Аневризма

Тромбоцитна честота в кръвта

Тромбоцитите на Fonio - анализ, който ви позволява да определите точния брой на тромбоцитите в кръвта и да разберете причините за много заболявания. Тези кръвни клетки са важен фактор за съсирването на кръвта..

Помислете за същността на този метод на анализ на кръвта и какво казват неговите показатели.

Същността на метода на Fonio, алгоритъм за анализ

Много пациенти не знаят какво е - броя на тромбоцитите според указания метод. Броят на фонио тромбоцитите се извършва на хиляда червени кръвни клетки в кръвни намазки, оцветени със специално багрило. След това полученото количество се преизчислява в съотношение 1 литър или 1 μl.

Методът ви позволява точно да определите броя на тези кръвни клетки, което от своя страна повишава точността на диагнозата..

Как се прави анализът

Общият брой на тези клетки в определен обем кръв се нарича коагулограма. Кръвта се взема от пръста. Необходимо е да се предаде за анализ на всяко изследвано лице, тъй като такъв индикатор може да помогне на лекаря да идентифицира много опасни патологии.

При даряване на кръв на тромбоцитите трябва да се има предвид следното:

Скоростта им е максимална след физическо претоварване и хранене. Ето защо доставката на материала трябва да се извърши не по-рано от осем часа след последното хранене.
Същото се отнася и за физическата активност: ако анализът е направен в състояние на възбуда на човек или субектът наскоро се е занимавал с тежък физически труд, резултатите може да са неточни.
Анализ, направен сутрин.
За да се постигне максимална точност на анализа, процедурата трябва да се повтори още два пъти с почивка от 3-5 дни.

Как се отчитат резултатите?

За да се извърши изчислението по метода на Fonio, са необходими 14% разтвор на магнезиев сулфат и 2,6% разтвор на натриев етилендиаминтетраацетат. Реактивите се вземат с помощта на капиляра на Панченков..

Един от реагентите се въвежда в епруветката, в капиляра трябва да е до ниво 75. Добавя се кръв, взета от същия съд (тя трябва да е до маркировката "К".).
Компонентите трябва да бъдат добре смесени и подготвени тънки удари..
Те се оцветяват по метода на Романовски-Гемса в продължение на два до три часа, ако се приема магнезиев сулфат, или за 35–45 минути, ако се приема EDTA. По това време се появява оцветяване на тромбоцити. Те ще бъдат боядисани в лилаво-розов оттенък..

Как се броят тромбоцитите? За това в зрителното поле на микроскопа червените кръвни клетки и тромбоцитите се броят до 1 хиляда червени кръвни клетки. Броят на тромбоцитите в кръвта може да се намери, като се умножи техният брой в намазката с броя на червените кръвни клетки в 1 μl и се раздели получения продукт на 1000. Специфичният цвят на клетките помага на лекаря по-точно да изчисли броя на анализираните клетки.

Кръв тест на Fonio е много точен, затова много експерти използват данните, получени с тази техника.

Характеристика на метода на Фонио

Тази техника е най-често срещаната днес. Основната разлика между този метод и други е, че съдържанието на оформените елементи се взема предвид в намазката (той е оцветен).

Предимствата на този метод са следните:

лаборантът може ясно да види всички клетки в намазката;
кръвта се изследва по всяко време, без да се посочва момента на получаване на кръвна проба;
формулата за отчитане на броя на клетките е доста проста, в допълнение, това число зависи от хиляда червени кръвни клетки в микролитър.

За какво говорят ниските показатели?

Ако тромбоцитите при човек са понижени, това показва развитие на тромбоцитопения. Случва се:

когато са изложени на радиация;
с отравяне с олово и други вещества;
с различни заболявания на кръвоносната система;
ако човек развие колагенози;
с развитието на хроничен нефрит.

Хората с нисък брой на тромбоцитите често имат вътрешно кървене, синини и синини, което е следствие от намаляване на съдовата еластичност. Заслужава да се отбележи и Petechiae, т.е. точково кървене..

За какво говорят увеличените броя на тромбоцитите?

