Липопротеини с висока и ниска плътност

Холестеролът е органично съединение, важен компонент на метаболизма на мазнините. В кръвта холестеролът се съдържа под формата на общ холестерол, липопротеинов холестерол с ниска плътност (LDL) и липопротеинов холестерол с висока плътност (HDL). HDL холестерол и LDL холестерол - какво е това?

Какво е LDL и HDL и тяхното значение

Органичното LDL съединение е основната транспортна форма на общия холестерол. Липопротеините с ниска плътност транспортират холестерола до органи и тъкани. С развитието на съдово заболяване липопротеините с ниска плътност се превръщат в източник на натрупване на холестерол в стените на кръвоносните съдове.

Именно с LDL е свързан рискът от развитие на атеросклеротични плаки и коронарна болест на сърцето. HDL е отговорен за транспортирането на мазнини и холестерол от една клетъчна група в друга. Органичното съединение HDL е в състояние да транспортира холестерол от съдовете на сърцето, мозъчните артерии. HDL холестеролът е в състояние да премахне излишния холестерол от телесните клетки..

Човешкото тяло е в състояние самостоятелно да произвежда холестерол. Синтезът на органични съединения се извършва в черния дроб, само малък процент холестерол е в състояние да се произвежда в кожата и чревните стени. Освен това органичната материя навлиза в тялото чрез храната..

В големи количества съдържанието му се отбелязва в:

• тлъсти меса;
• мазна риба;
• масло;
• яйца
• мляко и маргарин.

Какво означава повишаване на LDL холестерола

Повишен е LDL холестеролът, какво означава това? Повишеният LDL (LDL) допринася за появата на мастни натрупвания в стените на кръвоносните съдове. На фона на повишен LDL може да се появи инфаркт на миокарда, инсулт или запушване на периферната артерия. За да определите степента на опасност, трябва да сравните получената концентрация на липопротеини с нормална стойност.

За хора, чиято възраст е в границите 25–45 години, индикатор 1,55–4,4 mmol / L се счита за норма на холестерола. Колкото по-възрастен е човекът, толкова по-високо е нивото на холестерола. С повишаване на LDL холестерола може да се появи атеросклеротична плака в кръвоносните съдове..

В резултат на това съдовете постепенно се запушват и се развива атеросклероза. Какво да правим в този случай? Трябва да потърсите помощ от лекар, който ще ви предпише подходящо лечение възможно най-скоро. А също и на фона на повишен LDL могат да възникнат сърдечно-съдови заболявания, които са свързани с нарушено функциониране на артерии и капиляри.

Такива заболявания включват:

• удар;
• инфаркт на миокарда;
• оклузия на периферната артерия.

Липопротеините с ниска плътност принадлежат към класа на липопротеините в кръвта, сложни протеини, които се състоят от липиди и аполипопротеини. Размерът на липопротеините с ниска плътност е в границите от 18-25 nm.

Основната задача на LDL се счита за транспортиране на холестерол в кръвта. Холестеролът с ниска плътност се отнася до бета-липопротеини (лоши липопротеини). Поради малкия размер на LDL те проникват свободно в стените на артериите.

След окисляване липопротеините започват да задържат в артериалните стени и участват в образуването на холестеролни плаки, които стесняват съдовия лумен и допринасят за образуването на кръвни съсиреци. Липопротеините с много ниска плътност (VLDL) изискват незабавно лечение и специални хранителни изисквания..

Липопротеини с висока плътност

Липопротеините с висока плътност (hdl) са съединения, които са съставени от липиди и протеини. Те помагат да се гарантира преработката и извеждането на мазнините от тялото. HDL е добър алфа холестерол. HDL е повишен, отколкото задействан?

Най-често причината за увеличаването на липопротеините с висока плътност при жените е гестационният период. Постепенното повишаване на холестерола в кръвта по време на бременност е норма и не изисква лечение. Въпреки това, патологично рязко повишаване на холестерола по време на раждането на бебе може да причини:

• фетална хипоксия;
• увеличаване на вискозитета на кръвта;
• повишена тромбоза;
• нарушения на кръвния поток на плацентата;
• вътрематочно забавяне на растежа на бебето;
• аборт.

Рязкото повишаване на липопротеините с ниска плътност изисква незабавна терапия и спазване на диетичното хранене с понижаване на липидите. Нивата на липопротеини с висока плътност могат да се увеличат поради:

• наднормено тегло;
• наличието на ендокринологична патология;
• заболяване на бъбреците;
• продължителен стрес, депресия, нервно изтощение;
• наследствени нарушения на липидния метаболизъм;
• заболявания на черния дроб и жлъчния мехур;
• злоупотребата с алкохол;
• патология на панкреаса.

Поради какво друго може да се повиши LDL холестерола? Увеличаването на липопротеина може да бъде предизвикано от употребата на храни, богати на холестерол (такива продукти включват яйца, мазни млечни продукти, месо и др.).

Понижен холестерол с висока плътност и какво означава

Холестеролът с висока плътност може да намалее поради:

• атеросклероза на кръвоносните съдове;
• жлъчен застой;
• наличието на захарен диабет или наднормено тегло;
• бъбречни и чернодробни заболявания;
• тежка анемия;
• остър миокарден инфаркт;
• исхемичен инсулт;
• сърдечно-съдови заболявания.

норми

Какво е нормалното ниво на холестерола за здравия човек? Всеки тип холестерол има своя норма. Често специалистите използват такъв диагностичен параметър като атерогенен коефициент. Същността му се състои в равното съотношение на всички органични съединения, с изключение на HDL, директно към самия HDL.

Този показател трябва да бъде на нивото от 2-3. Ако нивото на HDL достигне или дори надвишава 4, това сигнализира за натрупването на лош холестерол върху съдовите стени. Скоростта на холестерола може да варира в зависимост от пола и възрастта.

Според средния безопасен показател за всяка възрастова категория и пол, нивото на холестерола се счита за норма - 5 mmol / l, за LDL показателят не трябва да надвишава 4 mmol / l. При повишено ниво на органични съединения и риск от сърдечно-съдови патологии е възможно да се използва различен диагностичен параметър - нивото на хормоните на щитовидната жлеза.

