Асиметрия и разширяване на страничните вентрикули на мозъка

Латеровентрикулоасиметрията е патология, която се появява поради ненормалното местоположение и увеличаване на размера на вентрикулите на мозъка, което често се отразява негативно върху функционирането на камерната система. По-често се разширяват вентрикулите на мозъка при кърмачета. В 80% от случаите в резултат на перинатална патология на централната нервна система. В 20% от случаите заболяването възниква в резултат на нараняване при раждане. По-рядко заболяването се диагностицира при възрастни..

Камерна система на мозъка

Мозъкът е двустранен орган, в който отделните елементи са огледални и симетрични. Страничните вентрикули на мозъка - вляво и вдясно, се състоят от три удължени клона и централен участък. Камерната система включва 4 вентрикула (две странични, 3-ти и 4-ти), произвежда цереброспинална течност, която навлиза в субарахноидното пространство.

Ликьорът доставя хранителни вещества в мозъчните клетки, премахва отпадните продукти, изпълнява амортизираща функция - предпазва мозъчните структури от механични повреди по време на леки удари по главата или главата. Връзката между отделните вентрикули на мозъка е чрез субарахноидното пространство.

Дилатацията е патологично персистиращо състояние, при което вентрикулите, разположени в мозъка на кърмаче или възрастен с дисфункция на производството и изтичането на цереброспинална течност, се разширяват. Разширяване на страничните вентрикули, разположени в мозъка при бебето, може да възникне в резултат на повишено производство на цереброспинална течност.

Цереброспиналната течност няма време да се екскретира, което води до нейното натрупване. В резултат на това размерът на вентрикулите се увеличава. Физиологичната асиметрия на вентрикулите, за разлика от дилатацията, обикновено не се счита за патологично състояние, не застрашава здравето и живота. При дилатация се увеличава обемът на вентрикулите, разположени в мозъка при дете или възрастен.

Асиметрията предполага не огледално положение на елементите на камерната система спрямо сагиталната (вертикална) равнина. Асиметричното положение най-често е вродено нарушение, което е свързано с инфекция, интоксикация на плода в перинаталния период или с травма при раждане.

Ако камерната система обикновено произвежда цереброспинална течност, която навлиза в субарахноидното пространство и се абсорбира във венозната кръв в зоната на венозните синуси, асиметричното разположение на страничните вентрикули не оказва влияние върху качеството на човешкия живот. Ако възрастен или дете има разширени вентрикули на мозъка и процесът на производство или усвояване на цереброспинална течност е нарушен, се развива синдром на церебрална хипертония и след това хидроцефалия.

Камерните параметри са нормални

Ширината на разширените вентрикули на мозъка при дете до една година надвишава 12-15 мм. Обикновено тази цифра е около 10 мм. При възрастен човек във вентрикуларната система съдържа около 120-150 мл цереброспинална течност, при бебе - около 50 мл.

Статистиката показва увеличаване на обема на цереброспиналната течност при 2 новородени на 1000 души. Латеровентрикуло-асиметрията може да бъде безсимптомна, струва ли си да се притеснявате и дали това заболяване на мозъка е опасно, невролог ще определи индивидуално за всеки случай.

Признаци за големи размери

По време на вътреутробното развитие нарушенията са ясно видими по време на ултразвуково сканиране, което се провежда в 3-ти триместър на бременността. Възрастните пациенти се преглеждат, когато се появят признаци на патология. Симптоми на увреждане на движението на цереброспиналната течност с последващо повишаване на вътречерепното налягане при възрастни:

  1. Постоянна болка главно в тилната област на главата, утежнява се сутрин, намалява следобед и се успокоява вечер.
  2. Прогресивна визуална дисфункция.
  3. Пристъпи на гадене, често придружени от повръщане.
  4. Застояли едематозни дискове на зрителните нерви (открити по време на офталмологичен преглед).
  5. Невроза, тревожност, фобия.

Симптомите се разширяват поради симптомите на основното заболяване, което доведе до състояние, при което вентрикулите на мозъка се разширяват при кърмаче или възрастен. Често има пареза, нарушение на чувствителността, влошаване на когнитивните способности, двигателна дисфункция. Ако вентрикулите компресират околните тъкани с увеличаване на размера, могат да се появят признаци на дислокация на мозъчните структури.

Патологичният процес се проявява с нарушение на съзнанието (в тежки случаи, кома), нарушена активност на дихателната и сърдечно-съдовата система, деменция (деменция) и апатично състояние. Разширяването на вентрикулите на мозъка при новородени често води до повишаване на вътречерепното налягане. Състоянието се проявява чрез симптоми:

  1. Ускорен растеж (увеличаване на обема) на главата.
  2. Издути, издути фонтанели.
  3. Разминаване на естествените конци между черепните кости.
  4. Склонност към повръщане, повръщане, наподобяващо фонтани.
  5. Изявена, ясно видима мрежа от вени под кожата на черепа.

Състоянието на патологично разширение на страничните вентрикули на мозъка при кърмаче може да бъде допълнено от такива признаци като наклоняване на главата, отказ от хранене, безпокойство, нарушение на съня, чест плач, тремор (треперене) на крайниците и брадичката. Деца стават летаргични и инхибирани. При по-големите деца има честа, бърза промяна на настроението, умствена изостаналост, ниска физическа активност, склонност към затлъстяване.

Причини за камерна дилатация

Патологично състояние се развива в случаите, когато има увеличение на производството на цереброспинална течност, нарушена адсорбция или отлив на цереброспинална течност. Развитието на патологията се предхожда от провокиращи фактори. Основните причини за дилатация и асиметрия на вентрикулите, разположени в мозъка при възрастни и кърмачета:

  • Прехвърлена невроинфекция (менингит, енцефалит).
  • Процесът на сраствания в менингите на фона на серозен менингит. Фиброзни сраствания се образуват между арахноида и хороидеята, предотвратявайки движението на цереброспиналната течност и провокира появата на арахноидни кисти.
  • Тумори, локализирани в мозъчната тъкан.
  • Хронична и остра интоксикация.
  • Травми на главата.
  • Краниални кръвоизливи (хеморагични удари).
  • Кислородно гладуване (хипоксия) на плода.
  • Вирусни, инфекциозни, соматични заболявания на жена по време на бременност.
  • Вродени малформации на мозъка (малформация на Силвиев във водоснабдяването, венозна аневризма на Гален, синдром на Арнолд-Киари).

