Първа помощ при кървене

Всичко, което трябва да знаете, за да помогнете бързо и без грешки

Кървенето е един от най-често срещаните проблеми, който се среща дори с леки наранявания..

И на теория изглежда, че всички знаят как да осигурят първа помощ при кървене. Но когато става въпрос за борба с истинско кървене, започва паника и хвърляне:

  • е артериално или венозно кървене?
  • нанесете турникет или превръзка?
  • турникет налагат над или под раната?
  • първо изплакнете раната или след това? След това изплакнете?
  • за да извадиш чашата от раната или не?

Междувременно спасителите се втурват към и се съмняват, жертвата остава без адекватна помощ и продължава да губи кръв...

Искате ли в реална ситуация да действате ясно, правилно, без да губите време за съмнения и паника? Ако е така, прочетете статията докрай и ще научите как да:

  • оценете тежестта на кървенето за 2 секунди
  • спрете кървенето за 5 секунди (да, секунди!), дори без аптечка
  • решете как и къде да приложите турникета, ако изобщо
  • отървете се от митове и заблуди.

Начинът за спиране на кървенето е 100% зависим от вида на кървенето.

Следователно способността за точно определяне на вида на кървенето е една от най-важните за спасителя.

Вътрешното кървене в тази статия не се анализира.

Вероятно знаете, че всички кръвоизливи са разделени на два основни класа: външно и вътрешно.

Тук говорим изключително за първа помощ при външно кървене, защото:

  • те са лесни за намиране, няма нужда да бъдат лекар
  • те се случват много по-често от вътрешните
  • почти 100% от външното кървене по един или друг начин може да бъде спряно от всеки човек, който дори няма ясна представа какво да прави
  • спасяването на жертвата зависи от това дали другите могат да открият и спрат с животозастрашаващо кървене точно на мястото

Няма да разглеждаме първа помощ при вътрешно кървене по две причини:

  • вътрешното кървене е много трудно да се диагностицира дори лекар, особено извън болницата
  • дори ако някак си сте го диагностицирали, цялата ви първа помощ за вътрешно кървене се свежда само до повикване на линейка и осигуряване на безопасност / комфорт за жертвата, докато лекарите чакат.

Видове външно кървене

Подреждаме нещата в термини и определения

Обзалагам се, че по-долу очаквате да видите нещо като:

  • Първа помощ при артериално кървене;
  • Първа помощ при венозно кървене;
  • Първа помощ при капилярно кървене.

Ще ви разочаровам, това няма да се случи...

Тъй като тази класификация, позната от училище, няма практическо приложение в реалния живот, тя само обърква умовете на спасителите.

Проблемът е следният...

Според тази класификация логиката за оказване на първа помощ изглежда така:

  1. Артериално кървене - червената кръв тече от раната с пулсиращ фонтан - за да спрете, трябва да приложите турникет над раната;
  2. Венозно кървене - тъмна черешова кръв тече от раната при равномерен поток - за да спрете да прилагате турникет под раната;
  3. Капилярно кървене - тъмно черешова кръв бавно, накапваща течаща от раната - поставете превръзка на раната, за да спре.

Видове кървене според непрактична класификация

Всичко изглежда логично...

Проблемът е, че истинското кървене много рядко изглежда толкова перфектно, както в книгите. Опит да се разбере каква помощ да се предостави въз основа на наличието / отсъствието на фонтан и цвета на кръвта води до грешки в диагнозата и грешки при предоставянето на първа помощ при кървене.

Артериалното кървене не прилича на фонтан в повечето случаи.

За да видите фонтана, както във филм, можете само:

  • с травма на повърхностни артерии (китка, шия),
  • в първите секунди след нараняването, докато кръвното налягане в тялото все още е високо.

Няма да има фонтан:

  • ако артерията е разположена дълбоко в мускулите (например на бедрото), тя ще заглуши дебелината на мускулите и други тъкани
  • минута или две след нараняването, когато кръвното налягане спадне поради загуба на кръв.

По този начин, в много случаи, когато артерията е ранена, няма да видите фонтан с "картина". Кръвта ще тече равномерно и ще изглежда като венозно кървене...

Това може да доведе до грешка в диагнозата и избора на неправилен вид помощ..

Прилагането на турникет под раната може да не доведе до резултати или да увеличи кървенето.

След като не е видял обещания за него фонтан, спасителят може да приеме артериалното кървене като венозно и, следвайки препоръките, да приложи венозен турникет под раната. Това ще доведе до много неочакван и опасен ефект - вместо да спре, кървенето продължава със същата сила! Тоест, чрез нашия тип правилни действия, влошаваме състоянието на жертвата. Наистина велико?

Как да различим червената кръв от черешата?

За да направите това, трябва да имате подходящо осветление и много опит в наблюдението на чисто артериално и чисто венозно кървене. Ако видите кървене за първи път, никога няма да можете да разберете от цвета на кръвта от кой съд идва. За теб ще е просто червено. И ако осветлението не е много (здрач, изкуствено осветление) - тогава като цяло можете да забравите за цветовата диференциация.

Опитът да се определи цвета на кръвта, за да се разбере дали да се приложи турникет над или под раната, ще доведе само до загуба на време, което означава загуба на кръв към жертвите.

И ако и артерията и вената са повредени (брадва удари по подбедрицата).

Какъв цвят трябва да е кръвта: алена или череша? Или средно червено? Какво ще правим?

Нанесете турникет отдолу или отгоре? Или само две за всеки случай.

Временната артерия кърви по главата, ясно се вижда чешма.

Според правилото това е артериално кървене и над раната трябва да се приложи турникет.

Къде ще наложим:

  • по-високо на черепа с прическа?
  • или под раната, т.е. на шията.

Добре, мисля, че има достатъчно аргументи и успях да покажа най-тежките несъответствия в този подход.

Надявам се да ви убедя в неговата непрактичност.

Е, да речем... И какво предлагате в замяна?

Световната медицинска общност, включително нашата руска, не само предлага, но и широко използва на практика напълно различен подход.

Не се основава на появата на повреден съд, а на интензитета на кървене - количеството кръв, което жертвата губи за единица време.

Според този подход всички външни кръвоизливи, независимо от вида на съда, се разделят на два вида:

Тежкото кървене по своето естество може да бъде артериално, венозно или смесено.

Но първата помощ при кървене във всеки случай е напълно същата. Или превръзка под налягане директно върху раната, или турникет и неговите аналози са по-високи от раната. Турникетът под раната изобщо не се припокрива при никакви щети..

Слабото кървене може да бъде венозно или капилярно..

Но помощта също е същата и не зависи от вида на повредения съд.

Как да разграничите силно кървене и слабо и как да осигурите първа помощ на жертва на кървене - прочетете по-долу в съответните раздели.

Междувременно, само не забравяйте, че в реална ситуация няма артериално, венозно и капилярно кървене за вас, има силни и слаби такива и вашите действия ще зависят само от това.

Действия на сайта

Всъщност борбата с кървенето в никакъв случай не е първата от манипулациите, които вие като спасител трябва да извършите на мястото.

„Придържайки се“ към решаването на проблеми с кръвта, може да пропуснете други неща, не по-малко важни за оцеляването на жертвата и по този начин да намалите шансовете за успех на вашите действия. Затова ще започнем от самото начало и ще анализираме ситуацията от момента, в който възникне проблем.

Намерили сте възрастен или дете със следи от кръв върху или в близост до него...

О, йо-йо. Какво да правя?