И протромбиновият индекс също се взема предвид, което оказва влияние върху коагулацията на кръвта и скоростта на образуване на кръвни съсиреци, индекса на хемоглобина. Естествено е, че холестеролът постепенно се повишава с възрастта. Трябва да се има предвид, че женската норма на холестерола е малко по-висока от мъжката.

При мъже, навършили 70 години, скоростта на органичното съединение ще намалее отново. Освен това е по-малко вероятно жените да депозират лош холестерол върху съдовите стени. Този фактор възниква поради засиления защитен ефект на женските полови хормони..

LDL холестерол на Friedwald

За да определи холестерола с ниска плътност, който влияе негативно върху развитието на патологията на сърдечно-съдовата система, Фридвалд предложи да се използва специална линейна формула. Липопротеините с ниска плътност са равни на разликата в общия холестерол със сумата на HDL и триглицеридите, разделени на 5: LDL = Общ холестерол - (HDL + TG / 5).

Много е важно скоростта на триглицеридите в кръвта да е под 400 mg / dl. Ако този индикатор е надвишен, трябва да се използват други разновидности на формули, за да се изясни нивото на концентрацията на LDL в кръвта. Можете да понижите холестерола без лекарства. Правилното хранене и здравословният начин на живот ще помогнат за бързо намаляване на нивото на органични съединения в кръвта..

Какво е LDL - стандарти за съдържание и 4 начина за справяне с отклоненията

Високият и нисък LDL холестерол при кръвен тест показва сериозни неизправности в организма, което е важно да започнете да се борите възможно най-скоро. Причините за такова нарушение могат да бъдат много разнообразни, следователно, за да се върне индикаторът в норма, е необходимо да се определи източникът и да се опита да го премахне. За да направите това, трябва да се подложите на цялостна диагноза, резултатите от която ще станат основа за назначаването на допълнителен режим на терапия от лекар.

Нормата на LDL при възрастен на средна възраст е 4,5 mmol / l.

Какво е това вещество?

При биохимичния анализ на кръвта се обръща специално внимание на показателите за общ холестерол, HDL и LDL. Липопротеините с ниска плътност се считат за вредни за организма, следователно, ако нивата на LDL са повишени, рискът от развитие на опасни заболявания като атеросклероза, инфаркт на миокарда и инсулт се увеличава. По-ниска стойност също е опасна, тъй като показва метаболитно разстройство.

LDL холестеролът изпълнява следните функции:

• участва в изграждането на клетъчни мембрани, увеличавайки тяхната пропускливост;
• участва в образуването на стероидни хормони и жлъчна киселина.

HDL холестеролът е липид с висока плътност, който се счита за добър. Ако този елемент бъде понижен или увеличен, това означава, че в организма възникват сериозни нарушения, като сърдечна недостатъчност, хипертония и намаляване на имунните сили. Основната функция на добрия холестерол е да транспортира излишния липопротеин от клетките на тялото до черния дроб, откъдето те ще бъдат естествено отстранени.

Каква трябва да бъде нормата: таблица

Допустимата норма за жените и мъжете е малко по-различна във възрастта. Нормалният холестерол в кръвта при възрастен е представен в таблетката:

Възрастови години	Показатели, ммол / л
	хора	Жени
До 19г	1,5-3,6	1.5-3.9
20-30	1.5-4.5	1.5-4.2
30-40	2.0-4.9	1.9-4.4
40-50	2.3-5.3	2.0-4.9
50-60	2.3-5.3	2.3-5.7
60-70	2.3-5.5	2.6-5.9
Над 70	2.3-5.0	2.4-5.6

Повишените нива на VLDL трябва незабавно да се приведат в норма, което съответства на показатели, свързани с възрастта..

Също така се обръща внимание на холестерола VLDL - ниво на липопротеини с много ниска плътност. Обикновено стойностите са в диапазона 0,26-1,04 mmol / L. Ако мъжете и жените имат повишено ниво на този елемент според възрастта, трябва да се предприемат спешни мерки, които да спомогнат за стабилизирането на стойностите.

Какво да взема тестове?

За да се определи дали нисък или висок холестерол в организма, на пациента се дава насока за кръвен тест. Най-надеждният резултат ще бъде, когато LDL холестеролът се изчисли според Friedwald. Преди да предадете проби за изследвания, трябва да се подготвите. 12 часа преди анализа е забранено да се яде храна и напитки, процедурата се провежда строго на празен стомах, тъй като нивото на липопротеините с ниска плътност може да се повлияе от ядените мазни храни, алкохол, сладкиши. Физическият труд, психоемоционалният стрес също са противопоказани..

Причини за повишаване на лошия холестерол

LDL рецепторът в кръвта може да се повиши по различни причини, но наследственото предразположение е спусъкът на разстройството. Заболяването започва да прогресира под влияние на такива отрицателни вътрешни и външни фактори:

• неправилна диета, с преобладаване на животински мазнини в диетата;
• хронични сърдечно-съдови заболявания;
• заболявания на храносмилателния тракт;
• отклонение във функционирането на бъбреците, черния дроб;
• хормонални и ендокринни смущения;
• злоупотреба с лоши навици;
• физическо бездействие.

Обратно към съдържанието

Основните причини за спада

Долната LDL също е опасно отклонение, често възникващо поради такива причини:

• небалансирано, бедно хранене, в което няма елементи, необходими на организма;
• муковисцидоза;
• дисфункция на щитовидната жлеза и черния дроб;
• неконтролиран прием на хормонални лекарства;
• злокачествен тумор в мозъка;
• анемия;
• хроничен стрес;
• често повтарящи се инфекциозни заболявания.

Обратно към съдържанието

Какво лечение се предписва?

Препарати

За да предотврати по-нататъшното натрупване на холестеролови естери, лекарят предписва схема на лечение, включваща следните групи лекарства:

• статини
• ниацин;
• фибрати;
• скверстанти на жлъчна киселина;
• инхибитори на абсорбцията на холестерол.

За намаляване на холестерола се предписват специални хранителни добавки, които съдържат омега-3 мазнини. Ако лекарствата не донесат резултати, лекарят ще препоръча да се използва съвременният метод за пречистване на кръвта от липопротеини, който се нарича LDL афереза. Процедурата има разширени показания, ако е необходимо, аферезата се предписва на жени по време на бременност, което помага да се намали броят на използваните лекарства.

