Кръвен тест за витамин В12: Функции, нормална възраст, симптоми на отклонения

Витамин В12 е от съществено значение за човешкия организъм. Този витамин се отличава със специална структура: съдържа атом на кобалт, който не се използва никъде другаде в човешкото тяло. Следователно витамин В 12 се нарича още цианокобаламин. Кръвен тест за витамин В12 се провежда с различни показания и ви позволява да получите много информация за състоянието на човека.

Функциите на витамин В 12 в човешкото тяло

Този витамин за хората е жизненоважно вещество, което участва в много процеси в организма и изпълнява следните функции:

пълно образуване на кръвни клетки;

регулиране на хематопоетичната система;

осигуряване на правилното транспортиране на кислород в тялото;

активиране на окислителни процеси, които предотвратяват затлъстяването на черния дроб;

поддържане на здраво сърце и кръвоносни съдове;

понижаване нивото на "лошия" холестерол в кръвта;

участва във формирането на механизма на паметта;

неутрализиране на токсините в кръвта;

поддържане на правилния синтез на ДНК и РНК;

предотвратяване на съдова склероза;

укрепване на нервната система - витамин улеснява понасянето на стрес и по-вероятно да се възстанови след него;

активно участие в метаболизма на аминокиселините.

Поради разнообразието от действия на вещество с неговия дефицит или излишък възникват тежки нарушения в човешкото състояние.

Норма (референтни стойности) на концентрация на витамин В 12

Определя се дали нормата на витамин В12 се увеличава или намалява въз основа на международно приети показатели. Таблицата по-долу показва нормата на витамин В12 според възрастта.

Има и други интерпретации, например при възрастни, нивото на витамин не трябва да надвишава 187-883 pg / ml (Invitro).

Показания за анализ

Кръвен тест за витамин В12 се извършва по медицински причини в следните случаи:

възраст над 60 години;

веганство в продължение на няколко месеца;

вегетарианство в продължение на няколко години (припомнете си - веганите спазват по-строга диета, ядат само продукти от растителен произход. Веганите не пият мляко, кефир, не ядат извара, сирене, кисели млека и др. на базата на краве мляко, не ядат яйца). Следователно рискът от хиповитаминоза при тях е по-висок, отколкото при вегетарианците.

хронични инфекциозни лезии;

хроничен алкохолизъм;

при диференциалната диагноза макроцитна анемия.

Кръвен тест може да се извърши и с общо влошаване на състоянието на човек, свързано с изтощение и анемия..

Как се проявява недостигът на витамини

При недостиг на вещество човек развива характерни симптоми, което е сигнал за вземане на кръвен тест. Следните симптоми предполагат съмнение за дефицит на В12:

чести главоболия;

нарушения на съня - някои показват прекомерна сънливост, докато други проявяват безсъние;

разсейване, което самият пациент често забелязва;

недостиг на въздух, дори и с леко натоварване;

специфични неврологични разстройства: разстройства на походката, особено на тъмно, когато не можете да видите краката си. Това се нарича чувствителна атаксия. Причината е поражението на задните колони на гръбначния мозък, носещи артикуларно - мускулна чувствителност. Изпълнението на целенасочените движения се влошава, може да се появи болка.

За повече информация относно недостига на витамин в организма вижте Витамин В12 Липса: Симптоми при възрастни.

Анализът разкрива колко ниско е нивото на витамин и предполага основната причина за патологията. След това се извършва допълнително изследване за окончателната диагноза и лечение..

Ниски причини

Витамин В12 в кръвта се понижава в повечето случаи поради следните причини:

продължителна употреба на главно растителни храни;

анорексия невроза природа;

екстремни, главно растителни или гладни диети;

липса на кобаламин в кърмата - причинява нарушения при бебето;

малабсорбция на витамин в червата;

намалена киселинност на стомаха, поради което процесът на храносмилане е нарушен;

прекомерно количество бактерии в червата;

бактериални лезии на червата;

отстраняване на тънките черва;

вродени нарушения на генетичния ред.

Независимо от причината, дефицитът трябва да се лекува, като се използва за инжектиране, ако не е възможно веществото да се абсорбира правилно, да нормализира съдържанието на витамин В12 в кръвта.

Причини за повишени нива на витамин

Увеличаването на витамин В12 в кръвта се случва по няколко причини и най-често е безсимптомно. Патологията се открива като правило с общ преглед на пациента за основното заболяване. Увеличението на витамин А обикновено се причинява от:

онкология на хематопоетичната система;

прекомерно производство на транспортен протеин от тънките черва.

Необходим е лекарски контрол в това състояние, но в сравнение с липсата на вещество, състоянието не се счита за сериозно. Превишаването на нормата е симптом на съпътстващи заболявания, които се нуждаят от лечение, и не се изисква изкуствено намаляване на показателя B12.

Как да се подготвим за анализ

За да получите надеждни резултати от B12 кръвен тест, трябва правилно да се подготвите за събирането на материал. Много фактори влияят върху картината на нормално ниво на вещество в кръвта.

Необходимо е да дарите кръв сутрин, като се спазват следните изисквания:

отказ от алкохол 3 дни преди анализа;

отказване от тютюнопушенето 12 часа преди анализа;

отказ от физическа активност ден преди анализа;

отказ да се вземе лекарство с разрешение на лекаря 2 дни преди вземане на кръв за вземане на кръв - когато това не е възможно, трябва да информирате предварително лабораторията, където ще се изследва материалът;

отказ от храна 12 часа преди анализа.

Преди доставката може да се пие само чиста негазирана вода. Всякакви напитки са забранени, тъй като значително променят картината на кръвта.

Материал за изследване се взема от вена. Ако не се направи допълнителен анализ, тогава са достатъчни 5 ml кръв.

Кръвен тест за витамин В12

Цианокобаламинът е водоразтворим витамин, който е включен в група В. В структурата на вещество, наподобяващо структурата на хемоглобина, има кобалтов атом. Витаминът е незаменим, трябва да се приема всеки ден с храна. Чревните микроорганизми синтезират кобаламин в оскъдно количество в червата, където веществото не може да се абсорбира. За да разберете дали има дефицит на полезно съединение, трябва да направите кръвен тест за витамин В₁₂ във всяко медицинско заведение.

