Алкохол в кръвта ни

Всяка алкохолна напитка съдържа в по-голяма или по-малка степен основния компонент - етилов алкохол (етанол). Както знаете, алкохолът е добър разтворител и се използва широко в промишлеността. Но, попадайки в кръвообращението, той се държи там по подобен начин и започва незабавно да променя свойството си и с притока на кръв навлиза в мозъка и други органи.

Кръвните промени

Този биологичен материал се състои от плазма и клетки, една от тях са червените кръвни клетки. Те се наричат ​​по различен начин червените кръвни клетки, чиято основна функция е газообмен, поради съдържащия се вътре хемоглобин. Червените клетки са еластични и покрити с мазнини, което им позволява лесно да се движат дори през най-малките съдове на тялото, насищайки всички органи и тъкани с кислород. И благодарение на еднополюсен отрицателен заряд, червените кръвни клетки се отблъскват взаимно.

В началния етап на интоксикация алкохолът разрежда кръвта и разширява кръвоносните съдове, но този ефект е краткотраен. Тогава има вазоспазъм. Алкохолът премахва електрическия заряд и изтрива мазнината от червените клетки, в резултат на което червените кръвни клетки се слепват. Това означава, че алкохолът има тромбогенно свойство и повишава коагулацията на кръвта..

Диаметърът на една червена кръвна клетка варира от 7 до 10 микрона, а най-малкият диаметър на мозъчната капиляра е 8 микрона. Съответно, когато се случи залепване на червени кръвни клетки, те образуват големи кръвни съсиреци, които запушват малки съдове на органи. В резултат мозъкът е в състояние на недостиг на кислород (хипоксия). Като интоксикация се възприема хипоксия, част от мозъка просто се изключва от пълната работа, човек изпитва еуфория и свобода. Сънят в нетрезво състояние е алкохолна кома, реакцията на организма към хипоксия.

Съсиреците от червените кръвни клетки съдържат средно 200-500 клетки. Кръвните съсиреци могат да запушат не само много малки съдове, така че всеки орган може да бъде засегнат. Пристрастяването (пристрастяването) е в състояние хронично да променя показателите.

Измерване на кръвен алкохол

Количеството етанол се измерва в ppm. 1 ppm е равно на 1 ml чист етилов алкохол в 1000 ml кръв и се обозначава със знаком.

Степента на интоксикация в ppm:

• Първата степен е лесна. 0,5 - 1,5 ‰. Появява се няколко минути след пиене. Мускулът се отпуска, умората изчезва, настроението се повишава и активността се увеличава..
• Втората степен е средна. 1,5 - 2,5 ‰. Речта става по-малко изразителна, координацията на движенията намалява. Именно в средната степен на опиянение човек се привлича към различни приключения и разглобявания, агресивността се увеличава.
• Третата степен е тежка. 2,5 - 3 ‰. Нарушена реч и координация. Възможна загуба на съзнание. Този етап често е придружен от амнезия..
• Четвъртата степен е изключително трудна. 3-4 ‰. Човек не е в състояние да се движи и да говори. На този етап човек не разпознава другите хора и изобщо не разбира какво се случва..
• Петият етап е леталното съдържание на етанол. 5-6 ‰. Увреждане на нервната система, сърцето и черния дроб. Тялото не може да се справи с такава силна интоксикация.

В някои случаи е възможен и фатален изход със съдържание на етанол под 5-6 ppm. Зависи от теглото на човека, физическото състояние, наличието на различни заболявания, по-специално, патологии на стомашно-чревния тракт, черния дроб, сърдечно-съдовата система. Реакцията на степента на интоксикация в ppm е индивидуална.

Шофиране в Promille

По време на прегледа за интоксикация се използват дихателни средства. Те анализират изпаренията на етанол в издишания въздух. Алкохолът може да се измерва както в издишан въздух, така и в биологична течност. Нормата на алкохол в кръвта на водача (на територията на Руската федерация) е приблизително 0,3 ‰, което е 0,16 mg / l във въздуха. Какви измервания се извършват - не фундаментално, най-важното е самият индикатор.

Дешифриране на връзката между съдържанието на етилов алкохол в кръвта и в издишания въздух:

Алкохолът в кръвта на водача не трябва да надвишава 0,16 (нормата в Русия). Мнозина се интересуват от сигурната граница на пиенето. Разбира се, безопасното шофиране е възможно само при напълно трезво състояние, когато процентът на алкохола е физиологично нисък.

При наличие на 0,3-0,5 ppm алкохол в кръвта, реакцията се забавя, точността на шофиране се губи. Има тенденция към превишаване на скоростта. Възприемането на разстоянието до различни предмети, особено движещи се превозни средства, е нарушено. Липсва разстояние.

При 0,5-0,8 ‰ алкохол по време на шофиране - нарушение на координацията на движенията води до грешки в контрола, усещането за разстояние до различни предмети се губи. Сигналите за движение не се оценяват адекватно.

Съдържанието на алкохол в кръвта от 0,8-1,2 ‰ е много опасно алкохолно опиянение при шофиране. Това количество етанол има много релаксиращ ефект, всички реакции се забавят, действията на нервната и мускулната системи са слаби и неправилни. Без концентрация.

Кръвен тест за алкохол

Този анализ най-често се използва в съдебномедицинската медицина и предоставя по-надеждна и точна информация от изследването на издишан дъх с алкохолен уред. Извършва се и диагностика на алкохол при пътнотранспортни произшествия..

Има 3 метода за определяне на остатъчен етанол - газова хроматография, ензимен анализ и метод на Widmark. Първите 2 метода най-точно показват остатъка от алкохол..

В допълнение към открития етилов алкохол се променят различни кръвни параметри: повишават се нивата на пикочна и млечна киселина, увеличават се нивата на триглицеридите и холестерола, увеличава се средният обем на червените кръвни клетки, ензимът гама-глутамил транспептидаза също е по-висок от нормалния.

Трябва да се разбере, че кръвен тест за алкохол няма да покаже колко дълго човек е пил. Стойността е определянето на алкохола само в момента на събиране на биологичен материал, защото концентрацията му постепенно намалява.

Времето за изтегляне на алкохол от тялото

Времето за отстраняване на етиловия алкохол зависи от много фактори: възраст и пол, количество и сила на използваната напитка, качеството на напитката и лека закуска, както и метаболитните характеристики. Човешката маса играе най-съществената роля. 300 грама водка за човек с тегло 45 и 110 кг - огромна разлика.

