Кръвната захар падна

Ако здравият човек има рязък спад на кръвната захар, това означава, че в тялото му са се появили сериозни нарушения, на които е важно да се обърне внимание и да се посети лекар, за да се установи причината. Провокаторите на това състояние са различни, диабетът се счита за един от най-опасните. Ето защо е важно да разберете факторите, които влияят на намаляването на кръвната захар, след което да продължите да премахвате това неприятно неразположение..

Какви са причините за спад на кръвната захар?

Основният провокатор на хипогликемия е нарушение на производството на инсулин от панкреаса. При хиперфункция на този орган инсулинът в кръвта надвишава нормата, в резултат на което глюкозата спада рязко, като няма време да изпълнява функциите. Такова нарушение възниква по различни причини, други фактори, влияещи върху рязкото понижаване на кръвната захар, са следните:

  • неправилна доза на лекарства, съдържащи инсулин;
  • големи пропуски между храненията;
  • нарушение на диетата при диабет тип 1 и тип 2;
  • умишлен отказ от храна и изтощение;
  • нарушение на водно-солевия баланс;
  • новообразувания в панкреаса;
  • прекомерен физически и психоемоционален стрес.

При критично ниска кръвна захар човек може да развие хипогликемична кома, резултатът от която е непредсказуем, а периодът на възстановяване е дълъг. Ето защо е важно ежедневно да се следи плазмената захар, особено при инсулинозависим диабет..

Редки причини

Ако кръвната захар бързо намалява, това не винаги може да говори за диабет. Рядко, но въпреки това, следните ситуации влияят върху спада на кръвната захар:

  • патология във функционирането на хипофизата;
  • хронично чернодробно заболяване;
  • операция на стомаха или червата;
  • реактивна хипогликемия, която се проявява само когато човек не е ял навреме, след като яде храна, симптомите изчезват и състоянието се нормализира;
  • автоимунни нарушения;
  • сърдечни и бъбречни патологии.
Обратно към съдържанието

Какви симптоми ви притесняват?

С намалена захар човек развива такива симптоми:

  • зрителната острота намалява, потъмнява в очите, появяват се мухи;
  • човек чувства силен глад и желание да яде сладкиши;
  • ръцете и краката стават студени, изтръпнали;
  • по време на ходене се усеща слабост и нестабилност;
  • пациентът се хвърля в студена пот, втриса;
  • общото благополучие се влошава, развива се слабост, сънливост и може да ви направи гадно.

Такива симптоми показват липса на глюкоза и глад на мозъка. При диабетиците симптомите са много по-остри, а при продължителна хипогликемия ситуацията може да бъде фатална. Ето защо за такива пациенти е важно постоянно да регулират захарта, което ще помогне да се избегнат сериозни последици. Ако при здрав човек е възникнала хипогликемия, но захарта след хранене се е нормализирала, тогава няма причина за безпокойство, тъй като такива симптоми са физиологични. Ако ситуацията не се нормализира, човекът не се чувства по-добре, трябва да се обадите на линейка и да разберете причината за това състояние.

Опасност от патология

Ако човек рязко е свалил захарта, първият орган, страдащ от патология, е мозъкът. Поради недостиг на глюкоза органът страда от глад, връзката между невроните изчезва, състоянието на пациента бързо се влошава, при диабет ситуацията може да завърши с хипогликемична кома, последствията от която са непредсказуеми.

Ако диабетът е диагностициран при дете, родителите трябва внимателно да наблюдават кръвната захар и да спазват режим на инжектиране на лекарства, съдържащи инсулин. При излишък на инсулин, който влиза в тялото на детето поради неспазване на дозата, плазмената глюкоза намалява, което води до тъжни последици.

Какво да правя?

Каквато и да е причината нивото на кръвната захар да е по-ниско, важно е незабавно да се попълни този елемент в кръвната плазма. За да направите това, се препоръчва незабавно да вземете обикновен въглехидрат, който има бързо действие. Тя може да бъде обикновена захар, мед, сладко, шоколадови бонбони или чаша сок. Симптомите на патолозите по този начин могат да бъдат елиминирани в началната фаза на атаката. За да избегнете втората вълна на хипогликемия, трябва да използвате сложен въглехидрат. Като такива са подходящи хляб и масло, каша от елда, кафе или черен чай със захар.

Ако човек припадне и пероралният прием на въглехидрати не е възможен, тогава се прилага инжекция на лекарство, съдържащо глюкоза. Ето защо при диабет и появата на пристъп е важно пациентът да вземе ситуацията в свои ръце и да предотврати развитието на усложнения. Ако спрете симптомите в началния етап, усложненията могат да бъдат избегнати.

Предотвратяване

Рязкото понижаване на кръвната захар може да бъде предотвратено, ако се спазват превантивни мерки, насочени към стабилизиране на състоянието. На първо място е важно човек с хипогликемия да открие първопричината за проблема и да започне лечението му. Ако заболяването се прояви с диабет, е важно редовно да следите нивата на кръвната захар. Показателите се измерват сутрин на празен стомах, през деня и през нощта, преди лягане. В никакъв случай не трябва да си лягате с лоши резултати. Първо, важно е да нормализирате работата си с обикновен въглехидрат. Ако проблемът продължава, се инжектира глюкоза.

Превантивните мерки включват диета, здравословен начин на живот, отказване от лоши навици, умерена физическа активност. В случай на влошаване на здравето и загуба на контрол над ситуацията, е по-добре да се обадите на линейка. Забранено е самолечението, ако хипогликемията е с неизвестен характер и броят на пристъпите се увеличава.

Опасно състояние - нощна хипогликемия

По време на сън тялото работи по различен начин, отколкото през деня, производството на хормони може да бъде нарушено през нощта. Поради тази причина, толкова дълго време без храна, като сън, може да доведе до нощна хипогликемия. По принцип хората с диабет са засегнати от него и често това са деца и юноши.

В около половината от случаите се развива лека или умерена степен на хипогликемия, така че пациентът не се събужда и състоянието остава незабелязано. Въпреки това се отразява зле на организма..

Защо се развива нощна хипогликемия??

Основната защита срещу хипогликемия е повишаване на адреналина. По време на сън това увеличение не се случва и когато нивото на захарта спадне, тялото не се възстановява. Твърде много хипогликемия през нощта може да бъде твърде много упражнения вечер, ядене преди лягане, недостатъчна доза инсулин.

Причини за нощна хипогликемия:

  • Характеристики на ендокринната система насън,
  • Физически упражнения,
  • Нарушение на диетата,
  • Прекалено висока доза или неправилно време за инсулин.

Прояви на нощна хипогликемия?

Хипогликемията може да се развие през нощта или рано сутринта. Епизодите могат да продължат 4 часа или повече, така че неизбежно се отразяват на общото състояние. Тежката хипогликемия може да причини аритмии или спиране на дишането и дори смърт. Освен това това може да се случи с млади хора с диабет..

Ако при спад на нивото на глюкозата състоянието се влоши дотолкова, че човек се събуди, тогава той може да предприеме мерки за нормализиране на нивата на захарта и предотвратяване на хипогликемия.

Възможно е обаче да няма изразени симптоми на нощна хипогликемия. С лека и умерена хипогликемия тялото продължава да е в състояние на сън, тоест човек не се събужда, въпреки спад на захарта и влошаване на благосъстоянието. Как тогава да контролирате и регулирате нивото на захарта? Хипогликемията може да бъде открита, като се обърне внимание на някои показатели и усещания. Например, редовните кошмари могат да бъдат проява на нощно спадане на нивата на захарта..

Признаци на нощна хипогликемия:

  • Сухо мокро пране сутрин,
  • Липса на усещане за почивка след сън,
  • Чувство на умора веднага след събуждането,
  • Главоболие след събуждане,
  • Кетонови тела в сутрешна урина с ниска глюкоза,
  • Внезапно висока захар сутрин.

Ако има тревожни признаци, трябва да опитате да установите това състояние. За да направите това, трябва да анализирате втората половина на предишния ден, да сравните количеството вечерна храна и дозата инсулин, лекарствата, понижаващи захарта, количеството физическа активност.

Идеален начин за откриване на нощна хипогликемия е непрекъснато да се следи количеството захар в кръвта. Този метод обаче е скъп, така че не е подходящ за всички. Ако коригирането на вашата диета, начин на живот и лекарства не помогнаха и останат признаци на нощна хипогликемия, трябва да изследвате нивото на захарта няколко пъти около 3 часа сутринта. Можете да настроите аларма за това време и да вземете кръвен тест.

Самият пациент не винаги обръща внимание на „сигналите“ за хипогликемия. Добре е, ако близките хора, които живеят с него в една и съща къща или постоянно общуват, да обръщат внимание на оплакванията му от лош сън, главоболие и „счупено“ състояние сутрин. Тогава трябва да убедите пациента да се обърне към лекар. Лекарят трябва да помогне да се установи състоянието на нощна хипогликемия и да разработи тактики за борба с нея.

Защо кръвната захар рязко пада при диабетици?

Хипогликемията или спадът на кръвната захар е не по-малко опасна от повишаването й. Това заболяване е едно от усложненията при диабет тип 2. При внезапни скокове на глюкоза пациентът има бързо влошаване, може да настъпи кома или в редки случаи смърт.

