни заболявания. Специалистът трябва да открие какви лекарства е приемал човекът, дали е показал системни симптоми.
Кръвен тест за еозинофили се извършва като част от общ кръвен тест. За по-точно определяне на състоянието на организма се извършва биохимичен кръвен тест..
Ако е необходимо, се определя еозинофилен катионен протеин - неинвазивен маркер за еозинофилно възпаление при алергични заболявания и други състояния. Говорейки за това, което показва еозинофилният катионен протеин, трябва да се отбележи, че съдържанието на ECP е пряко пропорционално на броя на еозинофилите.
Друг показател - катионният протеин на еозинофилите (ECP) ви позволява да определите тежестта на еозинофилното възпаление.
Ако еозинофилията бъде потвърдена, се извършват допълнителни изследвания:
- Прави се назален тампон за еозинофили (риноцитограма), за да се изключи алергичния характер на заболяването. Нос за нос е препоръчително, ако се подозира алергичен ринит..
- Изследване на изпражнения за наличие на яйца от червеи и паразити. Може да се наложи повторен анализ, както и тестване за други паразити..
- Други изследвания - за да установят причината за състоянието, те изследват сърцето, кожата, нервната и дихателната система. Могат да се наложат тестове на урината, рентгенови снимки на гърдите, тестове на чернодробната функция и др..
лечение
Лечението на състоянието се провежда в зависимост от диагностицираното заболяване. В случай, че еозинофилията е провокирана от лекарства, е необходимо да се спре приема им..
Еозинофилия: какво е това, причини за увеличение и симптоми на заболяването
При продължителен хрема или кашлица, кръвен тест разкрива, че еозинофилите са повишени при възрастен. За какво говори това? Най-вероятно хрема е алергична. В допълнение, еозинофилията може да показва други сериозни патологии..
Какво е еозинофили??
Еозинофилите са гранулоцитни левкоцити, които се образуват в клетките на костния мозък. Еозинофилите абсорбират имунния комплекс по време на появата на алергични реакции, смесват се до фокуса на възпалението или към увредената тъкан. Еозинофилите са в кръвта за около час, след което преминават в тъканите.
Какво означават еозинофилите? Наричат се така, защото активно абсорбират оцветителя еозин, който се използва в лабораторията за диагностика. Свойствата на еозиновилите са разнообразни. Например, те участват във формирането на млечните жлези след раждането. Ролята на еозинофилите в организма:
- Поглъщане на чужди клетки.
- Формирането на антипаразитен имунитет.
- Абсорбция и свързване на хистамини и други медиатори за възпаление.
Повишеното производство на гръбначен мозък на еозинофили може да доведе до незабавни алергични реакции (анафилаксия). По този начин еозинофилите изпълняват антиалергенна и проалергенна функция. Поради това се наблюдава увеличение на еозинофилите по време на алергии.
Броят на еозинофилите в кръвта варира през целия ден. Вечер броят им се увеличава с 16%, през нощта - с 30%. Освен това при жените естрогените увеличават синтеза на еозинофили, а прогестерона - намаляват. Следователно през първата половина на цикъла има увеличен брой еозинофили, който постепенно намалява след овулация.
Eos е нормално, ако техният брой е в диапазона 0,4x109 / L при възрастен и 0,7x109 / L при дете, което е 1-5% от общия брой на белите кръвни клетки.
Причини за повишени еозинофили
Повишеното съдържание на еозинофили в кръвта може да показва, че тялото е в "състояние на борба" с алергени.
Причини за еозинофилия:
- Кожни заболявания: екзема, лишей, дерматит.
- Алергична реакция: астма, алергичен ринит, сенна хрема.
- Инфекциозни заболявания: пневмония, туберкулоза.
- Паразитни инфекции: токсоплазмоза, хламидия, херпес.
- Стомашно-чревни заболявания: язва, цироза.
- Автоимунни заболявания: лупус, ревматоиден артрит.
- Онкологични тумори.
- Злокачествени заболявания на кръвта: левкемия, пернициозна анемия.
- Immunodeficiency.
- Заболяване на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм).
- Хипоксия.
- Дефицит на магнезий в организма.
- Прием на някои антибиотици, аспирин, дифенхидрамин.
В медицината се различават следните степени на повишени еозинофили:
- Светлина - по-малко от 10%.
- Средно - 10-15% увеличение.
- Тежко - повече от 15%. Този излишък показва кислородно гладуване на тъканите.
При силен излишък от показатели в организма се образуват огнища на възпаление, например, остър ринит, подуване на ларинкса.
В допълнение към кръвта, еозинофилите могат да бъдат открити в урината, храчката и в течността, която се отделя от носоглътката. Това явление е характерно за астма, бронхит, алергичен ринит..
Голям брой еозинофили не е независима патология, това означава, че в организма протича силен възпалителен процес, който трябва да бъде елиминиран. Особено опасно увеличение при децата. Това може да показва сериозни патологии като:
- Хемолитична болест.
- Злокачествено заболяване на кръвта.
- Астма, Алергичен ринит.
Симптоми на повишени еозинофили
Симптомите с повишени еозинофили зависят от това, коя е била първопричината за патологичното състояние:
Реактивните заболявания (артрит) дават следните симптоми:
- анемия;
- увеличен далак;
- възпаление на вените, артериите;
- повишаване на температурата;
- ставни болки
- отслабване.
При паразитни състояния пациентът има:
Ако увеличението е причинено от алергични реакции, тогава пациентът има признаци на алергия:
При заболявания на стомашно-чревния тракт, които провокираха увеличение, симптомите са следните:
- гадене, повръщане;
- диария;
- стомашни болки;
- увеличаване на черния дроб.
Белодробната форма на еозинофилия се изразява в суха кашлица, по-лоша през нощта, загуба на апетит, загуба на тегло.
Злокачествените заболявания на кръвта дават следните симптоми:
- ставни болки
- сърбеж на кожата;
- увеличен далак;
- безпричинна кашлица.
