Какво е коронарография на сърцето

Коронарната ангиография на кръвоносните съдове на сърцето, активно използвана в САЩ и редица други развити страни, стана само част от необходимите медицински процедури в постсъветското пространство, включително в Руската федерация. В тази връзка не всеки човек, който се сблъсква с този тип диагноза, знае за какво става въпрос.

В тази статия има отговори на най-популярните въпроси относно разглежданата тема, а именно какво е коронарна ангиография и как се извършва? В допълнение към основната информация ще бъдат представени прегледи на пациенти, които вече са извършили процедурата, както и образователно видео, описващо всеки етап от операцията..

Какво е коронарография?

Коронарната ангиография е инвазивен (вътрешен) вид изследване на състоянието на съдовете на сърдечния мускул, с което можете да диагностицирате исхемична болест. По време на манипулацията пациентът се инжектира в ингвиналната или радиалната артерия с контрастно средство, разпознато от рентгенови лъчи. Общ изглед на изследваните съдове по време на предаване на рентгенови лъчи се показва на монитора на специално компютърно оборудване.

Има 2 вида CT коронаграфия: обща и селективна.

Вид на изследванетократко описание на
селективенКоронарната ангиография от този тип се използва при изследване на един или повече съдове. Катетърът е инсталиран в положение, което осигурява незабавно запълване на съответния съд с контрастно вещество. Уникална особеност на този метод е максималната скорост на манипулация.
ОбщИзследване на всички съдови елементи на сърцето. В коронарните съдове се въвежда специално вещество - контраст, който ви позволява да оцените състоянието на артериите, след това се прави подробно видео.

Как се прави коронарна ангиография?

Необходимо е да се разграничат аварийната и планираната процедура един от друг: вторият тип предполага по-дълъг етап на подготовка, а аварийният, от своя страна, не позволява да се извърши основната част от теста преди диагностициране, тъй като всяка секунда си струва теглото в злато. Началният етап на рутинна инспекция е цялостен преглед:

  • цялостен кръвен тест, включително общ и биохимичен анализ, определяне на резус фактор и кръвна група, тестване за хепатит В и С, ХИВ и сифилис;
  • ултразвуково изследване на сърцето (ултразвук);
  • електрокардиограма (ЕКГ) в 12 извода;
  • преглед от кардиолог.

Ако пациентът има някакви съпътстващи хронични заболявания, той трябва да посети специалисти в съответните области, без да се проваля. Следващата стъпка е следната последователност:

  • ако е необходимо, на човек се дават антиалергенни и успокоителни;
  • електродите са свързани, с помощта на които лекарите ще могат да наблюдават сърдечните показатели по време на ЕКГ преглед;
  • подготовката на мястото на катетеризация се извършва, като правило, пункция се извършва в областта на бедрената артерия, а в случай на противопоказания в областта на брахиалната, радиалната или аксиларната артерии;
  • пациентът се анестезира с локална анестезия и след това се прилагат успокоителни за насърчаване на релаксация и сънливост;
  • подходящото място се третира с антисептик, а тялото е покрито със стерилна кърпа;
  • след катетеризация в съда се вкарва въвеждащ (пластмасова тръба) и през кръвта се вкарват диагностични катетри;
  • артериите се пълнят с необходимото количество контрастиращо вещество, паралелно се извършва ангиография с помощта на рентген;
  • в края на медицинската процедура лекарят премахва катетера и спира кървенето;
  • върху мястото на пункцията се прилага специална превръзка под налягане;
  • пациентът е доставен в отделението.

Някои хора искат да знаят колко време отнема изследователският процес. Отговорът на техния въпрос е доста прост: средно процедурата отнема 10-20 минути, но специалните случаи изискват удължаване на периода. Характеристиките на процедурата са обобщени в това видео..

Какви нарушения могат да бъдат открити чрез коронарна ангиография?

Инвазивният метод за диагностика, за разлика от по-безопасните видове, се характеризира с висока степен на визуализация и точни показатели. Заболяванията, диагностицирани с коронарна ангиография, включват:

  • атеросклероза (холестеролни плаки) и тромбоза;
  • хиперкалцемия (отлагания на калциеви соли в областта на съдовата стена);
  • ендокардит (възпаление на вътрешната сърдечна мембрана);
  • коронарна болест на сърцето;
  • артерит (възпаление на артериалните стени);
  • вазоспазъм или последствия от нараняване на гърдите;
  • диабет;
  • вродени патологии;
  • фибромускулна дисплазия.

Показания и противопоказания

Често се предписва диагноза на хора, които вече имат определени проблеми със сърцето. В някои ситуации е необходимо изясняване на диагнозата или опровержение на нея.

След коронарографията резултатът се съпоставя със съществуващите данни и въз основа на заключението се възстановява истинската история.

Ангиографско изследване често се предписва, ако пациентът има: предишни наранявания на гърдите, болест на Кавасаки, стенокардия, инфекциозен ендокардит (възпаление на вътрешната лигавица на сърдечния мускул, причинен от инфекция), инфаркт на миокарда, болка в сърцето, изразена задух, подозирана исхемия сърдечни заболявания (ИБС).

Коронарографията се извършва и за изясняване на причините за неефективността на лекарствата за злокачествена аритмия, коронарна болест и ангина пекторис..

Много е важно да запомните, че коронарната ангиография силно не се препоръчва за хора с тежко хронично заболяване, остри язви, сърдечна, бъбречна и белодробна недостатъчност, декомпенсация на захарен диабет, нарушение на коагулацията на кръвта, например, при анемия.

Предимства и недостатъци на манипулацията

Може би единственият недостатък на терапията се счита за възможни странични ефекти или усложнения. Въпреки че опасни последици се наблюдават при около 1 човек от 100 000, но те се появяват в медицинската практика.

Понякога хората смятат, че „недостатъците“ на диагнозата са високата му цена. Честно казано, заслужава да се отбележи, че цената на ангиографията за огромното мнозинство руснаци е наистина висока, тя варира от 10 000 до 30 000 рубли. Сред предимствата са относителната безопасност, висока степен на визуализация на съдовата мрежа, безболезненост и кратък период от време.

Възможни усложнения

Тъй като коронографията се извършва с директното въвеждане на определени лекарства и устройства в човешкото тяло, последиците от процедурата могат да бъдат доста опасни за здравето. Коронографията в редки случаи може да причини тромбоцитопения - критично намаляване на тромбоцитите в кръвта, свързано по правило с въвеждането на хепарин в тялото.

Сред най-често срещаните заплахи са:

  • инфекция или инфекция;
  • дихателна недостатъчност;
  • индуцирана от хепарин тромбоцитопения (намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта);
  • увреждане на бъбреците
  • алергична реакция;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • инфаркт и инсулт;
  • дисекция на артерията;
  • хематоми на мястото на пункцията;
  • локално съдово увреждане.

