Какви хормони да преминат, за да се определи хормоналната недостатъчност при жената?

Анализът на хормоналния фон при жените е най-важното изследване, което ви позволява да определите състоянието на репродуктивната система на пациента, да установите причината за развитието на такива проблеми като безплодие, нередовна менструация, хирзутизъм, тежко акне (акне) и др..

Анализът на женските хормони с менопауза се извършва с развитието на тежки климактерични симптоми (тежка емоционална лабилност, нервност или депресия, нарушения на сърдечния ритъм, бързо прогресираща остеопороза, чести "горещи вълни", безсъние, сухота и атрофия на вагиналната лигавица и др.)

Също така хормоналният профил се изследва по време на планирането на бременността и по време на бременността.

Хормоналният преглед се предписва от ендокринолог или гинеколог. Как да проверите хормоналния фон на жената трябва да се решава изключително от специализиран специалист, тъй като хормоналните тестове се извършват по специални схеми, в зависимост от деня на менструалния цикъл.

Цялото лечение се предписва индивидуално, въз основа на цялостен преглед.

Самолечението на анализите и подборът на лечение е строго забранено и може да доведе до сериозни последствия за здравето..

Какви хормони да преминат, за да се определи хормоналната недостатъчност при жената

Основните анализи на хормоналния фон включват изследване на нивото:

Според показанията, допълнително се определя нивото на хормона на растежа (STH), аденокортикотропния хормон (ACTH), 17-кетостероидите и кортизола (хидрокортизол)..

Показания за изследване на хормоналния фон

Тези изследвания се провеждат, ако пациентът има:

• безплодие
• спонтанен аборт;
• менструални нередности;
• забавено сексуално развитие или преждевременно сексуално развитие;
• междуциклен разряд;
• дисфункционално маточно кървене;
• намален сексуален нагон;
• болка по време на полов акт;
• сухота и атрофия на вагиналната лигавица;
• признаци на ендометриоза;
• хирзутизъм;
• липса на овулация;
• симптоми на поликистозни яйчници;
• хронични възпалителни процеси в таза;
• галакторея;
• мастопатия;
• новообразувания в матката, яйчниците и млечните жлези;
• признаци на сексуален инфантилизъм;
• прекалена пълнота
• сърдечно-съдови патологии в млада възраст;
• признаци на остеопороза;
• прекалена пълнота
• следродилни нарушения на лактацията;
• болка в млечните жлези;
• тежка ПМС;
• тежки менопаузални разстройства;
• косопад
• акне и др.

Също така хормоналният фон се изследва за определяне на овулаторния период, оценка на контрола на хормоналната терапия, контрол на медицинската индукция на овулацията, преди ин витро оплождане, оценка на състоянието на фето-плацентарните комплекси и др..

Какви хормони трябва да приемете, когато планирате бременност?

Пациентите, които планират бременност, се препоръчват да определят нивата:

Какви хормони трябва да се дават при акне по лицето?

На пациентите с акне се препоръчва да определят нивото:

• прогестерон;
• естроген;
• тестостерон
• дехидроепиандростерон;
• 17-кетостероиди;
• кортизол.

Какви хормонални тестове трябва да се вземат при излишно тегло?

При наличие на затлъстяване се препоръчва да се определят нивата:

Какъв хормон се повишава преди менструация?

Преди началото на менструацията повишаването на нивото на андрогенните хормони е нормално. С прекомерно увеличение преди менструация на андрогенни хормони, кожни обриви, раздразнителност, безсъние и други прояви на PSM.

Как кръвта се дарява на хормони, на празен стомах или не?

Пациентите често се притесняват от въпроса: даряват ли кръв за хормони на празен стомах или не?

Всички хормонални изследвания се извършват изключително на празен стомах..

Също така, един до два дни преди доставката на хормони не се препоръчва да правите секс.

Най-малко един ден преди изследването трябва да се изключи употребата на алкохол.

Не пушете, преди да вземете кръв.

Сутрин, преди да вземете тестове, имате право да пиете вода без газ.

В навечерието на изследването се препоръчва да се въздържате от посещение на сауна, тежки физически натоварвания и да избягвате стреса.

Лекуващият лекар и лабораторният персонал трябва да бъдат уведомени за всички лекарства, приети от пациента. Това се дължи на факта, че много лекарства могат да повлияят на нивата на хормоните..

Анализ на лутеинизиращ хормон

Хипофизната жлеза е най-важният човешки ендокринен орган. Той е отговорен за синтеза на пролактин, аденокортикотропни, тиротропни, соматотропни, фоликулостимулиращи, лутеинизиращи и др. хормони.

Обикновено хормоните на хипофизата засягат всички органи и системи на тялото. Те влияят върху растежа и развитието на организма, метаболитните процеси, функционирането на репродуктивната система, синтеза на хормони от други ендокринни органи и др..

Производството на лутеинизиращ хормон се осъществява от предния дял на хипофизата. Обикновено LH и FSH регулират репродуктивната система, отговарят за стимулирането на синтеза на естроген от тъканите на яйчника, подпомагат узряването на жълтия корпус, активират синтеза на прогестерон, индуцират началото на овулация, контролират узряването на фоликулите в яйчниците и др..

Нивата на LH при жените се тестват от 3-ти до 8-ми или от 19-ти до 21-ия ден от цикъла.

Нивото на лутеинизиращ хормон в тялото на жената зависи от фазата на менструалния цикъл и възрастта на пациента.

Увеличение на LH може да се наблюдава, ако пациентът има:

• базофилни аденоми на хипофизата;
• хипергонадотропен хипогонадизъм;
• синдром на изчерпване на яйчниците;
• PCOS (синдром на поликистозни яйчници);
• ендометриоза;
• изтощение и анорексия;
• бъбречна недостатъчност и др.

Също така нивото на LH може да се повиши поради тежко физическо натоварване, лечение с гозерелин, кетоконазол, местранол, налоксон, спиролактон, тамоксифен, тролеандомицин и др..

