Интракраниално налягане при възрастни: симптоми, причини, методи за диагностика и лечение

Има моменти, когато човек е обезпокоен от избухнало главоболие, което не може да се облекчи, като приема аналгетици. Това може да е признак на високо вътречерепно налягане при възрастни. Симптомите на това състояние могат да бъдат същите като при скок на кръвното налягане. Вътречерепната хипертония обаче изисква напълно различен подход към лечението от артериалната. Защо налягането вътре в черепа се увеличава? И как да се облекчи пристъп на главоболие? Ще разгледаме тези проблеми в статията..

Какво е

Вътре в мозъка непрекъснато циркулира течност, която се нарича цереброспинална течност. Той преминава през специални канали, след което се абсорбира в кръвта. Ако циркулацията на цереброспиналната течност не е нарушена, тогава вътречерепното налягане остава нормално.

Поради различни патологии цереброспиналната течност може да се произвежда в прекомерни количества или да се абсорбира слабо в кръвта. Каналите вътре в мозъка могат да се запушат. В резултат на това се нарушава свободното движение на цереброспиналната течност. Течността застоя в мозъчната тъкан.

Натрупването на цереброспинална течност води до увеличаване на обема на мозъка. Органните тъкани набъбват. Обемът на черепа обаче остава непроменен. В крайна сметка костната тъкан не може да се разтегне. Подутият мозък заема голямо пространство. Това води до повишаване на налягането и напрежението вътре в черепа..

Много често вътречерепната (церебрална) хипертония се придружава от повишено кръвно налягане. В крайна сметка, натрупването на цереброспинална течност компресира съдовете. Това създава трудности при диагностицирането на патологията..

Как се проявява повишено вътречерепно налягане при възрастни? Симптомите могат да бъдат най-различни. Клиничната картина до голяма степен зависи от това коя част от мозъка е компресирана. Най-често пациентите се оплакват от болка и усещане за пълнота вътре в главата.

етиология

Повишеното вътречерепно налягане не е отделно заболяване. Това е само една от проявите на различни патологии. Невролозите изолират остра и хронична церебрална хипертония.

Основната причина за повишено вътречерепно налягане в остра форма е удар или разкъсване на аневризма. Настъпва сериозно увреждане на мозъчната тъкан, което води до внезапна и остра хипертония. В този случай пациентът се нуждае от спешна помощ от лекар. Възможно е само хирургично да се възстанови циркулацията на церебралната течност.

Най-често обаче се отбелязва хроничната церебрална хипертония. Това може да е знак за следните патологии:

  • доброкачествени и злокачествени новообразувания в мозъка;
  • менингит или енцефалит;
  • хидроцефалия;
  • наранявания на главата;
  • епилепсия;
  • запушване на мозъчните съдове;
  • метаболитни нарушения;
  • хематоми вътре в черепа;
  • хипоксия на мозъка;
  • отравяне с алкохол и наркотици.

Затлъстяването също може да бъде причина за повишено вътречерепно налягане. Отлаганията на мазнини в главата, шията и гърдите са особено опасни. Ако теглото на човек надвишава нормата с повече от 30 - 45 кг, тогава това създава висок риск от развитие на церебрална хипертония.

симптоматика

Помислете за основните прояви на високо вътречерепно налягане при възрастни. Симптом на тази патология е пукаща болка в черепа, която няма ясна локализация. Обикновено дискомфортът се появява сутрин, а до вечерта състоянието на пациента се подобрява.

С главоболие човек обикновено се опитва да легне. Но с церебралната хипертония това води само до влошаване на благосъстоянието. В легнало положение кръвта се влива в черепа и производството на цереброспинална течност се увеличава. Синдромът на болката се усилва и от всякакви движения на главата..

Как да различим хипертонията от повишеното вътречерепно налягане при възрастни? Симптом за скок на кръвното налягане е главоболие в задната част на главата и слепоочията. Може да бъде болен или пулсиращ. С церебрална хипертония пациентът изпитва пукащи болки в главата. Те се разпространяват по целия череп..

В допълнение, високото мозъчно налягане обикновено е придружено от допълнителни неврологични симптоми:

  1. Зрителни нарушения. Пациентът има двойно зрение. Неговите зеници реагират слабо на светлина. Човек не прави разлика между обекти, разположени отстрани на зрителния орган. Често има усещане за мъгла пред очите.
  2. Застой на дисковете на зрителния нерв. Само офталмолог може точно да идентифицира този симптом по време на преглед на фундуса. Външно това се проявява в силно зачервяване на очите поради препълване на кръвоносни съдове.
  3. Нарушаването на движенията от векове. На пациента става трудно да затвори напълно очите си.
  4. Гадене и повръщане. Тези симптоми се появяват извън приема на храна. След повръщане състоянието на пациента не се подобрява. Гаденето в този случай не се причинява от стомашни проблеми, а от дразнене на повръщащия център в мозъка..
  5. Усещане за летаргия и постоянна умора. Слабост и астения, свързани с налягането на цереброспиналната течност.
  6. Задух. С церебрална хипертония дихателният център се компресира.
  7. Болка в гърба. Повишеното производство на цереброспинална течност води до болка в гръбначния стълб.
  8. Пареза. Може да се появи рязка мускулна слабост в крайниците. В резултат на това пациентът не е в състояние да движи ръката или крака. Често пациентите приемат това състояние за парализа.
  9. Повишена чувствителност на кожата. Пациентите усещат гнойни възпаления и мравучкане..
  10. Силни и чести хълцания. Този симптом се провокира от дразнене на дихателния център..
  11. Психични промени. Пациентите стават неспокойни, тревожни, често страдат от депресия. Такива промени в настроението са свързани с компресия на хипоталамичния регион на мозъка.

Често церебралната хипертония води до дисфункция на вегетативната нервна система. В този случай главоболието е придружено от прояви на VVD: изпотяване, сърцебиене, чувство на страх, виене на свят, а също и стомашно-чревно разстройство.

