Ректално кървене. Причини за ректално кървене

Кървенето от ректума (анално) най-често се появява по време на движение на червата. Човек веднага обръща внимание на това явление. Често той е придружен от болка в ректума. В комбинация тези симптоми са сигнал за ранно посещение при лекаря. Те могат да показват развитието на различни патологии: от хемороиди до злокачествен тумор. На следващо място, помислете какво още е придружено от анално кървене. Причините за това явление, както и терапевтичните мерки също ще бъдат описани в статията..

Главна информация

При леко кървене се отбелязват само няколко капки. По правило няма неприятни усещания. Болка в ректума също липсва в този случай. При умерена интензивност пациентите се оплакват от наличието на тъмночервени съсиреци, които излизат с изпражнения. Силното кървене от ректума може да допринесе за значително влошаване на състоянието, до загуба на съзнание, понижаване на налягането. В същото време човек чувства слабост в цялото си тяло. Прекомерното кървене от ректума също може да провокира шоково състояние. Наред с това пациентите често изпитват виене на свят, бланширане на лигавиците и кожата, сънливост, повишено изпотяване и бърза умора..

Анално кървене: причини

Има много фактори, които провокират това състояние. Най-често кървенето от ректума придружава различни патологии, които се развиват в този участък на стомашно-чревния тракт. Те включват, по-специално:

  • Хемороиди. По правило кървенето от ректума се появява по време или след движения на червата. Тя може да бъде умерена или силна, да продължи дълъг период и да доведе до анемия. Цветът на кръвта в този случай е алеен, не се смесва с изпражненията.
  • Анална фисура. В този случай кръвта тече на малки порции. Забелязва се явлението след дефекация. Придружава се от болка и парене веднага след изпразването. Кръвта не се смесва с изпражненията, може да се намери както върху тоалетна хартия, така и върху изпражнения.
  • Проктит. Тази патология е улцерация на лигавицата с последващо възпаление. Кръвта в този случай се смесва с изпражнения и слуз..
  • Полипите. Кървенето в този случай може да има различна интензивност. Обемът ще зависи от размера и местоположението на полипа. По правило кръвта в този случай се смесва с изпражненията.
  • Речен рак. Злокачественото образуване в ректума може да причини кървене, подобно на това, наблюдавано при полипи.
  • Колит. На фона на тази патология може да се наблюдава язва и възпаление на която и да е част от храносмилателната система. Най-често се наблюдават разстройства в дебелото черво, както е показано от насипно изпражнение със слуз и кръв.
  • Язва. Тази патология е придружена от силно кървене. Столът е кариран. Първият признак на патология е повръщане с кръв. На фона на язва е вероятно колапс.
  • Гастрит. На фона му силно кървене.
  • Дивертикулоза - образуването на издатини и джобове върху лигавицата. Те се формират в области, където съдовете преминават по стената на системния отдел. Ако се повредят по време на дефекация, кръвта започва да се секретира, смесвайки се с изпражнения.

Други условия

Патологичните промени в храносмилателната система, развиващи се при други заболявания, също могат да провокират кървене от ректума. Причините могат да бъдат свързани и с промяна в положението на вътрешните органи по време на бременност. Разстройствата изчезват след раждането, когато тялото на жената е напълно възстановено. Аналното кървене може да съпровожда менструацията. В този случай това може да показва наличието на ендометриоза. В последния триместър и няколко седмици преди бременността да бъде разрешена, жената може също да получи кървене от ануса. Тя може да бъде причинена от началния стадий на хемороиди..

Диагностика

Не се надявайте, че аналното кървене ще спре от само себе си. За да изключите сериозни патологии, трябва да се консултирате с лекар. Много хора идват при специалист, когато състоянието стане непоносимо. В много такива случаи консервативните методи вече са неефективни и се налага хирургия на ректума. Прегледът от специалист включва колоноскопия, ректални прегледи и изследване. Пациентът трябва да бъде информиран за всички симптоми, съпътстващи ректално кървене. Лечението се предписва в съответствие с резултатите от проучванията, както и в зависимост от факторите, които са предизвикали състоянието, и естеството на неговото проявление. С фалшив порив за дефекация, усещане за непълно изпразване, наличие на тумороподобни образувания, открити чрез палпация, можем да заключим, че патологията е разположена в долния стомашно-чревен тракт.

Поведение на обостряне

При анално кървене не трябва да седите, да ходите, да стоите, тъй като това ще доведе до притока на кръв към вените на таза, което от своя страна ще помогне за възобновяване или засилване на явлението. Не се препоръчва употреба на алкохол, мазни и пикантни храни. Пациентът трябва да заеме хоризонтално положение. Не се препоръчва терапевтичните мерки да се провеждат независимо. Назначаването на лечение трябва да се извършва от лекаря въз основа на показания. За да се облекчи състоянието, върху перинеума се прилага лед или нагревателна подложка със студена вода. Най-добре е пациентът да лежи на неговата страна. Студът ще помогне да стесните съдовете в перинеума и да спрете кървенето. Ледът се държи 10-15 минути, след това те правят почивка за пет минути. След това нанесете нова порция или сменете водата в нагревателната подложка. Продължителността на охлаждащата процедура - най-малко един час.

Терапевтични мерки

В зависимост от вида на патологията, която е задействала кървенето, се предписват определени лекарства. При хемороиди се препоръчват свещи и мехлеми. Едно от често срещаните и доста ефективни средства е лекарството "Релеф". При проктит често се препоръчва Natalsid. В тежки случаи се налага операция..

Народни методи

Средствата, приготвени у дома, могат значително да облекчат състоянието в много случаи. За да облекчите хемороидалното кървене, например, можете да използвате лосиони от невен. Много ефективен мехлем и разтвори с конски кестен. За да приготвите продукта, смилайте 5 с.л. супени лъжици цветя и изсипете растително масло (0,5 л). Сместа се вари на водна баня в продължение на един час. След това се охлажда и филтрира. Нанесете лекарството върху проблемни зони 2-3 r. / Ден. Мехлемът изсушава хемороидалните конуси. За да се спре кървенето, се препоръчва да се редуват бани с кора от лайка и дъб.

Препоръки

Мека и гладка тоалетна хартия трябва да бъде закупена първо. Трябва да се прилага внимателно към ануса, за да се предотврати силно триене. Дългите нокти са опасност за ануса. Ако ги избършете, можете да повредите хемороида, което ще доведе до кървене. Препоръчва се да се използват емолиенти преди изпражненията. Вазелинът може значително да улесни преминаването на изпражненията. Малко количество трябва да се постави в ануса преди изпражненията.

