Обща намазка

Мазка върху флората или бактериоскопия (обща намазка) - вид гинекологичен преглед.

Тя ви позволява да оцените състоянието на вагиналната микрофлора, да определите броя, наличието на "полезни" и патогенни бактерии.

Общо гинекологично намазване - прост и достъпен анализ, препоръчван на жените да се подлагат, както при наличие на оплаквания, така и като превантивен преглед.

Можете да вземете намазка във всеки частен медицински център в Москва, както и в клиника на мястото на регистрация и пребиваване.

  • Какво е обикновен намазка, защо се предписва?
  • Приготвяне и препоръки преди обща намазка
  • Общ принцип на анализ на намазките
  • Какви други наименования могат да бъдат намерени в общата форма на намазка?
  • Какво може да открие обилна намазка?
  • Бременност тампон
  • Тълкуване на общата намазка

Какво е обикновен намазка, защо се предписва?

Общият маз върху флората дава възможност да се характеризира съществуващата микрофлора в цервикалния канал, уретрата и вагината.

Взетия биологичен материал се нанася върху стъкло и се оцветява със специални препарати, след което се изследва подробно под микроскоп..

Общият маз от жените се оценява по следните параметри:

  • броят на белите кръвни клетки (белите кръвни клетки);
  • състав на микрофлората (съотношение на различни бактерии);
  • наличието на Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Candida albicans;
  • Концентрация на лактобацили.

Защо да вземете обилна (върху флората) намазка?

Събирането на намазки върху микрофлората при жени се препоръчва в следните случаи:

  • наличието на симптоми, показващи възпалителен или инфекциозен процес;
  • като профилактика за наблюдение на състоянието на гинекологичното здраве (за жени, които водят редовен сексуален живот, се препоръчва обща намазка на всеки 6 месеца);
  • жени, планиращи зачеване или вече бременни пациенти;
  • при прием на дълъг антибактериален курс, химиотерапевтичен или хормонален;
  • в случай на промяна на сексуалния партньор и решение да бъде защитен от орални или спермицидни контрацептиви;
  • намазка може да служи за контрол на ефективността на лечението, предписва се няколко седмици след края на лекарството.

Приготвяне и препоръки преди обща намазка

За да сведете до минимум риска от получаване на фалшиви положителни и фалшиво отрицателни резултати, трябва да се подготвите за анализа:

  • Полов акт: не правете секс в продължение на 48 часа, преди да вземете биологична намазка.
  • Спермициди (пяни, разтвори, супозитории или други противозачатъчни средства): спринцовка, употреба на спермициди, смазочни материали и други лекарства, предназначени за вагинално приложение, трябва да бъдат изключени за два дни.
  • Тампони: Не използвайте тампони 48 часа преди да вземете гинекологични намазки..
  • Хигиенни процедури: в навечерието е необходимо да се извършва хигиена на гениталиите, като се използват сапунени продукти. В деня на анализа е забранено използването на сапун и крем за интимната зона, разрешено е да се мие с обикновена вода.

Взимането на намазка трябва да се извършва 3-5 дни след края на менструалното кървене.

Общ принцип на анализ на намазките

Кой лекар, специалист взема мазка за бактериоскопско изследване?

Мазка се взема от гинеколог, за лабораторни изследвания са необходими материали от цервикалния канал, уретрата или вагината.

Как лекарите вземат намазка върху флората при жените?

За да вземе биологичния материал, лекарят използва гинекологично огледало и стерилна шпатула, предназначени за еднократна употреба.

След като вземе материала, лекарят го поставя върху стъклен слайд и го маркира със специални знаци.

И така, пробата от намазка от уретрата се маркира с латинската буква U, от влагалището - V, от шийката на матката - C.

Последващата диагностична мярка се провежда в лабораторията от подходящ специалист..

Биологичната течност се изследва под микроскоп, резултатите се изпращат на пациента или лекаря.

В зависимост от получените резултати лекарят ще вземе решение за необходимостта от терапия и нейната специфичност.

Понякога след вземане на намазка от цервикалния канал може да се наблюдава кръв в продължение на няколко дни.

Такъв разряд е петна и не изисква специално лечение..

Но, с развитието на обилно освобождаване от отговорност, което се наблюдава повече от три дни, се препоръчва да посетите лекар възможно най-скоро.

Мъжко намазване от уретралния канал се извършва със същата цел като при по-справедливия пол - за изследване на флората, определяне на белите кръвни клетки, наличие на патогени, паразити.

След манипулация е възможен сърбеж или леко парене в уретрата, които отминават самостоятелно след няколко дни..

Нормалните показатели за намазване на уретрата при мъж трябва да бъдат придружени от откриването на левкоцити не повече от 5, епителни клетки - до 10 и отсъствието на патогени като гонокок, трихомонада, кандида.

Какви други наименования могат да бъдат намерени в общата форма на намазка?

Декриптирането на общия маз се извършва от лекуващия лекар.

Полезно е обаче пациентът да знае каква информация съдържат различните символи и знаци:

  • "L" - писмото показва белите кръвни клетки, които са диагностицирани в телесна течност.
  • "Еп" - означава плосък епител.
  • "Gn" означава наличието на гонореен патоген.
  • "Трих" - показва наличието на Трихомонас.

Ако липсва някакъв патоген или бактерия, върху формуляра може да се появи знакът „абс“.

Също така понякога лаборантът може да посочи по-просто обозначение - „не е намерено“.

Какво може да открие обилна намазка?

По-долу разглеждаме подробно нормите и отклоненията в показателите на общата намазка.

Епителна тъкан (плоскоклетъчен епител)

Наличието на плосък епител в намазката е норма, което е свързано с процеса на постоянна десквамация и обновяване на вагиналната лигавица.

Ако в зрителното поле се открие епител в количество 10, анализът се счита за нормален.

Ако индикаторът е по-голям от 10, трябва да се обсъди наличието на възпалителен процес върху вагиналната лигавица..

Когато анализът покаже пълното отсъствие на плоскоклетъчен епител или неговото минимално количество, лекарят предполага хормонален дисбаланс и дефицит на естроген.

Ако декодирането на намазка върху флората съдържа подобни показатели, явлението се счита за косвен признак на изтъняване на вагиналната тъкан.

При потвърждаване на тази диагноза се предписват естрогени за локална употреба..

