Защо носът кърви при възрастни: причини за рядко и често кървене, как да спрете и какво да направите след това

Според статистиката се наблюдава лактичност, повишена съдова пропускливост при всеки трети човек в света. Често пациентът дори не подозира за проблем.

Понякога се усеща от незначителни хематоми и други незабележими явления. Лечението не винаги се изисква..

Причините за кървене от носа могат да бъдат много: от съдови патологии до субективни фактори, като наркомания, работа в вредни химически отрасли и т.н. Необходимо е да се разгледа всяка ситуация поотделно..

Причината, поради която кръвта идва от носа, се определя от хематолога след задълбочен преглед, защото не самият процес трябва да се лекува, а основният фактор, който го е причинил.

При значително количество изтичане на течна съединителна тъкан се налагат мерки за спиране на нарушението, за да не се провокират усложнения (например изтичане в дихателните пътища).

Прогнозите зависят от формата на патологичния процес и от характеристиките на тялото на пациента.

Причини за епизодично кървене

Типичен случай включва директно механично увреждане на носната лигавица.

Далеч не винаги е въпрос на грубо влияние. Например за падането, въпреки че това също е вариант. Особено често се среща при деца или спортисти. Възможно е повреда, когато се опитате да премахнете лигавицата с пръст, други предмети.

В такава ситуация е възможно да се установи ясна причинно-следствена връзка между явленията. Не се изисква специално лечение, важно е само да се спре кървенето.

От друга страна, ако ударът е достатъчно малък по сила, най-вероятно е да се появи съдова чупливост..

Необходимо е да се изследва за патологии на съединителните тъкани, хиповитаминоза, за да се провери нормалното състояние на кръвоснабдяващите структури.

Интензивно излагане на топлина, слънчев удар

Типичен проблем в горещите летни месеци. В резултат на влиянието на топлинния фактор, прегряването на главата, областта на лицето, се наблюдава повишаване на кръвното налягане.

Съдовете са разширени, изпълнени с кръв. Поради прекомерно натоварване те се спукват и се получава отливът на течна съединителна тъкан. По правило тя е по-гъста от обикновено, включително на фона на дехидратацията.

Както при нараняванията, не се изисква системна терапия. Достатъчно е да проявите повишено внимание и да не излизате на открито слънце в горещи дни без застраховка в идеята за правилно подбрани дрехи и т.н..

Наркоман

Пациентите с хероин или кокаин страдат. И двете вещества имат способността да провокират постепенно, но стабилно стесняване на съдовете на носната лигавица.

С течение на времето недостатъчният приток на кръв по тази причина причинява атрофични процеси, капилярите стават крехки и се разрушават от най-малкия физически ефект. Достатъчно е да разтриете носа си, за да провокирате кървене.

Това обаче не се случва веднага. Отнема от няколко седмици до няколко месеца, за да се развие разстройство. В ранен стадий, докато лигавицата е нормална, честотата на кървене е минимална.

Или те напълно отсъстват. Проблемът става актуален след известно време и прогресира, докато употребата на наркотици продължава..

Просто отказването от хероин или кокаин за възстановяване на функциите на носната лигавица вече не е достатъчно. В определен момент процесът става необратим.

Необходима е помощта на отоларинголог, за да се компенсира по някакъв начин резултатите от пристрастяването.

Употребата на определени лекарства

Употребата на антикоагуланти, противовъзпалителни нестероиден произход, орални контрацептиви, понякога антибиотици и вазоконстриктивни капки може да провокира временно нарушение на функцията на кръвоносните съдове и тяхната структура.

Те стават крехки, пропускливостта се увеличава. Кръвта тече от носа поради анатомични аномалии от страна на капилярите.

Това е временно явление, след отмяната на лекарството, провокиращо подобна реакция, всичко се връща в нормално състояние доста бързо (не повече от седмица). В редки случаи се изисква специализирана корекция на състоянието под наблюдението на отоларинголог.

Кървенето от носа на фона на употребата на наркотици е епизодично, периодично явление. Корекцията включва само изоставяне на лекарството, станало виновник за разстройството.

В някои случаи лекарствата провокират текущия патологичен процес, „издърпват“ го. В такава ситуация проблемът няма да отиде никъде дори след корекцията на терапевтичния курс.

Нестабилен натиск върху околната среда

В ежедневието хората не срещат подобен проблем. Скокове в индикатора се наблюдават при промяна на географски данни, топография. Н

Най-често водолази, катерачи, професионалисти и аматьори срещат този вид проблеми. Обикновено това е еднократен проблем, така че няма причина за безпокойство. Достатъчно предпазливост в бъдеще.

Епистаксисът може да бъде част от нещо по-голямо: декомпресия, например, когато рязко излезе от големи дълбочини и скок на налягането.

Не се изисква специализирано лечение, освен в случаите на системно увреждане на организма.

Кихане

Прекомерното рефлекторно издишване може да причини разкъсване на съда и интензивен изтичане на течна съединителна тъкан.

Не винаги това показва наличието на каквато и да е диагноза. Въпреки че това е възможно.

В един епизод няма причина за безпокойство. Но ако кихането причинява кръвотечения от носа постоянно, има причини да се консултирате с хематолог или УНГ лекар (по-добре е и двамата, от своя страна).

Ако е възможно, контролирайте силата на изтичане на рефлекса. Това ще намали рисковете от нежелани последици..

В същото време е абсолютно невъзможно да кихате „в себе си“. Това може да доведе до инсулт, мозъчно или очно кървене..

полет

Става въпрос за индивидуалните характеристики на тялото. При използване на въздушен транспорт се наблюдава нестабилно барометрично налягане на борда.

Това може да причини съдови руптура и носен поток при някои пациенти..

Възможно е причината за капилярната патология или други нарушения. Трябва да преминете през пълна диагноза. Особено ако проблемът възниква системно. Въпреки че можете да го забележите само с чести полети.

Чуждо тяло в носните проходи

Проблемът среща предимно деца. С дразнене и увреждане на лигавиците с играчки, храна, съдови деструкции се наблюдава.

Особено, ако чужд предмет е заседнал и се правят опити за грубото му премахване.

Причината се отнася за всички едни и същи наранявания, изисква медицинска корекция още тази минута. След извличане на обекта можете да забравите за нарушението.

