Подготовка на пациента за алгоритъм за биохимичен кръвен тест

Подготовка на пациента за алгоритъм за биохимичен кръвен тест

Промени в белите кръвни клетки и белите кръвни клетки

Белите кръвни клетки са вид имунни клетки в организма. Те са отговорни за първоначалното откриване и частичната неутрализация на всички чужди на тялото частици. Клетъчният им състав, получен чрез общ кръвен тест, се нарича левкоцитна формула. Включва и лимфоцитите. Това се дължи на факта, че белите кръвни клетки и лимфоцитите са в състояние на постоянна конкуренция. Следователно, намаляване на нивото на някои трябва да се отрази под формата на увеличение на други. Чрез характеристиките на броя на левкоцитите и левкоформулите можете да научите много за състоянието на тялото. Възможните варианти и тяхното тълкуване са дадени в таблицата..

Тип промени и формули на белите кръвни клеткиКак изглежда при анализаВъзможни причини
Левкоцитоза, изолирана или в комбинация с изместване на левкоцитната формула влявоПовишава се само нивото на левкоцитите или се комбинира с увеличаване на прободни неутрофилиВсякакви възпалителни процеси, инфекции, гнойно-септични заболявания, тумори, левкемия и други миелопролиферативни заболявания на костния мозък, интоксикация, алергични реакции, некротични промени в тъканите в тялото
Левкоцитоза с изместване на левкоцитната формула вдясноБелите кръвни клетки са повече от нормалното поради увеличаване на броя на сегментираните неутрофилиХронична миелоидна левкемия
ЛевкопенияБрой на кръвните клеткиПървична левкопения, хипопластична и апластична анемия, лъчева болест, интоксикация, химиотерапия и други токсични лекарства, мастна дегенерация на мозъка, ХИВ и имунодефицитни състояния, лечение с глюкокортикоиди, автоимунни и дългосрочни заболявания
ЛимфопенияНамаляване на броя на лимфоцитите
ЛимфоцитозаУвеличен брой на лимфоцититеВирусни инфекции, лимфобластна левкемия, лимфогрануломатоза, лимфоми, туберкулоза, токсоплазмоза, хипертиреоидизъм, относителна лимфоцитоза поради намаляване на броя на неутрофилите

Нормален брой на левкоцитите в кръвта е между 4 и 9 g / l. Нормата на лимфоцитите трябва да бъде от 20 до 40%, пробитите клетки от 1 до 6%, сегментираните клетки от 47 до 72%, моноцитите от 2 до 9% и еозинофилите не трябва да бъдат повече от 5%.

Важно да запомните. Общият клиничен кръвен тест в продължение на много десетилетия е, е и ще остане дълго време една от най-добрите насоки за лекарите, показваща наличието на неизправност във функционирането на холистичната система на човешкото тяло.

Как да се подготвим за процедурата

Алгоритъмът за вземане на проби от кръв изисква специална подготовка за събитието. Надеждността на резултатите от теста се влияе от следните фактори:

  • време за прием на биологична течност;
  • прием на храна, естеството на продуктите в диетата;
  • пиене на алкохол, тютюнопушене;
  • приемане на лекарства;
  • физиотерапия;
  • интензивна физическа активност;
  • стресови ситуации;
  • инструментални методи за диагностика (ЯМР, ултразвук, рентген);
  • циклични промени в тялото на жената (мензис).

Преди да вземете кръв от вена, трябва да се придържате към общи правила, които ще повишат ефективността на изследването и ще сведат до минимум риска от получаване на фалшиви резултати.

  1. Кръвта се дава на празен стомах сутрин (8.00 - 11.00). Можете да пиете вода без въглероден диоксид.
  2. В навечерието на прегледа не се препоръчва преяждане, ядене на солени, пикантни, мазни храни.
  3. В деня преди анализа приемът на алкохол е изключен.
  4. Необходимо е да се вземе биоматериал, преди да се подложи на инструментален преглед и физиотерапевтично лечение.
  5. Координирайте изтеглянето на лекарството с лекар.
  6. Един час преди прегледа не можете да пушите, необходимо е да изключите стресови ситуации и физически стрес.

Повтарящите се кръвни изследвания за мониторинг на индикатори в динамиката трябва да се извършват при същите условия (време, хранителен режим) и в същата лаборатория, тъй като алгоритъмът за вземане на кръв, методите за изследване и референтните стойности (норми) могат да се различават значително в различните медицински институции.

Необходим обем на кръвта

Пациент с бактериемия може да има само една микробна клетка в 1 ml кръв, следователно, ако няма достатъчно кръв, въведена в бутилка с хранителна среда, може да се получи фалшиво отрицателен резултат.

Парадоксално е, че фалшиво отрицателен резултат може да се получи дори когато в хранителната среда се въвежда твърде много кръв. Това се дължи на факта, че кръвта продължава да упражнява бактерициден ефект в културата, ако не е достатъчно разредена с хранителна среда. Трябва да се търси компромис между твърде малък обем кръв, където няма достатъчно бактерии, и твърде голям, който може да намали ефекта от разреждане на кръвта с хранителна среда. Средно разреждането на кръвта по време на бактериална култура в културна среда в съотношение 1:10 е оптимално, но необходимия обем (обикновено 5-10 ml) зависи от това каква културална среда се използва

Много е важно във всяка бутилка да се добави не по-малко кръв, отколкото изисква местната бактериологична лаборатория.

Алгоритъм на действията преди промяната

Биохимичният кръвен тест е важна процедура, резултатите от която могат да се различават значително от надеждни, ако пациентът не спазва правилата за подготовка.

Алгоритъмът за подготовка на пациента се състои от няколко точки:

Важно е процедурата да се провежда стриктно на празен стомах. В противен случай глюкозата, креатининът, билирубинът и други важни кръвни показатели се променят драстично..

Интервалът от време между вземането на кръв и последното хранене трябва да бъде най-малко 8 часа, за предпочитане 12

Важно! Сок, чай и кафе също са храна. Питейна вода е допустима само..

По физиологични причини кръвната картина зависи от времето на деня. Ето защо е необходимо процедурата да се извърши сутрин (7.00-10.00 сутринта).

Избягвайте интензивни физически натоварвания и емоционални вълнения в деня преди вземането на кръвта.

Два или три дни преди анализа е недопустимо да пиете алкохол и значително да промените обичайната си диета.

Ако човек е пушач, тогава той трябва да помни, че последната цигара трябва да се пуши поне два часа преди процедурата.

Доколкото е възможно, пациентът трябва да се въздържа от прием на лекарства, минерални комплекси и хранителни добавки. Ако употребата на лекарства е жизненоважна, трябва да предупредите лекаря и лаборантката за употребата на определени лекарства, преди да вземете биологичен материал.

Ако едновременно с биохимичен кръвен тест пациентът е назначен на някакъв диагностичен преглед (ултразвук, радиография) или физиотерапевтични процедури, тогава трябва да запомните, че те трябва да се извършват след вземане на проби от кръв.

Това се случва, че лекарят предписва контрол на определени лабораторни кръвни параметри в динамика. В този случай трябва да се извършват повторни изследвания при същите условия (в една и съща лаборатория, по едно и също време на деня, при спазване на всички условия за подготовка).

Стойност на цвета

Ако определянето на общото ниво на хемоглобина показва степента на насищане на кръвта с този протеин, цветният индекс на червените кръвни клетки показва наситеността на всяко отделно червено кръвно клетки с хемоглобин. Практическата стойност на индикатора е, че той помага при диференциалната диагноза между различните видове анемия. Този показател се изчислява математически. За да направите това, трябва да разделите тройната цифра на хемоглобина на фигурата на показателя за нивото на червените кръвни клетки (три цифри, изключвайки запетаята). Обикновено полученият показател трябва да бъде от 0,8 до 1,1.