Независимо дали той (крещи, вика, призовава за помощ) или не (лежи тихо и неподвижно) в съзнанието, ние действаме строго според алгоритъма на първа помощ при кървене.

Ако все още не знаете какво е - тогава първо прочетете тази статия, така че по-нататъшното разказване да не ви създава излишни въпроси и възражения.

И така, следваме алгоритъма.

Изчакайте! ОПАСНОСТ е?

Останете там, където сте, не бързайте с жертвата!

Оценете сцената за опасност за себе си.

Това ще отнеме не повече от 3 секунди, но това може да спаси живота ви и можете да помогнете на жертвата.

Опасността може да бъде:

  • куче хапе жертвата. Тя може да ухапе и вас.
  • работещ електроинструмент (трион, шлайф и др.)
  • парчета счупено стъкло на прозореца, огледала, които все още не са паднали
  • трафик
  • пиян съсед с нож и т.н..

Ако пренебрегнете тази стъпка и без колебание се втурнете към окървавения човек - може да не забележите опасността и да се нараните сами.

И тогава няма да спасите никого. Трябва да спестите.

Ако има опасност, тогава забравете за кървенето и първо направете едно от двете неща:

  • премахнете опасността (пуснете кучето, изключете инструмента и т.н.);
  • евакуирайте жертвата на безопасно място.

Ако няма опасност, тогава отидете при жертвата и...

Намерете източника на кървене (рана) и определете вида му:

Много е проста и се прави от очите.

Ако кръвта идва от раната на капки, това е леко кървене.

Ако кръвта върви в непрекъснат струя, поток, поток или пулсира във фонтан - това е силно кървене.

По принцип всичко, което не капе, а се налива, тече - е силно.

Предупредителен капан за опасност.

Не обръщайте внимание на размера и външния вид на раната, гледайте само на интензивността на кървенето!

Размерът и формата на раната могат да ви заблудят и ще започнете да правите грешки. Раната може да бъде огромна, разкъсана, ужасна (кучешко ухапено от куче), но кървенето от нея може да бъде слабо.

И обратно - раната може да бъде малка и да не е страшна (разрез до глезена), но от нея се излива кръв, като кофа.

Голяма разкъсвана рана на лицето изглежда ужасно и чисто емоционално привлича вниманието ни към себе си, искам да започна да правя нещо, за да не стане толкова страшно. Малка рана на крака изглежда банално, така че забравяме за нея.

В резултат на това ние хвърляме всичките си ресурси в борбата с проблем, който не застрашава живота и забравяме за проблем, който може много бързо да доведе до сериозно влошаване и смърт..

НЕ попадайте в този капан.

Погледнете кървенето, неговата интензивност, а не размера и външния вид на раната.

Голяма, страшна рана със слабо кървене

Осигурете първа помощ при кървене според вида му

Не заплашва живота и не изисква спешно спиране. Дори и да не предоставите никаква помощ, тя ще се спре в рамките на 10 минути поради естественото образуване на кръвни съсиреци в раната..

Следователно, вместо да спрете кървенето, на преден план излиза борбата срещу инфекция, попаднала в раната.

За да предотвратите евентуална супурация и други усложнения:

  • измийте раната от кръвни съсиреци, мръсотия и малки чужди тела;
  • дезинфекцирайте в и около раната;
  • затворете с превръзка.

Ако раната изглежда страшна - рутинно се обръщаме към хирурга за медицинска помощ.

Това е пряка заплаха за живота и изисква ранно спиране.!

В противен случай загубата на кръв ще се увеличава с всяка секунда и жертвата може да умре.

Какво точно да направите - прочетете в следващия раздел.

Ние не лекуваме рана със силно кървене.

Във всеки случай, преди да спрете силно кървене, не губете време за дезинфекция и измиване на раната..

Докато измивате раната - жертвата продължава да губи кръв.

Чистотата в раната ще се занимава с лекари в болницата. Не ти пука да отидеш там.

Вашата задача е да спрете кръвта и да дадете шанс на човек да оцелее в тази болница.

Просто спрете кръвта.

Спрете силно кървене

Тежкото кървене може да се появи само в пет части на тялото ни, където има големи съдове:

Главата и торсът практически не причиняват силно външно кървене.

Рана на главата или тялото може да изглежда много впечатляващо и страшно.

Но няма да има силно кървене, тъй като физически просто няма големи повърхностни съдове на главата и багажника, увреждането на които може да доведе до силно кървене.

Тежкото кървене спира на два етапа.

Незабавно спиране на ръцете.

Първата помощ при силно кървене ТРЯБВА да започнете с тази стъпка

  • Моментално спира кървенето и загубата на кръв;
  • Не изисква аптечка или импровизирани средства за помощ;
  • Тя дава възможност на спасителите спокойно, без суетене (кръвта вече не тече), да намерят аптечка / импровизирани средства, а също и спокойно да извършат окончателното спиране на кървенето с превръзка под налягане или турникет.

При липса на аптечка и невъзможност за прилагане на превръзка или турникет, кървенето може да се контролира ръчно до пристигането на лекарите. Това е нормално.

Прилагане на превръзка под налягане или турникет (или неговите аналози).

Това е окончателното решение на проблема, след което можете спокойно да прехвърлите жертвата на лекари за хирургично лечение..

За тази стъпка трябва да имате комплект за първа помощ (най-добрият вариант) или поне някои импровизирани средства (най-лошият вариант на най-добрите)

Незабавно спиране на силно кървене с ръце

Има две техники за незабавно спиране на кървенето:

  1. Затегнете кървящата рана с основата на дланта и повдигнете крайника високо, при условие че крайникът не е счупен.
  2. Притиснете основната артерия на крайника с юмрук или коляно над раната.

Задържането на раната с длан е бърз и надежден метод за борба с кървенето. Спирането на кръвта отнема няколко секунди.

Спрете силно кървене
стискане на рана

Но, за съжаление, употребата му е много ограничена..

Неизбежен директен контакт с кръвта на някой друг

Ако жертвата е ваш роднина и сте сигурни, че не е болен от СПИН, хепатит A, B, C или Delta, тогава това не е проблем. Контактът с кръвта на други хора не заплашва инфекцията.

Но ако не познавате жертвата... Тогава използването на тази техника винаги е потенциално рисковано и не е за предпочитане.

Характерът на раната прави натиск върху раната невъзможен:

  • раната е много голяма и не можете да я покриете напълно с длан
  • има няколко рани и не можете да ги стиснете наведнъж
  • в раната има чужд предмет и директното налягане е невъзможно
  • кост стърчи от раната в резултат на открита фрактура, изтласква се безрезултатно и е много болезнена
  • кървене, причинено от ампутация на крайници, няма какво да оказва натиск

В тези случаи първата медицинска помощ на жертвата на кървене е, че вместо затягане на раната е необходимо да се използва техниката на затягане на артерията, която захранва целия крайник.

Стиснете артерия с юмрук или коляно

Кръвотечение по крайниците

Този метод гарантирано работи в 100% от случаите и ви позволява да избегнете директен контакт с кръвта на жертвата.

Компресирането на артерията се извършва над раната, върху вътрешната повърхност на крайника:

  • върху ръката - по вътрешната повърхност на рамото, възможно най-близо до подмишницата
  • на крака - на вътрешната повърхност на бедрото възможно най-близо до слабините

Най-лесният начин за предаване на артерия на тези места.

Юмрукът ви е гарантиран, че притиска една артерия към една кост и притокът на кръв към раната ще спре.