Причини за спадане на захарта при пациенти с диабет тип 2

Според статистиката от общия брой пациенти с диабет около 80% страдат от заболяване от втори тип. При неинсулинозависим диабет панкреасът произвежда достатъчно инсулин, но тялото не реагира напълно на него. В резултат на това глюкозата се натрупва в кръвта, но не влиза в клетките на тялото. Диабетиците от тип 2 имат по-ниска кръвна захар, за разлика от инсулинозависимия диабет. Допълнителен рязък спад на глюкозата може да възникне в резултат на следните причини:

  • Хранене на храни с много прости въглехидрати. Пациентите с диабет трябва да бъдат подготвени за факта, че през целия си живот ще трябва да се придържат към определена диета. Избира се от лекуващия лекар и зависи от индивидуалните показатели на пациента. Простите въглехидрати се намират в млякото, сладкишите, някои плодове и зеленчуци. Те бързо се усвояват в организма и след няколко часа се появява усещане за глад. Неизползваните въглехидрати преминават в мастната тъкан.
  • Едновременната употреба на лекарства за диабет и алкохолни напитки. Силните алкохолици понижават кръвната глюкоза и симптомите на хипогликемия са подобни на признаците на интоксикация. Алкохолът блокира действието на лекарството и това заплашва диабетика със сериозни последици.
  • Злоупотребата с алкохол. Всеки диабетик знае, че пиенето на алкохол може да има сериозни последици. Ако човек пие вкъщи, не е правил никакви физически упражнения, ял е всичко това със сладка торта с чай, тогава по принцип не трябва да има усложнения. Въпреки това, ситуацията се променя коренно, ако пациент с диабет пие, а след това ходи няколко километра пеша, изобщо не яде сладкиши, вероятността от хипогликемия е много голяма.
  • Голям интервал от време за следващото хранене. Диетата за пациент с диабет трябва да се състои от малки порции, около пет до шест пъти на ден. Ако човек спазва съставено меню и постоянно време за хранене, не трябва да има внезапни скокове на глюкоза в кръвта. Ако обаче прескочите едно хранене, нивото на захарта ви може да спадне значително. Например в театър или на улицата не е прието, но да имате сладък бонбон в джоба си за такъв повод е просто необходимо.
  • Предозиране на една доза инсулин. Програмата за инсулинова терапия се изготвя съвместно с лекуващия лекар и всяко отклонение от индивидуалната норма може да повлияе неблагоприятно на здравето на пациента, например, може да възникне хипогликемия..
  • Страхотна физическа активност. Инсулиновата терапия и въглехидратната диета се избират индивидуално за всеки пациент. Но във всеки случай всичко това се изчислява въз основа на факта, че човек изпитва стабилна физическа активност - бавно бягане, плуване, бързо ходене. Но прекомерните натоварвания могат напълно да зачеркнат целия избран курс на лечение. Затова не злоупотребявайте с физическото възпитание, нека натоварването да е постоянно и в малки количества.

Опасността от спад на кръвната захар

При рязко понижаване на глюкозата в кръвта настъпва хипогликемия. Мозъкът е първият, който страда от него. Този човешки орган е много сложен по структура и най-малката неизправност в работата му може да причини непоправими щети на цялото тяло. С помощта на кръвта всички необходими хранителни вещества се доставят в мозъчните клетки, невроните. Природата е проектирана така, че глюкозата да влиза в мозъчните клетки без помощта на инсулин. По този начин, независимо от количеството инсулин в организма, невроните са застраховани срещу глад на глюкоза. При хипогликемия мозъкът не получава необходимото количество захар и започва енергийното гладуване на невроните. Ето защо е толкова сериозно именно рязкото понижаване на кръвната захар. Процесът на гладуване на клетките настъпва в рамките на няколко минути и вече този период от време е достатъчен, за да може човек да почувства замъгляване на съзнанието и да изпадне в хипогликемична кома. От процесите, протичащи в мозъка по време на кома, какви последствия ще изпревари пациента.

При захарен диабет от втори тип всеки пациент има свой индивидуален индикатор за долната граница на нивото на кръвната захар. Лекарите отблъскват средно 3 ммол / л.

Симптоми на спад в кръвната захар

Спадът на глюкозата не може да премине незабелязан от пациента, има няколко симптома, характерни за това състояние:

  • Нулева фаза. Усеща се глад и то е толкова леко, че пациентът не може да разбере - вярно ли е или лъжливо. В този случай глюкометърът ще се превърне в незаменим помощник, което ще помогне да се определи дали нивото на кръвната захар е намалено или не. Ако индикаторът започне да пада и се приближава до нивото от 4 mmol / l, тогава това е първият признак на хипогликемия. За нормализиране на състоянието е достатъчно да изядете парче захар и да го изпиете с ябълков сок.
  • Първа фаза. Ясно чувство на глад. За да спрете навреме приближаването на хипогликемията, трябва да ядете много плодове, млечни продукти, хляб. Ако няма възможност да се храни, пациентът започва да се поти, слабост се появява в краката, треперене в коленете, главоболие, кожните обвивки стават бледи. Симптомите, които се появяват, са толкова изразени, че появата на хипогликемия не може да се пропусне. В първата фаза все още можете да го поправите - съзнанието е леко мътно, но човекът е доста способен да дъвче парче захар или да пие сладка сода.
  • Втора фаза. С настъпването на втората фаза състоянието на диабета бързо се влошава. Пациентът има изтръпнал език, речта става неясна, двойна в очите. Ако човек все още е в съзнание, той просто трябва да пие всяка сладка напитка. Ще трябва да забравите за парче захар - има голяма вероятност да се задави. Ако процесът не бъде спрян навреме, ще дойде третата фаза, в която парче захар или сода няма да помогнат.
  • Трета фаза. С настъпването на фаза 3 човек губи съзнание и изпада в кома. Колко сериозни ще бъдат последиците от безсъзнателно състояние, зависи от другите и от способността им да оказват първа помощ. С настъпването на фаза 3 събитията обикновено се развиват в две посоки:
    • До диабетик е човек, който знае какво да прави в тази ситуация. На първо място, трябва да почистите устата на жертвата от парченца храна и да не се опитвате да му наливате напитка със сила. След това се обажда екип на линейка и докато тя пътува, можете да поставите малко парченце захар под езика на пациента. Обикновено линейка пристига бързо за диабетик, който е загубил съзнание. Лекарите дават инжекция глюкоза венозно и след това остава да се надяваме на успешен резултат.
    • Ако диабетикът нямал късмет и той изчезнал до непознати, които не са наясно с болестта му. Докато линейката пътува, докато те се опитват да установят причината за безсъзнателното състояние, скъпоценни минути отпуск. През цялото това време мозъкът изпитва кислороден глад и последствията могат да бъдат най-лошите.

Лечение на хипогликемия

Хипогликемичното състояние е опасно, защото мозъчните клетки умират в рамките на няколко минути. Колкото по-рано се предприемат мерки за нормализиране на състоянието на пациента, толкова повече са шансовете да се измъкнем от настоящата ситуация с най-малко загуби. В момента има лекарства, които могат да облекчат симптомите на остър спад на захарта. Това са бета блокери..

За да спрете навреме атаката на намаляване на захарта, можете да използвате следните методи:

  • Използвайте захар "бързо" действие - хлабава захар или бучка. Можете също да пиете сладък чай с мед или сладко;
  • Яжте захар и след няколко минути я захапете с ябълка и легнете. В нулева и първа фаза това ще бъде достатъчно, за да спре атаката;
  • С помощта на "моментална" захар може да се предотврати само остра атака, но тогава ще настъпи втора вълна от хипогликемия. За да го избегнете, трябва да ядете всякаква "бавна" захар, като кофичка с масло.

Ако не може да се избегне синкоп, инжекция с глюкоза, която се провежда интравенозно само от лекар, може да помогне.

Неинсулинозависимият диабет е опасен с понижаване на кръвната глюкоза. Диабетиците с опит вече усещат приближаването на предстояща атака на хипогликемия и в началния етап са напълно способни да я спрат. Защо кръвната захар спада при диабетици тип 2? Може да има много причини: консумация на алкохол, отклонение от диетата, рязко увеличаване на физическата активност. За да изключите спадащите нива на глюкоза, трябва стриктно да спазвате препоръките на лекаря и да държите захарта под постоянен контрол. Няма нужда да се страхувате от приближаваща атака - в началния етап е много по-лесно да се справите с нея.

Кръвната захар падна: симптоми и причини за падането, какво да правя с диабет тип 2

Ниската глюкоза не е толкова често срещана, колкото хипергликемията.

Спад на кръвната захар обикновено се получава в резултат на доста ниско количество глюкоза. Това състояние се нарича хипогликемия в медицинската терминология. С развитието си на всички клетки на тялото липсва необходимото хранене, което се отразява негативно на протичащите метаболитни процеси. Критично състояние, което причинява рязко понижаване на глюкозата, е хипогликемичната кома..

Ето защо е необходимо внимателно да се наблюдават развиващите се симптоми и да се избягват причините, които могат да доведат до гладуване с глюкоза при здрав човек. В допълнение, често хипогликемията се проявява при пациенти със захарен диабет, в резултат на неправилно приложение на лекарства или неспазване на препоръките на лекуващ медицински специалист.