Цианокобаламинът е в състояние да се натрупва в мускулни, бъбречни, чернодробни и костни тъкани, така че дефицитът му на първите етапи е невидим. Също така се крие състояние на дефицит, ако пациентът приема фолиева киселина. Ако витаминът изобщо не попадне в организма, тогава съществуващите резерви са достатъчни за възрастен за максимум 6 години, за дете - само за една година.

Функциите на витамина в човешкото тяло

Витамин В₁₂ необходими за пълноценното функциониране на почти всички органи и системи. За да не нарушавате работата на организма, ежедневно трябва да ядете храни, богати на витамини:

• месо и карантии;
• риба и морски дарове;
• мляко и млечни продукти;
• яйца
• печене на мая.

Трябва да се помни, че цианокобаламин практически не се синтезира в човешкото тяло, той присъства изключително в храната от животински произход. Нито един растителен продукт няма този витамин..

Витамин В₁₂ Важно е на първо място за правилното функциониране на черния дроб, бъбреците, далака и мускулите. От функциите на веществото може да се отбележи:

• подобрен метаболизъм на нуклеиновите киселини;
• регулиране на приема на протеини;
• участие в синтеза на фолиева киселина;
• укрепване на имунната система;
• поддържане на нормално образуване на кръв.

Неадекватното или прекомерното съдържание на витамини в организма е причина за много сериозни патологични явления. Обикновено дефицитът води до заболявания на храносмилателния тракт и кръвообразуващите органи, а повишеният кобаламин причинява влошаване на структурата на косата, лигавиците и кожата.

Нормата на съдържание на витамини в човешкото тяло

Таблицата по-долу показва нормалната концентрация на витамин В.₁₂ в кръвта на пациенти от различни възрастови категории.

възрастова категория

концентрация в кръвта, ng / l

при новородени бебета до една година

при бебета от година до 3 години

при деца от 3 до 6 години

при деца от 6 до 9 години

при деца от 9 до 12 години

при юноши от 12 до 18 години

при жените и мъжете

Според някои медицински източници кръвта за възрастни трябва да съдържа най-малко 186, но не повече от 883 ng / l.

Симптоми на дефицит

Липсата на кобаламин в организма се проявява с различни симптоми. Симптомите при всеки пациент са индивидуални, някои симптоми са изразени, други почти не се забелязват.

Най-често при недостиг на витамини се наблюдават следните патологични явления:

• храносмилателна дисфункция;
• загуба на апетит;
• проблеми с движенията на червата;
• виене на свят
• главоболие;
• нарушение на съня;
• емоционален дистрес;
• бърза преумора;
• анемия.

Трябва да се отбележи, че анемията е основният симптом на състояние на дефицит. С дефицит на витамин В₁₂ тя се нарича пагубна. Това е изключително опасно явление за човешкия живот..

Също така, при липса на цианокобаламин при пациенти се отбелязват симптоми, характерни за всяка хиповитаминоза:

• пожълтяване на кожата;
• изтръпване на крайниците;
• сърбяща кожа;
• възпаление на езика.

Показания за кръвен тест

Лекарите препоръчват да се направи кръвен тест за цианокобаламин при пациенти с:

• веган за няколко месеца;
• не строго вегетарианство в продължение на няколко години;
• напреднала възраст;
• алкохолизъм;
• инфекциозни заболявания с хроничен характер;
• невропсихични разстройства;
• атрофичен гастрит;
• открита макроцитоза;
• съмнителни резултати от клиничен кръвен тест.

Също така, лекарите често предписват кръвен тест за пациенти, оплакващи се от лошо здраве, изтощение и ниско тегло..

Трябва да се отбележи, че при веганите (веганите) вероятността от развитие на хиповитаминоза В₁₂ а анемията е по-висока, отколкото при не-строги вегетарианци. Хората от първата категория изобщо не включват животинска храна в диетата, така че няма къде да вземат кобаламин. Хората от втора категория допълват растителната диета с яйца и млечни продукти, така че те получават малко витамин В₁₂. За да предотвратят здравословни проблеми, веганите трябва да приемат лекарства на базата на кобаламин и периодично да проверяват нивата на витамин в кръвта.

Подготовка за анализ

За да бъде декодирането на резултатите от анализа правилно, пациентът трябва да се подготви за процедурата за вземане на кръв. Установяват се следните изисквания за подготовка на процедурата:

• 3 дни преди анализа, изключването на употребата на алкохолни напитки;
• половин ден преди процедурата, изключването на тютюнопушенето;
• ден преди анализа, изключването на тежки физически действия;
• половин час преди процедурата, изключването на храни и напитки;
• 2 дни преди процедурата, изключването на лекарства.

Ако пациентът е принуден да приема жизненоважни лекарства преди анализа, тогава той трябва да предупреди лаборантката за това. От напитките е разрешена само газирана вода.

Кръвта се дава сутрин. Биологичен материал за определяне на съдържанието на витамин В₁₂ взета от улнарната вена.

Причини за ниски нива на витамин в кръвта

Най-често патологична промяна в съдържанието на кобаламин в кръвта е неговото намаляване. Причините, че витаминът е силно намален, могат да бъдат различни фактори, но в повечето случаи:

• недохранване;
• Панкреатит
• нарушения на храносмилателния тракт;
• анорексия;
• ниска киселинност на стомашния сок;
• инфекции на храносмилателния тракт;
• хелминтоза;
• левкемия;
• вродени малформации на храносмилателната система;
• гастрином;
• мегалобластна анемия;
• грануломатозен ентерит.

Точната причина за дефицита на витамин В в организма₁₂ определя се от медицински специалист чрез изучаване на резултатите от допълнителни прегледи на пациента. Според кръвен тест можете да проверите само отклонението на концентрацията на витамин от максималните и минималните норми, но е невъзможно да се установи провокиращият фактор на патологията.

