Серумна урея

Урея е основен продукт за разграждане на протеини. Това е химическата форма, при която азотът, ненужен за организма, се отстранява с урината..

Натрупването на урея и други съединения, съдържащи азот в кръвта поради бъбречна недостатъчност води до уремия.

Диамид на въглеродна киселина, карбамид, кръвна урея.

Синоними английски

Азотен карбамид, карбамид, кръвен карбамиден азот (BUN), урея, плазмена урея.

UV кинетичен тест.

Mmol / L (милимол на литър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Венозна капилярна кръв.

Как да се подготвим за изследването?

  • Не яжте 12 часа преди изследването.
  • Елиминирайте физическия и емоционалния стрес и не пушете 30 минути преди изследването.

Преглед на изследването

Урея е един от крайните продукти на протеиновия метаболизъм, съдържащ азот. Произвежда се в черния дроб, пренася се от кръвта към бъбреците, филтрира се през съдов гломерул и след това се екскретира. Резултатът от тест за кръвна урея е показател за производство на гломерула и отделяне на урина..

Метаболизираният азот се намира в организма под формата на амоняк, получен от разпадането и преработването на остатъците от протеини. Амонякът в черния дроб, комбинирайки се с въглероден диоксид, образува урея. Бързото унищожаване на протеините и увреждането на бъбреците бързо повишават нивото на урея в кръвта (както и почти всяка масивна клетъчна смърт).

Количеството отделена урея е в пряка зависимост от нивото на протеин, консумиран от човек, причините за увеличаването на кръвната урея са висока температура, усложнения от диабет, повишена хормонална функция на надбъбречните жлези. Увеличена урея - маркер за намалена гломерулна филтрация.

Уреята е един от основните метаболити на кръвта, тялото не я използва по никакъв начин, а само се отървава от нея. Тъй като този процес на екскреция е непрекъснат, определено количество урея обикновено винаги е в кръвта..

Нивата на урея трябва да се тълкуват неразделно от креатинин. Терминът "уремия" се използва, когато нивото на урея в кръвта се повиши над 20 mmol / l.

Азотемия, индикатор за която също е повишаване на концентрацията на урея, най-често е резултат от неадекватна екскреция поради бъбречно заболяване.

Нивата на урея в кръвта намаляват при много заболявания на черния дроб. Това се дължи на неспособността на увредените чернодробни клетки да синтезират урея, което от своя страна води до повишаване на концентрацията на амоняк в кръвта и развитие на чернодробна енцефалопатия.

Бъбречната недостатъчност се проявява със загубата на гломерула на способността да филтрира кръвните метаболити през себе си. Това може да се случи внезапно (остра бъбречна недостатъчност) в отговор на заболяването, въвеждането на лекарства, отрови, увреждане. Понякога това е следствие от хронични бъбречни заболявания (пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоза, тумори на бъбреците и др.) И други органи (диабет, хипертония и др.).

Обикновено се предписва карбамиден тест в комбинация с кръвен тест за креатинин..

За какво се използва изследването??

  • За оценка на бъбречната функция при различни състояния (заедно с креатининов тест).
  • Да се ​​диагностицира бъбречно заболяване и да се провери състоянието на пациенти с хронична или остра бъбречна недостатъчност.

Когато е насрочено проучване?

  • Урея се проверява по време на биохимично изследване:
    • с неспецифични оплаквания,
    • при оценка на бъбречната функция, преди да се предпише лекарствена терапия,
    • преди хоспитализация поради остро заболяване,
    • когато човек е в болница.
  • Със симптоми на нарушена бъбречна функция:
    • слабост, умора, намалено внимание, лош апетит, проблеми със съня,
    • подуване по лицето, китките, глезените, асцит,
    • пенеста, червена или кафе урина,
    • намалено отделяне на урина,
    • проблеми с акта на уриниране (парене, прекъсване, разпространение на нощна диуреза,
    • болка в лумбалната област (особено от страни на гръбначния стълб), под ребрата,
    • високо налягане.
  • В допълнение, този анализ може да се извършва периодично:
    • да се провери състоянието на пациенти с хронични бъбречни заболявания или с не-бъбречни хронични заболявания като диабет, застойна сърдечна недостатъчност, миокарден инфаркт, артериална хипертония и др..,
    • преди и по време на лекарствената терапия за определяне на състоянието на бъбречната функция,
    • след диализни сесии за оценка на тяхната ефективност.

Какво означават резултатите??

Възраст, пол

Референтни стойности

Причини за повишаване на кръвната урея:

  • нарушена бъбречна функция поради застойна сърдечна недостатъчност, загуба на соли и течности, шок, съчетан с прекомерен протеинов катаболизъм (стомашно-чревно кървене, остър инфаркт на миокарда, стрес, изгаряния),
  • хронично бъбречно заболяване (пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоза, туберкулоза на бъбреците и др.),
  • запушване на пикочните пътища (тумор на пикочния мехур, аденом на простатата, уролитиаза и др.),
  • кървене от горния стомашно-чревен тракт (пептична язва на стомаха, дванадесетопръстника, рак на стомаха, дванадесетопръстника и др.),
  • диабет с кетоацидоза,
  • повишен протеинов катаболизъм при рак,
  • прием на кортикостероиди, нефротоксични лекарства, тетрациклини, излишък от тироксин,
  • използване на анаболни стероиди,
  • високопротеинови храни (месо, риба, яйца, сирене, извара).

Причини за понижаване на кръвната урея:

  • чернодробна недостатъчност, някои чернодробни заболявания: хепатит, цироза, остра хепатодистрофия, чернодробни тумори, чернодробна кома, отравяне с хепатотоксични отрови, предозиране с лекарства (в този случай синтезът на урея е нарушен),
  • акромегалия (хормонално заболяване, характеризиращо се с повишено производство на хормон на растежа),
  • на гладно, ниско протеинова диета,
  • нарушение на чревната абсорбция (малабсорбция), например, при цьолиакия,
  • нефротичен синдром (повишена екскреция на протеин с урината, хиперлипидемия, понижено ниво на протеин в кръвта),
  • повишено производство на антидиуретичен хормон (ADH) и в резултат на това патологична хиперволемия,
  • бременност (повишеният синтез на протеин и повишената бъбречна филтрация причиняват намаляване на количеството на карбамид при бременни жени).