опасност

Каква е опасността от повишено вътречерепно налягане при възрастни? Последиците от тази патология могат да бъдат много сериозни. Без лечение церебралната хипертония може да причини следните усложнения:

  1. Изместване на мозъка. При тежка и продължителна церебрална хипертония възниква постоянно компресиране на мозъка. Неговите тъкани могат да бъдат принудени в отворите на тила или мозъчния процес. В същото време жизненоважни съдове и дихателният център се прищипват. Изместването на мозъка често причинява смърт. Първоначалният признак на това опасно състояние е постоянна сънливост, която впоследствие се развива в кома. Пациентът има рязко стеснени зеници, силен задух.
  2. Слепота. В напреднали случаи зрителните нерви атрофират. Човек започва да вижда по-лошо и престава да различава обекти, разположени далеч от окото. Подобно зрително увреждане е необратимо. В крайна сметка пациентът става напълно сляп..
  3. Хипокампални лезии. Тази част от мозъка е отговорна за паметта, мисленето, емоциите и ориентацията в пространството. Когато се стисне, възникват психични разстройства. Човек страда от нарушена памет и когнитивни способности. Ако хипертонията продължи, хипокампусът се измества. Това е придружено от разширяване на зениците, липсата на реакцията им към светлина, задух. Пациентът може да изпадне в кома и да умре от спиране на дишането.
  4. Оток на мозъка. Такова усложнение се отбелязва при удар, наранявания на главата и отравяне. В този случай налягането вътре в черепа се увеличава бързо. В този случай настъпва съдова компресия, което води до хипоксия и смърт на невроните. Ако не помогнете на пациента, тогава има много висок риск от изместване на мозъка и смърт.

Важно е да запомните, че церебралната хипертония може да бъде само една от проявите на сериозни заболявания, като менингит или мозъчни тумори. Такива патологии сами по себе си са опасни за живота и здравето, дори ако вътречерепното налягане е леко повишено.

Диагностични методи

Как възрастните измерват вътречерепното налягане? Тя не може да бъде определена чрез неинвазивни методи, например, с помощта на специално устройство. За да идентифицирате нивото на церебралното налягане, трябва да направите гръбначна пункция. Това е единственият надежден метод за диагностициране на вътречерепна хипертония..

Пункцията се извършва под местна упойка. Дълга игла прави пункция в гръбначния канал и излиза цереброспиналната течност. Налягането на цереброспиналната течност се измерва с помощта на манометър. Пункцията обикновено не е придружена от силна болезненост. След процедурата състоянието на пациента се подобрява леко, тъй като излишъкът от цереброспинална течност се отстранява.

Показатели за вътречерепно налягане при възрастни пациенти се считат за показатели от 3 до 15 mmHg. Преди анализ пациентът трябва да е в покой. По време на тренировка налягането в цереброспиналната течност може временно да се повиши, което води до изкривени резултати от теста.

Има допълнителни методи за диагностициране на вътречерепно налягане при възрастни:

  • електроенцефалограма;
  • изследване на фундус;
  • ECHO грам на мозъка;
  • ЯМР и КТ.

Резултатите от тези изследвания само косвено показват възможна вътречерепна хипертония. Те помагат да се изясни локализацията на патологичните промени в мозъка. Прецизно откриване на церебрална хипертония е възможно само с помощта на гръбначна пункция.

Първа помощ

Какво да правя с вътречерепното налягане при възрастни? Ако пациентът има тежък пристъп на главоболие с нарушение на зрението, гадене и повръщане, тогава трябва спешно да се извика лекар. В по-леки случаи можете да опитате да понижите налягането у дома..

Важно е да запомните, че при церебрална хипертония в никакъв случай на пациента не трябва да се дават лекарства за високо кръвно налягане. Такива лекарства имат вазодилатиращ ефект. Това ще доведе само до влошаване на благосъстоянието. Поради разширяването на вените и артериите, цереброспиналната течност върху тъканта могза се увеличава. Не давайте на пациента и ноотропни лекарства, които засилват кръвообращението.

Трябва да се спазват следните правила за първа помощ при вътречерепно налягане при възрастни:

  1. Пациентът трябва да легне. Под главата трябва да поставите голяма възглавница. Горната част на тялото трябва да е леко повдигната по отношение на долните крайници. Това ще осигури изтичането на цереброспинална течност и кръв.
  2. Пациентът не трябва да се пие вода и други течности..
  3. Необходимо е да се приеме диуретично лекарство вътре, например "Фуросемид" или "Диакарб". Това ще помогне за премахване на течността от мозъчната тъкан. Можете също да използвате аптечен глицеролов разтвор. Той намалява церебралното налягане в рамките на 10 минути. В този случай може да се използва само глицерин, предназначен за орално приложение..
  4. Аналгетиците обикновено са неефективни при вътречерепна хипертония. За да облекчи главоболието, пациентът трябва да получи таблетка Nosh-py.

Ако здравето не се подобри в рамките на 30 до 40 минути, тогава пациентът се нуждае от незабавна медицинска помощ.

Консервативно лечение

Как да се лекува вътречерепното налягане при възрастни? Както вече споменахме, хипертонията е само един от симптомите на различни патологии. Ето защо е необходимо да се лекува основното заболяване. Повишеното налягане намалява спонтанно след отстраняване на причината.

При тежка хипертония и заплахата от усложнения е спешно да се намали налягането. За да направите това, отстранете излишната течност от тялото. Пациентите се предписват диуретици за намаляване на вътречерепното налягане при възрастни:

Такива лекарства обаче не могат да се използват дълго време. Наистина, заедно с течността, калият също напуска организма и този елемент е необходим на организма.

Лекарите предписват и адренергични блокери:

Тези лекарства ускоряват предаването на нервните импулси и намаляват подуването на мозъчната тъкан..

При възрастните хора вътречерепната хипертония често се комбинира с повишено кръвно налягане. Както вече споменахме, използването на мощни вазодилататорни лекарства е противопоказано. В такива случаи се предписва лекарството "Kapoten". Той увеличава съдовия лумен до нормално и премахва излишната течност от мозъчната тъкан.

Ноотропните лекарства се предписват с повишено внимание. Те подобряват кръвообращението и цереброспиналната течност в мозъка, но не трябва да се приемат по време на атака с главоболие. Те се използват по време на ремисия за предотвратяване на обостряне на хипертонията. Ноотропите включват:

В тежки случаи на пациентите се предписват кортикостероидни лекарства за вътречерепно налягане при възрастни (Преднизолон, Дексаметазон). Хормоналните лекарства премахват подуването на мозъчната тъкан.

Вътречерепната хипертония често е придружена от депресия и повишена тревожност. Поради това на пациентите са показани леки седативни лекарства: Afobazol, Glycine, Persen, Novopassit.