Таблица за изтегляне на алкохол:

При хора с голямо тегло интоксикацията започва по-бавно, но времето за отнемане на алкохол е по-бързо. При жените нивото на алкохол в кръвта намалява по-бавно, отколкото при мъжете. Състоянието на вътрешните органи също влияе върху отделянето на етанол. Показателите на таблицата са общи и условни, а тялото на всеки човек е индивидуално.

Алкохолът е най-силната отрова и моментално променя състоянието и параметрите на кръвта, с която той влиза във всички органи и тъкани на тялото. Когато пиете алкохол, можете предварително да изчислите ppm и с помощта на алкохол да следите степента на интоксикация, особено ако трябва да управлявате превозно средство. С точност алкохолът в кръвта в даден момент може да покаже само анализ. Пристрастяването към алкохол води до хронична патология и тромбоза.

Определяне количествено на нивото на етилов алкохол (кръв, урина)

Това проучване ви позволява надеждно да установите факта на употребата на етилов алкохол чрез проверка и количествено определяне в кръвта и урината.

Изследване на алкохолна интоксикация, анализ на кръв и урина за алкохол, концентрация на алкохол в кръвта, концентрация на алкохол в урината.

Синоними английски

Определяне на етилов алкохол в кръвта и урината, кръвни алкохолни процедури, съдържание на алкохол в кръвта (BAC), съдържание на алкохол в урината (UAC),

G / l (грам на литър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Венозна кръв, една-единствена порция урина.

Как да се подготвим за изследването?

• Не се изисква специално обучение.

Преглед на изследването

Етиловият алкохол, наречен алкохол, при поглъщане се разгражда на прости и по-малко опасни елементи, които се абсорбират в червата, разпространяват се по тялото и се екскретират предимно от бъбреците. В малък процент алкохолът напуска тялото през кожата (заедно с потта) и през белите дробове по време на дишането. Само при значително отравяне алкохолът се отделя през органите на стомашно-чревния тракт (повръщане).

Два ензима, синтезирани в черния дроб, участват в разграждането на алкохола: алкохолна дехидрогеназа (ADH) и ацеталдехид дехидрогеназа (ACDH). ADH също се произвежда в малко количество в стомаха (главно при мъжете), така че жените се напиват по-бързо, други неща са равни.

Скоростта на елиминиране на алкохола зависи от неговата сила, доза, възраст, пол, особености на ензимната система, наличието на съпътстващи заболявания на черния дроб и бъбреците, телесното тегло и степента на увреждане на алкохола. Например хората с по-голямо телесно тегло ще имат по-ниска концентрация на етанол в кръвта от по-тънките. Но в същото време е важен процентът на телесните мазнини в тялото. И така, двама души с еднакво телесно тегло, ceteris paribus, ще имат повече алкохол в кръвта на онзи, който има по-висок процент мазнини, тъй като е слабо разтворим в него. Освен това средната продължителност на етанола в организма може да бъде приблизително определена, като се вземе предвид окисляването от 7-10 g / h.

Скоростта на поява на първите симптоми на интоксикация, тежестта и продължителността им зависят от горните фактори, както и от вида на алкохолната напитка, интервала между дозите, едновременната употреба на наркотици, нивото на стрес, пълнотата на стомаха. Например храната забавя проникването на алкохол в кръвообращението, така че концентрацията на етилов алкохол в кръвта ще е склонна към максимум от 60 минути до 6 часа след изпиването на последната напитка. Междувременно хората, които пият на празен стомах, ще имат пиково ниво на алкохол в кръвта в рамките на 30 минути до 2 часа от момента на пиене на последната напитка.

Концентрацията на алкохол в кръвта във фазата на отделяне от тялото с ниското му съдържание (до 1,0-1,5 ppm) намалява с около 0,1-0,16 ppm на час. При високи концентрации на етанол в кръвта поради активирането на окислителните процеси, отделянето му от организма е по-бързо и може да достигне 0,25 ppm на час.

Използването на метода на тънкослойната хроматография позволява да се определи присъствието на етанол в биологични течности, първо качествено, а след това и количествено. Резултатът е даден в ppm (специално обозначение, което показва една хилядна част от веществото, т.е. алкохол).

Има приблизително градация между количеството алкохол в кръвта и функционалното състояние на организма (клинични прояви на интоксикация), тъй като не винаги има строга кореспонденция. Това се дължи на различната реакция на индивидите и непостоянната реакция на един човек към едни и същи дози.

Максималната поносима концентрация на етилов алкохол в кръвта е променлива. Например, пациентите с алкохолизъм в концентрация 4-5 ppm често могат да общуват и да дават повече или по-малко съгласувани отговори на въпроси.

Понастоящем на законодателно ниво съдържанието на алкохол в кръвта до 0,35 ppm в кръвта се счита за приемливо..
Резултатите не ни позволяват да преценим окончателно степента на интоксикация. Но самият анализ помага да се установи фактът на пиенето.

Всъщност съотношението на концентрацията на алкохол в урината (UAC) и концентрацията му в кръвта (BAC) може да варира от 0,1 / 1 до 21/1. Например, ниските съотношения на UAC / BAC могат да се наблюдават през първите 2 часа след пиене, когато все още няма много алкохол в урината, и високи съотношения на UAC / BAC, когато повече е извадено от кръвта.

Пиенето на вода след употреба на алкохол и преди теста не води до значително намаляване на концентрацията на алкохол в урината; той само намалява специфичната тежест на урината.

За какво се използва изследването??

• Да се ​​гарантира безопасността на работата, свързана с повишен риск за живота и здравето на човека;
• да се установи фактът на използването на етанол;
• да помогне да се установи степента на интоксикация;
• да се определи приблизителното време на консумация на напитки, съдържащи алкохол;
• за диагностициране на отравяне.

Когато е насрочено проучване?

• Ако е необходимо, установете факта на консумацията на етанол;
• ако е необходимо, да се определи количественото съдържание на етилов алкохол в биологични течности;
• ако е необходимо, опровергайте твърденията за употреба на алкохол;
• при многократно изследване за интоксикация;
• при наблюдение по време на рехабилитация от алкохолна зависимост;
• ако водачът не е съгласен с резултатите от проверката в клаузата на КАТ.

