Как да приемате и какво показва кръвен тест за TSH?

Кръвният тест за TSH (тиреостимулиращ хормон) е от голямо значение при диагностицирането на заболявания на щитовидната жлеза, поради което се предписва от ендокринолог при почти всякакви оплаквания. Външни симптоми на патологии на щитовидната жлеза са прекалено блестящи очи, треперещи ръце и бърза загуба на тегло с добър апетит, хората с подобни прояви трябва да помислят за здравето си и да се консултират със специалист.

В тази статия ще разберем как и къде да вземем кръвен тест за TSH и какво показват резултатите. Въпреки това, дори и да знаете нормалните показатели, не трябва да правите независими заключения, само специалист може да постави окончателна диагноза.

Когато се предписва кръвен тест за TSH?

TSH, или тиреостимулиращият хормон на хипофизата, е един от най-важните хормони, които влияят върху функционирането на човешкото тяло. Основната функция на TSH е да регулира активността на щитовидната жлеза. Той стимулира синтеза на хормони Т3 - трийодтиронин и Т4 - тироксин. Т3 и Т4 от своя страна влияят върху функционирането на органите на репродуктивната система и стомашно-чревния тракт, психичните процеси, сърдечно-съдовата система и много други. Самият хормон се произвежда в хипофизата, но както вече казахме, той засяга щитовидната жлеза и затова се предписва за диагностициране на нейните заболявания, както и за безплодие, редовно понижена телесна температура, депресия, импотентност и забавено сексуално и психическо развитие при деца. По правило TSH се прилага в комбинация с трийодтиронинов и тироксинов анализ. Стойностите на хормоните се измерват в µU / ml или мед / l. В тестовата форма понякога се нарича не TSH, а TSH (от латинското наименование "тиреоид стимулиращ хормон").

Няма нищо сложно в процеса на вземане на анализ за TSH, обаче много фактори могат да повлияят на неговия резултат, така че трябва предварително да се консултирате с вашия лекар как да се подготвите за прегледа.

Приготвяне и анализ на хормона, стимулиращ щитовидната жлеза

Кръвен тест за TSH се извършва сутрин, на празен стомах. В деня преди кръводаряването трябва да се въздържате от физическа активност и употреба на алкохолни напитки, както и от тютюнопушене. Освен това, в рамките на месец преди процедурата, трябва да откажете да приемате хормонални лекарства, а няколко дни преди изследването - лекарства, съдържащи йод. Експертите също съветват да седите спокойно 20-30 минути, непосредствено преди да вземете теста. Ето защо, ако бягате късно, бягайте до клиниката без дъх и пот, по-добре е да изчакате малко в коридора, да си поемете дъх - за надеждността на анализа. И след това продължете директно да дарите кръв.

Материалът се взема от ултралната вена на дясната или лявата ръка. Честотата на процедурата зависи от сложността на заболяването и се определя от лекуващия лекар. В световната практика се препоръчва на жени над 50 години да се тестват годишно за TSH, тъй като те са изложени на риск от заболяване на щитовидната жлеза. Жените в детеродна възраст могат да дарят кръв на всеки ден от менструалния цикъл. Нормите на стимулиращия щитовидната жлеза на хипофизата при хора от различен пол и възраст са различни, следователно, само специалист трябва да дешифрира резултата.

Дешифриране на резултатите от изследването

Нормалните нива на TSH в кръвта зависят от пола, възрастта на пациента и лабораторния метод, поради което при декодиране на резултата от анализа ендокринологът взема предвид стойностите, посочени под формата на лаборатория или център.

Концентрацията на хормона е особено важна при диагностицирането на тиреотоксикоза, за диференциране на истинската тиреотоксикоза по време на гестацията, за наблюдение на употребата на лекарства със съдържание на Т3, за идентифициране на вътрематочни патологии и в други случаи.

„Долна сива зона“ се отнася до ситуацията, когато нивото на TSH е 0,1–0,4 mU / l. В този случай се предписва допълнително изследване - кръвен тест за нивото на хормоните на щитовидната жлеза (тироксин и трийодтиронин). "Горната сива зона" съответства на показатели от 5 до 10 mU / l и в такива случаи е необходимо да се премине TRG тест (като се използва тиротропин-освобождаващ хормон).

Съдържание на TSH

Нормите на нивото на тироид-стимулиращия хормон на хипофизната жлеза зависят, както казахме, от пол, възраст и техника на анализ. Ето защо, ако е необходимо да дарите кръв с определена честота, по-добре е да го направите в същата клиника.

Общоприетите нива на TSH в кръвта са както следва:

  • при новородени - от 1,1 до 17 mU / l;
  • при кърмачета на възраст 2,5 месеца, от 0,6 до 10 mU / l;
  • при деца 2,5-14 месеца - от 0,4 до 7 mU / l;
  • при деца на 14 месеца - 15 години, от 0,4 до 6 mU / l;
  • при мъжете - от 0,4 до 4 mU / l;
  • при жените - от 0,4 до 4 mU / l;
  • при бременни - от 0,2 до 3,5 mU / l.

По време на бременността се прави анализ на TSH няколко пъти, тъй като това е необходим метод за идентифициране на заболявания, които могат сериозно да навредят на здравето на майката и детето. Особено внимателен контрол трябва да се извърши през първия триместър, когато са положени жизнените органи и системи на бъдещия организъм. Тъй като щитовидната жлеза на плода не функционира в този момент, хормоналният фон на майката се превръща в ключ към здравословното бъдеще на нейното дете.

Нивото на тиреостимулиращия хормон може да бъде повлияно от физически и емоционален стрес, остри инфекциозни заболявания, продължително спазване на нискокалорични диети и други показатели.

TSH се повиши: какво означава това?

Сухата кожа, непоносимост към студ, косопад, повишена умора, менструални нередности при жените показват повишена концентрация на хормона в кръвта (хипотиреоидизъм).

Причината за надценените показатели може да бъде:

  • възпаление на щитовидната жлеза;
  • тумори на хипофизата;
  • първична надбъбречна недостатъчност;
  • интоксикация с олово;
  • психично разстройство;
  • скорошна операция - отстраняване на жлъчния мехур или хемодиализа.

Нивата на хормоните са понижени

Намаляване на нивото на TSH (хипертиреоидизъм) възниква на фона на висока концентрация на хормони на щитовидната жлеза. Показатели за нисък хормон TSH в кръвта: сърцебиене, нервност, треперене на ръцете, отпуснати изпражнения, загуба на тегло поради добър апетит.

Причините за хипертиреоидизъм могат да бъдат:

  • дифузен токсичен зоб;
  • монодоза или полиноден зоб;
  • Тиреоидит на Хашимото в стадий на тиреотоксикоза (възпаление на щитовидната жлеза, причинено от автоимунни причини);
  • нараняване на хипофизата;
  • психично заболяване;
  • прием на левотироксин (неконтролиран).

Обикновено след известно време лекарят изпраща пациента за повторно изследване, за да потвърди диагнозата..