Бели кръвни клетки във вагинален намазка

Наличието на бели кръвни клетки върху шийката на матката и влагалището е разрешено, но при условие че концентрацията им не е по-голяма от 10 в зрителното поле.

Ако в зрителното поле бъдат открити повече от 15 бели кръвни клетки, това ще е въпрос на протичащ възпалителен процес.

Индикаторите на левкоцитите на ендоцервикса (цервикалния канал) също се разглеждат отделно..

Показатели не повече от 30 в зрителното поле се считат за нормални, 35 и повече - възпалителната реакция на ендоцервикса.

Белите кръвни клетки, обикновено известни като бели кръвни клетки, са един от основните компоненти за защита на организма от болести..

Белите кръвни клетки защитават организма от нахлуването на инфекциозни микроорганизми.

Ако в организма се появи патологичен процес - инфекция, възпаление, производството на бели кръвни клетки се увеличава.

Лактобацил (додерлеинови пръчки)

Индикаторите за намазване, които показват липсата на лактобацилус, показват силно нарушение на вагиналната микрофлора с ясно изразено преобладаване на патогенна микрофлора или промяна в популацията на лактобацили.

Често това състояние се проявява чрез бактериална вагиноза.

Освен това има промяна в pH на вагината и повишено производство на аминокиселини.

Трябва да се отбележи, че нормално вагиналната микрофлора трябва да съдържа най-малко 90% лактобацилус.

Doderlein bacillus принадлежи към рода на пръчковидни бактерии, които могат да бъдат причислени към семейството Lactobacillaceae.

Lactobacillus, заедно с някои други бактериални щамове, принадлежи към рода на млечнокиселите бактерии.

Основната им функция е производството на млечна киселина чрез ферментация..

Някои видове Lactobacillus също са отговорни за образуването на така наречените бактерии на Doderlein..

Те са част от естествената вагинална среда на жената и осигуряват необходимата кисела среда..

Ниското рН защитава женската вагина от патогени и предотвратява например огнище на кандидоза или други бактериални инфекции.

Атипични клетки

Обикновено анализът трябва да съдържа резултата под формата на индикатор „не е открит“.

С резултатите „открити” и „левкоцити над 15” е показано наличието на Gardnerella vaginalis, както и изтичащата бактериална вагиноза..

Ако се появят симптоми на инфекция, резултатът е сиво-бял вагинален секрет с типична рибена миризма.

Candida albicans (candida)

Степента на намазване при жени под формата на „не се открива“ е абсолютната норма, тъй като Candida albicans не трябва да присъства в здравословен размазване на жена.

Ако анализът покаже приблизително следното: Candida 10 (4) CFU / ml, епителна тъкан над 10 в зрителното поле, белите кръвни клетки над 15 - кандидоза и възпалителна реакция се диагностицират.

По правило се предписват допълнителни лабораторни изследвания, тъй като не се изключва съвместният курс на кандидоза и други видове ППБ..

Дрождите от Candida albicans са най-честата причина за вагинална инфекция.

Инфекцията на вагиналната мая се проявява чрез сърбеж и парене в областта на гениталиите и памучно бяло течение.

Въпреки че сексуалното предаване обикновено е възможно, кандидозата не се счита за класическо заболяване, предавано по полов път.

Trichomonas vaginalis (Trichomonas)

Нормалният вагинален намаз ще изключи наличието на Trichomonas и ще бъде придружен от нотация „не е открит“ или „липсва“.

При откриване на тази бактерия, независимо от нейното количество или концентрация, се диагностицира трихомониазата.

Диагнозата на трихомониазната инфекция се поставя с помощта на вагинален намаз, който се изследва под микроскоп (лесно разпознаваем подвижен бигумен във формата на круша).

Терапията се предписва, както за самия пациент, така и за неговия партньор.

Ако се появят симптоми, те се изразяват в следното: пенест жълтеникаво-зелен секрет с рибена миризма, усещане за парене по време на уриниране, зачервяване на външните гениталии.

Бременните жени с трихомониаза са по-склонни да наблюдават акушерски усложнения като преждевременно раждане и разкъсване на мембраните.

Neisseria gonorrhoeae (гонокок)

Нормалният анализ не трябва да съдържа гонокок.

Ако те бъдат открити, количеството няма значение, диагнозата Neisseria gonorrhoeae - гонорея.

Антибактериалната терапия се предписва на пациента и неговия партньор.

Гонорея - болест, предавана по полов път, причинена от гонококови бактерии.

Заразяването възниква главно поради незащитен полов акт.

Диагнозата се основава на намазка..

Tripper се лекува с два антибиотика поради високата устойчивост на патогена..

Без лечение, гонорея може да доведе до безплодие..

В много редки случаи инфекцията се разпространява по цялото тяло, провокира гонококов сепсис.

слуз

Слузът е продукт на функционирането на жлезите на цервикалния канал и влагалището.

Когато вземате общи намазки от жени от уретрата, анализът може да покаже малко съдържание на тази течност, което ще бъде нормата.

Бременност тампон

По време на бременността настъпва промяна в хормоналния фон, защитните функции на имунната система са нарушени.

Това значително увеличава риска от възпалителни реакции в тазовите органи.

Такива отрицателни промени засягат не само здравето на жената, но също така могат да нарушат нормалния ход на бременността.

Тоест провокира преждевременно раждане, нарушава развитието на плода и през първия триместър причинява прекъсване на бременността.

Тест за намазване на флората при бременни жени се провежда по същия принцип, както при обикновените пациенти.

Когато дешифрирате резултата от теста, трябва да се има предвид, че по време на бременност индикаторите на общия маз могат да съдържат увеличение на белите кръвни клетки до 20.

Тълкуване на общата намазка

По време на интерпретацията на намазката лабораторният лекар оценява всички компоненти на биологичния материал: неговата чистота, открити бактерии, брой на белите кръвни клетки и др..