Какво означават резултатите??

Концентрация: Какво може да повлияе на резултата?

• Времето, изминало от последната напитка;
• количество вещество;
• редовност на веществото;
• степента на пълнота на стомаха, докато приемате алкохол.

• При вземане на кръвен тест мястото на инжектиране не се третира с разтвори, съдържащи алкохол;
• резултатът от анализа се оценява, като се вземат предвид анамнестичните и клиничните данни;
• в зависимост от различни фактори, алкохолът може да се намери в урината от 12 до 48 часа след последната употреба на напитки, съдържащи алкохол, а при хронични алкохолици - до 130 часа;
• ако тестът се извърши в рамките на 2 часа след спиране на употребата на алкохол, тогава концентрацията на алкохол в урината все още може да бъде по-ниска от концентрацията на алкохол в кръвта;
• лекарствата, съдържащи алкохол, трябва да бъдат документирани, потвърдени с подходящи предписания на лекар.

Кой предписва изследването?

Общ лекар, общопрактикуващ лекар, професионален патолог, нарколог, невролог.

литература

• Наркология: нац. ръце. / изд. N.N. Иванза, И.П. Анохина, М.А. Vinnikova. - 2-ро издание, преработено. и добавете. - М.: GEOTAR-Media, 2016.-- 944 с. : аз ще. - ISBN 978-5-9704-3888-6.
• Cowan Jr, JM; Weathermon, A; McCutcheon, JR; Oliver, RD (1996). „Определяне на обем на разпределение на етанол при мъже и жени”. Списание за аналитична токсикология. 20 (5): 287–90. doi: 10.1093 / jat / 20.5.287. PMID8872236.
• Томассон, Холи Р. (2002). „Различията между половете в метаболизма на алкохола“. Последни развития в алкохолизма. 12. стр. 163-72. doi: 10.1007 / 0-306-47138-8_9. ISBN 0-306-44921-8.

Кръвен тест за алкохол

Вероятно всеки знае за вредното въздействие на алкохола. Експертите твърдят, че етанолът влияе върху цялото човешко тяло, променяйки някои основни показатели на кръвта. Но все пак, какви точно са тези промени? Обмислете ефекта на алкохола върху кръвния тест, какви кръвни тестове съществуват върху съдържанието на алкохол.

Ефектът на алкохола върху кръвен тест

Точността на резултатите от кръвните изследвания е много важна за правилната диагноза и съответно за правилното назначаване на лечение. Затова трябва да се избягват всички фактори, които могат да провокират появата на ненадеждни резултати от изследванията. Един такъв фактор е консумацията на алкохол. Не напразно във всички препоръки за правилната подготовка за кръвни тестове е посочено, че в продължение на 1-2 дни до вземането на кръвни проби напитките, съдържащи алкохол, трябва да бъдат изоставени. Това се дължи на факта, че стойностите на някои характеристики на кръвен тест след промяна на алкохола. Отрицателният ефект на етанола е, че той изкривява реалните стойности на кръвните параметри, подобрявайки ги или влошавайки ги.

Най-често лекарите предписват общ (клиничен) кръвен тест. Пиенето на алкохолна напитка, на първо място, ще повлияе на показателите на червените кръвни клетки. Червените кръвни клетки са червени кръвни клетки, които съдържат хемоглобин. Те извършват прехвърлянето на кислород от белите дробове на човек до всички органи и тъкани на тялото, а въглеродния диоксид обратно към белите дробове. Етиловият алкохол е силен разтворител. Под действието си еритроцитната мембрана се разтваря. В резултат на това тези кръвни клетки не могат да се движат произволно, отблъсквайки се една от друга. Поради това състояние червените кръвни клетки се слепват. В резултатите от кръвен тест това се отразява в намаляване на броя на червените кръвни клетки в кръвта и намаляване на нивото на хемоглобина.

В допълнение, такива процеси увеличават вискозитета на кръвта, която поради образуваните съсиреци не може свободно да проникне в лумена на капилярите и кръвоносните съдове. Това е много опасно състояние за здравето и живота на човека..

Като цяло клиничен кръвен тест, който е взет в рамките на 12 часа след употреба на алкохол, показва общо отравяне на организма. Нивото на хемоглобина, еритроцитите е рязко намалено, докато вискозитетът на кръвта значително се увеличава. Всичко това показва началото на развитието на смъртоносна болест - мегалобластна анемия.

Най-значимият прием на алкохол преди кръвен тест влияе върху резултатите от неговото биохимично изследване. Нивото на глюкоза варира значително под въздействието на етилов алкохол. Тя може да намалее доста силно, което е особено опасно за хората с диабет.

Освен това употребата на алкохол води до увеличаване на съдържанието на млечна киселина (лактат) в кръвта. Такова увеличение може да се приеме като симптом за развитие на тежки патологии на кръвообращението (остра левокамерна недостатъчност, хеморагичен шок).

В някои случаи след алкохол, кръвен тест за биохимия може да покаже повишаване на пикочната киселина. Това химическо вещество премахва азота от човешкото тяло. Увеличението й показва развитието на подагра, хроничен артрит.

Алкохолът е в състояние да увеличи съдържанието на триацилглицероли в кръвта. Това са неутрални мазнини, определянето на които е важно при диагностицирането на атеросклерозата и други патологии. Увеличаването на тяхното съдържание в кръвта показва развитието на много заболявания, включително атеросклероза, коронарна болест, вирусен хепатит, церебрална съдова тромбоза, хронична бъбречна недостатъчност, хипотиреоидизъм.

Кръвен тест след алкохол значително променя реалната картина на състоянието на кръвта и целия организъм. Ето защо, ако все пак трябва да дарите кръв за тестване след употреба на алкохол, определено трябва да предупредите лекаря за това.

Кръвен тест за съдържание на алкохол

Кръвният тест за алкохол е една от най-често използваните процедури в съдебната медицина. Той предоставя по-точна информация за концентрацията на алкохол, отколкото изследването на издишания въздух, урина, слюнка. Следователно този анализ се използва по време на всички видове медицински и съдебномедицински експертизи..

Съдържание на алкохол в кръвта означава концентрацията на етанол, която се изразява в ppm (хилядни от обем). Например, ако е посочено, че концентрацията на алкохол в кръвта е 1,0 ppm, това означава, че 1 ml чист етанол се съдържа в един литър кръв.