Тълкуването на възможните отклонения от нормата може да бъде представено, както следва:

  • Хипохромия на еритроцитите е състояние, при което тестовата кръв има цветен индекс под 0,8. Това показва дефицит в тялото на желязо или специални протеини, които участват в синтеза на хемоглобин;
  • Нормохромия - нормални числа на цветен индикатор;
  • Хиперхромията е състояние, когато цветният индекс е над 1,1. Той показва излишък на хемоглобин в еритроцитите, което се случва, когато има нарушение на процеса на техния синтез и узряване при мегалобластна анемия с дефицит на В12.

Контролът на хемоглобина и цветния индекс е един от критериите за нормалния ход на бременността.

Биохимичен кръвен тест за това какво и къде вземат

Биоматериалът се взема директно от вена, разположена близо до лакътя. Пациентът седи удобно на стол и поставя лакътя си върху ролката, като повдига дланта на ръката си нагоре и освобождава място за пробиване на игла и прием на течност. За да разберем какво е биохимичен анализ на венозна кръв и как да вземем материала, представяме алгоритъма за вземане на проби за лабораторни асистенти:

  • салфетка се поставя точно над завоя на лакътя,
  • мястото на пункцията се третира с игла с дезинфекционен разтвор (алкохол 70%),
  • ръката се притиска с турникет, но не силно, за да се избегне нарушаване на движението на кръвта по венозната артерия,
  • под лакътя се поставя валяк,
  • се извършва палпация на областта на пункцията, тъй като трябва да изберете най-неподвижната, но обемна част на вената,
  • спринцовката се поставя внимателно под остър ъгъл спрямо зоната върху кожата,
  • се извършва пункция върху кожата заедно с венозната стена в посока на периферния кръвен поток,
  • материалът се взема в суха стерилна епруветка; може да се използва и „wakuetta“ с червена или бежова капачка,
  • иглата се изважда внимателно,
  • епруветката се изключва от вакуумната система в случай на използване на вакуумер за събиране,
  • Памучен тампон, навлажнен с физиологичен разтвор, се прилага върху мястото на пункцията във вената..

Ако манипулацията се проведе правилно, тогава кръвта, бавно течаща по стените на спринцовката, за да се избегне унищожаването на червените кръвни клетки и тромбоцитите, се взема от мъже и жени в обем от 5 ml. Напълнената епруветка се затваря със стерилна гумена запушалка и с прикрепения етикет (етикет) в специален контейнер, изпратен в лабораторията за изследване. Необходимо е да се попълни и предаде анализът за изследване не по-късно от 5 часа след първоначалното събиране.

Резултатите от кръвта за сеене на кръв се разделят на следните три групи

  • няма растеж на бактерии
  • нетен растеж
  • смесен растеж

Липса на бактериален растеж

Липсата на бактериален растеж е нормален резултат от бактериологичната кръвна култура, която се получава, ако кръвта на пациента е стерилна

Преди да дешифрирате резултата по този начин, е важно да вземете предвид възможността той да е фалшиво отрицателен, т.е.

пациентът има бактериемия, но не може да бъде открит с помощта на този тест.

Чист растеж на бактерии

Чист бактериален растеж - това означава, че има растеж на един вид бактерии (E. coli, S. aureus, S. pneumoniae и др.), Които са били изолирани от културата. Получаването на такъв резултат от бактериологична кръвна култура трябва да се очаква, ако пациентът има сепсис. Въпреки това, в приблизително 10-20% от случаите, изолираните бактерии не идват от кръвта на пациента, а влизат в хранителната среда в резултат на нарушаване на правилата на асептиката при вземане на кръвна проба. Тъй като всички видове бактерии могат да бъдат причинители на септицемия, понякога е трудно да се реши дали нетният растеж е резултат от бактериално замърсяване (фалшиво положителен) или отразява наличието на септицемия (положителна).

За да демонстрираме това ясно, да предположим, че S. epidermis е изолиран по време на кръвната култура. Този микроорганизъм, обикновено присъстващ на кожата на всеки от нас, лесно би могъл да попадне в хранителната среда от кожата на пациента или от ръцете на персонала в процеса на вземане на кръв. Всъщност S. epidermis най-често замърсява бактериалната култура на кръвта. В същото време тя е честа причина за септицемия при пациенти с инфектиран венозен катетър. Освен това причинява ендокардит при пациенти, подложени на операция на сърцето. Откриването му може да означава замърсяване, но в някои случаи може да има клинично значение..

Именно такива бактерии като S. epidermis, които са част от нормалната човешка микрофлора, най-често замърсяват кръвната култура. Чистият растеж на всеки микроорганизъм в кръвна култура е по-вероятно да отразява наличието на септицемия, отколкото бактериално замърсяване, ако:

  • същият микроорганизъм е изолиран от пациента и от всеки друг фокус на инфекция;
  • същият микроорганизъм е изолиран чрез многократно вземане на проби от кръв.

Смесен растеж

Смесен растеж - този резултат показва, че повече от един вид бактерии е изолиран от кръвната култура. Инфекцията на кръвта с повече от един вид бактерии е рядка, въпреки че това може да се случи. Смесеният растеж на бактерии по време на бактериологичната кръвна култура обикновено потвърждава замърсяването на хранителната среда, особено ако изолирани бактерии са обичайни замърсители. Дешифрирането на резултатите от бактериологичната кръвна култура може да бъде трудно и често се изисква помощта на експертен микробиолог.

Популярни статии за общия алгоритъм за изследване на кръвта

Алгоритъм за управление на пациенти с хронична исхемична болест на сърцето

Алгоритъмът за управление на пациенти с хронична коронарна болест се основава на препоръките на Американския колеж по кардиология и Американската сърдечна асоциация за вторична профилактика, създаден и актуализиран през 2006 г..

Синдром на раздразненото черво: актуални аспекти на диагнозата и лечението

Функционалните заболявания на червата, по-специално синдромът на раздразненото черво (IBS), от една страна, са патология, която повечето общопрактикуващи лекари считат за несериозни, а от друга, те значително нарушават качеството на живот.

Принципите на лечение на остър среден отит в съвременни условия

Сред общия брой хора с патология на УНГ органите се диагностицират в приблизително 30% от случаите. Ходът на острия среден отит зависи от етиологията, съвкупността от предразполагащи фактори, спецификата на морфологичните прояви.

Остра инфекциозна диария: Алгоритми за управление на пациента

През последните години сред инфекциозните заболявания, според СЗО, най-често се срещат бактериална и вирусна диария. Проблемът с острите чревни инфекции (ACI) е един от най-належащите в домашното здравеопазване..

Концепцията за плеврален излив се отнася до натрупване на течност в плевралната кухина. Състоянието, като правило, е от вторичен характер и може да възникне при много различни патологични процеси.

Хроничният панкреатит е прогресиращ възпалително-дегенеративен-склеротичен процес с фиброцистично преструктуриране на екзо- и ендокринния панкреас.

Белодробната еозинофилия е група от белодробни заболявания, които се основават на хипереозинофилен синдром.

Функционална патология на стомашно-чревния тракт: не оставяйте пациента сам с болестта

През последните години проблемът с функционалните заболявания на стомашно-чревния тракт става все по-важен, поради широкото разпространение на тази патология и многобройните проблеми, свързани с нея. Всяка секунда…

Функционална патология на стомашно-чревния тракт: не оставяйте пациента сам с болестта

През последните години проблемът с функционалните заболявания на стомашно-чревния тракт става все по-важен, поради широкото разпространение на тази патология и многобройните проблеми, свързани с нея.

Вземане на кръвни изследвания

Лабораторните кръвни изследвания са най-ефективният начин за определяне на надеждното и обективно здравословно състояние на вашия домашен любимец. Използвайки кръвен тест, можете да избегнете неефективно лечение и медицински грешки, тъй като той най-точно показва какво се случва в тялото на животните. Въз основа на резултатите от анализите специалистите определят възпалителни процеси, анемия, неоплазми, хелминти и алергии. С помощта на по-подробен анализ - биохимичен, можете да научите за функционалното състояние на костната и мускулната система, както и на вътрешните органи. Клиника Paw-Scratch предлага на собствениците на всички домашни любимци услуга - вземане на кръвни тестове за животни.

