Анализ за LDL холестерол и HDL
Всеки знае, че високият холестерол е лош, но малко хора разбират какъв вид вещество е, какви функции изпълнява в човешкото тяло и защо неговото количество може да намалее или да се увеличи. Лекарите съветват ежегодно да се прави кръвен тест за определяне на холестерола. С негова помощ е възможно да се определи не само общия брой липопротеини, но и всеки вид поотделно.
Какво е холестерол?
Холестеролът е липид или мазнини, които се синтезират от черния дроб и изпълняват много функции за нормалното функциониране на организма. Той също така влиза в стомаха с храна, след което той влиза в кръвообращението. Около 80% от холестерола се произвежда от черния дроб, останалото получаваме с продукти.
За да може този елемент да бъде полезен за работата на вътрешните органи, е важно концентрацията му да е в рамките на допустимата норма. Тогава той ще може да изпълнява такива функции:
- участва в процесите на образуване на клетъчни мембрани - изпълнява защитна функция;
- осигурява транспорт по кръвния поток на различни хранителни вещества;
- отговорен за нормалния хормонален фон - участва в производството на естроген, прогестерон и други полови хормони;
- синтезира жлъчни киселини;
- участва в храносмилателната система;
- отговорни за нормалния растеж и развитие на плода при бременната жена;
- участва в нормализирането на нервната система на организма.
Обширен списък на функциите на холестерола доказва ползата от това вещество, тъй като мнозина погрешно смятат, че то носи само вреда. Когато количеството му надхвърли нормата, започват промени в притока на кръв, засягат се съдове и артерии. За съжаление в началото при висок холестерол няма очевидни симптоми за това. Това означава, че нивото на холестерола в кръвта трябва да се следи редовно..
HDL, LDL и VLDL
Холестеролът е общо име за няколко вида липопротеини. Разграничават се две основни групи от тези вещества, чиито показатели играят ключова роля при вземането на кръвен тест и декодирането му. Те включват:
- HDL или липопротеини с висока плътност. Такъв холестерол се нарича добър, всички изброени по-горе функции, които имат благоприятен ефект върху организма, изпълняват именно тези липопротеини. Повечето от тях се синтезират от черния дроб. След като ролята им е изпълнена, те се разделят или незабавно се елиминират по естествен път.
- LDL или липопротеини с ниска плътност. Това е лош холестерол, който не само не е от полза за организма, но и вреди. Поради ниската си плътност, тези липопротеини, влизащи в кръвта, остават върху съдовете и артериите. В такива области се образуват холестеролни плаки, тоест натрупвания на холестерол, които се увеличават в обем. Тази патология се нарича атеросклероза и може да донесе много усложнения..
Анализът на HDL и LDL холестерола определя количеството на всеки тип липопротеин и изчислява коефициента на атерогенност. Съществуват обаче и други видове холестерол в кръвта. VLDL е липопротеин с много ниска плътност. По размер те са най-големите липопротеини, произвеждани от черния дроб. Когато има излишък от LDLP в кръвта, това се вижда дори визуално - става мътно, тъмно, с млечен нюанс.
VLDLP в медицината се нарича пре-бета-липопротеин, при преминаване на кръвен тест резултатът няма да съдържа този показател, той се счита в комбинация с други видове холестерол.
Липопротеините с много ниска плътност също влияят негативно на кръвоносните съдове, както и LDL. Те се натрупват по стените им, което води до образуването на плаки, намаляване на клирънса и повишен риск от тромбоза. Хиломикроните също съществуват, но тези липопротеини имат малко общо с холестерола..
Нормални индикатори
Има общоприети показатели за норма за всеки тип липопротеин. В някои източници можете да намерите обобщени цифри, например, че за възрастен фигура до 6 mmol / L е нормална. Всъщност всичко зависи от пола и възрастта. Таблицата по-долу показва приемливите нива на LDL и HDL за мъже и жени на различна възраст..
възраст | хора | Жени | ||
LDL (mmol / L) | HDL (mmol / L) | LDL (mmol / L) | HDL (mmol / L) | |
До 10 години | До 3.34 | До 1,94 | До 3,63 | До 1,89 |
10-20 години | 1.66-3.37 | 0.96-1.63 | 1.76-3.55 | 0.96-1.91 |
20-30 години | 1.71-4.27 | 0.78-1.63 | 1.48-4.25 | 0.85-2.15 |
30-40 години | 2.02-4.90 | 2.02-1.60 | 1.81-4.45 | 0.93-2.12 |
40-50 години | 02.25-05.23 | 0.70-1.66 | 1.92-4.82 | 0.88-2.25 |
50-60 години | 02.31-05.26 | 0.72-1.84 | 2.28-5.44 | 0.96-2.35 |
60-70 години | 2.15-5.44 | 0.78-1.94 | 2.59-5.72 | 0.98-2.48 |
Над 70 години | 2.49-5.34 | 0.080-1.94 | 2.49-5.34 | 0.85-2.38 |
Освен пол и възраст, при дешифрирането на резултатите от кръвен тест е необходимо да се вземат предвид фактори, които могат да повлияят на намаляване или увеличаване на концентрацията на холестерол. Те включват:
- сезон - забелязано е, че в студения сезон концентрацията на холестерола може да се увеличи до 4%;
- стадий на менструалния цикъл - през първата половина до овулация, отклонение може да покаже, че HDL е намален или увеличен до 10%;
- бременност - по това време увеличение на холестерола се удвоява от стойностите в таблицата;
- злокачествени тумори - при тях се наблюдава рязко намаляване на концентрацията на холестерол в кръвта;
- остри заболявания, включително инфекциозни.
Тези фактори могат да причинят отклонения, но при повечето от тях това ще бъде незначително.
