Бременна анемия

Здравето и дори животът на детето зависи от това колко отговорна е бъдещата майка за бременността. Този период е свързан със значителни промени в много телесни системи, включително в процеса на хематопоеза. Може би преди бременността на жената липсваха всички витамини и минерали, но когато започва нов живот вътре в нея, нуждата от тях се увеличава. Липсата на хранителни вещества може да причини необратими последици както за майката, така и за бебето.

Какво е анемия и защо е опасна за бременни жени

Докато бебето е в утробата, то няма възможност да диша по обичайния си начин. Въпреки това, кислородът е необходим за развитието на плода. Червените кръвни клетки, които съдържат протеина на хемоглобина, са отговорни за транспортирането на този жизненоважен елемент. Способността му да се свързва с молекулите на кислорода и въглеродния диоксид директно зависи от желязото, съдържащо се в хемоглобина. И ако последното не е достатъчно, процесът на хранене на тъканите може да бъде нарушен. Това е един от начините за развитие на анемия или по-скоро един от нейните видове - желязодефицитна анемия..

Около 50% [1] от всички случаи на този синдром при бременни жени са свързани с недостиг на желязо. Следователно, бъдещата майка трябва редовно да дарява кръв, за да определи нивото на хемоглобина. Този показател е включен в общия кръвен тест, който се препоръчва да се приема около веднъж на 2 месеца по време на бременност. Ако бъдат открити нарушения, ще трябва отново да дарите кръв - контролно измерване ще покаже ефективността на терапията с дефицит на желязо. Диагнозата на анемия може да включва и допълнителни тестове, например количеството серумен феритин, което показва как изчерпаните запаси на желязо в депото.

Общият кръвен обем при бременна жена се увеличава, в резултат на което съставът му се променя. Той се разрежда, общото ниво на червените кръвни клетки и хемоглобина намалява. Следователно, за този период има стандарти за кръвна картина. През първия и третия триместър на бременността анемията се диагностицира, когато нивото на хемоглобина падне под 110 [2] g / l, а във втория - под 105 g / l.

Има няколко степени на тежест на желязодефицитна анемия при бременни жени:

• Първата степен е хемоглобин 90–110 g / l. Леката анемия се коригира лесно, не засяга плода, няма симптоми, но при липса на терапия е възможно развитието му.
• Втората степен е хемоглобин от 70–90 g / l. Умерената (средна) степен на анемия означава начало на гладуване на плода с кислород, което е изпълнено със забавяне на развитието.
• Третата степен е хемоглобин под 70 g / l. Тежката анемия може да причини сериозни усложнения на бременността, включително спонтанен аборт.

През последния триместър на бременността бебето създава свои собствени "резерви" желязо, които ще подкрепят здравето му през първите шест месеца, преди въвеждането на допълващи храни.

За предотвратяването на появата на синдрома важна роля играе осведомеността на майката за нейните помещения..

Причини за анемия при жени, които очакват бебе

Въпреки че лекарите отбелязват, че способността за абсорбция на желязо от стомашно-чревния тракт при бременна жена е леко повишена, но това количество често не е достатъчно. През първите 3 месеца бъдещата майка и бебето не изпитват нужда от повишена "доза" желязо - една жена спира месечната загуба на кръв, което напълно компенсира разходите. Средно през първия триместър тялото на бременна жена за нормално развитие на плода изисква само 16% [3] повече желязо. През този период обаче токсикозата може да се превърне в провокатор на анемията с дефицит на желязо - честото повръщане и лошият апетит предотвратяват навлизането на хранителни вещества в тялото.

Следващите два тримесеца са свързани със значителни разходи за желязо, което е необходимо, включително за развитието на плацентата. Дневната норма на дадено вещество през този период може да достигне 6–7 mg [4]. През второто тримесечие потребностите от желязо се увеличават с 59% [5], а през третия триместър - с 67%. Съществува мнение, че липсата на желязо в тялото на майката засяга плода в по-малка степен, тъй като този микроелемент се „консумира” предимно от детето. Въпреки това лекарите отбелязват [6], че жените с анемия раждат деца с по-ниско тегло, както и случаи на преждевременно раждане.

