Серумен тест за кръвно желязо
Много хора страдат от желязодефицитна анемия. Основните причини за това заболяване са недостатъчният прием на желязо с храната или голяма загуба на него от организма. Бременните жени и малките деца са засегнати най-вече от анемия с недостиг на желязо.
За начало нека разберем какво е желязото и защо тялото ни се нуждае от това. Така че желязото е много важен микроелемент. Необходим е за дихателни пигменти, които участват в транспорта на кислород в цялото човешко тяло..
Най-големият обем желязо е компонент на червените кръвни клетки, хемоглобина и мускулния миоглобин. Той се намира в много телесни клетки в цитохромите, ензимите, както и в кръвния серум. Когато на тялото липсва желязо, необходимостта от чревна абсорбция се увеличава. И обратно, ако излишъкът - спре. Необходимо е да се вземе кръвен тест за желязо.
За 24 часа количеството желязо в серума се променя значително. При мъжете средният коефициент на този елемент е по-висок, отколкото в женското тяло. Това се дължи на загубата му в резултат на физиологична месечна загуба на кръв. Наблюдава се и намаляване на степента на желязо в рамките на няколко часа след раждането при новородени.
Причини за повишени нива на серумно желязо в организма
- продължителни заболявания;
- цироза на черния дроб;
- бъбречно възпаление;
- чести кръвопреливания.
Причини за намалена способност за свързване на желязо на кръвния серум
- трети триместър на бременността;
- остър хепатит;
- анемия.
Показания за кръвен тест за откриване на желязо в организма
- ако са открити някакви отклонения след общ кръвен тест или тест за хемоглобин;
- когато има подозрение за претоварване на тялото с желязо или за неговия дефицит;
- да следи ефективността на лечението на анемия;
- при съмнение за отравяне с желязо таблетки;
- остри заболявания, причинени от инфекция, възпалителни процеси;
- нарушения на стомашно-чревния тракт.
Подготовка за анализ
Кръвта трябва да се дарява на празен стомах сутрин. По-добре от 8 до 10 сутринта. В деня преди оградата се въздържайте от ядене на мазни храни и не пийте алкохол. За да получите точни резултати, 5-7 дни преди изследването спрете приема на лекарства, които съдържат желязо. И не забравяйте да предупредите Вашия лекар.
Хематолог, терапевт, ревматолог, гастроентеролог, хирург може да предпише такъв кръвен тест.
Основният източник на попълване на желязо в организма е храната, а именно: ябълки, телешки черен дроб, нар, пилешки дробчета, риба, моркови, особено пъдпъдъчи яйца и много други. Тялото трябва да има отлична способност да абсорбира витамини, хранителни вещества и всички необходими макро- и микроелементи. Както ще покаже този анализ. Кортикостероидите, тестостероните, оралните контрацептиви, естрогените могат да повлияят на резултата от анализа - способността за свързване на желязото на кръвта..
Капацитетът на свързване на серумното желязо е сумата от серумното желязо. Въз основа на откриването в кръвния серум се изчислява общата способност за свързване на желязо на кръвта, коефициентът на насищане.
Кръвен тест за серумно желязо
Желязото е уникален микроелемент, който участва в работата на всички биологични системи на тялото. Той е необходим за свързването, пренасянето и пренасянето на кислород към соматичните клетки. Освен това, като естествен окислител, желязото участва в окислителни реакции в различни органи и тъкани, като същевременно не окислява кислорода, но помага на клетките да се наситят с него. Дължи се на железни йони, които са част от молекулите на хемоглобина и миоглобина, кръвта има червен цвят. Малко количество желязо се съдържа и в организма под формата на резерви - протеинови съединения феритин и хемосидерин, които се отлагат в черния дроб, мускулите и далака.
Биохимичен кръвен тест за желязо разкрива дефицит на този жизненоважен елемент в кръвта. При анализа на желязо в кръвта се определя 3-валентно желязо в кръвния серум.
Анализ на желязо в кръвта може да бъде предписан от лекар за:
- диагноза желязодефицитна анемия;
- диференциална диагноза на анемия;
- контрол на желязодефицитна анемия терапия с железни препарати.
Липсата на желязо в организма с храната води до намаляване на хемоглобина и развитие на желязодефицитна анемия или анемия. В резултат на това работата на много органи и системи е нарушена, имунитетът е намален, децата могат да изостават в растежа и развитието си. Симптомите на желязодефицитна анемия са повишена умора, сухота и бледност на кожата, задух, тахикардия, мускулна хипотония, храносмилателни нарушения, лош апетит и др..
Максималната концентрация на желязо в кръвния серум се наблюдава сутрин, така че кръвта се дава за анализ сутрин. Анализът трябва да се вземе на празен стомах, най-малко 8 часа след последното хранене. Също така, не можете да пиете никакви напитки, освен вода.
Преди биохимичен кръвен тест за желязо, трябва да откажете да приемате лекарства, ако това не е възможно, важно е да уведомите лекаря. В деня преди анализа на желязо в кръвта, мазни и пържени храни, както и алкохолни напитки трябва да бъдат изключени от диетата, не трябва да се занимавате с физически упражнения в навечерието на изследването.
- деца от раждането до 1 месец - 17,9-44,8 µmol / l;
- деца от месец до година - 7.16-17.90 µmol / l;
- деца и юноши от година до 14 години - 8.95-21.48 микромола / л;
- жени - 8.95-30.43 микромола / л;
- мъже - 11.64-30.43 µmol / l.
Твърде високото съдържание на желязо в кръвта може да показва заболявания като хемолитична анемия, недостиг на витамини В12, В6 и фолиева киселина, нефрит, таласемия, хемохроматоза, отравяне с желязо, левкемия, остър и хроничен хепатит и оловно отравяне. В допълнение, увеличението на желязото в кръвта може да причини орални контрацептиви, естроген и някои други лекарства..
Намаленото съдържание на този микроелемент по отношение на нормата на желязо в кръвен тест може да показва анемия с дефицит на желязо, остри и хронични инфекциозни заболявания, туморни заболявания, кървене, заболявания на храносмилателната система, хипотиреоидизъм, хепатит, цироза. Също така дефицитът на желязо може да се развие на фона на вегетарианството, повишената физическа активност и приема на определени лекарства, включително аспирин, андрогени, глюкокортикоиди и др..
По този начин, анализ на желязо в кръвта е ефективен начин за откриване на дефицит на диета, отравяне с желязо и други аномалии..
Серумното желязо е жизненоважен микроелемент, който осигурява свързване, транспортиране и предаване на кислород до тъканите, както и участие в процесите на тъканно дишане.
Общото количество желязо, съдържащо се в човешкото тяло, достига 4-5 грама. Разбира се, е трудно да се намери в чистата му форма, но той е част от порфиринови съединения като хемоглобин (до 80% от общото му количество), миоглобин (5-10%), цитохроми, както и миелоензимите миелопероксидаза и каталаза. До 25% желязо не се използва в организма и се счита за резерв, като се намира в депото (далак, черен дроб, костен мозък) под формата на феритин и хемосидерин. Хемичното желязо, което главно изпълнява функцията за обратимо свързване на кислорода и пренасянето му към тъканта, се намира предимно в ензимите. В допълнение, желязото участва пряко в редица окислително-редукционни реакции, процеса на хематопоеза, синтеза на колаген и в активността на имунната система.
