Хемостаза in vitro

Здравейте! На 24 години съм жена. Планирам бременност и искам да коментирате моя анализ на хемостазата, който дарих на Invitro. APTT 30, Protrombin (според Quick) 111, INR 0.96, Fibrinogen 2.6, тромбиново време 14.8, Antithrombin III 123. Лекарите, като видяха моя общ кръвен тест, казаха, че кръвта ми е гъста, какво ще кажете?

Скъпа Наталия! Посочените показатели за плазмена хемостаза са в нормални граници, но за пълна оценка на вискозитета на кръвта препоръчвам допълнително даряване на кръв извън менструацията за D - димер, протеин С (тестове № 164, 1263). По-подробна информация за цените на научните изследвания и подготовката за тях можете да намерите на уебсайта на лаборатория INVITRO в раздели „Анализи и цени“ и „Профили на изследователската дейност“, както и на телефон 363-0-363 (единична справка на лаборатория INVITRO).

Хемостазиограма и други тестове

Сестрата, взела кръв на Опарин. Аз също предадох на три различни места и никога не обръщах внимание дори на това колко взимат тази кръв там. Именно на Опарина тя предаде десет или повече пъти и само веднъж внезапно подобен коментар. Така че за това, което купих, за това продавам.

Мога само да кажа, че при Invitro резултатите бяха точно различни от останалите.

Сподели с приятели

Знаменитости в тенденция

Eva.Ru

Нашият уебсайт използва бисквитки за подобряване на производителността и подобряване на работата на уебсайта. Деактивирането на бисквитките може да доведе до проблеми със сайта. Продължавайки да използвате сайта, вие приемате използването на бисквитки. ясно

Хемостаза: какво е това и какво заплашва нарушения в системата му

Хемостазата е един от най-важните процеси, които поддържат живота на тялото. Той предотвратява нефизиологичната загуба на кръв, а също така стимулира възстановяването на увредените съдове.

Какво е хемостаза. Какви процеси той характеризира в човешкото тяло

Хемостазата е комплекс от естествени реакции на тялото, които са отговорни за кръвообращението, осигуряват неговата нормална плътност, предотвратяват патологична загуба на кръв и спират кървенето в случай на нарушение на съдовата цялост.

Нивото на полезност на хемостазата зависи от такива параметри като:

  • функционалност на съдовата стена;
  • обем на тромбоцитите в кръвта, тяхната активност;
  • състоянието на фибринолизната система, както и на системата за коагулация на кръвта.

Друго значение на термина „хемостаза“ е набор от медицински мерки, насочени към предотвратяване и спиране на кървенето по време на наранявания и по време на хирургични операции.

Какво е хемостатична система и какви са нейните функции

Системата за хемостаза е биоструктура, която ви позволява да поддържате течно състояние на кръвта, както и да предотвратявате и инхибирате кървенето. Тя включва четири основни елемента:

  1. система за коагулация на кръвта, която е представена под формата на 13 фактора и представлява коагулационна връзка;
  2. тромбоцити, образуващи тромбоцитна връзка;
  3. антикоагулантна структура (антикоагулант);
  4. система фибринолиза, включително плазминоген (специален циркулиращ проензим), както и неговите ендогенни активатори.

Физиологичното значение на хемостазната система е поддържането на оптималния обем кръв в съдовете за пълно кръвоснабдяване на органите.

Обикновено се отбелязва леко преобладаване на антикоагулационните процеси. Когато има риск от загуба на кръв, балансът моментално се измества към прокоагуланти, които намаляват съсирването. Ако по някаква причина това не се случи, се развива необичайно кървене. Когато прокоагулантната активност е твърде висока, се образуват тромбози и емболия. Спирането на загубата на кръв е резултат от физиологични процеси, реализирани чрез взаимодействието на различни функционални и структурни елементи.

Нормалната работа на хемостатичната система зависи от функционалността:

  • черен дроб и костен мозък;
  • далак и други кръвообразуващи органи.

Видове и механизми

Класифицирани са три вида хемостаза, които по същество представляват стадиите му:

  • съдова тромбоцита;
  • коагулация,
  • фибринолиза.

В зависимост от интензивността на кървенето, един от тях преобладава по време на образуването на кръвен съсирек, въпреки факта, че и трите вида започват да работят едновременно. Те съществуват в състояние на непрекъснато взаимодействие, като се допълват взаимно от самото начало на образуването на тромб до неговото разтваряне.

  1. Първичната (съдово-тромбоцитна) хемостаза се развива постепенно:
    • повреда на съда води до намаляване на стените му, така че след 30 секунди кървенето спира;
    • тромбоцитите се изпращат и се прикрепят към увредената зона на ендотела;
    • се образува обратно натрупване на тромбоцити. Те променят формата си, поради което се „слепват“ помежду си и се прилепват към съдовата стена. Образува се първичен или „бял“ (безцветен) тромб. Под влияние на тромбиновата връзка е необратима;
    • се образува хемостатична тапа, която се различава от кръвен съсирек по това, че не съдържа фибринови елементи. Коагулационните фактори на плазмата се натрупват върху нейната повърхност. Те дават начало на вътрешните процеси на коагулационна хемостаза, която завършва с образуването на фибринови филаменти. На основата на тапа се образува гъст кръвен съсирек.
      При определени патологии (инфаркт на миокарда, инсулт) фактът на тромбозата може да причини сериозни усложнения, ако блокира храненето на жизненоважни органи. В такива случаи лекарите използват специални лекарства.
  2. Вторичната (коагулационна) хемостаза спира загубата на кръв в тези съдове, където първичната не е достатъчна. Продължава две минути и по същество представлява реакция между плазмените протеини, което води до образуването на фибринови филаменти. Това води до спиране на кървенето от увредения съд и прави възможно да не се страхувате от рецидив в близко бъдеще.
    Вторичната хемостаза може да се активира по два начина:
    • външно, когато тъканният тромбопластин навлиза в кръвообращението в резултат на взаимодействието на колаген с коагулационния фактор на мястото на увреждане на съдовата стена;
    • вътрешен. Ако тромбопластинът не навлиза отвън, процесът се задейства от тъканни фактори..
      Вътрешните и външните механизми са взаимосвързани поради кинин-каликреин протеини.
  3. Fibrinolysis. Той е отговорен за преструктурирането на фибриновите нишки в разтворими комбинации, възстановяването на проходимостта на съда и поддържането на оптимален вискозитет на кръвта. В допълнение, той използва способността на белите кръвни клетки да убиват патогени, елиминира тромбозата.

В допълнение към изброените сортове, те класифицират:

  1. Хормонална хемостаза, която е основата за лечението на дисфункционално маточно кървене (ММС) при жени на всяка възраст. Тя включва използването на хормонални средства, например таблетки, използвани за орална контрацепция.
  2. Ендоскопската хемостаза е набор от специални мерки за спиране на продължаващото кървене. Сред неговите методи: механични, физически и лекарствени. Всеки от тях от своя страна се състои от набор от различни процедури, в зависимост от естеството на загубата на кръв. В същото време те разграничават:
    • временна хемостаза - предварително спиране на кървенето, което лекарите извършват спешно, на място;
    • окончателна хемостаза, вече извършена в болницата.
  3. Плазмена хемостаза - последователност от трансформации, които протичат в плазмата с участието на 13 коагулационни фактора.

Основната крайна цел на всички видове и методи на хемостаза е спиране на процеса на кървене.

Нарушения на хемостазата: причини и фактори

Проблемите с един от елементите на хемостазата могат патологично да засегнат самия процес. Сред причините за нарушението:

  1. DIC-синдром (дисеминирана вътресъдова коагулация). Ненормалност, при която коагулацията на кръвта страда поради големия обем на тромбопластични вещества, освободени от тъканите. Често това се случва без никакви симптоми..
  2. Коагулопатията е дисфункция на коагулацията и нейната противоположност от действието на кръвните системи. Тази патология може да бъде вродена или придобита, включително във връзка с имунни разстройства.
  3. Тромбофилия - нарушение на процесите на коагулация и тромбоза, което води до исхемия на тъканите и органите.
  4. Хипокоагулационно-хеморагично разстройство. Характеризира се с влошаване на коагулацията на кръвта..

Обобщавайки причините за хемостатичните разстройства, можем да заявим, че те са:

  • вродени или придобити;
  • хипокоагулативен или хиперкоагулативен;
  • локални (като тромбоза) или глобални (като DIC).