Диагностика
Ако се появи един или повече от горните симптоми, трябва да се направи изследване, за да се установи причината за еозинофилия. За това се предписват следните тестове:
- Общ анализ на урината и кръвта. Това помага да се измери нивото на еозинофилите, но окончателната диагноза не може да бъде поставена от тези тестове..
- Кръвна химия. Количеството на чернодробните ензими и протеини изисква специално внимание..
- Анализ на фекалии за паразити.
- Кръвен тест за туморни маркери. Ако те са уголемени, тогава това показва злокачествен процес.
- Ултразвук на вътрешните органи (черен дроб, жлъчен мехур, щитовидна жлеза, тазови органи при жените). Това ви позволява да идентифицирате патологични процеси, които провокират увеличаване на еозинофилите.
- Рентгенография на белите дробове, бронхоскопия се извършва за изключване или потвърждаване на пневмония, туберкулоза, рак на белия дроб.
- С помощта на ултразвук на ставите, пункциите диагностицират артрит.
Мога ли да пия вода преди да взема кръвен тест?
Лечение на повишени еозинофили
Как да понижим еозинофилите в кръвта? Тъй като еозинофилията сама по себе си не е заболяване, а само показва наличието на други патологии, лечението ще зависи от първопричината.
Лекарствената терапия се избира в зависимост от тежестта на основното заболяване, възрастта на пациента. Обикновено след отстраняване на причината индикаторите се нормализират. Понякога броят на еозинофилите може да се увеличи поради употребата на определени лекарства. Тогава трябва да изоставите тези средства и всичко ще се върне към нормалното..
Лечението на паразитна еозинофилия включва прием на следните лекарства:
- Антихелминтик: Пирантел, Мебендазол.
- Лекарства, които възстановяват активността на стомашно-чревния тракт: Linex, Essentiale.
- Витамини за укрепване на имунитета.
Лечението на злокачествените тумори и заболявания на кръвта е много сложно и продължително; лекарят подбира курса на терапията индивидуално.
Еозинофилията е знак, че не всичко е в ред в организма. За да не болестите да преминат в напреднал стадий, е необходимо да се подложи на пълен курс на изследване. Навременната диагноза увеличава шансовете за възстановяване дори при най-неблагоприятните диагнози.
Какво означават повишените еозинофили при кръвен тест при възрастни?
Еозинофилите са вид бели кръвни клетки, оцветени с кисел пигмент еозин.
Какво представляват еозинофилите в кръвен тест и каква функция изпълняват? Това са сегментирани образувания, които могат да проникнат през стените на кръвоносните съдове и да се движат вътре в тъканите, насочвайки се към мястото на възпаление, нараняване или въвеждане на чужд агент. Увеличаването на нивото им в кръвен тест е аларма.
- Еозинофилия и нейните причини
- Показания за кръводаряване
- Методи за лечение
Еозинофилите са повишени, когато тялото е нападнато от паразити и с развитието на алергични състояния. Еозинофилите се образуват в костния мозък в отговор на чужд протеин, влизащ в тялото. Лекарят научава, че еозинофилите в кръвта на пациента са повишени, когато интерпретира резултатите от стандартен кръвен тест.
Еозинофилия и нейните причини
Важно! Увеличение на еозинофилите се счита за ниво от 7% от общия брой бели клетки. Има леки форми, при които анализите показват до 10%. Помислете за средната форма на 10-15% и всичко по-горе е класифицирано като тежко.
Когато еозинофилите са над нормата, какво означава това? Определено - хода на патологичния процес в организма.
Причините за повишени еозинофили при възрастен са свързани със следните фактори:
- Алергия. Това е клиничен симптом на бронхиална астма и редица дерматити.
- Инвазивни патологии - аскариазис, описторхиаза, лямблиоза.
- Инфекциозни заболявания и патологии на храносмилателната верига във фазата на възстановяване.
- Ракови новообразувания, придружени от разрушаване на тъканите. Еозинофилите реагират на продуктите на разпад като чужди протеини.
- Респираторни заболявания.
- Инфаркт на миокарда.
- Еозинофилите са повишени при възрастен и дете, ако се използват определени лекарства. Антибиотиците, салицилатите, сулфаниламидите, йодатите имат алергичен ефект върху организма, което провокира еозинофилия.
- Хранителна алергия. Развива се с употребата на някои, често сезонни зеленчуци, горски плодове, гъби, риба и морски дарове.
- Алергични състояния по време на бременност, през критични дни.
Важно! Яденето на цитрусови плодове преди дарение за рутинен тест показва еозинофилия.
Показания за кръводаряване
Откриването на повишени еозинофили е необходимо при поставянето на диференциална диагноза за следните заболявания:
- бронхиална астма;
- заболявания, причинени от паразити;
- ревматоиден артрит;
- имунодефицитни условия;
- онкология на хематопоезата: лимфом, левкемия;
- алергични реакции.
Най-често срещаният метод за определяне на съдържанието на еозинофили е стандартен кръвен тест. Предписва се на всички пациенти, подложени на амбулаторно или стационарно лечение при диагностика на всички заболявания. В конкретен случай може да ви е необходим ензимно свързан имуносорбентен тест за паразити, с който можете да научите повече за паразитите във вашето тяло.
Пълна кръвна картина (нормална) | ||
индекс | Възрастни жени | Възрастни мъже |
хемоглобин | 120–140 g / l | 130–160 g / l |
червени кръвни телца | 3,7-4,7 × 1012 | 4—5,1 × 1012 |
Цветен индикатор | 0.85-1.15 | 0.85-1.15 |
Regaculocytes | 0.2-1.2% | 0.2-1.2% |
Тромбоцитите | 180-320 × 109 | 180-320 × 109 |
SOE | 2-15 mm / h | 1-10 мм / ч |
бели кръвни телца | 4-9xU9 | 4-9 × 109 |
усилие | 1-6% | 1-6% |
сегментирани | 47-72% | 47-72% |
Еозинофили | 0-5% | 0-5% |
Базофили | 0-1% | 0-1% |
Лимфоцитите | 18-40% | 18-40% |
моноцити | 2-9% | 2-9% |
Важно! Дарете кръв за анализ на празен стомах сутрин. Два дни преди прегледа се въздържайте от сладкиши, цитрусови плодове и алкохол..