Понижаване на LH обикновено се наблюдава по време на раждане, след преживян стрес, хирургични интервенции и продължително пушене на голям брой цигари.

Също така ниският лутеинизиращ хормон може да се наблюдава при:

• хипоталамични форми на аменорея;
• хипогонадотропни форми на хипогонадизъм;
• джудже на хипофизата;
• затлъстяване;
• недостатъчност на лутеални фази;
• Болест на Шийхан;
• атипични форми на синдром на поликистозни яйчници
• лечение с антиконвулсанти, карбамазепин ®, конюгирани естрогени, дигоксин ®, орални контрацептиви, правастатин ®, прогестерон ®, тамоксифен ®, валпроева киселина ® и др..

Фоликулостимулиращ хормонален анализ

Нормалното ниво на фоликулостимулиращ хормон е необходимо за стимулиране на зреенето на зародишните клетки, синтеза и секрецията на естрогени, за да се осигури пълното съзряване на фоликулите, началото на овулаторната фаза.

Донорството на кръв на нивото на фоликулостимулиращия хормон е необходимо на четвъртия, шестия или деветнадесетия двадесет и първия ден от цикъла.

Повишеният FSH може да се наблюдава при недостатъчна функция на половите жлези, дисфункционално маточно кървене, менопаузални нарушения, бъбречна недостатъчност, тумори на хипофизата, базофилни аденоми на хипофизата, ендометриоидни кисти на яйчниците, синдроми на изтощение на яйчниците и др..

Също така нивото на хормона може да се повиши при лечение с кетоконазол, леводопа, нафарелин, налоксон, правастатин, тамоксифен и др..

Намаляване на нивата на хормоните може да се наблюдава при вторична хипоталамична аменорея, хипогонадотропна хипогонадизъм, затлъстяване, отравяне с олово, синдром на Шийхан, хиперпролактинемия, стероидно лечение, карбамазепин, тамоксифен, соматотропни хормони, валпроева киселина и гонадотропин риндонидотин, гонадотропин.

Ниво на хормона на растежа

Нормално ниво на хормон на растежа е необходимо за пълния растеж и развитие на всички органи и системи. За децата нивото на хормона е изключително важно през периода на растеж (нормално развитие на костната тъкан) и пубертета.

Показания за изследване на този хормон се извършват, ако пациентът има забавяне на растежа и сексуално развитие, ранно сексуално развитие, ускорен растеж, остеопороза, миастения гравис, алопеция, склонност към хипогликемични състояния, постоянно изпотяване, порфирия.

Повишено производство на хормон на растежа на хипофизата може да се наблюдава, ако пациентът има:

• хипофизни гигантизми;
• акромегалия;
• нанизъм;
• хронична бъбречна недостатъчност;
• хипогликемия;
• декомпенсирани форми на диабет;
• алкохолизъм;
• посттравматични състояния.

Също така нивото на хормона може да се повиши по време на лечение с инсулин, кортикотропин, глюкагон, естрогени, норепинефрин, допамин, пропранолол, допаминови агонисти, аргинин, орални контрацептиви и др..

Намаление на нивото на соматотропния хормон се наблюдава при гопофизармен нанизъм, хипопитуитаризъм, хиперфункция на кората на надбъбречната жлеза, хроничен недостиг на сън, постоперативни интервенции, хипергликемия, лечение с прогестерон, глюкокортикостероиди, алфа-адренергични блокиращи агенти, бета-адренергични агонисти, бромикокороморти.

Определяне на нивото на пролактин

Нормалното ниво на пролактин е отговорно за нормалното развитие и функция на млечните жлези, пълната лактация, нормалния труд, поддържането на сексуално желание, нормализирането на имунните реакции и др..

Най-високото ниво на пролактин се наблюдава сутрин, до вечерта има физиологично понижение на нивото на хормона.

Показания за анализа на пролактин са наличието на галакторея, болка в млечните жлези, мастопатия, ановулация, олигоменорея, аменорея, безплодие, дисфункционално кървене от матката, затлъстяване, остеопороза и др..

Увеличение на нивото на пролактин може да се наблюдава при:

• prolactinomas;
• тумори на хипоталамуса;
• аденоми на хипофизата;
• първичен хипотиреоидизъм;
• циротично увреждане на черния дроб;
• естроген-произвеждащи тумори;
• херпес зостер, В6 хиповитаминоза;
• терапия с антихистамини, антипсихотици, естрогени, калцитонин, метоклопрамид и др..

Понижаване на нивото на хормона може да се наблюдава при апоплексия на хипофизата, наистина отложена бременност, лечение с антиконвулсанти, допаминергични лекарства, нифедипин и др..

Тиреостимулиращ хормон

Този хормон е един от най-важните регулатори на функцията на щитовидната жлеза. Показания за тестване за ниво на TSH са наличието на аменорея, забавено сексуално или психическо развитие, миопатия, косопад, безплодие, затлъстяване, менструални нередности и др..

Кръвен тест за TSH може да се извърши от третия до осмия или от деветнадесетия до двадесет и първия ден от цикъла.

Повишено ниво на хормона се наблюдава при наличие на тиротропин, базофилни аденоми на хипофизата, синдроми на неконтролирана секреция на TSH, резистентност към TSH, ювенилен хипотиреоидизъм, първичен и вторичен хипотиреоидизъм, тежка гестоза, след хемодиализа, извънматочни белодробни тумори, с тумори на хипофизата и др. фон на антиконвулсивна терапия, бета-блокер терапия, лечение с амиодарон ®, рифампицин ® железни препарати и др..

Ниско ниво на тиреостимулиращ хормон се наблюдава при пациенти с токсичен гуша, тиреотоксичен аденом, наранявания на хипофизата, глад, тежък стрес, автоимунен тиреоидит, при лечение на стероиди, цитотоксични лекарства, тироксин ® и др..

Анализ на половите хормони: женско и мъжко щастие в капка кръв

Лекарите казват, че изследването на половите хормони е едно от най-ефективните инструменти за изследване на здравословното състояние на пациента..