Желязото влиза в тялото предимно с храната. Продуктът с най-високо съдържание се счита за месо, а именно говеждо месо. Други храни, богати на този микроелемент, са черен дроб, риба, елда, боб, яйца. Витамин С, който се намира в пресни билки и други растителни храни, насърчава оптималното усвояване на желязо (ето защо диетолозите препоръчват да се сервират пресни зеленчуци за месо). От количеството, което идва с храната, като правило, се усвоява от 10 до 15%. Абсорбцията се случва в дванадесетопръстника. Ето защо най-често ниското серумно желязо е резултат от различни патологии на чревния тракт. Концентрацията му зависи и от количеството на депонираното желязо, разположено в далака, червата, костния мозък, и от нивото на синтез и разграждане на хемоглобина в организма. Физиологичната загуба на микроелементи се случва с изпражнения, урина, пот, а също и с ноктите и косата.
Желязото се отнася до онези микроелементи, чието ниво се променя през деня. Сутрин показателите му са по-високи, а вечер намаляват. Освен това те зависят от възрастта и пола на човека. Серумното желязо при жените по правило е по-ниско, отколкото при мъжете, докато концентрацията му е пряко свързана с менструалния цикъл (в лутеалната фаза съдържанието му е максимално, а след менструацията му ефективността намалява). Стресът, преумората и липсата на сън също влияят върху нивото на този микроелемент..
Серумното желязо, нормата на което при мъжете е 11,64–30,43, а при жените - 8,95–30,43 µmol / литър, също варира в зависимост от времето на деня. Максималната му концентрация се записва сутрин, а през деня показателите са намалени. При кърмачета до една година интервалът 7.16-17.90 се счита за нормален. При деца от една година до четиринадесет години нормата е 8.95-21.48.
Серумното желязо по време на бременност, особено през втората му половина, е леко намалено. Това се дължи на образуването на органи в плода. По принцип нивото му не трябва да пада под 10 (в противен случай ще се счита за анемия) и да надвишава 30 µmol / литър.
Въпреки относителната нестабилност на нивото на този показател в кръвта, неговото изследване е много важно за диференциална диагноза и мониторинг на ефективността на лечението на патологии като анемия, които са най-честите заболявания на човека. Те могат да продължат както неусетно, така и да причинят тежки нарушения в организма. В някои случаи анемията може да бъде фатална. Външно намаляване на нивото на желязо се проявява с обща слабост, сънливост, замаяност, главоболие. Освен това се забелязват чупливи плочи за коса и нокти, пукнатини в ъглите на устата, нарушен вкус и мирис. Кожата е бледа, суха, не мотивирано субфебрилно състояние (температура се повишава до 37-37.5).
Серумното желязо в кръвната плазма може да намалее поради много причини. Някои от тях са причинени от външни фактори, докато други са резултат от вътрешни промени. Най-често срещаните от тях са следните:
анемия с дефицит на желязо - заболяването може да бъде причинено от хронична загуба на кръв, липса на желязо в организма или нарушение на неговото усвояване;
хронични системни заболявания - лупус еритематозус, туберкулоза, ревматоиден артрит, ендокардит, болест на Крон;
резекция на червата или стомаха;
Повишеното серумно желязо е доста сериозна патология, резултатът от която може да бъде развитието на много опасни за живота състояния до развитието на онкологични процеси в черния дроб и червата. Симптоматичните прояви са подобни на проявите на хепатит. Появява се жълтеникавост на кожата, черният дроб се увеличава, настъпва загуба на тегло, започват аритмии. Поради факта, че излишното желязо се отлага в органи като сърцето, панкреаса, започват неуспехи в нормалното им функциониране. В допълнение, развитието на патологии като болестта на Алцхаймер или Паркинсон може да бъде резултат от хемохроматоза..
Повишеното съдържание на желязо в кръвната плазма може да причини патология като наследствена хемохроматоза, при която тя се абсорбира силно от постъпващата храна. Излишъкът му се отлага в различни органи, причинявайки различни смущения в работата им. Също така, следните фактори могат да бъдат причините за увеличаването на количеството на серумното желязо:
таласемия - патология, при която структурата на хемоглобина се променя;
големи количества кръвопреливане;
При децата хемохроматозата може да причини остро отравяне с желязо.
Кръвта се взема от вена сутрин. От последното хранене трябва да минат поне осем часа. Нежелателно е да дъвчете дъвка и да миете зъбите си преди да вземете теста. На надеждността на данните може да се повлияе от следните фактори:
значително увеличаване на концентрацията на желязо може да вземе дори една таблетка, съдържаща желязо;
оралните контрацептиви и алкохолът също повишават нивото на микроелементите;
Метформин, тестостерон и аспирин в големи дози намаляват концентрацията на желязо;
употребата на цианокобаламин (витамин В12) дори два дни преди предстоящия анализ също повишава концентрацията;
менструация, липса на сън, стресови ситуации намаляват нивата на желязо.
За нормалното функциониране на организма са необходими не само протеини, мастни съединения и въглехидрати. От голямо значение са микроелементите. Желязото в кръвта, в мускулната тъкан, в черния дроб изпълнява важни задачи. Промяната в съдържанието води до патологични състояния.
Биохимичният анализ ви позволява да знаете нивото на желязо в кръвта и своевременно да предотвратите развитието на болестта.
Особеността на този микроелемент е, че той не се образува вътре в тялото, нито един орган не е в състояние да синтезира желязо. Човекът зависи от приема на този минерал с храната.
Общо тялото на възрастен съдържа 2,5-3,5 g желязо. От тях 2,1 g (70%) са част от хемоглобина. Останалото количество се разпределя под формата на други протеини - феритин и хемосидерин, депозирани като резерв в черния дроб, далака и мускулите. Цветът им се дължи на наличието на желязо..
Ако е необходимо, тялото изразходва своите спестявания.
Основните функции на този микроелемент:
- осигуряване на необходимата структура на протеиновата молекула на хемоглобина на червените кръвни клетки за задържане на кислород;
- съучастие в окислителните реакции в клетките (помага за усвояването на кислорода).
Молекулите на Fe първо се свързват в горните части на тънките черва, използвайки трансферния протеин на трансферрина и в това състояние се доставят в костния мозък, където непрекъснато се синтезират червените кръвни клетки. Минералът е интегриран в хемоглобиновия комплекс.
Доказано е, че желязото от протеиновите храни се усвоява само с 25-40%, а от въглехидратите (зеленчуци, плодове) - с 80%. Обяснението е задължително в комбинация с витамин С, който подпомага храносмилането.
При липса на достатъчно съдържание на желязо в кръвта, образуването на необходимото количество хемоглобин ще бъде нарушено. Други реакции се инхибират, пренася кислород от червените кръвни клетки от белодробната тъкан към периферията. Това означава развитие на кислороден глад или хипоксия..
Преди да проведете кръвен тест за желязо, един ден не трябва да ядете мазни и пържени храни, не пийте алкохол. Препоръчително е да спрете приема на лекарството. Не се препоръчва да се прави тежка физическа работа, да посещавате спортни тренировки.
Ако пациентът се лекува с железни препарати, тогава те трябва да бъдат спрени да се приемат след 2 седмици.