Защо се наблюдава кръв по време на движение на червата и как да се диагностицира причината?

Кръвта по време на движенията на червата е основният признак на кървене от долните части на стомашно-чревния тракт. Причината за появата им в повечето случаи са заболявания на дебелото черво и аноректалната област. В редки случаи такова кървене възниква с увреждане на горния стомашно-чревен тракт, съдова патология, заболявания на кръвта.

Причини

Най-честите причини за анално кървене включват:

  • хемороиди;
  • анална фисура;
  • проктит;
  • доброкачествени тумори на дебелото черво (полипи);
  • колоректален рак;
  • дивертикуларна болест;
  • неспецифичен улцерозен колит;
  • Болест на Крон;
  • чревни инфекции (дизентерия, амебиаза);
  • травматично увреждане на ануса и ректума (чужди тела, анален секс);
  • язва на стомаха и дванадесетопръстника (с масивно кървене);
  • екстрагенитална ендометриоза;
  • странични ефекти на някои лекарства.

Характеристики на кървене

Вече чрез появата на кръвта, нейния цвят, характеристиките на съдържанието в изпражненията, времето на екскреция, е възможно да се определи нивото на чревно увреждане.

  • прясна скарлатина на бельо и / или тоалетна хартия - анална фисура, начален стадий на хемороиди, увреждане на ануса със запек;
  • прясна червена кръв, не смесена с изпражнения, под формата на капки, пръски, ивици, локви - хемороиди, анална фисура, полипи, рак на дебелото черво;
  • тъмна кръв, смесена с изпражнения, под формата на съсиреци, вени - полипи, рак на низходящото дебело черво, сигмоидно дебело черво, дивертикулит;
  • диария с примес на кръв, голямо количество слуз, гной - възпалителни заболявания на червата, чревни инфекции;
  • изпражнения под формата на „малиново желе“ - рак на цекума, възходящо дебело черво, дизентерия, увреждане на тънките черва;
  • черна кръв в изпражненията, катран кал (мелена) - кървене в стомаха или дванадесетопръстника.

Колкото по-малко кръв се променя и по-малко се смесва с изпражненията, толкова по-ниска е източникът на кървене.

Най-чести причини

хемороиди

Около 10% от хората на средна възраст страдат от хемороиди, мъжете са 4 пъти по-склонни да се разболеят.

Заседнал начин на живот, тежък физически труд и бременност допринасят за неговото развитие..

В началото на заболяването са смущаващи дискомфортът, усещането за чуждо тяло в ануса. След това се появява многократно ректално кървене. Те се появяват по време на движение на червата или веднага след него. Кръвта в този случай има яркочервен цвят, не се смесва с изпражненията, а я покрива отгоре. Следи от кръв могат да бъдат забелязани на тоалетна хартия и бельо. Количеството освободена кръв е различно - от няколко капки до локва. Честото интензивно кървене води до анемия.

С добавянето на възпаление, болката, която възниква по време на движение на червата и продължава известно време, след като се тревожи.

Мукозните секрети дразнят кожата около ануса, причинявайки сърбеж и допринасят за развитието на екзема.

Анална фисура

Това е линейна язва, разположена в долната част на аналния канал.

Основните му симптоми са кървене и болка, възникващи в момента на дефекация. Болката е доста интензивна, пареща, зашита, отдава на перинеума, сакрума и ректума. Продължава от няколко минути до няколко часа.

Кървенето обикновено е незначително. Кръвта в същото време е на повърхността на изпражненията под формата на ивици и не се смесва с нея. Понякога кръвта се отделя на капки в края на движение на червата, оставяйки следи върху хартия или бельо.

Полипоза на дебелото черво

Полипите са доброкачествени новообразувания с епителен характер. Те могат да бъдат единични или множествени, локализирани във всяка част на дебелото черво, предразположени към дегенерация в злокачествени тумори..

Основните оплаквания на пациенти с полипоза са:

  • дискомфорт;
  • коремна болка, която няма ясна локализация;
  • нарушение на изпражненията под формата на редуване на запек с диария;
  • слуз и кръвен изпражнения.

Кървенето с полипоза не е интензивно. Кръвта е тъмна, смесена със слуз и изпражнения, обаче, колкото по-близо се намира полипът до ануса, толкова по-ярка е кръвта. Кървенето също може да бъде скрито и бързо да доведе до анемия на пациента.

Колоректален рак

Туморите на дебелото черво започват да се проявяват едва след 1,5-2 години от момента на появата им. Кървенето е късен симптом и се развива на етапа на разпад на тумора..

Първите признаци на рак на ректосигмоидния отдел са спастичен запек, докато изпражненията стават подобни на лента, по-късно слуз и кръв се появяват на повърхността му. Често с рак на червата се развиват хемороиди, които са изключително трудни за лечение. Болката не е характерна за тази локализация и се появява само с развитието на чревна непроходимост. Палпацията на тумора може да не се открие дори в късните етапи на заболяването.

При тумор в дясното дебело черво първите симптоми се появяват много късно и са неспецифични. Признаците на интоксикация нарастват (треска, ускорен СУЕ), липса на апетит, бърза загуба на тегло. В изпражненията се появяват патологични примеси: слуз, кръв (често скрита), гной, понякога изпражненията приемат формата на „малиново желе“. По-късно има болки в дясната половина на корема, често туморът се определя чрез палпация.

Колоректалният рак се характеризира с дърпащи парещи болки в ректума, чести позиви за дефекация, последвани от секреция на слуз с кръв. Кръвта не се смесва с изпражненията, но за разлика от хемороидите, тя се отделя в началото на движението на червата. Изпражненията могат да включват гной, продукти за разпад на тумора.

Дивертикуларна болест

Дивертикулозата в повечето случаи засяга дебелото черво, главно левите му части. Честотата на заболяването се увеличава с възрастта, тя засяга повече от 60% от населението след 70 години.

Неусложнена дивертикулоза на дебелото черво обикновено е безсимптомна. Възпалението на дивертикула се проявява:

  • болка главно в лявата част на корема;
  • нестабилни изпражнения;
  • намален апетит;
  • гадене
  • треска;
  • левкоцитоза.