Основните причини за желязодефицитна анемия включват:

• неправилно хранене, липса на витамини (вегетарианството е рисков фактор);
• токсикоза;
• патология на стомашно-чревния тракт и черния дроб;
• вътрешно и външно кървене;
• ранна възраст (до 18 години) или късна възраст на майката (от 35 години);
• ниско кръвно налягане;
• лоши навици.

Много фактори могат да повлияят на появата на синдрома, обаче, трябва да знаете за симптомите на желязодефицитна анемия при бременни, за да започнете лечението навреме.

Признаци на анемия: Бледността не е вашето нещо.

Леката анемия може да бъде открита само от състава на кръвта, тъй като тя няма външни прояви. Ето защо е важно редовно да правите тестове - за да не пропуснете началния стадий на синдрома, който е лесно лечим.

При 2-ра и 3-та степен на анемия се появяват следните симптоми:

• общо влошаване на благосъстоянието - слабост, замаяност, припадък;
• главоболие;
• безсъние;
• кожата става суха и бледа, чупливи нокти, наблюдава се значителен косопад;
• очните ябълки могат да придобият нюанс на синьо;
• промяна в миризмата, вкуса.

Ако бременната жена започне да забелязва подобни симптоми в себе си, това е добра причина да дарите кръв за анализ на нивата на хемоглобина. И ако има недостиг на желязо в организма, започнете лечението, следвайки всички препоръки на лекар.

Основното нещо е правилното хранене

Специалната диета може да бъде допълнителна мярка за предотвратяване на каквато и да е степен на недостиг на желязо в тялото на майката. Усвояемостта на този микроелемент е ниска, с храната можем да получаваме само 2,5 mg [7] дневно. Правилното хранене по време на бременност обаче намалява риска от анемия..

Същността на диетата при недостиг на желязо е да се включат богати на протеини храни в диетата. В този случай месните продукти са за предпочитане - около 6% [8] от микроелемента се абсорбира в стомашно-чревния тракт. С употребата на яйца и риба тялото усвоява около 3% желязо, растителни протеини - само 0,2%. Сред храните, богати на материя, се различават свински черен дроб [9], какао, яйца, кайсии, бадеми.

Препоръките на лекаря могат да съдържат приблизително меню за дневна диета за бременна жена с желязодефицитна анемия. Например до 200 г [10] месо или 250 г риба, 1 яйце, до 1 кг млечни продукти, зеленчуци и плодове - до 800 г (част в суров вид).

Наред с правилното хранене, Вашият лекар може да препоръча прием на допълнителни хранителни добавки..

Витаминна терапия: от B до C

Като се започне от втория триместър, препоръките [11] на СЗО предвиждат жените да приемат витаминно-минерални комплекси, които включват и желязо - това е необходимо за предотвратяване на желязодефицитната анемия. Те имат предимство пред лекарствата, тъй като нямат толкова изразени отрицателни ефекти [12], като гадене, намален апетит, диария и други.

Витаминните комплекси също са полезни поради съдържанието на вещества в тях, които могат да увеличат процента на усвояване на желязо от организма. Това се отнася напълно за витамините С и фолиевата киселина, които допринасят за транспортирането на микроелементи. Витамините В12 и В6 [13] подпомагат синтеза на хема и съзряването на червените кръвни клетки. Витамин B2 също участва в образуването на червени кръвни клетки..

За предпочитане е да избирате витаминни комплекси под формата на разтвори или сиропи, тъй като усвояемостта им е по-висока от тази на таблетките. В зависимост от индивидуалните характеристики на тялото на бременна жена, таблетките не винаги имат време да се разтворят в стомашно-чревния тракт и следователно са по-малко ефективни.