Половите хормони са биологично активни вещества, произвеждани от надбъбречната кора, мъжки и женски полови жлези. Те пряко участват в почти всеки жизненоважен процес, който се случва в човешкото тяло. Тези вещества обикновено се делят на женски и мъжки, но те присъстват в организма, независимо от пола. При представителите на женските организми се произвеждат повече женски хормони в тялото, при мъжете е обратното..

анализ на половите хормони

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-polovyie-gormonyi.jpg?fit=450% 2C283 & ssl = 1? V = 1572898754 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-polovyie-gormonyi.jpg? fit = 874% 2C550 & ssl = 1? v = 1572898754 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na- polovyie-gormonyi-874x550.jpg? resize = 790% 2C497 "alt =" анализ на половите хормони "width =" 790 "height =" 497 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2017/03 / анализ-na-polovyie-gormonyi.jpg? w = 874 & ssl = 1 874w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp- съдържание / качи / 2017/03 / анализ-na-polovyie-gormonyi.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017 /03/analiz-na-polovyie-gormonyi.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz- na-polovyie-gormonyi.jpg? w = 1012 & ssl = 1 1012w "размери =" (ma x-width: 790px) 100vw, 790px "data-recc-dims =" 1 "/>

Тези вещества влияят на вторичните и първичните полови характеристики, либидото, централната нервна система, състоянието на костите, косата, кожата, метаболизма.

Какво показва анализът на половите хормони

Мъжките и женските полови хормони играят много важна роля за нормалното функциониране на органите на репродуктивната система.Пациентите се препоръчват да извършват тестове за полови хормони при много заболявания..

Тест за полови хормони може да бъде назначен на човек за широк спектър от показания. Анализът позволява на специалиста да идентифицира аномалии в сексуалното развитие на жените и мъжете, да определи понижението на либидото, да установи причините за безплодие, спонтанен аборт и срив в менструалния цикъл. Можете също така да подчертаете следните индикации за анализ:

• остеопороза;
• миома;
• тежка менопауза;
• поликистозен яйчник;
• ендометриоза;
• гинекомастия при мъжете (увеличаване на обема на млечните жлези);
• прекомерна коса.

В допълнение, анализът на женски и мъжки полови хормони дава възможност да се установят причините за персистиращи акне, акне по кожата на тялото и лицето, да се идентифицират тумори на надбъбречната жлеза, причината за затлъстяването, мастопатия след раждането при жените и много други.

Списъкът на тестовете за женски хормони

Прегледът на пациента може да изисква анализ за някой от следните полови хормони, те се извършват в конкретни дни от цикъла, тъй като лекарят ще предупреди.

• Прогестеронът. Това вещество е известно като хормон на бременността, той контролира процеса на подготовка за имплантиране на яйцеклетката на маточната лигавица, не позволява отхвърляне на феталното яйце и намалява контрактилната активност на матката. Освен това прогестеронът активира растежа на матката, засяга нервната система на жената, подготвя я за раждане, гестация. Липсата на този хормон може да причини спонтанен аборт, безплодие, нарушение на менструалния цикъл (отсъствие, недостиг, нередност).
• Естрогени. Естриол, естрадиол - женски полови хормони, принадлежащи към тази група. Те са задължителни за нормалното функциониране на женската репродуктивна система, отговарят за вторичните сексуални характеристики. Производството на естроген се извършва в яйчниците и надбъбречните жлези. Намаляването на естрадиола по време на бременност може да показва патология на плода. Увеличение на концентрацията на естроген е възможно при затлъстяване (анализ се прави за ефективна загуба на тегло), надбъбречни тумори, яйчници.
• Пролактинът. Този хормон контролира развитието, растежа на млечните жлези, отговаря за процеса на лактация. В допълнение, участието на пролактин във водно-солевия метаболизъм е много важно. Безплодието може да се дължи на повишени нива на пролактин в кръвта.

Анализ на женските хормони за безплодие

FSH, LH. Анализът за половите хормони задължително включва тест за FSH и LH. Хипофизната жлеза е отговорна за производството на тези женски полови хормони. FSH осигурява развитието, растежа на фоликулите, LH осигурява освобождаването на естрогени, засягайки яйчниците, също влияе върху образуването на жълтото тяло, овулацията. Дефицитът на LH може да причини безплодие.

Мъжки полови хормони

• Тестостеронът. Това вещество е андрогенен стероиден хормон, който се произвежда в мъжкото тяло в тестисите, осигурява пубертета, развитието на вторични сексуални характеристики и гарантира нормална сексуална функция. Проблеми, с които тестостеронът често се тества, са акне, плешивост, безплодие, импотентност и т.н..
• Дихидротестостерон. Това вещество е отговорно за физическото развитие по време на мъжкия пубертет, контролира еректилната функция, сексуалното поведение, развитието на простатната жлеза и вторичните сексуални характеристики. Намира се главно в космените фоликули, кожата на гениталиите. Анализ на този мъжки полов хормон често се предписва на пациенти с проблеми като еректилна дисфункция..
• FSH. Фоликулостимулиращият хормон повишава концентрацията на тестостерон в плазмата, активира сперматогенезата, развитието на семенни канали, създавайки условия за узряване на сперматозоидите.

Дешифрирането на тестовете за мъжки и женски полови хормони трябва да се извършва от специалист.

Как да се подготвим за тестове за половите хормони

Тестването за полови хормони е важна част в диагностиката на много заболявания, тъй като тези вещества участват активно в почти всички основни процеси, протичащи в човешкото тяло.

Общите правила за подготовка за теста за всички горепосочени хормони включват изискването медицинската сестра да бъде информирана за такива фактори като менопауза, седмица на бременността (ако има такава), ден от менструалния цикъл, преди да вземе кръв. Освен това е необходимо да се предостави информация за лекарствата, които пациентът приема, ако те могат да променят концентрацията на хормони в кръвта (например орални контрацептиви).

За да може декодирането на кръвните изследвания да покаже правилни резултати, от пациента се изисква стриктно да спазва правилата за подготовка, списък на които е даден по-долу.

