Хемостазна система: защо се прави тест за коагулация на кръвта

Материалите се публикуват за справка и не са рецепта за лечение! Препоръчваме ви да се свържете с вашия хематолог във вашето заведение.!

Съавтори: Марковец Наталия Викторовна, хематолог

Нормалната коагулация на кръвта е много важна за осигуряване на безпроблемното функциониране на всички вътрешни органи. Биосистема, която директно определя оптималното ниво на коагулация на кръвта, е хемостазата. Той е отговорен за две функции на нашето тяло: поддържа кръвта в течно състояние или я коагулира, ако има увреждане на кръвоносните съдове. За да се определи колко правилно е функционирането на тази система, позволява подходящ анализ.

Съдържание:

Характеристики на хемостазата

Хемостатичната система регулира загубата на кръв в организма поради два механизма:

  1. Съдова тромбоцитна хемостаза;
  2. Коагулационна хемостаза.

Когато една жена установи, че в нея се е родил нов живот и се развива, всичко се променя за нея. Самото тяло на бременната жена претърпява значителни промени, насочени към осигуряване на благоприятни условия за раждане и раждане на бебе. Процесът на тези промени трябва да се следи внимателно, за да се установят най-малките отклонения от нормата предварително. Един от най-важните показатели, изискващи повишено внимание по време на бременност, е хемоглобинът..

Първият от тях предотвратява коагулацията, а вторият е отговорен за пряката коагулация на кръвта. Работейки независимо един от друг, но в същото време, тези два механизма позволяват компетентен баланс на коагулацията на кръвта, тоест да се защити тялото от намалена или повишена коагулация.

Консистенцията на кръвта трябва да се характеризира със стабилност. За добра циркулация през съдовете, тя трябва да бъде достатъчно течна. Но за да не изтича през стените на кръвоносните съдове под въздействието на натиск, кръвта трябва да бъде достатъчно гъста.

Важно! Ако съдът е повреден, тялото образува тромб на това място, което предотвратява притока на кръв. В здраво тяло се наблюдава локално протичане на този процес, тоест конкретно на мястото на увреждане на съдовата стена се образува кръвен съсирек. Ако кръвта се характеризира с лоша коагулация, тогава кръвният съсирек се образува бавно. С повишен индекс на коагулация, напротив, процесът протича бързо.

Име на анализаСкорост на индикатораКаква кръв се използва
Брой тромбоцитиПри мъжете и жените 150-400 g / lКапиляр (ограда на пръста)
При деца 150-350 g / l
Време за коагулацияНорма според Сухарев: начало - 30-120 секунди; край - между 3 и 5 минути;капилярен
Норма Уайт Лий 5-10 минутиОт вена
Дюк кървене продължителностНе трябва да надвишава 4 минутиОт пръста
Тромбиново време (телевизия)12-20 секундиОт вена
Протромбинов индекс (PTI)Капилярна кръв 93-107%Анализ на пръстите
Венозна кръв 90-105%Анализ на вените
Активирано частично тромбопластиново време (APTT)За всички възрастови групи, независимо от пола 35-50 секундивенозен
фибриногенВъзрастни 2-4 g / l; при дете от първите дни на живота, 1.25-3.0 g / lОт вена

Следните фактори могат да повлияят на времето за коагулация на кръвта:

  • Състоянието, в което пребивават съдовите стени. Укрепването на коагулацията може да се случи, ако структурата на стените на артериите е сериозно нарушена..
  • Концентрацията на плазмените фактори. В по-голямата си част те се синтезират от черния дроб. Тези фактори, влияещи на коагулацията, са с намалено или повишено ниво, от което пряко зависи коагулацията на кръвта.
  • Антикоагулационна система и концентрация на плазмени фактори. Колкото повече са тези фактори, толкова по-тънка ще бъде кръвта..
  • Броят на тромбоцитите, както и полезността на тяхното функциониране. Тромбоцитите „наблюдават“ целостта на съдовете и провокират процеса на коагулация на кръвта.

Има три етапа на коагулация и ако някой от тях се появи неправилно, тогава това може да доведе до нарушаване на цялата коагулационна функция.

Процес на коагулация на кръвта

Значение на анализа за определяне на коагулацията

Тест за кръвосъсирване

Тестът за коагулация на кръвта е едно от ключовите изследвания преди всякакъв вид операция или по време на бременност. Времето на коагулация е научно установено: нормата при жените и мъжете е от една до пет минути. Основната цел на този анализ е да се установят резултатите от коагулацията на кръвта при увреждане на съдовете. Възможните заболявания също се проверяват - установява се наличието на различни кръвни патологии, както вродени, така и придобити.

Видео за коагулация на кръвта

Кръвните съсиреци, които се образуват по стените в съдовата система на човека, са най-честите причини за инсулт, коронарна болест и сърдечен удар. В този случай основните причини за тромбозата се крият именно в повишеното ниво на коагулация, което води до образуването на кръвни съсиреци.

Важно! Необходимо е своевременно да се провери коагулативността на кръвта, защото повишеното му ниво може да причини редица заболявания на сърдечната и съдовата система. Също така често нарушение на коагулиращите свойства на кръвта се случва на фона на сериозни патологии и следователно този анализ може да бъде важна стъпка в диагностицирането на различни заболявания, които могат да имат дори необратими последици, включително смърт.

Кой се препоръчва за анализ

Тест за коагулация на кръвта се препоръчва при бременност

Трябва да се направи тест за коагулация на кръвта, за да се предотврати възможността за следните пациенти от евентуални повреди в хемостатичната биосистема:

  • Лица над четиридесетгодишна възраст.
  • Бременна, тъй като хемостазата по време на бременност може да варира значително.
  • По време на менопаузата.
  • Всеки, който се подготвя за операция.
  • Пациенти, които от дълго време приемат лекарства и разредители на кръвта.

По-рано писахме за нормата на тромбоцитите по време на бременност и препоръчахме да добавите тази статия към отметки.

При децата необходимостта от преминаване на тези анализи възниква само при подготовка за операции и ако физиологията на хемостатичната система е нарушена.

Коагулация на кръвта по време на бременност

В състоянието на бременност в женското тяло на много нива се случват редица значими процеси и промени. Първо, има промяна в хормоналния фон, което влияе пряко върху функционирането на вътрешните органи. С увеличаване на количеството кръв, което непрекъснато циркулира, настъпват промени в неговия състав. Поради увеличаването на плазмените нива в кръвта, системата, която го коагулира, започва да работи по различен начин..

Също така ще ви бъде полезно да разберете за случаите, когато фибриногенът е повишен по време на бременност на нашия уебсайт.

Съвети! Правилното функциониране на хемостатичната система е много важно за нормалното раждане и успешното раждане на бебето. Следователно, за да се избегнат проблеми с раждането, бременните жени трябва да бъдат тествани за коагулация три пъти през целия период на бременност.

За да разбере дали пациентът има сифилис, той се изпраща за специален анализ. Наличието на болестта в повечето случаи се потвърждава от положителна реакция на Васерман (RW). В допълнение към този анализ има и други методи, но традиционно те се наричат ​​едни и същи.

Характеристики на анализа

За коагулация на кръвта се използва венозна кръв.