При избора на витаминно-минерален комплекс за бременни жени е необходимо да се вземат предвид принципите на съвместимостта на действието на компонентите - някои вещества, взети заедно, дават по-голям ефект, отколкото се използват отделно. Например комплексите, които съдържат желязо, трябва да бъдат допълнени с витамин С и В6, фолиева киселина.

В случаите, когато се диагностицират умерени или тежки стадии на анемия с дефицит на желязо, може да се наложи лечение с лекарства..

Лекарствена терапия за анемия: Тежка артилерия

Показание за употребата на по-"силни" лекарства от витаминните комплекси могат да бъдат резултатите от анализ на серумен феритин:

• Със стойност от 60 μg / l [14] или по-висока, лекарствената терапия не се предписва.
• От 20 до 60 mcg / l лекарство се използва от 20-та седмица на бременността.
• Ако анализът покаже по-малко от 20 mcg / l, тогава могат да се приемат лекарства, като се започне от 12-та седмица.

Дори след възстановяването на нормалния хемоглобин в кръвта, терапията не може да бъде спряна. Трябва да продължи известно време, за да натрупа запаси от желязо в организма..

Лекарите често препоръчват перорално приложение на лекарства, съдържащи желязо, тъй като в този случай вероятността от странични ефекти е по-малка. В съвременната медицина се изолират лекарства на базата на железни (II) соли, които имат по-голяма бионаличност [15] в сравнение с железни (III). Първите лекарства обаче имат по-изразени странични ефекти и освен това те не могат да се комбинират с приема на някои други лекарства. Железните соли (III) имат по-нежен ефект, тъй като освобождаването на железни йони става не в стомаха, а в тънките черва [16].

Желязодефицитна анемия при бременни жени - диагнозата далеч не е рядка. Това е добра причина да знаете за мерките, насочени към предотвратяване и лечение на синдрома. Проследяването на вашата диета, запълването на недостига на желязо с храната е задача на бъдещата майка, която се грижи за здравето и здравето на бебето си. Но често това не е достатъчно, така че приемането на добавки с желязо днес е често срещан начин да се избегне недостигът на микроелементи.

Превенция на бременната анемия

Предотвратяването на развитието на синдрома е много по-просто от борбата с неговите прояви. Следователно, профилактиката на анемията с дефицит на желязо при жени, които очакват бебе, е важен и неразделен елемент от здравословната бременност. За препоръки за предотвратяване на развитието на синдрома се обърнахме към специалист на компанията Pharmstandard:

„Употребата на хранителни добавки отдавна е класика в превенцията на много заболявания. Анемията с дефицит на желязо, която засяга голям брой бременни жени, не е изключение, независимо от техния социален статус и условия на живот. Една от хранителните добавки, чието приемане лекарят може да предпише не само за профилактика, но и в комбинация с терапевтични мерки, е хематоген, познат ни от детството. Той включва черен албумин, богат на лесно смилаемо хемо желязо. Напоследък обаче по рафтовете на магазините и аптеките можем да видим все повече хематогени, свързани със сладкарските изделия и съдържащи шоколад, ядки, мед и др. Това се отразява на съдържанието на желязо в плочката, както и на съдържанието на калории в продукта. Ето защо, когато купувате хематоген, не забравяйте да прочетете неговия състав. Например, Ferrohematogen съдържа аромати за рецепта, но производителят обръща специално внимание на предимствата на продукта - освен желязо, той включва фолиева киселина, витамини С и В6, както и мед, които повишават бионаличността на този важен микроелемент. Поради липсата на допълнителни съставки и правилния подбор на правилните, "Ферохематоген" е един от малкото хематогени, които могат да приемат бременни жени. ".

Анемия при бременност - признаци, лечение и последствия за бебето

Статията обсъжда анемията по време на бременност. Говорим за неговите степени, симптоми и последици за детето. Ще разберете какво е опасна анемия при бременни жени, какво лечение се предписва, необходимата профилактика и прегледи на жените.

