Хапчета за диабет тип 2: списък на най-добрите

Захарен диабет - заболяване, което изисква специално внимание, доставяйки много неудобни тестове на пациента. За съжаление, днес тя заема третото място по смъртност, на второ място по сърдечно-съдови и онкологични заболявания. Съвременните изследвания в тази област се извеждат на федерално ниво, тъй като диабетът е най-важният проблем в медицината. Новите лекарства, таблетки за диабет тип 2, списък на които е представен по-долу, позволяват на пациентите да осигурят нормален живот. Учените всяка година получават все по-ефективни средства, които, въпреки че не лекуват това заболяване, но значително опростяват живота на пациентите.

Видове диабет

Преди да проучим списъка на таблетките за диабет тип 2, ще разгледаме накратко характеристиките на това заболяване. Има два вида диабет. И в двата случая пациентите страдат от висока кръвна захар, но тя се повишава по различни причини..

При инсулинозависимия диабет (тип 1) организмът не е в състояние сам да произвежда този хормон. Причината е унищожаването на клетките на панкреаса. Пациентите с диабет тип 1 трябва да използват инсулин.

При нормалното функциониране на панкреаса, но поради факта, че той не произвежда достатъчни дози хормон или клетките не го възприемат, се развива заболяване тип 2 - това е неинсулинозависим диабет. В този случай, поради големия прием на въглехидрати, кръвната захар се повишава. Хората с диабет тип 2 често са с наднормено тегло. Съветва се да ограничат приема на въглехидратни храни. В допълнение към правилната диета, лекарствената терапия играе значителна роля. Средствата се предписват само от лекар, който разчита на индивидуалните характеристики на пациента.

Многобройни изследвания доказват факта, че правилният контрол на заболяването предотвратява проявата на много усложнения. Гликемичният контрол практически отменя рисковете от микро- и макроангиопатия. Едновременното наблюдение на кръвното налягане предотвратява развитието на мозъчно-съдови и исхемични заболявания. За съжаление няма начин напълно да се отървете от диабета, но новото поколение лекарства предоставя възможност на пациентите да контролират собственото си състояние и да водят нормален начин на живот.

Контрол на наркотиците

Когато поставя разочароваща диагноза захарен диабет, на първо място, пациентът трябва напълно да преразгледа начина си на живот. Необходимо е да се увеличи физическата активност, да се разработи програма за отслабване, да се коригира храненето. Само в този случай може да се постигне желаният ефект. За да понижите кръвната захар, ще трябва да използвате лекарствена терапия. Тялото на всеки пациент е индивидуално, следователно само лекар трябва да се занимава с предписването на лекарства. Той знае какъв трябва да бъде списък от хапчета за диабет тип 2..

Основната задача е поддържане на ясен баланс, намаляване на гликирания хемоглобин, намаляване на рисковете от неговото влияние и прояви на различни усложнения. Не забравяйте за всички видове странични ефекти..

На първо място, лекарят предписва Metformin на пациента. При липса на противопоказания това е основният, първи етап от лекарствената терапия. Лекарството има благоприятен ефект върху нивата на захарта, помага за намаляване на теглото, докато цената на лекарството не е висока..

Лекарства за диабет тип 2: списък

Има много лекарства за лечение на това заболяване. Всички те са класифицирани в тези групи:

  • Бигуанидини.
  • Глитазони (тиазолидиндиони).
  • Инхибитор на дипептидил пептидаза - IV.
  • Сулфонилурея препарати.
  • Алфа глюкозидазен инхибитор.
  • Глиниди (регулатори на Прандиал).
  • Incretinomimetics.

Ако лекарят предписа хапчета за диабет, списъкът им е доста обширен, трябва да се спазват инструкциите му. По естеството на болестта той ще определи кои са подходящи за вас..

Излишната глюкоза в кръвта се намалява по няколко начина. Има лекарства, които могат да стимулират производството на инсулин (препарати от глина и сулфонилурея); тиазолидиндионите и бигуанидите подобряват абсорбцията му; новите групи помагат за блокиране на абсорбцията на глюкоза, намаляват апетита, отслабват.

Бигуанидини

В съвременната медицина бигуанидите се използват доста широко, въпреки че се използват от половин век. Имайки предвид списъка с таблетки за диабет тип 2 (бигуаниди), заслужава да се отбележи, че някои от тях не се използват сега и са безнадеждно остарели. Те включват Buformin и Fenformin. Лекарите им отказаха поради факта, че тези лекарства предизвикват страничен ефект - лактатна ацидоза.

В съвременната медицина само Метформин се счита за значим. Лекарството има широк ефект и помага за понижаване на кръвната захар. Когато се сдвоява с инсулин, той намалява производството на глюкоза от черния дроб, докато чувствителността на хепатоцитите се увеличава, както и синтеза на гликоген. Гликогенолизата намалява. Броят на рецепторите се увеличава, ефектът на инсулина се увеличава. Улеснява се отстраняването на глюкозата от тялото, ускоряват се процесите на нейното използване. Обострянето на гликемията се изглажда, няма абсорбция на глюкоза в червата.

Така че, в списъка с лекарства за диабет тип 2, Метформин е на едно от водещите места.

Основният ефект на лекарството е да блокира повишаването на кръвната захар. Също така, Метформин намалява риска от тромбоза. Лекарството се понася добре от пациентите.

Говорейки за Метформин, не може да се каже, че това лекарство изчезна на заден план. Той все още помага на болните, спасява се от коварна болест. Въпреки че наркотиците от ново поколение трябва да бъдат отдадени на почит.

Сулфонилурея препарати

Списъкът с лекарства за диабет тип 2 неизменно включва препарати за сулфонилурея. Тяхното действие се основава на активирането на секрецията на инсулин. Лекарството действа директно върху панкреаса - отваря калций и затваря чувствителни към калий ATP канали. Много е важно ефектът да се проявява само върху рецепторите на панкреаса, тъй като затварянето на калиеви канали в неврони, сърдечен мускул, епител може да причини необратими последици.

Лечението започва с минимални дози, които постепенно се увеличават веднъж седмично, докато се получат желаните резултати от нивото на захарта..

