TSH кръвен тест
Работата на вътрешните органи на човек се регулира от хормоналната система, която е изключително тънка структура - най-малката промяна в нейната функция води до сериозни нарушения в дейността на цялото човешко тяло. Функционирането на хормоналната система е отговорно за малка област на мозъка - хипоталамуса, на който се подчиняват всички ендокринни жлези.
За да координират дейността на вътрешните органи и да осигурят адаптирането на цялото човешко тяло към условията на вътрешната и външната среда, клетките на ендокринните жлези произвеждат хормони, които се секретират директно в кръвообращението. Импулсите към ендокринните органи се предават през хипофизната жлеза - мъничък мозъчен придатък. Сред ендокринните жлези заема специално място, тъй като произвежда хормони, които стимулират безпроблемната работа на цялата ендокринна система, включително и на щитовидната жлеза..
Биологично активните вещества, които секретира, контролират многобройните метаболитни процеси и дейността на нервната, репродуктивната, сърдечната, съдовата и храносмилателната системи. Функцията на щитовидната жлеза, която се състои в производството на хормони на щитовидната жлеза - трийодтиронин и тироксин, се регулира от тиротропин, който произвежда хипофизата.
Кръвен тест за TSH се счита за необходима процедура за диагностициране на патологични процеси в щитовидната жлеза - това изследване се провежда едновременно с кръвен тест за Т3 и Т4. В тази статия искаме да разкажем на нашите читатели за това какво е TSH кръвен тест, защо се предписва, как да се подготвят за него и какво означава дешифриране на резултатите от изследването при деца и възрастни.
Ролята на тиреостимулиращия хормон в човешкото тяло
Съставът на това биологично активно вещество има две вериги:
- α - структурата му не се различава от гонадотропините, които се секретират от плацентата и предната хипофизна жлеза, за да регулират работата на половите жлези. Подкласът тропни хормони включва фолитропин, лутеотропин, хорион гонадотропин.
- β - засяга само клетките на щитовидната жлеза, активирайки техния растеж и увеличавайки синтеза на нейните хормони.
Въздействието на тиротропина върху човешкото тяло е:
- в регулацията на метаболитните процеси;
- участие в механизмите за пренос на топлина;
- контрол върху производството на червени кръвни клетки (червени кръвни клетки);
- поддържаща дихателна функция;
- осигуряване на тъканно дишане (усвояване на кислород от клетки);
- движението на глюкозата от кръвния поток в тъканта и нейната пълна обработка.
Синтезът на тиротропина се контролира от централната нервна система и невросекреторните клетки на хипоталамуса. Морфофункционалната комбинация от структурите на тази ендокринна жлеза, която е най-високият вегетативен център, а хипофизата поддържа стабилни метаболитни процеси в човешкото тяло и постоянно ниво на хормони в циркулиращата кръв.
Нарушаването на взаимовръзките на хипоталамо-хипофизната система провокира нарушение във функционалната дейност на ендокринните жлези - това е причината за онези ситуации, когато нивото на TSH се повишава при високи концентрации на хормоните на щитовидната жлеза. Биологично активните вещества, произвеждани от щитовидната жлеза, започват активността си в момента на зачеването и продължават до смъртта.
Те изпълняват важни и многобройни функции в човешкото тяло:
- Отговаря за скоростта на мислене..
- Засяга психоемоционалното състояние, растежа, енергийните ресурси, пълноценното функциониране на органите на зрението и слуха, сърдечната, съдовата и нервната система.
- Регулирайте двигателната активност на гладките мускули на червата и менструалния цикъл.
- Те влияят върху метаболизма, като синтезират най-важните биохимични елементи - протеини, сложни липиди, полинуклеотиди, въглехидрати, липовитамини.
Промяна в секрецията на тиротропин, която регулира производството на Т3 и Т4, показва нарушение на хормоналния фон. Дефицитът на TSH провокира развитието на хипертиреоидизъм (или тиреотоксикоза), което се проявява с намаляване на хипофизната жлеза и увеличаване на отделителната функция на щитовидната жлеза. Със значително намаляване на показателите за анализ за тиреостимулиращ хормон се наблюдава растеж на тъканите на този орган - хиперплазия, което води до трайно увеличаване на размера му (гуша).
Норма TSH в кръвта
Секрецията на тиротропина зависи от дневния ритъм - максималното количество на този хормон в човешкото тяло се фиксира през нощта (от 2 до 4 часа). Постепенно концентрацията му намалява, минималното ниво се наблюдава от 5 до 18 часа. Неправилното ежедневие и работата в нощната смяна нарушават производството на TSH. Референтните стойности на тиротропина зависят от възрастта и пола:
- при новородени, от 0,5 до 10,5 mU / l;
- до 2 месеца - от 0,8 до 10,3;
- до 1 година - от 0,6 до 8,1;
- до 5 години - от 0,4 до 7,2;
- до 15 години - от 0,4 до 5,1;
- при мъжете от 0,3 до 4,9;
- при жените - от 0,3 до 4,4.
Практикуващите винаги предписват цялостен кръвен тест за хормоните TSH, T3, T4 и количеството захар. Ето защо е важно също да се отбележат нормалните показатели за тези вещества:
- трийодтиронин - от 1,1 до 3,15 nmol / l;
- общ тироксин - 62 до 150 nmol / l, свободен - от 7,7 до 14,2 pmol / l;
- глюкоза - от 2,72 до 6,11 mmol / l.
В зависимост от периодичните промени в тялото, настъпващи при жени в репродуктивна възраст, в кръвта й могат да се наблюдават отклонения от нормалните стойности. Значителна промяна в параметрите показва латентен ход на различни патологични процеси. Количеството на тиротропина се променя през периода на раждане на дете - през първия триместър количеството му намалява, а от II постепенно се увеличава.
Нормата за жените по време на бременност варира в диапазона от 0,3 до 3,7 mU / l. Значителните колебания на хормона изискват допълнително изследване на бременната жена - ултразвуково изображение и фина иглена биопсия на щитовидната жлеза.
