Общ бета-hCG, диагноза на бременността, хорион гонадотропин

ОБЩИ ПРАВИЛА ЗА ПОДГОТОВКА ЗА КРЪВЕН АНАЛИЗ

За повечето изследвания се препоръчва да давате кръв сутрин на празен стомах, това е особено важно, ако се извършва динамично наблюдение на определен индикатор. Храненето може директно да повлияе както върху концентрацията на изследваните параметри, така и на физичните свойства на пробата (повишена мътност - липемия - след консумация на мазни храни). Ако е необходимо, можете да дарите кръв през деня след 2-4 часа на гладно. Препоръчва се да се пие 1-2 чаши неподвижна вода малко преди вземане на кръв, това ще помогне да се събере количеството кръв, необходимо за изследването, да се намали вискозитета на кръвта и да се намали вероятността от образуване на съсиреци в епруветката. Необходимо е да се изключи физическото и емоционалното напрежение, пушенето 30 минути преди изследването. Кръв за изследване се взема от вена.

Човешки хорионен гонадотропин (hCG + бета hCG)

Какво е hCG (човешки хорион гонадотропин)?

Този гликопротеин е един от най-важните показатели за наличието на бременност и успешното му развитие. HCG се състои от две субединици - алфа и бета. Алфа субединицата е идентична с алфа субединиците на хормоните на хипофизата (TSH, FSH и LH). Бета субединицата (бета-hCG) на хормона е уникална.

HCG започва да се произвежда от хорионната тъкан след имплантиране на ембриона. Нивото на бета-hCG вече на 6-8 дни след оплождането на яйцеклетката ви позволява да диагностицирате бременност. През първия триместър на бременността hCG поддържа жълтото тяло и стимулира производството на хормоните прогестерон и естроген, необходими за поддържане на бременността. Това се случва, докато фетално-плацентарната система не започне независимо да формира необходимия хормонален фон.

През първите седмици на бременността нивото на hCG трябва приблизително да се удвоява на всеки 2 дни. Концентрацията на hCG достига максимум на 10-11 седмици от бременността, след което нивото на hCG започва да намалява бавно.

При многоплодна бременност съдържанието на hCG се увеличава пропорционално на броя на плода. Понижените концентрации на hCG могат да показват извънматочна бременност или заплаха от аборт.

Определянето на hCG в комбинация с други тестове (алфа-фетопротеин и свободен естриол на 16-18 седмици от бременността, т. Нар. „Троен тест“) се използва при пренатална диагностика за идентифициране на риска от нарушения в развитието на плода..

В допълнение към бременността, hCG се използва в лабораторната диагностика като туморен маркер на тумори на трофобластната тъкан и зародишните клетки на яйчниците и тестисите, отделяйки хорион гонадотропин.

Показания за употреба:

  • аменорея;
  • Диагностика на бременност в ранните етапи;
  • Изключване на възможността за извънматочна бременност;
  • За оценка на пълнотата на изкуствения аборт;
  • За динамично наблюдение на бременността;
  • Със заплахата от спонтанен аборт и неразвиваща се бременност;
  • Диагностика на тумори - хорионепителиом, кистичен дрейф;
  • Мониторинг на ефективността на лечението на трофобластични заболявания;
  • Наред с AFP и свободния естриол - като пренатална диагноза на малформации на плода;
  • За мъжете - диференциална диагноза на тумори на тестисите.

Когато нивата на hCG + beta hCG са повишени?

  • Многоплодна бременност (нивото на индикатора се увеличава пропорционално на броя на плода);
  • Несъответствие между реалната и установената гестационна възраст;
  • Бременна ранна токсикоза, гестоза;
  • Майчин диабет
  • Хромозомна патология на плода;
  • Прием на синтетични прогестогени;
  • Хемолиза в пробата.
  • Новообразувания на белите дробове, бъбреците, матката, стомашно-чревния тракт, млечната жлеза, лимфомите;
  • Chorioncarcinoma;
  • Дрифт на балончета;
  • Изследването е проведено в рамките на 4 до 5 дни след аборта;
  • Прием на HCG лекарства;
  • Хемолиза в пробата.
  • Новообразувания на стомашно-чревния тракт, белите дробове, бъбреците, тестисите;
  • хемолиза.

Когато нивата на hCG + beta hCG са понижени?

Неадекватна гестационна възраст, изключително бавно увеличение или липса на повишаване на концентрацията, прогресивно намаляване на нивото:

  • Неправилна бременност;
  • Извънматочна бременност;
  • Неразвиваща се бременност;
  • Заплахата от спонтанен аборт (нивото на хормона намалява прогресивно, повече от 50% от нормата);
  • Хронична плацентарна недостатъчност;
  • Истинско изпреварване на бременността;
  • Вътрематочна фетална смърт (през II - III триместър).

При липса на хормон в кръвта:

  • тестът беше направен твърде рано;
  • извънматочна бременност.

HCG общо (hCG, общ β-hCG) (определяне на нивата на кръвта)

Разходи за анализ

цената не включва разходите за вземане на биологичния материал

Добави в кошницата

Наличие на резултати от анализа

Редовно *: в същия ден (при условие на доставка преди 12,00)

Експрес **: 1-2 часа

Дата на анализ:
Дата на наличност:

* без деня на доставка.
** от момента на постъпване в лабораторията.

Къде и кога мога да се включа

  • Алея Бунин
  • Voikovskaya
  • Дубровка
  • Maryino
  • Новокузнецк
  • Подолск
  • Делнични дни: от 7.45 до 21.00
  • Уикенд: от 8.45 до 17.00

Подготовка за анализ

Не по-рано от 3-4 часа след последното хранене (не яжте мазни).

Биоматериална ограда

Методи за изпълнение и тестове

Имуноизследавнето. Количествен тест, mIU / ml. Тестът се използва за диагностициране на бременност, скрининг и диагностика на онкопатологията, както и в рамките на пренаталния скрининг на І и ІІ триместър.

