Какво показва С-реактивен протеин в кръвта

9 минути Публикувано от Любов Добрецова 1323

Да се ​​определи наличието на възпалителен процес, който протича в организма в началните етапи без тежки симптоми е много проблематично. Диагнозата става достъпна само при наличие на основните признаци на патологичния процес - треска, подуване, болка и др..

Скъпоценното време се губи, а самата болест постепенно придобива по-тежка форма. Съвременната медицина не стои неподвижно и в началото на миналия век е открит особен маркер за остро възпаление - С-реактивен протеин в кръвта.

Това вещество се появява в кръвния поток няколко пъти по-бързо, отколкото има увеличение на ESR - скоростта на утаяване на еритроцитите, което ви позволява да определите наличието на болестта в начален стадий на развитие.

С-реактивен протеин детайл

За първи път С-реактивният протеин (CRP) е открит през 1930 г. от учени Тилет и Франсис. Веществото е открито в кръвната плазма при пациенти с остри възпалителни процеси, като елемент, който реагира с пневмококков С-полизахарид.

Човешката CRP принадлежи към консервативна протеинова група, наречена пентаксини и включва 224 аминокиселинни остатъци, които образуват пръстен около централната пора. От десетилетия CRP е известен като протеин, синтезиран в черния дроб..

Поредица от скорошни проучвания обаче показват достатъчно високо ниво на експресия на този протеин в други тъкани. Неговата трансформация се случва и в стените на кръвоносните съдове и по-специално в гладкомускулните клетки, облицоващи коронарните артерии.

Точната функционална цел на CRP в човешкото тяло и до днес предизвиква множество научни дискусии. Наскоро беше установено, че описаното вещество не само участва във възпалителните процеси в организма, но също така е неразделна част от вродените имунологични механизми.

Важни аспекти на биологичната му активност е способността му да свързва различни лиганди (свързани атоми или молекули), без да се изключват апоптотични клетки, повредени мембрани и др..

CRP при диагностика

В практическата медицина, както бе споменато по-рано, С-реактивният протеин има незаменима диагностична стойност в много случаи. Този кръвен елемент е силно чувствителен към остри и хронични възпалителни процеси..

Той е в състояние точно да отразява функционалното състояние на имунната система, тъй като се увеличава много преди появата на клиничните признаци на заболяването, а също така остава в кръвта дълго време след вирусна или бактериална инфекция.

Преди това CRP се използва в много тесен сегмент. Съдържанието му се определя от качествени реакции на кръвния тест в "плюсовете" само за изследване на активността на ревматизъм. Но след известно време беше възможно дълбоко да се проучи значението на този протеин като системно отражение на състоянието на имунната система, наличието и активността на възпалителния процес в организма.

Трябва да се отбележи, че е необходимо да се измери този параметър не качествено, а количествено, тоест в милиграми на литър от изследвания материал. Подобно измерване ще даде възможност да се определи възможно най-точно дали има възпалителен фокус в организма, който потиска имунната система.

В клиничната практика CRP се използва като основен, но не специфичен маркер на възпалението. Той е включен в групата на протеините в острата фаза (BOF) - вещества, които се появяват в кръвта като отговор на увреждане на тъканите, причинено от развитието на възпаление, травма, инфекция, растеж на тумора и други фактори.

В серума на здрав човек този компонент отсъства. CRP е класифициран като протеин от „силната“ подгрупа, тъй като нивото му може да се увеличи с фактор хиляди, което е многократно по-високо от възможностите на BOF на „по-слабите“ подгрупи.

Важен момент е времето на възникване на RRF, което е 6-12 часа, докато BOF на „слабите“ подгрупи започват да се синтезират в кръвта само след 48-72 часа. Тази функция го прави най-ефективният маркер за ранно откриване на патологии..

Комбинация с промяна в ESR

Кръвен тест за С-реактивен протеин често се сравнява с ESR. Тъй като в началните етапи на заболяването винаги има увеличение на тези два показателя. Както споменахме по-горе, CRP се появява в кръвта и изчезва, преди да настъпят промени в ESR..

С правилната терапия съдържанието на протеин намалява през следващите няколко дни, изчезвайки за 6-10 дни, докато СУЕ намалява след възстановяване само след 2-4 седмици.

Поради бързото нормализиране на CRP в кръвта, този тест се използва за наблюдение на напредъка на хроничните и остри патологии и за проследяване на ефективността на предписаната терапия..

Струва си да се помни, че при почти всяко заболяване, както и след операция, добавянето на бактериална инфекция ще бъде локален процес или обширна лезия, като сепсис, придружен от увеличаване на броя на БОФ.

Количеството С-реактивен протеин не се влияе от хормоните, без да се изключва състоянието на бременността. След прехода на болестта от остра към хронична форма концентрацията на CRP намалява, докато тя напълно изчезне, и отново се повишава с обостряне.

Стойностите на CRP за вирусни и спирохетални инфекции се увеличават леко, поради което при липса на травматични наранявания, високите му коефициенти показват въвеждането на бактериален патоген.

При новородено дете този протеин често се определя за диагнозата на сепсис, тъй като при децата тази патология може да се развие бързо и всяко забавяне може да доведе до смъртта на бебето. След операцията съдържанието на CRP се увеличава, но ако няма бактериална инфекция в следоперативния период, индикаторът бързо се връща към нормалното.

Като има предвид, че привързаността на горната инфекция, независимо от това дали процесът е локализиран конкретно или сепсисът е придружен от скок на коефициента или отсъствие на намаление.

Референтни стойности

Нормата на С-реактивен протеин в кръвта е еднаква за мъжете и жените, както и за децата, и в идеалния случай не трябва да надвишава 1 mg / l. Такава концентрация на вещество означава ниска вероятност от поява на сърдечно-съдови заболявания (ССЗ) и техните усложнения, индикатор от 1-3 mg / l характеризира рисковете като средни.

Ако коефициентът надвишава 3 mg / l, тогава това е вид сигнал за високия риск от съдови усложнения при здрави хора и при хора с анамнеза за заболявания на сърдечно-съдовата система (CVS).

