Анализ на С-реактивен протеин (CRP): резултати, декодиране, нормални

Ако вашият лекар подозира, че имате инфекция, автоимунно заболяване или висок холестерол, той определено ще ви даде С-реактивен протеинов тест. Какво показва той? Нека да го разберем заедно...

Какво е С-реактивен протеин?

С-реактивен протеин (понякога наричан в анализите С-реактивен протеин, CRP или CRP) е вещество от семейството на пентраксин, което се произвежда от черния дроб в отговор на възпалителен процес. Наред с високата СУЕ, рязкото покачване на С-реактивен протеин показва инвазия на патогени.

Въпреки това, той може да се увеличи в отговор на други видове възпаление - например артериални стени - и индиректно показва риск от сърдечен удар. Факт е, че се различават два типа CRP, които се различават един от друг по молекулна структура:

Пентамерен гликопротеин - той се активира в отговор на инфекция;

Мономерен гликопротеин. Това е продукт на разпад на пентамерния протеин и като цяло е доста лошо за здравето. Той стимулира ендотела и провокира спазми на кръвоносните съдове. В резултат на това атеросклеротичните плаки се образуват по-интензивно..

Какво означава повишен CRP??

Не всички лекари обаче са съгласни, че високото ниво на CRP корелира с повишената вероятност от сърдечен удар или инсулт. Няколко научни труда от последните десетилетия обаче говорят в полза на тази теория..

Клиниката в Кливланд от своя страна цитира данни от проучване в Харвард, но сред жените, където се казва, че ако С-реактивният протеин е повишен, това може да показва появата на коронарна болест на сърцето или инсулт. Според учените това е още по-точен параметър от високия холестерол..

Експертното мнение на Американската сърдечна асоциация от 2013 г. гласи, че за всички рискови фактори хората с нива на CRP, по-големи или равни на 2 милиграма на литър (mg / l), вероятно се нуждаят от по-голямо внимание към здравето на сърцето.

Когато се назначи анализ на С-реактивен протеин?

Лекарите по правило поръчват този тест с рутинен преглед или със съмнение за инфекциозно заболяване. Когато нивото на СУЕ е леко повишено, но физическият преглед има всички признаци на инфекция в остър стадий, проверката на нивото на С-реактивен протеин може да бъде много полезна..

CRP се произвежда активно в отговор на инвазията на Streptococcus pneumoniae бактерии, които провокират пневмония. С други думи, се предписва анализ на С-реактивен протеин за диагностициране на бактериални инфекции, така че:

Определете основния причинител на инфекцията;

Определете наличието на вторична инфекция с усложнения от грип, остри респираторни вирусни инфекции, бронхит и др..

С други думи, в допълнение към ESR се прави анализ за CRP за неспецифични здравословни оплаквания (какъвто е случаят с китайския коронавирус):

Треска и треска;

Кашлица, болки в гърлото;

Болка в гърдите, задух;

Тахикардия и др.

Лекарите предписват и С-реактивен протеинов тест при съмнения за други заболявания:

Възпалителна болест на червата (IBD);

Системен лупус еритематозус;

Как да направите тест за С-реактивен протеин?

Вземане на кръв от вена. В някои клиники той се включва в общия (клиничен) кръвен тест (OAC), но като правило нивото на CRP се проверява отделно.

Не се изисква допълнително обучение. Въпреки това, вашият доставчик на здравни услуги може да ви посъветва да направите C-реактивен протеинов тест сутрин и да не ядете храна в продължение на 2-3 часа преди вземане на кръв.

Нормата на С-реактивен протеин в кръвта

Измерванията се правят при изчисляване на милиграми вещество на литър кръв. По принцип пониженото ниво на С-реактивен протеин е по-добро от повишеното, тъй като ясно показва здравословни проблеми..

Показатели над 10 mg / l показват възпалителен процес в острата фаза. Особено високите стойности вече не говорят само за инфекция, а за много сериозно заболяване:

Остеомиелит или костна инфекция;

Също така влияят на резултатите от анализа:

Бременност. При жените, започвайки от първия триместър, поради хормонални промени, показателите могат да достигнат до 20 mg / l;

Пушачи. При пушачи с дълъг опит концентрацията на CRP обикновено е извън мащаба при 25 mg / l;

Прием на статини (симвастатин). Напротив, това води до намаляване на нивото на С-реактивен протеин.

С-реактивният протеин се увеличи

Синтезът на CRP се увеличава през първите пет часа на заболяването и достига максимум с 2-3 дни.

По време на вирусна инфекция или системно заболяване на съединителната тъкан концентрацията му се повишава от 10 до 30 mg / l. Същите стойности важат за онкологията и хроничните възпалителни процеси..

Ако говорим за бактериална инфекция, обостряне на ревматоиден артрит, сърдечен удар, С-реактивният протеин ще се увеличи още повече - до 100 mg / l.

Е, тестът ще даде абсолютно екстремни стойности за сепсис, тежки изгаряния, панкреатична некроза и т.н. - 400 mg / l и повече.

Какви други тестове могат да предпишат

За да оцени правилно клиничната картина, специалист може да се нуждае от допълнителни тестове:

ЕКГ и ЕКГ, включително под товар;

Компютърна томография на коронарните артерии;

Ако лекарят подозира активен възпалителен процес:

Анализът на С-реактивен протеин не дава пълна клинична картина. Увеличението му в кръвта показва само някои отклонения в здравето. Ако не става въпрос за остро възпаление, вашият лекар ще трябва да вземе предвид други фактори, независимо дали е вашият начин на живот, лоши навици, фамилна анамнеза или други заболявания, за да постави правилна диагноза..

CRP в кръвта - какво е това в биохимичен анализ

При първите признаци на сериозно заболяване при човек, лекарят може да назначи кръвен тест за CRP. Няма причина да се страхувате, защото това е основният показател, на който ще се основава диагностиката и по-нататъшното лечение. Какво представляват декодиращите и регулаторните показатели на С-реактивните протеини - прочетете повече.

Какво е CRP

С-реактивен протеин е ензим, секретиран от черния дроб по време на острата фаза на възпалителния процес или появата на тумор. При всяко увреждане на вътрешните меки тъкани тялото включва защитен модел на съществуване. CRP започва да се произвежда в увеличени количества, принуждавайки имунната система да работи с пълен капацитет. Колкото по-сложно е състоянието на човек, толкова по-висок е резултатът от протеини в острата фаза..

Какво показва CRP при кръвен тест

След като получите резултата от лабораторни изследвания, трябва да се справите с CRP в кръвта - какво е това. Увеличен индикатор няма да указва източника на причината, но с негова помощ можете точно да определите, че са започнали здравословни проблеми. Всяко възпаление в пика на процеса ще покаже CRP в кръвния тест над нормалното, понякога десетки пъти.

Рязък скок на протеина често се случва със сепсис (отравяне на кръвта), некроза (смърт на жива тъкан), появата на злокачествена неоплазма или курс на биохимия с цел борба с разпространението на метастази, туберкулоза, менингит, след сърдечен удар, изгаряния и диабет. Когато наблюдава състоянието на пациента, лекарят редовно предписва кръводаряване, за да изключи наличието на голямо количество протеин. Това се случва в такива случаи:

  • риск от смърт след ангиопластика;
  • оценка на риска от метастази при рак, след преминаване на биохимия;
  • риск от рестеноза след операция;
  • изключение от развитието на неутропения;
  • рискът от инфаркт на миокарда при хора с коронарна болест на сърцето;
  • превантивен преглед на пациенти в напреднала възраст;
  • лечение, насочено към контрол на съдържанието и понижаване на холестерола.

Норма CRP в кръвта

Съвременните техники и използването на най-новите реагенти ви позволяват да определите броя на протеините. Различните медицински институции могат да дадат резултати въз основа на данни от 0 до 0,3-0,5 mg / l, които се считат за норма на CRP в кръвта. След като получите отговора, трябва да разгледате референтната стойност на тази лаборатория, която се основава на конкретен реагент. Съвсем наскоро нямаше цифров индикатор. Резултатът може да изглежда като оценка "отрицателен" - не е открит протеин или "положителен" от един до четири плюса.

Сред жените

По време на бременност или приемане на контрацептивни лекарства, жените имат хормонално нарушение, така че при преминаване на кръвен тест е необходимо да предупредите за тези фактори, така че резултатите да са "чисти". Тялото е сложен механизъм, така че нормата на CRP при жените може да се различава от общоприетия. Така че по време на раждането на дете увеличението на показателите до 3,0 mg / l ще се счита за нормално. След 50 години при жените резултатът трябва да бъде "отрицателен" или в диапазона от 0-0,5 mg / l.

При деца

Детското тяло расте и се развива бързо, особено в първите години от живота. Нормата на CRP при деца на различна възраст ще бъде различна. Така че при новородено индикаторът е 0,6 mg / l, а след година - 1,6 mg / l. Средната стойност въз основа на възрастта на детето варира от 0 до 10 mg / L. След всяка операция децата на 3-5-ия ден вземат анализ за CRP. Ако резултатът е надвишен, това означава, че е настъпила инфекция и е необходима спешна антибиотична терапия. Особено внимание заслужава моментът на изключване на сепсис на новородени.