Причини за високи нива на витамин в кръвта

Анализът показва, че повишеното съдържание на кобаламин в кръвта е изключително рядко. В допълнение, повишаването на нивата на витамин става почти без симптоми. Най-често витамин В₁₂ увеличен с:

• патологии на сърцето и кръвоносните съдове;
• бъбречна недостатъчност;
• нарушена функция на черния дроб;
• твърде активно производство на транспортни протеини.

При повишено ниво на витамин се предписват и допълнителни изследвания, за да се установи причината за патологичното явление.

Можете да дарите кръв за анализ във всяко държавно и търговско медицинско заведение. Средната цена на процедурата е 650 рубли..

Друго мнение за B12

• Покажете важни факти за витамин B12, който сериозно се отразява на вашето здраве..
• Опишете действия, за да избегнете сериозни заболявания. Информацията е особено подходяща за онези, които вярват, че добавките - естествени или "химически" - не са необходими и организмът ще направи всичко сам по най-добрия начин.

Основните въпроси, на които ще получите отговори, като прочетете статията:

• Какво е B12?
• В12 е в храната?
• къде трябва да вземе човек B12?
• който е изложен на риск от дефицит на B12?
• какви са симптомите на дефицит на В12?
• какво причинява дефицит на B12?
• как да проверите ниво B12?
• как да повишите / задържите ниво B12?

Какво е B12

На 12 е водоразтворим витамин (технически това не е витамин, но се нарича за удобство). Той играе важна роля в въглехидратния метаболизъм, производството на енергия, образуването на червени кръвни клетки и неврологичната активност. В12 съдържа кобалт, оттук и химичното име кобаламин.

B12 се произвежда от бактерия, т.е. произведена от микроорганизми. От това можем да направим важен извод, че B12 не се намира само в животински продукти, тъй като първоначално има различен произход.

В12 е в храната

Във всеки продукт, съдържащ определено количество витамини от група В, присъства В12. Но в повечето случаи количеството е толкова малко, че абсолютно не може да задоволи нуждите на организма. Тоест, не може да се спори, че няма B12 в продуктите, но човек може да се запита дали е достатъчно, за да отговори на нуждите на тялото?

Смята се, че B12 може да влезе в тялото с немити плодове или зеленчуци. В12 наистина може да се съдържа в почвените частици, които остават върху продуктите. Но такъв източник е опасен и абсолютно не е подходящ за хората..

Къде трябва да вземе човек B12

В12 може и трябва (при добро хранене) да се синтезира в нас! Тоест, ако не пречите или напълно блокирате процеса на неговото производство, тялото самостоятелно ще реши проблема. Какви действия водят до нарушен синтез? Те включват консумация:

1. Токсични течности (алкохол във всякакъв обем и всякаква сила).

2. Досадни вещества („добрите“ чревни бактерии не ги харесват): чесън, джинджифил, лук, горчица, подправки и пикантни храни. Диуретични и дехидратиращи продукти, като: кафе, чай, алкохол и сол, оцет, чесън, джинджифил, лук, кръстоцветни зеленчуци, газирани напитки.

3. Храна, която нарушава киселинно-алкалния баланс (pH). Храната трябва да бъде алкална и например месо, млечни продукти или подкиселяване на алкохол.

4. Антибиотици (намира се и в животински продукти).

Много хора знаят, че приемът на антибиотици винаги е полза и вреда в същото време. А да ги приемаш излишно е поне глупаво и опасно като максимум. Чесънът и лукът имат ясни антибиотични свойства. Направи го сам.

5. Пушене (каквото и да е).

6. Липсата на кобалт в диетата. Тялото се нуждае от кобалт, за да произвежда В12. Кобалт се съдържа в растителните продукти, само ако те се отглеждат на почвата, която съдържа кобалт, в противен случай кобалт няма да бъде в тях.

Кой е изложен на риск от дефицит на B12

Това са хора, които:

1. Консумирайте вещества, които пречат на производството на В12 в организма (вижте подраздел "Къде човек трябва да вземе В12?").

2. Не разполагат с недостатъчен вътрешен фактор (гликопротеин) за правилното усвояване на В12. Гликопротеинът е ензим, който превръща неактивна форма на витамин В12 в активна. Ако тялото получава недостатъчно количество от необходимите аминокиселини (изграждащи "тухли" от протеини), тогава производството на гликопротеин ще бъде намалено. Но това не означава необходимостта от консумация на животински продукти, тъй като:

• Вижте параграфи 4 и 5, подраздел „Къде човек трябва да вземе B12?“
• Животинският протеин е трудно усвоим и причинява много повече проблеми, отколкото печели от високото съдържание на аминокиселини.
• Вижте параграф 3 от този списък..

3. Имайте стомашна киселина, която не позволява пълно усвояване на протеина (животинските протеини основно попадат в тази група).

4. Имате нужда от B12 по-висока, отколкото може да бъде развита от организма. Нарастващото търсене е пряко свързано с живота в агресивна среда и стреса..

5. Те не приемат достатъчно кобалт в диетата си (без кобалт, тялото не може да произвежда В12).

6. Не консумирайте храни, обогатени с В12.

7. Кърмещи бебета, чиито майки имат ниско производство на B12.

Какви са симптомите на дефицит на В12

Какви са основните първоначални симптоми на дефицит на B12? Обичайно е да се подчертае слабост, замаяност, нарушено храносмилане, намалена или липса на апетит, загуба на тегло, диария, гадене, коремна болка, объркано дишане, възпаления, язви в устата и загуба на вкус, изтръпване и / или изтръпване в пръстите и пръстите на краката, загуба на менструация.

С увеличаване на дефицита се появяват определени неврологични последици: лека депресия, нервност, хиперактивни рефлекси, мускулен тремор, „тежко” и объркано мислене, дисбаланс, лоша координация, нарушение на паметта, промени в поведението.

Много от горните симптоми могат да бъдат причинени от други причини. Следователно е необходимо да се направи анализ, за ​​да се изключи дефицит на B12.