Качеството на намазката може да се оцени, както следва:

  • Първа степен: има високо съдържание на лактобацили (около 95%), количеството на плоскоклетъчен епител е минимално, липсват патогенни микроорганизми. Такъв намаз е характерен за абсолютно здрав пациент..
  • Втора степен: анализът разкрива малко съдържание на коки, обаче, микроорганизмите на Додерлейн в преобладаващо количество. Това заключение не се разглежда като патологичен процес..
  • Трета степен: при изследване на намазка се наблюдава наличието на коки в по-голямо количество от пръчките на Додерлейн, отбелязва се увеличение на левкоцитите. Това заключение е характерно за възпалителния процес..
  • Четвърта степен: намазката съдържа голяма концентрация на коки и левкоцити, лактобацилите са в минимално количество и практически не се откриват. Подобно явление показва бактериална вагиноза, необходима е подходяща терапия с възстановяване на нормалната микрофлора.

Ако трябва да минете общо намазване, свържете се с автора на тази статия - венеролог в Москва с дългогодишен опит.

  • ХИВ
  • Gardnerellosis
  • Condylomatosis
  • млечница
  • сифилис
  • Трихомониаза
  • баланопостит
  • херпес
  • гонорея
  • микоплазмоза
  • Ureaplasmosis
  • уретрит
  • Chlamydia
  • STD

Размазване от устата

Тампон от устата е съвкупност от клиничен материал, който може да се използва за откриване на редица инфекции. Това са както неспецифични възпалителни процеси, така и болести, предавани по полов път..

Обсъждаме въпроса кои вирусни и бактериални патологии от устата могат да вземат намазка и кой се нуждае от това изследване.

Симптоми, при които се взема тампон от устата

Основната причина, поради която вземате тампон от устата си, е наличието на признаци на инфекция..

Те стават:

  • появата в устата на възпалителни процеси (инфилтрати, подуване, хиперемия)
  • наличието на гнойни огнища
  • появата на туморни образувания
  • язви в устата или ерозия
  • нападения
  • уголемяване на съседни лимфни възли
  • възпалено или възпалено гърло след орален полов акт

Също така може да се вземе намазка, когато се появят системни симптоми. Например, при цитомегаловирусна инфекция или инфекция с вируса на Epstein-Barr, може да няма локални симптоми. Тези заболявания често се проявяват с общи симптоми, като увеличен черен дроб, висока температура, хронична умора и др. Но тампон от устата ще потвърди наличието на инфекция в тялото.

Какви ППБП могат да живеят в устата

Оралният секс придоби широко разпространение в обществото. Поради това оралните инфекции стават все по-чести.

Така че можете да получите много бактериални инфекции:

Някои вируси се предават чрез орален сексуален контакт..

Това са цитомегаловирус, HPV (папиломен вирус), херпес, вирус Epstein-Barr.

Гъбично възпаление - кандидозата също понякога се появява в устата. Сега знаете какъв тампон се взема от устата.

Нека поговорим по-подробно за всяка инфекция, която може да засегне устната кухина..

Остъргване на сифилис от устата

Сифилисът може да се предава чрез орален секс. В резултат на това се образува първичен сифилом в устата. Не се случва много често.

Боледуват предимно жени. Едно проучване показа, че от 29 пациенти на жени със сифилис, едната се е заразила чрез орален секс. Това е повече от 3% от всички случаи..

Съществува и определен риск от инфекция сред хомосексуалните мъже. И така, едно проучване показа, че 10 от 728 хомосексуалисти са заразени по този начин. Това е повече от 1% от всички случаи на инфекция..

Хетеросексуалните мъже от орален сифилис почти не са заразени. Такива случаи са казуистично редки. При заразяване със сифилис чрез орален секс в устата, сливиците или фаринкса се появява първичен сифилом. Обикновено изглежда като язва.

Има червеникаво дъно, може да бъде покрито с плака..

Изстъргването от тази област на кожата се взема за откриване на бледа трепонема с помощта на микроскопичен или молекулярно генетичен метод. Микроскопията може да се използва тъмно поле или фазов контраст.

Причинителят на инфекцията се открива и чрез PCR..

Изследва се намазка за наличие на бактериална ДНК. Ако бъде намерена, диагнозата се счита за потвърдена..

Освен това при вторичен сифилис могат да се появят обриви в устата. Освен това те се образуват там, независимо от това как е възникнала инфекцията.

Предаването на инфекция може да се случи чрез класически полов акт или парентерално. Обривите в устата във всеки случай се появяват само след разпространение на инфекцията. Тоест, след като навлезе в кръвта и се разпространи по цялото тяло.

Петна от устата в този случай също ще помогне да се разкрие бледа трепонема. Тъй като изригващите елементи на обрива съдържат много бактерии. Това прави човек заразен във вторичния период. Той може да предаде инфекцията дори чрез целувка..

Намазване на гонокок

Най-често инфекцията с орален секс се проявява гонококов фарингит. Развива се при жените.

Но мъжете, които предоставят орална ласка на партньор, също могат да хванат тази инфекция. В този случай те имат заболяване, проявено от гонококов стоматит..

Най-високото разпространение на гонорея в устата е сред хомосексуалните мъже - до 25% от всички случаи на инфекция с тази патология.

На второ място хетеросексуални жени - 10% от случаите.

Най-рядко хетеросексуалните мъже се заразяват по този начин - средно 5%.

Повечето случаи на орална гонорея са симптоматични. Тоест, пациентът не се оплаква от нищо. И можете да откриете инфекция само като вземете тампон от устата си. Само 15% от пациентите се оплакват от болки в гърлото. 5% от пациентите развиват гноен тонзилит.

За да идентифицирате заболяването, можете да вземете намазка и да я изследвате с микроскопски метод. Този метод обаче далеч не винаги е ефективен. При липса на признаци на възпаление на гонокока в биоматериала може да има много малко. Затова лекарят може да не ги забележи.

В допълнение, много други микроорганизми живеят в устата. Някои от тях са подобни на гонококите, въпреки че са сапрофити. Тоест, безвредни микроорганизми, които ядат остатъци от храна в устата и не предизвикват възпалителни реакции.

Лекарят може да обърка бактериите, тъй като резултатите се оценяват визуално. Това ограничава спецификата на изследването..

Възможни са фалшиви положителни резултати. Поради това често се използва по-точна диагноза с помощта на PCR. Може да се провеждат и културни изследвания..

Засяване на габ

Алтернатива на PCR е бактериологичната култура. Материалът, взет от устата, се поставя в хранителна среда. В рамките на няколко дни върху него растат колонии.

След това специалистът идентифицира микроорганизмите според свойствата, присъщи само на определен вид. Той установява дали е гонокок или друга инфекция..