CRP в кръвта се повишава

Какво представлява CRP в биохимичен кръвен тест и защо е повишен? Има редица причини и заболявания, които в първите часове могат да дадат такива резултати. Успоредно с това се прави анализ за нивото на повишаване на концентрацията на триглицериди. Предпоставки за увеличаване на CRP в кръвта:

  • с заболявания на ставите;
  • с костни заболявания;
  • следоперативни усложнения;
  • с инфекциозни заболявания;
  • остър миокарден инфаркт;
  • сърдечно-съдови усложнения след присаждане на коронарен артерия;
  • увреждане на тъканите поради изгаряния, наранявания, както външни, така и вътрешни;
  • при пациенти с атеросклероза;
  • с колагеноза;
  • при пациенти с хипертония (артериална хипертония);
  • тези на хемодиализа;
  • при пациенти с диабет;
  • в нарушение на протеиновия метаболизъм (амилоидоза);
  • с атерогенна дислипидемия;
  • след биохимия;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • наднормено тегло в случай на хормонален дисбаланс;
  • инфекция след операция.


CRP е отрицателен - какво означава това

При дешифриране на резултата от кръвен тест стойността може да бъде: CRP е отрицателна. То само казва, че не възникват възпалителни процеси, които изискват активни терапевтични мерки в организма. Когато референтната стойност не съдържа числа, а само знакът - - е минус, тогава няма причина за вълнение и стойността на CRP е нормална.

CRP е положителен

По аналогия със знака минус стойността на CRP може да бъде положителна. След това трябва да обърнете внимание на броя на „плюсовете“, заложени. Броят им е от едно до четири. Колкото повече е „+“, толкова по-силен е възпалителният или друг негативен процес в организма. Лекарят, който дава преписа на анализа, трябва за кратко време да открие причината, повлияла на такъв резултат, когато С-реактивният протеин започне активно да се увеличава.

CRP кръвен тест - препис и норма

Биохимичният анализ на кръв CRP (С-реактивен протеин) е най-бързият и надежден начин за потвърждаване или опровергаване на възпалителния процес в организма. CRP е протеин с бърза фаза, който се произвежда в черния дроб и стимулира имунния отговор на организма към възпалителния процес. Нивото на С-реактивен протеин в серума зависи от степента на заболяването. Концентрацията на CRP се увеличава многократно и бързо с възпалителния процес, бактериални и паразитни инфекции, новообразувания, наранявания, тъканна некроза (инфаркт на миокарда). 4-6 часа след увреждане на тъканите синтезът на протеини в черния дроб започва да се увеличава. И след 12-24 часа нивото на С-реактивен протеин в кръвта се увеличава многократно.

Какво показва анализът

С навременното и ефективно лечение, CRP кръвен тест ще покаже намаляване на концентрацията на протеин след няколко дни. Индикаторът се нормализира на 7-14-ия ден след началото на прием на лекарства. Ако болестта е преминала от остър стадий в хроничен, тогава стойността на С-реактивен протеин в кръвния серум постепенно ще стане равна на нула. Но с обостряне на болестта ще се увеличи отново.

Биохимичният анализ на кръвта с CRP дава възможност да се направи разлика между вирусна инфекция и бактериална инфекция. Тъй като при вирусна природа на заболяването нивото на протеините не се увеличава много. Но с бактериална инфекция, дори ако току-що е започнала да се развива, концентрацията на С-реактивен протеин в кръвта се увеличава експоненциално.

При здрав човек CRP обикновено е отрицателен.

Когато е изпратен на биохимичен кръвен тест за CRP

Лекарят изпраща на пациента нибиохимичен анализ на кръвната CRP в следните случаи:

  1. Превантивен преглед на пациенти в напреднала възраст.
  2. Определяне на вероятността от сърдечно-съдови усложнения при пациенти с диабет, атеросклероза и хемодиализа.
  3. Преглед на пациенти с хипертония, коронарна болест на сърцето за предотвратяване на възможни усложнения: внезапна сърдечна смърт, инсулт, инфаркт на миокарда.
  4. Идентифициране на усложнения след байпас на коронарната артерия.
  5. Оценка на риска от рестеноза, повтарящ се миокарден инфаркт, смърт след ангиопластика при пациенти с остър коронарен синдром или стенокардия.
  6. Мониторинг на ефективността на превенцията и лечението на сърдечно-съдови усложнения с използване на статини и ацетилсалицилова киселина (аспирин) при пациенти със сърдечни проблеми.
  7. Колагеноза (за определяне на ефективността на терапията и реактивността на процеса).
  8. Наблюдение на ефективността на лечение на бактериална инфекция (например менингит, неонатален сепсис) с антибактериални лекарства.
  9. Мониторинг на ефективността на лечението на хронични заболявания (амилоидоза).
  10. Неоплазми.
  11. Остри инфекциозни заболявания.

Как да се подготвим за анализ

Венозната кръв се дарява за биохимичен кръвен тест за CRP. В навечерието на вземане на проби от кръвта трябва да следвате прости правила:

  • Не пийте алкохол, мазни или пържени храни.
  • Опитайте се да избягвате физически и емоционален стрес.
  • Последно хранене 12 часа преди анализа.
  • Не можете да пиете сок, чай и кафе преди изследването. Можете да утолите жаждата си само с неподвижна вода.
  • Не пушете 30 минути преди кръводаряване.

Дешифриране на анализа

Лекарят трябва да дешифрира кръвния тест за CRP. Само специалист може правилно да прецени колко се е повишило нивото на С-реактивен протеин, да сравни това със симптомите и да предпише подходящо лечение..

Въпреки че нормалният биохимичен анализ на кръвта с CRP е отрицателен, се приемат референтни положителни стойности от 0 до 5 mg / L. Разгледайте показателите за CRP и състоянието, те са показани в таблицата.

CRP индикаторРазшифроването
3 mg / lвисока вероятност от сърдечно-съдови заболявания при почти здрави хора, както и голяма вероятност от усложнения при пациенти
CRP> 10 mg / Lпровежда повторен кръвен тест допълнителен диагностичен преглед, за да установи причината за заболяването
Честотата на CRP при мъже, жени, деца и новородени
Група хоранорма
деца под 12 години0-5 mg / l
юноши на възраст 12-20 години0-5 mg / l
хора0-5 mg / l
Жени0-5 mg / l
новородени0-1,6 mg / l

С-реактивен протеин по време на бременност

Повишеният CRP не е опасен за бременна жена, ако други тестове са нормални. В противен случай е необходимо да се търси причината за възпалителния процес. При токсикоза показанията могат да се увеличат до 115 mg / l. Ако се увеличи до 8 mg / l от 5 до 19 седмици, се създава риск от спонтанен аборт. Причината за увеличаване на CRP могат да бъдат вирусни инфекции (ако индикаторът е до 19 mg / l), бактериални инфекции (ако индикаторът е над 180 mg / l).

Причини за отклонения

  • Остра бактериална (неонатална сепсис) и вирусна (туберкулозна) инфекция.
  • менингит.
  • Постоперативни усложнения.
  • Неутропения.
  • Стомашно-чревни заболявания.
  • Тъканно увреждане (травма, изгаряне, операция, остър миокарден инфаркт).
  • Злокачествени новообразувания и метастази. (увеличение на CRP се наблюдава при рак на белите дробове, простатата, стомаха, яйчниците и други локализации на тумори)
  • Артериална хипертония.
  • Диабет.
  • наднормено тегло.
  • Нарушаване на хормоналния фон (високи нива на прогестерон или естроген).
  • Системни ревматични заболявания.
  • Атерогенна дислипидемия (понижаване на холестерола, повишаване на триглицеридите).
  • Хроничен възпалителен процес, свързан с повишена вероятност от сърдечно-съдови заболявания и появата на техните усложнения.
  • Обостряне на хронични възпалителни (имунопатологични и инфекциозни) заболявания.
  • Реакция на отхвърляне на присадката.
  • Инфаркт на миокарда (повишеното ниво на CRP се определя на 2-ри ден от заболяването; до началото на 3-тата седмица стойността на С-реактивния протеин се връща в норма).
  • Вторична амилоидоза.

Какво може да повлияе на резултата от анализа

Бременността, приемането на орални контрацептиви, интензивна физическа активност, хормонозаместителна терапия, тютюнопушенето може да бъде причина за повишената стойност на кръвния тест за CRP.

Приемът на бета-блокери, статинови лекарства, кортикостероиди, нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен, аспирин) може да намали концентрацията на CRP в кръвния серум.

Ако е необходимо да се установи базовата стойност на С-реактивен протеин, тогава трябва да се направи CRP кръвен тест 2 седмици след изчезването на симптомите на всяко остро или обостряне на хронично заболяване.