Какво е анемия?

Анемията (анемия) е състояние, характеризиращо се с намаляване на броя на червените кръвни клетки и намаляване на съдържанието на хемоглобин на единица обем кръв. Терминът „анемия“ без уточняване не определя конкретно заболяване поради факта, че анемията се приписва на един от признаците на различни патологични състояния на човешкото тяло.

Бременна анемия

• хидремия (хемодилукция) - псевдоанемия, например при бременни майки, и анемия;
• анемия - с хидремия нивото на кръвните клетки (тромбоцитите, белите кръвни клетки, червените кръвни клетки) и хемоглобина остават непроменени, но обемът на течната част на кръвта се увеличава.

Анемията не е болест, а просто признак, който придружава редица заболявания и патологии, които могат да бъдат причинени от първична лезия на кръвоносната система или да не зависят от нея. За класифициране на анемията е обичайно да се използва принципа на практическата целесъобразност..

Класификацията на установената клинична практика е следната:

• анемия, която е свързана с остра загуба на кръв;
• анемия, произтичаща от нарушение на производството на червени кръвни клетки: дефицит на желязо, мегалобластични, апластични, сидеробластични, хронични патологии;
• анемия в резултат на повишено унищожаване на червените кръвни клетки: хемолитична.

Настоящата класификация на анемията се основава на клинични и лабораторни симптоми, които позволяват диференциална диагноза на анемията.

Най-често анемията по време на бременност (ICD код 10 - O99) има форма на дефицит на желязо, която се характеризира с намаляване на броя на червените кръвни клетки, които са отговорни за доставката на кислород до органи и тъкани и намаляване на нивото на червените кръвни клетки.

степени

Специалистите разграничават такива степени на анемия:

• Лек - при тази форма практически няма признаци, които да показват промени в тялото. Стойностите на хемоглобина са 110-90 g / l.
• Средните стойности на хемоглобина са 89-70 g / l
• Тежък - хемоглобинът е 69-40 g / l.

Какво е опасна анемия по време на бременност

По време на раждането на дете нивото на течности в тялото на жената се повишава, което води до увеличаване на обема на циркулиращата кръв. В резултат на това кръвта се "втечнява" и нивото на хемоглобина в общия му обем намалява. Това явление се счита за нормално, в тази връзка долната граница на количеството хемоглобин при бременни жени е определена на 110 g / l (за небременни жени нормата е 120-140 g / l).

Основният проблем, който възниква при липса на хемоглобин, е тъканната хипоксия (с нея има недостатъчно снабдяване с кислород към клетките на тялото). Други последствия за плода са хипоксията, която нарушава развитието на детето. В допълнение, съставът на плацентата се променя, което се отразява негативно както върху хода на бременността, така и върху състоянието на бебето в утробата.

Най-честите усложнения на анемията по време на бременност са:

• прееклампсия;
• риск от аборт;
• преждевременна доставка;
• понижаване на кръвното налягане;
• забавяне на растежа на плода;
• преждевременно отделяне на плацентата;
• анемия през първата година от живота на детето.

Трябва да се разбере, че анемията по време на бременност е доста опасно състояние за бременната жена и плода. Средно 15-30% от всички бременни жени страдат от анемия.

Причини

Основните фактори, влияещи върху развитието на анемия при бременни жени са:

• консумация на желязо за хематопоеза на майката и плода. Активната консумация на желязо се увеличава през 16-20 седмици, което се дължи на започването на хематопоеза в плода. До края на бременността железните резерви на всяка жена изчерпват, ще са необходими 2-3 години, за да ги попълнят напълно;
• липса на желязо в храната, особено тези, които не ядат месо;
• липса на витамини от група В и С, които са важни за нормалното усвояване на желязо;
• ранна токсикоза, която пречи на правилното хранене;
• чести раждания, между които малък интервал;
• заболявания, на фона на които се формира недостиг на протеини, участващи в метаболизма на желязото, включително тежка гестоза.