В случай, че по време на анализа е установено, че съдържанието на CRP е повече от 10 mg / l, тогава е необходим втори тест и ако той потвърждава първоначалния резултат, се предписва цялостно изследване на пациента. Очевидно тялото развива възпалително или инфекциозно заболяване.

В някои източници и лаборатории нормалните показатели са леко повишени, което може да се дължи на използваните реагенти или използваните методи за изследване. Следователно референтните стойности се считат за коефициенти, които не надвишават 5 mg / l.

Декодирането на материали за анализ на CRP е следното, тоест резултатът ще бъде:

  • отрицателен - по-малко от 3 mg / l,
  • слабо положителни - 3-6 mg / l,
  • положителен - 6-12 mg / l,
  • рязко положителен - над 12 mg / l.

Трябва да знаете, че при патологиите нивото на CRP може да варира в много голям диапазон (приблизително 5-500 mg / l). Най-високите съотношения (повече от 30 mg / l) се определят, когато в организма се появят бактериални инфекции, като например пневмония, менингит, септичен артрит и др..

При вирусни инфекции стойностите на този протеин се увеличават в по-малка степен (до 20 mg / l), което дава възможност да се приложи количествена оценка за диференциране на тези два вида инфекция. Умерено високо съдържание на С-реактивен протеин, което е в границите 10-40 mg / l, се определя при пациенти след инфаркт на миокарда или други увреждания на тъканите, например, туморна некроза.

За какво се използва анализът??

Според статистиката първото място сред причините за смъртността при възрастното население на развитите страни заема сърдечно-съдовите патологии и техните усложнения. Контролът на съдържанието на CRP заедно с други параметри дава възможност да се определи вероятността от горните заболявания при сравнително здрави граждани.

В допълнение, това проучване ни позволява да прогнозираме хода на заболяването при пациенти с кардиологичен профил, което е задължително за разработването на тактики на лечение, както и за превантивни мерки. В тази връзка, кръвен тест за CRP е препоръчителен в следните ситуации, а именно:

  • За оценка на вероятността от ССЗ при сравнително здрави индивиди (в комбинация с други подходящи маркери).
  • За прогнозиране на възможни усложнения (инсулт, инфаркт на миокарда, внезапна сърдечна смърт) при хора с хипертония и коронарна болест на сърцето (ИБС).
  • За оценка на ефективността на превенцията на ССЗ и техните усложнения.

Като се има предвид широкия спектър от възможни патологии, на които С-реактивният протеин е способен да реагира, определянето на съдържанието му е необходимо и за:

  • диагностика на инфекции от различен произход (бактериални, вирусни, паразитни);
  • системни автоимунни условия;
  • наблюдение на следоперативния статус;
  • оценка на ефективността на предписаната терапия.

Когато е насрочено проучване?

Определянето на концентрацията на CRP е показано в списъка на клиничните ситуации, като например:

  • диагностика на инфекциозни и възпалителни патологии;
  • диференциация: вирусна природа на инфекцията или бактериална;
  • прогнозиране на тежестта на възпалителните заболявания;
  • оценка на степента на активност на патологията и увреждането на тъканите;
  • определяне на вероятността от ССЗ;
  • рецидив на хронични заболявания с възпалителен характер;
  • улцерозен колит, миокарден инфаркт, болест на Крон;
  • ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус;
  • оценка на ефективността на антибиотичната терапия.

Също така се използва техниката за изследване на нивото на CRP:

  • с цялостна диагноза на относително здрави индивиди, принадлежащи към по-старите възрастови категории;
  • при преглед на пациенти, страдащи от хипертония и исхемична болест на сърцето;
  • по време на терапевтични и превантивни мерки за предотвратяване на сърдечно-съдови усложнения при приемане на статини и аспирин при пациенти с кардиологичен профил.
  • след извършване на ангиопластика (за оценка на рисковете от реинфаркт, смърт или рестеноза).
  • след коронарен байпас с цел откриване на следоперативни усложнения в основните етапи на рехабилитация.

Когато нивата на протеин се увеличат?

Има много фактори, водещи до увеличаване на показателя, което го прави неспецифичен маркер, което означава, че той показва необходимостта от цялостна оценка заедно с други по-специфични параметри.

Причините за растежа на С-реактивен протеин в кръвта могат да бъдат следните:

  • остри бактериални и вирусни инфекции;
  • рецидив на хронични възпалителни заболявания;
  • увреждане на тъканите на тялото (операция, различни наранявания, остър инфаркт на миокарда);
  • злокачествени тумори и техните метастатични огнища;
  • муден възпалителен процес на хронична форма, който може да доведе до ССЗ или да причини тяхното усложнение;
  • хормонални нарушения (повишен синтез на прогестерон и естроген);
  • атерогенна дислипидемия (намаляване на HDL холестерола, повишаване на LDL и триглицеридите);
  • наднормено тегло и пристрастяване към тютюна.

Характеристики на анализа на CRP

Има няколко метода за определяне на концентрацията на С-реактивен протеин. Те включват високочувствителна латексна турбидиметрия, техники за радиоимуноанализ и ензимен имуноанализ.

За оценка на рисковете от ССЗ се препоръчва да се използва ултрачувствителен тип изследване, което може да покаже по-ниски нива на този протеин. Подготовката за анализ за CRP не се различава от препоръчаната за общи или биохимични кръвни изследвания.

Това включва въздържание от храна в продължение на 8-12 часа, избягване на психоемоционални и физически натоварвания в навечерието на процедурата, както и консултация с лекар относно приема на лекарства. Трябва да се помни, че има определени фактори, които могат да увеличат или намалят нивото на CRP.

И така, по-високи стойности могат да се определят по време на бременност, след интензивни физически натоварвания, с хормонозаместителна терапия и използване на орални контрацептиви. А анализът показва по-ниски коефициенти поради употребата на кортикостероиди, статини, нестероидни противовъзпалителни средства (Ибупрофен, Аспирин) и бета-блокери.