В случай на вътречерепно кръвоизлив, пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ, обикновено хирургична интервенция. В резултат на мозъчен кръвоизлив възниква изместване на всички мозъчни структури, следователно, диагнозата латеровентрикуло-асиметрия не се появява отделно.

В 20% от случаите патологията е свързана с хромозомни мутации и мозъчно увреждане в плода. Ако инструменталната диагностика показа, че страничните вентрикули на мозъка са разширени и има тенденция за допълнително увеличаване на размера им, това означава, че е необходимо лечение.

Диагностика

Ако се подозира патология, се извършва MRI и CT сканиране на мозъка. С помощта на техники се извършва визуализация на мозъчни структури, елементи и отдели. Лекарят може да прецени размера и местоположението на елементите на камерната система. Подробната визуализация визуално показва дилатацията на предните или задните рогове на страничните вентрикули при новородено или възрастен пациент и ни позволява да преценяваме работата на камерната система. Помощни методи:

  1. Електроенцефалография. Изследването на електрическата активност на мозъчните структури.
  2. Neurosonography Ултразвуково изследване, което се провежда при кърмачета през фонтанела.
  3. Офталмологичен преглед. Изследване на фундус.
  4. Ултразвуково изследване на плода на 17-33 гестационна седмица.
  5. Спектрално кариотипизиране на плода. Молекулярно-генетичен анализ, който ви позволява да идентифицирате хромозомни заболявания, причинени от промени в броя и структурата на хромозомите. Използвайки метода, вътрематочното развитие разкрива патологии като синдроми на Даун, Едуардс, Патау, които провокират разширяването на страничните или други вентрикули, разположени в мозъка.

При наличие на противоречиви данни се предписва недостатъчно пълна картина лумбална пункция. Анализът на цереброспиналната течност ще помогне да се установят причините за нарушенията. Вентрикуларната асиметрия, открита в мозъка при новородени, се следи чрез ЯМР или ултразвук, за да се избегнат последствия - ако е необходимо, се предписва втори преглед и лечение.

лечение

Умерената асиметрия на страничните вентрикули, разположени в мозъка, не изисква лечение, ако е безсимптомно, не причинява на пациента неудобни усещания и неврологични разстройства. Терапията се провежда с цел премахване на причините, поради които вентрикулите на мозъка се разширяват при новородено или възрастен. На пациента се предписват лекарства, които нормализират процесите на производство и движение на цереброспиналната течност. Лечението с наркотици включва прием на наркотици:

  • Диуретици (диуретици).
  • Antihypoxants. Регулирайте клетъчния енергиен метаболизъм, осигурете постоянството на клетъчната хомеостаза, нормализирайте нивото на вътреклетъчния АТФ (аденозин трифосфорна киселина).
  • Вазодила. Нормализирайте контрактилната активност на гладките мускули на съдовата стена.
  • Невропротективни и ноотропни. Регулират метаболитните процеси в мозъчните клетки, възстановяват структурата и функционалните способности на невроните.
  • Противовъзпалително, антибактериално (ако причината за нарушението е свързана с инфекциозно заболяване).
  • успокоителни.
  • Калиеви препарати и витаминни комплекси. Назначава се на бременни жени, ако се открият нарушения в работата на камерната система в плода.

Лечението на кърмачета е насочено към предотвратяване развитието на тежки нарушения на централната нервна система. Физиотерапия, масаж, пасивна гимнастика са показани на новородените в общата терапевтична програма. В случаите, когато клиничната картина на латеровентрикуло-асиметрията е свързана с тумор или мозъчна киста при деца или възрастни, се извършва операция.

Операцията се извършва с тежка хидроцефалия с цел декомпресиране на пътищата на цереброспиналната течност. Вентрикуларният байпас включва инсталирането на силиконова тръба, през която цереброспиналната течност се оттича в коремната кухина, в кръвообращението, в пикочния мехур или в други части на тялото.

Възможни последствия и усложнения

Асиметричното положение на вентрикулите често не влияе на функционалността на мозъка. Често последствие от разширени вентрикули, разположени в мозъка при дете, е нарушение на движението, отлива и абсорбцията на цереброспиналната течност. На фона на такива разстройства се развива синдром на церебрална хипертония и хидроцефалия. Последиците от увеличаване на вентрикулите на мозъка при новородени могат да се проявят като нарушение на физическото развитие, двигателна дисфункция, церебрална парализа.

Латеровентрикулоасиметрията е патологично състояние, при което вентрикулите на мозъка са разположени асиметрично или могат да се увеличат по размер. Заболяването, което протича безсимптомно в лека форма, не изисква лечение. Ако детето е диагностицирано с патология на ранен етап, шансовете за успешна медицинска корекция и предотвратяването на усложнения се увеличават.

Асиметрия на страничните вентрикули на мозъка - какво означава това

Анатомичните особености на мозъка са индивидуални при всеки човек. Някои отклонения от нормата се считат за физиологични, други анормални прояви се обозначават като патология.

Разширяването на страничните вентрикули на мозъка е асиметрия (разширяване) на едната или на двете странични камери (d-s кухини).

Церебралната специфичност на асиметричния размер на вентрикулите не е отделна нозологична единица.

Вентрикуло-асиметрията на мозъка е само знак, показващ наличието на патология или възможното развитие на болестта. В този случай клиничната картина на симптомите може да липсва..

Например мозъчен тумор, ICH (вътречерепна хипертония) или вътрешна хидроцефалия могат постепенно (без особени симптоми) да причинят камерната камера да се деформира, разшири или разшири по обем.

В повечето случаи асиметрията на вентрикулите се диагностицира при недоносени деца, при новородени или бебета от първата година от живота.

Подобно явление при децата се приписва на признаците на перинатална патология на нервната система..

Въпреки това, доста често латеровентрикуло-асиметрията на страничните вентрикули се наблюдава при възрастни, особено при хора от нормостеничен тип.

Симптоми на заболяването

Най-често латеровентрикуломегалията при възрастни няма клинични признаци.

При тази комбинация от обстоятелства, аномалия в церебралните структури на дясната или лявата камера на мозъка не се счита за патология. Отклонението се открива по време на ЯМР и се определя като съпътстваща констатация.