Полиморфизъм на гена на хемостаза

Това са мутационни промени в гените, отговорни за хемостазата, които водят до различни патологии. Полиморфизмът се случва:

  1. Вродена и се предава наследствено по низходяща линия, нарушения на свойствата на кръвта и структурата на кръвоносните съдове. Дете е в риск да наследи подобни проблеми от единия или от двамата родители. Аномалията може да засегне един или повече гени. Симптомите на превоз се проявяват:
    • в детството;
    • по време на бременност;
    • по време на терапия с хормонални лекарства, употребата на орални контрацептиви;
    • никога.
      Нарушения на съсирването при непосредствени роднини - това е повод да се консултирате с лекар, за да проверите функционалността на собствената си система за хемостаза.
  2. Придобити, което е резултат от различни фактори. Така, например, антифосфолипидният синдром - автоимунна патология - води до факта, че тялото започва да синтезира антитела към „родните“ фосфолипиди, което води до нарушения на коагулацията на кръвта. Това е рядкост, но мутациите в хемостатичните гени се появяват и по причини като:
    • продължително излагане на хронични инфекции, стрес;
    • онкологични или ендокринни патологии;
    • наранявания
    • приемане на някои лекарства.

Към списъка с фактори лекарите все по-често добавят тютюнопушенето, тъй като никотинът влияе на коагулацията на кръвта, което означава, че това може да е една от придобитите причини за мутации на гена на хемостазата..

Следствие от вродени малформации на гените за хемостаза са състояния като:

  • тромбофилия - патология поради повишена коагулация на кръвта, което води до повишен риск от тромбоза (развитие на съдови тромби);
  • фетоплацентална недостатъчност по време на бременност;
  • спонтанен аборт;
  • раждането на недоразвити или мъртви деца.

Факторът на полиморфизма на гените за хемостаза може да бъде идентифициран чрез преминаване на специален кръвен тест.

Мутационен анализ

Това е диагностичен метод, който ви позволява точно да идентифицирате предразположенията към заболявания на кръвта, което е особено важно преди и по време на бременността. Анализът определя генетични аномалии, които носят риска от спонтанен аборт в по-късните етапи, плодови малформации, загуба на кръвта на плода, онкологични патологии при майката.

По-горе беше казано, че вродените аномалии на гените за хемостаза може да не се проявят по никакъв начин, но при критични за организма обстоятелства, например по време на бременност, раждане или по време на операция понякога се откриват дисфункции, свързани с процеса на коагулация на кръвта, което заплашва с опасни последици.

Има списък на хемостатични гени, които са по-склонни да мутират от другите:

  1. G20210A - Протромбиновият ген. Промените му се проявяват чрез наследствена тромбофилия. Вероятността от тромбоза значително увеличава риска от инфаркти и инсулти, а употребата на противозачатъчни хапчета значително увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци. По време на бременността мутиращият ген причинява спонтанен аборт, преждевременно разрушаване на плацентата и забавяне на развитието на неродено бебе.
  2. G1691A - ген на фактор 5, подложен на мутация на Leiden. Последствието - вероятността от смърт на плода през втория и третия триместър.
  3. FGB G455A - гени за фибриноген. Промените им водят до образуване на кръвни съсиреци в дълбоки вени, тромбоемболия, както и проблеми с бременността.
  4. MTRR и MTHFR са гени на метаболизма на фолиевата киселина. Поради аномалиите си плодът развива дефекти в нервната система, сърцето и кръвоносните съдове и урогениталните органи.
  5. MTHFR C677T е друг ген, който е отговорен за метаболизма на фолиевата киселина. Поради неговите промени, рискът от развитие на атеросклероза се удвоява, рискът от образуване на аномалии на нервната система в плода се увеличава.
  6. GPIa C807T е глюкопротеинов ген. Последиците от мутациите са тромбоза и тромбоемболия, рискът от сърдечни пристъпи, инсулти в младежта
  7. PAI-1 4G / 5G е генът, отговорен за инхибитора на плазминогенния активатор. Поради мутационните му промени при бременни жени, се появяват ранни и късни аборти, гестоза, преждевременно изхвърляне на плацентата.

Като се има предвид, че всички отклонения в гените по един или друг начин влияят върху резултата от бременността, според резултатите от изследването двойката ще може да реши да не го планира. Това се случва, когато вероятността лагерът да се осъществи със сериозни усложнения е твърде голяма. Това не е лесно за мнозина, но в такива случаи е по-добре да поставите емоции на задната горелка, да погледнете трезво на ситуацията и да вземете обмислено решение..

Как се прави и защо. Показания за

Всеки лекар може да изпрати за изследване при следните условия като:

  • phlebeurysm;
  • венозна тромбоза;
  • планиране на бременност;
  • смърт на плода във феталния стадий на развитие;
  • назначаването на хормонално заместващи лекарства и орални контрацептиви;
  • разкъсване на плацентата;
  • вътрематочни нарушения на плода;
  • фетоплацентална недостатъчност и токсикоза;
  • спонтанни аборти в ранните етапи;
  • удар;
  • инфаркт на миокарда;
  • тромбоемболия в млада възраст, както и нейните повтарящи се епизоди;
  • наднормено тегло;
  • предстояща операция;
  • сърдечно-съдова патология при кръвни роднини;

В допълнение, анализът на генни мутации на хемостатичната система се препоръчва в такива случаи като:

  • безплодие;
  • предстоящата процедура ин витро оплождане (IVF);
  • наличието на признаци на кървене (включително от венците, от малки разрези, получени по време на бръснене), малки синини по тялото;
  • менструация, придружена от необичайно висока загуба на кръв;
  • необходимостта от оценка на състоянието на черния дроб.

За анализ е необходимо да дарите кръв от пръст и вена на празен стомах. В някои клиники се взема бузов тампон, чрез който се получава проба от епитела от вътрешната страна на бузата. Той е безболезнен и бърз, което позволява да се изследват тези, които патологично се страхуват от инжекции, например деца. След като резултатите са готови, се показва консултация с хематолог, който професионално ще ги опише.

Изследването се извършва чрез PCR, което означава полимеразна верижна реакция. Получените данни се сравняват с контролни проби. В същото време се взема предвид, че при раждането на дете нивото на коагулация на кръвта винаги леко се увеличава. Това не се отнася за патологията, но ако има мутации, процесът се изостря..

За да установят колко голям е рискът мутацията да бъде наследствена, лекарите съветват да се направи генетичен анализ. Това е скъпо, но този вид проучване е силно препоръчително за тези, които вече са имали случаи на тромбоза в семейството си. Важно е да се разбере, че мутациите в гените за хемостаза, които не са открити своевременно, могат да причинят смърт на плода или да доведат до тежки малформации..

Интерпретация на резултатите

В допълнение към генетичните аномалии, изследването дава възможност да се определи клетъчната структура на хемостазата, което е изключително важно за управление на бременността.

Има два вида генни разстройства:

  • най-опасният полиморфизъм е хомозиготен, когато рискът от тромбоза е изключително висок;
  • хетерозиготът се счита за по-малко опасен.

Това е основа за дешифриране на данните, получени по време на изследването относно вероятността от полиморфизъм:

  1. Не са открити мутации, тоест гените, отговорни за елементите на хемостатичната система, не са претърпели промени..
  2. Мутация в хетерозиготна форма - означава, че човек е носител на черта, която може да причини патология.
  3. Мутация в хомозиготна форма. Това означава, че са открити два гена с аномалии, тоест вероятността от характерни патологии е висока.

Важно е да се разбере, че само генетик или хематолог може да интерпретира правилно резултатите, така че не бива да се опитвате да го правите сами, особено на фона на липсата на специално образование и опит.

Специалистите ще оценят напълно степента на риск от патологии, свързани с нарушение на процеса на коагулация. Те също така ще предложат оптимален план за превенция..

Лечение на разстройства: методи и тяхната ефективност

Ако резултатите от изследването разкрит структури с ненормална морфология, струва си да се консултирате с вашия лекар относно перспективите за бременност и възможното здравословно състояние на нероденото дете.

За съжаление, генните аномалии не се коригират и не могат да бъдат излекувани. Когато обаче прегледът разкрие техните последици - патологии на коагулацията на кръвта, лекарят предписва медицински мерки.

