RPR кръвен тест: какво е това?

Когато на човек е предписан RPR тест за кръвен тест, възниква въпросът - какво е това?

RPR анализът на сифилис е неспецифичен тест, който може да открие сифилис. Такъв анализ се счита за модерна версия на реакцията на Васерман..

RPR анализ: как работи

RPR анализ - не трепонемален тест.

Този вид изследване открива IgG и IgM реагини (антитела) към липоиден материал. Липопротеиноподобните вещества излизат от клетките, увредени от болест. Това беше причината за друго име на RPR анализа - кардиолипиновия тест. При кръвен тест кардиолипинов антиген се добавя към плазма или серум. Ако антителата присъстват в кръвта, те се комбинират с антитялото и се утаяват в тъмна утайка..

Важно! Министерството на здравеопазването на Руската федерация препоръчва тест за RPR за първоначална диагноза на сифилис.

RPR кръвен тест: характеристики

Поради факта, че RPR анализът не е трепонем, в изключителни ситуации може да даде фалшив положителен резултат.

Причината за това е образуването на антилипоидни антитела в отговор на други патологии..

Това може да се дължи на:

• Наскоро ваксинирани
• Вирусен хепатит
• Захарен диабет тип 1 и тип 2
• Злокачествени новообразувания
• туберкулоза
• Автоимунни заболявания
• подагра

Освен това са възможни фалшиво-отрицателни реакции. Най-често това се случва в серонегативния период на заболяването, когато антителата все още не са разработени. Анализът започва да показва надежден резултат 2 седмици след образуването на твърд шанкър (язва или ерозия). Антителата не се откриват чрез RPR анализ, ако има твърде много от тях. Обикновено това се случва с високо предписване на хода на заболяването, в третичния период на сифилиса.

За да се изключат фалшивите реакции, RPR анализът се предписва заедно с ELISA теста. Комплексът от тези изследвания е най-добрият скринингов метод за диагностициране на сифилис..

RPR кръвен тест: в какви случаи се предписва?

Основната причина за изследването е превантивното събиране на тестове. Такива тестове се правят от бременни жени, медицински работници, хранителни работници и хора, работещи с деца. RPR анализът е предписан за изследване, при съмнение за латентен сифилис.

Изследването с антикардиолипинов тест се извършва на кръводарители, тъкани и органи. Важна характеристика на теста е способността да се контролира ефективността на терапията с него. Ако титърът RPR намалее с 4 или повече порядъка година след лечението, терапията се счита за ефективна..

RPR анализ: подготовка

За изследване се взема венозна кръв.

За да изключите неправилни резултати, трябва да се спазват следните правила:

• Необходимо е да дарите кръв сутрин, строго на празен стомах
• Преди анализ трябва да се изключат алкохолът и мазните храни през деня
• Един час преди анализа трябва да се въздържат от тютюнопушене

RPR кръвен тест: препис

Анализът на RPR при сифилис дава само два вида отговори: отрицателен или положителен.

Ако RPR анализът е отрицателен, това може да означава следното:

• Тялото не е заразено със сифилис
• Сифилисът е в ранния серонегативен стадий
• Сифилисът е в третичен стадий

Положителният RPR анализ идва в следните случаи:

1. Серопозитивен сифилис
2. Антифосфолипиден синдром
3. Погрешно положителен по физиологични причини
4. Сифилис терапия с формиране на серорезистентност

Важно! RPR тестът може да остане положителен до една година след започване на лечение на сифилис.

Ако искате да вземете RPR кръвен тест - свържете се с нашата клиника.

Когато е необходимо да се проведе анализ за сифилис RPR (RPR), декодиране на резултатите?

RPR тест за сифилис е кръвен тест за установяване наличието на бледа трепонема в тялото, която е причинителят на тази инфекция. Според своята методология този диагностичен метод е модерна модификация на изследването на Wasserman. Понастоящем Министерството на здравеопазването се препоръчва RPR кръвен тест за сифилис като тест за предварителна диагноза на заболяването..

След заразяване причинителят на сифилиса се въвежда в човешките клетки и започва да се размножава в тях, унищожавайки ги. RPR анализът се основава на идентифицирането на фосфолипидни съединения, освободени по време на унищожаването на клетките на пациента с бледа трепонема. Също така, няколко протеинови и липидни структури, действащи като антигени, са част от мембранната стена и митохондриите на патогенен микроорганизъм. RPR тест определя наличието на едно от тези фосфолипидни съединения - кардиолипин.

При провеждане на RPR анализ към кръвния серум се добавя смесен с въглища антиген. След това сместа се поставя на ротатор и се върти със скорост 80-100 об / мин. Нивата на кардиолипин в кръвта на пациента се показват чрез образуването на черни люспи в серума.

Показания за анализ

Анализ на сифилис RPR се прави предимно при съмнение за инфекция. Идентифициране на сифилис, възникнал в латентна форма.

Също така, с цел ранна диагностика и предотвратяване на по-нататъшното разпространение на инфекцията, се провеждат RPR тестове за такива групи хора:

• служители на предучилищни институции;
• служители на търговски предприятия;
• работници от кетъринга;
• пациенти при приемане в хоспитализация по план. Също така този анализ се извършва от пациенти, получили спешна помощ след стабилизиране на общото състояние;
• медицински персонал на лечебни заведения;
• служители на реда;
• на потенциални донори. При даване на кръв, RPR анализът се извършва едновременно с treponemal тест.

Изследването се предписва на всички пациенти, подложени на лечение, за да се следи ефективността на лечението. Също така се прави анализ на RPR за сифилис на всички хора, подложени на годишни превантивни прегледи по време на рутинен медицински преглед..

Изследването трябва да се извърши за жени през целия период на очакване на детето. Ранната диагностика на сифилис в този случай ще помогне не само да се поддържа здравето на бременната жена, но и да се предпази нероденото дете от инфекция.

Правила за подготовка за анализ

За провеждане на RPR тест за сифилис пациентът трябва да получи венозна кръв в лабораторията.

Трябва да се има предвид, че тестът е много чувствителен към въздействието на обстоятелствата в околната среда. За да се изключи възможността за изкривяване на резултатите и получаване на достоверна информация за наличието на бледа трепонема в организма, трябва да се неутрализира влиянието на външни и вътрешни фактори върху организма. Затова пациентът трябва да спазва следните прости правила, преди да събира материал:

• една седмица преди изследването, в съгласие с лекуващия лекар, спрете приема на антибактериални, противогъбични, антивирусни лекарства;
• няколко дни преди кръводаряването трябва да изоставите лекарствата, свързани с психотропната група. Изтеглянето на такива вещества трябва да се извършва под надзора на специалист;
• три дни преди материала да бъде представен за анализ, трябва да се избягва физическото натоварване, както и влиянието на различни стресови фактори, водещи до психоемоционален стрес;
• ден преди посещение в лабораторията, употребата на каквито и да е наркотични вещества трябва да бъде напълно изключена. Приемането на такива съединения провокира фалшив положителен резултат. Всякакви напитки, съдържащи алкохол, имат същия ефект върху тялото;
• пациентът не трябва да пуши един час преди да вземе материала.

Прочетете и по темата.

Дарете кръв за RPR за сифилис само на празен стомах. Следователно, 10 часа преди кръводаряването, не трябва да ядете никаква храна или напитки. Изключение прави само чистата неподвижна вода. Също така трябва да обърнете внимание, че в деня преди изследването трябва да изоставите мазни, пържени, консервирани и пушени ястия. В лабораторията, преди да вземе кръв, пациентът трябва да се отпусне за 10-15 минути, релаксирайки в удобно положение.

Преди да предаде анализа, лекуващият лекар или служителят в клиничната лаборатория подробно инструктира пациента за правилата за подготовка за изследването.

Какво определя ефективността

Когато провеждате кръвен тест за откриване на сифилис по метода RPR, трябва да се вземе предвид възможният ефект от много различни фактори върху резултата. Така че, на първо място, заключението за наличието или отсъствието на заболяване се влияе от фазата на курса на патологията. Най-високите резултати от анализи се наблюдават в ранните стадии на сифилиса, приблизително през първите 4 години след заразяването. По-късен преглед рязко увеличава вероятността от неправилно заключение.

Също така, появата на фалшиви положителни или фалшиво отрицателни резултати могат:

• съществуващи заболявания на други органи и системи от инфекциозна етиология, особено в острия период;
• рецидиви на различни автоимунни процеси в организма;
• възраст на обекта. При хора над 50 години имунните процеси в организма са много по-слаби, което е придружено от намаляване на производството на антитела по време на въвеждането на патогенна микрофлора;
• редовен прием на различни групи лекарства, предписани от други специалисти;
• злоупотребата с наркотични вещества.

При жените резултатът се влияе от деня на менструалния цикъл по време на събирането на материал за изследване. Също така резултатите могат да бъдат изкривени през периода на очакване на детето. Това се дължи на промяна в хормоналния баланс в тялото на бременната жена, което провокира масивно образуване на антитела.

В съмнителни случаи се препоръчва провеждането на допълнителни тестове, като се използват други методи за идентифициране на патоген или неговите следи в организма..

Фалшиво положителни и фалшиво отрицателни резултати могат да бъдат получени при провеждане на изследване в много ранен стадий след инфекция или в случаи на късен стадий на сифилис.

Дешифриране на резултатите

Когато се извършва кръвен плазмен тест за сифилис, използвайки бърз плазмен реагин, резултатът може да бъде отрицателен или положителен. Но не винаги е възможно да се интерпретират недвусмислено резултатите, следователно окончателното заключение се прави само от опитен венеролог.