Еозинофилният катионен протеин (ECP или ECB) е неразделна част от еозинофилните гранули. Протеини от еозинофилни гранули, които елиминират паразитите, едновременно увреждат тъканите, отслабени от алергични прояви на бронхиална астма и други възпалителни заболявания.
Високите еозинофили са взаимосвързани с появата на бронхиална астма, атипичен дерматит, алергични очни лезии. Същите симптоми се наблюдават при патологии на средното ухо, автоимунни отклонения, синдром на постоянна умора, инфекции и инвазии на различни етиологии.
ECP е силно токсичен не само за паразити. Той засяга нервните клетки, епитела и миокарда. Определянето на нивото на ЕЦБ се счита за обективен тест, потвърждаващ участието на еозинофилите във формирането на клинични симптоми на свръхчувствителност. Този тест може да диагностицира заболяването и да следи ефективността на лечението..
ECB има невротоксичност, което усилва силата на сърбежа при дерматит. Установена е положителна зависимост между увеличаването на ЕЦБ и интензивността на кожните алергии. В процеса на възстановяване нивото на ECP се нормализира.
Често резултатите от тестовете показват увеличен брой лимфоцити при възрастни и възможните причини за това отклонение могат да бъдат намерени по-подробно в статия на нашия портал.
Методи за лечение
Извършвайки защитата на тялото, еозинофилите, ако абсолютното им съдържание е надвишено до определени стойности, самите те стават опасни за организма. На места на концентрация на еозинофили се образуват огнища на възпаление и сериозни заболявания. Възниква въпросът: как да намалим броя на еозинофилите до безопасно ниво?
Преди да започне лечението, хематологът открива: защо еозинофилите са повишени? Предписват се допълнителни видове диагностика, включително анализ на фекалиите и урината.
В зависимост от ситуацията се провеждат тестове за функционирането на бъбреците и черния дроб, изследване за наличие на инвазии, алергени, патологии на съединителната тъкан. Бременните жени се преглеждат с особена грижа..
Ако се постави точна диагноза и причината за заболяването може да бъде елиминирана, нивото на еозинофилите се нормализира едновременно с изчезването на симптомите на заболяването.
Високи нива на еозинофили - кои заболявания показват
Какви могат да бъдат причините за високи нива на еозинофили в кръвта или тъканите? Какво означава това, от какво зависи и какво да правите в случай на големи стойности?
Високи стойности на еозинофили в кръвта и тъканите
Терминът еозинофилия се отнася до състояние, при което пациентът има повишени нива на концентрация на еозинофил в кръвта.
Еозинофилията може да се развие независимо от възрастта на субекта и няма никакви предпочитания (раса или пол). В развитите страни тя корелира с алергични разстройства, като астма или ринит, непоносимост към храна. В развиващите се страни вместо това обикновено се свързват инфекции с паразити.
Класификация на еозинофилията
Еозинофилията на тъканите не винаги е придружена от еозинофилия на кръв или органи. Но, като правило, високите стойности на еозинофилите в периферната кръв са признак на патология или еозинофилно разстройство (ако не беше възможно да се открие някаква болест).
В зависимост от концентрацията на еозинофили в кръвта се извършва следната класификация на еозинофилията:
- Лека еозинофилия. Когато броят на еозинофилите в периферната кръв е в границите от 450 до 1500 милиона клетки на литър кръв.
- Умерена еозинофилия. Когато броят на еозинофилите е между 1500 и 5000 милиона клетки на литър кръв.
- Тежка еозинофилия или хипереозинофилия. Когато броят на еозинофилите надвишава 5000 милиона клетки на литър кръв.
Патофизиология на растежа на броя на еозинофилите
Всички еозинофили принадлежат на кръвните клетки и затова се произвеждат в костния мозък, образувайки се от хематопоетични стволови клетки.
От костния мозък еозинофилите бързо преминават в кръвта. Тук броят на еозинофилите може да се увеличи по три причини:
- Увеличение на концентрацията на фактори, стимулиращи производството на еозинофили. Тази категория включва интерлевкини IL-3 и IL-5 (протеинови молекули, които могат да променят поведението на други клетки), както и гранулоцитен фактор, известен със съкращението GM-CSF.
- Загуба на ефективност на един от факторите. Средният живот на еозинофилите е няколко часа (около 12), но действието на някои фактори инхибира цитокините, които определят апоптозата (програмирана смърт), и по този начин определят увеличаването на тяхната концентрация в кръвта.
- Смес от двете предишни причини.
Причините, които могат да причинят промените, обсъдени по-горе, са много разнообразни и разнородни и ще бъдат разгледани по-нататък в причините, които определят еозинофилията.
Причини за повишени еозинофили
Причините, които могат да увеличат концентрацията на еозинофили или да удължат продължителността им на живот, могат да бъдат комбинирани, както следва:
Идиопатична или първична еозинофилия. Увеличение на популацията на еозинофили в кръвта при липса на основни патологии и причини, които могат да бъдат открити.
Вторична еозинофилия. Възниква, когато еозинофилията е свързана с всяка друга патология..
Чести заболявания, които могат да определят развитието на еозинофилия:
- Алергии, които засягат дихателните пътища. Алергичен ринит или сенна хрема (възпаление на носната лигавица) и астма (възпаление и обратима обструкция на долните дихателни пътища) принадлежат към тази категория..
- Кожни алергии. Прекомерна и погрешна реакция на имунната система към външни стимули, които влизат в контакт с кожата. Пример за патология, която принадлежи към тази категория и която причинява еозинофилия, е дерматитът на Дюринг или херпетиформен дерматит..
- Алергия към лекарства. Симптомите, свързани с това разстройство, започват от обикновен обрив и стигат до сериозни проблеми с дишането, до анафилактичен шок. Лекарства, които най-често се дават в този случай: антиепилептични, сулфонамиди, нестероидни противовъзпалителни средства.