Как да се подготвим за хормонален тест за жена

• Лутеинизиращ хормон. Ако на жена е предписано даряване на кръв за LH, тя трябва да се откаже от спортни тренировки с всякакъв интензитет три дни преди процедурата. Тютюнопушенето е изключено поне час преди вземане на кръв. Непосредствено преди тази манипулация е важно да се отпуснете, да се успокоите. Кръвта на гладно се дарява обикновено на 6-7-ия ден от цикъла, освен ако лекуващият лекар не определи друга времева рамка..
• Прогестеронът. Анализът за този женски полов хормон се прави на 22-23 ден от цикъла, при условие, че други условия не се обсъждат с лекуващия лекар. Вземането на кръв се извършва и на празен стомах, необходимо е да се направи това сутрин. Трябва да изминат минимум 8 часа от момента на последното хранене, водата е разрешена във всякакви количества. Ако е невъзможно да вземете анализ сутрин, трябва да гладувате поне 6 часа преди да вземете кръв, сутрин не можете да ядете мазни храни.
• Пролактинът. Излагането на топлина (гореща баня, сауна), сексуалният контакт са изключени около ден преди анализа. Цигарите трябва да се изхвърлят най-малко един час преди вземане на кръв. Концентрацията на пролактин в женското тяло може да се промени поради получения стрес, който не може да се толерира. Забранено е и физическото натоварване (изкачване по стълби, бягане). Кръвен тест за женския хормон пролактин се провежда само 3 или повече часа след покачването. Важно е да почивате и да се успокоите за 15 минути преди процедурата. Нивото на това вещество може да се увеличи в резултат на операции на гърдите, медицински манипулации с млечните жлези, след пиене.
• Безплатен тестостерон. Между кръводаряването за анализ на даден женски хормон и последното хранене трябва да бъде поне 8 часа (в идеалния случай 12). Употребата на чай, кафе, сок също не е разрешена, разрешена е само питейна вода във всякакви количества. Правилата за подготовка за този хормонален анализ при мъжете са подобни.

Как да се подготвим за хормонален тест за мъж

Ако мъжът трябва да дари кръв за анализ на даден мъжки полов хормон, определено трябва да се въздържате от спортни тренировки, различни физически активности няколко дни преди изследването (3-4). Ако е възможно, цигарите трябва да бъдат изхвърлени в деня преди анализа. Или не пушете поне 2 часа преди кръводаряването.

• Фоликулостимулиращ хормон.При изследването на FSH е необходимо да се изоставят спорта, физическата активност около три дни преди кръводаряването и отказът от цигари също е важен за един час. Преди да вземете биологичен материал за анализ, е много важно да се успокоите и да се отпуснете. Кръвта се взема в легнало или седнало положение, строго на празен стомах (приблизително 8 часа без храна, питейна вода е разрешена).
• Дихидротестостерон. Ако трябва да дарите кръв за ДХТ, трябва да се придържате към всички горепосочени правила за подготовка - откажете се от тютюнопушенето, физическите натоварвания, стреса, приемайте го на празен стомах и т.н. Важно е също да не приемате алкохол три дни преди изследването, да спрете приема на лекарства, обсъждайки тази точка с вашия лекар. В навечерието на хормоналния анализ не се допускат мазни храни.

При спазване на основните правила, кръвен тест за мъжки полови хормони ще даде правилни резултати.

Как да дешифрираме анализа за половите хормони

Самокодирането на кръвни тестове за полови хормони няма да ви позволи да получите пълна информация за вашето състояние, само лекар може правилно да интерпретира тази информация. Въпреки това, знаейки нормите на концентрация на женски и мъжки полови хормони в кръвен тест, можем да предположим какво може да се случи в организма.

Прием на ендокринолог в Санкт Петербург

Ендокринологията е наука, насочена към диагностика и лечение на заболявания на ендокринните жлези, които произвеждат най-важните регулаторни химикали - хормони. Ендокринологът е предпоставка за успешното лечение на всяка ендокринна патология.

Как да дешифрирам хормонални тестове за жена

Следва списък на основните тестове за репродуктивни хормони, които могат да бъдат предписани на жена, както и принципите за тяхното дешифриране..

• LH при жените е отговорен за активирането на синтеза на естроген, контролира секрецията на прогестерон, образуването на жълтия корпус. Нормата на този женски хормон зависи от деня на цикъла, на който е насрочен тестът. Нормата за фоликуларната фаза е 1,1-11,6, за овулаторната фаза - 17-77, за лутеалната фаза - по-малко от 14,7, в постменопаузалния период - 11,3-39,8. Всички данни са дадени в мед / мл. Превишаването на тези стойности може да показва наличието на синдром на поликистозни яйчници, тумор на хипофизата, глад, емоционален шок, физически стрес. Съкращението е за генетични аномалии (например синдром на Клайнфейтер), затлъстяване, неправилно функциониране на хипофизата или бременност.
• Прогестеронът. Това вещество се изисква на всички етапи на очакването на детето, подготвя маточния ендометриум за имплантиране от яйцеклетката и гарантира безопасността на плода. Нормата на този женски хормон се определя и от фазата на цикъла в деня на анализ на кръвта, фоликуларна - 0,32-2,23, лутеална - 6,99-56,63, овулаторна - 0,48-9,41, постменопауза - по-малко от 0,64 nmol / l. Увеличаването на концентрацията в женското тяло на половия хормон прогестерон може да бъде сигнал за тумори на яйчниците, надбъбречните жлези и бременността. Намаляването на нивото на това вещество може да показва хроничен възпалителен процес, който засяга вътрешните полови органи, липса на овулация, жълта телесна недостатъчност.
• Пролактин.Този хормон е отговорен за развитието и растежа на млечните жлези, активира процеса на образуване на мляко, подпомага производството на прогестерон, съществуването на жълтото тяло по време на бременност, този анализ често се извършва в областта на гинекологията. Нормалните показатели за концентрацията на пролактин в женското тяло са 109-557 mU / ml. Индикаторът може да расте по време на бременност, на етапа на лактация (нормално), както и в случай на неправилна работа на хипофизата, тумори, хипотиреоидизъм, автоимунни заболявания, цироза на черния дроб и бъбречна недостатъчност. Ниски нива на това вещество са възможни в случай на недостатъчна функция на хипофизата.