Анализ на с-реактивен протеин в кръвта

Какво е CRP

С-реактивен протеин - протеин за възпаление на остра фаза

С-реактивен протеин (CRP) е активно вещество, произведено от чернодробните клетки в отговор на възпалителния процес на всяка локализация. CRP се отнася до така наречените протеини на острата фаза на възпаление и е неспецифичен маркер за разрушаване на тъканите.

Възпалението е физиологична реакция на човешкото тяло в отговор на някакво увреждане, било то бактериална или вирусна инфекция, травма, тежко заболяване на вътрешните органи или туморен процес. С-реактивният протеин започва да се произвежда от първите часове на активиране на възпалителния процес и затова той служи като добър диагностичен знак, който ви позволява бързо и точно да определите дали настъпва увреждане на тъканите и органите.

Функции на С-реактивен протеин

Протеинът помага на белите кръвни клетки да защитават тялото по-ефективно

Производството на CRP е част от нормалния имунен отговор на организма, този протеин помага на левкоцитите бързо да намерят вредни протеини (като бактериални или вирусни) и да унищожават чужди агенти. CRP се отнася до вещества, които осигуряват вродена имунна реакция, следователно помага да се защити тялото при първата среща с „враг“, който не е известен на имунните клетки. В допълнение, той помага на макрофагите бързо да премахват остатъците от собствените си мъртви клетки, като по този начин допринасят за бързото възстановяване на органи и тъкани.

Скорост на индикатора

Минималната концентрация на протеин е приемлива.

При липса на остри и хронични инфекциозни заболявания при хората нормата е стойността на С-реактивен протеин от 0,0 до 5,0 g / l. Има два варианта за определяне на CRP - среден и силно чувствителен, с високо чувствителна техника, стойности от 0 до 3,0 g / l най-често се отнасят за нормалния диапазон, цифрите от 3,0 до 10,0 g / l показват субклинично (неразвито) възпаление, Интерпретацията на стойностите трябва да се извършва в съответствие с диапазоните, посочени във формуляра за резултат, тъй като в клиничните лаборатории CRP се определя от различни методи, често значително различаващи се в интерпретацията..

Причини за увеличение на CRP

Панкреатитът може да причини високо съдържание на протеин

Основната причина за увеличаването на С-реактивен протеин е възпалителният процес в организма, той може да има различни източници:

  • Остри и хронични инфекции с вирусна, бактериална, гъбична етиология;
  • Паразитни инвазии;
  • Счупвания на костите, наранявания, други механични или термични повреди;
  • Наскоро прехвърлени операции
  • Стоматологични проблеми (пародонтална болест, напреднал кариес, флюс);
  • Инфаркт на миокарда и период на възстановяване след него;
  • Последствия от инсулт;
  • Увреждане на белите дробове при пушене;
  • Хронично съдово заболяване (атеросклероза, разширени вени);
  • Прием на хормонални контрацептиви;
  • Болести на пикочно-половата система (хроничен цистит, ендометриоза, генитални инфекции);
  • Чернодробни заболявания (вирусен хепатит, цироза, стеатоза);
  • Храносмилателни заболявания (остър или хроничен гастрит, панкреатит);
  • Туморни процеси в организма, включително злокачествени;
  • Автоимунни заболявания (автоимунен тиреоидит, системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит).

Изследването се извършва в допълнение към основната диагноза.

CRP е неспецифичен показател за наличието на възпаление, така че може да се сравни с ESR за диагностично значение. За по-подробно обяснение на причините за увеличаването на С-реактивен протеин винаги са необходими допълнителни изследвания. Повишеното ниво на CRP е сигнал за лекаря, че е необходимо да търси източника на "проблема" в тялото, но той не казва нищо за неговата локализация - местоположението в тялото.

С-протеин и бременност

Тест за c-реактивен протеин се предписва по време на бременност

Нормата на концентрацията на CRP в кръвта не се променя при бременност, най-оптималните са стойностите от 0 до 1,0 g / l, което е доказателство за пълното отсъствие на възпалителни процеси в организма.

Предписва се изследване за диагностициране на автоимунна патология

В допълнение, С-реактивният протеин помага да се диагностицират всички видове автоимунни заболявания, които често се появяват първо по време на бременност поради нарастващото натоварване на тялото. Това се отнася предимно за диагностицирането на антифосфолипиден синдром и системен лупус еритематозус. Именно антифосфолипидният синдром много често е причина за обичайния спонтанен аборт, преждевременното раждане.

Основната цел за определяне на С-реактивния протеин по време на бременност е ранната диагноза на прееклампсия и еклампсия - състояния, които застрашават живота на бременна жена и плода. CRP се повишава на ранен етап от формирането на тази патология на бременността, защото позволява на лекаря своевременно да прецени риска за здравето на пациента и да предпише необходимото лечение.

Показания за анализ

Храносмилателните разстройства могат да послужат като индикация за изследване

Показанията за идентифициране на С-реактивен протеин и определяне на неговото ниво на концентрация в кръвта са много разнообразни, но могат да бъдат разделени на три големи групи в зависимост от здравето на пациента.

1. За хора, които нямат диагностицирани заболявания, свързани с хроничен възпалителен процес, показанията за определяне на CRP са:

  • Дългосрочна телесна температура;
  • Независимо от храненето загуба на тегло
  • Болки в ставите и скованост;
  • Болка в гърдите, коремната кухина;
  • Храносмилателни нарушения (гадене, повръщане, подуване на корема);
  • Задух, задух.

Може да се предпише изследване за атеросклероза

2. За хора с диагностицирани хронични заболявания се предписва CRP за наблюдение на ефективността на предписаното лечение, както и за навременна диагноза на обостряния и усложнения на заболяването. Най-информативното определение на С-реактивен протеин с:

  • Ревматоиден артрит;
  • Системен лупус еритематозус;
  • Автоимунни заболявания на съединителната тъкан;
  • Атеросклерозата;
  • Хипертония
  • Ангина пекторис;
  • Инфаркт на миокарда;
  • Хепатит с вирусен и неинфекциозен характер;
  • Цироза на черния дроб;
  • Онкологични заболявания;
  • Хронични инфекциозни заболявания на различни органи и системи.

Индикаторът е незаменим по време на бременност

3. За бременни жени, С-реактивният протеин служи като надежден маркер, който ви позволява навреме да диагностицирате следните заболявания и патологични състояния:

  • Остър и хроничен ендометрит;
  • Антифосфолипиден синдром;
  • Прееклампсия и еклампсия;
  • Нарушаване на плацентата;
  • Инфекция на пикочо-половите пътища.

Фактори, влияещи на CRP

Повишаването на температурата влияе на нивата на протеини

Нивото на CRP се увеличава с активирането на имунния отговор на организма, това може да бъде причинено от увреждане на органите и тъканите:

  • Инфекциозни агенти (микроби, вируси, протозои);
  • химикали;
  • Висока или ниска температура (изгаряния, измръзване, съответно);
  • Различни видове радиация (ултравиолетово, йонизиращо);
  • Автоимунни процеси (самоувреждане на организма поради неизправност в имунната система).

В допълнение, CRP се увеличава при наличие на патология на кръвоносните съдове - атеросклероза, тъй като тя винаги е свързана с хронично увреждане на съдовата стена и нейното възпаление..

Обикновено С-реактивен протеин при здрав човек не се открива или е в кръвта при ниски стойности (под 3,0 g / l). Намаляването на показателя при пациенти показва разрешаването на острия възпалителен процес, неговото изчезване. По правило това е добър диагностичен знак и служи като един от критериите за ефективност на лечението..

Подготовка за анализ

Изследването се извършва на празен стомах.

За анализ се взема кръв от празна стомашна вена. В случаите, когато анализът трябва да се вземе спешно, може да се вземе кръв, независимо от храненето, но си струва да се отбележи, че мазните храни влияят неблагоприятно върху точността на резултатите от изследването. Преди вземане на проби от кръвта, напуснете пушенето, пийте алкохоли съдържащи напитки в навечерието.

Дешифриране на анализа

Умерено увеличение е характерно за сърдечни заболявания

За да се следи ефективността на лечението на сърдечно-съдови заболявания, както и да се прогнозират възможни усложнения, е обичайно да се провежда анализ, използвайки високо чувствителна техника. В този случай той се интерпретира според диапазоните на стойности, приети в определена клинична лаборатория. Най-често срещаните са:

  1. От 0 до 1,0 g / l - нормалното ниво, характерно за здравия човек, рискът от усложнения от сърдечно-съдови заболявания е минимален;
  2. От 1,0 до 3,0 g / l е нормалното ниво, но рискът от усложнения е леко повишен (вероятно е прогресията на атеросклерозата);
  3. От 3.0 до 5.0 g / l - леко повишени стойности, средно характерни за пациенти със сърдечно-съдови заболявания;
  4. От 5,0 до 10,0 g / l - субклинично увеличение на CRP, характерно за прогресиране на заболяването без очевидни симптоми;
  5. От 10,0 g / l или повече - клинично значимо увеличение на нивото, което показва активен възпалителен процес или смърт на тъканите.