След като научите съдържанието на етанол в кръвта в определено време, можете да изчислите съдържанието на алкохол по всяко време, както и количеството на конкретна напитка, съдържаща алкохол, което е необходимо за постигане на такава концентрация. Освен това можете да определите времето, необходимо за пълното отстраняване на алкохола от човешката кръв.

Има различни методи за кръвни тестове за алкохол. Те включват ензимния метод, метода на Widmark, метода на газова хроматография.

• Ензимният анализ се основава на скоростта на разпадане на етанола от ензима алкохолна дехидрогеназа, който се произвежда от черния дроб. В кръвния серум на здрав, трезв човек този ензим липсва.
• Методът на Widmark се състои в провеждане на реакцията на окисляване с етанол в специална колба, наречена колба Widmark.
• Метод на газова хроматография. По време на това изследване кръвна проба се поставя в стерилен съд, който е запечатан. Веществата, съдържащи се в кръвта, се изпаряват, издигайки се във въздуха вътре в балона. Тази газова фаза (въздушна) и се подлага на изследвания. С помощта на спринцовка се събира въздух и се поставя в хроматограф, специален апарат, в който неговите компоненти са разделени на компоненти. Концентрацията на всеки от компонентите, включително етанола, се определя от детектора.

Нива на алкохол в кръвта

Различават се такива нива на алкохол в кръвта на човек (концентрацията на алкохол е посочена в ppm):

• 0,0-0,5 - липса на интоксикация (трезвост);
• 0,5-1,5 - лека интоксикация (еуфория);
• 1.5-2.0 - средна интоксикация (възбуда);
• 2.0-3.0 - тежка интоксикация (объркване, изтръпване);
• 3.0-5.0 - тежко отравяне (кома);
• над 5,0 - фатално отравяне (смърт поради респираторна парализа).

Могат да бъдат идентифицирани някои фактори, които влияят на нивата на алкохол в кръвта..

1. Обем алкохолни напитки пияни.
2. Нормата на употреба на течности, съдържащи алкохол. По-значително повишаване на алкохола в кръвта се наблюдава при пиене на напитки в една глътка. Приемът на алкохол на малки порции за дълго време допринася за по-ниско повишаване на концентрацията на алкохол..
3. Вид консумирани алкохолни напитки. Напитките със средна сила (до 20% алкохол) се абсорбират най-добре в кръвта. Силата на напитките над 40% затруднява усвояването на етанол в храносмилателната система. Нискоалкохолните течности не показват висока концентрация в биологични среди.

Време за кръвен алкохол

Анализ на алкохол

Има различни причини, когато трябва специално да предадете анализ за наличието на алкохол в кръвта. Най-често го преминават шофьорите, които нарушават правилата на пътя.

Също така това ще се наложи, ако е важно да се знае дали човек е консумирал етанол или не..

По правило изследването ви позволява да знаете точно дали водачът е пил или не. Освен това ще бъде възможно да се определи наличието на алкохол в организма, дори когато няма външни признаци. Следователно това проучване се счита за ефективно, а в някои случаи и за необходимо. В допълнение, той е по-точен от анализа на урината, слюнката или изтичащия въздух.

Резултатът също ще помогне да се определи колко е пиян човек:

• До 0,3. Алкохолът не оказва влияние върху поведението по никакъв начин; външни признаци отсъстват.
• От 0,3 до 1. Етанолът има слаб ефект върху хората. Самоконтролът обаче се губи.
• От 1 до 2. Средната степен на интоксикация. Човек изпитва слабост, замаяност, гадене. Нервната система е превъзбудена. Доста е трудно да се контролирате, може да е дезориентация.
• До 2.5. В този случай човекът е много пиян, той вече не може да бъде отговорен за действията си. Налице са всички симптоми, характерни за алкохолна интоксикация..
• До 3.5. Това състояние се счита за опасно, тъй като съществува риск това. По правило се изисква спешна помощ, която е насочена към отстраняване на токсините от тялото и поддържане на работата на органите.
• От 3.8 и повече. Изключително опасно състояние, има голям риск от смърт. Трябва да се предприемат незабавни мерки за намаляване на концентрацията на алкохол в кръвта..

Ако има дори леко опиянение, тогава не трябва да шофирате. В крайна сметка реакцията ще е бавна, така че можете да попаднете в инцидент. Не рискувайте здравето си, както и живота на другите..

Струва си да се отбележи, че резултатът може да бъде изкривен в някои случаи..

Но в този случай индикаторът ще бъде малък. Случва се също така, че изследването се изкривява поради факта, че алкохолът е бил използван за дезинфекция. В този случай може да получите такъв резултат, сякаш човек пие малко. Ако човек е сигурен, че в близко бъдеще изобщо не е употребил напитка, тогава трябва да поиска анализа да бъде преработен. Между другото, индикаторът на процедурата се влияе от различни фактори, които трябва да се вземат предвид..

На първо място е важно колко хора са пили алкохол. Съвсем очевидно е, че ако сте пили малко, тогава няма да има опиянение.

Важно е и с каква скорост човек пие алкохол, защото етанолът постепенно се елиминира от организма. Ето защо, ако пиете не с една глътка, а в продължение на няколко часа, тогава етапът на опиянение ще бъде по-малък.

Важно е също да се помисли колко силно е била напитката. Естествено, колкото по-висока е концентрацията на алкохол, толкова по-висок ще бъде етапът на опиянение. Следователно цифрата може да е по-голяма след чаша водка, отколкото заради две бутилки бира.

Вече трябва да е ясно как алкохолът влияе върху кръвната ви картина. Трябва също да се помни, че не трябва да пиете поне един ден, преди да изпратите материала за изследване. В противен случай резултатът няма да е точен..

Измерване на кръвен алкохол

Количеството етанол се измерва в ppm. 1 ppm е равно на 1 ml чист етилов алкохол в 1000 ml кръв и се обозначава със знаком.