Има редица характерни признаци, чрез които може да се открие спад на кръвната захар. Те включват повишено изпотяване, постоянно чувство на глад, безпричинна тахикардия, силно замаяност, придружена от обща слабост на тялото и постоянна умора. Освен това може да се появи слабост или треперене в краката. Емоционалното състояние също се променя. Човек става раздразнителен или агресивен (в някои случаи, напротив, се развива апатично и депресивно състояние), с постоянно чувство на безпокойство и страх.

Какви фактори допринасят за намаляване на глюкозата?

Защо кръвната захар рязко пада?

Причините за спада на захарта могат да бъдат голям брой.

Хипогликемията може да бъде причинена от излагане на различни лекарствени и нелекарствени фактори..

Най-честите причини за неговото развитие включват:

  • повишено производство на хормона инсулин в човешкото тяло;
  • неправилно функциониране на кората на хипофизата или надбъбречната кора;
  • хода на неправилен метаболизъм на въглехидратите в черния дроб;
  • развитието на диабет, който често е придружен от остри скокове в кръвната захар;
  • продължителното въздържане от храна или глад се превръща в хипогликемична реакция на организма към последващо хранене.

Трябва да се отбележи, че често причината за развитието на различни неизправности при човек (включително хипогликемия) е психичното състояние на човек. Различни емоционални разстройства и стресови ситуации влияят неблагоприятно на нивото на глюкозата в кръвта, намалявайки я до критични нива. В допълнение, един от факторите, които могат да доведат до значителен спад на глюкозата, е прекомерната консумация на алкохолни напитки. При хора с алкохолна зависимост състоянието на хипогликемия е доста често явление..

Прекомерното физическо натоварване е сред нелекарствените фактори, които водят до рязко намаляване на нивата на кръвната захар. Групата с повишен риск от хипогликемия включва тези, които се занимават със силови упражнения в фитнес зали (в увеличени количества) и хора, чиято трудова активност е свързана с прекомерен физически труд. За да избегнете спад на захарта, трябва внимателно да следите диетата си и своевременно да попълвате енергийните запаси за нормалното функциониране на целия организъм.

Трябва да се отбележи, че когато патологията на хипофизата и черния дроб са нарушени, доставката на въглехидрати в организма намалява, което пряко влияе на нивото на глюкозата и води до рязко намаляване. Ако има сериозни заболявания на чернодробния орган, трябва внимателно да следите диетата си, избягвайте да пропускате хранене и да гладувате. В противен случай хипогликемичното състояние е почти невъзможно да се избегне..

Сред причините, които допринасят за развитието на хипогликемия, включват хирургични интервенции на стомаха. Най-често намаляването на количеството на глюкозата се проявява още по време на рехабилитационния период, особено когато не се спазва предписаната диетична терапия. Захарта, постъпваща в тялото, започва да се абсорбира с повишена скорост, което причинява повишено производство на хормона инсулин, което води до състояние на хипогликемия.

Доста рядко срещано явление при възрастни е проявата на реактивна хипогликемия. Тази ситуация се характеризира с доста рязък и значителен спад на нивото на глюкозата в човешката кръв. Трябва да се отбележи, че основно малки деца (до една година) страдат от този вид заболяване. Храни, съдържащи фруктоза и лактоза, не позволяват на черния дроб свободно да произвежда глюкоза. От своя страна приемът на левцин провокира панкреаса да произвежда повече инсулин, което води до дефицит на глюкоза в тялото на детето.

Какво причинява хипогликемия при диабетици??

Хипогликемичното състояние, което възниква в организма, допринася за появата на нарушения във функционирането на телесните системи.

При липса на подходяща терапия, хипогликемичното състояние може да доведе до кома и смърт..

Най-често се наблюдават резки спадове на нивата на глюкоза при диабетици:

Дълги години изучавам проблема с ДИАБЕТИ. Страшно е, когато толкова много хора умират и още повече стават инвалиди поради диабет.

Бързам да кажа добрата новина - Ендокринологичният изследователски център на Руската академия на медицинските науки успя да разработи лекарство, което напълно лекува диабета. В момента ефективността на това лекарство се приближава до 100%.

Още една добра новина: Министерството на здравеопазването осигури приемането на специална програма, която компенсира цялата цена на лекарството. В Русия и страните от ОНД диабетиците могат да получат лекарство преди 6 юли - БЕЗПЛАТНО!

  1. Прекалено голяма доза инсулин. Този фактор се проявява в резултат на неправилно подбрани дозировки на лекарството, неправилна работа на домашния глюкометър или неработоспособността на съществуващата писалка за спринцовка.
  2. Има и медицински грешки, при които медицинският специалист неправилно подбира лекарство за своя пациент или препоръчва приема на лекарства за понижаване на захарта във високи дози.
  3. В някои случаи замяната на едно лекарство с друго хипогликемично лекарство може също да причини рязък спад на глюкозата..
  4. При пациенти със захарен диабет, които имат съпътстващи заболявания (по-специално чернодробна или бъбречна недостатъчност), може да се наблюдава по-бавна екскреция на хормона инсулин. Ето защо стандартните дози лекарства стават критични за тази категория пациенти и често водят до развитие на хипогликемия..
  5. Употребата на дълъг или голям брой лекарства от групата на производни на сулфонилурея. Когато провеждате такава терапевтична терапия, трябва да се има предвид, че тези лекарства могат да причинят рязко намаляване на глюкозата.
  6. За пациенти, на които е предписана терапия с инсулин, е необходимо внимателно да се проучат всички правила и препоръки относно правилното прилагане на лекарството. Една от основните грешки, която води до хипогликемия, е прилагането на инсулин интрамускулно. В този случай хормонът трябва да се прилага изключително под кожата. В допълнение, масажирането на мястото на инжектиране може също да повлияе негативно на нивата на захарта и да ги понижи под необходимия праг..
  7. Прекомерното упражнение при диабет (особено на празен стомах) може да доведе до състояние на хипогликемия при диабетик. Активен начин на живот е необходим на всеки човек, включително и при диабет, само нивото и продължителността на такива натоварвания трябва да бъдат правилно избрани.
  8. Неспазване на диетата и пропускане на основните хранения.
  9. Инсулинозависимите пациенти трябва внимателно да подбират дозата на краткодействащо лекарство в зависимост от енергийната стойност на ястията, които ще се консумират. Често погрешната доза на инсулин и малко количество въглехидрати, получени по време на хранене, водят до прекомерен спад на кръвната захар.
  10. Алкохолните напитки могат да причинят рязко понижаване на глюкозата в организма..
  11. Състоянието на малабсорбция.
  12. В топлия сезон (особено през горещините) може да има увеличен брой ситуации на развитие на хипогликемия.

Има лекарства, които могат да увеличат ефекта от приемането на лекарства, понижаващи захарта, което често причинява хипогликемия. Основните медикаменти, които могат да провокират спад на глюкозата (и не са включени в групата на хипогликемичните лекарства) са:

  • антибактериални лекарства от класа на сулфонамидите;
  • етанол;
  • амфетамин (наркотично вещество);
  • някои антихолестеролни лекарства (фибрати);
  • Пентоксифилин, използван за лечение на съдови заболявания;

В допълнение, цитостатичните лекарства, използвани при лечението на рак или ревматизъм, могат да провокират спад на глюкозата в организма..

Как може да се нормализира глюкозата??

При намалена кръвна захар лекарят трябва на първо място да предпише конкретна диета.

Специална диета помага за възстановяване на баланса на хранителните вещества в организма и насища организма с основни витамини и минерали.

Диетичната терапия за диабет трябва да се основава на индивидуалните характеристики на тялото на пациента, като се вземат предвид установените съпътстващи усложнения и заболявания, степента на прогресиране на хипогликемия и общото състояние на пациента.

Основните точки, взети под внимание при съставяне на ежедневното меню:

  1. Необходимо е да се увеличи приемът на сложни въглехидрати. Такива храни трябва да преобладават в ежедневната ви диета. Тези храни включват пресни зеленчуци, макаронени изделия твърд и пълнозърнест хляб.
  2. Сред забранените за консумация продукти трябва да се включват обикновени тестени изделия, сладки сладкарски и хлебни изделия, грис, алкохолни напитки, тлъсти храни, богати бульони, тлъсто месо, пикантни и пушени храни.
  3. Соковете от мед и плодове трябва да се консумират в минимално количество..
  4. Броят на храненията трябва да бъде най-малко пет; храненията се приемат на малки порции..
  5. Задължителна консумация на бобови растения, царевица и картофи в кожите им, тъй като те спомагат за забавяне на растежа на нивата на кръвната захар в кръвната плазма, извлечена от човешкото тяло от сложни въглехидрати.
  6. Неподсладените плодове трябва постоянно да присъстват в диетата. В същото време, както пресни, така и сушени са перфектни.
  7. Протеинът е по-добре да се яде под формата на нискомаслено сирене и пиле, риба или морски дарове.
  8. В идеалния случай кафето трябва да бъде изхвърлено или поне намалено до минимум. Факт е, че кофеинът насърчава развитието на хипогликемия и може да провокира още по-голям спад на глюкозата..

Менюто трябва да бъде проектирано така, че поне няколко пъти седмично да има супи или мразени месни бульони. Наблюдава се подобрение на метаболитните процеси в организма.