Изразената дисфункция на цереброспиналната течност е придружена от следните клинични симптоми:

  • главоболие;
  • усещане за тежест и пълнота в главата;
  • виене на свят;
  • гадене;
  • повръщане, което не носи облекчение;
  • фобичен синдром - състояние на тревожност, страх, паника;
  • нарушена памет, зрение, дишане, сърдечна функция;
  • възможна загуба на съзнание, деменция, кома;
  • нарушение на съня, безсъние или, обратно, повишена дневна сънливост;
  • дезориентация, невъзможност за координация на движенията;
  • напикаване;
  • депресия, апатия.

Клиничната MR картина, при която страничните вентрикули на мозъка са асиметрични, може да бъде допълнена от симптомите на заболяването, идентифицирани по време на невровизуализация на ултразвук или КТ.

Например появата на когнитивно или мозъчно-мозъчно разстройство, пареза, намалена или повишена чувствителност на органите и др..

Видове латеровентрикулоасиметрия

Мозъчната асиметрия на страничните вентрикули се класифицира на два вида:

  • симптоматично - развитието на патология възниква поради конкретна причина;
  • идиопатична - етиологията на заболяването не е известна.

В допълнение към видовете, болестта варира по тежест:

  • лека асиметрия - не се изисква терапия, тъй като няма сериозни отклонения;
  • умерена латеровентрикулоасиметрия - определя се от малко нарушение на изтичането на цереброспинална течност, забелязва се лека асиметрия до 15-17 мм;
  • тежка (или опасна) форма - има максимална дилатация на вентрикулите отляво или отдясно, както и значителна дисфункция на изтичането на цереброспиналната течност.

При тежка степен на тежест към асиметрията се добавят сложни симптоми, аномалии и патологии на мозъка и нервната система.

Латеровентрикулоасиметрията е разделена на видове:

  • изолиран изглед - увеличаване на обема само на страничните вентрикули;
  • обширна - дилатация на различни групи, например, асиметрия на предните рога на страничните вентрикули (PRBZH);
  • наследствена предразположеност.

Прогнозата на патологията се прави след анализ на всички видове, форми, видове, както и измерване на няколко променени параметри на вентрикулите.

Основни причини

Асиметрията на страничните вентрикули се формира поради дисфункция на циркулацията на цереброспиналната течност, която се определя от следните принципи:

  • повишено производство на цереброспинална течност;
  • повишаване на концентрацията, натрупването и абсорбционната дисфункция на цереброспиналната течност;
  • нарушение на отлива на цереброспинална течност.

Затруднение в изтичането на цереброспинална течност и нарушена динамика се появяват при патологията на камерните хороидни плексуси и субарахноидната мембрана на мозъка.

Основните причини за камерна дилатация:

  1. Най-честите са невроинфекциите (менингит, енцефалит и други).
  2. TBI (травматично увреждане на мозъка).
  3. Новообразувания (подуване, киста или натъртване).
  4. Идеопатична хидроцефалия.
  5. Наличието на образуван хематом.
  6. Хеморагичен инсулт.
  7. Церебрална тромбоза.
  8. Нетипична камерна ембрионална отметка.

вещи

Латеровентрикулоасиметрията на вентрикулите при дете може да има най-различни последици.

С лека асиметрия е възможно нарушение в развитието на умствените и двигателни функции, което ще се изправи и в крайна сметка ще се върне към нормалното.

Тежката форма е най-опасна, тъй като съществува риск от церебрална парализа, сериозни психични и нервни разстройства, деформация на костите на черепа с увреждане на мозъка.

Откриването на асиметрия при новороденото сигнализира за необходимостта от цялостна диагноза и съвет от специалист.

До три месеца неврологично увреждане е трудно да се идентифицира, следователно, детето трябва постоянно да бъде под наблюдението на невролог.

Ако пренебрегнете патологията при възрастен, тогава са възможни следните прояви:

  • развитието на хронична цефалгия;
  • нарушена интелигентност;
  • появата на когнитивно увреждане;
  • деменция (атрофия на мозъчните клетки);
  • нарушена координация на движенията.

Навременната диагноза и добре подбраната терапия са ключът към здравето на възрастен и осигуряват нормалното развитие на бебето.

За новородени (бебета)

Вентрикуломегалия е дилатация на страничните вентрикули при плода, новороденото или бебето на първата година от живота.

Първите признаци на патология могат да бъдат открити точно на 17 седмица от бременността.

Най-честата патология се проявява при недоносени деца, камерната асиметрия може да се види на снимката.

Обикновено такива бебета са образували вентрикули при раждането, докато черепът все още не е достигнал необходимия размер.

Ако това отклонение не е причинено от конкретна причина, тогава това може да означава, че след известно време пропорциите ще се изравнят до нормалните.

Основните причини за вентрикуломегалия при новородени:

  • вътрематочни инфекции в майката (сифилис, токсоплазмоза, рубеола, паротит и др.);
  • асфиксия на новороденото;
  • наранявания при раждане;
  • хидроцефалия, която се определя преди раждането;
  • мозъчен кръвоизлив;
  • хипоксия (кислороден глад) на плода;
  • наследственост;
  • възрастта на бременна жена над 35 години увеличава риска от патология.

Проявите на вентрикуломегалия при деца зависят от възрастта на бебето. Малко дете с патология често е палаво, инхибирано, може да откаже да кърми, погледът му обикновено е насочен надолу.

Ако детето има изолирана патология, няма други отклонения или генетични нарушения, тогава прогнозата обикновено е благоприятна.

Но това се случва само ако на детето ще бъде назначен месечен курс на компетентно лечение веднага след раждането.

При възрастни

Вентиларната дилатация при възрастен обикновено е вторичен признак, което се дължи на наличието на специфична патология.

Например дисфункцията на цереброспиналната течност се е появила след нараняване на главата, инсулт или инфекциозно заболяване..

Вентрикуло-асиметрията на мозъка при възрастен не може да бъде игнорирана. За да излекувате заболяването, трябва да преминете пълен медицински преглед.

Правилна диагноза

Най-лесният метод за поставяне на диагнозата на бебето е месечното измерване на растежа на главата, което дори родителите могат да предприемат.

По-информативен извод може да се получи след хардуерна проверка.

Заглавиеописание
Ултразвуково сканиранеПлодът определя увеличаването на размера на вентрикулите на мозъка. Ако ширината е повече от 10 мм, е възможна диагноза. Освен това се определят нарушения в структурата на сърцето, костния апарат и нервната система.
MRIПровежда се при наличие на тежки симптоми на вентрикуломегалия
Невросонография (NSG)Използва се при кърмачета веднага след раждането и на възраст от 1 месец. Този метод е много информативен и дава подробна информация за хода и динамиката на хода на заболяването.
ЕЕГТест за мозъчна активност

Има лечение

Терапията се предписва само с изразени клинични признаци. Как да се лекува, решава само лекарят, въз основа на заключението, както и индивидуалните характеристики на пациента.