Като допълнителен метод на лечение се предписва физиотерапия (масаж на шията и главата, акупунктура), както и мануална терапия. Това допринася за нормализирането на кръвообращението и изтичането на цереброспиналната течност..

хранене

Ефективното лечение на повишено вътречерепно налягане при възрастни е невъзможно без диета. Много е важно да ограничите количеството течности в диетата до 1,5 литра на ден. Солените храни също трябва да се избягват. Този вид храна насърчава задържането на течности в тъканите..

Необходимо е напълно да се откаже от употребата на кафе. Тази напитка повишава както артериалното, така и вътречерепното налягане. Приемът на алкохол трябва да бъде напълно изключен. При церебрална хипертония дори малки дози алкохол могат да причинят силен мозъчен оток..

Препоръчва се в ежедневното меню да се включват следните продукти:

  • диетично месо (пилешко, пуешко, телешко);
  • плодове и плодове;
  • салати с краставици и домати с билки;
  • варени зеленчуци;
  • млечни продукти с ниско съдържание на мазнини;
  • пчелен мед;
  • вегетариански супи.

Ако хипертонията е провокирана от тежко затлъстяване, тогава е необходима нискокалорична диета. В много случаи церебралното налягане се нормализира след загуба на тегло..

Хирургическа интервенция

Не винаги консервативната терапия води до трайно намаляване на вътречерепното налягане при възрастни. Как да се лекува церебрална хипертония, ако тя не реагира на лекарства? В такива случаи на пациентите се показва операция.

Следните хирургични процедури помагат за бързо намаляване на налягането в цереброспиналната течност:

  1. Отводняване. Тръбите се вкарват в мозъчните вентрикули, през които изтича излишната цереброспинална течност..
  2. Ventriculostomy. В вентрикула на мозъка се прави малка дупка, през която цереброспиналната течност протича безпрепятствено. Интервенцията се извършва по ендоскопски метод.

По време на тези операции е необходимо да се направи краниотомия. В момента обаче лекарите се опитват да провеждат неврохирургични интервенции с по-малко травматични методи. За достъп до мозъчната тъкан се прави малка дупка в костите на черепа. Следоперативната рана заздравява бързо.

ethnoscience

Невъзможно е да се отървете от вътречерепното налягане само с помощта на традиционната медицина. Въпреки това отвари и тинктури от билки могат да се използват като допълнение към основното лечение. Преди да ги използвате, трябва да се консултирате с невролог, за да сте сигурни, че няма противопоказания.

В домашни условия се препоръчва използването на следните народни средства за вътречерепно налягане при възрастни:

  1. Смес от сушени плодове. Необходимо е да се вземат в равни пропорции сушени кайсии, стафиди, орехи и мед. Всички съставки трябва да бъдат внимателно преместени. 30 г от сместа се приема всеки ден преди закуска.
  2. Лавандула. Необходимо е да вземете 1 супена лъжица от изсушеното растение и да изсипете 500 мл вряла вода. Съставът настоява за 1 час. Консумирайте по 1 супена лъжица три пъти на ден.
  3. Червен бульон. 20 г нарязани клони и листа се поставят в 1 литър вода и се варят в продължение на 25 минути. След това съставът трябва да се настоява за 1 час. Лекарството се приема по 150 ml два пъти на ден.
  4. Тинктура от детелина. Капацитет от 500 мл е напълно напълнен със сушени растителни цветя. След това суровината се залива с водка, така че течността да покрие напълно всички съцветия. Продуктът се държи в продължение на 2 седмици на тъмно, хладно място и след това се филтрира. Тинктурата се приема по 1 чаена лъжичка три пъти на ден..

заключение

Може да се заключи, че церебралната хипертония е доста опасно състояние. Следователно, спукване на болки в главата не може да се игнорира. Спешно трябва да се свържете с невролог и да се подложите на диагноза. Високото налягане вътре в черепа може да бъде знак за сериозни патологии, изискващи спешно медицинско лечение, а понякога и хирургическа интервенция.

Вътрешно черепно налягане

Човешкият мозък, съдържащ милиарди взаимосвързани неврони, е концентриран в малка черепна кутия. Той е оплетен в мрежа от кръвоносни съдове и е заобиколен от цереброспинална течност. Костите на черепа, характеризиращи се с голяма сила, не са в състояние да променят обема си, така че промяната в размера на която и да е от трите горни структури се дължи на другите две. По този начин, в нарушение на балансираното състояние, възниква увеличение или намаляване на вътречерепното налягане.

Какво е вътречерепно налягане?

Равномерно разпределеното налягане, генерирано вътре в черепа (в епидуралното и субарахноидното пространство, вентрикулите на мозъка и синусите на здравия мозък), определено от динамичното равновесие на обемите на цереброспинална течност, мозъчен кръвоток и мозъчна тъкан, се нарича вътречерепно налягане. Този индикатор се състои от няколко компонента: приток на артериална и отлив на венозна кръв, налягане на вътремозъчна течност и тургор на мозъчната тъкан.

Обикновено ICP при възрастен е в диапазона от 3-15 mmHg. Изкуство, при деца - 3-7 мм RT. Изкуство, а при новородени - 1,5-6 мм RT. во.

Нормалното вътречерепно налягане осигурява адекватно кръвоснабдяване на мозъка, неговата функционална активност и метаболизъм. С рязко повишаване на вътреабдоминалното налягане, кихане или кашляне, леки колебания в налягането вътре в черепа, достигащи 50-60 mm RT. Изкуство. Тези промени обаче не са в състояние да доведат до развитието на неврологични разстройства, бързо се връщат към нормалното състояние и не са опасни.

Според принципа на Монро-Кели за преразпределение, промяна в обема на един от трите компонента на вътречерепната система, които са некомпресивни, възниква поради компенсаторна промяна в стойностите на другите два. Тоест, с увеличаване на обема на една от структурите, налягането вътре в черепа се увеличава. Това от своя страна причинява компенсаторна промяна в друга структура, която се стреми да нормализира нарушения баланс. Ако възникне ситуация, при която компенсацията за увеличаване на обема вече не е възможна, повишаване на вътречерепното налягане.