Какво може да повлияе на резултата?

  • При деца и жени нормата на уреята в кръвта е малко по-ниска поради по-малка мускулна маса от мъжете.
  • Понижаване на нивото на този показател се случва по време на бременност поради увеличаване на кръвния обем.
  • При възрастните хора нивото на уреята в кръвта се повишава поради неспособността на бъбреците да поддържат адекватно плътността на урината.
  • Голям брой приети лекарства влияят и на нивото на урея в кръвта (особено цефалоспорини, цисплатин, аспирин, тетрациклини, тиазидни диуретици го повишават).
  • Количеството протеин, консумиран от човек, понякога се отразява на нивото на урея в кръвта..
  • При малки деца, поради повишения синтез на протеини, нивото на карбамида обикновено е леко понижено.

Кой предписва изследването?

Терапевт, уролог, нефролог, специалист по инфекциозни заболявания, ендокринолог, гастроентеролог, гинеколог, кардиолог.

Урея в кръвта - какво е, защо и как се определя индикаторът?

Индикатор като урея в кръвта се определя чрез биохимичен анализ. Изследването не се провежда изолирано, тъй като е показателно само в комбинация с други данни. Проверка на урея в кръвта, не само за диагноза, но и за профилактични цели за оценка на черния дроб и бъбреците.

Урея в кръвта - какво е това?

Преди да отговорите на въпроса какво е урея, трябва да разберете каква е разликата й от пикочната киселина, с която често се бърка. Пикочната киселина се образува по време на разцепването на пуринови основи, разграждането на което става в черния дроб, кръвта и мозъка и е насочено към неутрализиране на токсичното азотно съединение - амоняк. Това съединение се екскретира с урина и секрети от потни жлези. Процесът на натрупване на пикочна киселина е изпълнен с отлагането на соли и появата на определени патологии, например подагра.

Урея е химическо съединение, образувано след разграждането на протеиновия компонент на диетата. Уреята се образува в чернодробните клетки, след това тя навлиза в кръвообращението и след филтриране от бъбреците се извежда от тялото с урина. Това съединение е безвредно и процесът на натрупване на урея не е опасен за организма. Лекарите препоръчват годишен тест за кръвна урея, тъй като той ви позволява да проследявате работата на бъбреците и черния дроб..

Образуването на урея в черния дроб се извършва на няколко етапа, този процес се нарича цикъл на орнитин:

  • протеините от храната се разграждат до азотсъдържащи аминокиселини;
  • аминокиселините се разграждат, за да образуват токсичен азот, малка част от който отива за образуване на соли и креатинин, останалата част за синтез на урея.

Кръвен тест - урея

Нивото на урея в кръвта е показател за работата на органите - бъбреците и черния дроб. Отклоненията от нормата в този случай ще покажат, че в тези органи се развива някакъв вид патология. Важен фактор е както увеличението, така и намаляването на уреята, но други анализи и изследвания, например, биохимични тестове за други съединения, са необходими за по-пълна диагноза..

Кръвната урея е норма

За да разберат дали има отклонения в концентрацията на урея в кръвта, лекарите вземат предвид възрастовата категория на пациента - при деца и възрастни от различен пол показателите могат да бъдат различни. Уреята в кръвта се влошава с възрастта, тъй като функционалното състояние на бъбреците и скоростта на метаболизма почти винаги се влошават с възрастта. Производителността при кърмачета може да бъде много висока - това се дължи на факта, че в тялото на новородените настъпват сериозни промени. Урея в кръвта: нормална възраст - таблица:

Уреята в кръвта е повишена

Не винаги е възможно да се определят причините за увеличаването на такъв показател като карбамид в кръвта. Леко увеличение е вариант на нормата. Сериозно увеличение на концентрацията на урея (няколко пъти) се наблюдава при патологии на бъбреците. Например хемолитичният уремичен синдром е остро патологично състояние, характеризиращо се с редица симптоми, един от които е сериозно увеличение на уреята в кръвта.

Въпреки че уреята не е опасна за тялото, но има някои специфични „способности“, които могат да усложнят живота на човек. Молекулите на уреята лесно преминават през клетъчните мембрани и могат да влязат в клетките на черния дроб, бъбреците и далака. И тъй като уреята има осмотична активност и привлича вода, клетките на тези органи могат да "набъбват" заради нея.

Уреята в кръвта е повишена - причини

Може да се получи незначително и краткосрочно увеличение на уреята в кръвта поради консумацията на протеинови храни в излишък. Висока урея в кръвта и понижена в урината - това показва лошо функциониране на бъбреците. Повишена урея в кръвта - причинява:

  • високо протеинова диета;
  • бъбречна недостатъчност;
  • нарушена бъбречна функция поради системни патологии, например, автоимунни заболявания;
  • хемолитичен уремичен синдром;
  • хипертиреоидизъм - при това заболяване хормоните стимулират засиленото разграждане на протеините, което води до повишаване на нивата на урея.

Уреята в кръвта е повишена - симптоми

Повишената урея в кръвта не винаги се проявява с някакви симптоми, особено ако увеличението е леко. Освен това, карбамидът не е токсичен, единственият му вреден ефект върху организма е задържането на течности, тъй като това азотно съединение привлича водата към себе си. Сериозното повишаване на кръвната урея може да причини симптоми на интоксикация: слабост, сънливост, замаяност, главоболие и мускулни болки, загуба на апетит, гадене и други.

Ако увеличението на уреята е причинено от патология на бъбреците, човекът развива оток, затруднено уриниране и хипертония. Тежкият случай на интоксикация, придружен от проблеми с работата на бъбреците, може да бъде придружен от повръщане, треска, гърчове, диария и кървене. Без помощ пациентът може да изпадне в уремична кома.

При диабет увеличението на уреята може да показва влошаване на състоянието на пациента. При това заболяване човек може да развие кетоацидоза (кетонови тела в кръвта), което причинява увеличаване на уреята. Също така при захарен диабет е възможно развитието на диабетна нефропатия, което причинява нарушена бъбречна функция и урея в кръвта.

Урея в кръвта се увеличава - какво да правя?