Всички описани по-горе моменти са ситуационни. Защото проблемът няма постоянен израз. След елиминиране на провокиращия фактор и избягване на среща с него в бъдеще, всичко остава нормално.

Причини за чести кръвотечения от носа

Алергични реакции. Независимо от тежестта на такова съдово разрушаване е възможно.

Това е резултат от дразнене на лигавицата в системата с увреждане на тъканите локално от токсично вещество, хистамин. Активно се произвежда с имунен отговор като този..

Алергиите могат да бъдат открити по редица признаци. Кървенето не е единственият симптом, още по-рядко най-честият.

  • Сърбеж на носната лигавица.
  • Усещане за парене, чуждо тяло, натиск.
  • Кихане.
  • задуха.
  • Сълзене.
  • Освобождаването на голямо количество прозрачна слуз.

По време на диагнозата може да се установи ясна връзка между отговора и ефекта на предполагаемия алерген. Извън взаимодействието няма съдово разрушаване.

Патологии от структурата и дейността на тромбоцитите

Те са сравнително редки. Говорим или за достатъчен брой оформени кръвни клетки с нарушена функционалност, или за техния очевиден оскъден брой, който не осигурява задоволяването на нуждите на организма. И двете опции са потенциално опасни..

В първия случай говорят за тромбоцитопения. Тя възниква в резултат на вродени фактори най-често. Придружено не само от кървене от носа.

Кръвоизливът може да засегне ставите, кожата. Симптомите обаче са неспецифични, което прави диагнозата „по око“ невъзможна.

Вторият случай е тромбоцитопатия. Смята се за по-опасна форма на патологичния процес. Изисква корекция по спешност. Защото може да провокира продължително, потенциално фатално кървене.

Клиниката е неспецифична във всички случаи..

Корекцията се извършва под наблюдението на хематолог, предписват се редовни лабораторни изследвания, за да се определи динамиката на процеса, ефекта от лечението върху състоянието на съдовете.

Не винаги е възможно да се помогне радикално, но в повечето случаи.

Отрицателни фактори на околната среда

Кръвта идва от носа, защото лигавицата се влияе от повишената сухота на въздуха, високата му температура. Изисква се промяна на условията, тогава проблемът ще бъде отстранен от само себе си.

Но дотогава може да има чести епизоди. В същото време не винаги става въпрос за микроклимата в къщата. Възможно е естествените условия в мястото на пребиваване да повлияят на това..

На пациентите се препоръчва да променят региона на постоянно пребиваване. Ако това не е възможно, консултацията с отоларинголог няма да навреди. Необходимост от укрепване на съдовете.

С помощта на климатик можете да регулирате влажността изкуствено у дома.

полипоза

Образуването на доброкачествени новообразувания в носните проходи. Разпространението на патологичния процес е сравнително голямо. 1 случай за 300-400 души, въпреки че повечето пациенти не знаят за проблема.

Неоплазията почти не е предразположена към злокачествена трансформация. Въпреки че има много съобщения за израждането на полипа в рак. Вероятността зависи от неговия първоначален тип, тъй като има няколко типа на посочената структура на тумора.

При систематично кървене има смисъл да се консултирате с отоларинголог за преглед на носните проходи. Често полипите са разположени дълбоко, което не позволява да се видят с просто око.

Клиничната картина също помага при диагнозата. В допълнение към кървене, хронично нарушение на носното дишане, болка в синусите, усещане за тежест в областта на лицето.

Терапията е да се премахне полипът хирургически. Това е и мярка за профилактика на онкологията в бъдеще..

Атрофия на носната лигавица

Тя възниква на фона на постоянен възпалителен процес. Използването на вазоконстриктивни капки или агресивна хигиена (например измиване по систематичен начин).

На фона на протичащ процес кръвта често тече от носа, тъй като капилярите са в състояние на спазъм или дори променят структурата си поради постоянния отрицателен ефект.

Патологията не се лекува. Но е възможно да се коригира разстройството с минимално инвазивни методи. В бъдеще остава само да поддържаме постигнатия резултат.

Възпалителни процеси

ринит Това е родово име. Докато това състояние е налице, вероятността от кървене продължава. Необходимо е да се занимаваме с първичния процес, а не с последицата от него..

Наследствени или генетично обусловени кръвни заболявания

Това е нарушение на факторите на коагулация. Това са специални вещества, отговорни за коагулацията и спирането на потока на течна тъкан..

Класически пример за патологията на тази група е хемофилията. Разстройството засяга всички съдове без изключение. Следователно, да се говори само за носа не е необходимо.

Необходими са постоянни терапевтични процедури, за да се облекчи по някакъв начин състоянието. Гаранции за успех обаче те не дават.

За щастие, подобна причина за кървене от носа се открива в не повече от 0,8-1,2% от случаите. Според статистиката.

Патология на сърдечно-съдовата система

На първо място, артериалната хипертония. Рязък скок на налягането става виновник за унищожаването на малки съдове, капиляри с развитието на кървене.

Пациентите с опит може да не забележат субективни промени, благополучието с тази скорост.

Ендокринна патология

Захарен диабет, хормонални промени, проблеми с щитовидната жлеза, надбъбречните жлези (тумор-феохромоцитом, при който се наблюдават скокове на кръвното налягане).

В този случай проявите на епистаксис са съседни на симптомите на основното разстройство..

Злокачествени новообразувания в дихателните пътища

Те са сравнително редки. Те дават изобилни и постоянни епизоди на описаното състояние..

В изхвърлянето има и гной, продуктите на разпадане на клетките. Има мръснокафяв нюанс и остра гнилостна миризма..

Причините за кървене от носа при възрастни и деца са идентични, това са органични или случайни, епизодични фактори. В първия случай е необходима диагноза, за да се изключат опасни патологии или, потвърждавайки ги, да се избере своевременно лечение.

Как да спрете кървенето?

Да спрете кървенето от носа самостоятелно е просто, но трябва стриктно да се придържате към алгоритъма.

  • Заемете седнало или легнало положение с неподвижна глава.
  • Нанесете лед или марля, навлажнена в студена вода, към моста на носа. Подходящи са и наличните инструменти. Замразено месо, полуфабрикати. Всичко това е.
  • Процедурата продължава няколко минути. Преди корекция.
Внимание:

Хвърлянето на главата назад или лежането е строго забранено. Възможно изтичане на кръв в дихателните пътища и задушаване.