Степента на интоксикация в ppm:

• Първата степен е лесна. 0,5 - 1,5 ‰. Появява се няколко минути след пиене. Мускулът се отпуска, умората изчезва, настроението се повишава и активността се увеличава..
• Втората степен е средна. 1,5 - 2,5 ‰. Речта става по-малко изразителна, координацията на движенията намалява. Именно в средната степен на опиянение човек се привлича към различни приключения и разглобявания, агресивността се увеличава.
• Третата степен е тежка. 2,5 - 3 ‰. Нарушена реч и координация. Възможна загуба на съзнание. Този етап често е придружен от амнезия..
• Четвъртата степен е изключително трудна. 3-4 ‰. Човек не е в състояние да се движи и да говори. На този етап човек не разпознава другите хора и изобщо не разбира какво се случва..
• Петият етап е леталното съдържание на етанол. 5-6 ‰. Увреждане на нервната система, сърцето и черния дроб. Тялото не може да се справи с такава силна интоксикация.

В някои случаи е възможен и фатален изход със съдържание на етанол под 5-6 ppm. Зависи от теглото на човека, физическото състояние, наличието на различни заболявания, по-специално, патологии на стомашно-чревния тракт, черния дроб, сърдечно-съдовата система. Реакцията на степента на интоксикация в ppm е индивидуална.

Методи за кръвен тест

Изследването на кръв за алкохол е доста прост и бърз процес. Първо кръвта се взема от вената на пациента, след което се изследва с помощта на определени технологии. Такива кръвни тестове се извършват с помощта на няколко метода, като хроматография, метод на Widmark и ензимен метод..

След хроматография Това е най-използваният метод на изследване. За това събраната кръв се поставя в специален контейнер с висока херметичност. След това чакат изпаряването на кръвните компоненти. Такова изпарение оставя след себе си фаза, наречена газообразна. Газовата фаза е обект на допълнителен анализ. Той определя следите от етанол, останал след употребата на алкохол, и неговият обем.

Ензимен метод. Когато човек пие напитка, съдържаща алкохол, черният дроб започва да произвежда специален ензим, който не се намира в кръвта на трезвен човек. Наблюдавайки с каква скорост се разгражда такъв ензим, специалистът прави заключение за съдържанието и обема на алкохола в кръвта.

Метод на Widmark. За изследване на кръвта по този метод се създава специална реакция на окисляване с етанол. В този случай се използват специални колби и устройства, изобретени от шведския химик Widmark, след което получените данни се изчисляват по специална формула, получена от него.

Диагностика на чернодробна цироза

Разпространението на цирозата е свързано с употребата на алкохол, наркотици и нездравословни диети. Анализи за цироза на черния дроб: общ анализ на урина и кръв, изпражнения, имунологични тестове, тестове за хормони и ензими.

В общия анализ на урината след пиене понякога се откриват протеини, червени кръвни клетки. Общият кръвен тест може да покаже увеличение на белите кръвни клетки, ускоряване на СУЕ, анемия. Но най-точният е биохимичен кръвен тест, тестове за чернодробни ензими и хормони, защото много от тях се образуват в черния дроб.

Преди да преминете теста е необходима внимателна подготовка:

• за 1 ден не яжте пържени, мазни храни;
• прием на храна - 8 часа преди началото на анализа;
• пийте само чиста вода:
• изключете алкохола;
• 1 час за изключване на тютюнопушенето.

Алкохолът изкривява резултатите от всяко изследване. Затова алкохолът трябва да бъде изключен. Особено когато става въпрос за операция. Ако все още не можете да устоите, уведомете лекаря или ги изпратете отново.

Методи за определяне на алкохол в кръвта

Как се измерва етанолът в кръвта, зависи от метода. Има два основни типа изследвания:

За тези анализи е необходимо да се дари венозна кръв, която след това се изследва и в момента се определя съдържанието на етанол в нея..

Ензимният анализ е много точен и ви позволява бързо да определите нивото на етанол в кръвта. Това проучване се основава на идентифицирането на съдържанието на специален чернодробен ензим - алкохолна дехидрогеназа. Количеството на този ензим се увеличава значително, когато етанолът навлезе в тялото, което дава възможност да се разбере дали човек е пил малко преди това. Съдържанието на ензимите се определя в специален анализатор, като се използват специални реагенти.

Мога ли да взема тестове след алкохол?

Методът на хроматографията също е доста точен. В допълнение, той е прост и бърз. Той се използва широко в медицинската практика и за изследване на състоянието на опиянение на водачите. За теста се използва специално устройство - хроматограф, в който се поставя кръв. В хроматографа алкохолът се изпарява от кръвната плазма, нивото му се записва от устройството и се показва на монитора.

В допълнение към тези два метода съществува и методът Widmark. На практика обаче той не се прилага поради своята неточност.

Ако е необходимо, идентифицирайте алкохолната зависимост или проверете резултатите от лечението за нея, проведете друг вид изследване - CDT (дефицит на въглерод трансферин).

Този анализ ви позволява да определите системната употреба на алкохол през предходните две седмици..

Тя се основава на идентифицирането на фракция от определен протеин (аминокиселина трасферин), която е отговорна за транспортирането на желязо. Това съединение присъства в организма в няколко форми, една от които винаги преобладава при човек в нормално състояние. Когато алкохолът попадне в тялото в големи количества, броят на другите форми на този протеин се увеличава. CDT кръвен тест също показва наличието на такива форми, което означава системна употреба на алкохол в продължение на поне две седмици. Факт е, че с едно пиене на алкохол този показател е нормален, следователно за хора, които не са пристрастени, такъв анализ ще бъде отрицателен. Освен това получените атипични форми на протеина се отделят от организма за четиринадесет дни, така че този анализ се използва за контрол на резултатите от лечението от зависимост.

Кръвен тест

Има стандартни изисквания за процедурата.

1. разтриването на кожата преди вземане на кръв се извършва чрез средства, които не съдържат алкохол;
2. спазване от специалист на необходимите санитарни норми, по-специално използването на стерилни ръкавици и флакони.

Анализът за откриване в кръвта на вещество като алкохол се извършва по три метода. Първият от тях, методът Widmark, се използва рядко, тъй като резултатите, получени с негова помощ, често са неправилни. Причината за това е, че алкохолът, който все още не е абсорбиран в кръвта, не се брои.

Методът включва определяне на ррт чрез поставяне на епруветката с взетата кръв в среда, която включва окисляване на етилов алкохол. При изчисляване за основа се вземат теглото на проверяваното лице, количеството консумирани напитки и коефициентът, изчислен от Widmark.