Цената на кръвен тест за TSH

Цената на анализа за TSH зависи от местоположението на процедурата, от квалификацията на специалистите, както и от реагентите, използвани в изследването. Така, например, един от медицинските центрове в Набережные Челни предлага услуга за 200 рубли. Малко по-скъпо е кръвен тест за TSH в Казан, средната цена в столицата на Татарстан е 250 рубли. В Санкт Петербург ще се разкрие нивото на тиреостимулиращия хормон на хипофизата за 450 рубли. Най-скъпият кръвен тест за TSH ще струва в Москва. Цената в столицата варира от 500 до 2000 рубли. Цената зависи от нивото на обслужване и техническото състояние на лабораториите, както и от местоположението на клиниките. В центъра на града обслужването със сигурност ще бъде по-скъпо, отколкото в жилищните райони..

Тиреостимулиращ (TSH) хормон на хипофизата

Време за четене: мин.

Име на услугатаЦена
Първоначална консултация с гинеколог2 300 rub.
Ултразвуков гинекологичен експерт3 080 търкайте.
Взимане на отпечатък (намазване) за цитологично изследване500 търкайте.
Комплекс "Репродуктивен потенциал" Хормонална оценка на фоликуларния резерв на яйчниците (AMG.FSH, LH, естрадиол)1 900 търкайте.
Определяне на резерв на тестисите, тест с FSH стимулация с цената на лекарството5 000 rub.
FSH650 rub.
FSH (CITO)950 търкайте.
FSH (експресен)650 rub.

Тестване за TSH за проверка на функцията на щитовидната жлеза

Щитовидната жлеза принадлежи към органите на вътрешната секреция. Той е неразделен елемент от ендокринната система. В хода на работата си щитовидната жлеза отговаря за хормоните, които осигуряват нормалното състояние на човек. Тъжната статистика на страните казва, че около 30% от населението има проблеми с щитовидната жлеза.

TTG: какво е това и кога е необходим анализ?

За какво е отговорен тироид-стимулиращият хормон? TSH се нарича хормон, произвеждан от хипофизата и участващ в регулацията на щитовидната жлеза. Основната му задача е да повлияе на синтеза на хормони Т4 и Т3 (отговорни за растежа). Тироксин и трийодтиронин контролират производството на енергия, а също така участват в метаболизма на липидите и протеините. TSH е отговорен и за осигуряването на достатъчно количество йод на щитовидната жлеза..

Всички хормони на щитовидната жлеза са взаимосвързани, така че ако бъдат открити проблеми, ендокринологът предписва цялостен анализ, за ​​да провери количествения състав. TSH е надценен в случаите, когато има много T4 и T3 в кръвта и обратно, с високо ниво на тироксин и трийодтиронин, ще има нисък TSH. Също така нивото им варира в зависимост от времето на деня. Също така, TSH се влияе от медикаменти, бременност, заболявания.

Нивото на TSH в кръвта обикновено се изчислява в микро единици на обем (милилитри) или обикновени единици на литър кръв. Кръвен тест се предписва от терапевт, ендокринолог, гинеколог. Показания за анализа на тиреостимулиращия хормон TSH:

  1. Подозрени заболявания като гуша или хипотиреоидизъм на щитовидната жлеза.
  2. Като тест за хормонозаместителна терапия.
  3. Когато мускулната тъкан е увредена (развитие на миопатия).
  4. С безплодие (и жени, и мъже), проблеми със сексуалния живот.
  5. За да проверите нивата на хормоните при депресия.
  6. С постоянно ниска телесна температура (хипотермия).
  7. За контрол в случай на бавно развитие на детето (както физическо, така и интелектуално).
  8. При наличие на сърдечно заболяване.
  9. Като тест за нивата на хормоните по време на плешивост.
  10. При липса на менструация при жените.

Препарат за кръводаряване

За да бъде анализът точен и лабораторните асистенти могат да определят нивото на TSH, важно е да се подготвят преди вземането на кръвта. Преди изследването са ви необходими около три дни, за да водите здравословен начин на живот и да спазвате прости правила:

  • не приемайте алкохол и не спирайте да пушите тютюн;
  • изключете физическото и психическото претоварване;
  • избягвайте стреса;
  • осигурете поддържане на нормалната телесна температура (без прегряване и хипотермия);
  • не приемайте лекарства (говорете с Вашия лекар за временното прекратяване на хормонални лекарства, витамини и йодсъдържащи лекарства).

Важно! Колкото по-точно следвате предписаните препоръки, толкова по-надеждни ще бъдат резултатите..

Вземане на кръв и получаване на резултати

Преминавайки кръвен тест за стимулиращ щитовидната жлеза хормон, трябва да се подготвите за факта, че ще е необходимо дарение на кръв от вена. Това се прави сутрин, за предпочитане от 8 до 11 сутринта. За да получат резултати, специалистите използват кръвен серум. Ако има неизправност в щитовидната жлеза, е необходим имуноанализ върху микрочастици два пъти годишно. За надеждни резултати е по-добре да го направите в същата лаборатория..

Дори да знаете стенограмата на анализа, трябва да се консултирате с лекар, особено ако има отклонения в нивото на TSH. Хормоналната неизправност показва наличието на заболяване, поради което е необходимо да се потърси лекар за диагноза и подходящо лечение.

Каква е нормата на хормона TSH? Нормите на хормоналните показатели в съответствие с възрастовите критерии са следните:

  • новородени - 1,1-17,0 mU на литър;
  • деца под 2,5 месеца - 0,6-10 mU на литър;
  • от 2,5 месеца до 1,5 години - 0,4-7 mU на литър;
  • от 1,5 години до 5 години - 0,4-6 mU на литър;
  • от 5 до 15 години - 0,4-5 mU на литър;
  • възрастни - 0,4-4 mU на литър.

В съответствие с възрастта нивото на хормона намалява, така че само опитен ендокринолог е в състояние да идентифицира стойността на TSH във всеки отделен случай. Освен това лекарят ще вземе предвид телесното тегло, пола и възрастта на пациента, допълнителни симптоми и характеристики на тялото. Преди да даде окончателен отговор, ендокринологът ще разгледа данните от анамнезата, което ще ви позволи правилно да диагностицирате заболяването.

Когато нивата на хормоните на щитовидната жлеза са повишени?

Високото ниво на TSH може да бъде признак за такива заболявания:

  1. нарушения на психосоматичната система.
  2. хипотиреоидизъм.
  3. Неизправност на надбъбречните жлези.
  4. Патологични процеси в хипофизата с различна етиология (включително тумори и аденом).
  5. Възпаление на щитовидната жлеза (тиреоидит).
  6. Синдром на нерегулирана хормонална секреция.
  7. Усложнения при бременност (прееклампсия).
  8. Синдром на резистентност на тироксин и трийодтиронин.
  9. Новообразувания в белите дробове и млечните жлези причиняват извънматочен синдром (производство на хормони).

