Enap: аналози и заместители на лекарството

Enap, чиито аналози могат да бъдат закупени в аптека, е средство за намаляване на високото кръвно налягане. Принципът на неговото действие е да намали приливът на ангиотензин, който превръща ензима под въздействието на Енап.

Това се отразява на образуването на вазоконстриктор с директно действие - ангиотензин II, който свива кръвоносните съдове, което е следствие от повишаване на нивото на налягане.

Намаляването на секрецията на алдостерон намалява общата периферна устойчивост на кръвоносните съдове, а оттам и спад на кръвното налягане и натоварване на миокарда.

Когато използвате лекарството, сърдечната честота се ускорява поради разширяването на кръвоносните съдове. Ако плазменият ренин в кръвта е над нормата, тогава ефектът от намаляването на налягането ще стане много по-силен.

Намаляването на кръвното налягане за терапевтични цели не влияе на кръвообращението в мозъка, потокът в мозъчните съдове е на поносимо ниво дори при ниско кръвно налягане.

Освен всичко друго, употребата на лекарството прави коронарното и бъбречното кръвообращение по-силно. При продължителна употреба болезненото увеличение на лявата камера на сърцето и мускулната тъкан на съдовете от резистивен тип намалява, предотвратява развитието на сърдечна недостатъчност и инхибира прогресията на разширяване на лявата камера. Оптимизира кръвообращението на исхемичния миокард. Намалява лепкавостта на тромбоцитите. Забавя реабсорбцията на вода и соли в бъбречните канали и стимулира образуването на урина, като по този начин води до по-често уриниране.

При използване на лекарството Enap, чиито аналози също действат ефективно, вътре, след 1 час, се отбелязва ефектът от понижаване на кръвното налягане. Максималният ефект настъпва след 5 часа и продължава един ден.

Възможно е някой да трябва да премине по-дълъг курс на лечение, което може да отнеме повече от една седмица, за да достигне нормално ниво на кръвно налягане. При тежки сърдечни заболявания лечебният ефект се установява при употреба на лекарството в продължение на шест месеца или повече.

Основното, от което повечето пациенти се интересуват, е цената на лекарството, защото често се случва терапията да се провежда в комбинация, а това е много евтино и в повечето случаи не може да си позволи. Enap, чиито аналози са по-евтини, има доста разумна цена, което, разбира се, е предимство.

Цената на лекарството варира от 100 до 400 руски рубли. Такава голяма разлика в цената се обяснява с разликата между производителите и обема на лекарственото вещество. Чуждите лекарства са по-скъпи от руските, но ефектът е същият. Струва ли си да се преплати?

Еналаприл има много по-ниска цена, варираща от 20 до 80 рубли. Тъй като цената за тези две лекарства е на достъпно ниво, всички пациенти харесват този факт..

Enap: аналози, заместители и тяхното използване при различни заболявания

Enap: аналози, заместители на този инструмент са много популярни. В ситуация, в която няма лекарство в най-близката аптека, можете да закупите подобни лекарства вместо Енап. За щастие списъкът с аналози е голям. Освен това много от тях съдържат и други компоненти, които увеличават действието на основното вещество.

Активирайте аналозите на таблетките

Enap (таблети) Рейтинг: 73

Enap е словенско лекарство за лечение на заболявания на сърдечно-съдовата система. Показания за употреба: артериална хипертония, хронична сърдечна недостатъчност. Може да се използва и за предотвратяване на сърдечна недостатъчност..

Активирайте аналози

Аналогът е по-евтин от 83 рубли.

Ednit е унгарски таблетен състав. Той е във фармацевтичната подгрупа на АСЕ инхибиторите. Еналаприл малеат в различни дози се използва като активно вещество.

Аналогът е по-евтин от 122 рубли.

Еналаприл е лекарство, произведено от Русия, предназначено за лечение на заболявания на сърдечно-съдовата система. Едно от най-евтините лекарства във вашата фармацевтична група. Показан е при артериална хипертония и хронична сърдечна недостатъчност..

Аналогът е по-евтин от 96 рубли.

Енам е малко по-скъп аналог на Еналаприл, който също се предписва за лечение на артериална хипертония и сърдечна недостатъчност. Продава се в опаковки от 20 таблетки, съдържащи еналаприл малеат в доза от 2,5 до 20 mg.

Активирайте n аналог

Аналозите на енап-н медикаменти са представени в съответствие с медицинската терминология, наречени „синоними“ - взаимозаменяеми лекарства, които съдържат едно или повече от същите активни вещества, тъй като те въздействат на организма. Когато избирате синоними, вземете предвид не само тяхната цена, но и страната на производство и репутацията на производителя.

  1. Описание на лекарството
  2. Списък на аналози и цени
  3. Отзиви
  4. Официални инструкции за употреба

Еналаприл инхибира АСЕ, което насърчава превръщането на ангиотензин I в ангиотензин II, намалява концентрацията на алдостерон в кръвта, увеличава отделянето на ренин от юкстагломерулни клетки в стените на бъбречните гломерулни артериоли, подобрява функционирането на каликреин-кининовата система и стимулира освобождаването на простагеландините и непролеглиндалините) системата. Заедно тези ефекти премахват спазма и разширяват периферните артерии, намаляват OPSS, систолното и диастоличното кръвно налягане, след и пренатоварването на миокарда. Разширява артериите в по-голяма степен от вените, докато не се наблюдава рефлекторно увеличение на сърдечната честота. Антихипертензивният ефект е по-изразен при висока концентрация на ренин в кръвната плазма, отколкото при нормална или намалена. Понижението на кръвното налягане в терапевтичния диапазон не влияе на церебралната циркулация. Подобрява кръвоснабдяването на исхемичния миокард. Засилва бъбречния кръвен поток, докато скоростта на гломерулната филтрация не се променя. При пациенти с първоначално намалена гломерулна филтрация, скоростта й обикновено се увеличава.

Максималният ефект на еналаприл се развива след 6-8 часа и продължава до 24 часа.

Хидрохлоротиазид е средно действащ тиазиден диуретик. Намалява реабсорбцията на натриеви йони на нивото на кортикалния сегмент на примката на Henle, без да се засяга неговата част, преминавайки в мозъчния слой на бъбрека. Той блокира въглеродния анхидраза в проксималните свити тубули, засилва отделянето на калиеви, бикарбонатни и фосфатни йони чрез бъбреците. На практика няма ефект върху киселинно-алкалното състояние. Увеличава екскрецията на магнезиеви йони. Забавя калциевите йони в организма. Диуретичният ефект се развива след 1-2 часа, достига максимум след 4 часа, продължава 10-12 ч. Ефектът намалява с намаляване на скоростта на гломерулна филтрация и спира, когато е по-малък от 30 ml / min. Понижава кръвното налягане чрез намаляване на bcc, промени в реактивността на съдовата стена.

Използването на комбинация от еналаприл и хидрохлоротиазид води до по-изразено понижение на кръвното налягане в сравнение с монотерапията с всяко от лекарствата поотделно и ви позволява да запазите хипотензивния ефект на лекарството Enap®-N за най-малко 24 часа.

Забележка! Списъкът съдържа синонимите на Enap-N, които имат подобен състав, така че можете сами да изберете заместителя, като вземете предвид формата и дозата на лекарството, предписани от лекаря. Дайте предпочитание на производители от САЩ, Япония, Западна Европа, както и на известни компании от Източна Европа: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

1 таблетка съдържа активни съставки: еналаприл малеат 10 mg и хидрохлоротиазид 25 mg;
помощни вещества: натриев бикарбонат, лактоза монохидрат, хинолиново жълто 36012 (E 104), двуосновен калциев фосфат безводен, царевично нишесте, талк, магнезиев стеарат.

Кръгли, плоски жълти таблетки със скосен ръб и изрезка от едната страна.

В началото на лечението с хидрохлоротиазид обемът на течността в съдовете намалява в резултат на повишена екскреция на натрий и течност, което води до понижаване на кръвното налягане (ВР) и намаляване на сърдечния пулс.
Поради хипонатриемия и намаляване на течността в организма се активира системата ренин-ангиотензин-алдостерон. Реактивното повишаване на концентрацията на ангиотензин II частично ограничава понижаването на кръвното налягане. При продължителна терапия хипотензивният ефект на хидрохлоротиазид се основава на намаляване на общото периферно съдово съпротивление. Активирането на системата ренин-ангиотензин-алдостерон води до метаболитни ефекти върху електролитния баланс на кръвта, пикочната киселина, глюкозата и липидите, което частично неутрализира ефективността на антихипертензивното лечение. Въпреки ефективно намаляване на кръвното налягане, тиазидните диуретици не намаляват структурните промени в сърцето и кръвоносните съдове. Еналаприл усилва антихипертензивния ефект - инхибира системата ренин-ангиотензин-алдостерон, т.е. производство на ангиотензин II и неговите ефекти. Освен това намалява производството на алдостерон и засилва действието на брадикинин и освобождаването на простагландини. Тъй като често има свой диуретичен ефект, това може да засили ефекта на хидрохлоротиазид..
Еналаприл намалява преди и след натоварване, което разтоварва лявата камера, намалява регресията на хипертрофия и пролиферация на колаген и предотвратява увреждането на клетките на миокарда. В резултат сърдечният ритъм се забавя и натоварването върху сърцето намалява (в случай на хронична сърдечна недостатъчност), коронарният кръвен поток се подобрява и консумацията на кислород от кардиомиоцитите намалява. По този начин чувствителността на сърцето към исхемия намалява, а броят на опасните камерни аритмии също намалява. Има благоприятен ефект върху церебралния кръвен поток при пациенти с артериална хипертония и хронични сърдечно-съдови заболявания. Предотвратява развитието на гломерулосклероза, поддържа и подобрява бъбречната функция и забавя хода на хроничните бъбречни заболявания, дори при тези пациенти, които все още не са развили хипертония.
Известно е, че антихипертензивният ефект на АСЕ-инхибиторите е по-висок при пациенти с хипонатриемия, хиповолемия и повишен серумен ренин, докато ефектът на хидрохлоротиазид не зависи от нивото на серумния ренин. Следователно едновременното приложение на еналаприл и хидрохлоротиазид има допълнителен антихипертензивен ефект. В допълнение, еналаприл предотвратява или отслабва метаболитните ефекти на терапията с диуретик и има благоприятен ефект върху структурните промени в сърцето и кръвоносните съдове..
Едновременното приложение на АСЕ-инхибитор и хидрохлоротиазид се използва, когато всяко лекарство поотделно не е достатъчно ефективно или се провежда монотерапия, като се използва максималната доза на лекарството, което увеличава честотата на нежеланите ефекти. Тази комбинация ви позволява да постигнете по-добър терапевтичен ефект с по-ниски дози еналаприл и хидрохлоротиазид и да намалите развитието на нежелани ефекти..
Антихипертензивният ефект на комбинацията обикновено продължава 24 часа..

