Папаверин - за какво се използва лекарството?

Папаверин е лекарство, с което можете да облекчите болката, възникнала в резултат на мускулен спазъм. В допълнение, едно от основните свойства на лекарството е вазодилатация. Лекарството е насочено към намаляване на болката на вътрешните органи, отпускането им и не предизвиква ефекта на парализа. Това гарантира мобилност на мускулите.

За какво се използва Papaverine, показания / противопоказания, форма на освобождаване

Освободете формуляра

Лекарството се предлага в 3 вида:

  • Разтвор за интрамускулно и подкожно приложение.

Ампули - 2 мл. Опаковка от 5 или 10 бр..
Цена - 60 рубли.

  • Таблети.

В един пакет - 10 броя таблетки.
Цена - 60 рубли.

5 броя в една опаковка.
Цена - 50 рубли.

Папаверин - показания за употреба:

  • Стомашно-чревни мускулни крампи: колики;
  • Бъбречна колика;
  • Колики в пикочно-половата система;
  • Холецистит;
  • Обостряне на жлъчнокаменна болест;
  • Повишен тонус на матката по време на бременност;
  • Съдови спазми, придружени от заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • Понижаване на кръвното налягане;
  • Бронхиални крампи.

Противопоказания:

  • Чувствителност, непоносимост към основната активна съставка, която е част от лекарството - папаверин хидрохлорид;
  • Възраст до 1 година;
  • Възраст в напреднала възраст;
  • Склонност към ниско кръвно налягане;
  • Cardiopalmus;
  • Тежка бъбречна болест;
  • глаукома.

Странични ефекти на папаверин:

Те се появяват изключително рядко, но са възможни:

  • Въздействия върху нервната система: главоболие, повишено изпотяване, слабо общо състояние на организма, склонност към сън;
  • Проблеми в стомашно-чревния тракт: повръщане, лошо храносмилане (диария), сухота в ларинкса;
  • Нарушения на сърцето: нестабилно или сърцебиене, понижено кръвно налягане;
  • Алергични реакции: сърбеж и обрив по кожата. Ако се появят, употребата на лекарството Папаверин се прекратява.

Дозиране на папаверин

Дозата, необходима за пациента, трябва да бъде избрана от лекуващия лекар. Папаверин под формата на таблетки се приема през устата. Честота на ден - най-малко 3 и не повече от 4 пъти, 1 таблетка. На деца под 14 години се предписва по-ниска доза от лекарството. На 3-ти ден вземете половин таблетка.

Инжекционният разтвор се прилага мускулно, под кожата и изключително рядко венозно. Една доза е равна на една ампула. За интравенозно приложение на лекарството е необходим натриев хлорид (физиологичен разтвор), с който се смесва Папаверин. Лечението под формата на инжекции се предписва само ако супозитории или таблетки не могат да се приемат по една или друга причина..

Папавериновите супозитории обикновено се предписват на бременни жени, както и деца на възраст под 14 години. Лекарството под формата на супозитории се препоръчва да се въведе в ректума след изпразването. На ден се въвеждат не повече от 3 пъти за една свещ. Заслужава да се отбележи, че най-бързият тип папаверин са супозитории.

Папаверин по време на бременност

Ефектът върху плода по време на употребата на това лекарство не е изследван. Липсата на внимание към това води до наличието на основната индикация за бременни жени - намаляване на повишения тонус на матката. Това може да доведе до такива негативни последици като спонтанен аборт или преждевременно раждане. Папаверин е съвместим с други лекарства, които помагат за запазване на плода. Ето защо често се предписват хормони с него, по-специално - прогестерон.

Лечението с папаверин за бременни жени трябва да се провежда под наблюдението на лекар.

папаверин

Папаверин - лекарство с миотропно спазмолитично действие.

Форма и състав на освобождаване

Папаверин се предлага в следните форми:

  • Таблетки (по 10 броя във всяка неклетъчна контурна опаковка, в картонен пакет 1 или 3 опаковки; 10 броя в пластмасови кутии, в картонен пакет 1 консерва; 10 броя в блистери, в картонен пакет 2 блистера);
  • Инжекционен разтвор 2% (2 ml в ампули, в картонена опаковка от 10 ампули);
  • Супозитории за ректално приложение (5 броя във блистерни опаковки, 2 опаковки в картонена кутия).

Активна съставка: папаверин хидрохлорид - 40 mg в 1 таблетка; 20 mg в 1 ml разтвор; 20 mg в 1 супозитория.

  • Инжекционен разтвор: метионин, динатриева сол на етилендиаминтетраоцетна киселина, вода за инжектиране;
  • Супозитории: твърда мазнина, тип А или витепсол (за получаване на свещичка с тегло 1,19-1,31 g).

Показания за употреба

Папаверин се използва при спазми на периферни съдове, бронхи, мозъчни съдове, гладки мускули на коремните органи, бъбреци.

Като част от цялостно лечение, лекарството се предписва при ангина пекторис.

Като помощно средство Papaverine се използва за успокояване..

Противопоказания

  • Тежка бъбречна недостатъчност;
  • Глаукома;
  • Атриовентрикуларен (AV-) блок;
  • Детска възраст до 6 месеца;
  • Възраст в напреднала възраст (поради риск от развитие на хипертермия);
  • Свръхчувствителност към папаверин или други компоненти на лекарството.

Папаверин се предписва с повишено внимание при следните заболявания и състояния:

  • Хронична бъбречна недостатъчност;
  • хипотиреоидизъм;
  • Надбъбречна недостатъчност
  • Суправентрикуларна тахикардия;
  • Хиперплазия на простатата;
  • Състояния след травматично увреждане на мозъка;
  • Ударни условия.

Дозировка и приложение

Таблетките Папаверин са предназначени за перорално приложение в доза от 40-60 mg 3 до 5 пъти на ден.

Супозиториите се използват ректално в 20-40 mg 2 до 3 пъти на ден..

Лекарството под формата на инжекционен разтвор се прилага подкожно, венозно или интрамускулно. За възрастни пациенти еднократна доза е 10-20 mg, а интервалът между приема трябва да бъде най-малко 4 часа.

Пациентите в напреднала възраст се предписват Папаверин в еднократна доза не повече от 10 mg. Максималната единична доза за деца на възраст 1-12 години е 200-300 mg / kg телесно тегло.

Странични ефекти

При използване на Папаверин са възможни следните нежелани реакции: повишено изпотяване, сънливост, запек, гадене, повишена активност на чернодробните трансаминази, артериална хипотония.

Когато се използва във високи дози, както и бързо интравенозно приложение, могат да се появят сърдечни аритмии и AV блок.

специални инструкции

Интравенозното приложение на папаверин трябва да се извършва бавно и под наблюдението на лекар.

Забранено е да се пие алкохол по време на терапията.

Взаимодействие с лекарства

В комбинация с антихолинергични лекарства е възможно да се засили тяхното антихолинергично действие.

Има предположение, че при едновременното назначаване с алпростадил за интракавернозно приложение съществува риск от приапизъм.

Папаверин намалява хипотензивния ефект на метилдопа.

При едновременна употреба с леводопа е възможно намаляване на неговата ефективност.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на тъмно и сухо място при температура, която не надвишава 25 ° C. Да се ​​пази далеч от деца..

Срок на годност - 2 години..

Намерихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

папаверин

Статии за медицински експерти

Папаверинът е опиев алкалоид. Лекарството влияе на гладката мускулатура, допринасяйки за нейното отпускане. Поради тези свойства лекарството е включено в категорията на миотропните спазмолитици.

ATX код

Активни вещества

Показания за употреба Папаверин

Използва се за елиминиране на такива нарушения:

  • спазми на гладката мускулатура в перитонеума (често се развиват при спастичен колит, пилороспазъм или холецистит);
  • хипертонична криза (за комплексно консервативно лечение);
  • endarteritis;
  • колики в бъбреците;
  • спазми в областта на периферните съдове;
  • стесняване на лумена на церебралните съдове поради свиване на артериалните мускули;
  • бронхоспазъм и ангина пекторис;
  • намаляване на артериалния приток през бъбреците, имащ съдов произход;
  • задържане на урина, причинено от спазъм в пикочния канал.