- Непоносимост към храна. Пример за такава непоносимост е гастроентерит, тоест нарушение на стомаха и първата част на тънките черва с диария и стомашни проблеми, характеризира се с инфилтрация на стените на стомаха и червата от еозинофили и повишаване на тяхната концентрация в периферната кръв.
- Инфекция с паразити. Най-често срещаните паразити при хората са кръгли червеи. Спомнете си, че кръглите червеи са червеи, които паразитират в червата и често се срещат при жителите на развиващите се страни..
- Гъбични инфекции. Пример може да бъде кандидозата. Това е гъбична инфекция, която може да засегне няколко органа, причинена от гъбичките Coccidioides immitis и Coccidioides posadasii.
- Лимфом на Ходжкин. Неоплазми в лимфоидната тъкан, т.е. в лимфоцитите.
- Неходжкинов лимфом. Злокачествени новообразувания на лимфната тъкан, които първоначално се появяват в лимфните възли.
- Някои големи тумори. Например, колоректален рак.
- Еозинофилна левкемия. Група заболявания, характеризиращи се с анормална пролиферация на клетки на гръбначния мозък - предшественици на еозинофилите. Симптомите зависят от тъканите, в които проникват еозинофилите. Прогнозата е по-отрицателна в случай на проникване в сърдечната тъкан..
- Интерстициална нефропатия. Патология, която води до увреждане на каналчетата на междувъзлите в бъбреците, което от своя страна води до остра бъбречна недостатъчност.
- Автоимунни заболявания. Пример за такива заболявания са болестта на Крон и системен лупус еритематозус.
- Някои форми на васкулит. Целият васкулит е възпаление на кръвоносните съдове с различна етиология. Една форма на васкулит се характеризира с повишени нива на еозинофили, по-специално синдром на Шерге-Строс. Васкулит, който засяга малките кръвоносни съдове на няколко органа.
- Холестеролна емболия. Обикновено се появява по време на операция по катетеризация. Въвеждането на катетър в съд може да доведе до отделяне на атеросклеротични плаки, което може да доведе до емболия в други органи.
- Синдром на хипериммуноглобулин. Системно заболяване, което засяга съединителната тъкан и скелета.
Диагностика на еозинофилия
За да се определи дали пациентът има проблеми с повишено ниво на еозинофил, е необходимо, на първо място, да се проведе кръвен тест, т.е. пълна хемохромоцитометрия, т.е. преброяване на общия брой кръвни клетки. И заедно с това, получаване на точния абсолютен брой еозинофили.
Когато потвърдят висока концентрация на еозинофили, те продължават да търсят причините за това състояние. За това специалист, обикновено хематолог, изпълнява протокола, както следва:
- Анамнестичен анализ. Тя включва проучване на медицинската история на пациента, по-специално търсене на случаи на паразитна инфекция, възможни алергии или непоносимост към всеки хранителен продукт.
- Подробна проверка.
- Хематохимичен анализ - ви позволява да проверите работата на бъбреците и черния дроб.
- Назален тампон и анализ на проби от слуз за определяне на еозинофилия за алергичен ринит.
- Анализ на храчки за определяне на еозинофилия за алергична астма.
- Оценка на утайката на урината за оценка на наличието на определени паразити и лекарствени алергии.
- Фекален анализ за оценка на възможността за наличие на червеи.
- Костномозъчна биопсия за изследване на възможни миелопролиферативни заболявания.
- Изследване на цереброспинална течност за определяне на наличието на паразити, сред които може да има както глисти, така и гъбички.
Към тази поредица от изследвания често трябва да се добавят и поредица от инструментални изследвания, за да се оцени увреждането на различни органи:
- Ехокардиография. За оценка на ефектите на хипереозинофилия върху състоянието на сърцето и кръвни съсиреци.
- Компютърна томография. За оценка на увреждане на белите дробове, мозъка и корема, причинени от еозинофилия или основна патология.
- Cystoscopy. Използва се за диагностициране на шистозомна инфекция. Яйца от шистозом, които са кръвни паразити, които определят развитието на еозинофилия, се отстраняват с урината и следователно могат да бъдат открити от клъстера по време на цистоскопия.
Лечение на високи еозинофили
Лечението на вторичната еозинофилия включва лечение на основната патология, която трябва да се лекува и ако това не е възможно, трябва да се контролира.
Терапията на идиопатичната еозинофилия се основава на кортикостероиди. Днес за случаи на тежка еозинофилия се използва комбинация от терапия с кортизон и интерферон А..
Прогнозата за еозинофилия в много отношения зависи от заболяването, което е причинило промяната в състоянието на кръвта.
Повишени еозинофили в кръвта
Увеличаването на еозинофилите в кръвта (еозинофилия) е отклонение от нормата в по-голяма степен, което може да показва развитието на определен патологичен процес в организма, но може да има и физиологичен характер. По-нататъшните диагностични мерки и лечение се определят от лекаря индивидуално.
Повишените еозинофили нямат специфична клинична картина, следователно симптоматиката може да липсва известно време или ще зависи от първопричината.
Причините за този патологичен процес могат да бъдат определени само чрез провеждане на необходимите диагностични мерки. Не само броят на еозинофилите, но и други показатели за състава на кръвта се взема предвид, следователно само лекарят дешифрира.
Възможно е да се каже, че еозинофилите са повишени, ако броят им надвишава следните показатели:
- от раждането до година - не повече от 6%;
- до две години - не повече от 7%;
- от 2 до 5 години - не повече от 6%;
- от 6 до 12 години - не повече от 5,5%.
За възрастни, в кръвта на жени и мъже, броят на еозинофилите трябва да бъде не повече от 5%. Допуска се отклонение нагоре или надолу с няколко десети, но не повече.
Повишеното съдържание на еозинофили може да се дължи както на физиологични фактори, така и на патологични.
Патологичните причини, поради които еозинофилите са над нормата, са следните:
- паразитни заболявания - хелминтни инвазии, лямблиоза, аскариаза;
- злокачествени тумори;
- алергични реакции;
- астма;
- туберкулоза;
- остра левкемия;
- ревматична реакция;
- ваготонията;
- хипотиреоидизъм и други заболявания на ендокринната система;
- кръвни заболявания;
- гастроентерологични разстройства.