За повече информация относно усложненията вижте тази статия..

Препоръки за подготовка за предстоящото изследване

За да се намали вероятността от опасност за живота до възможен минимум, трябва да се обърне специално внимание на подготвителната фаза.

Лекарите силно препоръчват по време на консултацията с лекуващия лекар да го информират за всички възможни форми на алергии както към продукти, така и към лекарства и вещества, да координират употребата на лекарства със специалист. 24 часа преди изследването увеличете консумираната чиста вода до 2,5–3 литра, яжте храна за последно до 10–12 часа непосредствено преди диагнозата.

Прегледи на коронарна ангиография

Ако човек, който е подложен на ангиография на съдовете, е обект на значително безпокойство и безпокойство, препоръчва се да прочете кратки отзиви на хора, преминали през този тест.

Ако се отнасяте към предстоящата диагностика с цялата отговорност и сериозност, тогава процедурата вероятно ще бъде много успешна.

Коронарна ангиография на сърцето и кръвоносните съдове в NMIC SSH im. A.N. Bakuleva

Амбулаторна коронарна ангиография "за 25 000 рубли

Коронарната ангиография (коронарна ангиография - CG) е "златният" стандарт за диагностициране на коронарна болест на сърцето.

Това е инвазивен метод на изследване. Изображенията на артериите, които хранят сърцето - коронарните артерии, се постигат чрез въвеждането на контрастно вещество в тях чрез специални катетри. Катетрите се довеждат до съдовете на сърцето чрез малка пункция в китката или, ако е необходимо, през ингвиналната област. Коронарографията предоставя на лекаря цялата необходима информация за състоянието на коронарните артерии.

Като се има предвид, че понастоящем радиационният достъп (през китката) се използва за извършване на коронарография, почивка на легло след процедурата не се изисква. Продължителността на изследването е 15-20 минути.

В Националния медицински изследователски център за сърдечно-съдова хирургия. A.N. Бакулева коронарография в амбулаторни условия се извършва на база такса.

Хоспитализация в центъра

Пациентът пристига в Центъра на празен стомах. След като документите се поставят в отделението и се преглеждат от лекуващия лекар. Трябва да имате кръвни изследвания за ХИВ, хепатит и сифилис (реакция на Васерман); рецепта не повече от 14 дни. При липса на собствени резултати от инструментално изследване се прави електрокардиограма и ултразвук на сърцето (ехокардиография).

За повече информация се обадете на многоредовия телефон:
+7 (495) 134-08-39
Обадете се от понеделник до петък от 9:00 до 17:00 часа

Веднага след това пациентът се прехвърля в рентгенова стая за извършване на коронарна ангиография. Процедурата се извършва под местна упойка, тъй като не причинява сериозен дискомфорт по време на изпълнението. Пациентът има възможност да общува със специалиста, извършващ процедурата. За извършване на CG, нашият Център използва най-модерните контрастни вещества (Visipack, Omnipack, Xenetics и др.), Което минимизира риска от алергични реакции. Новокаинът се използва най-често за извършване на локална анестезия. Въпреки това, при наличие на непоносимост към който и да е анестетик, последният се избира индивидуално.

След коронарна ангиография

След края на коронарографията се поставя превръзка под налягане върху китката на пациента и той се прехвърля в отделението за почивка и наблюдение от лекаря за 2-3 часа. Ако през това време пациентът няма оплаквания, пациентът се изписва от клиниката.

Пациентът получава дигитален диск за коронарна ангиография в ръцете си, както и съвет от специалист относно необходимостта от допълнителен преглед или лечение. В случаите, когато по време на диагностичната процедура се установи животозастрашаващо стесняване на коронарната артерия, незабавно се провежда лечение (трансломинална балонна ангиопластика със стентиране на засегнатата зона на съда)..

Контакти и карта на местоположението

За повече информация се обадете на:

Пон-Пет, от 9:00 до 17:00 часа

121552, Москва, Рубльовско ш. 135

FSBI „NICC SSH име A.N. Bakuleva
Министерство на здравеопазването на Русия

Коронарна ангиография на сърдечните съдове какво е това?

Това е основният метод за анализ на кръвоносните съдове на сърцето. Той представлява последния етап в диагностицирането на коронарна болест на сърцето. Този рентгенов метод за изследване на кръвоносните съдове се различава от ултразвук, електрокардиограма по това, че по време на диагнозата кръвоносните съдове на сърцето се виждат на екрана. На ултразвук и електрокардиограма тези съдове не се виждат. Електрокардиограма показва електрическите потенциали на сърцето, а ултразвукът показва състоянието на клапите и апарата на сърцето..

У нас пациентите, които са претърпели инфаркт или подозират исхемия, често се подлагат на коронарна ангиография..

Коронарната болест на сърцето е заболяване, поради което се засягат артериите, отговорни за кръвоснабдяването на сърдечния мускул. Те могат да се стеснят или да се блокират напълно от плаки. В резултат на това блокиране и ограничаване на притока на кръв пациентът има атеросклероза, исхемия, сърдечен удар. За да се предотвратят такива опасни последици, е необходимо да се провери състоянието на съдовете на сърцето. Единственият диагностичен метод в този случай е коронарната ангиография..

Показания за коронарография

Не забравяйте да предпишете този метод за диагностика на пациента, ако:

  • той започна да приема лекарства за сърцето много по-често от обикновено;
  • чрез сърдечна болка му е трудно да върши обичайната работа;
  • болка в сърцето притеснява дори в покой;
  • той вече е претърпял сърдечен удар;
  • има съмнение за коронарна болест на сърцето;
  • му е планирано да се подложи на сърдечна операция.

Също така този метод на изследване може да се проведе, ако за лекаря е трудно да постави точна диагноза на пациента..

Как се прави коронарография на сърцето?

Процедурата се извършва под местна упойка в специално оборудвана операционна зала с помощта на компютърна техника, набор от инструменти..

Пациентът първо се подготвя за процедурата: дават стерилно бельо, почистват мястото на пункция от косата, поставят канюлата, избърсват мястото на пункцията с алкохол. Ако пациентът е твърде развълнуван, притеснен, тогава могат да му дадат седативно лекарство..

Коронарографията е скъп диагностичен метод. В Русия цената му варира от 25 хиляди рубли. Но ако пациентът има задължителна здравноосигурителна полица, тази процедура ще се извърши безплатно..

Извършвайки процедурата, лекарят вкарва катетър в средата на бедрената артерия или радиалната артерия на китката на пациента и го насочва към сърцето. Когато катетърът достигне устата на артерията, лекарят инжектира течно контрастно вещество под налягане, за да види съдовете на монитора.