В допълнение, Папаверин се предписва на етапа на премедикация преди извършване на хирургични операции в коремната област и в допълнение с процедури с урологичен и проктологичен характер, за да се отпусне гладката мускулатура.

Освободете формуляра

Освобождаването става в таблетки, инжекции и ректални супозитории..

Таблетките имат обем 0,01 или 0,04 g (приложението се определя от възрастовата категория пациенти - например първата се предписва на бебета от шест месеца). Съдържат се в количество от 10 броя вътре в блистерната опаковка.

Инжекционен разтвор за лечение (2%) - в ампули от 2 ml. Опаковка обикновено съдържа 10 такива ампули.

Супозиториите за ректална употреба имат обем 0,02 г. Вътре в блистера има 10 супозитории. Вътре в кутията - 1 блистер.

Фармакодинамика

Механизмът на лекарственото влияние на активния компонент се дължи на ефекта върху вторичните медиатори, които предават мускулно възбуждане. Лекарството забавя елемента PDE, което допринася за натрупването на cAMP вътре в клетките и намалява количеството на калциеви йони. В резултат на подобни биохимични промени, тонусът на гладките мускули на вътрешните органи (съдово легло, урогенитална и дихателна система, както и храносмилателната тръба) намалява и тя се отпуска.

Фармакокинетика

Активният елемент бързо и почти напълно се абсорбира от всеки метод за използване на лекарството.

След като попадне вътре в кръвоносната система, веществото се синтезира с плазмен протеин (90%), което му позволява да проникне през хистохематологичните бариери. Процесът на биотрансформация протича в черния дроб.

Полуживотът продължава в рамките на 30-120 минути (по-точна цифра се определя от вида на помощните елементи на лекарството). Екскрецията се случва в по-голяма степен чрез бъбреците - под прикритието на продукти на разпад.

Употреба на папаверин по време на бременност

Преди да използвате Папаверин, е необходимо да се определи подходящата лекарствена форма - за да се осигури максимално възможен положителен ефект върху майката и плода. Трябва да се определи най-оптималната форма на лекарства за бременни, като се има предвид времето на гестация. Например, в ранен етап на бременността се препоръчва да се използват таблетки за перорално приложение, а на по-късен етап разтвор за sc или интрамускулна инжекция се счита за по-подходящ..

В късния период на гестацията най-подходящото лекарство е под формата на разтвор. През този период хипертоничността на матката или болка от спазматичен спастичен характер може да причини оттичане на вода и преждевременно раждане.

Размерът на дозата за инжектиране, както и честотата на приложението им се избира за всеки пациент поотделно. Често той варира между 1-10 ml (2% разтвор). Инжекцията трябва да бъде 2-4 пъти на ден. Ако се развият усложнения при консервативна терапия, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Пероралните таблетки се предписват само ако е посочено. Критерият за прием са субективните усещания на жената, поради които няма строги размери на приетите порции лекарства. Лекарите не препоръчват да се консумират повече от 4 таблетки папаверин на ден. Приемът трябва да се извършва 120 минути преди ядене на храна - за да се засилят лечебните свойства на активния елемент.

Противопоказания

  • наличието на свръхчувствителност към елементите на лекарството;
  • проблеми с интракардиалната проводимост, по-специално по отношение на AV блока;
  • наличието на глаукома;
  • тежка хепатоцелуларна недостатъчност;
  • пациенти в напреднала възраст (защото това увеличава вероятността от треска);
  • бебета под шест месеца.

Употребата на лекарства може да бъде допълнително ограничена в такива случаи (препоръчително е да се използва изключително под редовния надзор на медицински специалисти и при непрекъснати диагностични тестове):

  • история на скорошна травма на главата;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • състояние на шок;
  • хипотиреоидизъм;
  • суправентрикуларна тахикардия;
  • доброкачествена простатна хиперплазия;
  • проблеми с функционалната активност на надбъбречните жлези.

Странични ефекти на папаверин

Употребата на лекарството може да доведе до някои странични ефекти:

  • лезии в хематопоетичната система и CVS: камерна тахикардия, AV блок, както и намаляване на кръвното налягане;
  • реакции, засягащи функцията на стомашно-чревния тракт: запек, метеоризъм и гадене и в допълнение, нарушение на преминаването вътре в храносмилателната тръба и повишаване на активността на чернодробните трансаминази;
  • други: развитието на еозинофилия, появата на алергични симптоми и усещане за сънливост.

Дозировка и приложение

Употребата на лекарства в таблетки.

Таблетките могат да се предписват както за деца, така и за възрастни, с еднаква честота на употреба - 3-4 пъти на ден. Размерите на обслужване за орално приложение се определят от възрастта на пациента и се предписват, както следва:

  • кърмачета от шест месеца до 2 години - 0,005 g на 1 употреба;
  • деца на възраст 3-4 години - прием на 0,005-0,01 г;
  • деца във възрастовата категория 5-6 години - използват 0,01 g;
  • деца в периода 7-9 години - употреба на 0,01-0,015 г;
  • деца и юноши на възраст 10-14 години - употреба на 0,015-0,02 г;
  • за възрастни пациенти - използване на 0,04-0,08 g.

Схемата на употребата на лекарства под формата на супозитории.

Папаверин в супозитории помага за облекчаване на проявите на хемороиди. В началото на курса на терапия трябва да се използва доза от 0,02 g, с течение на времето, постепенно да се увеличава до размер от 0,04 g (при липса на лекарствен ефект от по-ниска доза). Забранено е въвеждането на повече от 3 супозитории на ден, тъй като превишаването на тази граница води до появата на отрицателни симптоми и развитие на интоксикация, поради факта, че в ректалната област компонентите на лекарството се усвояват по-бързо и по-пълно.

Схема на използване на инжекционен разтвор.

Активният елемент на лекарствения разтвор има висока бионаличност, което ви позволява да извършвате както мускулни, така и подкожни инжекции - и двата метода осигуряват мощен и ефективен ефект. Но трябва да се има предвид, че sc инжекциите по метода трябва да се извършват не в дисталната област на предмишницата, а във външната част на бедрото или рамото, тъй като честотата на инжектиране може да провокира развитието на хематом. Инжекциите на i / m разтвора се извършват стандартно - задните части се използват за прилагане, горната им странична част.

Преди извършване на IV инжекции е необходимо дозата на лекарството, предписана от лекаря, да се разрежда с 10-20 ml разтвор на натриев хлорид. Трябва да се има предвид, че разтворът трябва да се прилага с много бавна скорост, за да не причини пациента да се чувства неудобно.

2 ml от лекарството (1 ампула) обикновено се прилага подкожно.

  • Размери на дозата (в ампули), когато се прилага на пациента с a / m или iv инжекция:
  • за възрастен: единичен - 0,1 g, общо дневно - 0,3;
  • кърмачета 6-12 месеца: единични - 0,005 g, общ дневен прием е 0,01 g;
  • деца на 2 години: еднократна доза е 0,01 g, а общата дневна - 0,02 g;
  • възрастова категория 3-4 години: единична порция - 0,015 g, размерът на общия дневен прием - 0,03 g;
  • в рамките на 5-6 годишна възраст: еднократна доза - 0,02 g, обща дневна - 0,04 g;
  • група на възраст 7-9 години: размерът на една порция е 0,03 g, общият дневен прием е 0,06 g;
  • деца и юноши в рамките на 10-14 години: еднократна доза - 0,06 g, обща дневна - 0,1-0,2 g.

свръх доза

В случай на отравяне с папаверин могат да се появят следните прояви: понижаване на кръвното налягане, развитие на диплопия и в допълнение, усещане за сънливост, слабост или силна умора.

Лекарството няма специален антидот, поради което се прилагат стандартни процедури за симптоматично и детоксикационно лечение за елиминиране на нарушенията. Най-ефективният е промиване на стомаха и прием на сорбенти (като активен въглен или мляко) в началния етап след развитието на предозиране поради приема на таблетки.

Освен това по време на интоксикация е важно редовно да се наблюдават показателите за кръвното налягане и да се поддържа изкуствено, когато възникне такава необходимост..