Симптоми на повишен тиротропин
Увеличение на секрецията на TSH най-често се открива при недостатъчна функционална активност на щитовидната жлеза - това означава, че пациентът има признаци на хипотиреоидизъм:
- увеличение на индекса на средната телесна маса - забавянето на метаболитните процеси допринася за добавянето на слой подкожна мастна тъкан;
- подуване на устните, крайниците и клепачите, което се улеснява от задържане на течност между клетките на съединителната тъкан;
- мразовитост (ненормална реакция на организма към ниска температура), която е трудно да се затопли - това явление е свързано с бавен метаболизъм и недостатъчно освобождаване на енергия;
- силна мускулна слабост, която се проявява с изтръпване и изтръпване - това се причинява от нарушение на кръвообращението;
- нервни разстройства - безсъние, апатия, сънливост през деня, нарушение на паметта;
- забавяне на сърдечната честота под 55 удара за 1 минута;
- сухота и намалена чувствителност на кожата;
- чупливост на нокътните плочи;
- алопеция - ненормален косопад;
- нарушение на работата на храносмилателните органи - хепатомегалия, намален апетит, усещане за тежест и препълване на стомаха, запек, малдигеция;
- липса на месечно кървене;
- загуба на либидо;
- появата на мастопатия - доброкачествена пролиферация на тъканите на млечните жлези.
Тези симптоми не се проявяват всички заедно - това се проявява при продължителен дефицит на хормони на щитовидната жлеза. Умереното увеличение на количеството на TSH не се характеризира с тежки клинични прояви. Увеличението на тиротропина може да бъде свързано с доброкачествен тумор, образуван от клетки на аденохипофизата - това състояние се проявява като главоболие в темпоралната област, зрително увреждане, загуба на цветна чувствителност, поява на тъмни петна в зрителното поле.
Прояви на намаляване на количеството
Хиперфункцията на щитовидната жлеза провокира намаляване на производството на тиреостимулиращ хормон. Клиничните признаци на неговия дефицит съвпадат със симптомите на тиреотоксикоза:
- намаляване на телесното тегло при редовно хранене и нормална физическа активност - това се дължи на ускорен метаболизъм;
- появата на издутина на предната част на шията - гуша;
- усещане за топлина, нискостепенна температура, прекомерно изпотяване при липса на инфекциозни и възпалителни процеси;
- чести изпражнения;
- артериална хипертония;
- повишаване на сърдечната честота;
- крехкост и крехкост на костите, свързани със загубата на калций поради нарушение в човешкия организъм на баланса на минералите;
- умора;
- неврастенични състояния - раздразнителност, пристъпи на внезапна интензивна тревожност и обсебващ страх, суетене, изблици на ярост;
- атрофия на мускулната тъкан;
- очни симптоми на Delrimple (широко отваряне на палпебрални фисури) и Gref (изоставане на горния клепач с движението на очната ябълка);
- изтъняване на кожата;
- бавен растеж на ноктите и косата.
Когато е необходимо да дарите кръв на хормон
Определянето на нивото на тиротропина в организма може да се назначи:
- при съмнение за латентен ход на хипотиреоидизъм;
- аменорея;
- чести депресивни състояния;
- значително понижение на телесната температура с неизвестна етиология;
- изоставане на детето в умствено и сексуално развитие;
- нарушение на сърдечния ритъм при липса на патология на миокарда;
- умора;
- влошаване на мускулната функция;
- импотентност;
- безплодие
- намален сексуален нагон;
- плешивост.
Резултатите от изследването позволяват на лекуващия лекар да избере рационална тактика на терапевтичните мерки и оптималния курс на хормонална терапия. Правилно и разумно извършената от пациента подготовка за анализ ви позволява да получите надежден резултат и да избегнете повторни тестове. Прочетете повече за това как да се подготвите за анализа на TSH, можете да прочетете в тази статия..
Как се декриптира отговорът на анализа?
Само квалифициран ендокринолог може да интерпретира резултатите от изследването! Именно той ще извърши компетентна оценка на крайните данни от теста, което може да показва нормална активност на ендокринната система или да показва сериозни нарушения на тяхната функция.
Пациентът не трябва да разбира сам, което показва резултата от теста - най-често тези опити водят до неправилни заключения и ненужно безпокойство. Ако кръвен тест за хормони е извършен в съответствие с всички правила и резултатите от него съдържат промяна в нормалните параметри, това е доказателство за наличието на патологични процеси в организма на пациента.
Наблюдава се повишаване на концентрацията на TSH в кръвта:
- с автоимунен тиреоидит на Хашимото - патология, която се характеризира с "атака" на имунната система върху собствените тъкани на организма;
- генерализирана или хипофизна резистентност към хормоните на щитовидната жлеза;
- отстраняване на жлъчния мехур;
- туморни процеси;
- аденом на хипофизата;
- недостатъчна функция на надбъбречната жлеза;
- отравяне на тялото с тежки метали;
- извънренално пречистване на кръвта при бъбречна недостатъчност - хемодиализа;
- приемане на йод, антипсихотици, преднизолон, бета-блокери;
- вирусно възпаление на щитовидната жлеза;
- първичен хипотиреоидизъм - вродено нарушение в синтеза на хормоните на щитовидната жлеза;
- прееклампсия;
- тежки соматични патологии;
- психично заболяване.
Намаляването на нивото на TSH е характерно за:
- състояния на повишен емоционален стрес;
- ограничение на храните;
- токсичен нодуларен гуша;
- силно изчерпване на организма;
- следродилна некроза на хипофизата - смърт на нейните клетки в резултат на сложно раждане;
- неконтролирана употреба на хормонални, антиконвулсивни и антихипертензивни лекарства;
- образуване на тумор в щитовидната жлеза;
- физиологичен хипертиреоидизъм по време на бременност;
- хипофункция на хипофизата.
В заключение на горната информация бих искал още веднъж да насоча вниманието на читателите към факта, че за всяко влошаване на благосъстоянието, трябва да потърсите квалифицирана медицинска помощ - това ще предотврати много сериозни последици! Началните етапи на хормоналните нарушения могат лесно да бъдат коригирани благодарение на методите на традиционната медицина, простата лекарствена терапия и доброто хранене. Започнатите форми на хормонален дисбаланс са много по-трудни за лечение!