По правило за средно чувствителен метод за определяне на CRP се определя само гранична стойност (най-често тя е 5,0 g / l), докато данните под нея се считат за нормални, а по-горе - признаци на активен възпалителен процес.

Корекция на нивото

Корекция на протеиновото ниво - Лечение на основното заболяване

Нивото на С-реактивен протеин не изисква специална корекция, тъй като само показва наличието на неблагоприятно състояние за организма. Тя се нормализира след изчезването на изразените симптоми на заболяването, това нормализиране показва правилно подбрано лечение.

За пациенти със сърдечно-съдови заболявания, леко повишаване на нивата на CRP помага да се коригира:

  • Диета с ниско съдържание на животински мазнини;
  • Прием на антихипертензивни лекарства;
  • Повишена физическа активност;
  • Намаляване на стреса.

Винаги помнете, че най-добрият начин да намалите CRP е да следвате предписанията и да приемате лекарствата, предписани от Вашия лекар!

С-реактивен протеин: определяне на заболявания чрез биохимичен анализ на кръвта

Протеините - необходим компонент на човешкото тяло, има много от техните видове. Плазмата е течната част на кръвта, 7-8% се състои от тези високомолекулни органични съединения. Циркулиращите в него протеини участват във всички метаболитни процеси, изпълняват защитни, транспортни и много други важни функции. Концентрацията на някои видове се поддържа в плазма на постоянно ниво, докато други, като c-реактивен протеин (съкращение - CRP), се променят, когато възникнат здравословни проблеми. Кръвен тест за CRP ви позволява точно да диагностицирате различни възпалителни заболявания.

Когато се прилага анализ

За да разберете в какви случаи се използва анализът, е необходимо да се разбере: c-реактивен протеин - какво представлява, каква е отличителната му характеристика и как точно реагира на възпалението. Това е протеин, синтезиран от черния дроб, който е чувствителен към всякакви възпалителни процеси и увреждане на тъканите. В малко количество той присъства в организма на всеки здрав човек. Включва се сред водещите компоненти на вродената имунна система.

Един от протеините, които постоянно се отделят в кръвния серум, е c-реактивен протеин: за това той е отговорен и какви са причините за повишаване на неговото ниво. Основната цел на CRP е да активира защитните сили на организма. Той получи името С-реактивен протеин или протеин поради способността му да изпълнява следните важни функции:

CRP се отнася до група протеини в остра фаза или бързо реагиращи протеини. Те са обединени от една обща черта - способността за кратко време и до голяма степен да увеличава концентрацията си. Това е количествена характеристика, която ви позволява да проведете кръвен тест за CRP и който показва интензивността на възпалителния процес.

За да предизвикате такъв отговор на реакцията на смъртта на клетките - увеличаване на с-реактивен протеин в кръвта може:

Показания за определяне на нивото на CRP

Широко разпространената клинична употреба се основава на отличителната черта на CRP - че тя е най-чувствителният и най-бърз индикатор за възпаление и увреждане на тъканите. Външно болестта може да не се е проявила по никакъв начин, човек е здрав и се чувства добре, а тялото вече се е включило в борбата - интензивно произвежда антитела и задейства имунни защитни механизми. Нивото на CRP - увеличава се няколко пъти за няколко часа (обикновено в рамките на 4-6 часа) след появата на източник на заболяване или увреждане на тъканите. Максимум - забелязва се сто пъти повишена концентрация след 24-72 часа.

„Златен маркер“ - клиницистите наричат ​​c-реактивен протеин и какво е високочувствително съединение, което е част от кръвния серум, което ви позволява успешно да използвате кръвен тест за:

Важно е да се знае, че не във всички случаи реактивният протеин в кръвта се оценява и това назначение може да бъде получено само по определени медицински причини:

Как протича изследването, подготовката за анализ

Преди да започнете най-важното - дешифриране на резултатите от изследването, трябва да разберете кръвен тест за CRP: какво представлява, от какво се състои и как да се подготвите за него правилно. Това е биохимичен анализ, или просто биохимия, е един от надеждните методи за лабораторна диагностика. Изследваният материал е кръвен серум, взет от кубиталната вена, радиация или друг, достъпен за изследване и фиксиране на вената. Процедурата изисква изпълнението на някои подготвителни действия:

Вземат кръв за анализ, обикновено сутрин, на празен стомах. За да получите най-надеждния резултат, потвърждаващ или опровергаващ факта, че c-реактивен протеин присъства в кръвния серум и че той показва правилните стойности, в навечерието на отиване в клиниката трябва да следвате малки препоръки и няколко прости правила:

Поради факта, че параметърът, определен чрез биохимичен анализ, е показател за острата фаза на възпалението, именно CRP осигурява първичната реакция на организма. Това е най-чувствителният компонент на плазмата на кръвообращението, важно е да се изключат всички фактори, които могат да повлияят на получените показатели.

Необходимо е да уведомите лекуващия лекар, ако има:

Резултати от анализа

Протеин в кръвта: какво представлява и каква е разликата му от c-реактивната. Често терминът "протеин в кръвта" означава съдържанието на общия протеин, т.е. набор от различни протеини с характерни свойства и надарени с определени функции. С-реактивният протеин е специфичен както във функцията, така и в откриването. Той не се открива по традиционни методи, необходими са отделни биохимични тестове. Резултатите са показани в mg / l или mg / ml, тази мерна единица означава концентрацията на протеин (mg), съдържаща се в 1 литър или ml кръв.

Може да се предпише качествен кръвен тест за с-реактивен протеин и по-информативен кръвен тест за количествен. За правилното им тълкуване е важно да се вземат предвид следните фактори:

Според препоръките на лекарите на СЗО нормата е универсален показател за всички групи хора, независимо от възрастта и пола, тя се счита за 0-5 mg / l. Но лабораториите, използвайки различни реагенти и методи за изследване, се придържат към техния брой. Те ги посочват в съответните форми.

Съдържание или приемливи показатели:

Някои медицински заведения стандартизират показателите за пушачи и спортисти, подчертавайки ги в отделни групи.

Резултатите от качествено изследване варират в диапазона от минималната стойност до максималната концентрация и означават следното:

Дешифрирането на данните от анализа и откриването на отклонения от нормата е важно да се определи колко е повишен реактивният протеин в кръвта и какви са причините за такава своеобразна реакция на организма. Колкото по-тежко е заболяването, толкова по-рязко е тежестта му, толкова по-голямо отклонение и по-висока стойност на CRP. Степента на увеличение и нивото на концентрация (в mg / l) помага да се ориентирате:

С-реактивен протеин при ревматоиден артрит в активен стадий рязко се увеличава, може да достигне 400 mg / l и повече;

Във всички случаи реактивният протеин се увеличава - причините за такива отклонения могат да бъдат различни.

Има списък на заболявания, които причиняват на организма да произвежда CRP в големи количества..

Те са условно разделени на 3 основни групи:

В допълнение към различни патологии, следните фактори могат да причинят високи стойности на CRP:

Основната разлика между CRP и други биохимични маркери е, че тя показва само горната граница, а нейният излишък показва развитието на заболяване. За точна диагноза само c-реактивен тест не е достатъчен. В диагностичната практика лекуващият лекар, за да разкрие ясна картина на заболяването, едновременно с CRP разчита на следните данни:

Къде да вземем изследвания

Окончателната диагноза се поставя от лекуващия лекар - терапевт, кардиолог, тесен специалист или общопрактикуващ лекар. Той също така изписва направление, интерпретира резултатите от венозна кръв, изпратени за анализ, и може да посъветва медицински център или лаборатория, провеждаща такъв тест. Тя може да бъде държавна или търговска медицинска институция. При избора е важно да се вземат предвид следните критерии:

Представеният кръвен тест за CRP ще помогне да се идентифицира патологията в нейните ранни етапи. Опитен специалист, поставяне на диагноза, предписване на адекватно лечение и даване на превантивни препоръки, няма да позволи по-нататъшното развитие на болестта.

С-реактивен протеин (CRP): всичко, което трябва да знаете

✅С-реактивен протеин играе важна роля при инфекции, когато свързва бактериалния полизахарид. Въпреки това, растежът на този протеин се наблюдава и при ниско фоново възпаление в организма, което може да представлява повишен риск от сърдечно-съдови заболявания. В статията ще научите как този протеин е свързан със стрес, емоционални и социално-икономически проблеми, с физиологични разстройства в организма, както и как да поддържате нивото на С-реактивен протеин в нормални граници.

С-реактивният протеин (CRP) повишава нивото си в отговор на възпаление, поради което в момента се разглежда като основен биомаркер на системното възпаление. Той играе ключова роля в защитата срещу инфекция. CRP се свързва с клетъчната повърхност на много патогенни микроби, като по този начин активира имунната система (по-конкретно, класическия път на комплемента). CRP също се свързва с мъртви или умиращи клетки. Свързани с протеини клетки или бактерии, след това се изяждат от друга част на имунната система - стари кръвни клетки.