Ако бъдат открити гонококи, се определя чувствителността към антибиотици. По време на процедурата към хранителната среда се добавят различни препарати и се оценява отговорът на бактериалните колонии към тях. Лекарствата, които са показали най-добрата чувствителност на гонококите към тях, впоследствие ще бъдат използвани за лечение на болестта.

Мазнина от хламидия от устата

Хламидията чрез орален секс се предава рядко. Но има и такива случаи.

Средно оралната хламидия представлява малко над 3% от общия брой клинични случаи на заболяването. Честотата е малко по-висока при мъжете, отколкото при жените.

По-често хламидията от устата се отделя при пациенти с отслабен имунитет. Симптомите са леки. Забелязва се зачервяване на гърлото по време на преглед. Пациентът може да се оплаче от леко гъделичкане.

В повечето случаи патологията остава недиагностицирана. Въпреки че може да бъде открит, като вземете тампон от устата. Биоматериалът се изследва с PCR..

Откровен удар

Кандидозата официално не е болест, предавана по полов път. Тъй като този път има много по-ниско епидемиологично значение от другите етиологични фактори за появата на кандидозна инфекция.

Въпреки това беше установено, че инфекцията по време на полов акт е възможна. Включително инфекция с орален секс може да се появи..

Мъж може да предаде инфекцията на жена. След което тя развива кандидозен вулвовагинит.

Случаите на предаване на инфекция от гениталиите в устната кухина не са известни. Те са малко вероятни. Ако кандидозата се появи в устата, това е главно следствие от намален имунитет..

Кандида живеят в устата на много хора. Но броят им е незначителен. Следователно няма възпалителни процеси. Но си струва имунната система да „отслабва“, тъй като започва млечницата. За да потвърдите диагнозата, вземете намазка от кандида от устата..

Най-често се използва микроскопско изследване. Ако кандидата започне да се проявява в намазка, това предполага, че концентрацията им е достатъчно голяма.

Лекарят открива псевдомицелия. По-надежден метод е PCR. С него можете точно да определите типа кандида.

В 70-80% от случаите това е candida albicans. Но в 20-30% от случаите това са други кандидати. Заболяванията, които причиняват, са по-трудни за лечение..

Понякога намазка върху кандида се засява върху хранителна среда. Това проучване е информативно, но отнема много време. Поради това се използва главно при заразени с ХИВ пациенти или в случай на неуспех на курса на противогъбична терапия. Тъй като сеитбата на гъбички ви позволява да оцените чувствителността към антимикотици и да изберете най-доброто лекарство за лечение на болестта.

Остъргване за херпес тип 2 от устата

Херпес вирус тип 1 или тип 2 може да се предава по полов път. Най-често тип 1 засяга орофаринкса. А тип 2 причинява симптоми на възпаление на пикочно-половата система и кожата на гениталиите.

Но поради нарастващото разпространение на оралния секс, често тип 1 причинява генитални прояви на херпес, а тип 2 - орален. Изчислено е преди 20-25 години, само 10% от случаите на херпес в устата са причинени от вирус 2 тип. Днес делът му нарасна до 20-30%.

Входната порта за вируса може да бъде лигавицата на устните, устата, назофаринкса. Заболяването се предава чрез всякакъв вид контакт. Може да се разпространи чрез целувки..

Инфекциозен човек е само на етапа на активиране на инфекцията. Тоест, когато има обриви по устните или устата.

За потвърждаване на диагнозата се използва тампон от устата. Тя ви позволява да установите факта на инфекцията и да определите вида на вируса.

Полученият материал се изследва с PCR. Той открива вирусна ДНК, което позволява идентифицирането на патогена с точност близка до 100%.

PCR намазка върху HPV от устата

Човешкият папиломен вирус е една от инфекциите, които се предават по време на секс. Той може да засегне различни части на тялото..

Предава се по време на орален полов акт, причинявайки увреждане на лигавицата на устната кухина. Болестта може да се прояви по различни начини. Зависи от състоянието на имунитета на човека и вида на HPV..

Вирусът може да засегне не само устната лигавица. Често се разпространява в ларинкса и хранопровода.

Засягайки хранопровода, патогенът води до дисфагия (нарушено преглъщане). На местата, където вирусът прониква, се образуват кондиломи. Това са брадавични израстъци. Те могат да достигнат доста големи размери. Особено при хора с имунодефицит.

При инфекция на ларинкса могат да се появят големи папиломи, които нарушават функцията на външното дишане. При имунокомпетентните индивиди в устата се образуват малки папиломи. Те могат да бъдат разположени в ъглите на устата или върху венците. Те са с размер до 0,5 см. Въпреки че такива образувания не нарушават дъвченето или дихателната функция, те са неприятни за хората и могат да бъдат опасни.

Проблемът е, че папиломите могат да се заразят или механично да се повредят. В този случай те причиняват кървене. Разположени в ъглите на устата, тези израстъци изглеждат неестетично. Освен това е възможно дегенерация в рак..

Някои видове HPV увеличават вероятността от рак на хранопровода или ларинкса. Диагностика на инфекция чрез PCR.

папиломен вирус.

Първоначалната цел на изследването е да се потвърди наличието на папиломавирусна инфекция. Всъщност, израстъците в устата могат да бъдат причинени от други патологии. Това може да са туморни процеси..

Втората цел е да се определи вида на HPV. След това ще бъде възможно да се разбере колко висок е рискът от злокачествена дегенерация.

В случай на положителен тест за намазване на папиломен вирус, се предписва лечение. Самите папиломи могат да бъдат премахнати бързо и безболезнено в нашата клиника..

Намажете върху флората от устата

Често се взема намазка върху флората, когато пациентът се лекува със симптоми на възпаление. Полученият материал се изследва под микроскоп. Преди това се рисува.

В намазката могат да се намерят редица микроорганизми. Това са патогенни и условно патогенни бактерии, както и гъбички.

Откриват се повишени левкоцити, което потвърждава наличието на възпалителен процес. Сеитбата на флората също може да се извърши. Той позволява да се идентифицират патогени, провокирали неспецифично възпалително заболяване на устната кухина.

Материалът се засява на хранителна среда. И тогава те гледат какви бактерии ще растат върху него. След като ги идентифицира, за лекаря ще бъде по-лесно да избере правилното лечение. Особено, ако предишният курс на терапия се провали.