Лекарства за тромбофилия

Така, например, в началните етапи на тромбофилия е посочен курс на консервативно лечение, който включва използването на:

  • дезагреганти - лекарства, които подобряват притока на кръв и предотвратяват образуването на микротромби;
  • антикоагуланти, чието действие също е насочено към предотвратяване на тромбоза;
  • фибринолитици, които се инжектират директно в тромбозираната част на съда;
  • лекарства за укрепване на съдовите стени;
  • препарати с фолиева киселина (с наследствена тромбофилия).

Отличен терапевтичен ефект се наблюдава след:

  • кръвни или плазмени преливания на донора;
  • thrombocytopheresis. Това е името на специалната процедура за получаване на тромбоцити. Те обогатяват донорската плазма, която след това се прилага на човек, страдащ от тромбофилия. С увреждането на тъканите това ви позволява да ускорите регенерацията им.

Що се отнася до лечението по време на бременност, то има редица характеристики, тъй като не всички лекарства са одобрени за употреба. В случаите, когато тромбозата се е състояла преди зачеването, се предписват антикоагуланти. Едно от най-популярните лекарства от този клас е Хепарин. Не преминава през плацентата и не засяга плода. След раждането курсът се допълва от Варфарин, който е одобрен за употреба по време на кърмене. Лечението се провежда само при тежки форми на тромбофилия, а жените с по-лека форма просто се наблюдават. По-често от здравите бременни жени им се предписват тестове, за да предприемат бързи действия, когато състоянието на кръвта се промени.

Диета при тромбофилия

Важно за успешната борба с тромбофилията е спазването на специална диета, предписана от лекуващия лекар. За да се намали рискът от тромбоза, той предвижда отхвърляне на консумацията:

  • тлъсто месо и карантии;
  • Сала;
  • пържена храна;
  • богати бульони;
  • Шоколад
  • кафе и други напитки, които го съдържат;
  • боб зеленчуци;
  • твърди сирена.

В този случай диетата трябва да е достатъчна:

  • пресни зеленчуци и плодове, горски плодове (особено сушени кайсии, червени боровинки и грозде);
  • Морска храна;
  • зърнени храни.

Не забравяйте за режима на пиене. За да се нормализират процесите на коагулация на кръвта, страдащи от тромбофилия, се препоръчва да се консумират поне 2,0-2,5 литра течност на ден. В този случай е по-добре да пиете чиста вода, билкови чайове и компоти.

Методи за алтернативно лечение

Те не са независим метод за преодоляване на патологията, но успешно допълват лечението, предписано от лекаря. Разрешението на хематолога за използването на алтернативни методи на терапия, както и съгласуването с него на дозировките и продължителността на курса е задължително. Това се дължи на факта, че в комбинация с аптечни лекарства с подобно действие, такова лечение може да доведе до прекомерно разреждане на кръвта.

  1. Чесън. Той разтваря фибрина, който допринася за образуването на кръвни съсиреци, а също така укрепва съдовите стени. Двойка пресни карамфил ежедневно ще бъде отлична профилактика на тромбозата;
  2. Тинктура от японска софора. 100 г семена от растения се заливат с половин литър водка и се оставят за половин месец на тъмно и хладно. След 15 капки тинктурите се разреждат в половин чаша вода и се приемат преди хранене. Препоръчителна продължителност на курса - 1 месец.
  3. Тинктура от конски кестен. Вземете 50 г кори, изсипете 0,5 л водка и настоявайте 14 дни, след което вземете 20 капки тинктура преди хранене, след като ги разтворите в 100 мл вода.
  4. Инфузия на мелилот. Две чаени лъжички трева се заливат с половин литър вряла вода и се настояват най-малко 6 часа, след което се филтрира и се приема по половин чаша три пъти на ден.

Когато в организма има съпътстващи патологии, лечението на които също не изключва използването на алтернативна терапия, важно е да не се използват растения за сгъстяване на кръвта.

Физиотерапевтичен метод

Целта на физиотерапевтичния ефект с тенденция към тромбоза в активната фаза на патологията е стабилизиране и регресия, а в неактивната - потискане на синдрома. Използват се следните видове физиотерапия:

  1. Излагане на ултравиолетова светлина. Облекчава възпалението, стимулира разтварянето на кръвния съсирек. Курс - до 30 сесии.
  2. Инфрачервено лъчение. Той премахва подуването на тъканите, активира имунните отговори в клетките;
  3. електрофореза Ефектът от електрически ток осигурява прилив на кръв към засегнатия съд и допринася за бързата регенерация на тъканите на увредените зони.
  4. Магнитотерапия. Подобрява състоянието на съдовите стени, укрепвайки ги.
  5. Лазерна терапия Стимулира процесите на клетъчно хранене, което засилва цялостния ефект от лечението.

Възможността за използване на физиотерапия във всеки случай на тромбофилия, както и изборът на метод на експозиция се определя от лекуващия лекар.

Здравето и животът на човек зависи от полезността на хемостазата. Нарушенията му могат да причинят смърт от загуба на кръв. За да избегнете опасни рискове, е важно да знаете функционалността на вашата собствена система за хемостаза, особено когато има реална възможност за състояния на кървене. С правилния подход рискът от прекомерна загуба на кръв може да се сведе до минимум чрез използването на специални медицински изделия..

Коагулограма скрининг

Коагулограма, скринингът е традиционно изследване на коагулационната система (коагулация). Включва показатели за оценка на баланса на кръвоносните системи на коагулация и антикоагулация (антикоагулант). Този анализ може да се нарече по различни начини: анализ на хемостаза, коагулограма, хемостазиограма, анализ на кръвосъсирването, коагулационен анализ.

В кои случаи обикновено се предписва коагулограма?

Обикновено това изследване се предписва преди хоспитализация, преди спешни и планирани хирургични интервенции, многократно по време на бременност, преди прием на лекарства, които влияят на коагулацията на кръвта и за проследяване на лечението.

Особено важно е да се следи състоянието на хемостатичната система по време на бременност, тъй като по това време една жена претърпя множество промени в съдовото легло и има склонност към физиологична повишена коагулация (хиперкоагулация). В случай на бременност по-често се предписва сложният тест "Коагулограма, напреднал". Само лекуващият лекар трябва да интерпретира резултатите от анализа на хемостазата при бременни жени.

Какво точно се определя в процеса на анализ?

В обширния тест "Коагулограма, скрининг" се определят следните параметри:

  • APTT (активирано частично тромбопластиново време)
  • Протромбин (протромбиново време, протромбин съгласно Quick, INR)
  • Тромбиново време
  • фибриноген

Какво означават резултатите от теста??

Резултатите от теста отразяват параметрите на коагулацията в момента на вземане на проби от кръв. В показателите на коагулограмата по време на нормална бременност можете да видите повишени стойности на фибриноген. Когато приемат варфарин, пациентите трябва редовно да следят показателя INR, който обикновено се увеличава, приемането на pradax се отразява в увеличаване на тромбиновото време. Често увеличението на тромбиновото време е свързано с ниско ниво на фибриноген..

Резултатът от INR (международно нормализирано съотношение) се изчислява от резултата от протромбиновото време и обикновено се използва за контрол на правилната употреба на лекарството за предотвратяване на тромбоза - варфарин.

Типична продължителност на изпитването

Обикновено резултатът от скрининговото изследване на хемостазата може да се получи в рамките на 1-2 дни

Имам ли нужда от специална подготовка за анализ??

Кръвта се взема по коагулограма по планиран начин от вена, за предпочитане сутрин, на празен стомах (интервал без ядене 8-14 часа), можете да пиете вода без газ. Не забравяйте да предупредите лабораторията за приемането на лекарства, които влияят върху работата на коагулационната система: фраксипарин, клексан, варфарин, прадакс и подобни лекарства, както и прием на аспирин или нестероидни противовъзпалителни средства.

Хемостазна система (скрининг)

Разходи за услуга:1710 руб. * 3420 руб. Наредете спешно
Период на изпълнение:до 1 cd 3-5 часа **Наредете спешноПосоченият период не включва деня на приемане на биоматериала

Вземането на кръв се извършва на празен стомах (най-малко 8 и не повече от 14 часа на гладно). Можете да пиете вода без газ. Ако изследването е предписано на фона на приемането на лекарства, които влияят на коагулацията на кръвта, трябва да се отбележи в посоката.