Спрете силно кървене
юмрук на брахиалната артерия

Спрете силно кървене
натискане на бедрената артерия с юмрук

Ако няма достатъчно налягане с юмрук или трябва да освободите двете си ръце, за да работите с аптечката, можете да замените юмрука с коляно. Това е гарантирано, за да спре кървенето..

Спрете силно кървене
притискане на бедрената артерия с коляното

Така кървенето по ръцете и краката моментално се спира.

На шията това се прави малко по-различно..

Кървене в шията

Най-тежкото и опасно кървене от шията се случва при увреждане на каротидните артерии. Те са разположени отпред от двете страни на ларинкса и трахеята..

Пълната дисекция на дори една каротидна артерия води до смъртта на жертвата в рамките на 30 секунди. Секунди! Няма минути.

Ако дисекцията не е пълна, времето за завършване на смъртта е малко по-дълго, но все пак много малко. Затова е необходимо да се действа със светкавична скорост.

Кървенето от други части на шията не е толкова опасно и спира точно както по крайниците - директен натиск върху раната.

Пример. Разрез на страничната повърхност на шията, дисекция на ярминовата вена. Притискаме основата на дланта върху раната - и това е всичко.

В областта на каротидните артерии човек трябва да действа по различен начин:

Поставете върховете на всички пръсти вертикално върху гърлото на жертвата под нивото на раната и ги преместете отстрани на раната. Придвижвайки се отстрани, пръстите ви точно ще попаднат в жлеба между гърлото и мускулите на шията. В тази депресия, в самото й дъно, се намира каротидната артерия. Натиснете здраво с пръсти до намереното място и гарантирано ще стиснете повредения съд. Да разбереш, че си направил всичко правилно, е много просто - кръвта мигновено ще спре да тече от раната.

Спрете силно кървене
налягане на каротидната артерия

И така, веднага спряхме обилното кървене с ръце. Или коляно.

Кръвта вече не се излива от жертвата и можем спокойно, без суетене, да стигнем до прилагане на превръзка под налягане или турникет с неговите аналози, за да решим накрая проблема.

Но преди да продължим да говорим за превръзки и колани, ще анализираме два важни въпроса, които се задават на всяка тренировка..

Колко дълго да прищипвате кървенето ръчно?

Всичко е просто. Дръжте се с ръце, докато не наложите превръзка под налягане или турникет. Ако прилагането на превръзка или турникет по някаква причина е невъзможно или не дава резултат - дръжте се за ръце, докато не пристигнат лекарите. Това е нормална работна опция. Запомнете - веднага щом премахнете ръцете или коляното, кървенето ще се възобнови незабавно.

Защо дори да щипнете кървенето с ръце, ако веднага можете да приложите турникет?

Работата е там, че в реална ситуация не можете да налагате турникет НЕЗАБАВНО... Просто го нямате при себе си в повечето случаи. Някой трябва да тича след него, но кръвта идва...

Ръцете, за разлика от турникет, винаги са там! А изстискването на кръвта им е въпрос на няколко секунди!

А търсенето на аптечка с турникет или неговото изобретение от импровизирани средства е дълга минута. Минути, през които кръвта все още ще тече от жертвата.

Съгласете се, че това е абсурдно! Вече сте близо до жертвата, кръвта все още тече от него и вие сте заети с търсенето и измислянето.

Никога не правете това. Първата помощ при кървене се състои в незабавно спиране на кръвта с ръце, а на фона на спряно кървене вземете аптечка, свалете каишки, късайте тениски и всичко друго.

Окончателно спиране на силно кървене.

Превръзка под налягане или турникет, турникет, усукване?

Превръзка под налягане и турникет (турникет, усукване) са две коренно различни техники за спиране на силно кървене.

И двете имат своите плюсове и минуси и свързани предпочитания за приложение. Важно е да ги познавате, за да разберете кога да използвате какво..

Превръзка под налягане - техника номер едно за окончателно спиране на тежко кървене, според най-новите медицински стандарти.

    директно се прилага върху раната

блокира само повреден съд, без да засяга здрави.

По този начин той спира кървенето и не нарушава кръвоснабдяването на целия крайник.

Това е второто свойство, което прави превръзката под налягане техника номер едно, предоставяйки й основните предимства.

    Той е много ефективен - спира до 90% от силно кървене, включително фонтани от артерии.

Не нарушава кръвоснабдяването на целия крайник и следователно

  • не дава опасни усложнения, свързани с натиска върху тъканите на тялото и тяхното кървене
  • няма ограничения за времето на налагане (може да се налага дълго, да плаче до ден).
  • Може да се носи около врата без заплаха от задушаване
  • Не е приложимо, тъй като няма да има ефект, ако тежкото кървене е причинено от следните причини (около 10% от всички случаи на силно кървене):

    1. раната е много голяма, невъзможно е да я покриете с превръзка под налягане;
    2. множество рани (прилагането на няколко превръзки наведнъж не е реалистично);
    3. чуждо тяло в раната (стъкло, метал и др., натискът върху раната е абсурден);
    4. кост стърчи от раната (отворена фрактура, натискът върху раната е абсурден);
    5. ампутация на крайник (няма какво да натиснете).

    В тези ситуации превръзката под налягане няма да работи и трябва незабавно да приложите турниката или неговите аналози.

    Впряга и неговите роднини - турникет, усукване.

    Всички те са средство номер две за спиране на тежко кървене..

    Те се използват само в безнадеждни ситуации, когато принципно превръзката под налягане не може да се приложи (вижте списъка по-горе).

    Всички тези устройства са коренно различни от превръзката под налягане по това:

    1. наслоен върху крайника над раната (където има само една кост - рамото или бедрото, за да се гарантира, че тя ще притисне единствената артерия към единствената кост)
    2. смазва всички съдове в крайниците: както повредени, така и здрави. И с тях, нерви и други меки тъкани, което често води до сериозни странични ефекти и усложнения (вижте по-долу).

    Очевидното им и единствено предимство е високата ефективност - те спират почти 100% от силно кървене от крайниците.

    Минуси, свързани с факта, че всички тези устройства напълно блокират кръвоснабдяването на крайниците и силно компресират меките тъкани на мястото на приложение.

    Предизвикайте редица усложнения, дори ако се прилага правилно:

    • увреждане на нервите, понякога необратимо (парализа, порязване);
    • увреждане на сухожилията и мускулите.

    Грешките, направени по време на наслагването, могат да доведат до още по-сериозни последици, включително загуба на крайника.

    Времето за кандидатстване е ограничено - 30 минути, независимо от времето на годината и други фактори, според съвременните медицински стандарти.

    Превишаването на това време увеличава риска от локални усложнения..

    Не е приложимо при силно кървене от шията..

    Да, турникетът не припокрива шията. Не се притеснявайте, че куп статии и снимки в интернет ви казват друго.

    Практическото заключение от горното

    След като спрете силно кървене с ръце (юмрук, коляно), винаги се опитвайте да го спрете напълно с превръзка под налягане.

    Използвайте пакета и неговите аналози само ако:

    1. налагането на превръзка под налягане е по принцип невъзможно поради естеството на раната
    2. превръзката по някаква причина не даде резултати

    Обобщете най-важната информация от тази статия..

    След като откриете човек в кръвта, продължете според алгоритъма:

      Спри се. Осигурете собствената си безопасност или я осигурете.

    Намерете раната и оценете кървенето:

    Забравете за: артериален, венозен и капилярен!

    Кървенето ще:

    • Силни - струйка, поток или чешма
    • Слаба - капе от рана

    Помощ според вида на кървенето.