Какво трябва да бъде храненето?

За да бъде бета-холестеролът в нормални граници, е важно да се спазва терапевтична диета, която задължително е включена в схемата на консервативната терапия. На първо място, от менюто са изключени продукти, в които преобладават наситени мазнини. Те включват:

• пушени меса, колбаси, полуфабрикати от месни продукти, консерви, свинска мас;
• сладки сладкиши, кифлички, торти, сладкиши с масло пълнеж;
• тлъсто мляко, заквасена сметана, сметана, твърди сирена;
• майонеза;
• сладка сода;
• бира, алкохолни напитки.

За да помогнете за понижаване на холестерола:

• пресни плодове, зеленчуци, зеленина, маруля, горски плодове;
• бяло месо, морска риба, морски дарове;
• орехи, фъстъци, слънчогледови семки;
• сушени плодове, мед;
• нискомаслено мляко, кисело-млечни напитки, извара;
• бобови растения, соя;
• зърнени храни: елда, кафяв ориз, овесени ядки;
• макаронени изделия от твърда пшеница;
• зелен чай, прясно изцедени зеленчукови и плодови сокове, билкова инфузия, компот от сушени плодове;
• цитрусов.

Обратно към съдържанието

Начин на живот и спорт

Възрастните, склонни към повишаване на холестерола, трябва да преразгледат начина си на живот, защото често лошите навици и неспазването на здравословния начин на живот са основната причина за натрупването на холестерол. С проблема със затлъстяването е необходимо да се опита правилно и постепенно да се намали телесното тегло. Също така е полезно ежедневно да правите сутрешни упражнения, да правите леки спортове и да създадете навик да ходите на открито по-често. Положителен и необичаен ефект върху тялото осигурява йога, с която можете да лекувате и възстановявате цялото тяло..

Нетрадиционни методи

Привържениците на традиционните методи на терапия имат много рецепти, които помагат за поддържане на нормални нива на LDL. Най-ефективното средство е тинктурата от чесън, която се приготвя по следния начин:

1. Обелете 350 г чесън, накълцайте.
2. Изсипете всички 500 мл водка, погълнете добре, покрийте съда с капак и настоявайте на тъмно място за 15 дни.
3. Готов за употреба всеки ден сутрин за 20 капачки, предварително разредени в ½ супени лъжици. мляко.

В природата има растения, които съдържат естествени статини, които помагат за нормализиране на лошия холестерол. Те включват жълт кантарион, глог, лимонена трева, Rhodiola rosea, Eleutherococcus, женшен. Въз основа на тези растителни компоненти се приготвят инфузии, тинктури и отвари. Приемът на натурални лекарства ще помогне за нормализиране на метаболизма в организма и засилване на защитните функции..

LDL холестеролът е норма в кръвта. Как се прави тест за холестерол

Вещество като холестерол предпазва вътреклетъчните структури от свободни радикали. Разрушителните ефекти на последното могат да доведат до заболявания. Когато човек има нормален холестерол, не се появяват патологии. Как да определим нейното увеличение или намаляване? Отговорът се съдържа в инструкциите по-долу..

Какво представляват липопротеините с ниска плътност?

Холестеролът е член на стероидната група. Кръвта го съдържа като част от съединения с протеини, които изпълняват транспортна функция. Тази комбинация се нарича липопротеини или липопротеини. Малка част от това вещество все още е безплатна. Такъв холестерол се счита за често срещан - той не играе решаваща роля в развитието на сърдечна исхемия и други патологии, свързани със сърдечно-съдовата система. Сред по-важните форми на холестерола има:

1. HDL холестерол, т.е. липопротеини с висока плътност Този вид се счита за "полезен".
2. LDL холестерол, т.е. липопротеини с ниска плътност Тази форма е "вредна".

Около 70% от общото количество холестерол, което съдържа кръвна плазма, принадлежи на LDL. Характеризира се с това, че е в състояние да се задържи по стените на кръвоносните съдове за по-дълго от HDL. Поради тази причина увеличаването на съдържанието на такъв холестерол води до прекомерно натрупване на атеросклеротични плаки и различни заболявания, свързани със сърдечно-съдовата система.

Кръвен тест за холестерол и липиден спектър

Ако направлението от лекаря включва такава дума като липидограма, тогава ви е предписано:

• кръвен тест за общ холестерол;
• изследване на липопротеини с ниска плътност;
• изследване на липопротеини с висока плътност;
• триглицериден анализ.

Въз основа на стенограмата на изследването лекарят има важни показатели, които ще му помогнат да оцени състоянието на пациента, както и да определи естеството на хода или риска от развитие на чернодробни, бъбречни, сърдечни заболявания или автоимунни патологии. Кръвният тест само за холестерол не носи толкова информация, колкото липидния профил, следователно той се използва само при определяне на ефективността на лечението.

Как да минем тест за холестерол

За надеждността на резултата анализът изисква правилна подготовка, която се показва на деца и възрастни. Препоръчителното време за вземане на кръв от вена е сутрин. Самият анализ се дава на празен стомах, а в навечерието е по-добре да се изключат физическата активност и мазните храни. Можете да го направите в биохимична лаборатория, публична или частна. В последното, цената на изследването е около 200 r. Следователно, по-добре е незабавно да изберете изследването на целия липиден спектър, цената на който е около 500 r. Лекарите препоръчват 1 път на 5 години да кандидатстват за такъв анализ, а след 40 години е по-добре да се извършват всяка година.

Норма на холестерола в кръвта

Липидограмата отразява няколко показателя:

• нивото на общия холестерол - OXS;
• HDL холестерол - HDL холестерол;
• количеството LDL холестерол - LDL холестерол;
• ниво на триглицериди - TG;
• атерогенен индекс - СА или IA.