  • Поставете марля, напоена с вода, в ноздрите. Такива импровизирани турунди ще предизвикат стесняване на кръвоносните съдове, което означава, че ще спрат кръвта.
  • Дръжте неподвижно.
  • При силно кървене (например от две ноздри) може да се приложи топлина към краката. Това ще предизвика рефлексен спазъм на кръвоносните съдове в носа и повишен периферен кръвен поток..

Цялата първа помощ отнема 5-10 минути. При липса на ефект процедурите продължават, но задължително предизвикват спешност.

Може би причината се крие по-дълбоко, отколкото изглежда. Може да е опасно.

Кога да прегледате лекар?

Във всички спорни случаи. Има три причини за посещение на специалисти: собствени подозрения, чести кръвотечения от носа, проблем тук и сега, ако не можете сами да спрете епизода (обадете се на линейка).

Специализирани лекари: УНГ и хематолог. Ако е необходимо, привлечете съдов хирург.

Проучвания да преминат

Диагнозата не е много трудна. Дейностите са следните:

  • Устно изследване. За идентифициране на симптомите.
  • Вземане на история. Позволява ви да прецените вероятните причини за нарушението.
  • Измерване на кръвното налягане.
  • Изследване на носната лигавица и дихателните пътища.
  • Общ кръвен тест, за фактори на коагулация, коагулограма, за хормони, биохимия.

Може да се наложи и ЯМР или КТ сканиране. Определете всички структурни промени. Включително тумор. Списъкът се разширява при необходимост.

лечение

Терапията е необходима само при откриване на патологични фактори.

  • Алергиите изискват използването на антихистамини от 1-во или 3-то поколение (Suprastin, Citrine), както и свеждане до минимум на контакта с веществото, към което има реакция.
  • Тромбоцитопатиите предполагат използването на глюкокортикоиди. Преднизон, дексаметазон.
  • Ракови тумори, полипи - основата за хирургична корекция. Лъчевата и химиотерапията също се извършват според нуждите..
  • Възпалителни процеси. Антибиотици, НСПВС (Ketorol, Nise), също деконгестанти, вазоконстриктори с кратки курсове (Nazivin и аналози).
  • Ендокринни нарушения - операция за отстраняване на тумора (феохромоцитом), хормонозаместителна терапия.
  • Артериална хипертония. Средства за понижаване на налягането. Бета-блокери (Метопролол), калциеви антагонисти (Дилтиазем, Верапамил), други.

Някои патологии по принцип не подлежат на лечение..

Кървенето от носа не е безобиден проблем. Провокира се от маса фактори и при редовни рецидиви е необходимо изследване и лечение.

Списък на литературата, използвана при подготовката на материала:

Журова О. Н., Куницки В. С., Подпалов В. П. Епистаксис в общата практика. Метод на обучение. надбавка. - Витебск: Воронежки държавен медицински университет, 2016 г..

Министерство на здравеопазването на Руската федерация. Стандарт за специализирано лечение на епистаксис.

Кръвотечение от носа

Епистаксисът е една от основните причини хората на различна възраст да се свържат с отоларинголог за спешна помощ. И сред спонтанните кръвоизливи от всяка локализация те заемат първо място по отношение на разпространението. Всяка година броят на пациентите, страдащи от това разстройство, се увеличава.

Епистаксис е изхвърлянето на кръв от носа или назофаринкса поради съдово увреждане. Може да се появи при пациенти на всяка възраст. Носните кръвоизливи винаги показват, че нещо не е наред в организма (или са причинени от нараняване, което също изисква медицинска помощ), така че ако ги имате, трябва да се консултирате с лекар. В противен случай могат да се появят рецидиви и заболяването, което е причинило кървенето да се влоши.

Епистаксис: причини при възрастни и деца

Причините са разделени на местни и общи. Локалните процеси са тези, които протичат директно вътре в носната кухина:

  • Всяко нараняване на носа, лигавицата му и интраназални структури, включително наранявания, причинени от хирургическа или друга медицинска намеса и чужди тела, наранявания на главата.
  • Дистрофични промени в лигавицата: кривина на носната преграда, атрофичен ринит.
  • Новообразувания вътре в носоглътката: грануломи, тумори, ангиоми, саркоми, папиломи и др..
  • Възпалителни процеси, дължащи се на хиперемия (преливане на кръв) на лигавицата: синузит, ринит.
  • Суха назофарингеална лигавица поради недостатъчна влажност на въздуха.
  • Вдишване на вещества, дразнещи носната лигавица.

Чести причини за кървене от носа:

  • Сърдечно-съдови патологии: хипертония, атеросклероза, сърдечни и съдови малформации.
  • Значително повишаване на телесната температура поради прегряване на тялото, слънчев удар, инфекции.
  • Наследствени и придобити кръвни заболявания (особено свързани с нарушаването на коагулативността му).
  • Интоксикация на тялото (включително алкохол).
  • Недостиг или излишък на витамини в организма.
  • Предозиране на антикоагуланти (разредители на кръвта).
  • Ендокринни патологии: хипотиреоидизъм (липса на хормони на щитовидната жлеза), хипоестрогенизъм (дефицит на женски полови хормони - естроген).
  • Чернодробни и бъбречни заболявания.
  • Физически стрес.
  • Хормонални нарушения или естествени хормонални промени в организма (например, кръвотечения от носа често се наблюдават при бременни жени и юноши по време на пубертета).
  • Промени в тялото поради промени в барометричното налягане (възникват при хора, занимаващи се с гмуркане или планинско катерене, извършване на полети със самолет или хеликоптер).

Референтен! В 25-50% от случаите кървенето се появява по местни причини, в други случаи - по общо.

Класификация на кървенето от носа

Кървенето се класифицира по местоположение и честота. Те могат да възникнат:

  • В носната кухина.
  • Извън носната кухина (в назофаринкса, околоносни синуси, вътречерепни съдове).

Също така, според локализацията, се разграничават следните сортове:

  • Преден - източникът на кървене е разположен над средната носна конха (израстък върху страничната стена на носната кухина, покриващ изводите на максиларните и фронталните синуси).
  • Обратно - източникът е под средния турбинат.

Предните кръвотечения в носа в повечето случаи не се различават по особен интензитет, не представляват заплаха за здравето или живота. При липса на кръвни заболявания и съдови патологии те обикновено спират самостоятелно или с минимални мерки за оказване на първа помощ. При предно кървене при пациент кръвта тече от ноздрата (или и двете) с капки или струйка.

