Най-добрите добавки с желязо

Анемията с дефицит на желязо се диагностицира в 80% от случаите на тази патология. Повечето пациенти са жени и деца. Основните причини за развитието на болестта включват недостатъчен прием на елемент с храна, обилна менструация и други видове кървене. Желязото, което влиза в организма с храната, се усвоява слабо, поради което те повишават хемоглобина в кръвта със специални лекарства. Анализът на характеристиките на всички лекарства с подобен ефект позволи да се идентифицират най-добрите железни препарати. Оценката включва ефективни лекарства за деца, възрастни, бременни жени.

Коя компания желязо лекарство е по-добре да изберете

В аптеките се представя голямо разнообразие от лекарства, в които има елемент. Когато избирате, вземете предвид възрастта на пациента, причината за намаляване на хемоглобина в кръвта, различни характеристики на лекарството. Качеството на стоките често се определя от производителя. Следните компании са признати за най-добрите компании в тази фармацевтична област:

  • LaboratoireInnotechInternational е френски производител на медицински продукти и лекарства. Компанията обедини здравни специалисти от различни страни в една структура, за да подобри качеството на лечение на често срещаните заболявания. Всички продукти се произвеждат във Франция, докато разработват композициите, които използват иновативни технологии. Предимствата на закупуването на стоки включват гаранция за качество.
  • Lannacher Heilmittel GmbH е австрийска фармацевтична компания. Основният фокус на нейната дейност е производството на витаминно-минерални комплекси, лекарства за лечение на сърдечно-съдови патологии, епилепсия. Потребителите оценяват високо качеството на лекарствата.
  • Италфармако е италианска група компании, чиито лекарствени функции са насочени към решаване на основните задачи по кардиология, гинекология, неврология, ортопедия, онкология. Руският отдел на компанията е фокусиран върху промотиране на ендокринологични и гинекологични продукти за здравето на жените.
  • PierreFabre е френски фармацевтичен производител в широк спектър от терапевтични области. Успехът на компанията на пазара се дължи на включването в политиката на принципи като желанието за подкрепа на общественото здраве, контрол на качеството на лекарствата и отговорен подход към околната среда. Ценен за иновативни решения за красота и здраве.
  • Merkle-ratiopharm GmbH е група от немски фармацевтични компании. Висококачествените генерични продукти донесоха известност на компанията. Това позволи освобождаването на лекарства с активна съставка, която е идентична на съставката на първоначално патентованите лекарства на по-ниска цена..
  • ViforPharma - швейцарска фармацевтична корпорация, произвежда лекарства за лечение на дефицит на желязо, кардиоренален синдром, инфекциозни заболявания, патологии в областта на неврологията.
  • Lek Pharmaceuticals е дъщерно дружество на Sandoz Pharmaceutical Corporation. Той произвежда био-аналози, генерични лекарства, които се използват при лечението на различни патологии. През 2017 г. продуктите на компанията станаха лауреат на Наградата за марка на хората.
  • Egis Pharmaceuticalsplc е водещ фармацевтичен производител в Унгария, Централна и Източна Европа. Лекарствата под марката Egis се използват в кардиологията, гинекологията, дерматологията и други области на медицината. Повечето са в списъка на основните лекарства, който е одобрен от правителството на Руската федерация, което гарантира тяхното качество.
  • Werwag Pharma е немска фармацевтична компания. Гамата включва лекарства без рецепта и лекарства, хранителни добавки. Работата на компанията се основава на голям брой изследвания, които са насочени към изучаване действията на различни вещества. Тази политика дава възможност за производство на добри лекарства за пациенти..
  • Ranbaxi Laboratories Limited е най-големият производител на лекарства в Индия. Всички лекарства отговарят на стандартите за качество. Продуктите са ценени за иновативен дизайн, висока ефективност.

Оценка на железните препарати

Класифицирайте лекарствата според метода на приложение за орално, парентерално. Първите се представят под формата на капсули, таблетки, капки. Те се абсорбират по-дълго в тялото, така че ефектът не се забелязва веднага. Вторите се инжектират, което ускорява действието им. Такива лекарства се предписват при тежки форми на анемия, непоносимост към орални лекарства. Дозировката на инжекциите се определя от лекаря. Прави се преглед на лекарства за повишаване на желязото в кръвта, като се вземат предвид следните параметри:

  • Тип активен компонент;
  • Формуляр за освобождаване;
  • Обем, брой таблетки, ампули в опаковка;
  • Минимална възраст на употреба;
  • Вид нежелани реакции;
  • Списък на противопоказанията;
  • Взаимодействие с други лекарства;
  • Удобство на приемане;
  • Срок на годност;
  • Ефект върху психомоторните реакции.

Сравнението на цените и прегледите на пациентите даде възможност да се идентифицират основните плюсове и минуси на лекарствата. Най-добрите железни препарати са разделени в горната част в 3 категории според принципа на назначаване.