Важно! Препоръчително е да се оцени базовото ниво на С-реактивен протеин не по-рано от 14 дни след изчезването на признаците на остро възпаление (или рецидив на хронично заболяване). При увеличение над 10 mg / l е необходимо допълнително изследване, за да се установи причината за патологичния процес.

Анализ на С-реактивен протеин (CRP): резултати, декодиране, нормални

Ако вашият лекар подозира, че имате инфекция, автоимунно заболяване или висок холестерол, той определено ще ви даде С-реактивен протеинов тест. Какво показва той? Нека да го разберем заедно...

Какво е С-реактивен протеин?

С-реактивен протеин (понякога наричан в анализите С-реактивен протеин, CRP или CRP) е вещество от семейството на пентраксин, което се произвежда от черния дроб в отговор на възпалителен процес. Наред с високата СУЕ, рязкото покачване на С-реактивен протеин показва инвазия на патогени.

Въпреки това, той може да се увеличи в отговор на други видове възпаление - например артериални стени - и индиректно показва риск от сърдечен удар. Факт е, че се различават два типа CRP, които се различават един от друг по молекулна структура:

Пентамерен гликопротеин - той се активира в отговор на инфекция;

Мономерен гликопротеин. Това е продукт на разпад на пентамерния протеин и като цяло е доста лошо за здравето. Той стимулира ендотела и провокира спазми на кръвоносните съдове. В резултат на това атеросклеротичните плаки се образуват по-интензивно..

Какво означава повишен CRP??

Не всички лекари обаче са съгласни, че високото ниво на CRP корелира с повишената вероятност от сърдечен удар или инсулт. Няколко научни труда от последните десетилетия обаче говорят в полза на тази теория..

Клиниката в Кливланд от своя страна цитира данни от проучване в Харвард, но сред жените, където се казва, че ако С-реактивният протеин е повишен, това може да показва появата на коронарна болест на сърцето или инсулт. Според учените това е още по-точен параметър от високия холестерол..

Експертното мнение на Американската сърдечна асоциация от 2013 г. гласи, че за всички рискови фактори хората с нива на CRP, по-големи или равни на 2 милиграма на литър (mg / l), вероятно се нуждаят от по-голямо внимание към здравето на сърцето.

Когато се назначи анализ на С-реактивен протеин?

Лекарите по правило поръчват този тест с рутинен преглед или със съмнение за инфекциозно заболяване. Когато нивото на СУЕ е леко повишено, но физическият преглед има всички признаци на инфекция в остър стадий, проверката на нивото на С-реактивен протеин може да бъде много полезна..

CRP се произвежда активно в отговор на инвазията на Streptococcus pneumoniae бактерии, които провокират пневмония. С други думи, се предписва анализ на С-реактивен протеин за диагностициране на бактериални инфекции, така че:

Определете основния причинител на инфекцията;

Определете наличието на вторична инфекция с усложнения от грип, остри респираторни вирусни инфекции, бронхит и др..

С други думи, в допълнение към ESR се прави анализ за CRP за неспецифични здравословни оплаквания (какъвто е случаят с китайския коронавирус):

Треска и треска;

Кашлица, болки в гърлото;

Болка в гърдите, задух;

Тахикардия и др.

Лекарите предписват и С-реактивен протеинов тест при съмнения за други заболявания:

Възпалителна болест на червата (IBD);

Системен лупус еритематозус;

Как да направите тест за С-реактивен протеин?

Вземане на кръв от вена. В някои клиники той се включва в общия (клиничен) кръвен тест (OAC), но като правило нивото на CRP се проверява отделно.

Не се изисква допълнително обучение. Въпреки това, вашият доставчик на здравни услуги може да ви посъветва да направите C-реактивен протеинов тест сутрин и да не ядете храна в продължение на 2-3 часа преди вземане на кръв.

Нормата на С-реактивен протеин в кръвта

Измерванията се правят при изчисляване на милиграми вещество на литър кръв. По принцип пониженото ниво на С-реактивен протеин е по-добро от повишеното, тъй като ясно показва здравословни проблеми..

Показатели над 10 mg / l показват възпалителен процес в острата фаза. Особено високите стойности вече не говорят само за инфекция, а за много сериозно заболяване:

Остеомиелит или костна инфекция;

Също така влияят на резултатите от анализа:

Бременност. При жените, започвайки от първия триместър, поради хормонални промени, показателите могат да достигнат до 20 mg / l;

Пушачи. При пушачи с дълъг опит концентрацията на CRP обикновено е извън мащаба при 25 mg / l;

Прием на статини (симвастатин). Напротив, това води до намаляване на нивото на С-реактивен протеин.

С-реактивният протеин се увеличи

Синтезът на CRP се увеличава през първите пет часа на заболяването и достига максимум с 2-3 дни.

По време на вирусна инфекция или системно заболяване на съединителната тъкан концентрацията му се повишава от 10 до 30 mg / l. Същите стойности важат за онкологията и хроничните възпалителни процеси..

Ако говорим за бактериална инфекция, обостряне на ревматоиден артрит, сърдечен удар, С-реактивният протеин ще се увеличи още повече - до 100 mg / l.

Е, тестът ще даде абсолютно екстремни стойности за сепсис, тежки изгаряния, панкреатична некроза и т.н. - 400 mg / l и повече.

Какви други тестове могат да предпишат

За да оцени правилно клиничната картина, специалист може да се нуждае от допълнителни тестове:

ЕКГ и ЕКГ, включително под товар;

Компютърна томография на коронарните артерии;

Ако лекарят подозира активен възпалителен процес:

Анализът на С-реактивен протеин не дава пълна клинична картина. Увеличението му в кръвта показва само някои отклонения в здравето. Ако не става въпрос за остро възпаление, вашият лекар ще трябва да вземе предвид други фактори, независимо дали е вашият начин на живот, лоши навици, фамилна анамнеза или други заболявания, за да постави правилна диагноза..

С-реактивният протеин се увеличава в кръвта

С-реактивен протеин (CRP, C-Reactives protein - CRP) е доста стар лабораторен тест, който подобно на ESR показва, че в организма протича остър възпалителен процес.