Намажете върху цитомегаловирус

Цитомегаловирусната инфекция се предава по много начини. Включително разпространено чрез сексуален контакт. Отнася се до опортюнистични инфекции..

Вирусът остава в неактивно състояние за дълго време.

Активира се само при намаляване на имунитета. Може да се вземе тампон от устата, когато се появи състояние, подобно на мононуклеоза.

За профилактични цели се предава:

  • жени, планиращи бременност
  • ХИВ инфектирани
  • получаване на имуносупресивна терапия или цитостатици

Тампон с вируса на Epstein-Barr

Вирусът на Epstein-Barr е причинител на инфекциозна мононуклеоза. Той може също да предизвика синдром на хроничната умора..

Един диагностичен метод е да вземете тампон от устата. Тя се изследва чрез PCR..

Често намазките се вземат от деца. Защото имат несъвършена имунна система. Антителата в кръвта все още не могат да бъдат открити. Но за възрастните този метод на изследване е приемлив..

Показания за диагноза могат да бъдат:

  • продължителна треска
  • увеличени лимфни възли: мандибуларни, тилни
  • увеличен черен дроб и далак
  • слаб имунитет, ХИВ, употреба на цитостатици или имуносупресори

Подготовка за прием на намазка от устата

Взема се намазка преди началото на етиотропната терапия..

6 часа преди събирането на клиничен материал, не изплаквайте устата си с антисептици. Забранено е също употребата на лекарства за резорбция. Не мийте зъбите или дъвчете, преди да вземете намазка. Непосредствено преди процедурата лекарят може да поиска да изплакнете устата си с вода.

Ако се вземе контролна намазка от устата, тогава тя се предписва 2 седмици след курс на антибиотична терапия.

Къде да отида за намазване

Можете да вземете намазки в нашия медицински център.

Използваме най-модерните методи за диагностициране на инфекциозни заболявания.

Благодарение на тях могат да бъдат открити ППБ или опортюнистични микроорганизми. Ако е необходимо, може да се извърши инокулация с определяне на чувствителността към антибиотици.

След диагнозата лекарят ще избере оптималния режим на лечение за вас. Тя ще ви позволи да се отървете от проявите на болестта, елиминирайки основната й причина - причинителят на инфекцията.

Ако е необходимо, вземете тампон от устата, свържете се с автора на тази статия - венеролог в Москва с дългогодишен опит.

Защо да си намажете

Размазването включва вземане на материал за лабораторни изследвания от лигавиците на различни места.

Взетия материал се изпраща в лабораторията, където могат да се проведат няколко метода на неговото изследване..

Изборът на диагностични методи се определя от лекуващия лекар, в зависимост от целите на диагностичните мерки.

На рецепцията лекарят обикновено обяснява защо те вземат намаза..

Той също така дава препоръки относно правилната подготовка преди изпращане на материал.

Защо да вземете намазка при мъжете?

Мазка за лабораторен тест при мъже се взема от лигавицата на уретрата (уретрата).

Също така, ако е необходимо, от пениса на glans.

При лабораторно изследване на намазка при мъжете се диагностицират инфекциозни заболявания..

С преобладаващо сексуално предаване, което включва:

Изследване на намазка се извършва с помощта на няколко лабораторни диагностични техники:

  1. I. Микроскопия. Позволява ви да направите предварително заключение за инфекциозно заболяване въз основа на идентифицирането и идентифицирането на микроорганизми под микроскоп.
  2. II. Резервоар за сеитба. Това проучване се провежда за диагностициране на бактериални заболявания. Тя включва нанасяне на намазка върху специални хранителни среди..
  3. III. PCR (верижна реакция на полимераза)

При наличието на патогена в намазката, в бактериалната култура нарастват колонии, които след това се идентифицират.

Този тест за намазване също ви позволява да определите чувствителността на изолираните бактерии към антибиотици..

Това ви позволява да изберете най-ефективните средства за етиотропна терапия..

(Лечение, насочено към унищожаване на причинителя на инфекциозно заболяване).

PCR анализ - друг вариант за тест за намазване.

Същността му е реакцията на усилване (многократно удвояване) на нуклеиновите киселини.

PCR открива и идентифицира генетичния материал на ДНК на патогена.

Техниката е силно чувствителна..

Той е приложим за диагностициране на бактериални, както и вирусни инфекции..

Изборът на методология на изследване се извършва от лекуващия лекар въз основа на резултатите от клиничен преглед.

Това е изследване на пациента, преглед, палпация.

Както и направения предварителен извод за естеството и етапа на протичане на инфекциозния процес.

За това защо вземат намазка
казва подполковникът
лекар медицинско обслужване
Ленкин Сергей Генадевич

Съдържанието на тази статия е проверено и потвърдено, че отговаря на медицинските
стандарти от лекар, дерматовенеролог, уролог, д.м..

Ленкин Сергей Генадиевич

иметерминЦена
Микроскопско изследване на изхвърлянето на уретрата1 г.500.00 търкайте.
Микроскопско изследване на вагиналния секрет1 г.500.00 търкайте.
Микроскопско изследване на секрета (цервикален канал + влагалище + уретра)1 г.1000.00 търкайте.

Защо да вземете намазка при жени?

При жените, поради особеностите на анатомията и физиологията на пикочно-половата система, се отделя по-голям брой показания за вземане на намазка.

Които включват:

  • Диагностика на инфекциозни заболявания със сексуално предаване.
  • Определяне наличието на вагиноза (дисбиоза) на влагалището, при която съотношението на представителите на нормална и условно патогенна микрофлора е нарушено.
  • Идентифициране на атипични клетки, наличието на които показва възможно развитие на диспластични процеси в структурите на репродуктивната система, в частност на шийката на матката.

За постигане на диагностични цели намазването се изследва с помощта на микроскопия, бактериална култура, PCR..

Една жена може да получи отговори на въпроси относно това защо вземат намазка от гинеколог при консултативна среща.

Защо да вземете тампон от влагалището?

При жените обикновено се взема намазка от 3 точки:

  1. I. лигавица на уретрата;
  2. II. вагинална лигавица;
  3. III. Маточна шийка.

В допълнение към диагностицирането на инфекции с преобладаващо сексуално предаване, е необходимо намазване за откриване на дисбиоза..