Избира се специфичен режим на лечение, насочен директно към премахване на причината за патологията.

  • диуретици;
  • ноотропни лекарства;
  • НСПВС (противовъзпалително);
  • вазоактивни вещества;
  • невропротектори;
  • успокоителни;
  • при наличие на инфекциозни заболявания се използват антибактериални средства.


Освен това, назначаването на масаж, терапевтична гимнастика и физиотерапия, които имат положителен ефект върху динамиката на възстановяване.

Някои хора предпочитат да отидат на остеопат - това е специалист, който лекува без лекарства чрез палпация.

Д-р Комаровски, който посвети поредица програми на тази тема, говори подробно за ефективността на тази техника..

Отзиви

Лариса Вилкова:

След раждането на бебето му беше дадена лека асиметрия. Всеки месец трябваше да правя ултразвук. Разширяването не се увеличава. Лекарят каза, че това се случва поради положението на плода в стомаха.

Олга Клочкова:

Раждането беше дълго, безводният период продължи няколко часа. В резултат на това хипоксията и диагнозата са асиметрии на страничните вентрикули. Викасолум е предписан, след месец не е открита патология според NSG.

Норми на страничните вентрикули на мозъка при дете

Бременността винаги е придружена от рискове, един от които е патологичното развитие на феталните органи. Изключване или потвърждаване на аномалии позволяват специални проучвания. Ултразвукът се използва широко по време на пренаталната диагностика. Тя ви позволява да видите как се развиват органите на плода и да сравнявате техните параметри с нормални фетометрични показатели. Едно от най-важните е изследването на страничните вентрикули на мозъка. Какво казва разширяването им, какви последствия може да има?

Декодиране на резултатите от NHA

Обикновено човек има четири вентрикула в главата си: два странични, те са разположени симетрично, третият и четвъртият, разположени в средата. Третият е условно преден, четвъртият е отзад. Четвъртият вентрикул преминава през голямото казанче, свързващо се с централния канал (гръбначния мозък).
Защо лекарите се притесняват от увеличаване на вентрикулите на мозъка? Основната функция на страничните структури е производството на цереброспинална течност, регулиране на обема на цереброспиналната течност. Голямо отделяне на течност, нарушение на нейната екскреция провокира нарушение на мозъка.

Дълбочината на третата камера обикновено не трябва да надвишава 5 mm, четвъртата камера - 4 mm. Ако се вземат предвид страничните вентрикули на мозъка, нормата за новородено се изчислява, както следва:

  • Предни рога - от 2 мм до 4 мм.
  • Окципитални рога - от 10 мм до 15 мм.
  • Странични тела - не по-дълбоки от 4 мм.

Стандартът за дълбочина за голям резервоар е 3-6 мм. Всички мозъчни структури трябва да растат постепенно, размерът на вентрикулите трябва да бъде линейно съобразен с размера на черепа.

Директно от обема на всеки от вентрикулите зависи точно колко цереброспинална течност в него се синтезира или съхранява. Ако размерът на структурата надвиши нормалното, съществува риск от излишък на продукция на цереброспинална течност или проблеми с нейната екскреция, което не може да доведе до нарушения в работата на психичния орган.

Каква е обичайната камерна дълбочина при новородените? Според наблюденията на неонатолозите нормалните стойности ще бъдат приблизително следните:

  • 1 и 2 вентрикули - около 3 mm в предната част и от 10 до 15 mm в тилната рога, плюс - не повече от 4 mm в страничните тела;
  • 3 камера - не повече от 5 mm;
  • 4 камерна камера - не повече от 4 мм.

С течение на времето, когато мозъкът на новородено започне да расте, дълбочината на вътрешните му кухини постепенно ще се увеличава. Ако разширяването на вентрикулите се случи рязко и техните пропорции престанат да бъдат линейно съвместими с размера на черепа - това, като вродено отклонение от нормалните стойности, е повод да се включи алармата.

Невросонографията на новородено зависи от седмицата, в която е родено. Стандартите на ултразвука са следните критерии:

  1. Браздите и извивките на мозъчните структури трябва да са симетрични, цистерни и вентрикули на мозъка ясно видими, хомогенна структура (анехоична).
  2. Подкорковите ядра и таламусът трябва да имат умерена ехогенност.
  3. Дълбочината на предния рог на страничната камера е 1-2 mm, а тялото му - не повече от 4 mm.
  4. Не трябва да има течност в междуполовинната празнина и тя обикновено е с размер 2 милиметра.
  5. Съдовите плексуси на вентрикулите се характеризират с хомогенност и хиперехо.
  6. Размерът на третата камера е от два до четири милиметра.
  7. Липса на изместване на структурата на стъблото.
  8. Размерът на големия резервоар е 3-6 мм.

Декодирането на ултразвуковото изследване на мозъка на новородените се извършва не от диагностичен лекар, а от детски невролог. И само той може да предпише адекватна терапия на детето, да наблюдава и оценява динамиката на промените в развитието на мозъка, да прогнозира съществуващите патологии.

Важно е неврологът да оцени числата и показателите на невросонографията и да ги сравни със симптомите, които се появяват при бебето. Например, увеличение на една от камерните клетки с няколко милиметра може да стане без медицинска корекция, ако други показатели на изследването съответстват на приетите стандарти.