Сега нека да разберем как да преминем коагулационния анализ. Пробата на кръвта се извършва от вена, след което тя се изпраща в епруветка, в която след това се добавя вещество, което предотвратява коагулацията. След това се вземат редица проби, които определят 8 параметъра за анализ, основните от които са:

  • Вътрешният начин за спиране на кървенето.
  • Време за образуване на съсиреци.
  • Външен път на съсирване на кръвта.

Схемата за определяне на коагулацията на кръвта предполага още 5 параметъра, които са свързани с допълнителни.

В кръвния серум има много необходими компоненти, без които човек не би могъл да съществува нормално, фибриногенът е един от тях. Това вещество иначе се нарича кръвен протеин. Той е отговорен за коагулацията. Увеличение или намаляване на концентрацията на фибриноген показва развитието на патология в организма.

Причини за нарушения в коагулацията

Всяко отклонение от нормалната коагулация на кръвта е нежелателно. В този случай има такива видове нарушения: повишена и ниска коагулация. С увеличаване на този показател могат да се появят кръвни съсиреци, в резултат на което кръвоснабдяването на определени органи намалява или дори спира. Освен това такива нарушения могат да бъдат или вродени, или придобити..

Най-честите причини за такива отклонения са:

  • Пациент, приемащ противовъзпалителни лекарства, антикоагуланти, фибринолитици и аспирин.

Аспиринът може да намали коагулацията на кръвта

  • Генетични мутации, които също могат да бъдат наследствени (хемофилия).
  • Недостиг в организма на витамин К, заболявания на кръвта и черния дроб, обилна загуба на кръв.

Важно! Лошата коагулация изисква незабавно лечение..

Причини и последствия от повишена коагулация на кръвта

В този случай вероятността от образуване на кръвни съсиреци в съдовата система, възпаление на вените, което в крайна сметка води до развитие на тромбофлебит, значително се увеличава. Основните признаци на тази патология са появата на подуване в областта на засегнатите вени, зачервяване на кожата с болка.

Кръвните съсиреци водят до нарушаване на притока на кръв в тъканите, запушване на кръвоносните съдове. Така увреждането на тъканите възниква в нездравословна зона. Ако има пълно блокиране на притока на кръв към органа, има участък, където клетките умират (исхемичен фокус), това води до нарушаване на функционирането на органа, което е изпълнено с появата на необратими последици.

Важно! Най-голямата опасност е повишеното съсирване за мозъка и сърцето, тъй като техните лезии често водят до увреждане и дори до смърт.

Най-страшното усложнение на тромбофлебита е отделянето на тромб. Ако тромбът е диаметрално по-малък от съда, тогава той започва да се движи с кръвта, докато запуши един от съдовете. Най-голямата опасност за живота на пациента е тромбоемболизмът, който се появява в белодробната артерия. За да се избегнат тези ефекти, трябва да се извърши задълбочен тест за коагулация на кръвта..

Има редица причини, които определят повишената коагулация. Ето най-често срещаните:

  • Белодробен оток;
  • Дехидратация, причинена от повръщане или диария поради храносмилателни проблеми. Всички видове отравяния също трябва да бъдат включени тук;
  • Бременност и контрол на раждаемостта
  • Обширни изгаряния;
  • Паразитна зараза;
  • Прекомерното отделяне на урина поради диабет или проблеми с бъбреците.

Основните прояви на лоша коагулация

Това заболяване представлява сериозна опасност за пациентите, тъй като може да се появи кървене. Често се среща при тези, които имат язва (в стомаха или червата). Това може да доведе до значителна загуба на кръв..

Важно! При лоша коагулируемост на кръвта рискът от отваряне на кървене вътре в тялото се увеличава значително. Такива прояви често се забелязват от специалистите твърде късно. Поради тази причина тестът за коагулация трябва да се извърши дори с обикновена екстракция на зъб..

При пациенти с лоша коагулируемост обикновено се наблюдава кървене на венците, възможно е кървене от носа, а синини се появяват дори при леки удари, наранявания. Изпъкналите синини могат да бъдат големи или да приличат на обрив по природа. Също така пациентите могат да развият пукнатини или рани по кожата без видима причина..

Лошата коагулация на кръвта може да има симптоми, подобни на анемия, като:

  • косопад;
  • общо неразположение;
  • чупливи нокти;
  • виене на свят;
  • диария или обратно, запек и т.н..

Лошата коагулация на кръвта може да показва, че пациентът има сериозни заболявания като хемофилия, при които има склонност към кървене. Това заболяване може да бъде наследено чрез мъжката линия, въпреки факта, че неговите носители са жени.

Проблемите с коагулацията могат да възникнат на фона на лоши условия на околната среда, работа в вредни условия, понижен имунитет или развитие на рак.

Влошаването на коагулацията може да възникне на фона на вредните условия на труд.

Всякакви отклонения в кръвосъсирването на кръвта са не само опасни за живота на пациента, но могат да покажат и развитието на редица сериозни заболявания в тялото му. Поради тази причина трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако забележите някой от горните симптоми.

Какво е името на теста за коагулация на кръвта: декодиране и нормално

Тестът за коагулация на кръвта е задължителна част от серия от всеобхватни изследвания за сериозни чернодробни заболявания, по време на бременност или в случай на венозни патологии. Препоръчително е да не отказвате подобно изследване при подготовка за хирургическа интервенция. Какво е името на анализа и какви трябва да бъдат „здравословните“ резултати? разказващи.

За какво е направен тест за коагулация на кръвта?

Нарушенията на системата за коагулация на кръвта са една от основните причини за развитието на редица сърдечно-съдови патологии. Ако индикаторите се понижат, това е изпълнено с повишено кървене, ако те се увеличат, рискът от образуване на кръвни съсиреци се увеличава. За да се разбере колко добре протича коагулацията, се назначава подходящ анализ. Медицинското му определение е „коагулограма“.

Действието на коагулационната система е доста сложно, като пример можете да вземете нормален разрез. Дълбочината и местоположението на нараняването определя интензитета, с който кръвта ще тече. Веднага след като възникне необходимостта от защита, кръвните клетки влизат в случая: те се събират на това място, за да образуват необходимата бариера - съсирек.

Благодарение на съсирека се появява препятствие, което не позволява на течната кръв да изтече от увредената зона на тялото. Всъщност, той предпазва тялото от прекомерна загуба на кръв, а също така предотвратява навлизането на инфекцията в мястото на увреждане, „държейки заедно“ краищата на раната.

В този случай кръвта трябва да остане течна, за да продължи да циркулира нормално в тялото. След като кръвта се коагулира в желаната област, се получава балансирано втечняване.

Показател за баланс е периодът от време, през който протича процесът на коагулация и обратно разреждане. Ако има някакво отклонение в рамките на това време, лекарите препоръчват подробен кръвен тест и точно определят всички параметри.

Кой трябва да направи този анализ?

Нарушаването на процеса на коагулация е изпълнено със сърдечни пристъпи, инсулти и тромбози. С намалени темпове е невъзможно да се предвиди как ще протече операцията или раждането: пациентът може просто да кърви. Навременното откриване на нарушения също помага да се предотврати развитието на опасни заболявания.