LDL и HDL холестерол и триглицериди се измерват в mMol / L. Общият брой трябва да бъде между 3,5 и 5,2 mmol / L. Причина за безпокойство е увеличението до 6.2 mMol / L. Съдържанието на холестерол в кръвта се изчислява по следния начин: определя се HDL холестеролът, чието ниво трябва да започва от 1,4 mmol / l, след което чрез изваждане на това число от холестерола се изчислява LDL холестерола. Количеството на последните е нормално, ако е така

Сред жените

LDL холестерол и други показатели при жените ще варират. Количеството общо трябва да бъде в границите от 2,9-7,85 mmol / L. Всичко зависи от възрастта. Нормата на LDL при жени след 50 години е 2,28-5,72 mmol / L, а в по-млада възраст - 1,76-4,82 mmol / L. Същите показатели, само за HDL холестерола са 0.96-2.38 mmol / l и 0.93-2.25 mmol / l.

При мъжете

Количеството на LDL холестерола в мъжкото тяло е приемливо, ако стойността му не надхвърля границите от 2,02 до 4,79 ммол / л. Нивото на HDL е малко по-различно и възлиза на 0,98-1,91 mmol / l, което е характерно за мъже под 50 години. При по-зряла възраст тази стойност варира от 0,72 до 1,94 mmol / L. Индикаторът на общия холестерол трябва да бъде в границите от 3,6 до 6,5 mmol / l.

При деца

За дете на възраст 5-10 години нормата на LDL холестерола се счита за стойност от 1,63 до 3,63 mmol / L. При дете на 10-15 години тази стойност практически не се променя и варира от 1,66 до 3,52 в същите единици. За възрастта от 15-18 години количеството на LDL холестерола трябва да бъде в границите от 1,61 до 3,55 ммол / л. Възможни са някои отклонения в зависимост от пола на детето: при момичетата нивото е малко по-високо, отколкото при момчетата.

Атерогенен коефициент

Имайки резултатите от липиден профил, можете да изчислите коефициента или индекса на атерогенността, който отразява пропорциите на "лошия" и "добрия" холестерол в кръвта. Има две формули за изчисляване на този показател:

• СА = (OXC - HDL холестерол) / LDL;
• CA = LDL холестерол / HDL холестерол.

Според формулите е ясно, че за да се определи атерогенният коефициент, е необходимо или да се раздели разликата между общия холестерол и HDL на LDL холестерола, или веднага да се намери коефициентът от "лошия" и "добрия" холестерол. Декриптирането на получената стойност се извършва съгласно следните критерии:

1. Ако СА е по-малко от 3, тогава развитието на атеросклероза има минимален риск.
2. Ако СК е в диапазона от 3 до 4, тогава вероятността от развитие на атеросклероза или сърдечна исхемия е висока.
3. Ако СА е по-голям от 5, тогава рискът от атеросклероза е най-висок. Освен това могат да се развият съдови патологии, заболявания на мозъка, сърцето, бъбреците или крайниците..

Какво да направите, ако LDL холестеролът е повишен или понижен

Ако холестеролът е по-висок от нормалния, тогава причините за това могат да бъдат:

• чернодробна патология;
• ендокринни заболявания, например, захарен диабет;
• метаболитни нарушения;
• тютюнопушене и прекомерно пиене;
• затлъстяване;
• небалансирана диета;
• заседнал начин на живот;
• високо кръвно налягане.

Можете да коригирате ситуацията и да върнете нормалния холестерол с помощта на специална диета, физическа активност и лекарства. Последните започват да се приемат вече при по-тежки случаи. Тъй като спортните натоварвания могат да бъдат кратки джогинг или ходене. Що се отнася до предпочитанията за вкус, ще трябва да изоставите:

• твърдо сирене;
• майонеза и други мазни превръзки;
• колбаси;
• изделия за печене и сладкарски изделия;
• сметана, заквасена сметана;
• полуфабрикати;
• растителни масла;
• тлъсти меса.

Вместо това трябва да консумирате прясно изцедени сокове, пресни плодове и зеленчуци, морска риба, особено сьомга и сардини. Готвенето се извършва най-добре чрез печене или задушаване. От напитките, зеленият чай може да понижи холестерола. Виното ще се справи с тази функция, само червено и в разумни дози. Понижаването на LDL е следствие от нискокалоричните диети, следователно, освен диета, не изисква специално лечение.

Сред лекарствата срещу висок холестерол по-често се използват статини, например Lovastatin, Atorvastatin, Fluvastatin или Rosuvastatin. Това вещество е в състояние да намали производството на ензими. Някои растения също съдържат статин. Те включват жълт кантарион, глог, сминдух, лимонена трева, Rhodiola rosea. Можете да ги използвате в отвари или тинктури.

Липопротеини с ниска плътност (LDL)

Какво е LDL?

Липопротеини с ниска плътност в структурата на LP

LDL е кръвен липопротеин, който е сред най-атерогенните. С увеличаване на показателя над нормалните параметри рискът от атеросклеротични съдови лезии и усложнения на това състояние се увеличава. Обикновено веществото прониква от кръвта в клетките, доставяйки холестерола, необходим за създаването на мембрани в тях, и не се утаява по съдовите стени. С излишък от LDL клетки не могат да поемат целия обем на веществото и то започва да се натрупва в съдовете и артериите. Понижаването на нивото на транспортните липиди причинява липса на холестерол в клетките, поради което те не са в състояние правилно да образуват мембрани.

Нормата на LDL в кръвта

Скоростта на индикатора зависи от възрастта

По-ниско или по-високо ниво на вещество в кръвта е, когато то излиза извън нормалните граници. Коефициентът варира в зависимост от възрастта и пола. До 70 години индикаторът постепенно ще се увеличава, а от 70 - намалява.

възраст	Жени	хора
Под 19 години	1.55-3.89	1.55-3.63
От 20 до 29	1.55-4.14	1.55-4.53
30 до 39	1.81-4.4	2.07-4.92
40 до 49	2.07-4.92	2.33-5.31
50 до 59	2,33-5,7	2.33-5.31
60 до 69	2.59-6.09	2.33-5.57
От 70г	2.46-5.57	2.33-4.92

Повишен LDL: причини

Постоянното повишаване на кръвното налягане - причината за растежа на LDL

Повишеното съдържание на липопротеини с ниска плътност е много по-често срещано от намаленото. Основните причини за това явление са:

• храна, в която трансмазнините присъстват в големи количества;
• липса на физическа активност, когато човек води предимно заседнал живот;
• затлъстяване;
• нарушения в ендокринната система;
• диабет;
• патология на черния дроб и бъбреците в хронична форма;
• персистираща хипертония;
• рак на панкреаса или простатата;
• Синдром на Кушинг.