Този анализ е включен в блоковете:

Бързо време за анализ (Cito)

Промяна на времетоГотовност
делнициУикенд
Клиника в лабораторията CIR на Дубровка
08: 00-17: 0009: 00-17: 001-2 часа
17: 00-20: 30-На следващия ден, както се предаде в 8:00
Марино, Новокузнецк, Войковская
08: 00-15: 0009: 00-12: 003-5 часа
15: 00-20: 3012: 00-17: 00На следващия ден, както се предаде в 8:00
Бутово
08: 00-12: 0009: 00-12: 00до 16 ч.
Подолск
07: 00-09: 0008: 00-09: 00до 14 ч.
09: 00-11: 0009: 00-11: 00до 16 ч.

Анализ на стойността

Положителен тест за hCG показва имплантация (един от етапите на бременността).

След получаване на положителен резултат на hCG (тест за бременност) се препоръчва повторното му приемане след 2-4 дни (за предпочитане в същата лаборатория), за да се проследи стойността в динамиката (тоест промяна - увеличаване или намаляване - числа). Например, първата стойност от 100, втората 400 показва началото и развитието на бременността. И първата стойност е 400, втората 49 - за възможността за ранно прекратяване на бременността.

Тестовете за бременност често се отказват, когато се появят първите симптоми (първи признаци), със забавяне на менструацията.

Граничната зона също изисква повторен анализ.

  • Ранна и много точна диагноза за бременност ("тест за ЧХГ")
  • Диагноза на латентен спонтанен аборт (тази ситуация изглежда като безплодие, въпреки че имплантацията е подходяща. Увеличаването на нивата на hCG показва имплантация и променя тактиката на лекаря).
  • Определяне на ранна бременност
  • Някои видове рак

Човешки хорион гонадотропин (човешки хорион гонадотропин)

Изследваният биоматериалВенозна кръв (серум)
Изследователски методIHLA
Продължителност от момента, в който биоматериалът пристигне в лабораторията1 cd.

Човешкият хорионен гонадотропин (hCG) е гликопротеин, състои се от α и β субединици; произведен от синцитиотрофобласт на плацентата по време на бременност. Той подпомага съществуването на жълтото тяло и неговото функциониране, като стимулира производството на повишено количество прогестерон от него. Съдържанието на hCG в урината и серума се увеличава от първия ден на бременността, на който се основават повечето тестове за бременност. При многоплодна бременност нивото на hCG е по-високо. Тест за динамика на hCG ни позволява да заключим, че бременността се развива успешно, може да бъде предписана, ако има заплаха или съмнение за аборт. Използва се и кръвен тест за hCG за идентифициране на редица тумори (предимно трофобластични) и оценка на ефективността на тяхното лечение.

HCG по време на бременност

Концентрацията на хормона се увеличава от момента на зачеването, пикът му се достига през втория месец от бременността. HCG насърчава синтеза на редица хормони, които са необходими за нормалното развитие на бременността, предпазва бебето от имунния отговор на тялото на майката. След образуването на плацентата, необходимостта от голямо количество от този хормон изчезва и нивото му намалява. През втората половина на бременността тя остава постоянна..

Референтните стойности на HCG зависят от гестационната възраст. Разработени са таблици, които ви позволяват да следите нивото на този хормон. Ако има отклонения в двете посоки, се препоръчва да се подложи на цялостен преглед. Такива отклонения могат да означават висок риск от спонтанен аборт или преждевременно раждане, тежка патология на плода. Съвременната медицина в много случаи е в състояние да се справи с проблемите, но само ако те бъдат идентифицирани своевременно. Затова е важно жената да бъде под наблюдението на лекар през целия период на бременността.

Промяна в hCG в онкологията

Обикновено hCG се синтезира в малко количество. Производството му се увеличава значително при жените в периода на бременността. Отклонението от нормалните стойности показва патология. Ниските нива на хормона показват здравословни проблеми само по време на бременност. Във всички останали случаи намаляването на показателите се обяснява с индивидуалните характеристики на организма и не представлява заплаха за здравето.
Увеличаването на hCG може да служи като туморен маркер. Например, излишъкът от нормата е характерен за хорионния карцином. Клетките на тази неоплазма са способни да произвеждат hCG. Такава патология често се развива след аборт. Повишено производство на хормони се наблюдава и при злокачествени заболявания на тестисите. Синтезът на хормона се осъществява в ембрионалните тъкани на неоплазмата. Увеличение на показателите може да се наблюдава и при онкологията на матката.
HCG служи като маркер не само за рак на репродуктивната система, но и за злокачествени новообразувания на бъбреците, стомашно-чревния тракт и белите дробове. Някои видове новообразувания на тези органи съдържат зародишни клетки и са способни да произвеждат hCG.

Хормонът има сто процента чувствителност при диагностициране на такива новообразувания като хорионокарцином, някои видове рак на стомашно-чревния и пикочно-половия тракт и герминогенни новообразувания. Използвайки този анализ, диференцирайте злокачествените новообразувания на тестисите от доброкачествените тумори. Този тест се предписва в комбинация с други туморни маркери и инструментални изследвания. Въз основа на резултатите от всички получени данни се поставя точна диагноза и се избира най-ефективната техника на лечение. Навременната диагноза позволява в много случаи да се постигне пълно излекуване, да се спаси живота на пациента. Важно е, ако настъпи отрицателна промяна в здравословното състояние, незабавно да се консултирате с лекар, който да бъде прегледан.

Тестът за hCG е от голямо значение за мониторинга на състоянието на пациенти с диагностициран рак, които се лекуват или вече са го завършили. Според резултатите от него преценяват успеха на лечението, наличието на рецидиви.

HCG кръвен тест

Главна информация

Човешкият хорионен гонадотропин (съкратено като hCG, CGT, HCG на английски, CGL на украински) е хормон, който, когато тялото е в нормално състояние, се произвежда изключително по време на бременност. Хормонът hCG се произвежда след зачеването - той се синтезира от оплодена яйцеклетка, а след като се образува трофобласт (това е предшественик на плацентата), този хормон се произвежда от тъканите му. Ето защо нивото на hCG се определя едва след зачеването.