Дават кръв сутрин на празен стомах. За надежден анализ е необходима венозна кръв.
Косвен признак за нарушение на съдържанието на желязо е промяна в индекса на хемоглобина в кръвта. Анализът се извършва дори в малки лаборатории. Той може да каже на лекаря необходимостта от по-подробни изследвания:
- серумни концентрации на желязо;
- ниво на серумен феритин;
- обща способност за свързване на желязо.
Феритин показва запасите на желязо в тъканите, така че неговото определение показва способността на организма да компенсира независимо дефицита. За нормално се счита, че е от 58 до 150 mcg / l.
Способността да се свързва желязото се определя от максималния брой микроелементи, които могат да бъдат задържани от кръвните протеини. Стандартната му стойност е от 50 до 84 μmol / l. Индикаторът намалява с излишък от желязо и се увеличава в случай на липса.
Нормите зависят от възрастта и пола на човек..
Веднага след раждането и през първия месец новородените имат най-високи нива на желязо - от 17,9 до 44,8 µmol / L.
Тогава, на възраст под една година, нормата намалява и варира от 7.16 до 17.9.
При подрастващите - отговаря на стандартите за възрастни:
- за мъже - от 11.64 до 30.43 микромола / л;
- за жени - от 8.95 до 30.43.
Дефицитът на желязо може да възникне поради:
- ниско количество храни, съдържащи желязо в диетата;
- недостиг на витамин;
- некомпенсирана увеличена консумация;
- нарушение на процеса на асимилация в тънките черва;
- нарастваща нужда.
Основните продукти, от които тялото получава желязо: месо, елда, цвекло, орехи, шоколад, червено вино.
Липсата или липсата на човешко хранене на тези продукти причинява типична патология - анемия (анемия). Характерно е за вегетарианците, жените, които са любители на модни гладни диети..
Потребността от желязо се увеличава значително при усилена работа, по време на спортни тренировки и състезания.
Дори ако консумирате много месни продукти, ниските нива на витамини могат да причинят анемия..
Чревни заболявания, които нарушават абсорбцията, помагат на желязото и изпражненията (хроничен ентероколит, гастрит, панкреатит).
Обилната загуба на кръв води до намаляване на червените кръвни клетки, а оттам и на желязото. Най-често това са назални, стомашно-чревни кръвоизливи. Хроничната загуба на кръв е важна например при жени с тежки периоди.
По време на бременността плодът взема необходимото количество желязо от тялото на майката. Използва се за изграждане на вътрешните органи на детето..
При майката, при липса на компенсация на разходите, възниква желязодефицитна анемия. Състоянието се влошава от кърменето..
- умора, слабост;
- промяна във вкуса на храната;
- виене на свят;
- бледност на кожата;
- понижаване на кръвното налягане.
Затова лекарите изискват спазване на балансирана диета на жените по време на бременност и следродовия период..
Причините за високи нива на желязо не винаги показват патология.
- Увеличение е възможно при продължително неконтролирано лечение на анемия със специални лекарства. Всички назначения, дозировка, продължителност на курса трябва да бъдат съгласувани с лекаря.
- В случай на многократно преливане на кръв или червени кръвни клетки с шоково състояние, както и при големи изгаряния, може да има повишено съдържание на серумно желязо.
Ето как изглежда кръвта при хемолитична анемия: няма обикновена утайка от червените кръвни клетки, те се разтварят
Проявата на повишено желязо може да бъде различни видове анемия:
- апластичен - процесът на изграждане на червени кръвни клетки и други кръвни елементи се нарушава под влияние на употребата на лекарства (барбитурати, антибиотици, сулфонамиди, цитостатици), остри инфекции, отравяне, рентгеново облъчване;
- хемолитично - автоимунно унищожаване на собствените червени кръвни клетки или под влияние на токсични токсични вещества;
- анемия с дефицит на витамин В12 - най-често това е следствие от операцията за отстраняване на част от стомаха с пептична язва, злокачествен тумор;
- анемия в нарушение на синтеза на порфирин и хема - е свързана с липса на ензими в костния мозък.
При цялата анемия излишното желязо се образува от разрушени дефектни червени кръвни клетки. В допълнение към увеличаването на съдържанието на желязо в диагнозата са важни и други кръвни показатели.
Болестта на Уилсън-Коновалов е наследствена лезия на нервната система. Тя води до нарушение на усвояването на желязо: до прекомерното му натрупване, отлагане в ретината и нервните клетки. Мозъчна функция.
Кръвен тест за индикатори за желязо ви позволява да установите правилната диагноза и да предпишете своевременно лечение.
Това вещество играе важна роля в поддържането на живота на организма. В човешката кръв има така нареченото свързано серумно желязо, което по различни причини може да се увеличи или намали, което като правило показва наличието на различни патологични състояния. Разберете какво представлява този елемент и какво означава за тялото..
Правилното съотношение на всички вещества, необходими на човек, е ключът към доброто здраве. В същото време желязото (Fe) се счита за един от най-значимите метали за организма. Този микроелемент е част от пигментните протеини, цитохромите и действа като коензим на много химични реакции. Тялото съдържа около 4-7 mg желязо. В костния мозък, черния дроб и далака Fe се открива като вътреклетъчен феритин. Само плазмената концентрация на този протеинов комплекс е надеждно отражение на металните резерви.
Серумният феритин служи като вид "депо за желязо", което се използва както в излишък, така и при недостиг на този микроелемент. В тъканите Fe е под формата на хемосидерин. Серумното желязо се определя заедно с транспортния протеин транспортрин. Този комплекс се използва от организма при необходимост, докато тъканите и вътреклетъчните запаси остават непокътнати..
Желязото е от първостепенно значение за организма. В плазмата този елемент е в комплекс с транспортен протеин. Благодарение на този „тандем“ се свързва свободният кислород, постъпващ по време на дишането, който впоследствие се доставя на всички органи и тъкани. Желязото в серума участва в много енергийни процеси и редокс-реакции:
- Синтез на ДНК;
- холестеролен метаболизъм;
- процес на хематопоеза;
- детоксикационни процеси.
Когато се оценява серумната концентрация на микроелемент, трябва да се вземе предвид хранително естеството на този показател. Постъпването на желязо в организма се осъществява с храната, така че умереното понижаване на концентрацията на свързания трансферин по време на неправилна диета или приемане на лекарства, които пречат на усвояването на Fe, се счита за физиологично явление, което лесно може да бъде елиминирано чрез коригиране на диетата.
Ако се открие сериозен дефицит на желязо, се предписват подходящи лекарства. Трябва да се има предвид, че сутрин серумът съдържа малко повече от посочения микроелемент, отколкото вечер. При всичко това показателят за серумен Fe може да варира при пациенти, принадлежащи към различни възрастови категории.
В организма на нежния пол метаболизмът на желязо протича под влияние на постоянно променящ се хормонален фон, следователно нормата на серумното желязо в кръвта на жените е леко подценена и възлиза на около 10,7-21,5 µmol / L, което се дължи главно на менструацията. По време на бременността съдържанието на плазмен Fe също може да бъде значително намалено. Така че по време на гестацията този показател не трябва да пада под 10,0 µmol / l.