Понижен LDL: причини

Увеличаването на активността на щитовидната жлеза е причината за понижаване на LDL

Намаляването на липопротеините с ниска плътност също се отразява негативно на тялото, както и увеличението. Причините за намаления обем на веществото в кръвта са:

• Танжерна болест;
• нарушения на метаболизма на аполипротеин;
• наследствено повишено съдържание на хиломикрони;
• излишък на кръв в черния дроб;
• патологии на черния дроб, които причиняват разрушаването му;
• прекомерна активност на щитовидната жлеза;
• възпалителни заболявания.

За да се лекува нарушение, трябва да се установи причината за възникването му.

Какви са опасни отклонения от нормата

Растежът на LDL - риск от плака на холестерола

С промяна в показателите на липопротеините с ниска плътност в по-голяма или по-малка степен от нормата, съществува опасност за човешкото здраве. С повишеното им съдържание основната заплаха за състоянието е образуването на атеросклеротични плаки по стените на кръвоносните съдове, които нарушават нормалното кръвообращение и причиняват образуване на кръвни съсиреци, увеличавайки вероятността от инфаркти и инсулти.

Показания за анализ на LDL

История на инсулт - индикация за анализ

Основните показания за проверка на нивото на LDL в кръвта са:

• наблюдение на състоянието на пациенти с диабет;
• откриване на повишен холестерол в организма;
• наследствено предразположение към патологии на кръвоносните съдове и сърдечния мускул;
• нарушения в налягането, които продължават дълго време;
• затлъстяване;
• възраст над 30 години (анализът е необходим за превантивни цели);
• инсулт или инфаркт;
• наблюдение на ефективността на терапията, насочена към понижаване на нивата на LDL.

Също така, изследването може да се наложи при подготовка за планирани хирургични интервенции и тогава то се провежда по време на общия медицински преглед на пациента.

Подготовка на проучването

Лекарствата могат да повлияят на резултата.

Не се изисква комплексна подготовка за изследването. Денят преди това не трябва да променя диетата и да приема лекарства или хранителни добавки. Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 12 часа преди кръводаряването. Значителна физическа активност и активни спортове са забранени седмица преди изследването.

Как да дешифрирате резултатите си

Дешифрирането на резултатите от анализа трябва да се извърши от лекаря, който даде направлението за кръвен тест. Независимо, използвайки таблицата с норми, по избор можете да определите дали индикаторът е в нормални граници. Такава оценка обаче не може да се счита за точна диагноза, тъй като във всеки конкретен случай специални фактори, които само лекар ще вземе предвид, могат да повлияят на нивото на LDL.

Корекция на високия и ниския LDL

Отхвърлянето на LDL трябва да се коригира

За да коригирате нивото на LDL в кръвта, се използват лекарства и диета. Терапията трябва да бъде насочена основно срещу причината за промяната в кръвната картина. Диетата се избира за всеки пациент поотделно, в зависимост от характеристиките на неговото здраве и степента на отклонение на показателя от нормата..

Предотвратяване на ефектите от дисбаланса на LDL

За да предотвратят негативни последици, лекарите препоръчват да държите теглото под контрол, така че да не надхвърля нормата по-голям или по-малък начин, да провеждате редовни анаеробни тренировки и да следвате правилата на здравословна диета. Такива мерки ще помогнат не само за предотвратяване на нарушенията на LDL, но и да окажат положителен ефект върху общото състояние на организма..

Липидограма - кръвен тест за холестерол. HDL, LDL, триглицериди - причините за увеличаването на липидния профил. Атерогенен коефициент, Лош и добър холестерол.

Как да вземете кръвен тест за холестерол?

За определяне на липидния профил се използва кръв от вена, взета сутрин на празен стомах. Подготовката за анализа е обичайна - въздържане от храна за 6-8 часа, избягване на физическа активност и тежки мазни храни. Определянето на общия холестерол се извършва по унифицирания международен метод на Abel или Ilk. Определянето на фракциите се извършва по методите на отлагане и фотометрия, които са доста времеемки, но точни, специфични и доста чувствителни..

Авторът предупреждава, че показателите за норма са средни и могат да варират във всяка лаборатория. Материалът в статията трябва да се използва като ориентир и не трябва да се опитва да се постави диагноза и да се започне лечение.

Липидограма - какво е това?
Днес се определя концентрацията на следните кръвни липопротеини:

1. Общ холестерол
2. Липопротеини с висока плътност (HDL или α-холестерол),
3. Липопротеини с ниска плътност (бета холестерол LDL).
4. Триглицериди (TG)

Комбинацията от тези показатели (холестерол, LDL, HDL, TG) се нарича липиден профил. По-важен диагностичен критерий за риска от развитие на атеросклероза е увеличаване на LDL фракцията, която се нарича атерогенна, тоест допринася за развитието на атеросклероза.

HDL - напротив, са антиатерогенна фракция, тъй като намаляват риска от развитие на атеросклероза.

Триглицеридите са транспортна форма на мазнини, поради което тяхното високо съдържание в кръвта също води до риск от развитие на атеросклероза. Всички тези показатели, в комбинация или поотделно, се използват за диагностициране на атеросклероза, коронарна болест на сърцето, а също и за определяне на рисковата група за развитието на тези заболявания. Използва се и като контролна терапия..

Прочетете повече за коронарната болест в статията: Angina pectoris

"Лош" и "добър" холестерол - какво е това?

Нека разгледаме по-подробно механизма на действие на холестеролните фракции. LDL се нарича "лош" холестерол, тъй като именно той води до образуването на атеросклеротични плаки по стените на кръвоносните съдове, които пречат на притока на кръв. В резултат на тези плаки се получава деформация на съда, луменът му се стеснява и кръвта не може да преминава свободно към всички органи, в резултат на което се развива сърдечно-съдова недостатъчност..