Определете алкохол в кръвта през деня, използвайки ензими или газова хроматография. Вероятността за грешка в този случай е минимална. Ензимният анализ проверява наличието в организма на протеини, които преработват етилов алкохол. Ако пациентът не е злоупотребил, тогава те отсъстват.

Процедурата се състои в разделяне на венозна кръв на фракции. Серумът се пропуска през анализатора и след няколко минути се получава резултатът. С помощта на ензимния метод е възможно да се определи времето за приемане на алкохол. Този метод често се използва в наркологията за наблюдение на пациенти..

Третият се счита за най-ефективен. Този бърз анализ по същество е доста прост, въпреки че изисква скъпо оборудване. Една епруветка с кръв се поставя в хроматограф, под действието на която течността преминава във въздушната смес.

Следващият етап е декриптирането, тоест определянето на етанолни частици в него. Клиники, лицензирани за провеждане на кръвни изследвания, предпочитат използването на газова хроматография.

Получавайте спешно резултатите от теста, в същия ден, използвайки реалистично горните методи. В повечето случаи не е нужно да чакате повече от час..

Но трябва да разберете, че колкото повече време е минало от момента на приема на алкохол, толкова по-трудно е да разберете първоначалното количество консумиран алкохол. Тоест експресните тестове ще покажат степента на интоксикация само в момента на провеждането им.

Симптоми на интоксикация

Проверете каква концентрация на алкохол в кръвта не всеки има нужда. В повечето случаи вече е възможно да се определи по външни признаци, че човек е в нетрезво състояние. Тези признаци включват:

• нарушена координация на движението;
• подчертано намалена умствена способност;
• отслабване на паметта и вниманието;
• инхибирана реч;
• загуба на равновесие.

Но на една основа е невъзможно да се направи недвусмислен извод, поради което прибягват до кръвен тест за алкохол. Когато шофьорите преминат такъв преглед, това ще оправдае глоба или друго наказание.

Струва си да се отбележи, че има работни места, при които дори малка доза алкохол в кръвта играе важна роля и това се отнася не само за водачите. Много малки дози може да не се проявят по никакъв начин от външни признаци, така че в този случай такъв кръвен тест става просто необходим.

Кръвни изследвания

За да се определи количеството алкохол в кръвта, се използват няколко метода:

• ензимна. Въз основа на определянето на скоростта, с която се разграждат ензимите в кръвта, които черният дроб произвежда. Трезвен човек не ги има в кръвен серум и когато са пияни, те се появяват.
• газова хроматография. Използва се най-често. Същността на метода е следната - кръвта, взета от пациента, се поставя в стерилна колба и се затваря херметично. След това веществата, които са в състава, се изпаряват и се задържат от балона. Именно в този ефир те провеждат изследвания. Изберете го със спринцовка и я поставете в специален апарат (хроматограф). След което детекторът вече определя нивото на концентрация на всяко вещество.
• Метод на Widmark. За първи път се споменава в историята през 30-те години на ХХ век. Методът на изчисление е научно обоснован от шведския лекар Ерик Матео Прохета Уидмарк, който проведе серия от тестове и публикува резултатите от своята работа в трактата от 1932 г. „Теоретични основи и практическо използване на съдебно-медицинското определение на алкохола“. Именно там бяха публикувани „Формулата на Widmark“, известна сега, и метод за определяне на нивото на алкохол в кръвта. Нейната същност се състои в това, че тестваният материал се поставя в специална колба на Widmark и създава реакция за окисляване на етанол..

Понякога при кръвен тест формулата на Widmark се използва и за изчисления, която помага да се определи нивото на алкохол в кръвта:

• C = A / m * r, където:
• C е нивото на концентрация на алкохол в кръвта, в ppm;
• A е общото количество на приетия алкохол, в грамове;
• m е теглото на човека;
• r е коефициентът на Widmark. За жените тя е 0,60, а за мъжете - 0,70.

Все още има възможност да се определи нивото на интоксикация без лабораторни изследвания. За целта е създадено измервателно устройство - дихателен апарат. Тук, за да се получат резултати, не се изисква човешка кръв, а въздухът, който той издишва. Тоест, алкохолът анализира изпаренията в този въздух. Разбира се, използвайки това устройство, резултатите няма да са толкова точни, но в повечето случаи са достатъчни. Често се прави кръвен тест за алкохол при злополука с помощта на дихателен апарат.

• http://alko112.ru/poleznoe/alkogol-v-krovi.html
• http://VashNarkolog.com/alco-faq/analiz-krovi-na-alkogol
• https://SostavKrovi.ru/analizy/obshchiy/sdacha-analiza-krovi-na-alkogol.html
• https://DoctorSos.ru/analizy/analiz-krovi-na-nalichie-alkogolya/
• https://moy-narcolog.ru/analiz-krovi-na-alkogol-sdt-cdt/
• https://narcoff.com/alkogolizm/lechenie/analiz-krovi-na-alkogol
• https://AlkoBye.ru/vlijanie-alkogolja/analiz-krovi-na-alkogol.html

Как алкохолът влияе на кръвен тест

Кръводаряването е неразделна част за поставянето на почти всяка диагноза, тъй като може да определи наличието или отсъствието на много патологични състояния. Всички знаят, че всяко вземане на проби от кръв се извършва само на празен стомах..

Но възможно ли е да дарите кръв след алкохол, не всеки знае.

Ако няма специални резерви, тогава препоръките показват, че напитките, съдържащи алкохол, не трябва да се приемат 2-3 дни преди кръводаряването.

Ако вземем предвид въпроса дали алкохолът влияе на кръвния тест, тогава отговорът ще бъде положителен. Етиловият алкохол в тялото води до някои негативни промени, които могат значително да изкривят истинската картина и това е напълно неприемливо, особено ако става дума за сериозно заболяване.

Влияние върху показателите на общия анализ на кръвта

При интерпретиране на резултатите в общ анализ, при наличие на алкохол в кръвта, броят на червените кръвни клетки и хемоглобина ще бъде намален, тъй като той има способността да разтваря мембраната на червените клетки, след което те умират и се слепват с образуването на микротромби. Това състояние е опасно, тъй като влошава микроциркулаторните процеси и причинява исхемия на периферните тъкани и органи..

