Тестове за диабет

Захарният диабет е ендокринна патология, проявяваща се с промяна в работата на инсулин - хормона на панкреаса. В резултат на това възникват смущения на всички нива на метаболитните процеси и особено по отношение на въглехидратите, с последващи промени в сърдечната система, храносмилането, нервната, пикочните структури.

Има 2 вида заболявания - инсулинозависими, независими от инсулина. Тези състояния са различни, имат различни механизми на образуване и провокатори и в същото време се комбинират в един-единствен признак - хипергликемия (висока глюкоза в кръвоносната система). Лесно е да се идентифицира болестта. Пациентът се преглежда и се поставя тест за диабет за потвърждаване или опровергаване на диагнозата..

Признаци на диабет

Първоначалните прояви на диабет ще бъдат както внезапни, с патология тип 1, така че се формират за дълъг период - с диабет тип 2.

Първата форма на заболяването често се развива при млади хора, деца.

1. Интензивна жажда.
2. Често уриниране за уриниране.
3. Слабост.
4. виене на свят.
5. Отслабване на телесното тегло.

В риск са деца, чиито родители имат диабет, които са имали вирусни инфекции, когато се роди бебе с тегло над 4,5 кг, има метаболитни заболявания, нисък имунитет.

Такива деца със симптоми на жажда и загуба на тегло имат диабет и тежко увреждане на панкреаса, така че има и ранни признаци на заболяването, на които си струва да обърнете внимание.

1. Искам много сладко.
2. Прекъсванията между храненията са трудно поносими, пациентът се оплаква от главоболие и глад.
3. След 1-2 часа в организма се развива слабост.
4. Кожните патологии се проявяват чрез акне, сухота, невродерматит.
5. Намалено зрение.

Когато се развие тип 2, симптомите се появяват след дълго време с увеличаване на захарта. Тази форма се наблюдава при жени на възраст под 45 години, особено ако лицето е неактивно, има наднормено тегло. В тази ситуация, дори и при липса на признаци на заболяването, вземете тест за захар.

Необходим е спешен тест за диабет, ако:

• изсъхне в устната кухина, жаден;
• има обрив по тялото;
• кожата е суха и сърбяща;
• изтръпване, изтръпване на върха на пръстите;
• сърбеж в перинеума;
• яснота на зрението се губи;
• често се развиват инфекциозни патологии;
• изпреварва умората, слабостта;
• наистина гладен;
• често уриниране, особено посред нощ;
• рани, разрези заздравяват слабо, язвени огнища;
• увеличава се теглото, което не е свързано с промяна в диетата;
• обиколката на талията за мъж е 102 см, за жена 88 см.

Тези признаци се развиват в случай на стрес, предишни заболявания на панкреаса, вирусни патологии.

Какви тестове се правят за диабет:

1. Кръвен тест за наличие на захар е прост, но не точен метод. Нормалната концентрация на захар е 3,3-5,5 mmol / L. Ако нивото е по-високо от необходимото, тогава трябва отново да дарите кръв и да се консултирате с ендокринолог.
2. Сутрешна урина - захар при здрав човек ще липсва, а при диабетиците това е често срещано явление.
3. Ежедневен индикатор - показва отделянето на глюкоза в урината на ден. По-информативен начин, тъй като ви позволява точно да идентифицирате патологията и тежестта на курса. Събиране на материал през целия ден, с изключение на урината сутрин.

Какви други тестове имате за диабет? Това е тест за поносимост към захар, към гликогемоглобин.

Кръвни изследвания

Първоначално при захарен диабет се прави общ кръвен тест. Вземете анализа от пръста. Диагностиката отразява коефициента на качествени стойности на материала и обема на захарта. Тогава се извършва биохимия за идентифициране на патолози в бъбреците, жлъчния мехур, черния дроб, панкреаса.

Освен това се изследва кръвен тест за диабет за липиди, протеини, въглехидратна обмяна. В допълнение към общия и биохимичния анализ се вземат и други изследвания за откриване на диабет. Често кръвта се взема сутрин на празен стомах, така че изследването ще покаже точния резултат..

Общият кръвен тест за болестта ще покаже такива нарушения:

• висок хемоглобин - показва дехидратация;
• нарушение на обема на тромбоцитите в страната на тромбоцитопенията, тромбоцитозата показва наличието на съпътстващи заболявания;
• левкоцитоза - стойността на патологичния курс;
• промяна на хематокрита.

Общ кръвен тест за диабет се препоръчва да се взема веднъж годишно. Ако има усложнения, тогава материалът се взема 1-2 пъти на всеки шест месеца.

Биохимията на материала позволява да се изчисли коефициентът на захар във венозната кръв. Ако заболяването е налице, се отбелязва повишен показател, който е 7 mmol / L. Изследването се провежда веднъж годишно, независимо от дневната регулация на захарта на пациента.

Когато се провежда терапията, лекарят се интересува от такива показатели на биохимичния анализ:

• холестерол - често при диабет показателят се повишава;
• Пептид - при диабет тип 1 коефициентът е намален или равен на 0;
• фруктоза - рязко се увеличава;
• триглицериди - бързо се увеличават;
• протеинов метаболизъм - под нормата;
• захар - с 1 форма ниска, като диабет тип 2 е нормален или леко завишен.

Тест за поносимост към глюкоза

Този кръвен тест за захарен диабет се извършва, ако пациентът има нарушена гликемия на празен стомах или има рискови фактори за заболяването и диагнозата трябва да бъде потвърдена.

За диагноза е необходимо да дарите кръв на празен стомах, не яжте 8-14 часа преди теста. За 3 дни преди анализа няма специални ограничения в диетата, както и използването на средства, в противен случай резултатът ще бъде невярен.
По време на кръводаряването се препоръчва да не увеличавате физическата активност, не можете да пушите.