Хорионният гонадотропин се състои от две различни субединици - алфа и бета. В този случай алфа е идентична с субединиците на алфа-хипофизните хормони. Когато става въпрос за hCG - какъв е, се счита за неговата B-субединица. Важно е да се разбере, като се има предвид какво е бета ЧХГ, че е уникална субединица, така че не може да бъде объркан с други хормони. Говорейки за изследване на човешки хорион гонадотропин, имаме предвид, че няма разлика между hCG и beta-hCG.

Какво е ЧХГ по време на бременност? Неговото определение и декодиране е много важен етап в диагностиката на редица патологии както на плода, така и на жената. При някои условия, които ще бъдат описани в тази статия, стойностите на hCG или са значително намалени или увеличени. Като се има предвид какъв вид анализ е това, трябва да се вземе предвид, че при малки отклонения от нормата, това изследване няма диагностична стойност. Следователно, някои заболявания и състояния на бъдещата майка (бременност при бременност, вътрематочна инфекция, хронична фетоплацентарна недостатъчност) се определят чрез други методи.

След получаване на резултатите от hCG, тяхното декодиране се извършва в динамика, тъй като нивото на hCG при всяка жена се променя по свой начин. Следователно един резултат не може да се използва за преценка на общата ситуация..

Важно е, че резултатът от анализа на hCG за бременност трябва да бъде разгледан от квалифициран специалист. В крайна сметка, декодирането на теста за hCG е много важно, тъй като ви позволява да коригирате някои проблеми на развитието на плода.

Тъй като безплатната бета субединица на гонадотропин е уникална, тест, при който скоростта на hCG се определя по време на бременност, също се нарича бета-hCG. Норма - ако по време на бременност HCGb в кръвта се появи няколко дни след зачеването. Но, въпреки това, ако например hCG 8, какво означава това, след първия анализ определено е невъзможно да се каже. За потвърждаване на бременността ще е необходим повторен анализ. По принцип скоростта на fb-HCG е много важен показател за развитието на плода..

Предаване на hCG в Invitro, Hemotest Helix и в други клиники, една жена трябва да разбере какъв е този показател, когато ще покаже такъв тест за бременност и т.н. Това ще бъде разгледано в статията по-долу.

За какво е hCG??

Когато определяте HCGb индексите, трябва да разберете защо е необходим човешкият гонадотропин. Уикипедия показва следното:

  • този хормон в началото на бременността стимулира синтеза на естроген и прогестерон;
  • предотвратява изчезването на жълтото тяло;
  • предотвратява агресията на майчиния имунитет срещу феталните клетки;
  • инициира физиологични и анатомични промени в тялото на бременна жена;
  • стимулира надбъбречните жлези и гениталните жлези на плода;
  • участва в процеса на сексуална диференциация при мъжки плодове.

Защо да предписвате този анализ?

Предписва се анализ на жените с цел:

  • ранна диагноза на бременност;
  • наблюдение в динамика как протича бременността;
  • определение на малформации (анатомия на плода);
  • изключения за развитието на извънматочна бременност;
  • необходимостта да се оцени дали изкуствен аборт е извършен изцяло;
  • установяване, че съществува заплаха от спонтанен аборт;
  • за диагностициране на туморната аменорея.

Пациентите от мъжки пол се нуждаят от този тест за диагностициране на тумори на тестисите..

Ниво на HCG по време на бременност

Функцията на хорионния гонадотропин в организма е много важна. Индикаторите му в ранните етапи започват да се увеличават, тъй като се произвеждат от оплодена яйцеклетка. ЧХГ дава възможност за развитие на бременност, тъй като стартира всички процеси, необходими за раждането на бебе.

Вече след 9 дни след овулацията, hCG може да се определи в кръвната плазма. Тоест, дори когато оплодената яйцеклетка е нахлула в ендометриума, се наблюдава бавно повишаване на скоростите на този хормон. И ако се определи ниското му ниво в ранните етапи, тогава концентрацията се удвоява на всеки два дни. Какво точно трябва да бъде нивото му през определена седмица, как трябва да се отбележи растежът на hCG, забавен или бърз растеж, можете да разберете от съответните таблици.

Нарастването на hCG по време на бременност се случва до 8-10 седмици от последната менструация, когато се наблюдава неговият пик - 50 000-10000 IU / l. Освен това нивото на хормона започва да намалява, до 18-20-та седмица вече е намалено наполовина. Тогава съдържанието на hCG остава стабилно през цялата бременност.

Гонадотропин по време на бременност се отделя от тялото чрез бъбреците, следователно, оставя урината. Тя може да бъде определена чрез анализ на урината в интервала от 30-60 дни след последната менструация. Най-високите проценти се наблюдават на 60-70 дни. Ето защо, когато hCG започне да се произвежда, можете да направите тест за бременност или други тестове за урина.

Честотата на HCG по време на късна бременност може да достигне повторни пикове. Преди това лекарите считаха това за вариант на нормата. Въпреки това сега е доказано, че повишеният ЧХГ в по-късните етапи може да показва патология на развитието. По-специално, висок хормон в последните гестационни седмици понякога означава, че има реакция на плацентата към плацентарна недостатъчност в случай на Rh конфликт.

След раждане или когато е извършен аборт, след 7 дни в урината и плазмата на hCG, като правило, вече е невъзможно да се определи. Въпреки че преди да обмислят вероятността от трофобластично заболяване, те чакат определен период от време - 42 дни.

Правилната таблица на нивата на hCG по дни от зачеването дава възможност да се види каква трябва да бъде концентрацията на хормона през определен период, да се следи нормите на hCG по дни от зачеването, след като растежът е започнал след имплантацията на яйцеклетката. Тъй като по време на бременност, скоростта на хорионния гонадотропин е много важна за проследяване на правилното развитие на бебето, жена, която проверява таблицата и вижда как ЧХГ расте с всеки изминал ден, можете да сте сигурни, че всичко върви добре. Въпреки това, проследявайки растежа по дни според таблицата, трябва да се има предвид, че числата в нея не са стандарт. Всъщност във всяка лаборатория те могат да определят свои собствени стандарти, на които е препоръчително да разчитат, анализирайки данните.