Взаимодействия с други лекарства

Лекарството платифилин има съдоразширяващи, седативни и спазмолитични свойства, тоест лекарственият му ефект е подобен на действието на Папаверин. Тези лекарства се различават само по механизмите на тяхното фармакологично действие, поради което им е позволено да се използват в комбинация с консервативното лечение на хипертонична криза, спастични синдроми, както и други болезнени състояния.

No-shpa също показва добро взаимодействие с лекарството. Лекарствата имат синергичен ефект върху гладката мускулатура. Подобна комбинация от лекарства често се използва в гинекологията и акушерството за развитие на тонус на матката, заплаха от спонтанен аборт или изключително активно и ранно начало на раждането.

Има информация, че свойствата на леводопа са силно отслабени в случай на комбинирано консервативно лечение, поради което е забранено използването на Папаверин под формата на инжекционен разтвор или таблетки в периода на лекарствена терапия срещу тремор.

Комбинираната употреба на лекарството с антихолинергични лекарства се проявява под формата на усилване на лекарствения ефект на последните. Поради това, ако е необходимо да ги комбинирате, трябва да се консултирате с вашия лекар за намаляване на дозата или временно да спрете приема на лекарството.

папаверин

Инструкции за употреба:

Папаверин - спазмолитично лекарство, което има хипотензивен ефект.

Форма и състав на освобождаване

Лекарствени форми на освобождаване на Папаверин:

  • Таблетки (в блистерни опаковки или безклетъчни опаковки от 10 бр., 1-3 опаковки в картонена кутия);
  • Инжекционен разтвор (в ампули от 2 ml, 5 или 10 ампули в блистери, 1 или 2 опаковки в картонен пакет или 5 или 10 ампули в картонен пакет, в комплект с ампулен нож);
  • Ректални супозитории (в блистерни опаковки от 5 бр., 2 опаковки в картонена кутия).

Съставът на 1 таблетка включва активното вещество: папаверин хидрохлорид - 40 mg.

Съставът на 1 ампула (2 ml) от инжекционния разтвор включва:

  • Активна съставка: папаверин хидрохлорид - 40 mg;
  • Спомагателни компоненти: метионин (L-метионин) - 0,2 mg; динатриева сол на етилендиаминтетраоцетна киселина (динатриев едетат) - 0,1 mg; вода за инжектиране - до 2 мл.

Съставът на 1 ректална свещичка включва:

  • Активна съставка: папаверин хидрохлорид - 20 mg;
  • Спомагателни компоненти: основа на супозитории (твърда мазнина, емулгатор № 1, козметичен стеарин) - до 1250 mg.

Показания за употреба

  • Ангина пекторис (в комбинация с други лекарства);
  • Спазми на гладката мускулатура: мозъчни съдове, периферни съдове (ендартерит), коремни органи (спастичен колит, пилороспазъм, холецистит, бъбречна колика);
  • бронхоспазъм.

Инжекционният разтвор се използва и в премедикацията като адювант..

Противопоказания

  • Чернодробна недостатъчност;
  • Глаукома;
  • AV блок;
  • Кома (инжекционен разтвор);
  • Респираторна депресия (инжекционен разтвор);
  • Възраст до 6 месеца за таблетки, до 1 година за инжектиране, до 18 години за ректални супозитории;
  • Възраст в напреднала възраст (поради голямата вероятност от развитие на хипертермия);
  • Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

При предписване на Папаверин под формата на инжекционен разтвор и ректални свещички трябва да се внимава при пациенти със следните заболявания / състояния:

  • Суправентрикуларна тахикардия;
  • Травми на главата;
  • Функционална надбъбречна недостатъчност;
  • Хиперплазия на простатата;
  • Състояние на шок;
  • Хронична бъбречна недостатъчност;
  • хипотиреоидизъм.

Дозировка и приложение

Таблети
Папаверин трябва да се приема перорално.

Обикновено възрастните се предписват 3-4 пъти на ден за 40-60 mg (по-високи дози: единични - 400 mg, дневни - 600 mg).

Следният режим на дозиране се препоръчва за деца:

  • От 6 месеца до 2 години: 5 mg;
  • 3-4 години: 5-10 mg;
  • 5-6 години: 10 mg;
  • 7-9 години: 10-15 mg;
  • 10-14 години: 15-20 mg.

Инжекционен разтвор
Папаверин може да се прилага подкожно и мускулно (2-4 пъти на ден, 1-2 ml), както и интравенозно (1-2 ml 2% разтвор след предварително разреждане в 10-20 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид).

Разтворът трябва да се прилага внимателно и много бавно, като се има предвид, че Папаверин може да доведе до развитие на атриовентрикуларен блок, камерна фибрилация и камерни екстрасистоли.

Еднократна доза за възрастни е 20-40 mg (1-2 ml 2% разтвор); почивка между администрациите - най-малко 4 часа. Първоначалната единична доза за пациенти в напреднала възраст е 10 mg. Деца на възраст 1-12 години, лекарството се предписва в еднократна доза, не повече от 0,3 mg / kg телесно тегло.

Ректални супозитории
Папаверин се прилага ректално..

Еднократна доза за възрастни - 20-40 mg, честота на приложение - 2-3 пъти на ден.

Странични ефекти

По време на употребата на Папаверин могат да се развият странични ефекти, проявяващи се под формата на сънливост, еозинофилия, прекомерно изпотяване, повишени нива на трансаминази в кръвта, камерна екстрасистола, понижено кръвно налягане, запек, гадене, алергични реакции.

специални инструкции

Безопасността на папаверин при жени по време на бременност и кърмене не е установена.

Трябва да се има предвид, че ефективността на лекарството при пушене намалява.

Приемът на етанол по време на терапията трябва да бъде изключен.

Интравенозно, папаверин трябва да се прилага бавно и под наблюдението на специалист..

Взаимодействие с лекарства

При комбинирана употреба на Папаверин с някои лекарства / вещества могат да се появят следните ефекти:

  • Леводопа: намаляване на антипаркинсоновия му ефект;
  • Барбитурати: повишено спазмолитично действие на папаверин хидрохлорид;
  • Трициклични антидепресанти, новокаинамид, резерпин, хинидин сулфат: повишен хипотензивен ефект;
  • Допегит: намаляване на ефекта му.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на сухо, тъмно място, на място, недостъпно за деца..

  • Хапчета - 5 години;
  • Инжекционен разтвор - 2 години при температури до 25 ° C;
  • Ректални супозитории - 2 години при температура до 15 ° C.

Намерихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

папаверин

  • Показания за употреба
  • Начин на приложение
  • Странични ефекти
  • Противопоказания
  • бременност
  • Взаимодействие с други лекарства
  • свръх доза
  • Условия за съхранение
  • Освободете формуляра
  • структура
  • Допълнително

Папаверин - лекарство, използвано при функционални нарушения на храносмилателния тракт, алкалоид, съдържащ се в опиум.
Папаверинът е миотропно спазмолитично средство. Намалява тонуса, намалява контрактилната активност на гладката мускулатура и във връзка с това предизвиква вазодилатиращ и спазмолитичен ефект. Папаверинът е инхибитор на ензима фосфодиестераза, причинявайки вътреклетъчно натрупване на цикличен 3 ', 5'-аденозин монофосфат (cAMP). Натрупването на cAMP води до нарушена контрактилност на гладката мускулатура и тяхното отпускане при спастични условия. Ефектът на лекарството върху централната нервна система е слабо изразен, само при високи дози той показва известно успокояване.
Фармакокинетика.
С парентералното приложение лекарството бързо образува стабилни комплекси със серумен албумин. Лесно прониква в хистохематологичните бариери. Метаболизира се в черния дроб. Около 60% се отделя под формата на съединения, главно фенолни, с глюкуронова киселина и само в незначителни количества - непроменени. Полуживотът (T 1/2) е 0,5-2 часа.

Показания за употреба

Показания за употреба на лекарството Papaverine са: спазми на гладката мускулатура на коремните органи (пилороспазъм, синдром на раздразненото черво, холецистит, атаки на жлъчнокаменна болест); спазми на пикочните пътища, бъбречни колики; мозъчен спазъм; периферни съдови спазми (ендартерит).