Задните кръвотечения са интензивни, тъй като големите дълбоки съдове са разположени в дълбоките участъци на носната кухина и ако тяхната цялост е нарушена, се наблюдава значителна загуба на кръв. Те са в състояние да представляват опасност за здравето и дори живота на пациента. Обратното кървене е трудно да се спре самостоятелно, така че ако е налице, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ! Кръвта в този случай често не тече от носа, а тече надолу по гърлото, попадайки в устата и стомаха. Задното кървене се среща много по-рядко от предното.

Референтен! Най-честият източник на кървене е антеропозиционната носна кухина. Това се дължи на анатомични особености. На това място има плексус от няколко слоя артериални и венозни мрежи, който лесно се поврежда.

По честота се разграничават следните видове кървене:

Референтен! Обитанията се наричат ​​кървене, които се появяват няколко пъти в годината..

Симптоми

Основният симптом на кървенето от носа е изхвърлянето на кръв от ноздрите или постъпването му в устата от назофаринкса. Въпреки това, в зависимост от загубата на кръв, има съпътстващи признаци:

  • гадене.
  • Изплюване на кръв.
  • Бланширане на кожата.
  • Слабост.
  • Шум в ушите.
  • жажда.
  • Cardiopalmus.
  • Мигащи мухи пред очите.
  • виене на свят.

Референтен! При задните кръвоизливи пациентът може да има изправени изпражнения и ако кръвта попадне в стомаха, повръщането се замесва с кръвни съсиреци.

Първа помощ

При кървене от носа трябва да се вземат следните мерки:

  1. Поставете човек на стол, така че тялото му да се наведе леко напред.
  2. Кървенето е най-добре да се спре с памучен или марлен тампон, навлажнен с вода или три процентен разтвор на водороден прекис, поставен в засегнатата ноздра и фиксиран с пръсти.
  3. Преди да се отстрани, тампонът отново се навлажнява с пипета и след това внимателно се изважда.
  4. Ако няма тампон под ръка и кървенето не е причинено от травма на носната преграда или счупена кост, тогава крилата на носа могат да бъдат леко притиснати с палеца и показалеца към преградата и да се задържат няколко минути (не повече от 5), докато жертвата трябва да диша през устата си, т.е. и леко наклонете главата си напред.
  5. Можете да поставите студен компрес върху носа за 10-15 минути или да приложите пакет с лед.
  6. Когато кървенето от носа спре, трябва да проверите дали кръвта тече надолу в гърлото: за това жертвата просто плюе и вижте дали има кръв в слюнката.
  • Поставете човек с кървене от носа на гърба си.
  • Хвърлете назад главата на жертвата.

Внимание! Ако кръвта не спира или се наблюдава задно кръвотечение, трябва незабавно да посетите лекар или да се обадите на линейка.

Диагностика

Диагностиката се извършва на няколко етапа:

  • Медицинска анамнеза, която в повечето случаи ви позволява да определите причината за кървене (травма, артериална хипертония и др.).
  • Визуален преглед на носа и неговата кухина, по време на който можете да установите източника на патология.
  • Измерване на кръвното налягане.

Могат да бъдат предписани допълнителни изследвания:

  • Общ анализ на кръвта.
  • Коагулограма (тест за коагулация).
  • Тестове за капилярна механична стабилност.
  • Проучване на хемостатичната система.

Диференциална диагноза между назално и стомашно или белодробно кървене също е важна. В този случай се изучава цветът и текстурата на кръвта. Когато тя изтича от долните части на дихателните пътища, тя е алена и пяна и кашлица, придружена от кървене. При стомашно кървене кръвта се коагулира, има тъмен цвят, се придружава от повръщане с кафяви съсиреци. Точно същото повръщане възниква при заден епистаксис, ако кръвта навлезе в стомаха. Но в този случай има и дренаж на червена кръв по задната стена на назофаринкса.

лечение

Ако кръвта не може да бъде спряна чрез натискане на крилата на носа с пръсти или тампонада, може да се наложи следните процедури:

  • Електрокоагулация ("уплътняване" на кръвоносните съдове с помощта на електрически ток).
  • Химична каутеризация на кръвоносните съдове.

При тежки кръвоизливи от носа, които не могат да бъдат елиминирани по консервативни методи, се извършва операция. Операцията се предписва също, ако кървенето е причинено от патологии на носната преграда - за предотвратяване на рецидив.

За да се избегне рецидив, е важно да се елиминира причината за разстройството. Ако това е нарушение на коагулацията на кръвта, тогава се предписват хемостатици - лекарства, които повишават коагулацията. Ако кървенето е причинено от недостиг на витамини, лекарят избира витаминно-минерални комплекси. Ако е необходимо, пациентът се насочва към специалист: кардиолог, ендокринолог, уролог и др..

Предотвратяване

Със сигурност не е възможно да се предотвратят всякакви кръвотечения от носа (особено когато става въпрос за неочаквани наранявания), но рискът от появата им може да бъде сведен до минимум. За това е необходимо своевременно лечение на всички общи патологии и УНГ заболявания. При наличие на няколко повтарящи се кръвоизливи е необходимо да се консултирате с отоларинголог. Дори и да се справите лесно с спиране на кръвта, трябва да установите причината за патологията и това може да направи само лекар.

Превантивните мерки включват също редовно овлажняване на лигавиците на носните мембрани и вътрешен въздух. Избягвайте прегряване, опитайте се да не вдишвате дразнещи вещества.

Какво да направите, ако кръвта е отишла от носа: причини и последици

Обикновено епистаксисът плаши и се приема изненада. Дори няколко паднали алени капки предизвикват притеснение и дори ако кръвта извира от носа с поток, то не за дълго ще се загуби. Знанието няма да помогне за паника и компетентно да помогне на жертвата: защо кръвта идва от носа и как да действа, за да го спре.

Причини за назална кръв

Епистаксисът (епистаксис) е често срещано и познато явление. Той има много причини - от доста безобидни до сериозни, но общото за тях е ефектът върху кръвоносните съдове: те стават крехки, спукани и поради това кръвта тече от носа.

Нос на носа за възрастни

Всички причини за епистаксис при възрастни са разделени на:

  1. Локални - проявяват се локално и засягат само носа
  2. Системни - появяват се при вътрешна експозиция, повлияват напълно на организма.