    А. Тежки кръвоизливи - бързо спрете кръвта, извикайте линейка

    • мигновено с ръце или коляно
    • след това поставете превръзка под налягане или турникет (неговите аналози), ако има комплект за оказване на първа помощ и умение за използване на съдържанието му

    Б. Леко кървене

    • промийте раната
    • хигиенизирам
    • превръзка

    Това е всичко, което трябва да знаете, за да осигурите адекватна първа помощ при кървене..

    Научете повече за това как:

    • нанесете превръзка под налягане и турникет;
    • използвайте хемостатици (специални лекарства, които правят кръвен съсирек почти моментално);
    • използвайте импровизирани средства, ако няма аптечка;
    • лечение на рани и превръзки;
    • разпознават вътрешно кървене и оказват всяка възможна помощ.

    Прочетете в нашите специални статии. Което скоро ще публикуваме.

    Съставил Артьом Харчиков

    Ако материалът ви е харесал, харесайте го! Може повече хора да могат да се запознаят с него, може би това ще спаси нечий живот.

    Как да спрете маточно кървене у дома?

    Маточно кървене се среща при жени на различна възраст. Те могат да бъдат признак на гинекологично заболяване и екстрагенитална патология, отворени по време на заплахата от спонтанен аборт или при извънматочна бременност. Това е опасно състояние, което изисква спешна грижа, така че първо трябва да помислите как да спрете маточното кървене.

    Причини за маточно кървене

    Причините за маточно кървене са различни фактори. Зависи и от възрастовите показатели, тъй като в различни периоди от живота факторите, които предизвикват развитието на кървене, са разнообразни.

    Чести причини за маточно кървене са:

    • Неизправности във функционирането на щитовидната жлеза - при наличие на хипертиреоидизъм и хипотиреоидизъм се увеличава вероятността от симптоми на маточно кървене.
    • Хормонални нарушения. Най-честата причина за кървене при жени в млада възраст и след 40. Когато хормоните са в норма, прогестеронът и естрогенът са в оптимален баланс, загубата на кръв по време на менструация често е незначителна. Ако се случи нарушение, се появява маточно кървене.
    • Заболявания на кръвоносната система. Когато броят на тромбоцитите намалява, а също и по време на заболяване на кръвта, съществува риск от кървене.
    • Маточни фиброиди. Особено тежко кървене започва с вътрешна миома, тогава единственият изход е операцията.
    • Аденомиоза Заболяването, при което има сливане на вътрешния и мускулния слой на матката, менструацията по време на болестта е болезнена, дълга и силна, тъй като менструалната област нараства значително.
    • Полипите. Те са доброкачествени образувания, често се срещат при жени в детеродна възраст. Когато има много и големи размери, те трябва да бъдат премахнати, тъй като те са причина за маточно кървене и болка по време на менструация.
    • Извънматочна бременност, спонтанен аборт, преждевременно отделяне на плацентата. Подобни ефекти по време на бременност станаха доста чести. По време на всяко кърваво освобождаване от отговорност по време на бременност, една жена трябва незабавно да се обади на лекар, тъй като кървенето заплашва здравето на бебето и майката.
    • Злокачествени новообразувания на пикочно-половата система. Най-сериозната причина за възможно кървене, независимо от местоположението на тумора, по време на всяко кървене, ракът първо трябва да бъде изключен.
    • Пробивно маточно кървене. Причината е пряко свързана с употребата на вътрематочни контрацептиви. По-специално вероятността от кървене се увеличава, ако приемате едновременно контрацептиви и антикоагуланти. Има незначителни в началото на употребата на контрацептиви.

    В какви случаи маточно кървене се счита за нормално??

    1. Физиологичното маточно кървене се счита само за менструация. Те продължават от 3 до 5 дни, интервалът между стария и новия цикъл е 21-35 дни. Общата загуба на кръв в процеса достига 50-80 мл. Ако над определената норма, тогава съществува риск от поява на желязодефицитна анемия.

    Видове патологично маточно кървене

    Специалистите разделят тези кръвоизливи на голям брой разновидности.

    Но има и такива, които са по-често срещани от другите:

    • Ацикликът се характеризира с това, че се появява в средата на менструалните цикли. Причинява се от симптоми като фиброиди, кисти, ендометриоза на матката и други патологии. Ако това се случва непрекъснато, трябва да се консултирате с лекар.
    • Юношеско кървене. Характерно в началото на пубертета. Те са причинени от редица обстоятелства, например, постоянни заболявания, високо физическо натоварване, неадекватна диета. В зависимост от загубата на кръв те водят до анемия с различна тежест.
    • Обилното маточно кървене е доста опасно, когато е придружено от болка. В такава ситуация размерът на загубата на кръв варира. Причините могат да бъдат аборт и вагинални инфекции и употреба на хормонални лекарства.
    • Ановулаторното кървене е характерно за жени, които имат менопауза и юноши, които са в пубертета. Дължи се на факта, че узряването на фоликулите и производството на прогестерон са нарушени при отсъствие на овулация. Ако не се лекува, провокира появата на злокачествени новообразувания.
    • Дисфункционалното маточно кървене възниква, когато функционирането на яйчниците е нарушено. Тя се различава по това, че се появява, когато менструалният цикъл отсъства за дълъг период и загубата на кръв е достатъчно силна.
    • Хипотоничното кървене възниква поради слаб тон на миометриума, след аборт. Често след раждането.
    • Понякога жените могат да наблюдават кървене със съсиреци от матката. Специалистите характеризират появата им с факта, че матката претърпява определени аномалии по време на вътрематочно развитие. Тъй като кръвта застоя вътре, образувайки съсиреци.

    Симптоми на маточно кървене

    Основният симптом на такава патология е вагинално течение.

    Маточно кървене се отличава с такива характеристики:

    1. Количеството на изхвърлянето се увеличава. По време на маточно кървене концентрацията на загуба на кръв се повишава и е повече от 80 мл.
    2. Продължителността на кървенето се увеличава. Издържа над седмица.
    3. Нарушения в редовността на освобождаването от отговорност - менструацията продължава около 21-35 дни. Отклонението от тази норма показва кървене.
    4. Кървене след полов акт.
    5. Постменопаузно кървене.

    Има такива признаци на маточно кървене:

    • Менорагия - прекомерна и продължителна менструация (повече от седмица), редовността им не се променя.
    • Метрорагия - непостоянен разряд. Появяват се повече в средата на цикъла и не са много интензивни.
    • Менометорагия - продължително и периодично кървене.
    • Полименорея - менструация, която се появява по-често, отколкото след 21 дни.

    В допълнение към горното, поради голяма загуба на кръв, желязодефицитната анемия е характерен признак за такива симптоми. Тя е придружена от слабост, задух, замаяност, бледност на кожата.

    Каква е опасността от кървене от матката?

    Маточното кървене се характеризира с способността да се увеличава и да не спира за дълъг период от време и те трудно се спират.

    Следователно, в зависимост от вида на кървенето, е опасно със следните усложнения:

    • Умерената, но постоянна загуба на кръв може да причини анемия с различна тежест. Възниква, ако съдържанието на загуба достигне 80 ml. При това състояние няма пряка заплаха за здравето, но си струва да му обърнете внимание.
    • Тежкото кървене се причинява от еднократно силно кървене, което е трудно да се спре. По-голямата част от случаите изискват операция за попълване на кръвта и отстраняване на матката.
    • Опасността от последващо развитие на болестта. Отнася се за малки кръвни загуби, които не се подчертават. В същото време незначителната загуба на кръв води до обилно кървене или до факта, че заболяването, което го е провокирало, ще премине в тежък стадий.
    • Кървенето на матката по време на бременност или при жени, които са в следродилния период, е доста опасно и се състои във факта, че съществува висок риск от трансформация в шоково състояние. Интензивността и тежестта на това състояние се дължи на факта, че матката не може адекватно да се свие и да спре самото кървене.