Железни препарати за анемия

Главна информация

Железните препарати се предписват на пациента, при условие че той има анемия с дефицит на желязо или е необходимо да се предотврати това състояние. Симптомите на анемия при възрастни се появяват при неправилна диета, в случай на бременност и кърмене и др. В такива ситуации като правило се предписват железни соли или железен хидроксид, които компенсират дефицита на този елемент в организма.

Съвременните производители на лекарства предлагат много голям брой различни железни препарати под различни форми. Това са дъвчащи таблетки, сироп, капсули, дражета, разтвори за венозно и интрамускулно приложение.

Причини за анемия при възрастни и деца

Анемията с дефицит на желязо се развива поради следните причини:

  • Хроничното кървене е най-честата причина за анемия (приблизително 80% от случаите). Това състояние може да бъде следствие от кървене от стомашно-чревния тракт с язви, тумори, хемороиди, чревна дивертикулоза, ерозивен гастрит и др. При жените това състояние се развива с ендометриоза поради тежки периоди, с маточни фиброиди, маточно кървене. Възможно е и поради белодробно и назално кървене, уролитиаза, пиелонефрит, злокачествени тумори на бъбреците и пикочния мехур и др..
  • Възпалителни заболявания в хронична форма - ако тялото има фокус на хронично възпаление, се отлага желязо, поради което се отбелязва латентният му дефицит. В това състояние желязото е в депото и липсва, за да може да се образува хемоглобин.
  • Повишената нужда от този микроелемент е характерна за бременността, особено след първия триместър, както и за кърменето. Също така, високите изисквания за желязо се наблюдават при твърде сериозни физически натоварвания, активни спортове, с интензивен растеж при деца.
  • Нарушена абсорбция на желязо - това състояние се наблюдава при някои заболявания. Това се случва с резекция на тънките черва, чревна амилоидоза, хроничен ентерит, синдром на малабсорбция.
  • Неправилна диета - ако човек избира храни с ниско съдържание на желязо, вероятността от анемия се увеличава. Най-често това състояние се диагностицира при малки деца, често при новородени. Той е често срещан и за вегетарианците..

Ежедневната потребност от желязо и приемът му с храна за хора от различна възраст и пол (таблица):

Човешки животКоличеството желязо в хранатаЕжедневна нуждаСъотношение достъпност към търсене
По време на бременност18-36800,2-0,4
Мъже възрастни25-52тринадесет2-4
Жени възрастни18-36211-2
Млади мъже30-60211,5-3
Момичета30-60двадесет1,5-3
Момичета и момчета на възраст 1-12 години48-95222-4
До 1 година33-66670.5-1


Независимо от това колко желязо се съдържа в консумираната храна, повече от 2 mg микроелемент не се абсорбира в червата през деня (при условие, че човекът е здрав).

През деня възрастен здрав човек губи около 1 mg желязо с коса и епител.

Една жена по време на менструация, при условие че тече нормално, я губи около 1,5 mg.

Тоест при нормално хранене в депото мъжете получават не повече от 1 mg, жените - 0,5 mg. Ако човек се храни лошо, страда от хронични възпалителни заболявания, тогава желязото в организма се консумира напълно. Това се случва с обилна менструация при жените. И ако депото е празно, с провокиращи фактори, анемията започва да се развива.

Ако лабораторните изследвания потвърдят, че човек има анемия с недостиг на желязо, е необходимо точно да се определи причината за това състояние. След като кървенето е спряно или възпалителният процес е излекуван, пероралните железни препарати се използват за нормализиране на хемоглобина. На следващо място, лекарят предписва използването на терапевтична доза от лекарството за няколко месеца за попълване на депото. При условие, че пациентът не понася такива лекарства, му се предписва половината от дозата.

Жените в детеродна възраст се препоръчват да приемат всяко лекарство в терапевтична доза в продължение на 7 дни в месеца за превенция (по отношение на около 200 mg чисто желязо на ден). Можете също така да приложите комплекс от витамини, съдържащи този микроелемент.

Железни препарати за анемия: класификация

За да премахне анемията, лекарят предписва препарати, съдържащи желязо, като взема предвид резултатите от лабораторни изследвания, възраст, поносимост. Цената на съдържащите желязо лекарства също се взема предвид, тъй като финансовите възможности на пациентите могат да бъдат различни. Лекарят може да прецени кои съдържащи желязо лекарства са по-добри въз основа на опита му с употребата на такива лекарства при деца и възрастни.

За да се изчисли правилно дозата на лекарството, е важно да се обмисли дали се използват препарати от железно желязо или дали в препарата се съдържа железно желязо.

Ако е необходимо, могат да се предписват и лекарства в ампули - за венозно приложение и интрамускулно инжектиране. Те обаче се използват изключително за строги показания, тъй като при такова лечение съществува висок риск от развитие на алергични прояви.

Но в никакъв случай не трябва да разчитате на прегледи и независимо да изберете най-добрите лекарства за лечение на анемия с дефицит на желязо при жени или мъже.

Въпреки факта, че списъкът на съдържащи желязо лекарства за анемия е много широк, нито едно от тях не трябва да се използва без одобрението на лекар. Той предписва дозировка и оценява ефекта на такива лекарства в динамика. Наистина, при предозиране може да възникне сериозно отравяне..