Оценете 2 показателя - преди и след 2-часов прием на 75 грама разтворена захар, материалът се взема 2 пъти. В първия случай нормата е 6,1 mmol / L, във втория - 7,8 mmol / L. Ако 2-ра стойност присъства в диапазона 7,8-11,1 mmol / L, това показва наличието на друга форма на заболяването, нарушен толеранс към захар. Когато 2-ра стойност е повече или равна на 11,1 mmol / L, това показва наличието на заболяване.

Гликиран хемоглобин

Кръвта се дарява на празен стомах. Значително ниво, което ще бъде диагностицирано, е коефициентът на гликиран хемоглобин - 6,5% или повече. 7% означава диабет тип 1, повече от 7% означава диабет тип 2.

Нормата на здравия човек не надвишава 6%. Ако коефициентът е малко надценен, струва си да преминете тест за толерантност към захар..

За определени кръвни патологии, включително анемия, анализът на диабета за гликиран хемоглобин дава изкривяване.

Анализ на урината

Урината е биологична течност, с която токсичните съединения, соли, клетъчни елементи и сложни органични структури се елиминират от тялото. Проучването на количествени и качествени стойности ще ви позволи да изчислите положението на вътрешните органи и системи.

Общият тест за урина е в основата на диагнозата патология. Въз основа на резултатите от лекарите се предписват допълнителни диагностични методи. Обикновено няма захар или ще бъде в минимално количество.

Допустимата стойност е 0,8 mmol / L. Ако прегледът за диабет показа по-добри резултати, това показва заболяването. Наличието на глюкоза над нормалните нива обикновено се нарича глюкозурия..

Тестове за диабет така.

1. Съберете сутрешната урина, като старателно измиете гениталиите. Малко урина се изхвърля в тоалетната, а средната част в контейнера за анализ, останалата част от урината се връща в тоалетната. Съдът за събиране се взема чист, сух. Материалът се предава в лабораторията за 1,5 часа, за да не се изкриви резултатът.
2. Поради ежедневния анализ на урината определят етапа на тежестта на глюкозурия, тежестта на заболяването. Първата част от материала след събуждане не се взема предвид, като се започне от втората, те се събират в големи контейнери, които се съхраняват в хладилник за един ден. Сутрин урината се разклаща за същата стойност на общото количество. След това около 200 ml се изсипва в контейнер за анализ и се изпраща за изследване.

Ще се предписват и други тестове за съмнение за диабет..

Допълнителни методи

За задълбочена диагноза захарен диабет и ако има съмнения относно диагнозата, се извършват следните тестове:

• антитела към бета клетките на панкреаса се откриват за ранна диагностика или изчисляване на чувствителността към заболяването от 1-ва форма;
• антитела срещу захар се откриват при пациенти с тип 1 и при преддиабет;
• определете маркера - антитела срещу GAD, който е специфичен протеин, антителата към него са 5 години преди образуването на патология.

Ако има подозрение за патология, тестовете за диабет се дават възможно най-рано, така че да не се развият усложнения.

Как да вземете тестове за диабет?

Всеки трябва да знае какви тестове да вземе за диабет. Необходимо е редовно (поне 1 път на 3 години) да се подлагат на подходящи изследвания. Навременната диагноза е много важна, тъй като на ранен етап заболяването рядко има изразени симптоми и пациентът дори не подозира за наличието на неразположение. И така, какви тестове трябва да се тестват за диабет? Урината и кръвта служат като биоматериал за изследване..

Захарен диабет: причини, симптоми, последствия

В човешкото тяло панкреасът е органът, отговорен за производството на хормона инсулин. Той участва активно в преработката на захар в глюкоза. Под влияние на определени фактори може да се стигне до срив в системата, в резултат на което панкреасът, който не може да произвежда достатъчно количество жизненоважен хормон, се нарушава. Логичният резултат е натрупването на голямо количество захар в кръвта, която се отделя заедно с урината. В същото време процесът на воден метаболизъм е нарушен: клетките на тялото не могат да задържат течността, поради което бъбреците започват да изпитват повишен стрес. По този начин, ако се намери високо ниво на глюкоза в кръвта или урината на човек, лекарят може да подозира диабет.

Заболяването е разделено на 2 вида:

1. Инсулин зависим. В повечето случаи протичането на диабета е тежко. Заболяването има автоимунен характер, пациентът постоянно се нуждае от въвеждане на хормон.
2. Независим от инсулин. С този тип телесни клетки губят чувствителността си към хормона. Лечението включва специална диета и постепенно намаляване на телесното тегло. Прилагането на инсулин се предписва само в много редки случаи..

Основните причини за диабет:

• наследствено предразположение;
• наднормено тегло;
• патология на панкреаса;
• вирусни инфекции;
• психоемоционален стрес;
• над 40 години.

Характеристика на заболяването е бавното му развитие. В най-ранния етап човек може да не забележи никакви симптоми, тогава постепенно започват да се появяват следните симптоми:

• суха уста
• полидипсия (прекомерна жажда, която е почти невъзможно да се задоволи);
• увеличаване на дневната диуреза;
• сърбеж и сухота на кожата;
• мускулна слабост;
• рязко намаляване или, обратно, увеличаване на телесното тегло;
• повишено изпотяване;
• бавно зарастване на ожулвания, порязвания и др..

Ако се появят един или повече симптоми, е необходимо незабавно да преминат тестове за захарен диабет, които терапевтът ще каже. По правило изследванията се предписват както урината, така и кръвта.

С ненавременния достъп до лекар, болестта прогресира:

• нарушено зрение;
• мигренозните пристъпи често се притесняват;
• черният дроб нараства в размер;
• има болка в сърцето;
• има чувство на изтръпване в долните крайници;
• чувствителността на кожата намалява, целостта им се нарушава;
• кръвното налягане се повишава;
• подуване на лицето и краката;
• съзнанието е нарушено;
• пациентът мирише на ацетон.