Локални причини

Местни фактори за появата на кървене от носа:

  1. Наранявания - неравности, падания
  2. Чужди тела
  3. Внезапно издухване на носа, увреждане на лигавицата с нокти
  4. Сухота на въздуха
  5. Възпалителни заболявания. При ринит, синузит, синузит, в носа се образуват корички, травмиращи лигавицата и се появява леко кървене
  6. Алергия - разрушаване на кръвоносните съдове от кръвния поток
  7. Използването на стероидни и хормонални спрейове за нос
  8. Хрущялни деформации
  9. Атрофирана лигавица
  10. Появата на тумори
  11. Вдишване на наркотични прахове (кокаинът е особено опасен)
  12. Хирургия - пластична и след наранявания.

Система

Епистаксисът възниква при такива системни причини:

  1. Нарушения на сърцето и кръвоносните съдове
  2. Повишаване на налягането
  3. Вегетативна дистония
  4. Заболявания на кръвта с нарушение на нейната коагулация
  5. Вземане на разредители за кръв
  6. Намалена еластичност на съединителната тъкан и кръвоносните съдове поради липса на витамини С, РР и К
  7. Злоупотребата с алкохол
  8. Прегряване на слънце, треска
  9. Баротравма - рязко спадане на налягането на височина или дълбочина
  10. Хормонален дисбаланс - през юношеството, бременността, менопаузата
  11. Преумора, липса на сън, стрес
  12. Наследствена чупливост на кръвоносните съдове.

В много случаи кървенето от носа се появява на фона на главоболие, шум в ушите, виене на свят.

Кръв от носа сутрин

Епистаксис сутрин, а не през деня, се наблюдава по-често при мъжете. Причини - кривина на септума поради наранявания или атрофия на кръвоносните съдове поради преумора, тютюнопушене, вредни условия на работа.

Възможни са по-сериозни проблеми - полипи в носа, системни заболявания на кръвта, следователно, при постоянно кървене сутрин, особено с болка, е препоръчително да се консултирате със специалист.

Кръв от носа по време на бременност

По време на бременността, под въздействието на хормони, общият обем на кръв в тялото се увеличава и натоварването върху сърцето и кръвоносните съдове се увеличава.

При жена в „интересна позиция“ носната лигавица става по-тънка и чуплива, възможно е повишаване на налягането - в резултат на това кръвта тече от носа. Това трябва да се докладва на наблюдаващия лекар - необходим е контрол, високото кръвно налягане е опасно за плода.

След раждането обикновено всичко се връща към нормалното.

Кръв от носа при деца

Защо носът кърви при деца:

  1. Съпътстващи възрастта съдови и лигавични малформации
  2. Сух и хрупкав нос поради задушаващ въздух
  3. Нараняване - удари, бране на корички с нокът
  4. Чуждите тела удрят - детето може да сложи в ноздрата малка играчка, копче, мънисто, грахово зърно
  5. Използването на вазоконстриктивни спрейове и капки
  6. Стрес, докато кихате или кашляте
  7. Полипи и тумори в носа
  8. Аномалии на носната преграда
  9. Недостиг на витамини
  10. анемия
  11. Повишаване на налягането
  12. Болести, причинени от вируси и бактерии
  13. Патологии, които нарушават коагулацията на кръвта и съдовата пропускливост
  14. Хормонални изблици през пубертета.

Опасно ли е кървенето от носа?

Обикновено епистаксисът е плашещо, но сравнително безопасно явление за здравето. Развива се, когато кръвоносните съдове са повредени спонтанно или по време на нараняване..

Епистаксис се случва:

  • Преден - с локализация в предно-долната част на носната преграда, се среща в 90-95% от случаите. Кръвта капе или тече в слаб поток, спира бързо
  • Задно - възниква в средния и задния отдел на носната кухина. Наблюдава се много по-рядко, но изисква задължителна медицинска помощ: кръвта се излива в поток, трудно е да се спре, повръщане на кръв е възможно при поглъщане.

Опасността е силно или продължително кървене. Появяват се замаяност, слабост, бледност, трептене на мухи, появява се студена пот, пулсът отслабва и пулсът се ускорява, пациентът може да загуби съзнание. Когато се появят такива симптоми, не можете да се колебаете - имате нужда от спешна помощ от лекари. Ако кръвта тече от носа всеки ден, се появява главоболие, също е необходима медицинска консултация.

Как да спрете кървенето от носа

Ако кървенето възникне спонтанно, в едната половина на носа кръвта тече слабо, няма болка, тогава обикновено спира бързо и не е вредно за здравето. Силното или продължително кървене изисква медицинска помощ.

Независими действия

В повечето случаи можете сами да се справите с проблема. Какво да направите, ако има кръв от носа:

  1. За да осигурите на пациента състояние на покой в ​​полуседнало положение
  2. Дръжте краката на разстояние и леко се наведете напред, така че кръвта да тече свободно.
  3. Осигурете безплатен достъп на въздух - разкопчан колан, стегната яка, сутиен
  4. Студът трябва да се приложи към моста на носа - мокра кърпа, лед
  5. Кръвта, която навлиза в назофаринкса, трябва да се плюе
  6. Ако кръвта тече лошо, можете да изтръгнете малко крилата на носа и да задържите 5-7 минути, докато кръвта спре - при пресоване кръвният поток ще се забави, ще се образува съсирек и ще запуши повредения съд
  7. Ако кървенето е силно, намокрете памучните тампони с водороден пероксид или вазоконстрикторни капки и поставете в носните проходи
  8. В случай на кървене поради сухи корички в носа, те трябва да бъдат омекотени чрез смазване на ноздрите с вазелин или слънчогледово масло
  9. Ако кръвта отиде поради прегряване, жертвата трябва да бъде прехвърлена на сянка и студен нос трябва да се приложи върху носа. Топлинният удар изисква хоспитализация
  10. В случай на загуба на съзнание, пациентът трябва да бъде поставен на гърба си с обърната настрани глава и да се обади на лекарите.

Какво да НЕ:

  1. Хвърляне на главата назад - това води до изтичане на кръв в гърлото и повръщане
  2. Подпрян плътно, ще увеличи кървенето
  3. Издухване на носа - това предотвратява запушването на пострадалия съд с образуван кръвен съсирек
  4. Легнете хоризонтално - главата трябва да е обърната настрани.