При условие на балансирана диета и спазване на режима на деня, запасите от желязо при по-силния пол се изразходват в оптимален режим. Намаляването на феритина вътре в клетките при мъжете възниква поради чернодробни заболявания, което често се случва на фона на злоупотреба (или дори отравяне) на алкохолни напитки и техните заместители. Нормалният показател за серумното желязо при мъжете е в диапазона от 14,0 до 30,4 µmol / l.
Съдържанието на Fe в кръвта на младите пациенти варира в зависимост от тяхната възраст, тегло и ръст. Деца под една година, които са изключително кърмени, са податливи на леко понижение на хемоглобина. Този факт се дължи на ограниченото съдържание в тялото на бебетата на така нареченото хемово желязо, което не е причина за безпокойство. Нормата на серум Fe при деца под една година е 7-18 микромола / L, а при по-големи деца този показател може да достигне 9-21 микромола / L.
Повечето пациенти обикновено страдат от дефицит на Fe. Това състояние често се проявява като латентен дефицит. В други случаи недостигът на желязо се придружава от изразени симптоми. Хората, страдащи от анемия, имат силно главоболие, мускулна слабост и умора. Серум Fe при тези пациенти е под 9 µmol / L. Причините за намаляването на концентрацията на желязо са следните:
- хронични болести;
- недохранване и недостиг на витамини;
- бъбречна недостатъчност;
- Желязодефицитна анемия
- бременност, кърмене;
- унищожаване на червените кръвни клетки;
- нарушена абсорбция на желязо при заболявания на червата;
- онкология.
Това състояние е много рядко. При пациенти с високо съдържание на плазмено желязо или хемохроматоза, се забелязва пожълтяване на очните ябълки и кожата, нарушена сърдечна честота, загуба на тегло. В хода на инструменталните изследвания при такива пациенти се открива увеличение на черния дроб, миокардна дистрофия, панкреатична дисфункция. Излишното желязо (около 50-70 микромола / л) влияе негативно върху работата на всички органи и системи. Желязото в кръвния серум се повишава като правило на фона на следните патологии:
- подкожен кръвоизлив;
- първична хемохроматоза;
- приемане на добавки с желязо;
- метаболитни нарушения;
- дефицит на фолиева киселина;
- хронично чернодробно заболяване.
Това лабораторно изследване се предписва не само на пациенти с различни патологии, но и на обикновени пациенти по време на годишния превантивен преглед. Степента на асимилация на желязо пряко влияе върху функционирането на целия организъм, поради което е много важно периодично да се проверява натрупването на този елемент. Това важи особено за жените по време на бременност и кърмене..
Плазменото желязо е в свързано състояние. Диагнозата на анемия се основава на определянето на концентрацията на трансферин. Способността за свързване на желязото на серума отразява така наречения индикатор OZHSS. За да се открие дефицит на тъкани, се извършва определяне на съдържанието на феритин вътре в клетките. Всички отклонения, открити по време на биохимичния анализ на кръвта, са причина за назначаването на допълнителни лабораторни изследвания.
Като се има предвид, че ранната сутрин се характеризира с леко повишен серумен Fe, експертите препоръчват да се провери степента на насищане с този елемент малко по-късно. По правило изследване на плазмата за желязо се извършва от 8 до 10 сутринта. Анализът се дава на празен стомах. В деня преди вземането на кръвни проби трябва да се въздържате от ядене на мазни храни и пиене на алкохол..
Загубата на протеин (ензими) и липсата на витамини влияят негативно на усвояването на Fe, така че ако спазвате строга диета, обърнете специално внимание на употребата на храни, богати на този микроелемент (месо, черен дроб, яйца, морска риба). При значителен дефицит на желязо се предписват таблетки. Около 1 g Fe се абсорбира от червата. Премахването на излишъка става с пот и изпражнения. Хранейки се с балансирана диета, осигурявате на тялото си приблизително 15 mg хемово (лесно смилаемо) желязо.
В човешката кръв се съдържа голям брой различни вещества и микроелементи. Желязото е важен елемент в организма. Желязото може да бъде безплатно и несвободно, функционално и транспортно. Тъй като чистото желязо е много токсично, то присъства в кръвта в свързано състояние..
Серумното желязо е желязото, което се намира в кръвната плазма, без да се брои хемоглобина. Анализ на желязо се препоръчва да се предаде на всички като част от превантивен преглед.
Желязото е отговорно за кислородното запълване на тъканите в човешкото тяло
Желязото в тялото изпълнява няколко важни функции. Той има способността да свързва различни вещества и да ги пренася през кръвоносната система. В допълнение към транспортната функция желязото изпълнява функцията на хематопоезата. Той е част от червените кръвни клетки..
Въпреки че самото желязо е токсично, то помага на тялото да елиминира токсините. Желязото участва в синтеза на специални чернодробни ензими, които позволяват отстраняването на токсични вещества. Метаболизмът зависи от нормалното количество желязо. Желязото участва в синтеза на хормоните на щитовидната жлеза.
Препоръчвам да направите тест за серумно желязо в следните случаи:
- Анемия. Хората наричат анемия анемия, но тя не е свързана с количеството кръв. При анемия концентрацията на хемоглобин в кръвта намалява. В резултат тъканта не получава достатъчно кислород. Има няколко разновидности на анемия. Най-честият е дефицитът на желязо. За диагностицирането му се препоръчва даряване на кръв на хемоглобин и желязо.
- Хемохроматоза. Това е генетично заболяване, при което желязото се абсорбира активно в храносмилателния тракт и се установява в други вътрешни органи. Това води до нарушаване на работата им, пигментация на кожата и други последствия. Заболяването не може да се излекува напълно, но лекарството може да удължи живота на пациента.
- Отравяне с желязо. Предозирането на железни препарати обикновено води до интоксикация. Това е опасно състояние. Излишното желязо засяга нервната система, нарушава кръвообращението в мозъка, което може да доведе до дълбока кома и смърт на пациента.
- Хиповитаминоза. В това състояние на организма му липсват витамини, минерали и други вещества, което води до умора, понижен имунитет и други последствия..
- Кървене. В случай на маточно, назално и други видове кървене се препоръчва да се направи кръвен тест за желязо, за да се определи вероятността от развитие на анемия.
С помощта на кръвен тест можете да оцените количеството желязо в кръвта, да следите хода и лечението на анемията, да диагностицирате различни заболявания, свързани с липса или излишък на желязо.
Биохимичен кръвен тест ви позволява да определите нивото на индикатора
Процедурата за даряване на кръв на желязо е стандартна. Пациентът пристига в определения час в лабораторията и дарява кръв от вена. Процедурата е безболезнена и трае само няколко минути. Почти няма дискомфорт по време на кръводаряване.
Пациентът седи на дивана, увива ръкава си. На предмишницата се затяга турникет. Може би сестрата е помолена да работи с юмрук. След това игла се вкарва във вена и се изтегля кръв. Ако виене на свят или замаяност се появяват по време на или след края на процедурата, трябва да информирате медицинския персонал.
Подготовката за процедурата също е стандартна:
- Лабораторията трябва да бъде посетена сутрин и на празен стомах. Талоните обикновено се издават сутрин, до 10 ч. Сутрин не можете да закусите, да пиете кафе или чай. Най-малко 6-8 часа трябва да изминат от последното хранене. Това е важно, защото се прави тест за кръвен серум. Ако не се наблюдава глад, суроватката бързо се замъглява и става неподходяща за изследване..