След операцията може да се появи и хормонална недостатъчност. Следователно периодът на рехабилитация играе важна роля за по-нататъшното поддържане на здравето. Има случаи, когато дисбаланс на TSH показва отравяне с олово, прекомерна физическа активност, прием на лекарства. Нивото може да скочи по време на хемодиализа.

Нисък TTG

Недостатъчното количество хормон в кръвта може да показва такива проблеми:

  • стрес, психични разстройства;
  • травма или некротични процеси в хипофизата;
  • тиреотоксикоза.

Последното често се причинява от неправилна употреба на хормонални лекарства в резултат на самолечение. Също така отравянето с тиреоидни хормони може да бъде причинено от автоимунен тиреоидит, токсичен гуша. TSH може да бъде понижен поради гладуването, тежката диета и употребата на стероиди.

Къде да предам анализа и колко?

В частните клиники на столицата цената на анализа ще варира между 700-900 рубли. Цената включва вземане на проби от кръв и лабораторни изследвания. В Санкт Петербург и други области цената може да бъде по-ниска: 400-600 рубли. Резултатите ще бъдат готови ден след кръводаряване. Трябва да се разбере, че за да се диагностицира дисфункцията на щитовидната жлеза, ще е необходимо да се провери и количеството на тироксин и трийодтиронинови хормони. По този начин, за едно вземане на проби от кръв, можете незабавно да получите резултати за TSH, T3 и T4. Съответно цената за три резултата ще бъде по-висока.

Генетично жените са по-податливи на проблеми с щитовидната жлеза, така че са податливи на всякакви хормонални смущения. Според статистиката жените са три пъти по-склонни да бъдат диагностицирани с хипотиреоидизъм. Причината за това е бременност с усложнения. При мъжете болестта може да отмине без очевидни признаци, така че кръвен тест в този случай е изключително важен за диагнозата.

INVITRO Laboratories

За да преминете теста за хормони, трябва да се свържете с лабораторията. Подходящите съоръжения са в частни болници и обществени клиники. Искате да получите висококачествен и надежден резултат, можете да се свържете и с независимия изследователски център INVITRO - това е модерна лаборатория, която може да се намери в почти всеки град в страната. Анализът за всякакви хормони ще струва само 510 рубли. Вземането на кръв за изследването ще струва 199 рубли, така че е полезно да разпознаете няколко хормона наведнъж. Така че TTG, T3 и T4 заедно ще струват 1530 рубли. и 199 рубли. за вземане на кръв от вена. Ако е необходимо, в лабораторията може да се направи скрининг на щитовидната жлеза или разширен преглед за 2850 рубли.

Резултатите от INVITRO се признават във всички клиники в Русия, така че можете спокойно да предоставите тази информация на лекаря. Днес лабораторната мрежа INVITRO има повече от 650 офиса и диагностични центрове в няколко държави. Освен у нас, лаборатории се предлагат в Украйна, Беларус и Казахстан. Тези независими институции извършват повече от 1000 изследователски разновидности. Всички резултати от теста могат да бъдат получени по имейл или чрез обаждане. Те се предоставят и лично в ръцете на клиента или чрез куриерска доставка. В INVITRO можете да научите за състава на хормоните за един ден или да направите спешен анализ само за няколко часа.

TSH при жените

В нормалното функциониране на всички органи и системи на организма хормоните играят важна роля. Нарушаването в развитието на дори един от тях води до нарушаване на организма като цяло. Един от тези хормони е тиреостимулиращият хормон TSH, чиято норма е много важна за жените. Какво е отговорно за хормона TSH при жените: за стимулиране на връзката и секрецията на хормони от периферните ендокринни жлези от клетката, както и за ефекта върху някои тъкани и органи. TSH влияе върху производството на хормона тироксин, който влияе върху метаболизма, повишена температура, регулира развитието и растежа на цялото тяло, увеличава дебелината на ендометриума на жените и много повече.

Причини и симптоми на повишен TSH

При повишен TSH се препоръчва повторното анализиране след няколко седмици. Ако втори анализ показва повишен тиреостимулиращ хормон (TSH) при жените, тогава причините могат да бъдат:

Симптоми, характерни за високо ниво на TSH:

  • Новообразувания в хипофизата;
  • Тиреоидит на Хашимото;
  • Патология на надбъбречната жлеза;
  • Васкуларизация на щитовидната жлеза
  • хипотиреоидизъм.
  • Бързо безпричинно наддаване на тегло или обратно, намаляването му;
  • Обща слабост, апатия, летаргия;
  • Нарушаване на съня, сънливост през деня;
  • Бледност или пожълтяване на кожата;
  • Затруднено носно дишане
  • Увреждане на слуха;
  • Подуване около очите;
  • задух;
  • Диспептични нарушения на червата, липса на апетит;
  • Менструални нередности;
  • Влошаване на ноктите и косата.

Причини и симптоми на нисък TSH

Основната причина за понижаване на нивата на TSH е хипертиреоидизъм, свързан с хипертиреоидизъм. Причините могат да бъдат други патологии:

  • Токсичен зоб;
  • Доброкачествен тумор на щитовидната жлеза;
  • Нараняване на хипофизата;
  • Болест на Плъмър и др..

Симптомите на ниско ниво на TSH са подобни на симптомите на високото му съдържание: сънливост, апатия, подуване на лицето, намален апетит, постоянна физическа умора.

Норма на стимулиращия щитовидната жлеза при жени по възраст

Нормата за TSH не е постоянна, тъй като този показател може да се колебае в зависимост от възрастта, здравословното състояние и дори времето на деня.

За новородените повишените нива на TSH се считат за норма. С растежа на детето нивото на хормона намалява. При възрастни средната стойност на TSH е в диапазона от 0,4–4 5,5 mIU / L. Този показател може да се промени не само при определени заболявания, но и при физическо натоварване и при лечение с определени лекарства. Няма абсолютен показател за норма на TSH. Особено внимание трябва да се обърне на съдържанието на TSH при жени в периоди на хормонален дисбаланс: по време на бременност, лактация и менопауза. Тогава тиреостимулиращият хормон TSH, обикновено при жените, има допустими незначителни амплитуди. При бременни жени тиреостимулиращият хормон обикновено е повишен. Но през първия триместър може да намалее значително и след това да се покачи.

TTG диагноза

Често откривайки изброените по-горе симптоми, самите жени се диагностицират и започват да се самолекуват, което е напълно неприемливо. За да се постави точна диагноза, само наличието на симптоми не е достатъчно. За да се определи хормона, стимулиращ щитовидната жлеза (нормата за жените варира), е възможно само при провеждане на кръвен тест на високо прецизно лабораторно оборудване. Наличието на съпътстващи заболявания или състоянието на бременност дава плаващи показатели и могат да варират един спрямо друг, а не по отношение на средно общоприети норми. Диагнозата може да се постави въз основа на набор от данни от прегледа, само ендокринолог.