Препаратите на сулфонилурея имат свои характерни странични ефекти. Те включват:

• нарушение на електролитния баланс на кръвта;

• обрив, сърбеж по кожата;

Лекарства за диабет тип 2 (списък на сулфонилурейни препарати):

Тиазолидиони (глитазони)

Лекарствата от тази група са в състояние да действат на рецепторите, считат се за ново поколение хипогликемични агенти. Взаимодействието на лекарството протича с рецептори, разположени в ядрата на клетките на мускулните и мастните тъкани. Чувствителността към инсулин се дължи на повишена експресия на многобройни гени, кодиращи протеини, те от своя страна са отговорни за жизнената активност на глюкозата и мастните киселини. В Русия списъкът на таблетките за диабет тип 2 (глитазони) включва само две лекарства:

Тези лекарства не са подходящи за пациенти със сърдечна недостатъчност от степен 3-4, както и за тези, които имат увеличение на чернодробните трансаминази с повече от три пъти. Лекарството е забранено по време на бременност и по време на кърмене.

Проучванията доказват факта, че при лечението на диабет тип 2 групата на глитазон има значителен ефект. При използване на Rosiglitazone всеки ден (дозировката се избира от лекуващия лекар), при липса на странични ефекти нивото на гликемия намалява с 2-3 mmol / l.

Prandial регулатори (клиниди)

Тази група лекарства има кратък ефект. Намаляването на нивото на захарта се дължи на рязко стимулиране на секрецията на инсулин. Групата на прандиални регулатори дава възможност да се контролира нивото на гликемия, включително веднага след хранене. Те имат ефект върху панкреаса като сулфонилурейни препарати: затварят чувствителни към ATPK тръби, отварят калциеви. Влизането на калций в бета клетки допринася за производството на инсулин. Разликата между лекарствата е, че глинидите засягат различни части от повърхността на бета клетките.

Лекарства за диабет тип 2 (списък на глиниди):

Α-глюкозидазни инхибитори

Лекарствата за диабет тип 2 в списъка им съдържат лекарства от групата на алфа-глюкозидазните инхибитори. Техният ефект на понижаване на захарта се дължи на изместването на въглехидратите, получени от храната. В този случай центърът на свързващите ензими е блокиран..

В Русия ендокринолозите все още използват само един инхибитор - лекарството "Акарбоза". Лекарството действа по такъв начин, че въпреки че количеството на въглехидратите не намалява, обработката им се забавя забележимо, това помага да се предотвратят резки скокове в индекса на кръвната захар.

Лекарството има благоприятен ефект върху панкреаса. Предпазва я от изтощение, изпълнява някои от функциите си.

"Acarbose" е изследван за профилактика на диабет тип 2. Резултатите оправдаха очакванията. При група пациенти с нарушена чувствителност към глюкоза, рискът от развитие на диабет е намален с 37 процента (повече от една трета).

Средно лекарството има цена от 700 рубли. Има форма на таблетка. Лекарството може да се приема три пъти на ден. Лекарят предписва дозировка, като взема предвид резултатите от кръвен тест. Лекарството се консумира с основно хранене. Активността на активното вещество продължава осем часа.

Incretinomimetics

Списъкът с лекарства за диабет тип 2 включва Exenatide, който е признат от всички лекари в световната общност. Инкретините са хормони, произвеждани от стомашно-чревния тракт, а действието на лекарството за диабет е свързано с тяхната функция. При хранене се образуват хормони, които са отговорни за секрецията на стомашния сок, функцията на жлъчния мехур и, разбира се, за усвояването на хранителни вещества.

Exenatide упражнява действие на хормонално ниво. Стимулира производството на инсулин, докато секрецията на глюкагон се забавя. По този начин нивата на кръвната захар се поддържат на нормално ниво..

Терапията с екзенатид започва с 5 мкг за час два пъти дневно. След месец прием можете да удвоите дозата. В самото начало на такова лечение пациентът може да почувства гадене, но този ефект изчезва след 2-3 седмици.

Ефективността на лекарството е доказана, когато се използва в комбинирана терапия със сулфонилуреи, по-специално като допълнение към Метформин.

Нов списък с лекарства за диабет тип 2

Инхибиторът на дипептидил пептидазата IV се счита за най-новото лекарство срещу това заболяване. На пазара това лекарство се нарича Januvia (международното име е Sitagleptin) и с право може да бъде включено в списъка с нови лекарства за диабет тип 2. Фармакологичните ефекти на основата на хормона наподобяват тези на гореспоменатия Exenatide, но има съществена разлика.

Лекарството не се прилага за инкретиномиметици. Стимулирането на инсулиновия отговор се случва тук едновременно с намаляване на глюкагон с повишено ниво на захар при пациента. Лекарството значително намалява плазмената глюкоза на гладно. Лекарството също допринася за намаляване на показателите и след хранене гликираният хемоглобин се връща в норма. Бета клетките се подобряват.

Предимството на лекарството е фактът, че не влияе по никакъв начин на телесното тегло на пациента. Може да се предпише при затлъстяване. Ситаглиптин действа дълго време, една доза на ден е достатъчна. Можете да го приемате независимо от храненето, но за предпочитане по едно и също време. Januvia се предлага под формата на таблетки. Средната цена е 1700 рубли. Класическата дозировка е 100 mg. Лекарствената терапия може да се проведе само с употребата на това лекарство, както и в комбинация с други лекарства.