- Пиенето сутрин е позволено само чиста вода без газ. Не можете да пиете сода, сокове, мляко, алкохол.
- Преди да дарите венозна кръв, трябва да почивате 10-15 минути в коридора. Физическата активност може да повлияе на резултата. В деня преди теста се препоръчва да се въздържате от тежки физически натоварвания.
- Спрете да пушите един ден преди да посетите лабораторията. На сутринта на деня, в който сте тествани, не трябва да пушите.
- Необходимо е да се консултирате с лекар относно приетите лекарства. Препоръчително е да отмените всички лекарства, витамини преди изследването. Ако отмяната не е възможна, трябва да информирате Вашия лекар за дозировките.
Можете да вземете кръвен тест във всяка частна или общинска, държавна лаборатория. Резултатът ще бъде готов в рамките на 24 часа и се дава на пациента. Не е необходимо сами да дешифрирате резултата, той трябва да бъде показан на лекуващия лекар, тъй като показателите могат да варират в зависимост от състоянието и възрастта на пациента.
Скоростта на серумното желязо в кръвта зависи от възрастта и пола
Скоростта на серумното желязо в кръвта може да се променя с възрастта. За възрастен тази норма е: за жените - 8.95-30.00 микромола / л, за мъжете - 11.64-30.44 микромола / л. При дете до една година нормата на серумното желязо е 7,2-17,9 µmol / L. Този показател може да се увеличава с възрастта..
Ако нивото на серумното желязо в кръвта надвишава 30,4 µmol / L, то се счита за повишено. При жените това състояние може да бъде физиологично. Например, повишено ниво на желязо се наблюдава по време на ПМС, след края на менструацията индикаторът се връща към нормалното.
Причините за повишените нива на серумното желязо в кръвта могат да бъдат:
- Хемохроматоза. С хемохроматозата желязото в големи количества се натрупва в тъканите, нарушава структурата и функционирането на вътрешните органи, което води до редица сериозни заболявания, включително цироза на черния дроб, диабет и др..
- анемия Не всички видове анемия водят до намаляване на нивата на жлезите. Хемолитичната или хипопластична анемия води до повишаване нивото на желязо в кръвта. Често това се дължи на активното унищожаване на червените кръвни клетки..
- таласемията Това е наследствено заболяване, което води до нарушен синтез на хемоглобин. Кръвните клетки при таласемия се унищожават много бързо, отделяйки желязо. Това заболяване води до анемия и костни деформации..
- Чернодробно заболяване. Цирозата, хепатозата и хепатитът водят до факта, че работата на други органи и системи е нарушена, възникват хормонални и метаболитни сривове, което води до натрупване на голямо количество желязо в кръвта.
- Предозиране на железни препарати. Когато използвате продукти, съдържащи желязо, не можете да се сблъскате с предозиране. Само железни препарати, които се използват неконтролируемо и дълго време, могат да провокират отравяне..
Излишното желязо в организма е опасно, тъй като е токсично, както беше споменато по-горе. Симптомите на излишното желязо в организма са стомашно-чревни нарушения, рязка загуба на тегло, понижен имунитет, косопад, мускулна болка, намален секс.
Повишените нива на желязо могат да доведат до артрит, атеросклероза, захарен диабет и други усложнения..
Намаленото ниво на индикатора може да бъде причинено както от недохранване, така и от сериозни патологии
Има много заболявания, които намаляват концентрацията на желязо в кръвта. Най-честата причина е неправилното и неправилно хранене, продължителното гладуване, диетите, които водят до липса на витамини и минерали в организма.
При жените лека анемия се развива по време на менструация или кръвоизлив след раждането, но този показател бързо се връща към нормалното си състояние, след като кървенето приключи, така че патологията не се счита.
Причините за ниските нива на желязо в кръвта могат да бъдат:
- Хиповитаминоза. Недостигът на желязо води до липса на витамини от група В и витамин С. Дори при достатъчен прием на желязо в организма, той не се усвоява.
- Анорексия. Това е заболяване, което има психични причини, което води до рязко намаляване на апетита и тежка загуба на тегло. С анорексия се появяват различни заболявания на вътрешните органи, анемия, метаболитни нарушения.
- Хелминтна инвазия. Както знаете, паразитите се хранят с вещества, влизащи в организма гостоприемник. Те живеят в червата и затрудняват усвояването на витамини и минерали..
- Стомашно-чревни заболявания. Желязото се абсорбира в стомаха и тънките черва. При гастрит, колит и други стомашно-чревни заболявания абсорбцията е нарушена, така че дефицитът на желязо се открива дори при достатъчен прием на него.
- връхна точка По време на менопаузата започва хормоналното преструктуриране, метаболизмът се нарушава, което води до липса на желязо в кръвта.
Повече информация за стойността на желязото в организма можете да намерите във видеото:
При недостатъчен прием на желязо от храната или голяма загуба на този микроелемент човек развива анемия с дефицит на желязо. Това отклонение се диагностицира особено често при кърмачета и бременни жени. Желязото е важно за организма, защото участва в транспорта на кислород. Недостигът, като излишък от този микроелемент, се отразява негативно на много функции на тялото. Човек започва да изпитва силна умора, неразположение, сърцебиене. С тези симптоми лекарят предписва тест за серумно желязо.
По-голямата част от желязото (Ферум или Ферум) в тялото съдържа червени кръвни клетки - червени кръвни клетки и по-специално техният компонент е хемоглобин. Малко количество включва също тъкан и плазма - под формата на сложни съединения с трансферинов протеин и като част от хемосидерин и феритин. През деня нивото на желязото в кръвта се променя значително. По принцип той изпълнява следните функции:
- активира работата на дихателните пигменти, които транспортират кислород;
- участва в синтеза на хемоглобин и окислителни клетъчни реакции;
- осигурява нормалното функциониране на хематопоетичните процеси;
- участва в свързването и пренасянето на кислород, държи го в червените кръвни клетки.
При липса на желязо се нарушава синтеза на хемоглобин и транспорт на кислород през организма. Последицата от това е недостиг на кислород - хипоксия. Излишъкът от този микроелемент е по-рядък, но също така представлява заплаха за човешкото здраве. За да се определи нивото на желязо и отклонения от нормата, се предписва биохимичен анализ за желязо.
Обща индикация за кръвен тест за желязо е подозрение за повишаване или намаляване на нивото му. Това се случва с някои заболявания, които лекарят трябва да потвърди. За изследване се взема венозна кръв. Концентрацията на ферум се определя от интензивността на цвета на разтвора, което пряко зависи от количеството на този микроелемент. Такъв кръвен тест за желязо се счита за един от най-точните. Показания за прилагането му са:
- подозирана желязодефицитна анемия;
- диференциална диагноза на анемия;
- недостиг на витамин или хиповитаминоза;
- наблюдение на ефективността на лечението на анемия;
- отравяне с желязо таблетки;
- нарушения на стомашно-чревния тракт, които пречат на нормалната абсорбция на желязо;
- кървене от различни етиологии;
- откриване в общия кръвен тест за желязо на отклонения по отношение на червените кръвни клетки и хематокрита;
- възпалителни процеси, остри инфекциозни заболявания;
- диагноза хемохроматоза (наследствена патология, при която е нарушен обменът на желязо).