Кръвните тестове са възможност да се определи правилната диагноза на всяко заболяване, без да ги оставяте у дома! Основните предимства на кръвните тестове:

- домашният любимец ще бъде в позната за него среда, в покой - което е важно при вземане на такъв анализ

- анализите се обработват възможно най-бързо (обща ограда - няколко часа, биохимия - през целия ден)

- при вашето обаждане в нашата клиника, ветеринарният лекар ще пристигне на посочения адрес възможно най-бързо

- ветеринарният лекар ще посъветва и предпише, ако е необходимо, правилното лечение на животното

В случай, че животното се разболее от по-сериозно заболяване и се нуждае от по-сериозно изследване, ние ще го доставим в нашата клиника за по-задълбочена диагноза на най-модерното ветеринарно оборудване. Никога не оставяме животните сами с нашите неразположения!

Как да подготвим животно за кръвен тест

Всякакви кръвни изследвания за животното трябва да се извършват на празен стомах. Периодът на гладно зависи от вида на необходимото изследване. В идеалния случай не трябва да храните своя домашен любимец за около 8-10 часа. Няма ограничения за използването на вода. Ако анализът трябва да определи нивото на холестерола, тогава гладуването трябва да бъде най-малко 12-14 часа. Преди да вземете общ анализ, храненето е приемливо 3-4 часа преди вземане на кръв.

Хормоналните тестове (например за определяне на нивото на прогестерон или естрадиол) се вземат само в специални дни, строго изчислени от ветеринарния лекар. Хормоните на щитовидната жлеза могат да бъдат определени всеки ден, независимо от цикъла

Ако се вземат кръвни изследвания за хормона кортизол, важно е собствениците да гарантират, че животното е в състояние на пълна почивка, в противен случай резултатът ще бъде неточен и следователно безполезен

Във всеки случай, когато провеждате какъвто и да е кръвен тест на животно, особено специфичен, първо се консултирайте с нашия специалист. Той ще ви каже как точно да подготвите вашия домашен любимец за тестване..

Не стресирайте домашния любимец, не правете уморително пътуване до клиниката с него, използвайте нашата услуга „вземане на кръвен тест за животни“. Можете да се обадите в нашата Клиника за нокти-лапа по всяко време на деня и да се съгласите да вземете тестове в удобно за вас време. В точно определеното време екип от висококвалифицирани ветеринарни лекари ще дойде при вас, ще вземе необходимите тестове от домашния любимец и ще знаете точно всичко за здравословното състояние на любимия ви домашен любимец. То е възможно най-удобно за собствениците и за животните! Свържете се с нас, винаги сме отворени за сътрудничество!

  • Хистология
  • цитология
  • PCR диагностика на инфекцията
  • изследване на урината
  • Изпражнения

Вземане на кръвна проба за бактериологичен анализ на кръвта

Целта е да се постави кръвна проба на пациента в бутилка с хранителни вещества, така че да се избегне бактериално замърсяване (от околната среда, от ръцете на персонала или от кожата на пациента).

Време за вземане на бактериална кръв

Кръв за бактериологична култура трябва да се вземе преди лечение с антибиотици, тъй като те могат да забавят или предотвратяват растежа на бактерии, което ще доведе до фалшив отрицателен резултат. При пациенти с периодично повишаване на температурата трябва да се взема кръв, когато температурата се повиши или веднага след преминаване на пиковата температура, ако е възможно. По това време максималният брой бактерии в кръвта.

Много лаборатории препоръчват да се вземе втора кръвна проба за бактериологичен анализ не по-късно от 1 час след първата, за да се увеличат шансовете за откриване на бактерии и да се разграничи истинската бактериемия (бактериите ще присъстват и в двете проби) от бактериално замърсяване.

АНАЛИЗ НА УРИНА

За общ анализ, урината се събира сутрин на празен стомах веднага след сън в сух, чист контейнер, в който ще бъде доставен в лабораторията. Урина от съд, патица, гърне не може да се вземе. Преди събиране на урина се извършва щателна тоалетна на външните полови органи. Пациентите на леглото преди това се измиват със слаб разтвор на калиев перманганат.

Катетър или пункция на пикочния мехур може да се използва само в крайни случаи. От дълго стоящ катетър урината не трябва да се взема за изследване!

Събира се само сутрешна урина, взета в средата на уриниране, тъй като тя е по-концентрирана и патологичните елементи, които се натрупват в бъбреците и пикочните пътища за една нощ, се измиват.

Анализ на урината според Нечипоренко (разкрива латентен възпалителен процес). Съберете 50 мл сутрешна урина, взета в средата на уриниране.

Анализ на урината според Zimnitsky (оценка на способността за концентрация на бъбреците). През деня урината се събира на отделни тричасови порции:

  • първата порция - от 9 до 12 часа;
  • 2-ри - от 12 до 15 часа;
  • 3-то - от 15:00 до 18:00.
  • 4-ти - от 18 до 21 часа.
  • 5-ти - от 21:00 до полунощ.
  • 6-то - от 0 до 3 часа.
  • 7-ма - от 3 до 6 часа.
  • 8-ми - от 6:00 до 9:00 ч..

Тестът се провежда при нормални условия за пиене и хранене. Отбелязва се количеството изпита течност.

Ежедневно събиране на урина:

Пациентът събира урина в рамките на 24 часа при обичайния режим на пиене (1,5-2 литра на ден). Сутрин в 6-8 часа той освобождава пикочния мехур (тази част се излива), а след това цялата урина се събира в чист широк съд с капак през деня. Последната порция се взема точно в същия момент, в който събирането е започнало ден преди..

Ако не цялата събрана урина се достави в лабораторията, е необходимо пълно смесване, преди да се източи част от нея, за да не се загуби утайката, съдържаща образуваните елементи, кристали..

Колекция от 3 проби за чаша:

Сутрешната урина се събира по следния начин: сутрин на празен стомах след събуждане и щателна тоалетна на външните гениталии пациентът започва да уринира в 1-ви съд, продължава във 2-ри и завършва във 3-ти. Преобладаващ обем трябва да бъде втората порция.

Дългосрочното съхранение на урина при стайна температура води до промяна на физическите свойства, унищожаване на клетките и растеж на бактерии. Урината, събрана за общ анализ, може да се съхранява не повече от 1,5 -2 часа (необходими на студа).

Вземане на кръв от вена за биохимичен анализ. Цел на изследването. Подготовка на пациента Посока на проектиране.

Методът на биохимичен анализ на кръвта е един от методите за лабораторна диагностика, който е много информативен за лекаря и се характеризира с висока степен на надеждност. Стандартен биохимичен кръвен тест включва определянето на редица показатели, отразяващи състоянието на протеинов, въглехидратен, липиден и минерален метаболизъм, както и активността на някои ключови серумни ензими.

Областите на медицината, които използват резултатите от биохимичен кръвен тест в практиката си, са гастроентерология, урология, терапия, кардиология, гинекология и други.

Вземането на кръв за биохимичен анализ, като правило, се извършва на празен стомах (не можете да ядете и пиете течности в продължение на 6-12 часа). Не трябва да използвате сокове, мляко, алкохол, сладък чай или кафе от течността, можете да пиете вода. Всякакви продукти влияят на кръвната картина, те могат да доведат до неправилни данни, което може да доведе до неправилно лечение. Кръвта за този анализ се взема от вена..

Предназначение: вземане на проби от кръв за биохимичен анализ.

Оборудване: стерилна тава, памучни топки от 4-5 броя, кърпа, етилов алкохол 70 °, стерилни кърпички, кърпа, валяк, спринцовка 10-20 мл, контейнери за дезинфекция, комплект за борба със СПИН, ръкавици, маска, статив, стерилни епруветки с капачки.

Алгоритъм за действие на медицинска сестра:

1. Обяснете на пациента хода на предстоящата манипулация.

2. Седнете или легнете пациента така, че ръката за интравенозна инжекция да е в несгънато състояние, дланта нагоре.

3. Поставете валяк под лакътя.

4. Измийте ръцете, сложете стерилни ръкавици..