Лабораториите провеждат и тестове за растеж на hCG в урината след овулация, като наблюдават ситуацията след IVF. Анализирайки как се повишават нивата на хормоните, човек може да прецени успеха на IVF.

В момента се използва таблица с hCG, в която по време на бременност можете да се ориентирате по седмици, като наблюдавате дали има определено отклонение и се консултирайте с лекар навреме. Седмичната графика на този показател е удобна за оценка на резултатите от анализа..

Таблицата на hCG за акушерски седмици с двойни показва нормалното ниво на човешки гонадотропин (референтни стойности) при многоплодна бременност.

HCG таблица

терминСредна стойност (mIU / ml)Разрешени граници (mIU / ml)
2 n.15050-300
3-4 n.20001500-5000
4-5 n.2000010000-30000
5-6 n.50,00020000-100000
6-7 n.10000050000-200000
7-8 n.8000040000-200000
8-9 n.70,00035000-145000
9-10 n.6500032500-130000
10-11 n.6000030000-120000
11-12 n.5500027500-110000
13-14 n.50,00025000-100000
15-16 n.4000020000-80000
17-20 n.3000015000-60000

Използвайки таблицата и сравнявайки получените резултати, трябва да се има предвид, че нивото на hCG има голяма променливост. Така че за 2 седмици може да бъде или 100, или 250, или 300 mIU / ml, тъй като по това време хормонът се произвежда много бързо.

Нивото на 3 седмици може да бъде 500, 600 и 900 mIU / ml, а до 4 седмици hCG постепенно достига 1600, 2500, 2800, 3000, 4000, 5000 mIU / ml. В периода от 4 до 5 седмици нивата на хормоните са 6000, 7000, 8000, 9000 и по-високи - продължава интензивното повишаване на нивото на hCG. Освен това растежът продължава, достигайки 12000, 13000, 17000 mIU / ml и по-високи. Трябва да се отбележи, че от 8 седмици. има постепенен спад на нивата на хормоните.

Има и специална hCG таблица за IVF, която позволява веднага след IVF, по време на трансфер на ембриони, да се следи дали концентрацията на хормона е нормална. Благодарение на тази таблица се следи динамиката на IVF..

Възраст на ембрионаТридневен dppDpp пет дниHCG минимумСредно ниво на HCGHCG най-големият
7 дни.422410
8 дни.5337осемнадесет
9 дни.643единадесетосемнадесет
10 дни.758осемнадесет26
11 дни.86единадесет2845
12 дни.97174565
13 дни.1082273105
14 дни.единадесет929-ти105170
15 дни.121039160270
16 дни.тринадесетединадесет68260400
17 дни.1412120410580
18 дни.петнадесеттринадесет220650840
19 дни.шестнадесет143709801200
20 дни.17петнадесет52013802000
21 дни.осемнадесетшестнадесет75019603100
22 дни.деветнайсет17105026804900
23 дни.двадесетосемнадесет140035506200
24 дни.21деветнайсет183046507800
25 дни.22двадесет240061509800
26 дни.23214200816015600
27 дни.242254001020019500
28 дни.252371001130027300
29 дни.262488001360033000
30 дни.2725105001650040000

MoM е съотношението на hCG към средната стойност. При нормална бременност тази цифра е 0,5-2.

Определянето на хорионния гонадотропин е много важно за качествен мониторинг на здравето на майките и бебетата. Също така, ако е необходимо, се провежда прогестеронов тест и други изследвания. Но именно нивото на ЧХГ по седмици на бременността дава възможност за проследяване на показатели и навременно отбелязване на отклонения от нормата. Таблицата на нормите за ЧХГ по седмица на бременността е удобен инструмент за жена, която може да установи какво трябва да бъде нивото на хормоните, когато е на 5 седмици, 6 седмици, 7 седмици бременност и т.н. Въпреки това, резултатите от тестовете трябва да бъдат оценени от лекар, тъй като само специалист може разберете как отговарят на нормата. Гинекологът може да отбележи подходящото ниво на ЧХГ с извънматочна бременност по седмици и след като оцени резултатите, действа своевременно..

За потвърждаване на бременността е важно да се получат точни резултати, за които анализът се извършва в определен ден след овулация (DPO). Така че, ако в крайна сметка получим hCG 14, тогава е рано да говорим за бременност и появата на hCG 25 и по-високи (например стойности 65), можем да говорим за зачеване.

Обикновено при небременни жени, както и при мъже, нивото варира от hCG 0 до hCG 5. Тоест вариант на нормата, ако една жена има хормонално ниво по-малко от 1, 1, 1,2, както и hCG 2 или hCG 3.

Ако резултатът се получи в интервала от 5 до 25, лекарят предписва повторен анализ след няколко дни, тъй като индикаторите на hCG 7 или hCG 10 изискват или потвърждение, или отказ от бременност. Затова лекарят, като отбеляза например индикатора на hCG 6 или hCG 12, предписва друго изследване след 2-3 дни.

Така наречената биохимична бременност, която винаги завършва с спонтанен аборт, когато следващата менструация започва в началото на цикъла, води до леко повишаване на нивото на хормона при тези, които са заченали.

Как да анализираме?

Как изглежда изследване за ЧХГ? За да определите бета-hCG, трябва да дарите кръв. Определяйки общия b-hCG, препоръчително е да се правят тестове сутрин, преди хранене. За да определите безплатния бета-hCG, чиято бременност зависи от периода, трябва да направите тестове не по-рано от 5 дни след забавянето на менструацията.

Ако нормата на бета-hCG в определен период от бременността не съответства на резултата, анализът трябва да се повтори след няколко дни. Интерпретацията на данните се извършва от специалист. Той също може да научи как да преобразува единици.