Също така не е изключена наследствена форма на еозинофилия..
Физиологично повишените еозинофили в кръвта могат да бъдат в следните случаи:
- началото на менструалния цикъл;
- по време на сън;
- употребата на лекарства - хормонални, бета-блокери, антибиотици, сулфонамидни препарати;
- неправилна диета - прекомерни количества сладко и алкохол.
Отделно е необходимо да се изтъкнат причините, че еозинофилите в кръвта ще се повишат при дете:
- при новородени - Rh конфликт, алергична реакция, хемолитична болест, инфекция със стафилококи;
- от 1,5 до 2 години - оток на Quincke, атопичен дерматит, алергична реакция към храна или лекарства;
- при деца над три години - хелминтиаза, вирусни или инфекциозни заболявания, алергични реакции.
Само лекар може да определи точно защо човек има високи еозинофили, като провежда необходимите диагностични мерки. Ето защо, ако имате някакви симптоми, трябва да потърсите медицинска помощ и да не провеждате симптоматично лечение по ваша преценка.
Причини за повишени еозинофили
Разграничава се следната тежест на еозинофилията:
- светлина - до 10%;
- средно - 10-15%;
- тежък - повече от 15% (тази форма на патологичния процес може да бъде придружена от кислороден глад на тъканите, което е изключително опасно за живота).
За да се определи тежестта на патологията, се прави общ кръвен тест с броя на абс еозинофилите, тоест абсолютният брой.
Разграничава се и относителната и абсолютна форма на заболяването..
Относителният стадий рядко действа като проява на сериозно заболяване, тъй като в този случай те говорят за увеличение на броя на еозинофилите и техният процент остава в допустимите граници.
Абсолютна форма предизвиква безпокойство: в този случай диагнозата на процента на клетъчния растеж е индикация за развитието на болестта.
Повишените еозинофили в кръвта на възрастен нямат специфична клинична картина, тъй като това не е отделно заболяване. Симптомите ще зависят от първопричината..
Възможни са следните симптоми:
- нарушение на работата на стомашно-чревния тракт;
- рецидиви на хронични заболявания, ако има такива;
- обриви по кожата, които могат да бъдат придружени от сърбеж, пилинг, образувания от различно естество;
- подути лимфни възли;
- повишена или висока температура;
- симптоми на остри респираторни вирусни инфекции, грип;
- нарушения на пикочно-половата система - често уриниране, сърбеж и парене в областта на гениталиите, болка в долната част на корема и ингвиналната област, освобождаване от трета страна;
- при жените - менструални нередности;
- главоболие, замаяност без видима причина;
- чести случаи на остри респираторни вирусни инфекции, продължителен процес на възстановяване.
- Само според настоящата клинична картина е невъзможно да се определи, че еозинофилите са повишени при възрастен или понижени, така че е препоръчително да се потърси медицинска помощ, а не да се провежда симптоматично лечение.
- Определянето на нивото на еозинофилите в кръвта се извършва с помощта на общ кръвен тест от пръст.
- За да бъде резултатът правилен, трябва да спазвате следните правила на процедурата:
- дарете кръв само в спокойно, емоционално състояние;
- в деня преди процедурата, трябва да спрете употребата на лекарства (ако е възможно), алкохол, а също така да премахнете прекомерния физически и емоционален стрес;
- ако пациентът приема лекарства, тогава е задължително да се уведоми лекарят за това преди анализа.
Взима се предвид не само броят на еозинофилите, но и други кръвни компоненти.
Най-често се използват следните комбинации:
- моноцитите и еозинофилите се увеличават - в тялото вероятно ще се развие инфекциозно или паразитно заболяване;
- еозинофилите са повишени, а неутрофилите са понижени - последица от приема на лекарствата, рак, възпалителен процес;
- еозинофилите и базофилите са повишени - алергична реакция, инфекциозно заболяване на върха на развитието.
Ако тестовете потвърдят, че броят на такива клетки в кръвта е много по-голям, отколкото следва по възраст, тогава се извършва втори кръвен тест и следните диагностични мерки:
- общ анализ на урината;
- общ анализ на изпражненията и анализ за съдържанието на паразити;
- Ултразвук на вътрешните органи;
- тестове за алергия.
Точният списък на диагностичните мерки ще се определя индивидуално.
Терапията е насочена към премахване на първопричината, следователно, обща програма за лечение не съществува. Трябва също да се отбележи, че няма специфични лекарства, които да намалят броя на еозинофилите. Същото може да се каже с увереност за народните средства. Можете да отстраните проблема само с интегриран подход..
Еозинофилите повишени в кръвта на възрастните
Еозинофилите са популация на бели кръвни клетки от бели кръвни клетки, която е отговорна за имунния отговор, когато в тялото се появи алерген. Ако еозинофилите са повишени повече от нормалното, тогава при възрастни това показва хиперактивност на имунната система, което се проявява с алергии, автоимунни нарушения и туморни заболявания.
Еозинофилите (EO) принадлежат към ефекторните клетки на имунната система. Това означава, че заедно с плазмените клетки, Т-лимфоцитите, еозинофилите участват пряко в имунните реакции. Увеличението на еозинофилите може да бъде 8 - 9%, което леко надвишава нормата, но може да се повиши до 70 - 80% с туморни и автоимунни патологии.
Механизмът за повишаване на еозинофилите
Промени, свързани с възрастта, които постепенно се натрупват в имунната система, се проявяват с увеличаване на броя на имунните комплекси, циркулиращи в кръвта (IR), които са конгломерати на имуноглобулинови молекули.
С увеличаване на броя на IR, необходимостта от тяхното премахване нараства. И унищожаването на тези образувания е една от основните функции на еозинофилите.
В резултат на това стойностите на EO се увеличават, за да неутрализират вредното въздействие на имунните комплекси, които се отлагат върху съдовите стени, причинявайки васкулит.
Еозинофилите се натрупват на местата, където IR се установява, унищожават комплекси, но в същото време отделят вещества, токсични за собствените им тъкани - основният протеин, катионният протеин на еозинофилите.