Внимание! Важен индикатор!

Естрадиол контролира менструалния цикъл, отговаря за образуването на вторични сексуални характеристики, репродуктивната система, следователно, анализът за половите хормони задължително трябва да включва този показател.

Скоростта на естрадиол се определя от фазата на цикъла. Фоликуларният период е 0-160 pg / ml, лутеалният период е 27-246 pg / ml, преди овулация - 34-400 pg / ml, по време на менопаузата - над 30 pg / ml. Увеличаването на естрадиола показва заболявания на репродуктивната система (кисти на яйчниците, тумори), хипертиреоидизъм, цироза на черния дроб, гинекомастия и т.н., които са резултат от затлъстяване или пиене на алкохол. Спадът може да се дължи на употребата на определени лекарства, орални контрацептиви, липса на овулация, безплодие и т.н. Тестването на половите хормони може да е неточно, ако се нарушат правилата за подготовка.

Как да дешифрираме хормонални анализи на мъж

• Безплатен тестостерон. Този мъжки полов хормон контролира нормалната сексуална функция, формирането на вторични сексуални характеристики, а също и пубертета. Нормата на свободния тестостерон в мъжкото тяло е 5,5-42 pg / ml. Отклоненията от нормата са вероятни при менопауза при мъжете, безплодие, хипогонадизъм (вторичен и първичен), понижено либидо, импотентност и т.н. Анализ на половите хормони тестостерон и свободния тестостерон - най-важните показатели в урологията.
• Тестостеронът. Това вещество осигурява пубертета, контролира сексуалната функция и формирането на сексуални характеристики (вторични), мъжете често трябва да вземат тестове за този полов хормон. Нормата на тестостерон в мъжкото тяло се определя в зависимост от възрастта на пациента, 14-50 години - 5,76-30,43 nmol / l, по-възрастни от 50 - 5,41-19,54. Отклонения от нормата могат да се наблюдават при хроничен простатит, вторичен и първичен хипогонадизъм, понижено либидо, мъжка менопауза, импотентност.
• Фоликулостимулиращ хормон. Хормонът FSH е отговорен за процеса на сперматогенеза в мъжкото тяло, за развитието на семенните канали. Обикновено тя има 0,7-11,1 mU / ml.

Колко струва анализът на половите хормони?

Цената на анализа за женски и мъжки полови хормони зависи от списъка на тестовете. В клиника „Диана“ цената на тестовете без да се взема предвид отстъпката е:

Останалите цени за хормонални тестове можете да намерите ТУК.

Къде да правя тестове за половите хормони в Санкт Петербург

Можете да се тествате за половите хормони в Санкт Петербург в Медицински център „Диана“. Можете да направите това по всяко време, включително през почивните дни. Гинекологът и ендокринологът могат да дешифрират тестове за половите хормони.

Ако откриете грешка, моля, изберете текст и натиснете Ctrl + Enter

Хормонални тестове: от А до Я

Хормоните са биологично активни вещества, които се произвеждат от различни жлези на ендокринната система, след което те влизат в кръвта. Те влияят върху работата на целия организъм, като до голяма степен определят физическото и психическото здраве на човек. Хормоналните тестове могат значително да изяснят клиничната картина на заболяването и да предотвратят неговото развитие..

Разбира се, не всяка патология изисква спешна доставка на подобни анализи, още повече, че човешкото тяло произвежда десетки видове хормони, всеки от които има своя „сфера на влияние“.

Хормонални тестове: кога и защо се предписват?

Нивото на хормоните най-често се определя в кръвта, по-рядко в урината. Изследвания върху хормоните могат да се предписват, например, в следните случаи:

• нарушения в развитието на определени органи;
• диагноза за бременност;
• безплодие;
• бременност със заплаха от спонтанен аборт;
• бъбречна дисфункция;
• метаболитни нарушения;
• проблеми с косата, ноктите и кожата;
• депресивни състояния и други психични проблеми;
• туморни заболявания.

Насоката за анализ може да бъде дадена от педиатър, терапевт, ендокринолог, гинеколог, гастроентеролог, психиатър.

Подготовка за изследване на хормоните

Какви правила трябва да се спазват при даване на кръв за анализ на нивата на хормоните, така че резултатите да бъдат възможно най-точни? Необходимо е да се въздържате от ядене на храна за 7-12 часа преди вземане на кръв. През деня преди изследването трябва да се изключат алкохол, кафе, физическа активност, стрес, сексуален контакт. Възможността за приемане на лекарства през този период трябва да се обсъди с Вашия лекар. При изследване на хормоналния статус е важно жените да знаят в кой ден от тестовете на цикъла трябва да се вземат. И така, кръв за фоликулостимулиращи, лутеинизиращи хормони и пролактин се дарява за 3-5 дни от цикъла, за тестостерон - за 8-10, а за прогестерон и естрадиол - за 21-22 дни.

Ако преминавате ежедневно урина, трябва стриктно да се придържате към схемата за нейното събиране и да спазвате условията за съхранение.

Общи принципи за провеждане и декодиране на анализа

Кръв за изследване се взема от вена сутрин на празен стомах. Периодът на изследване обикновено е 1-2 дни. Резултатът се сравнява от лекар със стандарти за концентрация на хормони, разработени, като се вземат предвид полът, възрастта на пациента и други фактори. Самият пациент може да изучава тези норми..

Лабораторни диагностични методи

Само специалист (ендокринолог, гинеколог, терапевт, гастроентеролог и др.) Може да реши какви изследвания трябва да се вземат за хормони въз основа на резултатите от изследването. Освен това броят на тестовете е съизмерим с броя на хормоните и в организма има повече от 100. В статията ще разгледаме само най-често срещаните видове изследвания.