Тежестта на заболяването директно зависи от продължителността на хипергликемия (състояние, характеризиращо се с постоянно високо ниво на кръвната захар). Без навременна медицинска помощ постепенно ще бъдат засегнати всички органи и системи..

Общ анализ на урината

В момента изследването на урината е един от стандартните лабораторни методи за диагностициране на различни патологии.

Биоматериалът трябва да се събира сутрин, малко след събуждането. Идеален за анализ е малка порция средна урина. Първо трябва да извършите хигиена на гениталиите и да ги изсушите обилно с чиста кърпа.

Според резултатите от общ анализ глюкозата не трябва да бъде в урината. Допуска се само леко отклонение до 0,8 ммол / л, тъй като в навечерието пациентът може да яде сладки храни.

Ако нивото на кръвната захар е по-високо, лекарят предписва допълнителни тестове. Това се дължи на факта, че не може да се постави точна диагноза въз основа на резултатите от едно проучване, тъй като хипергликемията е симптом на няколко заболявания. Независимо от това, ако концентрацията на глюкоза в урината е 10 mmol / L или повече, това почти винаги показва наличието на диабет. В този случай терапевтът незабавно насочва пациента към ендокринолога.

изследване на урината

Биоматериалът за изследвания трябва да бъде събран в рамките на 24 часа. Този тест за диабет е качествен, тоест диагнозата е или потвърдена, или не.

Събирането на урина трябва да се извършва в съответствие с всички правила, тъй като надеждността на резултатите зависи от това..

В деня преди изследването (не повече) от диетата е необходимо да се изключи:

• сладкарски изделия;
• брашно;
• пчелен мед.

Позволено е да добавите 1 чаена лъжичка захар към чай или кафе. За да избегнете промяна на цвета на урината, не се препоръчва да използвате продукти, които могат да я оцветят (например цвекло, касис, моркови).

За да съберете урина, трябва да подготвите чист трилитров буркан. Сутрешната урина не се взема предвид, в резервоара се изсипват само следващи порции. Буркан с урина винаги трябва да бъде в хладилника.

След 24 часа, дневната урина трябва внимателно да се смеси, да се излее в стерилен контейнер за еднократна употреба от 100-200 ml и да се отнесе в лабораторията. Ако в биоматериала се открие захар, допълнително се предписва кръвен тест за глюкозен толеранс..

Анализ на урината за протеин

Една трета от пациентите с диабет имат нарушена бъбречна функция. Изследването включва извършване на тестове за микроалбуминурия и протеинурия. Положителните резултати показват, че протичането на заболяването вече е усложнено от диабетна нефропатия - състояние, при което бъбреците не могат да изпълняват напълно своята функция. По този начин появата на протеин в урината показва късен стадий на заболяването, когато е почти невъзможно да се потисне развитието му.

Резултатът от теста за диабет е нормален, ако нивото на микроалбумин в урината е по-малко от 30 mg / ден. За изследване е необходимо да се събере сутрешна порция урина.

Анализ на урината за кетонови тела

Тези вещества са продукти на метаболизма, които се образуват в черния дроб. Обикновено кетоновите тела не трябва да се откриват по време на общо изследване, този тест за диабет трябва да се вземе, ако има ухание на ацетон в урината и потта.

Тя възниква поради факта, че с липса на инсулин, тялото започва интензивно да разгражда мастните запаси. Резултатът от този процес е повишаване на нивото на ацетон в кръвта, който се отделя с потта и урината..

Изследването не изисква внимателна подготовка, достатъчно е да се проведе хигиена на гениталиите и да се събира сутрешна урина.

Клиничен кръвен тест

Когато възникне заболяване, нивата на глюкозата винаги се увеличават в течната съединителна тъкан. Това проучване не е специфичен анализ за диабет, но се показва на всички по време на медицински прегледи и преди операцията. Ако глюкозата е повишена, се предписват допълнителни методи за лабораторна диагностика.

Биоматериалът е както венозна, така и капилярна кръв. Когато интерпретирате резултатите, това е важно да се има предвид, тъй като те ще варират. Нормата се счита за показател, който не надвишава 5,5 mmol / l, ако кръвта се взема от пръст, не повече от 6,1 mmol / l - ако от вена.

Тест за поносимост към глюкоза

Захарният диабет може да има латентна форма. При провеждането на стандартни изследвания е изключително трудно да се идентифицира, затова при най-малкото подозрение лекарят предписва тест за глюкозен толеранс.

Анализът за латентен захарен диабет може да покаже началния стадий на заболяването, което е безсимптомно, но вече е вредно за организма. Подозрителен е показател от 4,5 до 6,9 mmol / l, ако кръвта е взета на празен стомах.

Като част от диагнозата диабет, анализът включва доставяне на биоматериал три пъти:

• 1-ви път - на празен стомах (нормално до 5,5 ммол / л);
• 2-ри път - 1 час след употребата на разтвор, съдържащ глюкоза (норма до 9,2 mmol / l);
• 3-ти път - след 2 часа (нормално до 8 mmol / l).

Ако в края на изследването нивото на глюкоза не спадне до първоначалното ниво, това показва диабет.

Анализ на гликиран хемоглобин

Той е един от най-важните при диагностицирането на заболяването. Колкото по-високо е нивото на кръвната захар, толкова по-голямата част от целия хемоглобин ще бъде гликиран.

Анализът предоставя информация за средното съдържание на глюкоза през последните 3 месеца. Нормата се счита за показател, по-малък от 5,7%. Ако надвишава 6,5%, това е гарантирано, че е признак на диабет.

Не е необходимо да се подготвяте за изследването, можете да дарите кръв по всяко време на деня.