Изследването на хемостатичната система е един от най-широко използваните тестове в съвременната медицина. Изследването на показатели, характеризиращи хемостазата (коагулация на кръвта) е от голямо значение при диагностицирането на различни заболявания (сърдечно-съдови, акушерски, генетична патология, системни заболявания, заболявания на кръвоносната система и др.), Предотвратяване на усложнения след операция и др..

Програмата включва основните индикатори на кръвоносната система на коагулацията и антикоагулацията (антикоагулант).

Обръщаме вашето внимание на факта, че тълкуването на резултатите от изследванията, диагнозата, както и назначаването на лечение, в съответствие с Федералния закон Федерален закон № 323 „За основите на опазване здравето на гражданите в Руската федерация“, трябва да се извършва от лекар на съответната специализация.

"[" serv_cost "] => низ (4)" 1710 "[" cito_price "] => низ (4)" 3420 "[" родител "] => низ (3)" 323 "[10] => низ ( 1) "1" ["limit"] => NULL ["bmats"] => масив (1) < [0]=>масив (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (65) "Замразена плазма (натриев цитрат)" >>>

Биоматериал и налични методи за улавяне:
ТипВ офиса
Замразена плазма (натриев цитрат)
Списък на проучванията:
Хемостазиологични изследвания
  • Активирано частично тромбопластиново време
  • Антитромбин III (Антитромбин III)
  • Протромбин, Международно нормализирано съотношение, INR
  • Тромбиново време
  • Фибриноген (фибриноген)
Подготовка за изследването:

Вземането на кръв се извършва на празен стомах (най-малко 8 и не повече от 14 часа на гладно). Можете да пиете вода без газ. Ако изследването е предписано на фона на приемането на лекарства, които влияят на коагулацията на кръвта, трябва да се отбележи в посоката.

Изследването на хемостатичната система е един от най-широко използваните тестове в съвременната медицина. Изследването на показатели, характеризиращи хемостазата (коагулация на кръвта) е от голямо значение при диагностицирането на различни заболявания (сърдечно-съдови, акушерски, генетична патология, системни заболявания, заболявания на кръвоносната система и др.), Предотвратяване на усложнения след операция и др..

Програмата включва основните индикатори на кръвоносната система на коагулацията и антикоагулацията (антикоагулант).

Обръщаме вашето внимание на факта, че тълкуването на резултатите от изследванията, диагнозата, както и назначаването на лечение, в съответствие с Федералния закон Федерален закон № 323 „За основите на опазване здравето на гражданите в Руската федерация“, трябва да се извършва от лекар на съответната специализация.

Продължавайки да използвате нашия сайт, вие се съгласявате с обработката на бисквитки, потребителски данни (информация за местоположението; тип и версия на операционната система; тип и версия на браузъра; тип устройство и резолюция на екрана; източник, от който потребителят е дошъл в сайта; от кой сайт или от кой реклама; езикът на операционната система и браузъра; кои страници кликва потребителят и кои бутони; IP адрес), за да работи със сайта, да извършва пренасочване и да провежда статистически изследвания и прегледи. Ако не искате вашите данни да се обработват, напуснете сайта.

Copyright FBUN Централен изследователски институт по епидемиология на Федералната служба за надзор на защитата на правата на потребителите и човешкото благосъстояние, 1998 - 2020 г.

Централен офис: 111123, Русия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро „Магистрални ентусиасти“, „Перово“
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Продължавайки да използвате нашия сайт, вие се съгласявате с обработката на бисквитки, потребителски данни (информация за местоположението; тип и версия на операционната система; тип и версия на браузъра; тип устройство и резолюция на екрана; източник, от който потребителят е дошъл в сайта; от кой сайт или от кой реклама; езикът на операционната система и браузъра; кои страници кликва потребителят и кои бутони; IP адрес), за да работи със сайта, да извършва пренасочване и да провежда статистически изследвания и прегледи. Ако не искате вашите данни да се обработват, напуснете сайта.

Хемостазиограма какво е ин витро

Hemostasiogram

Хемостазиограма - анализ, който ви позволява да проверите коагулативността на кръвта и, ако е необходимо, да проведете навременна корекция на нарушенията. В нашата Международна клиника за хемостаза процедурата включва тестване на aPTT, фибриноген, PI, INR, време на тромбин, функция на агрегация на тромбоцитите, RKMF.

Удължена хемостазиограма 1,100 рубли.

Коагулограма 650 rub.

D-Dimer 1 100 rub.

Видове анализ

Коагулограмата (хемостазиограма) може да бъде основна и разширена. Основният анализ предоставя информация за:

  • фибриноген;
  • показатели за протромбин;
  • протромбиново време и индекс;
  • сименс;
  • тромбиново време;
  • APTTV
  • и RFMK.

Подробният анализ включва функцията на агрегация на тромбоцитите, както и DDimer, нарушения в протеина С, S, антитромбин III система. Подробният анализ е по-информативен. Също така се предписва подробна коагулограма за жени, които очакват бебе.

Функции за изпълнение и значение

За да получи резултати, пациентът трябва да дари кръв от вена. Вземането на кръв се извършва на празен стомах, така че приемът в лабораторията се извършва сутрин. Необходимо е да изключите мазни и протеинови храни за 12 часа, също така трябва да пиете 2 чаши вода. Нежелателно е жените да си правят тест по време на менструалния цикъл, тъй като по това време коагулацията на кръвта се увеличава.

Това проучване играе голяма роля при лечението на редица патологии, също така е много важно за предоперативната оценка на състоянието на пациента. Преди операцията обикновено се предписва основна коагулограма, която елиминира рисковете от кървене, показана е подробна коагулограма, която изключва тромбозата.

Обяснение на показателите

Най-често резултатите от теста са готови в рамките на един и половина до два часа след вземане на кръвна проба, те се дешифрират от специалист, който даде насочване на пациента в лабораторията. Дори сравнявайки резултата с нормата, обикновен човек не може независимо да разбере всички тънкости на изследването, защото само лекар може правилно да интерпретира резултатите от него.

  • APTT - от 24 до 36 сек - нормално време на коагулация. По-малките индикатори показват ускорена коагулация, големите индикатори показват риск от кървене.
  • Протромбиновият индекс е нормален - 78-142%.
  • Нормата на фибриногена е от 2 до 4g / l, по време на бременност този показател може да се увеличи до 6 g / l.
  • Скоростта на антитромбина е от 71 до 115%.
  • Тромбиново време - нормално в 11-18 сек.
  • Протромбиново време - от 15 до 17 s.
  • Агрегация на тромбоцитите с два индуктора - ADP и ристомидин - от 30 до 50%
  • Нормата на RKMF е 5,1 mg / 100 ml.

Нормите (референтните стойности) за лаборатории се различават в зависимост от използваната методология, реагент.

Хемостазиограма по време на бременност

По време на бременността дори и най-малкото нарушение в работата на тялото може да повлияе неблагоприятно на здравето на бъдещата майка и нейното бебе. Задачата на хемостазиограмите е навременното откриване на неизправности в кръвоносната система и бързото им елиминиране. Навременната диагноза спомага за намаляване на риска от кървене или образуване на кръвни съсиреци, а също така предотвратява плода да умре и да умре поради неправилно функциониране на плацентарните съдове.

По време на бременността една жена преминава през коагулограма няколко пъти:

  • Първият път, когато се регистрира в антенатална клиника, се предписва анализ
  • Вторият път, когато трябва да посетите лабораторията, е от 22 до 24 седмици от бременността.
  • Третият анализ се дава според показанията.

В някои случаи специалистът може да предпише допълнителни изследвания, ако бременната жена има проблеми с черния дроб, нарушения в ендокринната система, заплахата от спонтанен аборт, подуване, чести кръвотечения от носа. Също така могат да бъдат предписани допълнителни тестове за автоимунни патологии, продължително безплодие, многоплодна бременност, бременност след IVF, предишни аборти.

Удължена хемостазиограма

Какво включва този анализ??

  • APTTV
  • фибриноген
  • PI
  • INR
  • Тромбиново време
  • Функция за агрегиране на тромбоцитите
  • RCMF

Необходими са разширени кръвни изследвания в случаите, когато е необходима подробна оценка на разстройствата на хемостазата. Предписват се при съмнение за дисеминирана вътресъдова коагулация, тромбоемболия или тромбофилия. Разширена хемостазиограма, подобна на основната, се дава на празен стомах. Материалът се взема от вена.