Увеличението на уреята не е патология, изискваща лечение. Терапията се изисква по-скоро в онези области, които са станали причина за отклонението от нормата. Намаляването на уреята с помощта на народни средства може да бъде ефективно или напълно неефективно и дори вредно. Ето защо, преди да използвате народни рецепти, трябва да се консултирате с лекар. Как да намалим уреята в кръвта - лекарско предписание:

  • хемодиализа (хардуерна филтрация на кръвта);
  • приемане на лекарства, които прочистват кръвта от урея и други азотни примеси (Hepa-Merz, Larnamin, Lespenefril, Ornitsetil);
  • лечение на бъбречна недостатъчност;
  • възстановяване на нормалното функциониране на черния дроб;
  • нормализиране на хормоните.

Бульон от корен на женско биле за отстраняване на урея от кръвта

  • смачкан корен от женско биле (сух) - 2 супени лъжици;
  • вода - 1 л.

Приготвяне и употреба

  1. Залейте корен от женско биле с вода, донесете до кипене и варете 3-5 минути.
  2. Охладете бульона. Приемайте по 100 мл 2 пъти на ден.

Отвара от хвощ и херния за пречистване на кръв от урея

  • смес от сухи билки в съотношение 1: 1 - 2 супени лъжици;
  • вода - 1 л.

Приготвяне и употреба

  1. Изсипете сместа от билки с вода, доведете до кипене и кипете 5-7 минути.
  2. Охладете бульона. Приемайте по 100 мл преди хранене.

Можете също така да намалите нивото на урея в кръвта с помощта на диета. Тъй като уреята е продукт на разграждането на протеините, тяхното присъствие в диетата трябва да бъде намалено. Значително количество протеин се намира в месото, рибата, изварата, морските дарове, сирена, млякото - тези продукти с повишена урея трябва да бъдат ограничени. Повишеният прием на вода също води до намаляване на нивото на урея, но само при добра бъбречна функция.

Понижава се кръвната урея

Ниско съдържание на урея в кръвта - такъв индикатор може да показва, че човек е на диета с ниско съдържание на протеин или показва наличието на сериозни чернодробни патологии. Уреята се намалява след капкомер, който излива голямо количество течност в кръвта, пиейки значително количество вода. Има ниско ниво на урея при хора, които са любители на вегетарианска диета - тяхното количество протеин е намалено, така че уреята не се произвежда.

Нивото на уреята в кръвта - причини

Често нивата на урея в кръвта са сигнал за лоша функция на черния дроб, при което се образува това съединение. Ниският показател може да показва, че в кръвта присъстват токсични азотни съединения, които не са превърнати в безопасна урея. Фактори за понижаване на кръвната урея:

  • увреждане на черния дроб с висока тежест (хепатит, цироза, остра дистрофия);
  • отравяне от арсен, фосфор;
  • нарушен протеинов метаболизъм.

Понижена урея в кръвта - симптоми

Намалената урея в кръвта не винаги се проявява с някакви симптоми, често пациентът може да има симптоми на остри чернодробни патологии - гадене, болка в десния хипохондриум, пожълтяване на бялото на очите, слабост, сърцебиене, задух, силна загуба на тегло. Ако намаляването на уреята е причинено от ниско протеинова диета, пациентът може да изпита слабост, бледност на кожата, анемия, болезнена тънкост.

Понижена урея в кръвта - какво да правя?

Ако карбамид (урея) се понижи в кръвта, първо трябва да се изключат сериозни заболявания, засягащи този показател в посока надолу. Ако не са установени чернодробни заболявания, отравяния и метаболитни проблеми, трябва да прегледате диетата си и да я напълните с необходимото количество протеинови продукти, особено ако се наблюдават симптоми на изтощение или анемия.

урея

За да се диагностицират някои заболявания, да се оцени тяхната тежест и ефективност на лечението, е необходимо да се определи нивото на урея в кръвта. Това се прави с помощта на биохимичен кръвен тест..

Трябва да се помни, че показателят зависи не само от патологията, но и от храненето, количеството на използваната течност и физическата активност. По-нататък ще разберем каква е уреята в биохимичния анализ на кръвта, каква функция в организма изпълнява и какви отклонения от нормалните стойности показват.

Какво е кръвна урея

Първо, струва си да се изясни, че уреята и пикочната киселина не са едно и също нещо. Пикочната киселина може да се произвежда от всички клетки на тялото и се образува в резултат на синтеза на сложни протеини като нуклеопротеини или в процеса на разграждането на пуриновите основи. В здраво тяло това вещество се отделя заедно с урината и изпражненията..

Уреята се отделя в резултат на разграждането на протеина и е краен продукт. Този процес е доста сложен и протича в организма постоянно. Едната част от протеините се преобразува в други форми, а другата се разгражда напълно. По време на тази реакция се отделя страничен продукт като амоняк. Определено количество от него се появява в червата по време на гниене на протеини и навлиза в кръвта на порталната вена..

Амонякът е много токсично съединение и дори леко повишаване на нивото му може да провокира увреждане на нервната система. Следователно, той се дезинфекцира от черния дроб, в резултат на което се освобождава нашето вещество.

Нормалният ход на превръщането на амоняка в урея е много важен за организма. Ако се наруши, това вредно вещество се натрупва в кръвта и причинява отравяне с амоняк..

Нормата на веществото в организма на възрастни и деца

При новородени нивото на уреята в кръвта се повишава в резултат на липса на течност за 1 седмица от живота, така че при недоносени деца тя може да достигне 1,1 - 8,9 ммол на литър. При деца над 1 месец той се нормализира независимо и остава непроменен до 14 години.

При възрастни количеството на веществото е 2,5 - 6,4 mmol / литър. При жените това ниво обикновено е малко по-ниско, отколкото при мъжете. По време на бременността скоростта на уреята е значително намалена..

При по-възрастни хора над 60 години способността на бъбреците да концентрират урината леко намалява, така че нормата се повишава.

Таблица на нормите на урея в кръвта в зависимост от възрастта:

възрастНорма на урея, ммол / л
Новородените1.4 - 4.3
Деца от 1 месец до 14 години1,8 - 6,4
Възрастни2,5 - 6,4
Възрастни (над 60 години)2,9 - 7,5

Ако нивото на урея не надвишава нормата, това показва, че скоростта на обработка на амоняк от черния дроб съответства на скоростта на екскреция на бъбречните метаболитни продукти.