    Първа помощ при кървене

    Спешната помощ при кървене е незабавно да се обади на линейка. По-специално това е важно, когато една жена е бременна, загубата на кръв е силна, състоянието й се влошава значително. В такава ситуация всяка минута е важна. Когато няма възможност да се обадите на лекар, трябва сами да докарате пациента в болницата..

    Забранено е да се прилага гореща или топла подложка за нагряване на корема по време на дисфункционално кървене, да се прави душа, да се вземат процедури за баня или да се използват лекарства, които помагат за намаляване на матката.

    Насаме, вкъщи преди пристигането на лекарите, една жена трябва да извърши следните манипулации:

    1. Една жена трябва да бъде поставена в леглото, на гръб, краката й трябва да са на повдигната платформа. За тези цели поставете възглавница или валяк. Така че можете да поддържате съзнанието, по-специално, ако загубата на кръв е значителна.
    2. Трябва да поставите нещо студено на корема си. Когато наблизо няма подложка за отопление, ледът се превръща в обикновен парцал.
      Студът трае приблизително 15-20 минути, след - интервал от 5 минути. Така можете да постигнете, че съдовете ще се стесняват и следователно кървенето ще намалее.
    3. Пациентът трябва да се напие. Тъй като е проблематично да инсталирате капкомер вкъщи, трябва да й дадете повече течност. За тази цел е подходяща обикновена вода и сладък чай. Това благоприятства отделянето на течност заедно с кръвта..

    Как да спрете кървенето?

    Когато пристигне линейката, действията й са следните:

    1. В корема е необходим мехур, съдържащ лед..
    2. Когато започне обилно кървене, жената трябва да бъде доведена до колата на носилка.
    3. Хоспитализират пациента с последващо прехвърляне при лекаря.
    4. Въвеждането на разтвор на магнезиев сулфат, ако има риск от спонтанен аборт. Ако в тялото на жената се въведат спонтанен аборт, калциев хлорид и аскорбинова киселина, която се разрежда с глюкоза.

    Клиничните експерти препоръчват хормонални лекарства за маточно кървене, за да го спрат, в подобен случай, когато жена не е имала бременност и няма съмнение за онкология.

    Хормонални лекарства са Жанин, Регулон и др. На първия ден се дава повишена доза, след това една таблетка по-малко, достигайки 1 бр. Има случаи, когато се използват гестогени, но те се използват само ако няма тежка анемия.

    Понякога се използват лекарства, които спират кръвта, например Дицинон, Викасол, Аскорутин, Аминокапронова киселина.

    Има ситуации, когато е необходима хирургическа операция, например кюретаж на матката (доста ефективен начин за спиране на кървенето), криодеструкция (метод, при който няма предупреждения), лазерно отстраняване на ендометриума (използван при жени, които не планират по-нататъшна бременност).

    Лекарства

    Препоръчително е да започнете медицинско лечение в комбинация с обичайните и безобидни средства:

    • Витамин С. Аскорбиновата киселина има отличен ефект върху кръвоносните съдове, като гарантира, че кървенето спира навсякъде. Този инструмент обаче може да се използва само с правилната дозировка: трябва да използвате доста впечатляващи дози - поне 1 грам от лекарството на ден.
    • Vikasol. Лекарство, което трябва да се използва по 1 таблетка 3 пъти на ден, помага за спиране на маточно кървене с витамин К, който има отличен ефект върху кръвосъсирването.
    • Dicinon. Ефективно спира кървенето, лекарството има добър ефект върху съдовата и коагулационна система, докато приема 3-4 таблетки на ден.

    В много случаи интегрираната употреба на алтернативни рецепти и лекарства помага за намаляване на обилната загуба на кръв или напълно спиране на маточно кървене.

    Народни средства

    Като народни средства за лечение на маточно кървене използвайте отвари и екстракти от равнец, воден пипер, овчарска торбичка, коприва, листа от малина и други растения.

    Най-известните рецепти:

    • Билката равнец се влива по следния начин: 2 чаени лъжици изсушена трева се заливат с чаша преварена вода, вливат се 1 час и се филтрират. Използвайте 4 пъти на ден, една четвърт чаша преди хранене.
    • Тревата на овчарската торбичка се влива, както следва: 1 с.л. лъжица изсушена трева се изсипва в чаша преварена вода, инфузира се 1 час, увива се предварително, след което се филтрира. Използвайте 1 супена лъжица. лъжица, 3-4 пъти на ден преди хранене.
    • Инфузирана коприва, както следва: 1 супена лъжица. лъжица изсушени листа се изсипва в чаша преварена вода (10 минути на слаб огън), след което се оставя да изстине и се прецежда. Използвайте 1 супена лъжица. лъжица 4-5 пъти на ден.

    Използването на алтернативни рецепти е разрешено само след научаване на препоръките на специалист, тъй като маточното кървене се счита за симптом на различни заболявания, често доста опасни. Ето защо е достатъчно важно да се идентифицира източникът на това състояние и да започнете терапията възможно най-скоро.

    Какво не може да се направи, когато се появи кървене?

    Маточното кървене е опасен сигнал за неизправности в женското тяло. И трябва да отговорите по подходящ начин. Първо трябва да изчакате линейка или да разберете препоръките на специалист.

    Само специалист може правилно да прецени състоянието, тъй като има огромен брой фактори, които могат да провокират маточно кървене и само клиничната практика дава възможност напълно да се разгледа проблема.

    Забранено по време на кървене:

    • Нанесете топла нагревателна подложка върху тялото;
    • промивка;
    • Къпете се в топла баня;
    • Използвайте лекарства, които намаляват матката, без препоръката на специалист.

    Маточно кървене - причини и симптоми, как да спрем. Дицинон за маточно кървене

    Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

    Какво е маточно кървене?

    Причини за маточно кървене

    Причините за маточно кървене могат да бъдат най-различни. Често те са причинени от заболявания на матката и придатъци, като миома, ендометриоза, аденомиоза), доброкачествени и злокачествени тумори. Също така кървенето може да се появи като усложнение на бременността и раждането. Освен това има дисфункционално маточно кървене - когато, без видима патология от половите органи, тяхната функция е нарушена. Те са свързани с нарушение на производството на хормони, които засягат гениталиите (нарушения в хипоталамуса-хипофизата-яйчниците).

    Много по-рядко причината за тази патология може да бъде така наречените екстрагенитални заболявания (не свързани с гениталиите). Маточно кървене може да възникне с увреждане на черния дроб, със заболявания, свързани с нарушения на кървенето (например, болест на фон Вилебранд). В този случай, в допълнение към матката, пациентите са загрижени и за кръвотечения от носа, кървящи венци, синини с леки синини, продължително кървене с порязвания и други симптоми.

    Симптоми на маточно кървене

    Основният симптом на тази патология е изхвърлянето на кръв от влагалището..