Дивертикулитът се усложнява от кървене при 3-5% от пациентите. Често е обилна и се развива внезапно. Има признаци на остра загуба на кръв (слабост, бледност на кожата, замаяност, тахикардия), в изпражненията се появява непроменена кръв.

Неспецифичен улцерозен колит и болест на Крон

Възпалително заболяване на червата със сходни чревни прояви. Те се характеризират с вълнообразен ход с периоди на обостряне и ремисия..

Основните симптоми на заболяването са:

  • кървава диария;
  • болка в корема;
  • обостряне треска.

При улцерозен колит диарията с кръв може да бъде единственият симптом на заболяването за дълго време. С болестта на Крон кървенето се появява по-рядко, в зависимост от нивото на увреждане, кръвта в изпражненията може да бъде открита под формата на тъмни съсиреци или яркочервени вени.

В допълнение към чревно увреждане има симптоми от системен характер (еритема нодозум, артрит, увреждане на кожата и очите, склерозиращ холангит и др.)

Чревни и други инфекции

Аналното кървене понякога е симптом на някои инфекциозни заболявания (дизентерия, коремен тиф, амебиаза, хеморагична треска).

Инфекциозните заболявания се характеризират с:

  • остро начало;
  • фебрилна треска;
  • слабост;
  • главоболие, мускулни болки;
  • и други прояви на интоксикация: повръщане, диария, силна коремна болка.

В този случай коремната болка винаги предхожда кървенето. Кръвта обикновено е тъмна, смесена с изпражнения и слуз..

Псевдомембранозен колит

Едно от опасните усложнения на антибиотичната терапия. Най-често се развива с употребата на сулфонамиди, клиндамицин, ампицилин, линкомицин, цефалоспоринови препарати.

Заболяването се проявява чрез схващащи болки в корема, интоксикационен синдром, тежка диария. Столът е изобилен, воднист, с тежки форми - приема формата на „оризов бульон“. Във фекалиите има патологични примеси - слуз, кръв.

Диагностика

  • Пръстен преглед на ректума. Още на етапа на предварително изследване на перинеума и ануса е възможно да се диагностицира анална фисура и хемороиди. Изследването с пръсти ви позволява да оцените подвижността на стената на ректума, състоянието на лимфните възли.
  • Аноскопия и сигмоидоскопия. Позволява визуално изследване на ректума и дисталното сигмоидно дебело черво. С помощта на тези методи се определя наличието на неоплазми на лигавицата, ерозия, язви, пукнатини и признаци на възпаление. Тези методи позволяват и тъканна биопсия, последвана от коагулация на мястото на кървене..
  • колоноскопия Най-информативният метод, който ви позволява да изследвате дебелото черво по цялата му дължина. Благодарение на високата си разделителна способност колоноскопията може да открие патологични промени в червата в най-ранните етапи, да извърши множество тъканни биопсии, да премахне полипи, да коагулира кръвоносен съд.
  • Irrigoscopy. Рентгенов метод за изследване на дебелото черво. С помощта на този метод е невъзможно да се определи източникът на кървене, но той позволява да се получат данни за основното заболяване (дивертикули, неоплазми), което вероятно е причинило кървене.

Когато трябва спешно да посетите лекар?

Обикновено кръвта не трябва да бъде в изпражненията. Всяко, дори леко кървене от ануса е причина за отиване при лекаря и провеждане на преглед.

Съществуват обаче редица ситуации, при които медицинската помощ трябва да се предоставя незабавно:

  • кървенето е много обилно и не спира;
  • кървене от ануса се придружава от повръщане с примес на кръв;
  • кървенето е придружено от рязко влошаване на общото състояние: бледност, силна слабост, понижено кръвно налягане, замаяност, загуба на съзнание;
  • кървенето е придружено от нарастваща болка и треска.

За да се подложите на рутинен преглед за анално кървене, на първо място, трябва да се свържете с общопрактикуващ лекар или с колопроктолог. Дори ако диагнозата изглежда очевидна и неопасна (анална фисура, хемороиди), е необходим пълен преглед на червата, за да се изключи по-сериозна патология.

Кръв от ануса

Забелязали ли сте изпускането на кръв от ануса? Тревожен симптом може да показва животозастрашаващо заболяване. Независимо дали е изобилен или незначителен, е спешно да се консултирате с лекар. Кървенето от ануса е сигнал на нашето тяло, който не бива да се оставя без внимание. Разпределенията спират сами, но това не означава, че здравето е в ред. След известно време симптоматиката може да се появи отново, но болестта има време да премине в пренебрегвана форма..

Причини за поява на кръв в изпражненията при възрастен и дете

Кръвта от ануса може да има различен цвят, в зависимост от това коя част от храносмилателния тракт го губи. Ако източникът се намира в сигмоида или ректума, кървенето е яркочервено, ако в стомаха и хранопровода е по-тъмно. Също така цветът се изкривява след консумация на хранителни ензими. Нека разгледаме по-подробно причините за кървене от ануса според симптомите.

Червена кръв от ануса по време на движенията на червата

Открива се, когато излезе с кървави изпражнения, може да изтече и да остане върху тоалетна хартия. Червеният цвят често показва патологичен процес в близост до ануса или в дебелото черво. При дефектиране човек чувства дискомфорт, болка. Описаната комбинация от симптоми може да показва наличието на следните заболявания:

  1. Хемороиди. Ректалното кървене при заболяването е оскъдно. Появява се поради движение на червата с твърди, насипни изпражнения или след повишено физическо натоварване.
  2. Пукнатина в ректума. Кървенето е обилно, придружено от забележима болка. Няма други симптоми.
  3. Дивертикул на червата. Кървенето е обилно, появява се периодично, наблюдава се при възрастни мъже, жени и след раждане.
  4. Полипите. Понякога се появява скарлатина, не се наблюдава болка.

Течен изпражнения с кръв

Ако има кръв от ануса с хлабави изпражнения, диария, това е двойно опасно. Тя може да бъде причинена от инфекциозно заболяване (ентерит, салмонелоза). Косвени признаци - коремни спазми, втрисане, треска, повръщане. Не се изключва заболяване като вътрешен хемороид. Ректалното кървене е придружено от болка, сърбеж, парене в ануса. Ако изпражненията са с тъмен цвят, това показва наличието на тумори, язви на стомаха. Диарията с кръв при възрастен може да показва наличието на колит, дисбиоза и рак на дебелото черво. Друга причина са хранителните отравяния..