Можете да премахнете симптомите и да върнете нормално захарта, като използвате следните групи лекарства:

  • необходимото ниво на глюкоза се прилага интравенозно или се използват перорални лекарства, които незабавно повишават нивото на глюкозата, тъй като преминават през храносмилателния тракт и веднага се абсорбират в кръвта, като правило се използва монозахарид декстроза;
  • комбинирана употреба на леки и тежки въглехидрати в предписани количества;
  • в някои по-тежки случаи може да се наложи глюкагонова инжекция като едно от по-мощните лекарства.

В критични ситуации е необходимо незабавно покачване на кръвната захар. В такава ситуация се предполага използването на фракционни инжекции на медицински изделия от групата на кортикостероидите. Най-често тези лекарства включват хидрокортизон или адреналин.

Причините за понижаване на кръвната захар са описани във видеото в тази статия..

Човешка кръвна захар

Нивото на плазмената захар на здрав човек е обект на колебания през целия ден. Сутрин концентрацията на глюкоза обикновено е по-ниска. Диапазонът на нормата и показателите за кръвна захар, които показват възможното наличие на преддиабет или захарен диабет, са дадени по-долу в „таблицата с нормите на кръвната захар“.

Основният акцент е върху потенциалното повишаване на концентрацията на глюкоза в кръвта (хипергликемия) - от друга страна, трябва да се отбележи, че понижаването на нивото на захарта до по-малко от 2,8 mmol / l може да доведе до влошаване на здравето и опасни симптоми при много хора.

Ако нивото на захарта се понижи до още по-ниски нива, можем да говорим за развитието на хипогликемия. Това състояние изисква спешна медицинска помощ дори при липса на неблагоприятни симптоми, тъй като по всяко време може да се случи рязко влошаване на състоянието на пациента.

Таблица за кръвна захар

Захар (глюкоза) в кръв на гладно, ммол / л

Захар (глюкоза) 1-2 часа след хранене, ммол / л

Нормална кръвна захар

Показателите за нормата на кръвната захар зависят от това дали измерването се прави на празен стомах или след хранене. В първия случай при здрав човек концентрацията на глюкоза в кръвната плазма не трябва да надвишава 5,0 ммол / литър, а във втория - не трябва да бъде по-висока от 5,5 ммол / литър.

За хората с диабет има няколко други показатели на относителната норма, които се различават по-широко разпространение. Така че, ако пациент с диабет тип 1 успее да поддържа нивото на кръвната захар в диапазона от 4 mmol / литър до 10 mmol / l за дълго време, тогава това може да се счита за успех.

Как да измерваме кръвната захар с глюкометър

Развитието на медицината значително улесни живота на пациенти с диабет тип 1 - създаването на първите инсулинови препарати преди около 100 години беше пробив в ендокринологията. Сега по-голямата част от пациентите с тази форма на диабет си инжектират подкожни инжекции няколко пъти на ден..

Въпреки това, инсулинът трябва да се прилага не „по часовник“, а в зависимост от нивото на глюкоза в кръвта на пациента... Следователно преди няколко десетилетия инженерите, участващи в разработването на медицинско оборудване, имаха трудна задача - да създадат лесно преносимо устройство, което ще позволи на диабетиците да измерват нивото кръвна захар сама у дома.

Така се появиха първите глюкометри.

Има различни модели глюкометри, но работата на почти всички модели се основава на един принцип: определяне на степента на промяна в основния цвят на специална тест лента след прилагане на кръвна проба на пациента върху нея.

Човек независимо получава проба от кръвта си с помощта на мъничка ланцет (скарификатор). Капка кръв се нанася върху тест лента за еднократна употреба, която след това се поставя в глюкомера и след няколко секунди резултатът ще се появи на дисплея.

Под влияние на съдържащата се в кръвта глюкоза лентата променя цвета си - с нормално ниво на захар такава промяна ще бъде незначителна и устройството ще я игнорира.

Глюкометрите се захранват от комплект батерии, има и модели, които могат да бъдат свързани към 220 V мрежа чрез мрежов адаптер, което намалява напрежението и преобразува променлив ток в директен.

Кръвната захар капки симптоми

Основните симптоми, които показват намаляване на кръвната захар, могат да бъдат разделени на 2 условни групи: соматични и психични.

Първото трябва да включва на първо място:

  • повишено изпотяване
  • неустоимо чувство на глад
  • cardiopalmus
  • обща слабост
  • виене на свят
  • тежест в краката и треперене в крайниците.

Условната група от „умствени“ симптоми на хипогликемия включва такива разстройства като:

  • повишена тревожност
  • чувство на страх
  • раздразнителност
  • агресивност или обратно забавяне
  • объркване

Симптоми на спад на кръвната захар

Спадът на кръвната захар е много коварно явление, тъй като хипогликемията (както лекарите наричат ​​рязко намаляване на концентрацията на глюкоза в кръвта) може да доведе до кома, инсулт, мозъчен оток и смърт. В този случай до определен момент човек, който развие хипогликемия, може да се почувства съвсем нормално, но по-нататъшното понижаване на нивото на захарта може да доведе до светкавични и изключително опасни промени в неговото състояние.

Един от най-честите симптоми на спад на кръвната захар е прекомерното изпотяване, което може да се появи и при по-ниски температури на въздуха. Мокрото одеяло, мократа калъфка или пижамата могат да показват повишено изпотяване по време на сън, когато има значително понижение на кръвната захар.

По време на будност през деня е лесно да се определи наличието на прекомерно изпотяване, ако влачите пръста си по кожата на гърба на главата в областта на линията на косата.
Други често срещани симптоми на спад на кръвната захар включват:

  • силен глад
  • силна слабост
  • виене на свят
  • треперещи крайници
  • потъмняване в очите
  • раздразнителност, безпокойство
  • агресивност

Ниска кръвна захар какво да правя

Почти фулминантното развитие на хипогликемия или рязко понижаване на кръвната захар е характерно за хората, страдащи от диабет тип 1. В този случай случайното предозиране на инсулин или нарушаване на схемата на инжектиране може да доведе до спад на кръвната захар.

Когато се появят първите симптоми на хипогликемия, на пациента трябва да се дава храна с високо съдържание на захар и висок гликемичен индекс - тоест такава, от която глюкозата се абсорбира в кръвообращението възможно най-бързо. Това е захар под формата на пясък или рафинирана захар, мед, конфитюр, сладкиши, пресни плодове с високо съдържание на захар (кайсии, пъпеш, диня).

Пациентите с диабет тип 1, които са наясно с опасността от рязък спад на кръвната захар, често носят глюкоза в таблетки, което ще осигури бързо облекчение от симптомите на хипогликемия..

В най-тежките случаи лечението на хипогликемия се провежда с помощта на венозен разтвор на глюкоза..

Рискът от развитие на хипогликемия се намалява значително при спазване на диета - така че интервалите от време между храненията да са не повече от 3-4 часа.

Как бързо да увеличим кръвната захар

При някои хора с диабет тип 1 развитието на хипогликемия, тоест катастрофално понижаване на кръвната захар, може да настъпи в рамките на няколко минути. Когато се появят първите симптоми (повишено изпотяване, слабост, силно чувство на глад), такива пациенти трябва незабавно да приемат специални глюкозни таблетки.

Ако нямате такива таблетки със себе си, можете успешно да ги замените с няколко филийки рафинирана захар, сладкиши, 2-3 супени лъжици мед, конфитюр, в краен случай, торти или сладки сладкиши.

В този случай може да се възползва и сладката сода - само най-непопулярният сорт сред лекарите: този, който съдържа естествена захар, а не нейните заместители.

Кога да измерваме кръвната захар с глюкометър

Изобретението на преносими глюкометри, които ви позволяват да измервате нивата на кръвната захар у дома, направи истинска революция в ендокринологията.

Напоследък онези пациенти, които са открили диабет тип 2, които по правило реагират добре на лечението, все по-често използват уреди за измерване на кръвната захар в домашни условия.

Лекарите препоръчват да се измерва кръвната захар с глюкометър за захарен диабет тип 1 поне 2 пъти на ден - след хранене и преди лягане.

А за тези, които имат диабет тип 2, е препоръчително да правят измервания поне 1 път седмично.

Във всеки случай конкретни препоръки за това кога да измервате кръвната захар с глюкометър са най-добре получени от вашия лекар.

Какви храни повишават кръвната захар

Повечето от най-разпространените храни са способни да повишат кръвната захар - разликата между тях е само в скоростта, с която подобно увеличение.

Мед, конфитюр, пресни круши, узрели кайсии, пъпеш и диня ще повишат нивата на глюкоза много бързо. Парче торта с торта или сладкиш ще го направи малко по-бавно, а ястията с тестени и зърнени храни са аутсайдери в този списък.

От друга страна, бавното повишаване на нивото на захарта в кръвта с храната се характеризира с подобно бавно понижаване на нея по време на храносмилането..

По този начин хората с диабет могат да планират стратегия и тактика за предотвратяване на хипогликемия - например, редовно да включват зърнени храни в диетата си и в същото време винаги да държат буркан с мед или конфитюр в бюфета „за всеки случай“.

Кафето повишава кръвната захар

Медицинската литература съдържа противоречиви данни за това как естественото кафе влияе върху нивата на кръвната захар. Най-обширните проучвания от последните години обаче показват, че кафето с редовна консумация в количество от около 4 чаши еспресо на ден значително повишава чувствителността на телесните клетки към инсулин.

Съответно тази ароматна напитка не допринася за повишаване на кръвната захар, а по-скоро може да се използва като ефективно средство за предотвратяване на диабет тип 2. (Освен ако не сложите 10 парчета захар във всяка чаша кафе...).