Ако носът на детето кърви, има болка, няма нужда да изпадате в паника, плашете бебето. Трябва да действате по същия начин, както при оказване на помощ на възрастни, но да се обадите на лекарите след 10 минути, ако кръвта не спира и след 5 минути - при силно кървене.

Народни средства за кървене от носа

Възможно е да се спре кръвта от носа с помощта на билкови рецепти:

  1. Намокрете памучните тампони със сок от коприва и ги поставете в носните проходи
  2. Смелете пресен равнец, накиснете тампони със сок и вкарайте в ноздрите
  3. Сварете кората на калина (10 г на чаша вода), настоявайте, навлажнете тампоните и ги поставете в носа.

Кога се нуждаете от помощ от лекари

Спешно се обадете на линейка, ако е невъзможно да спрете кървенето от носа самостоятелно, той продължава повече от 15-20 минути при възрастни или се засилва, появяват се бледност, втрисане, силна болка, изтръпване на крайници или загуба на съзнание.

Лекарите също се нуждаят от помощ, ако:

  1. Имаше болка, подуване, деформирана кост, има съмнение за фрактура на носа
  2. Кървене, придружено от главоболие, нарушения на зрението, замаяност.
  3. Кръвта отива след прием на разредители за кръв или хормони
  4. Възможно е наличието на чуждо тяло в носа на дете.

Преди появата на лекарите пациентът трябва да осигури спокойствие.

Предотвратяване на кървене от носа

Ако възрастните или децата често кървят от носа, докато по тялото се появяват синини, кървене на венците или главоболие, е необходимо да се установи точната причина за патологията..

На първо място, трябва да се свържете с УНГ. За да установи причините за проблема, специалист ще изследва носната кухина - може да има чужди тела, полипи, новообразувания, да назначи кръвен тест, за да определи нейната коагулация и брой на тромбоцитите.

Препоръчително е също да потърсите съвет от ендокринолог, имунолог, хематолог, онколог. Специалистите ще проведат диагностични тестове и ще предпишат необходимия курс на лечение..

За да се предотврати кървене при възрастни и деца от 3-годишна възраст, аскорутинът (комплексен препарат с витамини С и Р) се използва в превантивните дози, посочени в инструкциите.

Укрепете нежната повърхност на лигавицата чрез масаж. Всеки ден сутрин и вечер:

  1. Чукнете палците в центъра на носа
  2. С възглавничките на показалеца натиснете носната лигавица в основата му с въртеливи движения
  3. Чукнете крилата на носа - първо леко, а след това постепенно увеличете налягането
  4. В края на процедурата смажете носната лигавица с вазелин..

Отличен укрепващ ефект има дихателната гимнастика. Необходимо е да вдишате и издишате силно няколко пъти, след което повторете упражнението, като последователно стискате ноздрите. След това, редувайте вдишването със затегнати ноздри, задържайки въздуха за вдишване в продължение на 5 секунди.

Много е полезно да изплакнете носа с разтвори на морска сол, сода, йод, инфузии на билки, особено лайка.

Също така трябва да бъде постоянно:

  • Яжте и се отпуснете пълноценно
  • Поддържайте комфортна влажност в жилищните помещения, особено в детската стая, - 60-70%
  • Пазете децата от пръсти и малки предмети.
  • Бебетата носят ръкавици - "анти-драскотини".

Причините за повечето епизоди на епистаксис могат лесно да бъдат идентифицирани и елиминирани, но те могат да бъдат симптом на сериозни заболявания или следствие от пренебрегване на здравето. Ситуациите са опасни, когато кръвта извира от носа, това е придружено от болка и обща слабост - тук се изисква спешна медицинска помощ. Ако кървенето постоянно се повтаря, не можете да направите без посещение при лекаря. Имайте предвид сигналите на тялото си и бъдете здрави!

Кръв от носа: причини и правила за оказване на първа помощ

В 90% от случаите не е трудно да се спре кървенето от носа, но е необходима правилната последователност от действия.

Първият. Не се паникьосвайте, опитайте се да се успокоите, защото когато се притесняваме, сърцето ни бие по-бързо и загубата на кръв се увеличава.

Второто. Седнете и леко наклонете главата си напред.

Третият. Опитайте се да направите всичко, за да ви е удобно да дишате - отворете яката си, разхлабете дрехите си, отворете прозореца.

Четвърто. Дишайте възможно най-дълбоко, вдишвайте въздуха с носа и издишайте с уста. Това ще подобри кръвообращението и ще повиши коагулацията на кръвта..

Пето. Поставете пакет с лед или кърпа, навлажнена в студена вода на моста на носа, и подгряваща подложка на краката. Това ще стесни съдовете на носа, ще разшири съдовете в краката, поради което ще има изтичане на кръв от главата.

Шесто. Стиснете крилата на носа си с пръсти и задръжте ръцете си в това положение няколко минути. Можете също така да поставите стерилна памучна топка, навлажнена с 3% разтвор на водороден пероксид в ноздра. Така стискате кървящ съд.

Седмата. При силно кървене можете да изпиете 1-2 чаени лъжички 5-10% разтвор на калциев хлорид (калциев глюконат, глицерофосфат), две таблетки викасол или друго хемостатично средство. Ако не, можете да изпиете 1-2 чаени лъжички солена вода.

Осмият. Ако въпреки всички мерки не е възможно спирането на кръвта, извикайте линейка. Дори и незначителни на пръв поглед загуби заплашват от анемия, виене на свят и припадък..

грешки

Често срещана грешка при кървене от носа е желанието на пациента да легне. Това не може да се направи, защото когато човек легне, кръвта не тече от носа и впечатлението е, че кървенето е спряло. Но това впечатление е подвеждащо. Най-често кървенето продължава, само лежащ пациент поглъща кръв. Отоларингологът Екатерина Авдеева говори за правилното поведение при кървене от носа >>

Причини

Носните кръвоизливи могат да бъдат причинени от различни причини, включително наранявания в носа, умора и преумора..

Наранявания. Механичните наранявания са една от честите причини за кървене от носа. Кръвта може да се стича, ако човек е прободен в носа или по време на хрема - когато носът е ранен от шалове.

Изсушаване. Изсушаването на лигавицата става в студ или в сух въздух на закрито и може да доведе до кървене.