Причини за повишено вътречерепно налягане

  • Травматично увреждане на мозъка;
  • Продължителна хипоксия на мозъка;
  • Нарушение на венозен отток на кръв;
  • енцефалит;
  • менингит;
  • Хидроцефалия;
  • Хематом, тумор, наличие на чуждо тяло;
  • Разширяване на съдовете на мозъка по време на интоксикация и отравяне;
  • Исхемичен и хеморагичен инсулт;
  • Отравяне от изпарения на токсични газове;
  • Интоксикация със соли на тежки метали, етилов алкохол и метанол;
  • Епидурални и субепидурални хематоми;
  • Вродени малформации;
  • Обширен мозъчен оток.

Симптоми на вътречерепна хипертония

Признаци на повишено вътречерепно налягане при възрастни

Симптомите на вътречерепната хипертония са доста разнообразни. С увеличаване на налягането вътре в черепа, пациентите се оплакват от притискащо или спукване на главоболие, обикновено развиващо се сутрин, веднага след събуждане. Болката може да бъде локализирана в различни части на главата: във временната област, в задната част на главата или в челото. Често се появява световъртеж, гадене и повръщане, прекомерно изпотяване, появата на „кичури“ пред очите, повишаване на кръвното налягане и намаляване на пулса (брадикардия). Пациентите имат нарушена памет, загуба на ориентация в пространството, сънливост и прекомерна нервност, поради подуване на зрителния папил зрението се влошава, до пълна слепота.

Признаци за повишено вътречерепно налягане при новородени

Най-голямото подозрение сред специалистите се предизвиква от следните симптоми:

  • повишена раздразнителност;
  • постоянна загриженост на детето;
  • издуване на фонтанел;
  • тремор (неволно треперене) на брадичката и крайниците;
  • хипертоничност на мускулите на долните крайници;
  • неволни колебателни движения на очните ябълки;
  • разминаване на черепните конци;
  • конвергиращ страбизъм;
  • гадене и повръщане.

Диагностика на повишено вътречерепно налягане

Диагностика на вътречерепна хипертония при възрастни

  • Общ анализ на кръвта;
  • Кръвен тест за електролити;
  • ЯМР или КТ;
  • Измерване на налягане на цереброспиналната течност (лумбална пункция);
  • Лабораторно изследване на цереброспиналната течност;
  • Диференциална диагноза със системен лупус еритематозус и саркоидоза.

Диагностика на вътречерепна хипертония при новородени

По време на диагностичното изследване на първо място се извършва физикален преглед на детето и анамнеза. Специалистът установява дали е имало нараняване при раждане, вътрематочна инфекция или фетална хипоксия.

След това се назначава хардуерна диагностика, която включва следните процедури: магнитен резонанс или компютърна томография, ултразвук на мозъка, ехоенцефалография и офталмоскопия (изследване на фундус).

Окончателната диагноза може да изисква лабораторно изследване на цереброспиналната течност, което позволява оценка на средните стойности на налягането в цереброспиналната течност

Лечение на вътречерепна хипертония

Медицинска корекция на повишен ВОН се извършва, като се отчита естеството на заболяването и възрастта на пациента.

Пациентите с повишено телесно тегло са показани строга диета, насочена към загуба на тегло, препоръчва се да се ограничи приема на сол и течност (не повече от 1,5 литра на ден), а също така, за да се изключи мозъчен тумор, трябва да се прави редовно магнитно резонансно изображение в продължение на две години.

За намаляване на ВОН се извършва лумбална (лумбална) пункция и се предписват диуретици (фурасемид и / или дексаметазон) и кортикостероиди (в малки дози)..

Ръчната терапия се препоръчва за пациенти с гръбначна патология, която подобрява церебралната циркулация и насищане на кислорода в тъканите, терапевтични упражнения (при липса на наранявания на главата и мускулно-скелетни наранявания) и използване на хомеопатични лечения.

Ако зрителната функция се влоши, са показани венозно приложение на метилпреднисалон и задължителна консултация с офталмолог..

Ако лекарствената терапия е неефективна и съществува риск от загуба на зрението, се препоръчва хирургично лечение (повтаряща се лумбална пункция или байпас).

Причини за понижено вътречерепно налягане

  • Спинална пункция;
  • Травматични мозъчни наранявания (сътресение, натъртвания на мозъка, фрактура на костите на основата на черепа);
  • Гръбначни наранявания;
  • Неврохирургия (краниотомия);
  • Ликорея (потокът на цереброспиналната течност от носа и / или външния слухов канал, който се появява след операция или в случай на наранявания на черепа);
  • Намалено производство на цереброспинална течност;
  • Намалена секреция на хороидния сплит;
  • Продължително и трайно стесняване на мозъчните съдове;
  • Намаляване на налягането в синусите;
  • Компресиране на дуралната торбичка (мембрана, заобикаляща гръбначния мозък) чрез междупрешленната херния или остеофити на шийния гръбначен стълб;
  • Засилено дишане (хиперпнея);
  • Системна инфекция;
  • Остри соматични патологии, придружени от дехидратация;
  • менингоенцефалит;
  • Бъбречна недостатъчност (уремия);
  • Инфузия на хипертоничен разтвор на натриев хлорид.

Симптоми на вътречерепна хипотония

Най-характерните симптоми на понижено вътречерепно налягане включват главоболие и тахикардия. По правило болката, локализирана в короната на главата и шията, е по-слабо изразена, отколкото при хипертония. Въпреки това, при повдигане от склонно положение, завъртане на главата и ходене, те се увеличават. В тази ситуация пациентите често се оплакват от замъглено зрение, гадене и силно виене на свят, понякога повръщане, нарушена абдукция (парализа на четвъртата двойка черепни нерви). Когато се спусне главата, състоянието на пациента се подобрява (положителен симптом на спусната глава).

В случай, когато вътречерепното налягане падне под 80 mm вода. Чл., Дишането е нарушено, развива се цианоза, бледност и охлаждане на кожата, появява се лепкава и студена пот.

Симптоми на ниско вътречерепно налягане при новородени

В ранните стадии на развитието на болестта се наблюдават следните симптоми:

  • спускане на главата надолу;
  • тревожност;
  • настроение, плач, лош сън;
  • умора;
  • апатия, летаргия;
  • отказ от храна;
  • замаяност, гадене, понякога повръщане;
  • болка в тилната област (за болка, бебетата могат да посегнат на главата с дръжки).