Ако RPR тестът е отрицателен, можем да говорим за липсата на сифилис при изследвания пациент. Но такива резултати могат да показват следните ситуации:

• твърде кратък период от време от момента на заразяването до вземането на материала за изследване. Ако е минало по-малко от месец от момента на сексуалния контакт, при който е могла да възникне инфекция, резултатът от анализа ще бъде отрицателен. Това се дължи на факта, че получените антитела все още не са се натрупали в количество, достатъчно за лабораторна диагностика. За да се премахне тази вероятност, тестът RPR трябва да се повтори отново след две седмици;
• късен стадий на патология, при който има намаляване на производството на кардиолипинови тела. Така че, в случай на третичен сифилис, приблизително 1/3 от пациентите няма да бъдат диагностицирани с болестта;
• фалшиво отрицателен тест, при който се задейства така нареченият „прозонов“ ефект. Прекомерните нива на антитела в кръвта могат да покажат отрицателен резултат..

RMP кръвен тест

Показания за изследвания и подготовка

Анализът на RMP се извършва в серологични лаборатории, които са разположени в кожни и венерологични диспансери. Кръвта се дарява от лекар. Показанията за изследването са различни:

• незащитен акт, след който имаше обрив в областта на гениталиите;
• появата на шанкър (твърдо уплътнение, подобно на язва). Може да се появи на гениталиите, в ануса, на лигавиците на устата, очите. Не е придружен от дискомфорт, преминава сам на 15-45-ия ден;
• подути лимфни възли;
• обриви по тялото, треска за няколко дни;
• фимоза, баланопостит при мъжете.

Кръвен тест се дава на празен стомах, но не по-рано от 4 часа след хранене. Алкохолът е неприемлив, за 2-3 дни преди доставката трябва да се въздържате от мазни храни, тъй като кръвният серум става мътен след инактивиране и реакцията ще бъде невъзможна да се вземе предвид.

Откъде идва кръвта за анализ

Техниката за вземане на проби предвижда някои нюанси: кръвта се взема от вена в обем от 5 ml в стерилна стъклена епруветка или vaktayner в помещения за обработка. Приемането на кръв от пръста е приемливо, в редки случаи цереброспинална течност. Манипулациите се извършват в лечебни заведения, материалите след това се транспортират в серологични лаборатории, където се анализират.

Тълкуване и тълкуване

Анализът на анализите се извършва от квалифициран лабораторен лекар. Има четири типа тестове за разпознаване на RMP:

• Положителни (++++);
• слабо положителен (++);
• съмнителен (+);
• отрицателен (-)

Всеки от неотрицателните резултати е причина за контакт със специалисти, дори съмнителна реакция не трябва да се игнорира, може да бъде първият признак на латентен сифилис, който не се проявява с клинични признаци и се открива само в лабораторията. Положителен и слабо положителен резултат осигурява, на първо място, възстановяване на анализа, анамнеза и преглед на пациента.

Скрининговите тестове, които включват RMP, имат някои недостатъци - ниска чувствителност с първичен и третичен сифилис и фалшиво-положителни реакции.

Грешни резултати по RMP

Причините за фалшивите положителни реакции са:

• инфекциозни заболявания, причинителите на които са подобни на бледата трепонема (сапрофити в устната кухина и върху гениталиите);
• състояния, водещи до промяна в метаболизма, по-специално на липидния метаболизъм (бременност, пневмония, проказа, рак, инфаркт на миокарда, изкуствена имунизация и др.);
• технически грешки по време на производството.

Ако по време на кръводаряване се установи неотрицателен резултат от RMP или RPR, първо е необходимо да се консултирате с венеролог. За да сте сигурни, че предишният анализ е правилен, ще трябва отново да дадете кръв. Трябва да се отбележи, че нито един от тези тестове не е основа за диагностициране на сифилис, но е причина за по-нататъшно изследване чрез по-чувствителни, трепонемни методи (RPGA, RIT, RIF).

Какво е сифилис

Сифилисът се отнася до полово предавана болест. Има инфекциозен характер, много е опасен и в повечето случаи е тежък.

Основният път на инфекция е незащитеният полов акт (орален, анален, вагинален) със заразен партньор.

Понякога фиксирано вътрешно предаване:

• чрез рани по лигавиците,
• с целувки,
• чрез общи предмети (особено обувки, кърпи, бельо, гребен, бръснач),
• с кръвопреливане,
• за пристрастяване чрез спринцовки,

Причинителят на заболяването е бледа трепонема, бактерия от семейството на спирохетите. Инкубационният период трае средно. 7-10 дни, по-рядко - 21 дни. Започва от момента на заразяване и до образуването на шанкър - твърда, уплътнена форма върху кожата или лигавиците.

Друг признак на заболяването, който се проявява в началния етап, е увеличаване на лимфните възли.

При острия ход на заболяването се появява треска и обширен обрив. В този случай човек трябва да премине серия от диагностични процедури, сред които едно от важните места е кръвния тест за RMP.

Какво е сифилис и каква е опасността от това заболяване е описано във видеото:

Модификация на RPR

Също така в съвременните лаборатории можете да попаднете на друго подобно име - RPR тест. Това е модерна модификация на валежите, при която се откриват бързи плазмени реакции. Антителата, принадлежащи към класовете имуноглобулини G и M, се наричат ​​такива реагенти..

Именно RPR тестът (второто му име е неспецифичният тест за антифосфолипид или реагин) се препоръчва със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация за скрининг или първично изследване за сифилис. Ето защо, ако имате избор: да направите RMP или да извършите RPR, тогава е по-добре да решите в полза на втория метод.

RPR - методът на изследване ви позволява да идентифицирате почти 80% от хората с първична инфекция и почти 100% от хората, които страдат от вторичен сифилис или латентни (скрити) форми. RPR - реакцията е в състояние да открие сифилис в рамките на 7 дни след появата на първичен сифилом, например, твърд шанкер. Това обикновено може да се направи един месец след заразяване..

Какво е кръв на RMP и как да се вземе анализ

Доста често в болниците при първата процедура питат какво е кръв в RMP и колко да направят. Тази процедура се извършва в рамките на един ден и след нейното приключване вече можете да разберете резултатите от анализа..

Подлагането на процедура за кръвен тест на RMP не се различава от редовното вземане на кръв.

Трябва да дойдете на процедурата на празен стомах. Разрешено е да се пие обикновена вода (без подсладители и без газ).

В навечерието на анализа се изисква да се въздържате от пиене на алкохол, пикантни храни, пържени храни - всичко това може да намали точността на процедурата.

Информирайте предварително специалиста за прием на определени лекарства
- активните вещества на лекарствата също могат да намалят точността на анализа. Трябва да се въздържате от интензивни физически натоварвания, преди да извършите тази процедура..

В допълнение към горното е изключително важно да се опитате да не се изнервяте. Да, много зависи от резултатите от анализите, но ако сте нервни, тогава ще трябва да преразгледате анализите

За да се успокоите, изпийте чаша обикновена вода - достатъчно количество течност в тялото помага да се стабилизира нормалното здраве.

От пациента се взема кръвна проба, която след това се подлага на определени манипулации: добавят се специални антигени, които при наличие на сифилис ще доведат до унищожаване на червените кръвни клетки (хемолиза). Тази процедура за пациента не се различава от конвенционалната кръвна проба за общ анализ.

Понастоящем в медицинската практика титърът на антителата от 1: 2 до 1: 800 показва наличието на сифилис.

В резултат на кръвен тест за микрореакция са възможни положителни, отрицателни или фалшиви положителни отговори.

Положителен резултат
предполага, че в тялото на пациента са установени патогени за сифилис. След това се подават допълнителни тестове.

Грешен положителен резултат
възниква, когато при пациента се открият други заболявания: злокачествен тумор, диабет, СПИН, хепатит, подагра и други.

Отрицателен резултат
казва, че човекът няма сифилис. За да се потвърди отсъствието на болестта, след определен период от време този тест се повтаря: ако първият кръвен тест за микрореакцията на валежите е извършен в ранен стадий на заболяването (по-малко от седмица след заразяването), тогава патогените на сифилиса все още не могат да провокират производството на антитела и съответно тестът не може да да забележите.

Сифилисът се счита за най-неприятното заболяване, което има потискащ ефект върху личния живот на човек. Този опасен инфекциозен причинява много сериозни последици. Съвременната медицина има няколко метода за диагностициране на сифилис, един от които е кръвен тест за RMP. И така, в съкратена форма, те наричат ​​реакцията на микроосаждане.

По време на хоспитализация или предоперативен преглед пациентът трябва да има представа за кръвен тест за rmp, че това е рутинна процедура, на която всеки трябва да се подложи.

Принципът на микропреципитацията е да се открие кардиолипинов антиген, разположен в мембраните на причинителя на сифилис, Treponema pallidum и други микроорганизми от рода Treponema от рода Spirochaetales. Реакцията се основава на феномена на утаяване - утаяване на сместа и реагента. Ако се образува утайка, тестът се счита за положителен, а реакцията се счита за положителна..

Процедура на изследване

Какво представлява този RMP кръвен тест и как се прави? За изследването на пациента се взема венозна кръвна плазма, течност сочи от обриви по лигавицата или пункция на лимфния възел. Изборът на биоматериал се определя от лекаря.

Анализ трябва да се направи на празен стомах. В същото време от момента на последното хранене трябва да минат поне 8-10 часа.

Преди анализа се разрешава на пациента да пие минерална вода без газ в малки количества.

В деня преди изследването от диетата е абсолютно необходимо да се изключат пикантни, мазни и солени храни, алкохолни напитки.