При пациенти с повишена урея мозъкът постепенно се нарушава, появяват се неврологични и психични отклонения, докато той е напълно сигурен, че е физически здрав. Кожата е суха и в някои случаи е покрита с малки люспи, а косата става чуплива и скучна. В случай, че показателите са много високи, пациентът започва да мирише на урина.

Причини за увеличението

Концентрацията на урея може да се увеличи в следните случаи:

  • Протеинова диета;
  • Дехидратацията;
  • Употребата на лекарства: антибиотици, сулфонамиди, кортикостероиди, бримкови диуретици;
  • Хронично бъбречно заболяване (пиелонефрит, гломерулонефрит, уролитиаза);
  • Паренхимна жълтеница;
  • Инфекциозни заболявания;
  • Бърнс;
  • левкемия;
  • Аденом на простатата;
  • Новообразувания в бъбреците и пикочния мехур;
  • Хронична и остра бъбречна недостатъчност;
  • Диабет;
  • Инфаркт на миокарда;
  • Ендокринни заболявания.

За да се намали нивото на индикатора, е необходимо:

  • Правилно хранене - намалете количеството на месните продукти в диетата, въведете зеленчуци, плодове и зърнени храни;
  • Увеличете количеството на използваната течност;
  • Намалете физическата активност.

В случай, че сериозните заболявания са причина за увеличаването на уреята, е необходимо лечение, предписано от лекар. При тежки нарушения в работата на бъбреците се провежда в болница.

Фактори с ниска урея

Нивото на урея в организма намалява в редки случаи в резултат на следните причини:

  • Бременност (през този период нивото на водата в кръвта се повишава и протеинът се консумира интензивно). В по-късните етапи се повишава използването на протеини;
  • Нарушения на черния дроб: вирусен и бактериален хепатит, цироза, злокачествени новообразувания, чернодробна недостатъчност поради отравяне;
  • Нарушаване на абсорбцията на протеин в червата в резултат на хроничен панкреатит, хелминтични инвазии, усложнения след операции в червата;
  • Вегетарианство, диети;
  • Парентерално приложение на течност (заобикаляща храносмилателната система) в организма и неговия излишък;
  • Хемодиализа (пречистване на кръвта с помощта на специален апарат без участието на бъбреците);

Ако диетата или вегетарианството са причина за понижаване на уреята, трябва да въведете достатъчно количество протеин в диетата си..

Нивото на индикатора при бременни жени се нормализира независимо след раждането. В други случаи е необходимо лечение на патологии, които са причинили намаляването му..

Подготовка за анализ и интерпретация на резултатите

Показания за определяне на карбамид в кръвта:

  • Коронарна болест на сърцето
  • Повишено кръвно налягане;
  • Предполагаеми инфекциозни заболявания на черния дроб и бъбреците;
  • Заболявания на стомашно-чревния тракт, при които се нарушава усвояването на хранителните съставки;
  • Идентифициране на отклонения в общия анализ на урината.

В този случай се предписва биохимичен кръвен тест, който помага да се оцени работата на всички вътрешни органи. Нивото на индикатора се определя в милимоли на литър..

За да бъде картината на заболяването пълна, е необходимо да се оцени не само концентрацията на този показател, но и други. Това може да направи само лекар с консултация на пълен работен ден. Затова е необходимо да се свържете своевременно с клиниката.

Харесва ли ви статията? Споделете го с приятелите си в социалните мрежи:

Урея в кръвта и урината: норма и отклонения, каква е опасността от увеличение, как да се коригира

© Автор: Z. Нели Владимировна, доктор по лабораторна диагностика, Научноизследователски институт по трансфузиология и медицинска биотехнология, специално за VascularInfo.ru (за авторите)

Урея или карбамид или диамид на въглеродна киселина - това в крайна сметка остава от протеините след разграждането им.

Много хора объркват уреята с пикочната киселина (резултат от пуриновия метаболизъм) и, трябва да се отбележи, те имат нещо общо, например и двамата принадлежат към групата на остатъчните азотни компоненти, но в клиничната лабораторна диагностика тези показатели имат различни понятия и не могат да се считат за един цяло.

Урея и нейната норма

Нивото на урея в кръвта може да се колебае в посока на намаляване или увеличаване поради напълно физиологични обстоятелства. Например, тя се влияе от храненето, физическата активност, а при жените нивото на карбамид в кръвта е малко по-ниско, отколкото при мъжете. Ако има недостиг на протеини в диетата, уреята ще намалее, а ако търсенето е твърде високо, тогава ще се увеличи.

Диета, изчерпана с хлор, например, отказът от натриев хлорид ще увеличи уреята - това е адаптивен механизъм, който тялото се включва (необходимо ли е някак да поддържа колоидното осмотично налягане?).

Бременността не се подчинява на общоприетите закони, не става въпрос за един конкретен живот, следователно много биохимични показатели, приспособявайки се към този критичен период, се държат различно, уреята например намалява, но това е нормално. Жените с история на история (пиелонефрит, гломерулонефрит, бъбречнокаменна болест, захарен диабет) са под специален контрол, тъй като съществува риск от развитие на бъбречна недостатъчност и уремичен синдром.

Нормата на карбамид в кръвта на възрастен здрав човек е в диапазона от 2,5 - 8,3 ммол / литър. При жените този показател обикновено е по-нисък, но те нямат отделна норма. Екскрецията на урея с урина е 20,0 - 35,0 g / ден (333,6 - 587,7 mmol / ден).

"Урина в кръвта"

Силно повишената концентрация на урея в кръвта, която възниква в резултат на остра и хронична бъбречна недостатъчност, е добре известна на специалистите в различни области и се нарича уремичен синдром ("урина"). В допълнение към уреята, с уремия има натрупване на креатинин, амоняк, пикочна киселина и много други продукти на разпад на протеини, които отравят тялото и могат бързо да доведат до смърт.

Уремия, причинена от натрупването на азотни токсини в организма, е придружена от симптоми на тежка интоксикация, въпреки че всичко започва с обичайните прояви на умора:

  • Наднормено тегло;
  • Обща слабост;
  • Бърза уморяемост;
  • главоболие.