Не е възможно да се открие CRP с помощта на конвенционални методи; при биохимичен кръвен тест увеличението на концентрацията му се проявява чрез повишаване на α-глобулините, което той, заедно с други протеини в остра фаза, представлява. Основната причина за появата и увеличаването на концентрацията на С-реактивен протеин са острите възпалителни заболявания, които дават многократно (до 100 пъти) увеличение на този протеин в остра фаза след 6 - 12 часа от началото на процеса.

В допълнение към високата чувствителност на CRP към различни събития, настъпващи в организма, за по-добро или по-лошо, той реагира добре на терапевтични мерки, следователно, той може да се използва за контрол на хода и лечение на различни патологични състояния, придружен от увеличаване на този показател.

Какво е?

С-реактивният протеин е двукомпонентна молекула, състояща се от протеини (пептиди), ковалентно свързани с няколко олигозахариди. Името се дължи на способността му да взаимодейства със С-полизахаридите на бактериите от семейство Streptococcaceae, като същевременно образува стабилен комплекс антиген-антитяло (реакция на утаяване). Този механизъм се отнася до защитните реакции на човешкото тяло към инфекциозна инфекция..

С проникването на патогена се активира имунната система, която стимулира синтеза на малки пептидни молекули - цитокини. Те осигуряват сигнал за проявление на възпалителния процес и необходимостта от засилване на производството на протеини в остра фаза, които са CRP. След 1-2 дни има увеличение на CRP с десетки и стотици пъти в сравнение с нормалните стойности.

Беше отбелязано, че максималното ниво на CRP (повече от 150 mg / ml) се регистрира при инфекциозни заболявания с бактериална етиология. Докато при вирусна инфекция концентрацията на протеин не надвишава 30 mg / L. Тъканната смърт (некроза) е друга причина за увеличаването на с-реактивен протеин, включително инфаркт на сърцето, злокачествени новообразувания и атеросклероза (прекомерни отлагания на холестерол в кръвта в кръвоносните съдове).

Норма CRP

В кръвта на здрав човек нивото на CRP е много ниско или този протеин напълно отсъства (при лабораторно изследване, но това не означава, че изобщо не е така - просто тестът не улавя малки количества).

Следните граници на стойности се приемат за нормални и не зависят от възрастта и пола: при деца, мъже и жени тя е една - до 5 mg / l, изключението е само за новородени деца - те могат да имат до 15 mg / l от този протеин в остра фаза (както е видно от справочниците). Ситуацията обаче се променя със съмнението за сепсис: неонатолозите започват спешни мерки (антибиотична терапия) с повишаване на CRP при дете до 12 mg / l, докато лекарите отбелязват, че бактериалната инфекция в първите дни от живота може да не доведе до рязко увеличение на този протеин.

Предписва се лабораторно изследване за откриване на протеин на С-реактивите, в случай на много патологични състояния, придружени от възпаление, причината за които е инфекция или разрушаване на нормалната структура (разрушаване) на тъканите:

  1. Острият период на различни възпалителни процеси;
  2. Активиране на хронични възпалителни заболявания;
  3. Инфекции с вирусен и бактериален произход;
  4. Алергични реакции на организма;
  5. Активната фаза на ревматизма;
  6. Инфаркт на миокарда.

За да разберем по-добре диагностичната стойност на този анализ, е необходимо да разберем какви са протеините в острата фаза, да разберем причините за появата им в кръвта на пациента и да разгледаме по-подробно механизма на имунологичните реакции при острия възпалителен процес. Какво ще се опитаме да направим в следващия раздел.

Симптоми и диагноза

Непреки симптоми показват повишаване на нивата на CRP:

  • повишаване на температурата;
  • леки студени тръпки;
  • периодична кашлица и задух;
  • повишено общо изпотяване;
  • в общия анализ на кръвта се записва увеличение на СУЕ и броя на левкоцитите.

Съвсем наскоро беше предписан анализ на С-реактивен протеин за откриване на латентни възпалителни процеси. Днес може да се използва за оценка на риска от сърдечно-съдови заболявания при хора, които са практически здрави. Това важи особено за пациенти в напреднала възраст..

Основните показания за изследването са следните:

  • развитие на коронарна болест на сърцето и други заболявания, които се развиват на фона на атеросклерозата.
  • навременна фиксация на обострянията след хирургични операции, като байпасна хирургия или ангиопластика.
  • идентифициране на риска от повтарящ се сърдечен удар или инсулт.
  • оценка на ефективността на лечението с антибактериални лекарства на бактериална инфекция.
  • период на лечение на сърдечно-съдови заболявания.
  • съмнение за новообразувание.
  • появата на признаци на лупус еритематозус.
  • диагноза на болестта на Крон и улцерозен колит.

За да се гарантира надеждността на резултатите, тестът се провежда сутрин. Освен това не трябва да ядете 12 часа преди процедурата, временно да се откажете от физическата активност и да избягвате стреса.

След като регистрира повишено ниво на протеин и изключва ефекта върху показателя за субективни фактори, лекарят определя с терапията.

Причини за повишаване на С-реактивния протеин при възрастни

Има 3 основни групи причини, които могат да доведат до увеличаване на съдържанието на С-реактивен протеин при възрастни - възпалителният процес, онкологията и патологията на артериалните съдове. Те включват огромен брой заболявания, между които е необходимо да се проведе диагностично търсене.

Степента на повишаване на протеина помага да се ориентирате приблизително в патологии:

  • По-малко от 19 mg / l - лек излишък от нормалната стойност може да бъде с всеки значителен фактор, влияещ на тялото. Въпреки това, при постоянно повишен CRP, автоимунните и онкологичните патологии трябва да бъдат изключени.
  • 20-50 mg / l - това ниво е по-характерно за вирусни заболявания при хора, като мононуклеоза, аденовирусна или ротавирусна инфекция, херпес и други.
  • Повече от 100 mg / l - такава силна имунна реакция най-често се наблюдава при бактериални инфекции (микробна пневмония, салмонелоза, шигелоза, пиелонефрит и др.)

Но нивото на CRP е много приблизителен показател и дори горните граници са доста произволни. Случва се, че при пациент с ревматоиден артрит CRP е над 100, по време на обостряне. Или при септичен пациент 5-6 mg / l.