Най-често декодирането на невросонографията показва такива патологии:

  1. Разширяване на вентрикулите на мозъка. Спазвайте кога показателите за камерна дълбочина са по-големи от горните. Това е ясен симптом на хидроцефалия, тоест капчица на мозъка. Визуално при дете такава патология е видима с просто око: челото стърчащо напред, голяма глава, изпъкнали фонтанели. Хидроцефалията при бебе обикновено се появява в резултат на кръвоизливи, вътрематочни инфекции (цитомегалия, токсоплазмоза), вътрематочни малформации на плода. Тогава се образува голямо количество цереброспинална течност (цереброспинална течност) или тя се абсорбира слабо. Възможен е и стагнация в алкохолни системи, в резултат на което тази течност нормално не може да се движи. Хидроцефалията е увеличен катализатор. Бебето често може да има главоболие, изморява се много бързо, изостава в умственото и физическото развитие. Дропсия на мозъка, който ще се лекува.
  2. Разширяване на субарахноидното пространство. Ако тя надвишава 3 милиметра и се комбинира при дете с такива клинични симптоми като треска, отказ от хранене, регургитация, тогава това може да е доказателство за арахноидит или менингит. Също така, патологията може да е доказателство за хидроцефалия..
  3. Кисти на съдовия сплит. Те са клетки, които подреждат стомаха и произвеждат цереброспинална течност. Кистата е малка кухина, пълна с течност. Те обикновено не се появяват при бебето с никакви външни симптоми. Такива формации не се нуждаят от лечение, тъй като се разтварят самостоятелно.
  4. Арахноидна киста. Това е кухина, изпълнена с течност в арахноидната мембрана на мозъка. Ако размерът на кистата е повече от 3 милиметра, тогава е опасно с това, че притиска органа и причинява епилептична атака. Такива патологии са обект на задължителна терапия, те не изчезват сами.
  5. Исхемичен фокус в мозъка. Така се нарича състояние, когато съдовете, отговорни за храненето на определена област на органа, частично или напълно губят функциите си. Ако тези зони имат голяма площ, мозъкът частично ще атрофира, което ще се прояви с отклонения в развитието на трохите.

Ако резултатите от ултразвук на мозъка на бебето показват, че са налице патологии, тогава, най-вероятно, неврологът ще предпише превантивен или терапевтичен прием на витамин D (Aquadetrim). Лекарството допринася за ранното затваряне на фонтанелите. Въпреки това, когато вътречерепното налягане при бебето се повиши, тогава Aquadetrim не се предписва.

Нормите за ултразвук на бебето се определят от времето на неговото раждане. Но има и задължителни критерии за декодиране на ултразвук на мозъка при бебето:

  • Симетрична подредба на всички мозъчни структури;
  • Всички свити са ясно видими;
  • Церебралните вентрикули и цистерни са хомогенни по структура;
  • Таламусовите и субкортикалните ядра имат умерена ехогенност;
  • Предният рог на латералната камера - дължина 1-2 mm;
  • Тялото на страничната камера е с дълбочина 4 мм;
  • Интерхесферичната фисура (ширина ─ до 2 мм) не съдържа течност;
  • Съдовият сплит е хиперехохичен;
  • 3-та камера - ─ 2-4 мм;
  • Голям резервоар ─ 3-6мм;
  • Без изместване на стъблото.

След изследването лекарят дешифрира и описва резултатите. За целта той има 12 регулаторни критерия.

Той оценява размера и контурите на вентрикулите (това помага за диагностициране на рахит, хидроцефалия и други патологии). След това се изследва състоянието на големите съдове (това помага да се идентифицират кисти, кръвоизливи).

Обикновено типът на вентрикула представлява кухина, изпълнена с цереброспинална течност. Вентрикуларното разширяване може да показва хидроцефалия - натрупване на цереброспинална течност в черепната кост.

Заболяването е вродено и придобито. Причината за развитие може да бъде вътрематочна инфекция, дефекти в развитието на плода, кръвоизлив.

Децата с тази диагноза се характеризират с увеличен размер на главата, големи фонтанели и изпъкнало чело.

Тази зона, изпълнена с цереброспинална течност, се намира между меката и арахноидната мембрана. Обикновено ширината трябва да бъде няколко милиметра. С увеличаване на тази област можете да мислите за възпаление на мембраните след нараняване или инфекция..

Тези новообразувания се наблюдават на ултразвук дори по време на бременност. Те могат да се развият при кърмачета и при деца на втората година от живота. Кисти се срещат и при възрастни.

  • Субепендималните кисти са разположени близо до стената на вентрикула и се развиват след хипоксия и незначителни кръвоизливи. Те не влияят на мозъчната дейност и не изискват лечение.
  • Арахноидните кисти са разположени в арахноидната мембрана. Критични размери ─ от 3 см. Те вече оказват натиск върху мозъка, причинявайки епилепсия. Такава киста не се разрешава сама по себе си.

Има патология поради вътрематочна инфекция, с противоречива резус кръв, недостиг на кислород, нараняване при раждане, нарушение на кръвосъсирването. По-често се среща при недоносени деца.

Подобни кръвоизливи се получават при четири степени на трудност. При тази диагноза е необходимо наблюдение от невролог, тъй като последствията от самолечението са много опасни.

Недостигът на кислород при исхемия може да доведе до увреждане на нервните клетки. Появява се след преждевременно раждане, когато белите дробове не са достатъчно развити до момента на появата на бебето.

Увреждането на нервните клетки се придружава от омекотяване на мозъка, което провокира нарушения в развитието на бебето.

Когато мозъкът е заразен, има удебеляване и възпаление на мембраните му. Заболяването изисква незабавно лечение..

Обемните новообразувания в черепа са рядкост, по-важното е постоянно да се наблюдава от невролог.

Със значителен брой "находки" трябва да се консултирате с лекар относно предписването на бебешки витамин D, което допринася за бързото нарастване на фонтанелите. При повишено вътречерепно налягане това не е полезно..

Консултациите в такива случаи изискват краен срок или пълно отхвърляне на ваксинациите. При затворени пружини се извършва транскраниален ултразвук, по-малко информативен от NSG.

ЯМР може да даде по-ясна картина на заболяването, но задължителната обща анестезия за бебето не винаги е оправдана. Цената на мозъчния ултразвук при бебе може да бъде в диапазона от 1300 - 3800 рубли. Цената зависи от региона, в който се извършва проучването: за Москва тя е 1600 рубли. и по-горе, ултразвук на мозъка при кърмачета в Санкт Петербург ─ от 1000 рубли.

Интерпретацията на заключението от невросонографската процедура се основава на определени показатели и параметри.

Сонологът пише в протокола каква форма имат мозъчните тъкани - симетрична и асиметрична. Ако структурата на мозъчната тъкан не се отклонява от нормата, тогава се наблюдава абсолютна симетрия.

Фактът, че нормите не са нарушени, се доказва от ясна визуализация на екрана на конволюции и бразди на мозъка.

Камерната система е капацитивната структура на мозъка. Целта му е синтез и съхранение на цереброспиналната течност. Тази течност, наречена цереброспинална течност, е отговорна за редица функции в организма. Той действа като амортисьор, предпазва психичния орган от външно увреждане и спомага за стабилизирането на вътречерепното налягане. Без цереброспинална течност метаболитните процеси между мозъка и кръвните клетки биха били невъзможни..