В навечерието на тази процедура физическата активност върху тялото трябва да бъде ограничена.

Пациентите, които трябва редовно да използват каквито и да било лекарства, трябва да са сигурни, че информират лекаря, който е изпратен за преглед. Ако се чувствате неразположени или неразположени, трябва да информирате медицинската сестра или кръвния си лекар.

Съвременните методи за диагностика и лечение на заболяването в повечето случаи водят до възстановяване. За терапия трябва да се използват антибактериални лекарства. Стриктното изпълнение на препоръките на лекаря ще бъде ключът към ефективното лечение и проучване на RMP ще помогне за контролиране на процеса.

• политика за поверителност
• Условия за ползване
• Притежателите на авторски права

• аденом
• Без категория
• гинекология
• млечница
• Относно кръвта
• псориазис
• Целулитът
• Яйчниците

Ако RMP или RPR са положителни

Разбира се, повечето хора се притесняват дали RMP е положителен..

В този случай е необходимо да се проведат допълнителни потвърдителни тестове, които бяха споменати по-горе. Ако обектът на избор е ензимно свързан имуносорбентен анализ и пасивна реакция на хемаглутинация или RPHA, то тяхната специфичност е много по-висока и съставлява 100% с чувствителност 95%. Но дори тези допълнителни методи също могат да дадат фалшив положителен резултат, особено в случай на съпътстващи възпалителни заболявания, както и автоимунни процеси. Ето защо в клиничната практика диагнозата на сифилиса задължително се потвърждава с помощта на два допълнителни метода. Това може да е реакция на имунофлуоресценция или обездвижване на патогени за сифилис (RIBT). Но тези изследвания са скъпи и рядко се прилагат..

Възможно е да се използва реакцията на свързване на комплемента (CSC), която използва специфичен трепонемален антиген. Показан е имунен петно, което помага при съмнителни случаи с неясна клинична картина. И накрая, полимеразната верижна реакция идва на помощ, с която можете да определите наличието на ДНК на бледа спирохета в тялото на пациента.

Как се диагностицира сифилис?

Диагнозата на заболяването трябва винаги да се основава на надеждни и неопровержими клинични прояви:

• специфични прояви по кожата и лигавиците;
• данни от анамнезата (наличието на полов акт в определен период от време);
• резултати от лабораторни изследвания (RMP, RPR).

Модификация на RPR

RPR (реакция на плазмени реагенти) също е не трепонемален тест за диагностициране на сифилис, всъщност той е аналог на RMP (европейски метод), но може да се извърши и с кръвна плазма. RMP (плазмен тест) е разрешен, но се счита за експресен метод. Той е по-бърз във времето и се счита за надежден, но при съмнителни случаи е по-добре да се обърнем към анализа на RMP от инактивиран серум.

Инактивиране - поставяне на човешки серум в термична баня за 30 минути. За RPR диагностика не се изисква..

Намерено (768 публикации)

венеролог
7 юни 2012 г. / София / Нерюнгри

Здравейте. В края на април съпругът отиде в болницата заради синузит, премина тестове и на третия ден от престоя си в болницата отказа да лежи там, а на 4 май се обадиха от полицейското управление, казаха... отворен (още 5 съобщения) Последни 5:

12 септември 2019 г. / Сергей Куликов

... но не говори от предписанието на процеса.

Ако лечението е било адекватно на диагнозата, ако тестовете с кардиолипинов антиген (RMP, RPR, VDRL, реакция на Wasserman) са били отрицателни - те дават отрицателни резултати, тогава тези тестове показват само...

венеролог
5 септември 2019 г. / Владимир... / Уруша

Здравейте! Rmp отрицателен, RPGA 4+, какво означава и как да се отнасяме отворено

венеролог
23 юли 2019 г. / Наталия / Новосибирск

..., ELISA +, RPHA положително 1: 2560, реакцията на микроосаждане с кардиолипинов антиген е отрицателна. Месец преди това RW RMP отрицателен ли е? Лекарят казва, че имам сифилис в остра форма, но никога не е имало признаци и тестове винаги... отворени

венеролог
3 юни 2019 г. / Марина

Здравейте, моля, помогнете да дешифрирате резултатите от анализите. Болна преди 12 години, беше лекувана. Сега този резултат: 16:33 анти-т. палидум суми. (Ihla) анти-т. Pallidum... отворен

3 юни 2019 г. / Сергей Куликов

Тези анализи не отговарят на вашите въпроси. Лечебният контрол се извършва според кардиолипинови тестове (RPR, RMP, VDRL, реакция на Wasserman).

венеролог
18 април 2019 г. / Елена / Дмитров

... ден, това е просто някакъв ужас, дългоочаквана бременност (IVF), съпруг на RPG, Rpr, Ifa отрицателен, съпруга на Rpr отрицателен, Rpga 2 +, Rmp отрицателен, Ifa Igg положителен., Igm отрицателен, премина Имуноблот Igg положителен. принудени да се лекуват за това, което... открито

19 април 2019 г. / Сергей Куликов

... трепонемални тестове (ELISA, RPGA, RIFabs.) ни позволяват да поставим тази диагноза. Отрицателните кардиолипинови тестове (RPR, VDRL, RMP) могат да бъдат отрицателни при продължително заболяване.

По време на бременността се описва ситуация, когато тези изследвания могат да станат...

венеролог
1 февруари 2019 г. / Гост

Здравейте, помогнете ми, моля, имаше дефектен компютър и устната не е защитена, тъй като състоянието на носителя не е известно и не мога да разбера повече, след 5,5 седмици предадох... отворен (още 10 съобщения) Последни 5:

22 февруари 2019 г. / Гост

... по същата причина беше извършен медицински преглед на работа, както се очакваше, всички тестове за ХИВ, антитела срещу хепатит, сифилис RMP и ELISA бяха отрицателни, минаха 2 месеца от монетата на предполагаемата инфекция, мога ли да бъда сигурен, че съм здрав или също...

венеролог
13 декември 2018 г. / Ирина / Москва

Ifa общ отрицателен, ifa igg, igm отрицателен; RMP е отрицателен; RPGA е положителен. Сифилис ли е? Никога не съм бил болен, не се лекувах, нямаше прояви. отворен

венеролог
4 декември 2018 г. / Fluff

Здравейте, моля, кажете ми мнението си за това колко надеждни са анонимните анализи, за разлика от анализите в паспорта. Благодаря. отворен (още 5 публикации) Последни 5:

7 декември 2018 г. / Анонимен

венеролог
22 ноември 2018 г. / Ирина / Москва

Тест за сифилис:
Ифа качествено и количествено не се открива
RMP с отрицателен кардиолипинов антиген
Установена е RPGA

Имам сифилис? От две години съм в IVF протоколи, минавам този анализ всеки месец, винаги е имало отрицателен отворен въпрос

Качествено микрореакция на сифилис (RPR)

Можете да добавите още тестове към поръчката в рамките на 7 дни

Микрореакцията на сифилис е качествен или RPR анализ (тест за бързи плазмени реакции), разкриващ антитела срещу кардиолипин, налични при пациенти със сифилис. Той е модерен аналог на реакцията на Васерман (RW).

Кардиолипинът е вещество от групата на липидите, присъстващи в мембраните на митохондриите и бактериите. Антителата към него се появяват дори на етапа на първичен сифилис (твърд шанкер) и се откриват с висока точност в острата фаза на заболяването. Микрореакцията на сифилис се използва за масов скрининг, потвърждаващ диагнозата на реинфекция и оценка на ефективността на терапията. Чувствителността на метода достига 70-90% с ранни форми на сифилис. Трябва обаче да се помни, че антителата срещу кардиолипин могат да се появят и при някои други заболявания, поради което при съмнителни случаи тестът изисква потвърждение чрез по-специфични (трепонемални) изследвания. Антителата срещу кардиолипин се намаляват по време на процеса на възстановяване, следователно, RPR анализът е информативен за наблюдение на успеха на лечението.

В какви случаи обикновено се предписва изследване?

• При скрининг за сифилис. На първо място, скринингът е необходим за бременни жени, донори на кръв и органи, работници в определени отрасли (лекари, работници по хранене, детски заведения), както и пациенти преди хоспитализация.
• При наблюдение на лечението на сифилис и наблюдение на ефективността на терапията

Какво точно се определя в процеса на анализ?

Провежда се качествено определяне на наличието на антитела срещу кардиолипин.

Какво означават резултатите от теста??

Обикновено резултатът от кръвна микрореакция към сифилис трябва да бъде отрицателен. Положителният отговор трябва да бъде потвърден от други (трепонемални) тестове (RPGA, RIF). Трябва също така да се помни, че на много ранен етап (3-5 седмици от момента на заразяването) антителата все още не са произведени, в такива случаи се препоръчва повторно изследване след 10-14 дни. Антителата в теста за RPR може да не бъдат открити при латентен или късен стадий на заболяването.

Възможно е да се получи фалшиво положителен резултат на RPR за тест за сифилис (приблизително в 3% от случаите) / Фалшиви положителни реакции на трепонемални и нетрепонемни тестове могат да се наблюдават при ендемична трепонематозна борелиоза, лептоспироза. В някои случаи могат да се наблюдават фалшиво-положителни резултати по време на бременност, след ваксинация, след скорошен инфаркт на миокарда, с много инфекциозни заболявания (проказа, малария, респираторни инфекции, грип, варицела, вирусен хепатит, HIV инфекция), с автоимунни заболявания, системни заболявания съединителна тъкан, онкологични заболявания, хронична патология на черния дроб и жлъчните пътища. Във възрастовата група над 80 години възможността за фалшива положителна реакция достига 10%.