Кръвни съсиреци в изпражненията

В 90% от случаите кръвните съсиреци показват заболявания на дебелото и тънкото черво. Коварно хронично заболяване, за което са характерни - болест на Крон, допълнително придружено от треска, кожен обрив, болка. Кръвните съсиреци могат да се отделят при улцерозен колит. Допълнителни признаци: липса на апетит, боли се лявата половина на корема, треска. Чревната инфекция също е придружена от наличието на кръв. Задължителните й симптоми са треска, подуване на корема..

Какво да направите, ако изпражненията с кръв

Състоянието на пациента може да бъде различно: от лек дискомфорт, слабост до състояние на припадък. Той трябва незабавно да бъде прегледан от колопроктолог. Ако кървене от ануса със изпражненията се наблюдава при бременна жена, тя трябва да се консултира с женски лекар. Децата с този симптом трябва да бъдат показани на педиатър и, ако е необходимо, алерголог.

Каква трябва да бъде първата помощ? Тъй като е невъзможно да се определи болестта самостоятелно, е необходимо да се създадат условия за пълна почивка преди пристигането на линейката. При силно кървене от ануса е показано да се използва студ: нанесете леден мехур в областта на кървене, погълнете малки парченца лед. Строго е противопоказано да се пие с вода, да се лекува с лекарства, да се постави клизма.

Как да спрете кървенето с хемороиди

Като правило, той сам спира след движение на червата. Ако кърви допълнително, но няма начин да отидете в болницата, струва си да опитате да го спрете сами.

  1. Излагане на студ. Можете да се измиете със студена вода, да направите компрес, лосиони или да приложите компрес върху ануса. След това кръвоносните съдове ще се стесняват, кръвта ще спре.
  2. Използвайте хемостатични лекарства (викасол, етамзилат). Тези таблетки са противопоказани по време на бременност и ако човек пие алкохол.
  3. Използвайте локални хемостатични - колагенови гъби. След поставяне в ануса те набъбват и смазват съдовете. Гъбите се разтварят сами, така че не е необходимо да се отстраняват.

С помощта на свещи от хемороиди

Свещите са много популярни за лечение на болестта. Те елиминират основния симптом, помагат за заздравяване на тъканите, микропукнатините, намаляват сърбежа и болката, спират пролиферацията на хемороиди. Те трябва да бъдат поставени в ануса, докато легнат и оставени в хоризонтално положение (на корема) за 30 минути. Ефективни са следните супозитории: Анузол, Релиф, Ауробин, Анестезол и други. На бременните се предписват свещи с ихтиол, глицерин, папаверин.

Народни средства

За да премахнат кръвните секрети, хората активно използват ледени свещи. Приготвят се по следния начин: хартията се усуква в конус, ледена вода или в нея се излива отвара от билки. Домашна свещ се поставя в хладилника за замразяване и след това внимателно се въвежда в ануса. Важно: при наличие на възпаление в пикочния мехур, бъбреците, такова лечение е забранено.

Ако кръвта не спира по време на самото движение на червата, можете да използвате отвари от билки, въвеждайки ги с клизми. Лайка помага добре: 20 gr. цветята трябва да се варят в чаша вряла вода, да се оставят да престоят 5 часа, филтрират се и се използват. Клизма с отвара от равнец е ефективна (растението има стипчиви, антибактериални свойства).

Видео: какво причинява кървене от ануса със изпражнения

Намерена кръв на тоалетна хартия след изпразване? Цветът и консистенцията му са важни - така че можете да определите приблизителната причина за появата му. За да определите болестта навреме, трябва незабавно да отидете в болницата. За да се подготвите за прегледа, препоръчително е предварително да си поставите клизма и пуп. Можете да научите повече за това на снимката и видеото по-долу..

Кървене от ануса при мъжете и жените: причини, лечение

Цялото съдържание на iLive се проверява от медицински експерти, за да се гарантира възможно най-добрата точност и съответствие с фактите..

Имаме строги правила за избор на източници на информация и се отнасяме само до реномирани сайтове, академични изследователски институти и по възможност доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са интерактивни връзки към такива изследвания..

Ако смятате, че някой от нашите материали е неточен, остарял или съмнителен по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Повечето хора с появата на кръв в ануса не бързат да посетят лекар: твърде деликатен проблем на пръв поглед. Трябва обаче да се има предвид, че кървенето от ануса може да е признак на страшни заболявания, при които да се отложи посещението при лекаря в буквалния смисъл на „смъртта е като“.

Консултация с медицински специалист и в тази ситуация трябва да се свържете с проктолог или колопроктолог, в много случаи е задължително. Поне пациентът ще може да се успокои и да се увери, че проблемът е незначителен и разрешим..

ICD-10 код

епидемиология

Според статистиката най-честата причина за анално кървене е хемороидалното възпаление. Поне 80% от възрастните имат един или друг стадий на хемороиди.

Причини за кървене от ануса

Появата на зацапване може да се обясни с редица различни причини. Не трябва да забравяме, че това е само един от симптомите, които могат да показват както малък проблем, така и сериозна опасност. Най-често диагностицираните причини за кървене в ануса са:

  • увреждане на кожата, пукнатини в аналната област;
  • единични или множество полипи в долните сегменти на червата;
  • възпаление на хемороидите;
  • злокачествени туморни процеси;
  • кървене в храносмилателната система (например с язви или ерозия);
  • наранявания на ректума със запек, плътен изпражнения, както и при анален секс;
  • чревни инфекциозни лезии;
  • чревна язва.

Прецизно да се установи причината за появата на кръв е възможно само след поставяне на диагноза.

  • Може да се наблюдава кървене от ануса с хемороиди, както след определен период от време след посещение на тоалетната, така и директно по време на движение на червата. Кръвта по-често се отделя в скарлатини.

При наличие на хемороиди може не винаги да се отделя кръв, но само след като изпражненията са трудни или ако се отделят прекалено гъсти изпражнения. Появата на кръв след физическо претоварване не е изключена.

Хемороидите се характеризират с наличието на разширени венозни възли в ануса..