Задачи

Основната функция, която вентрикулите на мозъка изпълняват, е производството и циркулацията на цереброспиналната течност. Той осигурява защита на основните части на нервната система от различни механични наранявания, поддържайки вътречерепното налягане на нормално ниво. Цереброспиналната течност участва в доставката на хранителни вещества към невроните от циркулиращата кръв.

структура

Всички камери на мозъка имат специални съдови плексуси. Те произвеждат цереброспинална течност. Вентрикулите на мозъка са свързани чрез субарахноидно пространство. Поради това се извършва движението на цереброспиналната течност.

Първо, той прониква от страничната в 3-тата камера на мозъка, а след това в четвъртата. В последния етап на кръвообращение изтичане на цереброспиналната течност във венозните синуси чрез гранулиране в арахноидната мембрана.

Всички части на камерната система комуникират помежду си чрез канали и отвори.

Страничните участъци на системата са разположени в полукълба на главния мозък. Всяка странична камера на мозъка има съобщение с кухината на третия през специална дупка Монро. В центъра е третият отдел.

Стените му образуват хипоталамуса и таламуса. Третият и четвъртият вентрикули са свързани помежду си чрез дълъг канал. Нарича се проходът Силвий.

Чрез него цереброспиналната течност се циркулира между гръбначния мозък и мозъка..

Странични деления

Обикновено те се наричат ​​първи и втори. Всяка странична камера на мозъка включва три рога и централна област. Последният е разположен в париеталния лоб. Предният рог е разположен във фронталния, долният в темпоралния, а задният в тилната област..

В периметъра им има съдов сплит, който е разпръснат доста неравномерно. Така например при задните и предните рога той липсва. Съдовият сплит започва директно в централната зона, като постепенно се спуска в долния рог.

Именно в тази област размерът на плексуса достига максималната си стойност. За това тази област се нарича плетеница. Асиметрията на страничните вентрикули на мозъка се причинява от нарушение в стромата на заплитанията. Също така често този сайт претърпява дегенеративни промени..

Такива патологии се откриват доста лесно на конвенционалните рентгенографии и носят специална диагностична стойност.

Тази камера се намира в диенцефалона. Той свързва страничните отдели с четвъртия. Както и в други камери, в третата има съдови плексуси. Те са разпределени по неговия покрив. Камерата е изпълнена с цереброспинална течност.

В този раздел хипоталамичният канал е от особено значение. Анатомично това е границата между зрителния туберкул и хипоталамуса. Третата и четвъртата камера на мозъка са свързани чрез водоснабдяване на Силвия.

Този елемент се счита за един от важните компоненти на средния мозък..

Четвърта кухина

Този участък е разположен между моста, малкия мозък и продълговата медула. Кухината е сходна по форма на пирамида. Дъното на вентрикула се нарича ромбоидна ямка. Това се дължи на факта, че анатомично това е вдлъбнатина на външен вид, наподобяваща ромб.

Подплатена е със сиво вещество с голям брой туберкули и вдлъбнатини. Покривът на кухината е оформен от долните и горните мозъчни платна. Изглежда, че виси над дупка. Съдовият сплит е относително автономен. Тя включва две странични и медиални секции.

Чрез медиалния отвор на майонди и симетричните странични отвори на Люшка камерната система се свързва със субарахноидното и субарахноидното пространство.

Отрицателно дейността на нервната система се влияе от разширяването на вентрикулите на мозъка. Оценете състоянието им, използвайки диагностични методи. Така например в процеса на компютърна томография се разкрива дали вентрикулите на мозъка са уголемени или не. ЯМР се използва и за диагностични цели..

Асиметрията на страничните вентрикули на мозъка или други нарушения могат да бъдат предизвикани от различни причини. Сред най-популярните задействащи фактори експертите наричат ​​повишено образуване на цереброспинална течност. Това явление придружава възпалението в съдовия сплит или папилом.

Асиметрията на вентрикулите на мозъка или промяна в размера на кухините може да бъде резултат от нарушение на изтичането на цереброспинална течност. Това се случва, когато дупките на Люшка и Мажанди станат непроходими поради появата на възпаление в мембраните - менингит. Причината за запушване може да бъде и метаболитни реакции срещу венозна тромбоза или субарахноиден кръвоизлив..

Често асиметрията на вентрикулите на мозъка се открива при наличие на обемни новообразувания в черепната кухина. Може да е абсцес, хематом, киста или тумор.

На първия етап има затруднение в изтичането на церебрална течност в субарахноидното пространство от вентрикулите. Това провокира разширяването на кухините. В същото време става компресия на заобикалящата тъкан. Във връзка с първичната блокада на изтичането на течност възникват редица усложнения.

Появата на хидроцефалия се счита за една от основните. Пациентите се оплакват от внезапно главоболие, гадене, а в някои случаи и повръщане. Установяват се и автономни дисфункции..

Горните симптоми са причинени от повишаване на налягането вътре в острите вентрикули, което е характерно за някои патологии на цереброспиналната система.

Гръбначният мозък, подобно на мозъка, е вътре в костните елементи в суспензия. И двете се измиват с алкохол от всички страни..

Цереброспиналната течност се произвежда в съдовите плексуси на всички камери. Циркулацията на цереброспиналната течност се осъществява поради връзките между кухините в субарахноидното пространство.

При деца той преминава и през централния гръбначен канал (при възрастни в някои райони се зараства).

Какви са страничните вентрикули на мозъка и за какво те са отговорни?

В мозъка на плода има четири общуващи кухини - вентрикулите, в които се намира цереброспиналната течност. Двойка от тях са симетрични странични, разположени в дебелината на бялото вещество. Всяка от тях има преден, долен и заден рог; те са свързани с третата и четвъртата камера и през тях с гръбначния канал. Течността във вентрикулите предпазва мозъка от механични влияния, поддържа стабилно вътречерепно налягане.

Всеки от органите е отговорен за образуването, натрупването на цереброспинална течност и се състои в единна система за движение на цереброспиналната течност. Ликьорът е необходим за стабилизиране на мозъчната тъкан, поддържа правилния киселинно-алкален баланс, осигурявайки активността на невроните. По този начин основните функции на вентрикулите на мозъка на плода е производството на цереброспинална течност и поддържане на нейното непрекъснато движение за активна мозъчна дейност.