Дати на изпитване.

Резултатът от изследването може да се получи 1-2 дни след теста.

Как да се подготвим за анализ?

Препоръчва се да давате кръв сутрин на празен стомах. Интервал без ядене най-малко 8 часа. Чистата вода може да се пие както обикновено..

Сифилис RPR анализ

Скринингът за сифилис се извършва не само при съмнение за инфекция с тази венерическа патология.

Предписва се анализ за сифилис:

• болна ангина;
• бременна
• на дарители;
• лица, приети в соматични или хирургични болници;
• продавачи;
• пчелен мед. на служителите;
• служители по сигурността по време на рутинни прегледи.

Сканираната версия на изследването днес е модифицирана класическа реакция на Васерман..

Кръвта на гладно се взема от вена, след което се изследва нейният серум..

Тестът за сифилис периодично преминават всички.

Това е един от анализите, включени в повечето професионални прегледи..

Микрореакция или реакции на Васерман

Анализът на реакцията на Васерман е кръстен на немския имунолог, който пръв предложи техника за подобна диагноза на сифилис.

Появява се изследване за микрореакция, тъй като се основава на микрореакция на валежите, повече подробности https://prosifilis.ru/content/mikroreakciya-na-sifilis.

В този случай титърът на имуноглобулини от различни класове (M или G) не се разглежда отделно, но се ръководи от тяхната сума.

В този случай образуването на комплекси антиген-антитела дава мътност, когато бледи трепонемни антигени се добавят към серума на изследваните.

Реакцията, проведена върху стъкло, е опция за експресна диагностика..

Сифилис RPR тест

RPR означава Rapid Plasma Reagin (анти-кардиолипинов тест), повече подробности https://prosifilis.ru/content/analiz-rpr-na-sifilis.

Анализът търси антитела срещу липид, който е част от мембраните на трепонем и техните митохондрии (енергийни органели на клетката).

Също така, липидът се освобождава в кръвта от мембраните на клетките, повредени от патогена..

Този липид се нарича кардиолипин..

Той е характерен не само за бледите трепонеми, следователно е неспецифичен, което може да доведе до фалшиви положителни реакции:

• при пациенти с туберкулоза;
• със системни ревматични заболявания;
• по време на бременност;
• при възрастни хора;
• венозни наркомани.

Това води до необходимостта от двойна проверка на предварителните данни за положителен тест със специфични трепонемални изследвания (RPGA или RIF).

Също така, тестът може да бъде посочен като антифосфолипид неспецифичен или реагин.

Кръвен тест за сифилис RPR положителен

Чувствителността на теста е доста висока при пациенти с първичен (до 86%) и вторичен сифилис (около 100%).

При болен човек тестът ще потвърди наличието на болестта.

Когато се изследва по този метод, системният еритематозен лупус и склеродегенеративните патологии могат да се приемат като сифилис.

Но в същото време титърът на антителата е доста нисък.

Затова със съмнителни резултати винаги се предписват специфични кръвни изследвания.

Тъй като патологията се лекува, нивото на антитела в кръвта на пациента намалява, така че тестът е надежден за оценка на качеството на терапията.

За съжаление при по-късни форми на патология чувствителността на метода спада до 70% и не може да задоволи диагностиците.

Има и ефект на плъзгане: ако титърът на антителата е твърде висок, анализът може да даде фалшив отрицателен резултат.

Следователно окончателната диагноза на сифилис може да се постави само въз основа на специфични тестове..

Микрореакцията обаче остава квалифициран вариант за тест, който е удобен и евтин за използване при масови изследвания..

Ако имате съмнения относно правилността на диагнозата или подозирате сифилис, свържете се с компетентните венеролози.

Тест за сифилис rpr: какво е и кога се предписва.

Тестването за сифилис RPR не е специфичен тест за наличието на това заболяване. Поради тази причина са възможни фалшиво положителни резултати..

По време на теста могат да се получат и фалшиво отрицателни резултати в серонегативния период..

Какво представлява тестът за RPR на сифилис?

Лабораторно изследване се провежда за скрининг за възможна инфекция на сифилис. Този диагностичен метод е показан в посоката на пациента като RPR тест за кръвен тест.

Прегледът се предписва за всички пациенти, които са се обърнали към медицинска институция за помощ. Венерологът предписва анализ за първоначалната диагноза на заболяването.

RPR анализът е антифосфолипиден нетрепонемен тест. С помощта на този тест се определя наличието на антитела към фосфолипидите на цитоплазмената мембрана. Образуването на антитела в кръвта възниква в резултат на увреждане и унищожаване на клетки, провокирано от бледа трепонема, която е причинителят на сифилиса.

Схема на теста RPR

Този метод на изследване е по-модерен аналог на използваната по-рано реакция на Wassermann..

Най-близкият аналог на RPR анализа за сифилис е методът RMP. И двата теста са сходни по това, че са нетрепонемни. За тяхното провеждане се използват изкуствени антигени..

• Въпреки високия процент неверни резултати, тестването се използва като скринингов тест..
• Тази популярност на този анализ се дължи на резултатите, получени за кратко време и на относителната евтиност на изследването..
• Използването на тази лабораторна диагноза ви позволява да провеждате рутинни безплатни прегледи на голям брой хора.

Диагностика на сифилис

Има редица разлики между RPR и RMP методите..

RMP е по-стар начин за изследване. Използването на тази опция за диагностика изисква микроскоп в лабораторията, тъй като появата на утайка не винаги може да се определи без увеличаване на устройството.

RPR е по-съвременен метод за лабораторни изследвания, за който не се изисква микроскоп. Това се дължи на факта, че ако има реакция, тогава тя ще бъде видима, без да се използва микроскопично устройство.

Анализите са сходни помежду си, но RPR е по-модерен и надежден метод за изследване и е в състояние да покаже по-малко фалшиви резултати, тъй като изисква високо прецизно оборудване.

Сравнение на интерпретациите на различни видове диагностика на сифилис

Предимства и недостатъци на метода

Едно от предимствата на този метод за изследване на сифилис е относителната му евтиност.

Този метод за откриване на бледа трепонема в тялото е основният и се използва в държавните медицински институции за медицински комисии..

Цената на лабораторно изследване, използвайки метода на нетрепонемния тест на RPR, е около 400-450 рубли. с изключение на разходите за вземане на проби от кръв. Средната цена на вземане на биоматериал за анализ в търговски лаборатории е около 180-200 рубли.

Този метод за диагностика на сифилис в кожни и венерологични диспансери и държавни медицински институции е безплатен. Времето зависи от натовареността на лабораторията. Периодът, през който получените резултати от анализа са валидни, е 3 месеца.

Недостатъкът на тази техника е вероятността да се получат както фалшиво положителни, така и фалшиво отрицателни резултати от лабораторни изследвания.

Основните патологии, които могат да провокират фалшива положителна реакция, са:

1. Вирусен хепатит.
2. Последствия от скорошна ваксинация.
3. подагра.
4. Автоимунни заболявания.
5. Инфекциозна мононуклеоза.
6. Диабет.
7. туберкулоза.
8. Наличието на огнища на рак.

Получаването на фалшиво отрицателни резултати от теста е възможно в случай на ранен и късен третичен сифилис.

За да се намали рискът от фалшиво отрицателни резултати от тези проучвания, RPR се използва заедно с ELISA, който служи за потвърждаване на данните, получени чрез RPR анализ.

Вероятността да получите невярно положителен резултат от теста е около 1-2%. Фалшиво отрицателни данни се получават, ако има или твърде много, или твърде малко антитела срещу трепонема в кръвната плазма.

Ако има твърде малко антитела, тогава всички антигени се свързват с тях, но утайката в този случай е почти невидима.

За да се премахнат грешките, се използват няколко метода за откриване на сифилис..

Когато се предписва RPR кръвен тест?

Основното показание за теста за RPR е подозрението за сифилис.

Както показва клиничната практика, чувствителността на изследването е най-висока в началния период на прогресиране на патологията. В късен етап резултатите от теста може да са фалшиво положителни..

Реактиви за диагностициране на сифилис

Назначен анализ в следните случаи:

• ако пациентът планира да отиде в болница за лечение или операция;
• ако човек има пътуване до санаториум или къща за почивка;
• ако е необходимо, издайте медицинска книжка, за да получите работа;
• ако жената е бременна, тестът за периода на бременност се провежда 3 пъти;
• ако човек планира да участва в кръводаряването.

Всеки може да вземе този тест в клиника или болница по собствена инициатива, за да се увери, че няма инфекция в организма.

Предписва се изследване, използващо теста за RPR, за да се провери ефективността на лечението. Ако титърът на анализа намалява 4 пъти през годината, тогава използваната терапия се счита за правилна.

Подготовка за доставка

За да получат надеждни резултати, лекарите препоръчват да се спазват определени правила при подаване на биоматериали за изследвания, неспазването на такива изисквания може да провокира изкривяване на данните.

Правилата за подготовка за теста за RPR са следните:

1. Преди процедурата за събиране на биоматериал е забранено да се яде храна. Минималният интервал между последното хранене и изследването трябва да бъде най-малко 8 часа.
2. Избягвайте да ядете мазни храни..
3. Преди вземане на проби от кръв е забранено да се пият напитки, съдържащи алкохол..
4. За да получите надежден резултат, трябва да се откажете от пушенето един час преди кръводаряването.
5. Преди доставката на биоматериал трябва да се избягва физическият и емоционалният стрес..
6. Спортът не е разрешен 2 часа преди да посетите клиничната лаборатория..