В кой ден от цикъла да приемате тиротропния хормон? Една жена може да вземе кръвен тест за тиреоид стимулиращ хормон TSH във всеки ден от менструалния цикъл. Фазата на менструалния цикъл не влияе на нивото на тиротропина. За да бъде резултатът възможно най-точен, е необходимо да се спазват горните правила.

Хормон на щитовидната жлеза по време на бременност

Тироид-стимулиращият хормон по време на бременност е значителен хормон. В крайна сметка именно той е основният фактор, регулиращ правилното функциониране на щитовидната жлеза.Стироид-стимулиращият хормон за бременната жена е един вид показател за хормоналното здраве. Той се контролира от хипоталамуса, където се произвежда и откъдето се изпраща до хипофизната жлеза. Със значителните си колебания е възможно усложнение на хода на бременността или освен това съществува риск от увреждане на нероденото дете. Нормата на хормона TSH при бременни жени се различава от небременните и обикновено се определя в рамките на 0,1-0,4 mU / l. Въпреки това, той може да варира в зависимост от триместъра..

Тиреостимулиращ хормон по време на бременност, норма:

1 триместър - 0,1-0,4 mU / l

2 триместър - 0,3-2,8 mU / l

3 триместър - 0,4-3,5 mU / l

Незначителните отклонения от нормалните стойности не се считат за признак на патологичен процес..

По време на бременността тироид-стимулиращият хормон може да се повиши при жените, причините за това състояние са различни. Каква е опасността от повишен тиреостимулиращ хормон по време на бременност? Повишеният тиреостимулиращ хормон при бременни жени води до анормално развитие на плода. Много е важно да се предприемат спешни мерки, защото едно дете може да се роди с психически и физически проблеми. Най-голямата заплаха съществува в началото на бременността - през този период започват да се формират най-важните органи на плода. Детето възприема хормоналния фон на майката поради липсата на функции на собствената му щитовидна жлеза.

Ако по време на бременността тиреостимулиращият хормон при жените е намален, това може да доведе до хипертиреоидизъм. Нивата на TSH се намаляват поради стрес или поради развитието на тумори. Всичко това се отразява негативно на здравето на бременната жена и на нероденото дете. При многоплодна бременност нивата на TSH може да са близо до нула..

TSH при мъжете

Тироид-стимулиращият хормон действа върху щитовидната жлеза, свързвайки се със специфичните й рецептори. С този ефект се стимулира и активира синтеза на тироксин. В резултат клетките на щитовидната жлеза увеличават йодните йони. Сред допълнителните ефекти, които се появяват след по-дълго време са увеличаване на синтеза на протеини и ефект върху метаболизма, увеличаване на размера и броя на тироцитите. TSH също увеличава чувствителността на целевите тъкани към хормоните на щитовидната жлеза. Принципът за обратна връзка между нивото на TSH и T4 е характерен, тоест колкото по-високо е нивото на T4, толкова по-ниска е секрецията на TSH.

Можете да дарите кръв за анализ на мъж всеки ден, на празен стомах, за предпочитане сутрин. Тиреостимулиращият хормон TSH може да се колебае по различно време на деня при човек, следователно, ако е необходимо динамично да се контролира нивото на тиротропина, е необходимо едновременно да давате кръв за получаване на по-надеждни резултати.

Когато се определи тиреостимулиращият хормон (TSH), нормата при мъжете е 0,4 - 4,0 mIU / L. Някои експерти посочват максимално допустимото ниво от 2,5 mIU / l; при анализиране на резултатите трябва да се вземат предвид показателите за норма в лабораторията, в която е проведено изследването. Ако мъжът получи тироксин за лечение, нивото на TSH трябва да бъде не повече от 2,5 mU / L.

  • Повишеният тиреостимулиращ хормон при мъжете може да бъде признак на хипотиреоидизъм, както и патологията на хипофизната жлеза, например, аденом на хипофизата. По този начин високите нива на TSH при мъжете показват хипотиреоидизъм с различен генезис - автоимунни лезии, йоден дефицит, рак на щитовидната жлеза, хипотиреоидизъм с различна тежест и много други. Грешни резултати могат да бъдат, когато приемате определени лекарства, например, амиодарон, антипсихотици, някои диуретици и др..
  • Хормон TSH: нормален при мъжете, в зависимост от възрастта. Трябва също така да се има предвид, че нормата на TSH при мъжете също зависи от възрастта: до 6 месеца - 0,73–4,77 mU / l; 6 месеца - 14 години - 0,7–4,17 mU / l; 14–19 години - 0,47–3,41 mU / l; над 20 години - 0,4-4,0 mU / l.

Понижаване на TTG

Ако тиреостимулиращият хормон (TSH) е под нормата и с втори преглед това ни позволява да преценим наличието на следните възможни патологии:

  • Първичен хипертиреоидизъм (с дифузен токсичен гуша, с мултинодуларен гуша, токсичен аденом на щитовидната жлеза, автономни щитовидни възли)
  • Субклиничен хипертиреоидизъм
  • Ятрогенен хипертиреоидизъм (със самолечение с хормони на щитовидната жлеза)
  • Автоимунен тиреоидит
  • Преходен хипертиреоидизъм по време на бременност
  • Вторичен хипертиреоидизъм поради патология на хипофизата
  • Глад, стрес
  • Острият стадий на соматичните заболявания
  • Синдромът на Иценко-Кушинг

Прием на определени лекарства: стероиди, хормони на щитовидната жлеза, цитостатици, хепарин, бромокриптин и други.

Повишаване на TSH

Тиреостимулиращият хормон е повишен: какво означава това? Увеличаването на нивото на тироид-стимулиращия хормон, като правило, показва намалена функция на щитовидната жлеза, но може да се наблюдава и при заболявания на други органи.

Заболявания, при които има увеличение на TSH:

  • Хипотиреоидизъм с различен произход (първичен, вторичен, автоимунен тиреоидит, генетично дефекти в синтеза на хормони, аномалии на щитовидната жлеза, състоянието след отстраняване на щитовидната жлеза или нейния лоб, подостър тиреоидит)
  • Йоден дефицит в организма и хипотиреоидизъм като следствие
  • Секреция на тироид-стимулиращ хормон чрез извънматочни огнища, например, с някои тумори на белите дробове, млечните жлези
  • Аденом на хипофизата. Например, ако TSH и пролактинът са повишени, причините за това може да са наличието на хормон, произвеждащ хормон на хипофизата - аденом
  • Тежки соматични патологии в стадия на реконвалесценция
  • Рак на щитовидната жлеза
  • Синдром на нечувствителност на хормоните на щитовидната жлеза
  • Надбъбречна недостатъчност
  • холецистектомия
  • Психично заболяване
  • Тежка гестоза по време на бременност (прееклампсия)

Ако такива заболявания не се открият и се повиши тиреостимулиращият хормон (TSH) - какво означава това? Има и редица фактори, които допринасят за повишаване на нивата на TSH:

  • Прекомерна физическа активност
  • хемодиализа
  • Генетично предразположение
  • Прием на определени лекарства (сърдечни лекарства, антипсихотици, антиеметици и някои други)
  • Когато хормонът TSH е над нормата, какво означава това за тялото? Високо ниво на TSH се проявява клинично чрез симптомите на хипотиреоидизъм: подуване, сгъстяване на кожата, апатия, нарушения на съня, понижена телесна температура, наддаване на тегло, задух, повишена умора, намалена скорост на реакция, мислене, нарушено внимание, понижено кръвно налягане, анемия, косопад, изпотяване, запек, липса на апетит, гадене.