двустранна стеноза на бъбречната артерия или стеноза на единични бъбречни артерии, нарушена бъбречна функция (креатининов клирънс 30-75 ml / min) тежка стеноза на аортната уста или идиопатична хипертрофична субаортна стеноза, коронарна болест на сърцето и мозъчно-съдова болест (включително мозъчно-съдова недостатъчност), тежка сърдечна недостатъчност автоимунни системни заболявания на съединителната тъкан (включително системен лупус еритематозус, склеродермия) инхибиране на костномозъчна хематопоеза хроничен диабет, хиперкалиемия, състояние след трансплантация на бъбрек, тежка чернодробна и / или бъбречна дисфункция, придружена от намаляване на обема на циркулиращата кръв (в резултат на диуретична терапия, с ограничен прием на натриев хлорид, диария и повръщане).

Употреба по време на бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано при бременност. Когато настъпи бременност, лекарството трябва да се спре незабавно. Ако е необходимо, назначаването на лекарството по време на лактация, кърмачките трябва да се откажат от кърменето.

Дозировка за нарушена бъбречна функция

Пациенти с креатининов клирънс над 0,5 ml / s или серумен креатинин под 265 mol / l (3 mg / 100 ml) могат да получат обичайната доза Enap-N.

Взаимодействия с други лекарства

Едновременната употреба на други антихипертензивни средства, барбитурати, трициклични антидепресанти, фенотиазини и лекарства, както и алкохол, засилва антихипертензивния ефект на Enap-N.
Аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства, голямо количество сол в диетата, докато приемате колестирамин или колестипол намаляват ефекта на Енап-N. Едновременната употреба на Enap-N и литиеви препарати може да доведе до интоксикация с литий, тъй като еналаприл и хидрохлоротиазид намаляват екскрецията на литий. Необходимо е да се контролира концентрацията на литий в кръвния серум и дозата му съответно се коригира. Ако е възможно, трябва да се избягва едновременното лечение с Enap-H и литиеви препарати..
Едновременната употреба на Enap-N и нестероидни противовъзпалителни средства и аналгетици (поради инхибиране на синтеза на простагландин) може да намали ефективността на еналаприл и да увеличи риска от нарушена бъбречна функция и / или сърдечна недостатъчност. При някои пациенти антихипертензивният ефект на еналаприл може също да намалее при едновременно лечение, така че пациентите трябва да бъдат внимателно наблюдавани. Едновременното лечение с калий-съхраняващи диуретици (спиронолактон, амилорид, триамтерен) или добавянето на калий може да доведе до хиперкалиемия.
Едновременното приложение с алопуринол, цитостатици, имуносупресори или системни кортикостероиди може да причини левкопения, анемия или панцитопения, поради което е необходимо периодично проследяване на хемограмата.
Съобщава се за остра бъбречна недостатъчност при 2 пациенти след бъбречна трансплантация, които едновременно получават еналаприл и циклоспорин. Смята се, че острата бъбречна недостатъчност е резултат от намаляване на бъбречния кръвен поток, причинено от циклоспорин и намаляване на гломерулната филтрация, причинено от еналаприл. Ето защо е необходимо повишено внимание, докато използвате еналаприл и циклоспорин.
Едновременното приложение на сулфонамиди и перорални хипогликемични средства от групата на сулфонилуреята може да предизвика реакции на свръхчувствителност (възможна е кръстосана чувствителност).
Необходимо е повишено внимание, когато се използва едновременно със сърдечни гликозиди. Възможна хидрохлоротиазидин-индуцирана хиповолемия, хипокалемия и хипомагнезиемия могат да увеличат гликозидната токсичност.
Едновременното приложение с кортикостероиди увеличава риска от хипокалиемия.
С едновременната употреба на енап-N и теофилин, еналаприл може да намали полуживота на теофилин.
При едновременната употреба на Enap-N и циметидин полуживотът на еналаприл може да се увеличи. Рискът от артериална хипотония се увеличава по време на обща анестезия или използването на недеполяризиращи мускулни релаксанти (например тубокурарин).

Въздействие върху способността за шофиране на автомобил и машини

Enap-N не засяга шофирането или работата с механизми, но при някои пациенти, главно в началото на лечението, може да се появи артериална хипотония и виене на свят, което е индиректно и преминаващо, може да намали способността за шофиране на кола и работа с механизми. Затова в началото на лечението се препоръчва да се избягва шофирането, работата с механизми и извършването на друга работа, която изисква концентрация, докато не се установи отговор на лечението..

Представителство в Руската федерация

123022, Москва, ул. 2-ра Звенигородская, д. 13, с. 41.

Според данни на СЗО, 70% от пациентите с хипертония изпитват нужда от комбинирано лечение. Основните причини са липсата на ефективност на монотерапията и ниското придържане на пациента към лечението, което е свързано със странични ефекти.

Фиксираните комбинации от нискодозови антихипертензивни компоненти са пълен заместител на 2-3 лекарства, което ви позволява да следвате препоръките на лекаря, осигурява намаляване на фармакологичното натоварване, минимизира вероятността от странични ефекти, подобрява толерантността към фармакотерапията, намалява разходите за лечение.

Едно от тези лекарства е Enap-n, което се предписва при артериална хипертония. Лекарството се препоръчва и за употреба при патологии на сърдечния мускул, стриктното спазване на дозата е много важно..

Лекарството ви позволява бързо да се отървете от симптомите на хипертония, игнорирайки които могат да доведат до смърт.

Действието на лекарството се дължи на съставните му компоненти, има хипотензивен ефект. Диуретикът със средно силен хидрохлоротиазид осигурява екскреция на бикарбонат, вода, Na +, Cl- от тялото. Намаляването на съдържанието на Na йони в съдовете гарантира тяхната дилатация, в резултат на това чувствителността към вазоконстрикторни фактори намалява.

Хидрохлоротиазид осигурява понижаване на плазмата К +, еналаприл провокира забавянето му. Едновременното приложение на тези лекарства осигурява нормална подкрепа за съдържанието на К + в плазмата. Хидрохлоротиазидът помага за нормализиране на екскрецията на фосфати и бикарбонати. Веществото не влияе неблагоприятно на мозъка и бъбреците, което показва безопасността на лекарството за жизненоважни системи и органи.

Под влияние на еналаприл АСЕ се инхибира, което допринася за трансформацията на ангиотензин I в ангиотензин II. В резултат на приема на лекарството съдържанието на алдостерон в плазмата намалява, отделянето на ренин, Pg и ендотелен релаксиращ фактор на вените се увеличава, симпатиковата нервна система се инхибира, работата на вазодепресивната система каликреин-кинин се подобрява.

Комбинацията от тези фактори помага да се премахнат спазмите, OPSS, диастолното и систолното кръвно налягане, пост- и пренатоварването на миокарда се намаляват, а периферните артерии също се разширяват. Ефектът от разширяването на артериите не е придружен от активно увеличаване на сърдечната честота, както се случва на рефлекторно ниво.

Повишаването на налягането не причинява нарушения на кръвообращението в мозъка, което също свидетелства в полза на лекарството. В резултат на подобреното кръвообращение в миокарда ускорява лечебния процес на пациента.

В резултат на правилния прием на Enap-n се активира бъбречният кръвоток, едновременно се ускорява гломерулната филтрация и функционалността му се разширява.

Спазването на правилата за приемане на лекарството осигурява бързо намаляване на налягането, отколкото ако приемате компонентите отделно.

Основната индикация е хипертония, енап-н се препоръчва и за употреба при сърдечна недостатъчност от всяка степен.

Приемът на лекарства е показан и с цел намаляване на риска от нестабилна ангина и инфаркт на миокарда..

Таблетките трябва да се приемат без дъвчене, независимо от храненето. Първоначалната доза не трябва да надвишава 5 mg на ден, осигурява се постепенно увеличаване на дозата до 20 mg, понякога до 40 mg, осигурена е двойна доза лекарства.

При тежка артериална хипертония и сърдечна декомпенсация може да се наблюдава значително понижение на кръвното налягане. По тази причина се предписват малки дози под наблюдението на лекар..

Ако пациентът се подложи на терапия с диуретични лекарства, приемът на Enap-N може да провокира намаляване на обема на циркулиращата кръв и да причини развитие на артериална хипотония. В такава ситуация се осигурява намаляване на началната доза под 5 mg / ден. При лечение на дете дозата се изчислява, като се отчита теглото му, ако е по-малко от 20-50 кг, дозата не трябва да надвишава 2,5 mg.

В анотацията се посочва, че уникалният състав на лекарството помага да се отървете от симптомите за кратко време. Разработчиците подчертават, че са проведени много години работа върху състава на лекарството, в резултат на което беше възможно да се създаде уникално лекарство, аналозите на което се считат за по-малко ефективен и ефективен.

Основните активни съставки на енап-п са хидрохлоротиазид, еналаприл, малеат.

  • царевично нишесте - има успокояващ ефект;
  • магнезиев стеарат - насища клетките на сърцето и другите органи с магнезий, необходим за осигуряване на функционирането на организма;
  • талк - има нормализиращ ефект върху тялото;
  • натриев бикарбонат - бори се със заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • лактоза монохидрат - подхранва клетките, осигурява повишаване на концентрацията на хранителни вещества;
  • хинолиново багрило - придава жълтеникав цвят на таблетките.

Enap-n се предлага в таблетки, в един блистер от 10 броя, в опаковка от 2 блистера.

Enap-n влиза в следните лекарствени взаимодействия:

  • чист калий, добавки с калий, съхраняващи калий лекарства - рязка разлика в съдържанието на калий в кръвния серум (особено при бъбречна недостатъчност, бъбречни патологии);
  • литиеви препарати - намаляване на екскрецията му, което има отрицателен ефект върху функционирането на много системи;
  • тиазидни диуретици - засилване на ефекта на отделяне на хлорид;
  • опиоидни аналгетици и лекарства, които включват фенотиазин - развитие на ортостатична хипотония;
  • блокери на калциевите канали, алфа и бета адренергични блокери - допълнително понижаване на кръвното налягане по време на лечението;
  • колестирамин - намаляване на абсорбцията на лекарството с 85%;
  • алопуринол и имуносупресори - повишен риск от развитие на левкопения;
  • тиазидни диуретици заедно с кортикостероиди - допринася за развитието на хипокалиемия,

Пренебрегването на съвместимостта на лекарствата може да провокира зачервяване на кожата на лицето, артериална хипотония, силно повръщане. Ако се открият тези отклонения, се препоръчва да се потърси медицинска помощ..