Много внимателно предписани железни препарати за бременни жени. Необходимо е да се приемат препарати, съдържащи желязо, за бременни жени под строгото наблюдение на лекар. Парентералното приложение на железни препарати при пациенти с анемия е показано в следните случаи:

  • С хирургични интервенции върху органите на храносмилателната система, обширна чревна резекция, отстраняване на част от стомаха.
  • В случай на обостряне на пептична язва, с появата на симптоми на цьолиакия, хроничен панкреатит, ентерит, улцерозен колит. При тези заболявания абсорбцията на желязо в стомашно-чревния тракт намалява, следователно е необходимо да се получат лекарства, съдържащи желязо.
  • Ако има нужда от насищане на организма с този микроелемент за кратко време - преди операция за фибромиома, хемороиди и др..
  • С тежка желязодефицитна анемия.
  • Ако пациентът има непоносимост към тези лекарства, когато се приема перорално.

Следва списък на добавки с желязо, които се използват при анемия. Той посочва аналози на такива средства, приблизителната им цена в аптеките.

Actiferrin

Съставът съдържа железен сулфат (железни соли). Actiferrin се произвежда в капсули (от 280 рубли), в разтвор за вътрешно приложение (от 320 рубли), сироп (от 250 рубли). Аналози на това лекарство са препаратите на Totem, Hemofer, Tardiferon, Ferronal, Ferrlecite, Kheferol, Ferrogradumet. Цената на аналозите от 100 до 500 рубли.

Hemochelper

Съставът включва соли на желязо и аскорбинова киселина Сорбифер. Произвежда се под формата на капсули (от 600 рубли) и детски барове с различни вкусове (от 300 рубли). Аналози са средства Ferropleks, Sorbifer Durules (от 300 рубли.).

Ferlatum

В състава - железно желязо (протеин сукцинилат). Произвежда се под формата на разтвор за перорално приложение. Разходи - от 900 рубли. (20 флакона по 15 mg всеки). Изработва се и фелатум (от 700 рубли), който съдържа желязо и фолиева киселина.

Maltofer

Съставът на този полималтозен комплекс включва железно желязо. Произвежда се под формата на капки, разтвор, таблетки, ампули. Цената от 250 рубли. Ferrum Lek също се произвежда. Произвежда се под формата на сироп, дъвчащи таблетки, инжекции. Аналози са лекарствата Monofer, Ferry.

  • комплекси захароза за инжекции: Argeferr (от 4500 рубли), Likferr (от 2500 рубли), Venofer (от 2700 рубли);
  • комплекси декстран: Cosmofer (от 2700 rub.), Dextrafer.

Fenyuls

Лекарството съдържа железен сулфат и комплекс от витамини (група В, РР, С). Използва се за профилактика и лечение на дефицит на желязо, както и за хиповитаминоза от група В. Комплексът не се използва за деца, но той се предписва, ако желязото е необходимо за бременни жени. Разходи от 170 rub. за опаковка 10 бр.

Hematogen

Ако трябва да приемате железни добавки за деца, понякога лекарят препоръчва консумацията на хематоген. Произвежда се от дефибрирана и пречистена кръв от едър рогат добитък и допълнителни ароматизиращи компоненти. Съставът съдържа хранителни вещества, микроелементи и макроелементи, включително желязо, което помага да се преодолее дефицитът му в организма. Хематогенът е показан за деца от 3 години.

Ако са необходими лекарства за деца под 1 година, железните препарати се предписват на капки.

Черни соли

Това са глюконат, хлорид, железен сулфат, както и железен фумарат. За повече информация относно железния фумарат - какво е това, можете да разберете от инструкциите за употреба. Когато пациентът приема желязо, симптомите на анемия постепенно избледняват и изчезват - припадък, замаяност, слабост, тахикардия и др. Лабораторните показатели също се връщат към нормалното си състояние. В състава на лекарството Actiferrin има алфа аминокиселина серин, която увеличава усвояването на желязото. Това прави възможно намаляването на дозата, следователно токсичността по време на лечението е намалена..

Черни соли и аскорбинова киселина

Лекарствата с този състав действат ефективно, тъй като аскорбиновата киселина подобрява ефективността на абсорбцията на минерала. В резултат на това ефектите на анемията при жените и мъжете могат да бъдат преодолени бързо..

Железен протеин Сукцинилат

Съставът съдържа полусинтетичен протеинов носител и железно желязо. Когато носителят се разтвори в дванадесетопръстника, микроелементът се освобождава. В същото време усвояването му се подобрява и стомашната лигавица не страда.

Разтворът на Ferlatum протеин ("течно желязо") се приема перорално.

Железен хидроксид

Това са лекарства, които съдържат полималтозни, декстран или захарозни комплекси.