5. Нанесете турникет на 5 см над лакътя чрез кърпа или дрехи за пациент.

6. Помолете пациента да работи с юмрук..

7. Дръжте ръкавици с топка за алкохол..

8. Прегледайте лакътя, намерете вена, подходяща за пункция.

9. Третирайте сгъването на лакът два пъти с топки алкохол - от периферията до центъра.

10. Фиксирайте вената на лакътния завой, като дърпате кожата с палеца на лявата ръка.

С дясната си ръка със спринцовка, игла, изрежете и успоредно на кожата, пробийте 1/3 от дължината на иглата и внимателно прободете вената, докато не почувствате „влизане в празнотата“

12. Уверете се, че иглата е във вена - издърпайте буталото към себе си - в спринцовката трябва да се появи кръв.

13. Налейте нужното количество кръв (5-10 ml) в спринцовката.

14. Извадете турника, поканете пациента да стисне юмрука си.

15. Извадете иглата, покрийте мястото на пробиване с марлена топка, навлажнена с алкохол.

16. Поканете пациента да огъне ръката в лакътната става за 5 минути.

17. Извадете използваната игла с теглич за игла и я поставете в контейнер за остри и режещи предмети (жълт контейнер). Трябва да знаете, че червените кръвни клетки могат да се повредят, когато кръвта се освободи от спринцовка чрез игла и това ще доведе до хемолизата им.

След това внимателно през стената пуснете кръвта от спринцовката в етикетираната стерилна епруветка (разположена на триножника) и я затворете. Уверете се, че кръвта не се пени, когато епруветката бързо се напълни

Това ще доведе до хемолиза на кръвта in vitro..

19. Поставете използваната спринцовка в контейнера за дезинфекция.

20. Уверете се, че пациентът е добре.

21. Извадете ръкавиците и ги изхвърлете в контейнер за дезинфекция.

22. Записвайте информацията за пациента в дневника, посочваща: диагноза; регистрационен номер; номер на медицинската история; предотврати; F. I. O. (изцяло); етаж; възраст; домашен адрес; дата на вземане на проби от кръв; дата на доставка на материали; фамилия на лицето, което е взело материала.

23. Пригответе етикетирани тръби за транспортиране до съответната лаборатория в изправено положение, в специален контейнер.

24. Разделете посоките отделно (номерът на тръбата трябва да съответства на номера на посоката) и комбинираната съпътстваща посока.

25. В случай на нарушаване целостта на епруветката, накиснете всичко в дезинфекционен разтвор (епруветка с остатъци от кръв) съгласно инструкциите.

Дата на добавяне: 2015-09-04; Преглеждания: 1134. Нарушаване на авторски права

Описание на презентацията Провеждане на тестове Клиничен кръвен тест Вземете слайдове

Клиничен кръвен тест • Вземете в епруветка с антикоагулант (EDTA) • 0, 5 - 1 ml • Веднага след вземане на няколко пъти завъртете епруветката • Подпис: номер на картата, фамилия, вид, възраст

Биохимичен кръвен тест • Поне 3-4 ml (в зависимост от броя на показателите) • Вземете кръв внимателно, по стената на епруветката • След събиране, веднага затворете епруветката • Подпис: номер на картата, индикатори

Левкограма • Тънка намазка (1 слой клетки) • На 2/3 стъкло • С едно движение • Подпис: Картичка №

Измерване на захарта • Поставете чиста лента в измервателния уред, докато на дисплея се появи мигаща капка • Извадете тази лента • Нанесете внимателно капка кръв върху лентата (веднъж, без да размазвате) • Поставете лентата в глюкомера, изчакайте резултата • Напишете резултата в картата

Паровирусен ентерит на кучета, котешка панлевкопения • Памучен тампон от ректалната лигавица на животното • Потопете пръчката и я изстискайте в сряда • Епендорф тръба • Дайте на лаборант / хладилник • Подпис: номер на картата, име, инфекция върху котката. промит взети

Чума • В зависимост от формата: от лигавицата на ректума или от лигавиците на очите и носа (консултирайте се с лекар) • С памучен тампон - натопете го и го изстискайте в сряда • Подпис: карта номер, „чума“

Адено (инфекция на аденовирус) • Зачервяване се взема от лигавиците на очите и носа • С памучен тампон - потопете и изстискайте в средата • Подпис: номер на картата, „адено”

PCR за латентни вирусни инфекции • Например: хламидия, микоплазмоза, уреаплазмоза, херпес) • Памучен тампон в епенденфорс с PCR среда • Навлажнете веднъж в средата, преди да вземете промивка • Място на улавяне - разредете лекаря (око, нос, бримка...) • Памук изтръгнете максималната пръчка в средата • №. (на капака на тръбата) кажете на лекаря да изпише указанията към лабораторията • Поставете в контейнера „Диагностика“ • Подпис: номер на карта, име на инфекция

Мазка за овулация • Взема се с памучен тампон върху горната част на вагиналния форникс • „Отпечатък“ на материала върху стъклото (превъртане на пръчката по стъклото) • На долната повърхност на чашата - кръг на площта на материала, взет с маркер • Подпис: номер на картата, точен или приблизителен ден на еструса

Мазка за кръвни паразити • Взема се от вътрешната-външната повърхност на ухото, чрез пробиване с игла -> капка кръв върху стъклото • Областта на намазка (вътрешната повърхност на ухото) може да се обръсне • Направете тънка намазка (като левкограма) • Подпис: номер на картата, име, вид анализ • * Транспортиране на намазки - опаковани в хартия

Остъргване (микроскопия) от кожата / ухото • От кожата: • Подпис: номер на картата, точен или приблизителен ден на еструса

• Взема се с памучен тампон върху горната част на вагиналния форникс • „Отпечатък“ на материала върху стъклото (превъртане на пръчката по стъклото) • На долната повърхност на стъклото - кръг на областта на материала, взет с маркер • Подпис: номер на картата, точен или приблизителен ден на еструса

• Взема се с памучен тампон върху горната част на вагиналния форникс • „Отпечатък“ на материала върху стъклото (превъртане на пръчката по стъклото) • На долната повърхност на стъклото - кръг на областта на материала, взет с маркер • Подпис: номер на картата, точен или приблизителен ден на еструса

ИЗСЛЕДВАНЕ НА МЕСТО НА ЕЖАКУЛАТА

Получаване на еякулат и възможни грешки в тази процедура.

Еякулатът се получава чрез мастурбация. Получаването на еякулат в медицинска институция е за предпочитане, тъй като вероятността от увреждане на сперматозоидите по време на транспортиране, бактериално замърсяване е намалена.

Не се препоръчва използването на прекъснат полов акт за получаване на еякулат, тъй като първата част от еякулата, в която концентрацията на сперматозоидите е най-висока, може да се загуби, в допълнение, киселинната среда на влагалището има отрицателен ефект върху подвижността на сперматозоидите.

Ако е показано бактериологично изследване на еякулата, пациентът трябва да уринира преди да получи материала (изплакнете съдържанието на уретрата с урина) и след това старателно измийте ръцете и пениса си.

Токсичното увреждане на сперматозоидите може да бъде причинено от навлизането в еякулатни кремове, вазелин, използвани при мастурбация; вагинално съдържание, влизащо в еякулата по време на прекъснат полов акт.

Подготовка на пациента за изследването.

Еякулатът трябва да се получи след сексуално въздържание за най-малко 2 дни и не повече от 7 дни. Дългите (за няколко месеца) периоди на въздържание преди изследването могат да доведат до нарушаване на процеса на сперматогенезата, поява на стари, дегенеративни форми и намаляване на качествените параметри на сперматозоидите. Неспазването на интервала от време при сексуално въздържание, честите полови контакти могат да допринесат за рязко намаляване на общия брой, концентрацията на сперматозоидите и техните качествени параметри (подвижност и жизнеспособност).

Не можете да пиете алкохол в никакви количества за 6-7 дни преди изследването. Хроничната интоксикация (алкохол, тютюн, наркотични, промишлени, лекарствени и други) естествено ще доведе до намаляване на качествените, а понякога и количествените показатели на еякулата.