Може да се предпише анализ при съмнения за сърдечно-съдови заболявания или нарушения на коагулацията. В някои случаи се изисква. Тези ситуации включват:

  • пренатален период;
  • предполагаеми наследствени патологии;
  • пред- и следоперативен период;
  • необходимостта от продължителна употреба на антикоагуланти;
  • остър мозъчно-съдов инцидент;
  • заболявания на имунната система.

Ако по време на рутинен анализ се установи намаление на броя на тромбоцитите, има нужда от хемостазиограма.

При тези патологии трябва да се провери функцията на коагулационната система, за да се потвърди диагнозата и да се предотвратят възможни усложнения.

Защо кръвен съсирек

Коагулативността се отнася до доста трудни биологични процеси. По време на това действие се образува фибрин - специален протеин, необходим за образуването на съсиреци. Именно заради тях кръвта става по-малко течна, консистенцията й започва да наподобява извара. Индексът на коагулацията на кръвта до голяма степен зависи от този протеин..

Регулацията на коагулацията зависи от две телесни системи: нервна и ендокринна. Поради течливостта кръвните клетки не се закрепват заедно и могат лесно да се движат през съдове. Няколко функции зависят от състоянието на течността:

  • трофична;
  • транспортиране;
  • терморегулаторна;
  • предпазен.

В случай на нарушение на целостта на съдовите стени, има спешна нужда от процеса на коагулация: без образуването на съсирек в проблемната зона човек може сериозно да страда.

Кръвта запазва течната си форма благодарение на специална антикоагулантна система, а хемостазата е отговорна за образуването на съсиреци.

Характеристики на преминаване на анализ по време на бременност

По време на бременността женското тяло претърпява сериозни физиологични промени. Включен в процеса:

  • кръв;
  • ендокринна система;
  • отделителни органи;
  • Централна нервна система;
  • сърдечно-съдовата система;
  • връзки на хемостаза.

Често през този период се наблюдава значително увеличение на факторите на коагулация на кръвта, което може да се отнесе към физиологичната норма. Тест за коагулация на кръвта по време на бременност е задължителен.

През периода на раждане на дете с кръв настъпват определени промени, които включват следното:

  • намалена активност на С-протеин;
  • намалена антитромбинова активност;
  • потискане на активността на фибринолизата;
  • увеличаване на свойствата на агрегация на тромбоцитите.

Промените, свързани с процеса на хемостаза, са адаптивни. Те са необходими за предотвратяване на прекомерното кървене по време на раждане и след раждането. Това се случва поради постепенно, но постоянно намаляване на фибринолитичната активност и повишена коагулация..

Поради сериозни хормонални промени, които настъпват по време на бременност, се променя хемостатичната система. Образуването на утероплацентарния кръг на кръвообращението също влияе на това. Някои жени развиват DIC: първо се наблюдава хиперкоагулация, която постепенно се замества от хипокоагулация.

Това може да доведе до значителна загуба на кръв. За да се предотврати това, преминаването на анализа е необходимо не само в първия триместър, но и в следващите два, за да могат специалистите да проследят всички промени. Задължително е да се проведе изследване предимно на жени, които са страдали от хипертоничност на матката или са имали спонтанен аборт.

Струва си да се има предвид, че степента на коагулация при бременни жени може да се различава от обичайната, това е в реда на нещата. Лекарят трябва да обясни всички нюанси на декодиране на анализа..

Как да се подготвим

Преди да предадете анализа, е необходима известна подготовка, от която ще зависи надеждността на получените данни. Коагулацията на кръвта може да варира поради различни фактори, повечето от които са в пряка зависимост от пациента..

Има определени правила, които трябва да се спазват при подготовката. Най-простият списък е:

  1. Дарявайте кръв само на празен стомах. Всяка храна може да доведе до пристрастия.
  2. Препоръчително е последното хранене да бъде 12 часа преди вземане на кръв.
  3. Предната вечер пиенето е позволено само обикновена вода, но в ограничени количества. Прекомерният прием на течности също може да изкриви резултата..
  4. Сутрин преди оградата, чай и кафе са строго забранени..
  5. 2-3 дни преди да отидете на кръвен тест, препоръчително е да избягвате пикантни и мазни храни: такива продукти могат да повлияят на процеса на коагулация..
  6. Алкохолът може да се консумира само 3-4 дни преди анализа, пушенето не е разрешено в деня на доставка.
  7. По възможност е желателно да се изключи сериозна физическа активност.

Струва си да се има предвид, че някои лекарства влияят и на кръвната течност. Ако по време на събирането са предписани някакви лекарства, трябва да предупредите лекаря, който предписва анализа, в противен случай декриптирането ще бъде погрешно.

Нормални данни

Способността на кръвта да се съсирва се определя чрез лабораторни изследвания. За това може да се използва както венозна, така и капилярна кръв от пръст. Всеки от тестовете изисква определен тип кръв и ви позволява да идентифицирате състоянието на отделните части на коагулационната система.

Начален период - до 2 минути, завършване - в интервала от 3 до 5 минути

Брой тромбоцити

Дюк кървене продължителност

Не повече от 4 минути

Нормата за възрастни е 2-4 g / l; за новородено бебе - 1,25-3,0 г / л

от 12 до 20 секунди

Активирано частично тромбопластиново време

Според резултатите от анализа и след установяване на отклонения специалистът може да постави една или друга диагноза, която ще изисква допълнителни изследвания.

Как да дешифрирате резултатите

Дешифрирането на тест за коагулация на кръвта изисква оценка на няколко параметъра, всеки от които се показва в резултатите, изявление. Определен артикул може да показва наличието на определени отклонения в тялото..

Основните параметри включват следните данни:

  • Продължителност на кървенето: продължителността от пункция на пръста до окончателното спиране на кръвния поток. Дефицитът на витамини, някои лекарства и сериозен стрес могат да повлияят на тези данни..
  • Адхезия - способността на тромбоцитите да се прикрепят към проблемни увредени участъци на кръвоносните съдове.
  • Агрегацията е индикатор, който отчита съединителните свойства на тромбоцитите. Излишъкът от интерес възниква на фона на определени заболявания, най-често ендокринни.
  • Времето на коагулация показва периода на образуване на съсиреци.
  • Тромбиново време - периодът, през който фибриногенът се превръща във фибрин.
  • Протромбиновият индекс показва съотношението на времето на плазмената коагулация към нормалното.
  • APTT - активирано частично тромбопластиново време.
  • Фибриноген - тази дума се отнася до протеин, който е в течна кръв и служи като субстрат за създаване на кръвен съсирек.

В някои случаи индикаторите могат да се отклонят до известна степен от нормата, но патологии или заболявания ще отсъстват. Вашият лекар трябва да се справи с данните..

Цени и специфики

Такива анализи не се извършват във всички клиники и клиники. Доста е трудно да се каже еднозначно колко струва едно проучване, тъй като цените за всеки център са индивидуални. Цената може да зависи и от спецификата на необходимата информация..

Така че в Центъра Invitro изследването на тромбоцитния фибриногенен рецептор без заключението на генетик ще струва 1,2 хиляди рубли. Най-скъпият метод е разширен анализ на гените на хемостатичната система със заключението на опитен генетик. За това ще трябва да дадете повече от 10 хиляди рубли.