Диагноза по време на бременност

По време на гестацията болестта е особено опасна както за бъдещата майка, така и за бебето. В III триместър всяка жена трябва да бъде тествана за латентен диабет. При бременност това е двучасов тест за толеранс на глюкоза, описан по-горе..

Подготовка на анализа

Преди да съберете урина, не е необходимо да извършвате никакви специални действия. Достатъчно е да се извърши хигиена на гениталиите и да се изсушат добре, така че микробите да не влизат в биоматериала. Също така е нежелателно в навечерието да ядете сладки храни и храни, които могат да оцветят урината. За събиране се препоръчва използването на контейнер за урина за еднократна употреба, който може да бъде закупен във всяка аптека.

Преди да вземете кръвен тест за диабет или ако подозирате, трябва да се придържате към следните препоръки:

1. За 8-12 часа всяко хранене трябва да бъде изключено. Забранено е и пиенето на алкохол и сладки газирани напитки. Разрешено е да се пие само чиста вода.
2. За един ден трябва да изоставите физическата активност, както и да избягвате психо-емоционалния стрес.
3. В деня преди изследването е строго забранено да пушите и да миете зъбите с паста, съдържаща захар.
4. В продължение на няколко дни е важно временно да спрете приема на лекарства. Ако това не е възможно според показанията, трябва да информирате Вашия лекар, тъй като лекарствата влияят на кръвната захар.

В допълнение, изследването не се провежда веднага след физиотерапевтични процедури и диагностика с помощта на инструментални методи.

накрая

Захарният диабет е опасно ендокринно заболяване. Дълго време може да протече без никакви симптоми, като бавно засяга органите и системите. Всеки човек трябва да бъде тестван за захарен диабет веднъж на 3 години или веднага, когато се появят първите признаци на заболяването.

Тестове за диабет - списък на необходимите изследвания за диагнозата на заболяването

Постоянната умора, силната жажда и повишеното отделяне на урина могат да показват диабет. Много хора не придават особено значение на тези симптоми, въпреки че в този момент вече настъпват промени в панкреаса им. Когато се появят типични признаци на диабет, човек трябва да вземе специални тестове - те помагат да се идентифицират аномалии, характерни за това заболяване. Освен това, без диагноза, лекарят няма да може да предпише правилното лечение. При потвърден захарен диабет са необходими и редица процедури, за да се следи динамиката на терапията.

Какво е диабет

Това е заболяване на ендокринната система, при което производството на инсулин или чувствителността на телесните тъкани към него се нарушава. Популярното име за захарен диабет (диабет) е „сладка болест”, тъй като се смята, че сладкишите могат да доведат до тази патология. В действителност затлъстяването е рисков фактор за диабет. Самата болест е разделена на два основни типа:

• Диабет тип 1 (зависим от инсулин). Това е заболяване, при което има недостатъчен синтез на инсулин. Патологията е характерна за младите хора под 30 години.
• Диабет тип 2 (независим от инсулин). Причинява се от развитието на имунитета на организма към инсулин, въпреки че нивото му в кръвта остава нормално. Инсулиновата резистентност се диагностицира при 85% от всички случаи на диабет. Той причинява затлъстяване, при което мазнините блокират чувствителността на тъканите към инсулин. Диабет тип 2 е по-податлив на възрастните хора, тъй като глюкозният толеранс постепенно намалява с остаряването.

Тип 1 се развива поради автоимунни лезии на панкреаса и унищожаване на клетки, произвеждащи инсулин. Сред най-честите причини за това заболяване са следните:

• рубеола;
• вирусен хепатит;
• паротит;
• токсични ефекти на лекарства, нитрозамини или пестициди;
• генетично предразположение;
• хронични стресови ситуации;
• диабетогенен ефект на глюкокортикоиди, диуретици, цитостатици и някои антихипертензивни лекарства;
• хронична недостатъчност на надбъбречната кора.

Диабетът от първия тип се развива бързо, от втория - напротив, постепенно. При някои пациенти заболяването протича тайно, без ярки симптоми, поради което патология се открива само чрез кръвен и уринен тест за захар или изследване на фундуса. Симптомите на двата вида диабет са малко различни:

• Диабет тип 1. Придружава се от силна жажда, гадене, повръщане, слабост и често уриниране. Пациентите страдат от повишена умора, раздразнителност, постоянен глад.
• Диабет тип 2. Характеризира се със сърбеж на кожата, увреждане на зрението, жажда, умора и сънливост. Пациентът не лекува добре, наблюдават се кожни инфекции, изтръпване и парестезия на краката.

Защо да се тествате за диабет

Основната цел е да се постави точна диагноза. Ако подозирате диабет, трябва да се свържете с лекар или ендокринолог - специалист и да предпише необходимите инструментални или лабораторни изследвания. Списъкът с диагностични задачи включва и следното:

• правилен подбор на дозата инсулин;
• следене на динамиката на предписаното лечение, включително диета и спазване;
• идентифициране на промените на етапа на компенсация и декомпенсация на диабета;
• самонаблюдение на нивата на захарта;
• наблюдение на функционалното състояние на бъбреците и панкреаса;
• проследяване на лечението по време на бременност с гестационен диабет;
• идентифициране на съществуващите усложнения и степента на влошаване на пациента.

Какви тестове трябва да бъдат положени

Основните тестове за определяне на диабета включват доставяне на кръв и урина на пациентите. Това са основните биологични течности на човешкото тяло, в които се наблюдават различни промени при захарен диабет - те се тестват и тестват. Кръвта се взема за определяне на нивото на глюкозата. Следните анализи помагат в това:

• общ;
• биохимична;
• тест за гликиран хемоглобин;
• С пептиден тест;
• изследвания на серумен феритин;
• тест за толерантност към глюкоза.