Следва списък на лекарства за диабет тип 2 - списък на лекарствата от последно поколение:

  1. "Baeta". Лекарството принадлежи към класа на агонистите на рецепторите на GLP-1. Предлага се под формата на спринцовка, която ви позволява да използвате лекарството самостоятелно у дома. "Baete" съдържа специален хормон, идентичен на този, произвеждан от храносмилателния тракт, когато храната влиза в него. В този случай се упражнява интензивен ефект върху панкреаса и той започва да произвежда инсулин. Инжекция се прави час преди хранене. Това лекарство струва от 4,5 до 6 хиляди рубли.
  2. Victoza. Предлага се и като спринцовка. Подобрената формула на лекарството ви позволява да имате продължителен ефект върху тялото. Това прави възможно използването на лекарството веднъж на ден, един час преди хранене. Инструментът не е евтин. Цената му достига 9,5 хиляди рубли. Съхранявайте това лекарство само в хладилника. Препоръчва се да влезете в тялото по едно и също време на деня, това по-добре се отразява на работата на LCD и панкреаса.
  3. Galvus. Принадлежи към групата на инхибиторите на DPP-4. Лекарството се използва веднъж на ден. Препоръчителната доза обикновено е 50 mg. Използва се независимо от храненето. Ефектът е продължителен, трае един ден. Това намалява агресивния му ефект върху тялото. Средната цена на лекарство достига 900 рубли. Страничните ефекти включват риска от развитие на диабет тип 1..

Диабет тип 2

Панкреатични стимуланти

Първата група представители са сулфатични лекарства за диабет. Тези медикаменти са насочени към стимулиране на работата на инсулиновите секреторни клетки на островите на Лангерханс-Соболев. Резултатът - повишен синтез на хормонално активни вещества.

Показания за употреба:

  • възраст над 40 години, при условие че преди това не са били използвани значителни дози инсулин;
  • умерено заболяване, при което хранителната корекция не елиминира високата захар.

Противопоказания за употреба на лекарства:

  • лека форма на "сладка болест";
  • наличието на кетоацидоза, диабетна кома или прекоматозно състояние в момента и по-рано;
  • високи нива на глюкоза в кръвта, които се запазват по време на корекция на диетата;
  • патология на костния мозък, пикочната система или черния дроб;
  • бременност и кърмене.

Сулфанилуреи

Подгрупа от сулфатични лекарства. Механизмът на тяхното действие е да стимулират секретиращите инсулин клетки, да повишат ефективността на хормона и да намалят свързването на инсулина с антителата. Производни на сулфонилуреите могат да повишат чувствителността на клетките към хормона и да увеличат броя на инсулиновите рецептори в тъканите. Лекарствата спират отделянето на захар от черния дроб и развитието на кетоацидотично състояние.


Diabeton MV - ефективен стимулант

Важно! Лекарствата от тази група са в състояние да инхибират действието на глюкагон и соматостатин, които са инсулинови антагонисти., Лекарства (Glibenclamide, Tolbutamide, Diabeton, Euglikon, Tolinase) се предписват на пациенти с нормално или повишено тегло, ако диетотерапията не е в състояние да се справи с повишените нива на гликемия и с продължителност на заболяването над 12-15 години

Лекарства (Glibenclamide, Tolbutamide, Diabeton, Euglikon, Tolinase) се предписват на пациенти с нормално или повишено тегло, ако диетотерапията не е в състояние да се справи с повишените нива на гликемия и с продължителност на заболяването над 12-15 години.

меглитинидите

Това са лекарства за понижаване на захарта, ефектът от които е свързан със стимулирането на производството на инсулин. Ефективността на лекарството зависи от нивото на гликемия. Колкото по-високи са количествените показатели на кръвната захар при диабет, толкова по-активни са лекарствата. Нови представители - Novonorm, Starlix. Средствата имат кратък ефект, приемът трябва да стане 5 минути преди хранене.

  • Starlix е таблетен препарат, чието активно вещество е натеглинид. Предписва се за диабетици тип II при неефективна диетична терапия и адекватни физически натоварвания. Starlix не се препоръчва при инсулинозависима форма на заболяването, развитие на кетоацидотично състояние, по време на периода на бременност и кърмене, за деца под 18 години.
  • Novonorm е перорален медикамент, използван за лечение на диабет тип 2. Може да се комбинира с бигуаниди в случай на неуспех на монотерапията. Противопоказания, подобни на Starlix. Трябва да се внимава при чернодробна патология, бъбречна недостатъчност, злоупотреба с алкохол и общо сериозно състояние на организма.

Какви хапчета трябва да се приемат при диабет тип 2

Първоначално нивата на захарта се контролират с помощта на ограничена и балансирана диета и физическо възпитание, но с течение на времето тялото изразходва резервите си, в резултат на това той престава да се бори с проблема сам. В този случай той трябва да приема допълнителни лекарства, които помагат за намаляване на инсулина.

Всяка година списъкът на лекарствата се увеличава, тъй като броят на пациентите с това заболяване също се увеличава. На фармакологичния пазар можете да намерите достатъчно лекарства, които да намалят количеството захар в тялото на пациента.

Антидиабетни лекарства, които повишават клетъчната чувствителност към инсулин: тиазолидиндиони (Диаглитазон, Пиоглар), бигуанидв (Метформин).

От 2006 г. се появяват лекарства от ново поколение:

  • DPP-4 инхибитори. Създаден за защита на глюканоподобните полипептиди, произведени в червата (GLP-1) от разрушителен ензим, наречен DPP-4.

Основните предимства на използването на инхибитор на DPP-4 са, че той не довежда състоянието до хипогликемия (когато нивото на глюкозата започне да е под нормата), тъй като лекарството престава да функционира след нормализиране на нивата на кръвната захар.

Също така това лекарство не води до пълнота, съвместимо е с други средства.
Когато използвате това лекарство, не забравяйте, че като всяко друго лекарство могат да се появят странични ефекти: разстроен стомах, колики, гадене.

Групата лекарства се състои от:

  1. Саксаглиптин и ситаглиптин (Onglisa).
  2. Вилдаглиптин (Галвус).
  • GLP-1 рецепторни агонисти. Това са хормони, които помагат на панкреаса да произвежда независимо инсулин и да възстановява клетките на островния апарат. Затлъстелите пациенти, които използват това лекарство, могат да получат загуба на тегло. Лекарството се продава само в ампули за инжекции..
  1. Baeta.
  2. Victoza.
  • Алфа глюкозидазни инхибитори. Не позволявайте въглехидратите да елиминират глюкозата от тялото. Приемайте лекарството, ако пациентът има повишена концентрация на глюкоза след хранене. Инструментът е комбиниран с други лекарства. При отклонения в червата е забранено употребата на лекарството.