Към такива, на пръв поглед, безобидни симптоми, те скоро се присъединяват:

  1. Прекъсване на хомеостазата с нарушение в дейността на много органи, за което може да се подозира, когато се появят гадене, повръщане и диария;
  2. Липса на урина (анурия);
  3. Изразена нарушена функция на черния дроб;
  4. Зрително увреждане;
  5. Склонност към кървене;
  6. Промяна в кожата (уремична "прах").

Азотните компоненти, които не са отишли ​​с урината, търсят изход. Те изтичат през кожата (уремична (мразовица)), серозна и лигавица, причинявайки им увреждане. Особено страдание пада върху храносмилателните органи, урогениталния тракт, очите, но кожата е най-видима, така че хората казват: „урината мина през кожата“ Трудно е да се лекуват такива състояния, но в случаите на остра бъбречна недостатъчност, без да се гледа на много бързо развитие на събитията, с навременно и адекватно лечение (хемодиализа) е възможно пълно възстановяване на организма.

При хроничната форма на уремичния синдром, в допълнение към всички промени в бъбреците, артериалната хипертония с много висок брой на кръвното налягане се добавя доста бързо, нарушава се кръвообращението във всички органи и се развива перикардит. Животът на човек може да се удължи главно поради хемодиализа (дори до 20 години), но в крайна сметка настъпва терминалният стадий на заболяването (пневмония, сепсис, уремична кома, сърдечна тампонада), което по правило не оставя шанс.

Да спаси наистина пациента (разбира се, до терминалния стадий на уремичния синдром!) Може бъбрек донор, който, както знаете, не се търкаля по пътя, така че пациентите са в списъци с чакащи от години. Роднините, за съжаление, не винаги са подходящи, в допълнение, те самите често имат подобна патология (в края на краищата те са роднини).

Отделни способности на урея

Самата урея, за разлика от някои други шлаки (амоняк, цианат, ацетон, феноли) няма токсичност, но има свои собствени способности. Лесно може да проникне през мембраните на плазмените клетки в паренхимни органи (черен дроб, бъбреци, далак) и, като има осмотична активност, изтегля вода заедно с нея, което води до подуване на клетките (хипехидратация), които губят способността да функционират нормално.

Поради факта, че уреята прониква добре в клетките, тя преминава през мембраните на бъбречния филтър със същия успех, поради което се отделя чудесно с урината. В гломерулния филтрат има колкото карбамид, колкото в плазмата, но ако се движи по тръбите, той може да отделя вода и се абсорбира сам (тубулна реабсорбция). Освен това, колкото по-голям е дебитът на урина, толкова по-малко ще се промени съдържанието на урея (просто няма време да се върне). Ясно е, че при нарушена бъбречна функция (бъбречна недостатъчност) голямо количество урея от водата ще се върне обратно в тялото и ще добави към количеството в плазмата - това е повишено ниво на урея в кръвта. От това може да следва, че нивото на уреята в кръвта се случва, ако диетата на човек съдържа малко протеинови продукти и урината в бъбрека се движи с висока скорост и уреята няма време да се върне.

Виновни са не само бъбреците

Повишена концентрация на карбамид в кръвта, както бе отбелязано по-рано, се наблюдава при прекомерна консумация на храни, богати на протеини или диета, изчерпана с хлор. В допълнение, патологичните състояния, свързани или с повишено образуване на урея, или със забавяне на азотна шлака по някаква причина, могат да причинят повишаване на нивото на урея..

Засиленото разграждане на протеините и съответно повишената биосинтеза на урея (производствена азотемия) причинява много сериозни заболявания при човека:

  • Хематологични заболявания (левкемия, левкемия, злокачествена форма на анемия, хемолитична жълтеница).
  • Тежки инфекции, включително чревни инфекции (дизентерия, коремен тиф, холера).
  • Чревни заболявания (обструкция, перитонит, тромбоза).
  • Изгаряне заболяване.
  • Неоплазми на простатата.
  • шок.

Забавянето на азотни токсини (в частност урея) и забавената им екскреция с урина в резултат на нарушени функционални способности на отделителната система (задържаща бъбречна азотемия) или в резултат на други причини (задържаща извънренална азотемия) често съпътстват различни бъбречни и други патологии:

  1. Пиело- и гломерулонефрит;
  2. Поликистоза на бъбреците;
  3. нефроза
  4. Остра и хронична бъбречна недостатъчност (остра бъбречна недостатъчност и хронична бъбречна недостатъчност);
  5. Отравяне с живак;
  6. Тумори на пикочните пътища;
  7. Уролитиаза (ICD);
  8. Рефлекторна анурия;
  9. Декомпенсирана сърдечна недостатъчност (нарушена бъбречна хемодинамика);
  10. Стомашно-чревно кървене;
  11. Употребата на някои лекарства (сулфатични лекарства, антибиотици, диуретици).

Бавна екскреция на урея с урина се наблюдава с нарушена бъбречна функция, нефрит, уремичен синдром, гестоза (нефропатия на бременни жени), използването на анаболици, тежко увреждане на черния дроб (в този случай той просто престава да се произвежда от чернодробния паренхим, така че съдържанието му в кръвта не се увеличава).

В кръвта се понижава, в урината се увеличава и други опции

Причините за понижаването на уреята в кръвта също бяха леко засегнати по-горе (липса на хранене или пълно гладуване, бременност). Въпреки това, в някои случаи уреята се понижава поради много сериозни обстоятелства:

  • Изключително тежко увреждане на черния дроб (паренхимна жълтеница, остра дистрофия, декомпенсирана цироза), тъй като в този орган има биосинтеза на урея.
  • Отравяне с хепатотропни отрови (арсен, фосфор).
  • Намалено разграждане на метаболитни протеини.
  • След хемодиализа и прилагане на глюкоза.

Повишеното ниво на урея в урината, тоест повишената й екскреция от бъбреците, може да се превърне в знак за заболяване или пренасищане на организма с протеин:

  1. Злокачествена анемия (азотен дисбаланс);
  2. Употребата на определени лекарства (хинин, салицилати);
  3. Трескави състояния;
  4. Следоперативен период;
  5. Повишена функция на щитовидната жлеза;
  6. Предозиране на L-тироксин;
  7. Въвеждане на 11-ACS (11-хидроксикортикостероиди).