Диагностика на вътречерепна хипотония

  1. Неврологичен преглед и медицинска история.
  2. Общ анализ на кръвта.
  3. CSF измерване на налягането в гръбначното пространство.
  4. Магнитно-резонансно изображение на мозъка.
  5. Лабораторно изследване на цереброспиналната течност.
  6. Радионуклидни изследвания.

Какви заболявания могат да бъдат объркани?

Интракраниалната хипотония трябва да се диференцира със следните заболявания:

  • мигрена;
  • субарахноиден кръвоизлив;
  • ревматоиден артрит на шийния отдел на гръбначния стълб;
  • мозъчен тумор;
  • менингит;
  • главоболие от опън (болка при напрежение).

Лечение на вътречерепна хипотония

Лечението на ниско вътречерепно налягане се провежда, като се вземат предвид етиологичните и патогенетичните фактори.

Постпункционната вътречерепна хипотония, като правило, не изисква сериозна медицинска намеса. В тази ситуация налягането може да се нормализира спонтанно. На пациента се препоръчва почивка на легло и хидратация (насищане на тялото с течност). По време на периода на възстановяване, напрежението и физическата активност са противопоказани за пациентите..

С образуването на посттравматична фистула на цереброспиналната течност (фистула в основата на черепа), тактиката на лечение, като правило, не се променя. Ако обаче след определен период от време изтичането на цереброспиналната течност продължава, на пациента се предписва неврохирургично лечение, насочено към затваряне на дефекта в твърдата маз. Тази операция не само помага за нормализиране на вътречерепното налягане, но също така предотвратява навлизането на инфекцията в черепа.

В случай, че понижаването на вътречерепното налягане е свързано с рефлекторни реакции, на пациентите се препоръчва интравенозно приложение на изотонични разтвори и бидистилати, също се предписват вазодилататорни лекарства.

Доста ефективна процедура за ликрея е ендолумбалната инжекция на въздух в субарахноидното пространство (15-30 cm3).

Предотвратяване на вътречерепна хипо- и хипертония

Поради факта, че нарушение на вътречерепното налягане не е независимо заболяване, а симптом, показващ наличието на патологичен процес в организма, неговата независима корекция не е допустима. Само лекар ще може да открие причината за това състояние, след което ще препоръча превантивни мерки или методи на лечение..

Как да намалим вътречерепното налягане у дома

Повишеното вътречерепно налягане е популярна диагноза. Това опасно заболяване възниква както при дете, така и при възрастен. Различните причини за заболяването усложняват лечението му, но благодарение на съвременните диагностични методи е реално да се отървете от високия ICP завинаги. Разберете колко опасно е това заболяване, как да намалите вътречерепното налягане с лекарства у дома.

Какво е вътречерепно налягане?

Повишеното краниоцеребрално налягане се причинява от увеличаване или намаляване на количеството на вътречерепната течност - цереброспинална течност. Той предпазва мозъка, неговата обвивка от увреждане, осигурява хранене, дишане на нервните клетки. Обикновено на ден се произвежда около 1 литър цереброспинална течност. Благодарение на нормалната микроциркулация се поддържа функционирането на мозъка и нервните клетки. ICP на здрав човек варира от 3-15 mHg. Отклоненията от тези показатели са опасно състояние и изискват лечение.

Следните изследвания ще помогнат на лекаря да диагностицира повишено вътречерепно налягане: КТ, ЯМР, пункция на цереброспиналната течност, ултразвук на главата, изследване на фундуса. Причините за оттока на цереброспинална течност често са травматични мозъчни наранявания, възпалителни заболявания, резки скокове в растежа при подрастващите, нервно напрежение, тумори, отравяне с алкохол и витамин А и бременност. Списъкът на симптомите е много разнообразен, основното е да ги забележите и да бъдете изследвани правилно. Основните признаци за увеличаване на ICP са:

  • рязко намаляване на периферното зрение, а по-късно и на централното;
  • чести главоболия;
  • непропорционално голяма глава при дете;
  • подуване на лицето (клепачи, скули,) и шията;
  • постоянно гадене и повръщане;
  • честа умора, емоционална лабилност или раздразнителност;
  • рязко главоболие с кашлица, кихане, огъване;
  • често оригване (при кърмачета).

Как да понижим вътречерепното налягане

Когато идентифицира това заболяване, опитен лекар ще ви каже какво да правите с вътречерепното налягане, за да предотвратите последствията за здравето. Помощта на дете или възрастен е интегриран подход. Правилното и ефективно лечение е насочено към идентифициране и премахване на причините за заболяването. Интегрираният подход включва физиологични процедури, специални упражнения, лекарствена терапия, народни средства и диета. Всичко това помага за облекчаване на високото кръвно налягане, връщане на пациента към нормален живот..

Ако първоначалната причина е била мозъчен тумор, тогава е необходима хирургическа намеса. В зависимост от тежестта на заболяването, лекарят избира тактиката на лечението, терапиите. Това може да се случи в амбулаторната болница или у дома. Основното нещо е да не се самолекувате, а внимателно да се придържате към препоръките на вашия лекар.

Лекарства за понижаване на вътречерепното налягане

При лекарствената терапия се използват повече от едно лекарство, което намалява вътречерепното налягане. Всяко лекарство има инструкции, които можете да намерите онлайн или в аптека. Прилагайте следните групи лекарства:

  • бета-блокери (Бисопролол, Еналаприл, Атенолол, Пропранолол);
  • алфа-едноблокери (лосартан, ирбесартан, доксазозин, ницерголин);
  • ангиотензин-конвертиращи ензимни инхибитори (Каптоприл, Капотен);
  • Антагонисти на Ca-канал (Cordaflex, Amlodipine);
  • плазмени заместители (Албумин);
  • диуретици (хипотиазид, спиронолактон, фуросемид, торасемид, глицерол);
  • успокоителни (глицин, нота, билка от майчината);
  • вазодилататори;
  • хормонални лекарства (дексаметазон).