Какво причинява дефицит на B12

По-долу е даден списък на възможните последици, които са причинени както от намаляване на нивата на В12, така и от повишаване на нивата на хомоцистеин (увеличението на хомоцистеина може да бъде причинено от дефицит на В12). Ако хомоцистеинът се повиши, тогава той действа като токсин за нервите и кръвоносните съдове. Той започва да атакува вътрешната стена на артериите и / или защитната мембрана на аксоните ("процеси" на невроните). В резултат на това ускорява развитието на атеросклерозата и може да бъде основната причина за инфаркт или инсулт..

Следователно, основните заболявания изглеждат така:

• Болест на Алцхаймер и свързана с възрастта загуба на слуха (нисък В12);
• сърдечни заболявания и артериална недостатъчност;
• неврологични патологии (вижте параграф „Какви са симптомите на дефицит на B12“);
• аборт.

Important Важно е някои заболявания да не се връщат. Тоест, от определен момент няма значение дали тялото получава В12 или не, последствията са необратими. Например дълбока миелинизация (ерозия на защитната мембрана около аксоните).

Как да проверим ниво B12

1. Кръвен тест за В12 (цианокобаламин - 211–946 pg / ml - колкото повече, толкова по-добре). Това е най-простият, но не най-показателният анализ, тъй като:

• диапазонът на нормите е много разпръснат;
• и дори ако нивото на B12 е близо до 500 pg / ml, това може да не е достатъчно. Защо? Като опция консумирате аналози на B12, "манекен". Те изобилстват например от водорасли, които са преминали термична обработка (сушене). Всъщност в тялото има B12, но той не "работи".

2. Анализ на урината за метилмалонова киселина (uMMA, u - урина). Норма 0,00–3,56 µmol / mmol - колкото по-ниска, толкова по-добре. Този анализ е най-показателен. Защо? Анализът ще покаже не количеството на В12 в организма, а степента на неговата усвояемост. С други думи, важно е не колко B12 циркулира в тялото, а колко метаболизира и използва..

3. Кръвен тест за метилмалонова киселина (sMMA, s - серум). Норма 0,00–0,38 µmol / L - колкото по-ниска е, толкова по-добре.

4. Кръвен тест за хомоцистеин (sHCY - 2,2–13,2 µmol / L, по-добре

заключение

Три основни извода, на които трябва да обърнете внимание:

1. Дефицитът на B12 в организма пряко или косвено води до редица сериозни заболявания, някои от които имат необратими последици.

2. Само редовен анализ на урината за метилмалонова киселина може да покаже реалната ситуация - не само B12 е достатъчен в организма, но и неговата усвояемост, с други думи дали „работи“ или не.

3. Предотвратяването на дефицит на B12 е по-лесно, отколкото лечението на последствията, особено когато той (профилактиката) може да се сведе до приема на едно хапче седмично.

Здравословното веганско хранене, което не съдържа вредните продукти от параграф „Където човек трябва да приема В12“, ще допринесе както за производството на В12 от организма, така и за неговата усвояемост. В допълнение, такова хранене и здравословен начин на живот ще помогнат не само за избягване на сериозни заболявания, но и ще внесат повече хармония и щастие в живота ви..

Въз основа на „Всичко, което някога трябва да знаете за B12“, Дон Бенет, DAS.

Витамин В12 (цианокобаламин)

Витамин В₁₂ - Това е водоразтворим витамин, който играе важна роля за нормалното функциониране на нервната система и образуването на кръвни клетки. Недостигът му може да причини сериозни промени в организма..

Кобаламин, антианемичен витамин.

Обхват на откриване: 50 - 4000 pg / ml.

PG / ml (пикограма на милилитър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Как да се подготвим за изследването?

1. Не яжте 2-3 часа преди изследването, можете да пиете чиста неподвижна вода.
2. Елиминирайте физическия и емоционалния стрес и не пушете в продължение на 30 минути преди изследването.

Преглед на изследването

Определяне на концентрацията на витамин В₁₂ в серума - стандартен метод за диагностициране на неговия дефицит.

Витамин В₁₂ намира се изключително в животински продукти като месо (особено черен дроб и бъбреци), риба, яйца, млечни продукти. През последните години важен източник на витамин В₁₂, особено за вегетарианците, кашата, хлябът, зърнените храни и други зърнени продукти, обогатени в него станаха.

AT₁₂ Той е важен за синтеза на нуклеинови киселини, образуването на червени кръвни клетки, клетъчния и тъканния метаболизъм, в допълнение, той участва в поддържането на нормалното функциониране на нервната система. Дефицит на витамин В₁₂ може да доведе до развитие на макроцитна (мегалобластична) анемия. Основната му проява е намаляване на броя на червените кръвни клетки в кръвта, но увеличаване на техния размер е образуването на макроцити. Макроцитите, като правило, имат по-кратка продължителност на живота от нормалните червени кръвни клетки и са по-податливи на хемолиза, което води до умора, слабост и други симптоми на анемия. Дефицит на витамин В₁₂ заплашва увреждане на нервната система (фуникуларна миелоза), което се проявява под формата на изтръпване в краката и ръцете на пациента (дистална парестезия), разстройство на чувствителността, повишени сухожилни рефлекси.

Основните причини за недостиг на витамин В₁₂ в организма

• Недостатъчен прием. AT₁₂ се натрупва главно в черния дроб и далака. Тъй като резервите на този витамин в организма са доста големи, а екскрецията е бавна, са необходими около 5 години недостатъчен прием на него, за да се създаде значителен дефицит. Съответно хората с глад и вегетарианците са изложени на риск..

• Малабсорбция. Дефицит в₁₂ понякога се среща при различни заболявания на тънките черва, които пречат на абсорбцията на този витамин (цьолиакия, болест на Крон, намалена киселинност на стомашния сок (ахлорхидрия), а също и с намаляване на реабсорбиращата повърхност след резекция на йенум. Най-честата причина за дефицит B₁₂ - злокачествена анемия. В основата на това заболяване е вродената неспособност на стомаха да отделя вещество, необходимо за усвояването на витамин В₁₂ в червата.

• Нарушение на обезвреждането. Различните чернодробни и бъбречни заболявания, както и злоупотребата с алкохол, водят до намаляване на натрупването и увеличаване на отделянето на витамин В₁₂.