Какви промени в биохимичния анализ

Как алкохолът влияе на биохимичен кръвен тест? При провеждане на биохимично изследване след приема на алкохол се появяват следните процеси:

Нивата на кръвната захар рязко спадат и това представлява опасност за човек, който има диабет. Тъй като може да доведе до развитие на хипогликемична кома.
Съдържанието на млечна киселина се повишава, което може да се сбърка с развитието на много опасни заболявания - остра камерна недостатъчност или шоково състояние, причинено от вътрешно кървене.
Увеличаването на пикочната киселина може да накара лекаря да мисли за подагрозен артрит.
Намаленият липиден метаболизъм в черния дроб и повишеният холестерол след употреба на алкохол също могат да доведат до неправилни заключения..

Но е особено важно да се получат обективни показатели при наличие на сърдечна патология, хипертония, атеросклероза.

Има някои видове изследвания, които изискват прием на малко количество алкохол в навечерието, но в такива случаи такива условия се договарят от лекаря. Във всеки друг случай алкохолът трябва да бъде напълно елиминиран от употреба за 48 часа..

Обикновено в рамките на два дни отрицателният ефект на етанола е почти изравнен. А за провеждане на кръвен тест за ХИВ инфекция, вирусен хепатит или сифилис не се препоръчва употребата на силни напитки в рамките на 72 часа преди вземане на кръвта.

Ако по някаква причина е взето алкохол, тогава анализът трябва да бъде отложен или лекар да бъде предупреден за този факт, който ще постави диагноза въз основа на този кръвен тест.

Ефектът на алкохола върху кръвен тест

Попадане в кръвта, алкохол:

• разтваря мембраната на червените кръвни клетки, лишава ги от подвижност. Кръвният вискозитет се увеличава, броят на червените кръвни клетки и нивото на хемоглобина намаляват;
• забавя процеса на синтеза на глюкоза в черния дроб. Здравият човек може да бъде диагностициран с диабет;
• увеличава концентрацията на млечна киселина, което може да доведе до погрешна диагноза сърдечна недостатъчност, нарушения на кръвообращението, вътрешно кървене;
• увеличава съдържанието на пикочна киселина и това е признак на подагра и други заболявания на ставите;
• повишава холестерола;
• повишава нивото на неутралните мазнини, поради което лекуващият лекар може да подозира коронарна болест на сърцето, атеросклероза, церебрална тромбоза, бъбречна недостатъчност, хепатит. Алкохолът забавя метаболизма на липидите в черния дроб. Неправилната информация за липидния метаболизъм е особено опасна при провеждане на тестове преди операция;
• променя концентрацията на микро и макроелементи, което напълно изключва способността да се определя от какви вещества се нуждае тялото;
• променя хормоналния фон, следователно е невъзможно да се проучи производството на хормони от щитовидната жлеза и надбъбречните жлези. Хормоналното изследване е едно от най-скъпите, така че пациент, който не е устоял на изкушението да пие алкохол, само губи пари.

По-голямата част от етанола се отстранява от кръвта след 6-8 часа след консумация, но токсините, които могат да изкривят резултатите от тестовете, се откриват поне за още един ден.

Време е алкохолът да остави кръвта на човек

Всеки възприема алкохола по свой начин, реакцията към него е строго индивидуална. Определена доза при един човек може да причини лека интоксикация, за друга може да стане опасна. За определяне на максималната доза се използва индикатор като ppm. Смъртоносната доза, изразена в ppm, е 4. Въпреки че всъщност този показател може да бъде много по-голям. Например, е регистриран случай, когато човек е оцелял с оценка на алкохол в кръвта от 9,14 ppm. В този случай човекът не само говори нормално, но и се държи доста адекватно, което доказва строго индивидуален подход към проблема.

Определянето на времето за отделяне на алкохол от кръвта също е строго индивидуално. Всичко зависи от такива фактори:

• общо тегло на човек;
• количеството на приетия алкохол;
• вид алкохолна напитка, нейната сила, комбинация от различни видове течности;
• от пол на човек;
• от наличието на някакво заболяване;
• колко е бил пълен стомахът преди приема на алкохол, приема ли се всяка храна по време на празника;
• върху качеството на не само самия алкохол, но и върху качеството на храната, приета по време на празника.

Когато решавате как алкохолът влияе и кога се отделя, трябва да се обърне голямо внимание на теглото на човека. Крепостта е от особено значение, за усвояването на водка е необходимо 4 пъти повече време, отколкото за слабоалкохолна напитка от 11 градуса.

Трябва да се обърне внимание и на състоянието на вътрешните органи. Черният дроб обработва 90% от целия алкохол. Ако се наблюдават нейните заболявания, тогава процентът ще бъде по-нисък, а времето ще се изисква много повече. Останалите 10% са в урина, пот, дишане (изпарения).

Крепостта е от особено значение, за усвояването на водка е необходимо 4 пъти повече време, отколкото за слабоалкохолна напитка от 11 градуса.

Трябва да се обърне внимание и на състоянието на вътрешните органи. Черният дроб обработва 90% от целия алкохол.

Ако се наблюдават нейните заболявания, тогава процентът ще бъде по-нисък, а времето ще се изисква много повече. Останалите 10% са в урина, пот, дишане (изпарения).

Тест за алкохол в кръвта няма да предостави данни, когато алкохолът изчезне, но ще покаже точната стойност на обема. Днес можете да намерите разнообразни калкулатори, които ще ви помогнат въз основа на получените данни да изчислявате независимо този път. Такова "домашно" изчисление за кръвен алкохол ще бъде приблизително, но то напълно ще изпълни функциите си.

Защо резултатите може да са невалидни?

При вземане на кръвен тест за съдържание на алкохол е възможна такава ситуация, че резултатът ще бъде просто погрешен. Това може да се случи по следните причини:

1. Място на вземане на проби от кръв, т.е. зоната на кожата се дезинфекцира с алкохол, постъпил вътре в спринцовката.
2. Ако се наблюдава високо ниво на кетони в кръвта.
3. Анализът може да е погрешен, когато се приемат различни сиропи за кашлица, съдържащи алкохол.
4. Ако се вземат течности, които не съдържат етанол, а метанол, изопропанол.

Когато вземате тест за алкохол, не забравяйте, че изследването показва съдържанието на етанол само в момента на вземане на проби от кръв. Най-добре е шофьорите да преминат така наречения дихателен тест. Но подобно изследване може да е погрешно, шофьорът може да го оспори чрез даряване на кръв.