Елдата повишава кръвната захар

Ястията от елда имат репутация на добро здраве. Елдата е много богата на витамини от група В и микроелементи. В същото време идеята за елдата като единствена зърнена култура, полезна за диабетици, е мит - кашата от елда допринася за повишаване на нивата на кръвната захар не по-малко от ориза.

Разликата е само в скоростта на повишаване на концентрацията на глюкоза след консумация на такива храни. Поради по-високото съдържание на фибри, което забавя абсорбцията на глюкоза в червата, нивото на кръвната захар след чиния с елда каша ще се повиши значително по-бавно, отколкото след оризова каша.

По този начин можем напълно да се съгласим с твърдението, че „елдата повишава кръвната захар“ - макар че това прави много бавно...

Автор: ендокринолог Антонова Елена Павловна

Диабетици за първа помощ Какво да правя с инсулинов шок и диабетна кома

Хората с диабет могат да изпитат рязък спад в благосъстоянието - поради силен спад или увеличение на захарта.

Висока кръвна захар - хипергликемия: придружена от жажда, слабост, главоболие.

Как да помогна? С увеличаване на захарта пациентът спешно се нуждае от инжекция инсулин, не повече от 2 единици инсулин наведнъж. След 2-3 часа си струва да измерите захарта, ако тя не се е променила или намаляла леко, тогава можете да кълцате.

Ниска кръвна захар - хипогликемия: проявява се с треперене и тремор на ръцете, замаяност, слабост, понякога загуба на зрение.

Как да помогна? Като начало трябва да измерите захарта и в зависимост от нейното ниво приемайте въглехидрати - 5-15 гр. Въглехидратите трябва да са бързи: сок, захар, мед, глюкоза в таблетки или ампули. След 5-10 минути захарта трябва да се измерва отново, ако не се повиши, след това приемайте отново 10-15 г въглехидрати.

Ако човек припадне, веднага се обадете на линейка.

Шок и кома

Пациентът с диабет може да изпита инсулинов шок и диабетна кома.

Инсулинов шок (захарна криза) възниква, когато в тялото на пациента има твърде малко захар или много инсулин. Това може да се случи, ако пациентът не е ял дълго време или е изпитал физическо претоварване..

Как да разпознаем Симптомите на инсулинов шок са замъглено съзнание и завитост, замаяност, обилно изпотяване, бърз, слаб пулс, студена потна кожа, спазми.

Какво да правя? При първите признаци на инсулинов шок е най-добре веднага да се обадите на лекар. Ако имате глюкагон на ваше разположение и знаете как да го използвате, дайте на пациента инжекция. Ако не, дайте на пациента бонбони, чиста захар, мед или сметана за тортата. Можете да дадете на пациента да пие плодов сок или вода със захар, разредена в него (три супени лъжици на чаша).

Внимание: ако човек е в безсъзнание, в никакъв случай не се опитвайте да му давате нещо за ядене или пиене!

Ако не знаете дали състоянието на пациента е причинено от диабет с висока или ниска захар, така или иначе му дайте захар. С инсулинов шок можете да спасите живота на човек. И ако шокът е причинен от високи нива на захар, тогава вашата помощ няма да му донесе повече вреда..

Диабетна кома възниква, ако в тялото има прекалено много захар (глюкоза) и няма достатъчно хормон инсулин, произведен от панкреаса.

Как да разпознаем Диабетичната кома настъпва бавно и понякога това състояние се заблуждава с интоксикация, защото пациентът развива нарушение на съзнанието и дезориентация. Други симптоми включват сънливост, силна жажда, задух, гореща, суха кожа.

Какво да правя? При диабетна кома трябва да се оказва помощ възможно най-бързо. Ако сте болни:

- в безсъзнание, незабавно се обадете на линейка. Проверете пулса, зеници, слушайте дъха: ако пулсът не е осезаем и пациентът не диша, продължете с косвен сърдечен масаж. Ако има пулс и пациентът диша, тогава осигурете достъп на въздух, поставете го от лявата си страна и го наблюдавайте.

- съзнателен пациент, след това му дайте храна или напитки, съдържащи захар. Ако след 15 минути пациентът не се почувства по-добре, извикайте линейка.

Препоръки

Избягвайте диабетна кома и други усложнения на диабета само ще помогнат на навика внимателно да следите здравето си.

Струва си да предупредите всички роднини и приятели, че имате диабет.

Освен това се препоръчва дори да носите специални бижута, показващи вашето заболяване - така непознатите ще знаят, че имате диабет и могат да направят нещо в подходящия момент.

Също така си струва да имате снабдяване с глюкагон у дома и да обучите любимите си хора да готвят и правят инжекции с глюкагон, според медицинската книга „Медицинската книга“.

Когато излизате от дома, винаги носете бързи въглехидрати..

Ако помагате на пациент с диабет, не се страхувайте да давате прекалено много захар - лекарите ще го коригират.

Ниска кръвна захар (хипогликемия)

Ниска кръвна захар при пациенти с диабет тип 1 и тип 2, както и при здрави хора - разберете всичко, от което се нуждаете. Прочетете за превенцията, причините, симптомите, диагнозата и лечението на този проблем. Ниската глюкоза се нарича хипогликемия. След като прочетете статията, ще се научите да я върнете в нормално състояние (спрете хипогликемията), като избягвате сериозни последици. Особено внимание се обръща на превенцията и лечението на ниска захар при деца и бременни жени. Също така, пациентите с диабет с продължителна продължителност на заболяването, чиито симптоми на хипогликемия са заглушени, ще намерят ценна информация за себе си..

Този сайт описва ефективни методи на лечение, които ви позволяват да поддържате стабилна кръвна захар 3,9-5,5 mmol / L 24 часа на ден, както при здрави хора. Системата на д-р Бернщайн, който живее с диабет повече от 70 години, позволява на възрастни и деца с диабет да се предпазят от грозни усложнения. За повече информация вижте стъпка по стъпка план за лечение на диабет тип 2 или програма за контрол на диабет тип 1..

Ниска кръвна захар: подробна статия

Хипогликемията е от два вида - лека и тежка. Светлина - това е, когато пациентът е бил в състояние да приема глюкоза в таблетки или в течна форма през устата, за да върне захарта в норма. Тежката хипогликемия предполага, че е било невъзможно да се направи без помощ.

Понякога се случва диабетик да не е загубил съзнание, но поради нарушена координация на движенията му е необходима помощ отвън, за да приема лечебни въглехидрати. Такива епизоди на ниска кръвна захар трябва да се считат за тежки, дори ако не е имало загуба на съзнание и не са извикали линейка. Те сигнализират, че вашата система за контрол на диабета трябва да бъде сериозно прегледана и подобрена. Прочетете подробностите по-долу..

Каква кръвна захар се счита за ниска?

Нивото на глюкоза в кръвта се счита за ниско при показатели, по-ниски от 2,8 mmol / L и наличието на признаци на хипогликемия при пациента, изброени по-долу. Ако спадне до 2,2 mmol / l, той е нисък и изисква лечение (приемане на глюкозни таблетки), независимо от наличието на симптоми. Необходимо е да го повишите до поне 3,5 ммол / л, за да не започне възрастен или дете да наруши съзнанието.

Нормалната захар за възрастни е 4,0-5,5 mmol / L. За деца до юношеска възраст нормата е приблизително с 0,6 mmol / L по-ниска. С отчитане на глюкометър от 2,9-3,9 ммол / л не са необходими спешни мерки. С изключение на случаите, когато е имало значително предозиране на хапчета за инсулин или диабет и очаквате захарта да падне допълнително.

Хората, които гладуват по-дълго от 3-5 дни подред, имат ниво на кръвна глюкоза около 2,5-2,9 ммол / л. В същото време се чувстват добре, ако не позволяват дехидратация на тялото, избягват нервно и физическо претоварване. От друга страна, пациентите с тежък напреднал диабет могат да изпитат симптоми на хипогликемия, дори когато захарта им спадне от 13-16 на 7-8 mmol / L. Така че праговото ниво на ниска захар за всеки човек е индивидуално.

Много диабетици, лекувани с инсулин, считат за невъзможно да избегнат пристъпи на хипогликемия. Всъщност това не е така. Можете да поддържате стабилно нормална захар дори при тежки автоимунни заболявания. И още повече, с относително лек диабет тип 2. Не е необходимо изкуствено да повишавате нивото на кръвната си глюкоза, за да се застраховате срещу опасна хипогликемия. Гледайте видео, в което д-р Бернщайн обсъжда този въпрос с бащата на дете с диабет тип 1.

Причини

Ядените въглехидрати и малко протеин увеличават нивата на захарта, както и освобождаването на глюкоза в кръвта от черния дроб от нейните складове. Хормонът инсулин действа по обратния начин. Понижава кръвната захар, причинявайки тъканите да абсорбират глюкозата. Бета-клетките на панкреаса произвеждат инсулин. Те могат да отделят хормон в кръвта в отговор на храната, която ядат, а също и малко непрекъснато на заден план..

Освен храната, освобождаването на инсулин от бета клетките се стимулира от вредни хапчета за диабет тип 2, които се наричат ​​производни на сулфонилурея (Diabeton, Maninil, Amaryl и други). В допълнение към собственото си производство, инсулинът може да навлезе в тялото отвън чрез инжекции.