  • Кървенето с анална фисура често се наблюдава при лица, които страдат от запек. Неравномерен изпражнения, плътен изпражнения, раздразнени и увредени тъкани в аноректалната зона - всеки от тези фактори може да доведе до микропукнатини по кожата и лигавиците. Кръвоизливната фисура обикновено се образува на границата, където завършва ректума.
  • Кървенето от ануса с цироза изглежда като появата на тъмно - почти черно изпражнение. Трябва да се изясни, че при цироза черният кървав изпражнения не е единственият симптом на вътрешно кървене, който е свързан с развитието на портална хипертония. Допълнителните симптоми могат да включват повръщане с кръв, ускорен пулс, ниско кръвно налягане, обща слабост.
  • Кървенето от ануса след алкохол може да се дължи на обостряне на язва на стомаха и дванадесетопръстника или разкъсване на кръвоносните съдове. Ако в същото време има болка в корема или в ануса, тогава това може да се превърне в симптом на отравяне или язвено възпаление на чревната стена.

Важно: най-често се наблюдава отделяне на кръв с изпражнения след пиене на нискокачествени алкохолни напитки - сурогати. Това се дължи не само на отравяне, но и на увреждане на вътрешните стени на храносмилателната система (химически изгаряния).

  • Кървенето от ануса след химиотерапия може да бъде свързано с кървене от самия тумор или с появата на язви или ерозия в червата поради излагане на лекарства. Често появата на кръв е един от страничните ефекти на лечението с химиотерапия. В такава ситуация трябва да се консултирате с лекар, който лекува тумора..
  • Кървенето от ануса след анален секс е често срещано. Кръвта може да се появи по различни причини: груб и бърз контакт, несъответствие на размера на половия орган и анус, предразположение на аноректалната зона към кървене и заболявания, липса на смазване по време на анален полов акт, наличие на ректални полипи. Аналният секс далеч не винаги е безопасен. Ето защо, решавайки такава стъпка, е необходимо внимателно да се подготвите за нея: и най-важното - партньорите трябва да се доверяват един на друг и да не бързат. Ако по време на акта се появи болка, по-добре е да се върнете към традиционната форма на секс.
  • Кървенето с простатит от ануса е рядко и може да бъде свързано с патологично изхвърляне от надутите отделителни канали на простатните жлези. В подобна ситуация трябва да присъстват и други признаци на възпаление на простатата: затруднено уриниране, разширена жлеза и болка в нея, състояние на обща слабост.

Тъй като има сравнително много причини за притока на кръв от ануса - това може да бъде, включително раков тумор, трябва задължително да се консултирате с лекар и да проведете преглед.

Рискови фактори

Фактори, които могат да доведат до състояния, придружени от освобождаването на кръв от ануса, могат да бъдат:

  • храносмилателни нарушения под формата на запек или диария, които водят до повишено натоварване на съдовете и тъканите на червата;
  • заседнал начин на живот, който причинява нарушения на кръвообращението в тазовите органи;
  • прекомерна физическа активност, повишаване на венозното налягане;
  • други възпалителни патологии в коремната кухина (ендометрит, простатит, хепатит и др.);
  • бременност (особено многоплодна бременност или голям плод), естествено раждане;
  • наличието на излишно телесно тегло, недохранване;
  • наследствена предразположеност.

Патогенеза

Тъй като хемороидите са най-честата причина за кървене от аналния сфинктер, могат да се вземат предвид патогенетичните особености на това конкретно заболяване..

При хемороиди възниква нарушение на хемодинамиката: в аноректалната зона венозната система е доста обширна, което при определени условия може да доведе до застой на венозна кръв и възпаление.

При вродена слабост на съединителната тъкан, както и поради отслабването на тази тъкан, свързана с промените, свързани с възрастта, възникват венозни възли, които могат да изпъкнат и да изпаднат. Те натрупват кръв, която може да изтече по време на акт на дефекация и особено при запек или опити по време на раждане.

Ако пациентът страда от запек, тогава твърде гъстият изпражнения може да доведе до механично увреждане на лигавиците и кръвоносните съдове. В резултат на това се появяват микроповреждания, микропукнатини, през които прониква кръв..

Симптоми на кървене от ануса

Кървенето и кървенето от ануса не винаги са еднакви. Ето, количеството на секретираната кръв има значение: за някои патологии може да има много кръв, а за други може да бъде доста малко. В допълнение, цветът на зацапването има голяма диагностична стойност. Отбелязва се, че близостта на източника на кървене до аналния сфинктер се характеризира с ярък цвят на кръвта. Ако кървенето възниква в горните черва или храносмилателния тракт, тогава изхвърлянето ще бъде много по-тъмно.

При някои пациенти петна могат да бъдат почти черни на цвят, а също така да бъдат придружени от изключително неприятна миризма. Такива изпражнения, наподобяващи вид на смола, се наричат ​​мелена. Подобно състояние възниква, когато кървав съсирек остава дълго време в кухината на дебелото черво. Следователно, мелена е знак за локализацията на източника на кървене в горните части на храносмилателната система (например, може да е пептична язва). Откриването на мелена е огромен симптом, който изисква специално внимание от лекарите.

Прекалено кървавият секрет често е придружен от признаци на анемия: умора, бледа кожа, сънливост и др..

Пациентът почти винаги открива първите признаци самостоятелно, когато ходи до тоалетната. Кървави съсиреци, ивици или капки могат да се намерят върху тоалетна хартия, в изпражненията или по бельото. Ако това се случи, не бива веднага да издавате аларма, но не можете да оставите и този знак без внимание. Ако след дефекация от гъсти изпражнения се появи малко количество кървави капки, тогава не трябва да се притеснявате - това често се случва при запек и пренатягане на ануса. В други ситуации е по-добре да посетите лекар..

Кървенето може да бъде придружено и от други симптоми, в зависимост от първопричината за разстройството. Сред допълнителните симптоми могат да присъстват:

  1. появата или загубата на венозни възли в аналната област;
  2. болка
  3. усещане за сърбеж и / или парене;
  4. подуване на тъканите;
  5. лигавица.
  • Незначителното кървене от ануса със изпражненията, по време на движенията на червата, на фона на диария, кожен обрив и треска, показва инфекциозно заболяване. Инфекцията води до интоксикация на организма и до поражение на храносмилателните органи. Като правило в такава ситуация се изисква идентифицирането на патогена, което се определя по време на бактериологичния анализ на изпражненията.
  • Кървенето от ануса без изпражнения показва увреждане на тъканите на ректума. Това може да бъде причинено от развитието на тумор - както доброкачествена, така и злокачествена етиология. За изясняване на диагнозата е необходимо да се проведе адекватна диагноза.
  • Кървенето от ануса без болка заедно с каменни изпражнения и признаци на анемия може да показва наличието на пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника. При диагностично проучване лекарят ще обърне внимание на наличието на кървящи язви в стомаха.
  • Болката и кървенето от ануса са често срещани признаци на хемороиди. В този случай кръвта ще има оскъден цвят, а самото кървене няма да е силно. Сред другите симптоми на хемороиди могат да се разграничат периодични затруднения с движението на червата и сърбеж. Визуално можете да обърнете внимание на наличието на разширени вени и възли, пълни с кръв.
  • Прекомерното кървене от ануса, което е придружено от секрецията на черен фекалии и кърваво повръщане, често се случва с увреждане на съдовете на храносмилателните органи. Съдовете могат да бъдат повредени поради разкъсване на разширени възли, язвени процеси или тумори. Допълнителните симптоми могат да включват диария, киселини или усещане за тежест в стомаха..
  • Червено кървене от ануса след дефекация е признак за увреждане на тъканите в преданалната област или, просто, анална фисура. Такава патология често се открива на фона на редовен запек и болезнени движения на червата. При визуален преглед лекарят може да види увреждане на лигавиците.
  • Сърбежът и кървенето в ануса се проявяват както при възпаление на хемороидите, така и при хелминтиаза. За външните хемороиди е характерно възпаление на вените, което може да се види и усети независимо: вените в аналната област са възпалени и разширени. При хелминтиаза може да има нарушение на апетита, коремна болка, храносмилателно разстройство, анемия.
  • Хроничното кървене и слуз от ануса могат да бъдат признаци на улцерозен колит или така наречената болест на Крон. Заболяването е придружено от периодични храносмилателни разстройства (може да бъде както запек, така и диария), коремна болка. Често са засегнати кожата и ставите. Диагностичните методи могат да открият язви с различни размери по чревните стени..
  • Кървенето от ануса със съсиреци, като правило, се случва с обостряне на вътрешните хемороиди. Подобен симптом обаче може да се наблюдава при увреждане на кръвоносните съдове от туморни процеси. Ето защо, когато се появи този симптом, е важно своевременно да посетите лекар и да се подложите на всички необходими диагностични мерки.
  • Периодичното кървене от ануса често се наблюдава при вътрешни хемороиди - увреждане на ректалните вени, невидимо за окото. Това заболяване може да не притеснява пациента за дълго време. Първите признаци се появяват едва когато венозните възли се увеличат и изпъкнат в чревния лумен. В по-късните етапи заболяването се придружава не само от секреция на кръв, но и от болка, както и усещане за чужд предмет и недостатъчно движение на червата.

Кървене от ануса при мъжете

Според статистиката най-често срещаната поява на кръв по време на дефекация при пациенти с мъже е свързана с хемороиди, фисури в тъканите на ректума, чернодробно заболяване, онкология.

Онкологичният фактор е най-опасният от всички изброени по-горе, така че е важно да знаете и други възможни симптоми на патологията:

  • нарушен апетит;
  • усещане за постоянна умора и слабост;
  • усещане за постоянна пълнота на стомаха и / или червата;
  • чести храносмилателни разстройства;
  • фалшиво желание за дефекация.

Чернодробните заболявания се характеризират с атаки на гадене, повръщане, непоносимост към определени храни, горчив вкус в устата и сърбеж по кожата. При някои пациенти с цироза се появяват съдови "паяци" върху кожата в корема.

Специфична, "мъжка" причина за секрецията на кръв е напредналото възпаление на простатната жлеза, както и ракът на простатата. Ако раковият процес се разпространи в чревната тъкан, тогава кървенето може да стане обилно и много опасно.

За да се предотврати развитието на усложнения, се препоръчва всички мъже редовно да посещават проктолог, който ще проведе дигитален преглед на ректума.

Кървене от ануса при жените

Кръв от ануса при пациентки може да се освободи както по общи, така и по специфични за жените причини. Кръвната екскреция често е свързана с бременност, труден труд, ендометриоза и или онкология на репродуктивните органи..

  • Кървенето от ануса преди менструация почти винаги показва, че жената има обширни огнища на ендометриоза - растежа на ендометриалните клетки извън ендометриалния слой върху стената на матката. Тъй като ендометриумът кърви по време на менструация, тогава в случай на клетки, разпространяващи се до чревната стена, в изпражненията и / или в ануса може да се появи кръв. Ако клетките на ендометриума навлизат в пикочната система, тогава в урината може да се открие кръв преди или по време на менструация.
  • Кървенето от ануса по време на бременност е по-често свързано с хормонална промяна в организма. В допълнение към факта, че матката, докато расте, оказва значителен натиск върху органите на малкия таз и коремната кухина, важна е и промяна в хормоналния фон. Съдовете се отпускат, червата изпълняват функцията си не толкова добре, колкото преди бременността: не е тайна, че запекът се наблюдава често по време на бременността. Всички тези фактори, както и застой на кръвта в долната част на червата, водят до повишен риск от хемороиди, което служи като допълнителна причина за появата на кръв от ануса.
  • Кървенето от ануса след раждането се дължи на факта, че по време на естествен труд по време на опити налягането във всички вътрешни органи и кръвоносни съдове се повишава значително. Стените на кръвоносните съдове изпитват огромен стрес. Ако една жена преди това е страдала от слабост на съдовите стени или е имала склонност да развива хемороиди, тогава увеличаването на хемороидалните вени след раждането е почти гарантирано. Разбира се, по време на бременност и веднага след раждането една жена трябва да се консултира с флеболог и проктолог. Ако ситуацията бъде поставена под контрол навреме, такива последствия след раждането могат да бъдат излекувани за няколко седмици..

Кървене от ануса при дете

Изолирането на кръв от ануса може да се появи не само при възрастни, но и при деца. Има и няколко причини за това..

Например, при кърмачета, наличието на ивици кръв в изпражненията може да бъде свързано с реакция на свръхчувствителност към пълномаслени млечни протеини или към други продукти, както и с недостиг на лактаза..

Кръвните секрети при бебето, съчетани с тежко безпокойство, треска и гадене, могат да показват остро хирургично състояние - инвагинация.

С увеличаване на двигателната и социалната активност на детето се увеличава рискът от увреждане на храносмилателния му тракт с чревни инфекциозни заболявания. Такива заболявания често се появяват на фона на кървава диария, признаци на интоксикация, треска.