Донорството на кръв за определяне на нивата на алкохол е специален вид изследване. Тук се използват няколко метода, които ви позволяват да получите цялата необходима информация, включително не само нивото на алкохол, но и степента на интоксикация.

Признаци на опиянение

Определянето на съдържанието на алкохол в кръвта се изисква не толкова често. Ситуациите могат да бъдат различни, най-често това е необходимо за водача, когато има спешна ситуация или инспекторът на пътната служба има съмнения. Признаците на алкохол при хора са следните:

движенията и цялостната координация са нарушени;
слухът е намален, речта се потиска;
чувството за баланс е силно нарушено;
паметта и вниманието отслабват, стават изключително лоши;
човекът възприема неправилно обкръжаващата действителност;
логическото мислене, изобретателността е намалена.

В някои случаи са необходими хормонални тестове, тъй като симптомите могат да приличат на хормонална недостатъчност..

Общият анализ ще покаже един от етапите на опиянение:

1. 0-0.4 - трезво състояние, добро настроение, приказливост може да се повиши. Обикновено това състояние се наблюдава, ако е изпита една чаша бира.
2. 0,3-1 - този етап често се нарича еуфория. Има загуба на внимателност, няма самоконтрол и възниква прекомерна самоувереност. Често знак за такова състояние е игнорирането на забраните, нарушаването на общата координация на всички движения, речта може да стане твърде силна, не винаги логична.
3. 0,8-2 - етап, който експертите наричат ​​вълнение. Емоциите и разумът вече са слабо контролирани, възприемането на реалността е ниско. Има гадене, наблюдава се слабост. Кръвните тестове за алкохол показват средна степен на интоксикация, която се превръща в силна.
4. 1.4-2.4 - етапът обикновено се нарича объркване, гадене, виене на свят се наблюдава, пациентът губи усещането за пространство. Речта е замъглена, действията не се контролират, може да настъпи загуба на съзнание. Анализът на урината показва високо съдържание на етанол.
5. 2,52-3,2 - стадий на изтръпване, обикновено настъпва сън, в особено опасни случаи - кома.
6. 3-4 е кома, необходима е спешна хоспитализация, рефлексите напълно отсъстват.
7. От 3,8 ppm обикновено възниква кома, възможна е смърт поради респираторна парализа.

Как етанолът променя анализа

Когато алкохолът все още е в кръвта,. Засягат се хемоглобин, червени кръвни клетки, глюкоза, млечна киселина и др. Поради това те могат да решат, че човек е болен от определени заболявания, които всъщност няма. В резултат на това не може да се предпише правилното лечение и могат да се предпишат лекарства, които не са необходими. Ето защо, ако се планира общ кръвен тест, не пийте алкохол.

Както вече споменахме, хемоглобинът се променя, както и червените кръвни клетки, в които се съдържа. Тези клетки са отговорни за прехвърлянето на кислород от белите дробове към други органи. Под въздействието на етанола и неговите продукти на разпад червените кръвни клетки не могат да се движат нормално и се получава сцепление. Броят им също намалява. Самият хемоглобин спада и това е лошо за анализ.

Такова състояние се счита за опасно не само за здравето, но и за живота. Освен това, ако има алкохол в кръвта, тогава лекарите може да мислят, че човек развива мегалобластна анемия. Симптомите й са нисък хемоглобин, както и малък брой червени кръвни клетки..

На това действието на отварата не свършва. Може да повлияе и на глюкозата. Това е доста опасно, ако човек има диабет. Също така си струва да се отбележи, че съдържанието на млечна киселина се увеличава. Този симптом може да бъде сбъркан с опасни патологии, например, хеморагичен шок.

Случва се също така, че етанолът влияе на пикочната киселина, увеличавайки я. Поради това лекарите могат да решат, че се развива артрит или подагра. В допълнение, съдържанието на триацилглицероли в кръвта се увеличава. Ако има повече от тях, тогава могат да се подозират различни заболявания. Сред тях са хепатит, коронарна болест, хипотиреоидизъм, бъбречна недостатъчност, атеросклероза.

Както можете да разберете, алкохолните напитки имат доста силен ефект върху показателите..

Затова е важно не само фактът на пиенето на напитки да се разкрие. Самият анализ няма да се счита за надежден, така че ще трябва да бъде преработен.

Тестване след употреба на алкохол

Въпросът дали е възможно да се дарява кръв след алкохол е важен и за донорите, тъй като изкривеният му състав може да повлияе неблагоприятно на отслабеното тяло на пациента по време на трансфузия. Ако не сте могли да устоите на празника, непременно трябва да проверите с лекаря колко часа можете да дарите кръв и лимфа. Обикновено е разрешено да се прави това само след 2-3 дни след приема на алкохол.

Пиенето на алкохол в навечерието на диагностичните процедури също е забранено поради вероятността да припадне по време на вземане на кръв от вена или пръст поради спад на нивото на захарта и последващото рязко намаляване на налягането. Синдромът на махмурлук влияе негативно на състоянието на организма и провокира влошаване.

Пиенето на алкохол преди кръводаряване е разрешено само с тестове, за да се определи наличието на етилов алкохол, например, при водачите. Всички други тестове за лабораторна диагностика включват отказ не само на алкохол, но и на тютюнопушене, както и на много продукти. Лошата подготовка винаги води до неправилна терапия и повторни процедури.

Дешифриране на резултатите от анализа

Въз основа на лабораторно изследване лекарят определя съдържанието на остатъчен етанол в кръвта в ppm и степента на интоксикация. В съответствие с получените данни е възможно да се оцени състоянието на изследвания пациент, като:

• по-малко от 0,3 ‰ - трезвост, приемлива стойност;
• 0,3 - 0,5 ‰ - ниско съдържание на алкохол;
• 0,5 - 1,5 ‰ - лека интоксикация;
• 1,5 - 2,5 ‰ - средно опиянение;
• 2.5 - 3.0 ‰ - тежка интоксикация;
• Повече от 3.0 ‰ - алкохолно отравяне, критично състояние.

Резултатите от анализа показват концентрацията на алкохол в момента на вземане на проби от кръв. Декриптирането не съдържа информация за количеството консумиран алкохол.