След получаване на сезиране за тест за RPR, лекарят трябва да бъде информиран за скорошна флуорография, ултразвук, физиотерапевтични лечения и радиография.

Преди даряването на кръв е забранено да се пият кофеинови напитки и всякакъв чай, разрешена е само чиста вода.

Как е анализът?

За тестване с RPR пациентът в стаята за манипулация дарява кръв от вена на празен стомах (за предпочитане сутрин). Обемът на взетия биоматериал трябва да бъде 5 ml.

В лабораторията се депонират кръвни клетки. Кардиолипиновият антиген се добавя към получения серум. Ако в кръвния серум присъстват антифосфолипидни антитела, се образува комплекс антиген-антитяло, който се утаява като тъмна утайка.

Скоростта на теста зависи от натовареността на клиничната диагностична лаборатория (CDL), следователно само лекуващият лекар може да отговори на въпроса кога резултатите ще бъдат готови..

Дешифриране на резултатите

Тестът за сифилис е качествен метод. В лабораторната форма служителите могат да предоставят само един от 3-те резултата от анализа:

1. Ако в кръвния серум се открият антикардиолипинови антитела, резултатът е положителен..
2. При липса на антикардиолипинови антитела резултатът е отрицателен.
3. При наличие на нисък титър, във формуляра се прави съответния запис „съмнително“.

След получаване на съмнителен резултат се назначава повторен анализ след 1,5-2 седмици.

Отрицателен резултат от теста се издава в следните случаи:

• ако пациентът няма инфекция със сифилис;
• ако инфекцията се е появила наскоро и антителата все още не са разработени от организма в нужното количество;
• ако пациентът има напреднал стадий на заболяването.

Използването на RTR тестове дава положителен отговор в следните случаи:

1. Сифилис в първична форма и инфекция се появи преди не повече от 90 дни.
2. Развитието на патологията е на етап 2.
3. Периодът след употребата на антитрепонемната терапия. През цялата година лабораторните изследвания могат да открият антитела..

При жени с гестация и наркомани антикардиолипиновите тестове могат да дадат положителни резултати. В този случай лекарят е длъжен да напише сезиране за повторно изследване 14 дни след първата диагноза.

Ако се получат отрицателни данни от изследвания, но пациентът има признаци на развитие на инфекциозна патология, лекарят предписва на пациента допълнителни диагностични методи.

Основата за допълнителен преглед може да бъде появата върху кожата и лигавичните обриви, както и възпалението на лимфните възли.

заключение

Сифилисът е едно от най-често срещаните болести, предавани по полов път..

Методът на RPR тестване е един от най-достъпните за откриване на сифилис. Цената на анализа е ниска, което позволява използването му във всяка клинична лаборатория.

Всеки човек, който иска да тества тялото си, може да вземе биоматериал за такъв анализ, като се свърже с кожата и венерологичния диспансер в мястото на пребиваване.

Сифилис - метод за изследване на RPR

В съвременната лабораторна диагностика на полово предавани болести има много анализи, чиито имена не винаги са ясни веднага на пациентите. Някои имена на тестове и скринингови комплекти са сложни съкращения. По правило тези имена се основават на вариация на метода на реакцията по време на анализа. Скрининг за сифилис RPR и RPHA метод - сред такива.

Каква е разликата между тестовете за RPR на сифилис и RPHA?

В наши дни лекарите използват две категории диагностични тестове, за да изследват пациентите за сифилитична инфекция - трепонемална и нетрепонемална.

Първият вид изследване ви позволява да идентифицирате причинителя на сифилиса.

Нетрепонемните тестове са показани на пациентите на първия етап на прегледа, те са подходящи за медицински прегледи и програми за първоначален скрининг на популацията.

Анализът за сифилис по метода RPR често се намира в съвременните препоръки. Този тест е по-напреднал и диагностично точен в сравнение с по-рано популярния анализ като реакцията на Wassermann. В случаите, когато се извършва първият тест за наличие на полово предавани заболявания, се препоръчва всички пациенти да се подлагат на тест за сифилис, използвайки метода RPR.

В комплекса на първоначалния преглед може да се намери още един анализ за сифилис на метода RPHA. Този тип диагноза допълва първия тест или PCR метод за сифилис.

Когато лекарите препоръчват да се правят тестове?

В съвременните клиники нетрепонемните тестове се предписват на всички пациенти, които за първи път са отишли ​​при лекаря за откриване на инфекция или са подложени на задължително медицинско наблюдение. Ако се идентифицират специфични симптоми и признаци на началните етапи на сифилиса, тези тестове също могат да бъдат ефективни..

При повечето пациенти с клиника на първия и втория стадий на сифилитична инфекция резултатът от нетрепонемните тестове е положителен в 87-95% от случаите, което е доста голям показател.

Чувствителността на реакцията може да бъде леко намалена само в най-ранните етапи на хода на заболяването, но с появата на първични прояви точността на метода нараства до 96%.

Такива високи проценти правят анализ за сифилис чрез RPR, RPR метод, а също и тест за сифилис по RPHA метод с универсални комплекси от първична диагностика за всички пациенти. Ето защо често венеролозите започват прегледа с назначаването на пациента с тези тестове.

Какви са диагностичните тестове за сифилис, базирани на метода RPR??

Всички нетрепонемни анализи са неспецифични, тъй като основата на реакцията се определя не от самия патоген - бледа спирохета, а от антитела към определени вещества.

При тестване за сифилис по метода на RPR се откриват антикардиолипинови антитела, които се произвеждат при пациенти в отговор на трепонемална инфекция.

Пълното име на този анализ е неспецифичен антифосфолипиден анализ на реагин, модифициран от VDRL, лаборатория за изследване на полово предавани болести.

Производството на антитела става в отговор на липидните структури, които присъстват във всяка клетка на бактерии и митохондрии, което гарантирано се открива след 10 дни от първичния стадий на сифилиса.

Този анализ не определя количеството (титър) на определени класове антитела, тъй като методът се основава на определянето на общите имуноглобулини в кръвта на пациента към липоидни и липопротеиноподобни структури и техния отговор.

Какви са диагностичните тестове за сифилис на базата на RPHA??

За изследване на пациенти със съмнения за полово предавани заболявания, в допълнение към RPR теста, се прави и анализ за сифилис по метода RPHA. Същността на този метод е да се идентифицира реакцията на пасивна хемаглутинация.

Този метод за диагностициране на сифилитична инфекция се препоръчва независимо от стадия и тежестта на клиничните симптоми на заболяването.

Анализът на RPHA за сифилис сам по себе си не е информативен и се използва само във връзка с други тестове - treponemal, RPR, RIF.

Анализът за сифилис на RPHA е трепонемален, поради което той допълва основния скрининг неспецифични тестове.

Този метод се основава на реакция, по време на която настъпва аглутинация - слепване на червени кръвни клетки в присъствието на антигени, абсорбирани на повърхността им, до бледа трепонема.

Такава реакция възниква, ако антитела към патогена присъстват в серума от кръвта на пациента. В този случай лаборантът записва положителен резултат от теста.

ВАЖНО Е ДА ЗНАЕТЕ!

Положителният отговор на RPHA анализа най-често се открива след няколко седмици от момента на заразяване със сифилис.

При изследване на пациенти с период на инфекция от две седмици или повече, антитела от клас М, IgM и от четири седмици, антитела от клас G, IgG се откриват надеждно в материала на пациента.

Прегледът трябва също да вземе предвид дългите инкубационни периоди на сифилис, които все повече се откриват при пациенти. На етапа на инфекция за повече от няколко месеца този анализ дава положителен резултат и в повече от 89-93% от случаите с вторичен и третичен сифилис.

Настоящото ниво на развитие на медицината позволява на венеролозите точно да изберат необходимите тестове, които ще бъдат най-ефективни, като се вземе предвид специфичната картина на заболяването.

И ако по-ранните лабораторни изследвания не позволиха бързо и надеждно да се открият инфекции, особено инфекции, предавани по полов път, то в момента прегледът на пациентите не отнема много време, а разнообразие от тестове позволява правилната диагностика да се извърши.

Съвременни методи за изследване на пациента

Все по-често във венерическите медицински клиники и центрове венеролозите използват трепонемални тестове незабавно, за да диагностицират и изследват пациентите си. В същото време нетрепонемните се използват все по-малко. Това се дължи на високата точност на анализите, които ви позволяват да идентифицирате и точно потвърдите полово предавана болест дори в ранен стадий..

Също така, като се има предвид по-високата чувствителност на RPGA анализа в сравнение с теста за сифилис на метода на RPR, в комплексите на първото изследване често присъства само трепонемалната диагноза..

В резултат на такива промени лекарите веднага получават точен отговор. Ако трепонемният тест показа положителен резултат, на пациента се показват допълнителни тестове.

Сред тях - ELISA, имуноблот и други.

Как се правят такива тестове?

Всички лабораторни изследвания се извършват най-често върху венозна кръв на пациента, от която се отделят серумът при лабораторни условия. Преди доставката трябва да бъдат изпълнени определени условия.

6-8 часа преди изследването яденето е забранено. Пациентите с тютюнопушене трябва да се откажат от никотина 60 минути преди теста. За да получите най-надеждния резултат, кръвта се дарява сутрин.

Периодът за подготовка на резултатите от тест за инфекция със сифилитична инфекция зависи преди всичко от качеството на лабораторното оборудване. В съвременните клиники и лаборатории резултатът обикновено се издава на следващия ден. При спешни поръчки отговор може да бъде издаден в рамките на един ден.