При децата индиректните признаци на повишаване на тиреоид-стимулиращия хормон могат да бъдат хиперактивност, тревожност и възбуда.

Кръвен тест за хормон на щитовидната жлеза TSH: подготовка и интерпретация на резултатите

Всяка, дори привидно най-незначителна неизправност в хормоналната система води до влошаване на общото състояние на човек и може да има сериозни последици за целия организъм. В допълнение, хормоналният фон влияе на външния вид и характера. Всичко това подсказва необходимостта от редовен мониторинг на хормоните. Един от най-важните показатели е съдържанието на хормона TSH в кръвта. Защо е необходимо да наблюдавате нивото му и какво заплашва да се отклони от нормата? Ще отговорим на тези въпроси в тази статия..

TSH - най-важният от показателите за анализ на хормони

Тиреостимулиращият хормон (тиротропин, TSH, TSH, тиреостимулиращ хормон) се синтезира в предната хипофизна жлеза, а химическата структура принадлежи към класа гликопротеини (сложни протеини, съдържащи въглехидратен компонент). Тиротропинът участва в синтеза на съдържащи йод хормони на щитовидната жлеза - трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Те от своя страна са отговорни за работата на стомашно-чревния тракт, репродуктивната, репродуктивната, сърдечно-съдовата система, както и за метаболитните процеси в тялото и емоционалното състояние на човек. Съществува обратна връзка между TSH, T3 и T4: ако нивото на TSH се повиши, концентрацията на хормоните на щитовидната жлеза намалява и обратно.

Синтезът на тиротропина, в допълнение към щитовидните хормони, се регулира от хипоталамични клетки, които произвеждат хормони - тиролиберин и тиреостатин. Първият стимулира отделянето на TSH в кръвта, а вторият блокира секрецията на TSH. Интензивността на отделянето на тиреостимулиращия хормон зависи от времето на деня. И така, в 2–4 часа сутринта, нивото му е на върха си, намалява леко с 6–8 часа сутринта и достига минималната си стойност в 17–18 часа. Нарушаването на ритъма на секреция се случва, ако човек е буден през нощта. Количеството TSH също се променя по време на бременност и при достигане на старост.

Нивото на TSH се определя чрез анализ на кръвта на пациента. В лаборатории се използват различни реагенти за определяне на този хормон, но границите на нормата за изследване по какъвто и да е начин са еднакви - 0,4–4 mU / l. Това е общ показател за възрастни от двата пола. Колебанието му може да причини време на деня, диета, лекарства, различни заболявания. При диагностициране на патологии, заедно с кръвен тест за TSH, се предписват и следните изследвания: определяне на общ и свободен Т3 и Т4, антитела срещу тиропероксидаза, анализ за калцитонин.

Показания за целта на изследването

Специалистът предписва кръвен тест за TSH предимно за диагностициране на заболявания на щитовидната жлеза. Лекарят може да предпише сезиране, ако подозирате следните патологии:

  • уголемена щитовидна жлеза - гуша;
  • безплодие;
  • сърдечна аритмия;
  • трайни депресивни състояния;
  • забавено сексуално и психическо развитие при дете;
  • импотентност, намалено либидо;
  • силен косопад, алопеция.

Но списъкът не свършва дотук. Анализ за TSH може да бъде предписан, ако пациентът има: безсъние, умора, загуба на тегло, оток, тремор, менструални нарушения. Поне два пъти в годината хората, които страдат от хипотиреоидизъм на различни форми (хронична, вродена), даряват кръв. Прави се и анализ за оценка на ефективността на хормоналното лечение..

Подготовка за анализ на TSH

За да се гарантира, че резултатите от кръвен тест за TSH са надеждни, лекарите са помолени да се придържат към някои препоръки. Няколко дни преди биоматериалът да бъде представен за анализ, е необходимо да се изключи употребата на алкохол, тютюнопушене, както и всяко физическо и емоционално претоварване. Необходимо е да се откажат от пикантни и мазни храни. Ако е възможно, спрете да приемате лекарства, особено хормони. Това трябва да се консултирате с вашия лекар. Следните активни вещества в състава на лекарствата изкривяват резултатите от теста: ацетилсалицилова киселина, допамин, калиев йодид, литий, преднизолон.

Как е изследването?

Кръвта за анализ на съдържанието на TSH се взема от вена, за предпочитане е да го дарите сутрин - от 8 до 10 часа. Сутрин, преди да вземете теста, препоръчително е да не ядете нищо, допустимо е само да пиете неподвижна вода. Вземането на кръв трябва да се извършва, когато пациентът е в покой и не изпитва стрес. Затова е по-добре да седнете в чакалнята 10-15 минути преди процедурата и да се успокоите, да си поемете дъх.

Вземането на кръв се извършва по следния начин: специалистът стяга турниката над лакътя. След това избърсва завой на лакътя с памучен тампон, напоен в алкохолен разтвор. Ако вената е слабо видима, тогава пациентът е помолен да работи с четка - за компресиране и разкопчаване на юмрука. След това се изтегля кръв със специална игла и памучен тампон, потопен в алкохолен разтвор, отново се прилага към мястото на инжектиране. Взетия биоматериал се събира в епруветка и след това се връща в лабораторията. Много методи дават точния резултат, сред тях - хемилуминесцентен имуноанализ върху микрочастици. С негова помощ могат да се определят дори ниски концентрации на хормона TSH - до 0,002 mU / l.

Декодиране на резултатите от кръвен тест за TSH

Скоростта на тиреостимулиращия хормон в кръвта

Вече споменахме, че концентрацията на TSH в кръвта варира от 0,4–4 mU / l. Същото е за възрастни мъже и жени. Показателите варират при деца на различна възраст. Това се дължи на факта, че през първите месеци от живота на бебето щитовидната му жлеза едва започва да се образува и хормонът се произвежда с растежа. Нивото се колебае, докато детето расте, докато накрая се образува „щитовидната жлеза“.

Помислете стандартите на TSH за деца от различни възрасти:

  • новородени: от 1,1 до 17,0 mU / l;
  • 2,5-14 месеца: от 0,4 до 7,0 mU / l;
  • 14 месеца - 5 години: от 0,4 до 6,0 mU / l;
  • 5-14 години: от 0,4 до 5,0 mU / l;
  • над 14 години: от 0,4 до 4,0 mU / l.