Ако кръвната захар спадне, секрецията на панкреас инсулин незабавно спира. Действието на производни на сулфонилмочевината обаче не може да бъде лесно прекратено. Трябва да изчакате много часове бъбреците и черния дроб да изчистят тези лекарства. Нещо повече, не можете да изключите инсулина, постъпил в кръвта след инжектиране със спринцовка или писалка.

Хипогликемия се появява, когато в организма има много инсулин, а източниците на глюкоза са недостатъчни. В черния дроб глюкозата се съхранява компактно като гликоген. Запасите от това вещество могат да бъдат изчерпани. Диабетикът може да направи грешка с доза инсулин или производни на сулфонилурея. В този случай глюкозата няма да е достатъчна, за да компенсира действието на инсулина, който циркулира в кръвта.

Защо има ниска кръвна захар?

Отново причината за ниската захар е излишъкът на инсулин във връзка с приема на въглехидрати отвън и освобождаването на глюкоза в кръвта от черния дроб. Може да възникне дисбаланс поради предозиране на инсулин или вредни хапчета за диабет тип 2. Често се случва пациентът да е приемал обичайната си доза лекарства за диабет, но по някаква причина чувствителността на тялото му към инсулин и хапчета се е увеличила и това е причинило хипогликемия.

Типичните причини са изброени по-долу:

  • Предозиране на инсулин или хапчета поради липса на умения за самоуправление на диабета
  • Опит на родителите на деца с диабет, липса на умения за разреждане на инсулин
  • Неправилно функционираща инсулинова писалка, довела до предозиране
  • Неточен глюкометър, който дава показатели значително по-високи от реалните
  • Предвидено предозиране със суицидни или манипулативни цели
  • Грешка в преизчисляването на дозата при смяна на инсулиновия препарат
  • Бавно елиминиране на инсулин от тялото поради бъбречна или чернодробна недостатъчност
  • Неправилна техника на подаване на инсулин - инжектиране твърде дълбоко, масаж на мястото на инжектиране
  • Някои други лекарства засилват ефекта на сулфонилурейните производни
  • Чувствителността към инсулин и хапчета се повишава поради продължителната физическа активност
  • Бременност през първия триместър, периодът на кърменето
  • Инсулиновата чувствителност се увеличава при жени след раждане
  • С намаляване на телесното тегло, употребата на инсулин или таблетки без намаляване на дозата
  • Нарушение на движението на храната от стомаха към червата (диабетна гастропареза)
  • Прекъсване на храносмилането поради гастроентерологични заболявания

Отделно трябва да се каже за хипогликемия, причинена от злоупотреба с алкохол. В типична ситуация черният дроб разгражда гликоген и освобождава глюкоза в кръвта в отговор на спад на захарта. Приемът на големи дози алкохол обаче блокира този процес. Стандартна безопасна доза инсулин или таблетки за диабет тип 2 с злоупотреба с алкохол може да причини тежка хипогликемия. Нещо повече, други ще мислят, че пациентът е заспал поради опиянение. Те няма да предположат, че човек има нужда от спешна медицинска помощ..

Диабетиците, които инжектират инсулин или приемат вредни хапчета за диабет тип 2, никога не трябва да се напиват. Алкохолната хипогликемия е честа причина за смърт и трайно увреждане на мозъка. Като цяло обаче е разрешена умерена консумация на алкохол. Прочетете статията „Алкохол за диабет“ за повече информация..

Какви са причините за хипогликемия при здрави хора?

Хипогликемията понякога може да се появи при хора, които нямат диабет, не инжектират инсулин и не пият хапчета, които понижават кръвната захар. Най-често се причинява от неподходящи диети, съдържащи много нишесте, глюкоза и фруктоза. В отговор на стимулирането на въглехидратите панкреасът може да произвежда твърде много инсулин. Ядените въглехидрати повишават кръвната захар. Въпреки това, излишната доза инсулин бързо го понижава до нормалното и след това по-ниска, поради което човек чувства неприятни симптоми.

По принцип, за да увеличите кръвната захар, трябва да ядете въглехидрати. Въпреки това, диета с ниско съдържание на въглехидрати помага на здрави хора срещу хипогликемия, тъй като не е парадоксална. Защото стабилизира нивата на глюкозата на нормално ниво. Освен непоносимост към хранителни въглехидрати, здравите хора рядко имат други причини за хипогликемия. Например, производството на глюкагон може да бъде нарушено. Това е хормон, който кара черният дроб да отделя глюкоза в кръвта от своите складове. За съжаление, такава рядка патология няма просто и ефективно лечение..

Защо кръвното налягане е високо, но кръвната захар е ниска?

Кръвното налягане и кръвната захар не са свързани. Проблемите с кръвното налягане и глюкозата трябва да се лекуват и лекуват отделно..

Какво да ядете диабетици преди лягане, за да избегнете нощна хипогликемия?

Причината за ниската захар през нощта може да бъде инжектиране на инсулин, което се прави преди лягане. Спомнете си, че инжектирането на удължен инсулин вечер е необходимо за поддържане на нормални нива на глюкоза сутрин на празен стомах. Прочетете статията „Захарта на празен стомах сутрин: как да я върнем към нормалното“. При някои пациенти сутрешната захар е вече стабилно нормална. Не е необходимо да инжектират дълъг инсулин през нощта.

Диабетиците, които искат да се събудят с нормална захар сутрин, трябва да вечерят с разрешени храни не по-късно от 18-19 часа. Някои пациенти ядат вечеря късно, преди лягане, опитвайки се да избегнат нощна хипогликемия. Въпреки това, поради късните си хранения, те поддържат нивото на захарта си сутрин високо и развиват хронични диабетни усложнения с времето..

Яденето през нощта, за да се избегне хипогликемия насън, е лоша идея. За да поддържате щастливия си глюкоза в сутринта, яжте вечеря рано. Преди да си легнете, трябва да инжектирате внимателно подбрана доза удължен инсулин. Прочетете повече за това как да изберете доза дълъг инсулин. Тази доза не трябва да бъде твърде висока, така че диабетикът да не страда от ниска захар през нощта.

За съжаление, умерените дози удължен инсулин често не са достатъчни до сутринта. Пациентите, които срещат този проблем, трябва да се събудят посред нощ на будилника, да направят допълнителна инжекция и след това да заспят отново. По-просто, но по-скъпо решение е да преминете към инсулин Treshiba, който задържа по-дълго от Lantus, Levemir и Protafan.

Симптоми

В отговор на значително намаляване на захарта, хормонът глюкагон започва да действа. Причинява черния дроб да отделя глюкоза в кръвта. Ако глюкагонът не е достатъчно ефективен, адреналин, растежен хормон и кортизол също са свързани. Почти всички типични признаци на хипогликемия са резултат от адреналин.

Симптомите на ниска захар карат човек да разбере, че ситуацията е тревожна и спешно трябва да приема въглехидрати. Може да се наблюдават сърцебиене, треперене, бледност на кожата, изпотяване, силен глад, гадене, тревожност, агресивност, разширени зеници. Симптоми на мозъчни проблеми, дължащи се на хипогликемия: слабост, нарушена координация на движенията, замаяност, главоболие, страх, нарушена реч, проблеми със зрението, изтръпване, изтръпване или „пълзене“ по кожата, объркване, спазми.

Признаците за ниска кръвна захар са почти еднакви при жени и мъже, деца и възрастни. Въпреки това, при пациенти, които дълго време се лекуват неправилно за диабет, симптомите се заглушават поради увреждане на нервната система (невропатия). Първият видим признак на ниска захар в тях може да е внезапна загуба на съзнание. В такива случаи рискът от неблагоприятен резултат се увеличава..

Алкохолната хипогликемия е особено опасна, тъй като нейните симптоми са подобни на тежка интоксикация. Не може да се разпознае без измерване на захар с глюкометър. Други не осъзнават, че диабетикът, който припада, когато е пиян, се нуждае от спешна медицинска помощ. Хипогликемията, причинена от силно физическо натоварване, често се проявява със закъснение и има продължителен курс. Пристъпите й могат да се повтарят и всеки път изискват допълнителни таблетки глюкоза.

Как да различим хипогликемията от хипергликемията?

Хипогликемията е ниска захар, а хипергликемията е висока кръвна глюкоза. И двете състояния могат да причинят подобни симптоми и необичайно поведение на пациента. Изискват противоположно лечение. В случай на хипергликемия трябва да се постави инжекция с къс или ултракоротък инсулин за понижаване на кръвната захар. При хипогликемия глюкозата се приема в таблетки, за да се повиши обратното. Ако го смесите, можете да влошите проблема до необходимостта да се обадите на линейка.

По външни признаци обикновено е невъзможно да се разграничи хипогликемия от хипергликемия. Никога не се опитвайте да правите това. Ако диабетикът е раздразнителен и дори агресивен, трябва да го убедите да измери захарта с глюкометър и след това да продължи според обстоятелствата. Това е единствената правилна стратегия за взаимодействие както с възрастни, така и с деца с нарушен глюкозен метаболизъм..

Ако диабетикът неустоимо иска сладкиши, това не означава, че той има ниска кръвна захар. Високата захар също може да предизвика неконтролируемо желание за сладкиши..

Какви лекарства маскират симптомите на хипогликемия?