TSH кръвен тест: препис и корекция
TSH функционира в тялото
Една от функциите на TSH е участието в хематопоезата
TSH регулира щитовидната жлеза и производството на нейните хормони. Хормонът се изисква и при следните процеси:
- правилно пълноценно образуване на протеини;
- наблюдение и поддържане на коректността на топлообмена;
- метаболитно ускорение;
- пълно производство на нуклеинови киселини;
- правилно пълно образуване на фосфолипиди;
- пълно производство на червени кръвни клетки;
- висококачествен глюкозен метаболизъм;
- пълно асимилиране на йод от клетките на щитовидната жлеза;
- стимулация на аденилат циклаза.
Темпът на хормоните според възрастта
Нормалните стойности на ензима са лабораторно зависими.
В зависимост от възрастта на човека настъпва промяна в нормалните стойности на хормона. При определяне на нивото на вещество в кръвта се използват общоприети стандарти, които в определена лаборатория могат да варират леко. Приемливото разминаване се счита за 0,1 µMU / ml. Това явление се дължи на факта, че за изследването могат да се използват различни реагенти..
възраст | Индикаторът в µmu / ml |
---|---|
първите 10 дни | 1,1 - 17 |
от 10 дни до 2,5 месеца | 0,6 - 10 |
от 2,5 месеца до 14 месеца | 0,4 - 7 |
от 14 месеца до възраст 5 години | 0,4 - 6 |
от 5 години до 14 | 0,4 - 5 |
от 14 до 50 | 0,4 - 4 |
от 50 години | 0,27 - 4,2 |
По време на бременност | 0,2 - 3,5 |
Повишени нива на хормоните: причини и симптоми
Безконтролният прием на редица лекарства може да повлияе на нивата на TSH.
Много фактори могат да причинят повишено ниво на хормона в организма. В същото време, независимо от това, което е причинило покачването на веществото, симптомите на разстройството ще бъдат същите. Лекарите различават следните като основни фактори, провокиращи състоянието:
- операция за отстраняване на щитовидната жлеза;
- лечение на щитовидната жлеза с помощта на радиоактивни йодни препарати;
- автоимунни патологии, които причиняват увреждане на клетките на щитовидната жлеза;
- нараняване на жлезата;
- тежък дефицит на йод в кръвта;
- рак на щитовидната жлеза;
- вродена надбъбречна недостатъчност;
- хиперфункция на хипоталамуса;
- новообразувания в хипофизната жлеза са основно доброкачествени;
- намаляване на чувствителността на тялото към хормони, произвеждани от щитовидната жлеза;
- скорошно тежко вирусно заболяване;
- силни претоварвания;
- силен стрес в остра или хронична форма;
- употребата на редица лекарства.
Колебанията на нивото на TTG влияят на сърдечната функция
Фактът, че има повишаване на TSH в организма, се показва от следните симптоми:
- бързо наддаване на тегло;
- появата на подпухналост на крайниците, клепачите, езика и устните;
- постоянна мускулна слабост, включително брадикардия;
- втрисане се появява редовно без причина;
- склонност към депресия;
- увреждане на паметта;
- проблеми със съня;
- висока чупливост на ноктите;
- бледност;
- изразени менструални нередности при жени, при които менструацията става оскъдна и много болезнена;
- развитието на мастопатия;
- загуба на сексуален нагон.
Ниски нива на хормоните: причини и симптоми
Мозъчният тумор може да причини нисък TSH
Намалените нива на материята са много по-рядко срещани. Това състояние обикновено се развива с повишаване нивото на щитовидните хормони на щитовидната жлеза. Най-често това явление се причинява от:
- Болест на Базедова;
- тумор на жлезата;
- тумор в мозъка;
- метастази на ракови тумори в хипофизата;
- наранявания на главата, засягащи мозъка;
- възпалителни мозъчни лезии;
- наранявания, придружени от остра болка за дълго време;
- приемане на лекарства.
Симптомите при това състояние се развиват по-бавно, отколкото в предишното. Повечето пациенти имат образуване на гуша, изтръпване, постоянно леко повишаване на температурата, тахикардия, панически атаки и липса на мигане. Проявите на това състояние са характерни за заболявания на щитовидната жлеза и затова, когато се появят, първо се проверява.
Анализ на TSH: показания и подготовка за анализ
Патология на щитовидната жлеза - индикация за изследвания
Показания за целта на анализа е наличието на симптоми, показващи повишаване или намаляване на хормона. Също така, изследване може да се извърши с общ медицински преглед, ако човек има склонност към проблеми в щитовидната жлеза или цялата ендокринна система като цяло.
За точните резултати е важна правилната подготовка за анализ. Хормоналният фон се влияе от много фактори, поради които, ако не се спазват изискванията, резултатът може да бъде погрешен. Основните изисквания за приготвянето са отхвърляне на мастния алкохол и бързата храна 5 дни преди изследването и напълно гладна диета за 12 часа преди анализа. Важно е пушачите няколко дни преди анализа да премахнат напълно употребата на тютюн. Ако това е напълно невъзможно, струва си да замените цигарите с никотинова лепенка, която ще трябва да бъде отстранена 2-3 часа преди кръводаряването.
Ниво на TSH по време на бременност
Норма TSH зависи от триместъра на бременността
При раждане на дете нивото на хормоните при жената се променя във времето. През първия триместър нивото на вещество в организма се намалява и варира от 0,2 до 0,4 µIU / ml. След това започва постепенно увеличаване на индикатора. През този период плодът започва да работи собствената си щитовидна жлеза и развитието на хормоните й се развива и подобрява, независимо от работата на тялото на майката. На този фон жената има намаляване на нивото на хормоните на щитовидната жлеза и постепенно повишаване на TSH. Индикаторът е в диапазона от 0,3 до 2,8 µMU / ml. В третия триместър хормонът постепенно се връща към нормалните стойности, които една жена е имала преди бременността.