• Увеличение на нуждата на организма от витамин. За различни заболявания, изискващи голямо количество витамин В₁₂, например хемолитична анемия, хипертиреоидизъм и алфа таласемия.

За какво се използва изследването??

• На първо място, за установяване на причините за макроцитна анемия.
• За оценка на здравословното състояние и хранителния баланс на пациенти с признаци на недохранване и малабсорбция, хора с алкохолизъм или различни форми на малабсорбция (цьолиакия, болест на Крон).
• По-възрастните хора тестват за B₁₂ може да помогне да се определи причината за промените в психиката и поведението.
• Пациенти с дефицит на витамин В₁₂, редовното определяне на неговата концентрация ви позволява да контролирате процеса на лечение. Това важи особено за хората с вродени дефекти на усвояването на витамин В.₁₂, принуден да взема наркотици през целия си живот.

Когато е насрочено проучване?

• Ако общият кръвен тест се извършва рутинно или като част от диагнозата на симптоми на анемия, се откриват увеличени червени кръвни клетки.
• При идентифициране на причините за промените в поведението: поява на раздразнителност, объркване, депресия и / или параноя (особено при възрастни хора).
• За неспецифични симптоми, показващи дефицит на витамин В₁₂, като замаяност, слабост, умора, промени в храносмилателния тракт (глосит, увеличен черен дроб).
• Ако е необходимо, проверете за дефицит B₁₂ пациенти с различни неврологични разстройства: парестезия и изтръпване на ръцете и / или краката, нарушена чувствителност, периферна невропатия.
• При изследване на здравето на пациенти със съмнение за недохранване или малабсорбция на витамин В₁₂, с различни заболявания на червата.
• Когато дефицит B₁₂ открит при кърмено дете, е необходимо да се изследва майка му за липса на този витамин.
• Периодичен мониторинг на ниво Б₁₂ ви позволява да оцените ефективността на лечението на недостиг на витамини.

Какво означават резултатите??

Референтни стойности: 191 - 663 pg / ml.

Намален витамин В₁₂ с голяма вероятност показва дефицит, но не отразява непременно тежестта на анемията или невропатията.

Повишени нива на витамин В₁₂ обикновено не са клинично контролирани. Може да възникне при левкемия или нарушена функция на черния дроб..

Причините за витамин B намаляват₁₂

• Пернициозната анемия е заболяване, причинено от нарушена хематопоеза поради липса на витамин В в организма₁₂. Тя се основава на вродената неспособност на стомаха да отделя вътрешен фактор - сложното съединение, произведено от допълнителните клетки на стомаха, необходимо за усвояването на витамин В₁₂ в червата.
• Загуба на витамин с хелминтни инвазии (широка лента).
• Бременност (по-често през последния триместър).
• Пълна или частична гастроектомия.
• Атрофичен гастрит.
• Възпалителни заболявания на червата (болест на Крон, улцерозен колит, регионален ентерит).
• Чревни заболявания, придружени от малабсорбция (цьолиакия, спру).
• Вродено отсъствие на транскобаламин-2, поради което се нарушава усвояването и транспортирането на витамин В₁₂.
• Илеум туберкулоза.
• Лимфом на тънките черва.

Причините за витамин В се увеличава₁₂

• Остра и хронична миелогенна левкемия.
• Заболявания на черния дроб (остър и хроничен хепатит, цироза, чернодробна кома). Нарушение на депозита с витамин В₁₂ в черния дроб.
• Истинската полицитемия е злокачествено заболяване на хематопоетичната система, придружено от хиперплазия на клетъчните елементи на костния мозък и повишаване нивото на серумния витамин В₁₂.

Какво може да повлияе на резултата?

• Ниво на витамин В₁₂ намалява с липсата на храна (вегетарианство) и злоупотреба с алкохол.
• Перорални контрацептиви, колхицин, антиконвулсанти, антибиотици с по-ниска концентрация В₁₂.
• Ако едновременно с дефицит на витамин В₁₂ и фолиева киселина, пациентът получава само препарати с фолиева киселина, ниво на витамин В₁₂ може да е нормално или повишено.

• Ако се подозира дефицит на В₁₂ необходимо е да се тества фолиева киселина, тъй като често нивата им са взаимосвързани.
• Ниво на витамин В₁₂ може да се увеличи при неправилно лечение с лекарства с витамин В₁₂.

Кой предписва изследването?

Хематолог, терапевт, невролог, диетолог, гастроентеролог, онколог.

Диагностика, попълване и предотвратяване на недостиг на витамин В12

Темата за недостига на витамин В12 е доста голяма и обемна. Може да се раздели на 3 части:

1. Определяне на дефицит.
2. дефицит.
3. Превенция на дефицита.

Внимание! Следващата информация не е препоръка за действие, а е само за справка. Вие носите отговорност за вашите действия..

Най-надеждният и точен начин за определяне на нивото на В12 в организма е анализ на активен В12 (холотранскобаламин), той показва съдържанието на В12 директно в клетките на тялото.

Анализът за общ В12 (цианкобаламин) не винаги е точен за диагнозата на дефицит, тъй като отразява нивото на В12 в кръвта, а не в клетките. Понякога се случва общият В12 да е нисък, но всъщност В12 е достатъчен в клетките. И ако в този случай увеличете B12, като се съсредоточите върху общия B12, тогава можете да получите хипервитаминоза и алергии под формата на акне по лицето. Спирулина също увеличава общия В12, но В12 от спирулина не се абсорбира и резултатите от анализа за общия В12 ще бъдат неправилни.

Затова за по-голяма точност е по-добре да вземете анализ за активен В12. Ако това не е възможно, тогава се препоръчва да се направи анализ на общ В12 заедно с анализ на хомоцистеин. Ако общият В12 се понижи и хомоцистеинът се повиши, тогава нивото на В12 също се намалява в клетките. Така че трябва да вдигнете B12.

Но след определяне на дефицита на B12 е по-лесно и удобно да се регулира оптималното ниво, преминавайки анализа към общия B12, има още изследвания и по-тесен диапазон от оптимални стойности.