В началото на възпалителния процес, буквално в първите часове, концентрацията на протеин ще се увеличи и може да бъде повече от 100 mg / l, след 24 часа максималната концентрация ще бъде.

Възможни заболявания

С-реактивният протеин ще се повиши още през първите 6-8 часа от началото на заболяването, а стойностите му ще съответстват на тежестта на процеса (колкото по-тежък е ходът, толкова по-висок е CRP). Такива свойства на CRP позволяват използването му като индикатор за дебюта или хода на различни възпалителни и некротични процеси, които ще бъдат причините за увеличаването на показателя:

  1. Бактериални и вирусни инфекции;
  2. Остра сърдечна патология (миокарден инфаркт);
  3. Онкологични заболявания (включително туморни метастази);
  4. Хронични възпалителни процеси, локализирани в различни органи;
  5. Хирургични интервенции (нарушаване на целостта на тъканите);
  6. Травми и изгаряния;
  7. Усложнения в следоперативния период;
  8. Гинекологична патология;
  9. Генерализирана инфекция, сепсис.

Повишената CRP често се случва с:

Трябва да се отбележи, че стойностите на показателя за различни групи заболявания могат да се различават значително, например:

  1. Вирусната инфекция, туморните метастази, ревматичните заболявания, протичащи бавно, без тежки симптоми, дават умерено повишаване на концентрацията на CRP - до 30 mg / l;
  2. Обострянето на хронични възпалителни процеси, инфекции, причинени от бактериалната флора, хирургични интервенции, остър инфаркт на миокарда могат да повишат нивото на маркера на остра фаза с 20, или дори 40 пъти, но в повечето случаи от такива състояния може да се очаква повишаване на концентрацията до 40-100 mg / l ;
  3. Тежките генерализирани инфекции, обширните изгаряния, септичните състояния могат много неприятно да изненадат клиницистите с числа, обозначаващи съдържанието на С-реактивен протеин, те могат да достигнат прекомерни стойности (300 mg / l и много по-високи).

Също така си струва да се спомене един много важен въпрос относно увеличеното количество CRP при здрави хора. Високата концентрация на С-реактивен протеин с външно пълно благосъстояние и липсата на признаци на поне някаква патология подсказва развитието на онкологичен процес. Такива пациенти трябва да бъдат подложени на задълбочен преглед..

Причини за мъжете

При липса на очевидни симптоми, предполагащи конкретна диагноза, тези заболявания се препоръчва да бъдат изключени на първо място:

  1. Туморите
  2. ГЕРБ;
  3. Гастрит;
  4. Дуоденална язва / стомах;
  5. Панкреатит
  6. Холецистит;
  7. Болест на Крон;
  8. Язвен колит.
  9. Уролитиаза (ICD);
  10. гломерулонефрит;
  11. простатит;
  12. Предавани по полов път инфекции (хламидия, микоплазма / уреаплазма, гарднерелоза и др.)
  13. Хронични белодробни лезии с обструктивен характер (хроничен бронхит, емфизем);
  14. Професионални заболявания (силикоза, пневмокониоза, силикотуберкулоза и други).

За да улесните диагностичното търсене, трябва да попитате лекаря си какви патологии са най-често при мъже на средна възраст и по-възрастни..

Причини за жените

На първо място, трябва да се изключи наличието на следните патологии:

  1. Онкология - именно при жени на 40-60 години често се появява началото на туморен растеж, например рак на гърдата или рак на шийката на матката. С цел своевременното им откриване и провеждане на лечение на ранен етап, силно се препоръчва да се подлагате на годишен преглед от гинеколог, започвайки от 35-годишна възраст.
  2. Фокусът на хроничната инфекция. CRP е отличен индикатор за продължителна възпалителна реакция. Въпреки факта, че те не могат да смущават човек (до определено време) и не намаляват качеството му на живот, тяхното присъствие все още се отразява в анализа на реактивния протеин при жените.
  3. Гинекологични заболявания (ендометриоза, ендометрит, истинска ерозия на шийката на матката, цервицит и други).

На първо място момичетата са засегнати от пикочните пътища: хроничен пиелонефрит, цистит, уретрит, инфекции със сексуално предаване (хламидия, микоплазмоза, гарднерелоза и др.). Следните по честота са патологии на храносмилателната система - панкреатит, хроничен холецистит, чревна дисбиоза и други.

Причини при деца

Има голям брой заболявания, причинени от микроорганизми, но при децата най-честите лезии на храносмилателния и дихателния тракт. Те могат да възникнат остро с появата на изразени симптоми (дизентерия, салмонелоза, пневмония, ТОРС и други) или бавно да се развият в организма, причинявайки хронично заболяване. По този начин може да се появи бронхит, тонзилит, синузит, гастрит и др..

На второ място сред причините за повишен С-реактивен протеин при децата са паразитните патологии. Тъй като в ранна възраст хигиената на детето все още се формира, рисковете от въвеждането на паразита в тялото значително се увеличават. В Русия най-често се срещат следните видове тези микроорганизми:

Едва след изключването на изброените патологии, трябва да се търсят други фактори в организма на детето, които могат да повишат концентрацията на CRP. Разбира се, този етап може да бъде пропуснат, ако има характерни симптоми или резултати от изследване, потвърждаващи различна диагноза..

Какво да правите и как да лекувате повишен С-реактивен протеин?

Повишената концентрация на CRP, потвърдена от биохимичен кръвен тест, не е точно потвърждение на конкретно заболяване. Това е показател за развитието на възможна патология. С какво може да се свърже, може да се определи само въз основа на допълнителни изследвания.

Прави впечатление, че ако терапията е избрана правилно, нивото на С-реактивен протеин намалява бързо и се връща в норма. Например, при правилна употреба на антибактериални лекарства, се забелязва положителен резултат от намаляване на нивото на CRP в рамките на един ден. Ако няма очевидни признаци на бактериална или вирусна инфекция, но анализът показа повишена концентрация на CRP в кръвта, тогава е необходима консултация с онколог..