Колко анализ е направен, ще се отчита и в избраната клиника. За да се получат точни резултати, е необходимо да се проведат някои химични реакции. Средната продължителност на изследването е 2-4 дни..

Ако лекарят предпише тест за коагулация, не можете да го откажете в никакъв случай. Навременните идентифицирани проблеми могат да спасят не само здравето, но и човешкия живот.

Тест за хемостаза: какво е важно да знаем

Трябва да се направи тест за коагулация на кръвта няколко пъти по време на бременност. Важно е бременните жени да следят своевременно здравето си, за да установят възможни аномалии. Поради това бъдещите майки се подлагат на преглед, сред които има анализ за хемостаза. Помислете в какви случаи е показан прегледът и как да вземете кръвен тест за съсирване.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/gemofiliya-plohaya-svertyivaemost-krovi-460x305.jpg "alt =" анализ за коагулация на кръвта "width =" 660 "height =" 438 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/gemofiliya-plohaya-svertyivaemost-krovi-460x305.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/gemofiliya-plohaya-svertyivaemost-krovi-460x305-300x199.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

За ролята на кръвната плътност в планирането на бременността

Хемостазата е система за коагулация на кръвта, необходима за предотвратяване на сериозни загуби в случай на увреждане на кръвоносните съдове и тъкани. В резултат на това силно кървене отшумява, кръвта тече все по-малко и по-малко и в крайна сметка се коагулира. Освен това коагулационната система е отговорна и за поддържане на течното състояние на кръвта в нормални граници. Ако има аномалии, тя става твърде гъста, което ще увеличи тромбозата.

За бъдещата майка е важно системата да работи правилно, по време на бременност коагулацията трябва да се повиши, тъй като тялото се подготвя за предстоящото раждане, предпазвайки се от евентуално кървене. Но превишаването на нормата на показателите също не трябва да се допуска - съществува риск от проблеми с кръвоснабдяването на плацентата. Поради плътността на кръвта в съдовете, детето няма да може да получи достатъчно кислород и хранителни вещества в необходимото количество. За да се предотвратят последствията е важно да се подложите на диагноза, прочетете за това по-долу в статията.

В какви случаи при планиране се посочва анализ за хемостаза

Лекарите препоръчват да се направи хемостазиограма или коагулограма на етапа на планиране на бебето, особено със следните рискови фактори:

  • случаи на спонтанен аборт в миналото;
  • автоимунни заболявания;
  • нарушена функция на черния дроб;
  • захарен диабет;
  • редовни тежки физически натоварвания;
  • тромботични усложнения на възраст под 50 години при близки роднини на бъдещата майка;
  • разширени вени при планиране на бременност или при роднини;
  • лечение на безплодие, по време на което често се използват хормонални лекарства, които увеличават риска от образуване на кръвни съсиреци.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/1-22.png "alt =" тромбофилия "width =" 660 " height = "369" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/1-22.png 660w, https://dazachatie.ru/wp-content /uploads/2018/02/1-22-300x168.png 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

По време на бременност се прави и хемостазиограма. Ако лекарят не е предписал анализ, струва си да настоявате за преглед, особено в случаите:

  • съществува заплаха от аборт, например поради повишен тонус на матката;
  • прееклампсия, проявяваща се с подуване на ръцете и краката, повишено кръвно налягане и наличие на протеин в урината;
  • преждевременно разкъсване на плацентата, което води до болка в долната част на корема и кърваво течение.

Диагностика

Лекарите препоръчват на бъдещите майки три пъти да вземат кръвен тест за хемостаза: веднъж на етапа на планиране на бременността и още два по време на гестацията. Според показанията на лекаря прегледът е по-често. За да направите това, вземете биоматериал от пръст или от вена.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/410040.jpg "alt =" тест за коагулация на кръвта "width =" 660 "height =" 495 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/410040.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/ качвания / 2018/02 / 410040-300x225.jpg 300w "размери =" (макс. ширина: 660px) 100vw, 660px "/>

Първият метод е подходящ за определяне на броя на тромбоцитите, времето на съсирване, протромбиновия индекс. Като вземате венозна кръв, можете да определите коагулацията според Лий-Уайт и тромбиновото време и др.

Обикновено основните показатели на коагулограмата са следните:

  • време на коагулация - 2 минути за капилярна кръв и 5-10 за венозна;
  • тромбоцитите - 150-400 хиляди / μl, по време на менструация и бременност, нивото им може леко да спадне, това е нормално;
  • тромбиново време, което показва продължителността на последната фаза на коагулация - 11-18 секунди;
  • D-метър - индикатор, който определя повишаване на коагулацията на кръвта, обикновено не трябва да бъде по-голям от 248 ng / ml;
  • APTT - частично време на тромбопластин, при здрав човек е 24 -35 секунди;
  • Протромбин - отговаря за качеството на коагулацията, обикновено е в границите 78-142%;
  • Антитромбин III - протеин, който инхибира коагулацията на кръвта, варира от 71 до 115%, ниското ниво може да показва заплаха от тромбоза, високо за възможно кървене.

За по-точна картина са важни и показатели: лупус антикоагулант, протромбинов индекс, RKMF, плазмен толеранс към хепарин и други.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/trombofilia.jpg "alt =" тест за коагулация на кръвта "width =" 660 "height =" 399 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/trombofilia.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/ качи / 2018/02 / trombofilia-300x181.jpg 300w "размери =" (максимална ширина: 660px) 100vw, 660px "/>

Необходимо е да се подготвите за процедурата:

  • преди даряване на кръв приемът на храна трябва да бъде за 8 или по-добре за 12 часа;
  • позволено е да се пие чиста вода от течност, но трябва да се помни, че прекомерната употреба на течност може да повлияе на резултата;
  • за 3 дни алкохолът и цигарите са напълно изключени;
  • седмица преди хемостазиограмата трябва да изоставите мазни и преварени храни;
  • поне 2 седмици преди процедурата се препоръчва да се изключи употребата на лекарства, ако те не са абсолютно необходими;
  • показана почивка - поне 3 дни, за да премахнете силните физически натоварвания и да се опитате да избегнете стресови ситуации.

Прегледите могат да бъдат засегнати от съществуващи заболявания, дефицит на микроелементи, витамини, травма, менструален период, както и прием на лекарства. Например, аспиринът помага за разреждането на кръвта. Всичко това трябва да се вземе предвид от лекаря по време на интерпретацията на резултатите..

лечение

Нарушаването на хемостазата може да доведе до сериозни последици по време на бременност, така че е необходимо да започнете лечението възможно най-скоро. Курсът се избира индивидуално за всяка жена, в зависимост от ситуацията. За целта се свържете с хематолог или хемостазиолог. При наличие на бременност лекарствата се избират заедно с гинеколога, те трябва да бъдат възможно най-нежни, особено в първата половина на бременността.

На бъдещите майки се предписват съвременни лекарства с ниско молекулно тегло хепарин, сред които: Fragmin, Kleksan и Fraksiparin. Важно е обаче да се има предвид, че тези лекарства се предписват само в случаите, когато терапевтичната полза надвишава възможния риск. По време на лактация не се препоръчва приема на изброените лекарства.