Грешно отрицателен тест за сифилис

Много пациенти се притесняват от фалшиви резултати. Трябва да знаете, че всички тестове за сифилис могат да бъдат отрицателни след инфекция само по време на инкубационния период на патогена. Освен това, с прехода на болестта към първичния стадий, тестовете стават положителни.

Тестовете за сифилис на RPR и за сифилис на RPHA методи рядко могат да бъдат фалшиво положителни, когато се тестват по време на бременност при жени, при наличие на други инфекциозни заболявания или заболявания на имунната система.

В такива ситуации венеролозите се занимават с наблюдение на пациенти, които заедно с специалисти по инфекциозни заболявания могат да изключат или потвърдят определени заболявания след пълен преглед, назначаването на допълнителни тестове и изследване на пациента..

Къде да се тестваме за сифилис по метода RPR?

В момента лабораториите представиха много тестове за идентифициране на отделни инфекции, които е трудно да се разберат без помощта на опитен лекар..

Не пренебрегвайте квалифицираната медицинска помощ, когато става дума за такова опасно полово предавано заболяване като сифилис.

За да сте сигурни, че анализите са правилни и резултатите са надеждни, е възможно само след заключението на квалифициран специалист, извършил пълен преглед в стените на медицинска институция.

Ако не знаете как да изберете добър специалист, ръководството за венерология е готово да ви помогне. Екипът ни от специалисти от много години активно консултира пациенти. С наша помощ изборът на най-добрата клиника и опитен венеролог за наблюдение, преглед и изследване не е труден.

Обърнете се към „Ръководство за венерология“ - погрижете се за здравето си! Ние гарантираме само най-доброто качество на медицинска помощ за всеки пациент..

СЪВЕТИМ ДА ВИЖДАМЕ: КНИЖЕТЕ НАзначаване:

Когато е необходимо да се проведе анализ за сифилис RPR (RPR), декодиране на резултатите?

RPR тест за сифилис е кръвен тест за определяне наличието на блед трепонема, причинител на тази инфекция, в организма.

Според своята методология този диагностичен метод е модерна модификация на изследването на Wasserman.

Понастоящем Министерството на здравеопазването се препоръчва RPR кръвен тест за сифилис като тест за предварителна диагноза на заболяването..

След заразяване причинителят на сифилиса се въвежда в човешките клетки и започва да се размножава в тях, унищожавайки ги. RPR анализът се основава на идентифицирането на фосфолипидни съединения, освободени по време на унищожаването на клетките на пациента с бледа трепонема.

Също така, няколко протеинови и липидни структури, действащи като антигени, са част от мембранната стена и митохондриите на патогенен микроорганизъм. RPR тест определя наличието на едно от тези фосфолипидни съединения - кардиолипин.

При провеждане на RPR анализ към кръвния серум се добавя смесен с въглища антиген. След това сместа се поставя на ротатор и се върти със скорост 80-100 об / мин. Нивата на кардиолипин в кръвта на пациента се показват чрез образуването на черни люспи в серума.

Показания за анализ

Анализ на сифилис RPR се прави предимно при съмнение за инфекция. Идентифициране на сифилис, възникнал в латентна форма.

Също така, с цел ранна диагностика и предотвратяване на по-нататъшното разпространение на инфекцията, се провеждат RPR тестове за такива групи хора:

• служители на предучилищни институции;
• служители на търговски предприятия;
• работници от кетъринга;
• пациенти при приемане в хоспитализация по план. Също така този анализ се извършва от пациенти, получили спешна помощ след стабилизиране на общото състояние;
• медицински персонал на лечебни заведения;
• служители на реда;
• на потенциални донори. При даване на кръв, RPR анализът се извършва едновременно с treponemal тест.

Изследването се предписва на всички пациенти, подложени на лечение, за да се следи ефективността на лечението. Също така се прави анализ на RPR за сифилис на всички хора, подложени на годишни превантивни прегледи по време на рутинен медицински преглед..

Изследването трябва да се извърши за жени през целия период на очакване на детето. Ранната диагностика на сифилис в този случай ще помогне не само да се поддържа здравето на бременната жена, но и да се предпази нероденото дете от инфекция.

Правила за подготовка за анализ

За провеждане на RPR тест за сифилис пациентът трябва да получи венозна кръв в лабораторията.

Трябва да се има предвид, че тестът е много чувствителен към въздействието на обстоятелствата в околната среда. За да се изключи възможността за изкривяване на резултатите и получаване на достоверна информация за наличието на бледа трепонема в организма, трябва да се неутрализира влиянието на външни и вътрешни фактори върху организма. Затова пациентът трябва да спазва следните прости правила, преди да събира материал:

• една седмица преди изследването, в съгласие с лекуващия лекар, спрете приема на антибактериални, противогъбични, антивирусни лекарства;
• няколко дни преди кръводаряването трябва да изоставите лекарствата, свързани с психотропната група. Изтеглянето на такива вещества трябва да се извършва под надзора на специалист;
• три дни преди материала да бъде представен за анализ, трябва да се избягва физическото натоварване, както и влиянието на различни стресови фактори, водещи до психоемоционален стрес;
• ден преди посещение в лабораторията, употребата на каквито и да е наркотични вещества трябва да бъде напълно изключена. Приемането на такива съединения провокира фалшив положителен резултат. Всякакви напитки, съдържащи алкохол, имат същия ефект върху тялото;
• пациентът не трябва да пуши един час преди да вземе материала.

Ефективността на лечението на сифилис с цефтриаксон

Дарете кръв за RPR за сифилис само на празен стомах. Следователно, 10 часа преди кръводаряването, не трябва да ядете никаква храна или напитки. Изключение е чистата неподвижна вода..

Трябва също да се отбележи, че в деня преди изследването трябва да изоставите мазни, пържени, консервирани и пушени ястия.

В лабораторията, преди да вземе кръв, пациентът трябва да се отпусне за 10-15 минути, релаксирайки в удобно положение.

Преди да предаде анализа, лекуващият лекар или служителят в клиничната лаборатория подробно инструктира пациента за правилата за подготовка за изследването.

Какво определя ефективността

Когато провеждате кръвен тест за откриване на сифилис по метода на RPR, трябва да се вземе предвид възможният ефект от много различни фактори върху резултата.

Така че, на първо място, заключението за наличието или отсъствието на заболяване се влияе от фазата на курса на патологията. Най-голямата ефективност на анализа се наблюдава в ранен стадий на сифилис, приблизително през първите 4 години след инфекцията.

По-късен преглед рязко увеличава вероятността от неправилно заключение.

Също така, появата на фалшиви положителни или фалшиво отрицателни резултати могат:

• съществуващи заболявания на други органи и системи от инфекциозна етиология, особено в острия период;
• рецидиви на различни автоимунни процеси в организма;
• възраст на обекта. При хора над 50 години имунните процеси в организма са много по-слаби, което е придружено от намаляване на производството на антитела по време на въвеждането на патогенна микрофлора;
• редовен прием на различни групи лекарства, предписани от други специалисти;
• злоупотребата с наркотични вещества.

При жените резултатът се влияе от деня на менструалния цикъл по време на събирането на материал за изследване. Също така резултатите могат да бъдат изкривени през периода на очакване на детето. Това се дължи на промяна в хормоналния баланс в тялото на бременната жена, което провокира масивно образуване на антитела.

В съмнителни случаи се препоръчва провеждането на допълнителни тестове, като се използват други методи за идентифициране на патоген или неговите следи в организма..

Фалшиво положителни и фалшиво отрицателни резултати могат да бъдат получени при провеждане на изследване в много ранен стадий след инфекция или в случаи на късен стадий на сифилис.

Дешифриране на резултатите

Когато се извършва кръвен плазмен тест за сифилис, използвайки бърз плазмен реагин, резултатът може да бъде отрицателен или положителен. Но не винаги е възможно да се интерпретират недвусмислено резултатите, следователно окончателното заключение се прави само от опитен венеролог.

Ако RPR тестът е отрицателен, можем да говорим за липсата на сифилис при изследвания пациент. Но такива резултати могат да показват следните ситуации:

• твърде кратък период от време от момента на заразяването до вземането на материала за изследване. Ако е минало по-малко от месец от момента на сексуалния контакт, при който е могла да възникне инфекция, резултатът от анализа ще бъде отрицателен. Това се дължи на факта, че получените антитела все още не са се натрупали в количество, достатъчно за лабораторна диагностика. За да се премахне тази вероятност, тестът RPR трябва да се повтори отново след две седмици;
• късен стадий на патология, при който има намаляване на производството на кардиолипинови тела. Така че, в случай на третичен сифилис, приблизително 1/3 от пациентите няма да бъдат диагностицирани с болестта;
• фалшиво отрицателен тест, при който се задейства така нареченият „прозонов“ ефект. Прекомерните нива на антитела в кръвта могат да покажат отрицателен резултат..

Сифилис косопад - защо се случва, как да се справим?

Положително заключение от изследването показва наличието на болестта. Също така понякога фалшиво положителен резултат, придружаващ много нисък титър на антитела.

Използването на метода на титруване се използва и за наблюдение на ефективността на терапията. Намаляването на титъра от 4 или повече пъти показва ефективността на предписаното лекарствено лечение. Ако показателите за разреждане не са се променили или увеличили значително, е необходимо да се реши проблемът с лекуващия лекар относно назначаването на допълнителни методи за изследване и промяна в тактиката на лечение.

При първичната форма на сифилис точността на метода за бърз плазмен реагин е около 80%. Вторичният ход на патологията се определя със 100% точност.

Къде мога да се изследвам по метода RPR

Можете да диагностицирате сифилис с RPR в почти всяка лаборатория..