За ефективното лечение на диабет и елиминирането на последствията (преходът от втория тип към първия) трябва постоянно да следите нивото на глюкозата. Има сулфонилурейни производни, които се използват за хормонални инжекции:

  • Диабетон MV (гликлазид);
  • Glidiab MV (гликлазид);
  • Glurenorm (Glycvidon);
  • Манинил (глибенкламид).

Пациентите с диабет често страдат от високо кръвно налягане (хипертония), оток, сърдечна недостатъчност. В този случай на пациента могат да бъдат предписани диуретици, които помагат да се поддържа нивото на захар. Лекарите често предписват на пациентите:

Най-новите и наистина ефективни лекарства за пациенти с диабет: Forsiga, Siofor. Последните са подходящи и за отслабване при първия вид заболяване. Лекарствата са насочени към най-бързото възстановяване на кръвната захар.

Характеристики на лечението на диабет

След като човек открие в себе си двата основни симптома на заболяването - ненаситната жажда и честото уриниране, ще трябва спешно да се консултира с терапевт, който ще го насочи към подходящата диагноза.

При преминаване на теста се взема проба от капилярна или венозна кръв и след получаване на резултати, надвишаващи граничните стойности съответно 5,5 и 6,1 mmol / L, можем да говорим за развитието на преддиабет или диабет.

След това, за да се определи вида на патологията, се извършва анализ за нивото на C-пептидни и GAD антитела. Ако пациентът има втори тип диабет, лекуващият лекар разработва схема на лечение, която включва:

  • специална диета;
  • физически упражнения;
  • непрекъснат мониторинг на нивата на глюкозата;
  • приемане на антипиретични лекарства.

В същото време, в началния етап от развитието на болестта, пациентът може да прави правилно хранене, активна почивка и контрол на захарта. На всеки 2-3 месеца той е длъжен да прави тестове в медицинско заведение, за да може лекарят да определи колко ефективно е лечението. Ако състоянието на пациента се влоши, лекарят ще трябва да предпише таблетки за диабет с хипогликемичен ефект.

Ако пациентът е с наднормено тегло, тогава най-вероятно лекарят ще предпише лекарства с активното вещество - метформин. Използването на този инструмент ще помогне за намаляване на телесното тегло и нивата на глюкоза. Ако пациентът няма такъв проблем, тогава лекарят предписва лекарства, които повишават чувствителността и производството на инсулин от панкреаса. Патологиите, свързани с диабета, също трябва да бъдат взети предвид. Например, ако пациентът има проблеми с бъбреците, тогава лекарят трябва да избере такива лекарства, които ще се екскретират от други органи.

Както можете да видите, всеки диабетик изисква специален подход при лечението на болестта. Следователно само лекуващият лекар ще може да предпише най-подходящите лекарства и да изчисли дозировката им. Не се занимавайте със самолечение, всяко лекарство има противопоказания и странични ефекти, които могат да доведат до сериозни необратими последици..

Какво мога да ям с това заболяване

Черен пълнозърнест хляб е разрешен, но не консумирайте повече от 300 г от този продукт на ден. Може да се яде паста от твърда пшеница.

Нискомаслено заешко месо, телешко месо, говеждо месо, домашни птици са други разрешени храни. Препоръчват се и нискомаслени сортове риба (например зандер, треска). Изброените продукти могат да бъдат варени, задушени, задушени, печени.

Много хора искат да знаят кои млечни продукти да ядат. Ниско GI имат пълномаслено мляко, 2% мляко, извара, кефир, други млечни продукти с нисък процент на мазнини, 1,5% натурално кисело мляко.

Яйцата са в списъка с разрешени продукти, но не злоупотребявайте с тях. Допустимата дневна надбавка е едно варено пилешко яйце или омлет от него. Този продукт се добавя и към други ястия по време на приготвянето им..

Ерусалимският артишок е разрешен за консумация поради нисък GI, грудките му се пекат във фурната, варят се, добавят се към салати.

Следните зеленчуци се използват без ограничения: краставици, патладжан, ряпа, аспержи, домати, тиквички, броколи, зелен черен пипер. Магданоз, лук, маруля, бяло зеле, брюкселско зеле, ряпа, чесън, пресен зелен грах също имат нисък GI..

От бобовите растения бобът е най-полезен поради богатия си състав на аминокиселини. Въглехидратите в състава му са представени от захароза, фруктоза.

От зърнените култури се препоръчва да включите в диетата елда, овес, перлен ечемик, царевица. Те могат да се готвят с мляко, да се използват като гарнитура. Сложните въглехидрати в състава на тези продукти причиняват бавно повишаване на кръвната захар, без рязко увеличение. В умерено количество е позволено да се яде кафяв ориз, булгур, защото те имат среден GI.

Диета с диабет тип 2.

За подобряване на вкуса на храната се използват малки количества канела, куркума, карамфил, кардамон. Поради способността си да понижава нивата на кръвната захар, дафиновият лист при диабет тип 2 се използва не само като подправка, но и се използва като инфузия. За да подготвите последното, вземете 5 пресни листа на растението, поставете ги в термос, изсипете пълна чаша вряла вода, настоявайте за един ден. След като продуктът се филтрира, вземете една трета от полученото количество 30 минути преди хранене. Продължителността на употребата му е до 3 седмици.

Какви плодове мога да ям при диабет

Следните плодове са разрешени при диабет тип 2, тип 1: ябълки, грейпфрути, лимони, круши, портокали. В малко количество можете да включите в диетата киви, манго, папая.

От плодовете трябва да се предпочитат малини, ягоди, сливи, кайсии. Ягодите при диабет тип 2, тип 1 също са част от препоръчителните продукти.

Отговорът на въпроса "Възможна ли е ягода при диабет?" положителен, тъй като този зрънце има нисък GI.

Позволени са конфитюри (ягоди, ягоди, сливи и други), но само варени без захар.

При диабет диетата включва натурални сокове от моркови, ябълки, цитруси.