Начин на приложение

Папаверин се използва подкожно, интрамускулно и интравенозно..
0,5-2 ml (10-40 mg) 2% разтвор се прилага подкожно и мускулно на възрастни и деца над 14 години и се прилага интравенозно много бавно, със скорост 3-5 ml / min, като се разтварят 1 ml 2% разтвор на папаверин хидрохлорид (20 mg) в 10-20 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид. Ефективно интравенозно приложение. При пациенти в напреднала възраст една доза в началото на лечението не трябва да надвишава 10 mg (0,5 ml 2% разтвор).
Максималните дози за възрастни с подкожна или мускулна инжекция: единични - 100 mg (5 ml 2% разтвор), дневни - 300 mg (15 ml 2% разтвор); с венозно приложение: еднократно - 20 mg (1 ml 2% разтвор), дневно - 120 mg (6 ml 2% разтвор).
За деца на възраст от 1 до 14 години лекарството се използва 2-3 пъти на ден. Единичната доза е 0,7-1 mg / kg телесно тегло.
Максималната дневна доза за деца е (независимо от начина на приложение): възраст 1-2 години - 20 mg (1 ml 2% разтвор), 3-4 години - 30 mg (1,5 ml 2% разтвор), 5-6 години - 40 mg (2 ml 2% разтвор), 7-9 години - 60 mg (3 ml 2% разтвор), 10-14 години - 100 mg (5 ml 2% разтвор).

Странични ефекти

От централната и периферната нервна система: сънливост, прекомерно изпотяване, слабост, главоболие, замаяност.
От сетивните органи: нарушено зрение, диплопия.
От стомашно-чревния тракт: анорексия, гадене, запек, сухота в устата, диария.
От черния дроб и жлъчните пътища: повишена активност на чернодробните трансаминази.
От сърдечно-съдовата система: аритмии, тахикардия, артериална хипотония, частичен или пълен блок, асистолия, камерна екстрасистола, камерна трептене, колапс.
Кръвна страна: еозинофилия.
Дихателна: Апнея.
Дерматологични нарушения: хиперемия на кожата на горната част на тялото, лицето и ръцете; сърбеж по кожата обрив, уртикария.
Алергични реакции: реакции на свръхчувствителност.
Друго: реакции на мястото на инжектиране.

Противопоказания

Противопоказанията за употребата на лекарството Папаверин са: свръхчувствителност към компонентите на лекарството, артериална хипотония, нарушена AV проводимост, кома, респираторна депресия, едновременна употреба на МАО инхибитори; глаукома, чернодробна недостатъчност, бронхиален обструктивен синдром, пациент над 75 години (риск от хипертермия).

бременност

Безопасността и ефективността на употребата на лекарството Папаверин по време на бременност и кърмене не са установени. За периода на лечение трябва да се спре кърменето.

Взаимодействие с други лекарства

Антиспазматичният ефект на Папаверин се усилва от барбитурати, дифенхидрамин (дифенхидрамин), метамизол (аналгин), диклофенак. Антихипертензивният ефект се засилва, когато се комбинира с антихипертензивни лекарства от други групи, както и с трициклични антидепресанти, прокаинамид, резерпин, хинидин. Папаверин може да намали антипаркинсоновия ефект на леводопа и хипотензивния ефект на метилдопа. При едновременна употреба с Alprostadil за интракавернозно приложение съществува риск от приапизъм. Фентоламинът усилва ефекта на папаверин върху кавернозните тела на пениса при едновременно приложение.
При едновременна употреба със сърдечни гликозиди се наблюдава значително повишаване на контрактилната функция на миокарда поради намаляване на общото периферно съдово съпротивление. Когато се използва с новокаинамид, е възможно увеличаване на хипотензивния ефект.
Възможно намаляване на тонизиращия ефект на антихолинестеразните лекарства върху гладката мускулатура под въздействието на папаверин хидрохлорид.
Възможно е да се намали спазмолитичната активност на папаверин хидрохлорид под въздействието на морфина. Папаверин хидрохлорид обаче се използва заедно с морфинов хидрохлорид за намаляване на спазмогенния ефект на последния и с промедол в случай на болка, свързана с спазмите на гладката мускулатура.
Има данни за развитието на хепатит, когато се комбинира с фурадонин.
С комбинираната употреба на резерпин с папаверин хидрохлорид се засилва антихипертензивният ефект.
В комбинация с антидепресанти е възможно увеличаване на хипотензивния ефект.
С едновременната употреба на папаверин хидрохлорид потенцира ефекта на алкохола.
При пациенти, които пушат, метаболизмът на папаверин се ускорява и плазмената му концентрация и фармакокинетичните ефекти се намаляват.
Фармацевтично съвместим с дибазол.

свръх доза

Симптоми на предозиране с Папаверин: нарушено зрение, диплопия, слабост, сухота в устата, запек, зачервяване на горната част на тялото, хипервентилация, нистагъм, атаксия, тахикардия, артериална хипотония, асистолия, камерна трептене, колапс. С използването на високи дози на лекарството и бързото му въвеждане във вената е възможно развитието на аритмии или пълен атриовентрикуларен блок. Когато се използва в много високи дози, папаверинът има лек седативен ефект..
Лечение. Спрете употребата на лекарството. Лечението е симптоматично. Няма специфичен антидот.

Условия за съхранение

Съхранявайте на място, недостъпно за деца, в оригиналната опаковка при температура, която не надвишава 25 ° C..

Освободете формуляра

Инжектиране на папаверин.
Опаковка: в ампули от 2 ml, 10 ампули в картонена опаковка с прегради или 5 ампули в едностранно блистер, 2 блистера в опаковка или 100 ампули в картонена кутия с прегради.

структура

1 таблетка Папаверин съдържа папаверин хидрохлорид 10 mg.
Помощни вещества: рафинирана захар, картофено нишесте, стеаринова киселина, талк.

папаверин

Латинско име: Papaverine

ATX код: A03AD01

Активна съставка: Папаверин хидрохлорид (Papaverine hydrochloride)

Аналози: Papaverine buffus

Производител: OJSC Biosynthesis, OJSC Dalkhimpharm (Русия), Борисов ZMP (Беларус)

Просрочено описание на: 04/10/17

Цена в онлайн аптеки:

Папаверинът е спазмолитично лекарство, използвано за намаляване на тонуса и намаляване на контрактилната активност на гладките мускули.

Форма и състав на освобождаване

Ректални супозитории1 суп.
папаверин хидрохлорид20 mg
Спомагателни компоненти: твърда мазнина, тип А или witepsol.
  • инжекционен разтвор, всеки милилитър от който съдържа 20 mg активно вещество.
  • хапчета за възрастни и деца. 1 таблетка за възрастни съдържа 40 mg папаверин хидрохлорид, за деца - 10 mg.

Показания за употреба

Директна индикация за употреба са спазмите на почти всеки орган на гладката мускулатура, както и спазмите на кръвоносните съдове (по-точно мускулните влакна на стените им).

  • за облекчаване на спазмите на гладките мускули на стомашно-чревния тракт, по-специално с мускулна контракция на пилорния стомах (пилороспазъм);
  • с възпаление на жлъчния мехур (холецистит);
  • по време на атаки на холелитиаза;
  • с функционални заболявания на червата (по-специално със спастичен колит);
  • със спазми на бъбреците (бъбречна колика) и пикочните пътища;
  • с бронхоспазъм (като част от комплексната терапия);
  • с повишен тонус на матката по време на бременност;
  • с спазми на гладкомускулни влакна на коронарните, мозъчните и периферните съдове, възникващи от стенокардия, миокарден инфаркт, възпалителни и други съдови заболявания.

Противопоказания

За да избегнете появата на алергични реакции, трябва да изоставите употребата на свръхчувствителност към нейните компоненти. Ако по време на приложение се появят признаци на алергия, лекарството незабавно се отменя. Също така е противопоказано:

  • деца на възраст под 6 месеца (според някои източници до 1 година);
  • възрастни хора (чрез риск от значително повишаване на телесната температура);
  • хора с артериална хипотония (ниско кръвно налягане);
  • пациенти, страдащи от остра бъбречна недостатъчност;
  • пациенти с глаукома;
  • хора с нарушена (съкратена или затруднена) атриовентрикуларна проводимост;
  • пациенти с кома.