С-реактивен протеин

С-реактивният протеин се произвежда главно в черния дроб в отговор на възпаление и увреждане на телесните тъкани във всяка част на тялото, например в артерии, бели дробове или бъбреци. Производството му се регулира от цитокини като интерлевкин-6 (IL-6), интерлевкин-1β (IL-1β), интерлевкин-17 (IL-17) и фактор на тумор-некроза-α (TNF-α / TNF-α).

Производството на С-реактивен протеин (CRP) в отговор на възпаление или увреждане на телесните тъкани.

Този процес се нарича още „фаза на остра реакция / реакция“ и представлява първата реакция на организма към различни наранявания, като бактериални, вирусни или паразитни инфекции, механични или термични увреждания, исхемична некроза или злокачествен растеж..

Такива промени във функционирането на организма се наричат ​​"остри", тъй като повечето от тях се наблюдават в рамките на няколко часа или дни след началото на инфекция или травма. Целта на тези мерки е да възстановят равновесието в нашето тяло и да премахнат причината за неговото нарушение.

Защо повишените нива на С-реактивен протеин са лоши?

В допълнение към остра инфекция или травма, увеличаването на С-реактивен протеин е признак на хронично / системно възпаление. Увеличаването на CRP е част от биологичния отговор на хроничния стрес..

Наблюдава се увеличение на С-реактивен протеин при редица хронични заболявания, като прехипертония (високо кръвно налягане), затлъстяване, диабет, хипертония и сърдечно-съдови заболявания. Нивата на CRP също са свързани с тютюнопушенето и заболяването на венците (пародонтална болест)..

При повишен CRP може да се подозира развитието на захарен диабет тип 2 и нарушена преработка на глюкоза (инсулинова резистентност). Проучванията показват статистически значима връзка на С-реактивен протеин с появата на сърдечно-съдови заболявания и рисковете от бъдещи сърдечни заболявания при здрави мъже и жени могат да бъдат предвидени..

Когато показателите за CRP и холестерола показват едновременно повишени стойности, рискът от развитие на сериозни сърдечни заболявания нараства с 9 пъти в сравнение с тези хора, които имат нисък CRP и холестерол.

Образуването на атеросклеротична плака под влияние на повишен С-реактивен протеин

Нивата на С-реактивен протеин са в положителна връзка (асоциирани) с нивата на инсулинова резистентност, степента на затлъстяване и циркулиращи триглицериди, а също и отрицателно корелирани с HDP липопротеини с висока плътност.

В допълнение към факта, че CRP е маркер за възпалението, той има и пряк провъзпалителен ефект. В ендотелните клетки С-реактивният протеин намалява производството на азотен оксид и простациклин, като същевременно увеличава моноцитния хемоаттрактант протеин-1 (CCL2), интерлевкин-8 (IL-8) и инхибитор на активатора на плазминоген-1.

В моноцитите на макрофагите С-реактивният протеин увеличава броя на реактивните видове кислород и отделянето на провъзпалителни цитокини. В кръвоносните съдове CRP също увеличава реактивните видове кислород и ускорява клетъчната пролиферация..

CRP е в състояние директно да потиска инсулиновите сигнали и действието му в скелетните мускули, което води до мускулен глад при възпалителни заболявания.

Оптималният диапазон от стойности на С-реактивен протеин

CRP се открива като незначителен при видимо здравите хора. Нормалните нива на С-реактивен протеин варират в човешката популация, като средните стойности варират от 1,0 до 3,0 mg / L. Общата средна стойност на CRP в кръвта е 0,8 mg / L с диапазон от промени от 0,3 до 1,7 mg / L.

Концентрацията на CRP се увеличава от 4 до 6 часа след остро увреждане или възпаление на тъканите и бързо намалява с края на възпалителния процес. Нивото на CRP може да се увеличи до 1000 пъти или дори повече, достигайки връх след 48 часа.При постоянен полуживот от 18-19 часа при всякакви условия на здраве и болест..

В сравнение с острото повишаване на нивата на реактивен С-протеин, ниското хронично възпаление, което е в основата на инсулиновата резистентност и свързано със сърдечно-съдови заболявания или диабет тип 2, показва леки нива на CRP в диапазона от 3-10 mg / L.

Участието на С-реактивен протеин във формирането на атеросклероза

За да измервате по-точно вашите CRP нива, най-добре е да използвате високо чувствителен анализ на CRP. Факт е, че нормален С-реактивен протеинов тест е предназначен за хора със симптоми на сериозна бактериална инфекция или активно възпалително хронично заболяване. Този анализ работи добре в диапазона от 10 до 1000 mg / L CRP, докато високо чувствителният тест измерва CRP в диапазона от 0,5 до 10 mg / L..

Стойности на С-реактивен протеин над 3 mg / L са свързани с повишен риск от сърдечно-съдови заболявания. Тези рискове се определят от следните критерии:

  • Нисък риск: CRP под 1 mg / L
  • Среден риск: ниво на CRP между 1 и 3 mg / L
  • Висок риск: над 3 mg / L
  • Много висок риск: 5 до 10 mg / l
  • Над 10 mg / l - възпалителни процеси, изискващи незабавно облекчение.

Нивата на CRP се увеличават с възрастта CRP може да се увеличи по време на бременност (средно 4.8 mg / L). Вирусните инфекции и всяко леко възпаление причиняват промени в CRP в диапазона от 10–40 mg / L, докато бактериалните инфекции, както и силен възпалителен процес, могат да увеличат CRP в диапазона от 40 до 200 mg / L и в случай на сериозни бактериални инфекции и изгаряния CRP се повишава над 200 mg / L.

Пикът на повишаване на С-реактивния протеин се случва в 15.00 часа на деня, с възможна промяна от 1% спрямо външните сезонни влияния. Много малки промени в CRP настъпват по време на менструалния цикъл при жените.

Необичайната липса на растеж на CRP и ниските му стойности при бактериални инфекции може да са показател за недостатъчна функция на черния дроб. В допълнение, нисък CRP се наблюдава по време на огнище на автоимунно заболяване - лупус еритематозус. Повишаване на С-реактивния протеин, при липса на значително възпаление, може да възникне при бъбречна недостатъчност.

С-реактивен протеин и болест

CRP за инфекции

С-реактивният протеин играе защитна роля при инфекции, активира имунния отговор и помага на тялото да се защити от вируси и бактерии.

Вирусните инфекции причиняват по-малко увеличение на CRP (10–40 mg / L), докато бактериалната инфекция може да доведе до много по-голямо увеличение от 40–200 mg / L, а в тежки случаи - значително по-високо от 200 mg / L.

С-реактивен протеин за различни инфекции

CRP за сърдечно-съдови заболявания

С-реактивният протеин не е само системен маркер за възпаление. Той е и локален проатеросклеротичен фактор, допринасящ за развитието на атеросклероза. Възпалителният ефект на CRP върху кръвоносните съдове и техните клетки може да причини проблеми с кръвоносните съдове. CRP може да активира клетките, които подреждат вътрешните стени на кръвоносните съдове и може да доведе до тяхната дисфункция..

CRP намалява производството на азотен оксид (Не) от артериални и венозни клетки. Азотният оксид е важен, защото отслабва стесненията на кръвоносните съдове, увеличава притока на кислород и притока на кръв.

Проучванията установяват, че С-реактивният протеин причинява развитието на атеросклероза. В допълнение, натрупването на плаки в артериите също може да увеличи CRP в кръвта, което продължава цикъла на втвърдяване и припокриване на артериите с плаки.

По същия начин, повишаването на нивата на липопротеин с ниска плътност (LDL) при пациенти със сърдечно-съдов риск стимулира кръвоносните съдове да увеличат CRP, което от своя страна увеличава абсорбцията на LDL от кръвта в съдовите клетки..

При здрави хора С-реактивният протеин може да предскаже смъртността от инфаркт на миокарда, заболеваемост на периферните кръвоносни съдове, развитието на сърдечна недостатъчност и аритмии, включително внезапна смърт.

С-реактивен протеин за сърдечно-съдови заболявания

Известно скандално проучване, наречено Юпитер, в което статини са предписани на здрави хора с CRP > 2 mg / l (вижте оптималните граници по-горе), доведоха до значително намаляване на 44% на риска от миокарден инфаркт, инсулт, хоспитализация при нестабилна стенокардия, смърт от сърдечно-съдово заболяване. Това проучване обаче получи много критики и трябва да се гледа с голямо недоверие..

CRP с високо кръвно налягане

С-реактивният протеин може да промени системата на кръвоносните съдове в посока на по-голямо възпаление и стесняване на кръвоносните съдове с повишена скованост до промяна на кръвното налягане, което води до повишаване на това налягане (хипертония).

Повишените стойности на CRP предхождат първата диагноза на хипертония в ранен стадий при възрастни хора.