Повишени еозинофили при възрастни
Ако за децата причините за повишени еозинофилни левкоцити са главно хелминтиази, алергии, то при възрастни еозинофилите се повишават най-често с автоимунни патологии.
Увеличаването на нивото на еозинофилните гранулоцити при възрастни, в допълнение към автоимунните нарушения, казва:
- алергична реакция;
- тумор;
- DRESS синдром;
- хемопоеза.
Има доброкачествена наследствена предразположеност към повишени еозинофили. При фамилна голяма еозинофилия се наблюдава увеличение на тази популация при няколко членове на семейството и не натоварва здравето през целия живот.
Увеличението на ЕО с доброкачествена еозинофилия е незначително и не надвишава 8% - 9%.
Увеличението на еозинофилите при възрастни може да бъде причинено от професионална дейност. Хората, работещи със съдържащи сяра вещества, работниците в каучуковата промишленост, както и възрастните, които употребяват наркотици дълго време, имат повишено ниво на еозинофили.
Хиперозеозинофилия при възрастни
При ниво на еозинофили над 15 - 20% говорят за хипереозинофилия. Това състояние се характеризира с натрупване на еозинофили в тъканите и това причинява възпаление, което провокира развитието на еозинофилни заболявания.
Повишени еозинофилни гранулоцити при възрастни със синдром на Church-Strauss, еозинофилен гастроентерит, ендокардит. Най-сериозното състояние възниква при идиопатичен (с неизвестен произход) хипереозинофилен синдром, когато са засегнати и сърцето, и белите дробове..
Повишени еозинофили при заболявания:
- алергичен произход - еозинофилна пневмония на проста, остра или хронична, астма, паразитоза на белите дробове, бронхопулмонална аспергилоза;
- неалергичен характер - СПИН, цитомегаловирусна инфекция, лимфогрануломатоза, лимфоми.
Признак за хипереозинофилия в кръвния тест е висока СУЕ, повишаване на IgE.
Еозинофилна пневмония
Проста еозинофилна пневмония или синдром на Лефлер се причинява от:
- проникване в белодробната тъкан на ларвите на паразити Ascaris, Ancylostoma, Necator;
- колонизация на белите дробове с възрастни паразити.
Заболяването е придружено от високи еозинофили в кръвта и белите дробове, повишен IgE, кашлица, задух. Синдромът на Лефлер се лекува с антихелминтни лекарства, но той може да се реши сам..
Острата еозинофилна пневмония (EIA) се причинява от други причини, протича със симптоми на дихателна недостатъчност, придружава се от мускулна болка, висока температура. EPI е болен за възрастни в млада възраст, до 40 години, а при мъжете това заболяване се среща 21 пъти по-често, отколкото при жените.
Кашлицата, както и фактът, че ESR и еозинофилите са повишени, са по-високи от нормата при възрастни и това показва дихателна недостатъчност, при която е необходима белодробна артериална хипертония, показва признаците на ОВОС. С EIA се предписват глюкокортикостероиди, прогнозата на заболяването е благоприятна.
Хроничната еозинофилна пневмония обикновено засяга жени на възраст около 50 години. Пневмонията се проявява с повишени еозинофили, задух, повишена температура, загуба на тегло, кашлица.
Те провокират патологията на лекарството:
- нитрофурани - използват се за лечение на цистит, чревни инфекции;
- сулфонамиди - Бисептол;
- пеницилини;
- L-триптофан - причинява синдром на еозинофилия-миалгия.
Еозинофилен гастроентерит
Еозинофилният гастроентерит се открива най-често при възрастни на възраст от 30 до 50 години, но те се разболяват от тази патология в детството. Еозинофилите се натрупват в лигавиците на стомашно-чревния тракт, главно в стомаха и тънките черва.
Причината за повишени еозинофили в кръвта и в лигавицата на храносмилателния тракт е хранителна алергия или наличието на паразитни червеи. Инфилтрацията на стомаха с еозинофили причинява възпаление на лигавицата, което се проявява:
Увеличение на еозинофилите в кръвта може да бъде 8% - 9%, но значителни количества еозинофилни гранулоцити се натрупват в тъканите.
Автоимунни заболявания
Автоимунните нарушения при възрастни могат да бъдат:
- локализиран - засегнат е един орган, както при множествена склероза, диабет тип 1, болест на Крон, улцерозен колит, анемия с дефицитна B-12;
- системен - процесът се разпространява в няколко органа с ревматоиден артрит, системен васкулит, склеродермия, ревматизъм, системен лупус еритематозус.
Значителна еозинофилия възниква с периартерит нодоза. При това автоимунно заболяване еозинофилите в кръвта на възрастен се увеличават до 30 - 80%. Патологията се открива при възрастни на възраст от 30 до 60 години, е поражението на артериите със среден диаметър.
Механизмът на образуване на полиартерит нодоза не е напълно изяснен. Смята се, че тя се задейства в резултат на алергична реакция на организма и образуването на IR от имуноглобулини.
Възпалението на кръвоносните съдове може да се локализира в органи като:
- бъбреци - проявява се от високо кръвно налягане, появата на протеин в урината;
- сърце - ангина пекторис се развива, възможен е инфаркт на миокарда, включително тъпо, т.е. безсимптомно;
- бели дробове - проявява се с кашлица, хемоптиза, тежка бронхиална астма със задушаване;
- мускули и стави - придружени от болка, мускулна атрофия;
- съдови заболявания на очите - води до намаляване на зрителната острота, слепота;
- нервна система - пациентът е загрижен за парещи болки, нарушение на чувствителността на кожата, възможен е удар.
С автоимунната грануломатоза на Вегенер се засягат стените на кръвоносните съдове на УНГ органите (до 90% от случаите), очите, белите дробове и бъбреците. Заболяването се диагностицира по-често при възрастни след 40 години, еднакво често при жени и мъже.
На първия етап на заболяването се отбелязват гноен синузит, ларингит, назофарингит, евстахиит, отит с некротични тъканни промени. Заболяването се характеризира с постоянна хрема с гной и кръв, появата на язви в устата, носа, по стените на трахеята.