Наблюдава се увеличение на броя на тромбоцитите в кръвта (тромбофилия) в такива случаи:

употребата на определени лекарства;
ако пациентът претърпя операция;
ако лицето е отстранило далака;
след наранявания, ако са придружени от голяма загуба на кръв;
с развитието на злокачествени новообразувания при хората;
с желязодефицитна анемия.

Ако тромбоцитите при човек са повишени, това е много опасно за здравето и живота му. В този случай рискът от развитие на тромбоза значително се увеличава. В този случай вътре в съда се образува кръвен съсирек, който предотвратява нормалния кръвен поток.

Особено опасно е увеличаването на броя на тези клетки при бременни жени. Това може да има изключително неприятни последици:

тежка токсикоза на бременни жени;
аборт;
изразено задържане на плода;
разширени вени на бременни жени;
тромбоза на краката при бременни жени;
растежа на кръвен съсирек вътре в съда (тромбоемболия);
сърдечен удар.

С такива патологии като възпаление на мембраните на мозъка, черния дроб, белите дробове, токсоплазмозата, броят на тромбоцитите също се увеличава. Това състояние е придружено от повишаване нивото на левкоцитите.

Норми за жени, мъже и деца

Нормата на тромбоцитите по метода на Fonio е от 120 до 400 хиляди в един кубичен милиметър кръв. За някои групи от населението обаче показателите, получени по време на анализа, ще се различават значително. Такива разлики са нормални варианти..

Така че, нормата при деца от една година е от 180 до 320 хиляди в един милиметър кубически. При новородените нормалните граници на броя на тромбоцитите са малко по-широки - от 100 до 420 хиляди в един кубичен милиметър кръв.

При мъжете броят на тромбоцитите варира от 180 до 400 хиляди. Техният максимален брой се наблюдава на 40-годишна възраст. Тогава има лек спад на броя на тромбоцитите, но той не пада под 320 хиляди.

Нормата при жените е 180-340 хиляди от тези кръвни елементи. Максималният брой е 16 години. По време на менструацията нормалната скорост на тези клетки пада до 150 хиляди. При подрастващите този брой може да спадне дори до 75 хиляди.

Какви фактори влияят върху броя на тромбоцитите

В разширяването на тромбоцитите участват много фактори. Така че всички остри инфекции в организма неизбежно водят до увеличаване на броя на тези кръвни клетки. Същото се случва с нарушения на хематопоетичната система, онкологични патологии..

Ако човек често изпитва стрес, това се отразява и на броя на тромбоцитите в кръвта. На някои може да изглежда странно, че със загуба на кръв броят на такива оформени елементи расте. Но така човешкото тяло се опитва да компенсира загубата на кръв.

Повишените тромбоцити се срещат при хора, които пият алкохол за дълго време.

Ако човек приема лекарства с тромбоцитопенични свойства за дълго време и безконтролно, тогава в крайна сметка картината на кръвта му се променя значително. Същото се случва с поражението на много органи, по-специално на щитовидната жлеза, черния дроб и др. Понякога кървенето от носа или разрязването може да повлияе неблагоприятно на броя на тромбоцитите и да намали техния брой..

Как да нормализираме броя на тромбоцитите

Мерките за нормализиране на броя на тези оформени елементи ще се различават значително в зависимост от това какви резултати са получени по време на анализа. Но всички мерки ще бъдат безполезни, ако вредните фактори продължат да влияят на организма. Те трябва първо да бъдат елиминирани. Трябва да се опитаме да избегнем емоционалното и физическото претоварване..

Така че можете да увеличите броя на тромбоцитите по следните начини:

Изключете кисели краставички, алкохол, морски водорасли, грозде (червено).
Включете в диетата храни като прясна риба, черен дроб, черен пипер, ябълки, елда.
Лекарят ще предпише необходимите лекарства за повишаване на броя на тромбоцитите в кръвта. Самолечението е строго забранено.!
Не използвайте лекарства, които имат тромбоцитопения като странични ефекти..
Приемайте витамини като A, B, C.

За да намалите броя на тези кръвни клетки, първо трябва да установите начин на живот и да намалите стреса. Не се занимавайте с опасни спортове.