Оценката на функцията на растежния хормон на хипофизата е необходима за хора, които имат гигантизъм, акромегалия (увеличение на черепа, ръцете и краката) или джудже. Нормалното съдържание на хормон на растежа в кръвта е 0,2–13 mU / l, соматомедин-C - 220–996 ng / ml на възраст 14–16 години, 66–166 ng / ml - след 80 години.

Патологиите на хипофизно-надбъбречната система се проявяват в нарушение на хомеостазата на организма: повишена коагулация на кръвта, повишен синтез на въглехидрати, намален метаболизъм на протеини и минерали. За да се диагностицират такива патологични състояния, е необходимо да се определи съдържанието в организма на следните хормони:

• Адренокортикотропният хормон е отговорен за пигментацията на кожата и разграждането на мазнините, нормата е под 22 pmol / l през първата половина на деня и не повече от 6 pmol / l през втората.
• Кортизол - регулира метаболизма, нормата е 250–720 nmol / L през първата половина на деня и 50–250 nmol / L през втората (разликата в концентрацията трябва да бъде най-малко 100 nmol / L).
• Безплатен кортизол - се предава, ако се подозира, че има болест на Итенко-Кушинг. Количеството хормон в урината е 138–524 nmol / ден.

Тези тестове често се предписват от ендокринолози за затлъстяване или поднормено тегло; те се вземат, за да се определи дали има сериозни хормонални проблеми и кои.

Нарушаването на щитовидната жлеза се проявява с повишена раздразнителност, промени в телесното тегло, повишено кръвно налягане, изпълнено е с гинекологични заболявания и безплодие. Какви тестове трябва да се вземат за хормони на щитовидната жлеза, ако се открият поне някои от горните симптоми? На първо място, това е изследване на нивото на трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4) и тиреостимулиращ хормон (TSH), които регулират метаболитните процеси, умствената дейност, както и функциите на сърдечно-съдовата, репродуктивната и храносмилателната системи. Нормалните нива на хормоните изглеждат така:

• T3 общо - 1,1–3,15 pmol / L, безплатно - 2,6–5,7 pmol / L.
• T4 общо - 60-140 nmol / l, безплатно - 100-120 nmol / l.
• TSH - 0,2-4,2 mIU / L.
• Антитела срещу тиреоглобулин - до 115 IU / ml.
• Антитела към тиропероксидаза - 35 IU / ml.
• T-усвояване - 0,32–0,48 единици.
• Тиреоглобулин - до 55 ng / ml.
• Антитела към микрозомален антиген на щитовидната жлеза - по-малко от 1,0 U / L.
• Автоантитела към стимулиращи тиреоидните хормони рецептори - 0–0,99 IU / l.

Неуспехът в регулирането на метаболизма на калций и фосфор води до остеопороза или повишена костна минерализация. Паратиреоидният хормон насърчава абсорбцията на калций в чревния тракт, както и реабсорбцията в бъбреците. Съдържанието на паратиреоиден хормон в кръвта на възрастен е 8-24 ng / l. Калцитонинът допринася за отлагането на калций в костите, забавя абсорбцията му в храносмилателния тракт и засилва екскрецията в бъбреците. Скоростта на калцитонин в кръвта е 5,5–28 pcmol / l. Препоръчва се да давате кръв за тестове от този тип с менопауза, тъй като през този период жените са най-податливи на остеопороза..

В тялото на всеки човек се произвеждат както мъжки, така и женски хормони. Правилният им баланс осигурява стабилност на репродуктивната система, нормални вторични сексуални характеристики, равномерно психическо състояние. Производството на определени полови хормони може да бъде нарушено поради възрастта, лошите навици, наследствеността, ендокринните заболявания.

Дисфункциите на репродуктивната система поради хормонални нарушения водят до мъжко и женско безплодие, а също така провокират спонтанни аборти при бременни жени. При наличието на такива проблеми те даряват кръв за анализ на женски хормони, като:

• Макропролактин - норма за мъжете: 44,5–375 µMU / ml, за жени: 59–619 µI / ml.
• Пролактин - нормата е от 40 до 600 mU / l.
• Гонадотропни хормони на хипофизата и пролактин - преди менопаузата съотношението е 1.
• Фоликулостимулиращ хормон: съдържанието му във фоликуларната фаза обикновено е 4–10 U / l, през периода на овулация - 10–25 U / l, а по време на лутеалната фаза - 2–8 U / l.
• Естрогени (нормално във фоликуларната фаза е 5–53 pg / ml, по време на овулация - 90–299 pg / ml и 11–116 pg / ml по време на лутеалната фаза) и прогестини.
• Лутеинизиращ хормон - нормата във фоликуларната фаза е 1–20 U / l, през периода на овулация - 26–94 U / l, по време на лутеална фаза –0,61–16,3 U / l.
• Естрадиол - нормата във фоликуларната фаза е 68–1269 nmol / l, периодът на овулация е 131–1655 nmol / l, по време на лутеалната фаза е 91–861 nmol / l.
• Прогестерон - нормален във фоликуларната фаза - 0,3-0,7 µg / l, период на овулация - 0,7–1,6 µg / l, по време на лутеална фаза 4,7–8,0 µg / l.

Оценката на андрогенната функция се извършва при безплодие, затлъстяване, висок холестерол, косопад, младежко акне и намаляване на потентността. Така:

• Тестостерон - нормалното съдържание при мъжете е 12–33, при жените - 0,31–3,78 nmol / l (по-долу първият показател е норма за мъжете, вторият за жените).
• Дехидроепиандростерон сулфат - 10–20 и 3,5–10 mg / ден.
• Глобулин, свързващ половите хормони –13–71 и 28–112 nmol / L.
• 17-хидроксипрогестерон - 0,3–2,0 и 0,07–2,9 нг / мл.
• 17-кетостероиди: 10,0–25,0 и 7–20 mg / ден.
• Дихидротестостерон - 250–990 и 24–450 ng / l.
• Безплатен тестостерон - 5,5–42 и 4,1 pg / ml.
• Андростендион - 75–205 и 85–275 нг / 100 мл.
• Андростендиол глюкуронид - 3,4–22 и 0,5–5,4 нг / мл.
• Хормон против Мюлер - 1,3-14,8 и 1,0-10,6 ng / ml.
• Инхибин В - 147–364 и 40–100 pg / ml.