Защо е нашата клиника

Международната клиника за хемостаза в Москва предоставя услуги за изследване на системата за коагулация на кръвта. Защо трябва да се свържете с нас?

  • Имаме висококвалифицирани специалисти. Има опитен гинеколог-хемостазиолог, д.м. - Баймурадова С.М..
  • Можете да вземете хемостазиограма във всеки ден от седмицата, включително събота и неделя. Работим ежедневно, от 7:30 до 20:00.
  • Нашите лаборатории са оборудвани с най-новото оборудване за откриване на всякаква кръвна патология..
  • Правим специализирани тестове, които увеличават съдържанието на диагностична информация..
  • Ние предоставяме услуги в съответствие с международните стандарти за качество и използвайки европейски протоколи за лечение..
  • Ние гарантираме разумни цени и различни отстъпки. Според нашите пациенти цената на изследването е по-ниска, отколкото в повечето клиники в града.

За да се запишете за анализ, свържете се с нас на телефон +7 (495) 106-96-48 или попълнете онлайн формата на уебсайта.

Хемостазна система (скрининг)

Жител на жилищен квартал „Савеловски”, „Беговой”, „Летище”, „Хорошевски”

Този месец жители на районите на "Савеловски", "Бягащ", "Летище", "Хорошевски".

Отстъпки за приятели от социалните мрежи!

Тази промоция е за нашите приятели във Facebook, Twitter, VKontakte, YouTube и Instagram! Ако сте приятел или последовател на страницата на клиниката.

Скринингът за хемостатична система (т.е. система за коагулация на кръвта) е може би един от най-често предписваните тестове в съвременната лабораторна диагностика. И това е лесно обяснимо. Определянето на показателите за хемостаза е най-важният етап от изследването при идентифициране на различни нарушения на сърдечно-съдовия, гинекологичния, хепатологичния, флебологичния, ендокринния профил и др. Това изследване е незаменим при наблюдение на състоянието на пациентите в пред- и следоперативния период..

Този анализ трябва да се извърши, ако лицето има склонност да образува кръвни съсиреци или, напротив, с прекомерно кървене (съответно хипер- и хипокоагулация). Първата версия за отклонението от нормата често се среща при възрастни хора и тежки пушачи, при жени, които дълго време приемат орални контрацептиви. Също така, повишената коагулация на кръвта може да съпътства инфекциозни заболявания, наранявания, изгаряния. Честите кръвотечения от носа и склонността да синини буквално „не на синьо“ могат да говорят за склонността на организма към прекомерно кървене..

Хемостатичната система изпълнява няколко жизненоважни функции. Първо, поддържа в течно състояние кръв в съдовете. Второ, спирането на кървенето (поради сгъстяване и образуването на съсирек-ембола) в случай на нараняване на кръвоносните съдове. В допълнение към „вариантите“ за коагулация и антикоагулация има и трета функция - разтваряне (фибринолиза). Именно тя е отговорна за резорбцията на кръвен съсирек след възстановяване целостта на съда. Разбира се, всеки неуспех в тези фини процеси може да доведе до опасни последици за здравето и дори за живота. Скринингът на хемостаза ви позволява да оцените колко добре се справя коагулационната система с всички свои функции.

Стандартен и напреднал скрининг за хемостаза

Най-предписаният е стандартен анализ, който включва основни тестове за оценка на коагулацията.

По правило основната хемостазиограма (или коагулограма) включва:

  • фибриногенът е ключов тест за състоянието на коагулационната система;
  • протромбин - според промените в нивото на този протеин в кръвта се преценява състоянието на черния дроб и стомашно-чревния тракт;
  • тромбоцити - кръвни клетки, участващи в регулирането на хемостазата;
  • протромбинов индекс (IPT), протромбиново време (PTV), международно нормализирано съотношение (INR) - тестове, които показват външния път на коагулация на кръвта;
  • активирано частично тромбопластиново време (APTT) - тест, който отразява работата на пътя на вътрешната коагулация, времето, необходимо за образуването на кръвен съсирек;
  • тромбиново време - периодът, който е необходим, за да се превърне неактивният фибриноген във фибрин.

Много условия обаче изискват задълбочени изследвания. Всъщност разширената хемостазиограма е същият тест, но в допълнение към основните параметри, посочени по-горе, тя включва такива важни показатели като:

  • антитромбин III и протеин С са фактори на антикоагулационната система, недостатъчното им ниво показва риска от образуване на кръвни съсиреци;
  • D-димер - елемент от системата на резорбция на кръвен съсирек, големите му стойности могат да показват бъбречна патология, захарен диабет, гестоза;
  • лупус антикоагулант - индикатор, който ви позволява да потвърдите или опровергаете факта, че пациентът има системен лупус еритематозус или друга автоимунна патология;
  • плазмена толерантност към хепарин - параметър, показващ коагулационна функция, повишеното ниво може да показва чернодробна недостатъчност, сърдечна недостатъчност, претромбоза и др.
  • разтворими фибрино-мономерни комплекси (RFMCs) - продукти от разтварянето на кръвен съсирек по време на фибринолиза, повишаване на нивото им може да показва патология на съединителната тъкан, сепсис, тромбоемболия;
  • време за рециклиране на плазмата - индикатор за образуването на фибринов протеинов съсирек, този параметър отразява процеса на коагулация като цяло;
  • време за активиране на рециклиране (ABP) - периодът, необходим за образуването на фибрин, по-кратко време показва тенденцията на тялото на субекта да образува кръвни съсиреци, удължен - за повишено кървене.

Подготовка за хемостазиограма

Вземане на кръв от вена се извършва на празен стомах - тоест последното хранене на пациента трябва да бъде 8-12 часа преди процедурата. Сутрин, преди анализ, можете да изпиете малко чиста неподвижна вода. В навечерието на теста трябва да се избягва стрес, физическа и психическа умора, не пийте алкохол. Не пушете поне 2 часа, преди да вземете кръв.

Биоматериалът за анализ не трябва да се взема по-рано от 3-5 дни след ултразвук, рентген или физиотерапия.

Ако е необходимо да се контролират индикатори в динамика, следващите изследвания трябва да се извършват при идентични условия: в същата лаборатория, по едно и също време на деня и т.н..

Важно! Няколко дни преди анализа е необходимо да изоставите лекарства, особено тези, които влияят на коагулацията (например аспирин). Ако пациентът приема такива лекарства редовно, е необходимо да обсъдите този проблем с вашия лекар!

Жените не са желателни да се подлагат на скрининг по време на менструация - реалните данни за хемостазата през този период могат да бъдат изкривени.

Хемостазна система (скрининг) в клиниката MedicCity

В нашата клиника можете да се подложите на изследване на хемостатичната система, като всеки друг лабораторен тест, за средно плащане в Москва, в удобно за вас време и време, без опашки, ненужно вълнение и бързане.

Анализът включва:

  • Хемостазна система (скрининг):
  • APTT, фибриноген, антитромбин III, тромбиново време, INR + протромбин
  • Фибриноген (фибриноген)
  • Протромбин, Международно нормализирано съотношение, INR
  • Антитромбин III (Антитромбин III)
  • Активирано частично тромбопластиново време
  • Тромбиново време
  • Лупус антикоагулант (Лупус антикоагулант)
  • D-димер
  • Протеин С (Протеин С)
  • Без протеин S (Протеин S)

Можете да научите повече за възможностите на лабораторната диагностика тук..

Можете да попитате специалист от нашия многоканален център за контакти на телефон: +7 (495) 604-12-12.

Мултидисциплинарна клиника "MedicCity" - е професионализъм, опит, знания и най-новите медицински разработки! А също - комфортна среда и грижовен персонал!

Хемостазиограма: тестове за хемостаза - за какво говорят, кой е предписан, как да приемате

Хемостазиограмата е кръвен тест, който определя как коагулира кръвта. Изследването на хемостатичната система се използва за диагностициране на заболявания на черния дроб, далака, кръвта, костния мозък. Мутациите на хемостаза, свързани с наследствени и генетични нарушения, са по-редки..

Какво е хемостазиограма?

Хемостазиограма - какъв вид изследване е това? Кръвен тест определя индикаторите, отговорни за процеса на коагулация на кръвта - тромбоцити, плазмени протеини. Общата сума на тези клетки и протеини се нарича хемостатична система. Това е сложен процес, който протича на няколко етапа..