Подготовка за анализ и провеждане
За да се определи холестерола, кръвта се взема от вена. Можете да вземете анализа във всяка клиника или лаборатория, обикновено той е или безплатен (ако е в мястото на пребиваване), или е евтин. За да получите надеждни резултати, трябва да се подготвите за кръводаряване:
- анализът се дава на празен стомах - не трябва да ядете 10-12 часа;
- вечерята в навечерието на кръводаряването трябва да е лека, тежката храна може да изкриви резултата;
- в продължение на няколко дни се препоръчва да се изключат мазните храни от диетата напълно;
- сутрин преди да отидете в клиниката можете да пиете само чиста вода, но в малко количество;
- не можете да пушите няколко часа преди анализа, за предпочитане вечер;
- необходимо е да се изключат тежки физически натоварвания, по-добре е да отмените спортните занимания ден преди да отидете в клиниката.
Кръвта се взема чрез спринцовка от вена. Обикновено е достатъчна спринцовка от 5 cc. Резултатите могат да бъдат готови след няколко часа или на следващия ден. Ако има проблеми, предписани от лекаря, можете да възстановите анализа поне на следващия ден.
Дешифриране на резултатите
Ако показателите за LDL и HDL са в нормални граници, това показва, че броят на холестерола в кръвта е приемлив. Обикновено, независимо дали холестеролът е повишен или не, казва общият показател. Тактиката на лечението се определя след извършване на допълнителни изследвания, за да се определи възможната причина за отклоненията и колко са претърпели съдовете.
Въпреки че повишаването на нивата на LDL се счита за по-опасно, ако HDL холестеролът е повишен, той също влияе негативно на кръвоносните съдове и изисква лечение.
Какво означава нисък холестерол?
Ниският холестерол показва наличието на едно от тези възможни заболявания:
- патологични заболявания на черния дроб - организмът, отговорен за производството на холестерол, ако той се провали, влияе върху синтеза на липиди;
- инфекциозни заболявания, при които настъпва интоксикация на целия организъм;
- анемия;
- тежки психологически състояния, при които емоционалният фон на човек се влошава и умствените способности се влошават;
- проблеми с храносмилането.
Последната причина често се свързва с недохранване и не със злоупотребата с нежелана храна, а с недохранване, гладуване, нездравословни диети за отслабване. Ако резултатът от анализа показа липса на холестерол, трябва да преразгледате диетата си, да я направите по-пълноценна, богата на здравословни храни.
Ако пренебрегнете намаляването на холестерола, развитието на усложнения като:
- психични разстройства, включително суицидни склонности;
- намален сексуален нагон;
- безплодие;
- остеопороза;
- диабет;
- дефицит на витамини A, B, C, D;
- нарушаване на ендокринната система;
- хронични заболявания на стомаха;
- друг.
Какво означава висок холестерол?
Високият холестерол означава, че в тялото има твърде много мазнини. Това може да се дължи на заболявания като:
- диабет;
- заболяване на щитовидната жлеза и други ендокринни смущения;
- хормонален дисбаланс;
- наследствено предразположение;
- хронично чернодробно заболяване.
Що се отнася до наследственото предразположение, ако и двамата родители имат висок холестерол, вероятността от развитие на проблем при дете е повече от 50%.
Въпреки това, често високият холестерол означава, че човек не се храни добре и води нездравословен начин на живот. Лоши навици като бърза храна, злоупотреба с алкохол, тютюнопушене, заседнал начин на живот, влияят неблагоприятно на липидния метаболизъм. Също така поради тях има нарушение на производството на холестерол от черния дроб.
За нормализиране на холестерола се предписва диетична терапия - изключване на мастни храни от диетата, добавяне на храни, богати на фибри, пресни зеленчуци, плодове, зелени. Също така трябва да спортувате и да се откажете от лошите навици. Ако нормата е много надвишена, ще се изискват лекарства, които се основават на статини..
Анализът на HDL холестерола и LDL холестерола ви позволява да определите както количеството на всеки вид, така и общия показател. За да получите точен резултат е важно да се подготвите за процедурата, да вземете предвид всички фактори, които могат да изкривят резултата. Ако резултатът надвишава или не достига допустимата норма, е необходимо допълнително изследване и лечение.
HDL намаля: какво означава това и какви са нормите на индикатора
В човешкото тяло холестеролът, наричан още холестерол, активно участва в метаболитните процеси. Това съединение се намира в много клетки. Но този елемент може да бъде както добър - да има благоприятен ефект върху функционирането на органите и тъканите - така и лош - да повлияе негативно върху функционирането на тялото и общото състояние на човек.
Значителното повишаване на холестерола е изпълнено с повишен риск от развитие на сърдечни и съдови заболявания, по-специално инфаркти и инсулти. Понякога хората, които вземат тестове, могат да намерят трудно да разберат резултатите. И толкова много хора си задават въпроса: „HDL е понижен: какво означава това?“
Определение на HDL
Около 80% от холестерола се произвежда в организма, а именно в черния дроб. Останалите 20% се приемат с храна. Това вещество участва в производството на хормони, образуването на клетъчни мембрани и жлъчни киселини. Холестеролът е вещество, което е слабо разтворимо в течности. Транспортирането му се улеснява от образуваната обвивка, състояща се от специални протеини - аполипопротеини.
Това съединение - протеини с холестерол - се нарича липопротеин. Различните видове на това вещество циркулират през съдовете, които се образуват от едни и същи вещества (протеин и холестерол). Само пропорциите на компонентите са различни..
Има липопротеини:
- много ниска плътност (VLDL);
- ниска плътност (LDL);
- висока плътност (HDL).
Първите два вида съдържат малко холестерол, почти изцяло са съставени от протеини. Какво означава, ако HDL е понижен, можете да се консултирате с вашия лекар. Тъй като обемът на протеинови съединения значително надвишава обема на холестерола, тогава HDL се отнася до "добър холестерол".