    За разлика от нормалната менструация, маточното кървене се характеризира със следните характеристики:
    1. Увеличение на обема на отделената кръв. Обикновено по време на менструацията се отделя от 40 до 80 мл кръв. С маточно кървене обемът на загубената кръв се увеличава и възлиза на повече от 80 мл. Това може да се определи, ако има нужда от смяна на хигиенните продукти твърде често (на всеки 0,5 - 2 часа).
    2. Увеличение на продължителността на кървенето. Обикновено по време на менструация изхвърлянето продължава от 3 до 7 дни. При маточно кървене продължителността на отделянето на кръв надвишава 7 дни.
    3. Нарушаване на редовността на изпускането - средно менструалният цикъл е 21-35 дни. Увеличаването или намаляването на този интервал показва кървене.
    4. Кървене след полов акт.
    5. Кръвотечение след менопауза - във възраст, когато менструацията вече е спряла.

    По този начин могат да се разграничат следните симптоми на маточно кървене:

    • Менорагия (хиперменорея) - прекомерна (повече от 80 мл) и продължителна менструация (повече от 7 дни), тяхната закономерност се поддържа (възниква след 21-35 дни).
    • Метрорагия - неправилно зацапване. Появяват се по-често в средата на цикъла и не са много интензивни.
    • Менометорагия - продължително и нередовно кървене.
    • Полименорея - менструация, която се появява по-често, отколкото след 21 дни.

    В допълнение, поради загубата на доста големи обеми кръв, желязодефицитната анемия (намаляване на количеството на хемоглобина в кръвта) е много често срещан симптом на тази патология. Често се придружава от слабост, задух, замаяност, бледност на кожата..

    Видове маточно кървене

    В зависимост от времето на възникване, маточното кървене може да бъде разделено на следните видове:
    1. Маточните кръвоизливи на неонаталния период са оскъдни петна от влагалището, които се появяват най-често през първата седмица от живота. Те са свързани с факта, че през този период има рязка промяна в хормоналния фон. Минете сами и не изисквайте лечение.
    2. Маточно кървене от първото десетилетие (преди пубертета) е рядко и се свързва с тумори на яйчниците, които могат да отделят повишено количество полови хормони (хормоно-активни тумори). По този начин, това, което се нарича фалшив пубертет.
    3. Ювенично маточно кървене - възниква на възраст 12-18 години (пубертет).
    4. Кървене в репродуктивния период (на възраст от 18 до 45 години) - може да бъде дисфункционално, органично или свързано с бременност и раждане.
    5. Маточно кървене в менопауза - поради нарушено производство на хормони или заболявания на половите органи.

    В зависимост от причината, маточното кървене се разделя на:

    • Дисфункционално кървене (може да бъде овулаторно и ановулаторно).
    • Органично кървене - свързано с патология на половите органи или системни заболявания (напр. Заболявания на кръвта, черния дроб и др.).
    • Ятрогенно кървене - възниква в резултат на прием на нехормонални и хормонални контрацептиви, разредители на кръвта, поради инсталирането на вътрематочни устройства.

    Ювенилно маточно кървене

    Лечението, в зависимост от състоянието, може да бъде симптоматично - използвайте следните средства:

    • хемостатични лекарства: дицинон, викасол, аминокапронова киселина;
    • контрактура на матката (окситоцин);
    • витамини
    • железни препарати;
    • физиотерапевтични процедури.

    Ако няма достатъчно симптоматично лечение, кървенето се спира с помощта на хормонални лекарства. Кюретажът се извършва само при тежко и животозастрашаващо кървене.

    За предотвратяване на повторно кървене предписани курсове на витамини, физиотерапия, акупунктура. След спиране на кървенето се предписват естроген-прогестогенни агенти за възстановяване на нормалния менструален цикъл. От голямо значение в периода на възстановяване са закаляването и физическите упражнения, доброто хранене, лечението на хроничните инфекции.

    Репродуктивен кръвоизлив

    В репродуктивния период има много причини, които причиняват маточно кървене. По принцип това са дисфункционални фактори - когато нарушение на правилното производство на хормони се случи след аборт, на фона на ендокринни, инфекциозни заболявания, стрес, интоксикация, прием на определени лекарства.

    По време на бременността, в ранните етапи, маточното кървене може да бъде проява на спонтанен аборт или извънматочна бременност. В по-късните етапи на кървене поради предлежание на плацентата, кистозен дрейф. По време на раждането маточното кървене е особено опасно, количеството на загубата на кръв може да бъде голямо. Често срещана причина за кървене по време на раждане е плацентарно разрушаване, атония или маточна хипотония. В следродилния период кървенето възниква поради части от мембраните, останали в матката, маточна хипотония или нарушения на кървенето.

    Често причините за маточно кървене в детеродния период могат да бъдат различни заболявания на матката:

    • миома;
    • ендометриоза на матката;
    • доброкачествени и злокачествени тумори на тялото и шийката на матката;
    • хроничен ендометрит (възпаление на матката);
    • хормонално активни тумори на яйчниците.

    Кръвотечение при бременност и раждане

    През първата половина на бременността маточно кървене възниква, когато има заплаха от аборт или когато извънматочната бременност е прекратена. Тези състояния се характеризират с болки в долната част на корема, забавена менструация, както и субективни признаци на бременност. Във всеки случай, ако има кървене след установяване на бременност, е спешно да се потърси медицинска помощ. В началните етапи на спонтанен спонтанен аборт с навременно започнато и активно лечение, бременността може да бъде спасена. В по-късните етапи има нужда от кюретаж.

    Извънматочната бременност може да се развие във фалопиевите тръби, шийката на матката. При първите признаци на кървене, придружени от субективни симптоми на бременност на фона на дори леко забавяне на менструацията, е необходимо спешно да се потърси медицинска помощ.

    През втората половина на бременността кървенето представлява голяма опасност за живота на майката и плода, затова те изискват спешна медицинска помощ. Кървенето възниква при предлежане на плацентата (когато плацентата се образува не по задната стена на матката, но частично или напълно блокира входа на матката), отделяне на нормално разположената плацента или когато матката се разкъсва. В такива случаи кървенето може да бъде вътрешно или външно и изисква спешно цезарово сечение. Жените, които са изложени на риск от тези състояния, трябва да бъдат внимателно наблюдавани..

    По време на раждането кървенето също е свързано с представяне или отделяне на плацентата. В следродилния период често срещаните причини за кървене са:

    • понижен тонус на матката и способността й да се свива;
    • части от плацентата, останали в матката;
    • нарушения в кървенето.

    В случаите, когато кървенето е настъпило след изписване от родилното, е необходимо да се извика линейка за спешна хоспитализация.

    Маточно кървене с менопауза

    Дисфункционално маточно кървене

    Много често дисфункционалното кървене е резултат от изкуствени или спонтанни аборти.

    Дисфункционалното маточно кървене може да бъде:
    1. Овулаторни - свързани с менструация.
    2. Ановулаторни - възникват между менструацията.

    С овулаторното кървене възникват отклонения в продължителността и обема на кръвта, секретирана по време на менструацията. Ановулаторното кървене не е свързано с менструалния цикъл, най-често се появява след забавяне на менструацията или по-малко от 21 дни след последната менструация.

    Овариалната дисфункция може да причини безплодие, спонтанен аборт, затова е изключително важно своевременно да се консултирате с лекар, ако има нарушение на менструалния цикъл.

    Пробивно маточно кървене

    Маточно кървене, причинено от приемането на хормонални контрацептиви, се нарича пробив. Такова кървене може да е незначително, което е признак на период на адаптация към лекарството.

    В такива случаи трябва да се консултирате с лекар, за да прегледате дозата на използваното лекарство. Най-често, ако се е появило пробивно кървене, се препоръчва временно да се увеличи дозата на приеманото лекарство. Ако кървенето не спре или стане по-обилно, трябва да се извърши допълнително изследване, тъй като причината може да бъде различни заболявания на органите на репродуктивната система. Също така, кървенето може да възникне, когато стените на матката се повредят от вътрематочно устройство. В този случай махнете спиралата възможно най-скоро..