В допълнение към кръвните изследвания, за пациента се предписват и тестове за урина. С него всички токсични съединения, клетъчни елементи, соли и сложни органични структури се елиминират от тялото. Чрез изследването на показателите за урина е възможно да се идентифицират промените в състоянието на вътрешните органи. Основните тестове за урина при съмнение за диабет са:

• обща клинична;
• дневно;
• определяне наличието на кетонови тела;
• определяне на микроалбумин.

Има специфични тестове за откриване на диабет - те преминават в допълнение към кръвта и урината. Такива изследвания се извършват, когато лекарят се съмнява в диагнозата или иска да проучи болестта по-подробно. Те включват следното:

• За наличието на антитела срещу бета клетки. Обикновено те не трябва да присъстват в кръвта на пациента. Когато се открият антитела срещу бета клетки, диабетът се потвърждава или предразполага.
• За антитела срещу инсулин. Те са автоантитела, които тялото произвежда срещу собствената си глюкоза и специфични маркери на инсулинозависимия диабет..
• Относно концентрацията на инсулин. За здравия човек нормата е ниво на глюкоза 15-180 mmol / L. Стойности, по-малки от долната граница, показват диабет тип 1, над горния диабет тип 2.
• Относно определянето на антитела срещу GAD (глутамат декарбоксилаза). Това е ензим, който е инхибиращ медиатор на нервната система. Той присъства в неговите клетки и бета клетки на панкреаса. Тестовете за диабет тип 1 предполагат определянето на антитела срещу GAD, тъй като те се откриват при повечето пациенти с това заболяване. Тяхното присъствие отразява процеса на унищожаване на бета клетките на панкреаса. Anti-GAD са специфични маркери, потвърждаващи автоимунния произход на диабет тип 1.

Кръвни изследвания

Първоначално се прави общ кръвен тест за диабет, за който се взема от пръста. Проучването отразява нивото на показателите за качество на тази биологична течност и количеството глюкоза. След това се провежда биохимия на кръвта, за да се идентифицират патологиите на бъбреците, жлъчния мехур, черния дроб и панкреаса. Освен това се изследват липидните, протеиновите и въглехидратните метаболитни процеси. В допълнение към общи и биохимични изследвания се взема кръв за някои други тестове. По-често се предават сутрин и на празен стомах, тъй като така точността на диагнозата ще бъде по-висока.

Общ

Този кръвен тест помага да се определят основните количествени показатели. Отклонението на нивото от нормалните стойности показва патологични процеси в организма. Всеки индикатор отразява определени нарушения:

• Повишеният хемоглобин показва дехидратация, което кара човек да ожаднее.
• При изследване на броя на тромбоцитите може да се диагностицира тромбоцитопения (увеличаване на техния брой) или тромбоцитоза (намаляване на броя на тези кръвни клетки). Тези отклонения показват наличието на патологии, свързани със захарен диабет.
• Увеличаване на броя на левкоцитите (левкоцитоза) също показва развитието на възпаление в организма.
• Увеличението на хематокрита показва еритроцитоза, намаляване на анемията.

Общ кръвен тест за захарен диабет (КЛА) се препоръчва да се взема поне веднъж годишно. В случай на усложнения, изследването се провежда много по-често - до 1-2 пъти за 4-6 месеца. Нормите на UAC са представени в таблицата:

индекс

Норма за мъжете

Норма за жените

Скоростта на утаяване на еритроцитите, mm / h

Брой на кръвните клетки, * 10 ^ 9 / l

Границите на хематокрита,%

Брой на тромбоцитите, 10 ^ 9 / L

Биохимия на кръвта

При захарен диабет най-честото изследване е биохимичен кръвен тест. Процедурата помага да се оцени степента на функционалност на всички телесни системи, да се определи риска от развитие на инсулт или инфаркт. При диабетици се откриват нива на захар над 7 mmol / L. Сред другите отклонения, които показват диабет, се открояват:

• повишен холестерол;
• повишаване на фруктозата;
• рязко увеличение на триглицеридите;
• намаляване на броя на протеините;
• увеличаване или намаляване на броя на белите и червените кръвни клетки (бели кръвни клетки, тромбоцити и червени кръвни клетки).

Биохимията на капилярите или кръвта от вена също трябва да се приема поне веднъж на шест месеца. Изследването се провежда сутрин на празен стомах. Когато дешифрират резултатите, лекарите използват следните стандарти за показатели за биохимия на кръвта:

Име на индикатора

Нормални стойности

Общ холестерол, ммол / л

62–115 за мъже

53–97 за жени

Общ билирубин µmol / L

На гликиран хемоглобин

Под хемоглобин се разбира червеният дихателен пигмент на кръвта, който се съдържа в червените кръвни клетки. Неговата функция е прехвърлянето на кислород към тъканите и въглеродния диоксид от тях. Хемоглобинът има няколко фракции - А1, А2 и пр. D. Част от него се свързва с глюкозата в кръвта. Връзката им е стабилна и необратима, такъв хемоглобин се нарича гликиран. Определя се като HbA1c (Hb е хемоглобин, A1 е неговата фракция, c е субфракция).

Изследването на хемоглобина HbA1c отразява средната кръвна захар през последното тримесечие. Процедурата често се извършва с честота от 3 месеца, тъй като живеят толкова много червени кръвни клетки. Като се има предвид схемата на лечение, честотата на този анализ се определя по различни начини:

• Ако пациентът се лекува с инсулинови препарати, тогава такъв скрининг за диабет трябва да се прави до 4 пъти годишно.
• Когато пациентът не получава тези лекарства, се предписва кръводаряване 2 пъти през цялата година.

Извършва се анализ на HbA1c за първоначална диагноза захарен диабет и мониторинг на ефективността на лечението му. Проучването определя колко кръвни клетки са свързани с молекулите на глюкозата. Резултатът се отразява в проценти - колкото по-висок е, толкова по-тежка е формата на диабет. Това показва гликиран хемоглобин. Нормалната му стойност при възрастен не трябва да надвишава 5,7%, при дете тя може да бъде 4-5,8%.