За да е ефективна всяка предписана терапия, трябва да спазвате правилата на здравословна диета и да не забравяте за умерена физическа активност. Освен това трябва да се опитате да изкорените съществуващите лоши навици. Тези стандартни правила ще помогнат за бързо възстановяване и поддържане на здравето в продължение на много години напред..

CRP кръвен тест - препис и норма

Биохимичният анализ на кръв CRP (С-реактивен протеин) е най-бързият и надежден начин за потвърждаване или опровергаване на възпалителния процес в организма. CRP е протеин с бърза фаза, който се произвежда в черния дроб и стимулира имунния отговор на организма към възпалителния процес. Нивото на С-реактивен протеин в серума зависи от степента на заболяването. Концентрацията на CRP се увеличава многократно и бързо с възпалителния процес, бактериални и паразитни инфекции, новообразувания, наранявания, тъканна некроза (инфаркт на миокарда). 4-6 часа след увреждане на тъканите синтезът на протеини в черния дроб започва да се увеличава. И след 12-24 часа нивото на С-реактивен протеин в кръвта се увеличава многократно.

Какво показва анализът

С навременното и ефективно лечение, CRP кръвен тест ще покаже намаляване на концентрацията на протеин след няколко дни. Индикаторът се нормализира на 7-14-ия ден след началото на прием на лекарства. Ако болестта е преминала от остър стадий в хроничен, тогава стойността на С-реактивен протеин в кръвния серум постепенно ще стане равна на нула. Но с обостряне на болестта ще се увеличи отново.

Биохимичният анализ на кръвта с CRP дава възможност да се направи разлика между вирусна инфекция и бактериална инфекция. Тъй като при вирусна природа на заболяването нивото на протеините не се увеличава много. Но с бактериална инфекция, дори ако току-що е започнала да се развива, концентрацията на С-реактивен протеин в кръвта се увеличава експоненциално.

При здрав човек CRP обикновено е отрицателен.

Когато е изпратен на биохимичен кръвен тест за CRP

Лекарят изпраща на пациента нибиохимичен анализ на кръвната CRP в следните случаи:

  1. Превантивен преглед на пациенти в напреднала възраст.
  2. Определяне на вероятността от сърдечно-съдови усложнения при пациенти с диабет, атеросклероза и хемодиализа.
  3. Преглед на пациенти с хипертония, коронарна болест на сърцето за предотвратяване на възможни усложнения: внезапна сърдечна смърт, инсулт, инфаркт на миокарда.
  4. Идентифициране на усложнения след байпас на коронарната артерия.
  5. Оценка на риска от рестеноза, повтарящ се миокарден инфаркт, смърт след ангиопластика при пациенти с остър коронарен синдром или стенокардия.
  6. Мониторинг на ефективността на превенцията и лечението на сърдечно-съдови усложнения с използване на статини и ацетилсалицилова киселина (аспирин) при пациенти със сърдечни проблеми.
  7. Колагеноза (за определяне на ефективността на терапията и реактивността на процеса).
  8. Наблюдение на ефективността на лечение на бактериална инфекция (например менингит, неонатален сепсис) с антибактериални лекарства.
  9. Мониторинг на ефективността на лечението на хронични заболявания (амилоидоза).
  10. Неоплазми.
  11. Остри инфекциозни заболявания.

Как да се подготвим за анализ

Венозната кръв се дарява за биохимичен кръвен тест за CRP. В навечерието на вземане на проби от кръвта трябва да следвате прости правила:

  • Не пийте алкохол, мазни или пържени храни.
  • Опитайте се да избягвате физически и емоционален стрес.
  • Последно хранене 12 часа преди анализа.
  • Не можете да пиете сок, чай и кафе преди изследването. Можете да утолите жаждата си само с неподвижна вода.
  • Не пушете 30 минути преди кръводаряване.

Дешифриране на анализа

Лекарят трябва да дешифрира кръвния тест за CRP. Само специалист може правилно да прецени колко се е повишило нивото на С-реактивен протеин, да сравни това със симптомите и да предпише подходящо лечение..

Въпреки че нормалният биохимичен анализ на кръвта с CRP е отрицателен, се приемат референтни положителни стойности от 0 до 5 mg / L. Разгледайте показателите за CRP и състоянието, те са показани в таблицата.

CRP индикаторРазшифроването
3 mg / lвисока вероятност от сърдечно-съдови заболявания при почти здрави хора, както и голяма вероятност от усложнения при пациенти
CRP> 10 mg / Lпровежда повторен кръвен тест допълнителен диагностичен преглед, за да установи причината за заболяването
Честотата на CRP при мъже, жени, деца и новородени
Група хоранорма
деца под 12 години0-5 mg / l
юноши на възраст 12-20 години0-5 mg / l
хора0-5 mg / l
Жени0-5 mg / l
новородени0-1,6 mg / l

С-реактивен протеин по време на бременност

Повишеният CRP не е опасен за бременна жена, ако други тестове са нормални. В противен случай е необходимо да се търси причината за възпалителния процес. При токсикоза показанията могат да се увеличат до 115 mg / l. Ако се увеличи до 8 mg / l от 5 до 19 седмици, се създава риск от спонтанен аборт. Причината за увеличаване на CRP могат да бъдат вирусни инфекции (ако индикаторът е до 19 mg / l), бактериални инфекции (ако индикаторът е над 180 mg / l).

Причини за отклонения

  • Остра бактериална (неонатална сепсис) и вирусна (туберкулозна) инфекция.
  • менингит.
  • Постоперативни усложнения.
  • Неутропения.
  • Стомашно-чревни заболявания.
  • Тъканно увреждане (травма, изгаряне, операция, остър миокарден инфаркт).
  • Злокачествени новообразувания и метастази. (увеличение на CRP се наблюдава при рак на белите дробове, простатата, стомаха, яйчниците и други локализации на тумори)
  • Артериална хипертония.
  • Диабет.
  • наднормено тегло.
  • Нарушаване на хормоналния фон (високи нива на прогестерон или естроген).
  • Системни ревматични заболявания.
  • Атерогенна дислипидемия (понижаване на холестерола, повишаване на триглицеридите).
  • Хроничен възпалителен процес, свързан с повишена вероятност от сърдечно-съдови заболявания и появата на техните усложнения.
  • Обостряне на хронични възпалителни (имунопатологични и инфекциозни) заболявания.
  • Реакция на отхвърляне на присадката.
  • Инфаркт на миокарда (повишеното ниво на CRP се определя на 2-ри ден от заболяването; до началото на 3-тата седмица стойността на С-реактивния протеин се връща в норма).
  • Вторична амилоидоза.