Следните жени са изложени на риск:

• многоплодна бременност;
• мултипарна;
• продължителна менструация (повече от 5 дни) преди зачеването;
• с гестоза;
• тези, които са имали признаци на анемия в минала бременност;
• хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, черния дроб;
• наличието на хронични инфекции;
• тези, които не ядат месо (вегетарианци).

Жените в риск трябва да се придържат към определена профилактика по време на бременност и да следват всички инструкции на своя лекар.

Чувствам се бременна

Признаци

Симптомите на анемия при бременни се появяват поради:

• липса на хемоглобин в кръвта, което води до нарушаване на "клетъчното дишане" на тъканите;
• липса на желязо в тъканите и неуспех на метаболитните процеси, свързани с него.

Основните признаци на анемия, възникнала срещу хипосция, включват:

• умора, умора;
• нарушение на съня, през деня една жена постоянно иска да спи, а през нощта страда от безсъние;
• чести главоболия;
• задух;
• загуба на съзнание;
• cardiopalmus;
• шум в ушите;
• виене на свят.

Симптоми на анемия, които възникват поради липса на желязо в тъканите:

• чупливост и разслояване на нокътната плоча;
• сухота, задръствания, пукнатини и възпаление на границата на устните;
• косопад, сухота и чупливост;
• суха и напукана кожа.

В ранните етапи на бременността, а именно през първия триместър, лека анемия може да няма характерни симптоми поради факта, че тялото все още може да компенсира липсата на кислород. С течение на времето една жена може да наблюдава промени в структурата на нокътната плоча и косата, суха кожа. Но най-често тези признаци се игнорират, тъй като бъдещите майки смятат, че те са само едно от условията, характерни за бременността.

Всеки човек толерира анемията поотделно. Някой губи съзнание с висок хемоглобин, а някой отказва хоспитализация, дори когато нивото на хемоглобина спадне под 80 g / l, вярвайки, че такова състояние не води до опасни последици. Трябва да се разбере, че в този случай има нужда от медицинска помощ, в противен случай бременността ще бъде прекратена или детето ще се роди със сериозни заболявания.

Ето защо е важно редовно да посещавате лекар и да се подлагате на всички необходими прегледи. Какви тестове трябва да се направят, за да се установи наличието на анемия? Достатъчно е да вземете общ кръвен тест, докато поне 2 пъти месечно. Обърнете внимание на стойността и спада на количеството желязо в серума (по-малко от 12 μmol / l) и серумен феритин. Спадът на нивото на последния до 12 μg / l показва дефицит на желязо, дори когато количеството на хемоглобина е нормално.

лечение

Лечението на анемия по време на бременност трябва да бъде цялостно. Терапията включва прием на определени лекарства и спазване на специална диета. Подробности по-долу.

Препарати

Експертите на СЗО смятат, че от 2-ри триместър дневната норма на желязо за всяка бременна жена трябва да бъде най-малко 60 mg, а когато се появят първите признаци на анемия, този показател трябва да се удвои. Получаването на такова количество желязо с храната е доста проблематично, особено когато анемията вече се е проявила.

Ето защо бъдещите майки се предписват железни препарати. По правило те се приемат перорално и само в тежки случаи и в стационарни условия могат да се използват инжекции от железни препарати.

Комплекси, съдържащи желязо, се произвеждат под формата на лекарства и хранителни добавки. Лекарствата се предписват само от лекар, той вече препоръчва подходяща дозировка и продължителност на приложението.

• Sorbifer Durules;
• Ferlatum;
• Maltofer Foul;
• Ферум Лек;
• Totem;
• Hemofer.

Бъдещата майка може да приема хранителни добавки и мултивитаминни комплекси с желязо от анемия за превантивни цели. Но в този случай съставът на препаратите трябва да бъде:

• железни соли - оптимално железен сулфат или глюконат;
• витамини - експертите на СЗО съветват да приемате добавки с желязо с витамин С и фолиева киселина.