C пептид

Това е много точен метод, който се използва за откриване на степента на увреждане на панкреаса. С-пептидът е специален протеин, който се отделя от молекулата на "проинсулин", когато от него се образува инсулин. В края на този процес той навлиза в кръвния поток. Когато този протеин се открие в кръвообращението, се потвърждава, че присъщият инсулин продължава да се образува.

Панкреасът работи по-добре, толкова по-високо е нивото на С-пептида. Силното увеличение на този показател показва високо ниво на инсулин - гипринсулинизъм. С-пептиден тест се дава в ранен стадий на диабет. В бъдеще не можете да го направите. В същото време се препоръчва измерването на нивото на плазмената захар с помощта на глюкометър. Скоростта на С-пептид на гладно е 0,78–1,89 ng / ml. Тези тестове за диабет могат да имат следните резултати:

• Повишени нива на С-пептид с нормална захар. Указва ранна инсулинова резистентност или хиперинсулинизъм диабет тип 2.
• Увеличаването на количеството на глюкозата и С-пептида показва вече прогресиращ инсулино-независим диабет.
• Малко количество С-пептид и повишени нива на захар показват сериозно увреждане на панкреаса. Това е потвърждение за протичащ диабет тип 2 или диабет тип 1.

Серумен феритин

Този индикатор помага да се открие инсулинова резистентност. Определянето му се извършва, ако има подозрение за наличието на анемия при пациента - липса на желязо. Тази процедура помага да се определят резервите в тялото на този микроелемент - неговият дефицит или излишък. Показанията за провеждането му са следните:

• постоянно чувство на умора;
• тахикардия;
• крехкост и стратификация на ноктите;
• гадене, киселини, повръщане;
• ставни болки и подуване;
• косопад;
• обилна менструация;
• бледа кожа;
• мускулна болка без упражнения.

Тези признаци показват повишено или намалено ниво на феритин. За да оцените степента на своите резерви е по-удобно да използвате таблицата:

Дешифриране на резултатите

Концентрация на феритин, mcg / l

Възраст до 5 години

Възраст от 5 години

Излишно желязо

Глюкозен толеранс

Този метод на изследване отразява промените, които настъпват, когато натоварването върху тялото на фона на диабета. Схема на процедурата - кръвта се взема от пръста на пациента, след това човек пие разтвор на глюкоза и след час кръвта се взема отново. Възможните резултати са отразени в таблицата:

Глюкоза на гладно, ммол / л

Количеството глюкоза след 2 часа след консумация на разтвор на глюкоза, ммол / л

Разшифроването

Нарушен глюкозен толеранс

Тестове на урина

Урината е индикатор, който реагира на всякакви промени във функционирането на телесните системи. Въз основа на веществата, които се отделят с урината, специалист може да определи наличието на заболяване и неговата тежест. Ако подозирате диабет, се обръща специално внимание на нивото на захарта в урината, кетоновите тела и pH (pH). Отклоненията на техните стойности от нормата показват не само диабета, но и неговите усложнения. Важно е да се отбележи, че еднократното откриване на нарушения не показва наличието на заболяване. Диабетът се диагностицира със систематичен излишък от показатели.

Общи клинични

Урината за този анализ трябва да се събира в чист, стерилен контейнер. 12 часа преди събирането е необходимо да се изключат всякакви лекарства. Преди да уринирате, трябва да измиете гениталиите си, но без сапун. За изследването вземете средна порция урина, т.е. липсва малко количество в началото. Урината трябва да бъде доставена в лабораторията в рамките на 1,5 часа. Сутрешната урина, физиологично натрупана за една нощ, се събира за доставка. Такъв материал се счита за оптимален, а резултатите от неговото изследване са точни..

Целта на общия тест за урина (OAM) е да се открие захар. Обикновено урината не трябва да го съдържа. Допуска се само малко количество захар в урината - при здрав човек тя не надвишава 8 ммол / л. При диабет нивата на глюкозата варират леко:

Тип LED

Ниво на захар на празен стомах, ммол / л

Ниво на захар след 2 часа след хранене, ммол / л

Ако тези нормални стойности са надвишени, пациентът ще трябва да премине вече ежедневен тест за урина. В допълнение към откриването на захар, OAM е необходим за изследване:

• бъбречна функция;
• качеството и състава на урината, нейните свойства, като наличието на утайка, нюанс, степен на прозрачност;
• химични свойства на урината;
• наличието на ацетон и протеини.

Като цяло OAM помага да се оценят няколко показателя, които определят наличието на диабет тип 1 или тип 2 и неговите усложнения. Нормалните им стойности са представени в таблицата:

Характеристика на урината

норма

Липсва. Допуска се до 0,033 g / l.

Липсва. Допуска се до 0,8 mmol / L

До 3 в зрителното поле на жените, единични - за мъже.

До 6 в зрителното поле на жените, до 3 - при мъжете.

ежедневно

При необходимост се провежда за изясняване на резултатите от OAM или за потвърждаване на тяхната надеждност. Първата порция урина след събуждане не се брои. Отброяването е вече от второто събиране на урина. При всяко уриниране през целия ден, урината се събира в един контейнер за сухо почистване. Съхранявайте го в хладилника. На следващия ден урината се смесва, след което 200 мл се изсипват в друг сух чист буркан. Този материал се носи за ежедневно изследване..

Тази техника не само помага за идентифициране на диабета, но и за оценка на тежестта на заболяването. По време на изследването се определят следните показатели:

Име на индикатора

Нормални стойности

5,3–16 mmol / ден. - за жени

7-18 ммол / ден. - за мъже

По-малко от 1,6 mmol / ден.