Ако бебето е предразположено към запек и изпражненията му се появяват по-рядко от веднъж на всеки два до три дни, тогава прекомерно дехидратираните изпражнения могат да доведат до пукнатина в ануса. В тази ситуация можем да препоръчаме да се установи хранителен режим на бебето: повече растителни компоненти и пресни кисело-млечни продукти трябва да бъдат въведени в диетата.

Възрастта на детето всъщност няма значение дали има кръв в аналната област. Такова бебе трябва да бъде прегледано от педиатър или педиатричен проктолог.

Кръв от ректума без болка

Кръвта от ануса е често срещан симптом, който може да се появи на всяка възраст както при мъжете, така и при жените. Кървенето може да бъде обилно или незначително, но във всеки случай трябва да ви предупреди и да ви накара да потърсите медицинска помощ от правителствена агенция или частна клиника.

Причини за кръв

Когато хората чуят за кървене от ануса, те смятат, че кръвта трябва буквално да тече от ануса. Това, разбира се, се случва, но това е крайно проявление на болестта, което изисква спешна медицинска помощ, главно хирургическа. Най-често човек открива кървави следи върху тоалетна хартия или в изпражненията. Но дори такава малка загуба на кръв трябва да ви предупреди.

Чести причини за поява на кръв от ануса:

  • анални фисури;
  • чревни полипи;
  • хемороиди;
  • злокачествен тумор на червата;
  • стомашно кървене (в изпражненията ще има тъмна кръв или кървави съсиреци);
  • травма на ануса поради запек и преминаване на прекалено твърди изпражнения в ректума;
  • чревни инфекции;
  • неспецифичен улцерозен колит.

Точната причина за чревно кървене може да се установи само след преглед на пациента и провеждане на определени диагностични процедури. Много хора възприемат кръвта от ануса твърде спокойно, вярвайки, че само нормалните хемороиди протичат така. Дори ако причината за чревно кървене е увеличаване на хемороидалните възли, трябва да посетите проктолог и да започнете лечение. Дори простият хемороид представлява заплаха за живота и здравето, особено ако той напредва през годините и е склонен да се повтаря често..

Преглед за кървене от ануса

Основните методи за диагностициране на чревно кървене са колоноскопия и иригоскопия. Тези изследвания са най-информативни по отношение на чревните заболявания, включително онкологичните патологии. Освен това могат да се предписват лабораторни изследвания на изпражнения, кръвни изследвания, ултразвук, рентгенови диагностични методи на храносмилателната система, които помагат да се идентифицират съпътстващи заболявания, които причиняват секреция на кръв от ануса.

Колоноскопия: показания, възможности за изследване

Колоноскопията е ендоскопско изследване, което ви позволява да изследвате дебелото черво. Процедурата се извършва с помощта на фиброколоноскоп: той се вкарва в ректума и внимателно напредва, доставяйки въздух, който изправя чревните стени.

Колоноскопията успешно се използва за диагностициране на полипи, улцерозен колит, болест на Крон и злокачествени тумори. Изследването ви позволява да прегледате цялото дебело черво, да направите снимки на подозрителни участъци и да вземете тъкан за хистологичен анализ в бъдеще.

По време на колоноскопията специалистите често отстраняват малки патологични новообразувания, по-специално полипи, които се дегенерират в рак и са придружени от загуба на кръв. Също така по време на процедурата можете да спрете чревното кървене и да премахнете чужд предмет, който наранява стените на дебелото черво.

Колоноскопията не се извършва при анални фисури, в острата фаза на хемороиди, с риск от перфорация на чревната стена. Изследването се препоръчва за превантивни цели 1-2 пъти годишно за ранно откриване на колоректален рак. Но е необходимо правилно да се подготвите за колоноскопия, по-специално за прочистване на червата и спазване на диета в продължение на 5-7 дни, което елиминира образуването на газове по време на диагностичната процедура.

Иригоскопия: кога се извършва и с каква цел?

Иригоскопията е друг диагностичен метод за кървене от ануса. Позовава се на радиопрозрачни изследвания. Иригоскопията може да открие обемни тумори, да открие възпаление, рубцелни промени, фистули, полипозни израстъци и ракови тумори. Методът е в състояние да установи истинската причина за появата на кръв в ануса и да започне ефективно лечение възможно най-скоро.

По планиран начин подготовката за иригоскопия включва поставяне на почистващи клизми, спазване на диета без шлаки 4-7 дни преди изследването и приемане на лаксативи. Но в спешен случай, когато има силно чревно кървене, лаксативи и клизми са забранени.

Аналната фисура е често срещана причина за появата на кръв от ануса

Аналната фисура се нарича увреждане на лигавицата на ануса. Нарушението е често срещано в проктологичната практика и се открива много често сред пациенти с хемороиди и други възпалителни заболявания на ректума.

Размерът на пукнатината обикновено не надвишава един сантиметър, но въпреки това заболяване изисква своевременно лечение. В особено тежки случаи човек дори трябва да прибягва до помощта на хирурзи-проктолози. Ако аналната фисура не се лекува, това може да допринесе за дистрофични промени в тъканите, образуване на полипи и увеличаване на възпалителния процес..

Причини за анални фисури:

  • хроничен запек;
  • заседнал начин на живот;
  • наднормено тегло;
  • наранявания на ануса;
  • хронично възпаление на дебелото черво (хемороиди, проктит, ентероколит).

Как се проявява аналната фисура? Трудно е да не я забележиш Основният симптом на заболяването е остра болка в пукнатината на ануса. Когато естествените секрети попадат върху него, възниква силен дискомфорт. Уреята разяжда тъканите още повече, допринасяйки за прогресирането на възпалителния процес. След дефекация се появяват тонични контракции на сфинктера, което не позволява аналната фисура да заздравее и напълно да изчезне. Спазъм нарушава кръвообращението в тъканите около ануса, така че регенерацията се забавя и близо до пукнатината започват да се образуват гранули.

Болезнените усещания принуждават пациента умишлено да избягва дефекацията, което води до интоксикация, хроничен запек и обостряне на хемороиди. След 4-5 седмици пукнатината преминава в хроничен стадий, краищата й се сгъстяват, белег, появява се характерен „пазач”, от който могат да се образуват допълнителни анални полипи.

Забелязването с пукнатина в ануса е оскъдно. Най-често пациентите откриват следи от кръв върху тоалетна хартия или в изпражненията. Хроничната анална фисура понякога е придружена от анален сърбеж. При продължително седене пациентите се чувстват неудобно, не могат да работят дълго време и да останат в едно и също положение на тялото.