В допълнение, намазката ще покаже възпалителни промени, както и атипични клетки (намазка за онкоцитология).

Ако е необходимо, прокарайте намазка, свържете се с автора на тази статия - венеролог в Москва с 15-годишен опит.

В дълг като в коприна. Защо хората вземат многобройни заеми

Заем за ваканция, кола, апартамент, телефон - днес можете да вземете пари за абсолютно всяка покупка. Тази възможност е толкова завладяваща за мнозина, че започвайки с заем за някаква дреболия, те в крайна сметка вземат нови заеми, за да изплатят старите и т.н. Как да излезем от дупка на постоянен дълг, AiF.ru казва психологът Анна Khnykina.

Портрет на заемател

Някои смятат, че жените са по-зависими от кредита от мъжете, не бих направил такова намаляване на пола, тъй като подобни проблеми могат да възникнат при хора от всякаква възраст и пол. Но те все още имат общи черти..

Като цяло, няма разлика между алкохолик, наркоман и кредитен наркоман, тъй като всяка зависимост има основно психологически характер. Такива хора имат сериозни проблеми с възприемането на реалността. Те трябва постоянно да си създават илюзията, че реалността наоколо е различна, независимо как: с помощта на алкохол, пари или нещо друго. Те не виждат проблемите, които ги заобикалят, и искат повече, отколкото могат да си позволят.

Всички зависими, включително хора, склонни да вземат пари, живеят с нагласа, че трябва да им се помогне. Те не разчитат на силата си. Схемата „печелете - харчете“ им е чужда, защото е по-лесно да се заемете, за да харчите. Отличителна черта на тези хора е независимостта. Заемите им помагат да облекчат безпокойството относно собствената си бедност..

Който има „имунитет“ от кредитната зависимост

Не всеки може да стане зависим от кредита. Има много хора с добро чувство за отговорност, за които изпадат в дупка на дълга - смъртта е подобна и много смущаваща. В никакъв случай няма да искат никого за пари в заеми. За тях дългът е загубата на свобода. Такива хора са готови сами да плащат сметките си и да го правят навреме. Тук се занимаваме с адекватно възприемане на реалността.

Признаци за кредитна зависимост

Можете да имате толкова кредити, колкото искате. Но ако месечните плащания по тях не надвишават половината от приходите, т.е. редовно плащате всичките си дългове и в същото време имате 50% от печалбата, която е реалният ви живот на живот, не можете да се притеснявате (особено ако вашите заеми са свързани с недвижими имоти, тоест вие сами плащате за бъдещето). Друг въпрос е, че този много живот на живот е индивидуална история, в крайна сметка 10 000 рубли са достатъчни за някого, а 100 000 не са достатъчни за някого. Необходимо е да се включи аларма, когато повече от половината от парите ви са изядени от дългове, кредитните ви придобивки са дрехи или ваканция, а останалите пари от плащанията ви не са достатъчни за достоен живот.

Друг красноречив знак: когато вземете заем, изпитвате чувство на еуфория и облекчение, сякаш "решавате проблема си" (поне за днес). Въпреки че на теория трябва да се появи утежняващо чувство, защото сега дължите на някого и всъщност не сте свободни.

Четвърто - просто не знаете как да планирате финансите си. И в края на месеца изненадвате, когато откривате, че сте спечелили 30 000, и трябва да бъдат 2-3 пъти повече.

Като цяло тенденцията да вземате заеми не е много добра, дори ако за сега честно погасявате всичко. Тя казва, че днес не можете да се справите с финансовото си състояние, което означава, че трябва да направите нещо, за да го подобрите.

Как да се държим с зависимите от кредита

Първото и най-важно правило, което трябва да запомните, е да не заемате пари на такива хора..

Като цяло да помагаш на зависим е същото като поддържането на пристрастеността му. Не забравяйте, че в Ницше има такъв израз: „Натиснете падащия“. Ограничете пристрастения човек до вашата подкрепа. Колкото по-рано осъзнае степента на проблема, толкова по-бързо ще започне да излиза. Но ако му помогнете да поддържа илюзията, че нищо страшно не се случва, всичко е наред и той може да разчита на вас - това не е нищо повече от злоупотреба от ваша страна. Най-добрата подкрепа е помощ при разбирането на бедствието и във факта, че самият той е способен на много неща. Като алтернатива можете да помогнете на длъжника да разбере как да прави пари. Ако все пак решите да осигурите финансова подкрепа освен морална подкрепа, настройте се веднага на факта, че няма да видите тези пари и ако те дори ви ги върнат, скоро ще бъдат помолени отново.

Как да излязат от дълг дупка

Първото и най-трудно нещо, което трябва да направите: осъзнайте възможно най-скоро, че ще бъде още по-лошо! Седнете на маса с химикалка и лист хартия и започнете да записвате всичките си разходи и приходи. Сумата, която остава за цял живот (добре, ако има такава), трябва да бъде разпределена много внимателно и да не се изразходва повече от разрешеното, докато не върнете всичко обратно. Живейте на тестени изделия, на хляб и вода, търсете странична работа. Важно е да осъзнаете, че в тази ситуация сте по една проста причина: искате да печелите повече, но не можете. Не е грехота да искаш да живееш по-добре, но да не правиш нищо за това, като си здрав човек, най-малкото е странно.

Втората стъпка е да отидете в банката. Трябва честно да кажете, че не сте в състояние да плащате по многобройните си заеми. По правило банката винаги ще предлага адекватно решение на проблема, например преструктуриране на дълга.

За съжаление самият проблем със зависимостта е много страшен. Зависимите хора са такива незрели деца. Тези, които наистина могат да се справят с този проблем, са катастрофално малко. При терапията на зависимостта успехът се оценява, за съжаление, само на 2%! Останалите 98% винаги са страшна история. Много често можете да видите как човек се търкаля в бездната и в този момент цялото семейство „танцува“ над него и му помага да оцелее. Но това по правило не води до нищо. Уви, да се справиш със зависимостта означава да преминеш по болезнен, труден път и не всеки е способен на това. Ако беше различно, кредитните организации у нас не растат като гъби след дъжд. И все пак, ако доведете тази история до края, успеете да запазите лицето и да се измъкнете от нея с достойнство, ще бъдете в много голям плюс.