Дешифриране на резултатите
Ендокринологът, който взема решение за изследването, дешифрира резултатите, получени чрез анализ. За да се определи дали има отклонения от нормата, се използва общоприетата стойност, в рамките на която веществото трябва да бъде в организма, ако няма нарушения.
Корекция на нивото
Идентифицирането на причината определя тактиката на лечението
За да се нормализира нивото на хормона в организма, е необходимо да се определи причината за нарушението. След това се предписва терапия, която е насочена към нормализиране на общото състояние на пациента и премахване на фактора, провокирал промяната. За това могат да се използват хормонални лекарства, хирургични методи на лечение или средства за лечение на заболявания на щитовидната жлеза и мозъка. Специфични лекарства могат да бъдат предписани само от лекар. Ако се идентифицират заболявания, които не са свързани с ендокринната система, но засягат нейната работа, тогава в допълнение към ендокринолога, други специалисти с тесен профил ще предпишат лечение.
Тиреостимулиращият хормон се повишава
Лечение за повишен TSH
С увеличаване на концентрацията на хормон TSH в кръвта, на първо място, е необходимо да се подложи на изследване на състоянието и функционирането на щитовидната жлеза. В крайна сметка, постоянното намаляване на функционалната активност на този орган може да доведе до повишаване на TSH. Въпреки това, в медицината има случаи, когато повишен TSH е отбелязан по причини, свързани с нарушаването на хипофизата или хипоталамуса. Ето защо в този случай би било разумно да се подложите на цялостен медицински преглед.
Дори ако резултатите от кръвните тестове определят повишаване на тироидния тропичен хормон, не е нужно да се разстройвате твърде много и още повече да изпадате в паника. В крайна сметка, ако TSH не се повиши толкова много, тогава най-вероятно лечението на пациента ще бъде ограничено до предписване на специална диета за него, отказ да приема определени лекарствени форми и намаляване на нивото и честотата на физическата активност.
Ако хормонът се е увеличил само леко, най-вероятно това няма да доведе до значително влошаване на благосъстоянието. Започването на лечение на щитовидната жлеза в най-ранните етапи от развитието на болестта ще предотврати пагубния ефект на заболяването върху общото здравословно състояние. В повечето случаи в началния стадий на заболяването нивото на хормоните може да се нормализира по естествен начин, без да се прибягва до прием на много лекарства.
Ако обаче хормонът TSH е твърде висок, това показва, че нивото на хормоните Т4 и Т3 е силно подценено в тялото на пациента, което само по себе си може да причини сериозни вреди на здравето. В този случай пациентът ще бъде диагностициран с хипотиреоидизъм и ще му бъде предписано лечението, което е най-ефективно в неговия случай. Процесът на лечение на това заболяване може да варира донякъде в зависимост от това, което причинява повишаване на хормона във всеки отделен случай. Когато увеличението на хормона вече доста надвишава допустимите норми, на пациента могат да бъдат предписани хормонални препарати, които нормализират концентрацията на хормони TSH, T_3 и T_4 в кръвта. Препаратите и дозировката им трябва да бъдат избрани от професионален ендокринолог. Самолечението често води само до прогресиране на заболяването и до изостряне на проявите на болезнени симптоми.
Когато лекувате щитовидната жлеза, трябва да се помни, че хормоните Т3 и Т4 просто не могат да дойдат с храната. В природата няма растителен аналог на тези хормони. Този факт предполага, че понижаването на TSH с народни средства или приемането на хранителни добавки е загуба на време.
За да извършите правилното възстановяване на функцията на щитовидната жлеза, първо трябва да разберете какъв вид дисбаланс в организма доведе до това нарушение.
Не трябва да си позволявате да развивате безотговорно отношение към здравето си, опитвайки се да се справите с хормоналните смущения, без да осигурите професионална медицинска помощ. Въпреки че хипотиреоидизмът сам по себе си не е смъртоносна болест, неговото развитие може да провокира появата на сериозни заболявания като захарен диабет, атеросклеротично запълване на кръвоносни съдове и артерии, трайно увеличаване на теглото, трайно повишаване на кръвното налягане и други животозастрашаващи заболявания. Следователно, за всяко значително влошаване на щитовидната жлеза, трябва незабавно да се погрижите за цялостен медицински преглед и назначаване на професионален ендокринологичен преглед.
Актуализирано: 2019-07-10 01:08:13
- Импотентността (сексуална импотентност) е неспособността на мъжа да извърши пълен сексуален контакт. Това заболяване може да прояви нарушение на ерекцията,
- Червеите са паразитни червеи, разделени на групи кръгли, тения и люспи, които причиняват различни
- Мигрената е силно главоболие, поради различни причини. Мигрените могат да причинят спад на атмосферното налягане, преумора
- Целулитът не е дефект на кожата, както често погрешно се смята. Това е заболяване на небалансиран организъм. Симптоми: ефект на портокалова кора
- Теорията за гладуването периодично претърпяваше активен просперитет и изпадаше в полза. Този модел е естествен. обикновено,
- Настоящият момент на масаж върху тялото е механично дразнене, причинено на тъканите, чрез специални техники на поглаждане, триене, месене, лапане,
TSH какво е това и какви са нормите
TSH е съкращението, използвано при вземане на кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза. Тиреостимулиращият хормон (тиротропин) се синтезира в хипофизната жлеза. Защо се предписва TSH тест при съмнение за заболяване на щитовидната жлеза? Просто е: тиреостимулиращият хормон регулира нивото на Т3 (декодиране - трийодтиронин) и Т4 (пълно име - тироксин), синтезирани в щитовидната жлеза.
Ако тези активни вещества не се произвеждат достатъчно, например с хипотиреоидизъм, хипофизата увеличава производството на TSH. Тиротропинът усилва щитовидната жлеза за активен синтез на хормони. Ако нивото на Т3 и Т4 в кръвта е надценено (тиреотоксикоза, дифузна гуша), тогава хипофизната жлеза, инхибираща синтеза на TSH, „премахва“ стимулиращия тиреоиден фактор.