Инструкции за употреба Papaverine (начин на приложение и дозиране)

Таблети

Таблетките се приемат перорално (през устата), супозитории - ректално (в ректума), а инжекционният разтвор се прилага мускулно, интравенозно (рядко) или подкожно. Необходимата доза се избира от лекаря, като се вземат предвид възрастта и показанията на пациента.

Таблетките се приемат 3-4 пъти на ден, еднократна доза е 1-2 таблетки от 40 mg, максималната дневна доза е 600 mg. Деца на възраст от 6 месеца до 14 години приемат намалени дози, те са в диапазона от 5-20 mg (0,5-2 таблетки от 10 mg) 3-4 пъти на ден.

Решение

Инжекционният разтвор се прилага в еднократна доза 1-2 ml (0,5-1 ампула) интрамускулно или подкожно, същата доза се прилага интравенозно само много бавно и предварително се разтваря в разтвор на натриев хлорид.

Свещички

Супозиториите се освобождават от опаковките и се въвеждат в ануса, препоръчително е да направите това след движение на червата. За един ден направете 2-3 инжекции по 1 свещ. Деца под 14 години, както и по време на бременност, най-често се предписват под формата на супозитории.

Странични ефекти

Папаверин е лекарство с леко изразен страничен ефект. В някои случаи на фона на приема му са възможни следните възможни странични ефекти:

  • от нервната система (главоболие, замаяност, изпотяване, сънливост, слабост);
  • от стомашно-чревния тракт (гадене, запек или диария, сухота в устата);
  • от сърдечно-съдовата система, сред които различни сърдечни аритмии, тахикардия, артериална хипотония.

В изолирани случаи на фона на приложение се появяват дерматологични (хиперемия на кожата, сърбеж, обрив) и хематогенни (еозинофилия) нарушения, нарушения на черния дроб и сетивните органи, както и локални и алергични реакции..

свръх доза

Аналози

фармакологичен ефект

Има спазмолитично (облекчава спазмите на гладката мускулатура и периферните съдове), умерен локален анестетик, както и леки хипотензивни (леко понижава кръвното налягане) и седативни (седативни) ефекти.

Папаверин инхибира активността на ензима фосфодиестераза, което води до клетъчно натрупване на нуклеотид, наречен цикличен аденозин монофосфат (cAMP) и намаляване на нивата на калций, което от своя страна води до нарушаване на контрактилитета на гладките мускули и допринася за тяхното отпускане.

Облекчава спазмите чрез действието върху гладката мускулатура на червата и други органи на храносмилателния тракт, жлъчния мехур, бронхите, бъбреците, матката, кръвоносните съдове и се получава само релаксиращ (не парализиращ) ефект, правилните движения на мускулите са напълно запазени.

специални инструкции

Използва се с повишено внимание след травматично увреждане на мозъка, при хронична недостатъчност на бъбречната и надбъбречната функция, хипотиреоидизъм, хиперплазия на простатата, суправентрикуларна тахикардия, както и при шокови състояния.

Разтворът се прилага интравенозно бавно и под наблюдението на лекар. По време на лечението алкохолът трябва да бъде изключен..

По време на бременност и кърмене

Ефектът на лекарството по време на бременност не е проучен. Основната индикация е състояние, наречено хипертоничност на матката. По време на бременността в повечето случаи прогестеронът се използва паралелно с хормона (целта на който е да се потисне маточните спазми и да се елиминира рискът от спонтанен аборт) или в комбинация с други лекарства.

Употребата по време на бременност трябва да се извършва под строг лекарски контрол.

В детството

Противопоказан преди навършване на 6 месеца.

В напреднала възраст

Противопоказан в напреднала възраст.

С нарушена функция на черния дроб

Противопоказан при тежка чернодробна недостатъчност.

Взаимодействие с лекарства

Противопоказан при тежка бъбречна недостатъчност.

Условия за ваканция в аптеката

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на сухо място, защитено от светлина и извън обсега на деца при температура не по-висока от 25 ° C..

Срок на годност - 2 години..

Цена в аптеките

Цената на Papaverine за 1 опаковка от 10 рубли.

Описанието на тази страница е опростена версия на официалната версия на пояснението за лекарството. Информацията се предоставя само за информационни цели и не е ръководство за самолечение. Преди да използвате лекарството, е необходимо да се консултирате със специалист и да прочетете инструкциите, одобрени от производителя.

Папаверин (свещи, таблетки, инжекции) - инструкции за употреба, аналози, ревюта, цена

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Сортове, имена, форми на освобождаване и състав на препаратите Папаверин

Папаверин е както търговското наименование на някои лекарства, така и международното наименование (INN) на активното вещество, което е част от много лекарства. Препаратите с търговско наименование "Papaverine" са същите с активното вещество "papaverine". Това вещество се нарича или просто папаверин или папаверин хидрохлорид. Освен това папаверин хидрохлорид е химическото наименование за папаверин и от гледна точка на лекар или пациент няма разлика между тези термини.

Понастоящем в страните от бившия СССР лекарствата, които включват само папаверин като активна съставка, обикновено се наричат ​​просто „Папаверин“. В някои случаи думата Papaverine може да бъде допълнена с букви или съкращения, криптиращи името на производителя на лекарството, например Papaverine MS, Papaverine Bufus и др. Във всички случаи обаче говорим за едно и също лекарство, произведено от различни растения но съдържащ активната съставка папаверин.

Освен това има многокомпонентни лекарства с други имена, съдържащи едновременно няколко активни вещества, сред които има папаверин. Това са лекарства като Papazol, Andipal, Theodibaverine и др. В тази статия обаче ще разгледаме изключително монокомпонентни препарати, съдържащи само папаверин като активно вещество и съответно със същото име. За да различим и да не объркаме активното вещество и името на лекарството, ще напишем първата с малка буква, а втората с главна буква.

Монокомпонентните препарати, съдържащи само папаверин като активно вещество, понастоящем се предлагат под следните търговски наименования:

  • папаверин;
  • Папаверин Буфус;
  • Папаверин MS;
  • Папаверин хидрохлорид.

И четирите лекарства са синоними и се предлагат в три лекарствени форми - перорални таблетки, ректални супозитории и инжекции. Супозитории често се наричат ​​Папаверинови супозитории, а решението се нарича Папаверин Инжекции, Папаверинови ампули или Папаверинови инжекции.

Съответно, съставът на трите лекарствени форми като активното вещество съдържа папаверин хидрохлорид в следните дози:

  • Таблетки за възрастни - 40 mg;
  • Таблетки за деца - 10 mg;
  • Инжекционен разтвор - 20 mg на 1 ml;
  • Ректални супозитории - 20 mg на супозитория.

Съставът на помощните компоненти за една и съща лекарствена форма, например таблетки, може да варира в зависимост от производителя, така че винаги трябва да се чете внимателно в приложената листовка с инструкции за употреба.

Тъй като фармакологичният ефект на папаверин е многопосочен, той се приписва едновременно на две групи лекарства, като вазодилататори (вазодилататори) и спазмолитици. Съответно, като спазмолитик, Папаверин се използва за лечение на функционални нарушения на стомашно-чревния тракт и като вазодилататор при лечение на еректилна дисфункция.

Терапевтични ефекти на папаверин

Папаверин, като блокира работата на редица ензими, намалява тонуса и отпуска гладката мускулатура на всички вътрешни органи. Факт е, че вътрешните органи (стомах, черва, кръвоносни и лимфни съдове, бронхи, бели дробове, уретра и др.) Са оборудвани с изключително гладки мускули, поради което общият им тонус се увеличава или намалява. С повишаване на тонуса органът се свива, т. Е. Възниква неговият спазъм, а с неговото понижаване, напротив, настъпва отпускане и разширяване на съществуващия лумен.

Например, с повишаване на тонуса на гладката мускулатура на червата, бронхите или жлъчния мехур, органите са силно компресирани, появяват се характерни спастични болки и съдържанието се нарушава чрез техните лумени. Тоест в червата прогресията на хранителната бучка се забавя, жлъчката престава да тече от жлъчния мехур и необходимото количество въздух не може да премине през бронхите. В допълнение, всеки спазъм на вътрешните органи е придружен от болка с различна интензивност. Папаверинът облекчава спазма, отпуска органите, като по този начин възстановява тяхната функция и облекчава болката. Тъй като лекарството не е селективно, то ефективно облекчава спазъм и болка на всеки вътрешен орган, поради което се използва много широко. По принцип Папаверинът има същите свойства и терапевтични ефекти като по-известния No-Shpa..