Трябва да знаете, когато дарите кръв за hCG, че този хормон се определя и в околоплодната течност и в урината. Тези, които се интересуват къде се взема кръв за ЧХГ по време на бременност, трябва да знаете, че за анализ е необходимо да дарите кръв от вена. Кога да дарите кръв зависи от препоръките на лекаря. Анализ за свободен hCG с цел идентифициране на патологии се извършва на 14-18 седмици. Колко време да чакаме резултата зависи от клиниката. Като правило не е необходимо да чакате дълго: жената получава резултатите за един ден. Когато кръвен тест за ЧХГ показва бременност, е задължително да се спазват всички препоръки на гинеколог, наблюдаващ жена.

Колко струва тестът за hCG зависи от клиниката, където се извършва. Ако една жена се интересува от цената, можете да разберете колко струва кръвен тест, като посетите уебсайта на клиниката или се обадите там.

Често тематичен форум съдържа публикации по темата "HCG отрицателен, което води до бременност." Подобна ситуация по правило показва, че календарът на овулацията е изчислен неправилно и съответно анализът не е бил доставен навреме. Можете да вземете теста няколко дни след забавянето. Ако го предадете на 13 DPO, можете да получите ясен резултат, показващ бременност.

Калкулатор на хорионния хормон

Удобен начин за дешифриране на резултатите от анализа е онлайн калкулатор на hCG. Такъв калкулатор на растежа на hCG дава възможност да се изчисли гестационната възраст, да се определи дали динамиката на повишаване на хормона по време на бременност е нормална. Също така, hCG калкулаторът онлайн в динамиката след IVF помага за декриптиране на резултатите от анализа.

Причини за повишаване на ЧХГ

Как трябва да расте по време на бременност hCG, можете да разберете от таблицата. Но има редица фактори, които провокират увеличаване на човешкия гонадотропин. Това се случва, когато се случи следното:

  • Многоплодна бременност (ако се очакват близнаци или повече).
  • Малформации на бъдещото бебе и наличие на хромозомни аномалии.
  • Диабет.
  • Използването на хорион гонадотропин за лечение.
  • Трофобластични тумори.

Причини за понижаване на hCG

  • Извънматочна бременност.
  • Антенатална смърт на плода.
  • Наличието на заплахата от аборт, замръзнала бременност.
  • Проявата на определени хромозомни аномалии.

Ниският hCG по време на бременност е причината за спешна консултация с лекар. Хората с нисък ЧХГ след IVF не трябва да търсят примери и истории за подобни ситуации. Ако след IVF този показател е много нисък, са необходими допълнителни изследвания и медицинска помощ..

HCG като маркер за фетални аномалии

Тестът за hCG е един от етапите на пренаталния скрининг. Това е основният метод на пренаталната диагноза..

След като менструацията не се е появила в очаквания ден, жената преминала тест за бременност и той се оказа положителен или е преминал кръвен тест за бременност в ранните етапи, въпросът кога е възможно да се вземат всички тестове става релевантен за нея. За да контролира процеса на развитие на дете, бременната жена трябва да се подложи на скрининг на първия триместър. Този процес включва оценка на информацията, получена чрез ултразвук, както и нивото на хормоните, включително човешкия хорион гонадотропин. На първия ултразвук се изследва жълтъчният сак, като се гарантира, че ембрионът е поставен правилно.

Кога да направите такъв анализ и как да го вземете правилно, лекарят обяснява по време на планирана среща.

  • През първия триместър, на около 10-14 седмици, се изследват два биохимични маркера: hCG и PAPP-A (това е плазмен протеин А, свързан с бременността).
  • През втория триместър, на около 16-18 седмици, се прави двоен тест: AFP (алфа-фетопротеин), естриол-А и hCG.

Получените данни, както и резултатите от ултразвук, позволяват да се определят рисковете от прояви на малформации, както и хромозомни аномалии при бебето. Лекарят трябва да вземе предвид теглото и възрастта на майката, нейното здравословно състояние, размера на плода, както и здравето на вече родени деца.

В началото на бременността една жена има голям брой въпроси относно провеждането на изследвания - в кой ден да вземе анализ, как да вземе динамиката, колко анализ се прави и т.н. Всички те трябва да бъдат зададени на гинеколог.

Между другото, изследователите през деветдесетте години на миналия век установяват, че майките, които имат деца със синдром на Даун, имат двойно или по-високо ниво на hCG в кръвта си. Все още няма точно обяснение на механизма на повишаване на хормоните, но този показател е най-чувствителният маркер за тризомия 21 хромозоми.

Също така, лекарят предписва ултразвук, по време на който се оценяват редица параметри - BDP, фетален CTR и др. На ултразвук на 11 седмици липсата на визуализация на костта на носа на плода може да показва болестта на Даун. Ултразвуковите индикатори на 20 седмици дават възможност да се оценят важни параметри - растеж на плода, телесно тегло, диаметър на яйцеклетката и др. И се уверете, че детето се развива нормално.

Специална таблица ще ви помогне да прецените размера на яйцеклетката по седмици от бременността..

Какви фетални аномалии променят нивото на hCG?

Нивото на този хормон може да варира в зависимост от следните заболявания и състояния:

  • Синдром на Даун: В тази ситуация има повишен hCG и ниско ниво на други маркери.
  • Синдроми на Патау, Едуардс (нисък hCG и други маркери).
  • Синдром на Търнър (hCG непроменен, други маркери по-долу).
  • Тежки дефекти на сърцето и нервната тръба на плода.

Ако има висок риск от развитие на аномалии, лекарят може да ви посъветва да вземете допълнителни тестове и да се подложите на прегледи. Инвазивната диагностика дава високо точни резултати. Освен това, като се вземе предвид гестационната възраст, се използват и други методи за изследване:

  • амниоцентеза;
  • хорионна биопсия;
  • cordocentesis.

Ако скринингът показва незадоволителни резултати, важно е да се консултирате с генетик и да разберете какво да правите по-нататък..