Активен B12. Лабораторната норма на холотранскобаламин е 25-250 pmol / L. Според резултатите от проучвания, оптималното ниво на холотранскобаламин за най-добрите когнитивни функции и елиминирането на недостиг на витамин В12 в мозъчните клетки е 122-250 pmol / l.

Общ витамин В12. Официалните стандарти за общ витамин В12 в кръвта са 187-883 pg / ml. Но както показват проучванията, дори общият витамин В12 в кръвта да е бил под 500 pg / ml, той все още може да има дефицит в клетките на тялото и в мозъка. Следователно, оптималното ниво на B12: 500-813 pg / ml или 370-600 pmol / L. Различни лаборатории - различни звена.

За правилни измервания, анализът на В12 трябва да се вземе най-малко 10 дни след последния прием на витамини от В12.

Хомоцистеин. Средна норма: 5-15 микромола / л. Обикновено колкото по-висок е хомоцистеинът, толкова по-нисък е витамин В12. Но не винаги повишеният хомоцистеин може да се дължи и на други причини. Ето защо това не е напълно надежден маркер за понижен В12. За диагностициране на дефицит на В12 хомоцистеинът може да бъде анализиран само във връзка с общ В12. Ниският общ В12 и високият хомоцистеин показват дефицит на В12.

Тестът за хомоцистеин е много чувствителен към времето за съхранение на кръвта. Колкото по-бързо се направи кръвния тест, толкова по-точен е резултатът..

Lab4U изпраща кръв в Москва и това може да изкриви резултатите. Ако вашият град е далеч от Москва, тогава е по-добре да вземете хомоцистеин в местни лаборатории. А в Москва дори имаше случаи на неправилни резултати от анализ на хомоцистеин в Lab4U. За хомоцистеин е по-добре да го вземете в други лаборатории, останалите тестове в Lab4U се справят добре.
Invitro изпраща до най-близките от своите 9 лабораторни комплекса - до Москва, Санкт Петербург, Самара, Новосибирск и Челябинск, както и до Минск, Днепропетровск, Алмати и Астана.
KDL разполага с лабораторни съоръжения тук: Перм, Краснодар, Омск, Екатеринбург, Уфа, Тюмен, Ростов на Дон, Астрахан, Саратов, Новосибирск, Новокузнецк, Казан, Ярославъл и Москва.

Колкото по-близо сте до тези градове, толкова по-малко вероятно е изкривяването на резултата от анализа за хомоцистеин.

Как да си направим дефицит на витамин В12?

Цианобаламинът е най-бързият и евтин начин за попълване. B12 от цианкобаламин в таблетки се абсорбира само с 0,6%, но с интрамускулни инжекции се абсорбира почти напълно.

В аптека пакет цианкобаламин за 10 ампули по 500 микрограма всяка струва 40 рубли. И 10 спринцовки от 2 ml - 50 рубли. Общо по-малко от 100 рубли.

Най-добре, ако медицинската сестра ще направи инжекциите. Ако това не е възможно, тогава трябва да следвате инструкциите - има важни нюанси, в нарушение на които може да има усложнения.

Оптимален график на инжектиране: 10 инжекции, по една на ден. След това 10 почивни дни и контролен анализ B12. Ако нивото все още е ниско, тогава направете инжекциите отново.

Ако общият В12 е под 200 pg / ml, тогава могат да се направят 20 инжекции, 2 ампули наведнъж на ден и след 10 дни почивка направете контролен анализ. Ако ще има лек излишък от B12, тогава това е наред.

Когато се достигне оптималното ниво за общ В12, е възможно да се предаде на активен В12, за да се гарантира, че цианобаламинът е добре абсорбиран. Някои хора имат случаи, когато общият В12 е висок и все още има дефицит в клетките. В този случай трябва да се приема метилкобаламин..

Methylcobalamin. Като се има предвид, че понякога цианобаламинът се абсорбира слабо при хора с определени стомашно-чревни заболявания, най-добре е да се приема метилкобаламин под формата на таблетки.

Това е по-прост и по-удобен вариант от инжекциите. Но по-бавно и по-скъпо. За да запълнете дефицита, приемайте 5.000 mcg на ден за 60-90 дни. След това 10-дневна почивка и направете контролен анализ на общ В12. На ниско ниво продължете приема.

След като достигнете оптималното ниво, за да го поддържате, приемайте метилкобаламин на 1000 mcg на ден или 5000 mcg на всеки 5 дни. По принцип това се отнася за тези, които имат недостиг на В12 в диетата или проблеми с усвояването на В12.

Предотвратяване на дефицит на B12.

След достигане на оптималното ниво на B12, следващата задача е поддържането на това ниво. Дебитът на В12 и всеки човек има свой собствен, той може да бъде определен само с помощта на периодичен анализ. Можете да правите анализ на B12 на всеки шест месеца и да компенсирате B12 с продукти, курс на инжекции или таблетки.

Според мен е по-рационално и по-полезно постоянно да поддържаме оптимално ниво. За целта определете дебита B12. Това може да стане като се правят анализи всеки месец и чрез проследяване на динамиката на спада на нивото на В12.

След като изчислите месечния спад на В12, можете да опитате да увеличите дела на храни с В12 в диетата, да направите инжекция или да вземете таблетка веднага след анализ. Съответно следващият анализ след месец ще покаже степента на забавяне на падането на В12 и може би растеж. Нашата задача е да намерим такава месечна доза B12, при която скоростта на спад и скоростта на възстановяване ще бъдат равни. Така нивото на B12 ще се поддържа на оптимално ниво, което ще се отрази положително на здравето и благополучието ни..

За да се предотврати дефицитът и да се оцени общото състояние на организма, се препоръчва периодично да се правят други тестове. Ето списък.

В заключение искам да ви напомня, че всичките ми публикации, включително този, се публикуват изключително благодарение на вашата подкрепа. Това им позволява да бъдат независими и без реклами, което е рядкост в Интернет днес. С натискането на червения бутон можете да изразите благодарност и да подкрепите пускането на нови публикации. Това ми дава вдъхновение и плаща за всичките ми усилия. благодаря!