В храносмилателния тракт полималтозният комплекс е стабилен, следователно той се абсорбира през лигавицата много по-бавно в сравнение с двувалентното желязо. Структурата му прилича максимално на феритин, следователно, за разлика от солите на черното желязо, отравянето на организма при приема на такова лекарство е почти невъзможно. След въвеждането на тези комплекси интрамускулно или интравенозно през бъбреците, те почти не се открояват. Те нямат прооксидантен ефект..

Специалистите отличават редица предимства от полималтозните комплекси:

  • Безопасност при употреба поради много ниска токсичност. Не се отбелязва отравяне, дори ако човек, който не знае как да приема това лекарство правилно, е приложил твърде много.
  • Добра поносимост и висока производителност. Пациентите понасят по-добре от обикновените железни соли и имат по-малко странични ефекти..
  • Когато лекарството се приема перорално, то не взаимодейства с храната. Следователно, лечението не зависи от приема на храна, диета. Инструментът може да се добави към напитки за удобство..
  • Дори ако приемате това лекарство дълго време, няма оцветяване на зъбите, както се случва при прием на железни препарати.

Колко желязо се съдържа в описаните по-горе лекарства:

средстваФорматаколичество
Maltofer
  • сироп
  • таблетки
  • перорален разтвор
  • орални капки
  • инжектиране
  • 10 mg в ml
  • 100 mg на таблетка
  • 100 mg във флакон
  • 50 mg в ml
  • 100 mg в ампула
Ferlatum
  • перорален разтвор
  • 40 mg на флакон
венофер
  • ампули с разтвор за интравенозно приложение
  • 100 mg в ампула
Ферум Лек
  • за инжектиране
  • дъвчащи таблетки
  • сироп
  • 100 mg в ампула
  • 100 mg на таблетка
  • 10 mg vml
Actiferrin
  • капсули
  • сироп
  • разтвор за венозно приложение
  • 34,5 mg на капсула
  • 6.87 mg в ml
  • 9,48 mg в ml
CosmoFer
  • разтвор за парентерално приложение
  • 100 mg в ампула
Tardiferon
  • таблетки
  • 80 mg на таблетка
Сорбифер Дурули
  • таблетки
  • 100 mg на таблетка
тотем
  • разтвор за венозно приложение
  • 50 mg в ампула

Витамини с желязо

Често възрастни и деца се предписват и витамини със съдържание на желязо. Защо са необходими такива комплекси зависи от състоянието на човека. Съдържащите желязо витамини са широко представени в съвременната фармакология. Поради факта, че жените преживяват честа загуба на кръв, витамините с желязо за жени могат да се приемат като превантивна мярка..

При анемия при жени често се предписва Tardiferon, както и Sorbifer Durules, който съдържа освен желязо и аскорбинова киселина. За бременни жени често се предписват комплекси от гесталис, фенюлс и др.

Има и специални витамини с желязо за деца с подобрен вкус и аромат..

Какво да запомните, когато приемате железни добавки?

Преди да лекувате анемия при възрастни и деца, като използвате железни препарати вътре, трябва да прочетете инструкциите и да вземете предвид редица важни принципи.

  • Не приемайте такива лекарства едновременно с лекарства, които намаляват абсорбцията им. Това са калциеви препарати, хлорамфеникол, антиациди, тетрациклини.
  • За да се предотвратят диспептични странични ефекти по време на лечението, по време на лечението могат да се използват ензимни средства - Панкреатин, Фестал.
  • За да се улесни абсорбцията на такива лекарства могат: аскорбинова, янтарна, лимонена киселина, сорбитол. Следователно, схемата на лечение понякога съдържа онези вещества, които активират синтеза на хемоглобин. Това са мед, кобалт, витамини C, E, A, B1, B6.
  • Оптимално е да приемате такива лекарства между храненията, защото храната намалява концентрацията на желязо. Освен това солите, алкалите и киселините от храната с желязо могат да образуват неразтворими съединения.
  • Важно е индивидуално да се изчисли за пациента нуждата от желязо на ден и да се определи продължителността на курса на лечение. Затова лекарят взема предвид колко микроелемент се съдържа в предписаното лекарство и как се абсорбира.
  • Не забравяйте да вземете предвид как се прехвърля лекарството. Ако се появят отрицателни ефекти, лекарството се понася слабо, то се замества с друго. Анемията се лекува, като първоначално се предпише минималната доза, а след това постепенно се увеличава. По правило процесът на лечение е дълъг. Първо, пациентът получава около 2 месеца дози за лечение на лекарството. Освен това в продължение на още 2-3 месеца той приема превантивни дози.
  • Дозировката за лечение се изчислява на базата на доза 180-200 mg желязо дневно.
  • Продължителността на лечението се определя от това колко бързо се нормализират нивата на хемоглобина. Анемията с дефицит на желязо се коригира наполовина за около три седмици. След два месеца правилна терапия, тя е напълно излекувана. Но лекарството не се отменя, тъй като за още няколко месеца има постепенно насищане на резервите на този микроелемент в организма.
  • Ако пациентът има непоносимост към определено лекарство, тогава замяната му с друго лекарство може да не реши проблема. В крайна сметка именно желязото влияе негативно на стомашно-чревния тракт. В тази ситуация лекарството се препоръчва да се приема след хранене или да се намали дозировката. В този случай периодът на насищане на тялото ще бъде удължен до шест месеца.
  • Препоръчва се прием на железни препарати в продължение на 7-10 дни. месечно на момичета и жени. Така че можете да осигурите първична профилактика на анемия.