Неспазването на инструкциите може да причини следните странични ефекти:

Нарушения и патологии на хематопоетичната системаподагра, намаляване на хемоглобина, потискане на костния мозък, левкопения.
Заболявания на централната нервна системасилна кашлица, задух, раздразнителност, безсъние / сънливост, главоболие, шум в ушите, постоянно виене на свят.
Заболявания на сърдечно-съдовата системахипотония, болки в гърдите, припадък, тахикардия.
Нарушения на храносмилателния трактметеоризъм, сухота в устата, коремна болка, диария, повръщане, гадене.
Пикочно-половата системаимпотентност, намалено либидо.

Ако има един или повече симптоми, се препоръчва помощта на лекар, който след провеждане на тестовете ще предпише лечение.

Предозирането се придружава от следните симптоми:

  • рязко понижение на кръвното налягане;
  • нарушение на РКИ;
  • загуба на съзнание до кома;
  • бъбречна недостатъчност;
  • диуреза;
  • крампи
  • нарушение или промяна в сърдечната честота;
  • промяна във водно-електролитния баланс.

В този случай се предписва лечение - пациентът се поставя в хоризонтално положение с вдигнати крака нагоре. В леки случаи се предписват промивки на стомаха и активен въглен.

В тежки случаи кръвното налягане се стабилизира чрез въвеждане на разтвор на натриев хлорид и заместители на плазмата. Под наблюдението на лекар трябва да бъдат показатели като пулс, дихателна честота, серумно съдържание в урея.

Ако състоянието се влоши, всички дейности трябва да бъдат прекратени.

Приемът на лекарството е забранен в следните случаи:

  • анурия
  • възраст до осемнадесет години;
  • стеноза на бъбречната артерия;
  • алергични реакции, непоносимост и недостиг на лактоза;
  • история на оток, причинен от АСЕ инхибитори;
  • нарушена бъбречна функция;
  • свръхчувствителност към компоненти.
  • бременност или кърмене;
  • възраст под 18 години;
  • висока чувствителност към компонентите на лекарството.

Трябва да се внимава в следните случаи:

  • мозъчно-съдови патолози;
  • мозъчно-съдова недостатъчност;
  • Исхемична болест на сърцето;
  • идиопатична стеноза;
  • аортна стеноза.

Enap-n също не се препоръчва при постоянно повишено кръвно налягане или заболявания, които го причиняват, може да доведе до автоимунни патологии на съединителната тъкан, атеросклероза, инсулт, сърдечна недостатъчност, сърдечен удар.

По време на бременността използването на enap-n е забранено.

Enap-n се препоръчва да се съхранява при температура, която не надвишава 30 градуса в продължение на пет години от датата на производство.

Средната цена в Русия за enap-n започва от 158 рубли.

Средната цена в Украйна започва от 22 UAH.

Аналозите на Enap-n са следните лекарства: berlipril, myopril, renitec, enalacor, enalapril-acre и други.

Отзивите в интернет за лекарството най-често са положителни, редовната употреба осигурява намаляване на налягането. Пациентите подчертават бързия резултат от лечението, само лекар може да избере курс на лечение.

Налягането намалява и достига нормално след първата доза от лекарството, пациентите отбелязват липсата на странични ефекти. Ако имате опит с приемането на лекарството, напишете отзив, това може да помогне на посетителите на уебсайта.

Enap n е лекарство, принадлежащо към антихипертензивната клинична и фармакологична група. Използването на този инструмент съгласно препоръките на лекуващия лекар може да намали рисковете от развитие на сърдечно-съдови заболявания и да предотврати съществуващите заболявания и патологии.

Лекарството принадлежи към категорията на добре поносимите лекарства и рядко провокира развитието на всякакви усложнения и странични ефекти. Самостоятелното приложение на лекарството обаче категорично не се препоръчва, тъй като съществува риск от грешна диагноза и неправилно разпределение на дозата.

Enap N е комбинирано лекарство, чието действие се дължи на свойствата на неговите специфични компоненти. Основният ефект на лекарството е антихипертензивен.

Основните компоненти на Enap N са еналаприл и хидрохлоротиазид. Използването на комбинация от тези компоненти ви позволява интензивно да намалите кръвното налягане. Приемането на компоненти отделно един от друг не дава подобен ефект. Благодарение на комбинацията от еналаприл и хидрохлоротиазид, ефектът на Enap N се поддържа до 24 часа.

Формата за освобождаване на Enap N е таблетна. Всяка таблетка е с жълт цвят, кръгла форма със скосен ръб. От една страна съществува риск.

Основните компоненти, които съставляват следното:

  • Еналаприл малеат (10 mg на таблетка);
  • Хидрохлоротиазид (25 mg на таблетка.

Помощни вещества в състава на лекарството са, както следва:

  • Сода бикарбонат;
  • Лактоза монохидрат;
  • Безводен калциев хидрогенфосфат;
  • Царевично нишесте;
  • Магнезиев стеарат;
  • Жълт оцветител хеолин (E104).

Една картонена опаковка съдържа 2 блистера по 10 таблетки.

Enap H е показан за пациенти, страдащи от артериална хипертония. Може да се използва само ако на пациента е показана комбинирана терапия.

Сред противопоказанията за употребата на лекарството са:

  • Стеноза на бъбречната артерия;
  • Идиопатичен ангиоедем тип оток;
  • Ангиоедемен оток с наследствена етиология или възникнал по време на предишно лечение с АСЕ инхибитори;
  • Тежко бъбречно увреждане;
  • Процедурата на хемодиализа;
  • Скорошна операция за трансплантация на бъбрек;
  • Подагра;
  • анурия
  • Hyponatremia;
  • Свръхчувствителност към еналаприл или други производни на сулфонамид;
  • Бременност или подготовка за бременност;
  • Едновременна употреба с лекарства, съдържащи алискирен, в случай че пациентът е болен от диабет или има функционално увреждане на бъбреците.

Целта на този вид лекарство за контрол на налягането е показана за пациенти, които не могат да контролират кръвното налягане само с еналаприл. Enap N не се предписва на пациенти като начална терапия. На първия етап от терапията се препоръчва лекарят да предпише дозата на хидрохлоротиаза и еналаприл отделно. Но често, ако е необходимо, на пациентите няма да бъде предписана монотерапия и се препоръчва незабавно да се пристъпи към приемане на определена доза Енап N.

Дозировката се предписва от лекаря въз основа на диагностичните резултати, състоянието на пациента и тежестта на основното заболяване.

Лечението започва с малка доза, която постепенно се увеличава. Лекарството се приема, независимо от храненето. Обикновено дневната норма се приема сутрин заедно с много вода..

Обикновено дозата, предписана от лекарите, е 1 таблетка веднъж на ден.

Ако е необходимо да се увеличи дозировката, лекарят може да добави друго хапче. Приемът остава същият - 1 път на ден.

Enap N в доза от 10 mg и 25 mg, както и 10 mg и 12,5 mg, е предназначен да замести лечението, при което еналаприл и хидрохлоротиазид трябва да се приемат отделно.

Специална доза може да бъде предписана в следните случаи:

  1. Нарушена бъбречна функция. В този случай дозировката на хидрохлоротиазид и еналаприл трябва да бъде възможно най-ниска. В този случай лекарят следи нивото на креатин и калий на всеки 1-2 месеца.
  2. Възраст в напреднала възраст. В напреднала възраст употребата на лекарството се извършва в същите дози, както в по-млада възраст. Ако пациентът има физиологична бъбречна недостатъчност, тогава в този случай количеството на еналаприл се коригира.
  3. Специални популации. Ако пациентът има намален обем сол или течност, първоначалната доза еналаприл не е повече от 5 mg.

С изключително внимание трябва да се използва Enap N в следните случаи:

  • Атеросклерозата;
  • Хронична сърдечна недостатъчност
  • хиперкалиемия
  • Възраст в напреднала възраст;
  • Сърдечна исхемия;
  • Нарушения на бъбреците и черния дроб;
  • Диабет;
  • Стеноза на устата на аортата с ясно изразен характер;
  • Липса на мозъчен кръвоизлив;
  • Заболявания на съединителната тъкан от системен характер, включително склеродермия, системен лупус еритематозус и други;
  • Диария и повръщане.

В детска възраст лекарството не се приема, тъй като в медицината няма факти за ползите и вредите от Enap N за един незрял организъм.

След приема на Enap N за първи път може да се наблюдава артериална хипотония. Това е характерно за пациенти с тежка бъбречна недостатъчност, хипонатриемия, дисфункция на лявата камера. Ако възникне хипотония с всичките й клинични прояви, пациентът се нуждае от медицинска помощ, обемът на циркулиращата кръв се коригира чрез инфузия на 0,9% разтвор на натриев хлорид. В случай на високо кръвно налягане след първата употреба на Enap N, не е необходимо да се спира терапията, тъй като такава реакция на организма е съвсем естествена.

Когато приемате лекарството, е необходимо постоянно да следите водно-електролитния баланс. Отклоненията могат да бъдат открити от сухота в устата, сънливост, обща слабост, жажда, повишена раздразнителност, спазми в мускулите на прасеца, тахикардия, гадене и повръщане.

Употребата на лекарството при пациенти с чернодробна недостатъчност и други чернодробни заболявания е сложна. Използвайте Enap N с повишено внимание, тъй като хидрохлоротиазид може да доведе до чернодробна кома. Ако се появи жълтеница, пациентът трябва спешно да спре приема на лекарството и да започне симптоматично лечение.

Могат да се появят алергични реакции. За да спасите пациента от получения ангиоедем на лицето, най-често е достатъчно да отмените приема на Enap N и да предпишете антихистамини.

Фатален оток на езика, фаринкса или ларинкса може да бъде.

За да се предотврати появата на ангиоедем, пациентът спешно трябва да въведе епинефрин и да поддържа състояние на проходимост на дихателните пътища чрез интубация.

Според статистиката ангиоедем от приема на АСЕ често се появява при представители на негроидната раса. Развитието на нежелани реакции към лекарството е възможно както в случай на индивидуална непоносимост към лекарството, така и при липса на алергични реакции в историята на пациента.

В случай на планирана хирургическа интервенция, включително зъбна хирургия, пациентът трябва да уведоми лекаря за приемането на Енап Н. Също така, когато приема инхибитори, често се появява кашлица. Обикновено тя е суха, дълга, спира след приема на лекарства от тази група..

По време на бременност лекарството Enap N не се използва, а раждането на дете е пряко противопоказание за употребата на лекарството.

  • I триместър - експозицията на АСЕ инхибиторите не е открита.
  • II-III триместър - ефектът е доказан и е отрицателен фактор, влияещ върху състоянието на новороденото.