Установяват се специални показатели за бременни жени: 0,3–3,5 mU / l. Нормата е малко занижена. Това се дължи на факта, че плодът няма своята ендокринна система и майката дава част от хормоните си за вътрематочното развитие на бебето.

Но има и други причини, поради които нивата на TSH в тялото се увеличават или намаляват. Нека разгледаме тези ситуации..

Нивото на хормоните се повиши

Увеличаването на концентрацията на TSH в кръвта показва, че щитовидната жлеза синтезира недостатъчно количество йодсъдържащи хормони. Това се случва поради следните причини:

  • хипотиреоидизъм;
  • тумор на хипофизата;
  • Тиреоидит на Хашимото;
  • надбъбречна недостатъчност;
  • психично заболяване;
  • Оловно натравяне;
  • употребата на морфин;
  • хормонална терапия;
  • хемодиализа.

Също така, причината за повишаване на TSH може да бъде приемането на определени лекарства, физическа активност, емоционално пренапрежение, последиците от хирургични операции, например отстраняване на жлъчния мехур.

Нивата на хормоните са понижени

Ако висок TSH в кръвта показва намалена активност на щитовидната жлеза, тогава ниският, напротив, показва повишена активност. При понижаване на показателите за три хормона: TSH, T3 и T4 се подозира хипотиреоидизъм. В случай на недостатъчен синтез на TSH с повишени Т3 и Т4 се диагностицира хипертиреоидизъм. Ако Т3 и Т4 са нормални и TSH е намален, това показва нарушение в хипофизата, токсичен гуша, наличие на психично разстройство.

При намален TSH най-често се отбелязват следните:

  • дифузен токсичен зоб (70–80% от всички случаи на хипертиреоидизъм);
  • нараняване на хипофизата;
  • тиреотоксичен аденом (болест на Плумер);
  • безплодие;
  • намалено либидо, импотентност;
  • депресия;
  • хипертиреоидизъм на бременни жени;
  • психично заболяване;
  • кахексия (силно изтощение).

Хипертиреоидизмът се среща по-често при жените, отколкото при мъжете. Това се дължи на хормонални колебания, които се появяват по време на менструация, по време на бременност, по време на менопаузата. Специалистите препоръчват жените редовно да посещават ендокринолог и да правят ултразвук на щитовидната жлеза. До 30 години - веднъж на три години, от 30 до 45 години - веднъж на две години, след 45 години - веднъж годишно. При липса на тревожни симптоми на мъжете се препоръчва да посещават ендокринолог на всеки 3-5 години..

Цената на кръвен тест за TSH

Цената на кръвен тест за TSH зависи от нивото на техническото оборудване на лабораторията и реактивите, използвани в нея за изследване на биоматериал, както и от региона, в който се намира.

Така че, в Нижни Новгород ще се извърши лабораторна оценка на тиротропина за 300-350 рубли. Самарските медицински лаборатории предлагат анализ за средно 320 рубли. В Екатеринбург нивото на тиреостимулиращия хормон ще бъде анализирано за 250-290 рубли. Диагностичните лаборатории в Уфа ще извършат проучване за 260-300 рубли. Цените могат да варират значително в един и същи град. Например, в московските клиники се извършва кръвен тест за TSH за 350–500 рубли. Цената зависи от метода на изследване, териториалното местоположение на клиниката, от скоростта на подготовка на резултата..

Какъвто и да е резултатът от кръвен тест за TSH, който получите, не е необходимо да изпадате в паника, защото отклоненията не винаги са свързани със сериозни патологии. Само специалист може да дешифрира и коментира резултата, както и да диагностицира заболяването.

Моля, обърнете внимание, че ако е необходимо, дарете кръв за повторен анализ в същото медицинско заведение, както за първи път. И трябва да направите това едновременно. В противен случай рискувате да получите изкривени резултати от теста. Ако се подлагате на хормонална терапия, тогава нивото на TSH трябва да се провери 2 месеца след началото му.

Кръвен тест за TSH (тиреостимулиращ хормон). Признаци за увеличаване и намаляване на хормона, нормална възраст, методика за определяне. Как да се подготвим за теста?

Тиреостимулиращият хормон (TSH или тиротропин) е хормон, секретиран от предната хипофизна жлеза, жлезата, разположена на долната повърхност на мозъка. Основната функция на TSH е регулирането на щитовидната жлеза, хормоните на която контролират работата на всички метаболитни процеси в организма. Под влияние на тиротропин концентрацията на хормоните на щитовидната жлеза - тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) се увеличава или намалява.

Тиреостимулиращият хормон включва два компонента - α и β. Α-веригата е същата като тази на гонадотропните хормони, които регулират работата на половите жлези - хорион (hCG), фоликулостимулиращ (FSH), лутеинизиращ (LH). Β компонентът засяга само щитовидната тъкан. TSH се свързва с клетките на щитовидната жлеза, причинявайки техния активен растеж (хипертрофия) и размножаване. Втората функция на тиротропина е да повишава синтеза на Т3 и Т4.

Тироид-стимулиращият хормон регулира производството на хормони на щитовидната жлеза чрез обратна връзка. С намаляване на Т3 и Т4, хипофизата отделя повече TSH за стимулиране на щитовидната жлеза. За разлика от това, при високи концентрации на Т3 и Т4, хипофизата намалява синтеза на TSH. Този механизъм ви позволява да поддържате постоянна концентрация на хормоните на щитовидната жлеза и стабилен метаболизъм. Ако връзката между хипоталамуса, хипофизата и щитовидната жлеза е нарушена, редът в работата на тези ендокринни жлези е нарушен и са възможни ситуации, когато при висок Т3 и Т4 тиротропинът продължава да расте.

За тиреостимулиращия хормон е характерен дневният ритъм на секреция. Пиковата концентрация на TSH настъпва при 2-4 a.m. Постепенно количеството на хормона намалява и най-ниското ниво се фиксира на 18 часа. Ако ежедневието е неправилно или при работа на нощната смяна, синтезът на TSH се нарушава.

Материалът за определяне на TSH е венозна кръв. Нивото на хормона се определя в кръвния серум чрез имунохимичния метод. Времето за изчакване за резултата от анализа е 1 ден.

Ролята на TSH в тялото на жена

Ефект на щитовидната жлеза

Тиротропинът регулира хормоналната активност на щитовидната жлеза и деленето на нейните клетки. Високото ниво на тиреоидни хормони в кръвта провокира хипоталамуса да произвежда тиростатин. Това вещество причинява хипофизата.
намаляване на синтеза на TSH. Щитовидната чувствителна щитовидна жлеза също намалява производството на Т3 и Т4.
С понижаване на Т3 и Т4 хипоталамусът произвежда тиролиберин, което кара хипофизната жлеза да произвежда повече TSH. Увеличаването на нивата на тиротропина стимулира щитовидната жлеза - увеличаване на синтеза на хормоните, размера и броя на тироцитите (клетките на щитовидната жлеза).