За разлика от тях HDL е „добър” холестерол, който премахва атеросклеротичните плаки от стените на кръвоносните съдове. Следователно е по-информативно и правилно да се определят фракциите на холестерола, а не само общия холестерол. В крайна сметка общият холестерол е съставен от всички фракции. Например концентрацията на холестерол при двама е 6 mmol / L, но при един от тях 4 mmol / L е в HDL, а в другия 4 mmol / L е в LDL. Разбира се, човек, който има по-висока концентрация на HDL, може да бъде спокоен, а човек, който има по-висока LDL, трябва да се грижи за здравето си. Ето такава разлика, привидно на същото ниво на общия холестерол.

За коронарна болест на сърцето, инфаркт на миокарда прочетете в статията: Коронарна болест на сърцето

Норми на липидограми - холестерол, LDL, HDL, триглицериди, атерогенен коефициент

Помислете за показателите на липидограмите - общ холестерол, LDL, HDL, TG.
Увеличаването на холестерола в кръвта се нарича хиперхолестеролемия..

Хиперхолестеролемията се появява в резултат на небалансирана диета при здрави хора (обилна консумация на мазни храни - тлъсто месо, кокосово олио, палмово масло) или като наследствена патология.

Нормата на кръвните липиди

Норми на кръвните липиди

индекс	норма
Общ холестерол в кръвта	3.1-5.2 mmol / L
HDL при жени	> 1,42 ммол / л
при мъжете	> 1.68 mmol / L
LDL	5 - показва, че човек има голяма вероятност от атеросклероза, което значително увеличава вероятността от съдови заболявания на сърцето, мозъка, крайниците, бъбрецитеЗа повече информация относно атеросклерозата вижте статията: Атеросклероза

Холестерол - по-малко от 5 ммол / л

Коефициент на атерогенност - по-малко от 3 mmol / l

LDL холестерол - по-малко от 3 mmol / l

Триглицериди - по-малко от 2 mmol / L

HDL холестерол - повече от 1 mmol / l.

Какви са нарушенията на липидния профил?

триглицеридите

HDL при мъжете е по-малко от 1,16 mmol / L, а при жените под 0,9 mmol / L е признак на атеросклероза или исхемична болест на сърцето. С намаляване на HDL до областта на граничните стойности (при жените 0,9-1,40 mmol / L, при мъжете 1,16-1,68 mmol / L) можем да говорим за развитието на атеросклероза и коронарна болест на сърцето. Увеличаването на HDL предполага, че рискът от развитие на коронарна болест на сърцето е минимален.

За усложнението на атеросклерозата - инсулт, прочетете статията: Инсулт

Отидете на общата секция ЛАБОРАТОРНО ИЗСЛЕДВАНЕ

Липопротеини с ниска плътност (LDL): функции, ефекти върху здравето и причини за повишаване на кръвните нива

Човешкото тяло има доста сложна, но безупречно обмислена структура, а ефективното и здравословно функциониране на всички системи е възможно само ако основните показатели за кръвта и други течности са нормални.

Индикаторът за LDL (липопротеини с ниска плътност) или така наречения „лош холестерол“ не е изключение..

Навременното откриване на отклонения на нивата на липопротеините от нормата и правилното лечение ще предотвратят такива сериозни сърдечно-съдови заболявания като инфаркт на миокарда, инсулт или атеросклероза. Затова в тази статия ще ви разкажем какво е LDL, как да ги диагностицирате и какво да правите, ако нивото им е значително по-високо от нормалното.

Холестерол и LDL - какво е това?

Липопротеините с ниска плътност (LDL) са един от класовете кръвни липопротеини, образувани от липопротеини с много ниска плътност. Важна особеност е тяхната висока атерогенност, тоест тенденция да се утаят по стените на кръвоносните съдове и стеснява лумена им, което значително увеличава риска от развитие на атеросклероза.

Функцията на LDL холестерола е да транспортира холестерол, органично съединение, необходимо за осигуряване на устойчивостта на клетъчните мембрани към различни температури, производството на витамин D и много жизненоважни хормони. В някои европейски страни той е преименуван на "холестерол", в резултат на което в някои източници може да се появи и такова обозначение..

С увеличаване на липопротеините с ниска плътност, нивата на холестерола също се увеличават. В комбинация с намаляване на съдовия лумен това значително увеличава риска от развитие на атеросклероза и нейните възможни прояви (удар, миокарден инфаркт или кардиосклероза). Следователно, колкото по-навременно е да се диагностицира патологията и да се започне елиминирането й, толкова по-малък е рискът от такива усложнения.

Диагностика на нивото на липопротеините с ниска плътност и тяхната норма в кръвта

Определянето на концентрацията на LDL се извършва чрез кръвен тест, взет от вена. Провежда се изключително, когато пациентът е в добро здраве, за да се изключи влиянието на други фактори върху резултата. В продължение на 10-12 часа преди вземане на проби от кръв, на пациента е забранено да яде храна.

За целите на профилактиката лекарите препоръчват кръвен тест, за да определят нивото на LDL:

• хора над 18 години, на всеки 5 години (дори при абсолютно отсъствие на здравословни проблеми);
• в случай на откриване на повишен холестерол;
• хора, които са преживели повишение на кръвното налягане до 140/90 mm Hg или повече;
• при наличие на затлъстяване, когато индексът на телесна маса надвишава стойност от 26 кг / м 2 (ИТМ = телесно тегло / височина 2);
• диабетици тип 1 и тип 2;
• хора с висок риск от развитие на сърдечно заболяване, тоест хора, чиито роднини са имали сърдечен удар в ранна възраст или неочаквана смърт;
• хора с коронарна болест на сърцето (коронарна болест на сърцето), които са претърпели инфаркт - на всеки шест месеца;
• лица, подложени на лечение с повишена концентрация на липопротеини с ниска плътност и холестерол - като определение за успеха на лечението.

По-рано се смяташе, че колкото по-ниско е нивото на LDL, толкова по-добре. Въпреки това, с течение на времето учените забелязват, че ниското ниво на тези вещества може да провокира развитието на сърдечно-съдови заболявания. Затова през 2003 г. в САЩ бяха разработени някои препоръки относно нормите на липопротеините с ниска плътност. Те се основаваха на анализ на извадка от индивиди, предразположени към развитие на атеросклероза.