Основната цел на HDL е да транспортира излишните липиди до черния дроб, като целта е по-нататъшна обработка. Този вид съединение се нарича добро, то представлява 30% от холестерола в кръвта. Ако по някаква причина LDL надвишава HDL, тогава това е изпълнено с образуването на атеросклеротични плаки, които при натрупване в съдовете могат да причинят опасни патологии на SS системата, по-специално инфаркт и инсулт.
Нормални индикатори
Нивата на добрия холестерол могат да варират поради различни причини. Приемливият HDL индикатор е индивидуален за всеки случай. Ако HDL е нисък, това означава, че рискът от патология като атеросклероза е много висок..
Според следната статистика можете да определите риска от заболявания на ССЗ:
- HDL от 1,0 mmol / L при възрастен мъж и 1,3 mmol / L при жени сигнализира за висок риск от атеросклероза.
- Показателите при представителите на силната половина на обществото и при жените също са показателни за средната вероятност от патология.
- Индикатор 1,55 mmol / l показва ниска вероятност от началото на заболяването.
Приемливи показатели за LDL холестерол за дете под 14 години са за момиче на възраст - mmol / l, за млад мъж - за жена под 30 години - за мъж от същата възрастова категория - жени на възраст - мъже - жени над 40 - мъже -
Ако HDL се понижи, това означава, че съществува риск от патологии на ССЗ. В този случай е необходимо да се изясни причината и да се вземат мерки за повишаване на правилния холестерол.
Холестерол с висока плътност: причини за намаляване и методи за нормализиране на нивата на HDL
Има много причини, поради които индикаторът за липопротеини с висока плътност в организма може да бъде намален. Как да повишите холестерола с висока плътност (добър холестерол, който помага за премахване на лошия холестерол от кръвта към черния дроб), може да се провери с вашия лекар.
Понижаването на холестерола с висока плътност може да бъде предизвикано от следните причини:
- С наднормено тегло или затлъстяване. Тази патология е придружена от значително намаляване на нивата на HDL поради промени, които настъпват в липидния метаболизъм..
- Неправилна диета и неактивен начин на живот. Злоупотребата с пържени и мазни храни, липсата на диета, храненето в движение, употребата на бърза храна и удобни храни, рано или късно причиняват появата на холестеролни плаки в съдовете и намаляват отделянето им от тялото. Неактивният начин на живот допринася за увеличаване на общия холестерол в кръвта..
- Наличието на патологии, протичащи в хронична форма. Някои патологии могат значително да понижат нивото на добрия холестерол с висока плътност. Поради патологични процеси се отбелязва появата на неуспехи в метаболитните процеси. Намаляването на концентрацията на вещество може да се дължи на хепатит, онкологични патологии, заболявания на щитовидната жлеза, цироза.
- Наличие на зависимости Доказано е, че злоупотребата с алкохол, както и тютюнопушенето, провокира намаляване на нивото на добрия холестерол в кръвта.
- Прием на лекарства. Хората с наличие на хронични заболявания трябва да пият различни лекарства през целия си живот, за да поддържат здравето и да предотвратяват обострянето на болестите. Повечето съвременни лекарства влияят най-негативно на мастния метаболизъм и провокират появата на неуспехи. Намалението на концентрацията на добрия холестерол се причинява като правило чрез приемане на диуретици, анаболни стероиди, бета-блокери.
- Хормонален дисбаланс. Хормоналните нарушения по време на бременността водят до намаляване на концентрацията на HDL. Нормализирането на хормоналния фон се случва година или две след раждането. Менопаузата е придружена от намаляване на нивата на естроген. Концентрацията на HDL е в пряка зависимост от естрогена, тъй като този хормон участва в синтеза на добрия холестерол. Лекарят може да предпише хормонална терапия, по-специално, като приема Klimodien.
- Наличието на патологии на бъбреците и пикочната система, чернодробни заболявания, алкохолизъм, хипертония, диабет, заболявания на ССЗ.
симптоматика
Отклоненията от нормата на добрия холестерол не минават без следа. Ако холестеролът с висока плътност е понижен, тогава това показва неизправност в метаболитните процеси, особено на метаболизма на мазнините.
Болестта е придружена от такива прояви:
- появата на ксантоми (жълтеникаво-розови мастни натрупвания върху кожата);
- намаляване на концентрацията;
- увреждане на паметта;
- подуване на пръстите на горните и долните крайници;
- аритмия (нарушение на сърдечния ритъм и сърцебиене);
- недостиг на въздух (възниква както след натоварване, така и след стрес).
Появата на цялата тази симптоматика се дължи на стесняване на съдовия лумен поради образуването на холестеролни плаки в него.
Продължителното намаляване на нивото на добрите липиди е изпълнено със запушване на кръвоносните съдове. В бъдеще е възможно влошаване на кръвообращението в определени части на тялото.
Начини за нормализиране на HDL и терапия
За да се нормализира концентрацията на добри липиди в тялото, се предписват следните лекарства:
- Инхибитори на абсорбцията на холестерол: Езетрол. Помага за предотвратяване на абсорбцията на мазнини в червата.
- Секвестранти на жлъчни киселини: Холестирамин, Колестипол. Лекарствата от тази група допринасят за повишен синтез на жлъчни киселини от черния дроб..
- Фибрат: Clofibrate, Fenofibrate и Gemfibrozil.
- Статини: Cerivastatin, Lovastatin, Fluvastatin. Допринасят за инхибиране на синтеза на HDL и блокиране на съответните ензими в черния дроб.
Нивата на холестерола в кръвта трябва редовно да се наблюдават от хора, страдащи от патологии на CCC, наднормено тегло, затлъстяване, както и от тези, които водят неактивен начин на живот, пушат и пият алкохол.
Трябва да се разбере, че за да се нормализира концентрацията на холестерол в кръвта, приемайте лекарства самостоятелно.