Предписват се и антиоксиданти, съдържащи рибено масло, аспирин, който има способността да разрежда кръвта, фолиевата киселина и други витамини от група В..

резюме

По време на бременността една жена променя хемостазата поради промени в тялото, които се появяват по време на гестацията на бебето. При бременни жени коагулацията се увеличава, тъй като тялото започва да се подготвя за раждане, но превишаването на нормата създава заплаха за нероденото бебе - може да има проблеми с кръвоснабдяването на плацентата. Провеждането на хемостазиограма ще помогне да се идентифицират нарушения в системата за коагулация на кръвта, което ще помогне да се избегнат негативни последици..

Прегледът трябва да се направи преди бременността. Това ще ви позволи безопасно да се подложите на лечение в случай на отклонения. След зачеването се препоръчва два пъти да се провери, според показанията коагулограмата се повтаря по-често. Ако лекарят не е предписал кръвен тест, има редица случаи, при които е необходимо да настоявате за проверка. Те включват: спонтанен аборт в миналото, лечение на безплодие с хормонални лекарства, нарушена функция на черния дроб и други.

Коагулограма - тест за коагулация на кръвта

Човешката кръв има способността да се коагулира при излизане от съдовете. Това е естествена защита срещу кървене от наранявания. Какво е коагулограма е кръвен тест, който дава информация за състоянието на коагулационната система. Това включва изследване на тромбоцитите, протеините, определяне на времето за съсирване. Колко дни се прави кръвен тест за коагулограма, зависи от обема на изследването. Обикновено периодът е 1-3 дни.

Хемостазиограма и коагулограма - каква е разликата

Хемостазиограма и коагулограма са едно и също изследване. Показва състоянието на коагулационната система. Името хемостазиограма идва от концепцията за хемостаза - поддържане на стабилно състояние на кръвта. Кръвен тест за коагулограма се използва при възрастни и деца.

Какъв вид анализ е коагулограма? Това е проучване, при което се определя количеството вещества, отговорни за съсирването на кръвта. Ако има малко такива вещества, кръвта се коагулира слабо. При леки наранявания може да се развие силно кървене. Лошата коагулация е свързана с хемофилия..

Ако има много такива вещества, отговорни за съсирването на кръвта, тогава в човека се образуват кръвни съсиреци. Те пречат на нормалния приток на кръв, възникват инфаркти, инсулти, белодробна тромбоемболия.

Има два вида коагулограма. Стандартната коагулограма се предписва по време на първоначалния преглед. Ако се открият отклонения в него, се предписва разширена коагулограма. Стандартното изследване включва определянето на времето за коагулация, IPT, APTT и фибриноген. В разширен анализ се изследват всички фактори на коагулация, D-димери, разтворими мономерни комплекси..

На кого и при какви обстоятелства може да се предпише коагулограма

Защо се предписва коагулограма на кръвта? Такъв кръвен тест е необходим за диагностициране на заболявания, придружени от повишено или отслабено кръвосъсирване. Показания за назначаване на кръвен тест за коагулограма:

  • лошо заздравяващи рани с продължително кървене;
  • необоснована поява на синини по кожата;
  • контрол на антикоагулантното лечение;
  • продължителна употреба на хормонални контрацептиви;
  • хронични заболявания на сърцето, черния дроб, бъбреците;
  • автоимунни патологии.

На жените се предписва анализ по време на планиране на бременност и по време на него. Коагулограмата е показана при подготовка за операции с планираното голямо количество загуба на кръв.

Как се прави тест за коагулограма

Важно е да знаете как коагулограмата изглежда правилно. Диагнозата и последващото лечение зависят от надеждността на резултатите. Можете да вземете кръвен тест за коагулограма по всяко време, но не можете да съхранявате кръвна проба повече от 4 часа. Ето защо е оптимално да давате кръв сутрин, за да може тя да бъде изследвана веднага в лабораторията..

Откъде идва кръвта? За кръвен тест за коагулограма е необходима венозна кръв или по-скоро плазма. Това е течността, която остава след отстраняването на червените кръвни клетки, белите кръвни клетки и тромбоцитите. След вземане на кръв от вена се събира в епруветка с химически антикоагулант - натриев цитрат. Това вещество поддържа коагулационните протеини непроменени. Количеството кръв, необходимо за анализ, е 5 ml. Използвайте специални вакуумни тръби - vakuteynery. Те вече съдържат консервант.

Как правилно да се подготвите за кръвен тест за коагулограма

Как правилно да се подготвите за вземане на проби от кръв обикновено се обяснява от лекар или медицинска сестра. Оградата се извършва на празен стомах, пациентът се оставя да приема храна за последен път не по-късно от 8 часа преди изследването. Спокойното състояние на субекта е важно, затова преди да вземе кръвта за коагулограма, трябва да седне няколко минути.

В деня преди изследването, когато е възможно, трябва да се избягва стрес, значителни физически натоварвания. Не можете да пушите, да пиете алкохол. Пациентът трябва да информира лекаря за лекарствата, които приема. Ако някои лекарства могат да бъдат временно изоставени, това трябва да се направи. Можете да вземете коагулограма по време на менструация, това не се отразява на резултата. Ако жената има менструация, анализът може да се направи на всеки ден от цикъла.

Какво влияе върху резултата от анализа върху коагулограмата?

Неспазването на правилата за кръводаряване или съхранението му може да изкриви резултата от изследването. Отрицателно се отразява на резултата:

  • стрес
  • тежки физически натоварвания;
  • тютюнопушене, пиене на алкохол;
  • ядене непосредствено преди да вземете теста;
  • липса на антикоагулант in vitro;
  • дългосрочно съхранение на биоматериал.

Не се препоръчва да се вземе кръвен тест за коагулограма от венозен катетър, които обикновено се намират при пациенти в интензивното отделение. В катетрите може да има следи от хепарин, който разрежда кръвта.

За колко дни се прави коагулограма

Колко време се прави коагулограма, зависи от обема на изследването. Във всяка клиника се прави стандартен анализ с определението на 4-5 показателя, времето за изпълнение на коагулограмата е един ден. Обширните анализи се правят със специални реагенти в големи лаборатории. Резултатът се дава след 2-3 дни. Стандартният срок на годност за анализ е 10 дни..

Таблица на нормите на коагулограма при деца и възрастни

Таблицата показва нормалните стойности на всички показатели на коагулограмата при деца и възрастни.

индексдецаВъзрастни
Тромбоцитите200-400x10 9 / l180-420x10 9 / l
D-димердо 286 ng / mlдо 286 ng / ml или до 0,25 mg / l
APTTV25-36 секунди25.4-36.9 секунди
Антитромбин III70-125%80-125%
Време за коагулация4-9 минути5-10 минути
Протромбинов времеви индекс92-100%92-100%
Протеин S50-120%При мъжете 75-145%, при жените 55-125%
Протеин С70-120%70-140% или 2.82-5.65 mg / l
фибриноген2-4 g / l200-400 mg% или 2-4 g / l
Тромбиново време10-15 секунди14-20 секунди
Лупус антикоагулант31-44 секунди31-44 секунди
Време за рекалцификация на плазмата60-120 секунди60-120 секунди
Време за активиране на плазменото възстановяване50-70 секунди50-70 секунди

Коагулограмата при деца варира в зависимост от възрастта.