Кръвен тест с витамин B12: нормата в кръвта, минималната норма, как да се направи анализ

Преди да преминете показатели, трябва да знаете някои неща: колко трябва да се въздържате от хранене, какви препоръки да спазвате. Кръвен тест за витамин В12 не прави изключение. Може да се наложи процедура за проверка, ако в организма се появят симптоми на дефицит на това вещество..

Функционален компонент

B12 обикновено се нарича кобаламин. Този витамин участва в много телесни процеси, но основната му задача е хематопоезата. Той участва в създаването на кръвни клетки и ДНК, осигурява голямо съдействие за нормалното функциониране на централната нервна система на човек, но има един забавен факт - никое същество не може да го генерира самостоятелно.

Липсата на този витамин в организма е може би най-често срещаната в света поради факта, че B12 може да се получи само отвън. Тъй като растителните и животинските организми не са в състояние да го произвеждат, това означава, че те го натрупват. Тази способност на организмите е толкова полезна за хората, когато те не знаят къде да набавят кобаламин.

Именно това вещество допринася за цвета на кръвта. Витаминът има сложна структура, което го прави червен. Той също участва в клетъчното делене, нормализира общото състояние на организма поради ускорения метаболитен процес. Дефицитът на витамини сгъстява кръвта, което се отразява негативно на състоянието му.

Витамин В12 нормализира мускулните и нервните функции на тялото, като същевременно повишава ефективността, концентрацията и жизнеността на човек. Витаминът има важна способност - да участва в метаболизма на протеини, мазнини и въглехидрати. Други витамини от тази група могат временно да действат като заместители на кобаламин, ако има значителна нужда от това и следователно симптомите може да не се появят веднага и не толкова ясно.

Тази функция обаче затруднява забелязването на дефицита на кобаламин. Комбинацията от няколко лекарства в една спринцовка - дексаметазон, аналгин или лидокаин и витамин В12 - облекчава силната болка. Но такива „коктейли“ се считат за опасни, тъй като всяко вещество има сложна структура, в резултат на което резултатът може да бъде неочакван.

Има още един „коктейл“, който дори се нарича микс „Бойко“. Това е обезболяващо и противовъзпалително лекарство, което често се използва при изразена болка в гърба. Състои се от аналгин, дифенхидрамин, новокаин и витамин b12.

Причини за дефицит и симптоми

Най-честата причина за този дефицит на витамини е отказът на друг също толкова важен компонент от същата група - витамин В6. Вторият позволява B12 да се абсорбира по-бързо, тъй като този процес е доста труден.

Вегетарианците са най-предразположени към недостиг на витамин А. Тези хора ядат храна от растителен произход, която съдържа сравнително малко количество кобаламин. Най-много се намира в червеното месо, различни видове риба, както и черния дроб и бъбреците на животните.

Недостигът може да възникне при неправилно функциониране на стомашно-чревния тракт. За правилното асимилиране е необходимо лигавицата, облицоваща вътрешната повърхност на стомаха, да не е повредена. Свързвайки се с него, кобаламинът започва да се усвоява. Той се отлага в черния дроб и след известно време излишъкът се отделя в червата, откъдето отново се премества в кръвта.

Изглежда, откъде идва недостигът на витамини от тази група, ако той компенсира себе си? Но все пак често липсва кобаламин. Причината може да е приемането на лекарства, които нарушават чревната микрофлора. Най-често този елемент засяга хора със заболяване като диабет. При възрастните хора храносмилането е още по-лошо и затова те често имат проблеми с недостига на кобаламин.

Кислородът се доставя до много тъкани и органи на човек чрез червени кръвни клетки, в създаването и делението на които в идеалния случай участва кобаламин, но в случай на неговия дефицит това не може да се случи. Човек започва да изпитва постоянна умора, въпреки факта, че на практика не е направил нищо. Дори добър сън не може да спаси нещата. Това обаче не е единствената причина за умора..

В допълнение към умората човек започва да се чувства слаб във всички части на тялото, движенията стават летаргични и мързеливи. В същото време човек не трябва веднага да греши за недостиг на витамини, тъй като това може да бъде нормално състояние на човек след тежък работен ден. Дефицитът на витамини може да се появи с изтръпване и изтръпване на крайниците. В някои случаи има ситуации, когато пациентите говорят за това как, ако са пробити от електрически разряд.

Има пропуски в паметта, концентрацията на вниманието се губи. Понякога се появява замаяност (особено в напреднала възраст). Поради дефицит на червени кръвни клетки се произвежда по-малко или пигментът се унищожава в тях. Основната роля в този случай играе билирубинът, който има жълт нюанс, поради което кожата изглежда много по-бледа, отколкото трябва да бъде.

В езика има неприятни усещания: той започва да боли и сърбеж по страните. Храната губи вкус и затова човек е по-малко гладен, поради което теглото започва значително да намалява. Честите промени в настроението също могат да показват недостиг на кобаламин. Зрението се влошава, има усещане за двойно виждане, появяват се сенки.

Нормален витамин в кръвта

Нормалните нива на витамин В12 в кръвта отчитат средното му ниво. Тя може пряко да зависи само от възрастовата категория на човека, резултатът е показан в нанограми на литър (ng / l) и пикомол на литър (pmol / l).

По принцип количеството на витамин В в кръвта на жените е подобно на показателите за мъжете. Нормалното състояние може да се регулира, като се вземат предвид използваните реагенти, които се използват за тестване в различни лаборатории. Данните в таблицата са дадени според показанията на лаборатории in vitro.

Дневната норма на консумация е по-висока за бременни жени, поради което получените от тях стойности са много по-високи и това ще се счита за нормално, ако не надвишава много голям брой. Освен това показателите в малък диапазон варират в зависимост от часовата зона и времето, в което е проведено изследването, както и от други фактори на околната среда. Обикновено тези процедури се извършват сутрин, когато всички хора имат най-сходни показатели с тези, показани в таблицата..

Ако искате да установите точни резултати, тогава такъв анализ се провежда редовно през цялото лечение на болестта. Това трябва да се извършва в същите лаборатории по едно и също време на деня.