Необходимо е да се изостави изследването на еякулат, ако в рамките на 7-10 дни преди анализа е имало настинки или други остри заболявания, настъпили с треска. С хипертермия количествените и качествени показатели на спермограмата се намаляват.

Преди изследването трябва да изоставите процедурите с прегряване (UHF, сауни, бани).

След масаж на простатата изследването на еякулата трябва да се отложи..

В навечерието на доставката на еякулата е необходимо да се изключат тежки физически натоварвания. Физическата умора може да доведе до намаляване на качествените параметри на спермата.

Доставка на еякулат в лабораторията.

Материалът трябва да бъде напълно сглобен. Веднага след получаването му еякулатът трябва да бъде доставен в лабораторията на топло място (при телесна температура). По време на транспортиране спермата трябва да бъде защитена от резки промени в температурата. Еякулатът трябва да бъде доставен в лабораторията в рамките на 1 час след получаването му..

Пациентът трябва да информира лекаря, че материалът не е събран напълно (част от еякулата не е попаднала в буркана), настъпила е непълна еякулация, еякулатът е получен след продължителна мастурбация (повече от 10 мин.).

Ако нямате възможност сами да дойдете при нас, за да вземете тестове, можете да използвате услугата „Домашни тестове“.

Кръвна химия

Главна информация

Биохимичният кръвен тест е един от най-популярните методи за изследване на пациенти и лекари. Ако ясно знаете какво показва биохимичен анализ на кръв от вена, можете да идентифицирате редица сериозни заболявания в ранните етапи, включително вирусен хепатит, захарен диабет и злокачествени новообразувания. Ранното откриване на такива патологии дава възможност да се приложи правилното лечение и да се излекува..

Сестрата изтегля кръв за изследването в рамките на няколко минути. Всеки пациент трябва да разбере, че тази процедура не причинява дискомфорт. Отговорът на въпроса откъде се взема кръвта за анализ е недвусмислен: от вена.

Говорейки за това какво е биохимичен кръвен тест и какво е включено в него, трябва да се вземе предвид, че получените резултати всъщност са вид отражение на общото състояние на организма. Независимо от това, опитвайки се да разбера независимо дали нормален анализ или има определени отклонения от нормална стойност, важно е да разберете какво е LDL, какво е CPK (CPK - креатин фосфокиназа), да разберете какво е урея (урея) и т.н..

Обща информация за анализа на биохимията на кръвта - какво представлява и какво можете да разберете, провеждайки го, ще получите от тази статия. Колко струва такъв анализ, колко дни отнема да получите резултатите, трябва да разберете директно в лабораторията, където пациентът възнамерява да проведе това изследване.

Как протича подготовката за биохимичен анализ??

Преди да дарите кръв, трябва внимателно да се подготвите за този процес. Тези, които се интересуват как правилно да предадат анализа, трябва да обмислят няколко доста прости изисквания:

  • дарете кръв само на празен стомах;
  • вечер, в навечерието на предстоящия анализ, не можете да пиете силно кафе, чай, да консумирате мазни храни, алкохолни напитки (последната е по-добре да не се пие 2-3 дни);
  • Не пушете, поне един час преди анализа;
  • ден преди да се вземат тестовете, не си струва да се практикуват никакви термични процедури - ходене в сауна, баня и човек не трябва да се излага на сериозни физически натоварвания;
  • трябва да минете лабораторни изследвания сутрин, преди всякакви медицински процедури;
  • човек, който се подготвя за анализ, след като дойде в лабораторията, трябва да се успокои малко, да седне няколко минути и да си поеме дъх;
  • отговорът на въпроса дали е възможно да си миете зъбите преди да вземете тестове е отрицателен: за да определите точно кръвната захар, сутрин преди изследването трябва да игнорирате тази хигиенна процедура, а също и да не пиете чай и кафе;
  • не вземайте антибиотици, хормонални лекарства, диуретици и др. преди вземане на кръв;
  • две седмици преди изследването, трябва да спрете приема на лекарства, които влияят на липидите в кръвта, по-специално статини;
  • ако трябва да преминете пълния анализ отново, това трябва да се направи едновременно, лабораторията също трябва да бъде същата.

Декодиране на биохимичен кръвен тест

Ако е извършен клиничен кръвен тест, интерпретацията на показателите се извършва от специалист. Също така, интерпретацията на показателите на биохимичен анализ на кръвта може да се извърши с помощта на специална таблица, която показва нормалните показатели на тестовете при възрастни и деца. Ако някой индикатор се различава от нормата, важно е да обърнете внимание на това и да се консултирате с лекар, който може правилно да "прочете" всички резултати и да даде препоръки. Ако е необходимо, се предписва биохимия на кръвта: разширен профил.

Таблица за декодиране за биохимичен анализ на кръв при възрастни

глобулини (α1, α2, γ, β)

21,2-34,9 g / l

Индикатор за изследваненорма
Общ протеин63-87 g / l
Креатининов44-97 μmol на литър - при жените, 62-124 - при мъжете
урея2.5-8.3 mmol / L
Пикочна киселина0,12-0,43 mmol / L - при мъжете, 0,24-0,54 mmol / L - при жените.
Общ холестерол3.3-5.8 mmol / L
LDLпо-малко от 3 mmol на l
HDLпо-голям или равен на 1,2 mmol на литър за жени, 1 mmol на литър за мъже
гликоза3,5-6,2 mmol на литър
Общ билирубин8.49-20.58 μmol / L
Директен билирубин2,2-5,1 μmol / L
триглицеридитепо-малко от 1,7 mmol на литър
Аспартат аминотрансфераза (съкратено AST)аланин аминотрансфераза - нормата при жените и мъжете - до 42 единици / л
Аланин аминотрансфераза (съкратено ALT)до 38 единици / л
Гама-глутамилтрансфераза (съкратено GGT)нормални GGT показатели - до 33,5 U / l - при мъжете, до 48,6 U / l - при жените.
Креатин киназа (съкратено като QC)до 180 единици / л
Алкална фосфатаза (съкратено като алкална фосфатаза)до 260 единици / л
Α-амилазадо 110 E на литър
калий3.35-5.35 mmol / L
натрий130-155 ммол / л

По този начин, биохимичен кръвен тест дава възможност да се проведе подробен анализ, за ​​да се оцени работата на вътрешните органи. Дешифрирането на резултатите също ви позволява адекватно да „прочетете“ от кои витамини, макро- и микроелементи, ензими, хормони се нуждаят от тялото. Биохимията на кръвта ви позволява да разпознаете наличието на метаболитни патологии.

Ако правилно дешифрирате получените показатели, е много по-лесно да направите всяка диагноза. Биохимията е по-подробно проучване от OAC. Всъщност декодирането на индикатори на общ кръвен тест не позволява да се получат толкова подробни данни.

Много е важно да се провеждат такива изследвания по време на бременност. В крайна сметка, общ анализ по време на бременност не дава възможност за получаване на пълна информация. Затова биохимията при бременни жени се предписва като правило през първите месеци и в третия триместър. При наличие на определени патологии и лошо здраве този анализ се извършва по-често..

В съвременните лаборатории те са в състояние да провеждат изследвания и дешифрират получените показатели за няколко часа. На пациента се дава таблица, в която са посочени всички данни. Съответно е възможно дори независимо да се следи колко кръвна картина е нормална при възрастни и деца.

Както таблицата за декодиране на общия кръвен тест при възрастни, така и биохимичните анализи се дешифрират, като се вземат предвид възрастта и пола на пациента. В крайна сметка нормата на биохимията на кръвта, както и нормата на клиничен кръвен тест, може да варира при жени и мъже, при млади и възрастни пациенти.

Хемограмата е клиничен кръвен тест при възрастни и деца, който ви позволява да разберете броя на всички кръвни елементи, както и техните морфологични характеристики, съотношението на левкоцитите, съдържанието на хемоглобин и др..