В Русия има няколко варианта за даряване на кръв за откриване на заболяване:

• анализ се прави по време на годишни превантивни прегледи. За да се установи възможно най-бързо източникът на инфекция на сифилис в хода на планираното клинично изследване, всички индивиди подават материал за изследване. Служители на организации за обществено хранене и институции, работещи с деца, преминават на такива прегледи по-често;
• при контакт с дерматолог-венеролог в областна клиника. Ако подозирате възможна инфекция с бледа трепонема, трябва да се свържете с тесен специалист по местоживеене, който ще изпише необходимите указания в клиничната лаборатория;
• специализираните дерматовенерологични диспансери са оборудвани с цялото необходимо съвременно оборудване за ранна диагностика на заболявания, предавани чрез интимни контакти, включително сифилис;
• Можете да се свържете с търговски диагностични центрове. В този случай можете да разчитате на анонимността на изследването..

Цената на анализа зависи от региона на страната и започва от 200 рубли. Лабораторията може също да предложи плащане на материали за вземане на кръв от вена..

Навременното откриване на факта на инфекция със сифилис ще помогне да се започне адекватно лечение в началото на развитието на патологията. В този случай можете не само да се възстановите от болестта за кратко време и да предотвратите разпространението на патогена, но и да се предпазите от сериозни усложнения.

Какво представлява RPR кръвен тест

Бледата трепонема (Treponema pallidum) - причинителят на такова опасно заболяване като сифилис, е с малки размери, което не му позволява да расте ин витро върху хранителни среди. Следователно, за да се определи този микроорганизъм, е невъзможно да се използва бактериологична диагностика.

За да се идентифицира, се използва RPR кръвен тест, така нареченият не-трепонем, или антифосфолипиден тест, който ви позволява да откриете антитела към патогена в тялото на болен човек. Този серологичен тест се използва както за първоначален скрининг на инфекцията, така и за оценка на продължаващата терапия..

Характеристики на развитието на сифилис и неговата диагноза

Както бе споменато по-горе, микроорганизмът, водещ до развитието на сифилис, е бледа трепонема - бактерия, която е част от семейството на спирохетите.

Сифилисът е болест, предавана по полов път, тъй като се предава предимно чрез сексуален контакт. Има и други начини на заразяване: чрез кръвта (при използване на хигиенни продукти (бръсначи) или спринцовки и т.н..

г), плода от болна майка, както и чрез домакинството, което се случва много рядко.

В международната класификация на заболяванията (ICD) се разграничават ранните, вродените и късните сифилиси и освен тях все още има неуточнени форми на заболяването. В медицинската литература се появяват понятията за първичен, вторичен и третичен сифилис. Инкубационният период на заболяването започва с въвеждането на патогена и продължава до първите прояви - твърд шанкър.

Продължителността му е от 10 до 90 дни, но средно се счита, че 21 дни. Първичният сифилис е следващият етап, който продължава от формирането на твърд шанкър до появата на кожен обрив. Твърдият шанкер не причинява никакъв дискомфорт на болен човек, а сам по себе си, тоест при липса на терапия, изчезва след 2-6 седмици.

Референтен! Най-често на този етап човекът остава серонегативен, тъй като антителата срещу трепонема все още не са се развили в кръвта му.

Вторичен сифилис. Приблизително 1–2 месеца след появата на шанкър, пациентът развива нови симптоми, включително общо неразположение, обрив по кожата и лигавиците, главоболие, треска и други. Тогава симптомите на болестта изчезват и тя преминава в латентна фаза.

В някои случаи сифилисът протича в латентна фаза. Но в някои ситуации, при условие че човекът не премине курса на необходимата терапия, след определено време (няколко години) се развива следващият етап - третичен сифилис. На този етап възниква генерализирано увреждане на различни тъкани и органи..

За да се определи и контролира продължаващото лечение на сифилис, най-често се прибягват до серологични изследвания. Всички разновидности на тази диагностика могат да бъдат разделени на две основни категории - трепонемална и нетрепонемална. Първите методи позволяват откриване на антитела, разработени специално срещу самите патогени, и в този случай това е бледа трепонема.

Списък на основните нетрепонемни тестове

Например, такова изследване е RIF (имунофлуоресцентна реакция) и RPHA (реакция на пасивна хемаглутинация). При използване на нетрепонемни методи се определят антитела, които се синтезират срещу кардиолипин, липид, включен в структурата на бактериалните мембрани на митохондриите..

Те се появяват в тялото на пациента по време на основния етап, т.е. приблизително 1-2 седмици след образуването на шанкър. При провеждане на нетрепонемни тестове антителата не се разделят на техните класове (IgM, IgG или други), а се оценява само общият (общ) отговор. Микрореакциите за валежи като RPR, VDRL и други се класират като такава диагностика..

Същността на RPR изследванията

RPR (Rapid Plasma Reagin) - неспецифичен тест, който е модерен аналог на анализа за RW или добре познатата реакция на Васерман.

Това е скринингов тест, който осигурява способността за откриване на реактиви, тоест антитела (антитела) от клас IgM и IgG срещу липопротеиноподобен и липоиден биоматериал, който се отделя от увредените тъкани при пациент с тази патология. Методът на флокулация се използва за изследване..

На всички етапи на сифилис, RPR изследване показва висока степен на чувствителност - с късна - 73%, първична - 86%, латентна - 98% и вторична - 100%. И както знаете, колкото по-висока е диагностичната чувствителност, толкова по-голяма е вероятността тестът да открие заболяването.

От което следва, че ако човек е заразен със сифилис, тогава тест със 100% чувствителност определено ще покаже положителен резултат. В по-голямата част от случаите положителна RPR реакция се наблюдава 7-10 дни след появата на първичния шанкър или 3-5 седмици след самата инфекция.

Заглавията, като правило, намаляват с развитието на вторичния стадий на заболяването. Приблизително 30% от пациентите с късен сифилис чрез теста за RPR стават нереактивни. Намаляването на титъра след терапията в продължение на една година с 4 или повече пъти показва неговата ефективност. Освен това, в 90–98% от ситуациите след курса на лечение, резултатите от този тест стават отрицателни.

По време на прилагането на описаната техника понякога е възможно фалшиво положителен резултат (откриване на антитела въпреки отсъствието на сифилис).

Това се дължи на факта, че антителата срещу кардиолипин се произвеждат не само с описаната патология, но и с някои други заболявания.

Ето защо, когато сифилисът се открие от нетрепонемно изследване, като RPR, се провеждат специфични тестове за потвърждаване на резултатите - трепонем.

Последните изследвания имат още една важна характеристика. Антителата, насочени към кардиолипин, се образуват в острия стадий на заболяването. От което следва, че когато пациентът се възстанови, тяхното количество в кръвта намалява и според този критерий можем да заключим ефективността на терапията.

Както вече беше отбелязано по-горе, тестът е неспецифичен, така че в някои случаи има фалшиви положителни реакции. Това се дължи на факта, че антилипоидните антитела могат да се образуват не само с въвеждането на бледа трепонема, тоест инфекция със сифилис, но и с други трепонемални заболявания.

Референтен! Понякога антитела срещу кардиолипин могат да се появят с нетрепонемни патологии с остър или хроничен характер, които са придружени от увреждане на тъканните структури. Например, това често се случва с автоимунни заболявания..

След получаване на положителен отговор от RPR диагностика, субектът трябва да се подложи на консултация и преглед от дерматовенеролог, както и да проведе втори кръвен тест, използвайки специфичен трепонемален тест. Това проучване се провежда чрез ензимно свързан имуносорбентен тест (ELISA), разкриващ антитела, произведени от организма директно към бледата трепонема.

Рядко срещащи се фалшиво отрицателни резултати на RPR (прозонов ефект с твърде високи AT титри) също са изключени от паралелното назначаване на IgG / IgM ELISA тест за сифилис. Тези две диагностици се смятат за допълващи се и тяхната комбинация е най-оптималната опция за скрининг за търсене или изключване на описаното заболяване на всичките му етапи..

Механизмът на реакцията на микроосажденията

Цели за присвояване на анализ на RPR

RPR дарява кръв в два случая: за първоначална (скринингова) диагностика на сифилис и за оценка на ефективността на предписаната терапия. Основните показания за анализа са, както следва:

• Проучване за изследване на сифилис. Процедурата е необходима за бременни жени, кръводарители или органи, пациенти преди хоспитализация в болница или хирургия, както и представители на определени професии (работници в обществено хранене, лекари, служители на детски градини, училища и др.).
• Ако има съмнение за сифилис (пациентът има характерни симптоми, язви по гениталиите, други болести, предавани по полов път, или ако сексуалният му партньор е болен от това заболяване).
• При раждане от заразена майка.
• След преминат курс на терапия, насочен към излекуване на сифилис.

Референтен! За провеждане на RPR тест, достатъчно малко количество биоматериал (кръв или цереброспинална течност), както и реагенти, във връзка с което изследването се нарича „микрореакция“.

Нормален критерий за изследване на сифилис е отрицателен резултат. Но в същото време това може да означава някои точки, които изискват преразглеждане след определен период от време..

Отрицателният резултат от теста може също да означава:

Какво представляват антителата в човешката кръв?

• Заболяването отсъства, но няма начин напълно да се изключат останалите опции.
• Ранният етап на патологията. Ако от въвеждането на патогена са изминали по-малко от 3-5 седмици, тогава антитела срещу кардиолипин не са се образували и процедурата трябва да се повтори след няколко седмици.
• Късен стадий на заболяването. След период на вторичен сифилис броят на кардиолипиновите антитела намалява. Например диагностичната чувствителност на третичния стадий е 70%, което означава, че 30% от болните хора ще получат отрицателен резултат и ще бъдат уверени в здравето си.
• Грешен отрицателен резултат (изключително рядко). Има такова нещо като "прозонов ефект", който се наблюдава с прекомерно висок титър (голям брой антитела), а с него резултатът може да е отрицателен.