Помощният лекар по това време записва изображението на кръвоносните съдове на компютър, както и на цифрови носители. Според резултатите от коронарографията лекарят прогнозира хода на заболяването, а също така препоръчва оптималния метод на лечение.

След приключване на процедурата катетърът се отстранява и мястото на пункцията се притиска, за да се избегне кървене.

В Европа коронарната ангиография е задължителен метод на изследване за хора над 40 години. Извършва се толкова често, колкото имаме флуорография: 1 път годишно.

Подготовка за процедурата

Тъй като коронарографията е последният метод за изследване на сърцето, това означава, че пациентът първо трябва да премине други методи за изследване и да премине необходимите тестове. А именно:

  • coagulogram;
  • електрокардиограмата;
  • Ултразвук на сърцето;
  • кръв за общ и биохимичен анализ, определяне на резус фактора и група (ако е необходимо).

В деня преди процедурата, от която се нуждаете:

  1. Ограничете приема на храна.
  2. Откажете се да приемате лекарство след консултация с Вашия лекар.
  3. 6 часа преди процедурата, откажете храна и вода, за да избегнете повръщане, причинено от действието на контрастно вещество.
рехабилитация

Ако пункцията е извършена през артерията на китката, тогава пациентът вече може да се прибере вкъщи след 3-4 часа. Ако е направена пункция през артерия в бедрото, тогава пациентът трябва да бъде в болницата за 24 часа, не забравяйте да спазвате почивка в леглото. След процедурата му се препоръчва да се пие много течности, за да се предотврати възможното увреждане на бъбречната функция, а също така, за да може течността да отстрани контрастното вещество от тялото възможно най-скоро..

Противопоказания

Коронарната ангиография не се препоръчва в случаите, когато пациентът:

  • страда от анемия;
  • разболял се от остри респираторни вирусни инфекции и други инфекциозни заболявания, придружени от треска;
  • има проблеми с коагулацията на кръвта; той има ниско ниво на калий.

Ако човек има алергична реакция към контраст, тогава той трябва да предупреди лекаря за това. В противен случай той може да има странични ефекти под формата на обрив, подуване, сърбеж, задух.

Няма други противопоказания за процедурата. Пациентът в напреднала възраст не е противопоказание за коронарна ангиография.

Възможни усложнения

Ако човек се придържа към всички препоръки на лекар, тогава рискът от усложнения в този случай е минимален. Рядко, когато обектът развива усложнения, по-скоро е изключение от правилото:

  • кървене на мястото на пункция на артерията;
  • аритмия се развива;
  • катетър уврежда вътрешните стени на артерията;
  • има алергия към администрираното вещество;
  • развива се остър миокарден инфаркт, съдова тромбоза.

Ако на мястото на пункцията се появи оток, човек усеща болка, слабост, задух, виене на свят, падане на налягането, което означава, че трябва спешно да посети лекар.

Съдовата коронарография е единственият метод за анализ на състоянието на съдовете на основния двигател на нашето тяло. Това е много информативен метод, позволяващ подробно изследване на съдовете за по-нататъшното им лечение. Много е важно тази процедура да се извършва от хора, които вече са срещнали различни сърдечни проблеми. Коронарната ангиография може да причини нежелани реакции, но това не е аргумент за отхвърляне на изследването. Процедурата се препоръчва, ако рискът за здравето и живота на пациента надвишава възможните усложнения от него..

кликнете върху снимката, за да отидете

Изтръпване на пръстите - лечение и профилактика

Изтръпване в пръстите: безобидно събитие или сигнал за сериозни здравословни проблеми? Причини за изтръпване, признаци на изтръпване, лечение на проблеми у дома

Превенция и лечение на хипертония с народни средства

Лечение на хипертония у дома. Цялостна и ефективна терапия за високо кръвно налягане: диета, упражнения, приемане на традиционна медицина

Хипертонична криза - какво да правя?

Хипертонична криза: описание на заболяването, причини за развитие. Първа помощ при хипертонична криза. Спиране на атаката с лекарства.

Признаци за сърдечна недостатъчност, основните симптоми и лечение на хронична сърдечна недостатъчност. Диета при сърдечна недостатъчност и народни средства.

Как да разберем какво боли сърцето

Как да разберем какво боли сърцето. Как да различим интеркосталната гръдна невралгия от болката в сърцето.

Cardiosclerosis

Причини, симптоми, диагноза кардиосклероза, прогноза. Цялостно лечение на болно сърце, особености на терапията, използването на традиционната медицина, профилактика

Място, където можете да говорите и да оставите коментар:

За да не пропускате нови статии, въведете своя имейл адрес и ще получите RSS новини:

Абонирайте се за моя абонамент за бюлетин и бъдете първият, който ще получи статии за здравето и дълголетието:

коронарография

Използвайте текущата навигация по страницата

Коронарографията на сърцето е процедура, при която се използва контрастно багрило, обикновено съдържащо йод, и рентгенови лъчи за откриване на запушване на коронарните съдове на сърцето, причинено от натрупване на плака. Пречките като блокажи пречат на сърцето ви да получава кислород и важни хранителни вещества. Тази процедура се използва за диагностициране на болест на коронарната артерия, стенокардия, внезапно спиране на сърцето или необичайни резултати от тестове като електрокардиограма (ЕКГ) на сърцето или стрес тест.

Много е важно да се открие блокиране навреме, защото с течение на времето може да причини болка в гърдите, особено след физическо натоварване или стрес, а също така може да се получи и сърдечен удар. Ако се случи сърдечен удар, е необходима коронарна ангиография, за да може лекарят да планира допълнителни тактики на лечение. Коронарната ангиография на сърдечните съдове е най-надеждният метод за диагностициране на коронарна болест на сърцето (ИБС), който ви позволява точно да определите мястото, степента, естеството на стесняване на коронарната артерия..

Коронарография в иновативния съдов център

В Иновативния съдов център се извършва коронарна ангиография на най-новата ангиографска единица. Техниката на нашите хирурзи работи до съвършенство, така че изследването отнема от 15 до 20 минути. Ако има ясни индикации за ангиопластика и стентиране, тогава те се извършват по време на самата коронарография. За алергични реакции към йод, който е част от контрастното вещество, се използват други вещества, които не съдържат йод. Възможността за извършване на CT коронарна ангиография на сърдечните съдове в ISC е достъпна за всички!

Мултиспиралната компютърна томография (MSCT) коронарна ангиография е вид компютърна томография, използвана за получаване на плоски и триизмерни изображения на коремната аорта и нейните клонове с помощта на венозен контраст. Мултиспиралната компютърна томография ви позволява да получите триизмерно изображение на всеки отдел на аортата и нейните клонове.