Хемостазата е необходима за поддържане на течно състояние на кръвта. При наранявания хемостазата се променя, за да спре кървенето, като образува кръвен съсирек. Съдови увреждания и кървене задейства коагулационна каскада. Тя включва няколко етапа:

  • свързване на тромбоцитите и образуване на тапи на мястото на увреждане - първична хемостаза;
  • активиране на плазмените протеини и образуването на фибрин - коагулационна хемостаза, вторична;
  • импрегниране на тромбоцитна запушалка с фибрин и образуване на тромб, който запушва увредената стена на съда.

Ако кръвни съсиреци се образуват в тялото без причина, се активира процесът на тяхното унищожаване, фибринолиза. Участват фибриновите разтворими антикоагуланти..

Хемостазата варира в зависимост от вътрешните процеси в организма и факторите на околната среда. Той се влияе от:

  • възраст и пол;
  • характеристики на храненето;
  • наличието на лоши навици;
  • приемане на лекарства;
  • хронични болести;
  • наранявания
  • бременност.

Необходим е анализ на хемостазиограми за пациенти с хронични сърдечно-съдови заболявания, цироза и онкология. Тя се провежда на бременни жени, като подготовка за операция, за да се следи лечението с антикоагуланти.

Какво може да каже анализът на хемостазата?

Хемостазиологичните изследвания предоставят информация за хемостатичните разстройства. Според резултатите от анализа хемостазиологът определя какъв риск има пациентът - прекомерно кървене или кръвни съсиреци. Изследването на хемостатичната система е важно преди хирургичните интервенции, за да се оцени риска от усложнения и да се подготви предварително за тях..

Коагулационната система се контролира от определени гени. Когато се появят мутации, те развиват нарушения в кървенето - по посока на кървене или тромбоза. Такива мутации се наричат ​​полиморфизъм на гена на хемостазата..

  • вродени, наследствени, се проявяват по-често в ранна детска възраст, по-рядко по време на бременност или лечение с хормонални лекарства;
  • придобити - антифосфолипиден синдром, автоимунни заболявания.

Полиморфизмът води до висок риск от тромбоза, усложнения на бременността, спонтанен аборт.

Каква е разликата между хемостазиограма и коагулограма

Няма разлика в хемостазиограмата и коагулограмата. Това е същото проучване на коагулационна система..

Показания за употреба:

  • разширени вени;
  • тромбофлебит;
  • инсулти и инфаркти;
  • белодробна емболия;
  • подготовка за операции;
  • състояние след операция;
  • планиране на бременност;
  • усложнения на бременността;
  • наблюдение на лечението с хормони, антикоагуланти;
  • чернодробно заболяване.

Хемостазиограмата и коагулограмата имат малка разлика. Коагулограмата показва степента на коагулация на кръвта - висока или ниска. Хемостазиограмата показва самия процес на коагулация, къде точно се случват нарушенията.

Подготовка за хемостазиограма

Анализът на хемостазата изисква внимателна подготовка. Тъй като той се влияе от храненето, лекарствата, преди изследването трябва да се спазват следните правила:

  • в навечерието на кръводаряването елиминирайте мастните и протеинови храни от диетата;
  • изключете алкохола, сладките напитки;
  • ако е възможно, отменете всички лекарства;
  • ако не е възможно да отмените лекарствата, информирайте Вашия лекар;
  • откажете пушенето;
  • ограничете физическата активност.

Жените не трябва да имат кръвни изследвания за хемостаза по време на менструация.

Правила за вземане на кръвен тест за хемостаза

Вземете хемостазиограма на празен стомах. За изследване се взема венозна кръв. Дори процесът на вземане на проби от кръв оказва влияние върху хемостазиограмата, затова се използват специални епруветки, вакутейнер. Изследването се извършва на специален апарат - анализатор на хемостаза.

Декодиране на показатели за хемостазиограма

Хемостазиограмата се декриптира от хематолог. Кръвната хемостаза се поддържа от тромбоцитите и плазмените протеини. Тромбоцитите са отговорни за тромбоцитната хемостаза, протеините - за плазмената хемостаза. И двата процеса протичат едновременно, в случай на нарушение на един или и двете, човек има склонност към кървене или тромбоза.

Стандартната хемостазиограма включва:

  • тромбоцити;
  • INR;
  • фибриноген;
  • плазминоген;
  • тромбиново време;
  • APTTV.

Тромбоцитите са кръвни тромбоцити, които се образуват в костния мозък. Тяхната функция е да откриват съдови увреждания и да ги затварят чрез образуването на кръвен съсирек. Нормата на тромбоцитите е 180-360 * 10 9 / литър. Намаляването е риск от кървене. Увеличение - риск от тромбоза.

Плазминогенът е протеин, образуван в черния дроб. Отговорен за последния етап на хемостазата - разтварянето на тромба. Обикновено тя е 80-120%. Увеличение се наблюдава по време на бременност. Намаляване - с DIC, наследствени заболявания.

APTT - активирано тромбиново време. Това е времето, през което се образува съсирек в епруветка с кръв и добавен разтвор на калциев хлорид. Нормално е 25,4-36,9 секунди. Увеличава се при недостатъчна коагулация. Намалява в DIC.

INR, или протромбин - индикатор, който показва началото на образуването на кръвен съсирек. Нормата е 0,8-1,15. Увеличение се наблюдава при наследствени нарушения на коагулацията, DIC. Намален риск от тромбоза.

Тромбиновото време е индикатор за последния стадий на образуване на тромби. Това е времето, през което фибриногенът се превръща във фибрин. Нормата е 14-20 секунди. Удължаването на времето показва риск от кървене, а скъсяването показва риск от тромбоза.

Фибриноген - от него се образува фибрин, фиксиращ кръвен съсирек. Нормата на поддръжка е 2-4 g / литър. Нивата на фибриноген се увеличават по време на бременност, продължителна употреба на хормонални контрацептиви, хипотиреоидизъм и остри инфекции. Придружава се от висок риск от тромбоза. Намаляването на фибриногена се наблюдава при DIC, чернодробни заболявания, придружени от риск от кървене.

Тестовете за генетични мутации на хемостаза включват:

  • G2021OA - отговорен за протромбиновите протеини, мутацията е свързана с висок риск от тромбоза, спонтанен аборт;
  • G1691A - отговорен за 5-тия фактор на коагулация; мутацията води до смърт на плода на плода;
  • FGB G455A - отговорен за фибриногена, мутация води до развитие на тромбофлебит;
  • PAI-1 4G / 5G - отговорен за плазминогена, мутацията е придружена от риск от разрушаване на плацентата, спонтанен аборт.

Тестването за полиморфизъм е необходимо за тези, които са обременени с наследственост за нарушения в коагулацията. Анализ също се препоръчва, ако при нормални проучвания не са открити отклонения, но има симптоми на нарушения в коагулацията.

  • хомозиготна - генна мутация беше предадена от двамата родители, по-опасен вариант;
  • хетерозиготна - мутацията се предава от един родител, по-малко опасна.

Само генетик може да дешифрира резултата правилно.

Разширена кръвна картина за хемостаза

Разширената хемостазиограма включва допълнителни критерии:

  • проучване на функцията на агрегация на тромбоцитите;
  • D-димери;
  • Протеини С и S;
  • антитромбин.

Разширена хемостазиограма предоставя повече информация за коагулационната система. Предписва се при диагностични затруднения, както и за бременни жени.

D-димерът е част от фибрина, който се появява по време на неговото разпадане. Следователно по броя на D-димерите може да се прецени наличието на кръвни съсиреци в съдовете. Нормата е по-малко от 286 ng / ml. Увеличение на D-димера се наблюдава при DIC, дълбока венозна тромбоза, белодробна емболия, инфекциозни и онкологични заболявания, след наранявания и операции.

Антитромбинът е антикоагулант на плазмените протеини. Предотвратява тромбозата. Нормалното количество е 80-125%. Увеличението на индикатора е признак на засилено кървене. Намаляване - висок риск от тромбоза.

Протеин С инхибира коагулацията на кръвта. Нормата е 70-140%. Активността му се усилва от протеин С. Броят намалява с генетични нарушения, чернодробни заболявания. Придружен от висок риск от тромбоза.