Папаверинът има релаксиращ ефект само върху вътрешните органи, тъй като засяга гладката мускулатура и не влияе на набраздените. Факт е, че върху човешкото тяло и в сърцето има само набраздени мускули, които имат други свойства и реагират на напълно различни дразнители и вещества. Следователно спазмолитиците, действащи върху гладката мускулатура, не влияят на контрактилитета на скелетните и сърдечните мускули. По този начин Папаверин е в състояние да облекчи спазма и да отпусне мускулите на вътрешните органи, без да засяга миокарда и мускулите на тялото..

Обобщавайки описаните ефекти, могат да се разграничат следните основни терапевтични ефекти на папаверин:

  • Отпуска гладката мускулатура и облекчава спазмите на гладката мускулатура на кръвоносните съдове, храносмилателните, дихателните и пикочно-половите органи;
  • Чрез отпускане на мускулите на кръвоносните съдове и последващото им разширяване намалява кръвното налягане;
  • Високите дози намаляват възбудимостта на сърдечния мускул и забавят преминаването на импулс през сърцето;
  • Във високи дози има седативен ефект върху централната нервна система.

По този начин Папаверин има два основни фармакологични ефекта - спазмолитичен (облекчава спазма и отпуска гладката мускулатура) и хипотензивен (понижава кръвното налягане).

Папаверин бързо се абсорбира в кръвния поток по всеки начин на приложение (таблетки, ректални супозитории, интрамускулни инжекции) и се екскретира от бъбреците. Половината от приложената доза от лекарството се екскретира след 0,5 - 2 часа.

Папаверин (таблетки и инжекции) - показания за употреба

Папаверин таблетки, инжекции и супозитории са показани за употреба при следните заболявания и състояния:

  • Спазми на гладкомускулните елементи на органите на стомашно-чревния тракт при различни заболявания, като пилороспазъм, колит, холецистит, холангит и др.;
  • Спастична болка (например при колит, метеоризъм, менструация, синдром на раздразненото черво (IBS), запек и др.);
  • Като част от комплексната терапия на холецистит и бъбречна колика като анестетик и обезболяващо лекарство;
  • Спазми и болка в органите на пикочно-половата система (цистит, пиелит, камъни в бъбреците или в уретрата и др.);
  • бронхоспазъм;
  • Цереброваскуларен спазъм;
  • Спазъм на периферни съдове, например, с ендартерит и други заболявания;
  • Като част от комплексната терапия на ангина пекторис;
  • Като спомагателно лекарство в пред-наркотичния препарат (премедикация).

Папаверин (папаверин хидрохлорид) - инструкции за употреба

Папаверин таблетки - инструкции за употреба

Таблетките трябва да се приемат през устата, да се поглъщат цели, да не се дъвчат, да не се хапят и да се смачкват по други начини, а да се отмиват с достатъчно количество вода (приблизително 200 ml). Папаверин може да се приема независимо от храната и при необходимост, тоест при поява на спастична болка или болезнени спазми. Ако обаче има спастични болки в органите на стомашно-чревния тракт, по-добре е да приемате Папаверин 15-30 минути преди хранене, така че лекарството да спре симптомите и човек да може да яде и пие спокойно..

При спазми и спастични болки на вътрешните органи се препоръчва на възрастни и юноши над 15 години да приемат Папаверин 40-60 mg (1-1,5 таблетки) 3-4 пъти на ден. На децата трябва да се дават таблетки със специална дозировка за деца от 10 mg. Освен това дозировката на Папаверин за деца се определя от възрастта:

  • 6-24 месеца - 5 mg (1/2 таблетка за бебета) 3-4 пъти на ден;
  • 2 - 4 години - 5-10 mg всяка (1/2 - 1 детска таблетка) 3-4 пъти на ден;
  • 5-6 години - 10 mg (1 бебешка таблетка) 3-4 пъти на ден;
  • 7-годишна възраст - 10-15 mg всяка (1-1.5 детски таблетки) 3-4 пъти на ден;
  • 10-14 години - 15-20 mg (1,5 - 2 детски таблетки) 3-4 пъти на ден.

Продължителността на терапията зависи от скоростта на изчезване на спастична болка или облекчаване на спазъм на органите. При остри състояния обикновено се приема Папаверин в рамките на 2 до 5 дни, а при хронични 1 - 3 седмици.

Папаверин в ампули - инструкции за производство на инжекции

Ампулите съдържат стерилен 2% разтвор на папаверин, готов за приложение, съдържащ 20 mg от активното вещество в 1 ml. Тъй като в ампулата има 2 ml разтвор, общата доза Papaverine в цялата ампула е 40 mg, което е еквивалентно на една таблетка за възрастни. Разтворът може да се прилага непокътнат подкожно или мускулно, и след разреждане, интравенозно.

При възрастни и юноши над 10 години разтворът се прилага 2 до 4 пъти на ден, а за деца под 10 години - 2 пъти на ден. Единичната доза на папаверин се определя според възрастта:

  • 6-24 месеца - 0,25 ml от разтвора 2-4 пъти на ден;
  • 2 - 4 години - 0,25 - 0,5 ml разтвор;
  • 5 - 6 години - 0,5 мл всяка;
  • 7 години - 0,5 - 0,75 ml разтвор;
  • 10-14 години - 0,75-1 ml разтвор;
  • 15 и повече години - 1 - 2 ml разтвор.

Тоест, в указаните дози, разтворът се прилага 2 пъти на ден при деца под 10 години и 2 до 4 пъти на ден при юноши над 10 години и възрастни.

За подкожно или мускулно приложение предимно се избира мястото на инжектиране. Интрамускулно е оптимално да се инжектира разтвора в горната странична външна повърхност на бедрото или в горната горна част на рамото и подкожно в областта около пъпа. Преди извършване на инжекцията кожата се избърсва с антисептик, след което желаното количество разтвор се изтегля в спринцовката и се инжектира на подготвеното място. За интрамускулно инжектиране иглата се вкарва дълбоко в тъканта перпендикулярно на повърхността на кожата. А за подкожно инжектиране първо улавят около 1 см кожа с палеца и показалеца, правейки гънка от нея. След това иглата на спринцовката се поставя под ъгъл от 45 o спрямо повърхността на кожата и се инжектира в тази гънка. Разтворът се освобождава в тъканта и иглата се отстранява внимателно, след което мястото на инжектиране отново се избърсва с антисептик. Всеки път разтворът трябва да се инжектира в точка, която е най-малко на 1 см от други следи от минали инжекции.

За интравенозно приложение първо трябва да разредите нужното количество Папаверин в 10 - 20 ml физиологичен разтвор. След това тази смес се прилага интравенозно, бавно. Интравенозните инжекции трябва да се правят само в болница, а подкожни или интрамускулни инжекции могат да се правят сами у дома, ако човек е усвоил техниката си и не изпитва страх.

Папаверин - инструкции за употреба на свещи

Дозировка при различни заболявания

Дозировката на Папаверин във всички лекарствени форми е еднаква за различни заболявания и състояния и се различава само в зависимост от възрастта на лицето, което използва лекарството. И така, единичните дози разтвор, супозитории и папаверин таблетки за хора на различна възраст са, както следва:

  • 6-24 месеца - 5 mg всеки;
  • 2 до 4 години - 5 до 10 mg всяка;
  • 5-6 години - 10 mg всяка;
  • 7 години - 10-15 mg всяка;
  • 10-14 години - 15-20 mg всяка;
  • По-стари от 14 години - 20-60 mg.

В същото време Папаверин в посочените дози се приема различен брой пъти на ден, в зависимост от лекарствената форма, таблетките се приемат 3-4 пъти, разтворът се прилага 2-4 пъти на ден, а супозитории - 2-3 пъти. Освен това, деца под 6 години трябва да използват Papaverine най-малкото от допустимите количества веднъж на ден, а на възраст над 6 години, честотата на приложение на лекарството се определя от състоянието на лицето и може да бъде.