Сулфонилурея препарати

Тези таблетки са класифицирани като секретагози. Производни на сулфонилурея се използват от 1955 г. Днес тези лекарства имат три механизма на действие:

  • увеличаване на секрецията на инсулин от клетките на панкреаса;
  • намаляват производството на глюкагон;
  • повишаване на афинитета на целевия тъканен рецептор за инсулин.

Показание за тяхната употреба е неинсулинозависим захарен диабет (NIDDM), при който диетата и режимът на упражнения не носят положителен резултат. Струва си да се знае, че производни на сулфонилурея повишават риска от хипогликемия и допринасят за увеличаване на теглото. В допълнение, те имат някои нежелани ефекти:

  • алергия;
  • разтройство;
  • хипогликемична кома;
  • хепатотоксични реакции;
  • устойчивост;
  • блокада на калиевите канали на миокарда.

Diabeton

Това хипогликемично лекарство от групата на сулфонилурея от второ поколение е особено ефективно в първата фаза на производството на инсулин. Активният компонент е гликлазид. Намалява времето от хранене до производството на инсулин. В резултат концентрацията на хормона се повишава преди хранене или натоварване с глюкоза. Освен това лекарството има следните действия:

  • hemovascular;
  • антиоксидант;
  • метаболитен.

Хапчета за диабет Диабетон намалява нивото на холестерола в кръвта и протеина в урината, насърчава преминаването на кръв в малките съдове. Основните характеристики на лекарството:

  1. Показания за употреба. Захарен диабет тип 2 при липса на ефект от диета за отслабване.
  2. Странични ефекти. в нарушение на режима на дозиране, глад, главоболие, умора, афазия, гърчове, безпокойство, безсъние.
  3. Противопоказания Кетоацидоза, увреждане на бъбреците или черния дроб, кома, диабетна прекома, бременност, диабет тип 1.

Amaril

Следващото лекарство се основава на глимепирид, вещество, което понижава концентрацията на глюкоза в кръвта. Механизмът на действие е освобождаването на инсулин от бета клетките на панкреаса. В резултат на това реакцията им към глюкозата се подобрява. Индикация за употребата на Amaril е диабет тип 2. Може да се използва и в комбинирано лечение с метформин или инсулин. Противопоказанията за употреба са:

  • нарушения на бъбреците и черния дроб;
  • детство;
  • чувствителност или непоносимост към лекарството;
  • Диабет тип 1;
  • бременност, кърмене;
  • прекома, кома, диабетна кетоацидоза;
  • наследствено предразположение към редки заболявания.

Лечението с амарил може да бъде придружено от различни нежелани ефекти, които засягат почти всички системи на тялото. Основните странични ефекти са:

  • гадене;
  • повръщане
  • умора;
  • депресия;
  • главоболие;
  • глад;
  • объркване.

Maninil

Най-мощното лекарство на базата на глибенкламид, което стимулира производството на инсулин и засилва освобождаващия инсулин ефект на глюкозата. Поради това лекарството се счита за вредно. Освен това, тези хапчета за диабет имат кардиопротективен и антиаритмичен ефект. Основните нюанси, които трябва да знаете, когато приемате това лекарство:

  1. Странични ефекти. Възможни са алергии, наддаване на тегло, повишена температура, холестаза, артралгия, неврологични разстройства.
  2. Противопоказания Включва хиперосмоларна кома, кетоацидоза, прекома, кома, диабет тип 1, обширни изгаряния, наранявания, левкопения.

Glycidone

Характеристика на това лекарство е чернодробната елиминация. Почти 95% от приетите медикаменти се отделят с жлъчката. Поради тази причина не се налага коригиране на дозата при пациенти с бъбречно заболяване. Лекарството се предписва за тези, чиято физическа активност и диета не могат да регулират нивото на глюкозата. Преди употреба си струва да проучите важните характеристики на Glycvidon:

  1. Странични ефекти. в редки случаи се отбелязват хипогликемия, алергии, диспепсия, промени в кръвната формула.
  2. Противопоказания Те включват диабет 1, диабетна кома, бременност, кърмене, периодът преди операция, ацидоза, прекома.

Най-новите лекарства за диабет

Най-често се приемат лекарства за лечение на диабет тип 2 под формата на таблетки. Разработването на най-новите лекарства под формата на инжекции обаче може драматично да промени ситуацията. Така учените, работещи в датската компания Novo Nordics, са създали лекарство за понижаване на инсулина, което работи на базата на активно вещество, наречено лираглутид. В Русия е известна като Viktoza, а в Европа се произвежда под марката Saksenda. Той е одобрен като ново лекарство за лечение на диабет при пациенти със затлъстяване и ИТМ над 30.

Предимството на това лекарство е, че помага в борбата с излишното тегло. Това е рядкост за лекарствата от тази серия. Докато затлъстяването е рисков фактор за развитието на тежки усложнения на диабета. Проучванията показват, че употребата на лираглутид позволява намаляване на теглото на пациентите с 9%. Нито едно лекарство за понижаване на захарта не може да се похвали с такъв ефект..

През 2016 г. бе завършено проучване, в което взеха участие 9 000 души. Това продължи 4 години. Това позволи да се докаже, че приемът на лираглутид дава възможност да се намали рискът от развитие на сърдечно-съдови заболявания. При това развитието на Novo Nordics не беше завършено. Учените представиха още едно иновативно лекарство за лечение на диабет, наречено Semaglutid.

В този момент - това лекарство е на етапа на клиничните изпитвания, но сега широк кръг учени го осъзнаха. Това се дължи на факта, че Семаглутид има способността да намалява риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания при пациенти с диабет. В проучванията са участвали 3000 пациенти. Лечението с това иновативно лекарство продължи 2 години. Беше възможно да се установи, че рискът от инфаркт и инсулт е намалял с 26%, което е много впечатляващо.

Всички пациенти с диабет са изложени на риск от инфаркт и инсулт. Следователно развитието на датски учени може да се нарече истински пробив, който ще спаси живота на огромен брой хора. И лираглутид, и семаглутид трябва да се прилагат подкожно. За да постигнете терапевтичен ефект, трябва да поставите само 1 инжекция седмично. Ето защо сега можем с увереност да кажем, че диабетът не е изречение.