Ефектът от приема на такива средства ще бъде забележим едва след 6 седмици.

За да се въздържате от приема на лекарства и хранителни добавки с желязо, трябва да бъде в такива случаи:

• индивидуална непоносимост;
• излишък на желязо в организма (хемосидероза, хемохроматоза);
• някои заболявания на кръвта, като левкемия или лимфогрануломатоза.

Правилно хранене по време на бременност

хранене

Един от основните компоненти на лечението и профилактиката на анемия при бременни жени е правилното хранене..

По време на диетичната терапия е важно да се консумират храни, които съдържат достатъчно количество вещества, важни за нормалното образуване на кръв. Можете да получите желязо от храни като месо, зеленчуци и плодове. Трябва да обърнете внимание на:

• свински черен дроб;
• черен дроб на пилешко и говеждо месо;
• телешко и свинско сърце;
• агнешко, говеждо, свинско, пилешко, пуешко месо;
• Морска храна;
• морска риба;
• пшенични трици;
• елда;
• спанак;
• царевица;
• сушени кайсии;
• ябълки
• гранат;
• сушени плодове;
• зеленина;
• бобови растения;
• яйцата.

Желязото, което се съдържа в месото, се абсорбира с 40-50%, докато от растителните продукти - само с 3-5%. Затова експертите препоръчват да се приема желязо от месни продукти, особено по време на бременност..

Предотвратяване

За да избегнете анемията в периода на раждане на дете, достатъчно е да следвате тези прости правила:

• Посещавайте редовно гинеколога и вземайте всички необходими тестове своевременно.
• Включете богати на желязо храни в ежедневната си диета.
• При първото подозрение за развитие на анемия незабавно потърсете лекарска помощ.

Отзиви

През първия триместър развих лека анемия. Тя наблегна на употребата на месни продукти, но само във варена форма, за да не натрупате излишни килограми. В резултат на това за 4 седмици беше възможно да се стабилизира държавата. Бебето се роди силно, без здравословни проблеми.

Светлана, на 32 години

През втория триместър на бременността ми поставиха диагноза желязодефицитна анемия. Специалистът предписа специална диета с акцент върху месни продукти и пресни билки. За съжаление това лечение беше неефективно, затова допълнително започнах да приемам добавки с желязо. Към 3-ти триместър анемията премина.

Анжелика, на 32 години

През 3-ия триместър на бременността започнах да усещам силна слабост и състоянието на косата и ноктите ми се влошаваше. Приписвах тези симптоми на бременността, но както се оказа по-късно, цялата работа беше анемия. Веднага потърсих медицинска помощ, преминах всички тестове, разкрих средна степен на анемия. Трябваше да легна малко в болницата и да пия Ферум Лек, за да се стабилизирам.

Анемията при бременни жени може да бъде опасна за здравето на жената и плода, тъй като е изпълнена с различни сериозни усложнения. Именно поради тази причина при първите му прояви е необходимо незабавно да се потърси квалифицирана помощ и да не се чака анемията да премине сама. Лесна бременност и успешно раждане!

Бременна анемия

Бременната анемия е бавно хронично заболяване. Може да е физиологична особеност или патологично явление..

В процеса на раждане на бебето тялото на майката „споделя“ кръвоснабдяването с плода. Необходимо е да се увеличи обема на циркулиращата кръв, така че се развива физиологична анемия.

Какво е анемия?

Анемията е патологично състояние на кръвоносната система, в резултат на което нивото на хемоглобина намалява.

В повечето случаи червените кръвни клетки - червените кръвни клетки, намаляват пропорционално на хемоглобина, но понякога остават непроменени..

Хемоглобинът (HB) е кръвен протеин, който се намира на повърхността на червените кръвни клетки и носи кислород до всички тъкани и органи.

При анемия (анемия при обикновените хора) намаленото ниво на хемоглобин води до кислороден глад на организма. Развиват се клинични признаци, видими за окото.