Диагнозата на диабета и оценка на ендокринната функция на панкреаса са необходими при коремна болка, гадене, повръщане, наднормено тегло, сухота в устата, сърбеж на кожата, подуване. Следват имената и нормативните показатели на хормоните на панкреаса:

• С-пептид - 0,78-1,89 ng / ml.
• Инсулин - 3.0–25.0 mcED / ml.
• Индекс на инсулинова резистентност (HOMA-IR) - по-малко от 2,77.
• Проинсулин - 0,5–3,2 pmol / L.

Проследяването на бременността се извършва с цел предотвратяване на патологии в развитието и смърт на плода. В антенаталната клиника, когато се регистрират, те разказват подробно какви хормонални изследвания са необходими и защо трябва да се вземе кръв за хормонален анализ по време на бременност. В общия случай се разследват следните:

• Хорионичен гонадотропин (hCG) - концентрацията му зависи от гестационната възраст: от 25–200 mU / ml на 1-2 седмици до 21 000–300 000 mU / ml на 7–11 седмици.
• Безплатен b-hCG - от 25–300 mU / ml при 1-2 седмици на бременност до 10 000–60 000 mU / ml на 26–37 седмици.
• Безплатен естриол (E3) - от 0,6–2,5 nmol / L на 6–7 седмици до 35,0–111,0 nmol / L на 39–40 седмици.
• Свързан с бременността плазмен протеин A (PAPP-A) - тестът се прави от 7-ма до 14-та седмица, нормата е от 0,17–1,54 mU / ml при 8–9 седмици до 1,47–8,54 мед / мл на 13-14 седмици.
• Плацентарен лактоген - от 0,05–1,7 mg / l на 10–14 седмици до 4,4–11,7 mg / l на 38 седмици.
• Пренатален скрининг за тризомия 1 триместър (PRISCA-1) и 2 триместър на бременността (PRISCA-2).

Прекъсванията в симпатоадреналната система трябва да се търсят при наличие на панически атаки и други автономни разстройства. За да направите това, трябва да дарите кръв за анализ и да проверите кои хормони от списъка са извън нормалния диапазон:

• Адреналин (112–658 pg / ml).
• Норепинефрин (по-малко от 10 pg / ml).
• Метанефрин (по-малко от 320 mcg / ден).
• Допамин (10–100 pg / ml).
• Хомованилинова киселина (1,4–8,8 mg / ден).
• Норметанефрин (по-малко от 390 mcg / ден).
• Ванилова линдова киселина (2,1–7,6 mg / ден).
• 5-хидроксииндооцетна киселина (3.0-15.0 mg / ден).
• Хистамин в плазмата (по-малко от 9,3 nmol / L).
• Серумен серотонин (40–80 mcg / L).

Състоянието на системата ренин-ангиотензин-алдостерон, която е отговорна за поддържането на обема на циркулиращата кръв, ни позволява да оценим такива хормони като алдостерон (в кръвта) - 30–355 pg / ml и ренин (в плазмата) - 2,8–39,9 µI / ml в легнало положение на пациента и 4.4–46.1 µMU / ml стоящо.

Регулирането на апетита и метаболизма на мазнините се осъществява с помощта на хормона лептин, концентрацията на който в кръвта нормално достига 1,1–27,6 ng / ml при мъжете и 0,5–13,8 ng / ml при жените.

Оценката на стомашно-чревната инкреторна функция се извършва чрез определяне на нивото на гастрин (по-малко от 10–125 pg / ml) и стимулиран гастрин-17 (по-малко от 2,5 pmol / l)

Оценката на хормоналната регулация на еритропоезата (образуването на червени кръвни клетки) се основава на данни за количеството на еритропоетина в кръвта (5,6–28,9 IU / L при мъжете и 8–30 IU / L при жените).

Решението кои тестове да се вземат за хормони трябва да се взема въз основа на наличните симптоми и предварителна диагноза, както и като се вземат предвид съпътстващите заболявания.

Ключови тестове за женски хормони

Женските хормони влияят не само на цялостното благосъстояние, но и на външния вид както на жените, така и на мъжете. Следователно, дори и след прегледа, лекарят може да подозира нарушения и да предпише изследвания. Важно е правилно да се подготвите за теста, а жените също да изберат деня на менструалния цикъл. Прочетете повече в нашата статия за тестове за женски хормони.

Какви тестове се дават за женски хормони

За да се определи състоянието на естрогенен фон, се препоръчва кръвен тест за съдържанието на:

• Естрадиол е основният полов хормон, който определя развитието на организма според женския тип. Образува се в яйчниците, в по-малка степен - надбъбречните жлези, от тестостерон в мастната тъкан, черния дроб и бъбреците. Синтезът се контролира от хипофизата.
• Прогестерон - произвежда се от жълтото тяло на яйчника (появява се във втората фаза на цикъла), както и от кората на надбъбречната жлеза. Той е необходим за настъпването и нормалния ход на бременността.
• фоликулостимулиращ хормон - синтезиран от хипофизата, той е необходим за образуването и развитието на фоликула (яйцето се намира в него) в яйчниците.
• Лутеинизиращ (лутропин) - отговаря за процеса на овулация (изходът на яйцеклетката от фоликула) и образуването на жълтото тяло, произвежда се от предната хипофизна жлеза.
• Пролактинът е хормон на хипофизата, който стимулира образуването на мляко в млечната жлеза, подготвя каналите си за кърмене, засилва сексуалното желание и оргазъм..

При наличие на подходящи симптоми, лекарят може допълнително да препоръча определянето на тестостерона, дехидроепиандростерона, работата на щитовидната жлеза и надбъбречната жлеза. Това се дължи на факта, че хормоналната недостатъчност се причинява не само от промяна в нивото на женските хормони.