Тъй като биохимията на кръвта е сложно проучване, тя включва и чернодробни тестове. Дешифрирането на анализа ви позволява да определите дали функцията на черния дроб е нормална. Чернодробните индекси са важни за диагностицирането на патологиите на този орган. Следните данни позволяват да се оцени структурното и функционалното състояние на черния дроб: ALT, GGTP (нормата на GGTP при жените е малко по-ниска), ензимите на алкална фосфатаза, билирубин и общите нива на протеин. Чернодробните изследвания се извършват, ако е необходимо, за да се установи или потвърди диагнозата.

Холинестеразата се определя за диагностициране на тежестта на интоксикация и състоянието на черния дроб, както и неговите функции.

Кръвната захар се определя за оценка на функциите на ендокринната система. Името на теста за кръвна захар може да се намери директно в лабораторията. Обозначението на захарта може да се намери във формуляра за резултатите. Как се посочва захарта? Тя се обозначава с термина "глюкоза" или "GLU" на английски език.

Нормата на CRP е важна, тъй като скокът на тези показатели показва развитието на възпаление. Индикаторът AST показва патологични процеси, свързани с разрушаване на тъканите.

MID в кръвен тест се определя по време на общ тест. Нивото на MID ви позволява да определите развитието на алергии, инфекциозни заболявания, анемия и др. Индикаторът MID ви позволява да оцените състоянието на имунната система на човека.

MCHC е показател за средната концентрация на хемоглобин в червени кръвни клетки. Ако MCHC е повишен, причините за това се дължат на липса на витамин В12 или фолиева киселина, както и вродена сфероцитоза.

MPV - среден обем на тромбоцитите.

Липидният профил осигурява определянето на общия холестерол, HDL, LDL, триглицеридите. Липидният спектър се определя с цел откриване на нарушения на липидния метаболизъм в организма.

Нормата на електролитите в кръвта показва нормалния ход на метаболитните процеси в организма.

Серомукоидът е фракция от протеини в кръвната плазма, която включва група гликопротеини. Говорейки за факта, че серомукоидът е това, което е, трябва да се отбележи, че ако съединителната тъкан е унищожена, разградена или повредена, серумукоидите навлизат в кръвната плазма. Следователно серомукоидите се определят, за да се предскаже развитието на туберкулоза.

LDH, LDH (лактат дехидрогеназа) е ензим, участващ в окисляването на глюкозата и производството на млечна киселина.

Изследване на остеокалцин се извършва за диагностициране на остеопороза..

Определянето на С-реактивен протеин (CRP, PSA) при възрастен и дете дава възможност да се определи развитието на остра паразитна или бактериална инфекция, възпалителни процеси, неоплазми.

Анализът на феритин (протеинов комплекс, основното вътреклетъчно железно депо) се извършва при съмнение за хемохроматоза, хронични възпалителни и инфекциозни заболявания, тумори.

Кръвният тест за ASO е важен за диагностициране на различни усложнения след стрептококова инфекция.

Освен това се определят и други показатели и се извършват други последващи действия (протеинова електрофореза и др.). Нормата на биохимичен кръвен тест е показана в специални таблици. Той показва нормата на биохимичен кръвен тест при жени, таблицата също дава информация за нормалните нива при мъжете. Но все пак, как да дешифрирате общия кръвен тест и как да прочетете данните от биохимичния анализ, по-добре е да попитате специалист, който да оцени адекватно резултатите в комплекса и да предпише подходящо лечение.

Дешифрирането на биохимията на кръвта при деца се извършва от специалиста, назначил изследванията. За това се използва и таблица, в която е посочена нормата за деца на всички показатели.

Във ветеринарната медицина също има норми на биохимични параметри на кръвта за кучета, котки - биохимичният състав на кръвта на животните е посочен в съответните таблици.

Какво означават някои показатели в кръвен тест, е разгледано по-подробно по-долу..

Общ серумен протеин, общи протеинови фракции

Протеинът означава много в човешкото тяло, тъй като участва в създаването на нови клетки, в транспортирането на вещества и формирането на хуморален имунитет.

Протеините включват 20 незаменими аминокиселини, а също така съдържат неорганични вещества, витамини, липидни и въглехидратни остатъци.

Течната част на кръвта съдържа около 165 протеина, освен това тяхната структура и роля в организма са различни. Протеините са разделени на три различни протеинови фракции:

Тъй като производството на протеини се осъществява главно в черния дроб, тяхното ниво показва неговата синтетична функция.

Ако протеинограмата показва, че тялото показва намаляване на общия протеин, това явление се определя като хипопротеинемия. Подобно явление се отбелязва в следните случаи:

  • с протеинов глад - ако човек спазва определена диета, практикува вегетарианство;
  • ако има повишена екскреция на протеин с урината - с протеинурия, бъбречни заболявания, бременност;
  • ако човек загуби много кръв - с кървене, тежки периоди;
  • при сериозни изгаряния;
  • с ексудативен плеврит, ексудативен перикардит, асцит;
  • с развитието на злокачествени новообразувания;
  • ако образуването на протеин е нарушено - с цироза, хепатит;
  • с намаляване на абсорбцията на вещества - с панкреатит, колит, ентерит и др.;
  • след продължителна употреба на глюкокортикостероиди.

Повишено ниво на протеин в организма е хиперпротеинемията. Разграничава абсолютна и относителна хиперпротеинемия.

Относителният растеж на протеините се развива в случай на загуба на течната част от плазмата. Това се случва, ако постоянното повръщане се притеснява от холера..

Отбелязва се абсолютно увеличение на протеина, ако се появят възпалителни процеси, миелом.

Концентрациите на това вещество се променят с 10% с промяна в положението на тялото, както и по време на физическо натоварване.

Защо концентрациите на протеиновата фракция се променят??

Протеинови фракции - глобулини, албумин, фибриноген.

Стандартният кръвен биологичен анализ не предполага определяне на фибриноген, който показва процеса на коагулация на кръвта. Коагулограма - анализ, при който се определя този показател.

Когато нивото на протеиновите фракции се повиши?

Ниво на албумин:

  • ако загубата на течности се случи по време на инфекциозни заболявания;
  • за изгаряния.

А-глобулини:

Β- глобулини:

  • с хиперлипопротеинемия при хора със захарен диабет, атеросклероза;
  • с кървяща язва в стомаха или червата;
  • с нефротичен синдром;
  • с хипотиреоидизъм.

Гама глобулините са повишени в кръвта:

  • с вирусни и бактериални инфекции;
  • със системни заболявания на съединителната тъкан (ревматоиден артрит, дерматомиозит, склеродермия);
  • с алергии;
  • с изгаряния;
  • с хелминтна инвазия.

Когато се намалят протеиновите фракции?

  • при новородени поради недоразвитие на чернодробните клетки;
  • с белодробен оток;
  • по време на бременност;
  • с чернодробни заболявания;
  • с кървене;
  • в случай на натрупване на плазма в телесните кухини;
  • със злокачествени тумори.

Ниво на азотен метаболизъм

В тялото не е само изграждането на клетки. Те също се разлагат и се натрупват азотни основи. Образуването им става в черния дроб на човека, те се екскретират през бъбреците. Следователно, ако показателите за азотния метаболизъм се увеличат, тогава е вероятно нарушение на функциите на черния дроб или бъбреците, както и прекомерно разграждане на протеините. Основните показатели за азотния метаболизъм са креатинин, урея. По-рядко се откриват амоняк, креатин, остатъчен азот, пикочна киселина..

Урея (карбамид)

Причини за увеличението:

Причини за понижаване:

  • повишено отделяне на урина;
  • прилагане на глюкоза;
  • чернодробна недостатъчност;
  • хемодиализа;
  • намаляване на метаболитните процеси;
  • глад;
  • хипотиреоидизъм.

Креатининов

Причини за увеличението:

Пикочна киселина

Причини за увеличението:

  • левкемия;
  • подагра;
  • дефицит на витамин В-12;
  • инфекциозни заболявания с остър характер;
  • Болест на Вакес;
  • чернодробно заболяване
  • тежък захарен диабет;
  • патология на кожата;
  • отравяне с въглероден оксид, барбитурати.