Максимално допустимата единична доза Papaverine е най-високата доза за всяка възраст, умножена по четири. Тоест, за възрастен, максималната допустима единична доза е 60 * 4 = 240 mg, за дете от 10 до 14 години - 20 * 4 = 80 mg и т.н. Максималната допустима дневна доза е равна на максималната еднократна, умножена по три.

специални инструкции

За всички заболявания, които са индикации за употребата на Папаверин, можете да изберете лекарствената форма, която изглежда най-удобна за текущото време. Например, ако за човек е най-удобно да приема хапчета, тогава трябва да се избере тази форма.

Ако е необходимо бързо постигане на терапевтичен ефект, особено в първите дни на обостряне на заболяването, трябва да се използват инжекции. След 2 до 3 дни, ако човек може да преглътне, инжекцията трябва да бъде заменена с таблетки или ректални супозитории. Не се препоръчва целият курс на терапия да се провежда с подкожни или мускулни инжекции, тъй като това води до по-големи рискове в сравнение с приема на хапчета. Следователно, инжекции трябва да се прилагат само, ако по някаква причина не могат да се използват свещи и таблетки. По принцип лекарите препоръчват да следвате просто правило при избора на формата на лекарството - винаги използвайте супозитории или таблетки и използвайте инжекции само ако имате нужда от бърз терапевтичен ефект, но ги заменете с таблетки или супозитории възможно най-скоро..

Ако човек страда от стомашно-чревни спазми, тогава той може да използва Папаверин както в супозитории, така и в таблетки, въз основа само на лични предпочитания. Трябва да се помни обаче, че при използване на супозитории Papaverine клиничният ефект настъпва по-бързо, отколкото при таблетките. Ето защо, ако е необходимо да се постигне бърз ефект, е по-добре да използвате свещи. Също така се препоръчва да изберете свещи, ако човек по някаква причина не може да поглъща хапчета..

При спастична болка в органите на отделителната система, папавериновите свещи са най-добрият вариант, тъй като когато се въвеждат в ректума, активното вещество много бързо достига до засегнатите тъкани и има мощен терапевтичен ефект. Ако по някаква причина е невъзможно или трудно да въведете супозиторията в ректума, тогава ги заменете с таблетки.

При деца се препоръчва използването на Папаверин под формата на супозитории или специални детски таблетки с ниска дозировка на активното вещество от 10 mg. На деца не трябва да се дават половини или четвъртинки таблетки Papaverine за възрастни, които съдържат 40 mg от активното вещество.

Папаверинът не е лекарство, предназначено за продължителна употреба, поради което се използва изключително за еднократно облекчаване на спастична болка на фона на обостряне на заболяване или състояние. Това означава, че таблетки, супозитории или инжекции самостоятелно Папаверин могат да се използват в рамките на 2 до 3 дни, след което задължително трябва да се появи подобрение, изразяващо се в намаляване на спастичната болка и дискомфорт при локализацията на патологичния процес. Ако няма подобрение, тогава трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като това може да показва развитието на тежка хирургическа патология, например, апендицит, кървене, перитонит и др..

Според предписанието на лекаря, Папаверин обикновено се използва от 7 до 14 дни или малко по-дълго, до пълното облекчаване на болезнената спастична болка. Ако човек отдавна страда от някакво хронично заболяване, например холецистит, тогава той знае симптомите на неговото обостряне и динамиката на подобренията, които се появяват по време на приема на Папаверин, и следователно може самостоятелно да определи продължителността на приема.

Ако човек за първи път се сблъска със спастична болка, тогава първият курс на терапия трябва да се провежда изключително под наблюдението на лекар и независимо да записва собствените си чувства, както и положителна динамика. В бъдеще, при обостряне на заболяването, облекчаването на спазмите ще се извършва и с спазмолитици, като тяхната динамика няма да се различава коренно от тази, която е регистрирана за първи път. И човек, който помни динамиката на намаляване на спастичната болка и нормализиране на състоянието си добре, в периоди на обостряния в бъдеще, ще може самостоятелно да контролира колко правилно и добре протича лечението, без да посещава лекар и да не ходи в болницата. Освен това той ще може да поправи всякакви отличителни прояви на динамиката на лечението и да ги докладва на лекаря, който от своя страна ще разгледа внимателно причината им и ще се справи с проблема за диагностициране на комбинирана или нетипична патология.

свръх доза

Взаимодействие с други лекарства

Папаверин намалява терапевтичния ефект на Леводопа и Метилдопа.

Барбитуратите засилват спазмолитичния ефект на папаверин, а трицикличните антидепресанти, прокаинамид (новокаинамид), резерпин и хинидин засилват хипотензивния ефект.

Използвайте по време на бременност, включително в ранните етапи

В инструкциите за употреба с Papaverine обикновено пишат суха официална фраза, че ефектът му по време на бременност не е проучен. Това обаче не е съвсем вярно. Факт е, че Папаверин се използва успешно от няколко десетилетия по време на бременността и не причинява никакви негативни последици за плода и майката. Но данните за безопасността на лекарството се основават само на базата на дългосрочни наблюдения на бременни жени, които са получавали папаверин в различни гестационни периоди.

Според съвременните изисквания е невъзможно да се посочи в инструкциите за употреба, че лекарството е безопасно по време на бременност само въз основа на дългосрочни наблюдения, но може да се основава само на специални клинични експерименти с участието на доброволци. По очевидни причини не се провеждат тестове върху бременни жени и се създава казуистична ситуация - много години опит ясно показва безопасността на лекарството и това не може да бъде записано в официалните инструкции, тъй като няма данни от клинични изпитвания.

Въпреки това, практикуващите гинеколози широко използват Папаверин за лечение на хипертоничност на матката и в комплексното лечение на гестоза, въз основа на данни от дългосрочни наблюдения. Освен това Папаверин е включен в държавните стандарти за лечение на различни заболявания и състояния при бременни жени, поради което употребата му е доста безопасна и е разрешена не с официални инструкции, а с решения на Министерството на здравеопазването на страните от бившия СССР.

Инструкции за употреба Папаверин (таблетки, инжекции) по време на бременност

Разтворът на папаверин обикновено се прилага в болнични условия, а за домашна употреба се използват само свещи или таблетки. За облекчаване на хипертоничността на матката, Papaverine обикновено се използва под формата на ректални супозитории, тъй като именно тази лекарствена форма осигурява бързата доставка на активното вещество до желаното място. За всякакви други заболявания и състояния, бременните жени обикновено се препоръчват да приемат хапчета. Дозировките на Папаверин са същите като за всички възрастни, тоест 1 супозитория 2-4 пъти на ден или 1 - 1.5 таблетки 3-4 пъти на ден. Продължителността на терапията се определя от скоростта на нормализиране и се определя от лекуващия лекар.

Свещи с папаверин по време на бременност

Супозитории с Папаверин по време на бременност се използват доста често за премахване на хипертоничността на матката, въвеждайки ги в ректума, 1 брой, 2 до 4 пъти на ден. Свещите трябва да се поставят с чисти ръце, измити със сапун непосредствено преди манипулацията. Ако по някаква причина е невъзможно да измиете ръцете си, тогава трябва да въведете свещи в стерилни ръкавици, тъй като попадането на микроби в ректума от кожата на пръстите може да провокира възпалителни процеси в него, включително кандидоза. Такъв възпалителен процес няма да протече много бурно и следователно неусетно, но ще увеличи склонността към запек и ще провокира метеоризъм и чревни колики.

Освен това No-Shpa с Papaverine често се използва за приготвяне на шийката на матката за раждане, за което жените приемат по 1 таблетка или инжектират по 1 свещичка от всяко лекарство 2 пъти на ден в продължение на 2 седмици преди очакваната дата на раждане. Тази практика е широко разпространена, но тези препарати за приготвяне на шията нанасят повече вреда, отколкото полза, защото точно преди раждането, когато матката трябва да бъде активно намалена и подготвена, тя изкуствено се „инхибира“ от спазмолитиците, отпуска мускулите и намалява тонуса. В резултат на употребата на No-Shpa с Papaverine „за приготвяне на шийката на матката“ вероятността от слабост на труда се увеличава и съответно използването на контрол на раждаемостта, стимулиране на труда и прилагане на акушерски щипци или вакуум. Тоест, няма подготовка на шийката на матката, а инхибиране на раждането.