1. Постоянен дефицит на TSH възниква:

  • със заболявания на хипоталамуса и хипофизата. Той причинява вторичен хипотиреоидизъм, придружен от забавяне на всички метаболитни процеси..
  • с тиреотоксикоза. В този случай дефицитът на TSH е реакция на хипофизата към високи концентрации на Т3 и Т4.
2. Хроничен излишък TSH
  • с тумор на хипофизата и други патологии провокира дифузно разширяване на щитовидната жлеза, образуване на нодуларен гуша и симптоми на хипертиреоидизъм (тиреотоксикоза).
  • с намаляване на функцията на щитовидната жлеза - опит на ендокринната система да стимулира производството на Т3 и Т4.
Признаците на тези промени ще бъдат описани по-долу..

менструация

TSH определя нивото на хормоните на щитовидната жлеза, както и синтеза на гонадотропни и полови хормони, които пряко влияят на гинекологичното здраве на жената и нейния менструален цикъл.

1. При хроничен дефицит на TSH, свързан с патологията на хипофизата и хипоталамуса, се развива вторичен хипотиреоидизъм. Ниските нива на Т3 и Т4 предизвикват намаляване на тестостерон-естроген-свързващия глобулин (TESG). Това вещество свързва тестостерона, което го прави неактивен. Намаляването на TESG води до повишаване на концентрацията на тестостерон в женското тяло. Сред естрогените на първо място е естриолът, който е по-малко активна фракция в сравнение с естрадиола. Гонадотропните хормони реагират слабо на него, което води до редица нарушения. Техните прояви:

  • удължаването на менструалния цикъл е свързано с бавен растеж и узряване на фоликула в яйчника;
  • оскъдното изпускане по време на менструация се обяснява с недостатъчно развитие на ендометриума и намаляване на количеството на маточната слуз;
  • неравномерно зацапване - един ден е оскъден, на следващия - изобилен;
  • маточно кървене, което не е свързано с менструацията.
Тези ефекти могат да доведат до липса на менструация (аменорея), хронична липса на овулация и в резултат на това безплодие.

2. Хроничният излишък на TSH с аденом на хипофизата може да причини противоположни промени, характерни за хипертиреоидизма:

  • намаляване на интервала между менструация, нередовен менструален цикъл в нарушение на секрецията на женски полови хормони;
  • аменорея - липсата на менструация поради нарушен синтез на гонадотропни хормони;
  • оскъден секрет, придружен от болезненост и слабост в критични дни;
  • безплодие, причинено от нарушена секреция на гонадотропни хормони.

Образуването на вторичните полови органи

Освобождаването на женските полови и гонадотропинови хормони зависи от нивото на TSH.

1. С понижение на TSH вместо активен естрадиол на първо място излиза неактивната форма - естриол. Не стимулира в достатъчна степен производството на гонадотропни хормони фоликулостимулиращи (FSH) и лутеинизиращи (LH).
Недостатъчното производство на тези хормони при момичетата причинява:

  • забавен пубертет;
  • късно начало на менструацията;
  • сексуален инфантилизъм - липса на интерес към секса;
  • млечните жлези са намалени;
  • намалени срамни устни и клитор.
2. При продължително повишаване на TSH при момичета под 8 години могат да се появят признаци на преждевременно сексуално развитие. Високото ниво на TSH провокира растежа на естроген, FSH и LH. Това състояние е придружено от ускореното развитие на вторични сексуални характеристики:
  • уголемяване на гърдите;
  • косми по тялото на пубиса и подмишниците;
  • ранно начало на менструацията.

Защо се предписва TSH тест?

Кръвен тест за тиротропин се счита за най-важния тест за хормони. В повечето случаи се предписва заедно с хормоните на щитовидната жлеза Т3 и Т4.

Показания за назначаване

  • Репродуктивна дисфункция:
  • ановулаторни цикли;
  • липса на менструация;
  • безплодие.
  • Диагностика на заболяване на щитовидната жлеза:
  • уголемяване на щитовидната жлеза;
  • нодуларна или дифузна гуша;
  • симптоми на хипотиреоидизъм;
  • симптоми на тиреотоксикоза.
  • Новородени и деца с признаци на дисфункция на щитовидната жлеза:
  • лошо наддаване на тегло;
  • умствена изостаналост.
  • Патологии, свързани с:
  • нарушение на сърдечния ритъм;
  • плешивост;
  • намалено сексуално желание и импотентност;
  • преждевременно сексуално развитие.
  • Мониторинг на лечението на безплодие и заболявания на щитовидната жлеза.

Признаци за повишен TSH

Повишеният тиротропин често се открива с хипотиреоидизъм. В тази връзка признаците на повишен TSH съвпадат със симптомите на хипотиреоидизъм..

  • Качване на тегло. Забавянето на метаболитните процеси води до отлагането на хранителни вещества в подкожната мастна тъкан.
  • Подуване на клепачите, устните, езика, крайниците. Подуване възниква поради задържане на вода в тъканите. Най-голямо количество течност се улавя между клетките на съединителната тъкан..
  • Втрисането и втрисането са свързани с забавяне на метаболитните процеси и отделяне на недостатъчна енергия.
  • Мускулна слабост. Тя е придружена от усещане за изтръпване, „гъзови надупки“ и усещане за изтръпване. Такива ефекти се причиняват от нарушения на кръвообращението..
  • Нарушения в нервната система: летаргия, апатия, депресия, нощно безсъние и дневна сънливост, увреждане на паметта.
  • Брадикардия - забавяне на сърдечната честота под 55 удара в минута.
  • Кожни промени. Косопад, суха кожа, чупливи нокти, намалена чувствителност на кожата, причинена от влошаване на периферната циркулация.
  • Увреждане на храносмилателната система. Прояви: намален апетит, увеличен черен дроб, запек, забавено изпразване на стомаха, придружено с усещане за пълнота, тежест. Промените настъпват с влошаване на чревната двигателна активност, забавяне на храносмилането и абсорбцията.
  • Нередности в менструалния цикъл - оскъдна болезнена менструация, аменорея, липса на менструация, маточни кръвоизливи, които не са свързани с менструацията. Намаляването на нивото на половите хормони е придружено от загуба на сексуален нагон. Често има мастопатия - доброкачествена пролиферация на тъканта на гърдата.
Тези симптоми рядко се проявяват всички заедно, това се случва само при продължителен хипотиреоидизъм. В повечето случаи не се наблюдава умерено повишаване на TSH. Например, в ситуация, когато TSH е повишен и тироксинът (T4) остава нормален, което се случва с субклиничен хипотиреоидизъм, симптомите може да липсват напълно.

С повишаване на TSH във връзка с аденом на хипофизата може да се появи:

  • главоболие, често в темпоралната област;
  • зрително увреждане:
  • загуба на цветна чувствителност във временната област;
  • нарушено странично зрение;
  • появата на прозрачни или тъмни петна в зрителното поле.

Признаци за понижен TSH

Как да се подготвим за TTG теста

В кой ден от менструалния цикъл вземат кръв за анализ?