Понякога, например, при многоплодна бременност, скринингът е много труден или невъзможен. В този случай hCG расте пропорционално на броя на плодовете, които се развиват. Изчисляването на риска за всяко дете поотделно обаче е много трудно.

HCG при извънматочна бременност

При жена с извънматочна бременност оплодената яйцеклетка не се прикрепя във вътрешния слой на матката, а на което и да е друго място. По правило това се случва във фалопиевите тръби, по-рядко в яйчниците, матката, червата. Това е опасно състояние, тъй като такава бременност по правило се прекъсва. Тази ситуация е много опасна, тъй като една жена може да умре от сериозно вътрешно кървене, което е трудно да се спре.

Въпреки това, съвременните лекари могат да установят тази диагноза навреме и да предприемат всички необходими мерки. Това е ултразвук и кръвен тест за hCG. Тъй като по време на извънматочна (извънматочна) бременност са налице много трудни условия за закрепване на яйцеклетка, тоест някои особености как расте хорионният гонадотропин и какво се определя нивото му.

Увеличава ли се ЧХГ с извънматочна бременност? Показателите за ЧХГ по време на извънматочна бременност растат бавно, не съответстват на тези показатели, посочени в таблиците. Този индикатор трябва да се следи, тъй като с много бавния си растеж е важно да се проведе ултразвук с помощта на вагинален сензор, за да се открие фетално яйце в матката или извън матката. Това е възможно, ако нивото на hCG е от 1000 IU / l. В случай, че на посоченото ниво на хормона ембрионът все още не е открит, е необходимо да се извърши лапароскопска операция и да се търси феталното яйце.

Какви са признаците на извънматочна бременност?

  • Болки в корема след забавена менструация.
  • Усещане за болка по време на полов акт и вагинални прегледи.
  • Забелязване (понякога).
  • Припадък по време на периода на забавяне.

Ако някой от тези симптоми се появи или няколко наведнъж, важно е да се консултирате с лекар, за да определите причините за тях. За да се изключи извънматочна бременност, анализ на hCG, ултразвук.

Замразена бременност

Случва се, че при бременна жена, след потвърждаване на зачеването, признаците на бременност или рязко спират, или изобщо не се появяват. В този случай ембрионът умира, но по някаква причина спонтанният аборт не настъпва. Отговорът на въпроса дали ЧХГ се увеличава със замразена бременност е отрицателен. В крайна сметка, hCG със замразена бременност не се произвежда, следователно спира да расте. Тогава тя намалява. Ултразвукът определя ембрион без пулс или празно фетално яйце.

Бременността може да замръзне поради такива причини.

  • Хромозомни аномалии (предимно бременността замръзва до 10 седмици).
  • Инфекциозни майки (много често това се случва поради хроничен ендометрит).
  • Анатомични аномалии на матката.
  • Нарушение на съсирването (тромбофилия).

Ако след спиране на бременността не настъпи спонтанен аборт, трябва да се извърши аборт или кюретаж. В случай, че избледняването се случи два пъти или повече, двойката трябва да се подложи на преглед, за да определи защо това се случва и дали мъжът или жената имат определени отклонения.

Смъртта на плода на по-късна дата се нарича антенатална. В същото време се намалява и нивото на hCG, въпреки че това не е диагностично важно, тъй като в по-късните етапи той не се измерва.

HCG с анембрио (патология, при която бременността замръзва до 5 седмици, когато се е образувало феталното яйце) може да се увеличи или да остане същата.

Трофобластични тумори

Динамиката на HCVG също дава възможност за диагностициране на трофобластични тумори.

Частичен и пълен кистичен дрейф

Ако бременността се развива нормално, тогава след изцеждането на спермата и яйцеклетката се образува зигота, която съдържа генетичната информация за бащата и майката. Но в някои случаи се случва вид изхвърляне на яйчните хромозоми от яйцеклетката. В този случай жената развива състояние, подобно на бременността, но участва само генетичен материал на баща си. Това явление се определя като пълен кистичен дрейф.

Ако настъпи частично кистозно плъзгане, информацията за яйцеклетката остава, но информацията за спермата се удвоява.

Както при нормално протичане на бременността, така и при кистозен дрейф на хромозомите на бащата се определя формирането на плацентата и трофобласта. Ако тези хромозоми се удвоят, тогава трофобластът се развива много бързо, докато много голям брой хормони започват да се отделят в кръвта, включително човешкия гонадотропин. Това е основата за диагнозата на това заболяване.

Ако жената има кистозна подхлъзване, бременността не може да се развие нормално. Резултатът е спонтанен аборт. Най-голямата опасност от това състояние обаче е, че хиперактивен трофобласт постепенно се въвежда в матката, след това отвъд нейните граници и в резултат на това се образува тумор с метастази.

Затова трябва своевременно да идентифицираме това заболяване и да проведем лечение.

Основните признаци на кистозен дрейф са:

  • Постоянно, несломимо повръщане, много по-болезнено, отколкото при нормална токсикоза.
  • Маточно кървене (тежко замазване) рано.
  • Размерът на матката в този момент е по-голям от нормалното.
  • Симптоми на прееклампсия (понякога).
  • Треперещи пръсти, сърцебиене, загуба на тегло (рядко).

Когато се отбележат описаните по-горе признаци, важно е да се консултирате с гинеколог, да се подложите на ултразвуков преглед и да направите анализ за hCG.

Ако бременността се развива нормално, тогава индикаторът на този хормон рядко се увеличава повече от 500 000 IU / L. Има приблизително изчисление на хормоналните стандарти за всеки период. Но ако се развие мехур на пикочния мехур, нивото на hCG е различно, няколко пъти надвишаващо тези стандарти.

За да се лекува кистичен дрейф, е необходимо да се премахне целият трофобласт от матката. За да направите това, кюретаж или други хирургични интервенции.

Може да се случи доброкачествен кистичен сноп да се превърне в злокачествен хорион карцином. По правило метастазите се появяват много бързо с този тумор. Но тя реагира добре с химиотерапия..