Ако не е възможно да се преодолее анемията, въпреки приема на лекарствата, трябва да обърнете внимание на следните факти:

  • дали пациентът е приемал хапчета, дали се е придържал към правилната дозировка;
  • дали човек има малабсорбция на желязо;
  • може би е анемия от различен произход.

Железни препарати по време на бременност

Бременните майки, диагностицирани с анемия, трябва да попитат лекаря си кое лекарство да изберат по време на бременност..

Често се диагностицира желязодефицитна анемия по време на бременност или анемия, свързана с дефицит на витамин В12. Лечението на анемия по време на бременност се провежда със същите лекарства, както в нормалното състояние. Храненето при анемия при възрастни жени също трябва да бъде подходящо - пълно и включва продукти, съдържащи желязо (бобови растения, елда, трици, сушени плодове, овесени ядки и др.).

Понякога такива лекарства се предписват на бъдещата майка и за превенция. Лекарят трябва да вземе предвид нивото на хемоглобина, както и кога е диагностицирана анемия - по време на бременност или по-рано.

Ако бъдещата майка няма анемия, в третия триместър се предписва профилактично приложение на лекарства в доза 30-40 mg желязо на ден..

Ако жената има склонност към анемия, свързана с дефицит на желязо, профилактиката се провежда на около 12-14 и 21-25 седмици. В този случай трябва да вземете 2-3 стр. 30-40 mg микроелемент седмично.

При условие, че такова състояние при жена е диагностицирано по време на бременност, е показано да се пие 100-200 mg на ден.

Бременните жени, страдащи от анемия и преди зачеването, е показано, че пият 200 mg препарат от желязо през целия период на бременност. По време на лактация лекарствата трябва да продължат.

На кого са противопоказани средства, съдържащи желязо

Не можете да приемате такива лекарства в следните случаи:

  • с кръвна онкология - с различни видове левкемия;
  • с хемолитична и апластична анемия;
  • при хронични чернодробни и бъбречни заболявания;
  • едновременно с тетрациклини, калциеви препарати, антиациди;
  • с храни с високо съдържание на калций, фибри или кофеин.

Какви странични ефекти са възможни?

Когато се приема перорално

Желязо в таблетки и други форми за перорално приложение може да провокира странични ефекти от храносмилателната система. Това може да се отбележи, ако пациентът приема витамини от желязо в таблетки или препарати с желязо, чието име може да се намери по-горе. В същото време цената на желязо в таблетки няма значение: всички тези лекарства провокират подобни странични ефекти. Това трябва да се има предвид при избора на лекарство за бременни жени, за деца.

Най-лесно се понася при желязна анемия е полималтозат хидроксид, когато се приема, честотата на страничните ефекти се намалява наполовина. Отзивите предполагат, че такива хапчета за анемия се възприемат най-добре от организма.

Страничните ефекти включват гадене, диария, повръщане, коремна болка, загуба на апетит, метеоризъм, запек. Често има алергични прояви - обрив, сърбеж.

Важно е да знаете, че потъмняването на изпражненията по време на лечението е нормално, защото не се абсорбира желязото от тялото.

Интрамускулно приложение

Възможни прояви:

  • Главоболие, обща слабост, замаяност.
  • Болка в гърба, мускулите, ставите.
  • Вкус на метал в устата, повръщане, коремна болка, гадене.
  • Хипотония, хиперемия на лицето, тахикардия.
  • Подуване и зачервяване на мястото на инжектиране.
  • В редки случаи температурата може да се повиши, възможна е лимфаденопатия, анафилактичен шок.

Какво се случва с предозиране

В случай на предозиране, повечето от посочените по-горе нежелани реакции могат да се развият - гадене, нарушено съзнание, понижено кръвно налягане, повръщане, слабост, признаци на хипервентилация и др. В тази ситуация трябва да измиете стомаха, да предизвикате повръщане, да пиете мляко и сурово яйце. Следва симптоматично лечение..

Ако се появи предозиране, когато се прилага мускулно или венозно, може да възникне остро претоварване с желязо..

Образование: Завършил е Държавен основен медицински колеж Рівне със специалност „Фармация“. Завършила е Винишкия държавен медицински университет. М. И. Пирогов и стаж, базиран на него.

Трудов стаж: От 2003 г. до 2013 г. - работи като фармацевт и ръководител на аптечен киоск. Тя бе отличена с писма и отличия за много години съвестна работа. Статии по медицинска тематика бяха публикувани в местни публикации (вестници) и в различни интернет портали.

6 най-добри железни добавки

* Преглед на най-добрите според редакцията на Expertology.ru. Относно критериите за подбор. Този материал е субективен, не е реклама и не служи като ръководство за покупката. Преди да купите, трябва да се консултирате със специалист.