Автор на статията: Алексеева Мария Юриевна | Общопрактикуващ лекар

За лекаря: От 2010 г. до 2016 г. Практикуващ терапевтична болница на централното здравно отделение № 21, град електростал. От 2016 г. работи в диагностичен център №3.

Нови лекарства за диабет

Всеки път мнозина чакат с надежда, но има ли нов лек за диабет? Лечението с лекарства за диабет кара учените да търсят свежи химични съединения.

Това са:

  • Инхибитори на дипептидил пептидаза-4 (DPP-4):
    • Januvius;
    • Galvus;
    • Onglisa;
  • Агонисти на пептид-1, подобни на глюкагон (GLP-1):
    • Baeta;
    • Victoza.

Първата подгрупа лекарства помага да се увеличи броят на специфичните инкретинови вещества, които активират производството на собствен инсулин, но без изчерпване на В-клетките. По този начин се постига добър хипогликемичен ефект..

Продава се в таблетки от 25, 50, 100 mg. Дневната доза е 100 mg в 1 доза, независимо от храната. Тези лекарства се използват все по-често в ежедневната практика поради лекотата на употреба и липсата на странични ефекти..

GLP-1 агонистите имат изразена способност да регулират метаболизма на мазнините. Те помагат на пациента да отслабне, като по този начин увеличава податливостта на телесните тъкани към ефектите на хормона инсулин. Предлага се като писалка за спринцовка за подкожни инжекции. Началната доза е 0,6 mg. След седмица на такова лечение можете да го повишите до 1,2 mg под наблюдението на лекар.

Изборът на подходящото лекарство трябва да се извършва много внимателно и като се вземат предвид всички индивидуални характеристики на всеки пациент. Понякога дори е необходимо провеждането на допълнителна инсулинова терапия при диабет тип 2. Във всеки случай, богат избор от лекарства осигурява надежден гликемичен контрол на всеки пациент, което просто не може, но не се радва.

Китайски хапчета за диабет тип 2

Китайската медицина е известна със своето непримиримо отношение към химическите лекарства. Лекарства за лечение на диабет, създадени от естествени растения.

Китайските таблетки стимулират възстановяването на инсулиновата функция на пациента. Заслужава да се отбележи такова:

  1. „Сан Цзю Тантай“. Форма за освобождаване - капсули. Препоръчва се да се приема с умора, загуба на тегло, умора. Регулира глюкозата в кръвта, подпомага увредения панкреас, укрепва бъбреците.
  2. Кордицепс. В ранните стадии на диабета подобрява метаболизма в организма, нормализира телесното тегло, стабилизира панкреаса.
  3. „Фитнес 999.“ Подобрява метаболизма на клетъчно ниво, перфектно премахва токсините и холестерола от тялото, укрепва стените на кръвоносните съдове и капилярите, стабилизира кръвното налягане, осигурява безопасна загуба на тегло при диабет.

Използването на всякакви хапчета, дори и най-"безобидните", за диабет се препоръчва само след консултация с Вашия лекар.

Хапчета за хипертония при диабет

За съжаление, в допълнение към факта, че диабетиците трябва постоянно да следят нивата на кръвната си захар, те често трябва да се справят и с хипертонията. Това се дължи на факта, че при повишена захар в кръвта се появяват съдови нарушения в организма.

Стените на кръвоносните съдове и капилярите губят тонуса си, пропускливостта им се увеличава, те стават крехки и уязвими за увреждане. В допълнение, повишеното съдържание на глюкоза води до повишаване на холестерола, в резултат на което холестеролните плаки започват да се отлагат в съдовете, предотвратявайки нормалния приток на кръв. В определени области на кръвоносните съдове кръвта започва да се натрупва, стените им се разширяват, кръвното налягане се повишава.

И всичко би било добре, но е много трудно да се избере лекарство за нормализиране на кръвното налягане при диабет, тъй като повечето от тях съдържат захари, които са противопоказани при диабет тип 2. Плюс това, има нарушен метаболизъм, което също дава усложнения при прием на такива лекарства. Ето защо, когато избирате лекарства за налягане, трябва да бъдете много внимателни. Те трябва да отговарят на следните правила:

  • намаляване на кръвното налягане за кратко време;
  • нямат странични ефекти;
  • нямат ефект върху кръвната глюкоза;
  • не допринасят за холестерола;
  • не упражнявайте силно натоварване върху сърдечно-съдовата система.

При повишено налягане диабетиците са позволени да приемат в малки дози лекарства, принадлежащи към групата на тиазидните диуретици, например Индапамид и Хидрохлоротиазид. Те са абсолютно безопасни за диабетици, тъй като не провокират повишаване на кръвната захар и не влияят на холестерола..

Но калий-съхраняващи и осмотични лекарства за диабет не могат да се приемат, тъй като те могат да провокират появата на хипергликемична кома. По правило такива препарати съдържат вещества като манитол и спиронолактон.

При рязко повишаване на кръвното налягане се допуска диабетици да приемат кардиоселективни бета-блокери. Те също не влияят на нивото на глюкозата и холестерола в кръвта, а също така не провокират прогресията на заболяването. Сред тези лекарства най-ефективни са Nebilet и Nebivolol.

Ефективно лекарство за хипертония при диабет

В допълнение, има лекарства, свързани с АСЕ-инхибитори, които също допринасят за нормализиране на кръвното налягане. Приемът им е разрешен при диабет, но дозировката им трябва да се предписва строго индивидуално.

Лекарства за повишаване на чувствителността на клетките

Тиазолидиндионите са открити наскоро и едва през последните години започват да се използват като хипогликемични лекарства. Този вид лекарство не влияе на панкреаса за производството на инсулин, повлиява чувствителността на клетките и тъканите към хормон, понижаващ захарта..

Освен че намаляват нивото на гликемия, повишават чувствителността на рецепторите, тиазолидиндионите влияят благоприятно на липидния профил. Хипогликемичният ефект на тези лекарства е 0,5-2%. Поради това те могат да се използват както при монотерапия, така и в комбинация с инсулин, метформин и сулфонилуреи..