За да намалите броя на тези кръвни клетки, трябва:

приемайте препарати ацетилсалицилова киселина в дози, препоръчани от лекаря;
откажете се от шипки, банани, манго, нар, защото такива продукти увеличават броя на тромбоцитите;
въведете в храната повече червени боровинки, боровинки, морски зърнастец, цвекло и други продукти;
приемайте мултивитамини и магнезиеви препарати;
спазвайте дневното количество вода и предотвратявайте дехидратацията.

Както можете да видите, методът за броене на тромбоцитите на Fonio е много точен. И ако анализът показа несъответствия с нормата, можете бързо и ефективно да коригирате скоростта на тези кръвни клетки и да предотвратите опасни последици.

Ако не елиминирате нарушенията, свързани с отклонения в броя на такива клетки от нормата, е възможно развитието на много сериозни патологии.

Тромбоцитите

Тромбоцитите или кръвните тромбоцити (PLTs) са кръвни клетки, които изпълняват много различни функции. От курс по биология не забравяме, че тези клетки участват активно в процесите на образуване на кръвен съсирек (кръвен съсирек) и коагулация на кръвта.

Тромбоцитите играят важна роля в процеса на диагностика, тъй като може да се предположи, че едно или друго заболяване намалява или увеличава концентрацията им в кръвта.

Какво представляват тромбоцитите и тяхната роля в кръвта

Тромбоцитите на външен вид приличат на тънки дискови пластинки, лишени от клетъчно ядро.

Те съдържат много специални гранули, съдържащи запас от тромбоксан, тромбин и други фактори, необходими за коагулация на кръвта.

Тромбоцитите се образуват в червения костен мозък от клетките-предшественици - мегакариоцити.

Тромбоцитната стена се състои от няколко слоя, всеки от които изпълнява определени функции:

Външен слой. Той съдържа специални рецептори, благодарение на които е възможно да се свързват елементи на времевата линия между себе си и със стената на кръвоносен съд. Съществува и специален ензим - фосфолипаза А, който участва в образуването на кръвен съсирек.
Липиден слой. Състои се от гликопротеини, които също участват в процесите на агрегация на тромбоцитите..
Слой от микрофиламенти и микротрубове. Те образуват "скелета" на тромбоцит. Поради намаляването на микротубулите, съдържанието на гранулите.
Тромбоцитните органели са разположени под микротубулния слой, осигурявайки на клетката енергия.

Какво е агрегацията на тромбоцитите - е процесът на слепване на кръвни елементи.

Сега помислете какви функции тромбоцитите изпълняват в човешкото тяло:

Биологично активните вещества (медиатори) се отделят в кръвта, необходими за провеждането на определени химични реакции (например възпаление).
Участвайте в процеса на коагулация.
Защитна функция: тромбоцитите като левкоцити могат да улавят някои чужди вещества и да ги правят безвредни.
Регенеративна функция. При увреждане на ендотела (вътрешен слой на съдовата стена) тромбоцитите отделят редица вещества, които допринасят за неговото заздравяване.

Норма на тромбоцитите при възрастни и деца

През целия живот скоростта на образуване на кръвни клетки, включително тромбоцитите, варира. С течение на годините производството на стволови прогениторни клетки се забавя в костния мозък, от който впоследствие се образуват тромбоцити. В резултат на това производството на вече узрели кръвни тромбоцити също се забавя..

Ето защо всяка възраст се характеризира със собствена норма на тромбоцитите. Най-голямо количество се наблюдава в кръвта на децата.

Съзряването на тромбоцитите продължава около 10 дни и протича в дебелината на гъбавите кости. Това са ребра, гръдната кост, илиачните гребени и телата на прешлените..

Тромбоцитите в декодирането на общ кръвен тест се показват като PLT, средният обем на тромбоцитите е MPV, а броят на тромбоцитите е PCT.

Кръвният PLT е независим от пола. Броят на тромбоцитите в кръвта на здрави мъже и жени трябва да бъде в диапазона от 180 * 10 9 / l до 320 * 10 9 / l.

При възрастни хора количеството на PLT в кръвта може да варира както в посока на леко понижение, така и в посока на леко увеличение. Разрешени са следните граници на нормалния брой на тромбоцитите: 150 * 10 9 / l - 400 * 10 9 / l.

При деца през първите две седмици от живота количеството на PLT е от 100 000 до 420 000 IU / μl. До края на първата година от живота долната граница на нормата се повишава до 150 000 IU / μl, горната граница остава същата.