Според СЗО повече от 2 милиарда души в света страдат от анемия, причинена от недостиг на желязо. Повечето от тях са жени и деца. В Русия 12% от жените в детеродна възраст имат анемия, а почти половината от фертилни жени страдат от латентен дефицит на желязо. Причината за това са особеностите на женската физиология в комбинация с недостатъчен прием на елемента с храна. Сред децата, всяко трето има или клинично тежка анемия, или латентен дефицит на желязо.

Той влиза в тялото с храната, но се усвоява доста слабо, особено от растителните храни. Ако човек може да усвои до 20% желязо от месото, то не повече от 5% от растенията. Ето защо СЗО счита, че вегетарианците са изложени на риск от анемия с недостиг на желязо при бременни жени и им препоръчват добавки с желязо за превантивни цели от най-ранна възможна дата. Може би това е единствената група хора, на които такива лекарства се предписват за профилактика.

Друга група, от която може да се нуждаят, са жени с тежка менструация. Дневната им потребност от желязо е 3 mg, докато не повече от 2 mg от това вещество може да се абсорбира с храна на ден. Но на практика, ако дефицитът на желязо все още не се е развил, витаминно-минерален комплекс със съдържание на желязо е достатъчен за неговото предотвратяване - дори в евтиния домашен компливит има 5 mg от този елемент.

Поради това обикновено индикация за употребата на железни препарати става диагноза анемия - липса на хемоглобин в кръвта.

Признаци за липса на желязо в организма

По-голямата част от желязото в тялото е под формата на хемоглобин - специално вещество, което свързва кислорода от въздуха и го дава в тъканта, замествайки въглеродния диоксид от тях. Следователно, количеството желязо в кръвта най-често се преценява от нивото на хемоглобина. Нормалното съдържание на хемоглобин в кръвта при мъжете е 130–170 g / l, при жените 120–150 g / l (по време на бременност нормата намалява до 110–140, тъй като през този период кръвта се втечнява), за деца от една до 14 години - 110 -150 g / l.

Но на практика нормалните нива на хемоглобин не гарантират нормално съдържание на желязо в организма. Пълният кислороден метаболизъм е жизненоважен за всички органи и системи: мозъкът умира без кислород за 5 до 6 минути. Тялото по всякакъв начин ще поддържа нормално ниво на хемоглобин, докато всички резерви не бъдат изчерпани. Следователно, за дефицита на желязо обикновено се съди по други показатели..

норма за жените

норма за мъжете

Намаляването на някой от тези показатели показва латентен дефицит на желязо в организма.

С нарастването на проблема се появяват признаци, че можете да откриете себе си:

  1. сухи, разделени краища, прекомерен косопад;
  2. чупливи нокти,
  3. "Засядане" в ъглите на устните, пукнатини, суха кожа около устата;
  4. нарушение на съня: през деня - сънливост, безсъние през нощта;
  5. езикът става гладък, папилите изчезват;
  6. извратеност на вкуса - желанието да ядете креда, пръст, каучук и други неядливи неща;
  7. умора, мускулна слабост.

Тези симптоми са свързани с липса на макроелемент в тъканите: той е необходим не само за нормалния кислороден метаболизъм, но и за мускулите (15% от цялото желязо в тялото е част от миоглобина на протеина в мускулите), много метаболитни процеси.

Рейтинг на най-добрите железни препарати

назначаванемястоНаименование на продуктацена
Най-добрите добавки с желязо за бременни жени1тотем505 ₽
2Феро - Фолгма259 ₽
3Fenyuls280 ₽
4Гино Тардиферон190 ₽
Най-добрите добавки за желязо за деца1Малтофер капки254 ₽
2Ferrum Lek сироп140 ₽

Най-добрите добавки с желязо за бременни жени

Както вече споменахме, до 50% от жените в детеродна възраст имат латентен дефицит на желязо. След бременността ситуацията се влошава. 320–500 mg от това вещество се изразходва за повишаване на хемоглобина и повишен клетъчен метаболизъм, 100 mg за изграждането на плацентата, 50 mg за увеличаване на размера на матката, 400-500 mg за нуждите на плода. По този начин, по време на бременност се консумират общо 1200–1140 mg желязо. Особено активно се прекарва на 16–20 седмица от бременността, когато плодът започва процеса на хематопоеза. По това време дневната нужда на жената от желязо се увеличава до 6 mg на ден..

За предотвратяване на дефицита на желязо, както вече беше споменато, обикновено са достатъчни витаминно-минерални комплекси. Но ако анемията вече се е развила, необходимите дози желязо стават много по-високи: от 100 до 300 mg на ден.

Избирайки най-добрите железни препарати за включване в класацията, ние следвахме препоръките на СЗО, че за лечение на анемия, включително при бременни жени, средствата, съдържащи железно желязо, са за предпочитане. Именно в тази форма той се абсорбира най-добре в стомашно-чревния тракт. За домашна употреба оралните (за перорално приложение) лекарства са по-добри от инжекционните. Първо, медицински персонал или хора със специални умения не са необходими, за да ги използват, и второ, вероятността от усложнения след инжектиране е изключена. Затова не направихме инжекции в класацията, оставяйки ги на специалисти, работещи в медицински заведения.