Тиазолидиндионите включват лекарства като Pioglar, Actos, Diglitazone. Предимството им е, че те на практика не причиняват хипогликемия. Тази група лекарства се счита за най-обещаващата в борбата срещу инсулиновата резистентност..

Представител на бигуанидите е веществото метформин. Че това е активният компонент на лекарствата от тази група. Той започва да се използва в медицинската практика от 1994 г. Към днешна дата такива лекарства са най-популярни, когато се предписват на пациенти с диабет. Метформин намалява притока на глюкоза от черния дроб в кръвта и повишава чувствителността на периферните тъкани към произведения инсулин. В аптеката фармацевтът може да предложи доста голям брой аналогови лекарства, тъй като всички те съдържат основния компонент - метформин, единствената разлика е в помощните вещества. Те включват Bagomet, Gliformin, Glyukofazh, Formmetin, Siofor и други.

Сред положителните страни на действието на метформин има малка вероятност от хипогликемия, предотвратяване на атеросклероза, загуба на тегло и възможност за комбинация с инсулин и други лекарства, понижаващи захарта. В някои случаи са възможни нежелани последици и недостатъци на метформин, например:

  1. Нарушения на храносмилателния тракт в началото на терапията (гадене, повръщане, подуване на корема, диария, липса на апетит).
  2. Невъзможност да се използва лекарството при заболявания на черния дроб, дихателните пътища, сърдечната и бъбречната недостатъчност.
  3. Нисък риск от развитие на кома от кисело мляко.

Освен това по време на продължителна терапия могат да възникнат проблеми с дефицит на витамин В12..

Хапчета за диабет тип 2 списък на най-популярните лекарства

Обикновено хапчетата за диабет тип 2 не се предписват веднага. В началните етапи на заболяването лекарите се опитват да спрат развитието на болестта и да я излекуват без лекарства. Най-добрите методи за лечение не са хапчета за диабет, а балансирана диета с минимално количество въглехидрати и физическата активност е осъществима.

Ако тези два метода не помогнат значително да се намали гликемията, тогава е ред да включите лекарствата. Има много хапчета за диабет тип 2. Пълен списък е почти невъзможен, защото редовно се появяват нови лекарства

Затова си струва да се даде общо описание на лекарствата, внимателно кои хапчета да се пият внимателно при диабет и да се съсредоточите върху най-ефективните лекарства. Такава информация ще ви помогне да се ориентирате в разнообразието от лекарства и да отделите тези, които не са подходящи за вас.

Списъкът на таблетките за диабет тип 2 може да бъде разделен на групи според активните компоненти:

  • сулфонилурея;
  • clayeys;
  • бигуаниди;
  • тиазолидиндиони;
  • агонисти на пептид-1 рецептор, подобни на глюкагон;
  • алфа глюкозидазни инхибитори;
  • комбинирани лекарства и др..

Всеки вид лекарства има свои собствени характеристики, предимства и противопоказания. Ето защо, най-добрите хапчета за захарен диабет специално за вас трябва да изберете, като вземете предвид тези фактори, както и характеристиките на хода на заболяването.

При бигуанидите метформинът действа като активното вещество. С него можете да намалите показателите за "лошия" холестерол в кръвта, да подобрите пропускливостта на стените на малките съдове, да се отървете от няколко килограма наднормено тегло, а също и да предотвратите появата на болестта при хора, предразположени към нея. Недостатъци на лекарството: за известно време той нарушава храносмилателния тракт, може да ускори развитието на лактатна ацидоза. Метформинът е противопоказан при бъбречни заболявания, чернодробна недостатъчност, злоупотреба с алкохол, ацидоза, бременност, кърмене.

Тиазолидиндионите намаляват степента на увреждане на малките съдове, намаляват риска от рязък спад на нивата на захарта, защитават и помагат за възстановяване на бета клетките, които произвеждат инсулин. Тези хапчета за лечение на диабет тип 2 могат да бъдат профилактично средство и за хора с нарушена чувствителност към глюкоза. Проблеми, които могат да възникнат в хода на лечението: увеличаване на теглото, подуване на ръцете и краката, по-активно развитие на сърдечни и съдови заболявания, чупливост на костите, особено при жените, дълъг период между началото на лечението и забележимите ефекти. Не можете да пиете хапчета за тези, които страдат от чернодробни заболявания, отоци, сърдечни заболявания. Те са противопоказани при бременни жени, кърмачки и хора, приемащи инсулин..

Таблетките за диабет, включително сулфонилурея, са достатъчно силни, но безопасни. Те дават бърз ефект, намаляват крехкостта на стените на кръвоносните съдове, предпазват от развитието на бъбречни усложнения и могат да се комбинират с метформин. Тази група лекарства обаче има и недостатъци: те изтощават панкреаса и могат да провокират диабет тип 1, допринасят за увеличаване на теглото, а ефектът върху сърцето и кръвоносните съдове не е напълно изяснен. Таблетките Сулфонилурея са противопоказани при пациенти с чернодробна и бъбречна недостатъчност, бременност, кърмене, кетоацидоза.

Основното предимство на меглитинидите е, че те могат да се използват с неправилно хранене и бърз терапевтичен ефект. При редовна употреба обаче рискът от хипергликемия се увеличава, извличат се излишни килограми. В допълнение, тези хапчета са доста скъпи. Лечението не трябва да започва, ако се диагностицира бъбречна или чернодробна недостатъчност, декомпенсация на диабет, бременност или кърмене..

Агонистите на пептидни рецептори, подобни на глюкагон, значително намаляват апетита, намаляват риска от хипогликемия, предпазват панкреаса, понижават кръвното налягане, но също така причиняват храносмилателни разстройства и имунни проблеми.

Инхибиторите на алфа глюкозидазата не влияят на теглото, не предизвикват хипогликемия и са средство за предотвратяване на диабет, но не са много ефективни, трябва да се приемат поне 3 пъти на ден и те нарушават стомаха и червата.

Когато купувате хапчета за диабет, погледнете не само името, но и състава и инструкциите как да приемате хапчетата. Дори най-добрите лекарства може да не са подходящи за вас, да предизвикат алергична реакция или неприятни странични ефекти..