На първо място, хората, които срещат проблем, трябва да променят начина си на живот:
- Занимавайте се със спорт или поне правете физически упражнения. Аеробика, бягане, плуване, туризъм или колоездене - всичко това ще помогне за подобряване на цялостното здраве и благополучие и увеличаване на HDL.
- Правилната и балансирана диета помага за нормализиране на холестерола в кръвта. Препоръчва се изключване от диетата на мазни, пържени, осолени, пикантни храни, закуски, удобни храни и алкохолни напитки. Обогатяване на диетата с продукти, богати на растителни влакна - пълнозърнести храни, зеленчуци и плодове ще помогне не само за корекция на теглото, но и за увеличаване на HDL.
- Лекарите и диетолозите настоятелно препоръчват да ограничите приема на храни, богати на наситени мазнини, трансмазнини и въглехидрати. Такава храна вреди на организма, особено ако се консумира в прекомерни количества..
- Спрете пушенето и алкохола. Елиминирането на зависимостта помага да се нормализира концентрацията на добрия холестерол.
Предотвратяване
Предотвратяването на здравословни проблеми, по-специално понижаването на HDL, е по-лесно, отколкото лечението им по-късно. За да се предотврати появата на неразположение, се препоръчва да се храните правилно, да се откажете от лошите навици, да спортувате.
Хората, които вече имат нарушение в метаболизма на мазнините, се препоръчват:
- лекувайте хипертонията, приемайте своевременно лекарства, предписани от Вашия лекар;
- редовно пийте антитромбоцитни средства, например, ацетилсалицилова киселина;
- лечение на хронични заболявания;
- систематично вземайте тестове за холестерол;
- прилагайте никотинова киселина;
- водят изключително здравословен начин на живот.
Липопротеини с висока плътност (HDL): Какви са тези и какви са техните функции, причини и последствия от увеличаване
Няма опасност за организма при увеличаване на HDL. Тази фракция на холестерола условно се нарича "добър", не се утаява по стените на кръвоносните съдове и не причинява развитието на атеросклероза.
Но като всеки индикатор стойността на HDL трябва да се контролира. Отклонението може да сигнализира за наличието на сериозно заболяване.
Статията ще разгледа основната функция на HDL и причините за отклонението на индикатора от нормата.
Холестерол и липопротеини с висока плътност (HDL): какво е това?
Холестеролът е приемлива форма на мазнини за тялото. В тази форма той навлиза в тъканите и се формира от триглицериди - продукти на разграждането на мазнините в тънките черва. В човешкото тяло холестеролът изпълнява следните функции:
- е строителен материал, е част от клетъчните стени;
- обработени в тъкани с освобождаване на енергия за биохимични процеси;
- участва в синтеза на полови хормони (при мъже и жени).
Около 80% от веществото се произвежда в черния дроб. Органът преобразува постъпващите мазнини в молекули на холестерола. Около 20% влизат в тялото отвън. Холестеролът се намира в хайвер от риба, тлъсто месо, маргарин и пържени храни (не се намира в самото растително масло, но образуването му става по време на пържене).
Всички биохимични реакции в човешкото тяло са автоматизирани. Организмът поддържа приемливо ниво на холестерол и триглицериди в кръвта в нормални граници, докато това е възможно. Излишната мазнина в кръвообращението се „качва“ от специализирани конгломерати - липопротеини с висока плътност (HDL, HDL).
Това са съединения на протеини и мастни молекули. Мастните фрагменти са затворени в торбички, на повърхността им са разположени протеини - рецептори. Те са чувствителни към чернодробните клетки и по този начин транспортират конгломерата безпогрешно до местоназначението им..
Има и други фракции на холестерола - LDL и VLDL (липопротеини с ниска и много ниска плътност). Това са същите торбички, но на практика нямат протеинови рецептори. В тази форма холестеролът от черния дроб се разпространява в тъканите. Именно LDL и VLDL се забиват в съдовете и образуват холестеролни плаки. Тези фракции се считат за "лош" холестерол..
Плътността на конгломерата се определя по формулата за съотношението на броя на мастните клетки в торбата и броя на протеините на нейната повърхност.
Диагностика на кръвните им нива
С увеличаване или намаляване на HDL симптомите се замъгляват. Невъзможно е да се определи отклонението от тях. Надеждни резултати се дават чрез биохимичен кръвен тест. Биоматериалът се взема от вена или от пръст. След изследване в лабораторията се съставя кръвен липиден профил (нивото на съдържанието на различни фракции на мастните молекули). Тя включва: HDL, LDL, VLDL, общ холестерол, триглицериди.
Анализът се извършва строго на празен стомах, не можете да ядете 8 часа преди процедурата, да приемате и лекарства. Те могат да изкривят резултатите. Забранено е да се пие алкохол 2 дни преди анализа.
Надценяването на HDL се определя не само от нормата на неговата стойност. Всички фракции на холестерола се вземат предвид и се изчислява атерогенен индекс. Показва състоянието на липидния метаболизъм като цяло. HDL се изважда от общия холестерол. Останалото число отново се дели на HDL. Това е резултатът. Едва след оценка на индекса на атерогенността можем да говорим за отклонението на единична фракция.
Норми за мъже и жени по възраст
При жените и мъжете нормата на холестерола е различна поради характеристиките на метаболизма и организма като цяло. Женското тяло се нуждае от повече мазнини, тъй като те са в основата на синтеза на естроген (женски полови хормони).
С възрастта метаболизмът се забавя и нормата на HDL се увеличава. Хранителният холестерол се обработва бавно. Необходимо е по-голямо количество HDL за транспортирането му и излишъци от други фракции до черния дроб, в противен случай те ще се установят по стените на съдовете. Ако липопротеините с висока плътност при възрастен човек са намалени, рискът от развитие на атеросклероза значително нараства.
Таблица 1. Нормата на HDL при жени по възраст.