Причини за целта на анализа

Трябва да се проведе изследване, показващо съдържанието на витамин В12 в кръвта, за да се установи причината за появата на макроцитна анемия и да се оцени правилното хранене. Често с дефицит на кобаламин се наблюдават хора с хранителни разстройства или алкохолна зависимост и психологически разстройства от различни нива.

Ако има недостиг на кобаламин в организма при деца, е необходимо да се изследва майка му, за да се установи причината за появата му. Ефективността на лечението на недостиг на витамин често се проверява по този начин и следователно може да бъде пълно показание за назначаването на анализ за наличие на витамин 12 в кръвта.

След общ кръвен тест може да се наложи и тази процедура, ако в нея бъдат открити увеличени червени кръвни клетки. Това често се изяснява на етапа на диагностициране на симптомите и причините за анемията. Ако човек има редица симптоми, които показват, че в организма липсва това вещество, лекарят може да реши да изпрати за анализ.

Неврологични заболявания като парестезия с изтръпване на крайниците, невропатия на периферните органи, както и нарушена чувствителност също могат да подтикнат специалиста да помисли кой витаминен индикатор трябва да бъде проверен. Можете да проведете анализ като превантивна мярка: винаги е важно да знаете за хормоналния си произход, показателите за нивото на витамини в кръвта и правилното функциониране на всички системи на тялото, тъй като лечението на продължителни ситуации ще изисква много усилия и време.

В12 също присъства вътре в клетките и затова, за да се нормализира функционирането на бъбреците, се препоръчва да се проведе анализ, наречен холотранскобаламин. Той ще определи нивото на стареене на мозъка и риска от деменция..

Подготовка за теста

Преди процедурата е необходимо да се подготвите за нея: трябва да разберете всички условия, които трябва да се спазват, за да покажете надеждни резултати. В противен случай някои от факторите могат да повлияят на производителността и чистотата на експеримента ще бъде подкопана и затова си струва да обърнете внимание на подобни събития.

Кръвта винаги се предава на празен стомах! Изисква се да се изключат тежки физически натоварвания, емоционален шок, хранене и лоши навици за период не по-малък от 12 часа. Непосредствено преди доставката са необходими четвърт час, за да седнете в пълно спокойствие, тъй като за анализа е необходима венозна кръв. През това време можете да пиете чиста вода..

Не се препоръчва да се приемат лекарства за продължителността на процедурата, тъй като показанията няма да са верни в този случай. Най-често се изисква поне един ден, за да се въздържате от приема. Ако няма начин да се откаже от употребата им, тогава си струва да уведомите лаборантските сътрудници, преди да преминат анализ.

Деца под петгодишна възраст трябва да пият до 200 мл вода преди процедурата. Това може да се направи на повече от едно заседание, но течността трябва да се абсорбира в рамките на половин час преди кръводаряването.

процедура

Процедурата представлява редовно вземане на кръв за анализ, но не се различава от всички останали. Човек взема материал от фалангата на пръста, а след това от вената на лакътя. Кръвта се поставя в специален съд и след това се изпраща в лабораторията, където се извършва анализът..

Обикновено резултатите се предоставят не по-рано от 5 дни по-късно. Лист с резултатите се издава директно на пациента или на лекуващия му лекар, ако тестът е извършен в същата болница. Лекарят дешифрира резултатите. В резултат на това пациентът се лекува от получените резултати и затова подготвителният етап е много важен.

Ако пренебрегнете подготовката, резултатът ще бъде незадоволителен. Силната промяна в една или друга посока ще накара лекаря да направи грешка в своето решение и следователно предложеното лечение няма да бъде подходящо за пациента във всички отношения. Това може да навреди на пациента, тъй като излишъкът от витамини в организма му влияе толкова негативно, колкото и дефицитът.

Лабораторията използва биохимичния метод чрез използването на специални индикатори. Получените данни се сравняват със средни показатели на нормата, които са практически еднакви при мъжете и жените и само възрастта ги засяга.

Дешифриране на резултатите

Скоростта на намиране на необходимия витамин в кръвта може да варира в зависимост от наличието на лоши навици, възрастта на пациента и наличието на орални контрацептиви в кръвта (тъй като те влияят на хормоналния баланс), азотния оксид, метморфин и антиациди.

Намаляването и увеличаването на нормата показват наличието на патологии и заболявания от различно естество при човек. С намаляване на необходимото ниво на кобаламин можем да говорим за:

1. Недостиг на витамин, идващ от храната. Причините могат да бъдат вегетариански начин на живот, диети, неправилно хранене, анорексия или недостатъчно съдържание на витамини в кърмата, когато става въпрос за новородено бебе.
2. Заболявания на стомашно-чревния тракт, поради които пациентът има лоша абсорбция на витамина в кръвта. Това може да се повлияе от синдрома на Золингер-Елисън, когато съдържанието на гастрин в човешкото тяло се повиши. В този случай стомахът не функционира правилно поради нарушена киселинност. Панкреасът може да не произвежда достатъчно хормони. Пациентът може да има заболявания като болест на Крон, цьолиакия и илеален канал..
3. Недостигът на витамин В12 може да бъде оправдан с лош транспорт на кобаламин до клетки. Това може да се случи, ако целостта на клетките, участващи в прехвърлянето на това вещество, е нарушена. Могат да се появят дефекти на транскобаламин, които са засегнати от генетиката, но най-често това зависи от левкемия.

Увеличението на витамин В12 е много по-рядко. В повечето случаи тя не може да представлява опасност за хората. Това е доста рядко поради причината, че излишъкът се осъществява с помощта на жлъчния поток в червата. Но предозиране е възможно, ако лекарството се прилага интравенозно..

Увеличението може да показва наличието на левкемия, бъбречна недостатъчност, чернодробни заболявания, както и прекомерни нива на транскобаламин в организма.

Изисква се да се следи състоянието на вашето здраве. Дори да изглежда, че тялото е нормално, това може да не е вярно, тъй като симптомите на дефицит могат да бъдат объркани с обикновена преумора или стрес. В този случай болестта може да прогресира, тъй като не се предприемат стъпки за нейното лечение..