Туморите
Повишаването на еозинофилите се отбелязва при заболявания с туморен произход. Повишен EO в анализа за лимфогрануломатоза - болест на Ходжкин. Заболяването се проявява като злокачествен тумор на лимфоидната тъкан, среща се както при възрастни, така и при деца. При възрастни, по-чести на възраст между 20 - 30 години или след 55 години.
Броят на еозинофилните гранулоцити с лимфогрануломатоза се увеличава с напредването на заболяването. Ако в началото 8% - 9% от еозинофилите се открият при възрастен, тогава в напреднал стадий на заболяването съдържанието на тези клетки достига 50 - 80%.
Едновременно с увеличаване на възрастните еозинофили в кръвта се увеличават неутрофилите и моноцитите, но се намаляват лимфоцитите. СУЕ с лимфограмуломатоза се увеличава до 80 мм / час.
Доброкачественият тумор на саркоидозата на лимфоидната тъкан се придружава от образуването на уплътнения или грануломи. При саркоидоза се засягат белите дробове (90% от всички случаи), лимфни възли, далак, понякога кожа, очи.
Повечето възрастни на 30-те и 40-те години получават саркоидоза. Заболяването се провокира от повишена активност на лимфоцитите, симптомите се проявяват:
- безпричинно отслабване;
- треска;
- умора;
- недостиг на въздух
- мускулна слабост;
- повишени неутрофили, моноцити и ускорена СУЕ.
Повишените еозинофили не се считат за основен диагностичен признак. Той се разглежда едновременно с други показатели за активността на имунната система и състоянието на кръвта. Не забравяйте да вземете предвид съдържанието на неутрофили, базофили, червени кръвни клетки, хемоглобин в кръвта, да оцените състоянието на имунната система.
Еозинофилите са повишени при възрастен човек - какво казва, нормата в кръвта, причините за увеличението
В тази статия разгледахме какво да правим, ако еозинофилите са повишени при възрастен, както е посочено от това. Нито едно посещение при лекар не е пълно без стандартен общ кръвен тест. Един от критериите е изчисляването на броя на левкоцитите в 1 ml кръв. Увеличението на белите кръвни клетки е алармен сигнал, който показва активирането на човешкия имунитет.
Освен това, увеличение на всеки вид бели кръвни клетки показва група заболявания, които се различават по своите прояви и необходимото лечение.
Какво представляват еозинофилите в кръвен тест?
Еозинофилните бели кръвни клетки (ЕО) са един от видовете имунни клетки. Това е малка група, циркулираща в кръвта и тъканите на човешкото тяло..
Първият, който привлече вниманието към еозинофилите, беше немски лекар, имунолог и бактериолог П. Ерлих. Оцвети кръвен разтвор върху стъклена пързалка с различни багрила. От всички левкоцити само 3-4% са оцветени с еозиново петно в наситено розов цвят..
Въпреки това, пикът на изследването идва през 1980 г., когато имунолозите успяват да определят стойността и функцията на еозинофилите за човешкия имунитет. Основната функционалност е намалена, за да се осигури антиалергичен и антипаразитен имунитет. Механизмът на действие се реализира благодарение на способността на ЕО да абсорбира и свързва вещества, които осигуряват развитието на алергична реакция (например хистамин).
Еозинофилите произвеждат рецептори, специфични за имуноглобулини Е. Обикновено те липсват в човешката кръв. Въпреки това, когато са изложени на алерген или проникване на паразитни микроорганизми, техният активен синтез задейства имунната защита.
EE образование
Както всички левкоцити, първоначално ЕО се образуват от една стволова клетка в костния мозък. Контролът се осъществява от вещества, синтезирани от тимус Т клетки и макрофаги..
Съзряване (3-4 дни) на ЕА настъпва в костния мозък. Тогава те навлизат в кръвообращението (не повече от 12 часа), а през стените на кръвоносните съдове - в човешката тъкан.
Там те изпълняват функциите си, като не могат да се разделят.
Животът на EO не надвишава 12 дни. Максималната им концентрация се намира в тъканите на белите дробове, кожата и лигавицата на епитела на храносмилателния тракт.
Нормата на еозинофилите в кръвта на жените и мъжете в таблицата
Анализът за еозинофили се извършва по два начина: чрез кръв или намазка от носната кухина. Само лекуващият лекар може да определи необходимия вид изследване.
Рядко се използва намазка от носната кухина. Този анализ е по-малко информативен от кръвния тест..
Диагнозата на повишени еозинофили при възрастни и деца се извършва за:
- откриване на хелминтни и паразитни инвазии;
- точно разбиране на причините за увеличаване на броя на белите кръвни клетки: алергична реакция, бактериална, вирусна или паразитна инфекция;
- проследяване на усложненията след прием на определени лекарства и химиотерапия.
В резултатите от тестовете обикновено се предписва процентът на всеки вид бели кръвни клетки. Ако белите кръвни клетки се отклонят от нормата, фокусирането изключително върху процента на клетките може да доведе до неправилна диагноза. Затова се предписва втори тест, показващ абсолютния брой на всеки вид бели кръвни клетки. Стойност 1012 / L или 109 / L се изразява..
Нормата на еозинофилите и при двата пола | Като процент от общия брой левкоцити | Абсолютен индикатор |
В кръвта (левкоцитна формула) | До 5% | 0,02 - 0,5 * 10 ^ 9 / l |
При цитологично изследване на секрета от носната кухина (риноцитограма) | До 7% | Не се брои |
Резултатите се интерпретират от лекаря, като се вземат предвид данните за клиничната картина, допълнителни анализи и информация за лекарствата, приемани от пациента.
Не е открита фундаментална разлика в нормалните стойности за мъжете и жените. Трябва да се има предвид, че по време на менструацията при жените броят на кръвните клетки, включително EO, намалява. За да се изключат ненадеждни резултати, след 1-2 седмици се предписват повторни тестове.