възраст | Нормата на HDL, mol / l |
До 14 | 0.78-1.68 |
15-19 | 0.78-1.81 |
20-29 | 0.78-1.94 |
30-39 | 0.78-2.07 |
40 и повече | 0.78-2.20 |
Таблица 2. Нормата на HDL при мъжете по възраст.
възраст | Нормата на HDL, mol / l |
До 14 | 0.78-1.68 |
15-19 | 0.78-1.68 |
20-29 | 0.78-1.81 |
30-39 | 0.78-1.81 |
40 и повече | 0.78-1.81 |
Декодиране на биохимичен кръвен тест
Таблицата показва границите на нормата на HDL. Стойността на индикатора в резултат може да се различава: да бъде по-висока или по-ниска.
Ако липопротеините с висока плътност се понижат, излишъкът от холестерол не се прехвърля в черния дроб за преработка и се установява по стените на кръвоносните съдове. Съществува реална заплаха за развитието на атеросклерозата и нейните последици.
Със завишена скорост конгломератите - преносителите са в излишък в кръвта.
Няма риск от сърдечно-съдови заболявания, но увеличаването му може да сигнализира за сериозно заболяване.
Повишен HDL: какво означава това?
Индикаторът се увеличава при следните заболявания:
- алкохолна интоксикация;
- мастна чернодробна хепатоза (прекомерно производство на липопротеини);
- цироза (жлъчен тип);
- метаболитно разстройство, затлъстяване;
- наследствени патологии;
- дефицит на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм).
По време на бременността скокът на HDL е норма. Плацентата се състои от холестерол, нейното общо ниво в кръвта се повишава. Изисква повече преносители (HDL) на мастните молекули.
Ако горните заболявания отсъстват и индикаторът расте, причините могат да бъдат следните:
- наследствена предразположеност към сърдечно-съдови заболявания;
- тютюнопушенето;
- злоупотребата с алкохол
- голямо (излишно) телесно тегло;
- липса на физическа активност;
- сърдечна недостатъчност;
- високо кръвно налягане;
- период след инсулт.
HDL нараства пропорционално на общия холестерол и триглицеридите. Грешки в храненето - изобилният прием на мазнини в организма може да предизвика повишаване нивото на „добрия“ холестерол. Образуването на HDL конгломерати е единственият достъпен начин за транспортирането им до черния дроб за преработка.
Защо HDL е под нормата?
Нивото на "добрия" холестерол се намалява при липса на мазнини в консумираната храна. Причината може да е строга диета, основана на протеини и въглехидрати. Нивото на LDL и VLDL се поддържа в нормални граници..
Черният дроб използва резервни резерви, за да покрие нуждите на тъканите от енергия и строителни материали. Но приемът на необходимото количество мазнини с храната отсъства. HDL конгломератите не се образуват, нивото им е сведено до минимум. Корекцията на диетата в този случай ще бъде единственият изход. След няколко дни балансирано хранене нивото на "добрия" холестерол се връща към нормалното..
HDL може да бъде понижен поради хипертиреоидизъм. Щитовидната жлеза работи в режим на повишена активност. Това означава, че холестеролът незабавно се консумира от тъканите, не остава излишък, не се образуват конгломерати за обратен транспорт до черния дроб.
Последствия, ако не се лекуват
Фактът, че HDL холестеролът е повишен, показва прекомерен прием на мазнини в кръвта. Състоянието е опасно с последващо увеличаване на броя на LDL и VLDL. Те се образуват след обработка на доставените молекули в черния дроб. Излишъкът от "лошия" холестерол се отлага изключително по стените на повредените съдове. Тромбоцитите покриват микроуврежданията, образуват кръвен съсирек, за да спрат вътресъдовото кървене. Техните клетки имат същия заряд като LDL и затова се привличат една към друга..
Съсирек на тромбоцитите и "лошият" холестерол образуват атеросклеротична плака. С течение на времето се втвърдява, стените на съда губят своята еластичност, нарушава се притока на кръв. За да изтече кръв през тесен проход, затворен от кръвен съсирек, налягането се повишава рефлекторно. Пациентът развива хипертония. Сърцето започва да работи с ускорено темпо, миокардът се увеличава в размер поради прекомерни контракции, а притокът на хранителни вещества се нарушава в миоцитите (клетките на миокарда). В напредналите стадии се образуват огнища на локална клетъчна смърт. Те губят хранене и кислород. Това е инфаркт..
Образуването на атеросклеротични (холестеролни) плаки.
Друго усложнение от повишаването на холестерола е отделянето на кръвен съсирек или част от него от съдовата стена. Съсирекът отива по-далеч по кръвния поток. Забива се в първия тесен съд или капиляр. Ако този процес се случи в сърцето - ще има инфаркт, в мозъка - инсулт.
Атеросклерозата в 82% от случаите завършва с преждевременна и внезапна смърт. Просто е необходимо да се лекува.
Как да увеличите съдържанието на липопротеини с висока плътност?
За да увеличите HDL, трябва да балансирате диетата си. Ако ситуацията се започне и нивото на HDL е твърде ниско, лекарят ще предпише лекарства. Необходимо е също умерено упражнение. Доброто кръвоснабдяване на всички части на тялото допринася за резорбцията на атеросклеротични плаки и е превенция за образуването на нови.
Нелекарствено лечение
С леко отклонение от нормата, диетата ще коригира ситуацията, като внимателно спазване, бързо ще повиши нивото на HDL до желаните числа. Основният му принцип е изключването на животинските мазнини и замяната им с растителни.
Здравословни и нездравословни мазнини.
- тлъсто месо;
- свинска мас, наденица (пушена и неварена пушена);
- месни бульони;
- червен и черен хайвер;
- пържени храни;
- "Безплатно" - ястия (бърза храна);
- маргарин, масло;
- млечни продукти с високо съдържание на мазнини.
Растителните мазнини се намират в:
Заменете майонезата и други сосове с растителни масла. Те не са по-ниски на вкус и имат положителен ефект върху тялото..