Употребата на No-Shpa с Papaverine не намалява риска от разкъсвания, които в повечето случаи зависят само от компетентното управление на раждането от лекар. А за подготовката на шийката на матката за раждане, която се извършва само със закъснение или необходимостта от спешно раждане на фона на заплаха за живота на майката, се използват напълно различни лекарства (Простин и други) и нелекарства (водорасли, катетър Фоли и др.).

Папаверин за деца

Папаверин във всяка лекарствена форма може да се използва при кърмачета от три месеца. Инструкциите обикновено показват, че лекарството е одобрено за употреба от 6 месеца, но практикуващите педиатри въз основа на многогодишен мониторинг на употребата на Папаверин считат употребата му за обоснована и безопасна от 3 месеца. Всъщност съставът на популярното лекарство Omnopon, използвано за анестезия на труда, също включва Папаверин.

При бебета от първата година от живота Папаверин се използва главно за облекчаване на спастична болка и чревни колики, а при по-големи деца - за облекчаване на бронхоспазъм, както и при комплексно лечение на панкреатит, чернодробни колики и уретрални спазми. Освен това, ако детето има висока температура и бели, студени ръце и крака, тогава Папаверин се дава за разширяване на съдовете 15 до 20 минути преди антипиретичното лекарство. В ситуация, когато ръцете и краката са студени, а температурата е много висока, антипиретично, без първо да приемате спазмолитик (Папаверин, Но-Шпи, Дротаверин и др.), Няма да работи, защото стеснените, спазматични съдове няма да отделят прекомерна топлина и да охлаждат тялото.

Папаверин при деца се използва и при трите лекарствени форми в дози в зависимост от възрастта:

  • 6 - 24 месеца - 5 mg всяко (1/2 бебешко хапче, 0,25 ml разтвор или 1/4 супозитория) 2 пъти на ден;
  • 2 - 4 години - 5-10 mg всяка (1/2 - 1 детска таблетка, 0,25 - 0,5 ml разтвор или 1/4 - 1/2 свещи) 2 пъти на ден;
  • 5 - 6 години - 10 mg всяка (1 детска таблетка, 0,5 ml разтвор или половин свещ) 2 пъти на ден;
  • 7 - 9 години - 10-15 mg всяка (1 - 1,5 детски таблетки, 0,5 - 0,75 ml разтвор или 1/2 - 2/3 супозитории) 2 до 3 пъти на ден;
  • 10-14 години - 15-20 mg всяка (1,5 - 2 детски таблетки, 0,75 - 1 ml разтвор, 2/3 - 1 свещ) 2 до 3 пъти на ден;
  • Юноши над 14 години - 20 до 40 mg всяка (1 таблетка за възрастни, 1 до 2 мл разтвор или 1 до 2 супозитории) 3 до 4 пъти на ден.

На децата трябва да се дават само специални детски папаверинови таблетки, които съдържат 10 mg от активното вещество, а не да се разбиват на малки парчета от възрастни. Когато използвате разтвора, трябва да се вземат спринцовки с малък обем за точно измерване на необходимото количество от лекарството. И когато използвате свещи, те трябва да бъдат нарязани на парчета по дължината, а не напречно. При малки деца се препоръчва използването на Папаверин в супозитории или разтвор, тъй като те все още имат затруднения при поглъщане на таблетки. В по-старите възрастови групи можете да използвате всяка удобна лекарствена форма.

Папаверин за налягане

Странични ефекти

Противопоказания

Папаверин: форми на освобождаване, терапевтични ефекти, показания и противопоказания, дозировка, инструкции за употреба - видео

Аналози

Папаверинът няма синоними, които съдържат същото активно вещество. Но Papaverine има аналози, които са лекарства от групата на спазмолитиците, съдържащи други активни вещества, но с подобни терапевтични ефекти. Също аналози на Папаверин са многокомпонентни препарати, съдържащи няколко активни вещества, едно от които е папаверин.

Аналозите на папаверин са следните лекарства:
1. Биоспа таблетки;
2. таблетки Vero-drotaverin;
3. инжекция Droverin, таблетки;
4. Drotaverin MS, Drotaverin forte, Drotaverin-UBF, Drotaverin-Teva и Drotaverin-FPO - таблетки;
5. инжекция дротаверин-Елара;
6. Никоверин таблетки;
7. Таблетки No-Shpa и инжекционен разтвор;
8. No-spa forte таблетки;
9. инжекция и таблетки Nosh-Bra;
10. Таблетки Papazol и Papazol-UBF;
11. Платифилин с таблетки папаверин;
12. Ple spa таблетки;
13. Спазмол инжекция и таблетки;
14. Spazmonet и Spazmonet forte таблетки;
15. Spazoverin таблетки;
16. Инжектиране на спаковин и таблетки.

Отзиви

Папаверин по време на бременност - отзиви

Повече от 90% (от 90 до 87%) от прегледите за употребата на Папаверин по време на бременност са положителни, което е свързано с високата ефективност на лекарството при облекчаване на болката и спазмите, причинени от маточните и чревните контракции, както и с елиминиране на хипертоничността на матката и съответно елиминиране на заплахата от спонтанен аборт. Тоест, папавериновите супозитории и хапчета помагат на жените да поддържат бременността си, като елиминират заплахата от спонтанен аборт, а също така правят децата да носят възможно най-удобно, премахвайки спазмите и болката в таза и матката.

В допълнение към положителните страни обаче, жените в прегледите отбелязват и негативните ефекти на Папаверин, като замаяност, слабост и сънливост, свързани с понижаване на кръвното налягане. Поради понижението на налягането някои жени бяха принудени да легнат за 1 до 3 часа след приема на лекарството.

Отрицателните отзиви за Папаверин се свързват главно със странични ефекти, които субективно трудно се понасят от някои жени, в резултат на което те са разочаровани от лекарството.

Разлики на Папаверин от други спазмолитици (No-Shpa, Duspatalin и др.)

Папаверин се произвежда и използва в масовата медицинска практика от 1930 г. Въпреки това през 1960 г. неговото производно е получено със селективен и изразен спазмолитичен ефект, който получава търговското наименование No-Shpa. По принцип No-Shpa е по-ефективен и по-безопасен от Papaverine, тъй като рядко причинява странични ефекти, а спектърът му на действие е абсолютно същия. Но поради евтиността и навика да се използва „старото“ и познато лекарство, Папаверин все още се използва и Но-Шпа не успя да го замести..

Папаверин перфектно облекчава острите спазми, но при хронични заболявания употребата му е нежелателна, тъй като за постигане на клиничен ефект е необходимо да се увеличи дозировката, която е изпълнена със замаяност, нарушена раздразнителност на миокарда, изпотяване и други неприятни странични ефекти. Тоест, папаверинът е добър при остри състояния, но при хронични е по-добре да се използва No-Shpu, Mebeverin или Duspatalin. Папаверинът също не се препоръчва при гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ).

Дибазол с папаверин (показания и дозировка)

Analgin, Papaverine и Diphenhydramine (или Дифенхидрамин и Папаверин, или Analgin и Papaverin)

Класическата комбинация от Analgin + Papaverine + Diphenhydramine е литична смес, предназначена за бързо намаляване на температурата при студена хипертермия или риск от фебрилни гърчове при деца. Студената хипертермия е състояние на много висока телесна температура със студени и бледи ръце и крака.

Освен това тази смес често се използва в болници с цел намаляване на болката, облекчаване на възпалението и понижаване на телесната температура при оперирани пациенти..

Опцията за комбинация Дифенхидрамин + Папаверин е обезболяваща комбинация за хора със следоперативна болка. А вариантът Analgin + Papaverine е съкратена версия на литичната смес.

Папаверин (таблетки, супозитории и разтвор) - цена

Автор: Nasedkina A.K. Специалист по биомедицински изследвания.

Важно Е Да Се Знае От Дистония

За Нас

Скоростта на утаяване на еритроцитите е биологичен параметър, който определя съотношението на протеини и кръвни клетки. СУЕ е важен параметър в общия анализ на кръвта, тъй като показателите за утаяване се променят при някои заболявания и специфични състояния на организма.