Нормата на еозинофилите в кръвта на децата по възраст
Абсолютният брой на ЕО при деца на различна възраст е различен от възрастните. Такива повишения са необходими, за да се гарантира имунитетът на детето, докато организмът не е напълно узрял. Таблицата с нормите на еозинофилите за деца в намазка от носа и кръвта е представена по-долу.
EO норма за деца | възраст | Като процент от общия брой левкоцити | Абсолютен индикатор |
В кръвта (левкоцитна формула) | До 1 година | До 6% | 0,05 - 0,4 * 10 ^ 9 / л |
От 1 до 5 години | До 7% | 0,02 - 0,3 * 10 ^ 9 / L | |
При цитологично изследване на секрета от носната кухина (риноцитограма) | До една година | До 9% | Не се брои |
От 1 до 5 години | До 8% |
Интерпретацията на данните за детето се извършва от педиатъра. Независимите опити за дешифриране и предписване на лечение могат да повлияят неблагоприятно на здравето на бебето, тъй като пълната картина на заболяването е видима само за лекаря.
Ако еозинофилите са повишени при възрастен, какво означава това?
Нивото на индикатора в кръвта се влияе от времето на събиране на биоматериала. Вечер и рано сутрин количеството на ЕО се увеличава с 15%, което е вариант на физиологичната норма. През нощта индикаторът може да се увеличи с 15-25%.
Пациентът получава препоръки за допълнителна диагноза, ако нивото на EO е стабилно по-високо или на горната граница на нормата.
Увеличаването на нивото на ЕО в назален тампон или кръвен тест обикновено се нарича еозинофилия. Това е патологично състояние, което може да бъде причинено от широк спектър от различни заболявания..
Основните причини за повишена ЕА при възрастни по групи заболявания
Помислете за причините за повишени еозинофили при възрастни пациенти по болест.
Атопични заболявания
Първата група: атопични заболявания, което показва генетичното предразположение на човек към алергична реакция. Механизмът на атопичните заболявания се осъществява поради непосредствената реакция на свръхчувствителност. Те включват:
- алергичен ринит или "сенна хрема" - възпалителна реакция на лигавицата на носната кухина при контакт с алергени. Придружен от назална конгестия, сърбеж и кихане. Може да се появява от време на време (по-малко от 4 дни в седмицата) или да придобие хронична форма (повече от 4 седмици в годината). Елиминирането на контакт с алерген, дразнещ носната лигавица, значително улеснява състоянието на човек;
- бронхиалната астма е хронично алергично възпаление на дихателната система. Придружава се от стесняване на лумена на бронхите и хиперсекреция на гъста слуз;
- серумна болест - патологично състояние, което възниква в отговор на въвеждането на имунни серуми. Те се основават на чужди протеинови антитела от животински произход. В този случай човешкото тяло може да прояви алергична реакция към тях;
- атопична екзема - хронично възпаление на кожата. Характеризира се с чести рецидиви и сезонност: през лятото болестта се проявява много по-малко, отколкото през зимата;
- сезонният алергичен риноконюнктивит е особен вид алергична реакция на човек към цветен прашец.
Паразитни инфекции
Повишените еозинофили в кръвта на възрастен се наблюдават при паразитни инфекции: кръгли червеи, ламблии, описторхи, токсокари и други паразити.
Заболявания на храносмилателната система
Стомашно-чревните заболявания са друга причина за увеличаването на честотата. Възможни патологии: пептична язва, гастрит, цироза на черния дроб или еозинофилен гастроентерит. При съмнение за данни за патология пациентът се препоръчва да се консултира с гастроентеролог и да проведе допълнителни диагностични методи.
Болести на кръвта
Отделна група причини за повишен ЕО са кръвните заболявания:
- Болест на Адисон-Бирмер или мегабластична анемия, когато човек е нарушен от нормалния процес на хематопоеза на фона на липса на витамин В12;
- левкемия в резултат на мутация на стволови клетки. В резултат на това пълната диференциация на кръвните клетки е невъзможна;
- Болестта на Ходжкин е злокачествена патология, причините за която не са установени;
- първична полицитемия, водеща до повишаване на концентрацията на червените кръвни клетки и белите кръвни клетки.
друг
Отклонение в броя на ЕО се придружава и от онкологични патологии, ревматични заболявания и състоянието на имунодефицит, остри инфекциозни заболявания (скарлатина, варицела, инфекциозна мононуклеоза, туберкулоза), миокарден инфаркт (увеличаване на нивото на еозинофилите е неблагоприятен диагностичен критерий, белодробна патология, пневмология на белите дробове) плеврит, саркоидоза, еозинофилни белодробни инфилтрати (болест на Лефлер) и др.).
Какво означава това, ако еозинофилите са повишени при дете?
Високите еозинофили в кръвта на дете се откриват при алергични реакции, хелминтични инвазии, кръвни заболявания или инхибиране на имунитета.
Микроскопското изследване на назален тампон е от особено значение за децата, тъй като те са по-податливи на алергични реакции. Важно е да се установи точният алерген и да се изключи по-нататъшен контакт на детето с него.
Поради слаб имунитет децата често боледуват и често хроничният хрема се приписва на настинки. Ще бъде полезно да се проведе допълнително изследване на назален тампон, за да се изключи недвусмислено алергичният ринит. Поемането на намазка е безболезнено и безопасно за детето..
Трябва да се отбележи, че нормалната стойност на ЕО в назален тампон не може напълно да изключи развитието на алергична реакция. За определено изключение се извършва кръвен тест за определяне на нивото на имуноглобулини от клас Е.
Комбинираното увеличение на еозинофилите и моноцитите в кръвта на кърмаче показва остър стадий на вирусна инфекция, заболяване на съединителната тъкан или онкологична патология. Разширена диагноза на детето.
Как да понижим кръвните еозинофили?
Състоянието на еозинофилия се коригира чрез лечение на основното заболяване, което го е причинило. Намаляването на броя на ЕО в кръвта е един от показателите за положителна динамика и подобряване състоянието на пациента. След възстановяване се прави втори анализ..
Лекарят избира методите на лечение, като взема предвид заболяването, възрастта на пациента, както и наличието на противопоказания. Обърнете внимание на минималната възраст за лекарства за деца..