Следните показания за химиотерапия са:

  • Нивото на hCG е над 20 000 IU / L един месец след отстраняване на муковисцидоза.
  • Увеличение на нивото на този хормон след отстраняване на муковисцидоза.
  • Метастази в други органи.

Карцином на хориона

Хорионокарциномът може да се появи както след кистичен дрейф, така и след раждане или аборт. Ако жената развие това заболяване, след 40 дни след приключване на бременността нивото на hCG не е спаднало и е отбелязано неговото повишаване. Маточно кървене, признаци, които показват метастази, също могат да се отбележат. В такава ситуация има индикации за химиотерапия, хирургия. В бъдеще пациентът трябва да остане под наблюдение. Колко дълго трябва да продължи, решава лекарят.

Употребата на лекарства с хорион гонадотропин

Както всички човешки хормони, нивото на човешкия хорионен гонадотропин може да зависи от различни фактори. И така, резултатът от тестовете се влияе от това дали жената приема лекарства, съдържащи човешки гонадотропин вътре.

По правило такива лекарства се предписват за жени с безплодие, както и през периода, когато се подготвят за IVF за повишаване нивото на хормона.

В редки случаи се приемат такива лекарства, ако има заплаха от спонтанен аборт. Във всеки случай, ако една жена използва такива лекарства, тогава преди да направите каквито и да е измервания и анализи, трябва да предупредите лекаря за това.

Приемайки различни лекарства, много жени се интересуват дали те могат да повлияят на работата на този хормон. Например, човек често пита дали Dufaston влияе върху нивата на hCG. Според експерти, Duphaston може леко да повлияе на нивото на този хормон, тъй като това лекарство контролира нивото на прогестерона. Ако обаче нормите за hCG не отговарят, това не може да се отдаде на ефекта на лекарството, тъй като това може да е патологично състояние.

Хормонални лекарства, чийто активен компонент е човешкият хорион гонадотропин, са Профази, Прегнил, Хумегон, Хорагон, Хориогонин, Меногон. Те възстановяват овулаторния процес, активират хормоналната активност на жълтото тяло. При какъв размер на фоликула се прави инжекция, лекарят определя.

Първоначално се провеждат изследвания за хормони, тяхната норма при жените и отклонения. Ако има определени отклонения, по-специално прогестеронът е под нормата, което означава, че лекарят ще обясни по време на консултацията и ще предпише специфично лечение.

Ако е необходимо, за стимулиране на овулацията, инжекциите с hCG се предписват от 5000 до 10 000 IU, като целта е да се запази бременността - от 1000 до 3000 IU. Важен е индивидуалният подбор на дозата. Следователно, ако се направи инжекция от 10 000, когато се направи овулация, ако се направи инжекция от 5000, колко е преминала овулацията, специалистът ще обясни.

Понастоящем човешкият хорион гонадотропин се използва и от спортисти, тъй като под неговото влияние в мъжкото тяло тестостеронът се повишава.

Грешен положителен резултат от анализа

Тези, които се интересуват от това колко дълго бременността показва анализ за този хормон, трябва да помислят, че в някои ситуации тестовете могат да бъдат фалшиво положителни.

Това се случва в следните случаи:

  • Някои експерти твърдят, че при прием на орални контрацептиви нивата на хормоните могат да се повишат. Въпреки това, няма доказателства, че контрацепцията засяга hCG.
  • По правило след раждане или аборт нивото на хормона намалява за седем дни. В някои случаи лекарят изчаква 42 дни, след което се вземат тестовете и той може да постави диагноза. Ако анализът покаже, че hCG не е намалял или се е увеличил, тогава можем да говорим за трофобластичен тумор.
  • Нивото може да остане повишено с проявата на метастази на хорионния карцином, кистичен дрейф.
  • Други тумори също могат да се развият от зародишната тъкан, но в редки случаи те пораждат хормонални нива. Следователно, при наличието на образование в мозъка, стомаха, белите дробове и високо ниво на хорион гонадотропин, на първо място, има подозрение за трофобластични тумори с метастази.

По този начин, нивото на hCG при небременни жени не трябва да бъде по-високо от нормалното. Нормата на hCG при бременни жени е от 0 до 5. Нивото при бременна жена на този хормон може да бъде по-високо в първите дни след аборт, докато приемате определени лекарства, както и с развитието на някои патологични състояния.

Имунитет срещу hCG

В редки случаи (единици) антитела към хорионния хормон се произвеждат в женското тяло. Те са пречка за нормалното закрепване на оплодена яйцеклетка в матката и нейното последващо развитие.

Ето защо, ако в два или повече случая бременността завърши със спонтанен спонтанен аборт, важно е да се направи анализ, за ​​да се определят антителата към hCG и да се установи дали има отклонения. Ако резултатът е положителен, лечението се провежда през първия триместър.

На жената се предписват глюкокортикоиди и хепарини с ниско молекулно тегло. Важно е обаче да се има предвид, че организмите, произвеждащи антитела срещу hCG, са рядко срещано явление. Следователно, при липса на бременност, първоначално трябва да преминете през всички изследвания и да изключите влиянието на други фактори върху здравето на жените и мъжете.

данни

По този начин, анализът за hCG е много важно изследване през периода на бременността. Разбираемо е, че след получаване на резултатите от проучванията, пациентите имат много въпроси. Например, защо расте ЧХГ, но не се удвоява, как да дешифрирате hCG според DPO и т.н., влияе ли миомата на нивото на хормона и т.н. Трябва да попитате вашия гинеколог за всичко, който ще ви помогне да дешифрирате тестовете и да даде изчерпателни отговори на всички въпроси.

СПИСЪК НА МЕДИЦИНСКИ ЦЕНТРИ,
ПОЛУЧАВАНЕ БИОМАТЕРИАЛ ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ НА COVID-19 (SARS-CoV-2)

Скъпи пациенти! Моля, обърнете внимание: срокът за издаване на резултатите от всички изследвания, проведени с PCR (с изключение на проучвания на COVID-19), временно се увеличава до 5-6 работни дни.