Народни средства за вътречерепно налягане при възрастни

Може би лечението на вътречерепното налягане при възрастни с народни средства. Можете да разберете как бързо да намалите вътречерепното налягане от лекар или хиропрактик. Алтернативните методи могат да бъдат лекувани, когато болестта е придобила хроничен характер. Прилагайте масаж на шията и главата, за да облекчите съдовия тонус: от него налягането няма да се повиши дълго време. Препоръчва се да се приемат успокояващи билки - родилка, валериана, хмел. Много народни средства включват използването на мед и пчелни продукти. Ето няколко рецепти:

  1. Смесете сушените плодове (сушени кайсии, стафиди) и ядки (орехи или бадеми) в същото количество. Изсипете сместа с липов мед, консумирайте 30 г на празен стомах.
  2. Вземете 150 г лимонов сок, 350 г течен мед, 2 скилидки счукан чесън. Смесете контейнерите и настоявайте на тъмно, студено място в продължение на 10 дни. Пийте чаена лъжичка сутрин, след ядене.
  3. Разтрийте ръцете и краката с тинктура от прополис и мента, в съотношение 10: 1. Използвайте това лекарство на всеки 2 дни..

Как се лекува вътречерепното налягане

Правилното лечение на вътречерепното налягане зависи от причините за него. Ако това е вродена болест, използвайте масаж, прилагайте диуретици. Най-доброто средство за възрастни е спокойствието и ограничаването на нервния стрес. Таблетките за хипертония се показаха като ефективни: намаляват добрия висок съдов тонус. Използването на плазмени заместители изравнява налягането между мозъчната тъкан и плазмата. Възможно е да излекувате ICP, ако се консултирате с лекар по-рано и следвате инструкциите му. Правилно подбраното лекарство може да нормализира състоянието за дълго време..

Съдоразширяващи препарати за мозъка

Вазодилатиращите лекарства с налягане помагат в борбата със съдовия спазъм и понижаването на вътречерепното налягане. Те премахват блокирането на изтичането на цереброспинална течност във венозната мрежа. При лечението на това заболяване те се показаха ефективно:

  • No-shpa;
  • Eufillin;
  • Папаверин хидрохлорид;
  • Магнезиев сулфат;
  • препарати никотинова киселина;
  • антихипертензивни лекарства.

обезболяващи

Много спазмолитични лекарства се използват широко за лечение на повишено вътречерепно налягане. Те добре премахват болката и спазма. Такива са Tempalgin, Spazmalgon, No-rod. В състава си всяка таблетка съдържа съдоразширяващ компонент, анестетик. Внимателно прочетете инструкциите, преди да приемате лекарствата, спазвайте дозировката, предписана от лекаря.

Диуретици с вътречерепно налягане

Диуретиците с вътречерепно налягане помагат за премахване на излишната цереброспинална течност от черепа. Те добре премахват подуването от лицето и крайниците. Диуретиците са за спешна терапия, когато излишната течност трябва бързо да се отстрани от тялото (Фуроземид, Ласикс) и за комплексна (Верошпирон, Диакарб). По време на лечението е необходимо да се попълнят загубените йони на калий и магнезий. Те са много важни за функционирането на сърдечния мускул, мозъка. Заедно с диуретиците е необходимо да пиете такива таблетки: Аспаркам, Панангин. Диуретично намаляване на вътречерепното налягане се използва за всички причини за заболяването..

Кортикостероидно лечение

Ако интоксикацията (алкохол, химически продукти), възпалението на менингите, мозъчният тумор стана причина за вътречерепна хипертония, се използват хормонални кортикостероидни лекарства (Хипотиазид, Преднизолон, Дексаметазон). Те ефективно възстановяват нормалния отток на цереброспиналната течност, облекчават възпалението. Присвойте ги на възрастен и дете, дозата се изчислява въз основа на теглото.

Повишено вътречерепно налягане

Вътречерепното налягане е много важен показател при диагностицирането на патологията на нервната система, в характера на хода на заболявания не само на мозъка, но и на гръбначния мозък.

Този тип хипертония отразява нивото на налягане на течността, разположена в вентрикулите на мозъка, циркулираща по гръбначния канал. Измерването на вътречерепното налягане количествено е възможно само с пункция на канала или вентрикулите на мозъка. Не всеки лекар е в състояние да извърши процедурата правилно. Не се извършва амбулаторно, само в болница. Има ситуации, когато за консултация и спинална пункция трябва да се обадите на специалисти от неврохирургични клиники или отделения.

Трудности възникват на етапа на оценка на показателя. Тълкуването на повишено вътречерепно налягане се усложнява от голямата „величина” на индикатора: в мм воден стълб - 60–200, в мм живачен стълб - 3–15. Невъзможно е измерването да бъде заменено с компютърно или магнитен резонанс. Тези м

Какво е?

Повишеното вътречерепно налягане (синдром на високо вътречерепно налягане, вътречерепна хипертония, синдром на хипертония на цереброспиналната течност) е клиничен синдром, който се проявява като главоболие, гадене, повръщане, периодично възникващи зрителни смущения..

Причини за развитие

Високо вътречерепно налягане може да възникне по различни причини. Например, спонтанно увеличение може да се наблюдава при следните патологии:

  • възпалителен процес и мозъчен оток;
  • цереброспинална течност се образува в големи количества - този симптом е характерен за хидроцефалия;
  • наличието в черепната кухина на тумор, хематом или чуждо тяло;
  • отравяне и интоксикация на организма, при които голямо количество кръв се съдържа в разширените съдове на мозъка.

Освен това има редица заболявания, които неминуемо водят до повишаване на вътречерепното налягане:

  • хеморагични или исхемични инсулти и като цяло всякакви нарушения в мозъчното кръвообращение;
  • наранявания на мозъчната тъкан - например синини или сътресения в различна степен;
  • менингит, енцефалит, вентрикулит - тези патологии са придружени от възпаление на мембраните на мозъка;
  • отравяне с отровен газ и всякакви токсични вещества;
  • хематоми от субдурален и епидурален характер;
  • хидроцефалия;
  • патологии на развитието и структурата на мозъка с вродено естество.

Първи признаци

С повишаване на вътречерепното налягане симптомите обикновено наблюдават редица често наблюдавани симптоми:

  • главоболие,
  • зрително увреждане,
  • виене на свят,
  • разсейване,
  • увреждане на паметта,
  • сънливост,
  • нестабилност на кръвното налягане (хипертония или хипотония),
  • гадене,
  • повръщане,
  • летаргия,
  • бърза уморяемост,
  • изпотяване,
  • втрисане,
  • раздразнителност,
  • депресия,
  • промени в настроението,
  • чувствителност на кожата,
  • болка в гръбначния стълб,
  • дихателна недостатъчност,
  • диспнея,
  • мускулна пареза.