Декодиране на показателите на коагулограмата

Декриптирането на кръвна коагулограма се извършва само от лекар. Той оценява всички компоненти на изследването, взема предвид оплакванията на пациентите, данните от прегледа. Едва тогава се поставя диагноза. Въз основа на някои показатели на коагулограмата диагнозата не се поставя. При декодиране индикаторите вземат предвид правилността на анализа.

Този индикатор на коагулограмата означава активирано частично тромбопластиново време. Понякога се нарича частично време и се криптира като aptv. Той оценява работата на коагулация на X фактор. Използва се за преценка на скоростта на образуване на протромбиназен ензим..

Ниво на фибриноген

Протеин, първият коагулационен фактор. В коагулограмата фибриногенът показва образуването на фибрин. Образува се в черния дроб. Увеличаването на фибриногена е фактор за развитието на тромбоза и сърдечни заболявания. Той е и протеин на острата фаза на възпалителния процес..

протромбиновшпе

Това е коагулационен фактор II. От него се образува тромбин - протеин, който причинява образуването на кръвни съсиреци. Протромбинът се синтезира в черния дроб от витамин К.

Prothrombin B Quick

Този показател определя активността на образуването на протромбин. Сравняват се плазмата на пациента и контролната плазма на здрав човек. Също така се определя PTI - протромбиновият индекс. Това е процентът от времето, за което здравата плазма се срива спрямо времето на пациента.

INR е съотношението на протромбиновото време на пациента и средната стойност на протромбиновото време. Използва се за наблюдение на лечението с антикоагуланти. INR скрининг на всеки три месеца терапия.

Време за коагулация на Лий Уайт

Определянето на продължителността на кървенето ви позволява да оцените състоянието на съдово-тромбоцитната връзка на хемостазата. На ушната мида се прави малък разрез със скарификатор. След това измерете продължителността на кървенето и определете колко дълго кръвта започва да се коагулира.

Времето за коагулация на Лий-Уайт е времето, през което в стъклена епруветка се образува кръвен съсирек без консервант..

Тромбиново време

Основният индикатор на коагулограмата, показващ работата на коагулационната система. Стимулира образуването на тромби чрез превръщане на фибриноген във фибрин.

Коагулационни ензими

Има тринадесет фактори на коагулация. Те са посочени с римски цифри:

  • I - фибриноген;
  • II - протромбин;
  • III - тъкан на тромбопластин;
  • IV - калций;
  • V е лабилният фактор;
  • VI - приема се, че не съществува;
  • VII - проконвертин;
  • VIII - антихемофилен фактор;
  • IX - коледен фактор;
  • X е коефициентът на Стюарт;
  • XI - плазмен тромбопластинов предшественик;
  • XII - фактор на Хагеман;
  • XIII - фибрин-стабилизиращ фактор.

Неактивните фактори са проензими. Когато започне процесът на коагулация, те стават активни и се превръщат в ензими. Резултатът от всички ензими е образуването на фибрин. Това е протеин, който подсилва кръвния съсирек и не му позволява да се разгради..

Време и активирано плазмено възстановяване

Това е времето, през което тромбоцитната плазма се коагулира. Активирано време е времето на сгъване на плазмата, когато към нея се добави калциев хлорид. Анализът отразява основните етапи на коагулация на кръвта..

Лупус антикоагулант

Това са антитела, образувани срещу мазнини и мастно-протеинови комплекси. In vitro са в състояние да удължат APTT и протромбиновото време. Засяга работата на протеин С, повишава риска от тромбоза.

D-димери

Това са протеини, получени при разграждането на фибрина. Идентификацията им показва наличието на кръвни съсиреци в тялото. Анализът е неспецифичен, той само определя дали има или няма кръвен съсирек. Локализацията на тромб не може да се прецени по този фактор..

Разтворими фибринови мономерни комплекси

RFMC са частици от кръвни съсиреци, които влизат в кръвта, когато са унищожени. Образува се с повишена тромбоза.

Тромбоцитите

Тромбоцитите са кръвни клетки, от които се образуват кръвни съсиреци. Тромбоцитите се произвеждат от червения костен мозък. Вътре в костния мозък се намират мегакариоцити - огромни клетки. Малки кръвни плочи - тромбоцити - постоянно се отделят от тях. Един мегакариоцит може да произведе до 4000 тромбоцити.

Ако стената на кръвоносния съд е повредена, потокът от тромбоцити се втурва към това място. Те се слепват помежду си и със съдовата стена. Така се образува кръвен съсирек, който затваря щетите и предотвратява кървенето. Броят на тромбоцитите обикновено се определя при общ кръвен тест..

Протеин С

Протеин, който потиска функционирането на коагулационната система. Предотвратява повишена тромбоза. Образува се в черния дроб от витамин К.

Протеин S

Това е протеин, който усилва действието на протеин С. Той се формира в черния дроб под действието на витамин К. Потиска работата на коагулиращите фактори, предотвратява образуването на кръвни съсиреци.

Антитромбин III

Този протеин, който предотвратява коагулацията на кръвта, е в активна форма. Поддържа нормалния приток на кръв през съдовете, предотвратява образуването на кръвни съсиреци в тях.

Причини за висока и ниска коагулограма

Ако всички показатели на коагулограмата са нормални, това показва пълното функциониране на коагулационната система. Отклоненията от нормата към по-голяма или по-малка страна са признаци на различни заболявания.

Таблица на отклонение на коагулограма

индексНад норматаПод нормалното
ТромбоцититеСъстоянието се нарича тромбоцитоза, развива се при:
злокачествени заболявания на костния мозък;
кървене
инфекциозни заболявания;
хроничен възпалителен процес;
хронична анемия с дефицит на желязо;
отдалечен далак.
Състоянието се нарича тромбоцитопения, развива се при:
апластична анемия;
В12-дефицитна анемия;
остра левкемия;
лечение с цитостатици, интерферонови препарати;
напреднал рак;
тромбоцитопенична пурпура.
D-димерНаблюдава се при тромбоза и тромбоемболия на белодробната артерия, разширени вени, инфаркти, инсулти. Временно увеличение възниква след операция или нараняване. Обикновено се наблюдава през целия период на раждане на дете.Отсъствието показва, че няма кръвни съсиреци в тялото.
Време за коагулациялипса на коагулационни фактори;
наследствени заболявания;
чернодробно заболяване
лечение с хепарин.
следствие от кървене по време на операции, раждане;
DIC;
като страничен ефект на някои контрацептиви.
APTTVСъстоянието се нарича хипокоагулация, случва се с: лечение с хепарин;
вроден дефицит на фибрин;
придобит дефицит на фибрин - с цироза;
хемофилия;
липса на витамин К;
кръвопреливане.
Хиперкоагулация, възниква с DIC или неправилно вземане на проби.
Антитромбин IIIантикоагулантно лечение;
остър хепатит и панкреатит;
липса на витамин К;
възпаление в организма.
вродена недостатъчност;
III триместър на бременността;
тромботична болест;
DIC;
цироза на черния дроб;
дългосрочно използване на контрола на раждаемостта.
протромбиновшпетромботична болест;
лечение с барбитурати, антихистамини;
контрол на раждаемостта;
злокачествени тумори.
наследствена липса на коагулационни фактори;
липса на витамин К;
DIC;
цироза на черния дроб.
Протеин SНевидимостро възпаление;
вроден дефект при образуването на протеин;
приемане на антикоагуланти;
бременност.
Протеин СНевидимвродена недостатъчност;
цироза на черния дроб;
DIC;
приемане на антикоагуланти.
Тромбиново времелипса на фибриноген;
DIC;
лечение с хепарин, урокиназа и стрептокиназа;
хепатит и цироза.
Рядко това се случва в първата фаза на DIC.
фибриногеностро възпаление;
някои инфекциозни заболявания;
бременност;
инфаркт и инсулт;
хипотиреоидизъм;
онкологични заболявания;
приемане на хормони, контрол на раждаемостта.
хепатит, цироза;
DIC;
вродено състояние;
липса на аскорбинова киселина, витамин В12;
отравяне със змийска отрова;
миелоидна левкемия.
Лупус антикоагулантЛечение на хепаринОтсъствието показва липсата на кръвни съсиреци