Причини за разширяването на мозъчните вентрикули

През целия живот се наблюдава постепенно увеличаване на пространствата, съдържащи цереброспинална течност. Някои патологични състояния водят до компресия на камерните структури:

  • Хидроцефалия - натрупването на течност вътре в мозъка с развитието на капчица;
  • Контузия при раждане;
  • Продължително възпаление на менингите с образуването на сраствания;
  • Хеморагични кръвоизливи;
  • Инсулти, кръвоизливи.

Съществува фундаментална разлика между концепциите за асиметрия и камерна дилатация. Втората нозология е независимо заболяване. Образува се под въздействието на вътрематочни инфекции, придобити патология. Асиметрията се причинява от допълнителни мозъчни образувания (тумори, ограничено натрупване на кръв).

Клиничната картина на асиметричното разположение на церебралните структури зависи от местоположението, степента на компресия. Малките дисбаланси в натрупването на цереброспинална течност се компенсират от обратната абсорбция на цереброспиналната течност.

Причината за дилатацията може да е свръхпроизводството на цереброспинална течност. В повечето случаи етиологичният фактор на нозологията е нарушение на доставката на кислород (хипоксия). Състоянието провокира повишено образуване на цереброспинална течност, за да се подобри приема на хранителни вещества, витамини в мозъчните образувания..

В момента е известно за много фактори, които влияят на появата на патологии на вентрикулите на мозъка при деца. Всички те могат да бъдат разделени в две категории: придобити и вродени. Придобитите включват тези причини, които могат да възникнат по време на бременността на майката на детето:

  1. Инфекциозни заболявания, които една жена има по време на бременност.
  2. Инфекции и сепсис вътре в утробата.
  3. Проникване на чужди тела в мозъка.
  4. Хронични заболявания на майката, които засягат нормалния ход на бременността.
  5. Доставка предсрочно.
  6. Хипоксия на плода вътре в утробата (недостатъчно или, обратно, повишено кръвоснабдяване на плацентата).
  7. Ненормална безводна продължителност.
  8. Нараняване на бебето по време на раждане (удушаване на пъпната връв или деформация на черепа).
  9. Туморно раждане.

Вродените причини включват генетично предразположение към разширяване на вентрикулите; аномалии, възникващи в хромозомите, както и различни неоплазми (кисти, злокачествени или доброкачествени тумори, хематоми). Наред с горните причини, характерните промени в размера на вентрикулите на мозъка могат да бъдат предизвикани от травматично увреждане на мозъка, мозъчен кръвоизлив, инсулт.

Човешкият мозък е много сложна структура, в която всяка подструктура и всеки компонент са отговорни за изпълнението на определени цели. При хората в мозъка има специална структура, съдържаща цереброспинална течност (цереброспинална течност). Целта на тази структура е циркулацията и производството на цереброспинална течност. Всяко дете и възрастен има 3 вида вентрикули на мозъка, а общият им брой е 4. Те са свързани помежду си чрез канали и дупки, клапани. И така, вентрикулите се разграничават:

  1. страна.
  2. трета.
  3. четвърти.

Страничните вентрикули са разположени симетрично една спрямо друга. Лявата се обозначава с първата, дясната от втората, те са свързани с третата. Третата камера е предната, тя съдържа центровете на вегетативната нервна система. Четвъртата е задната, тя е подобна по форма на пирамида и свързана с гръбначния мозък.

Какво е вентрикуломегалия и какво е това?

Ако според резултатите от ултразвуково сканиране за период от 16–35 седмици от бременността се регистрира увеличение на страничните камери до 10–15 mm и размерите на главата на бебето са в нормални граници, сонологът поставя въпроса за вентрикуломегалия. Едно проучване не е достатъчно, за да се постави точна диагноза. Промените се оценяват в динамика, за която се извършват поне още две ехография с интервал от 2-3 седмици. Тази патология се причинява от хромозомни отклонения, вътрематочна хипоксия и инфекциозни заболявания, от които майката е страдала по време на бременност.

Вентрикуломегалията е изолирана асиметрична (разширяване на едната камера или нейните рога без промени в мозъчния паренхим), симетрична (наблюдавана и в двете полукълба) или се диагностицира в комбинация с други патологии на развитието на плода. Камерната патология е разделена на три вида:

  • лесно - разширяването на органите е 10,1-12 мм, обикновено се открива на 20 седмици и трябва да се контролира преди раждането;
  • умерен - размерът на вентрикулите достига 12-15 mm, което влошава отлива на цереброспиналната течност;
  • изразено - резултатите от ултразвука надвишават 15 mm, което нарушава мозъчната функция, влияе неблагоприятно на живота на плода.

Ако страничните вентрикули се увеличат до 10,1–15 mm (отклонение от табличните стандарти с 1–5 mm), се диагностицира гранична вентрикуломегалия. Може да е безсимптомно до определен момент, но всъщност това показва появата на сложен патологичен процес, който постепенно променя работата на много важни органи.

Лечението на появата на разширени вентрикули

Отклонението от нормалния размер на вентрикулите не винаги показва появата на патологични процеси. Най-често тези промени са следствие от антропологичните характеристики на бебето. При почти всички новородени до една година се регистрира вентрикуломегалия. Появява се в резултат на нарушение на отлива на течност или прекомерно натрупване на цереброспинална течност.

Според статистиката уголемяването на страничните вентрикули е по-често при деца, родени преждевременно. При тях, за разлика от бебетата, родени в определеното време, размерите на първата и втората кухини са по-увеличени. Ако има съмнения за асиметрия, трябва да се извършат измервания, диагностика и качествена характеристика..

Патологично лечение

По време на лечението на патологията лекарят поставя две цели: откриване и премахване на причините за анормално разширяване на органите и неутрализиране на ефектите му върху новороденото. С лека изолирана форма, която не се причинява от хромозомни аномалии, на бъдещата майка е показана лекарствена терапия: приемане на диуретици, витамини, инжекции с лекарства, които предотвратяват хипоксията и плацентарната недостатъчност. Добър ефект дава упражненията терапия (акцентът се поставя върху мускулите на тазовото дъно). За да се предотвратят неврологични промени в тялото на бебето, на бъдещата майка са показани лекарства за задържане на калий.

В следродилния период бебетата преминават няколко курса на масаж, насочени към премахване на мускулния тонус, укрепване, премахване на неврологичните симптоми. Задължително наблюдение от невролог през първите седмици, месеци и години от живота. Тежките форми на патология изискват хирургично лечение след раждането на бебето. В мозъка неврохирурзите инсталират тръба, върху която е назначена дренажна функция за поддържане на правилната циркулация на цереброспиналната течност.