55% от общите метаболитни продукти на адреналин - надбъбречен хормон

Определяне наличието на кетонови тела

Под кетонови тела (с прости думи - ацетон) в медицината се разбират продуктите на метаболитните процеси. Ако те се появят в урината, това показва наличието в организма на нарушения на мастната и въглехидратната обмяна. Общият клиничен кръвен тест не може да открие кетонни тела в урината, следователно резултатите пишат, че те отсъстват. За откриване на ацетон се провежда качествено изследване на урината, като се използват специфични методи, включително:

• Нитропрусидни тестове. Провежда се с помощта на натриев нитропрусид - високоефективен периферен вазодилататор, т.е. вазодилататор. В алкална среда това вещество реагира с кетонови тела, образувайки комплекс от розово-люляк, люляк или лилав.
• Тест на Герхард. Състои се в добавянето на железен хлорид в урината. Кетоните оцветяват нейния винен цвят.
• Метод на Нателсон. Тя се основава на изместване на кетони от урината чрез добавяне на сярна киселина. В резултат на това ацетонът със салицилов алдехид образува червено съединение. Интензитетът на цвета се измерва фотометрично..
• Бързи тестове. Това включва специални диагностични ленти и комплекти за бързо определяне на кетони в урината. Такива средства включват натриев нитропрусид. След потапяне на таблетка или лента в урината, тя става лилава. Интензивността му се определя от стандартната цветова скала, която влиза в комплекта.

Можете да проверите нивото на кетоновите тела дори у дома. За да контролирате динамиката, по-добре е да купите няколко тест ленти наведнъж. На следващо място, трябва да съберете сутрешна урина, преминавайки малко количество в началото на уринирането. След това лентата се спуска в урината за 3 минути, след което цветът се сравнява с мащаба, който се доставя с комплекта. Тестът показва концентрация на ацетон от 0 до 15 mmol / L. Няма да можете да получите точни числа, но можете да определите приблизителната стойност от цвета. Критична е ситуацията, когато сянката върху лентата от лилаво.

По принцип събирането на урина се извършва като за общ анализ. Нормата на кетоновите тела е пълното им отсъствие. Ако резултатът от изследването е положителен, тогава количеството ацетон е важен критерий. В зависимост от това се определя и диагнозата:

• При малко количество ацетон в урината се открива кетонурия - наличието на кетони само в урината.
• При ниво на кетон от 1 до 3 mmol / L се диагностицира кетонемия. С него ацетонът се намира и в кръвта.
• Ако нивото на кетона е надвишено, 3 mmol / L, диагнозата е кетоацидоза при захарен диабет. Това е нарушение на въглехидратния метаболизъм поради недостиг на инсулин..

Определяне на микроалбумин

Под микроалбумин (или просто албумин) се разбира вид протеин, циркулиращ в човешкото тяло. Синтезата му протича в черния дроб. Албуминът съставлява повечето протеини в кръвния серум. При здрав човек с урина се отделя само малко количество от това вещество и най-малката му фракция, която се нарича микроалбумин. Това е така, защото бъбречните гломерули са непромокаеми за по-големи албуминови молекули.

OAM за откриване на микроалбумин протеин е единственият тест, който определя наличието на диабетна нефропатия и хипертония (високо кръвно налягане), дори и в ранен стадий. Тези заболявания са характерни за инсулинозависимите диабетици, т.е. с диабет тип 1. Ако тестовете за захарен диабет от втори тип показват наличието на албумин в урината, тогава пациентът може да има сърдечно-съдови патологии. Обикновено на ден не трябва да се отделят повече от 30 mg от този протеин. В зависимост от резултатите, пациентът се диагностицира с такива бъбречни патологии:

Количеството протеин от микроалбумин

диагноза

Протеинурия - състояние, което се развива след микроалбуминурия

На етапа на микроалбуминурия промените в бъбречните гломерули все още са обратими, така че ефектът ще доведе до правилното лечение. При протеинурията терапията е насочена само към стабилизиране на състоянието на пациента. За точна оценка на количеството на екскретирания микроалбумин се използва общ или ежедневен анализ на урината. Събирането се извършва съгласно правилата на тези изследвания, описани по-горе.

Цената на изследванията се определя от тяхната сложност. Цените в различните частни клиники могат да варират леко. Някои медицински институции предлагат набор от процедури веднага, което може да бъде малко по-евтино, отколкото да правите всеки тест за диабет поотделно. Примери за цени са представени в таблиците:

Как се тестват диабетни тестове?

Захарният диабет е сериозно хронично заболяване, което трябва да бъде диагностицирано в ранен стадий на развитие. Това се дължи на факта, че когато поставяте въпросната диагноза, трябва своевременно да промените дневния си режим. Терапията за висока захар е спазването на диета и здравословен начин на живот. Колкото по-рано се направят промените, толкова по-малко вероятно е развитието на тежки усложнения. Ето защо тестовете за диабет трябва да се правят, когато се появят първите признаци на въпросното заболяване. След поставянето на положителна диагноза нивото на захарта трябва да се следи непрекъснато. Тестовете за захарен диабет могат да определят колко ефективна е предписаната терапия. Специалните устройства ви позволяват да проверявате кръвната си захар почти всеки ден.

Симптоми

Първата причина, поради която трябва да проведете изследвания за концентрацията на глюкоза в кръвта, е присъдата на лекаря, че пациентът е изложен на риск. По правило рисковата група включва хора със затлъстяване или наднормено тегло, както и други проблеми, които показват нарушение на метаболитния процес или липидния метаболизъм. Въпреки това, не се отказвайте, когато поставяте диагноза диабет, тъй като с правилния подход към промяната на начина на живот и ежедневната диета значително намалява риска от усложнения.