Що се отнася до хиперпротеиновата диета. Ако човек интензивно консумира храни, богати на протеини, е естествено, че здраво тяло ще отделя интензивно продуктите на катаболизъм на протеини (нивото на карбамид в урината се увеличава), опитвайки се да предотврати специална промяна в кръвната картина. Въпреки че, ако такава диета се превърне в смисъл на живота, тогава уреята в кръвта в крайна сметка ще се увеличи.

Намалете уреята в кръвта (в заключение)

За да се намали кръвната урея, ако нейното увеличение е причинено от не много сериозни причини, диетата ще помогне. Може би не винаги трябва да насищате вашата закуска, обяд и вечеря с протеинови продукти? Вероятно е по-добре да добавите повече зеленчуци и плодове понякога на масата и те ще решат проблема.

Е, ако уреята в кръвта е ниска, тогава заедно с любимите ви храни от растителен произход, трябва да помислите за протеиновите храни, за да може организмът да функционира нормално.

Въпреки това, във всеки случай ключът за коректно поведение трябва да бъде увереността, че диетата (липса или излишък на протеин) е причина за колебания в концентрацията на урея в кръвта. В противен случай лекарят ще трябва да открие „какво“ и „къде“.

Увеличена кръвна урея: причини, как да се лекува, диета

Урея е не-протеиново съединение в кръвния серум, което е част от група вещества, съдържащи азот (като пикочна киселина, амониеви соли, креатин, креатинин).

  • по време на разграждането на протеини (аминокиселини) се образува амоняк - токсично вещество, което влиза в черния дроб чрез кръвообращението;
  • поради химическата реакция на неутрализирането на амоняка в черния дроб се образува урея, която е краен продукт и се отделя от организма чрез бъбреците.

Разграждането на протеините и образуването на урея в организма е непрекъснат процес и зависи не само от количеството мускулна маса на човек, но и от храната. Средно в организма на ден се образуват до 30 грама урея от всеки 100 грама протеин.

Скоростта на урея в кръвта (таблица)


Нивото на урея в кръвта е сравнително нестабилен показател, за разлика от други азотни съединения (например креатинин), тъй като е по-зависим от храненето.

възрастСкоростта на карбамид в кръвта, mmol / l
Новородените1.4-4.3
Деца под 14 години1.8-6.4
Възрастни от 14 до 60 години3,5-8,3
Възрастни от 60 години2.9-7.5

За сравнение: нормата на урея в урината е 330-580 mmol / l.

Опасността от високо ниво на урея (азотермия) не е в самото повишаване на нивата на кръвта, а в евентуално нарушение на химичните процеси на разпадане на протеини или неизправност на отделителната система (бъбреци, жлъчен мехур и жлъчни пътища).

За да могат показателите за анализ да съответстват на реалното състояние на карбамид в кръвта, е необходимо да се придържат към определени правила преди процедурата, а именно:

  • вземете анализ сутрин на празен стомах;
  • не яжте 10-12 часа преди процедурата;
  • не консумирайте прекомерни количества протеинови продукти и спортни хранителни добавки в деня преди анализа;
  • изключете физическата активност в навечерието на процедурата.

Причини за повишена урея в кръвта

Ако уреята в кръвта надвишава нормата, тогава има причини за производство и задържане на увеличението.

Производствените причини за високото количество урея в кръвта са резултат от патологични процеси, свързани с увеличаване на скоростта и прекомерно количество разпадане на протеини в организма. По правило подобни процеси протичат при следните заболявания:

  • треска;
  • остра хемолитична анемия;
  • хемолитична жълтеница;
  • хипопаратиреоидизъм;
  • левкемия,
  • кахексия (мускулна атрофия поради продължителна гладна стачка или болест);
  • гнойни процеси (абсцес, гангрена);
  • хирургични интервенции;
  • отравяне с химикали (живак, фенол, хлороформ);
  • глюкокортикостероидна терапия (хипокортизон, преднизон, флудрокортизон, дексаметазон);
  • прием на андрогени - мъжки полови хормони (бикалутамид, нилутамид, гестринон, тестостерон, флутамид и др.).

Сред причините за увеличаването на кръвната урея са натрупването (задържането) на метаболитни продукти в организма. Повишаването на задържането се наблюдава, ако уреята в кръвта се увеличи поради нарушаване на отделителната система:

  • нарушена бъбречна функция (гломерулонефрит, пиелонефрит, амилоидоза, бъбречна туберкулоза);
  • нарушение на разпределението на урината (камъни и тумори в пикочните пътища, аденом на простатата);
  • нарушение на кръвообращението, когато кръвта се доставя лошо до бъбреците (вътрешно и външно кървене, изгаряния, хипертонична или коронарна болест на сърцето, чревна непроходимост).

Симптоми


Високата концентрация на урея в кръвта най-често се проявява чрез симптоми от отделителната система, а именно:

  • силна болка в долната част на гърба;
  • остра болка в долната част на корема;
  • рядко или често уриниране;
  • кръв в урината и болка по време на уриниране;
  • наличието на оток;
  • повишаване на налягането;
  • слабост и умора.

вещи

Липсата на лекарствено лечение с повишено ниво на урея може да доведе до остра или хронична бъбречна недостатъчност. В този случай съдържанието на урея може да достигне 100-200 ммол / литър с норма 1,4-8,3 ммол / л.

Развитието на бъбречна недостатъчност води до факта, че уреята и други химически продукти на метаболизма се увеличават в кръвта, тъй като няма филтриране на кръвната плазма от бъбреците. В този случай се наблюдават съпътстващи усложнения, а именно:

  • артериална хипертония (трайно повишаване на налягането);
  • протеинурия (протеин в урината);
  • хиперелипидемия (повишени кръвни липиди);
  • хиперпаратиреоидизъм (хиперактивност на паращитовидната жлеза);
  • проблеми със съсирването;
  • електролитен дисбаланс.

Как да понижим уреята в кръвта

За да се намали концентрацията на урея, е необходимо да се използва цял набор от мерки:

  • лекарствена терапия;
  • медицинска диета;
  • липса на интензивно натоварване на мускулната система.

Употребата на лекарства с повишена урея се предписва в зависимост от причината за високото ниво на азотни вещества в кръвта.