    Към кой лекар трябва да се свържа за маточно кървене?

    Ако се появи маточно кървене, независимо от възрастта на жената или момичето, трябва да се консултирате с гинеколог (регистрирайте се). Ако маточно кървене започна при момиче или младо момиче, препоръчително е да се свържете с педиатричен гинеколог. Но ако по някаква причина е невъзможно да стигнете до такива, тогава трябва да се свържете с обичайния гинеколог на женската консултация или частна клиника.

    За съжаление, маточно кървене може да бъде признак не само за дълготрайно хронично заболяване на вътрешните полови органи на жена, при което е необходимо рутинен преглед и лечение, но и симптоми на спешна ситуация. Спешните състояния означават остри заболявания, при които една жена се нуждае от спешна квалифицирана медицинска помощ, за да спаси живота си. И ако такава помощ при спешно кървене не бъде предоставена, жената ще умре.

    Съответно е необходимо да се консултирате с гинеколог в поликлиника за маточно кървене, когато няма признаци за спешна ситуация. Ако маточното кървене се комбинира с признаци на спешност, тогава трябва незабавно да се обадите на линейка или, използвайки собствен транспорт, да стигнете до най-близката болница с гинекологичен отдел възможно най-скоро. Помислете кога маточното кървене трябва да се счита за спешен случай.

    На първо място, всички жени трябва да знаят, че маточно кървене на всеки етап от бременността (дори ако бременността не е потвърдена, но има забавяне от поне седмица) трябва да се счита за спешно състояние, тъй като кръвната секреция, като правило, се провокира опасна за живота на плода и бъдещето майки със състояния като разрушаване на плацентата, спонтанен аборт и др. И при такива условия една жена трябва да бъде осигурена с квалифицирана помощ, за да спаси живота си и, ако е възможно, да запази живота на носещия плод.

    Второ, маточното кървене, започнало по време или известно време след полов акт, трябва да се счита за признак на спешна ситуация. Такова кървене може да се дължи на патология на бременността или тежки наранявания на гениталиите по време на предишен полов акт. В такава ситуация помагането на жената е жизненоважно, защото при нейно отсъствие кървенето няма да спре и жената ще умре от загуба на кръв, несъвместима с живота. За да се спре кървенето в подобна ситуация, е необходимо да се зашият всички сълзи и наранявания на вътрешните полови органи или да се прекрати бременността.

    Трето, маточното кървене, което се оказва обилно, не намалява с течение на времето, съчетава се със силна болка в долната част на корема или долната част на гърба, причинява рязко влошаване на благосъстоянието, бланширане, понижено налягане, сърцебиене, повишено изпотяване и евентуално припадък. Обща характеристика на спешното състояние с маточно кървене е фактът на рязко влошаване на доброто състояние на жената, когато тя не може да извършва прости ежедневни и ежедневни действия (не може да се изправи, да обърне глава, за нея е трудно да говори, ако се опита да седне в леглото, веднага пада и т.н.) и буквално лежи в слой или дори е в безсъзнание.

    Какви тестове и прегледи може да предпише лекар за маточно кървене?

    Въпреки факта, че маточното кървене може да бъде предизвикано от различни заболявания, при появата им се използват едни и същи методи за изследване (тестове и инструментална диагностика). Това се дължи на факта, че патологичният процес с маточно кървене е локализиран в същите органи - матката или яйчниците.

    Освен това на първия етап се извършват различни прегледи, за да се оцени състоянието на матката, тъй като най-често срещаното маточно кървене се дължи на патологията на този конкретен орган. И само ако след прегледа не се открие патология на матката, се използват методи за изследване на работата на яйчниците, тъй като в такава ситуация кървенето се причинява от нарушение в регулаторната функция на яйчниците. Тоест, яйчниците не произвеждат необходимото количество хормони в различни периоди на менструалния цикъл и следователно кървенето възниква като отговор на хормоналния дисбаланс.

    Така че, с маточно кървене, лекарят първо предписва следните тестове и прегледи:

    • Общ анализ на кръвта;
    • Коагулограма (индикатори на системата за коагулация на кръвта) (запис);
    • Гинекологичен преглед (регистрирайте се) и преглед в огледалата;
    • Ултразвук на тазовите органи (регистрация).

    Пълна кръвна картина е необходима, за да се оцени степента на загуба на кръв и дали жената е развила анемия. Също така, общ кръвен тест ви позволява да установите дали има възпалителни процеси в тялото, които могат да причинят дисфункционално маточно кървене.

    Коагулограмата ви позволява да оцените функционирането на системата за коагулация на кръвта. И ако параметрите на коагулограмата не са нормални, тогава жената трябва да се консултира и да се подложи на необходимото лечение с хематолог (регистрирайте се).

    Гинекологичният преглед позволява на лекаря да усети с ръцете си различни неоплазми в матката и яйчниците, да определи наличието на възпалителен процес, като промени консистенцията на органите. А изследването в огледалата ви позволява да видите шийката на матката и вагината, да идентифицирате новообразувания в цервикалния канал или да подозирате рак на шийката на матката..

    Ултразвукът е силно информативен метод, който ви позволява да идентифицирате възпалителни процеси, тумори, кисти, полипи в матката и яйчниците, хиперплазия на ендометриума, както и ендометриоза. Тоест, всъщност ултразвукът може да открие почти всички заболявания, които могат да причинят маточно кървене. Но, за съжаление, полезността на ултразвука не е достатъчна за окончателна диагноза, тъй като този метод дава само ориентация в диагнозата - например чрез ултразвук е възможно да се идентифицират миома на матката или ендометриоза, но да се установи точното местоположение на тумора или извънматочните огнища, да се определи техния вид и да се оцени състоянието на органа и околните тъкани - това е невъзможно. По този начин, ултразвукът, както изглежда, ви позволява да определите вида на съществуващата патология, но за да изясните различните му параметри и да разберете причините за това заболяване, трябва да се използват други методи за изследване.

    Когато ще се извърши гинекологичен преглед, ще се направи преглед в огледалата, ултразвук и общ кръвен тест и коагулограма, зависи какъв патологичен процес е открит в гениталиите. Въз основа на тези прегледи лекарят може да предпише следните диагностични процедури:

    • Отделен диагностичен кюретаж (регистрирайте се);
    • Хистероскопия (регистрация);
    • Магнитно резонансно изображение (регистрирайте се).

    Така че, ако се открие хиперплазия на ендометриума, цервикален канал или полипи на ендометриума или ендометрит, лекарят обикновено предписва отделен диагностичен кюретаж, последван от хистологично изследване на материала. Хистологията позволява да се разбере дали има злокачествен тумор или злокачествено заболяване на нормалните тъкани в матката. В допълнение към кюретажа, лекарят може да предпише хистероскопия, по време на която матката и цервикалния канал се изследват отвътре със специално устройство - хистероскоп. В този случай обикновено първо се извършва хистероскопия, а след това и кюретаж.

    Ако се открие миома или други тумори на матката, лекарят предписва хистероскопия, за да изследва кухината на органа и да види неоплазмата с окото.

    Ако е била открита ендометриоза, лекарят може да предпише магнитен резонанс, за да изясни местоположението на извънматочните огнища. В допълнение, при открита ендометриоза, лекарят може да предпише кръвен тест за съдържанието на фоликулостимулиращи, лутеинизиращи хормони, тестостерон, за да изясни причините за заболяването.