Подготовка за коронарна ангиография

CT коронарната ангиография се извършва спешно, ако пациентът бъде доставен спешно, за да спаси живот. В този случай няма време за извършване на специални прегледи и пациентът се сервира на операционната маса в следващите 10 минути от момента на приемането.

Коронарната ангиография се извършва по план, ако пациентът предварително се съгласи с лекаря за тази процедура. Всички необходими прегледи се правят от кардиолог в амбулатория. Преди процедурата се оценява рискът от алергични реакции към контрастното вещество с цел предотвратяването им.

Как се провежда коронарографията

Коронарната ангиография се извършва от ендоваскуларен хирург. По време на тази процедура ще осъзнаете. Лекарят безболезнено ще пробие кръвоносния съд на слабините, бедрото, ръката или шията. След това в съда се вкарва катетър. С помощта на рентгенови лъчи катетърът ще бъде правилно поставен в коронарната артерия. След като катетърът е на правилното място, лекарят ще инжектира контрастно багрило през него, така че запушването на съда става видимо, след което отново прави серия рентгенови лъчи.

След коронарна ангиография

След прегледа лекарят ще премахне катетъра с помощта на телбод за затваряне на кръвоносния съд или просто да залепи мястото на инжектиране върху ръката, слабините или шията. Понякога след поставяне на катетъра може да остане синина или болезнено усещане да продължи..

След CT коронарна ангиография ще останете под наблюдение за известно време в медицинско заведение. Ще бъде необходимо да се ограничат движенията, за да се предотврати кървене от дупката, в която е бил вкаран катетъра.

Възможни усложнения

  • Кървене
  • Алергични реакции към контрастна боя
  • Инфекция
  • Увреждане на кръвоносните съдове
  • аритмии
  • Кръвни съсиреци, които могат да причинят инфаркт или инсулт
  • Увреждане на бъбреците чрез контраст
  • Образуването на течност в кухините на сърцето.

Рискът от усложнения е по-висок при възрастни хора със заболявания като бъбречна недостатъчност и диабет. Честотата на опасните усложнения не надвишава 0,1%

Коронарна ангиография: какво показва и как се прави, противопоказания и възможни последици

Към оронарография на кръвоносните съдове на сърцето е разширено рентгеново изследване на сърдечните структури, по-специално се оценява състоянието на артериите, които осигуряват хранене на мускулния орган.

В основата си е диагностика с усилване на контраста, която е доста сложна по своя характер. Той има инвазивен компонент, тъй като по време на изследването катетър се придвижва към сърцето през бедрената артерия.

Диагнозата обаче е безболезнена, въпреки технически трудната техника.

Методът се предписва според индикации, ако има причина да се предполагат нарушения на коронарните артерии.

Какво разкрива изследването?

Процедурата се счита за доста информативна, позволява ви да идентифицирате структурни особености на локалната кръвоносна система бързо и с голяма точност.

Независимо от това, техниката се използва като част от визуализацията на тъканите в статиката. Тоест, можете да получите картина на текущото състояние на нещата, анатомичната структура и всички отклонения, с изключение на функционалните.

Те не се показват в реално време, което прави коронарната ангиография, макар и ефективна, но ограничена до техника, която изисква допълнителни изследвания. За проверка на диагнозата или за получаване на подкрепяща информация.

Какво може да покаже проверката на кръвоносните съдове на сърцето в крайна сметка:

  • Анатомични вродени промени. Много сърдечни дефекти, включително смъртоносни, не винаги са видими с класическите диагностични мерки. Това е голям проблем. Коронарографията дава възможност да се потвърдят нарушенията в структурата на сърцето и кръвоносните съдове от първия път.
  • Травматични лезии на гръдния кош. Те се срещат в различни форми и вариации: от фрактури до сериозни синини. Според статистиката в около 30-60% от случаите сърдечните структури също страдат от общата маса по време на такива наранявания. Това е смъртоносно, тъй като е възможно развитието на хемоперикард или други други промени..
  • Коронарографията предоставя повече информация за състоянието на тъканите, но се използва само като спомагателна техника. И тогава, при наранявания, такъв инвазивен преглед не винаги е възможен поради общото положение на пациента. Кръвно налягане, контрактилитет на миокарда и други жизнени нива. Лицата в тежко състояние са противопоказани. Това е натоварване на тялото..
  • Сърдечна недостатъчност в хронична фаза. Представлява спад в помпената функция на мускулен орган с постепенно избледняване на активността. Прогресира постоянно, но не във всички случаи е възможно да се открият причините за това явление. Включително силно чувствителни методи.

Коронарографията в такава ситуация действа спомагателно. Възможно е причината за развитие на неуспех да е атеросклерозата. Промени в лумена на артериите, неговото стесняване.

  • Ангина пекторис. Класическата болест. Характерна особеност на това е недостатъчната циркулация в мускулния слой на органа. Това е резултат от атеросклероза или спазъм на кръвоносните съдове, които спират да хранят достатъчно тъканта.

Важно е да се идентифицира патологичният процес в ранните етапи, тъй като резултатът без терапия се превръща в сърдечен удар и не е далеч от фатален.

  • Атеросклерозата. Генерализирана болест. Същността му се крие в отлагането на излишния холестерол по стените на големите артерии. Включително сърца.

Освен това плаката се фиксира и нараства, блокирайки лумена на съдовете. Те не са в състояние да проведат достатъчно кръв, тъканите започват да умират.

В допълнение, налягането се увеличава, което може да доведе до нарушение на анатомичната цялост на артерията, разкъсване и масивно кървене.

Друг вариант на атеросклерозата е стесняване (стеноза) на лумена в резултат на спазъм. Това е класическа ситуация за пушачи, любители на алкохол и дори за хора, които надвишават индивидуална норма при физическа активност..

Методът за диагностика предоставя много информация. Тя обаче е специфична и обикновено процедурата се използва в комбинация с други. За да получите най-ясната и изчерпателна картина. Независимо дали е ултразвук, ECHO-KG или ЯМР. ЕКГ. Има много опции.

Видове коронарна ангиография

Методът на изследване се класифицира според такъв критерий като същността на процедурите и използваната техника (изчерпателна основа за въвеждане).

Въз основа на това се наричат ​​следните форми:

  • Общият. класически Тя се състои в въвеждане на катетър през бедрената артерия, инжектиране на контрастно вещество, след това оценка на състоянието на цялото сърце чрез специален детектор. Този метод се използва най-често. Той действа като вид преглед, за идентифициране на общото състояние на сърдечните структури.
  • Селективна коронарография. Използва се като част от определянето на патологиите на отделните съдове. Същото инвазивно изследване. Точката на въвеждане на катетъра обаче не е задължително локализирана в бедрената артерия (според Seldinger). Пункция на предмишницата е възможна, всичко зависи от целите на диагнозата и предполагаемите констатации.
  • CT коронарна ангиография. Не предполага инвазивност. Провежда се без усилване на контраста или с минимално количество от него, тъй като самата кръв е добро оцветител. Всъщност това е различна техника, въпреки че се нарича коронарография. И не замества, а само допълва предишните два метода. Друго име - MSCT-коронарография (с помощта на мултиспирална компютърна томография).