За да бъде резултатът от изследването по-точен, анализът трябва да бъде подготвен правилно. Кръвта се дарява на празен стомах сутрин - от около 8 до 10 часа, тъй като в този момент максималната концентрация на ферум пада. Лекарствата, съдържащи желязо, трябва да бъдат отменени 6 дни преди процедурата. За същия период от диетата трябва да се изключат мазни и пържени храни. Подготовката включва спазване на още няколко правила:
- изключете пушенето и алкохолните напитки ден преди процедурата;
- приемайте храна за последен път 8–9 часа преди теста (допуска се само чиста вода преди анализ);
- спрете употребата на орални контрацептиви няколко дни преди процедурата;
- не се подлагайте на флуорография и рентгенография преди анализ;
- да се ограничи физическата активност няколко дни преди анализа;
- спите добре през нощта преди процедурата, избягвайте емоционалния стрес.
Процедурата се провежда в лабораторни условия. Сутринта в района на 8-10 часа пациентът трябва да дойде в клиниката. Специалистът ще вземе венозна кръв от ултралната вена със спринцовка за еднократна употреба. Преди да започнете, мястото на пункцията се дезинфекцира с медицински алкохол, след което се взема кръв от вена. Цялата процедура отнема около 1,5 минути, а процесът е почти безболезнен. Биологичният материал за анализ е серум. Това означава, че специалистът поставя взетата кръв в епруветка, която никога не е била използвана и не е влизала в контакт с почистващи препарати..
Декриптирането се извършва от квалифициран специалист, който провежда процедурата в лабораторията. Целият процес отнема около 3 часа. Тъй като нивата на желязо се променят през деня, не се определят конкретни числа, а диапазоните на стойностите за нормални. За мъжете средната концентрация на ферум е 14,3–25,1 µmol / L, за жените - 10,7–21,5 µmol / L. Разликите са свързани с физиологичната месечна загуба на кръв по време на менструация, която е присъща само на по-справедливия пол. Има три варианта за резултатите от анализа:
- Ако нивото на желязото е в посочените интервали, това показва нормален електролитен баланс.
- Когато количеството на ферума е под нормата, лекарите диагностицират дефицит на желязо (анемия).
- Ако нормата на желязото в биохимичния анализ на кръвта е надвишена - експертите посочват излишък от този елемент в организма.
При интерпретиране на резултатите лекарят взема предвид не само получените стойности, но и редица други фактори, като хранене, менструален цикъл и прием на определени лекарства. Преди и по време на менструацията жените имат повишено ниво на желязо. Поради тази причина се препоръчва да се направи анализ след края на менструацията. Понякога пациентът има колебания в нивото на ферума: те са свързани с рязко увеличаване на консумацията на месо от пациента. Нивото на този микроелемент също се влияе от лекарства, като например:
- ацетилсалицилова киселина;
- Метотрексат;
- орални контрацептиви;
- антибиотици
- лекарства с естроген;
- Метформин;
- аспарагиназа;
- Кортизолът;
- холестирамин;
- тестостеронови препарати.
Показателите за нивото на този елемент зависят не само от пола, но и от възрастта. За всяка възрастова категория лекарите са определили собствената си норма на серумно желязо в кръвта. При новородени намаление на обема на ферума се случва в рамките на няколко часа след раждането. С остаряването нивото му постепенно се повишава. Специфичните норми на желязо в кръвта на жени и мъже, като се вземе предвид възрастта, са отразени в таблицата:
Норма за жени, микромол / л
Норма за мъже, микромол / л
Основните признаци на дефицит на желязо се проявяват чрез симптоми на анемия. Те включват главоболие, трептящи мухи пред очите, суха и бледа кожа. От външните признаци се отбелязват и чупливи нокти и косопад. В ранен етап симптомите не са твърде изразени. С течение на времето, когато резервите на ферум са напълно изчерпани, човек започва да чувства слабост, мигрена и виене на свят. В следващия стадий на анемия се присъединяват и други признаци:
- болка в гърдите;
- необичайни вкусови предпочитания (желание да ядете креда или глина);
- слабост в краката;
- задух;
- липса на апетит;
- мускулна хипотония.
Основната причина за недостиг на желязо е недостатъчният прием на ферум с храна, т.е. хранителен дефицит на желязо. Това се случва при строга диета и недохранване. Недостигът на желязо е характерен за вегетарианците, тъй като желязото от месото се абсорбира по-лесно от организма в сравнение с растителното. Същото се наблюдава при деца под 2 години и юноши по време на пубертета. Недостигът на желязо в тях се причинява от бърз растеж, който изисква голяма консумация на микроелементи. В допълнение към храненето и възрастта причините за липсата на този микроелемент включват:
- Желязодефицитна анемия;
- прекомерна физическа активност;
- хронична бъбречна недостатъчност, холестаза, нефротичен синдром;
- обилна менструация;
- хепатит, цироза;
- хипотиреоидизъм;
- тромбоцитопения;
- хронична преумора;
- гастрит с намалена секреторна способност;
- ентероколит, ентерит;
- новообразувания в стомаха и червата;
- кървене в храносмилателния тракт, включително поради тумори;
- трети триместър на бременността;
- маточно кървене;
- продължителни инфекции;
- загуба на кръв по време на хирургични интервенции;
- период на кърмене;
- анорексия;
- менопаузата;
- остеомиелит, ревматизъм;
- инфаркт на миокарда.
Липсата на ферум при нормално ниво на хемоглобин показва латентен дефицит на желязо. Това се дължи на факта, че в ранен стадий на липсата на този микроелемент, тялото напряга собствените си ензимни системи и го извежда от собствените си резерви. Поради тази причина останалите кръвни показатели остават нормални, броят на червените кръвни клетки и хемоглобина не намалява - променя се само общата способност за свързване на желязо в серума. Всичко това се дължи на факта, че ферумът в тялото присъства в 3 вида:
- клетъчен - като част от хемоглобина;
- извънклетъчни - под формата на безплазмени микроелементи, транспортни протеини;
- под формата на запаси - хемосиридин, феритин.
Хемоглобинът засяга само нивото на клетъчния ферум, но намаляването на количеството на извънклетъчното желязо в началото протича без анемия. Хемоглобинът намалява, но само с времето. Това се диагностицира, след като латентният дефицит на желязо се трансформира в желязодефицитна анемия поради пълно изчерпване на запасите му. Дефицитът на желязо с нормален хемоглобин се отбелязва в следните случаи:
- в нарушение на метаболизма на минералите;
- след хемодиализа, принудителна диуреза;
- след процедури, свързани със стимулиране на движенията на червата или уриниране.
Тежката анемия се лекува за шест месеца или повече, по-лека форма - за 2 месеца. По-голямата част от пациентите се предписват лекарства, съдържащи желязо, но в допълнение към приемането им човек трябва да спазва специална диета. Тъй като дефицитът на желязо често е свързан с хранителни грешки, първото нещо, което трябва да направите, е да прегледате менюто си. Диетата задължително трябва да включва продукти, съдържащи максималното количество на този елемент:
- елда;
- черен дроб;
- Шам-фъстъци
- спанак;
- леща за готвене
- овесена каша;
- царевица;
- кашу;
- дрян;
- броколи;
- морска капуста;
- говеждо месо;
- сушени кайсии;
- кокошка;
- цвекло;
- ябълки
- риболов;
- бобови растения;
- пилешки жълтък;
- тиквени семена;
- сушени гъби.