Какво може да повлияе на резултата от анализа

Бременността, приемането на орални контрацептиви, интензивна физическа активност, хормонозаместителна терапия, тютюнопушенето може да бъде причина за повишената стойност на кръвния тест за CRP.

Приемът на бета-блокери, статинови лекарства, кортикостероиди, нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен, аспирин) може да намали концентрацията на CRP в кръвния серум.

Ако е необходимо да се установи базовата стойност на С-реактивен протеин, тогава трябва да се направи CRP кръвен тест 2 седмици след изчезването на симптомите на всяко остро или обостряне на хронично заболяване.

C реактивен протеин: какво означава, каква трябва да бъде нормата при жените?

Кръвен тест ни позволява да заключим за естеството на развиващите се заболявания. Следователно е толкова важно да се разберат някои от нюансите на декодиране на изследването - по-специално да се разбере какво е реактивен протеин. Нормата при жените на това вещество може да варира в зависимост от естеството на възпалението в организма..

С-реактивен протеин: какво представлява и колко трябва да бъде норма?

С увреждането на мембраните на клетките на всеки орган в черния дроб започва активното производство на С-реактивен протеин (CRP). Това вещество се нарича още седиментарен протеин, тъй като основната му цел е да свързва С-полизахарида (това е признак на възпаление, развиващо се в организма). Освен това CRP стимулира производството на бели кръвни клетки, които показват здравословни проблеми. CRP обаче се появява само в острата фаза на заболяването и се връща към нормалното си състояние след прехода на възпалението в хронична форма или след излекуване, на 6-8-ия ден. Затова е толкова важно да се направи кръвен тест при първите признаци на заболяването. И след това го повторете, за да изучите динамиката на устойчивостта на имунната система.

В какви случаи се предписва анализ за CRP?

Появата на С-реактивен протеин подсказва, че имунната система започва да се бори с развитието на възпалението. В този случай се увеличава концентрацията на веществото в първите 12-24 часа след началото на възпалението, което ви позволява бързо да започнете терапията. Следователно такъв анализ се предписва, ако има съмнение за заболяване с възпалителен характер или с превантивни цели. И така, изследването на CRP е необходимо за диагностициране:

  • остри инфекции;
  • развитие на тумора;
  • усложнения в сърдечно-съдовата система;
  • атеросклероза и диабет;
  • усложнения в следоперативния период;
  • ревматични заболявания;
  • туберкулоза
  • сърдечен удар;
  • менингит.

С-реактивният протеин също се анализира по време на:

  • бременност (с цел своевременно определяне на възпалението от различно естество - както при майката, така и при плода);
  • антибактериална терапия (за определяне на степента на нейния успех);
  • лечение на автоимунни лезии на съединителната тъкан (за оценка на неговата ефективност).

Норма за жените

Женското тяло е сложен механизъм, работата на който се влияе от много фактори. Следователно красивата половина на човечеството има отделна скала за оценка на различни показатели на своята работа. Що се отнася до нормата на С-реактивен протеин, стойността му в здраво тяло трябва да бъде в границите от 0 до 0,5 mg / L. По време на бременността нивото на CRP може да се увеличи до 3 mg / l и това не е патология. Но обърнете внимание на важен момент. Ако Ви е предписан тест за реактивен протеин на С, нормата при жени след 50 години и в различна възраст не трябва да надвишава 0,5 mg / L. В този случай в декодиращата форма на изследването на биохимията на кръвта ще бъде написано: "CRP - отрицателен".

Прочетете също:

С-реактивният протеин е положителен: какво означава това?
Различна степен на увеличение на CRP при жените показва появата на заболяване, дори при липса на по-очевидни признаци:

  • 0,5-10 mg / l се счита за признак на атеросклероза;
  • 10-30 mg / l може да показва вирусни заболявания, ревматични заболявания или метастази;
  • 40-200 mg / l е признак на кардиоинфаркт, бактериална инфекция или постоперативни усложнения;
  • над 300 mg / l сигнализира за началото на сепсис или генерализирани инфекции.

Как да намалим CRP?

За да върнете С-реактивния протеин в норма, трябва да се справите с причината за неговото повишаване. В този случай само правилно предписаното лечение ще ви позволи да видите „CRP - отрицателен“ във формуляра за анализ. Въпреки това, по каквито и да е причини за увеличението на утаечния протеин, лекарите препоръчват:

  • спазвайте диета, богата на калий - за подобряване на работата на сърдечно-съдовата система;
  • следете нивата на холестерола;
  • коригирайте теглото си;
  • контролирайте кръвното налягане и кръвната захар;
  • минимизиране на консумацията на алкохол;
  • откажете пушенето.

Прочетете също:

Един от важните показатели за началото на възпалителния процес в организма е с реактивен протеин. Нормата при жените на това вещество в кръвния серум не трябва да надвишава 0,5 mg / l. В случай на дори леко увеличение, трябва незабавно да се консултирате със специалист за по-нататъшна диагностика и лечение.

Прочетете и други интересни рубрики.

Нормата на реактивния протеин при жени след 50-60 години

Благодарение на общ кръвен тест може да се определи, че в човешкото тяло се появяват патологични промени. И ако проведете цялостно биохимично изследване, дори успявате да поставите предварителна диагноза. Например, ако нормата с реактивен протеин се повиши при жени след 50 години, тогава това показва каквото и да е увреждане на телесните тъкани.

Какво е реактивен и общ протеин, какво посочват?