И тук е повече за тестовете за хормони при затлъстяване.

Показания за изследване

Честите причини за диагностициране на нивата на хормоните при жените включват безплодие, менструални нередности. За мъжете най-често е необходимо да се знае нивото на естрадиол по време на отлагането на мазнини според женския тип, сексуалната слабост. Увеличаването на гърдите и изхвърлянето от зърната на течността налага изследването на пролактина. Има и специфични показания за всеки хормон..

Естрадиол

Необходим е кръвен тест при такива състояния:

• ранен пубертет на момичетата;
• болка в долната част на корема;
• нередовна менструация;
• редуване на закъснения и силно кървене (дисфункционално);
• намален или увеличен менструален поток;
• определяне на времето на менопаузата, причините за горещи вълни, спиране на менструацията, изпотяване през нощта, безсъние;
• ранен контрол на бременността;
• по време на програмата за изкуствено осеменяване (наблюдение на узряването на фоликулите).

Рядко се предписва като независим тест, най-често е необходимо да се проучи съдържанието на всички женски полови хормони.

Прогестеронът

Проучване се препоръчва, ако имате:

• заплахи за аборт;
• болка и кървене, включително дисфункционални;
• извънматочно закрепване на яйцеклетката;
• минал спонтанен аборт;
• заболявания на ендокринните органи (хипофизата, щитовидната жлеза, надбъбречните жлези), автоимунни патологии (антитела към техните тъкани), инфекции по време на гестационния период;
• подозрение за цикли без овулация;
• прекратяване на менструацията;
• изпреварване на бременността;
• рак на гърдата.

Фоликулостимулиращ (FSH)

Необходим е тест за този хормон, за да се установят причините за липсата на нарушения в овулацията и образуването на сперма. Препоръчва се при планиране на бременност и за диагностициране на времето на пубертета, менопаузата.

Анализът е показан при съмнение за такива заболявания:

• нарушено развитие на тестисите и яйчниците;
• ранна и късна поява на вторични сексуални характеристики;
• туморен процес, кисти на яйчниците, хипофизна жлеза, тестиси, хипоталамус;
• лъчение, химиотерапия на новообразувания;
• генетични отклонения, свързани с работата на половите жлези.

Поради факта, че има ритмично освобождаване на хормона от хипофизата, трябва да преминете 2-3 теста.

Лутеинизиране (LH)

Трябва да знаете нивото му, за да определите:

• хормонална активност на хипофизата и хипоталамуса, тестисите, яйчниците;
• причини за нарушения в пубертета;
• време на менопауза;
• заболяване, причинило маточно кървене;
• хормонална недостатъчност с поликистозен яйчник;
• ден на оптимално зачеване (дата на овулация).

При мъжете има причини изследванията да се отклоняват от анализа на спермата, ниското сексуално нагон и еректилната дисфункция.

Пролактинът

Необходим е анализ за признаци на тумор на хипофизата - нарушено зрение, главоболие, изпускане от зърната при мъже и небременни жени. Предписва се на пациенти с такива нарушения:

• безплодие;
• дисфункционално кървене;
• намаляване на загубата на кръв по време на менструация, забавяне;
• усещане за пълнота в млечните жлези, уплътняване, увеличаване на размера им;
• следплодна бременност;
• нарушения на кърменето след раждане.

Кога да дарите кръв на женските хормони

За мъжете тестовете се правят сутрин. Важно е жените да знаят деня на цикъла, тъй като оценката на резултата зависи от него. Най-честите препоръки:

• естрадиол - 2-4 дни, при определяне на овулацията - средата на цикъла;
• прогестерон - 22 дни с редовна менструация, на 5, 10 и 20 дни за жени с тежко изхвърляне на кръв, в средата на цикъла и на 20 ден с оскъдни периоди;
• фоликулостимулиращо и лутеинизиращо - 2-4 дни, при наблюдаване на овулация - от 8 до 18 дни (или в съответствие с индивидуалната препоръка на гинеколог);
• пролактин - във всеки ден от цикъла, освен ако лекарят не е предписал точен ден за анализ.

Правилната подготовка за деня

За да получите надежден резултат, важно е точно да следвате инструкциите:

• за 5 дни: да координира възможността за употреба на лекарства, хранителни добавки;
• за 3 дни: не променяйте диетата, не въвеждайте диетични ограничения, не преяждайте;
• на ден: откажете се от алкохол, физически и психически стрес, физиотерапия. Преди анализ за пролактин, нежелателни са половият акт, масажът на торса, посещение на баня, гореща вана, слънчеви бани. Вечер вечерята трябва да е лека, а след това се нуждаете от почивка от 8-12 часа преди кръводаряване;
• в деня на анализа: пушенето е забранено, инструментална диагностика (рентген, ултразвук), спорт, стрес.

Колко резултати се подготвят

Всяка лаборатория може да има свои крайни срокове за издаване на резултатите от кръвни тестове, но най-често те възлизат на един ден за целия спектър от женски хормони.

Такъв времеви интервал е необходим за определяне чрез имунохимилуминесценция. Кръвта, взета от вена в лаборатория, се разделя на плазма и клетки. Фибриногенът се отстранява от плазмата и се получава серум. След това в епруветката се добавят антитела, специфични за тестовия хормон. Предварително се третират с ензим, който предизвиква реакция на светене.

След образуването на имунни комплекси, получените леки кванти се записват от апарата. Според получените данни се определя концентрацията на веществото в кръвта. Цялата тази процедура отнема около 3 часа. Следователно, ако е необходимо, анализът може да бъде извършен спешно (например при диагностициране на извънматочна бременност).

Обяснение на показателите

Резултатите от изследването на хормоните в кръвта са важен етап от изследването, но за тяхната оценка е важно да се разбере значението на разкритите промени. Следователно само гинеколог може правилно да постави диагноза, като вземе предвид клиничната картина, ултразвукови данни, други тестове.

норма

За здравите мъже и жени по време на пубертета показателите, посочени в таблицата, са характерни.

Хормоните

хора

Жени (в зависимост от фазата на цикъла)