гликоза

Глюкозата се счита за основен показател за въглехидратния метаболизъм. Това е основният енергиен продукт, който влиза в клетката, тъй като жизнената активност на клетката зависи от кислорода и глюкозата. След като човек е приел храна, глюкозата навлиза в черния дроб и там тя се използва под формата на гликоген. Тези процеси се контролират от хормони на панкреаса - инсулин и глюкагон. Поради липса на глюкоза в кръвта се развива хипогликемия, нейният излишък предполага, че възниква хипергликемия.

Нарушаването на концентрацията на глюкоза в кръвта се появява в следните случаи:

Хипогликемията

  • с продължително гладуване;
  • при малабсорбция на въглехидрати - при колит, ентерит и др.;
  • с хипотиреоидизъм;
  • с хронични чернодробни патологии;
  • с недостатъчност на надбъбречната кора в хронична форма;
  • с хипопитуитаризъм;
  • в случай на предозиране на инсулин или хипогликемични лекарства, които се приемат перорално;
  • с менингит, енцефалит, инсулома, менингоенцефалит, саркоидоза.

хипергликемия

  • със захарен диабет от първи и втори вид;
  • с тиреотоксикоза;
  • в случай на тумор на хипофизата;
  • с развитието на новообразувания на надбъбречната кора;
  • с феохромоцитом;
  • при хора, които практикуват лечение с глюкокортикоиди;
  • с епилепсия;
  • с наранявания и мозъчни тумори;
  • с психоемоционална възбуда;
  • ако е настъпило отравяне с въглероден окис.

Нарушение на пигментния метаболизъм в организма

Специфичните оцветени протеини са пептиди, които съдържат метал (мед, желязо). Това са миоглобин, хемоглобин, цитохром, церулоплазмин и др. Билирубинът е крайният продукт на разграждането на такива протеини. Когато съществуването на еритроцит в далака завършва, билирубиновата редуктаза се произвежда от биливердин редуктаза, която се нарича индиректна или свободна. Този билирубин е токсичен, следователно е вреден за организма. Тъй като обаче има бърза връзка с албумина в кръвта, отравяне на организма не възниква.

В същото време при хора, които страдат от цироза, хепатит, няма връзка с глюкуронова киселина в организма, така че анализът показва високо ниво на билирубин. На следващо място, индиректният билирубин се свързва с глюкуронова киселина в чернодробните клетки и той се превръща в свързан или директен билирубин (DBil), който не е токсичен. Високото му ниво се отбелязва при синдром на Гилбърт, билиарна дискинезия. Ако се правят чернодробни тестове, дешифрирането им може да покаже високо ниво на директен билирубин, ако чернодробните клетки са повредени.

След това, заедно с жлъчката, билирубинът се транспортира от чернодробните канали до жлъчния мехур, а след това до дванадесетопръстника, където се образува образуването на уробилиноген. От своя страна, той се абсорбира в кръвта от тънките черва, в бъбреците. В резултат на това урината оцветява жълто. Друга част от това вещество в дебелото черво е изложена на бактериални ензими, превръща се в стеркобилин и петна изпражнения..

Жълтеница: защо се появява?

Има три механизма на развитие в тялото на жълтеница:

  • Прекалено активно разграждане на хемоглобина, както и на други пигментни протеини. Това се случва с хемолитична анемия, ухапвания от змия, както и патологична хиперфункция на далака. В това състояние производството на билирубин протича много активно, така че черният дроб няма време да обработва такива количества билирубин.
  • Чернодробни заболявания - цироза, тумори, хепатит. Образуването на пигменти става в нормални обеми, но клетките на черния дроб, които са засегнати от болестта, не са в състояние на нормално количество работа..
  • Нарушения на оттока на жлъчка. Това се случва при хора с холелитиаза, холецистит, остър холангит и др. Поради компресията на жлъчните пътища потокът на жлъчка в червата спира и тя се натрупва в черния дроб. В резултат на това билирубинът навлиза в кръвта.

За тялото всички тези състояния са много опасни, те трябва спешно да се лекуват..

Общият билирубин при жени и мъже, както и неговите фракции, се изследват в следните случаи:

Липиден метаболизъм или холестерол

Липидите са много важни за биологичната активност на клетките. Те участват в изграждането на клетъчната стена, в производството на редица хормони и жлъчка, витамин D. Мастните киселини са източник на енергия за тъканите и органите..

Мазнините в тялото са разделени на три категории:

  • триглицериди (какви триглицериди са неутрални мазнини);
  • общ холестерол и неговите фракции;
  • фосфолипиди.

Липидите в кръвта се определят под формата на такива съединения:

  • хиломикрони (в състава си главно триглицериди);
  • HDL (HDL, липопротеини с висока плътност, „добър“ холестерол);
  • LDL (VLP, липопротеини с ниска плътност, "лош" холестерол);
  • VLDL (липопротеини с много ниска плътност).

Обозначението на холестерола присъства в общия и биохимичен анализ на кръвта. Когато се прави анализ за холестерола, декриптирането включва всички показатели, но най-важните показатели са общия холестерол, триглицеридите, LDL, LDL.

Давайки кръв за биохимия, трябва да се помни, че ако пациентът е нарушил правилата за подготовка за анализ, ако е ял мазни храни, показанията може да са неверни. Затова има смисъл отново да проверявате холестерола. В този случай трябва да помислите как правилно да преминете кръвен тест за холестерол. За да намали ефективността, лекарят ще предпише подходящ режим на лечение.

Защо липидният метаболизъм е нарушен и до какво води?

Общият холестерол се повишава, ако:

Общият холестерол се намалява, ако:

  • цироза;
  • злокачествени чернодробни образувания;
  • ревматоиден артрит;
  • глад;
  • хиперфункция на щитовидната и паращитовидната жлеза;
  • ХОББ
  • малабсорбция.

Триглицеридите се повишават, ако:

  • алкохолна цироза;
  • вирусен хепатит;
  • алкохолизъм;
  • билиарна цироза;
  • холелитиаза;
  • панкреатит, остър и хроничен;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • хипертония;
  • IHD, инфаркт на миокарда;
  • захарен диабет, хипотиреоидизъм;
  • церебрална съдова тромбоза;
  • бременност;
  • подагра;
  • Синдром на Даун;
  • остра прекъсваща порфирия.

Триглицеридите се намаляват, ако:

  • хиперфункция на жлезите, щитовидната жлеза и паращитовидната жлеза;
  • ХОББ
  • малабсорбция на вещества;
  • недохранване.

Кръвен холестерол:

  • при 5.2-6.5 mmol / l има лека степен на повишаване на холестерола, но вече съществува риск от развитие на атеросклероза;
  • при 6.5-8.0 mmol / L се фиксира умерено повишаване на холестерола, което може да се регулира с помощта на диета;
  • 8.0 mmol / L или повече - високи проценти, за които е необходимо лечение, схемата му за понижаване на холестерола, определя лекарят.

Пет степени на дислипопротеинемия се определят в зависимост от това колко се променя липидния метаболизъм. Това състояние е предвестник на развитието на сериозни заболявания (атеросклероза, диабет и др.).

Кръвни ензими

Всяка биохимична лаборатория също определя ензими, специални протеини, които ускоряват химичните реакции в организма..

Основните кръвни ензими:

  • аспартат аминотрансфераза (AST, AST);
  • аланин аминотрансфераза (ALT, ALT);
  • гама-глутамилтрансфераза (GGT, LDL);
  • алкална фосфатаза (алкална фосфатаза);
  • креатин киназа (QC);
  • алфа амилаза.

Изброените вещества се съдържат в различни органи, в кръвта им има много малко. Ензимите в кръвта се измерват в единици / литър (международни единици).