Трябва ежедневно да консумирате протеинови продукти, тъй като протеинът участва в изграждането на хемоглобин, който впоследствие участва в обогатяването на организма с кислород. За да се засили абсорбцията на ферум в червата, е необходимо да се въведе аскорбинова киселина (витамин С) в диетата - тя се намира в цитрусовите плодове и киселото зеле. При бременност дефицитът на желязо се причинява от липса на фолиева киселина. В този случай жените се предписват под формата на лекарства, въпреки че той се намира и в продукти като зеле и кефир.
Вторият начин за борба с дефицита на желязо е приемането на лекарства, съдържащи желязо. Ако абсорбцията на лекарства от стомашно-чревния тракт не може да се извърши, тогава на пациента се предписват парентерални форми на тези лекарства. Те се прилагат интравенозно или интрамускулно с критично понижение на хемоглобина или ферума. В първия случай първо се въвежда тестова доза, която ще помогне за премахване на нежеланите реакции. Често процедурите за инжектиране се комбинират с кръвопреливане. Инжекциите се произвеждат основно на железно желязо:
Те се прилагат мускулно, тъй като интравенозната инфузия е с висок риск от развитие на алергии. Лекарствата се прилагат разредени със физиологичен разтвор със скорост 50 mg / min. 2 инжекции се правят всяка седмица. Средната доза за възрастен е 100 mg на 1 прием. Курсът на лечение продължава 2-3 седмици. Показания за интравенозно приложение също са заболявания на стомашно-чревния тракт, които намаляват усвояването на желязо.
При използване на перорални форми на лекарства, съдържащи желязо, пациентът трябва да получава 20-30 mg от липсващото хранително вещество на ден. За тази цел лекарства на базата на:
- Желязо желязо. Те се считат за остарели, но имат по-ниска цена. Те се предписват за повишена киселинност на стомаха, тъй като солната киселина нарушава усвояването на железен ферум. Примери за тази група лекарства са сулфат, глюконат и железен хлорид. Ефектът от лечението с тях е забележим още на 10-12-ия ден от курса на терапията.
- Желязо желязо. Те се избират главно в началния етап на терапията с дефицит на желязо. Тези лекарства са високоефективни и не изискват строги интервали между хранене и таблетки. По-малко - тяхната бионаличност е по-ниска в сравнение с двувалентната. Примери за железни железни препарати са фероцен, Ferrum Lek, Maltofer.
Състояние, при което нивото на ферум в кръвта е повишено, е по-рядко в сравнение с дефицита на желязо. Излишъкът от този елемент се диагностицира, когато влизането му в организма надвишава консумацията и екскрецията. Критичната стойност е 30,4 µmol / L. Ако този брой е надвишен, при пациента се открива излишък от ферум. Това е възможно при някои заболявания и предозиране на лекарства, съдържащи желязо. Симптомите на това отклонение са:
- ставни болки и подуване;
- загуба на апетит;
- артрит;
- гадене, повръщане, киселини;
- запек или диария;
- косопад;
- мускулна треска;
- намалено либидо.
По-малко опасна причина за излишък от този микроелемент е предозиране на лекарства, съдържащи желязо. В този случай те се отменят, след което нивото на желязо за няколко дни трябва да се нормализира. Предозиране възниква, когато се консумират до 200 mg ферум на ден. Причините за излишък включват някои заболявания и специални случаи:
- хемохроматоза;
- различни видове анемия (хемолитична, апластична, сидеробластична, хипопластична)
- мосидероза;
- таласемия;
- предменструален период;
- чести кръвопреливания;
- вирусен и остър хепатит;
- нарушения на обмена на желязо;
- остра чернодробна некроза;
- хроничен холецистит;
- хепатопатия.
Статията обяснява какво е суроватъчното желязо, каква е неговата норма за различни възрасти и как правилно да се подготвите за изследването.
Не се изисква лабораторен анализ на неговото ниво при всяко посещение при лекаря. Измерването на индикатора обаче ви позволява да идентифицирате различни патологии, свързани с излишък или липса на желязо в кръвта.
Серумното желязо е микроелемент, който влиза в човешкото тяло с храната. Разпространява се във всички тъкани с помощта на специален протеин - трансферин, синтезът на който се осъществява в черния дроб. Без достатъчно съдържание на желязо в кръвта, образуването на хемоглобин е невъзможно (желязото е основният компонент на протеина на хема, който позволява транспортирането на кислород от белите дробове до клетките и тъканите).
Това не ограничава биологичното значение на въпросното вещество. Суроватъчното желязо е от съществено значение за работата на ензим, който окислява метана до метилов алкохол. Включен в ензима рибонуклеотидна редуктаза, без който процесът на синтеза на ДНК е невъзможен. Следователно е доста трудно да се надцени значението на въпросния микроелемент за хората.
Отлагането на веществото става в специален протеинов комплекс - феритин. Така микроелементът може да се съхранява в нетоксична форма за човешките тъкани. До 30% от общото ниво на желязо в кръвта е в депозирана форма.
Според руските препоръки, дневният прием на желязо за жени е 18 mg, а по време на раждане се увеличава до 30 mg. За мъжете дневният прием не трябва да бъде по-малък от 10 mg.
Приемът на вещество става с храната. Въпреки това, не повече от 10% от общото количество на постъпващия микроелемент се абсорбира. Желязото в храната се дели на:
- хема - намира се в месните продукти, като част от хемоглобина;
- не-хем - идва от растителни храни в комбинация с протеини, например, феритин или ензими.
Ефективността на асимилация на хема желязо е до 35% по-висока от нехемовото желязо. Различни фактори влияят върху пълното усвояване на последните. Например, аскорбиновата киселина активира процеса на асимилация, докато яйцата, кофеина и калция, напротив, инхибират.
Рекордни храни за съдържанието на желязо са черният дроб и червеното месо. Също така са полезни тиквени семки, червени ябълки, фурми, смокини, сусамово семе, зърнени храни, магданоз и салата.
Интересен факт: дълго време спанакът се приписваше на рекордни продукти. Подобна грешка беше направена в резултат на печатни данни на изследванията, където нула след десетичната запетая в данните не беше посочена.
От особено значение е серумното желязо в тялото на детето. Достатъчното съдържание на желязо в кръвта позволява на тялото на бебето да се развива напълно, като поддържа нормалната имунна система и метаболитните процеси. Недостигът на този микроелемент помага да се намали естествената защита на детето, което води до чести настинки.
Източникът на микроелементи е храната. Гърдите могат да изпитат липса на желязо в кръвта поради недостатъчното му количество в кърмата. През този период е важно правилно да коригирате храненето на бебето, включително необходимите макро и микро елементи в него. Педиатър трябва да се занимава с този проблем. Пренебрегването на препоръката увеличава риска от развитие на анемия с недостиг на желязо при кърмачета..
Ежедневната нужда зависи от възрастта: колкото по-голямо е детето, толкова повече микроелементи се нуждае от тялото му. Достатъчно е новородените да приемат 0,3 mg на ден. Тъй като бебетата се раждат с определен запас от микроелементи, получени през плацентата в комбинация с протеинов феритин. Което още веднъж подчертава важността на факта, че нормата на желязото в кръвта за жени в положение трябва постоянно да се следи и поддържа.