Колкото по-нисък е хемоглобинът, толкова по-опасно е проявата на болестта.

Основата на хемоглобина са елементи, съдържащи желязо, които участват в изграждането на веригата му и са свързани с червените кръвни клетки.

Анемията при бременни жени е често срещано явление. Развива се по много причини и има специфично проявление. Заболяването обаче представлява опасност не само за майката, но и за бебето.

• Постхеморагични - развиват се на фона на загуба на кръв;
• Хемолитично - състояние, при което разрушаването на червените кръвни клетки става с отделянето на токсичен пигмент;
• Анемия поради нарушена синтеза на хемоглобин - дефицит на желязо, дефицит на В 12, недостиг на фолиева киселина.

При жени с "интересна" позиция има заболяване, свързано с нарушение на синтеза на хемоглобин в резултат на липса на общ и отложен дефицит на желязо - желязо.

Други видове са много по-рядко срещани..

Степента на анемия при бременни жени

Нормата на хемоглобина при жена е 115-125 g / l. Индикаторът се увеличава с дехидратацията и в резултат на тютюнопушенето..

Но в повечето случаи се случва точно обратното - хемоглобинът бързо пада и тежестта на патологията се определя от индикациите за нейното падане.

В гестационния период нормата е 100-110 g / l.

Тежестта на анемията:

1. Лека анемия. Ниво на HB - не по-ниско от 90 g / l.
2. Medium. Индикаторите варират от 70 до 90 хл.
3. Heavy. Хемоглобинът пада до нивото от 40 g / l. Това състояние е изключително критично и има голяма вероятност една жена да има DIC и е необходимо да се намери източник на кървене.
4. Изключително тежък - хемоглобинът не надвишава 40 g / l. Висока вероятност от смърт. Това явление се проявява само в случай на остра загуба на кръв, но не и при недостиг на желязо..

Изключително ниско ниво на хемоглобин по време на анемия при бременни жени се развива в следоперативния период или при извършване на ACS. Например с плацентарно разкъсване.

Лека до умерена степен е показателна за ниското производство на желязо..

Причини за развитието на заболяването при бременни жени

Причините за анемията са физиологични и патологични..

Физиологичната характеристика е свързана с:

При физиологичните фактори намаляването на концентрацията не надвишава 90 g / l,.

Патологичните причини за заболяването се откриват във всяка гестационна възраст:

1. Лошото хранене, вегетарианството, небалансираната диета и липсата на необходимите витамини провокират нарушение на синтеза и разпределението на кислорода в тялото.
2. Стомашно-чревните заболявания намаляват абсорбцията на хранителни вещества в лигавицата на храносмилателния тракт.
3. Хронична пептична язва.
4. Намален имунитет.
5. Авитаминоза. Липсата на витамини B9 и B 12 води до нарушаване на синтеза на хемоглобин и образуването на червени кръвни клетки.

Анемията може да бъде проява на хронично заболяване, което с зачеването преминава в стадия на обостряне.

Разпределете рискова група пациенти с голяма вероятност от IDA. Групата е представена от следните категории:

• Пациенти, чиято възраст е под 18 и повече от 32 години;
• Хепатит и хелминтични инвазии;
• Polyhydramnios;
• Сърдечна недостатъчност, по-специално сърдечни дефекти;
• Ендокринни заболявания;
• Диабет тип 1 и тип 2
• Жени с тежка токсикоза и късна гестоза;
• История на загуба на кръв;
• Тежки критични дни.

Има вероятност патогенезата на анемията да е свързана с хронични заболявания на горните дихателни пътища (фарингит, тонзилит).

Невъзможно е да се изключи употребата на лекарства, които инхибират зародиша на еритроцитите и съответно намаляват нивото на HB и Er. В този случай ще говорим за хипопластична нормоцитна анемия..

Признаци за развитие на анемия по време на бременност

Клиничната картина на патологичното състояние на недостиг на кръв се развива с умерена и лека тежест на IDA.