Съдържащи инсулин лекарства за диабет

Обикновено диабет тип 2 не изисква прилагане на инсулин, но ако не е възможно да се компенсират метаболитните нарушения с помощта на лекарства, понижаващи захарта, използването на такива лекарства е необходимо.

Инсулинът може да бъде предписан временно, преди планирана операция, по време на инфекциозно заболяване, бременност, кърмене. Хормоносъдържащите средства са показани при тежко нарушено функциониране на черния дроб, бъбреците, обостряне на хронични заболявания, кома, прекома, кетоацидоза. Инсулиновите препарати се използват при алергии към таблетки за понижаване на захарта или тяхната неефективност, за ново диагностициран диабет с хипергликемия над 15 mmol / l, определена на празен стомах.

Лекарят избира дозата инсулин след преглед на лицето, получавайки резултатите от лабораторни изследвания. Обикновено първо се предписват инсулини с продължително освобождаване (с продължително действие), които се използват заедно с лекарства, понижаващи захарта.

Инсулиновите лекарства не могат да излекуват диабета, но могат да компенсират нарушенията на въглехидратния метаболизъм.

Ако ефектът от този подход е незначителен, болестта продължава да напредва, лекарят може да препоръча пълен преход към инсулинови инжекции под формата на основна болусна терапия. Веднъж или два пъти на ден човек трябва да бъде инжектиран с дълъг, средно действащ инсулин (Lantus, Biosulin N, Biogulin N). Преди всяко хранене се използват инсулини с кратко, ултракоротко действие (Actrapid NM, Humodar R, Humalog). Този режим на лечение ви позволява да симулирате работата на здрав панкреас.

Инсулиновите инжекции се извършват подкожно, като се използват специални инсулинови спринцовки, писалки за спринцовки. Последните са по-удобни за употреба, можете да ги вземете със себе си, лекарството в тях не се разгражда под влияние на факторите на околната среда.

Писалка за спринцовка за прилагане на инсулинови препарати.

Ендокринните жлези

През последните години инкретините, принадлежащи към групата на дипептидил пептиладните инхибитори, все повече започват да се използват в медицинската практика. Те осигуряват повишено производство на инсулин и нормализирани нива на кръвната захар. Те обаче не влияят неблагоприятно върху черния дроб и бъбреците..

Сред инкретините най-популярни са:

  • Januvius. Това лекарство за T2DM има дълготраен ефект и затова се приема само 1 път на ден. Дозировката се избира индивидуално. Лекарството не причинява странични ефекти и предотвратява развитието на усложнения срещу диабет.
  • Galvus. Възстановява увредените клетки на панкреаса и подобрява неговата функционалност. Лекарството се приема само в комбинация с диета и умерена физическа активност. Ако те не дадат положителен резултат, Galvus се комбинира с лекарства, понижаващи захарта.

Лекарствата, описани по-горе, не могат да се приемат без знанието на лекар. Приемът им осигурява подкрепа на организма и предотвратяване на развитието на диабет тип 1. Но ако самият човек не се придържа към схемата на приема, дозировката си, диетата и физическите упражнения редовно, тогава няма да има резултат от приема им.

Ако лекарствата се приемат правилно, но има систематично повишаване на кръвната захар над 9 mmol / l, време е да помислите за използването на инсулин.

Характеристики на употребата на инсулин

Този хормон се разгражда бързо в стомаха, така че не може да се приеме единственият начин за инжектиране на инсулин в тялото - с помощта на спринцовка или специална помпа директно в кръвта. Лекарството се абсорбира най-бързо, ако се вкара в подкожната гънка на корема или в горната част на рамото. Най-малко ефективното място на инжектиране е бедрото или дупето. Винаги е необходимо да се инжектира лекарството на едно и също място. Освен това има и други особености на лечението на пациенти с инсулинозависим диабет. Асимилацията на хормона зависи от това колко се движи пациентът, какво яде и също от възрастта му. В зависимост от това се предписват различни видове лекарство и се избира дозировката. Какви видове са този хормон?

  • Дългодействащ инсулин - обработва глюкоза през целия ден. Ярък пример е лекарството Glargin. Поддържа постоянно ниво на кръвната захар и се прилага два пъти на ден..
  • Инсулинът с кратко действие се произвежда от човешкия хормон, като се използват специални бактерии. Това са лекарствата "Humodar" и "Actrapid". Действието им започва след половин час, затова се препоръчва да ги въвеждате преди хранене.
  • Ultrashort инсулин се прилага след хранене. Той започва да действа след 5-10 минути, но ефектът продължава не повече от час, следователно, той се използва заедно с други видове инсулин. Такива лекарства имат бързо действие: Humalog и Apidra.

Глитазоните са модерни и достъпни лекарства

Глитазоните са сравнително нов клас лекарства за диабет. Те са разработени и въведени в медицинската практика от 1997 г. Действието им се основава на подобряване на чувствителността на тъканите към инсулин. Този ефект е особено активен в мускулните и мастните тъкани, в по-малка степен в черния дроб. Такива лекарства намаляват инсулиновата резистентност и следователно нивата на кръвната захар спадат..

Лекарствата от тази група не променят активността на бета клетките на панкреаса. Производството на инсулин остава на същото ниво като преди приема на лекарствата. Следователно, такива лекарства могат да се използват за тези категории пациенти, чиито панкреас произвежда хормон, който намалява захарта в достатъчни количества..

В съвременната практика 2 сорта глитазони се използват за лечение на диабетици:

Има трети представител - тиоглитазон, но днес той не се използва поради силния токсичен ефект върху черния дроб. Този клас лекарства могат да намалят нивата на глюкозата с 1-3 mmol / l, често се използва в комбинация с бигуаниди и сулфонилуреи.

Важно Е Да Се Знае От Дистония

За Нас

Какво е антистрептолизин О?Причината за всички възпалителни заболявания са чужди агенти, бактерии или вируси. Които при поглъщане произвеждат токсини в големи количества.За борба с интоксикацията имунната ни система отделя специални протеини, които се придържат към самите източници и към техните токсини.