Ясна връзка - тиротропинът е увеличен, T3 -T4 понижен и обратно - се фиксира само при липса на патология на хипофизната жлеза и хипоталамуса. Тези две жлези, разположени в мозъка, действат като основни "контролери" на щитовидната жлеза..
Нивото на тиротропина е максимално при новородени (1,1-17,0) и постепенно намалява до 14 години. От тази възраст при жените нормалният TSH варира между 0,4-4,0 mU / L. Стойността на тиротропина дори при здрава жена се променя през деня, така че се препоръчва да се вземе хормонален тест сутрин, на празен стомах. В деня преди дарението се препоръчва да се изоставят мазни храни, алкохол, дори витаминни комплекси. Ако пациентът получава хормонална заместителна терапия, обикновено курсът се прекъсва за 2 седмици. преди да вземете теста според указанията на лекаря.
Важно! Една жена може да вземе анализ за TSH във всеки ден от менструалния цикъл. Фазата на менструалния цикъл не влияе на нивото на тиротропина.. Леко повишеният TSH на щитовидната жлеза, нестабилен във времето, не се счита за патология
Това състояние може да възникне след тежко физическо натоварване или се провокира от употребата на антиконвулсивни лекарства. Въпреки това, единичен случай на отклонение не е придружен от органични нарушения на щитовидната жлеза. Временното повишаване на TSH не се придружава от отклонения, регистрирани на ултразвук
Слабо повишеният TSH на щитовидната жлеза, променлив във времето, не се счита за патология. Това състояние може да възникне след тежко физическо натоварване или се провокира от употребата на антиконвулсивни лекарства. Въпреки това, единичен случай на отклонение не е придружен от органични нарушения на щитовидната жлеза. Временното повишаване на TSH не се придружава от отклонения, регистрирани на ултразвук.
Характеристики на вземане на анализ
В навечерието на процедурата няма нужда да гладувате или ограничавате никаква дейност, но е важно да останете спокойни и да се ограничите от стресови ситуации. И въпреки че това проучване не изисква специални препарати, някои лекарства могат да повлияят на резултатите му, така че лекарят трябва да е наясно с лекарствата, които приемате.
Особено важно е да се уведомява за приемането на радиоактивни вещества или излагането на рентгенови лъчи през последните две седмици - това ще осигури по-точни резултати от анализа, които могат да отразяват съществуващите остри или хронични заболявания, следователно, оценявайки показателите, лекарят трябва да вземе предвид наличието на патологии.
Кръвта се събира с помощта на специална ланцета - за това се прави малка пункция върху кожата на пръста. За пълно изследване са достатъчни няколко: капки биоматериал: кръвта се поставя в специални контейнери и се изпраща за анализ.
Важно е да се отбележи, че кръвен тест за TSH напълно ще отразява всички вътрешни процеси на динамиката на ендокринната система. Различните хора могат да имат различни резултати от тестове.
В същото време границите на нормалните стойности може да не съвпадат между различните лаборатории, тъй като някои от тях използват различни реагенти за измерване или изследване на различен брой проби. Говорете с Вашия лекар за значението на конкретни резултати от теста..
Нивата на TSH трябва да се поддържат в нормалните граници. Ако тиреостимулиращият хормон е по-висок от нормалното, не може да се очаква правилното функциониране на повечето телесни системи. Излишъкът му не само ще засегне много телесни процеси, но и ще доведе до усложнения.
Общият кръвен тест за хормона TSH е един от най-добрите скринингови тестове за диагностициране на всякакви заболявания на щитовидната жлеза. Благодарение на резултатите от процедурата лекарят ще може правилно да прочете показателите за състоянието на ендокринната система и да оцени функционалната активност на хипофизата.
TSH тестването е важна част от диагностиката и лечението на всяко заболяване на щитовидната жлеза. В допълнение към такива основни индикации като уголемяване на щитовидната жлеза, контрол върху лечението на предварително диагностициран хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм, може да се назначи анализ и за новородени: целта му е да провери за вродени ендокринни заболявания
Приети стандарти
Характеристики на измерването на TSH е, че нивото му постоянно се променя през деня, а също така до голяма степен зависи от възрастта, пола и други показатели. Нормите за производство на хормони при бременни жени са много различни: за да може тялото да понася бебе, количеството на тиротропина е малко в сравнение с други жени.
Най-високите нива на хормона се наблюдават в две до четири сутринта, към шест сутринта нивото на TSH е леко намалено, минималното е от пет до седем вечерта. Затова лекарите предпочитат да вземат кръв за анализ от осем до десет сутринта, когато нивото на тиротропина има повече или по-малко средни стойности.
Нивото на TSH при жените се счита за нормално, ако варира от 0,3 до 4,2 µMU / ml, за мъжете показателите му са малко по-високи и варират от 0,4 до 4,9 µMU / ml. За децата нормите са много по-високи и през първите два месеца и половина са от 0,7 до 11 µMU / ml, след което постепенно намаляват.
Особено внимание на количеството TSH в кръвта трябва да се обърне на бременни жени или планиращи зачеване. Според прегледите, често причината, която не позволява да забременеят, е твърде високото ниво на TSH: желателно е количеството на тиротропина да бъде в границите на 2 µIU / ml
Ако тиреостимулиращият хормон е повишен и е настъпило зачеването, съществува висок риск от спонтанен аборт, така че е много важно да бъдете под наблюдението на лекар през този период. По време на бременността тези стандарти се различават значително от тези на небременните жени:
По време на бременността тези стандарти се различават значително от тези на небременните жени:
- 1 триместър - 0,1-0,4 μIU / ml;
- 2 триместър - 0,3-2,8 µIU / ml;
- 3 триместър - 0,4-3,5 mEME / ml.
Ако TSH е повишен по време на бременност, това означава, че съдържащите йод хормони не се произвеждат в достатъчни количества в тялото на майката и ако проблемът не бъде разрешен незабавно, това е изпълнено със сериозни последици за живота на бебето.
Едно от опасните заболявания в този случай е отсъствието на щитовидната жлеза или нейният размер твърде малък, което води до хипотиреоидизъм и ако говорим за тялото на развиващо се дете, има голямо забавяне в растежа и развитието на кретинизма.