Не се препоръчва всички перорални железни препарати да се комбинират с храна, тъй като чай, кафе и богати на калций храни намаляват усвояемостта им. По същата причина те не могат да се комбинират с магнезиеви и алуминиеви препарати (повечето лекарства против киселини).

Необходимо е да се прецени ефективността на терапията не по-рано от след 3 седмици, продължителността на приложението е от месец до шест месеца: такъв дълъг период е необходим, за да се подновят депата и червените кръвни клетки (средният живот на червените кръвни клетки е 120 дни).

тотем

Съдържа желязо, мед и манган. Последните две вещества са необходими за подобряване на усвояването на желязото: те са част от транспортните протеини. В допълнение, те засилват антиоксидантната защита: железните йони могат да активират липидната пероксидация на повърхността на стомашната лигавица и по този начин да провокират нежелани ефекти (киселини, гадене, диария).

Предлага се под формата на разтвор за перорално приложение, който трябва да се разтвори в чаша вода или ябълков сок. На ден са необходими от 2 до 4 ампули. За да се намали вероятността от нежелани събития, се препоръчва да се започне с минимална доза и постепенно да се увеличи.

Тъй като разтворът може да оцвети зъбния емайл, по-добре е да го изпиете през епруветка, а веднага след употреба - мийте зъбите си.

Предимства

  • добре асимилирана форма,
  • сложен състав,
  • достъпна цена.

недостатъци

  • лош вкус,
  • неудобно е отварянето на ампули.

Феро - Фолгма

Съставът, в допълнение към двувалентната сол на желязо, цианокобаламин (витамин В12), фолиева и аскорбинова киселина. Витамин В12 и фолиева киселина подобряват образуването на кръв, а витамин С допринася за по-доброто усвояване на желязото, а в допълнение е силен антиоксидант. Според лекарите това лекарство повишава хемоглобина средно с 2,5 mg на ден, така че пациентите се чувстват по-добре доста бързо. Независимо от това, курсът на лечение трябва да бъде завършен напълно, в противен случай резултатите ще бъдат временни.

Предлага се в капсули, които трябва да се приемат 1 - 2 х 3 пъти на ден.

Предимства

  • бързо нормализира нивата на хемоглобина,
  • удобна форма за освобождаване.

недостатъци

  • възможни странични ефекти.

Fenyuls

Друг комплекс, който комбинира желязото с витамини: съдържа витамини от групата В (В1, В2, В3, В5, В6), нормализиращ метаболизма, който често е нарушен при недостиг на желязо; и В. Капсулите на лекарството съдържат микрогранули, от които желязото и витамините се освобождават постепенно, което намалява дразненето на стомашната лигавица и следователно вероятността от странични ефекти Вземете 1-2 капсули на ден, в зависимост от тежестта на анемията..

Предимства

  • обикновено е достатъчна 1 таблетка на ден,
  • забавената абсорбция намалява тежестта на страничните ефекти,
  • ниска цена.

недостатъци

Гино Тардиферон

Съдържа желязна сол и фолиева киселина, което нормализира образуването на кръв и образуването на феталната нервна система. Препоръчват се 1-3 таблетки на ден, в зависимост от тежестта на анемията. След възстановяване на хемоглобина до нормално, дозировката трябва да бъде намалена до 1 таблетка на ден, тогава стандартният курс за повечето железни препарати е от 1 до 3 месеца.

Когато приемате железни препарати, трябва да запомните, че всички те оцветяват изпражненията черно, а окултният кръвен тест, направен в този момент, дава фалшив положителен резултат, тъй като измерва желязото в изпражненията (което не трябва да е нормално). Хората с гастрит, гастроентероколит и други възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт трябва да се лекуват много внимателно с такива лекарства, тъй като те дразнят лигавицата.

Най-добрите добавки за желязо за деца

Ако при избора на лекарство за възрастни, ефикасността и безопасността се вземат предвид преди всичко, що се отнася до лекарства за деца, ангажиментът на детето е на преден план. Никоя майка не може да издържи дълго, ако лекарството при бебето всеки път трябва да бъде буквално натъпкано с битка.

Има още един нюанс: формата на освобождаване. Таблетките не трябва да се предписват на деца под 3 години, а лекарствата с капсули са забранени за деца под 7 години от страх, че детето ще се задави на таблетка или капсула. Тоест лекарствата за деца са капки или сиропи. Но желязото има подчертан метален послевкус, който никакви добавки не могат да скрият - и децата често отказват да ги приемат. Освен това двувалентното йонно желязо с всичките си предимства дразни лигавицата на стомашно-чревния тракт и нежното детско тяло реагира на това с гадене и повръщане много по-често от възрастните.