Прогнозата за дете с тежка форма, хромозомни отклонения е неблагоприятна.

Как се прави ултразвук на бебета?

Методите за ултразвуково изследване са най-безопасните и не влияят неблагоприятно върху тялото на новороденото.

Не се изискват специални подготвителни мерки за изследването. Детето трябва да е пълно и да не изпитва дискомфорт. Тъй като новородените деца прекарват по-голямата част от времето си в сън, няма нужда да събуждате бебето за преглед. Ултразвукът не причинява дискомфорт, така че детето няма да се събуди, освен ако не го събудите специално.

Детето се поставя на специална кушетка, малко количество специален гел се нанася върху фонтанела и диагнозата започва. Процедурата не трае дълго и не носи дискомфорт.

Възможни последствия от вентрикуломегалия

Ненормалното развитие на вентрикулите може да доведе до сериозни малформации на плода, новороденото и смърт на детето. Подобни трагедии са следствие от нарушение на оттока на цереброспиналната течност, което пречи на развитието и функционирането на нервната система. Патологията често провокира ранно раждане, нарушена мозъчна дейност, сърдечни дефекти, инфекции. В тежки стадии заболяването завършва с хидроцефалия на мозъка при деца. Колкото по-рано настъпи такава промяна, толкова по-лоша е прогнозата на лекарите.

Ако причината за отклоненията е хромозомни отклонения или обременената наследственост, вентрикуломегалията протича заедно с такива патологии:

  • анормална връзка на кръвоносните съдове на кръвоносната и лимфната система;
  • Синдром на Патау Даун;
  • забавяне на умствените, физическите способности;
  • патология на мускулно-скелетната система.

Прогнозите за лека и умерена вентрикуломегалия са благоприятни, ако патологията не е придружена от други нарушения на нервната система. Това се потвърждава от клинични оценки на неврологичния статус на кърмачета, на които е поставена подобна диагноза в развитието на плода. При 82% от децата няма сериозни отклонения, 8% имат определени проблеми, а 10% имат груби нарушения с увреждане. Патологията изисква постоянно наблюдение от невролог и навременна корекция.

Уголемени вентрикули: проявление

Както знаете, една от функциите на вентрикулите е секрецията на цереброспинална течност в кухината между церебралните и гръбначните мембрани (субарахноидно пространство). Следователно, нарушенията в секрецията и изтичането на течност водят до увеличаване на камери в обема.

Но не всяко увеличаване и преоразмеряване се счита за патология. Ако и двете странични вентрикули станат симетрично по-големи, тогава не се притеснявайте. Ако увеличението настъпи асиметрично, тоест рогът на единия от страничните вентрикули се увеличава, а рогът на другия не, тогава се открива патологично развитие.

Уголемяване на вентрикулите се нарича вентрикуломегалия. Съществува в 3 форми:

  1. Латерално (разширяване на дясната или лявата камера, увеличаване на гърба).
  2. Церебеларна (промени в размера на малкия мозък и продълговата мозъка).
  3. Патологично изхвърляне на цереброспинална течност във фронталната област.

Има 3 степени на хода на заболяването:

Понякога заболяването съпътства нарушение на работата на централната нервна система. Увеличението на вентрикулите при големи деца с неправилна форма на черепа се счита за нормално..

Симптоми на вентрикуломегалия

При вентрикуломегалия, поради голямото количество цереброспинална течност при бебето, налягането вътре в черепа се повишава; оток на кората, сиво вещество, тъкани. Налягането нарушава кръвоснабдяването на мозъка, както и влошаването и неправилното функциониране на централната нервна система.

Симптомите с разширени вентрикули са следните:

  • Повишена мускулна активност.
  • Зрително увреждане (разфокусиране, присвиване, поглед надолу).
  • Треперещи крайници.
  • Странна походка (движение на пръсти).
  • Неактивни рефлективни прояви.
  • Летаргично, летаргично поведение.
  • Повишено настроение и раздразнителност.
  • Безсъние, сънливост.
  • Липса на апетит.

Очевиден симптом на вентрикуломегалия е регургитация и повръщане, чието количество надвишава нормата. Това се дължи на дразнене на повръщащия център в четвъртата камера, който се намира в долната част на ямката под формата на ромб.

атрофичен

Този тип е по-опасен от хипертонията. Въпреки това, не се изнервяйте, тъй като това е доста рядко.

С атрофично развитие на болестта, хидроцефалия се появява в случай на силно гладуване с кислород. Тя може да бъде причинена и от някои заболявания, които отдавна са рядкост след загуба на значително количество кръв или инфекция. На мозъка възниква необратимо увреждане, което може да доведе до такива сериозни и ужасни диагнози като церебрална парализа (церебрална парализа) или други неврологични заболявания..

прогноза

При по-големите деца прогнозата на заболяването е малко по-различна. Нежеланите симптоми са много по-трудни за лечение. Продължителният ход на заболяването може да доведе до трайно увреждане на зрението и слуха. Ако лечението не е започнало навреме, тогава в повечето случаи детето има трайни разстройства, които се отразяват негативно на неговото умствено и психическо развитие.

Д-р Комаровски ще говори за разширяването на вентрикулите на мозъка при бебето и неговите последици.

Важно Е Да Се Знае От Дистония

  • Пулс
    Алкохолът повишава или понижава кръвната захар
    За хората, които предпочитат здравословния начин на живот, въпроси относно допустимостта на пиене на алкохолни напитки не възникват. Но повечето диабетици имат интерес да отговорят на въпроса как алкохолът влияе на нивата на кръвната захар.
  • Исхемия
    Левкемия
    Онкологично заболяване на хематопоетичната система (червен костен мозък), при което има злокачествено израждане на белите кръвни клетки (белите кръвни клетки), които губят способността си да изпълняват функциите си, но продължават неконтролируемо да се делят (увеличават се в броя), изместват здравите кръвни клетки, проникват в лимфните възли и др.
  • Пулс
    Хипертонична енцефалопатия
    съдържание
      описание Симптоми Причини лечение
    ИменаописаниеПосттравматичната енцефалопатия се отнася до патологично състояние, което е резултат от тежко или умерено мозъчно увреждане.

За Нас

Жената е така подредена, че всяка част от лицето се изследва в огледалото всеки ден. Идеален, когато кожата е гладка и еластична.