Когато използвате Enap N по време на бременност, при новородени се развиват следните състояния:

  • Бъбречна недостатъчност;
  • Хипоплазия на костите на черепа;
  • Артериална хипотония;
  • хиперкалиемия.

Бъдещата майка може да развие олигохидрамниоз - недостатъчност на околоплодната течност. Това състояние може да доведе до деформация на костите на черепа и лицето, както и до хипоплазия на белите дробове..

Приемът на Enap N и диуретици може да доведе до жълтеница в плода, тромбоцитопения и други сложни реакции, които могат да възникнат при възрастни.

Приемът на Enap N по време на кърмене е противопоказан. Една жена може да го приема само ако откаже да кърми бебето си.

В началото на употребата на Enap N при някои пациенти се наблюдава изразено понижение на кръвното налягане, сънливост и леко замаяност. Това може да повлияе на способността на пациента да управлява превозно средство. Също така не се препоръчва да се занимавате с други потенциално опасни, изискващи концентрация, дейности. Скоростта на психомоторните реакции също може да бъде намалена..

Ето защо в самото начало на употребата на лекарството за нормализиране на кръвното налягане трябва да откажете да работите в опасни отрасли, както и да шофирате кола или да контролирате сложни механизми.

Правилното приложение на енап рядко води до развитие на странични симптоми, водещи до влошаване на общото състояние на пациента и до по-нататъшното му хоспитализиране. Продуктът се понася добре от организма и без проблеми се отделя през червата и през бъбреците през деня.

В медицинската практика обаче все още има случаи, когато по някаква причина лекарството влияе негативно на определени системи на човешкото тяло. Най-често страничният ефект на лекарството се проявява с неправилното приемане на голяма доза, както и с неправилното му разпределение.

метаболизъмподагра
Централна нервна системаглавоболие, неразположение, слабост, безсъние, астения, прекомерна раздразнителност, шум в ушите, депресия, сълзливост, шум в ушите
Хематопоетична системалевкопения, спад на хемоглобина, потискане на костния мозък, намаляване на хематокрита, тромбоцитопения, неутропения
Сърдечно-съдовата системаприпадък, понижено кръвно налягане, тахикардия, болки в гърдите, сърцебиене, хипотония
Храносмилателната системагадене, повръщане, лошо храносмилане, киселини, усещане за тежест в стомаха, коремна болка, газове, усещане за сухота в устата, стоматит, запушване, диспепсия, панкреатит, възпаление на слюнчените жлези
Дихателната системакашлица, задух, ринит, синузит, бронхоспазъм, дрезгавост
Репродуктивна системанамалено либидо, импотентност
Лабораторни индикаторихипергликемия, хиперурикемия, хипокалемия, хиперкалемия, хипонатриемия, прекомерна концентрация на урея в креатинин, повишена чернодробна активност
Пикочно-половата системабъбречна недостатъчност, бъбречна дисфункция
Дерматологични отклоненияобрив, сърбеж, зачервяване, некроза, алопеция
Алергични отклоненияангиоедем, чревен оток, болест на Стивън-Джонсън
Мускулно-скелетна системаартралгия, мускулен спазъм

В по-редки случаи могат да се появят следните симптоми:

  • Анемия;
  • Треска;
  • Инфаркт на миокарда;
  • Удар;
  • Ангина пекторис;
  • Сърдечна недостатъчност;
  • Анорексия;
  • Катарални симптоми;
  • хепатит;
  • Жълтеница;
  • астма;
  • Пневмония;
  • Белодробен оток;
  • Херпес зостер тип.

За да се избегнат възможни странични ефекти, лекарят трябва да проведе предварителен пълен диагностичен преглед на пациента.

Тестването ще помогне да се идентифицира индивидуална предразположеност към непоносимост към лекарството.

Ако се появят сериозни странични ефекти, лекарството задължително се отменя.

Предозиране на енап може да възникне, ако лекарството не се приема правилно. Понякога дозата на лекарството може да не бъде изчислена правилно от лекуващия лекар. Провежда се допълнително лечение и след това лекарството се възобновява.

При предозиране на пациента се тревожат следните симптоми:

  • Нарушения на сърдечния ритъм;
  • Слабост;
  • неразположение;
  • Диурезата;
  • Намаляване на налягането;
  • Загуба на съзнание (в сложни случаи на кома);
  • Бъбречна недостатъчност;
  • Неизправности в кръвния баланс.

Предозирането на лекарството включва задължително лечение.

В леки случаи на пациента се показва промиване на стомаха, прием на абсорбиращи вещества и почивка в леглото в продължение на няколко дни. В по-сложни версии за пренасищане с лекарства се предполага хоспитализация на пациента. Болницата има редица дейности, насочени към стабилизиране на общото състояние, а именно повишаване на кръвното налягане, нормализиране на дишането и сърдечната честота.

В някои случаи е задължително замяната на енап с аналог. Това се прави, ако пациентът има непоносимост към който и да е компонент от оригиналното лекарство или ако е необходимо да закупи по-евтино лекарство, но с идентични свойства.

Предварителната подмяна на лекарството трябва задължително да бъде обсъдена с лекаря. Enap n има следните имена на аналози:

  • Ирузид - 1 таблетка съдържа 20 mg лизиноприл дихидрат и 25 mg хидрохлоротиазид;
  • Акузид - 1 доза от лекарството съдържа 10 mg квинаприл, както и хидрохлорид, което съответства на 10 mg квинаприл и 12,5 mg хидрохлоротиазид;
  • Лизотиазид - 1 доза от лекарството съдържа 10,8 mg лизиноприл дихидрат, хидрохлоротиазид 12,5 mg;
  • Lopril - 1 доза от лекарството съдържа 10 mg лизиноприл, както и 12, 5 mg хидрослортиазид;
  • Enzix - 1 таблетка от лекарството се състои от 10 mg еналаприл малеат.

Enap n има достатъчен брой аналози, което ви позволява да изберете оптималното лекарство за пациента, което ще отговаря на всички изисквания и индивидуални характеристики на тялото.

Enap n се съхранява в продължение на 5 години, ако предвидените условия за съхранение са спазени правилно и продуктът не се позволява да се съхранява на прекомерно влажни места. Лекарството се препоръчва да се съхранява в оригиналната му опаковка..

Не са необходими специални температурни условия за запазване на лечебните свойства на лекарството. Следователно, Enap n е достатъчно, за да се съхранява в обикновен аптечка. Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца и животни..

Категорично е забранено употребата на лекарството след изтичане на определения период на употреба

Приемът на такова лекарство не само няма да доведе до очакваните ползи, но и ще навреди на здравето.

Enap, Enap H и Enap Hl са инхибитори, които намаляват не само кръвното налягане, но и налягането в белодробната циркулация. Въпреки сходните имена, тези лекарства нямат абсолютно същите свойства. Използването на един препарат без достъп до предписания от лекаря е напълно неприемливо.

Енап - активната съставка еналаприл е част от лекарството.

Enap N е препарат, съдържащ в допълнение към основното активно вещество хидрохлоротиазид, който е диуретичен компонент. 1 таблетка съдържа 25 mg. Целта на този вид лекарства е уместна, ако пациентът се нуждае от диуретици.

Enap NL - съдържа еналаприл малеат и намалена доза хидрохлоротиазид в целия му състав. В 1 таблетка, само 12,5 mg.

Само лекуващият лекар може да прецени целесъобразността на приема на това или онова лекарство.

Пациентите трябва да помнят, че лекарствата за хипертония се предписват за цял живот..

Отмяната или подмяната им е възможна само в случай на неефективност или в случай на странични ефекти..

Enap n принадлежи към категорията на евтините лекарства, които са доста достъпни за обикновения човек. Цената на лекарството Enap n зависи от няколко фактора, а именно:

  • Тип аптека (щатна, онлайн аптека);
  • Държава и регион, в който се продава лекарството;
  • дозиране.

Така че, средната цена на 10 mg Enap n таблетки е 197 рубли. Що се отнася до цената на таблетки от 25 mg, тя е около 495 рубли.

Както всяко лекарство, Енап има своите предимства и недостатъци. Много потребители отбелязват реалната ефективност на лекарството и го използват като „бърза помощ“, която бързо и ефективно ще потисне високото кръвно налягане. Друга част от потребителите обаче не са напълно доволни от резултата и отбелязват изключително бързо пристрастяване към лекарството..

Специалистите предупреждават, че лекарството има максимален ефект само ако се използва правилно и ако пациентът не нарушава предписаните му препоръки. Също така в някои случаи пациентите придобиват фалшив, което също, съответно, не дава никакъв лечебен ефект..

Екатерина, 52 години, Екатеринбург „Случи се така, че вече няколко години страдам от високо кръвно налягане. Лекарят ми предписа Enap n и сега дори не напускам къщата без тези хапчета. Лекарството се справя добре с превенцията на ангина пекторис, което ви позволява да предотвратите възможни инфаркти и инсулти. За съжаление, има много противопоказания, за които трябва да се консултирате с вашия лекар. “

„От две години Енап е в нашия лекарски кабинет. Съпругът им пие от високо кръвно налягане. Винаги носи със себе си поне няколко парчета, ако изведнъж спешно ще се наложи да намали налягането. Беше разстроено само едно - инструментът в нашия случай беше наистина пристрастяващ. Ако по-рано една таблетка беше достатъчна за съпруга ми, то наскоро трябваше да изкарам цял курс за стабилизиране на налягането.

От предимствата все още можете да подчертаете наличието на Enap. В нашите аптеки цената му не надвишава 90 рубли. Хапчетата започват да действат бързо. След само 15 минути се чувствате по-добре и можете да продължите да правите обичайните си дейности..

Доста съм млада, едва съм на 35 години, но естеството на работата ми ме накара да страдам от периодично повишаване на налягането. Трябваше да се примиря с факта, че съм хипертоник. Сестра ми ми препоръча да пробвам Енап. Изненадан от доста ниската цена на лекарството, реших да опитам. Какво трябваше да загубя?

Мога да кажа следното за резултата. Enap n ми помага, но облекчението идва след 30-40 минути. Може би правя нещо нередно, но сякаш следвам инструкциите. Разбира се, не отидох предварително пред лекаря с моя проблем, но нямах време за това по много причини. Приемам периодично за около шест месеца. Не забелязах никакви странични ефекти. "

Сергей, 38 години, Воронеж „Баща ми сериозно се интересуваше от таблетките Енап. Той ги взе много дълго време. Както той казва, те също облекчават главоболието и повишават настроението и като цяло са незаменими при хипертония. Ако по-рано една таблетка беше достатъчна за баща след няколко дни, то през последната година ситуацията стана доста остра. Сега татко ги пие всеки ден и по няколко парчета, иначе усещане за пълно разпадане. Появи се силна кашлица. След приемане на лекар се оказа, че злоупотребата е довела до предозиране. Сега ще лекуваме самата хипертония, но трябваше да забравим за хапчетата. "

Активирайте аналози: заместители, имена на подобни лекарства, отколкото замествайте

Енап е популярно лекарство сред пациентите с хипертония. Инструментът нормализира налягането, предотвратява неговия растеж и развитието на усложнения на заболяването. Но в някои случаи трябва да потърсите лекарство за замяна. Ето защо трябва да знаете аналозите на Енап, разликите и предимствата на всяко лекарство.