Бета блокерите се считат за лекарства, които най-често маскират симптомите на хипогликемия. Това са хапчета, които се предписват при високо кръвно налягане, коронарна болест на сърцето и сърдечна недостатъчност. Най-популярните от тях са бисопролол (Конкор и аналози), небиволол (Небилет), карведилол, метопролол, атенолол и пропранолол.

Бета блокерите очевидно не са единствените лекарства, които заглушават симптомите на ниската кръвна захар. Вероятно действат и силните седативни и хипнотични лекарства. Говорете с Вашия лекар за всички лекарства, които приемате..

Защо диабетикът има симптоми на хипогликемия с нормална захар?

Има много пациенти с тежък напреднал диабет, при които захарта издържа 13-16 mmol / l и повече. Понякога те поемат ума и започват внимателно да лекуват. Такива пациенти могат да изпитат симптоми на хипогликемия, когато захарта им спадне до 7-8 mmol / L и още по-малко. Факт е, че тялото им е свикнало с хронично повишени нива на глюкоза в кръвта. Има нужда от известно време, за да се възстанови.

При такива диабетици обикновено не се стига до загуба на съзнание, но здравето може да се влоши за известно време. Освен това, ако вече са се развили сериозни усложнения на зрението, кръвоизливите в очите могат да се засилят и дори да се появи слепота. Такива пациенти не могат рязко да преминат към диета с ниско съдържание на въглехидрати, но трябва гладко да променят диетата си, режима на приемане на хапчета и инжекции с инсулин.

Хората, чиято захар е била над 13 mmol / L от дълго време, трябва бавно да я понижават до 8-9 mmol / L. Оставете тялото да свикне и след това в рамките на 4-6 седмици намалете нивото на глюкозата си до целевия диапазон от 4.0-5.5 mmol / L. Диабетиците с диагноза ретинопатия (усложнения на зрението) трябва да си направят кръвен тест за инсулиноподобен растежен фактор (IGF). Ако резултатът е повишен, бъдете особено внимателни. Превключете към новия режим плавно и не рязко, за да не утежните проблемите с очите.

Диагностика

Симптомите на ниска кръвна захар са подобни на признаци на много други заболявания. Горното описва сходството на алкохолната хипогликемия с обичайната тежка интоксикация. Както ниската, така и високата кръвна захар могат да причинят силен глад. Хипогликемията трябва да се разграничава от панически атаки и епилепсия. С помощта на външен преглед на пациента е невъзможно да се постави точна диагноза. Непременно измервайте кръвната захар с глюкометър. И имате нужда от точно внесено устройство.

Хипогликемия: лечение

Описаният по-долу алгоритъм за намаляване на захарта в кръвта е предназначен за пациенти, които използват стъпка по стъпка схема за лечение на диабет тип 2 или програма за лечение на диабет тип 1. Предполага се, че сте преминали на строга диета с ниско съдържание на въглехидрати и инжектирате ниски дози инсулин, които съответстват на нея. И те вече са отказали да приемат вредни хапчета за диабет тип 2, които могат да причинят хипогликемия. При тези условия по принцип не може да бъде силно предозиране на инсулин. За да спрете хипогликемията, не е необходимо да приемате въглехидрати в количество от 1,5-2 единици хляб, тъй като лекарите препоръчват стандартни.

Д-р Бернщайн казва, че за лечение на ниска захар трябва да се използват само глюкозни таблетки. В по-тежки случаи, докато пациентът все още може да преглътне, - воден разтвор на глюкоза. Не давайте захар, брашно, мед, сода, сандвичи на диабетици. Трябва да вземете ниска, точно изчислена доза глюкоза, която ще повиши захарта до 3,5-4,5 mmol / l, но не по-висока. За решаването на този проблем са подходящи само таблетки и разтвор на глюкоза, които се продават в аптека. Не трябва да се използват храни, защото те са бавни и неточни.

Каква доза глюкоза е необходима за спиране на хипогликемия?

Когато възникне хипогликемия, вече е късно да тичаме до аптеката, за да вземем глюкозни таблетки. Преди да започнете да лекувате диабет с инсулин, трябва да се запасите с това лекарство и да го държите под ръка. Таблетките с глюкоза се продават във всяка аптека и са евтини. За да изчислите дозата, трябва да знаете как 1 грам глюкоза повишава кръвната захар. Зависи от телесното тегло на пациента Д-р Бернщайн в продължение на много години на лечение на собствен диабет и работа с пациенти е натрупал информация, която той сподели с нас..

Телесно теглоЕфектът от приема на 1 g глюкоза, mmol / l
шестнадесет1,11
320.56
480.39
640.28
800.22
950.18
1110.17
1280.14
1430.12

Нека да разгледаме пример за изчисляване на дозата глюкоза за спиране на хипогликемия. Уредът показа, че диабетик, който тежи 86 кг, има кръвна захар от 2,6 ммол / л. Целевото ниво е 4,5 mmol / L. Разлика: 4,5 mmol / L - 2,6 mmol / L = 1,9 mmol / L. Необходимото телесно тегло от 86 кг не е в таблицата. Вземете съседни стойности отгоре и отдолу, изчислете средната стойност: (0,22 mmol / L + 0,18 mmol / L) / 2 = 0,2 mmol / L. Така че, ние приемаме, че 1 g глюкоза при нашия пациент ще повиши кръвната захар с 0,2 mmol / L. Сега можете да изчислите необходимата доза: 1,9 mmol / L / 0,2 mmol / L = 9,5 гр. Не приемайте повече глюкоза от изчисленото количество. Можете дори да закръгляте до 9,0 гр. Защото, ако захарта се повиши до 3,5-4,0 mmol / L, това ще бъде добър резултат..

Моля, обърнете внимание, че в примера дозата глюкоза е изчислена за добре хранен човек с телесно тегло 86 кг. За тънки възрастни, а още повече за деца, необходимата доза може да бъде няколко пъти по-ниска. Не бива да се надвишава. Измервайте отново захарта с глюкометър след 15-30 минути. Приемайте повече глюкоза, ако е необходимо. Не използвайте шепа таблетки наведнъж, за да разрешите проблема с един кратък ход.

Какви са особеностите на лечението на тежка хипогликемия?

При умерено ниска кръвна захар пациентът е в състояние да яде глюкоза в таблетки или да пие течен разтвор. Тежка хипогликемия е, когато не можете да направите без външна помощ. Ако човек е загубил съзнание, той трябва да бъде положен на неговата страна и устата да се освободи от остатъци от храна. Забранено е изливането на сладки течности в устната кухина! Поради това диабетикът може да се задуши и да умре. Извикай линейка. Докато тя шофира, можете да инжектирате глюкагон от епруветка от спринцовка от 1 ml. Тези готови за употреба тръби за спринцовки се продават в аптеките.

Глюкагонът е хормон, който кара черният дроб да отделя глюкоза в кръвта от своите складове. След въвеждането му пациентът трябва да възстанови съзнанието за 5-10 минути. Ако това не се случи, инжектирането на глюкагон може да се повтори. Това лекарство не е ефективно при алкохолна хипогликемия, тъй като поради интоксикация черният дроб губи способността си да отделя глюкоза в кръвта. Също така, глюкагон няма да помогне, ако вече е имало тежка хипогликемия през предходните 24 часа. Защото запасите от глюкоза в черния дроб изчерпаха последната атака и те все още не са имали време да се възстановят.

Каква медицинска помощ трябва да се предоставя на пациента?

Лекар с линейка трябва незабавно да приложи 60 ml 40% разтвор на глюкоза венозно и след това да транспортира пациента до болница. По време на транспорта и след това глюкозата се прилага непрекъснато чрез капкомер, докато се възстанови съзнанието. Проверете за краниоцеребрална травма, интракраниален кръвоизлив. Прави се промиване на стомаха и се дава активен въглен в случай на предозиране на таблетки за диабет тип 2. В случай на силно предозиране на инсулин не по-късно от 3 часа се извършва хирургично изрязване на мястото на инжектиране. Ако загубата на съзнание на пациента продължава повече от 4 часа, мозъчен оток и последващ неблагоприятен резултат са много вероятни.

За домашно лечение на ниска кръвна захар от лекарства се използват само глюкагон в епруветка от спринцовка и глюкоза в таблетки. Глюкагонът е скъп и има ограничен срок на годност. Едва ли е препоръчително да го купувате и да го държите вкъщи в резерв. Пациентите, които се лекуват за диабет по методите, описани на този сайт, многократно намаляват вероятността от тежка хипогликемия. Малко вероятно е да имат нужда от глюкагон. Но таблетките с глюкоза се препоръчва да се купуват и да се държат под ръка. Диабетиците, които сами си инжектират инсулин, може да се наложи да приемат това лекарство не само за лечение на хипогликемия, но и за предотвратяване на ниска захар. Не можете без глюкозни таблетки по време на дълги усилени спортни тренировки и физическа работа..

Колко глюкоза е необходимо да инжектирате с хипогликемия, за да върнете захарта в норма?

Инжекциите на глюкоза са необходими в тежки случаи, ако диабетикът е загубил съзнание поради хипогликемия. По правило лекар от линейка инжектира 60 ml 40% разтвор на глюкоза венозно. Понякога хормонът глюкагон също се инжектира. След това сложете капкомер с 10-15% разтвор на глюкоза. Пациентът се държи под капкомер, докато възстанови съзнанието. Той може да бъде транспортиран до болницата в безсъзнателно състояние, като продължава да капе глюкоза.