Как да идентифицираме пациенти, заразени с COVID-19 и колко надеждни са руските тестове за коронавирус

Роспотребнадзор съобщи, че към 15 март в Русия са проведени почти 110 хиляди теста за коронавирус. Тази цифра повдига въпроси: страната ни беше сред лидерите в тестването, въпреки че руският метод за определяне на болестта не е публикуван на уебсайта на СЗО, а скоростта на тестване у нас е шест пъти по-бърза от тази на чужденците - това е доста подозрително. Znak.com поиска медицинският журналист Даниил Давидов да обясни как работят коронавирусните тестове и дали могат да се вярват на данни от Роспотребнадзор.

Как работи тестът с коронавирус в Русия и по света

На 2 март 2020 г. Световната здравна организация (СЗО) актуализира междинните лабораторни диагностични указания за заболяване, наречено коронавирусна болест 2019, или COVID-19.

Съгласно указанията на СЗО, тестовете за вируса на SARS-CoV-2 трябва да се извършват:

  1. Метод на полимеразна верижна реакция (PCR) с обратна транскрипция. Това е най-точният и надежден метод за диагностициране на вирусна инфекция, който ви позволява да откриете дори много малко количество генетичен материал (РНК) на вируса в биологичния материал на човек. За предпочитане е да вземете тампон от орофаринкса или назофаринкса, тъй като в изпражненията и кръвта има по-малко вируси..
  2. В лаборатория с ниво на биобезопасност 2 (BSL-2). Общо има четири нива на сигурност. На първо ниво изискванията са минимални, на четвърто - най-строгите. BSL-2 лаборатории изследват микроби, които представляват умерен риск за лабораторния персонал и околната среда..

Защо все още няма домашни експресни тестове за коронавирус

PCR анализ на обратната транскрипция на SARS-CoV-2 може да се направи само в лабораторни условия, тъй като това изисква комплект реагенти и лабораторно оборудване. За това се нуждаем от:

  • микроцентрофугираща,
  • миксер,
  • модул за PCR детектор в реално време с модул за реакция на усилване.
В домашни условия такъв тест не може да се направи, така че няма експресни тестове, базирани на PCR..

На 27 февруари 2020 г. изследователи от Сингапур обявиха, че са разработили ензимно свързан имуносорбентен тест (ELISA) за антитела срещу SARS-CoV-2. Въз основа на ELISA можете също така да разработите „домашни“ бързи тестове за SARS-CoV-2. Въпреки това, докато това е чисто експериментално развитие.

Но дори и в крайна сметка да се появят бързи тестове, базирани на ELISA, те ще са по-ниски от лабораторните PCR както по точност, така и по скорост на определяне на вирусна инфекция. Тестът ELISA не открива генетичния материал на вируса, а антитела - имунните протеини, които тялото произвежда към вируса. За да може организмът да развие антитела, от момента на заразяването трябва да мине около седмица. Ако направите тест ELISA по-рано, той няма да покаже инфекция, дори ако човекът вече има вируса SARS-CoV-2 в тялото.

Как се правят тестове за коронавирус в целия свят

Къде правят теста. В Европа, Обединеното кралство и Австралия тестовете се извършват във всяка лаборатория с ниво на безопасност BSL-2, която разполага с PCR оборудване за обратната транскрипция и реагенти, необходими за търсене на РНК на вируса на SARS-CoV-2. В САЩ тестовете се правят в лабораториите на Центъра за контрол и превенция на инфекциозни заболявания (CDC) и в държавните лаборатории за обществено здраве. Тестът се провежда в съответствие с протокола, приет в определена държава..

Принципът на теста. В САЩ и други страни се вземат за анализ тампон от задната част на гърлото, проба от слюнка или течност от долните дихателни пътища (т.е. храчка). След това пробата се доставя в лабораторията и от нея се изолира рибонуклеинова киселина (РНК), съдържаща вирусен геном. След това към сместа от реагенти се добавя ензим, който превръща РНК в ДНК - това е обратна транскрипция. След това вирусната ДНК се копира милиони пъти и търси част от нея, съответстваща на генома SARS-CoV-2. Ако има такъв сайт, анализът се счита за положителен..

Съставът на комплекта за анализ. Всички комплекти за откриване на чужди вируси са сходни по състав. За пример взехме американския комплект „CDC 2019-Novel Coronavirus (2019-nCoV)“, проектиран за 1 000 реакции:

  • два набора „вирусни“ праймери и сонди - „тухлички“, от които ще бъдат събрани копия на коронавирусния геном, и флуоресцентни „маркери“, които ще покажат дали пробата съдържа желана секция от вирусен геном. Инструкциите за комплекта указват обема и състава на двата комплекта, предназначени за търсене на две секции от гена на коронавирус N: 2019-nCoV_N1, 2019-nCoV_N2;
  • набор от "човешки" праймери и сонди - той е необходим, за да не се обърка човешката РНК с РНК на вируса: RP. Инструкциите посочват обема и състава на комплекта;
  • набор от положителни и отрицателни контролни проби за две секции на коронавирусния ген и за човешката РНК. Контролът ви помага да разберете дали реагентът работи или не;
  • подробни инструкции, в които се посочват кои реактиви на производителите могат да бъдат използвани за изолиране на РНК от биоматериал и за обратна транскрипция - тоест за „преобразуване“ на РНК в ДНК.

Точност. Тестът е в състояние да открие 0,3-3 копия на вирусна РНК в микролитър (0,001 ml).

Дати. 24–48 часа.

Колко анализи са направени. Според CDC на 16 март 2020 г. в САЩ на SARS CoV-2 той е проверен: в лаборатории за CDC - 4 хиляди 255 анализа; в 48 държавни лаборатории - 20 хиляди 907 теста. Анализите започнаха да се правят на 18 януари 2020 г..

Цена. Тестването се заплаща от държавата. Не се тествайте за SARS-CoV-2 в частна лаборатория за пари.

Как се правят тестове за коронавирус в Русия

На 11 февруари 2020 г. Научният център на Федералната държавна бюджетна институция на Световната банка „Вектор“ на Роспотребнадзор получи сертификат за регистрация № RZN 2020/9677 за тестовата система „Vector-PCRrv-2019-nCoV-RG“, предназначен за откриване на РНК на коронавирус 2019-nCoV чрез PCR. Тази информация е публикувана на уебсайта на Роспотребнадзор.