Симптоми

Помислете за основните симптоми на повишено вътречерепно налягане при възрастни, които засягат благосъстоянието на човек:

  1. Един от първите симптоми на повишено вътречерепно налягане е постоянно главоболие, което започва с пробуждане и се засилва през нощта или вечер. Дискомфортът, причинен от повишено вътречерепно налягане, може да се увеличи по време на кашлица или други резки движения на главата..
  2. Наред с постоянно главоболие, гаденето се счита за характерен признак (без повръщане).
  3. Рязка промяна в психическото, психическото състояние е друг сигнал, който може да бъде причинен от вътречерепна хипертония (може да се прояви с прекомерна раздразнителност, бавна скорост на вземане на решения, други забележими поведенчески разстройства). В редки случаи (при липса на подходящо лечение) тези нарушения могат да доведат до патологично изтръпване и дори до кома.
  4. Периодичните скокове на налягането, възможни са чести припадъци.
  5. Болка в очните ябълки, може да се появи двойно виждане, синини под очите.
  6. Прекомерно изпотяване.

Често изброените симптоми се влошават с промяна на атмосферното налягане, по време на рязка промяна на времето. Главоболието може да е по-лошо, когато легнете. Това се дължи на нарушена циркулация на цереброспиналната течност..

Как да се измери вътречерепното налягане

Трябва да се разграничи артериалното от вътречерепното налягане. В първия случай е достатъчно да използвате тонометър, механичен или електронен, и можете да го направите сами. ICP се измерва с помощта на медицински персонал в болница. Тази процедура е доста травматична и нейното прилагане е разрешено главно при тежко болни пациенти, за да се предотврати навреме заплаха за живота им..

Има няколко начина за измерване на вътречерепното налягане в отделението за неврологична рехабилитация:

  1. Субдурален метод. Използва се рядко и в тежки случаи. Специален инструмент прави малка дупка в костната тъкан на черепа. Там се поставя субдурален сензор, с който се правят измервания.
  2. Епидурален метод. Епидурален сензор се поставя в трепанационния отвор между черепа и менингите..
  3. С помощта на интравентрикуларен катетър. Това е най-модерният и надежден начин за определяне на ICP. През отвора в черепната кухина се вкарва катетър, който е в състояние да стигне до страничната камера на мозъка. Благодарение на него е възможно не само да се измери вътречерепното налягане, но и да се изпомпва излишната цереброспинална течност.

Възможно е приблизително да се определи вътречерепното налягане с помощта на ЯМР или електроенцефалография, когато се оценяват показателите за мозъчната биоелектрична активност. Колебанията им могат да означават нарушения на ICP. Освен това офталмолог с задълбочен анализ на фундуса може да открие и вътречерепна хипертония.

В домашни условия не е възможно да се определи нивото на налягане. Ето защо трябва внимателно да следите състоянието си и ако появата на характерни признаци многократно се появява, консултирайте се с лекар.

Усложнения и последствия

Последиците от увеличаването на ICP могат да бъдат описани, както следва:

  1. Компресия на мозъчната тъкан с хронично увеличение на ICP. То води до смъртта на нервните клетки на кората и бялото вещество, което може да причини промени в поведението и емоционалната сфера. С увеличаване на налягането мозъчният мозък най-често страда, което се проявява с нарушение на координацията на движенията и намаляване на силата на крайниците.
  2. Спиране на мозъчното кръвообращение. Възниква, когато налягането на цереброспиналната течност достигне 400 mm вода. Изкуство. В този случай цереброспиналната течност компресира кръвоносните съдове и нервната тъкан и спира метаболитните процеси в мозъка. Появява се исхемичен инсулт. Мозъчните неврони умират, тъканта му омеква.
  3. Увреждане на мозъчните стволови структури. Увеличаването на ICP причинява изместване в различни мозъчни структури. В същото време страда мозъчният ствол, който включва средната и продълговата медула, варолския мост и малкия мозък. Горните участъци на мозъчния ствол се вклиняват в полукълба, а долните се нарушават в тилната област. В този случай се развиват характерни симптоми: понижаване на температурата, забавяне на сърдечния ритъм, симетрично разширяване на зениците без реакция на светлина, намаляване на мускулния тонус, нарушени рефлекси.
  4. Зрително увреждане. Цереброспиналната течност се натрупва в канала около зрителния нерв и го компресира. Натискът води до смъртта на нервните влакна, подуване на зърното на зрителния нерв, разположен в ретината. В бъдеще възпалителните явления се простират до самата ретина, причинявайки зрително увреждане и слепота.
  5. Епилептичен синдром. При изстискване на определени части на мозъка се появяват огнища на конвулсивна активност. В този случай човек изпитва припадъци, които приличат на епилепсия. Те са краткосрочни и имат благоприятен резултат..

Как да се лекува повишено вътречерепно налягане?

При възрастни лечението на повишено вътречерепно налягане започва след установяване на причината за заболяването.

Първа фаза - премахване на причината за заболяването.

  • в случай, че интрацеребрална формация доведе до повишаване на вътречерепното налягане - тумор, хематом, аневризма, след подходящо допълнително изследване се извършва спешна интервенция (отстраняване на обемната формация).
  • в случай на прекомерна секреция на цереброспинална течност по време на хидроцефалия, се извършват маневрени операции, чиято цел е да се създаде допълнителен изходящ път за цереброспинална течност, което води до намаляване на вътречерепното налягане.

Втори етап - медицинска корекция на нивото на вътречерепното налягане. За тази цел използвайте следните групи лекарства:

  • осмодиуретици (манитол, глицерол), чието действие е насочено към намаляване на количеството на цереброспиналната течност;
  • бримкови диуретици (фуросемид);
  • хормонални лекарства (дексаметазон);
  • diacarb;
  • невропротектори (глицин).

Трети етап - манипулации с наркотици:

  • камерна пункция, декомпресионна краниотомия са предназначени да намалят обема на цереброспиналната течност в черепната кухина.

Четвърти етап - диетична терапия:

  • ограничете количеството течност и сол, които влизат в тялото, което съответства на диета № 10, 10а.

Пети етап - използването на техники за ръчна терапия, хипербарична оксигенация, контролирана артериална хипотония, хипервентилация.

Изключително рядко по време на засилено лечение може да се появи понижено вътречерепно налягане, чиито симптоми са:

  • сънливост;
  • слабост;
  • главоболие по-лошо с движенията на главата;
  • виене на свят;
  • гадене и повръщане.