Цена на услугата: Екатеринбург, Арамил

Приемът на биоматериал се заплаща допълнително

Вземане на кръв от периферна вена: 160.00 r.

Като част от профила - по-евтино и по-информативно:

Биоматериал: Кръвен серум
Срок: от 2 работни дни *

Състав на профила:

  • 32-20-012 хорион гонадотропин (hCG)
  • 36-20-001 Алфа-фетопротеин (AFP)
  • 36-20-002 Простатен специфичен антиген (PSA) общо
  • 36-20-003 Простатичен специфичен антиген (без PSA)
  • 36-20-004 Раково-ембрионален антиген (CEA)
  • 36-20-008 СА 19-9
  • 36-20-009 СА 72-4

32-20-012. Хорионичен гонадотропин (hCG)

MZRF номенклатура (Заповед № 804n): A09.05.090 "Проучване на нивото на хорионния гонадотропин в кръвта"

Биоматериал: Кръвен серум

Продължителност (в лабораторията): 1 работен ден *

описание

Хорионният гонадотропин (hCG) е гликопротеин, който се секретира от клетките на трофобласта. Открива се в серума на бременна жена на 8-12 дни след оплождането. Концентрацията му се увеличава бързо през първия триместър, удвоявайки се на всеки 2-3 дни. Хормонът достига максимална концентрация с 9-10 седмици и след това нивото в кръвта и съответно в урината намалява и остава постоянно до края на бременността.

Физиологичната роля на hCG е да стимулира синтеза на прогестерон в телесното тяло в ранните етапи на бременността. Смята се, че hCG също стимулира синтеза на тестостерон от мъжките полови жлези на плода и засяга надбъбречната кора на ембриона.

Показания за назначаване

  • При жените: аменорея, ранна диагностика на бременност, извънматочна бременност, динамично наблюдение на хода на бременността, заплашен аборт, неразвиваща се бременност, оценка на пълнотата на хирургичното прекратяване на бременността; диагностика на трофобластични заболявания (кистичен дрейф, хорионепителиом), проследяване на ефективността на лечението на трофобластичните заболявания).
  • При мъжете: диференциална диагноза на тумори на тестисите.

Подготовка на проучването

При жени изследването се препоръчва да се извърши не по-рано от 3-5-дневно забавяне на менструацията, за да се избегнат фалшиво отрицателни резултати. В случай на съмнителни резултати, тестът може да се повтори с интервал от 2-3 дни.

Кръвта се взема на празен стомах или 4 часа след хранене. Не се изисква специално обучение. Не се препоръчва да пиете кафе, можете да пиете чиста вода. За изследване в режим CITO и установяване на факта на бременността, кръвта може да се изследва независимо от храненето, но не и веднага след хранене. В този случай биоматериалът няма да е подходящ за анализ..

Интерпретация на резултатите / Информация за специалисти

Увеличение на HCG:

- бременни жени: несъответствие между реалната и установената гестационна възраст, многоплодна бременност (пропорционално увеличение на показателя), продължителна бременност, ранна токсикоза на бременни жени, гестоза, патология на плода, хромозомни заболявания, диабет при майката, прием на синтетични гестагени.

- небременни жени: хорионокарцином, кистичен дрейф, някои случаи на тумори на белите дробове, стомашно-чревния тракт, матката, гърдата, лимфомите, в рамките на 4-5 дни след аборта, приемане на лекарства с hCG. мъже: тератомия на тестисите, семином, някои случаи на тумори на белия дроб, стомашно-чревния тракт, лимфоми.

Понижена концентрация спрямо фазата на бременността: извънматочна бременност, увреждане на плацентата по време на бременност, заплашващ спонтанен аборт.

Изследователски метод:

Къде да предам анализа?

Адреси на медицински центрове, в които можете да поръчате изследване, уточнете на телефон 8-800-100-363-0
Всички медицински центрове на CITILAB в Екатеринбург >>

Тази услуга най-често се поръчва

КодътиметерминЦенаПоръчка
11-10-001Пълна кръвна картина (CBC / Diff - 5 фракции на белите кръвни клетки)от 1 работен ден.300,00 r.
31-20-001Чувствителен към TSH (стимулиращ щитовидната жлеза хормон)от 1 работен ден.280.00 r.
32-20-001Пролактинътот 1 работен ден.340.00 r.
32-20-004Естрадиол (E2)от 1 работен ден.320,00 r.
32-20-005Прогестеронътот 1 работен ден.325,00 r.

* Сайтът показва максималната възможна продължителност на изследването. Той отразява времето, необходимо за завършване на изследването в лабораторията и не включва времето за доставка на биоматериал в лабораторията..
Предоставената информация е само за справка и не е публична оферта. За актуална информация се свържете с медицинския център или кол-центъра на Изпълнителя.

Важно Е Да Се Знае От Дистония

  • Налягане
    Автор затвори страницата си
    Порталът Proza.ru предоставя на авторите възможност свободно да публикуват своите литературни произведения в Интернет въз основа на потребителско споразумение. Всички авторски права върху произведения принадлежат на авторите и са защитени от закона.
  • Левкемия
    Менструално кървене от средния цикъл
    Изпускането или кървенето в средата на менструалния цикъл е доста често срещано явление, познато на много жени; почти всички жени в един или друг момент от живота забелязват неочаквано кървене в средата на цикъла.
  • Исхемия
    Защо краката болят от диабет?
    В тази статия ще научите:Захарният диабет (ДМ) и неговите усложнения понастоящем са сериозна причина за смърт и увреждане при хората по света. Според Световната здравна организация днес 422 милиона души в света страдат от диабет, а до 2030 г.

За Нас

Появявайки се при назначаването на лекар, в повечето случаи получаваме сезиране за кръвен тест. Въз основа на резултатите от изследванията лекарят прави определени изводи, прави предварителна диагноза и предписва допълнителни диагностични методи за потвърждаването му.