До пет години нормалната стойност на показателите в кръвта има следната форма: 150 000 - 450 000 U / μl. От около седемгодишна възраст броят при децата се доближава до стойността на тези при възрастни - 180-320 * 10 9 / l.

Можете също така да научите повече за нормата на тромбоцитите в кръвта: при жени, при мъже и при деца.

Тромбоцитен кръвен тест

Определянето на броя на тромбоцитите е част от общия кръвен тест, в който се определя количеството на всички останали образувани елементи. В съвременните лаборатории това се прави в специални камери за хематологичен анализатор, които са високо точни и бързи..

Автоматичното определяне на PLT обаче има недостатък под формата на феномена псевдотромбоцитопения, който ще бъде разгледан по-долу. Вторият метод е ръчно броене с микроскоп..

Промяната в броя на тромбоцитите е важен симптом, който може да съпътства много заболявания. Това са заболявания на кръвта, сърдечно-съдовата система, ендокринната система, злокачествените новообразувания, имунодефицитите и др. Освен това увеличението или намаляването на броя на PLT може да прецени ефективността на лечението (например по време на химиотерапия за злокачествени тумори)

Псевдотромбоцитопения Феномен

Тромбоцитопенията е намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта. Псевдотромбоцитопенията е изключително лабораторно явление, когато струпвания от няколко тромбоцити се образуват в епруветка с кръв и хематологичният анализатор я възприема в една клетка. Ето защо, когато получават кръвен тест с нисък PLT, лекарите препоръчват първо да дарите кръв.

Псевдотромбоцитопенията се среща в различни лаборатории с честота от 0,5% до 2%.

Повишени тромбоцити

Броят на тромбоцитите в кръвта над 400 * 10 9 / l (според други източници - над 450 * 10 9 / l) в медицинската литература се нарича тромбоцитоза. Опасността от това състояние се дължи на голямата вероятност от спонтанно образуване на кръвни съсиреци.

Причини за тромбоцитоза

Помислете за причините за ниския брой на тромбоцитите в кръвта. Има три вида тромбоцитоза:

Основно или съществено. Образува се поради миелопролиферативни (злокачествени) заболявания на кръвта. Те включват тромбоцитопенична пурпура, хронична идиопатична миелофиброза, както и истинска полицитемия. В този случай се наблюдава повишено отделяне на тромбоцити в кръвта поради нарушение на хематопоезата в червения костен мозък.
Вторична тромбоцитоза. Това е симптом на различни заболявания. Те включват:
- Злокачествени новообразувания (особено лимфоми).
- Цироза на черния дроб.
- Кръвни заболявания (левкемия).
- Възпалителният процес на различна локализация.
- Дефицит на желязо и анемия с дефицит на B12.
- Наранявания.
- Хемолитична анемия от различен произход.
- Автоимунни заболявания: ревматоиден артрит, болест на Крон и др..
- Инфекциозни заболявания (туберкулоза).
Физиологична тромбоцитоза. Леко увеличение на тромбоцитите в кръвта може да се наблюдава след тежък психоемоционален стрес, високоинтензивна физическа активност, веднага след употреба на алкохол и тютюнопушене. Незначителна тромбоцитоза може да присъства в кръвта на бременни жени..

За тромбоцитозата при деца може да прочетете тук..

Симптоми на тромбоцитоза

Дълго време тромбоцитозата е напълно безсимптомна и се открива случайно по време на прегледа. Кръвни съсиреци се образуват по-късно и симптоматиката зависи от това къде се намира тромбът.

Той може да запуши кръвоносните съдове на мозъка (развива се преходна исхемична атака или инсулт), сърцето (инфаркт на миокарда), черния дроб (синдром на Буд-Киари), съдовете на долните и горните крайници и др..

Лечение на тромбоцитоза

Преди да продължите с лечението, е необходимо да разберете какво е причинило тромбоцитозата. За това пациентът се нуждае от задълбочен преглед, според резултатите от който е избрана конкретна стратегия на лечение.