Нормални стойности на TSH при жени по възраст

възрастНорма TSH μMU / ml
Новородените1.1-17.0
До 2,5 месеца0.6-10.0
2,5 - 14 месеца0.4-7.0
14 месеца - 5 години0.4-6.0
5-14 години0.4-5.0
Над 14 години0.4-4.0
Бременни жени0.2-3.5
Над 50 години0.27-4.2
В различни лаборатории границите на нормата могат да се различават, следователно ендокринологът трябва да се занимава с тълкуването на резултатите.

При кои патологични показатели TSH се увеличават?

Увеличаването и намаляването на TSH може да бъде свързано с нарушения в хипоталамуса-хипофизата-щитовидната система или изключително с проблеми с щитовидната жлеза. В повечето случаи повишаване на TSH възниква в отговор на намаляване на нивата на хормоните на щитовидната жлеза..

Списък на болестите

1. Патологии на щитовидната жлеза, придружени от понижаване на Т3 и Т4, предизвикват повишаване на TSH чрез обратна връзка.

  • Условия след отстраняване на щитовидната жлеза и лечение на щитовидната жлеза с радиоактивен йод.
  • Автоимунен тиреоидит. Автоимунно заболяване, при което имунната система атакува клетките на щитовидната жлеза, което води до намаляване на производството на хормони на щитовидната жлеза.
  • Тиреоидит. Възпаление на щитовидната жлеза, което е придружено от намаляване на хормоналната му функция.
  • Травми на щитовидната жлеза - производството на хормони се влошава в резултат на увреждане и подуване на тъканите.
  • Тежък дефицит на йод. Липсата му причинява намаляване на производството на Т3 и Т4, което води до увеличаване на TSH.
  • Злокачествени заболявания на щитовидната жлеза.
2. Заболявания на други органи, придружени от повишено производство на TSH
  • хиперпролактинемия Хормонът пролактин, подобно на TSH, се произвежда от предната хипофизна жлеза. Често има ситуации, когато синтезът на тези два хормона се засилва едновременно.
  • Вродена надбъбречна недостатъчност. В този случай увеличението на TSH е свързано с ниско ниво на кортизол..
  • Хиперфункция на хипоталамуса - той произвежда излишък от тиролиберин, което води до прекомерен синтез на хипофизата.
  • Тиротропином - доброкачествен тумор на хипофизата, произвеждащ TSH.
  • Нечувствителност на хипофизата към хормоните Т3 и Т4. Генетично заболяване, проявяващо се от симптоми на тиреотоксикоза. Хипофизната жлеза повишава синтеза на TSH с добра функция на щитовидната жлеза и нормален титър на щитовидния хормон.
  • Нечувствителност на телесните тъкани към хормоните на щитовидната жлеза. Генетично заболяване, проявяващо се със забавяне на умственото и физическото развитие.
Условия, които могат да доведат до повишаване на нивата на TSH:
  • подчертае;
  • тежки настинки и инфекциозни заболявания;
  • тежък физически труд;
  • силни емоционални преживявания;
  • неонатален период;
  • старческа възраст;
Лекарства, които могат да доведат до повишаване на TSH:
  • антиконвулсанти - фенитоин, валпроева киселина, бенсеразид;
  • антиеметици - метоклопрамид, мотилиум;
  • хормонални - преднизон, калцитонин, кломифен, метимазол;
  • сърдечно-съдови - амиодарон, ловастатин;
  • диуретици - фуросемид;
  • антибиотици - рифампицин;
  • бета-блокери - метопролол, атенолол, пропранолол;
  • антипсихотици - бутирилперазин, перезин, клопентиксол, аминоглутетимид;
  • наркотични болкоуспокояващи - морфин;
  • рекомбинантни TSH препарати.

При кои патологични показатели TSH се намаляват?

Намаляването на TSH е много по-рядко от повишаване нивото на този хормон. Предимно тиротропинът под нормата е признак за повишаване на хормоните на щитовидната жлеза, което протича с хипертиреоидизъм и тиреотоксикоза.

1. Заболявания на щитовидната жлеза, придружени от хипертиреоидизъм (тиреотоксикоза), при които високо ниво на Т3 и Т4 инхибира синтеза на TSH.

  • дифузен токсичен гуша (Базедов - болест на Грейвс);
  • мултинодуларен токсичен гуша;
  • началната фаза на тиреоидит е възпаление, причинено от инфекция или атака на имунитет;
  • тиреотоксикоза по време на бременност;
  • тумори на щитовидната жлеза, произвеждащи хормони на щитовидната жлеза;
  • доброкачествени тумори на щитовидната жлеза.
2. Заболявания на други органи, придружени от дефицит на TSH.
  • Прекъсване на хипоталамуса. Той произвежда излишък от тиреостатин, който блокира синтеза на TSH..
  • Отклонение на мехурчета (нарушена бременност) и хорионокарцином (плацентарен злокачествен тумор). Намаляването на хормона, стимулиращ щитовидната жлеза, се причинява от значително повишаване на нивото на hCG (хорион гонадогормон).
  • Хипофизната жлеза - заболяване, което се появява, когато имунната система атакува клетките на хипофизната жлеза. Нарушава хормонообразуващата функция на жлезата.
  • Възпаление и травма на мозъка, хирургия, лъчева терапия. Тези фактори причиняват оток, нарушена инервация и кръвоснабдяване на различни части на мозъка. Резултатът може да е неизправност на клетките, които произвеждат TSH.
  • Тумори на хипоталамуса и хипофизата, в които туморната тъкан не синтезира TSH.
  • Мозъчни тумори, които притискат хипофизата и нарушават производството на хормони.
  • Ракови туморни метастази в хипофизата - рядко усложнение при пациенти с рак.
Условия, които могат да доведат до намаляване на нивата на TSH:
  • подчертае;
  • наранявания и заболявания, придружени от пристъпи на остра болка;
Лекарства, които могат да доведат до намаляване на TSH:
  • бета-адренергични агонисти - добутамин, допексамин;
  • хормонални - анаболни стероиди, кортикостероиди, соматостатин, октреотид, допамин;
  • средства за лечение на хиперпролактинемия - метрголин, бромокриптин, пирибедил;
  • антиконвулсанти - карбамазепин;
  • антихипертензивни средства - нифедипин.
Често дефицитът на TSH е свързан с приемането на аналози на хормоните на щитовидната жлеза - L-тироксин, лийотиронин, трийодтиронин. Тези лекарства се предписват за лечение на хипотиреоидизъм. Неправилната доза може да потисне синтеза на тиреоид-стимулиращ хормон..

Важно Е Да Се Знае От Дистония

За Нас

Diabetes insipidus е заболяване, което е резултат от липса на антидиуретичен хормон (вазопресин) или нарушена чувствителност на бъбречната тъкан към него. Основните симптоми на заболяването са прекомерното отделяне на урина (поради което това състояние се нарича "диабет", а думата "без захар" показва липсата на проблеми с кръвната захар при това заболяване) и интензивна жажда.