След установяване на неразположението и предписване на подходяща терапия са необходими контролни измервания за известно време, а понякога и цял живот (след отстраняване на щитовидната жлеза, първичен хипотиреоидизъм). Кръвта в този случай се дарява едновременно, а показателите трябва да бъдат в границите 0,3-3 µMU / ml. Като контролира хода на заболяването по този начин, лекарят може да регулира приема на лекарства и ако ситуацията позволява, да ги отмени с течение на времето.
Намалени нива на тиреостимулиращия хормон
Намаленото ниво може да показва тумори на щитовидната жлеза, менингит, енцефалит. Резултатът от намаляване на TSH за човек са проблеми със съня, слабост и понижен тонус на цялото тяло, сърцебиене, мигрена.
Жена след тридесет трябва да се тества ежегодно за TSH. Ако се установи хормонален дисбаланс, е необходимо да се проверява още по-често, поне веднъж на шест месеца.
Необходимо е да се следи с особено внимание значението на хормоналните показатели за бременни жени, жени, които планират да станат майки, както и всички, които имат наследствена склонност към надценяване или, обратно, подценяване на резултатите.
В допълнение, тиреостимулиращият хормон се съдържа в концентрация, която надвишава стойността на 4 µMU / ml, необходимо е да се проведе комбинирана терапия, включваща хормон на щитовидната жлеза, както и калий и йод.
Освен това, с повишаване на TSH се препоръчва да се спазва диета, която ще помогне за възстановяване на необходимия баланс на веществото, както и въвеждане на полезни вещества в организма: манган, селен и кобалт - които допринасят за усвояването на йода от организма. При правилно хранене се наблюдава подобрение на всички метаболитни процеси в организма. Лошите резултати могат да бъдат резултат от неправилен начин на живот, прекомерно претоварване, стрес, а също не обриви и притеснения.
Има голям брой народни средства, които уж са предназначени да помогнат за възстановяване на хормоналния баланс. Но трябва да помните, че само традиционната медицина може да ви помогне да възстановите хормоналния баланс. Една жена трябва да разбере сериозността на проблема и, изправена пред нарушения на нивото на тиреостимулиращия хормон, трябва да се свържете с клиниката за професионална помощ, диагностика на възможни патологии и навременното им лечение. В определени етапи от живота стойността на TSH може да се колебае значително, поради което за дешифриране на стойностите на получените показатели е по-добре да се консултирате със специалист
Самата лаборатория, в която се дарява кръв, също е важна, опитайте се да не я променяте по време на лечението и направете ограда в същото
Характеристики на TTG
Високо или ниско ниво на TSH се отнася до лабораторни симптоми, които показват проблеми в системата за контрол на щитовидната жлеза на хипофизната жлеза. Заболяванията на щитовидната жлеза се считат за първични патологични промени, а появата на проблеми при контрола й върху хипофизата е второстепенна. Ако резултатите на лекаря са само нивото на TSH, независимо дали е ниско или повишено, той не може да постави правилната диагноза, тъй като различни фактори могат да повлияят на работата му. Ето защо специалистът предписва цялостен преглед, който включва определянето не само на TSH, но и на Т3 и Т4.
- ниски хормони на щитовидната жлеза - хипотиреоидизъм в следоперативния период;
- производството на хормони на щитовидната жлеза е под нормата по време на терапия с използване на радиоактивен йод или поради автоимунно увреждане на жлезата;
- период на възстановяване след подостър тиреоидит;
- лечение с определени медикаменти - естрогени, амиодарон, церукал, еглонил.
- аденом на хипофизата, който активно секретира TSH;
- генетична патология, водеща до нарушаване на чувствителността на хипофизата към хормоните на щитовидната жлеза;
- телесен имунитет към Т3 и Т4.
Показателите за TSH под нормалната статистика се откриват по-рядко. Може да се понижи при ниска и повишена активност на щитовидната жлеза. И при бременни жени понякога ниският TSH може да бъде нормален вариант..
Показателите може да са под нормата:
- с тиреотоксикоза, която се развива при различни заболявания на щитовидната жлеза, характеризираща се с повишена секреция на хормони;
- с развитието на вторичен хипотиреоидизъм;
- с развитието на пациент със синдром на еутиреоидна патология.
Всеки клиничен случай, характеризиращ се с определяне на индикатори за TSH над и над нормата, трябва да се изучава, като се вземат предвид индивидуалните характеристики, задълбочено проучване на данните, получени от изследването и сравняването им с оплаквания и идентифицирани симптоми по време на обективен преглед на пациента.
Причини и симптоми на отклонения
Тумор в хипофизната жлеза, прием на определени видове лекарства, възпаление на щитовидната жлеза, хроничен стрес, тютюнопушене, диети - това са само някои от факторите, които влияят на нивото на тиреостимулиращия хормон
Важно е да знаете признаците на хормонална недостатъчност, за да се свържете навреме с ендокринолога. Ако има нарушение на нивото на TSH, както е предписано от лекаря, трябва да извършите повторния анализ след 10-14 дни, не забравяйте да проверите дали се спазват правилата за подготовка за изследването
Тиротропинът се увеличава
С излишък на TSH производството на тироксин и трийодтиронин намалява. Дефицитът на хормони на щитовидната жлеза влияе на общото състояние, производителност, плодовитост, потентност, налягане, други показатели.
- слаб пулс, развитието на аритмия;
- подуване близо до очите;
- намалена работоспособност, летаргия, мускулна слабост, липса на енергия;
- затруднена метеоризъм, диария;
- показателите за кръвно налягане са под нормата;
- отрицателна реакция на излагане на студ се притъпява;
- ексфолира, чупи ноктите;
- менструалният цикъл е нарушен.
- намалена функционалност на клетките на щитовидната жлеза;
- прекомерно усърдие по време на тренировка, прекомерно натоварване;
- продължителна употреба на диуретици, антиконвулсанти;
- тумори на хипофизата;
- излагане на вредни производствени фактори за дълъг период;
- психосоматични разстройства;
- наскоро пациентът претърпя операция в различни части на тялото, при която лекарите използваха обща анестезия.