Лоша коагулация на кръвта. Кървенето от носа може да възникне при лоша коагулация на кръвта, както и при тези, които приемат ацетилсалицилова киселина и други лекарства за разреждане на кръвта.

Витамин К. Кървенето, причинено от лоша коагулация на кръвта, може да бъде свързано с липса на витамин К. Източникът му е спанак, маруля, всички видове зеле, авокадо, банани, пшенични трици, соя, месо, яйца, мляко и млечни продукти, зехтин.

Витамин С. Витамин С влияе върху състоянието на съдовете, с дефицит на който се увеличава тяхната чупливост. Това обяснява кървенето при деца след заболяване, когато тялото е отслабено и му липсват витамини, както и през зимата и пролетта. Ето защо е важно да се следи храненето, особено след заболяване и в студения сезон..

Вегетоваскуларна дистония. Ако спонтанното кървене от носа се предхожда от главоболие и шум в ушите, а кръвта от носа идва на фона на воднист секрет, тогава най-вероятно причината е вегетоваскуларна дистония. Много хора, особено децата, не понасят крайните крайни условия, поради което кръвното налягане също се променя драстично, съдовете се разширяват и стесняват, в резултат на което стените им не издържат и не се спукват.

Хормони. Тази причина обяснява кървенето от носа при момичета по време на хормонални промени, явление, наречено заместващо кървене. Тъканта на носа и тъканта на гениталиите са от един и същи вид, тя се нарича кавернозна тъкан. Ако го погледнете под микроскоп, можете да видите най-стегнатото преплитане на заплитания на кръвоносните съдове.

Следователно, когато кръвта се втурне към гениталиите преди началото на менструацията, кавернозните тъкани на носа набъбват рефлекторно, съдовете преливат с кръв, понякога не могат да го издържат, те се спукват, кръвта идва от носа.

Обикновено с установяването на постоянен менструален цикъл тези проблеми при момичетата отминават, но това не пречи на ендокринолога и гинеколога да говорят за тях по време на назначаването.

Прегряване. Кръвта от носа често се свързва с прегряване на тялото, например през лятото със слънчев удар, а през зимата с повишаване на температурата по време на грип и респираторни инфекции.

Внезапно спада налягането. Алпинистите и водолазите често страдат от кървене от носа поради факта, че трябва да издържат на резки промени в налягането.

При децата 90% от спонтанните кръвоизливи от носа възникват от зоната на киселбахския плексус - това е мястото в долния ръб на носната преграда, където има много гъста мрежа от разклонени кръвоносни съдове. При деца съдовете са разположени близо до повърхността, докато лигавицата е тънка, така че всяко увреждане на лигавицата и рязко разширяване на съдовете може да причини кървене.

Предотвратяване

За да избегнете кървене от носа, навлажнете въздуха с парогенератор, можете също да поставите мокри кърпи на батерията, да напръскате стаята с пулверизатор и да започнете много стайни растения в къщата.

Ако в носа често се образуват корички, не можете да ги вземете, по-добре е периодично да вкарвате в носа 2-3 капки масло от морски зърнастец или шипка.

За предотвратяване на кървене от носа се препоръчва курс на аскорутин (1 месец), който укрепва стените на капилярите.

Кога имате нужда от лекар??

Обилното и често повтарящо се кървене е повод да се консултирате с терапевт или отоларинголог. Ако проблемът е дефект на съдовата стена, като правило се предписва каутеризация на съда с течен азот, лазерна или радиовълнова хирургия.

Кървенето, причинено от високо кръвно налягане, особено не може да се игнорира, те сигнализират за повишен риск от инсулти.

Защо кървенето от носа и как да го спрете

Епистаксисът е често срещано явление както при възрастни, така и при деца. Но не приемайте това леко, защото зад него може да се крие сериозно заболяване. Ако има често кървене от носа, това би трябвало да е проблем, това е повод да разберете защо има кръвотечение от носа, за да се предприемат адекватни мерки навреме.

Снимка: Бек Р. Текущи подходи към лечението на епистаксис в първичната и вторичната грижа / Dtsch Arztebl Int. - 2018. - 8 януари.

Защо кървене от носа?

Кървейки от носа, наблюдаваме най-различни неща. Например, кръвотечението от носа при настинка ще остави няколко капки върху носната кърпичка и ако носът кърви при хемофилия, тогава лекарите ще бъдат трудни да го спрат в болница.

В медицинската практика са известни различни степени на кървене - от белия дроб, когато се загубят до 500 мл, до тежки кръвозагуби (повече от 1400 мл). Но честите кръвотечения от носа, дори и незначителни, трябва да принудят всички да потърсят съветите на специалист, за да разберат защо има кървене от носа..

В носа има кръв, защото този орган е проникнат от много кръвоносни съдове и капиляри. Най-честите причини за кървене от носа са увреждане на малки съдове в предния орган, което преминава лесно и независимо. Травмите на големите съдове в задните части на носа са много по-редки, което причинява силно кървене, което няма да отмине.

Бял секрет преди менструация

Ако установите, че има кръв от носа, причината трябва да бъде установена незабавно. По правило естеството на причините е различно, тоест те имат локално значение или отразяват общото състояние на организма или други заболявания:

  • Крехките съдове на носа се повреждат механично от пръсти, носна кърпа или чужди предмети.
  • При възпалителни заболявания на дихателните пътища, с хрема или алергии се появява подуване на лигавицата, при което кръвоносните съдове също лесно се увреждат..
  • Кръвта от носа на дете обикновено причинява увреждане на различни малки предмети, които те от любопитство избутват в носа. Не се опитвайте сами да ги премахнете. В моята практика се случи, когато тези обекти бяха изтласкани по-нататък и това вече е животозастрашаващо.
  • При жените по време на бременността хормоналният фон се променя, което понякога причинява гадене и кръв от носа сутрин.
  • Случва се в един летен ден да прегрявате на слънце, след това до вечерта температурата често се повишава и дори през нощта се появява кръв от носа. Това е опасно, защото кръвта от носа по време на сън, ако не го усетите, може да попадне в дихателните пътища. Има случаи, когато дори е причинил пневмония..
  • Често има кръв от носа, когато кръвното налягане се повишава: рязко се повишава - разкъсват се тънки кръвоносни съдове.
  • Ако носът често кърви, причините за възрастните могат да се крият в приемането на различни лекарства, като тези, които влияят на плътността на кръвта. В действителност често пациентите в напреднала възраст трябва да предписват лекарства за разреждане на кръвта и предотвратяване на тромбоза, а това причинява странични ефекти.
  • Има много сериозни причини, поради които носът може да кърви. Това са различни степени на хемофилия, патологии на развитието на сърдечно-съдовата и кръвоносната системи, появата на тумори в носната кухина. Те изискват специално лечение, но дори и наследствената хемофилия не е присъда, както твърди Д. Г. в статията си. Sherstnev.
  • Външните причини засягат и състоянието на носните съдове - вдишване на токсични изпарения, газове, аерозоли, дори сух въздух в помещението. Затова понякога съветвам пациентите да повишат влажността в стаята си. Това е достатъчно, за да не изсъхне носната лигавица..