    Ако са открити кисти, тумори или възпаление в яйчниците, не се извършват допълнителни прегледи, тъй като те не са необходими. Единственото нещо, което лекар може да предпише в този случай, е лапароскопска операция (регистрирайте се) за отстраняване на новообразувания и консервативно лечение на възпалителния процес.

    В случай, че според резултатите от ултразвук (регистрирайте се), гинекологичен преглед и преглед в огледалата, не е открита патология на матката или яйчниците, се предполага дисфункционално кървене поради дисбаланс в хормоналния баланс в организма. В такава ситуация лекарят предписва следните тестове, за да определи концентрацията на хормони, които могат да повлияят на менструалния цикъл и появата на маточно кървене:

    • Кръвен тест за нивото на кортизол (хидрокортизон);
    • Кръвен тест за нивото на тиреостимулиращия хормон (TSH, тиротропин);
    • Кръвен тест за нивото на трийодтиронин (Т3);
    • Кръвен тест за ниво на тироксин (Т4);
    • Кръвен тест за наличие на антитела към тиропероксидаза (AT-TPO);
    • Кръвен тест за наличие на антитела към тиреоглобулин (AT-TG);
    • Кръвен тест за нивото на фоликулостимулиращия хормон (FSH);
    • Кръвен тест за нивото на лутеинизиращ хормон (LH);
    • Кръвен тест за ниво на пролактин (регистрирайте се);
    • Кръвен тест за нива на естрадиол;
    • Кръвен тест за дехидроепиандростерон сулфат (DEA-S04);
    • Кръвен тест за тестостерон;
    • Кръвен тест за нивото на глобулин, свързващ половите хормони (SHBG);
    • Кръвен тест за нивото на 17-ОН прогестерон (17-OD) (регистрирайте се).

    Лечение на маточно кървене

    Лечението на маточно кървене е насочено предимно към спиране на кървенето, попълване на загубата на кръв, както и премахване на причината и превенция. Те лекуват всички кръвоизливи в болница, защото На първо място е необходимо да се проведат диагностични мерки за установяване на причините за тях..

    Методите за спиране на кървенето зависят от възрастта, причините за тях, тежестта на състоянието. Един от основните методи за хирургично спиране на кървенето е отделен диагностичен кюретаж - той също помага да се установи причината за този симптом. За това остъргването на ендометриума (лигавицата) се изпраща за хистологично изследване. Кюретажът не се извършва с младежки кръвоизливи (само ако тежкото кървене не спира под въздействието на хормони и заплашва живота). Друг начин за спиране на кървенето е хормоналната хемостаза (използването на големи дози хормони) - естрогенни или комбинирани орални контрацептиви (не-овлон, ригевидон, мерцилон, марвелон).

    По време на симптоматичната терапия се използват следните лекарства:

    • хемостатични лекарства (викасол, дицинон, аминокапронова киселина);
    • контрактура на матката (окситоцин);
    • при ниски стойности на хемоглобина - железни препарати (малтофер, фенули) или кръвни компоненти (прясно замразена плазма, еритроцитна маса);
    • витамини и вазоконстриктори (аскорутин, витамини С, В6, AT12, фолиева киселина).

    След спиране на кървенето се предотвратява тяхното обновяване. В случай на дисфункция, това е курс на хормонални лекарства (комбинирани орални контрацептиви или гестагени), инсталиране на вътрематочно устройство, произвеждащо хормон (Mirena). Ако се открие вътрематочна патология, те лекуват хроничен ендометрит, полипи на ендометриума, миома на матката, аденомиоза, хиперплазия на ендометриума.

    Хемостатични средства, използвани за матката
    кървене

    Дицинон за маточно кървене

    Дицинон (етамилат) е едно от най-често срещаните лекарства, използвани за маточно кървене. Принадлежи към групата на хемостатичните (хемостатичните) лекарства. Дицинонът действа директно върху стените на капилярите (най-малките съдове), намалява тяхната пропускливост и чупливост, подобрява микроциркулацията (приток на кръв в капилярите), а също така подобрява коагулацията на кръвта в местата на увреждане на малките съдове. Тя обаче не предизвиква хиперкоагулация (увеличено образуване на кръвен съсирек) и не свива кръвоносните съдове.

    Лекарството започва да действа в рамките на 5-15 минути след венозно приложение. Ефектът му продължава 4-6 часа.

    Дицинонът е противопоказан в следните случаи:

    • тромбоза и тромбоемболия;
    • злокачествени заболявания на кръвта;
    • свръхчувствителност към лекарството.

    Начинът на приложение и дозата се определят от лекаря във всеки конкретен случай на кървене. При менорагия се препоръчва приема на дицинон в таблетки, като се започне от 5-ия ден от предполагаемата менструация и завършва на петия ден от следващия цикъл.

    Какво да правя при продължително маточно кървене?

    При продължително маточно кървене е важно да се потърси лекарска помощ възможно най-скоро. Ако има признаци на тежка анемия, трябва да се обадите на линейка, за да спрете кървенето и по-нататъшното наблюдение в болницата.

    Основните признаци на анемия:

    • силна слабост;
    • виене на свят;
    • понижаване на кръвното налягане;
    • повишена сърдечна честота;
    • бледност на кожата;
    • припадък.

    Народни средства

    Като народно средство за лечение на маточно кървене се използват отвари и екстракти от равнец, воден пипер, овчарска торбичка, коприва, листа от малини, хемоптиза и други лечебни растения. Ето няколко прости рецепти:
    1. Инфузия на бял равнец: 2 чаени лъжици суха трева се налива чаша вряла вода, настояват 1 час и се филтрира. Приемайте 4 пъти на ден по 1/4 чаша инфузия преди хранене.
    2. Инфузия на трева в овчарска торбичка: 1 супена лъжица суха трева се залива с чаша вряла вода, настоява се 1 час, предварително се увива, след това се филтрира. Приемайте по 1 супена лъжица, 3-4 пъти на ден преди хранене.
    3. Инфузия на диоична коприва: 1 супена лъжица изсушени листа се залива с чаша вряла вода, вари се 10 минути на слаб огън, след това се охлажда и се филтрира. Приемайте по 1 супена лъжица 4-5 пъти на ден.

    Използването на народни средства е допустимо само след консултация с лекар, защото маточно кървене е симптом на различни заболявания, често доста сериозни. Ето защо е изключително важно да откриете причината за това състояние и да започнете лечението възможно най-скоро..

    Автор: Пашков М.К. Координатор на съдържанието на проекта.

    Важно Е Да Се Знае От Дистония

    • Исхемия
      Наследствена микросфероцитоза
      Наследствената микросфероцитоза, известна като болест на Minkowski - Shoffar, се предава чрез автозомно доминиращ тип наследяване. При този вид анемия настъпва промяна във формата и съкращаване на продължителността на живота на червените кръвни клетки.
    • Левкемия
      Белодробно сърце
      Белодробното сърце е патология на дясното сърце, характеризиращо се с увеличаване (хипертрофия) и разширяване (дилатация) на дясното предсърдие и камера, както и недостатъчност на кръвообращението, която се развива в резултат на хипертония в белодробното кръвообращение.

    За Нас

    ROHE в кръвта е реакция или скорост на утаяване на еритроцитите.
    Норма ROE за жени повече, отколкото за мъже.Това се дължи на физиологичните процеси на женското тяло..
    Увеличението на показателя често се свързва с възпалителния процес и е първият му признак.