Ако причината за тромбоцитозата е злокачествена неоплазма, тогава се провежда сложна химиотерапия.
В случай на хемолитична анемия е необходима спленектомия - операция, при която далакът се отстранява.
В случай на тромбоза на съдовете на мозъка и сърцето се провежда спешна тромболиза - метод на лечение, при който се прилагат специални лекарства, които могат бързо да разтворят тромба (алтеплаза, атилиза, стрептокиназа, пуролаза и др.).
При тромбоза на долните крайници често се налага хирургична интервенция.
При склонност към тромбоза се предписват антитромбоцитни средства - лекарства, които предотвратяват тромбозата. Те се наричат популярно "кръвосъсирване". Те включват препарати на ацетилсалицилова киселина (обикновен аспирин, аспирин-кардио, кардиомагнил, тромбоас, тромбопол, ацекардол и др.), Клопидогрел (цилт), блестящ и др..

Ниски тромбоцити

Намаляването на броя на тромбоцитите в кръвта се нарича тромбоцитопения. Ниският брой на тромбоцитите в кръвта е важен диагностичен знак за много заболявания..

Причини за тромбоцитопения

Има няколко вида тромбоцитопения:

Централна тромбоцитопения. Характеризира се с недостатъчно производство на PLT от костен мозък. Тя възниква поради следните причини:
- Витамин В12 и дефицит на фолиева киселина.
- Злокачествени заболявания на кръвта. В този случай тромбоцитопенията може да бъде причинена както директно от действието на самия тумор, така и от действието на химиотерапията.
- Метастази в костен мозък на злокачествени новообразувания.
- Нарушение на тромбоцитния зародиш на хематопоезата. Може да възникне в резултат на гама-лъчение.
- алкохолизъм.
- Автоимунни заболявания.
- Отравяне с пестициди.
- Инфекциозни заболявания (по-специално ХИВ и хепатит)
Периферна тромбоцитопения. Този термин комбинира случаи на тромбоцитопения, която възниква поради активното унищожаване на кръвните тромбоцити. Той се среща при следните заболявания и състояния:
- Синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация или DIC.
- Хиперспленизъм (увеличен далак).
- Идиопатична тромбоцитопенична пурпура.

Прочетете повече за понижения PLT тук при бременни жени..

От особено внимание са случаите, когато тромбоцитопенията се дължи на лекарства. Следните групи лекарства могат да провокират спад на червените кръвни клетки в кръвта:

Нестероидни противовъзпалителни средства: аспирин, ацеклофенак, ибупрофен, парацетамол и други.
Антиаритмични лекарства: амиодарон (кордарон), дигоксин.
Някои антибиотици: гентамицин, пеницилин, рифампицин, ванкомицин, триметоприм. Последният е част от Biseptolum.
Местни анестетици: лидокаин.
Някои диуретици: Верошпирон (спиронолактон), хидрохлоротиазид.
Антиконвулсанти и антипаркинсонови лекарства: карбамазепин, PASK, валпроева киселина.
Антикоагуланти: хепарин.

Симптоми на тромбоцитопения

Клиничната картина на тромбоцитопенията в повечето случаи ще се появи само когато броят на тромбоцитите спадне до 50 * 10 9 / l или по-малко.

В същото време симптоми като появата на петехии (множество малки синини с лилав цвят, диаметърът на които не надвишава 3 мм) по кожата и лигавиците, кървене на венците, склонност към натъртвания, продължително кървене, което спира, обилна и продължителна менструация при жените са типични.

Лечение на тромбоцитопения

Лечението на тромбоцитопенията се провежда в зависимост от причината. Понякога е достатъчно да спрете приема на някои от споменатите по-горе лекарства и броят на тромбоцитите ще се върне към нормалната си стойност самостоятелно.

В случай на повишено кървене може да се използва хемостатична терапия (инфузия на аминокапронова киселина, етамизилат, използване на прясно замразена плазма и др.).

Идиопатичната тромбоцитопенична пурпура се нуждае от назначаването на системни кортикостероиди (преднизон, дексаметазон) според схемата. Според някои индикации, човешкият имуноглобулин и антирезус D-серум се използват за лечение на тромбоцитопения..

Сега знаете за какво са отговорни тромбоцитите в кръвта и причините за отклонението на показателите от нормата.

Харесва ли ви статията? Споделете го с приятелите си в социалните мрежи: