Прояви и лечение на мозъчна микроангиопатия

Микроангиопатията е такава патология, която се характеризира с увреждане на малките артерии, които хранят мозъка, което провокира нарушение на кръвоснабдяването на участъци от мозъчната тъкан и различни неизправности в цялото тяло. Заболяването се свързва с промяна в структурата на съдовата стена и нарушение на нервната регулация на съдовия гладко мускулен тонус..

На фона на ангиопатия на съдовете, лежащи в мозъка, се развива дисциркулаторна енцефалопатия и глиоза - процесът на смърт на невроните, последван от заместване на нервната тъкан с глиални елементи. Микроангиопатията с наличие на огнища на глиоза в мозъка може да доведе до парализа, загуба на реч, деменция, влошаване на интелектуалната и мнестична активност.

Определение за патология

Микроангиопатията е заболяване, което възниква поради трайно, необратимо увреждане на малки съдове, разположени в мозъка, което често показва пряка зависимост от наличието на артериална хипертония. Според статистиката повече от 60% от пациентите над 55 години и повече от 80% от пациентите над 85 години страдат от хипертония и последиците от тази патология.

На първо място, редовно индикаторите за високо кръвно налягане влияят негативно на съдовете с малък диаметър. В резултат на това бялото вещество се уврежда, периваскуларното пространство се разширява, развива се лакунарен инфаркт - остро нарушение на кръвообращението в ограничена зона, хранено от малка проникваща артерия.

Микроангиопатията провокира дегенеративни промени в тъканите на мозъка, води до развитие на съдова деменция, влошаване на когнитивните функции и инсулт. Има доказана тясна връзка между ангиопатия и коморбидни състояния - диабет и метаболитни нарушения, възникващи на фона на кумулативно увреждане на съдовата система на мозъка.

Артериалната хипертония корелира с такива патологии като затлъстяване, хиперурикемия (повишена концентрация на пикочна киселина в кръвната плазма), инсулинова резистентност, непоносимост към глюкоза, нарушен липиден метаболизъм. Хиалинозата (вид протеинова дистрофия с образуването на уплътнения в стените на кръвоносните съдове), възникваща на фона на атеросклероза, захарен диабет, артериална хипертония, влошава структурата на съдовата стена.

Тъканта на стените става плътна, губи еластичност и гъвкавост, луменът се стеснява значително. Ендотелната дисфункция играе важна роля в патогенезата на нарушенията на дисциркулацията и инсулт. Ендотелът контролира съдовия тонус, влияе върху функционирането на системата за кръвоснабдяване. Ендотелните клетки, които изграждат тъканта на стените на кръвоносните съдове и капилярите, обикновено са в състояние да произвеждат анти-атеросклеротични вещества, включително азотен оксид.

Ангиопротективният ефект на азотния оксид се състои в вазодилатация (отпускане на гладката мускулатура на съдовата стена), инхибиране на сцеплението (прилепване, адхезия) на левкоцитите, потискане на сцеплението и агрегация (прикрепване) на тромбоцитите, пролиферация на клетките на мускулната тъкан на стените. Синдромът на микроангиопатия е мозъчна патология, която засяга реологичните свойства на кръвта и хемостазата, което се проявява в повишаване на активността на агрегация на тромбоцитите..

Патологичният процес провокира развитието на тромбоза, атерогенеза и възпалителни процеси. Тромбоцитите играят ключова роля в клиничните прояви на атеротромбозата. Атеросклеротичната болест в хронична форма може да не се проявява с тежки симптоми, но в случай на усложнения на тромбозата води до преходни исхемични атаки, инсулт, остър инфаркт на миокарда, стенокардия.

Видове микроангиопатия

Периферната микроангиопатия може да засегне малки артерии, вени, капиляри, разположени в мозъка. Ако са засегнати големи съдове, това е форма на заболяването като макроангиопатия. В зависимост от причините, естеството на промените и характеристиките на хода на заболяването се разграничават следните видове: церебрална, хипертонична, лентикулостриарна, диабетна микроангиопатия.

церебрален

Церебралната микроангиопатия на мозъчната тъкан е такава форма на заболяването, която се характеризира с ендотелна дисфункция, която влияе негативно върху структурата и тонуса на съдовата стена. Церебралната ангиопатия е придружена от намаляване на бионаличността на азотен оксид, което води до намаляване на защитните функции и увреждане на малки съдове и капиляри на мозъка. Ситуацията се влошава поради оксидативен стрес (ефект на свободните радикали) - натрупване на свободен кислород, който инактивира азотния оксид.

Хипертонична

Патологията възниква поради артериална хипертония. По време на офталмологичен преглед се откриват огнища на кръвоизлив, свито, запушване на артерия и вени (симптом на Guist).

лещовиден

Тази форма на патология се диагностицира при всяко 6-то новородено по време на планиран преглед, използвайки метода на невросонографията. Смята се за вариант на нормата. Детето е под наблюдението на невролог. Често след курс на лечение с лекарства, които стимулират трофизма на мозъчната тъкан и клетъчния метаболизъм, се наблюдава регресия на разрушителните промени и възстановяване на нормалното кръвоснабдяване.

диабетик

Разрушителните промени в съдовата стена с последващ нарушен приток на кръв настъпват на фона на прогресирането на захарния диабет. Характеризира се с удебеление на междинните мембрани, пролиферация на съединителна тъкан, последвано от стесняване на лумена..

симптоматика

Идентифицирането на симптомите на ранна мозъчна микроангиопатия и последващо правилно лечение може да предотврати развитието или да забави прогресията на деменцията. Често патологията протича безсимптомно, особено в началните етапи на курса. На първо място, лекарят обръща внимание на влошаването на умствената дейност и неспецифичните мозъчни симптоми..

Ранен клиничен маркер са тревожните и депресивни разстройства. В същото време пациентите практически не се оплакват от тъга, чувство на копнеж, тъжно настроение. Те са по-загрижени за соматичните симптоми - астения (мускулна слабост, слабост), загуба на апетит, повишена умора, нарушение на съня. Признаците на микроангиопатия се допълват от нарушения на психоемоционалния фон.

Често раздразнителността и грубостта се приписват на промени в личността, свързани с възрастта. В първите етапи може да се наблюдава леко нарушение на двигателната активност - забавяне на стъпалото, промяна в походката, нестабилност на положението на тялото, често свързано със замаяност. Прогресирането на патологията води до увеличаване на когнитивния дефицит. Прояви на тежка, прогресираща микроангиопатия на мозъчната тъкан:

• Влошаване на познавателните способности - памет, умствена дейност, внимание.
• деменция.
• Психични разстройства, характеризиращи се с нарушено емоционално състояние.
• Двигателна дисфункция (пирамидална недостатъчност - спастичност, пареза, парализа).
• Екстрапирамидни нарушения (хипокинезия - ограничаване на двигателната активност с намаляване на темповете и обхвата на движение, паркинсонизъм).
• Церебеларни нарушения (нарушена двигателна координация, стабилност, баланс, фини двигателни умения).
• Неизправности на автономната система (гадене, повишено изпотяване, тахикардия, нарушение на сърдечния ритъм, спадане на кръвното налягане).

Прогресирането на болестта провокира дисфункция на сфинктера - от епизоди на уринарна инконтиненция до пълна инконтиненция на урина и епизоди на фекална инконтиненция. Появяват се псевдобулбарни нарушения - дисфагия (затруднено преглъщане), дизартрия (размито произношение на думите).

Причини

Причините за заболяването често са свързани с възрастови разрушителни процеси в тъканите на съдовата стена. Фактори, влияещи върху развитието на патологията:

1. Съдова атеросклероза.
2. Артериална хипертония.
3. Диабет.
4. Неизправности на сърдечно-съдовата система.
5. Травми на главата.
6. Нарушения на кървенето.
7. Генетично предразположение.
8. Възраст над 50 години.

Фибриноидната некроза, придружена от атрофия на клетките на съединителната тъкан, е една от причините за съдова патология. Съединителната тъкан губи нормалната си структура с характерен фибриларен релеф. Тя става хомогенизирана, хомогенна. Патологичният процес протича поради отлагания на фибриноген (плазмен протеин), който се превръща във фибрин.

Диагностика

Диагнозата съдова микроангиопатия на мозъка се основава на анамнеза. Лекарят определя рисковите фактори, които са свързани с патологията - наднормено тегло, анормален гликемичен индекс, дългосрочна артериална хипертония, заболявания на сърдечно-съдовата система. Биохимичен кръвен тест показва нивото на глюкозата и липидите, особено бъбречната функция. За потвърждаване на диагнозата се извършва инструментално изследване с визуализация на елементите на кръвоносната система.

ЯМР сканирането показва разрушителни промени в тъканите на съдовата стена на малките артерии. Нарушенията се проявяват чрез левкоенцефалопатия (дифузна лезия на бялото вещество на мозъка), лакунарен инфаркт, наличие на огнища на микробиене, атрофични промени в тъканите. Допълнителни инструментални методи: доплерография, електрокардиограма, електроенцефалограма.

Лечение на заболяването

Лечението на церебралната микроангиопатия включва мерки, насочени към забавяне на прогресията на заболяването, възстановяване на притока на кръв и мозъчните функции и предотвратяване на развитието на остри състояния. Терапевтична програма:

1. Нормализиране на кръвното налягане.
2. Регулиране на липидния и въглехидратния метаболизъм в случай на нарушение.
3. Корекция на наднорменото тегло.
4. Борба срещу физическото бездействие и лошите навици (тютюнопушене, злоупотреба с алкохол).
5. Диета с ниско съдържание на животински мазнини и сол.

Показани са хипертензивни средства - главно антагонисти на ангиотензин рецептори и инхибитори (вещества, които потискат, забавят процеса) на ангиотензин-конвертиращия ензим, които имат противовъзпалително и антиоксидантно действие, повишават реактивността на малките съдове, лежащи в мозъка.

Метформин обикновено се използва за регулиране на хипергликемия, а лекарства от групата статини се използват за понижаване на холестерола. За профилактика на тромбозата се провежда антитромбоцитна терапия, по-често само с Дипиридамол и в комбинация с ацетилсалицилова киселина. Едновременно с приемането на фармацевтични продукти се предписват физиотерапия, терапевтични упражнения, масаж.

Предотвратяване

За да се предотврати патологията, лекарите съветват да водят активен, активен начин на живот, да спортувате, да ядете здравословни храни, богати на фибри, полиненаситени мастни киселини, витамини и антиоксиданти..

Микроангиопатията е дифузно нарушение на кръвоснабдяването на мозъчните зони, причинено от патологични промени в съдовите стени на малките артерии и артериоли. Прогресирането на патологията води до деменция, инсулт, парализа. Навременното правилно лечение ще забави развитието на болестта.

Церебрална ангиопатия

Човешкото тяло е сложно и животът зависи от стабилното снабдяване с кислород и хранителни вещества, без които не можем да съществуваме. Процесът на доставка на кислород в мозъка и сърдечно-съдовата система, където са важни основните процеси, които са важни за нормалния живот. Ако кръвоснабдяването и доставката на важни хранителни вещества за органи и системи внезапно се влошат, ще се появи съдова ангиопатия.

Сериозна заплаха е церебралната ангиопатия. Ангиопатия на мозъчните съдове - патология, възникваща от увреждане на кръвоносните съдове от заболявания, заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, характеризиращи се с разрушаване на стените на кръвоносните съдове и нарушаване на тяхната функционалност.
Характеристики на заболяването, защо възниква, как се проявява и какви са последствията? Необходимо е да сте наясно с проблемите, никой не е безопасен от проблема.

Детайли за церебрална ангиопатия

Церебралната ангиопатия е патологична промяна в тонуса на съдовете на мозъка. Заболяването възниква в резултат на увреждане на малките кръвоносни съдове, които са разположени в мозъка, и има друго име - вазопатия. Ако ангиопатията продължи да се развива за дълъг период от време, тогава в човешкото тяло ще започнат да се развиват сериозни промени, които ще възникнат поради хронична липса на правилно кръвоснабдяване на органите.

Поради нарушение на процеса на кръвоснабдяване ще започне да се развива хипоксия и в резултат на това некроза на тъканите на засегнатия кръвоносен съд. Причините за развитието на болестта могат да бъдат различни, но резултатът винаги е един и същ - тъканните клетки на засегнатия съд започват да умират.
Ангиопатията провокира появата на сериозни заболявания, а именно инсулт и енцефалопатия. Човешкото тяло се нуждае от редовно снабдяване с кислород и хранителни вещества, особено от глюкоза. Следователно церебралната ангиопатия е опасно заболяване, което трябва да бъде диагностицирано и лекувано своевременно, в противен случай последствията ще бъдат необратими.

Причини за церебрална ангиопатия

Ангиопатията е заболяване, което често се диагностицира при хора с диабет. Но церебралната ангиопатия е опасна форма на вазопатия. Няма конкретна причина за проблема, почти всеки фактор може да наруши кръвообращението.

За да разберете подробно механизма на развитие на ангиопатия на мозъка, трябва да се запознаете с общите фактори, които провокират развитието на патология. Те включват:

• хора в напреднала възраст;
• съдова атеросклероза и различни заболявания на кръвоносната система;
• патологии с вродено естество;
• проблеми със съсирването;
• излагане на тялото на токсични вещества;
• високо кръвно налягане;
• наличието на лоши навици: тютюнопушене, алкохол;
• отравяне на кръвта;
• нарушен метаболизъм;
• наднормено тегло;
• недохранване;
• различни наранявания, главно мозъчни травми.

За да предотвратите развитието на церебрална ангиопатия, трябва да водите здравословен и активен начин на живот, да прегледате диетата си и да се подложите на прегледи за наличие на заболявания на сърдечно-съдовата система.

Симптоми на церебрална ангиопатия

В самото начало на развитието болестта протича безсимптомно и човекът живее нормален живот, без да знае за проблема. Пациентът понякога изпитва известен дискомфорт и периодични пристъпи на главоболие. Ако патологията не беше открита в ранен етап, тогава тя продължава да се развива, възниква сериозно увреждане на съдовете, което се характеризира с проявата на тежки симптоми. Тежестта и тежестта на клиничната картина при церебрална вазопатия зависи от увреждане на мозъчните съдове.

Симптомите на заболяването изглеждат така:

• остри главоболия;
• болка в слепоочията при дъвчене;
• слухът и зрението са намалени;
• възможно е краткосрочна загуба на памет;
• замаяност и нарушена концентрация и внимание;
• халюцинации и проблеми с ориентацията;
• кървене и проблеми с вестибуларния апарат;
• резки промени в поведението;
• емоционални скокове и психомоторни разстройства;
• нарушения на съня.

Церебралната ангиопатия се развива в мозъка и провокира проникването на кръв в тъканта му. И поради факта, че стените на съдовете стават тънки и по-малко еластични, те не са в състояние да задържат кръвта, те се разкъсват, което води до кръвоизлив в мозъка. Развитието на ангиопатия на мозъка води до патологични промени:

• появяват се атеросклеротични плаки с различни структури и размери;
• артериалният лумен става тесен и се затваря;
• появяват се атеросклероза и атероемболия;
• започват да настъпват промени в структурата на съдовете на мозъка.

Видове церебрална ангиопатия

Мозъчната ангиопатия може да бъде от два вида:

• микроангиопатия. Повредени са артериите с малък калибър, които включват капиляри, артериоли и венули. Такава деформация се проявява под формата на заболявания на очите и бъбреците;
• макроангиопатия. Увреждане на големи и средни големи съдове: каротидни артерии, брахиоцефален ствол. Проявява се под формата на удари, инфаркти и гангрена на краката. Тази форма на заболяването е трудна и по-опасна за живота. Макроангиопатията се нарича съдова катастрофа и има неблагоприятна прогноза; пациентът се нуждае от спешна хоспитализация.

Във връзка с появата на промени в тялото, в местата на стесняване или разклоняване на кръвоносните съдове започват да се появяват израстъци с атеросклероза. Образуваната плака води до приток на кръв в мозъчните тъкани и се развива кислородно гладуване. Ако има лезия на артериите, които хранят мозъка, е необходима хирургическа намеса, в противен случай фатален изход.

Диагностика на церебрална ангиопатия

Диагнозата на церебралната вазопатия се появява веднага след откриването на първите признаци на заболяване от лекар. На първо място, специалистът трябва да проведе интервю и преглед на пациента, да изслуша оплакванията и да направи оценка на състоянието. След това на пациента се назначава серия от клинични тестове, които ви позволяват да установите диагноза.
След това пациентът се изпраща за изследване, което позволява да се определят повредените съдове и степента на заболяването.

Тези процедури включват:

1. компютърна томография на мозъка;
2. MRI
3. ултразвукова процедура;
4. радиография;
5. ангиография.

Задължителен момент е преглед от офталмолог. Ако в допълнение към церебралната ангиопатия беше открит друг вид заболяване, тогава първото нещо, което трябва да се направи, е да се излекува мозъчната патология. След окончателната диагноза лекарят избира курс на терапия въз основа на характеристиките на пациента и степента на заболяването.

Лечение на церебрална вазопатия

Основната задача е премахване на симптомите и лечение на съпътстващи заболявания, ако има такива. Следователно, лечението на цереброваскуларна ангиопатия може да се състои от:

• лечение с лекарства;
• физиотерапевтично лечение;
• хирургическа интервенция.

Хирургическата интервенция се използва рядко, ако лекарствата не са в състояние да осигурят необходимия ефект върху тялото. Обикновено целта на такава операция е да се възстанови нормалната проходимост на съдовете. При вазопатия се използват лекарства, с които се коригира микроциркулаторната мозъчна циркулация. В такива случаи се предписват антикоагуланти, антихипоксанти и ноотропни лекарства, може да са необходими определени физиотерапевтични сесии..

Терапевтичното лечение на церебрална ангиопатия включва техника на стентиране и балонна ангиопластика. Но за постигане на най-добър резултат се съставя цялостно лечение, което включва народни средства. Лечението на бременни жени и малки деца се подбира индивидуално.

Не се опитвайте да излекувате церебрална вазопатия, това е сериозно заболяване, самолечението е фатално.

Съдова ангиопатия: какво е това, видове и симптоми, причини, лечение и прогноза

А нгиопатията е остра или хронична съдова лезия, независимо от калибър (страдат вените, артериите, капилярите), придружена от триада от симптоми: понижаване на тонуса, което означава намаляване на качеството на кръвния поток, пареза (частично „изключване“ на мускулите на съда), спазъм, тоест стесняване артерии, вени, капиляри с нарушена циркулация на течна съединителна тъкан.

Съдовата ангиопатия има множество произход, има редица причини за развитието, което прави диагнозата направо трудна. Необходимо е добре разработена тактика на изследване.

Симптомите не винаги са типични и здравословните проблеми не са налице във всички случаи, особено в ранните етапи от развитието на патологичния процес.

Консервативно лечение, ако е необходимо, се извършва хирургична корекция, но това са изключително редки случаи..

Механизъм за развитие

В основата на патологичния процес е цяла група разстройства. Има три основни точки..

• Промени в нервната регулация на съдовия тонус. По правило той е представен от недостатъчна функционална активност на централната и периферната система.

Придружава се от слабо предаване на импулса, защото артериите, вените, капилярите са в понижен тонус, но често се развива спазъм, тоест стесняване на структурите и нарушаване на локалния кръвен поток.

• Следва хормоналния фактор. Група специфични вещества са отговорни за нормалната функционална активност на кръвоносните съдове: кортизол, адреналин, алдостерон, ангиотензин-2, частично ренин, който е междинно съединение.

Всички те с прекомерен синтез провокират нарушение на нормалното функциониране на артериите и другите съдове.

При корекция на фактора патологичният процес бързо изчезва, състоянието на притока на кръв се нормализира.

Метаболитните отклонения трябва да се разглеждат в широк контекст, други метаболитни процеси също играят роля..

• Третият фактор, който е малко по-рядко срещан, е инфекцията.

В този случай има стесняване и унищожаване на един, изключително рядко няколко съда, можете да намерите ясна локализация на нарушението, което в други случаи е изключително трудно, ако не и невъзможно.

Обикновено тази форма на ангиопатия е резултат от флебит или васкулит..

Изключително рядко се среща изолиран фактор в развитието на болестта. По-често лекарите трябва да се справят с цяла група причини..

Проблемът е, че тези нарушения, по един или друг начин, причиняват появата на други патогенетични механизми и колкото по-дълго съществува състоянието, толкова по-трудно става както по отношение на диагнозата, така и на лечението.

Заключение - при първите симптоми на нарушение или ако то бъде открито по време на прегледа, трябва спешно да се консултирате с лекар.

Специалисти - съдов хирург (или общопрактикуващ лекар, ако човек не е в зоната за достъп), хематолог. Други лекари могат да бъдат ангажирани..

класификация

В медицинската практика се използва обобщена типизация на видовете процес. Тя се основава на един критерий - локализацията на нарушението плюс неговия произход..

Съответно се разграничават тези видове:

• Юношески тип. Както подсказва името, тя се развива при млади хора. Години - от 13 до 18, максимум 20. В същото време представители на по-силния пол страдат главно, съотношението с момичетата е почти 3: 1.

Очевидно това се дължи на по-голямата нестабилност на хормоналния фон. Причините не са напълно ясни, приема се, че цялата вина за преструктурирането на организма в процеса на пубертета (пубертета).

Около 70% от пациентите се елиминират независимо, без корекция, в други ситуации се изисква помощ. Въпросът се решава по преценка на специалиста след преминаване на задълбочена диагноза.

• Травматични. Развива се в резултат на повреда на стената на съд.

Това включва не само грубото влияние на външен фактор със синини, фрактури и други, но и извършената операция, катетеризация, особено небрежна.

Характерна особеност на този вид разстройство е и повишената вероятност от образуване на кръвни съсиреци, кръвни съсиреци, които могат да запушат съдовото легло и да доведат до гангрена или смърт..

• Хипертонична. Резултатът е хода на високо кръвно налягане.

Той се среща при почти всички пациенти с хипертония, но в различна степен. По принцип това са фини промени от долните крайници, мозъка и фундуса.

Има смисъл да се подлагате на редовни превантивни прегледи. При наблюдение на налягането проблемът постепенно се елиминира, в крайни случаи се изисква специално лечение, ако процесът протича.

• Хипотоничен сорт. Странно, но съдовият тонус се променя с ниско кръвно налягане. Вярно е, че в този случай процесът протича по-бавно. Независимо от това, внезапните промени в показателя на тонометъра носят огромна опасност и могат да доведат до разрушаване на артериите и кървене. Как завършва е трудно да се каже.
• Тип диабет. Тя е метаболитна ангиопатия, една от разновидностите на такава. Образува се в резултат на метаболитни нарушения. Процесите засягат състоянието на артериите на долните крайници, коронарните съдове и други, защото цялото тяло страда незабавно.

Единственият начин да се избегнат усложнения е нормализирането на ендокринната система.

• Церебралната ангиопатия е лезия на мозъчни съдове от различни калибри: от вени и артерии до капиляри. Цялата мрежа страда, което прави държавата изключително опасна. Може би спонтанна смърт на нервните влакна, инсулт с развитието на тежък неврологичен дефицит. Този вид често се среща..

• Съдова ангиопатия на долните крайници. Придружено от нарушение на трофичната тъкан на краката, бързото развитие на застой, в дългосрочен план години или дори месеци, е възможна катастрофа със смъртта на тъканите, гангрена и необходимостта от сериозна хирургия.

• Амилоидна ангиопатия. Друг метаболитен тип. Характерна особеност е отлагането на същия протеин по стените на кръвоносните съдове. Изключително рядко е, но е слабо излекувано.
• Нарушаване на структурите на ретината. Ретинопатията се открива както при диабет, така и при хипертония. В първия случай растат нови несъвършени структури, които са крехки, унищожават се самостоятелно и водят до кървене. Във втория артериите се стесняват, което прави адекватното хранене на периферната част на ретината невъзможно. Оттук и дистрофични процеси.

• Коронарен тип. Отличителна черта е нарушение на нормалното хранене на сърцето. Рано или късно това става причина за масивен инфаркт. При правилно лечение на плачевен резултат е възможно да се избегне в повечето случаи.

Класификацията е от ключово практическо значение както по отношение на подбора на диагностични тактики, така и от гледна точка на разработването на терапевтична стратегия за дълъг период.

Симптоми

Проявите зависят от конкретния тип патологичен процес. Трябва да се имат предвид най-често срещаните сортове..

Диабетна ангиопатия

Придружава се от системно увреждане на притока на кръв по цялото тяло. Предимно засегнат мозък, ретина, долните крайници.

Съответно, проявите ще бъдат както следва:

• Спад на зрителната острота, постепенно, за няколко години. По-рядко процесът е по-бърз и агресивен..
• Подуване на крайниците.
• Дискомфорт в краката, усещане за тежест.
• Главоболие, гадене, повръщане (рядко).
• Проблеми с координацията на пространството и координацията.
• Продължителна липса на зарастване на рани, дори и най-малката.

Това са типични прояви. Списъкът е непълен, но отразява сложния характер на разстройството. Има десетки признаци, конкретна клиника зависи от случая.

Хипертоничен тип

Напомня на диабет, само че долните крайници практически не страдат. Целевите органи са сърца, бъбреци, очи, мозък.

• Болки в гърдите. Аритмии. Повишена умора след упражнения.
• Подуване, дискомфорт в долната част на гърба, често или, обратно, рядко уриниране, което показва нарушение на филтрацията.
• Намалена зрителна острота.
• Главоболие, гадене, невъзможност за нормална навигация в пространството.

Симптомите на хипертоничния тип ангиопатия се развиват постепенно.

Изразеното опасно увреждане на артериите и други съдове се забелязва вече на етап 2 на GB, когато може да се коригира с голяма трудност.

Преди това се откриват промени в фундуса на сърдечните структури, но самият пациент не ги забелязва.

Лезия на ретината

Характерна особеност на това е нарушение на нормалното хранене на влакната, включително нервните и периферните части на сензорната мембрана.

Придружено от група нарушения:

• Намалена зрителна острота. Постепенно или бързо, в зависимост от конкретния тип патологичен процес.
• Бърза уморяемост.
• Изгаряне, зачервяване на протеини.
• Фокусни проблеми.

С дълъг курс се развиват скотоми - зони на загуба на видимост. Те изглеждат като големи черни петна, които покриват част от прегледа. Локализиран в центъра, по-рядко в други области.

Опасността е разпространението на нови съдове при диабет или недохранване на периферията на ретината.

И двата случая увеличават рисковете за зрението в бъдеще. Освен това днес няма ефективно лечение.

Засягане на долните крайници

Нарушаването на нормалното хранене на краката дава типична клиника:

• Усещане за тежест, натискаща болка в покой. Укрепвайте при ходене, при промяна на положението на тялото.
• Нарушена двигателна активност. Постепенно движението става трудна задача и след това невъзможно, защото крайниците, както са описани от пациентите, се заливат с олово, те не се подчиняват..
• подуване.

Сърдечна недостатъчност

Клиниката наподобява тази на коронарната недостатъчност. Болка в гърдите, тежест, усещане за натиск някъде вътре.

С развитието на аритмии с прогресия, като тахикардия, след това обратният процес с намаляване на сърдечната честота.

Опасността се крие в провокирането на инфаркт. Ако навреме да започнете лечение, такъв резултат е единственият възможен и най-заплашителен.

Откриване на коронарна ангиопатия ще бъде възможно само според резултатите от диагнозата, поне ехокардиография. Ще е необходимо да се прави разлика между разстройството и другите.

Юношески тип

Сравнително често се среща. Има изключително нестабилен курс. Трудно се открива, често е необходимо да се хоспитализира пациента и да се поддържа постоянен динамичен контрол върху състоянието.

Като такова, обикновено не се изисква лечение. Минава от само себе си. Но има смисъл внимателно да наблюдавате пациента, за да не пропуснете опасни усложнения. Те се срещат в приблизително 10% от случаите и дори по-малко от това.

Мозъчно увреждане

Ангиопатията на мозъчните съдове дава типични неврологични прояви:

• Главоболие.
• Нарушение на космическата ориентация.
• гадене.
• Повръщане (рядко).
• Намалено зрение, говор, слух и други сетивни органи.

Симптоматичният комплекс до голяма степен зависи и от вида на съдовете, които се променят. И така, признаците на макроангиопатия, при която артериите се изразяват в процеса, се изразяват, трудно е да не ги забележите.

Причини

Факторите за развитие са многообразни. Те могат да бъдат преброени над дузина. Примерен списък изглежда така:

• Захарен диабет във фазата на декомпенсация. Ако състоянието не се коригира чрез медикаменти и други консервативни методи.
• Интоксикация със соли и изпарения на метали, токсични вещества.
• Автоимунни заболявания, особено системни заболявания. Като ревматизъм и други.
• сепсис.
• Разстройства на обмяната, различни от диабет. Ендокринни диагнози.
• Анатомични малформации, анормално развитие на кръвоносните съдове. Намирането на проблем е изключително трудно, докато не се почувства от нарушен приток на кръв..
• Хиповитаминоза, липса на микроелементи в организма.
• Тютюнопушене, злоупотреба с алкохол. Особено употребата на наркотици.
• наднормено тегло.
• Липса на упражнения, липса на упражнения.
• Вредни условия на работа с повишена температура, радиационен фон, контакт с химикали.
• Съдова контузия.
• 50-годишна възраст+.
• Силен прием на сол.

Фактори, които трябва да се вземат предвид в системата.

Търсенето на етиология (основни причини) е особено важно, защото без да се знае произхода на заболяването, е невъзможно да се проведе компетентно лечение, което ще се превърне в проблем.

Лекарите ще бъдат принудени да се борят с разследването и това е пътят към прогресия и постоянен рецидив.

Диагностика

Провежда се под наблюдението на съдов хирург, хематолог, ако е необходимо, се включват и други специалисти.

Тактиката на изпит включва следните дейности:

• Устен разпит на пациента и вземане на анамнеза. Трябва да получите първична информация за здравето, здравето през целия живот.

Това е важно, защото ви позволява да съставите клинична картина и портрет на пациента в динамика в продължение на много години.

Без диференциран подход е невъзможно да се говори за ефективна диагностика. Задачата на човека е да отговаря подробно и по същество на въпросите на лекарите.

На този етап е важно да се открие предполагаемата локализация на нарушението, увреждането на съда. По-нататъшни изследвания са насочени към идентифициране на самата патология.

• офталмоскопия Изследване на фундус.
• Доплерова ехография, съдова доплерография. Двустранно сканиране. Позволява ви да оцените скоростта на кръвния поток, неговото качество, възможни нарушения и техния характер.
• Рентгенов.
• ангиография.
• ECHO-KG, ECG.
• ЯМР със или без гадолиний (засилване на контраста).

Това обикновено е достатъчно, за да се постави диагноза..

лечение

За лечение на ангиопатия се използват лекарства от няколко фармацевтични групи:

• Средства за нормализиране на микроциркулацията. Пентоксифилин и аналози.
• Лекарства срещу високо кръвно налягане. АСЕ инхибитори (Периндоприл), централни агенти (Моксонидин, Физиотен), бета-блокери (Карведилол, Метопролол, Анаприлин и други), калциеви антагонисти (Дилтиазем, Верапамил).
• Разредители на кръвта. Аспирин и неговите аналози за продължителна употреба. В опасни случаи - Хепарин и други подобни.
• Статините При риск от развитие на атеросклероза с отлагането на холестеролни плаки. Аторис и др.

При необходимост се използват антиаритмични лекарства (Амиодарон, Хинидин), сърдечни гликозиди (Коргликон, Дигоксин, тинктура от момина сълза)..

За нормализиране на храненето на мозъка се предписват ноотропи (Глицин), мозъчносъдови и антихипоксични лекарства (Пирацетам, Актовегин).

В крайни случаи се налага операция. За щастие това са изключителни ситуации.

Други методи, като упражнения терапия, физиотерапия, диета, не винаги са необходими. Този въпрос трябва да бъде изяснен от специалист.

прогноза

С навременното започване на лечение, независимо от вида и локализацията на патологичния процес, той е благоприятен. Има всички шансове за възстановяване.

С напредването на основното заболяване и настъпването на съдови увреждания вероятността от положителен сценарий намалява, така че не го отлагайте. Преживяемостта достига 98%, 2% е грешката, което е по-вероятно поради основната диагноза..

Възможни усложнения

• При мозъчно увреждане - инсулт и тежък неврологичен дефицит.
• Сърца - инфаркт.
• Око - слепота.
• Бъбреци - неадекватна филтрация.
• Долни крайници - смърт на тъканите, некроза или гангрена.
• Възможно засягане на коремните съдове. В този случай масивно кървене.

Логичният изход при липса на терапия е тежка инвалидност или смърт. И двете опции са общи. Можете да избегнете такъв тъжен изход, ако започнете лечението навреме.

накрая

Ангиопатията е опасно съдово заболяване. Рядко е първичен, обикновено се дължи на други патологии..

Изисква незабавно лечение. Защото при ненавременна помощ се увеличава рискът от увреждане или смърт. Прогнозата директно зависи от съзнанието на пациента..

Мозъчна микроангиопатия - какво е това, причини, диагноза и лечение

Симптоми на мозъчна микроангиопатия

Симптомите зависят от лезията на тъканните клетки, степента на разоръжаване, както и от състоянието на патологията..

Първите признаци на микроангиопатия са:

• Намалена зрителна острота;
• Болка в долните крайници;
• Изгаряне в краката;
• Появява се куцота;
• Стомашно кървене;
• Кървенето от носа;
• Отхрачване на кръвни съсиреци;
• Прекалено сухи крака.

Също характерни симптоми на заболяването:

• Целостта е нарушена в съдове с малък диаметър;
• Системата за хемостаза е нарушена - настъпва лоша коагулация на кръвната плазма;
• Развива се бъбречна недостатъчност;
• Има развитие на кръвоизлив под кожата;
• Червените кръвни клетки се унищожават.

Церебрална ангиопатия - диагностика и лечение

1. Припадък;
2. Замайване и главоболие;
3. Шум в ушите,
4. Нарушаване на съня;
5. Кратък нрав и емоционална нестабилност;
6. Повишаване на кръвното налягане и резките му скокове.

С по-нататъшно развитие има:

• Главоболие;
• Безсъние;
• Постоянно виене на свят;
• Умора, летаргия;
• Тенденцията към афективни изблици;
• Появата на белодробни пирамидални разстройства (неволни движения);
• Нарушение на сухожилните рефлекси;
• Съдови кризи, които се характеризират с пароксизмални прояви.

Последните етапи на церебралната ангиопатия се характеризират с това, че главоболието се допълва от гадене и повръщане, наблюдава се психическо изтощение и се наблюдава постепенно влошаване на вниманието и паметта. На фона на недостатъчното кръвоснабдяване на мозъка се наблюдава общо намаляване на интелигентността или стесняване на кръга от интереси.

Диагноза и симптоми на церебрална ангиопатия

За да се диагностицира дифузна церебрална ангиопатия, се извършват следните дейности:

• лабораторни изследвания (обща кръвна картина, ниво на захар и други тестове);
• Ултразвуково сканиране на артериите на главата, триплексно и дуплексно сканиране на съдовете на главата, ангиография на съдовете на мозъка.

Основните причини за поява:

1. Генетични мутации;
2. Дългосрочни хронични заболявания (, остеомиелит и туберкулоза),
3. Вродена ферментопатия.

Този вид заболяване може да се появи в две разновидности:

1. Деменция (прогресираща деменция);
2. Повтарящи се лобарни кръвоизливи в мозъка.

Клиничната картина на амилоидната ангиопатия

Допълнителни клинични прояви се причиняват от лобарни кръвоизливи, леки сърдечни пристъпи, преходна исхемия на мозъчната кора.

Появяват се следните неврологични и когнитивни симптоми:

• Наличието на мускулна слабост, която е локализирана в крайниците;
• Зрително увреждане;
• Периодично изтръпване на ръцете и краката;
• Умствена изостаналост
• Парестезия (парене, спонтанно изтръпване, усещане за „гъзови кости“);
• Наличието на епилептични припадъци;
• Нарушаване на изпълнителните функции.

Информация за диагностични мерки

За целта на точната диагноза се използва изследване с ЯМР и компютърна томография, но точна диагноза може да се постави само с помощта на хистологично изследване.

Необходимо е да се извърши набор от мерки, насочени към идентифициране на основното заболяване, довело до процеса на натрупване на амилоиди, всяка терапия трябва да бъде насочена към това заболяване. Към днешна дата няма специфично лечение за този вид ангиопатия. Прилага се симптоматична терапия, в някои случаи се използват кортикостероиди и имуносупресори.

Методи за изследване за потвърждаване на диагнозата:

• ЯМР се използва за диагностициране на малки кръвоизливи и исхемични лезии
• Компютърна томография - благодарение на нея е възможно да се визуализират кръвоизливи в кората, характерни за тази ангиопатия. КТ е метод за избор за установяване на остър кортикален кръвоизлив.
• Мозъчна биопсия. има определящ метод при диагностицирането на амилоидна ангиопатия, но рядко се използва.

Как се лекува амилоидна ангиопатия?

Пациентите с тази диагноза са строго противопоказани антитромбоцитни средства и антикоагуланти, тъй като рискът от мозъчен кръвоизлив е доста висок. По същата причина хирургичното лечение също не се препоръчва..

Микроангиопатия на мозъка, какво е това

Микроангиопатията е процес на нарушение в мозъка, когато достатъчно количество кислород и глюкоза не стигат до мозъчните клетки и мозъчните капиляри, за да ги хранят.

Тази патология се проявява като следствие от такива заболявания:

• Некротична клетъчна смърт на болен орган;
• Патологии на кръвта и кръвоносните съдове - тромбоза. Тази патология възниква от образуването на кръвен плазмен съсирек вътре в съдовете и нарушава правилното преминаване на кръвта в кръвообращението;
• Дистрофия от типа хиалин (хиалиноза). Този вид заболяване е протеинова форма на съдова дистрофия, при която хиалиновите молекули се отлагат в тъканните клетки;
• Фибриноид, който е патология, която се изразява в необратими последици в повишената пропускливост на артериите и малките капиляри, а проявите му се изразяват в разрушителната структура на влакната на клетките на съединителната тъкан..

С микроангиопатия молекулите на мембраната на мембраните на капилярите, както и интимната част на съдовете, стават по-плътни, което води до недостатъчна мозъчна циркулация.

Микроангиопатията с диабетна патология се проявява в мозъка поради високия глюкозен индекс в кръвта. И това състояние води до унищожаване на церебрални капиляри, церебрални артериоли, както и до унищожаване на церебрални венули.

Диабетният тип заболяване е нефропатия, както и пълна дисфункция на бъбречните органи.

симптоматика

В зависимост от локализацията на патологичния процес микроангиопатията се проявява чрез следните клинични признаци:

1. Зрително увреждане,
2. Болезненост, изтръпване, дискомфорт в краката,
3. Синдром на интермитентна клаудикация,
4. Кървене от носа или стомашно-чревния тракт,
5. Хематурия,
6. Кръв в храчката,
7. Подкожен кръвоизлив,
8. Пилинг и суха кожа на краката.

Микроангиопатия на мозъка се проявява чрез постоянно главоболие, спадане на кръвното налягане, замаяност, обща слабост, прекомерна умора, нарушена координация на движенията, нарушение на паметта, намалени мнемонични функции, конвулсивни припадъци.

Тромботичната микроангиопатия е спорадична. Заболяването започва с чревен продром, протичащ като диария или след-диаричен синдром. Тромботичната микроангиопатия е причината за остра бъбречна недостатъчност при деца, която се характеризира със сезонни колебания през летните месеци. При повечето болни жени тромбоцитопеничната пурпура се проявява като типични симптоми на патология с чести обостряния. Прояви на тромботична микроангиопатия се наблюдават при бременни жени, при хора, страдащи от хипертония, онкопатология, системни заболявания.

Малко патоморфология

Микроангиопатията на мозъка не възниква от нищото. Нарушенията в съдовата стена могат да възникнат по 4 причини:

1. Тромбоза - запушване на лумена на кръвен съсирек.
2. Некроза - смърт на клетки и тъкани.
3. Хиалиноза - отлагания по стените на кръвоносните съдове на протеина - хиалин.
4. Фиброза - необратимо увеличаване на тъканната пропускливост, което води до нейното унищожаване.

В зависимост от формата на микроангиопатия, патологията може да има най-отрицателни последици, затова е много важно да наблюдавате състоянието си и да потърсите помощ още при първите симптоми

Предразполагащи фактори

Фокуси на исхемични увреждания, причинени от микроангиопатия, не се проявяват след няколко часа. Те се предхождат от дълъг процес, който по правило е свързан със следните фактори:

• генетична аномалия, която причинява нарушение на съдовия тонус;
• тютюнопушене и злоупотреба с алкохол;
• нарушения на кръвосъсирването;
• наранявания
• инфекциозни заболявания;
• ендокринни заболявания, особено захарен диабет;
• заболявания на сърдечно-съдовата система, по-специално, хипертония;
• тежък физически труд и вредни условия на труд;
• възраст след 50 години.

Форми на заболяването

В зависимост от редица признаци, церебралната микроангиопатия се разделя на 4 вида:

1. Церебрална амилоидна микроангиопатия е заболяване на възрастните хора. Причинява се от необичайно отлагане на протеини. Той практически не се диагностицира и реагира слабо на лекарствената терапия.
2. Лентикуларната ангиопатия засяга децата. Необходимо е да наблюдавате детето в динамика.
3. Диабетна микроангиопатия засяга цялото тяло на пациент с диабет. Тъй като състоянието на пациента се влошава, церебралните прояви стават по-изразени. Изисква лечение на основно заболяване.
4. Хипертоничната микроангиопатия се развива при пациенти с артериална хипертония. Необходимо е да се следи налягането и да се предотвратят внезапни промени.

На настоящия етап има мнение, че лентикулостриарната ангиопатия не е болест, а специален вид кръвоснабдяване. Ако това не доведе до отклонения във физическото и психомоторното развитие на детето, корекцията не изисква.

Клинична картина

Състоянието на пациента се характеризира с наличието и комбинацията от основни синдроми. Често пациентите се оплакват от силно главоболие, което се лекува лошо с медикаменти, придружено от вестибуларен синдром. Също така при такива пациенти това се проявява ясно

Микроангиопатията на мозъка причинява енцефалопатия с различна тежест. Ако заболяването се започне и не се лекува правилно, на първите етапи състоянието само ще се влоши, което ще доведе до увреждане и в крайна сметка до смъртта на пациента.

Медицинско и хирургично лечение на съдова микроангиопатия

Лечението на мозъчната патология на микроангиопатията протича цялостно, като се използва диета с нисък холестерол, както и диета за намаляване на глюкозата в кръвта, както и използване на лекарства от различни фармакологични групи:

В допълнение към лекарствата се използва физиотерапия:

• Метод на плазмафереза;
• Лечение с кал;
• Стимулиране чрез електрически вълни;
• Термично затопляне;
• Балнеотерапия техника;
• Massotherapy;
• Акупунктура за рефлекторно възстановяване.

Съдова патология на мозъчната ангиоенцефалопатия

Името на синдромната комплексна ангиоенцефалопатия не е често срещано. Самото това състояние обаче е широко разпространено. Понякога се среща при млади хора, много често в напреднала възраст. Трудностите при идентифицирането му се дължат на факта, че в ранните етапи, които могат да продължат дълго време, тъй като патологията не се проявява конкретно. И така, ангиоенцефалопатия, какво е това?

Ангиоенцефалопатия съчетава патологични състояния на мозъка, които се основават на нарушение на кръвоснабдяването му в резултат на съдово увреждане. По различни причини настъпват патологични промени в структурата на кръвоносните съдове на мозъка, което води до невъзможност за изпълнение на тяхната функция: оптимално кръвоснабдяване на мозъчните структури.

Атеросклерозата

Именно той най-често става причина за ангиоенцефалопатия. В същото време върху вътрешната стена на съдовете на цялото тяло се образуват атеросклеротични плаки, включително кръвта, доставяща мозъка.

Те намаляват лумена на съдовете до пълното му припокриване.

Това води до факта, че кръвоснабдяването на този съд от мозъчната област страда от липса на кръвоснабдяване и в резултат на това кислород, глюкоза.

Мозъчната субстанция е изключително чувствителна към липса на тези вещества. Няколко минути гладуване на кислород и глюкоза водят до смъртта на мозъчните неврони. Размерът на мъртвата област (некроза) зависи от обема на съда. Атеросклеротичният процес също променя структурата на самата съдова стена. Губи еластичност, способността да променя тона.

Хипертонична болест

Съдовете на мозъка имат свойството да се саморегулират на тона си. Благодарение на това свойство увеличаване на кръвното налягане в тялото не го повишава в мозъчните съдове, а притока на кръв в главата остава почти непроменен..

Но дългосрочната нелекувана хипертония води до факта, че компенсаторните възможности на кръвоносните съдове са изчерпани.

Съдовете са склерозирани (броят на клетките на съединителната тъкан, които не могат да намалят, се увеличава), техният тонус и еластичност намаляват.

Метаболитни заболявания със съдови увреждания

Така че, при диабет се развива ангиопатия, включително мозъчни съдове. При отдавна съществуващо заболяване сорбитолът, фруктозата се отлага по вътрешната стена на съда. Увеличава се обемът на съединителната тъкан в стената му. Това води до намаляване на лумена на съда, загуба на неговата еластичност и способността да се стеснява и разширява, ако е необходимо.

Етапи на развитие

В своето формиране ангиоенцефалопатията преминава през следните етапи:

• Началният етап на ангиоенцефалопатия. Луменът на съдовете едва започва да се стеснява. Липсата на кръвоснабдяване в началния период не е изразена. Пациентът може да счита неговите прояви за симптоми на преумора. Това са обща слабост, умора, лабилност на настроението, нервност по незначителни причини, нарушения на съня, сънливост, леко замаяност, „мухи пред очите“, затруднения в концентрацията.
• Симптомите са същите, но те стават по-ярки и изразени. Походката става нестабилна, нестабилна. Може да се появи треперене в крайниците. Емоционалната сфера също страда: докосването, раздразнителността и депресията се увеличават. Паметта страда.
• Трети етап. На пациента става трудно да се ориентира по терена и да определи навреме. Развиват се груби нарушения на психиката, умствените функции. Човек губи способността да работи, да си служи. В зависимост от съдовете на коя област на мозъка са засегнати, се развива и симптоматиката. Възможно увреждане на зрението, слуха, чувствителността и силата на движение.

Видове заболявания

В зависимост от причините, довели до патологията, и клиничната картина, се разграничават два вида микроангиопатия:

• Тип диабет.
• Церебрална форма на заболяването, която се характеризира с нарушения в кръвообращението на мозъка.

Церебралната форма на микроангиопатия се характеризира с увреждане на малки кръвоносни съдове - капиляри и техните основни клонове, които преминават в мозъка. То води до уплътняване на стените на артериите.

Нарушен приток на кръв към мозъка

Както церебралните, така и диабетичните видове на заболяването се провокират от развитието на нарушения в кръвообращението в мозъка. Бялото вещество на мозъка е нарушено, развива се хипертония, настъпват атеросклеротични промени.

Причината за развитието на микроангиопатия при диабет е повишено ниво на глюкоза в кръвта. Това заболяване е една от формите на диабета - най-сложната. Увреждане на капилярите, които са разположени в близост до органите. Симптоматологията на заболяването зависи от местоположението на възпалителния процес.

Съдосвиването при захарен диабет се причинява от недохранване на клетките и отделяне на метаболитни странични продукти от клетките. В резултат на този процес се появява интоксикация на клетките, кръвното налягане се повишава. При пациенти, поради натрупването на голямо количество течност, краката започват да набъбват, засягат се кръвоносните съдове.

Етапи на оток на крайниците

Микроангиопатията при диабет е придружена от патологични процеси като образуване на нефропатия, при които се отбелязва дисфункция на бъбреците и се открива високо съдържание на протеин в урината. Микроангиопатия на черния дроб идва, стените на кръвоносните съдове на долните крайници са засегнати.

Диагностика

• нефролог;
• кардиолог;
• vertebrologist;
• ендокринолог.

При визуален преглед невролог:

• научава от пациента естеството на симптомите и степента на тяхното проявление;
• измерва кръвното налягане;
• определя сърдечната честота и естеството на сърдечните звуци;
• провежда неврологични тестове и тестове.

Необходима мярка в диагнозата е провеждането на инструментални и лабораторни изследвания. В първия случай на пациента се предписват:

• Ултразвук на съдовете на главата, за да се определи степента на кръвообращението в мозъчната тъкан;
• томография и енцефаллографски изследвания за идентифициране на огнища на увреждане на нервните клетки в различни части на мозъка;
• доплерография на кръвоносните съдове;
• ангиография;
• офталмоскопия и електрокардиограма за идентифициране на заболявания, които допринасят за появата на ангиоенцефалопатия.

Лабораторните изследвания, които помагат да се идентифицира ангиоенцефалопатия и свързаните с нея заболявания, включват:

• коагулограма (коагулационен анализ);
• оценка на кръвната захар;
• кръвна биохимия;
• кръвен тест за включване на липиди и холестерол.

Само след преминаване на цялостен преглед, лекарят може да оцени тежестта на патологията и да даде подходящи препоръки относно лечението.

Симптоми

Симптомите на микроангиопатия зависят от местоположението на възпалителния процес, който може да засегне различни тъкани и клетъчни съединения. В повечето случаи пациентите забелязват намаляване на зрителната функция, появата на болка в долните крайници и сърбеж.

Върху един от краката може да се появи внезапно, неразумно накуцване. Друг симптом са честите кръвотечения от носа. Появява се кашлица с храчки. Кървавите ивици присъстват в слузта. Кожата на краката е суха.

• Целостта на стените на малките кръвоносни съдове е нарушена.
• Патологични промени в хемостазата - процесът на коагулация на кръвта.
• Развитие на бъбречна недостатъчност.
• Може да се появят кръвоизливи под дермата..
• Увреждане на мембраната на еритроцитите.

Мозъчна ангиоенцефалопатия, какво е това, признаци и лечение на заболяването

Ангиоенцефалопатия е нарушение на мозъчните функции, причинено от съдови патологии и хронична недостатъчност на кръвоснабдяването на мозъчните структури. Патологията се развива постепенно, главно при възрастни, докато с възрастта степента на чувствителност към заболяването се увеличава.

Рисковата група включва хора, страдащи от съдови заболявания, работещи в интелектуалната сфера.

Поради липсата на ясно изразени признаци в началния етап, болестта често преминава в напреднал стадий, което значително усложнява процеса на възстановяване на загубените функции, а понякога прави невъзможно.

Основните причини за заболяването

Списъкът с патологични причини за развитие на ангиоенцефалопатия е доста обширен. Най-честите заболявания и състояния, които причиняват смъртта на мозъчната тъкан са:

• атеросклероза;
• вегетоваскуларни нарушения;
• артериална хипертония;
• ендокринни заболявания (например феохромоцитом);
• артериална хипотония;
• декомпенсиран захарен диабет;
• повишен вискозитет на кръвта;
• съдова тромбоза с протичащ възпалителен процес;
• заболявания на гръбначната система - остеохондроза, нестабилност на прешлените на шията, аномалии на прешлените с вроден или травматичен характер;
• бъбречна патология (хроничен горелонефрит, бъбречна недостатъчност);
• патологични процеси, протичащи в големи гръбначни артерии;
• системен васкулит.

В допълнение към описаните патологични състояния и заболявания, развитието на ангиоенцефалопатия може да провокира и някои фактори, които включват:

• лоши навици - тютюнопушене, преяждане, алкохол;
• преумора и постоянно присъствие в стресови ситуации;
• наследствено предразположение към артериална хипертония, преминаваща от родителите.

При наличие на някое от заболяванията или излагане на описаните неблагоприятни фактори, трябва периодично да се консултирате с невролог и да се подложите на преглед, за да можете да идентифицирате заболяването възможно най-рано..

Общите симптоми, които се развиват при ангиоенцефалопатия, включват:

• главоболие;
• слухови нарушения (задръствания, шум в ушите);
• умора и намалена ефективност като резултат;
• намалена продължителност на вниманието;
• отклоняване на вниманието;
• нарушения на паметта;
• промени в настроението - депресия и апатия, последвани от раздразнителност и агресия;
• нарушение на ритъма, изразяващо се в нощно безсъние и дневна сънливост.

Характерът на проявата на тези симптоми зависи от етапа на развитие на ангиоенцефалопатия и степента на увреждане на мозъчната тъкан.

Има три етапа на развитието на патологията:

1. В началния етап на ангиоенцефалопатия са засегнати единични мозъчни клетки, така че промените в тяхната функционалност са трудни за диагностициране без специални техники за изследване. Пациентът практически не проявява такива когнитивни разстройства като памет, мислене и концентрация, но психоемоционалният фон се променя значително. През този период заболяването се проявява със следните симптоми:

• изтощение;
• невнимание;
• състояние на депресия;
• податливост на депресия;
• самоубийствени мисли.

1. Ако на предишния етап развитието на ангиоенцефалопатия не е спряно, болестта преминава във втория етап. Поради масивното разрушаване на мозъчните клетки връзката между тях се нарушава, което води до бързото развитие на когнитивните разстройства. Пациентът има леки признаци на ангиоенцефалопатия:

• увреждане на паметта, частична амнезия;
• разсейване, намалена концентрация;
• нарушено мислене;
• двигателни нарушения (координация, изтръпване на крайниците, крампи).

1. В последния (трети) стадий на заболяването увреждането на нервната тъкан на мозъка става фокусно и необратимо. Пациентът често може да наблюдава признаци на деменция и редица утежнени симптоми, в зависимост от областта на развитие на ангиоенцефалопатия:

• шум в ушите, слабост, нестабилност на настроението, безсъние - с увреждане на тъканите на подкоровите структури;
• намаляване на нивото на мислене - със смъртта на клетките в мозъчната кора;
• зрителни нарушения - с развитието на процеса в тилните лобове;
• амнезия - с исхемия на мозъчната кора;
• промяна на гласа, нарушение на рефлекса на преглъщане, неволно потрепване на устните - с намаляване на проводимостта на импулсите между нервните клетки.

В последния етап на ангиоенцефалопатия пациентът е разпознат като инвалид, тъй като не може да се ориентира напълно в битовата и социалната сфера.

Причини за микроангиопатия

Основната причина за развитието на церебрална ангиопатия в организма е нарушение на метаболитните процеси в организма, които водят до:

• Хипоксия на тъканните клетки;
• Нарушение на капилярен ендотел;
• Спазми на артерии и вени;
• Свързване на клетки от тромбоцитни молекули;
• Активиране на ренин-ангиотензивния процес.

Патологии, при които се наблюдава развитието на мозъчно-съдова болест - микроангиопатия:

• Инфекциозни патологии;
• Онкологични заболявания;
• Болест на ендокринната система - с диабет;
• Болест на чернодробните клетки;
• Травми на мозъчните клетки;
• Хемолиза заболяване, когато молекулите на еритроцитите се разрушават и молекулите на хемоглобина излизат от тях;
• Интоксикация на организма с алкохол и отрови;
• Генетична наследствена патология на дистония;
• С хроничен алкохолизъм;
• От никотиновата зависимост;
• Артериална хипертония - хипертония;
• От синдрома - СПИН;
• Излагане на химикали;
• Напреднала възраст;
• Изчерпването на организма, в резултат на неправилни диети.

Като вторично заболяване се развива микросъдова ангиопатия на мозъка с:

• С тромбоза на артерии с голям диаметър;
• С тъканна некроза - доста често след инфаркт на миокарда;
• От аневризма на кръвоносните съдове и церебралните капиляри;
• След мозъчен инсулт;
• С исхемия на сърдечния орган.