Въпросът за избора на диагностичен метод е сложен, в зависимост от конкретния клиничен случай. Всичко в ръцете на кардиолог.

Коронарографията почти никога не се назначава първо, затова при вземането на решение специалист разчита на резултата от други обективни изследвания.

Показания за диагноза

Има много причини за назначаването на процедура. Сред тези:

  • Силна болка в гърдите, с неизвестен произход. Запознайте се в резултат на много възможни разстройства. Мерките позволяват да се изясни структурата на артериите на местно ниво, да се установи степента на хемодинамичните промени (притока на кръв). Ако се открият аномалии, трябва да се извършат допълнителни процедури..
  • Подготовка за операция. Кардиохирургията е немислима без задълбочен план. Коронарната ангиография решава този проблем. Тя ви позволява да определите мащаба на бъдещото хирургично поле, да разработите методи за лечение.
  • Сърдечната коронарография се прави след операция за оценка на ефективността на лечението, степента на успех на терапията. Включително много по-късна хирургическа интервенция за изследване на дългосрочните резултати.
  • Задух без видима причина. Пароксизмите на силна болка (припадъци, които продължават повече от няколко секунди или минути), намалена поносимост към упражнения и други подобни моменти съпътстват такъв процес като коронарна недостатъчност. Диагнозата е да се изключи или потвърди това нарушение. За други причини за задух и липса на въздух прочетете тази статия..
  • Липсата на ефект от лекарствата, използвани за лечение на сърдечно-съдови патологии. Причината трябва да се търси в коронарните артерии, особено ако други диагностични пътища не дават конкретен резултат..
  • Подозрение за сърдечна недостатъчност. Тази техника не е от първостепенно значение, провежда се далеч от началото на диагнозата. Но ви позволява да идентифицирате разстройството, ако участва кръвоносната система..

Симптомите на сърдечна недостатъчност според етапите са описани в тази статия..

  • Травми в гърдите. Изследванията не винаги са необходими, само когато има подозрения за определени увреждания на артериите.
  • Предполагаема атеросклероза. Стесняване на лумена на кръвоносните съдове в резултат на спазъм или отлагане на холестерол по стените им. Прочетете повече за причините за високия холестерол в кръвта и какво да правите едновременно - прочетете тук.

Коронарната ангиография може да се наложи за диагностициране на вродени анатомични дефекти и малформации. Като метод за потвърждение.

Противопоказания

Списъкът от причини за отказ на събитие не е толкова широк. Но тези препоръки трябва да се спазват стриктно, за да не предизвикват животозастрашаващи усложнения.

  • Захарен диабет във фаза на суб- и декомпенсация. Нивото на глюкозата е нестабилно, състоянието на съдовете също не позволява диагнозата. Първо трябва да върнете нещата в нормално състояние и да възстановите тялото. Без това коронарната ангиография е опасна. Възможно кървене, разкъсване на артерии и смърт от последствията.
  • Възраст в напреднала възраст. Не е абсолютно противопоказание. Но събитията създават определена тежест за тялото, което може да застраши здравето и дори човешкия живот. Необходимо е внимателно да се претеглят плюсовете и минусите, едва тогава да започнете да действате. Въпросът се решава от специалист по кардиология.
  • Нарушения на сърдечно-съдовия профил в острата фаза. Например изразена атака на ангина пекторис, сърдечен удар и други подобни, до възпалителни процеси (миокардит и други). Първо трябва да върнете състоянието до нормално състояние, едва след това направете диагностиката.
  • Кървене.
  • Повишаване на телесната температура Инфекциите са абсолютно противопоказание за коронарография в момента. Веднага след като човекът се върне към нормалното, можете да назначите изпит.
  • Белодробни заболявания. Дихателна недостатъчност. Диагнозата се отлага до по-добри времена..

Повечето от тях са относителни противопоказания. Тоест процедурата може да се проведе само след елиминиране на фактора, който предотвратява това. Мониторингът на динамиката на състоянието на човек се извършва от профилен лекар, както и от кардиолог.

Подготовка на проучването

Тъй като коронарният преглед е инвазивен, макар и до минимум, предишните мерки са идентични на тези за всяка хирургична интервенция.

Около седмица или няколко дни преди поставянето на диагнозата пациентите се подлагат на такива процедури:

  • Тестове за кръв и урина.
  • Coagulogram. Коагулационно изследване.
  • Електрокардиография За да изключите сърдечните заболявания, поне тези, които биха могли да се превърнат в пречка.
  • Ултразвук, ултразвуково сканиране, дуплексно сканиране.
  • Рентгенова снимка на гърдите.
  • Специфични мерки за откриване на ХИВ, сифилис.

Седем дни преди теста трябва да спрете да пиете алкохол.

Около 12 часа преди процедурата е забранено да се яде или пие.

След това следвайте инструкциите:

  • Вземете лекарства в деня на диагнозата не трябва да бъде, освен ако не е разрешено от специалист.
  • В клиниката трябва да вземете всички лекарства, които обикновено приема човек.
  • Важно е да се изпразни пикочния мехур преди поставянето на диагнозата..
  • При влизане в офиса трябва да премахнете всички метални бижута.
  • По време на коронарната ангиография пациентът трябва да следва инструкциите на медицинския персонал. Може да бъде помолен да поемете дълбоко въздух, да промените позицията на тялото.

Подготовката за диагноза не представлява трудности. След процедурата трябва да проверите с Вашия лекар какво да направите по-нататък, за да сведете до минимум рисковете от усложнения.

Как се прави коронарна ангиография

Извършете процедурата на рентген. Диагнозата започва с обработка на мястото на поставяне на катетъра. Бръснете косата в слабините или предмишницата, в зависимост от точката на излагане. След това пациентът е положен на дивана.

Прилагат се анестетици и при необходимост могат да се използват успокоителни средства. За намаляване на степента на психологически дискомфорт. Особено за впечатляващи лица.

На кожата се прави разрез в областта на голям съд. Сондата е малка, тънка и дълга тръба. Под контрола на видео оборудването катетърът се движи по аортното легло, докато стигне до сърцето.

Въвежда се контрастно лекарство. В същото време към гърдите се прилагат специални устройства, записващи честотата на контракциите на устройството, за да се изключат проблеми по време на събитието.

След прилагане на лекарството пациентът се поставя под детектора. Самата рентгенова снимка се извършва в различни проекции.