Ниски нива на хормоните
На фона на недостатъчната секреция на TSH нивото на хормоните Т4 и Т3 се повишава. Повишената секреция на регулаторите на щитовидната жлеза води до тиреотоксикоза, нарушена сърдечна честота, немотивирана агресия, нервни разстройства, проблеми със сексуалната активност и репродуктивната функция.
Тироид-стимулиращ хормон понижен: прояви:
- безсъние, раздразнителност;
- тахикардия, неравномерен пулс;
- фокусен косопад;
- отрицателна реакция на топлина;
- трудно е да се контролира нивото на дразнене, появяват се огнища на гняв;
- нарушения на изпражненията;
- повишено изпотяване по време на нощния сън;
- намалено либидо, импотентност;
- неконтролиран апетит се комбинира с рязка загуба на телесно тегло;
- появяват се проблеми със зачеването;
- менструация нередовна.
- мания за модни диети, недостиг на мазнини, протеини, въглехидрати, витамини, органични киселини;
- алкохолизъм, тютюнопушене, наркомания;
- развитие на еутиреоиден синдром;
- глад;
- дисфункция на хипофизата;
- тиреотоксикоза;
- хроничен стрес;
- дифузен нодуларен зоб на щитовидната жлеза;
- Болест на Плъмър;
- липса на почивка и сън.
Какво да направите, ако хормонът е над нормата
Ако лекарят каже повишаване на тиреостимулиращия хормон, ситуацията е сериозна. В никакъв случай не трябва да се опитвате сами да върнете нормалния хормонален фон.
Не можете да използвате рецепти или лекарства, които са помогнали на съсед или приятел - състоянието на тялото, както и нивото на хормоните, е различно за всички, лечението за всеки пациент се избира индивидуално.
Дозировките на лекарства също не могат да бъдат намалени или увеличени по желание, само ендокринолог прави това, като се позовава на анализите.
На първо място, при наличието на голямо количество хормон TSH, е необходимо да се елиминира причината, която повишава хормоните:
- автоимунно възпаление;
- инфекция
- доброкачествен или злокачествен тумор на хипофизата;
- всеки друг фактор, който влияе неблагоприятно на функцията на щитовидната жлеза.
Ултразвукът, ЯМР или биопсия показват, че има доброкачествен тумор на хипофизата или щитовидната жлеза, който е малък, елиминира се с лекарства или минимално инвазивни средства.
Ако в рамките на 6 месеца консервативният подход се провали, ще се наложи хирургическа намеса. Също така операциите се извършват с голяма вероятност от злокачествено заболяване на неоплазмата или с вече диагностициран рак..
С лек излишък на хормона TSH можете да направите с лекарства, съдържащи йод.
При хипотиреоидизъм (TSH над 7 mIU / ml) е необходима заместителна хормонална терапия. Първоначално се предписва минималната доза на лекарството, след това постепенно се увеличава, за да се нормализират нивата на Т3, Т4 и тиротропин.
След възстановяването на нормата е необходимо да се подлагат на периодични прегледи от лекуващия лекар.
индекс | Норма * |
---|---|
TTG | 0,4 - 4 mIU / L |
T4 като цяло | 5,5 - 11 ng / ml |
T3 общ | 0,9 - 1,8 ng / ml |
T4 безплатно | 0,8 - 1,8 pg / ml |
T3 безплатно | 3,5 - 8,0 pg / ml |
тиреоглобулин | С атероза (след тироидектомия) |
нормален | |
с йоден дефицит | |
AT-TPO | |
AT-TG | |
AT-TTG | - |
-/ + 4 - 9 единици / л | |
+ > 9 единици / л | |
* лабораториите, използващи различни методи за изследване, могат да варират показатели |
Повишените нива на хормоните на TSH могат да показват сериозни проблеми в организма. В повечето случаи първоначално повишаването на хормона не може да бъде разпознато, пациентите съобщават само за неразположение или умора, които се дължат на упорит труд или време.
Необходимо е да слушате сигналите на собственото си тяло, така че за всяко отклонение от нормата да потърсите помощ от специалисти.
Само благодарение на навременното изследване и предоставянето на тестове можем да получим ефективно лечение.
Причини за понижаване и повишаване на тиротропина
Може ли повишаването или повишаването на нивата на TSH да е причина за наличието на други заболявания освен хипо- и хипертиреоидизъм? Отговорът ще бъде недвусмислен - разбира се. Неправилните функции на щитовидната жлеза са най-често срещаните заболявания, които се показват от лош резултат на тиреостимулиращия хормон. Увеличаването на TSH обаче е първият признак на не по-малко сериозни патологии:
- Злокачествени тумори в мозъка;
- Неизправности на централната нервна система;
- Нарушения на надбъбречните жлези;
- Тиреоидит на Хашимото;
- Синдром на резистентност на хормоните на щитовидната жлеза;
- Сериозна патология в късна бременност - гестоза.
В някои случаи резултатите от тестове с повишено ниво на TSH в кръвната плазма показват неспазване на препоръките преди даряване на кръв. Възможно е пациентът чрез незнание да е употребявал наркотици или в навечерието на анализа да е бил много нервен. Що се отнася до жените, често има случаи, когато анализът се дава в ранните етапи на бременността, за които жената просто не е знаела по това време, а показателите за норма за този период са напълно различни
Ето защо, преди да вземете кръвен тест, е толкова важно да посетите лекар - ендокринолог, а крайният резултат също трябва да бъде оценен изключително от специалист
Тиротропинът в някои случаи може да намалее, това се дължи на следните причини:
- Наличието на психични заболявания;
- Систематичен стрес, депресия;
- Провали в хипофизната жлеза;
- Безконтролно лечение;
- Синдром на Шийхан;
- Новообразувания на щитовидната жлеза;
- Синдром на Грейвс;
- Дифузна гуша.