Както можете да видите, има много причини, поради които кръвта тече от носа. Важно е да го определите по жизненоважни признаци, ако често се притеснявате от това явление..

Как да спрете кървенето от носа?

Ако вие или някой от обкръжението ви има кръв от носа, какво трябва да направя без забавяне? Основните препоръки са следните:

  • На първо място, човек трябва да седи изправен, наклонявайки главата си леко напред. Категорично е забранено да легнете или да хвърлите главата си назад, за да не се задавите, ако кървенето е силно.
  • Успокой се, защото прекомерната паника и вълнение ще накарат сърцето ти да бие по-бързо и това ще увеличи притока на кръв.
  • На следващо място, трябва да стиснете носа си с пръсти за 7-15 минути, докато дишате през устата си. Полезно е да поставите нещо хладно на моста на носа. След това кръвта обикновено излиза от носа със съсиреци и спира, ако е причинена от незначителни причини..
  • Как да спрем кръвта от носа, когато първите мерки не помогнат? Можете да поставите памучни тампони или превръзки в ноздрите, навлажнени с водороден прекис, всякакви капки от обикновената настинка, които засягат съдовете. Можете да натопите памучни теглички в масло от шипка или морски зърнастец.

Но материалът не трябва да е сух, в противен случай той ще изсъхне на лигавицата и ще причини повтарящо се кървене при опит за отстраняване. Спомагателен ефект оказват лечебните растения, като например подорожника.

  • Съветвам ви да не си издухате носа през първите 2-3 часа след кървенето, а също и да не пиете горещ чай, кафе, да не приемате гореща храна, за да не се случи отново ситуацията.
  • Ако има кръв от носа за повече от 15-20 минути и нищо не може да го спре - извикайте спешна помощ.

Добре описани методи за оказване на първа помощ при кървене от носа на реномирания медицински сайт WebMD. Ето, тези методи са ясно демонстрирани във видеото.

Лекарите с проста диагноза ще установят причините за появата на кръв от носа и ще предприемат специални мерки. Често е възможно да се спре кръвта с консервативно лечение с хемостатични лекарства под формата на мехлеми, разтвори, антибактериални или антивирусни средства.

При необходимост се предписват допълнителни изследвания - анализи, ултразвук, рентген, ЯМР или компютърна томография. Така че ще се разкрият патологии, водещи до кървене. В трудни случаи прибягвайте до хирургични методи, провеждайте електрокоагулация, криокоагулация, радиовълна или лазерна коагулация. Други методи за лечение на кървене при заболявания с наследствен характер са обсъдени в публикациите на авторитетното издание Laryngoscope Investig Otolaryngol.

За пациенти, които имат този проблем, препоръчвам да се вземат превантивни мерки. Така че, витамините С и рутин помагат за укрепване на крехките съдове, а при лоша коагулация на кръвта ви съветвам да попълните резервите на витамин К, който ще ви даде шипка, коприва и трици. Ако "коричката" в носа дразни - насадете маслото от шипка.

Снимка: S. Nicolay. Ендоваскуларното лечение на епистаксис / J Belg Soc Radiol. - 2015.— № 99 (2).

Сега знаете защо се появява и как да спрете кръвта от носа. Снимки от научни публикации убедително показват, че този орган е проникнат от съдове като никой друг и те са разположени близо до повърхността на лигавицата. Помнете това, опитайте се да нараните по-малко носа си, потърсете помощ навреме и бъдете здрави.!

Внимание! Материалът е само за ориентиране. Не трябва да прибягвате до описаните в него методи на лечение, без предварително да се консултирате с лекар.

Източници:

  1. Кароматов И.Д., Наврузова Ю.О., Авезова С.М. Плантанинът е голям и ланцетен // Биология и интегративна медицина. - 2018. - №10.— С.78–87.
  2. Шерстнев Д.Г. Хемофилия - не е изречение // Бюлетин на медицински интернет конференции. - 2016. - Том 6. - № 5. - С. 547.
  3. Как да спрем носа. Видео // WebMD. - Режим на достъп: https://www.webmd.com/first-aid/video/how-to-stop-nose-bleed
  4. Марси Кларк и други. Носните кръвоизливи при наследствена хеморагична телеангиектазия: Развитие на пациент - завършен ежедневен eDiary // Ларингоскоп изследва отоларингола. - 2018.-- Дек.3 (6). - Режим на достъп: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6302722/
  5. Найяна Амбардекар. Как мога да спра кървене от носа? // WebMD. - 2019. - 09 февруари. - Режим на достъп: https://www.webmd.com/first-aid/qa/how-can-i-stop-a-nosebleed

Автор: Анна Ивановна Тихомирова, кандидат на медицинските науки

Рецензент: кандидат на медицинските науки, професор Иван Георгиевич Максаков

Важно Е Да Се Знае От Дистония

  • Налягане
    Купи онлайн
    Уебсайт на издателство Media Sphere
    съдържа материали, предназначени изключително за здравни специалисти.
    Затваряйки това съобщение, потвърждавате, че сте сертифицирани
    медицински работник или студент на медицинска образователна институция.
  • Левкемия
    Церебрални симптоми и синдроми
    Повишено вътречерепно налягане· Увеличете мозъчния обемТрудности в изтичането на цереброспинална течност по пътищата на цереброспиналната течност
    Церебралните симптоми включват:

За Нас

Продължителността на кървенето от Дюк е важен показател за благосъстоянието на организма и неговата кръвоносна система. Този анализ е диагностична процедура, която ви позволява да идентифицирате различни заболявания и нарушения на хемостатичната система.