По този начин беше възможно да се идентифицира оптималното ниво на липопротеини с ниска плътност, при което се наблюдава най-ниският процент на хората, подложени на развитие на сърдечно-съдови заболявания (под 3% годишно).

Нормата на LDL при мъже от различни възрастови категории:

Възрастова група	Под 18 години	18-29	30-39	40-49	50-59	60-69	70 и повече
Норма LDL (mmol / L)	1.55-3.63	1.55-4.53	2.07-4.92	2.33-5.31	2.33-5.31	2.33-5.57	2.33-4.92

Нормата на LDL при жени от различни възрастови категории:

Възрастова група	Под 18 години	18-29	30-39	40-49	50-59	60-69	70 и повече
Нормата на LDL (mmol / l)	1.55-3.89	1.55-4.14	1.81-4.4	2.07-4.92	2,33-5,7	2.59-6.09	2.46-5.57

Обърнете внимание на незначителните разлики между препоръчителните проценти за жени и мъже, които са напълно естествени. Това се обяснява с разлики в хормоналния фон, наличието при жени на по-голям брой повратна точка, придружени от сериозни промени в производството на хормони.

Самокриптиране на резултатите от анализа

В допълнение към възрастта нивото на липопротеините с ниска плътност зависи и от начина на живот, наследствеността и наличието на заболявания на кръвоносната система. Следователно, когато съставя компетентен режим на лечение, лекарят трябва да вземе предвид всички тези характеристики и да насочи терапията за понижаване на липопротеините изключително в норма на индивидуалния пациент.

1. При пациенти, претърпели инфаркт, инсулт, аневризма на аортата и други последствия от атеросклероза, стойностите не повече от 2,0 mmol / l се считат за норма.
2. При пациенти със сърдечна недостатъчност, както и при пациенти със захарен диабет, хипертония, прием на лекарства за понижаване на кръвното налягане, стойности до 2,5 mmol / l се считат за норма.

И така, ако нивото на LDL е в границите 4,0-4,9 mmol / l, което е граничната стойност, тогава можем да кажем за високия риск от развитие на атеросклероза и коронарна болест на сърцето. Ако в резултат на кръвен тест се наблюдава повишено ниво на LDL, което надвишава 5,0 mmol / L, това означава, че човек е гарантирано болен от атеросклероза и коронарна болест на сърцето.

Въпреки привидната простота на декодиране на резултатите от анализа, само лекар може правилно да интерпретира резултатите и да състави адекватен режим на лечение. Силно обезкуражаваме самодиагностиката..

Висок холестерол и LDL холестерол - какво означава това?

Липопротеините с ниска плътност лесно се утаяват по стените на кръвоносните съдове и колкото по-висока е тяхната концентрация, толкова по-бързо това се случва. Според същия принцип „лошият” холестерол се утаява, което образува гъсти съсиреци по стените на кръвоносните съдове - холестеролни плаки. На първо място, коронарните артерии страдат от това, тоест някои от най-жизненоважните съдове, които осигуряват кръвоснабдяване на лявата и дясната камера на сърцето.

Плаки по стените на кръвоносните съдове значително усложняват притока на кръв. Това означава, че жизнените системи на тялото започват да получават по-малко кислород и други компоненти, които им се доставят чрез кръв, които са толкова важни за нормалното функциониране..

Образуването на холестеролни плаки по стените на кръвоносните съдове.

Важно е да се разбере, че основната опасност от образуването на LDL не е, че те усложняват притока на кръв, тъй като утайката им по стените може да се разтвори доста успешно и че в началните етапи на патологията човек просто не е в състояние да открие никакви симптоми на нарушения.

Това състояние може да продължи повече от година, а нивото на LDL ще се увеличи само, достигайки критични стойности.

Ето защо лекарите препоръчват да не пренебрегвате здравето си и след 30 години всяка година да дарите кръв, за да проверите холестерола и LDL.

В случай на навременно откриване на патология, критичен индикатор от 4,0 mmol / l или повече може да причини развитието на такива сериозни заболявания като:

1. ИБС (коронарна болест на сърцето). Най-честата последица от нарушеното кръвоснабдяване на миокарда. При хронично състояние се характеризира с периодични пристъпи на ангина, тоест болка в областта на гърдите. В остър курс води до инфаркт на миокарда, тоест смъртта на някои клетки на миокарда. Жените са изложени на изключително висок риск от развитие на коронарна болест на сърцето по време на менопаузата (45-50 години), тъй като на фона на хормоналното преструктуриране те развиват повишено количество LDL. Въпреки това, навременното лечение може да понижи нивото на лошия холестерол и да предотврати подобни последствия..
2. Удар. Възниква след остър мозъчно-съдов инцидент. Малките артерии се стесняват значително, а при големите холестеролни плаки, отделени от стените, напълно блокират притока на кръв, образувайки кръвен съсирек.
3. Съдова болест. Патологиите от този тип предполагат сериозно нарушение на кръвообращението в цялото тяло, което е особено забележимо по време на физическо натоварване: болка се появява в крайниците и други части на тялото; човек трудно може да ходи с големи и бързи стъпки; куцотата може да го изпревари.

Безспорно тези патологии са изключително сериозни и ни принуждават да следим отблизо нивото на LDL. Но в същото време не всичко е толкова страшно, колкото изглежда на пръв поглед. Всъщност такива остри последици обикновено се развиват в течение на една година или дори няколко години. Следователно човек, който се грижи за здравето си и редовно се подлага на прегледи, има огромен брой възможности за предотвратяване на горните усложнения.

Причини за увеличението

Основните и най-честите причини за повишен LDL са:

Влиянието на храненето и начина на живот върху нивото на "лошия" и "добрия" холестерол.

неправилно хранене - яде значително количество животински мазнини, пържени и сладки храни, сосове и други продукти, съдържащи огромно количество мазнини (масло, свинска мас, яйчен жълтък, сладкиши, шоколад, фъстъци);

заседнал начин на живот - многократните проучвания са доказали, че продължителната липса на физическа активност влияе неблагоприятно на човешкото тяло, в този случай води до намаляване на производството на HDL (липопротеини с висока плътност, които са полезни) и в същото време до повишаване на нивата на LDL;

затлъстяване - развива се вследствие на недохранване, липса на активност и доста бързо води до различни видове сърдечно-съдови заболявания, включително развитие на атеросклероза;

лоши навици - тютюнопушене, пиене на алкохол, тежко преяждане, всичко това, както и нездравословното хранене, много скоро могат да доведат до критична концентрация на липопротеини с ниска плътност;

наследствена хиперхолестеролемия - предполага нарушение на мастния метаболизъм, повишено производство на липопротеини и ниска степен на елиминиране.