Коронарната ангиография с контраст може да провокира алергия, по време на събитието, което трябва да информирате Вашия лекар, ако имате някакви усещания.

По правило през цялата процедура пациентите не изпитват болка или дискомфорт. Лекар или медицински персонал (или медицински сестри) могат да дават указания за поведението. Това е необходимо за по-ефективно прогресиране на катетъра през съдовете..

Цялата диагностика продължава около 1 час, може би малко по-дълго. В края на лицето за известно време остава в клиниката. Най-малко 2-4 часа.

В зависимост от институцията, хоспитализацията е възможна до един ден. За да следите периода след събитието.

Резултатите се анализират от трима специалисти: сърдечен хирург, рентгенов хирург и кардиолог, писмено становище обикновено се издава на следващия ден.

Самите снимки могат да бъдат получени на ръка под формата на разпечатка или по електронен път на CD или флаш устройство в деня на диагнозата.

Рискове и възможни проблеми

Сред възможните последици от коронарографията:

  • Масивно кървене в резултат на случайно ятрогенно увреждане на артериите. Възниква рядко, но носи смъртна опасност за пациента..
  • Сърдечен удар. Епизод на ангина пекторис. Той е в състояние да завърши при инфаркт.
  • Руптура на кръвоносни съдове, сърце.
  • Алергични реакции към инжектирания контрастен агент. Това е риск, тъй като не се знае как тялото ще реагира на употребата на лекарствата..
  • Възможна е тромбоза. Включително след определено време, от няколко часа до няколко дни. Ето защо се препоръчва да се наблюдава от лекар в критичен период.
  • аритмии.

Коронарографията е сравнително безопасна техника, но е необходимо наблюдение, за да се изключат негативните последици. Нека вероятността им да не е голяма.

Препоръки след процедурата

Има няколко съвета:

  • Трябва да сте в клиниката за няколко часа или до един ден. В зависимост от това какво решава лекуващият специалист или диагностикът.
  • Всички прояви трябва да бъдат докладвани на медицинския персонал. Това е проблем със сигурността..
  • В края на събитието е важно да пиете течност. Това ще помогне за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци..
  • В рамките на 2-3 дни е противопоказана интензивна физическа активност, както и прегряване, хипотермия.
  • Не консумирайте алкохол поне за същия период.

Разходи в Русия

В руските държавни клиники, за пациенти със задължителна медицинска застраховка, коронарната ангиография на сърдечните съдове на сърцето е безплатна. В частните клиники цената на процедурата варира от 8 до 60 хиляди рубли.

Коронарната ангиография се извършва според показанията, това е инвазивно изследване. Следователно, трябва да го вземете насериозно. Въпросът за целесъобразността на назначаването се решава от специалиста. Едно събитие може да предостави много ценна информация..

коронарография

Техниката е едно от най-информативните и точни изследвания, които могат да диагностицират коронарна болест на сърцето с определянето на местоположението и естеството на лезията в коронарните артерии..

Когато се използва коронарография?

Коронарографията се използва в различни клинични случаи, с цел:

  • идентифициране на области на запушване или стесняване на коронарните артерии;
  • оценка на коронарния кръвен поток;
  • избор на оптималното място за маневриране, точна диагностика на състоянието на вече инсталираните шунти;
  • определяне на индикации за стентиране на коронарни артерии;
  • оценка на резултатите от стентиране на коронарните артерии;
  • подготовка за операция на сърцето;
  • оценка на резултатите от сърдечните операции.

Най-често коронарографията се използва за идентифициране на области на вазоконстрикция и запушване с атеросклеротични плаки..

Как протича процедурата по коронарография?

Коронарографията е вид ангиография. Лекарите го смятат за сравнително безопасна, минимално инвазивна процедура. В Москва диагностиката се извършва от квалифицирани специалисти на Федералния център за медицинско и биологично финансиране на Русия, притежаващи необходимия опит и умения в тази област.

Показания за коронарна ангиография

Коронарната ангиография може да се извърши планово или спешно. Основните индикации за назначаването на анкетата са:

  • остър коронарен синдром, миокарден инфаркт, нестабилна стенокардия
  • съмнение за коронарна болест на сърцето;
  • клинични прояви на стенокардия, които не могат да бъдат лекувани с лекарства;
  • подготовка за операция на сърцето при сърдечни дефекти;
  • избора на метод за лечение на коронарна болест на сърцето - байпас или стентиране на коронарните артерии или лечение с лекарства;
  • предоперативна подготовка за операция за отстраняване на проблеми със сърдечния ритъм.

Понякога коронарната ангиография е препоръчителна в случай на диагностициране на първите подозрения за коронарна болест на сърцето, когато други диагностични методи не позволяват да се изключи или потвърди наличието на това заболяване.

Противопоказания

Коронарната ангиография има няколко ограничения. Сред основните противопоказания за изследването трябва да се откроят:

  • пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника във фаза на обостряне;
  • стомашно-чревно кървене;
  • тежка бъбречна недостатъчност;
  • мозъчен инсулт в острата фаза;
  • декомпенсирани респираторни заболявания;
  • белодробен кръвоизлив;
  • нарушение на системата за коагулация на кръвта;
  • остри инфекциозни заболявания;
  • неконтролирано повишаване на кръвното налягане;
  • тежки форми на диабет, анемия и електролитни нарушения;
  • психични разстройства;
  • хипертиреоидизъм.

Коронарографията се предписва от лекар след подробен преглед на здравословното състояние на пациента и елиминиране на рисковете от усложнения. Повечето от ограниченията имат временен характер, тъй като могат да се поддадат на медицинска корекция. Изпълнението на процедурата става възможно веднага след премахването им..

Подготовка за процедурата по коронарография

Пациентът се подлага на коронарография само след специална подготовка за процедурата. Първо, човек трябва да премине няколко клинични и лабораторни изследвания, за да оцени състоянието на сърдечно-съдовата система и цялостното здраве.

Подготовката за изследването включва:

  • общи и биохимични кръвни изследвания;
  • определяне на кръвна група, Rh фактор;
  • Анализ на урината;
  • електрокардиография;
  • ултразвуково изследване на сърцето;
  • според показанията - консултации на тесни специалисти (невролог, гастроентеролог, ендокринолог).

Като част от подготвителната фаза пациентът трябва да спазва редица правила:

  • седмица преди коронарната ангиография е важно да спрете да пиете алкохол;
  • на ден - пийте 1-1,5 литра течност;
  • сутрин преди процедурата - трябва да спрете приема на храна, която по време на прегледа може да провокира развитието на повръщане;
  • на мястото на инсталиране на катетъра е необходимо да се обръсне косата;
  • за 2 дни да спрете приема на Метформин.