Аспартат аминотрансфераза (ACAT) и аланин аминотрансфераза

Ензими, отговорни за прехвърлянето на аспартат и аланин при химични реакции. Голямо количество ALT и AST се откриват в тъканите на сърцето, черния дроб и скелетните мускули. Ако има повишаване на AST и ALT в кръвта, това показва, че клетките на органите са унищожени. Съответно, колкото по-високо е нивото на тези ензими, е част от човешката кръв, толкова повече клетки умират и, следователно, унищожаването на който и да е орган. Как да намалим ALT и AST зависи от диагнозата и предписанието на лекар.

Определят се три степени на увеличение на ензимите:

  • 1,5-5 пъти - светлина;
  • 6-10 пъти - средно;
  • 10 пъти или повече - високо.

Какви заболявания водят до повишаване на AST и ALT?

  • миокарден инфаркт (отбелязва се повече ALT);
  • остър вирусен хепатит (отбелязано повече AST);
  • злокачествени тумори и чернодробни метастази;
  • токсично увреждане на чернодробните клетки;
  • синдром на катастрофата.

Алкална фосфатаза (ALP)

Този ензим определя отстраняването на фосфорната киселина от химичните съединения, както и доставката на фосфор вътре в клетките. Определени костни и чернодробни форми на алкална фосфатаза.

Нивото на ензима се повишава при такива заболявания:

  • миелом;
  • остеогенен саркома;
  • лимфогрануломатоза;
  • хепатит;
  • костни метастази;
  • лекарствени и токсични увреждания на черния дроб;
  • процес на зарастване на фрактури;
  • остеомалация, остеопороза;
  • цитомегаловирусна инфекция.

Гамаглутамил трансфераза (GGT, глутамил транспептидаза)

Трябва да се отбележи, обсъждайки GGT, че това вещество участва в метаболизма на мазнините, носи триглицериди и холестерол. Най-голямото количество от този ензим се намира в бъбреците, простатата, черния дроб, панкреаса.

Ако GGT е повишен, причините най-често са свързани с чернодробно заболяване. Ензимната гамаглутаминова трансфераза (GGT) също е повишена при захарен диабет. Ензимната гама-глутамилтрансфераза също се повишава при инфекциозна мононуклеоза, алкохолна интоксикация и при пациенти със сърдечна недостатъчност. Повече информация за GGT - какво е това, ще каже на специалист, който дешифрира резултатите от анализа. Ако GGTP е повишен, причините за това явление могат да бъдат определени чрез провеждане на допълнителни изследвания..

Креатин киназа (креатин фосфокиназа)

Трябва да се има предвид при оценката на кръвната CPK, че това е ензим, чиито високи концентрации се наблюдават в скелетните мускули, в миокарда, по-малко количество от него е в мозъка. Ако се отбележи увеличение на ензима креатинфосфокиназа, причините за увеличението са свързани с определени заболявания.

Този ензим участва в процеса на преобразуване на креатин, а също така осигурява поддържането на енергийния метаболизъм в клетката. Определени са три подтипа QC:

  • ММ - в мускулната тъкан;
  • MV - в сърдечния мускул;
  • BB - в мозъка.

Ако креатин киназата в кръвта се повиши, причините за това обикновено са свързани с унищожаването на клетките на изброените по-горе органи. Ако креатин киназата в кръвта е повишена, причините могат да бъдат следните:

MM креатин киназа

  • миозит;
  • синдром на продължителна компресия;
  • Миастения гравис;
  • гангрена;
  • амиотрофична латерална склероза;
  • Синдром на Гилен-Баре.

MV креатин киназа

  • остър миокарден инфаркт;
  • хипотиреоидизъм;
  • миокардит;
  • продължителна употреба на преднизон.

BB креатин киназа

  • енцефалит;
  • дългосрочно лечение на шизофрения.

Алфа амилаза

Амилазни функции - разделяне на сложни въглехидрати на прости. Амилазата (диастазата) се намира в слюнката и панкреаса. Когато дешифрирате тестове онлайн или от лекар, се обръща внимание на увеличаването и понижаването на този показател.

Алфа амилазата се увеличава, ако се отбележи:

  • остър панкреатит;
  • рак на панкреаса;
  • паротит;
  • вирусен хепатит;
  • остра бъбречна недостатъчност;
  • продължителен прием на алкохол, както и глюкокортикостероиди, тетрациклин.

Алфа амилазата се намалява, ако се отбележи:

  • инфаркт на миокарда;
  • тиреотоксикоза;
  • токсикоза по време на бременност;
  • пълна некроза на панкреаса.

Кръвни електролити - какво е това?

Натрият и калият са основните електролити в човешката кръв. Нито един химичен процес в организма не може да направи без тях. Кръвната йонограма е анализ, по време на който се определя комплекс от микроелементи в кръвта - калий, калций, магнезий, натрий, хлорид и др..

калий

Той е много необходим за метаболитни и ензимни процеси.

Основната му функция е да провежда електрически импулси в сърцето. Следователно, ако нормата на този елемент в организма е нарушена, това означава, че човек може да има нарушена функция на миокарда. Хиперкалемията е състояние, при което нивата на калий са повишени, хипокалиемията е намалена..

Ако калият е повишен в кръвта, специалистът трябва да намери причините и да ги елиминира. В края на краищата такова състояние може да застраши развитието на опасни за организма условия:

  • аритмии (интракардиален блок, предсърдно мъждене);
  • нарушение на чувствителността;
  • спад на кръвното налягане;
  • намаляване на сърдечната честота;
  • нарушено съзнание.

Такива условия са възможни, ако скоростта на калия се увеличи до 7,15 mmol / L или повече. Затова калият при жени и мъже трябва периодично да се наблюдава.

Ако кръвен биологичен анализ дава нива на калий под 3,05 mmol / L, такива параметри също са вредни за организма. При това състояние се отбелязват следните симптоми:

  • гадене и повръщане;
  • затруднено дишане;
  • мускулна слабост;
  • сърдечна слабост;
  • неволно изхвърляне на урина и изпражнения.

натрий

Също така е важно колко натрий е в организма, въпреки факта, че този елемент не участва пряко в метаболизма. Натрият е в извънклетъчната течност. Поддържа осмотично налягане и pH.

Натрият се отделя с урината, този процес контролира алдостерон - хормонът на надбъбречната кора.

Хипернатриемията, тоест повишените нива на натрий, води до усещане за жажда, раздразнителност, мускулни треперения и потрепвания, припадъци и кома.

Ревматични тестове

Ревматични тестове - цялостен имунохимичен кръвен тест, който включва изследване за определяне на ревматоидния фактор, анализ на циркулиращите имунни комплекси, определяне на антитела към о-стрептолизин. Ревматичните тестове могат да се провеждат независимо, както и като част от изследвания, които включват имунохимия. Ревматичните тестове трябва да се правят, ако има оплаквания от болки в ставите.

данни

По този начин, общото терапевтично подробно биохимично изследване на кръвта е много важно изследване в процеса на диагностика. Важно е за тези, които искат да направят пълна разширена кръвна картина или кръвен тест в поликлиника или в лаборатория, да вземат под внимание, че всяка лаборатория използва специфичен набор от реагенти, анализатори и други устройства. Следователно нормите на показателите могат да се различават, което трябва да се вземе предвид, когато се изследва какво показват клиничен кръвен тест или резултати от биохимия. Преди да прочетете резултатите е важно да се уверите, че формулярът, който се издава в лечебното заведение, показва стандартите, за да се дешифрира правилно резултатите от теста. Нормата на UAC при деца също е посочена във формулярите, но лекарят трябва да оцени резултатите.

Мнозина се интересуват от: кръвен тест форма 50 - какво е това и защо да го взема? Това е анализ за определяне на антителата, които са в организма, ако е заразен с ХИВ. Анализът на f50 се прави както със съмнение за ХИВ, така и с цел превенция при здрав човек. Също така си струва да се подготвите за такова проучване..

Важно Е Да Се Знае От Дистония

За Нас

Нифедипин: инструкции за употреба и прегледиЛатинско име: НифедипинATX код: C08CA05Активна съставка: нифедипин (nifedipinum)Производител: LLC Ozon (Русия), FP Obolenskoe (Русия)Актуализиране на описанието и снимката: 20.08.2019г