Диабетиците, които са в съзнание, могат да получават глюкоза в таблетки, без да прибягват до инжекции. Пациентите, които спазват диета с ниско съдържание на въглехидрати, инжектират дози инсулин 2-7 пъти по-ниски от стандартните. Те практически нямат значително предозиране. За да повишат захарта до нормата от 4-5 mmol / l, те се нуждаят от 2-3 g глюкоза в таблетки. Не използвайте хляб, плодове, сладкиши и т.н..

Ниска кръвна захар при дете

Алгоритъмът за лечение на ниска кръвна захар при деца е същият като при възрастните. Има обаче нюанси, които са описани по-долу. Много тревожни родители приемат стойностите на детската глюкоза като норма за хипогликемия. В такива ситуации се безпокоят и суетят напразно, притесняват лекарите. Най-лошото е, че те могат да накарат дете с диабет да яде въглехидрати, които са лоши за него. Това влошава хода на заболяването..

За възрастни нормалната кръвна захар е 4,0-5,5 mmol / L. За деца от раждането до юношеството нормалният диапазон е с 0,6 mmol / L по-нисък. Тя е 3,4-4,9 mmol / L. Нивото на детска глюкоза от 2,9-3,2 mmol / L обикновено не е хипогликемия. Не е необходимо да правите нищо, освен случаи на предозиране на инсулин. Ако спадне до 2,8 mmol / L или по-ниско, трябва да дадете на детето малко глюкоза в таблетки без паника, за да повишите захарта до около 3,5 mmol / L.

Гледайте и видео за нивата на кръвната захар за деца. В това видео д-р Бернщайн обсъжда целевото ниво на глюкоза и методите за постигането му с бащата на дете с диабет тип 1. Сравнете с препоръките на вашия ендокринолог, както и с домашни форуми за диабет.

Малките деца често имат индикатори под 2.8 mmol / L, след като активно бягат и играят. В същото време ацетон може да се появи в урината. Всичко това не е проблем, а норма. За апетит нахранете детето си с диабет разрешените храни. Водата много течност. Глюкозни таблетки в такива ситуации не е необходимо да се дават. Те са необходими само в случай на предозиране на инсулин. Освен това не са необходими сладкиши, брашно и други въглехидрати..

Как да намалим риска от хипогликемия при дете с диабет?

Единствената реална възможна причина за ниската кръвна захар при децата е предозиране на инсулин. За съжаление е много трудно да се устоиш, така че в началото да не инжектираш излишния инсулин в детето с диабет. При деца, които не са с наднормено тегло, до юношеството чувствителността към този хормон е много висока. Свикнете с факта, че детето се нуждае от изключително ниски дози инсулин, почти хомеопатични. При същите ниски дози трябва да се дава глюкоза в случай на хипогликемия..

Научете как да изчислявате дози на кратък и ултракоростен инсулин преди хранене. Моля, обърнете внимание, че за деца изчислената начална доза за първата инжекция трябва да бъде намалена с 8 пъти. След това бавно се увеличава според резултатите от предишни инжекции. Научете се да разреждате инсулин. Родителите на деца с диабет не могат без това. Не се надявайте, че диабетът изобщо може да се контролира без инсулин. По време на настинки и други инфекциозни заболявания, във всеки случай ще трябва да се правят инжекции. Затова дръжте под ръка таблетките с инсулин и глюкоза.

Вижте също статията „Диабет при деца.“ Разбирам:

  • как да удължите първоначалния период на медения месец;
  • какво да правите, когато ацетон се появи в урината;
  • как да адаптираме диабетно дете към училище;
  • характеристики на контрола на кръвната захар при подрастващите.

Трябва ли да инжектирам инсулин с ниска захар?

Прост отговор на този въпрос не може да бъде даден. Дозата кратък или ултракоростен инсулин, който се инжектира преди хранене, се състои от храна и корекционен болус. Хранителният болус е предназначен да абсорбира въглехидрати и протеини, изядени. Може да е необходим корекционен болус за нормализиране на високата захар. Ако нивото на кръвната захар е ниско, тогава не се изисква болус за събиране, за да се инжектира. Можете дори да намалите хранителния болус. Прочетете повече в статията „Избор на доза кратък и ултракоростен инсулин преди хранене“.

Нивото на захарта вечер преди лягане не е свързано с дозата на удължения инсулин, която се инжектира по това време. Дозата дълъг инсулин, която диабетикът приема през нощта, влияе на нивото на глюкозата на гладно на следващата сутрин. Съответно, ако захарта сутрин на празен стомах се окаже намалена, ще е необходимо вечер да се намали дозата на удължения инсулин, така че на следващата сутрин индикаторът да се приближи до нормалния. Прочетете повече в статията „Изчисляване на дозите на дълъг инсулин за инжекции през нощта и сутринта“.

вещи

Хипогликемията може да причини загуба на съзнание, смърт или трайно увреждане на мозъка. На практика това рядко се случва, в не повече от 3-4% от случаите. Най-трудната част е да се премахнат последиците от умишлено предозиране на инсулин или таблетки от диабет тип 2, за да се самоубие. Също така алкохолната хипогликемия често има неблагоприятен резултат. Причините за това са описани по-горе. Трябва да внимавате да предизвикате пътнотранспортно произшествие поради ниска кръвна захар. При шофиране на превозно средство диабетиците трябва да измерват захарта си с глюкометър поне веднъж на час или дори на всеки 30 минути.

Пациентите, които са преживели поне един епизод на тежка хипогликемия, понякога изпитват непреодолим страх от инсулин. Пациентите са готови да се примирят с висока кръвна захар и развитие на хронични усложнения, ако не само да намалят до нула риска от загуба на съзнание. Този начин на мислене им носи значителна вреда. Трябва да проучите поетапния режим на лечение на диабет тип 2 или програмата за лечение на диабет тип 1 и да следвате препоръките. Моля, обърнете внимание, че методите на д-р Бернщайн напълно изключват употребата на вредни хапчета за диабет тип 2, които могат неоправдано да намалят кръвната захар.

Как да се лекува диабет с инсулин без риск от хипогликемия?

Поради преминаването към диета с ниско съдържание на въглехидрати, дозите на инсулин се намаляват 2-8 пъти. Рискът е толкова намален, че захарта ви ще падне под нормата. Въпреки това, за диабетици, при които метаболизмът на глюкозата е сериозно нарушен, инсулинът не може да бъде напълно изоставен. Не се страхувайте от този инструмент, научете се как да го използвате разумно. Добрите умения за самоуправление на диабета намаляват риска от тежка хипогликемия на практика до нула. Прочетете още статии:

Пациентите с диабет, които се лекуват по стандартни методи, неизбежно ще развият хронични усложнения във времето. Диабетна невропатия е лезия на нервната система. Най-известната му проява е загуба на усещане в краката..

Въпреки това, невропатията може да причини десетки други неприятности. По-специално, с дълъг опит на неправилно лекуван диабет, хората престават да усещат симптоми на лека и умерена хипогликемия. Поради загуба на сетивност те пропускат възможности да приемат глюкоза навреме, за да избегнат нарушено съзнание. Такива диабетици имат повишена вероятност от неблагоприятен изход от хипогликемия. Невропатията обаче е обратимо усложнение. Всички негови прояви постепенно изчезват, след като захарта в кръвта спадне до нормалното и поддържа стабилна нормална. Д-р Бернщайн и endocrin-patient.com учат как да се постигне това..

Какъв ефект има ниската захар върху плода по време на бременност??

През първата половина на бременността при жените чувствителността към инсулин е значително засилена. Поради това пациентите с диабет тип 1, които си инжектират инсулин, имат повишен риск от хипогликемия. Добрата новина: епизодите на ниска кръвна захар при майката, като правило, преминават върху плода без вреда. Тъй като той има защитен глюкозен буфер, което дава възможност да издържи без непоправими последици. Независимо от това, изчислете внимателно дозата на инсулина по време на бременност, не рискувайте отново. Вижте статиите Бременният диабет и гестационният диабет. Действайте както е писано в тях.

2 коментара за "Ниска кръвна захар (хипогликемия)"

Здравейте! От февруари 2018 г. спазвам диета с ниско съдържание на въглехидрати. Диабет тип 2, 17 години опит. Захарта беше 15, в резултат падна до 7-8, загуби 12 кг. Но се появи нов проблем - замаяност и гадене. Подозирам, че поради намаляване на захарта. Правя инсулин 20 единици сутрин и вечер с удължено действие плюс метформин 2000 mg на ден. Какво трябва да направя? Не искам отново да преяждам. Може би намалете дозата на инсулин? Благодаря за отговора.

замаяност и гадене. Подозирам, че поради намаляване на захарта.

Захар 7-8 - не е ниска, не намалявайте дозите инсулин

Какво трябва да направя? Не искам отново да преяждам.

Най-вероятно се опитвате да комбинирате диета с ниско съдържание на въглехидрати и ограничавате приема на калории. Това винаги води до проблеми. Яжте апетит, не оставайте гладни.

Може да се наложи да увеличите приема на течности и / или сол..

Важно Е Да Се Знае От Дистония

За Нас

От статията ще научите за състава, свойствата, фармакологичното действие на лекарството Detralex за хемороиди, показания, противопоказания за употреба, методи на приложение, странични ефекти, аналози, цена на лекарствата.