Хората с висок CRP имат двукратно повишен риск от развитие на високо кръвно налягане в сравнение с хора с нисък CRP..

CRP при метаболитен синдром

Метаболитен синдром е възпалително състояние, характеризиращо се с повишени нива на CRP. Съществува линейна връзка между наличното количество метаболитни нарушения и растежа на С-реактивен протеин.

CRP също е положително свързан с увеличаване на индекса на телесната маса (ИТМ), обиколката на талията, кръвното налягане, триглицеридите, холестерола, LDL липопротеините, кръвната глюкоза и инсулин. CRP е обратно (отрицателно) свързан с нивата на HDL липопротеини и чувствителността към инсулин.

Повишен риск от сърдечно-съдови заболявания в зависимост от нивата на С-реактивен протеин и LDL (LDL холестерол)

Силните връзки се наблюдават между нивата на С-реактивен протеин, централното затлъстяване и инсулиновата резистентност..

CRP за затлъстяване

Повишени нива на С-реактивен протеин се наблюдават при затлъстяване и при нарушен метаболизъм на мазнини при възрастни и деца. Съществува значителна връзка между CRP и индекса на телесната маса (ИТМ), както и между CRP и общия прием на калории от храната.

Учениците с наднормено тегло или затлъстяване показват по-високи нива на CRP и цитокина IL-6. Освен това концентрацията на С-реактивен протеин може да предскаже промени в телесното тегло при деца в близко бъдеще..

Повишените концентрации на CRP са свързани с ниски концентрации на адипонектин, протеин, който повишава чувствителността към инсулин и предотвратява атеросклерозата (артериална склероза).

CRP за инсулт

Медицината свързва високите нива на CRP с развитието на инсулт. CRP се свързва с тежестта на инсулта, както и с увеличаване на смъртността и мозъчния кръвоизлив след инсулт..

С-реактивен протеин> 3 mg / ml увеличава риска от инсулт с 40% в сравнение с CRP; 3 mg / L увеличава вероятността от развитие на макулна дегенерация 2,5 пъти в сравнение с ниските стойности (10 mg / L е силен критерий за намаляване преживяемост на пациенти с диагноза рак на дебелото черво и чернодробни метастази.

Фактори, които повишават нивото на С-реактивен протеин

Нарушение на съня

Съществува сложна връзка между CRP и продължителността на съня. Превишението или липсата на сън, честият сън през деня може да бъде свързано с повишаване на нивото на С-реактивен протеин.

Известно е, че липсата на сън (нарушение на циркадния ритъм) води или е свързана с възпаление. Например стойностите на CRP се увеличават при липса на сън и с лошо качество на съня, в зависимост от нивото на тези нарушения. По време на експеримента някои субекти не спят 88 часа, докато други спят само 4,2 часа за 10 последователни дни. Наблюдава се значително увеличение на CRP и в двете групи..

Ограничаването на продължителността на съня по време на бременност значително повишава нивата на CRP.

Схема за повишаване на С-реактивен протеин при нарушение на съня (циркадни ритми)

Концентрацията на С-реактивен протеин се повишава веднага след ограничаването на съня. Известно е, че CRP има полуживот от 19 часа, следователно повишени стойности на CRP се наблюдават още 2 дни след липса на сън.

От друга страна, редица изследвания свързват дългия сън (≥9 часа) с повишен CRP при хора със сънна апнея и диабет тип 2. Освен това се наблюдава увеличение на CRP> 3,0 mg / L при възрастни хора, които спят по-малко от 6 часа или повече от 10 часа на ден.

Дневният сън също е в състояние да повиши нивата на CRP при възрастни хора, които често практикуват дневен сън, както и при млади хора, чрез повишаване стойностите на провъзпалителния цитокин IL-6.

Друго проучване изследва връзката между съчетаването на съня при двойки мъже и жени. Колкото по-последователен (в същото време по същото време) сън, толкова по-ниски са стойностите на С-реактивен протеин.

пушене

Пушенето на цигари увеличава CRP. CRP се повишава веднага след пушенето и участва в развитието на хронична обструктивна белодробна болест.

Проучванията показват, че увеличаването на CRP е вторичен ефект от тютюнопушенето и отразява нивото на увреждане на тъканите в организма..

Наситени мастни киселини и трансмазнини

Съществува потенциална връзка между количеството на наситени мастни киселини в диета и увеличаване на CRP. Лауриновата и миристиновите киселини, както и съотношението на силно наситени / полиненаситени мастни киселини (VFA / PUFA) са свързани с повишени концентрации на CRP при мъжете. Това директно показва, че „западната“ диета с много бърза храна и липса на здравословни храни допринася за увеличаване на общото възпаление..

Ефектът на наситените мазнини върху бялата мастна тъкан и засиленото възпаление (С-реактивен протеин)

Проучване на повече от 700 медицински сестри показа, че тези жени, които са консумирали най-много трансмазнини, показват 73% увеличение на CRP в сравнение с тези, които ядат най-ниските нива на трансмазнини в храната.

Дефицит на витамини

Увеличаването на С-реактивен протеин е свързано с недостиг на витамин D и витамин А в градските жители. Колкото по-големи са стойностите на ретинол (витамин А), демонстрирани от децата, толкова по-ниски са стойностите при CRP анализа.

В допълнение, повишаването на нивото на витамин К в кръвта на възрастни мъже и жени, както и при млади жени, доведе до намаляване на CRP.

стрес

Стойностите на С-реактивните протеини са повишени при хроничен стрес, който може да бъде връзката между такъв стрес и заболявания, свързани с ниско продължително възпаление..

Психологическият и социален стрес значително влияе върху растежа на CRP. В проучване, което изследва работния стрес и нивата на CRP сред китайските работници, е отчетено увеличение на CRP при липса на възнаграждение за извършен труд и получаването на тази награда, напротив, намалява CRP.

Положителното взаимодействие между хората се свързва с намаляване на CRP в контекста на междуличностния стрес (например кавги с родители или братя и сестри, конфликти между възрастни в семейството, прекратяване на приятелства).

Семейства с много деца показват значително по-високи нива на CRP от хората без деца или с малък брой деца. Тези резултати могат да отразяват известна връзка между високата CRP и високите стойности на икономически стрес, умора, епизодичен и хроничен стрес..

Социално-икономически фактори

Увеличаването на CRP е свързано с много социално-икономически фактори, водещи до хроничен стрес. Децата, чиито родители са имали само основно образование (средно училище), показват увеличение на CRP с 35% в сравнение с децата, чиито родители имат висше образование. Освен това децата от бедни семейства имат 24% по-високи стойности на CRP в сравнение с децата от семейства с високи доходи.

Децата, живеещи в райони с висока степен на бедност и престъпност, показват увеличение на CRP в сравнение с децата от по-заможните райони. В допълнение, увеличението на CRP е свързано със социалното изключване на децата (липса на приятели).

Колкото по-добри и дружелюбни бяха съседите и социалният статус на семейството беше по-висок, толкова по-ниски стойности показаха С-реактивен протеин.

В повечето случаи жените показват по-високо ниво на CRP в сравнение с мъжете. Мъжете от сексуалните малцинства обаче имат по-високо ниво на CRP от хетеросексуалните мъже и жените от сексуалните малцинства. Лесбийките имат по-ниска CRP от хетеросексуалните жени.

Злоупотреба с вещества (пристрастяване)

Нивата на С-реактивен протеин при хората винаги са по-високи след пиене или пушене, както и при хора с пристрастяване към никотин и марихуана..

Известна е U-образната връзка между CRP и консумацията на алкохол. Въпреки че умерените количества алкохол са полезни, дори малки количества алкохол, като злоупотреба с алкохол, водят до увеличаване на CRP.

Височина над морското равнище

По време на кратък престой на средна височина (2590 м) стойностите на CRP могат да намалят. Но посещението на голяма надморска височина допринася за растежа на CRP и системното възпаление. Циркулиращият в кръвта реактивен протеин намалява в отговор на понижаване на атмосферното налягане и намаляване на съдържанието на кислород във въздуха.

Развитата хипоксия (намаляване на концентрацията на кислород в тялото) на голяма надморска височина обаче допринася за увеличаване на CRP.

Силен студ

При температури под 0 ° C нивото на CRP се увеличава в пряка пропорция с намаляващата температура. Намаляването на CRP се наблюдава, когато температурата на околната среда надвишава 0 ° C.

Фактори, влияещи върху растежа на С-реактивен протеин (CRP)

Хормони, които засягат CRP

Лептинът

Хормонът лептин е в състояние да стимулира производството на CRP от чернодробни клетки и клетки, облицоващи кръвоносните съдове. Има пряка връзка между лептина в кръвта, увеличаване на затлъстяването и увеличаване на С-реактивен протеин. Въвеждането на лептин допринася за увеличаване на CRP в кръвта.