Действие на лекарството

Лекарството се произвежда под формата на таблетки. Основната му активна съставка е еналаприл малеат. Таблетките се произвеждат с дозировка от 5, 2,5, 10 и 20 mg. Лекарство се произвежда в Словения от известната компания Krka, която е известна с постоянно високото качество на лекарствата.

Включва се в групата на ангиотензин-конвертиращите ензимни блокери. Лекарството има благоприятен ефект върху сърцето и кръвоносните съдове. Той инхибира производството на вазоконстрикторния хормон, което води до увеличаване на тонометъра.

Освен това спира разрушаването на брадикардин, който отпуска гладката мускулатура на артериолите. АСЕ инхибиторът действа индиректно. За разлика от специфичните вазодилататори, той не провокира рефлекторна тахикардия.

В допълнение към ангиотензин II, лекарството инхибира активността на такива вазоконстрикторни елементи:

  • ренин (ензим, който регулира кръвното налягане);
  • алдостерон (хормон на надбъбречната жлеза, който в излишък повишава кръвното налягане);
  • ангиотензин (ангиотензинът и ренинът се активират чрез този ензим, причинявайки спазъм на артериалните стени).

Лекарството се предписва за всички форми и на всички етапи на хипертония. Лекарите също предписват такова лекарство за сърдечна недостатъчност и дисфункция на лявата камера. Медикаментът защитава мускулатурата и инхибира прогресията на патологията.

Доказано е, че дългосрочното лечение намалява вероятността от развитие на инфаркт, исхемия, инсулт, стенокардия.

Защо са необходими аналози и заместители на Enap??

Аналозите и заместителите на лекарството са лекарства, които имат същия или подобен състав, механизъм на действие, използват се при едни и същи заболявания. Разликата между такива лекарства може да е незначителна или значителна. Важно е да знаете аналозите на Enap.

Необходимостта от заместител възниква, когато:

  • лекарството не се предлага в аптеката (пререгистрира се, временно се прекратява, не се закупува от дистрибутора);
  • медикаментът се понася слабо от организма (неговите компоненти причиняват алергична реакция и други странични ефекти);
  • лекарството понижава кръвното налягане;
  • терапията е твърде скъпа.

Хроничната хипертония постоянно е принудена да приема антихипертензивни лекарства. Много лекари препоръчват периодично да сменяте лекарства, за да предотвратите пристрастяването..

Списък на аналозите на Enap

Лекарството има много аналози. Има пълни структурни заместители и лекарства, които са сходни по действие, но имат различен състав. Лекарствата могат да се различават по цена, страна и производител, дозировка, ефективност.

Най-популярните аналози са следните:

Въведете N

Enap и Enap N се произвеждат от една и съща компания. Основната разлика е съставът. В Enap N присъства и диуретичен компонент - хидрохлоротиазид в концентрация 15 mg.

Еналаприл малеат се съдържа в доза от 10 mg. Този аналог се отнася до комбинираните лекарства. Enap N е по-ефективен. Има смисъл да се използва в случаите, когато пациентът има оток.

При високи тонометрични числа се препоръчва да се вземе Enap N.

Но не бива да използвате такъв инструмент дълго време, за да избегнете развитието на пристрастяване към диуретичния компонент. След стабилизиране на кръвното налягане, като правило, пациентът се прехвърля в обикновен Енап.

Тъй като агентът с диуретичен ефект действа върху бъбреците, трябва да се приема с повишено внимание при лица с патология на сдвоените органи. Не се препоръчва лекарство за диабет.

Включете NL

Enap NL съдържа същите вещества като Enap N. Единствената разлика е дозировката на диуретичния компонент. В Enap NL, хидрохлоротиазид се съдържа в количество 12,5 mg.

Лекарството се предписва при хронична сърдечна недостатъчност, силно подуване на долните крайници. Използва се и за предотвратяване на коронарна исхемия. Лекарството се използва за пациенти под 65 години.

С ниска ефективност лекарят предписва лекарство с по-висока дозировка на диуретичния елемент.

Еналаприл

Съдържа еналаприл малеат. Отнася се до ACE блокери. Той има същите доказателства като Енап. И двете лекарства увеличават коронарния и бъбречния кръвен поток, намаляват вероятността от развитие и прогресия: хипертрофия на лявата камера, образуването на фибринови съсиреци, сърдечна недостатъчност.

Разликата е в дозировката. Таблетки с концентрация на активна съставка 5, 20 и 10 mg се предлагат в търговската мрежа. Ето защо, за тези, които се нуждаят от 2,5 mg еналаприл малеат, си струва да направят избор в полза на Enap.

Разликата се наблюдава при производителя. Еналаприл се произвежда най-вече в Русия. Следователно цената му е по-ниска от тази на Enap. Качеството на домашната медицина според лекарите е малко по-лошо.

Enam съдържа еналаприл малеат като активна съставка. Спомагателните елементи също са подобни на антихипертензивното лекарство, произведено в Словения. Дозировката също е сходна. Затова можем да кажем, че разликата между двете лекарства е незначителна.

Разликата е в цената и производителя. Enam се освобождава от индийската компания Dr. Реди му. Компанията е доста известна. Но качеството все още е по-добро при Enap. Индийските лекарства се правят с по-малко строги стандарти.

Lorista

Основният компонент на Лориста, който има хипотензивен ефект върху организма, е калиевият лозартан. Това вещество намалява съдовата резистентност, предотвратява развитието на хипертрофия на миокарда, разширява лумена на артериолите.

Разликата е в дозировката. Таблетките Lorista се предлагат с концентрация на лосартан 12,5, 25, 100 и 50 mg. Лекарството нежно, но ефективно понижава високото кръвно налягане.

Не е част от групата на АСЕ инхибиторите. Той принадлежи към категорията на антихипертензивните лекарства, които блокират рецепторите на ангиотензин 2. Той има по-малък списък от нежелани реакции.

Това е така, защото лекарството не пречи на унищожаването на брадикинин. Този процес често е придружен от отрицателни симптоми (например ангиоедем).

Lozap

Lozap се произвежда в две страни: в Словакия и Чехия. Активната съставка е лозартан калий. Механизмът на действие се основава на блокирането на рецепторите на ангиотензин 2.

Лекарството се произвежда в две дози - 12,5 и 50 mg. Калиевият лозартан е добре комбиниран с диуретични компоненти. Поради това Lozap обикновено се предписва на тези пациенти, които се нуждаят от комбинирана терапия за артериална хипертония..

Lozap Plus допълнително съдържа диуретичен компонент.

Периндоприл

Периндоприл принадлежи към категорията на АСЕ блокерите. Основната разлика е в състава. Периндоприл съдържа активното вещество периндоприл под формата на трет-бутиламинова сол.

Предлага се под формата на таблетки с концентрация на активната съставка 4 и 8 mg. Медикаментът добре защитава сърдечния мускул, подобрява регионалния кръвоток, трофичната тъкан.

Освен това има способността да възстановява еластичността на артериолите. Обикновено лекарите препоръчват Периндоприл на пациенти с хронична сърдечна недостатъчност и болки в гърдите. Лекарството намалява натоварването на миокарда и нормализира хормоналните нива..

Bagopril

Лекарството съдържа еналаприл малеат. Багоприл се предлага в концентрации на активни вещества от 5, 2,5, 20 и 50 mg. Механизмът на действие, състав, дозировка на антихипертензивни лекарства е подобен. Разликата е в страната и фирмата производител. Багоприл се предлага в Аржентина.

Vazolapril

Съдържа малеат като част от еналаприл. Следователно механизмът на действие и неговата ефективност са подобни на Enap. Разликата е в дозировката.

Вазолаприл таблетки се прилагат с концентрация на активната съставка 10 и 20 mg. Разликата се крие в производителя. Лекарството се произвежда от турската компания Deva Holding. Качеството на лекарството е високо, отговаря на европейските стандарти.

Подобни видеа

Преглед на най-ефективните хапчета за хипертония:

По този начин, за да се нормализира налягането, лекарите често предписват АСЕ инхибитори, които включват Enap. Лекарството е висококачествено, ефективно, подобрява състоянието на сърцето, кръвоносните съдове. Но в някои случаи е необходимо да се потърси аналог.

Има много заместители на такова лекарство. Някои аналози имат идентичен състав, други имат подобен ефект. Повечето заместители се произвеждат от вносни фармацевтични компании..

Enap - аналози и заместители

Дата на актуализиране: 7 септември 2019 г.

Всеки, който се е сблъсквал с развитието на патология, която причинява високо кръвно налягане, е запознат с Енап. Това лекарство е истинско спасение, има няколко аналога, с които можете да изберете определен тип лекарство за конкретен случай..

Най-често се предписва лекарство с комбинация от високо кръвно налягане и сърдечна недостатъчност..

В случаите, когато това лекарство не е подходящо за конкретен пациент, лекарите използват аналог на Енап.

Енап

Лекарството е изобретено за пациенти, претърпели заболявания на сърдечно-съдовата система. Лекарството се предписва от лекар със следните диагнози:

И това не е пълен списък на заболявания, за които се препоръчва Енап. Продължителната терапия с използване на специфични таблетки, освен че подобрява благосъстоянието на пациента, профилактично влияе върху кръвоносните съдове и сърдечната функция. Редовната употреба на таблетки предотвратява следните патологии: коронарна болест, стенокардия и намалява риска от инфаркт.

Не се препоръчва самолечение дори с известна диагноза. Причината за това е дозировката на лекарството. Неправилно избраният курс на прием ще се отрази негативно на здравето и благосъстоянието на пациента..

Внимателни трябва да бъдат тези, които имат заболявания на вътрешните органи. Това се дължи на факта, че Енап трябва да се приема с повишено внимание при редица патологии (захарен диабет, стеноза, инхибиране на кървене) и в комбинация с лекарства, например, с Алискирен. В такива случаи лекарят предписва аналози на Енап.

Въведете N

Лекарството е в списъка на антихипертензивни клинични и фармакологични лекарства. Приемът на това лекарство намалява риска от прояви на заболявания на сърдечно-съдовата система и е превантивно лекарство за съществуващи патологии на пациента..