Какъв преглед е предписан за анална фисура?

С плитки и малки пукнатини в ануса проктолозите провеждат дигитален диагностичен метод. Но ако пукнатината е много забележима, кърви, тогава този метод не се използва с предварителна анестезия.

Инструментална диагностика за спазъм на сфинктера и силна болка срещу нелекуваща анална фисура не се извършва. При силно кървене могат да се предписват изследвания като аноскопия, сигмоидоскопия, но само с използването на висококачествено облекчаване на болката.

Как да се лекува анална фисура?

В 70% от случаите аналната фисура се поддава добре на терапевтично лечение. Специалистите премахват спазма на сфинктера и запека, осигуряват бързо зарастване на тъканите. От диетата на пациента изключете пикантност, подправки, мазнини, бобови растения, алкохол. Местно предписаните топли противовъзпалителни вани с калиев перманганат, лайка, използвайте ботулинов токсин, който нарушава нервната проводимост и облекчава спазма на сфинктера на ректума. Прилагайте свещи с хормони, анестетици, масло от морски зърнастец. При неуспех на терапевтичното лечение аналната фисура се изрязва хирургично.

Ректалното кървене е един от признаците на хемороиди

Кръвта от ануса е един от основните признаци на хемороиди - заболяване, при което има патологично разширяване на хемороидите и тяхното пролапс от ректума. Кървенето може да се появи всеки път след акт на дефекация. Ако кръвта не излезе напълно със изпражненията, то следващия път, когато я забележите в изпражненията, но под формата на съсиреци. Слузният секрет от струпвания на хемороиди дразни кожата и води до анален сърбеж..

Причини за хемороиди:

  • повишаване на интраабдоминалното налягане по време на запек, раждане, повдигане на тежести;
  • заседнал начин на живот;
  • застой на кръв в тазовите органи;
  • злоупотреба с пикантни храни, алкохол.

Съвременната проктология може да предложи на хората с хемороиди и чревни кръвоизливи ефективни лечения. Първо, пациентите се подлагат на консервативна терапия. Предписвайте локални лекарства, най-често под формата на ректални супозитории. Съставът на лекарствата включва хемостатични компоненти, които ви позволяват бързо да спрете кървенето, както и обезболяващи, противовъзпалителни компоненти.

Но локалното лечение на хемороиди трябва да се извършва на фона на диета. В диетата трябва да има много фибри, което ефективно облекчава запека - често срещана причина за разрастването на хемороидите. Забранено е приема на алкохол и пикантна храна, защото дразни червата и засилва симптомите на възпалителния процес.

Хирургични методи за лечение на хемороиди:

  • електрокоагулация: по време на аноскопия хемороидът се коагулира с електрод, след което тъканите му умират и отпадат с течение на времето;
  • склеротерапия: при разширения хемороид лекарят въвежда лекарство, което води до утихване на стените му, което елиминира хемороидите от I-III степен;
  • лигиране на латекс: върху крака на разширения хемороидален възел се поставя пръстен, в резултат на което се нарушава кръвообращението и тъканта на хемороидите умира;
  • хемороидектомия: по време на операцията лекарят отстранява разширените хемороидални съдове, след което раната обикновено се зашива.

Колоректален рак и анално кървене

Колоректалният рак се счита за най-често срещаното заболяване сред всички злокачествени патологии, засягащи стомашно-чревния тракт. Основният симптом на заболяването е чревно кървене. Ракът от този тип се диагностицира, като правило, в по-късните етапи, когато дори радикалните хирургични методи на лечение са неефективни. Късната диагноза е свързана с нежеланието на пациентите да се подлагат на преглед, някои от които изискват пациентите да преодолеят собственото си ограничение.

Какво може да предизвика рак на червата??

Досега експертите не могат да установят точните причини за образуването на злокачествени тумори в ректалната лигавица. Но се смята, че ракът се развива в резултат на продължително излагане на следните неблагоприятни фактори:

  • прекомерна консумация на мазни, пържени храни, богати на канцерогени;
  • ниско съдържание на фибри в диетата;
  • хронични възпалителни процеси в червата (проктит, улцерозен колит, хемороиди, полипи);
  • злоупотребата с алкохол
  • радиационно натоварване върху тялото.

Най-често колоректалният рак прогресира на фона на полипи, разположени в ануса, върху чревната лигавица. Тези патологични новообразувания имат висок онкогенен риск и бързо стават злокачествени без навременно хирургично лечение..

В ранните етапи на колоректалния рак пациентите не забелязват никакви промени. И само в разгара на заболяването се появяват следните симптоми:

  • проблеми с изпражненията: с рак на червата, може да има както запек, така и диария;
  • кървене от ануса, капка кръв върху тоалетна хартия и в изпражненията;
  • намален апетит;
  • бърза загуба на тегло;
  • Молив стол;
  • болки в кръста.

Лечение на колоректален рак

Методът на лечение на злокачествен тумор на ректума се избира индивидуално, като се взема предвид стадия на рак, възраст и състояние на пациента. Ако причината за заболяването е злокачествеността на полипите, тогава те се отстраняват чрез електрокоагулация. Самият тумор също е обект на резекция заедно с част от ректума. В бъдеще е възможно да се проведе реконструктивна пластична хирургия, която ще възстанови отстранения орган и загубените функции.

С малък размер на тумора той може да бъде отстранен чрез лапароскопски достъп, което значително намалява периода на рехабилитация и помага да се избегне масивна загуба на кръв. Ако пациентът се обърне към специалисти в късен стадий на заболяването, когато ракът прерасне в съседни тъкани, метастази са се появили в лимфната система, тогава хирургичното лечение се комбинира с химиотерапия, лъчева терапия, като се отървете от всички ракови клетки в тялото на пациента.

Каквато и да е причината за появата на кръв в ануса, незабавно трябва да се подложите на преглед и да разберете какво е причинило кървенето. Този симптом може да показва развитието на много заболявания, най-грозното от които е ракът. А прогнозата за бъдещия живот зависи от етапа, на който търсите помощ.

Важно Е Да Се Знае От Дистония

За Нас

От тази статия ще разберете с каква цел пациентите могат да им правят инжекции с Mildronate. Това е метаболитно лекарство, синтетичен аналог на гама-бутиробетаин - вещество, което се намира във всяка клетка на човешкото тяло.