От друга страна, CRP е в състояние да свърже хормона лептин в кръвта, което може да доведе до липса на лептин в хипоталамуса на мозъка, което от своя страна стимулира натрупването на мазнини и увеличаване на затлъстяването. Следователно, увеличаване на телесното тегло често се случва при продължително, слабо възпаление.

Естрогенът

Приемът на естроген може да увеличи CRP при жените. При жени в менопауза и когато се прилага хормонозаместителна терапия, жените се диагностицират с по-висока CRP.

Мелатонинът

Приемът на мелатонин от пациенти с диабет и пародонтална болест води до значително намаляване на стойностите на С-реактивен протеин. Получаването на допълнителен мелатонин помага за намаляване на CRP при затлъстели плъхове..

Цитокини TNF, IL-1b, IL-6, IL-17

Известно е, че продукцията на С-реактивен протеин се регулира от цитокини интерлевкин-6 (IL-6), интерлевкин-1β (IL-1β), интерлевкин-17 (IL-17) и фактор на тумор-некроза-α (TNF-α).

Фактор-алфа (TNF-α) на туморната некроза повишава нивата на С-реактивен протеин (CRP)

Тези цитокини се произвеждат в отговор на, например, стероидни хормони, тромбин, други цитокини, излагане на UV светлина, невропептиди и бактерии.

Начин на живот за намаляване на CRP

Като се има предвид, че С-реактивният протеин отразява нивото на хроничния стрес, не е изненадващо, че балансираният начин на живот може да помогне за намаляване на този стрес, което ще има благоприятно въздействие върху нивата на CRP..

Упражнявайте стрес

Редица изследвания показват, че редовната физическа активност помага за намаляване на CRP..

В анализ на 20 проучвания, включващи 1466 пациенти с коронарна болест на сърцето, нивата на CRP намаляват след физическа подготовка. В тези проучвания беше отбелязано също, че при високо ниво на CRP или с повишено телесно тегло (затлъстяване) намалението на CRP е по-интензивно.

Количеството физическа активност, необходимо за намаляване на нивото на CRP, е сравнително малко, общите енергийни разходи за такива необходими упражнения бяха само 368-1050 kcal / седмица.

Нивата на CRP при здрави хора и пациенти със сърдечно-съдови заболявания ще намалеят след 20 седмици колоездене със 75% интензивност на максималната консумация на кислород.

Ефектът от интензивната физическа активност върху производството и нивото на различни цитокини

Въпреки това нивата на С-реактивен протеин могат да се увеличат след тренировка, ако упражнението е било прекалено стресиращо или е нанесено увреждане на мускулите или сухожилията. Количеството произведена CRP зависи от продължителността, интензивността, вида на тренировката и разстоянието на ходене или бягане. CRP стойностите се увеличават на големи разстояния. В същото време нивото на С-реактивен протеин се засилва по време на аеробни упражнения (ходене, бягане, плуване, ски), отколкото по време на анаеробни упражнения (силови тренировки).

При максимална интензивност на физическата тренировка и независимо от вида на това обучение, стойностите на CRP се връщат в нормални стойности след 1-5 часа почивка след упражнение.

Веднага след маратона (42.195 км) нивото на CRP не се промени, а на следващия ден се увеличи с 80%, а 4 дни по-късно се върна на предишното си ниво. От друга страна, нивото на CRP след ултрамаратона (200 км) се увеличи с 40 пъти и остана при тези високи стойности до 6 дни след състезанието.

отслабване

Общо понижение на телесното тегло и намаляване на дела на мазнините показа спад на С-реактивен протеин. Подобно намаление на CRP се наблюдава с намаляване на телесното тегло при хора с повишено тегло и остеоартрит..

Шансове за постигане на ниво на CRP от 3 mg / L.

Пирамида за възпаление диета

В едно проучване участниците в експеримента преминаха към две различни диети (средиземноморска и западна) със същото съдържание на калории от 1000 kcal и 45% съдържание на мазнини. В случая със средиземноморската диета, в 45% от мазнините се съдържаха 61% мононенаситени мазнини, а при западната диета - 57% от наситените мазнини. В резултат на експеримента е установено, че средиземноморската диета води до намаляване на нивото на СРЮ 2 часа след хранене.

Отбелязва се, че честият, но малък на брой прием на храна, заедно с ограничаване на приема на калории след 15.00 (не повече от 15% от общото съдържание на калории) и продължително нощно гладуване (периодично гладуване) води до намаляване на общото възпаление.

Ограничаване на алкохола

Както се оказа, умерената консумация на алкохол, а не пълно въздържание или злоупотреба с алкохол, води до намаляване на нивата на CRP.Не е изненадващо, че има доказателство, че сухото червено вино помага за намаляване на С-реактивния протеин.

Жените, които пият вино умерено, показват значително по-ниски нива на CRP в сравнение с жените, които изобщо не пият алкохол (при всичките им организми са равни). Освен това се знае, че алкохолът има свойства, които ограничават коагулацията на кръвта, което прави тромбоцитите по-малко податливи на струпване. В допълнение към алкохола подобен ефект имат и гроздето, гроздовият сок и екстрактът от гроздови семки..

Едновременната употреба на бяло вино и зехтин може да намали нивото на CRP от 4,1 на 2,4 mg / l при хора с хронично бъбречно заболяване, а при здрави доброволци CRP намалява от 2,6 на 1,9 mg / l.

В същото време учените смятат, че връзката между алкохола и концентрацията на С-реактивен протеин в кръвта, очевидно, не зависи от вида алкохолна напитка (вино или нещо друго), а от етанол (етилов алкохол).

Сексуална активност

Мъжете, които са били сексуално активни (секс с партньор повече от 1 път на месец), са показали увеличение на CRP, свързано с възрастта 5 години по-късно, в сравнение с мъжете, които са били сексуално неактивни. По-високата честота на секс (2-3 пъти месечно или повече, или 1 път на седмица или повече) не допринесе за намаляване на CRP в дългосрочен план.

Жените със сексуални партньори показват намаление на CRP в средата на овулационния цикъл и увеличаване на CRP в началото и в края на този цикъл. Но при сексуално въздържание не се наблюдава понижение на нивата на С-реактивен протеин в средата на овулационния цикъл.

оптимизъм

Маркерите на възпалението, включително С-реактивен протеин, се увеличават песимистите. Самочувствието на здравето е тясно свързано с показатели за високо чувствителни нива на С-реактивен протеин и фибриноген. Колкото по-здрави хора се чувстват, толкова по-ниски са стойностите на CRP при мъжете и жените..

Вещества, които намаляват нивото на С-реактивен протеин

Адекватен витамин D, A, K,

Установено е, че концентрацията на витамин С в кръвта е свързана с по-ниски нива на CRP при мъже и жени, предимно при непушачи, при жени с наднормено тегло и по време на менопаузата.

Добавката с витамин С, калций и цитрусов екстракт при хора с пародонтална болест намалява CRP.

Дефицит на витамин D при възрастни жители на града, свързан с повишен CRP.

Повишени нива на С-реактивен протеин, свързани с недостиг на витамин А.

Ръстът на CRP се наблюдава при по-възрастни мъже и жени, както и при млади жени, които показват дефицит на витамин К.

Витамин Е

Няколко проучвания показват значително понижение на нивата на CRP с допълнителна добавка на витамин Е. В едно проучване участниците, които редовно консумират повече от 78 mg витамин Е на ден, имат нива на CRP, които са с 22% по-ниски от тези, които не са получавали витамин Е.

Витамин Е успя да намали нивата на CRP при пациенти на хемодиализа..

Храни, богати на витамин Е

Ниацин (никотинова киселина)

Проучвания, използващи допълнителни дози ниацин (никотинова киселина), показват намаляване на нивата на CRP и рисковете от сърдечно-съдови заболявания при хора с висок холестерол и триглицериди в кръвта. Не всички проучвания обаче успяха да покажат подобни подобрения..

Малки дози ниацин, които бавно и непрекъснато навлизат в кръвта на субекти, успяват да намалят CRP при хора с коронарен синдром. След 3 дни прием на ниацин, нивата на CRP са сходни при хора от групата на никотиновата киселина и в тестовата група. Но след 1 месец приема на ниацин стойностите на CRP вече бяха значително намалени..

Храни, богати на ниацин (никотинова киселина)

Ниацин намалява стойностите на CRP, когато се добавя към терапия със симвастатин, в сравнение с хора, които са получавали само симвастатин.

Фолиева киселина

Фолиевата киселина може да намали CRP. По-високите концентрации на фолати в кръвта при бременни жени показват намаление на С-реактивния протеин.

Фолиевата киселина има благоприятен ефект върху нивото на CRP при мъже с развит метаболитен синдром (затлъстяване, диабет) и помага за намаляване на CRP при жени с наднормено тегло или затлъстяване.

Храни, богати на фолиева киселина

Каротеноидите

Високите нива на бета-каротин в кръвта са свързани с ниски стойности на С-реактивен протеин. Едно проучване показва връзка, при която се наблюдава увеличение на CRP от 2 mg / L с понижение на 1,3% на β-каротин при жени на средна възраст. Повишените стойности на алфа-каротин и бета-каротин при японските мъже са свързани с по-ниски стойности на CRP.