Коронарната ангиография се извършва в стабилно емоционално състояние. Това ще предотврати рисковете от усложнения и ще нормализира функциите на вътрешните органи и системи, като гарантира нормалното протичане на всички процеси в организма. Затова преди коронарография в болницата се извършва лека седация.

Как се прави коронарна ангиография?

Прегледът се извършва в специално подготвена операционна зала, в която е инсталиран ангиографът. При FNCC FMBA диагнозата се поставя от опитни лекари - ендоваскуларни хирурзи. Целият процес на изследване на коронарните артерии протича под наблюдението на анестезиолог-реаниматор.

Продължителността на процедурата не надвишава 20-30 минути. По време на манипулацията пациентът се подлага на мониторинг на състоянието на сърдечно-съдовата система.

Изпитът се провежда на няколко етапа, включително:

  • третиране на кожата с антисептичен разтвор преди да се постави катетъра за прилагане на венозно контрастно вещество с локална анестезия;
  • въвеждането в артерията чрез малка пункция на специален катетър - въвеждащ;
  • провеждане на гъвкав метален проводник в аортата;
  • инсталиране на катетър в областта на устието на коронарните артерии за въвеждане на контрастно съдържащо йод вещество;
  • Рентгенова диагностика на състоянието на кръвоносните съдове с регистрацията им на цифрови носители в няколко проекции;
  • премахване на обвивката на въвеждащия и катетър;
  • нанасяне на плътна превръзка на мястото на пункцията за 10-15 минути.

След коронарна ангиография пациентът може да бъде поставен в стационарно отделение за няколко часа, в зависимост от общите показатели за здравословното състояние и характеристиките на реакцията на сърдечно-съдовата система. В рамките на 2 часа след манипулацията на пациента се показва почивка в леглото и емоционална почивка.

Резултатите от коронарната ангиография се оценяват незабавно от няколко специалисти, а именно сърдечен хирург, кардиолог и ендоваскуларен хирург. Окончателната диагноза се установява чрез цялостно изследване, като се отчита състоянието на сърцето, кръвоносните съдове и характеристиките на клиничната картина на заболяването.

Препоръки след лечение

За да се предотврати кървене на мястото на пункцията, пациентът се прехвърля в болница и състоянието му се следи няколко часа. На раната се прилага плътна превръзка..

За нормалното възстановяване след процедурата е важно да се пие много течности. Това ще помогне за бързото премахване на контрастното вещество от кръвта. Не търпете чувството на глад. Не забравяйте да попитате Вашия лекар кога след изследване на коронарните съдове можете да приемате храна и лекарства, които са били отменени преди изследването.

След изписване от болницата пациентът трябва да спазва следните препоръки през деня:

  • отказвайте тежки физически натоварвания, интензивни спортове;
  • избягвайте психо-емоционалното пренапрежение и стрес;
  • следете мястото на пункцията, което след коронарна ангиография все още може да бъде болезнено за известно време.

Важно е да се разбере, че стриктното изпълнение на всички съвети от специалисти относно периода на възстановяване ще позволи на пациента бързо да се върне към нормалния си живот. Затова си струва стриктно да спазвате всички препоръки на лекаря и да не пренебрегвате неговите инструкции..

Днес коронарната ангиография може да се направи във Федералния медицински и научен център на Федералната медицинска и биологична агенция на Русия в Москва - модерен център, който разполага с всичко необходимо за провеждане на висококачествена и информативна диагностика на най-достъпната цена. Важно е да разберем, че навременното изследване с помощта на иновативно оборудване ще ни позволи да определим навреме наличието на нарушения на сърдечно-съдовата система и да предотвратим появата на животозастрашаващи усложнения.

Къде се прави коронография?

Ако лекар Ви е предписал коронарна ангиография, можете да се запишете за коронарна ангиография, да проверите състоянието на сърцето и кръвоносните съдове в FNCC FMBA на достъпна цена в Москва. Имаме водещи учени и най-добрите практикуващи. На пациентите в центъра са достъпни съвременни методи и технологии в областта на сърдечната хирургия.

„Кардиологичният център на FNCC FMBA има огромен опит в ендоваскуларното лечение на сложни форми на коронарна болест на сърцето. Тук се правят до 1800 стентиране на коронарни артерии и няколко стотици диагностична коронарна ангиография. ".

„Нашият отдел по сърдечна хирургия е специализиран във въвеждането на най-новите, включително минимално инвазивни методи за лечение на сърдечни заболявания. Към днешна дата е натрупан богат опит в провеждането на операции на "отвореното" сърце, ние сме учебен център по хирургично лечение на предсърдно мъждене ".

коронарография

Коронарографията е рентгенов метод за изследване на кръвоносните съдове на сърцето с контраст. Това е вид ангиография. Прегледът е насочен към оценка на състоянието на коронарните съдове.

Днес коронарната ангиография е най-модерният и точен метод за изследване на коронарните съдове. С него лекарите на SM-Clinic в Москва извършват диагностика на различни патологии на сърдечно-съдовата система. Правилността на назначаването на бъдещо лечение зависи от това колко добре се извършва прегледът. Ето защо е необходимо да се доверите на провеждането на процедурата на специалисти с опит и умения за извършване на такива прегледи.

Предимствата на коронарната ангиография на кръвоносните съдове и сърцето в "SM-клиника"

В „SM-Clinic“ работят лекари от първа класа, които са специализирани в коронарна ангиография на сърдечните съдове и имат значителен опит в провеждането на такъв диагностичен метод.

Изследването се извършва на ангиограф, специализирана рентгенова апаратура от немски производител, Siemens. Ангиографът е оборудван с плосък детектор, който осигурява възможност за получаване на изображения с висока точност на коронарните съдове на сърцето. За процедурата се използват модерни, абсолютно безопасни контрастни вещества..

Използвайки този диагностичен метод, те получават най-точната и достоверна информация за състоянието на съдовете на сърцето, определят степента на стеноза, наличието на аневризма на коронарните артерии и други нарушения на сърдечно-съдовата система.

Защо се изследват кръвоносните съдове и сърцето?

Прегледът позволява на специалистите точно да преценят и изучат състоянието на съдовете, през които кръвта тече към сърцето, както и на коронарните съдове на органа.

Процедурата се използва в различни случаи, включително:

  • диагностика на патологии на кръвоносните съдове на сърцето;
  • проучване на особеностите на сърдечното кръвообращение;
  • идентифициране на атеросклеротични плаки, места на запушване, стесняване на лумена на съда;
  • идентифициране на вродени или придобити дефекти;
  • изясняване на клиничната картина на коронарна болест на сърцето;
  • избор на подходяща зона за последваща байпасна операция;
  • оценка на състоянието на съществуващите шунти, стентове;
  • предоперативна подготовка преди операция на сърцето;
  • непрекъснат рентгенов контрол по време на ендоваскуларни операции;
  • контролно изследване, при което се оценява ефективността на извършената хирургическа интервенция.