За да не се натрупва урея в организма, на първо място е необходимо да се нормализира работата на отделителната система (бъбреците и жлъчните пътища), сърцето и да се укрепят кръвоносните съдове на кръвоносната система, като се използват:

  • диуретиците са лекарства, които насърчават засиленото уриниране, когато се използват, урея се отделя интензивно от организма (спиноролактон, фуросемид);
  • бета-блокери - лекарства, които нормализират кръвното налягане, тъй като често се установява високо кръвно налягане при нарушена бъбречна функция (атенолол, тимолол, метопролол и др.);
  • АСЕ инхибиторите са лекарства, използвани за лечение на сърдечна и бъбречна недостатъчност. АСЕ инхибиторите нормализират кръвното налягане, включително в капилярите на бъбреците, като по този начин подобряват филтрацията на кръвта от отделителните органи (каптоприл, хинаприл, лизиноприл и др.).

Диета


Повишената урея в кръвта може да се нормализира след корекция на диетата: протеините, получени от животни, които допринасят за активното образуване на урея, са изключени от диетата.

За да се понижи нивото на урея, се използва таблица с терапевтична диета 7, която е нежна за органите на отделителната система.

Основните принципи на терапевтичната диета за намаляване на уреята са следните:

  • приемайте храна 4-5 пъти на ден на малки порции, за да избегнете стрес върху черния дроб и бъбреците;
  • пийте голямо количество течност (1,5-2 литра на ден);
  • напълно елиминират протеините от животински произход (месо, колбаси, странични продукти и ястия от тях, консерви от месо и риба, пушени меса, месни и рибни бульони);
  • изключете шоколад и какао, силен чай и кафе, сладкиши, алкохолни напитки;
  • ограничете употребата на млечни продукти (сирене с ниско съдържание на мазнини, извара, заквасена сметана, кисело мляко) и яйца (до 2 седмично);
  • ограничена употреба на зеленчуци и масло, бисквитени печива.

Диетата трябва да се състои от сложни въглехидрати, по време на храносмилането на които не се отделя амоняк и не се образува повишена урея, а именно:

  • зърнени храни (елда, овес, ориз, пшеница и др.);
  • пресни и термично обработени зеленчуци (моркови, лук, тиквички, зеле, картофи);
  • плодове и плодове, ядки, сушени плодове.

Лечение с народни средства


Действието на много билки, използвани в рецептите на традиционната медицина, за намаляване на уреята е насочено към нормализиране на състоянието на бъбреците и елиминиране на метаболитните химични съединения от организма..

Мечо грозде. Листата от боровинки съдържат флавоноиди, органични киселини и арбутин. Това е арбутинът, който има благоприятен ефект върху бъбреците, облекчава възпалителния процес, има диуретичен ефект, който помага за намаляване на уреята в кръвта и отделянето на метаболитни продукти с урината.

За да приготвите инфузията, трябва да изсипете 2 супени лъжици нарязани сушени листа от боровинки със сканиране на вряла вода и да загреете лекарството на водна баня за 20 минути. След охлаждане инфузията се филтрира и се приема в 3 с.л. 4-5 пъти на ден преди всяко хранене. Курсът на лечение е три седмици..

Корен от женско биле Лечебното растение се използва при различни заболявания, включително в случай на неизправност на отделителната система. Коренът от женско биле съдържа глициризова киселина, която облекчава възпалението, и флавоноиди, отпускащи гладката мускулатура на бъбреците, в резултат на което уреята се отделя активно.

Приготвяне: 1,5 супени лъжици счукан корен от женско биле трябва да се доведе до кипене в 500 грама вода и оставете да къкри 10 минути. След това бульонът се филтрира и се приема по половин чаша три пъти на ден след хранене в продължение на 20 дни.

Предотвратяване

За да избегнете увеличаване на кръвната урея, е необходимо внимателно да следите диетата, да изоставите лошите навици и да се придържате към следните препоръки:

  • да не се използват нефротоксични лекарства (много от лекарствата инхибират работата на бъбреците, например, нестероидни противовъзпалителни средства, железни препарати и др., след което уреята в кръвта се нормализира);
  • избягвайте използването на високопротеинови диети за отслабване (Аткинс, Дюкан, Кремъл и др.);
  • комбинирайте нискокалорична диета с алкохол;
  • Упражнявайте се колкото е възможно повече, но избягвайте изтощителните спортове.

По какви причини се увеличава кръвната урея и как да се лекува това състояние

При всякакви отклонения във функционирането на системите на вътрешните органи в човешкото тяло, кръвен тест задължително ще отговори на това, като промени своите показатели. Съдържанието на вещество като урея в кръвта е важен параметър. Ако има отклонение от нормалните показатели - това вече е лошо. Нека да видим дали уреята в кръвта е над нормалното ниво, какво причинява това състояние, как да се лекува отклонения.

Ролята на уреята

За да се справите с повишено ниво на урея, е необходимо да разберете каква функция е възложена на нея. Уреята се образува в организма в резултат на протеиновия метаболизъм. Основната му цел е изхвърлянето на амоняк.

Всички протеинови храни в организма се разграждат до аминокиселини, от които в резултат се образува токсичен амоняк. Той навлиза в черния дроб, се превръща в урея, след което се отстранява през бъбреците..

Индикатор като урея показва доста надеждно дали бъбреците ефективно се справят със задачата си..

Урея нормална

За да откриете урея, трябва да вземете кръв от вена. За по-добра надеждност е препоръчително да пиете вода преди да се отправите към лабораторията за закуска..

Съдържанието на урея във всяка възрастова категория е различно:

  • при новородени бебета концентрацията на урея е в границите 1,7-5,0;
  • до 4-годишна възраст, границите леко се разширяват, нормата е от 1,4 до 5,4;
  • до около 15 години, съдържанието на урея в нормата е 1,8-6,7;
  • при жените -1.0-6.7;
  • при мъжката популация от 2,8 до 8,0.

Количеството урея зависи от няколко фактора:

  • нивото на аминокиселини, които са източник на амоняк;
  • функционирането на черния дроб, който превръща амоняка в урея;
  • работа на бъбреците.

Съдържанието на урея в кръвта говори за функционирането на тялото:

  • Това е показател за способността на бъбреците да отстраняват ненужните вещества;
  • съдържанието на урея ще информира за състоянието на мускулите, тъй като повечето протеини се превръщат в тях;
  • колко ефективно функционира черният дроб.