Защо е важно да имате хемостазиограма по време на бременност?

Необходим е тест за хемостаза за бременни жени. Процедурата ви позволява да идентифицирате усложненията на бременността навреме, както и да определите избора на метод на доставка. При нормална бременност трябва да вземете анализ веднъж триместър.

Необходима е по-честа промяна при следните условия:

  • обременена акушерска анамнеза - кървене при предишни раждания, усложнения от предишни бременности;
  • наследствен риск от образуване на кръвни съсиреци;
  • високо кръвно налягане;
  • подуване
  • откриване на протеин в урината.

Необходимо е да се подложите на изследвания, ако една жена получи антикоагуланти. На бременните се предписва кръв за удължена хемостазиограма.

Повишената коагулация показва висок риск от образуване на кръвни съсиреци по време или след раждане. Ниската коагулируемост е риск от кървене от раждане. Хемостазиограмата показва състоянието на коагулационната система, разкрива нарушения в процеса на коагулация на кръвта. За оценка на риска от кървене или тромбоемболия се предписва хемостазиограма. Използва се и за контрол на лечението с хормонални лекарства или антикоагуланти. Взема се венозна кръв за изследване, използват се показатели за хемостаза.

Изследовател в Лабораторията за предотвратяване на репродуктивни заболявания в Института по трудова медицина N.F. Izmerov.

Хемостазна система (скрининг)

Разходи за услуга:1710 руб. * 3420 руб. Наредете спешно
Период на изпълнение:до 1 cd 3-5 часа **Наредете спешноПосоченият период не включва деня на приемане на биоматериала

Вземането на кръв се извършва на празен стомах (най-малко 8 и не повече от 14 часа на гладно). Можете да пиете вода без газ. Ако изследването е предписано на фона на приемането на лекарства, които влияят на коагулацията на кръвта, трябва да се отбележи в посоката.

Изследването на хемостатичната система е един от най-широко използваните тестове в съвременната медицина. Изследването на показатели, характеризиращи хемостазата (коагулация на кръвта) е от голямо значение при диагностицирането на различни заболявания (сърдечно-съдови, акушерски, генетична патология, системни заболявания, заболявания на кръвоносната система и др.), Предотвратяване на усложнения след операция и др..

Програмата включва основните индикатори на кръвоносната система на коагулацията и антикоагулацията (антикоагулант).

Обръщаме вашето внимание на факта, че тълкуването на резултатите от изследванията, диагнозата, както и назначаването на лечение, в съответствие с Федералния закон Федерален закон № 323 „За основите на опазване здравето на гражданите в Руската федерация“, трябва да се извършва от лекар на съответната специализация.

”[“ Serv_cost ”] => низ (4)“ 1710 ”[“ cito_price ”] => низ (4)“ 3420 ”[“ родител ”] => низ (3)“ 323 ”[10] => низ ( 1) “1” [“limit”] => NULL [“bmats”] => масив (1) масив (3) низ (1) “Y” [“own_bmat”] => низ (2) “12” [ „Име“] => низ (65) „Замразена плазма (натриев цитрат)“ >>>

Биоматериал и налични методи за улавяне:
ТипВ офиса
Замразена плазма (натриев цитрат)
Списък на проучванията:
Хемостазиологични изследвания
  • Активирано частично тромбопластиново време
  • Антитромбин III (Антитромбин III)
  • Протромбин, Международно нормализирано съотношение, INR
  • Тромбиново време
  • Фибриноген (фибриноген)
Подготовка за изследването:

Вземането на кръв се извършва на празен стомах (най-малко 8 и не повече от 14 часа на гладно). Можете да пиете вода без газ. Ако изследването е предписано на фона на приемането на лекарства, които влияят на коагулацията на кръвта, трябва да се отбележи в посоката.

Изследването на хемостатичната система е един от най-широко използваните тестове в съвременната медицина. Изследването на показатели, характеризиращи хемостазата (коагулация на кръвта) е от голямо значение при диагностицирането на различни заболявания (сърдечно-съдови, акушерски, генетична патология, системни заболявания, заболявания на кръвоносната система и др.), Предотвратяване на усложнения след операция и др..

Програмата включва основните индикатори на кръвоносната система на коагулацията и антикоагулацията (антикоагулант).

Обръщаме вашето внимание на факта, че тълкуването на резултатите от изследванията, диагнозата, както и назначаването на лечение, в съответствие с Федералния закон Федерален закон № 323 „За основите на опазване здравето на гражданите в Руската федерация“, трябва да се извършва от лекар на съответната специализация.

Продължавайки да използвате нашия сайт, вие се съгласявате с обработката на бисквитки, потребителски данни (информация за местоположението; тип и версия на операционната система; тип и версия на браузъра; тип устройство и резолюция на екрана; източник, от който потребителят е дошъл в сайта; от кой сайт или от кой реклама; езикът на операционната система и браузъра; кои страници кликва потребителят и кои бутони; IP адрес), за да работи със сайта, да извършва пренасочване и да провежда статистически изследвания и прегледи. Ако не искате вашите данни да се обработват, напуснете сайта.

Copyright FBUN Централен изследователски институт по епидемиология на Федералната служба за надзор на защитата на правата на потребителите и човешкото благосъстояние, 1998 - 2020 г.

Централен офис: 111123, Русия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро „Магистрални ентусиасти“, „Перово“
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Продължавайки да използвате нашия сайт, вие се съгласявате с обработката на бисквитки, потребителски данни (информация за местоположението; тип и версия на операционната система; тип и версия на браузъра; тип устройство и резолюция на екрана; източник, от който потребителят е дошъл в сайта; от кой сайт или от кой реклама; езикът на операционната система и браузъра; кои страници кликва потребителят и кои бутони; IP адрес), за да работи със сайта, да извършва пренасочване и да провежда статистически изследвания и прегледи. Ако не искате вашите данни да се обработват, напуснете сайта.

Коагулограма (хемостазиограма), основна.

Разходите отделно Цена в комплексаИзберете Отиди на кошницата

Основна коагулограма е цялостно изследване на системата за коагулация на кръвта (както вътрешни, така и външни коагулационни пътища).

Коагулограмата включва комбинация от различни показатели, по-специално, сред основните, има:

Активно частично тромбопластиново време (APTT), което ви позволява да идентифицирате скоростта на образуване на кръвен съсирек в плазмата. Този индикатор е основен показател на коагулограмата при оценка на ефективността на вътрешния път на коагулация на кръвта;

Протромбинови индикатори (време, според Quick, INR), позволяващи да се оцени възможността за дефицит на фактори от протромбиновия комплекс, което характеризира цялостната активност на външния път на коагулация на кръвта;

Тромбиновото време характеризира последния етап от процеса на коагулация - превръщането на фибриноген във фибрин под действието на тромбина;

Фибриноген, протеин, произведен в черния дроб, който се превръща в неразтворим фибрин - основата на съсирек по време на коагулация на кръвта.

Изследването на основната коагулограма се предписва в редица случаи, по-специално е необходимо преди операция, по време на бременност. Тестът е ефективен и при оценка на рисковете от кървене и тромбоза, диагностициране на съдови патологии, сърдечно-съдова система, черен дроб.

За съставяне на основна коагулограма се взема венозна кръв, анализът се провежда през първата половина на деня, не по-рано от 2-4 часа след хранене. Резултатите показват получените стойности и показатели на нормата.

Коагулограма е лабораторен кръвен тест, който демонстрира състоянието на хемостазата в човешкото тяло. Дори и най-малката недостатъчност, вродена или придобита, при работата на тази система може да доведе до емболия, интензивно вътрешно кървене и тромбоза.

По време на това проучване показатели като:

  • APTT (активирано частично тромбопластиново време) - диагностицира наличието на патология на факторите на коагулация на кръвта по вътрешния път;
  • протромбиново време - отразява общата активност на външния път на коагулация на кръвта;

В коагулограмата в нормата се определят допълнително 2 индикатора:

  • Тромбиново време - този тест проверява ефективността на фибриногена по време на коагулация на кръвта. Индикаторът се определя, ако пациентът има проблеми с коагулацията на кръвта или прекомерното кървене..
  • Фибриноген - скоростта на спиране на кървенето зависи от активността на неговото производство от чернодробни клетки.