Също така, използвайки тази процедура, можете да проследите скоростта на кръвния поток, да определите стесняване, запушване на кръвоносните съдове, мястото, където е локализирана патологията.

Видове коронарна ангиография

В момента има единична класификация на този метод за диагностично изследване, която се извършва според критерия за броя на тестваните съдове. В съответствие с това е обичайно да се разграничават два основни типа коронарна ангиография на сърдечните съдове. Изпитът се случва:

  • Често срещани. Предполага класическо изследване на сърдечните заболявания с контрастно средство. Извършва се на стандартен рентгенов апарат. Диагнозата изследва различни области на сърцето, докато контрастното вещество се инжектира директно в коронарните съдове. Изображението на състоянието, разнообразието, локализацията на лезията се записва на CD или друго външно устройство.
  • Селективна. Това е диагностичен метод, чрез който се изследва отделна област на сърцето или конкретен съд. През ръката, бедрото или предмишницата на пациента се вкарва катетър и в него се вкарва малко количество контрастно вещество. Методът има висока скорост и ви позволява да снимате от различни проекции. Но специалистите трябва да извършат процедурата на различни сонди, което може да доведе до сериозни усложнения, например, аритмии или сърдечна фибрилация.

В "SM-Clinic" изследването се извършва по общия метод с помощта на съвременен рентгенов апарат, който ви позволява да получите най-точната и пълна картина на състоянието на коронарните съдове на сърцето.

Показания за диагноза

Коронарната ангиография на кръвоносните съдове и сърцето в „SM-клиника“ се извършва или планирано, или спешно. Може да се предпише изследване, ако има редица показания, сред които:

  • съмнение за коронарна болест на сърцето;
  • предоперативна подготовка за хирургическа интервенция, по време на която ще бъдат елиминирани сърдечни дефекти;
  • диагноза сърдечна недостатъчност;
  • предоперативна подготовка за хирургическа интервенция, насочена към премахване на проблеми със сърдечния ритъм;
  • клинични прояви на ангина пекторис.

В допълнение, коронарната ангиография може да бъде предписана при първите признаци на инфаркт на миокарда, в случай на усложнения след операцията, както и за стенокардия за оценка на динамиката на лечението.

Противопоказания за коронарна ангиография

Изследването не се извършва, ако има някои противопоказания. Те включват:

  • пептична язва, тежка бъбречна недостатъчност;
  • остър период на инсулт;
  • вътрешно белодробно или стомашно кървене;
  • нарушения в кървенето;
  • тежко белодробно заболяване;
  • остри инфекциозни патологии;
  • неконтролирана артериална хипертония;
  • декомпенсиран захарен диабет;
  • треска, придружена от повишаване на кръвното налягане, сърцебиене;
  • наличието на алергия към контрастно вещество.

Лекарят ще определи независимо наличието или отсъствието на противопоказания за изследването. Назначенията се извършват чисто индивидуално.

Много пациенти, които ще направят преглед на коронарните съдове на сърцето, се интересуват дали тази процедура е изпълнена с усложнения и дали е опасна за хората. Според статистиката рискът от усложнения не е значителен. Някои нежелани реакции след изследването се проявяват под формата на хематоми, нарушена съдова цялост и незначителни кръвоизливи.

Подготовка за изпит

Диагнозата се поставя само след като пациентът е преминал определена подготовка. На първо място, в "SM-Clinic" пациентите се предписват инструментална и лабораторна диагностика, които включват:

  • кръвни тестове: биохимични, за определяне на групата и Rh фактор, OAK, OAM;
  • изследване на урината;
  • консултации с невролог, гастроентеролог, ендокринолог и други специализирани специалисти, ако е необходимо;
  • флуорография;
  • електрокардиограма.

Също така, за да получите надеждни резултати, трябва да информирате лекаря на SM-Clinic за наличието на хронични заболявания, алергии, лекарства, които приемате.

Подготовката за процедурата включва прилагането на някои правила:

  • Седем дни преди теста трябва да спрете да пиете алкохол.
  • Един ден преди процедурата трябва да изпиете 0,5-1 литра течност преди лягане.
  • За 8-10 часа преди процедурата трябва да спрете да ядете. Ако това не се направи, пациентът може да отвори повръщане..
  • Стабилното емоционално състояние е от решаващо значение. Пациентът трябва да се чувства спокоен, така че всички процеси в организма да протичат в нормален режим.

Как се провежда коронарографията в клиниката на SM?

Коронарографията в SM Clinic се извършва в специално подготвена операционна зала, където е инсталиран ангиограф. Процедурата се извършва от опитен ендоваскуларен хирург. Процесът се контролира от анестезиолог-реаниматор.

Като цяло изследването продължава около 20-40 минути. Преминава под задължителния контрол на ЕКГ, кръвно налягане. Процедурата се състои от няколко етапа, включително:

  • Третиране на зоната, в която ще се извърши интервенцията със специално антисептично лекарство. Локална упойка.
  • Вмъкване в артерията на куха тръба (въвеждащ) чрез малка пункция.
  • Поставяне на катетър в устието на коронарните съдове, инжектиране на контрастно вещество.
  • Рентгеново изображение на съдове в различни проекции.
  • Отстраняване на катетър и въвеждащо устройство.
  • Полагане на плътна превръзка на мястото, където е направена пункцията.

В рамките на 4-6 часа след процедурата е изключително важно да се поддържа мир. В зависимост от ситуацията и състоянието на пациента той може да бъде настанен в болница за период от един до девет дни.

Резултати от анкетата

Резултатите, получени по време на прегледа в SM-Clinic, ще бъдат анализирани от трима специалисти: сърдечен хирург, рентгенов хирург и кардиолог. Състоянието на коронарните артерии е описано с помощта на редица термини, включително:

  • запушване или запушване на съда: представлява стесняване на лумена на артерията с повече от 90%;
  • артериална аневризма - стесняване на лумена, което се е образувало поради изпъкване на стената на артерията;
  • стеноза или частично запушване на кръвоносните съдове; представлява намаление на клирънса с 30-90%, е с добре изгладено, локално или разширено;
  • артериална калцификация - стесняване на артерията поради натрупване на калциеви соли, често съчетано с появата на атеросклеротични плаки.

Поставя се точна диагноза въз основа на резултатите от изследването, както и наличието или отсъствието на клинични прояви на ангина пекторис.

Важно Е Да Се Знае От Дистония

За Нас

Бялото на окото, станало неочаквано червено, или субконюнктивален кръвоизлив, е резултат от спукване на съдове. В някои случаи тя не променя напълно оттенъка, само на повърхността се появяват петна с характерен цвят.