Таблетките се основават на еналаприл и хидрохлоротиазид. В комбинация тези компоненти понижават кръвното налягане. Enap аналогови действия до 24 часа. Основните компоненти в лекарството са еналаприл малеат (10 mg) и хидрохлоротиазид (15 mg).

След изчисления на 100 възстановени пациенти, са наблюдавани следните подобрения при пациенти:

  • налягането и сънят се върнаха към нормалното;
  • венозна тромбоза и сърцебиене елиминирани;
  • главоболие си отиде.

Индивидуалните инструкции, в които Enap N трябва да се приема изключително внимателно, включват:

  • сърдечна недостатъчност;
  • старост на пациента;
  • исхемия;
  • патология на бъбреците и черния дроб;
  • диабет.

Прием Enap N е в състояние да изчисли само лекуващия лекар въз основа на тежестта на заболяването.

Лекарството не се предписва при първоначалните симптоми на сърдечно заболяване. Тъй като в първичната терапия не се препоръчва комбинирането на еналаприл и хидрохлоротиазис.

Включете NL

Отнася се до комбинирани антихипертензивни лекарства. Медикаментът се използва като основно средство при лечението.

Основните компоненти на Enap NL са еналаприл (10 mg) и хидрохлоротиазид (12,5 mg). Основният ефект на таблетките е да блокират промяната на ангиотензин 1 към ангиотензин 2. Това е необходимо, защото ангиотензин 2 има вазоконстрикторно свойство, в резултат на което кръвното налягане се повишава.

Пакетът с освободеното лекарство съдържа инструкции за употреба, които ще посочат подробно как да се пие лекарството, а именно:

  • 1 капсула на ден;
  • пийте хапчето едновременно;
  • приемайте лекарството по време на или след хранене;
  • погълнете таблетката напълно с много вода.

Разликата от подобни лекарства е броят на ензимите, които са част от лекарството. Използването на всяко лекарство зависи от тежестта на заболяването. Enap NL се използва при пациенти на възраст над 65 години, докато по-възрастните се нуждаят от лекарство с по-голяма доза.

Enalapri

Еналаприл е хипотензивно лекарство. Принадлежи към класа на АСЕ инхибиторите..

Неговите терапевтични ефекти включват:

  • намалено сърдечно натоварване;
  • увеличаване на количеството кръв, което сърцето изтласква в минута;
  • повишена устойчивост на сърдечните клетки към неблагоприятни условия (кислороден глад, липса на кръв или хранителни вещества).
  • Това се дължи на факта, че лекарството блокира синтеза на ензими, отговорни за кръвното налягане.
  • Съставът на лекарството съдържа еналаприл, който е в таблетки в количество от 5, 10 или 20 mg.
  • При редица от следните патологии еналаприл е забранен:
  • двустранна стеноза;
  • ангиоедем;
  • непоносимост към отделни компоненти;
  • бременност;
  • бъбречна трансплантация.

Лекарството се приема два пъти дневно. Първоначално количеството лекарство на доза е 2,5 mg. Допълнително се увеличава до 10 или 20 mg. Тези стойности се основават на колко години е пациентът и в какво здравословно състояние започва терапия.

Enam е АСЕ инхибитор, антихипертензивно лекарство. Лекарството има терапевтичен ефект върху пациента от 12 до 24 часа. Действа като метод за намаляване на образуването на ангиотензин 2.

Положителните му свойства включват намаляване:

  • натоварване на сърдечния мускул;
  • бъбречно съдово съпротивление.

Капсулата включва основния компонент на еналаприл малеат в количество от 2,5 mg. Първоначално приемът се състои в приемане на 1 таблетка за 24 часа. Освен това дозировката се увеличава до 25 mg на ден..

Лекуващият лекар изчислява дозировката, която се основава на индивидуалните характеристики на всеки организъм и стадий на заболяването.

Специалните инструкции включват едновременната комбинация от сърдечни заболявания в лека или умерена форма и стеноза на артериите на бъбреците. Патологии от този характер не изискват прекратяване на лекарството, но пациентът трябва да бъде внимателно наблюдаван. Enam е противопоказан при бременни и кърмещи жени.

Bagopril

Багоприл е АСЕ инхибитор, който намалява превръщането на ангиотензин 1 в ангиотензин 2, който от своя страна действа за понижаване на кръвното налягане. Положителен ефект е нормализирането на налягането, без да се повлияе на текущия кръвен поток в човешкия мозък, допринасяйки за неговото укрепване в бъбреците.

Първоначално пациентът се препоръчва да пие таблетка с дозировка 5 mg не повече от 1 път на ден. Може да се приема по всяко време между храненията или с него. Ако няма клиничен ефект, можете да увеличите дозировката до 40 mg в 3-4 дози. В бъдеще се избира поддържаща доза от 10 до 40 mg на ден.

Предпазните мерки включват наличието на намален BCC при пациент. Възможен е рязък спад на налягането до критични стойности. Не е необходимо да се отменя лекарството. При следващата доза е необходимо да намалите дозировката.

Мнението на лекарите

Основният ефект от всички описани лекарства е пречка за производството на ангиотензин 2, излишъкът от който причинява вазоконстрикция, което води до повишаване на кръвното налягане.

По принцип експертите предписват Enap. Подобни лекарства се различават само по броя на основните компоненти на 1 таблетка.

Необходимостта от използване на аналози възниква в случай на различно развитие на това заболяване и въз основа на индивидуалността на всеки пациент.

Лекарите също заменят Enap с аналози, ако пациентът има алергична реакция към допълнителните компоненти, които съставляват лекарството.

Показанията, които изискват необходимата терапия с Enap и аналози на заместители, включват следните състояния:

  • нарушена работа на лявата камера;
  • хипертония на артерии и вени;
  • високо кръвно налягане;
  • проблеми с кръвообращението във вътрешните органи.

Въз основа на мнението на повечето лекари, Енап е отлично лекарство, което се справя със задачата. Ако е необходимо, специалистът предписва лекарството в комбинация с други лекарства, това зависи от показанията на пациента. След започване на приема на лекарството е диагностициран страничен ефект под формата на суха кашлица, която се засилва след преминаване в легнало положение.

Назначава се при постоянно високо налягане. Ако Енап се пие с нестабилни скокове на налягане, тогава лечението ще доведе до хипертония.

Продължителността на терапията се предписва от лекаря въз основа на ефективността на лечението.

V.I. Ilyina, кардиолог, счита Енап за добро лекарство, както и неговите аналози. Тя казва, че сухата кашлица (страничен ефект) е равностойното плащане за неговите ефективни способности..

Препоръки

Препоръката за употребата на Enap или неговите аналози е внимателната употреба при пациенти с нарушена бъбречна функция, кръвни патологии и захарен диабет. Също така, под наблюдението на специалист, хората над 65 години трябва да приемат хапчета..

Преди да предпише Enap, лекарят ще се запознае със списъка на лекарствата, които пациентът вече приема. Това се прави, за да се изключи появата на патологична реакция веднага след началото на лечението. Не всички лекарства се комбинират с еналаприл..

Ако пациентът се влоши след започване на лечение с медикаменти и с рязко понижаване на кръвното налягане, се препоръчва да се отмени използването на диуретични ефекти върху тялото, предписани заедно с Енап, и временно да се откаже от диетата без сол. Тези действия ще повишат натиска и ще подобрят благосъстоянието на пациента..

В случай, че здравословното състояние остава същото лошо, трябва да посетите Вашия лекар, за да смените лекарството. Специалистът ще постави повторна диагноза, ще вземе необходимите тестове..

Според резултатите от изследванията той ще открие причината за лошата реакция на лекарството и ще назначи среща за употребата на аналога на Енап.

Навременният достъп до лекар ще излекува болестта в началните етапи на развитие.

Защо в Русия не лекуват хипертония

Хипертонията, за съжаление, винаги води до инфаркт или инсулт и смърт. Само постоянната употреба на антихипертензивни лекарства може да позволи на човек да живее..

Китайската медицина се е научила да почиства кръвоносните съдове от...

Прочетете цялата статия Полезна ли беше тази статия? Оценете материала по петобална скала! (1

Активирайте аналози

Enap е АСЕ инхибитор, използван за понижаване на кръвното налягане при пациенти с различни заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.

Ако има противопоказания за употребата на това лекарство, на пациентите се предписват аналози на Енап.

Съвременните фармацевтични продукти предлагат богат избор от лекарства, които са сходни по състав и ефект, имат хипотензивен ефект. В статията ще разгледаме информация кои лекарства са включени в този списък..

Няколко думи за ефекта на лекарството

Enap е бързодействащо антихипертензивно лекарство, което включва активното вещество еналаприл малеат.

Механизмът на действие на лекарството е да потиска синтеза на хормона ангиотензин II, което ви позволява да поддържате диастолното и систолното налягане на нормално ниво.

По време на лечението с помощта на лекарството е възможно да се премахне натоварването от миокарда, да се предотврати регресия на функционирането на лявата камера на сърцето и да се предотвратят други животозастрашаващи усложнения.

Понякога се случва, че поради различни причини, Енап не помага или причинява странични ефекти при хората. В такива ситуации лекарят избира заместители на лекарства, които имат подобен терапевтичен ефект.

Важно! Изборът на всякакви аналози трябва да се извършва единствено от лекаря. Самолечението е изключително опасно за вашето здраве..

Въведете N

Таблетките Enap N се произвеждат в Русия и Словения. Съставът на инструмента включва няколко активни компонента. Това са хидрохлоротиазид и еналаприл малеат.

Таблетките имат плоска, кръгла форма със скосени ръбове, без очевиден вкус или мирис. Опаковани в 10 броя в блистери. Картонен пакет съдържа няколко чинии..

  • премахване на спазмите;
  • вазодилатация;
  • нормализиране на налягането;
  • намаляване на пост- и пренатоварване от миокарда.

След нормализиране на налягането нарушения на кръвния поток в мозъчната област не се появяват. Сърдечната честота остава нормална. Освен това Enap N възстановява нормалното кръвообращение в бъбреците, но процесът на гломерулна филтрация не се нарушава..

Enap-N - аналог на лекарството Enap

Сред показанията за употребата на лекарството трябва да се нарече всяка форма на хипертония.

Забранено е употребата на лекарството сред пациенти с тежки патологии на бъбреците, черния дроб, деца под 18 години, по време на бременност и кърмене.

Дозировката на лекарството се определя от лекуващия лекар. Инструментът трябва да се приема редовно, опитайте се да го направите по едно време на деня. Не е необходимо да дъвчете таблетки. Лекарството трябва да се измие с достатъчно чиста вода..