Преждевременните бебета, които са получавали допълнителни каротеноиди, показват по-нисък CRP.

Приемането на астаксантин допринесе за намаляване на CRP след 8-ата седмица от приемането.

Храни, богати на каротин

селен

Допълнителното производство на селен от пациенти с повишено телесно тегло или затлъстяване допринесе за намаляване на CRP. Добавките със селен са помогнали значително за намаляване на нивата на инсулин и CRP при пациенти с диабет и сърдечно-съдови заболявания..

Приемът на селен е помогнал за намаляване на CRP при жени със синдром на поликистозни яйчници. Допълнителният селен за бременни жени с диабет е допринесъл за подобряване на метаболизма на глюкозата, намаляване на С-реактивните протеини и биомаркери от оксидативния стрес.

Съвместното допълване със селен и коензим Q10 е помогнало за намаляване на С-реактивния протеин и намаляване на риска от смърт от сърдечно-съдови заболявания при възрастни хора.

магнезий

Систематичен преглед на голям брой изследвания показва, че приемът на по-голямо количество магнезий значително понижава стойностите на CRP. Благоприятният ефект на магнезия върху хода на хроничните заболявания може да бъде свързан, поне отчасти, чрез потискане на възпалението чрез намаляване на С-реактивния протеин. В проучвания са изследвани различни дози магнезий - от 50 до 450 mg на ден. Най-ниските стойности на CRP са наблюдавани при прием на 350-450 mg на ден.

Заслужава обаче да се отбележи, че тютюнопушенето значително увеличава концентрацията на CRP, което е свързано със силно намаляване на нивото на магнезий в организма при пушене.

хром

Приемът на хром за 8 седмици от жени със синдром на поликистозни яйчници доведе до значително намаляване на CRP.

Аспирин + Калций

Приемането на добавки с калций заедно с ниски дози аспирин (ацетилсалицилова киселина) доведе до значително намаляване на С-реактивния протеин при бременни жени с риск от развитие на прееклампсия.

Полиненаситени мастни киселини

Повишеният прием на храна на полиненаситени мастни киселини (PUFAs) се свързва с намаляване на С-реактивния протеин и общо системно възпаление. В това проучване са изолирани n-6 PUFAs, с изключение на арахидонова киселина, която допринася за възпалението.

Редица изследвания отбелязват, че омега-3 мастните киселини понижават концентрацията на CRP, особено при възрастни хора. В допълнение, омега-3 мастните киселини с дълга верига показаха добро намаление на С-реактивния протеин..

целулоза

Повишените нива на хранителни фибри показват намаляване на нивата на CRP, а приемът на зърнени култури със значителни количества фибри доказващо намалява CRP при жените.

Храни, богати на фибри

В експеримент с продължителност 5 седмици беше показано, че фибри от овесени ядки, ръжни трици и фибри от цвекло допринасят за намаляване на ниското цялостно възпаление в организма, заедно с намаляване на CRP. Подобно, но незначително намаление на CRP се наблюдава при хора с повишено тегло или затлъстяване с увеличаване на количеството фибри в диетата.

Пробиотиците

Някои пробиотици (бактерии) и 100 mg фруктоолигозахариди допринасят за намаляване на CRP, когато се приемат в продължение на 8 седмици от пациенти с диабет.

Такива щамове включват:

  • L. acidophilus
  • L. casei
  • L. rhamnosus
  • L. bulgaricus
  • Б. бреве
  • B. longum
  • S. thermophilus

кафе

Кафето, което се пие в умерени количества, помага за намаляване на С-реактивния протеин. Това намаление се наблюдава при хора с повишено тегло (затлъстяване) и при жени в менопауза.

В едно проучване беше отбелязано, че концентрацията на CRP постепенно намалява с увеличаване на количеството консумирано кафе, но това работи само при мъже.

Друго японско проучване установи, че нивата на CRP са по-ниски, ако жените пият 1 или повече чаши кафе на ден в сравнение с тези, които пият средно по-малко от 1 чаша кафе на ден.

Зелен чай

Проучванията показват, че екстрактът от зелен чай помага за намаляване на биомаркерите на възпалението, включително С-реактивен протеин. По-голямо проучване отбеляза, че хората в азиатския регион показват по-ниски нива на CRP, заедно със зелен чай..

В същото време беше установено, че пиенето на зелен чай в гореща (топла) форма намалява нивата на CRP в сравнение с хората, които изобщо не пият чай. Но използването на зелен чай с лед, напротив, значително увеличава стойностите на С-реактивен протеин в сравнение с хората, пиещи горещ чай.

Resveratrol

Полифенолите (ресвератрол и кверцетин) пият вино, инхибират производството на CRP директно в зависимост от дозата им. При експерименти с вино от Сицилия се забелязва намаляване на стойностите на CRP. Заслужава да се отбележи, че кверцетинът се намира в много по-големи количества в елда или шипка.

какао

Какаовите флавоноли помагат за понижаване на нивата на CRP при хора със затлъстяване с развита инсулинова резистентност. Тъмният шоколад демонстрира намаляване на CRP при пациенти с диабет и високо кръвно налягане..

Съществува J-образна връзка между консумацията на тъмен шоколад и стойностите на CRP: когато използват първата порция тъмен шоколад (20 g) на всеки 3 дни, тези хора имат по-ниски стойности на CRP в сравнение с тези, които не са получавали тъмен шоколад. Това означава, че редовните малки дози шоколад могат да намалят цялостното възпаление. Трябва да се има предвид, че шоколадът в плочките може да съдържа вредни мазнини и захар, така че незабавният тъмен шоколад може да бъде най-добрият избор..

Други вещества, които намаляват С-реактивния протеин

  • Млечен бодил при диабет тип 2
  • Екстракт от нар за затлъстяване
  • Екстракт от чесън
  • Индийски цариградско грозде след прием на 12 седмици
  • Гинко билоба след 2 месеца прием с метаболитен синдром
  • Цитрусов екстракт (червен и обикновен портокал, грейпфрут)
  • Алфа липоева киселина
  • Коензим Q10
  • Рибена мазнина
  • Ленено масло при пациенти на хемодиализа
  • Екстракт от коприва заедно с понижаване на цитокина IL-6
  • Екстракт от листа от боровинки
  • Корени от репей
  • Черен чай с продължителна употреба
  • Зехтин
  • Ядки с честа употреба
  • Екстракт от гроздови семена
  • Джинджифил специално при артрит
  • Зелен чай
  • Антиоксиданти от храната
  • Крил масло също за артрит
  • L-карнитин
  • Червена боровинка
  • цинк
  • череша
  • Екстракт от листа на черница
  • Пчелен мед
  • Сок от нони
  • Лилав картоф
  • Puerarium (от корена на Pueraria lobato)
  • Палмитоленова киселина
  • пикногенол
  • Червен градински чай
  • Ориз с червена мая
  • Радиола розово
  • Морски зърнастец плодове
  • Сусам специално за остеоартрит
  • Соевият
  • Семена от черен ким (посев Чернушка) с ревматоиден артрит
  • Ликопенът
  • Куркуминът
  • Ябълкови кори
  • диня

CRP Намаляване на лекарства

Списъкът с лекарства, които помагат да се намали нивото на С-реактивен протеин:

  • Инхибитори на циклооксигеназа (аспирин, рофекоксиб, целекоксиб)
  • Инхибитори на агрегацията на тромбоцитите (клопидогрел, абциксимаб)
  • Лекарства, понижаващи холестерола (статини, езетимиб, фенофибрат, никотинова киселина)
  • Бета-адренергични антагонисти и АСЕ инхибитори (рамиприл, каптоприл, фозиноприл)
  • Лекарства срещу диабет (розиглитазон, пиоглитазон). Публикувано от econet.ru.

Послепис И не забравяйте, че просто променяме съзнанието си - заедно променяме света! © econet

Харесва ли ви статията? Напишете мнението си в коментарите.
Абонирайте се за нашия FB:

Важно Е Да Се Знае От Дистония

  • Пулс
    Как бързо да се отървете от храчки и слуз в гърдите
    Храчките са вид слуз, който е необходим за защита и овлажняване на дихателната система. Той задържа прах, алергени, вируси, бактерии. Когато човек е здрав, слузът е течен и фин и ако тялото е нападнато от дразнители, то се сгъстява.
  • Хипертония
    Mildronate
    Мелдоний Милдронат е създаден през 70-те години на миналия век от служителя на Латвийския институт за органичен синтез - професор Иван Калвинс. Това е синтетичен аналог на u-бутиробетаин, който се счита за предшественик на картина.

За Нас

Портална (портална) вена на чернодробната норма и нарушения. Чести заболявания. Методи за откриване на патологии и методи за тяхното лечение.Името на тази вена идва от думата "порта".