Можем да кажем, че само един такъв показател, като съдържанието на урея, е в състояние да предостави информация за функционирането на много органи.

Причини за увеличаване на този показател

Не е факт, ако уреята в кръвта надвишава нормалните стойности, тогава това е сигнал за някои нарушения в организма. Има много причини, които провокират това, които са напълно несвързани с болестите:

  • високо съдържание на протеини в диетата;
  • продължително гладуване;
  • повишена физическа активност;
  • чести натоварвания;
  • терапия с определени лекарства, например: тетрациклин, неомицин, анаболици или кортикостероиди.

Но уреята се увеличава и при някои патологии на бъбреците и пикочните пътища:

  • остра бъбречна недостатъчност;
  • при наличие на новообразувание в пикочните пътища, което ги запушва;
  • хронично бъбречно заболяване;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • дехидрация.

Не само заболявания на пикочната система могат да провокират повишаване на нивото на урея, но и заболявания на други органи:

  • левкемия;
  • злокачествена анемия;
  • хемолитична жълтеница;
  • инфекциозни заболявания, предимно чревни;
  • чревна патология;
  • изгаряния;
  • състояние на шок;
  • тумори на простатата;
  • диабет;
  • нарушение на протеиновия метаболизъм;
  • инфаркт на миокарда;
  • сърдечна недостатъчност;
  • шоково състояние;
  • отравяне на кръвта;
  • следоперативно състояние;
  • вътрешно кървене;
  • треска;
  • отравяне с определени соли на живак, фенол;
  • увреждане на тъканите.

При почти всякакви отклонения в здравето на пациента, кръвен тест е задължителен, но при горните патологии винаги е необходимо да се следи съдържанието на урея.

Симптоми на висока урея

При наличие на патологии на бъбреците и пикочните пътища, уреята в кръвта се повишава доста силно. Но броят на други вещества, които отравят тялото и могат да доведат до сериозни последици, все още нараства..

Първоначални симптоми на такава патология:

  • силна умора, която не отшумява след почивка;
  • чести главоболия;
  • болка в долната част на гърба;
  • подуване на долните крайници;
  • появата в урината на протеини и кръв;
  • обща слабост;
  • умора.

Ако на този етап не се диагностицира отклонение от нормата и не се започне лечение, тогава постепенно се присъединяват следните симптоми:

  • проблеми със зрението;
  • появява се кървене;
  • гадене, повръщане, диария, които са провокирани от неуспехи в работата на много органи;
  • анурия
  • има проблеми в черния дроб;
  • на кожата се появява уремичен прах (бяло покритие на карбамидни кристали).

Ако острата бъбречна недостатъчност е причината за патологията, тогава хемодиализата може да спаси човек, а тялото има всички шансове за пълно възстановяване.

Ако симптомите се появят на фона на хронична бъбречна недостатъчност, тогава често се развива хипертония, което води до нарушение на кръвообращението.

Терапия с кръвна урея

Причините за повишеното ниво на урея могат да бъдат различни, но ако това състояние се диагностицира, тогава лечението все още е необходимо. Лечението ще бъде насочено към премахване на причините за такава патология, затова е препоръчително да се изготви план за терапия.

  1. Обърнете внимание на вашата диета и я коригирайте, намалете приема на протеини.
  2. Опитайте се да избягвате стресови ситуации..
  3. Не прекалявайте прекалено много.
  4. Лекувайте инфекциозни заболявания, ако има такива.
  5. Ако има патологии в ендокринната система, вземете лекарствата, препоръчани от Вашия лекар.

Традиционна медицина срещу повишена урея

Не само промените в начина на живот и спазването на всички препоръки на лекаря могат да помогнат за понижаване на нивата на урея до нормално, но можете също така да приемате рецепти за традиционна медицина. Лечителите предлагат да използват следното:

  • вземете отвара от шипка на роза;
  • въведете сокове от пресни плодове и зеленчуци в диетата;
  • използвайте чай от листа от боровинка, който има диуретични свойства;
  • вземете отвара от билки: лайка, хиперикум, киноа.

Необходимо е само да имате предвид, че преди да решите да лекувате някое заболяване с помощта на алтернативни методи, винаги трябва да се консултирате с вашия лекар. Не всички растения могат да се комбинират с лекарства..

Често, ако уреята не е силно увеличена, достатъчно е да промените начина си на живот и всичко да се върне към нормалното си състояние. Но това, за съжаление, далеч не винаги е така. Тогава е задължително да посетите специалист, който може да установи причините за това състояние и да предпише подходящо лечение.

Мнозина смятат, че за да се открие някаква болест, е задължително да преминете през куп прегледи. Но се оказва, че нормалният кръвен тест може да даде много информация за това как работи тялото ни, дали има отклонения във функционирането на системите на органите. Именно той е първата стъпка към установяване на причината за всяка патология в човешкото тяло. Не го пренебрегвайте, тогава ще бъде много по-лесно да разпознаете заболяването и лечението ще бъде по-ефективно.

Важно Е Да Се Знае От Дистония

  • Налягане
    Какво е ангиопатия на ретината?
    Ангиопатия на ретината - увреждане на елементите на кръвоносната система, свързано с нарушена неврохуморална регулация. Проявява се от дистония (липса на нормален мускулен тонус в съдовата стена), пареза (отслабване на мускулите на съдовата стена), обратими спазми на мускулатурата на съдовата стена, което влияе върху кръвоснабдяването на ретината.
  • Исхемия
    Продукти за понижаване на хемоглобина. Корекции на високо ниво чрез хранене
    съдържаниеХемоглобинът е протеин, който съдържа желязо. Основната функция на хемоглобина е да пренася кислород в цялото тяло. Преди да започнете да понижавате хемоглобина, важно е да установите нормалното му ниво и да се консултирате със специалист за продукти, които понижават хемоглобина.
  • Аневризма
    Нашите експерти
    Списанието е създадено, за да ви помогне в трудни моменти, когато вие или вашите близки сте изправени пред някакъв вид здравословен проблем!
    Allegolodzhi.ru може да стане ваш основен помощник по пътя към здравето и доброто настроение!