Невъзможно е независимо да се оценят резултатите от коагулограма. Всички показатели в съвкупността се оценяват от лекаря и определят диагнозата, като се вземат предвид оплакванията и клиничните прояви на заболяването. Трябва да се помни, че показателите на коагулограмата варират в зависимост от правилността на подготовката и предаването на анализа. Почти всички показатели на коагулограма се променят при бременни жени.

Нормални показатели и аномалии на коагулацията на кръвта

Възможността за коагулация на кръвта е защитна. Без тази способност животът на човек би бил в постоянна опасност. Но има чести случаи, когато в тялото се появяват различни неизправности, които влияят негативно на тази функция. И тогава трябва да извършите тест за коагулация на кръвта и други лабораторни тестове, за да помогнете да установите причината за инцидента..

Какво е коагулация на кръвта

Първо трябва да се запознаете с това как кръвта се превръща в плътен съсирек. При всяко увреждане на стените на кръвоносните съдове се отделят определени протеини, които се наричат ​​фибрини и те са отговорни за защитната функция. Тромбоцитите, които са най-близо до мястото на нараняване, започват да променят формата си. Те стават като топки със специални процеси, които позволяват на клетките да се свързват заедно. Така се получава запушване на разкъсването на тъканите, което предотвратява изхода на кръв от съдовете. Самата кръв придобива изварена консистенция, престава да бъде вискозна. Също така този механизъм не позволява на вредните вещества да навлязат в раната. Може да се заключи, че задачата на коагулацията на кръвта е да предотврати загубата на основната течност в организма. В медицината този процес се нарича хемостаза. Но лошата коагулация на кръвта не дава максимална защита на организма, което е много опасно. Повишената коагулация на кръвта също носи риск за здравето на човека, тъй като могат да се образуват кръвни съсиреци..

Кога е необходим анализ?

Препоръчително е да се провери за неизправност на механизма за хемостаза, ако:

  • Нарушения във функционирането на кръвообразуващите органи (патология на костния мозък, проблеми с черния дроб);
  • Разширени вени, склонност към тромбоза;
  • Заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • Дефицит на витамини;
  • Срив на имунната система.

Също така тестовете се препоръчват да се провеждат по време на терапия с определени лекарства (антибиотици, аспирин, цитостатици), както и по време на планиране на бременност, преди различни операции. Някои хора се интересуват от това, което се нарича неспособност на кръвта да се коагулира при наследяване. Става въпрос за хемофилия. Това генетично заболяване се предава само на мъжкия пол и жените могат да действат само като носители на този ген. С навременното откриване на проблема с коагулацията можете да се предпазите от непоправими последици, следователно е много важно да провеждате специални лабораторни изследвания навреме.

Нормална производителност

За да разберете дали има проблеми, трябва да знаете каква е степента на коагулация на кръвта:

  • Време на кървене - изследва се от момента на пункцията на пръста. Смята се, че времето за коагулация е нормално, ако кървенето приключи след 2-3 минути от началото на процедурата;
  • Агрегация - изследва се свързаността на тромхемобоцитите, индикатор на ниво 0-20% се счита за норма;
  • Адхезия - този индикатор е отговорен за адхезията на тромбоцитите към стените на кръвоносните съдове, които са били повредени. Естественото му ниво е 20-50%;
  • Коагулируемост извън тялото - отброяването започва от вземане на кръв и завършва, след като замръзне в медицински контейнер или чаша. За капилярна и венозна кръв са достатъчни съответно 3-5 и 5-10 минути;
  • Протромбинов индекс - определете между времето на коагулация при пациент и здрав човек. Нормата е 90-107%. При жени в края на гестацията скоростта на IPT може да бъде леко повишена;
  • Фибриноген - при мъжете и жените, ако са здрави, индикаторът е на нивото от 2-4 g / l;
  • Тромбиново време - фибриногенът трябва да се превърне във фибрин за 14-18 секунди;
  • APTT, който означава активирано частично тромбопластиново време, има норма 30-40 секунди.

Изследователски методи

Коагулацията на кръвта може да се определи само в лабораторни условия. Такива изследвания се извършват от квалифицирани медицински специалисти. Има много видове такива анализи, сред често срещаните е необходимо да се подчертае:

  • По метода на Сухарев. Използва се капилярна плазма, тя се взема от пръста в обем от 30 мм. След това специалистът разклаща контейнера и открива времето, когато пробата започва да се сгъстява;
  • Според Моравиц. Използва се капилярна кръв, тя се поставя върху специална чаша и се включва хронометър за определяне на коагулацията. На всеки половин минута пробата се проверява с помощта на стъклена епруветка и времето на появата на фибриновата нишка ще бъде резултат от анализа;
  • Според метода на Дюка. Пациентът е пробит от кожата, разположена на ушната мида. Това става със специална игла (Franca). Мястото на пробиване се напоява със специална хартия, която се прави на всеки 15 секунди. Резултатът от изследването ще бъде времето, когато петна от кръв върху хартия вече не остават..

Диагностиката трябва да бъде внимателно подготвена. За да направите това, достатъчно е да се придържате към такива установени правила:

  • Не яжте храна 8 часа преди анализа;
  • Ден не пийте алкохол;
  • 3 часа преди изследването не пушете;
  • Няколко часа преди вземане на проби от кръв, не натоварвайте тялото с физическа активност;

Ако не следвате горните препоръки, анализът дава неправилни резултати.

Капилярен кръвен тест

Изследвайки капилярната кръв, можете да се обърнете към следните тестове:

  • Брой тромбоцити;
  • Протромбинов индекс (PTI);
  • Време за коагулация според херцог, Сухарев.

Венозен кръвен тест

При даряване на венозна кръв пациентът може да разчита на такива изследвания:

  • Време на коагулация на Лий-Уайт;
  • Тромбиново време;
  • Протромбинов индекс;
  • фибриноген.