Характеристиките на проявата на симптомите, въз основа на които се предписват тестове за диагностициране на диабет, включват следните точки:

1. Диагнозата диабет тип 2 често се поставя заедно с диагнозата на инфекциозно усложнение. Пример е навлизането на патогена в пикочните пътища, кожни заболявания, образуването на различни секрети по гениталиите и появата на сърбеж в тяхната област.
2. Характеристика на диабет тип I може да се нарече, че с неговото развитие има бърза загуба на тегло. Това се дължи на ярка проява на симптоми.
3. Трябва да се има предвид, че кръвните изследвания в случай на развитие на диабет тип I и тип II ще дадат почти идентичен резултат. Само по-подобно изследване ви позволява да определите какъв тип заболяване е развил пациентът. Заболяването от тип I се характеризира с бързо проявление на симптомите, с тип II, симптомите се появяват бавно.
   С развитието на въпросната болест и на двата вида започва полиурията. Този симптом се проявява във факта, че пациентът често уринира.
4. Основният клиничен признак на развитието на въпросната болест е значително повишаване на кръвната глюкоза, което се нарича хипогликемия. Подобно явление показва, че панкреасът е бил нарушен и метаболизмът не протича правилно. В резултат на нарушен липиден метаболизъм и метаболизъм, правилното количество инсулин не влиза в кръвния поток. За съжаление, за да получите тази информация, трябва да преминете тестове. Според статистиката често повишена концентрация на глюкоза в кръвта се открива случайно при следващия тест.
5. Друг признак, който става причина да се правят тестове, е сериозната дехидратация.

Някои от разглежданите симптоми могат да показват други заболявания. Само кръвен тест за диагностициране на диабет ви позволява точно да определите причините за симптомите. Анализът за диабет се извършва чрез изследване не само на кръвта, но и на урината.

Характеристики на лабораторните изследвания

Когато обмисляме кои тестове се вземат за определяне на нивото на глюкоза, отбелязваме, че можете да получите необходимата информация за поставяне на диагноза с обикновено лабораторно изследване. При здрави хора разглежданият индикатор е в диапазона 3,5-5,3 mmol / L при вземане на проба на празен стомах. След хранене индикаторът може да скочи до 7 mmol / L. Можете да диагностицирате въпросното заболяване в случай на индикатор от 7 mmol / L с доставка на кръв на празен стомах, след хранене и през целия ден, индикаторът може да се задържи около 10 mmol / L и повече.

Диагнозата на диабет е следната:

1. Ако пациентът покаже основните симптоми, тогава е достатъчно да се проведе само един кръвен тест. При превишаване на установените допустими норми се поставя диагноза диабет.
2. Ако изследването не разкри основните симптоми и след лабораторни тестове е открита стойност на гликемия по-малка от 5 mmol / l, тогава развитието на диабет е изключено.
3. Най-трудната ситуация може да се нарече случаят, когато стойността на гликемията е в границите от 5 до 7 mmol / l. Тази ситуация може да се нарече различно, но често се предписва диагностичен тест за толерантност към глюкоза. Тя се основава на определяне на способността на организма да произвежда необходимото количество инсулин, който е отговорен за разграждането на глюкозата.
4. В случай, че няма ярка симптоматика, трябва да се правят два теста в различни дни, при спазване на условията за хранене преди вземане на проби. По правило повече от два теста не се извършват, но пациентът може да се свърже с частна лаборатория за допълнителни изследвания..

Процесът на откриване на кръвната захар е доста прост, грешките са възможни само при небрежно отношение на лабораторните служители към тяхната работа. Какви тестове трябва да преминете за диабет, трябва да кажете на пациента лекуващия лекар, дайте подходяща насока.

Характеристики на лабораторната диагностика

Като се има предвид какви тестове трябва да бъдат положени за точна диагноза, трябва да се отбележи, че само тестове за кръв и урина могат точно да определят концентрацията на глюкоза. Трябва обаче да се има предвид, че този показател може да варира от време на време в доста голям диапазон в зависимост от ежедневния хранителен режим, наличието на скрити заболявания и много други признаци.

Характеристиките на лабораторните изследвания включват следните точки:

1. Общият анализ разкрива въпросния проблем. По-напредналото, което се нарича биохимично, позволява с голяма точност да се определи състоянието на пациента. Общият кръвен тест в много случаи може да даде фалшив резултат. Затова често се предписват биохимични изследвания. Обърнете внимание, че за биохимични изследвания трябва да се взема венозна кръв..
2. Захарта, необходима на организма да поддържа активност, в случай на неразделяне отива в черния дроб, стените на кръвоносните съдове, панкреаса. Работата на тези органи често се нарушава, развиват се патологични отклонения.
3. Доста ефективен метод за диагностика е тестът за гликозилиран хемоглобин. Получените резултати ни позволяват да предпишем най-подходящото лечение. Не във всички случаи обаче могат да се провеждат подобни тестове, тъй като те са доста сложни..
4. Съвременните изследвания, проведени с помощта на специално оборудване, позволяват да се определи количеството антитела, произведени към бета клетките на инсулин. Тези клетки са в панкреаса..
5. Тестът, който се провежда върху С-пептида, ви позволява да определите вида на заболяването. Видът на заболяването определя характеристиките на предписаното лечение. Събирането на анамнезата не позволява да се диагностицира с висока точност.
6. Доста често се дава урина за изследване. Получените резултати от изследванията ни позволяват да определим особеностите на хода на заболяванията и да идентифицираме отклонения в работата на други органи. Имайте предвид, че в някои случаи диабетът се развива с други инфекциозни заболявания..

В допълнение към горните точки трябва да се има предвид, че в клиниката трябва да се извърши ултразвукова диагностика и други изследвания. Това се дължи на факта, че при продължително висока захар има вероятност от патологични отклонения в работата на вътрешните органи и цели системи.

В заключение отбелязваме, че основният признак на диабета е дехидратация, която се проявява чрез усещане за сухота в устата. Ето защо, ако искате да пиете през нощта, трябва да посетите лекар и да вземете сезиране за тестове.