Лечението на повишено вътречерепно налягане трябва да бъде цялостно.

Физиотерапевтични упражнения и плуване

Дозираната физическа активност повишава тонуса на мускулите на цервико-раменната област, като по този начин елиминира мускулния спазъм. Стиснатите мускули могат да свиват кръвоносни съдове, които изтичат кръв от мозъка. Всички упражнения се изпълняват бавно и плавно. Всяко се повтаря за 2-3 минути, като постепенно се увеличава броят на повторенията.

  • максимално разтягане на главата напред и надолу;
  • плъзгаща брадичка надолу по гръдната кост и гърба;
  • когато вдишвате, повдигнете брадичката нагоре и задръжте дъха си за 5 секунди. Бавно издишване - главата се спуска към гърдите;
  • наклони на главата. Опитайте се да докоснете дясното рамо до дясното рамо, а след това същото към лявата страна;
  • погледнете пред нас. Върхът на носа остава неподвижен, а брадичката се движи нагоре и надясно. Тогава главата се връща в първоначалното си положение. Брадичката се издига нагоре и вляво;
  • дръжте главата си изправена, бавно я завъртете надясно, докато спре, и след това по другия път.

Народни средства

Невъзможно е напълно да се излекува повишеното вътречерепно налягане изключително с рецепти от категорията на традиционната медицина - необходимо е посещение при лекар и получаване на рецепти за медицинско лечение. Но когато се появят първите признаци на въпросната патология, можете значително да облекчите състоянието си със следните методи:

  1. Вземете успокояващи чайове с мента, маточина. Дори да подозирате, че имате високо вътречерепно налягане, тогава тревожността, безпокойството и нервността само ще влошат състоянието.
  2. Нагласете диетата си - опитайте се да ограничите приема на течни и осолени / мариновани / пушени храни.
  3. Вместо да използвате обикновена вода, отвари от шипка и глог са естествени диуретици, които ще намалят количеството на течностите в тялото.
  4. Приемайте по 20 капки алкохолна тинктура от цветя на детелина всеки ден. За да го приготвите, трябва да изсипете 2 чаши сух компонент в литров буркан, да напълните всичко с вода до половината от буркана и да добавите чист алкохол. Лекарството трябва да се влива най-малко 10 дни.
  5. Използвайте смес от тинктури. Купете готови алкохолни тинктури от валериана, маточина, глог и евкалипт, смесете ги и приемайте по 10-15 капки два пъти на ден.

Лечението с тинктури може да се проведе само от възрастни, продължителността на приема им е най-малко 2 последователни седмици. След това трябва да си направите почивка в лечението (7 дни) - през това време можете спокойно да бъдете прегледани и да получите присъда от лекари.

Ако е необходимо, лечението може да продължи по същата схема. Когато се появят симптоми на високо вътречерепно налягане, можете да използвате най-простата рецепта за компрес - смесете медицински алкохол и камфорово масло в равни количества. Тази смес трябва да се нанесе върху главата, като я втриете леко в кожата, затворете / загрейте главата и издържайте процедурата в продължение на 15 минути.

Такива компреси трябва да се правят поне 10, по един за всеки ден. Традиционната медицина не трябва да се счита за единствената възможна при лечението на повишено вътречерепно налягане. Всички тези рецепти могат да се използват като допълнителни мерки по време на сложна терапия..

операция

При наранявания на главата, фистули и дефекти на менингите, в резултат на което има изтичане на цереброспинална течност, се използва хирургична интервенция.

  1. Маневриране - вътречерепните кухини се декомпресират и се създават байпаси за безпрепятствено движение на цереброспиналната течност.
  2. Проникването субдурално и епидурално - се извършва с тежко увреждане на мозъка и цереброспиналната течност. Премахването на увредената тъкан става чрез краниотомия.
  3. Спинална пункция се прави за измерване на точното налягане. Ако няма достатъчно течност за нормално функциониране, физиологичен разтвор се излива в количеството, което не е достатъчно.

Операциите се извършват в критични ситуации и не се препоръчват, ако има шанс за нормализиране на състоянието с консервативна терапия..

Предотвратяване

Превенцията на вътречерепната хипертония включва:

  • своевременно и активно лечение на невроинфекциозни заболявания;
  • предотвратяване на травматични мозъчни наранявания;
  • навременна корекция на нарушения на динамиката на цереброспиналната течност, кръвообращението;
  • рационално управление на бременността и раждането;
  • избягване на психическо и физическо претоварване;
  • спазване на режима на деня;
  • отхвърляне на лошите навици.

Не подценявайте повишаването на вътречерепното налягане. Болкоуспокояващите и спазмолитиците не са в състояние да ви избавят от болестта. Необходима е задълбочена медицинска диагноза и компетентно лечение, което се предписва в зависимост от причините за патологията. Не бива да разчитате на традиционната медицина. Само високопрофесионалната медицинска помощ може да направи живота ви дълъг и пълноценен..

Важно Е Да Се Знае От Дистония

  • Хипертония
    РАДИАЦИОННА АНАТОМИЯ НА СВЪРЗАНИТЕЛНИТЕ ОТДЕЛИ НА МОЗЪКА
    В страничните секции дъното на предната черепна ямка се образува от покривите на орбитите, а в централната част от перфорирана плоча. Базалните части на фронталните лобове са представени от къси, надлъжно простиращи се орбитални свити.
  • Исхемия
    Еналаприл (Renitec)
    Отговорите на автора на сайта на типичните искания на посетителите на страницата:При сухота в устата и суха кашлица лечението с еналаприл трябва да се прекрати?Не знам за сухота в устата, а кашлицата е много типична за пациентите, приемащи Еналаприл дълго време (среща се почти във всяка трета).
  • Налягане
    Нисък хемоглобин: симптоми, лечение, народни средства
    Всеки от нас по време на живота си преминава многократно кръвен тест от пръст. Идвайки при лекаря за резултата от анализа, ние чуваме от него определени цифри за количеството на хемоглобина, които винаги са на високо място по значимост на показателите и съответно посочваме състоянието на организма.

За Нас

"Добре, че не отляво!" - VSDshnik тайно се радва, когато за пореден път от дясната страна на гръдната му кост започва да се мачка и боли. Но щом усещанията станат редовни, хипохондрията веднага се включва.