В допълнение към горните явления, причините, поради които повишеният LDL може да бъде някои патологии:

Признаци на диабет, който често е причина за висок LDL.

• хипотиреоидизъм;
• диабет тип 1 и тип 2;
• нарушение на производството на хормони от надбъбречните жлези;
• бъбречна и чернодробна недостатъчност;
• анорексия нерва;
• злокачествени тумори;
• нарушение на пикочната система (например камъни в жлъчния мехур).

Как да понижим LDL в кръвта?

Терапията на високи нива на LDL е сложен процес. Следователно, съществуват лекарствени и нелекарствени методи, които са доста ефективни поотделно, но най-осезаемият резултат може да се получи само като ги използвате заедно.

Нелекарствено лечение

На първо място, лекарите предписват специална диета, чийто принцип е да изключва от диетата храни, наситени с животински мазнини и лесно смилаеми въглехидрати. Трябва да се храните на малки порции 5-6 пъти на ден с равни интервали между храненията.

Ястията трябва да се приготвят възможно най-нежно, т.е. чрез варене или задушаване. Зеленчуците и плодовете са в основата на диетата, също така се предпочитат млечни продукти с ниско съдържание на мазнини..

Като цяло има редица продукти с най-високо съдържание на елементи, които повишават холестерола и LDL, използването на които лекарите препоръчват да се ограничи:

• тлъсти меса (свинско месо, патица);
• колбаси;
• мастни млечни продукти (заквасена сметана, сметана и масло, сирена);
• яйчен жълтък;
• хлебни изделия;
• консервирани храни и удобни храни;
• шоколад;
• халва;
• силно кафе.

Зеленчуци и плодове, които помагат за нормализиране на холестерола.

Но също така, има препоръчителни храни, които бързо могат да нормализират нивото на "лошия" холестерол:

• всякакви зеленчуци, плодове и горски плодове;
• зърнени храни (ечемик, елда, ориз, овесени ядки;
• морска риба;
• бобови растения;
• чесън;
• зелен чай.

Втората важна част от нелекарственото лечение е физическата активност. Умерените спортове са достъпни за почти всички, независимо от начина на живот, физическата годност и мястото на пребиваване. За значително подобряване на състоянието е достатъчно да извършите леки, 10-15 минути бягания или да вървите с бързо темпо за 40 минути. Важно е обаче сърдечната честота да не надвишава 140 удара / секунда.

Физическата активност не само ще позволи нормализиране на липидния метаболизъм и впоследствие ще намали доста високото ниво на LDL, но и ще отслабне, предотвратявайки развитието на много сърдечно-съдови заболявания.

Това важи особено за хора с висок индекс на телесна маса..

Не забравяйте за елиминирането на фактори, които провокират увеличаване на LDL. Особено внимание трябва да се обърне на лошите навици. Тютюнопушенето и много честата употреба на алкохол имат изключително негативен ефект върху кръвоносните съдове, тъй като допринасят за окисляването на продуктите на разпадането на LDL, в резултат на което върху стените се образуват плаки или т.нар..

Лечение с лекарства

За да подобри резултата или в остри случаи, когато горните методи не са ефективни, кардиологът предписва специални лекарства, които се подбират чисто индивидуално. Има няколко вида лекарства, насочени към премахване на нарушенията на липидния метаболизъм:

1. Статини (аторвастатин, розувастатин, симвастатин) - всички те намаляват производството на холестерол от черния дроб, унищожават липидите.
2. Фибрати (фенофибрат, клофибрат) - увеличават нивото на HDL, понижават нивото на триглицеридите (елементи, съставляващи LDL).
3. Секверанти (холестипол, холестан) - намаляват образуването на холестерол и допринасят за извеждането му от тялото.
4. Никотиновите киселини (ниацин и неговите производни) - нормализират концентрацията на LDL и общия холестерол.
5. Добавки с високо съдържание на омега-3 мастни киселини.

Показание за предписването на лекарства е неефективността на диетата и физическата активност в продължение на три месеца. Това обаче не означава, че е необходимо да се спре контрола на диетата и леките спортове. Лекарствената терапия без спазване на сложно лечение не е ефективна.

Също така лекарите препоръчват като превантивна мярка да не се сваля диетата за дълго време след нормализиране на липопротеините с ниска плътност.

Ако липопротеините с ниска плътност са понижени

Нивото на LDL под 1,55 mmol / L все още се счита за същото опасно нарушение, което не трябва да се игнорира..

Опитен кардиолог винаги ще насочва пациента към подробен преглед, който включва посещение на няколко високо специализирани специалисти, за да се идентифицира възможно съпътстващо заболяване.

Така че, пациентът може да открие такива заболявания като цироза на черния дроб или злокачествени образувания върху него, остра сърдечна недостатъчност, хронична анемия, артрит или артроза, емоционални разстройства, сериозни инфекциозни инфекции на кръвта.

Както в случая с повишена концентрация на липопротеини с ниска плътност, в началните етапи е възможно да се открият отклонения под нормата само чрез биохимичен кръвен тест. С течение на времето обаче симптоми като:

• намален апетит;
• лека слабост;
• раздразнителност, склонност към агресия;
• възможно увеличени лимфни възли.

За възстановяване на нивото на LDL се предписва специална диета, която предполага използването на продукти с достатъчно високо съдържание на EFA (наситени мастни киселини). Храни като свинска мас, масло, кокосово масло, сьомга, твърди и преработени сирена и шоколад имат най-високо съдържание на EFA..

За да засилят ефекта, лекарите предписват употребата на същата никотинова киселина, която е полезна и при ниски нива на LDL, тъй като бързо нормализира кръвната картина. Мониторингът на резултатите от терапията се извършва чрез месечен биохимичен анализ на кръвта на пациента.