Намаляване на тиреостимулиращия хормон често се случва поради неправилно предписаната доза на хормонозаместителната терапия. Това явление се нарича лекарствен хипертиреоидизъм, лекува се с постепенно намаляване и по-нататъшно подбиране на дозата на L-тироксин. Намаляването на TSH често се случва при предозиране на лекарства, които съдържат хормони на щитовидната жлеза.
При анорексия, затворени мозъчни наранявания, рак на щитовидната жлеза, плазмените нива на TSH спадат до критични нива.
Подготовка за теста
Знаейки какво е TSH, е много важно правилно да се подготвите за вземане на тестове за TSH. Тъй като толкова много фактори влияят на хормоналния фон в човешкото тяло, ако препоръките не се спазват, ще бъде невъзможно да се разбере какво казва резултатът от изследването.
Резултатите от анализа се дешифрират на базата на това, че пациентът преди вземането на кръв от предния ден е следвал определени препоръки. Как правилно да премине анализа, информира лекаря, като му дава насока. Ако това не е направено, информация за това как да дарите кръв правилно за TSH анализ може да бъде получена от медицинска сестра, която взема материала.
На първо място, консумацията на храна влияе върху показателя за хормона в кръвта и затова, когато се подготвят да вземат тестове за хормони, трябва да откажете да ядете поне 12 часа предварително. Също така, за да може тестът да покаже TSH правилно, 5 дни преди него те отказват продукти, които влияят отрицателно на хормоналната система и следователно изключват мазни храни, алкохол, лимонади и бърза храна. Ако това не е направено, тези стойности, които показват резултата от TSH анализа, няма да съответстват на реалната картина и ще бъде необходимо да се вземе анализът за TSH отново.
За любителите на цигарите е актуален въпросът колко време не можете да пушите, преди да дарите кръв на хормона TSH. В идеалния случай, разбира се, се откажете от лошия навик няколко дни преди вземането на материала, но ако това не е възможно, 4 часа преди процедурата, която ще бъде прекарана без цигара, е достатъчно.
Когато анализът е направен, няма ограничения за течността, освен ако, разбира се, човек не пие само чиста негазирана вода. Можете да го пиете във всеки обем и дори непосредствено преди да вземете кръвен тест. В случай, че желанието да се яде преди процедурата е неустоимо, е позволено да се изпие чаша топъл, слаб зелен чай. В такова количество той няма да промени картината на кръвта, но ще премахне неприятното чувство на глад. Тази напитка, но вече силно приготвена, се препоръчва след вземане на проби от кръв, в случай че след нея почувствате слабост и замаяност.
Когато човек се подготвя за анализ, за периода от 5 дни преди него е необходимо да се откажат лекарства, ако е възможно, тъй като те могат да нарушат картината, което означава надеждност на резултатите и, като следствие, неправилност на по-нататъшното лечение. Ако не можете да откажете лекарства, все още има начин как правилно да предадете TSH анализа. В такава ситуация правилата за преминаване на биохимичен анализ установяват необходимостта да се информира лекарят, който взема кръвта, какви средства и в какъв обем са взети и колко време преди анализа, което означава, че резултатът ще бъде определен, като се вземе предвид възможната грешка съгласно специална таблица. Най-често това се отнася за възрастни, приемащи животоспасяващи лекарства..
Особено важно е да се вземе материал за анализ при жени. Те често се интересуват от въпроса как да дарят кръв по време на менструалния цикъл. Това състояние не засяга TSH, което позволява анализ.
Анализ се прави сутрин, когато хормоналното ниво все още не е променено от физическа активност и стрес, от 8 до 12 часа на обяд. Кръвта се взема от вена. След процедурата можете да ядете веднага.
Знаейки как да предадете правилно анализа, можете да получите най-точния резултат, който ще даде на лекаря всички необходими данни за компетентна терапия.
Как се декриптира отговорът на анализа
Само квалифициран ендокринолог може да интерпретира резултатите от изследването! Именно той ще извърши компетентна оценка на крайните данни от теста, което може да показва нормална активност на ендокринната система или да показва сериозни нарушения на тяхната функция.
Пациентът не трябва да разбира сам, което показва резултата от теста - най-често тези опити водят до неправилни заключения и ненужно безпокойство. Ако кръвен тест за хормони е извършен в съответствие с всички правила и резултатите от него съдържат промяна в нормалните параметри, това е доказателство за наличието на патологични процеси в организма на пациента.
Наблюдава се повишаване на концентрацията на TSH в кръвта:
- с автоимунен тиреоидит на Хашимото - патология, която се характеризира с "атака" на имунната система върху собствените тъкани на организма;
- генерализирана или хипофизна резистентност към хормоните на щитовидната жлеза;
- отстраняване на жлъчния мехур;
- туморни процеси;
- аденом на хипофизата;
- недостатъчна функция на надбъбречната жлеза;
- отравяне на тялото с тежки метали;
- извънренално пречистване на кръвта при бъбречна недостатъчност - хемодиализа;
- приемане на йод, антипсихотици, преднизолон, бета-блокери;
- вирусно възпаление на щитовидната жлеза;
- първичен хипотиреоидизъм - вродено нарушение в синтеза на хормоните на щитовидната жлеза;
- прееклампсия;
- тежки соматични патологии;
- психично заболяване.
Намаляването на нивото на TSH е характерно за:
- състояния на повишен емоционален стрес;
- ограничение на храните;
- токсичен нодуларен гуша;
- силно изчерпване на организма;
- следродилна некроза на хипофизата - смърт на нейните клетки в резултат на сложно раждане;
- неконтролирана употреба на хормонални, антиконвулсивни и антихипертензивни лекарства;
- образуване на тумор в щитовидната жлеза;
- физиологичен хипертиреоидизъм по време на бременност;
- хипофункция на хипофизата.
В заключение на горната информация бих искал още веднъж да насоча вниманието на читателите към факта, че за всяко влошаване на благосъстоянието, трябва да потърсите квалифицирана медицинска помощ - това ще предотврати много сериозни последици! Началните етапи на хормоналните нарушения могат лесно да бъдат коригирани благодарение на методите на традиционната медицина, простата лекарствена терапия и доброто хранене. Започнатите форми на хормонален дисбаланс са много по-трудни за лечение!