Дешифриране на резултатите

Дешифрирането на резултатите от теста е много важно за по-нататъшни действия. Трябва да вземете предвид нормата на броя на тромбоцитите според възрастта:

  • Двуседмична възраст - жени 144-449 хил. / Мкл, мъже 218-419 хил. / Мкл;
  • До 4,3 седмици - 279-571 и 248-586 хиляди / мкл при жени и мъже, съответно;
  • До 8,6 седмици - при жените на ниво 331-597 хиляди / мкл, а при мъжете 229-562 хиляди / мкл;
  • До 6 месеца - при жени и мъже индикаторът е нормален съответно 247-580 и 244-529 хиляди / μl;
  • До две години - при жени 214-459 хиляди / μl, при мъжете 206-445 хиляди / μl;
  • До 6 години - съответно 189-394 и 202-403 хиляди / мкл при жени и мъже;
  • За повече от 6 години индикатор 150-400 се счита за норма, независимо от пола.

Отклонение на стойностите в анализа

Ако изследванията покажат, че пациентът има лоша коагулация на кръвта, той трябва да разгледа този въпрос по-подробно. А именно какво може да повлияе на отклоненията:

  • Продължителното кървене след пункция на пръста показва недостиг на витамин С, отрицателните ефекти на различни лекарства и тромбоцитопения;
  • Ако индексът на агрегация е повече от 0-20%, това показва наличието на захарен диабет, тромбоза, инфаркт на миокарда, атеросклероза;
  • Намаленото ниво на адхезия показва появата на сериозни заболявания в организма като остра левкемия, бъбречна недостатъчност;
  • При повишен индекс на коагулация извън тялото се подозират чернодробни заболявания или пациентът приема антикоагулант;
  • Намаляването на PTI се характеризира с липса на витамини, принадлежащи към група К. Това също може да говори за дисбиоза, ентероколит;
  • Фибриногенният протеин също сочи за здравословни проблеми. Така че, ако тя е понижена, пациентът може да има цироза, хепатит, ниски нива на витамин В12, а ако той е повишен, различни възпаления, пневмония, инфаркт на миокарда;
  • Увеличаването на тромбиновото време е признак на бъбречно заболяване, неизправности в имунната система;
  • Намаляване на APTT - развива се хемофилия и се увеличава - в организма няма достатъчно количество витамин К, има бъбречни заболявания.

Причини за лошо кръвосъсирване

Посочените по-горе причини за отклонения в тази защитна функция на тялото включват и последния стадий на синдрома на DIC, който се проявява като страничен ефект на сепсис и абсцес на меките тъкани. Ако се наблюдава лошо съсирване на кръвта по време на бременност, можете да намалите рисковете за здравето на бебето и майката, като приемате специални "щадящи" лекарства.

Симптоми на лоша коагулация

Сред основните симптоми, показващи повреда на защитния механизъм, са:

  • Чести случаи на хематоми под кожата, въпреки факта, че това се появява след незначително физическо въздействие;
  • Кръвотечение от носа, червените кръвни клетки могат да се отделят с урината;
  • Кръв по четката за зъби;
  • Неразумно появяване на микроскопични пукнатини, рани по кожата;
  • Анемия, проявяваща се със слабост, косопад, чупливи нокти, замаяност, запек, диария.

Лошо коагулационно лечение

След като получите резултатите от изследването, можете да започнете да търсите решения за подобряване на коагулацията на кръвта. Такива препоръки се дават само от лекуващия лекар, а не от съседа или от първия потребител на Интернет. Само медицински специалист може точно да потвърди отклоненията от нормата. Факт е, че има някои нюанси. Например, по време на бременност, менструация, прием на хормонални лекарства, лактация, някои показатели могат да се променят и да не бъдат нормални. Същото се наблюдава при употребата на рибено масло при деца и мъже..

Дехидратацията, инфекцията и възпалението също оказват значителен ефект върху резултата от тестовете. Следователно само лекар, позовавайки се на тези точки, ще посочи дали лечението е необходимо или не. Лечението на разстройството е специфично и не е специфично. Последните включват изключване на причините, които провокират лоша коагулация. Лекарите неуморно повтарят необходимостта от навременно лечение на заболявания, нормализиране на диетата. За терапия лекарите предписват специални лекарства, които трябва да се приемат строго под наблюдението на специалист. Тези лекарства включват:

  • За повишаване на протеина на фибриногена - интравенозно се прилага контрарик, аминокапронова и транексамова киселина;
  • Vikasol, както и други коагуланти, характеризиращи се с косвен механизъм на действие;
  • Фибрини, които пациентите получават чрез дарена кръв;
  • Ако се наблюдава лоша коагулация след консумация на хепарин или антитромбоцитни средства, се предписва Протамин сулфат;
  • Витамин К;
  • С болестта на Вилендбранд хемофилия, криопреципитат, антихемофилна плазма се инжектират във вена;
  • Проблемите с тромбоцитите се решават с помощта на лекарството Oprelvekin, както и Hydroxyurea.

Лечението трябва да бъде допълнено със специална диета, която ще помогне да се постигне желаният резултат по-бързо. И така, пациентът трябва да добави към менюто си продукти, които съдържат големи количества калций, фолиева киселина, аминокиселини и викасол. Тя може да бъде извара, сирене, кефир. Важна роля във фазата на възстановяване играе консумацията на месо, риба, броколи, спанак, зелен лук, моркови, бяло зеле, бобови растения и зърнени храни. Добре е да добавите към диетата портокал, шипка, дюля, берберис, диня, къпина, касис, ябълки, ягоди, калина, череши.

В традиционната медицина за борба с този проблем се приготвят отвари и отвари от следните растения и билки:

  1. Chokeberry, която освен че увеличава коагулацията укрепва кръвоносните съдове. При наличие на хипотония трябва да се използва с повишено внимание, тъй като влияе на понижаването на кръвното налягане;
  2. Коприва и коприва, те влияят на захарта, намалявайки я, също повишават хемоглобина;
  3. Равнец, който има разширяващ ефект върху кръвоносните съдове, спира кървенето и намалява възпалението.

Знаейки как да увеличите коагулацията на кръвта или да я понижите, можете да избегнете отрицателни последици за здравето. Важно е да направите всичко своевременно.!

Важно Е Да Се Знае От Дистония

  • Налягане
    Червените кръвни клетки нямат ядро
    Червените кръвни клетки са високоспециализирани клетки, чиято функция е пренасянето на кислород от белите дробове до тъканите на тялото и транспортирането на въглероден диоксид (CO2) в обратна посока.
  • Хипертония
    Корвалол и алкохол
    Приемът на алкохол и наркотици едновременно е опасен - лесно е да нанесете непоправима вреда на организма. Корвалол съдържа алкохол в състава, затова мнозина смятат съвместното приложение на лекарството и алкохола за логично и безопасно.

За Нас

Главна информацияВътречерепната хипертония е патологично състояние (синдром), което се проявява с повишаване на вътречерепното (вътречерепното) налягане. Синдромът на вътречерепната хипертония (синоним на синдром на хипертония на цереброспиналната течност) е доста често срещан при неврологията на възрастните и педиатрите и може да бъде или идиопатичен, или да се развие с различни мозъчни лезии и наранявания на черепа.