От голямо значение при лечението на атеросклерозата имат полиненаситените мастни киселини: омега-3, омега-6, омега-9. Те абсорбират холестеролни плаки, намират се в растителни масла и рибена мазнина: пъстърва, сьомга, скумрия, херинга, капелин. Яжте рибни бульони, те се усвояват добре и есенциалните мастни киселини се абсорбират незабавно от организма.
Употреба на наркотици
При сериозни отклонения на HDL от нормата лекарят предписва лекарства. Статините лекарства са високоефективни и се понасят добре. Тези лекарства включват:
Започнете с доза от 5 mg веднъж дневно вечер. В същото време се следи HDL в кръвта. Ако ситуацията не се промени, увеличете дозата до 10 или 20 mg.
Към кой лекар трябва да се свържа за лечение?
Ако не сте диагностицирани с атеросклероза, но подозирате, че е налице, консултирайте се с вашия лекар. Той ще ви назначи необходимите тестове и, ако е необходимо, ще ви насочи към кардиолог. Ще бъдете наблюдавани от него. Кардиологът лекува пациенти с атеросклероза.
заключение
Увеличаването на HDL не представлява заплаха за развитието на сърдечно-съдови усложнения, но след известно време холестеролът се преработва в черния дроб и навлиза в кръвта под формата на LDL и VLDL. Тези фракции в излишък са опасни за организма. Ако има дори и незначителни отклонения, се препоръчва да дарите кръв за биохимичен анализ на всеки шест месеца, за да забележите навреме скокове на холестерола и да започнете лечението.
Нива на HDL холестерол и причини за отклонения
HDL означава съвременната медицина като липопротеини с висока плътност. Те са специален клас сложни плазмени протеини и играят ролята на антиатерогенен механизъм в организма. Защо HDL се счита за "добър"? Какви са неговите норми за тялото? Помислете защо HDL (липопротеините с висока плътност) могат да се повишат или понижат и какво означава това?
HDL холестерол - какво е това?
Какво представлява HDL в биохимичен кръвен тест? Най-общо липопротеините с висока плътност са неразделна част от цял клас липопротеини - специални биологични вещества, които включват протеини, мастни киселини, холестериди, фосфолипиди и неутрални мазнини. Връзката в тази сложна органика се поддържа чрез електростатични и хидрофобни взаимодействия..
HDL е разтворим в течности, присъстващи в кръвната плазма и е най-малкият размер сред всички членове на класа (общо от 8 до 11 нанометра). Основната функция на липопротеините с висока плътност е транспортирането на холестерол от периферните тъкани до черния дроб, всъщност извеждането му от организма с последващ метаболизъм.
Въз основа на това може да се твърди, че HDL е основният защитен механизъм, който ви позволява да неутрализирате въздействието на холестерола върху всички човешки органи и системи (предимно кръвоносните съдове). Чилмикроните имат подобен ефект върху класическите мастни киселини, позволявайки им да се транспортират от червата до черния дроб. Останалите представители на класа липопротеини (LDL, VLDL, LSP) са отговорни за точно обратния процес - прехвърлянето на холестерол, триацилглицериди и фосфолипиди от черния дроб към периферните тъкани, където в крайна сметка те се натрупват.
HDL при възрастни и деца
Нормите на липопротеините с висока плътност в кръвната плазма зависят от възрастта и пола на човека. Типични стойности:
- Възраст от 0 до 14 години. За представителите на по-силния и слабия пол показателите са идентични и варират от 30-65 mg / dl;
- Възраст от 15 до 19 години. Мъже от 30 до 67 mg / dl, жени от 30-70 mg / dl;
- Възраст от 20 до 29 години. Мъже 32 до 70 мг / дл; жени 32 до 75 мг / дл;
- Възраст от 30 до 39 години. Мъже от 35 до 70 mg / dl, жени от 35 до 80 mg / dl;
- Възраст 40 и повече години. Мъже 40 до 70 мг / дл, жени 40 до 85 мг / дл.
В допълнение, градацията се прилага според степента на риск от развитие на коронарна болест на сърцето поради линейното увеличаване на рисковете от атеросклероза на фона на намаляване на концентрацията на липопротеини с висока плътност в кръвната плазма. Настоящите стандарти като процент на HDL спрямо общия холестерол са следните:
- Няма рискове. Повече от 50 процента за мъжете и жените;
- Възможно предупреждение. 40 до 50 процента за мъже и жени;
- Рискът е под средния. 25-37 и 27-40 процента съответно за мъже и жени;
- Среден риск. 15 до 25 процента за мъжете и 18 до 27 процента за жените;
- Висок риск. От 7 до 15 процента за по-силния пол и 12 до 18 процента за по-справедливия пол;
- Опасно състояние, изискващо наблюдение в болница. По-малко от 7 и 12 процента, съответно за мъже и жени.
Причини за нисък HDL
Има доста потенциални причини, водещи до намаляване на нивото на "добрия холестерол", които най-често са придружени от намаляване на метаболизма и спад на нормалния HDL. Типични ситуации с понижен HDL:
- Хранителна алергия или целиакия. Поради диетични ограничения на зърнени храни и някои храни, причиняващи алергична реакция, човек може да не получава необходимото количество HDL заедно с ежедневната диета;
- Недохранване. Лошото, небалансирано и недостатъчно хранене води до множество проблеми с организма, включително причинява значителен спад в нивото на липопротеините с висока плътност;
- Диабет. При диабет се нарушават всички видове обмени, включително концентрацията на липопротеини в кръвната плазма;
- Заболявания на черния дроб и бъбреците. Системните патологии на бъбреците или черния дроб образуват предпоставките за неправилното функциониране на HDL, които престават да доставят и отстраняват холестерола от тялото;
- Хиперлипопротеинемия с висока степен. Синдромът на хиперлипопротеинемия, особено в по-късните етапи, се характеризира с намаляване на концентрацията на HDL с паралелно увеличаване на дела на „лошия холестерол“;
- Остри или хронични системни инфекциозни процеси. Инфекциозните и възпалителни процеси забавят метаболизма и водят до нарушаване на баланса им в кръвната плазма.