В разширената коагулограма се оценяват стойностите на още 3 показателя:

  • Протеин С - това вещество участва в процеса на разреждане на кръвта и предотвратява образуването на прекомерен брой съсиреци в нея. Обикновено този протеин участва в процеса на клетъчната некроза и има противовъзпалителен ефект..
  • D-димер - той се образува по време на унищожаването на кръвни съсиреци. Анализ на нивото му в кръвта е необходим за диагностициране на заболявания, които са придружени от засилен процес на коагулация на кръвта в кръвоносните съдове. Стойността на D-димера точно ще изключи състояния, които са придружени от повишена тромбоза.
  • Антитромбин III е естествен антикоагулант, неговият дефицит в кръвта води до повишена коагулация на кръвта и развитие на тромбоемболични усложнения във вените.

В кои случаи е необходимо да дарите кръв на коагулограма?

Основните показания за това проучване са:

  • разширени вени;
  • чернодробно заболяване
  • предстояща операция;
  • приемане на антикоагуланти;
  • висок риск от образуване на кръвни съсиреци при наличие на заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • приемане на анаболици, хормонални контрацептиви;
  • бременност;
  • склонност към спонтанно кървене;
  • необходимостта от диагностициране на хипокоагулация.

Как да се подготвим за коагулограма?

Кръв от вена трябва да се дарява сутрин на празен стомах - приемът на мазни храни увеличава мътността на кръвта и склонността й към образуване на съсиреци. За да се подобри консистенцията на биологичния материал, е необходимо да се изпие 1-2 чаши чиста вода без газ преди анализа. Резултатите от лабораторен тест ще бъдат по-точни, ако не пушите и се изложите на силен физически и емоционален стрес 30 минути преди кръводаряването.

Коагулограма, цената на която е на разположение на всеки клиент в нашата клиника, е бърз и точен начин да се определи дали има проблеми с хемостазата. Можете да научите повече за този тип лабораторни тестове от нашите служители, като се обадите на телефонния номер, посочен на уебсайта.

ОБЩИ ПРАВИЛА ЗА ПОДГОТОВКА ЗА КРЪВЕН АНАЛИЗ

За повечето изследвания се препоръчва да давате кръв сутрин на празен стомах, това е особено важно, ако се извършва динамично наблюдение на определен индикатор. Храненето може директно да повлияе както върху концентрацията на изследваните параметри, така и на физичните свойства на пробата (повишена мътност - липемия - след консумация на мазни храни). Ако е необходимо, можете да дарите кръв през деня след 2-4 часа на гладно. Препоръчва се да се пие 1-2 чаши неподвижна вода малко преди вземане на кръв, това ще помогне да се събере количеството кръв, необходимо за изследването, да се намали вискозитета на кръвта и да се намали вероятността от образуване на съсиреци в епруветката. Необходимо е да се изключи физическото и емоционалното напрежение, пушенето 30 минути преди изследването. Кръв за изследване се взема от вена.

Hemostasiogram

Да уговоря среща

Задайте въпрос онлайн

Поискайте обратно повикване

Коментари на доктор по медицина, специалист по хемостаза Седа Баймурадова

Какво е хемостазиограма??

Хемостазиограмата е скринингов тест, който отразява функционалното състояние на хемостазата - системата за коагулация на кръвта, по времето, когато пациентът е бил тестван. Хемостазиограмата може да варира в зависимост от различни причини, като например: наличието на генетични и придобити дефекти при хемостаза, хронични заболявания, разширени вени, стрес, продължително и често пътуване с въздух; за жени - бременност, орални контрацептиви или ХЗТ (хормонална заместителна терапия).

Как да преминем анализа

Пациентът се тества сутрин. 8 часа преди това е необходимо да се изключи приемът на мазни и протеинови храни. Точно преди анализа трябва да изпиете 2-3 чаши вода. В редки случаи пациентът може да яде каша или ябълка, но това е нежелателно, тъй като според стандартите анализът се дава на празен стомах. За жените - анализът не трябва да се отказва в критични дни.

Вземане на кръв от вена. Анализът се извършва същия ден в лабораторията. Пациентът получава резултатите по електронна поща и в деня на анализа.

Въз основа на резултатите от проучванията, ние издаваме хемостазиограма заедно със заключението. Тази информация е важна за общопрактикуващите лекари, които не се занимават със специализирани въпроси. Виждайки заключението, те могат да разберат дали има нарушения и да насочат пациента за консултация с хемостазиолог.

Показатели в хемостазиограма

Цената на хемостазиограмата. Цена

Хемостазиограмата в нашата лаборатория струва 1100 рубли, разширена хемостазиограма с d-димер - 2200 рубли. D-димерът е много важен, тъй като допълва хемостазиограмата. Ако погледнете параметрите, тогава разходите за анализ при нас са по-евтини, отколкото в няколко други лаборатории. Анализът може да се вземе в нашата лаборатория всеки ден: от 7:30 до 13:00. Ако пациентът се нуждае от консултация относно резултатите от анализа, тогава той може да бъде получен от нашите специализирани специалисти (хематолог, съдов хирург, флеболог, гинеколог-хемостазиолог).

Регистрирайте се за анализ с отстъпка:

Доставка на хемостазиограма: как да изберем лаборатория

Други лаборатории нямат задача да специализират изследвания на хемостаза. Те извършват анализа според същите параметри като нас, но принципната разлика се състои в използваните методи, тестове и чувствителност на реагентите.

Позволете ми да дам пример: пациент с тромбоза може да се подложи на хемостаза с d-димер в неспециализирана лаборатория и да вземе заключението, че има нормален d-димер. В същото време от опит знаем, че използването на различни методи в анализа може да даде съвсем различен резултат, дори ако анализът се е отказал в същия ден. Трябва да разберете на какъв етап е възникнал провалът и да вземете подходящи мерки. За лекарите, които се справят с подобни проблеми, резултатите от тези тестове са много важни за предписване на правилната терапия..

Разбира се, ако има съмнение за тромбофилия, тогава трябва да вземете анализ само в специализирана лаборатория. Така че у нас вземането на кръв се извършва директно в лабораторията, а не в кабинета за лечение. В този случай транспортирането на епруветки не се изисква, което означава, че ще изключим каквото и да е влияние върху резултата от анализа. Анализът се извършва под наблюдението на хемостазиолозите. В допълнение към провеждането на практика, те се занимават с научни изследвания. Нашите експерти не само знаят методите на хемостазата, но и състава на реагентите. А познаването на молекулярната диагностика ни позволява да оценим адекватността на резултата, който лабораторията дава. Нашата лаборатория дава не само референти, но и заключения, които ще помогнат на лекаря при предписването на терапия.

Каква е разликата между хемостазиограма и коагулограма??

Коагулограмата включва по-малко параметри за изследване в сравнение с хемостазиограма. Коагулограмата включва: APTT, протромбинов индекс, фибриноген. Към хемостазиограмата се добавят следните: анализ на функцията на тромбоцитите, разтворими комплекси с фибрини, RFMC мономери и други. Най-просто казано, хемостазиограмата е разширена коагулограма.

Лекарят може да предпише анализ на отделни параметри и тогава в лабораторията ще се направи коагулограма, но това няма смисъл. За адекватна оценка на състоянието на пациента и назначаване на правилен режим на лечение, ние се нуждаем от разширена информация, която ни дава хемостазиограмата.

Какво лекарите предписват тези тестове?

Към днешна дата хемостазата се предписва от терапевти, кардиолози, хирурзи, хематолози, както и от гинеколози, специализирани в спонтанен аборт. Също така този анализ се предписва от хирурзите преди операцията. В интраоперативния и следоперативния период може да се появи усложнение под формата на тромбоза или фатален тромбоемболизъм. Ако рисковете не бъдат идентифицирани предварително, тогава нито квалификацията на хирурга, нито перфектно извършената операция ще помогнат на пациента.

Можете да изпратите анализ на „хемостазиограма“ или „разширена коагулограма“, да получите мнение и консултация от хемостазиолог, в специализирана клиника със собствена лаборатория: „Международна клиника по хемостаза. Център по фетална медицина. " Ежедневно от 7:30 до 20:00 часа. Москва, метро Arbatskaya, Болшой Афанасиевски път, 22.

Важно Е Да Се Знае От Дистония

За Нас

В човешката кръв се съдържа голям брой различни вещества и микроелементи. Желязото е важен елемент в организма. Желязото може да бъде безплатно и несвободно, функционално и транспортно.