Включете NL

Лекарството Enap NL е включено в списъка на заместители на лекарства Enap. Продуктът е произведен от словенската компания KRKA. Съставът на лекарството включва компоненти - идрохлоротиазид и еналаприл малеат. Фармакологична група - ангиотензин-конвертиращ ензимен инхибитор.

  • предотвратява прехода на ангиотензин I към ангиотензин II;
  • намалява количеството на хормона алдостерон в човешката кръв;
  • възстановява функцията на системата каликреин-кинин;
  • има съдоразширяващ ефект.
  • лесен диуретичен ефект;
  • повишена екскреция на калиеви йони от бъбреците;
  • запазване на калциеви йони в организма;
  • повишена екскреция на магнезиеви йони.

След приема на хапчето лекарството се абсорбира доста бързо от стомашната лигавица. Връзката на кръвния лъч с активните компоненти на лекарството е около 60%. Лекарството се екскретира чрез бъбреците.

Показания за употреба - артериална хипертония с различна етиология.

Противопоказания - индивидуална непоносимост към лекарството, дисфункция на бъбреците и черния дроб, възраст до 18 години, период на бременност, кърмене, патологично количество калий в организма, недостатъчност на кръвообращението на мозъка и други.

Еналаприл

Таблетките Еналаприл са сравнително евтин заместител на Енап, произведен от руската компания Nizhpharm. Основната активна съставка на лекарството е еналаприл малеат (20 mg в 1 таблетка).

Подобна статия: При какъв натиск да приемате еналаприл

  • инхибиране на синтеза на хормона алдостерон от надбъбречната кора;
  • вазодилатация;
  • намаляване на налягането на задръстване в белодробните капиляри;
  • намаляване на белодробното съдово съпротивление;
  • упражняване на толерантност.

При редовна употреба на еналаприл се отбелязва намаляване на тежестта на сърдечната недостатъчност, устойчивостта на човека към стрес се увеличава, прогресията на умерена степен на сърдечна недостатъчност спира.

Лекарството се метаболизира в черния дроб с образуването на активния метаболит на еналаприлат. Връзката на активното вещество с плазмените протеини е до 60%. Остатъкът от лекарството се екскретира от бъбреците..

Показания за употреба:

  • хипертония във всяко проявление;
  • хронична сърдечна недостатъчност;
  • нарушено функциониране на вентрикулите на сърцето;
  • предотвратяване на усложнения след инфаркт на миокарда.

Еналаприл се използва като комплексна или независима терапия. Дозировката и схемата на дозиране се избират индивидуално, като се вземат предвид особеностите на патологията на един или друг пациент. Обикновено началната доза на лекарството е от 2,5 до 5 mg на ден. Постепенно нормата се увеличава до желания терапевтичен ефект.

  • Оток на Quincke в историята на медицината;
  • стесняване на едностранния или двустранния характер на бъбречните артерии;
  • остра бъбречна дисфункция;
  • бременност по всяко време;
  • кърмене;
  • под 18 години.

Ако нарушите инструкциите, се развиват странични ефекти като болка в стомаха, гадене, метеоризъм. Понякога има нарушение на уринирането, промяна в състава на кръвта, нарушена дихателна функция, алергични обриви по тялото и други прояви.

Еналаприл - един от представителите на групата ACE

Като се има предвид въпросът как да се замени Enap, не може да се игнорира неговият директен аналог на Enam. Продуктът се предлага под формата на бели или сивкави таблетки, краищата са скосени, а в средата се вижда маркировка “EMT”. От другата страна на таблетката е дозировката на активната съставка - еналаприл малеат - 2,5; 5; 10 и 20 mg.

Подобно на други представители на АСЕ инхибиторите, Енам предотвратява прехода на ангиотензин I към ангиотензин II. Поради това се отбелязва вазодилатация, човешкото кръвно налягане се връща в норма.

В допълнение, лекарството има лек диуретичен ефект..

При редовна употреба на лекарството се наблюдава намаляване на преди и след натоварване от миокарда, забавяне на прогресията на сърдечна недостатъчност и коронарна болест на сърцето.

Enam работи ефективно при реноваскуларна хипертония и други форми на заболяването. При сърдечна недостатъчност лекарството се използва като част от цялостно лечение за предотвратяване на по-нататъшното развитие на патологията, предотвратяване на инфаркт на миокарда и други сериозни последици.

  • митрална и аортна стеноза;
  • анамнеза за оток на Quincke по време на лечение с АСЕ инхибитори;
  • детство;
  • кърмене;
  • периодът на раждане на дете;
  • индивидуална чувствителност към лекарството.

Enam се използва за борба с хипертонията

Дозировката на лекарството се определя от специалист, зависи от тежестта на хода на заболяването и индивидуалните характеристики на организма.

Bagopril

Багоприл таблетки са друг аналог, който включва активното вещество еналаприл в състава. Лекарството се произвежда от аржентинската компания Laboratorios BAGO S.A..

Таблетките имат кръгла двойно изпъкнала форма с гравиране под формата на фирмено лого. Лекарството се опакова в блистери или пластмасови кутии от 100 или 1000 броя..

Показания за употреба:

  • комбинирано лечение на сърдечна недостатъчност с остро или хронично протичане;
  • артериална хипертония, включително реноваскуларен тип.

Началната доза обикновено е 2,5-5 mg на патица. С добра поносимост и постигане на желания терапевтичен ефект, дозата се увеличава до 10-20 mg през целия ден. Максималната дневна доза е 80 mg.

Противопоказания - стеноза на бъбречната артерия, остра бъбречна недостатъчност, всички триместри на бременността, лактация, възраст 18 години, непоносимост към еналаприл, ангиоедем в медицинската история.

Сред страничните ефекти трябва да се откроят главоболието, хроничната умора. Понякога се отбелязват сухота в устата, горещи вълни, епигастрална болка и гадене. Рядко се развива нарушение на уринирането, дихателната функция.

Важно! С развитието на странични признаци трябва незабавно да спрете приема на лекарството, да се консултирате с лекар.

Периндоприл

Енап замяната в медицинската практика често се извършва с помощта на Периндоприл. Лекарството се произвежда от руската компания VERTEX AO. Лекарството се произвежда под формата на цилиндрични таблетки, чийто активен компонент е периндоприл ербумин.

Лекарството принадлежи към групата на пролекарствата, от които след поглъщане метаболитът периндоприлат се метаболизира. Това ви позволява да постигнете мощен съдоразширяващ ефект, така че налягането на човек да се върне към нормалното. Инструментът води до намаляване на синтеза на хормона алдостерон от кората на надбъбречната жлеза.

Ефектът на периндоприл се отбелязва след 60 минути след приема на хапчето. Продължителността на ефекта от лекарството продължава до 24 часа.

Периндоприл е класифициран като антихипертензивен.

Показания за употреба:

  • хипертония;
  • хронична сърдечна недостатъчност;
  • предотвратяване на инсулт и други усложнения при пациенти със заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • заболяване на коронарната артерия.

Началната терапия се провежда с дозировка 1-2 mg за ден. Лекарството се консумира в една стъпка. При застояли процеси на фона на сърдечна недостатъчност, дозировката на лекарството е 4-8 mg.

Нежеланите ефекти включват промени в кръвния състав, нарушен метаболизъм на калий, калций в организма, мускулна слабост, главоболие, сънливост, по-рядко припадък. От органите на слуха и зрението - мухи в очите, шум в ушите. Предозирането се придружава от силно понижаване на кръвното налягане..

Vazolapril

Подобно на други лекарства, аналози на Enap, вазолаприл включва активния компонент еналаприл в състава, принадлежи на представителите на групата на АСЕ. Инструментът влияе върху прехода на ензима ангиотензин I към ангиотензин II.

В този случай не се случва разширяване на главно артерии, а не на вени, увеличаване на сърдечната честота.

Антихипертензивният ефект на лекарството е по-изразен с повишено количество ренин в кръвта, отколкото с нормалното му ниво или дефицит..

  • нормализиране на показателите за кръвно налягане;
  • повишен бъбречен и коронарен кръвоток;
  • намаляване на производството на алдостерон от кората на надбъбречната жлеза;
  • намаляване на преди и след натоварване от миокарда;
  • забавяне на развитието на дисфункция на лявата камера на сърцето.

Сред противопоказанията трябва да се отбележи бъбречна недостатъчност, състояния след бъбречна трансплантация, стеноза на бъбречна артерия, излишък на калий в организма, бременност и детство.

Първоначалната дневна доза обикновено е между 2,5 и 5 mg. При липса на подходящ терапевтичен ефект дозировката постепенно се увеличава до 40 mg през целия ден.

  • намален апетит;
  • стомашни болки;
  • аритмия;
  • нарушена дихателна функция;
  • главоболие, депресия;
  • раздразнителност, апатия, умора.

При използване на твърде голяма доза от лекарството се развива предозиране, придружено от силно понижение на налягането, объркване и дихателна недостатъчност. С развитието на такова състояние човек трябва незабавно да бъде откаран в болница.

Лекарствата, принадлежащи към групата на ангиотензин-конвертиращия ензим, са мощни лекарства, отпускат се от аптеките главно по лекарско предписание.

Enap или всеки аналог трябва да се приема в стриктно съответствие с препоръките на специалист.

Внимателното отношение към тялото ви ще помогне да се предотвратят негативни последици и усложнения, да се постигне желания ефект от лечението..

Активирайте аналози

АСЕ инхибитор. Метаболитът на еналаприл еналаприлат има фармакологично действие. Потиска образуването на ангиотензин II и елиминира вазоконстрикторния му ефект. Enap постепенно намалява кръвното налягане, без да причинява увеличаване на сърдечната честота и минутния обем. Намалява OPSS, намалява след натоварване.

Освен това намалява предварителното натоварване, намалява налягането в дясното предсърдие и белодробната циркулация. Лекарството намалява хипертрофията на лявата камера. Енап намалява тонуса на еферентните артериоли на гломерулите на бъбреците, като по този начин подобрява интракулуларната хемодинамика и предотвратява развитието на диабетна нефропатия.

Енап не влияе върху метаболизма на глюкозата, липопротеините, както и на сексуалната функция.

Максималният ефект на лекарството се наблюдава след 6-8 часа. Ефектът продължава 24 часа. Общият терапевтичен ефект се постига след няколко седмици лечение.

Абсорбция и метаболизъм След перорално приложение около 60% от еналаприл се абсорбира от храносмилателния тракт. Еналаприл се подлага на хидролиза в организма, което води до образуването на еналаприлат, който има изразена фармакологична активност.

Серумният Cmax еналаприлат се достига 3-4 часа след приложение. Разпределението на css се постига след 4 дни. Оттегляне 4 дни след началото на приема на лекарството Т1 / 2, еналаприлат се стабилизира и е 11 часа.