Симптоми, присъщи на анемичната патология:

• Слабост;
• Хронична умора;
• Виене на свят;
• Бледност на кожата;
• Намалена или пълна липса на апетит;
• Бързо пулсации;
• Хипотонията;
• Пилинг на кожата;
• Пукнатини по устните, косопад и чупливи нокътни плочи.

Наборът от признаци на заболяването може да предизвика подозрение за развитието на липса на желязо в организма и следователно анемия.

Какво е опасна анемия

Основната опасност е хроничната хипоксия. Влошава качеството на живот, забавя регенеративните процеси. Отрицателно влияе на вътрематочната органогенеза.

Последици за бъдещата майка

• Късна токсикоза;
• Намален имунитет;
• Липса на важни микроелементи (цинк, никел, кобалт);
• Заплашен аборт;
• Повишен риск от преждевременно раждане;
• Фетоплацентална недостатъчност;
• Слаб труд;
• Повишен риск от кръвоизлив след раждането.

В допълнение, липсата на хемоглобин и червени кръвни клетки причинява хормонални нарушения, засилва образуването на жлъчни пигменти.

Ако основното заболяване не е свързано с недостиг на желязо, тогава може да се развие билирубинемия.

Опасност за плода

• Забавяне в растежа и развитието;
• Хронични заболявания на органите;
• Хипоксия на мозъка с необратими последици;
• Аномалии в развитието, ако анемията на майката е била свързана с липса на фолиева киселина;
• Тежък рехабилитационен период след раждането;
• Инфекциозни заболявания с намалена имунна защита.

Има възможност за наследяване на патологията на майката. Може да възникне веднага след раждането или през първата година от живота.

При деца са възможни чести вирусни заболявания, настинки и алергии.

Диагностика на анемия при бременни жени

Диагнозата на патологията е възможна само с лабораторни средства..

За това се взема кръв за 3 вида индикатор:

1. Общ анализ, при който се открива нивото на хемоглобин, червени кръвни клетки, хематокрит. MCV и
2. Биохимичен тест за серумно желязо.
3. ELISA на кръвта на нивото на феритин (депозиран вид желязо).

Намалението на показателите показва хода на заболяването. Трябва да се имат предвид и други параметри, за да се потвърди вида на анемията..

Лечение на заболявания на бременността

Лечението на заболяването се извършва по два метода, използвани едновременно. лекарствена терапия и диета с високо съдържание на витамини и минерали.

Диета за ИДА

В диетата на жена, която е в "интересна" позиция трябва да присъства:

• Яйчен жълтък;
• Черен дроб: говеждо, телешко, пилешко месо;
• спанак;
• Сок от нар;
• Almond;
• банани
• Елда;
• Овесени круши;
• Розова сьомга и треска;
• Турция (филе).

Ябълките не са източник на желязо, следователно те не оказват влияние върху хемоглобина. Въпреки това, киселите плодови сортове в малка степен регулират хормоналните процеси, намалявайки производството на стероли.

Храните, богати на протеини, увеличават производството на HB и червените кръвни клетки.

Въпреки това си струва да се има предвид, че продуктите, съдържащи желязо, като сок или нар, увеличават склонността към запек. Затова е важно диетата да се разрежда с ферментирали млечни продукти.

Медикаменти

Железни препарати под формата на таблетки, по-рядко в инжекции:

• фолиева киселина;
• витамин Ц,;
• PP, B12;
• токоферол.

Комбинацията от антианемична диета и лекарства от тази група допринася за бързото възстановяване на приемливи показатели.

Ваксинацията. Кога да се прави и защо

Насочена ваксина срещу анемия не съществува, но ако е необходимо, бременните пациенти получават курс на витамини и лекарства, съдържащи желязо..

Ако има нужда от ваксиниране на пациента по време на гестационния период, е необходимо да се вземе предвид нивото на хемоглобина, тъй като ИДА е невярно противопоказание за ваксинация.