Положителен резултат може да бъде в два случая - при наличие на заболяване или получаване на невярно положителен отговор. В последната ситуация, AT титър обикновено е твърде нисък. Положителен резултат трябва да бъде потвърден и от проучвания за трепонем..

След курс на терапия задължително се прави повторен анализ, за ​​да се контролира, който също има два възможни отговора.

Първият - резултатът от анализа става отрицателен или титърът намалява 4 или повече пъти - показва успешно лечение.

Вторият - ако титърът не е намалял, тогава пациентът изисква незабавна консултация със специалист и назначаване на допълнителни диагностични техники и последваща терапия.

Окончателното заключение за диагнозата на сифилис зависи от данните от проучвания за трепонем

Какво може да повлияе на точността на анализа?

Грешни положителни резултати могат да бъдат в следните ситуации:

• с автоимунни заболявания (системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, тиреоидит);
• ХИВ инфекция, малария, проказа, ТОРС и др.;
• при хора, приемащи венозни лекарства;
• бременни жени;
• пациенти в напреднала възраст.

Освен това грешките или грешките по време на анализа могат да доведат до фалшиви, тоест фалшиви (положителни или отрицателни) резултати. Те включват следното:

• наличието на бактерии в емулсията (нестерилност);
• използването на незаместен натриев цитрат вместо тризаместен;
• нарушение на технологията за вземане на проби от биоматериал (кръв, цереброспинална течност);
• неспазване на условията и правилата за съхранение на биоматериал, антиген, емулсия, разтвори;
• използването на замърсени инструменти, епруветки, пипети, разтвори, плочи;
• лоша подготовка на материала за анализ (разклащане), което може да причини неравномерно разпределение на концентрацията на антиген.

Ползи за диагностика

Основните предимства на използването на тази техника са:

• бърза реакция (не повече от 20 минути);
• сравнително ниска цена на процедурата;
• наличието на готови комплекти за диагностика;
• висока чувствителност в сравнение с други нетрепонемни изследвания с латентна, първична, както и късна форма на патология;
• възможност за прилагане на теста за групово скрининг;
• високо информационно съдържание при комбиниране на анализ с трепонемални техники.

Поради всички тези предимства, Министерството на здравеопазването на Руската федерация препоръчва използването на това конкретно изследване като основен скрининг, както и за наблюдение на продължаващата терапия.

На бележка. Способността да се тества за сифилис избягва развитието на болестта до по-късните етапи, при които настъпват необратими промени. Анализ, представен навреме, дава гаранция да се отървете от това заболяване бързо и без особени негативни последици за организма.

За да проверите за сифилис, няма нужда да харчите пари - всичко това сега се прави в повечето клиники безплатно. Не трябва да сте 100% сигурни, че няма заболяване, защото понякога твърд шанкър не се появява в началния етап и патологията се развива незабелязано до следващите периоди, които са придружени от по-сериозни нарушения.

Сифилис RPR (антикардиолипинов тест / микрореакция на утаяване), титър: изследвания в лабораторията на KDLmed

Тестът открива антитела срещу кардиолипин (липид, който е част от мембраната на митохондриите и бактериите). Тези антитела присъстват в кръвта при пациенти със сифилис..

• Синоними руски
• Неспецифичен тест за антифосфолипид (реагин), съвременен аналог на реакцията на Wassermann (RW).
• Синоними английски
• Нетрепонемен тест, бърз тест за плазмен реагин, тест за скрининг на сифилис, STS.
• Изследователски метод
• Тест за флокулация.
• Какъв биоматериал може да се използва за изследване?
• Венозна кръв.
• Как да се подготвим за изследването?
• Не пушете в продължение на 30 минути, преди да дадете кръв.
• Преглед на изследването
• Причинителят на сифилиса е Treponema pallidum (бледа трепонема), бактерия от семейство спирохети.

Сифилисът е болест, предавана по полов път: най-често се предава по полов път. В допълнение, инфекцията чрез кръвта е възможна (например чрез споделяне на спринцовки, бръсначи и др.), Плода от майката или чрез домакински път (много рядко).

Международната класификация на болестите разграничава вродени, ранен и късен сифилис, както и неуточнени форми. Медицинската литература използва понятията първичен, вторичен и третичен сифилис.

Инкубационният период започва от момента на заразяване и продължава до първите симптоми (шанкър) средно 21 дни (от 10 до 90 дни).

Първичният сифилис е етапът от началото на твърдия шанкър до появата на обрив. Твърдият шанкър е възпаление, което може да се появи на мястото, където патогенът е навлязъл в тялото (обикновено по гениталиите).

Не боли и изчезва (без лечение) след 2-6 седмици. Също на същия етап лимфните възли понякога се уголемяват. В началото болен човек остава серонегативен (т.е..

все още няма антитела срещу сифилис в кръвта му).

Вторичен сифилис. Около 4-8 седмици след появата на шанкър се появяват нови симптоми: обрив и общо неразположение, треска, главоболие и др. Възможни са по-тежки прояви..

Тогава симптомите на сифилис изчезват и болестта преминава в латентна фаза. В този случай патогенът все още не напуска тялото, следователно, с отслабване на имунната система, може да настъпи рецидив на заболяването. Симптомите им съвпадат с проявите на вторичен сифилис.

Случва се сифилисът да остане в латентна форма. Но в някои случаи, ако човек не се лекува, през годините се развива третичен сифилис. В този случай се засягат различни органи и тъкани: нервна и сърдечно-съдова система, кости, стави и др..

Често се използват серологични тестове (базирани на откриване на антитела) за диагностициране на сифилис. Всички видове анализи могат да бъдат разделени на две групи: трепонемални и нетрепонемни тестове. RPR се отнася до нетрепонем.

Трепонемните тестове разкриват антитела, насочени специално срещу самите бактерии на T. Pallidum, като RPHA сифилис (тест за пасивна хемаглутинация) или RIF сифилис (реакция на имунофлуоресценция).

Антитела срещу кардиолипин (липид, който е част от мембраната на митохондриите и бактериите) се откриват с помощта на нетрепонемни тестове..

Те се появяват в човешкото тяло от стадия на първичен сифилис (около седмица след появата на твърд шанкер). Когато нетрепонемните методи не правят разлика между типа антитела (IgG, IgM или други.

) и определете общия отговор. Такива изследвания включват микрореакции за валежи: RPR, VDRL и др..

При първичен и вторичен сифилис чувствителността на нетрепонемните тестове е висока (в случай на RPR: 86% за първичен, 100% за вторичен) и колкото по-висока е чувствителността на метода, толкова по-голяма е вероятността тестът да открие заболяването. Съответно, ако човек е болен от сифилис, тогава резултатът от теста със 100% чувствителност определено ще бъде положителен.

Въпреки това, когато се използват нетрепонемни тестове, е възможен и фалшиво положителен резултат (откриване на антитела, въпреки факта, че човекът не е болен от сифилис). Факт е, че антителата срещу кардиолипин се появяват не само при сифилис, но и при някои други заболявания.

Следователно, при диагностицирането на сифилис, трябва да се потвърди нетрепонемният тест, като се използва по-специфичен трепонемален тест..

Нетрепонемалните тестове имат и друга характеристика. Антителата срещу кардиолипин се появяват в острата фаза на заболяването. Следователно, когато човек се възстанови, тяхното ниво намалява, така че да може да се използва за преценка на успеха на лечението.

За какво се използва изследването??

• За първичната диагноза на сифилис.
• За оценка на успеха на лечението.

Когато е насрочено проучване?

• При скрининг за сифилис. Бременни жени, кръводарители (и органи), представители на определени професии (лекари, работници по хранене, хора в контакт с деца, пациенти преди хоспитализация или хирургия трябва да бъдат прегледани.
• Ако се подозира сифилис (ако пациентът има симптоми на сифилис, генитални язви или други генитални инфекции, както и ако сексуалният му партньор има сифилис). По-специално, когато дете се роди от майка със сифилис.
• След преминаване на лечение за сифилис.

1. Какво означават резултатите??
2. Референтни стойности: Отрицателни.
3. Отрицателен резултат

• Няма сифилис. Други опции обаче не могат да бъдат напълно изключени..

• • Сифилис в ранен стадий. Ако от инфекцията са изминали по-малко от 3-5 седмици, антителата срещу кардиолипин все още не са открити. Тестът трябва да се повтори след 10-14 дни..
  • Сифилис в късен стадий. След стадия на вторичен сифилис броят на кардиолипиновите антитела намалява. Например, чувствителността на VDLR метода за третичен сифилис е 70% (т.е. 30% от пациентите ще имат отрицателен резултат).
  • Грешен отрицателен резултат (в редки случаи). Има "прозонов ефект": ако има много антитела (твърде висок титър), тогава резултатът може да бъде отрицателен.

Окончателното решение за диагнозата зависи от резултата от други тестове (трепонем).

• сифилис.
• Фалшиво положителен. В този случай титърът на антителата обикновено е много нисък..

Положителният резултат трябва да бъде потвърден с помощта на специфични трепонемални тестове..

Какво означават резултатите от теста, които се повтарят (след курса на лечение)??

• Ако резултатът стане отрицателен или титърът се понижи 4 пъти или повече - лечението е успешно.

• Ако титърът не е намалял - трябва да се консултирате с лекар и да продължите проучванията.

Какво може да повлияе на резултата?