Когато изследвате кръвен тест, обърнете внимание на показателите за общия и с-реактивен протеин. Ако се открият отклонения от нормата, тогава можем да предположим наличието на възпалителен процес в организма.

Общият кръвен протеин е един от показателите за метаболизма на аминокиселините. По концентрацията на протеинови фракции в кръвната плазма човек може да прецени колко правилно протичат метаболитните процеси.

Показателите за общия протеин включват:

  1. Нивото на албумина. Това са протеини с ниско молекулно тегло, които участват в синтеза, изграждането и поддържането на клетъчната структура.
  2. Нивото на глобулини. Това са големи молекулни протеини. Отговаря за синтеза на елементи на имунната система (антитела, имуноглобулини).
  3. Ниво на фибриноген. Това е протеин с високо молекулно тегло, който участва в образуването на кръвен съсирек. Един от структурните елементи на системата за коагулация на кръвта.

Показателите за общия протеин показват доколко тялото е в състояние адекватно да реагира на внезапна неизправност на органите или системите. Фибриногенната фракция е отговорна за образуването на съсиреци по време на кървене, глобулиновата фракция е отговорна за имунния отговор на организма към проникването на бактерии, вируси или алергени, а албуминовата фракция е отговорна за други процеси на възстановяване..

С-реактивният протеин се отнася до глобулиновата фракция. При липса на патологични промени в организма по време на биохимично изследване на плазмата, тя не се открива. Повишаването на нивото на реактивен протеин в кръвта се случва в острата фаза на възпалителния процес и започва да намалява, когато патологията се излекува или болестта стане хронична.

Подготовка и предоставяне на анализ

Кръвта се взема от празен стомах. За да се изключат грешките в резултатите от анализа, е необходимо правилно да се подготвите за него:

  • 12 часа преди вземане на кръв, не можете да пушите, да приемате алкохол и да ядете;
  • ако е възможно, откажете лекарствата (ако те не могат да бъдат отменени, не забравяйте да предупредите лабораториите за това);
  • за деца под 5 години, 30-40 минути преди даряване на кръв, е необходимо да се дава преварена вода, която да се пие на малки порции, обем от 150-200 мл.

C реактивен и общ протеин в кръвта - нормата при жените след 50-60 години

Скоростта на общия протеин в кръвта при жените може да има леки разлики от допустимите граници. Това се дължи на появата на промени, свързани с възрастта, които се развиват в организма по време на менопаузата.

Таблица: Нормата на протеиновите протеинови фракции при жените

протеиннормаЗабележка
Общ64-83 g / lПри жени след 60-годишна възраст 62-81 g / l
C джетне по-висока от 0,5 mg / lНе се променя с възрастта
албумин35-50 г / лСлед 60 години 34-38 г / л
миоглобин13-76 mcg / lНе се променя с възрастта

Отклонение от нормата - причини

Ако в кръвта на жените след 50 години или във всяка друга възраст се открие повишение на нивото на CRP, тогава това винаги показва развитието на остър възпалителен процес. Тя може да бъде причинена от следните провокиращи фактори:

  • вирусна, бактериална или гъбична инфекция;
  • увреждане на тъканите на вътрешните органи;
  • паразитна зараза.

В допълнение, туберкулозата, ревматизмът, подаграта, диабетът, атеросклерозата, злокачествените новообразувания, латентните наранявания и заболявания на сърдечно-съдовата система могат да бъдат причина за увеличаване на CRP. Например с развитието на остър миокарден инфаркт стойностите на с-реактивния протеин се увеличават няколкостотин пъти. Тогава те започват постепенно да падат. Биохимичен кръвен тест, извършен през първите няколко часа след пристъп, помага за установяване на окончателна диагноза..

Развитието на атеросклерозата е показано с повишаване на CRP до 10 mg / L, с ревматизъм, метастази, вирусни патологии, настъпва увеличение от 10 до 30 mg / L. Ако се развият постоперативни усложнения, инфаркт на миокарда, бактериално увреждане на вътрешните органи, тогава показателите се увеличават до 200 mg / l. В случай, когато се установи увеличение на CRP до 300 mg / l и повече, се препоръчва сепсис.

След операцията с-реактивният протеин винаги ще бъде над нормата. Но при липса на усложнения, нивото му рязко ще намалее през първите няколко дни след операцията.

Методи за корекция на патологията

Биохимичният кръвен тест не е независим диагностичен метод. Но неговите показатели осигуряват предпоставката за по-нататъшно цялостно изследване на пациента. След установяване на първопричината за увеличаването на CRP, на пациента се предписва лечение. Тъй като възпалителният процес намалява, биохимичните параметри постепенно се връщат към нормалното..

Ако по време на лечението се наблюдават само малки промени в кръвния тест, това показва, че се провежда неправилна терапия или че някакъв друг фактор влияе върху нивото на CRP. Те включват недохранване, лоши навици, хронични огнища на инфекция и много други..

За да се нормализира c-реактивният протеин, трябва да се спазват редица правила.

  1. Следете храненето. Елиминирайте или сведете до минимум употребата на мазни, пържени и висококалорични храни. Такива храни повишават холестерола, което причинява развитието на атеросклероза.
  2. Борба с лошите навици. Злоупотребата с алкохол и никотин води до неизправност в почти всички органи и системи на тялото.
  3. Ако сте предразположени към диабет, следете кръвната си захар и диетата.
  4. Избягвайте внезапните скокове на кръвното налягане при наличие на хипертония.
  5. Ако е възможно, отървете се от огнища на хронична инфекция, които причиняват развитието на чести възпалителни заболявания. Най-честата лезия са кариозните зъби.

защото обостряне на хронични заболявания често се случва при жени по време на менопаузата, не пренебрегвайте превантивните прегледи на този етап от живота. Навременният биохимичен кръвен тест ще помогне да се предотврати развитието на патологичен процес на ранен етап от неговото развитие.

Важно Е Да Се Знае От Дистония

За Нас

Мазка върху флората или бактериоскопия (обща намазка) - вид гинекологичен преглед.Тя ви позволява да оцените състоянието на вагиналната микрофлора, да определите броя, наличието на "полезни" и патогенни бактерии.