Къде правят теста. Според документа на Роспотребнадзор „За изискванията за организиране на лабораторни изследвания за нова коронавирусна инфекция“ е възможно да се тества в лаборатории, които имат лиценз за работа с патогени на човешки и животински инфекциозни заболявания от втора степен на потенциална опасност.

Това отговаря на нивото на сигурност BSL-3. Пример за микроби, често използвани в лабораторията BSL-3, е Mycobacterium tuberculosis, тоест бактерии, които причиняват туберкулоза. Оказва се, че у нас, за да работим с коронавирусната лаборатория, се нуждаем от почти възможно най-високото ниво на биологична безопасност - BSL-3. Това въпреки факта, че повечето руски лаборатории, подобно на други места по света, имат ниво на безопасност BSL-2. (Актуализация от 17 март 2020 г., 18:27 ч. По московско време: бяха направени промени в този фрагмент, актуализирана беше информацията за нивата на безопасност на лабораториите.)

Във временните методически препоръки на Министерството на здравеопазването относно превенцията, диагностиката и лечението на нова коронавирусна инфекция 2019-nCoV е записано, че всички проби от биологични материали „трябва да бъдат изпратени до изследователската организация на Роспотребнадзор или до Центъра за хигиена и епидемиология в предмета на Руската федерация“. Адресът на лабораториите не е посочен в препоръките. От медийните публикации може да се заключи, че част от материалите за анализ са изпратени до Новосибирск, където се намира "Вектор".

Принципът на теста. Както в чужбина, анализът се извършва по метода на PCR реакция с обратна транскрипция.

Съставът на комплекта за анализ. Публикуваното описание на реактивния комплект Vector-PCRrv-2019-nCoV-RG изглежда така:

  • реагент-1, бистра, безцветна течност, 0,70 ml, 1 туба;
  • реагент-2, бистра, безцветна течност, 1,20 мл, 1 туба;
  • положителен контрол (FFP), бистра, безцветна течност, 0.20 ml, 1 туба;
  • отрицателен контрол (OKO), бистра, безцветна течност, 0,20 ml, 1 туба;
  • документация за поддръжка: инструкции за употреба и паспорт.
Съставът на реагентите не е публикуван.

Точност. TASS съобщава, че тестът може да открие 50-500 вирусни частици в проба.

Дати. TASS съобщава, че резултатът от изследването може да бъде получен за 4-8 часа (шест пъти по-бърз, отколкото в Съединените щати). Според представителите на "Вектор" резултатът може да се получи дори за два часа. Най-вероятно времето е толкова кратко, защото ние говорим само за самия PCR анализ - без изолация на РНК.

Колко анализи са направени. Според Роспотребнадзор на 15 март 2020 г. лабораториите на Центъра по хигиена и епидемиология на Роспотребнадзор в съставните образувания на Руската федерация са извършили 109 хиляди 939 анализа. Датата, когато започнаха да правят анализите, не беше публикувана на уебсайта на Федералната служба за надзор на защитата на правата на потребителите и хуманното отношение. Според производителя руският тест се доставя в 15-те най-големи диагностични лаборатории в страната..

Цена. Тестването се заплаща от държавата. Не се тествайте за SARS-CoV-2 в частна лаборатория за пари.

Защо да вземете тампон от окото?

Много очни заболявания причиняват не само зрително увреждане, дискомфорт: често едно от последствията е изхвърляне от очите. Това е често срещано явление по време на възпалителни заболявания на очната ябълка. При такива заболявания може да се наложи изследване на намазка от окото. Изследването на анализа на освобождаване от отговорност помага да се предпише лечение.

Мазка от окото също ще помогне на специалист да определи естеството на инфекцията. Пациенти с оплаквания от:

  • обилно гнойно изхвърляне;
  • зачервяване и подуване на лигавиците и клепачите;
  • възпалителни елементи и множество неоплазми по кожата на клепачите;
  • парене, сърбеж, болка, болка в очите.

Подготовка за тест за намазване

Преди да анализирате изхвърлянето от конюнктивата, не можете да измиете лицето си и да използвате козметика. По правило се намазва сутрин. Ако човек използва капки за очи, трябва да се има предвид, че те трябва да се използват не по-късно от ден преди посещение при офталмолог. Също така, ако пациентът приема антибиотици или противовъзпалителни лекарства, е необходимо да информира лекаря, който ще проведе изследването. Факт е, че докато приемате определени медицински продукти, резултатите могат да бъдат изкривени..

Как се прави намазването?

Доставянето на разряда се извършва по специална техника. Намазка се взема отделно от всяко око, като се използва суха тампона или платинен контур. Методът за вземане на намазка зависи от диагнозата, поставена на пациента. Например, при конюнктивит, лекарят първо издърпва малко клепача и след това събира гнойно съдържание от външния ъгъл на окото до вътрешния. Ако пациентът има блефарит, тогава специалистът взема сухи гнойни корички с помощта на пинсети за очи. От тези кори се взема тампон с тампон. При кератит първо трябва да обезболите засегнатата област със специални капки с упойка. След това се взема намазка с помощта на тампон. Ако пациентът носи контактни лещи, тогава анализът на изпускането се взема, включително от оптични продукти. След като намазката е взета, тя се нанася върху чист стъклен предмет. След това трябва да изчакате, докато гнойът изсъхне, и след това да го фиксирате над горелката. Последният етап е осъществяването на сеитбата чрез намаляване на контура със съдържанието в агар или бульон.

Видове анализ на изхвърляне на очи

След преминаване на намазката лекарят провежда изследванията си по няколко начина. С цитологичния метод се оцветява гной и след това материалът се изследва под микроскоп. Бактериоскопският метод включва и предварително оцветяване на намазката, а след това изследването й върху микроби (стрептококи, стафилококи, гонококи и др.). С бактериологичния метод се отчита броят на откритите микроби в намазката. Така че можете да разберете със сигурност, че активиращият представител на собствената им микрофлора, например гъбички, стана причинител на болестта. След установяване характера и естеството на заболяването, лечението се предписва от специалист.

Важно Е Да Се Знае От Дистония

За Нас

Диагностичните кръвни изследвания осигуряват цялостна картина на здравословното състояние на пациента. Днес, като десетки години, индикаторът на СУЕ се изучава активно в медицината, както при възрастни, така и при деца.