- първична артериална хипертония; - Вторична артериална хипертония при заболявания на бъбреците (включително бъбречна недостатъчност, диабетна нефропатия); - хронична сърдечна недостатъчност (като част от комбинирана терапия);

  • - асимптоматична дисфункция на лявата камера (като част от комбинирана терапия).
  • Дозов режим

Задава се индивидуално в зависимост от състоянието на пациента. При лечение на хипертония лекарството се предписва в начална доза от 5 mg / ден. Корекция на дозата се извършва в зависимост от постигнатия клиничен ефект. Обикновено поддържащата дневна доза е от 10-20 mg, в изключителни случаи до 40 mg в 1 или 2 дози.

Първоначалната доза за пациенти, които са получавали диуретици преди започване на лечение с Enap, е 2,5 mg 1 път на ден. При хронична сърдечна недостатъчност препоръчителната начална доза от лекарството е 2,5 mg 1 път / ден. Увеличете дозата на лекарството трябва постепенно до достигане на максимален клиничен ефект; средно отнема 2-4 седмици, за да изберете оптималната доза.

Средната поддържаща доза е 2,5-10 mg / ден в 1 доза, максималната поддържаща доза е 40 mg / ден в 2 дози. При асимптоматична дисфункция на лявата камера препоръчителната начална доза на лекарството е 2,5 mg 2 пъти / ден; в зависимост от състоянието на пациента, е възможно коригиране на дозата. Средната поддържаща доза е 10 mg 2 пъти на ден.

При лечение на реноваскуларна хипертония или при съмнения за реноваскуларна хипертония терапията трябва да се провежда от лекар, който има опит в лечението на това заболяване. При лечението на артериална хипертония при бъбречни заболявания режимът на дозиране се установява в зависимост от тежестта на бъбречната дисфункция или от QC стойностите.

При CC повече от 30 ml / min, първоначалната доза е 5 mg / ден, при CC по-малко от 30 ml / min - 2,5 mg / ден и тя трябва да се увеличава постепенно, докато се постигне задоволителен клиничен ефект. При пациенти на хемодиализа, в деня на диализа, лекарството се предписва в доза 2,5 mg, в други дни дозата се коригира в зависимост от нивото на кръвното налягане.

Лечението с енап се провежда дълго време, обикновено през целия живот. Терапията с лекарството може да намали кръвното налягане и да го поддържа на желаното ниво. Употребата на лекарството предотвратява или намалява риска от усложнения, причинени от артериална хипертония. Лекарството трябва да се приема по едно и също време на деня.

Ако пропуснете следващата доза, трябва да вземете пропуснатата доза възможно най-скоро. Ако времето наближи следващата доза, трябва да пропуснете забравената доза и да вземете следващата доза навреме. В никакъв случай не трябва да удвоявате дозата.

Лекарството може да се приема независимо от храненето. Таблетките трябва да се поглъщат цели с малко количество течност..

От сърдечно-съдовата система: рядко - артериална хипотония (включително ортостатична), припадък. От страна на централната нервна система и периферната нервна система: виене на свят, главоболие, усещане за умора, слабост са възможни; рядко припада.

От дихателната система: често - суха кашлица (обикновено спира няколко седмици след прекратяване на лекарството), бронхоспазъм, ринорея, фарингит. От храносмилателната система: рядко - гадене, сухота в устата, диария, повишена трансаминазна активност, холестатична жълтеница.

Алергични реакции: рядко - кожен обрив, ангиоедем. Дерматологични реакции: рядко - фоточувствителност.

От отделителната система: в някои случаи (особено при пациенти с първоначална нарушена бъбречна функция или приемащи диуретици) - обратимо нарушение на бъбречната функция, което е придружено от повишаване на концентрацията на урея и креатинин в кръвния серум, протеинурия. След отмяната на Enap, тези индикатори се нормализират.

От хемопоетичната система: рядко - анемия, левкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза. Друго: в научната литература има съобщения за развитието на лупус-синдром (треска, артралгия, миалгия, серозит, васкулит, повишено СУЕ, левкоцитоза, еозинофилия). Страничните ефекти, наблюдавани при употребата на Enap, като правило, са леки, преходни по природа и не изискват прекратяване на приема на лекарството.

- анамнеза за ангиоедем (включително свързана с употребата на АСЕ инхибитори); - порфирия; - бременност; - кърмене (кърмене); - Свръхчувствителност към еналаприл или други компоненти на лекарството;

  1. - Свръхчувствителност към други АСЕ инхибитори.
  2. Бременност и кърмене

Enap е противопоказан при бременност и кърмене (кърмене). Ако бременността настъпи по време на лечението с Enap, лекарството трябва незабавно да се прекрати.

По време на лечението с Enap трябва редовно да наблюдава състоянието на пациента, особено в началото на лечението и / или при избора на оптималната индивидуална доза на лекарството.

Трябва да се има предвид възможността за развитие на артериална хипотония (дори няколко часа след приема на първата доза) при пациенти с тежка сърдечна недостатъчност, тежко бъбречно увреждане, както и при пациенти с нарушен водно-електролитен баланс поради лечение с диуретици, диета без сол, диария и др. повръщане или на хемодиализа.

С повишено внимание, също поради риска от развитие на артериална хипотония, лекарството се предписва на пациенти с коронарна артериална болест, тежки мозъчно-съдови заболявания, със стеноза на аортния отвор с нарушена хемодинамика или други пречки за изтичане на кръв от лявата камера. Тежката артериална хипотония е рядка и преходна..

Преходната артериална хипотония не е противопоказание за продължително лечение. Веднага след като налягането се стабилизира, можете да продължите лекарствената терапия в средно препоръчани дози. Ако пациент с артериална хипертония е получил лечение с диуретици, тогава, ако е възможно, те трябва да бъдат отменени 2-3 дни преди началото на лечението с Enap.

В противен случай рискът от развитие на хипотония значително нараства. Ако премахването на диуретиците не е възможно, тогава Enap трябва да се използва в намалени дози. При хронична сърдечна недостатъчност дозата диуретици трябва да бъде намалена.

Пациентът трябва да бъде предупреден, че в случай на рецидив на артериална хипотония, придружен от гадене, повишен сърдечен ритъм и припадък, е необходимо да се консултира с лекар. Пациентите с двустранна стеноза на бъбречна артерия или една стеноза на бъбречна артерия трябва да се избягват..

Преди започване на лечението и по време на терапията трябва да се извърши мониторинг на бъбречната функция. Трябва да се има предвид, че пациентите със захарен диабет с нормоалбуминурия Енап се предписват само след определяне на функционалния бъбречен резерв, с микро- и макроалбуминурия - без предварително определяне.

По време на лечението с Enap е възможно повишаване на серумния калий, особено при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност, захарен диабет, като едновременно с това се предписват съхраняващи калий диуретици или калиеви препарати. Такива пациенти трябва да бъдат информирани за необходимостта от консултация с лекар, ако се появи мускулна слабост и аритмия..

Пациентите, получаващи Enap, не трябва да пият алкохол поради риск от развитие на хипотония. В случай на развитие на странични ефекти или оток на Quincke (рязко подуване на устните, лицето, шията, ръцете и краката, придружено от задушаване и дрезгавост), Enap трябва да се отмени и да се назначи подходящо лечение. Лекарството трябва да се прекрати, преди да се изследва функцията на паращитовидните жлези..

Преди да извърши планираната хирургическа интервенция, анестезиологът трябва да бъде информиран, че пациентът получава Enap, тъй като по време на обща анестезия съществува риск от развитие на артериална хипотония. Трябва да се има предвид, че по време на лечение с Enap при пациенти, за които е показано, че са подложени на диализа, могат да се развият алергични реакции поради използването на някои видове филтриращи мембрани, използвани при хемодиализа или други видове филтриране на кръвта. По време на лечението на алергии (десенсибилизация) към трепетлика или пчелна отрова при пациенти, получаващи Enap, може да се развие реакция на свръхчувствителност..

  • Педиатрична употреба
  • Влияние върху способността за управление на превозни средства и механизмите за управление
  • свръх доза

На децата не трябва да се предписва лекарството, като ефективността и безопасността на употребата му в педиатрията не е проучена. С повишено внимание лекарството се предписва на пациенти, участващи в потенциално опасни дейности, изискващи повишено внимание и скорост на психомоторните реакции..

Симптоми: артериална хипотония. Лечение: пациентът трябва да получи хоризонтално положение с повдигнати крака.

Показано промиване на стомаха с последващо назначаване на активен въглен.

В по-сериозни случаи в болница се предприемат мерки за стабилизиране на кръвното налягане: iv прилагане на физиологичен разтвор или заместители на плазмата. Може би използването на хемодиализа.

При едновременната употреба на Enap и калий-съхраняващи диуретици (спиронолактон, триамтерен, амилорид) или калиеви препарати може да се развие хиперкалиемия.

С едновременната употреба на Enap с диуретици, бета-блокери, метилдопа, нитрати, блокери на калциевите канали, хидралазин, празозин, е възможно увеличаване на хипотензивния ефект. При едновременна употреба с НСПВС (включително.

с ацетилсалицилова киселина) е възможно да се намали ефекта на Енап и да се увеличи рискът от развитие на бъбречна дисфункция. С едновременната употреба на Enap с етанол, както и средства за обща анестезия, рискът от развитие на артериална хипотония се увеличава.

При едновременната употреба на Enap с препарати за дигиталис не са наблюдавани клинично значими взаимодействия. Енап отслабва ефекта на лекарствата, съдържащи теофилин. С едновременната употреба на Enap и литиеви препарати, екскрецията на литий се забавя и ефектът му се засилва (при използване на тази комбинация се показва контрол на концентрацията на литий в кръвната плазма).

  1. С едновременната употреба на енап и циметидин, полуживотът на еналаприл се удължава.
  2. Условия за съхранение

Таблетките трябва да се съхраняват на място, защитено от влага при температура, която не надвишава 25 ° C. Не използвайте лекарството след срока на годност, посочен на опаковката. Условия за отпускане от аптеките Лекарството се отпуска с рецепта.

Важно Е Да Се Знае От Дистония

  • Пулс
    Нифедипин
    Странични ефекти и противопоказанияНифедипин принадлежи към групата на токсичните агенти, които могат да повлияят негативно на централната нервна система на човека. В резултат на редовната употреба на лекарството могат да се развият следните състояния:

За Нас

Хирургията е единственият начин да се отървете от варикоцеле гарантирано.За да бъде успешното възстановяване от операция при варикоцеле е важно да се спазват всички препоръки на лекуващия лекар, да се води здравословен начин на живот и да не се пренебрегва диетата.