Първоначалните запаси на веществото се изразходват до шест месеца, така че от сега нататък и до 1 година на ден бебето трябва да получава 10 mg желязо. До три години дневната потребност се намалява до 7 mg. След това, на възраст от 4 до 8 години, той отново се покачва до 10 mg. До началото на пубертета дневната норма за тийнейджър е 8 mg. След пубертета дневната норма е идентична с възрастните мъже и жени. Трябва да се отбележи, че по време на менструация момичетата трябва да увеличават количеството храни, богати на желязо. Тъй като настъпва увеличената му загуба.
Извършва се тест за серумно желязо за:
- оценка на следите от минерални запаси в организма;
- диагностика на анемия и интоксикация с вещество, когато се абсорбира и отлага в излишък;
- оценка на ефективността на лечението.
Указанието се издава от лекар, педиатър, терапевт, гастроентеролог, хематолог, гинеколог или хирург с:
- откриване на пациент с ниско ниво на хемоглобин или червени кръвни клетки при клиничен кръвен тест;
- бременност (този анализ е част от набор от стандартни изследвания);
- наблюдаване на симптоми на анемия с недостиг на желязо (слабост, замаяност, хронична умора, постоянна сънливост, жълтеникав цвят на кожата, суха кожа, чупливи нокти и др.) или признаци на микроелементна интоксикация;
- необходимостта от оценка на ефективността на терапията за излишък или липса на желязо в кръвта.
Пациентите се чудят - как е показано желязо в кръвен тест? Формата на посоката може да показва: серумно желязо, желязо, железни йони, серумирон, серумFe, желязо, Fe. Обозначенията са еквивалентни и значението им е идентично..
Подготовката на пациента за анализ е един от най-важните фактори, който определя крайната точност на резултатите. Дарявайте кръв за изследвания трябва да бъде след 8 часа на гладно за възрастни. Децата могат да намалят интервала от време до 4 часа.
За един ден трябва да се изоставят алкохолните напитки и лекарства, като предварително се съгласувате с лекуващия лекар. Половин час преди да вземете биоматериала, пушенето не е разрешено.
За изследване се взема венозна кръв от вена на лакътя. Защо не трябва да вземате капилярна кръв? Биохимичният състав на венозната кръв е по-стабилен от капилярната. Следователно получените данни ще бъдат по-надеждни..
Стойността на микроелемента може да варира през деня. Пик желязо в кръвта достига сутрин, минималната концентрация вечер.
Важно е да се има предвид, че желязото в кръвния серум може значително да се увеличи поради приемането на дори 1 таблетка с този микроелемент. Хормоналните лекарства, включително оралните контрацептиви, също оказват влияние върху показателя. Антибактериалните лекарства, витамините и лекарствата за лечение на диабет могат да променят съдържанието на вещество в организма. Биологичните добавки могат да доведат до фалшиво положителни резултати, така че приемането им преди анализ трябва да бъде спряно.
Трябва да се има предвид, че по време на менструално кървене нивото на желязо в кръвта на жена намалява леко. Каква може да е причината за получаване на невярно отрицателни данни от лабораторни изследвания.
Индикаторът се влияе от начина на живот на пациента. Продължителната липса на сън и емоционален или физически стрес водят до изчерпване на запасите на микроелементи. В резултат на това могат да се записват показатели под нормата..
Твърде дългото прилагане на турникет предизвиква хемолиза на събрания биоматериал in vitro. Червените кръвни клетки се разпадат, а желязото заедно с хема влиза в плазмата. Признаците на хемолизата са in vitro потъмняване на кръвта. В този случай е строго забранено провеждането на проучване. Необходимо е повторно вземане на биоматериал.
Нормалните стойности на желязо за възрастен пациент са показатели от 5,83 до 34,5 µmol / l.
При деца до една година нормата варира от 7 до 18 микромола / л. При пациенти от една година до 14 години, от 9 до 21,5 µmol / L.
Изолираното измерване на нивото на желязо в кръвта на човек без допълнителни изследвания не е достатъчно за откриване на дефицит на желязо или неговия излишък. За диагностициране се използват различни видове лабораторни изследвания, които отразяват метаболитните процеси при хората. Допълнителни лабораторни изследвания:
- клиничен кръвен тест + ESR;
- феритин;
- определяне на способността за свързване на желязо на серума;
- хематокрит.
Въз основа на всички горепосочени изследвания и историята на пациента се поставя окончателна диагноза..
Нека разгледаме по-подробно защо индикаторът може да се отклони от нормата надолу.
Една от най-честите причини е анемията, причинена от липса на микроелемента в кръвта. Анемията възниква поради тежка загуба на кръв или недохранване. Липсата на червено месо в диетата значително допринася за развитието на желязодефицитна анемия.
Хроничните патологии, например, ревматоидният артрит или системен лупус еритематозус, предотвратяват пълното усвояване на микроелементите от храната. Подобно състояние възниква при заболявания, засягащи органите на стомашно-чревния тракт. Какво допринася за развитието на хроничния му недостиг.
Също така, ниските нива на желязо могат да се наблюдават при остра и хронична загуба на кръв (хемороиди, дисфункционално маточно кървене, стомашно-чревни язви и др.)
По време на раждането на бебе при жена през третия триместър често серумното желязо в кръвта се понижава. Тъй като част от резервите на жената започва активно да се транспортира до развиващото се бебе в комбинация с протеинов феритин.
Ниски нива на желязо могат да се наблюдават и по време на лечение с алопуринол, големи дози ацетилсалицилова киселина, метформин, кортизол и др..
Пигментарната цироза е наследствена патология, при която излишното желязо се абсорбира в тялото. Йони на веществото се отлагат активно в различни органи и тъкани, провокирайки развитието на вторични патологии. Например диабет, артрит и цироза.
При децата една от възможните причини е отравяне с наркотици. Това е възможно при независим, често погрешен избор на дозата на лекарството или при случайна употреба на детето им. В този случай е важно своевременно да се открие и проведе стомашна промивка.
Излишък от микроелементи се наблюдава при пациенти, претърпели множество трансфузии на дарена кръв. И също на фона на неадекватна лекарствена терапия с това вещество.
Повишени стойности могат да се наблюдават и по време на лечение с ниски дози ацетилсалицилова киселина, орални контрацептиви, железни препарати, метотрексат и др..
За да обобщим, трябва да се подчертае:
- желязото е структурен елемент на хема и някои ензими;
- Дневната норма на дадено вещество в организма за мъже, жени и деца е различна. Така че, максималната нужда е характерна за жените (особено по време на менструация) и децата през първата година от живота и пубертета;
- като правило, недохранването, загубата на кръв и хроничните патологии водят до липса на желязо. Излишъкът се наблюдава срещу вродени заболявания и неправилна доза на железни препарати..
Завършила през 2014 г., завършила с отличие Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование към Оренбургския държавен университет със специалност микробиология. Завършил аспирантура FSBEI HE Оренбургски държавен аграрен университет.
През 2015г Институтът по клетъчна и вътреклетъчна симбиоза на Уралския клон на Руската академия на науките премина напреднало обучение по допълнителната професионална програма "Бактериология".
Лауреат на Всеруския конкурс за най-добра научна работа в категорията „Биологични науки“ от 2017 г..