Как да увеличите HDL?
Има няколко начина за повишаване нивото на липопротеините с висока плътност в кръвната плазма:
- Отслабване. С наднорменото телесно тегло и значителните телесни мазнини концентрацията на "добрия холестерол" винаги е ниска - всички налични HDL участват активно в процеса на отстраняване на мастни киселини и "лош" холестерол от тялото, но това очевидно не е достатъчно поради огромната телесна мазнина и очевидния дисбаланс в това уважават. Най-добрият вариант би бил да се свържете с ендокринолог, който ще изпише индивидуална хранителна схема въз основа на общодостъпни диети, а също така ще препоръча активни спортни и физиотерапевтични упражнения, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на тялото;
- Специална схема на захранване. Дори при липса на излишно тегло, HDL може да бъде под нормата, ако храненето на човек е небалансирано, вредно или недостатъчно. В тази ситуация е желателно да се нормализира ежедневната диета, като я разнообразите със зеленчуци, плодове и зърнени храни, елиминирайте тежки мазни храни и ястия с много прости въглехидрати и сложни полиненаситени мазнини;
- Нормализиране на циркадните ритми. Включва здравословен сън за най-малко 8 часа, задължителна почивка, физическа активност през работния ден, отказ да се пие алкохол и тютюн;
- Прием на лекарства. Според назначаването на специализиран специалист могат да се използват курсове за приемане на никотинова киселина, статини, станоли, стероли, фибрати и поликозанол.
Причини за висок HDL
Сама по себе си висока концентрация на липопротеини с висока плътност в кръвната плазма не оказва отрицателно въздействие върху организма. Можем да говорим за патологичния процес само с необичайно високи темпове, които са 6 пъти или повече по-високи от нормата - тогава се създава силно натоварване на черния дроб, което може да не се справи с потенцирания метаболизъм.
Високото ниво на HDL почти винаги придружава няколко сериозни хронични заболявания, които изискват специално внимание:
- Хроничен хепатит В хроничните стадии на възпаление на черния дроб са възможни системните му дисфункции, включително нарушено взаимодействие с HDL във връзка с метаболизма на холестерола;
- Билиарна цироза. Една от проявите на рядката първична форма на автоимунния процес в рамките на чернодробната цироза с холестаза е значително повишаване нивото на HDL в кръвната плазма;
- Системна интоксикация на организма. На първо място идва от редовната употреба на алкохол, наркотици, по-рядко - отравяне със соли на тежки метали.
Какво да правим в тази ситуация? Само да се опитвате да понижите нивото на HDL няма смисъл, защото в този случай няма да има никакъв ефект върху причината за дисбаланса, тъй като прекомерно високата концентрация на "добрия" холестерол е само следствие. Препоръчваме ви да се подложите на цялостна диагноза на цялото тяло с лабораторни изследвания и инструментални методи за изследване - това ще помогне да се идентифицира патология, водеща до значително увеличаване на концентрацията на липопротеини с висока плътност в кръвната плазма.
Който трябва систематично да се тества за HDL?
Редовното вземане на анализ за нивото на липопротеините с висока плътност е необходимо за хората, изложени на риск от редица заболявания, патологии и синдром. По правило лекарите препоръчват да се подлагате на тази процедура поне 1 път годишно:
- С идентифицирани нарушения на липидния метаболизъм в организма;
- При захарен диабет от всякакъв вид;
- При наличие на някакви сърдечно-съдови патологии или наследствено предразположение към тях;
- При наличие на излишно тегло;
- В случай на мерки, насочени към предотвратяване на атеросклероза за пациенти над 20 години;
- В случаи на високо кръвно налягане и холестерол при липса на очевидни патологии при пациента;
- С аневризма на аортата, коронарна болест на сърцето, наличието на рамкова лекарствена терапия, която намалява съдържанието на триглицерол в организма, както и за хора, прекарали предишен инфаркт или инсулт на миокарда.
Харесва ли ви статията? Споделете го с приятелите си в социалните мрежи:
Липопротеини с висока и ниска плътност
Холестеролът е органично съединение, важен компонент на метаболизма на мазнините. В кръвта холестеролът се съдържа под формата на общ холестерол, липопротеинов холестерол с ниска плътност (LDL) и липопротеинов холестерол с висока плътност (HDL). HDL холестерол и LDL холестерол - какво е това?
Какво е LDL и HDL и тяхното значение
Органичното LDL съединение е основната транспортна форма на общия холестерол. Липопротеините с ниска плътност транспортират холестерола до органи и тъкани. С развитието на съдово заболяване липопротеините с ниска плътност се превръщат в източник на натрупване на холестерол в стените на кръвоносните съдове.
Именно с LDL е свързан рискът от развитие на атеросклеротични плаки и коронарна болест на сърцето. HDL е отговорен за транспортирането на мазнини и холестерол от една клетъчна група в друга. Органичното съединение HDL е в състояние да транспортира холестерол от съдовете на сърцето, мозъчните артерии. HDL холестеролът е в състояние да премахне излишния холестерол от телесните клетки..
Човешкото тяло е в състояние самостоятелно да произвежда холестерол. Синтезът на органични съединения се извършва в черния дроб, само малък процент холестерол е в състояние да се произвежда в кожата и чревните стени. Освен това органичната материя навлиза в тялото чрез храната..
В големи количества съдържанието му се отбелязва в:
- тлъсти меса;
- мазна риба;
- масло;
- яйца
- мляко и маргарин.
Какво означава повишаване на LDL холестерола
Повишен е LDL холестеролът, какво означава това? Повишеният LDL (LDL) допринася за появата на мастни натрупвания в стените на кръвоносните съдове. На фона на повишен LDL може да се появи инфаркт на миокарда, инсулт или запушване на периферната артерия. За да определите степента на опасност, трябва да сравните получената концентрация на липопротеини с нормална стойност.
За хора, чиято възраст е в границите 25–45 години, индикатор 1,55–4,4 mmol / L се счита за норма на холестерола. Колкото по-възрастен е човекът, толкова по-високо е нивото на холестерола. С повишаване на LDL холестерола може да се появи атеросклеротична плака в кръвоносните съдове..
В резултат на това съдовете постепенно се запушват и се развива атеросклероза. Какво да правим в този случай? Трябва да потърсите помощ от лекар, който ще ви предпише подходящо лечение възможно най-скоро. А също и на фона на повишен LDL могат да възникнат сърдечно-съдови заболявания, които са свързани с нарушено функциониране на артерии и капиляри.
Такива заболявания включват:
- удар;
- инфаркт на миокарда;
- оклузия на периферната артерия.
Липопротеините с ниска плътност принадлежат към класа на липопротеините в кръвта, сложни протеини, които се състоят от липиди и аполипопротеини. Размерът на липопротеините с ниска плътност е в границите от 18-25 nm.
Основната задача на LDL се счита за транспортиране на холестерол в кръвта. Холестеролът с ниска плътност се отнася до бета-липопротеини (лоши липопротеини). Поради малкия размер на LDL те проникват свободно в стените на артериите.
След окисляване липопротеините започват да задържат в артериалните стени и участват в образуването на холестеролни плаки, които стесняват съдовия лумен и допринасят за образуването на кръвни съсиреци. Липопротеините с много ниска плътност (VLDL) изискват незабавно лечение и специални хранителни изисквания..
Липопротеини с висока плътност
Липопротеините с висока плътност (hdl) са съединения, които са съставени от липиди и протеини. Те помагат да се гарантира преработката и извеждането на мазнините от тялото. HDL е добър алфа холестерол. HDL е повишен, отколкото задействан?
Най-често причината за увеличаването на липопротеините с висока плътност при жените е гестационният период. Постепенното повишаване на холестерола в кръвта по време на бременност е норма и не изисква лечение. Въпреки това, патологично рязко повишаване на холестерола по време на раждането на бебе може да причини:
- фетална хипоксия;
- увеличаване на вискозитета на кръвта;
- повишена тромбоза;
- нарушения на кръвния поток на плацентата;
- вътрематочно забавяне на растежа на бебето;
- аборт.
Рязкото повишаване на липопротеините с ниска плътност изисква незабавна терапия и спазване на диетичното хранене с понижаване на липидите. Нивата на липопротеини с висока плътност могат да се увеличат поради:
- наднормено тегло;
- наличието на ендокринологична патология;
- заболяване на бъбреците;
- продължителен стрес, депресия, нервно изтощение;
- наследствени нарушения на липидния метаболизъм;
- заболявания на черния дроб и жлъчния мехур;
- злоупотребата с алкохол;
- патология на панкреаса.
Поради какво друго може да се повиши LDL холестерола? Увеличаването на липопротеина може да бъде предизвикано от употребата на храни, богати на холестерол (такива продукти включват яйца, мазни млечни продукти, месо и др.).
Понижен холестерол с висока плътност и какво означава
Холестеролът с висока плътност може да намалее поради:
- атеросклероза на кръвоносните съдове;
- жлъчен застой;
- наличието на захарен диабет или наднормено тегло;
- бъбречни и чернодробни заболявания;
- тежка анемия;
- остър миокарден инфаркт;
- исхемичен инсулт;
- сърдечно-съдови заболявания.
норми
Какво е нормалното ниво на холестерола за здравия човек? Всеки тип холестерол има своя норма. Често специалистите използват такъв диагностичен параметър като атерогенен коефициент. Същността му се състои в равното съотношение на всички органични съединения, с изключение на HDL, директно към самия HDL.
Този показател трябва да бъде на нивото от 2-3. Ако нивото на HDL достигне или дори надвишава 4, това сигнализира за натрупването на лош холестерол върху съдовите стени. Скоростта на холестерола може да варира в зависимост от пола и възрастта.
Според средния безопасен показател за всяка възрастова категория и пол, нивото на холестерола се счита за норма - 5 mmol / l, за LDL показателят не трябва да надвишава 4 mmol / l. При повишено ниво на органични съединения и риск от сърдечно-съдови патологии е възможно да се използва различен диагностичен параметър - нивото на хормоните на щитовидната жлеза.
И протромбиновият индекс също се взема предвид, което оказва влияние върху коагулацията на кръвта и скоростта на образуване на кръвни съсиреци, индекса на хемоглобина. Естествено е, че холестеролът постепенно се повишава с възрастта. Трябва да се има предвид, че женската норма на холестерола е малко по-висока от мъжката.
При мъже, навършили 70 години, скоростта на органичното съединение ще намалее отново. Освен това е по-малко вероятно жените да депозират лош холестерол върху съдовите стени. Този фактор възниква поради засиления защитен ефект на женските полови хормони..
LDL холестерол на Friedwald
За да определи холестерола с ниска плътност, който влияе негативно върху развитието на патологията на сърдечно-съдовата система, Фридвалд предложи да се използва специална линейна формула. Липопротеините с ниска плътност са равни на разликата в общия холестерол със сумата на HDL и триглицеридите, разделени на 5: LDL = Общ холестерол - (HDL + TG / 5).
Много е важно скоростта на триглицеридите в кръвта да е под 400 mg / dl. Ако този индикатор е надвишен, трябва да се използват други разновидности на формули, за да се изясни нивото на концентрацията на LDL в кръвта. Можете да понижите холестерола без лекарства. Правилното хранене и здравословният начин на живот ще помогнат за бързо намаляване на нивото на органични съединения в кръвта..