Затова в класацията на най-добрите железни препарати за деца включихме продукти, съдържащи железно желязо - но в специална, модерна форма: железен хидроксид с полималтозен комплекс. Това е голяма молекула, състояща се от желязна "сърцевина", заобиколена от полималтозна (полизахаридна) мембрана. По този начин макроелементът не взаимодейства директно с клетките на стомашно-чревния тракт и не ги дразни; не показва характерния си вкус в капки, течности и сиропи; не взаимодейства с други вещества. Абсорбцията на такова желязо е по-бавна от двувалентната, но като цяло смилаемостта е достатъчна за ефективна терапия.

Друго предимство на такива лекарства е, че те не могат да бъдат отровени поради забавена абсорбция и това е много важно, когато става въпрос за дете.

Дозировка на лекарства, съдържащи железен хидроксид с полималтозен комплекс: 3-5 mg активно желязо на kg телесно тегло. По-точни инструкции ще даде лекуващият лекар: самолечението, когато става въпрос за деца, не е твърде разумно.

Малтофер капки

В 1 ml разтвор (20 капки) се съдържа 50 mg желязо, тоест в 1 капка - 2,5 mg. По този начин, те са много лесни за дозиране: 1-2 капки на килограм от теглото на детето на ден, в зависимост от тежестта на анемията. Дневната доза може да се приема 1 път чрез смесване на капки със сок или всякаква безалкохолна напитка. Инструментът няма възрастови ограничения.

Ferrum Lek за инжектиране - инструкции за употреба

Регистрационен номер:

Търговско наименование:

Международно непатентовано или групово име:

железен (III) хидроксид декстран.

Доза от:

интрамускулна инжекция.

структура

1 ампула (2 ml) съдържа:
активно вещество: желязо (III) под формата на комплекс от железен (III) хидроксид с декстран - 100 mg;
помощно вещество: вода за инжектиране.
Забележка. За да регулирате рН на разтвора, използвайте натриев хидроксид под формата на 6 М разтвор или концентрирана солна киселина.

Описание:

кафяв непрозрачен разтвор с почти никакви видими частици.

Фармакотерапевтична група:

ATX код:

Фармакологични свойства

Фармакодинамика
Препаратът съдържа железно желязо под формата на комплекс от железен железен хидроксид с декстран. Желязото, което е част от лекарството, бързо компенсира липсата на този елемент в организма (по-специално, при анемия с дефицит на желязо), възстановява съдържанието на хемоглобин. По време на лечението с лекарството се наблюдава постепенно намаляване както на клиничните симптоми (слабост, умора, виене на свят, тахикардия, болезненост и сухота на кожата), така и на лабораторни показатели за недостиг на желязо.

Фармакокинетика
След интрамускулно приложение на лекарството желязото бързо навлиза в кръвта: 15% от дозата след 15 минути, 44% след 30 минути. Биологичният полуживот е 3-4 дни. Желязото в комплекс с трансферин се пренася в клетките на тялото, където се използва за синтеза на хемоглобин, миоглобин и някои ензими. Комплексът от железен (III) хидроксид с декстран е достатъчно голям и поради това не се екскретира през бъбреците.

Показания за употреба

Лечение на всички форми на състояния на дефицит на желязо, при които е необходимо бързо попълване на желязо, включително следното:

  • тежък дефицит на желязо поради загуба на кръв;
  • нарушена абсорбция на желязо в червата;
  • състояния, при които лечението с железни препарати за перорално приложение е неефективно или невъзможно.

Противопоказания

  • свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
  • излишък от желязо в организма (хемохроматоза, хемосидероза);
  • анемия с недостиг на желязо (например хемолитична анемия);
  • нарушение на механизмите на "оползотворяване" на желязо (оловна анемия, сидеална анемия, таласемия);
  • първи триместър на бременността;
  • Синдром на Ослер-Ранду-Вебер;
  • остро инфекциозно бъбречно заболяване;
  • неконтролиран хиперпаратиреоидизъм;
  • декомпенсирана цироза на черния дроб;
  • инфекциозен хепатит.

внимателно

  • бронхиална астма, алергична екзема или други атопични алергии;
  • хроничен полиартрит;
  • сърдечно-съдова недостатъчност;
  • ниска способност за свързване на дефицит на желязо и / или фолиева киселина;
  • възраст на децата до 4 месеца;
  • чернодробно заболяване
  • остри и хронични инфекциозни заболявания.

Използвайте по време на бременност и по време на кърмене

Лекарството е противопоказано през първия триместър на бременността.
През втория и третия триместър и по време на кърмене употребата на лекарството е възможна само ако предвидената полза за майката надвишава потенциалната вреда за плода или бебето.

Дозировка и приложение

Разтворът на лекарството Ferrum Lek ® е предназначен само за мускулно приложение.

Лекарството трябва да се прилага в болнична обстановка и само от специално обучен персонал, който е в състояние да разпознае и спре признаците на анафилактичен шок, предвид наличието на реанимационно оборудване и възможността за комплекс от противошокови мерки.

Пациентът трябва да се наблюдава най-малко 30 минути след всяка инжекция, за да се открият признаци на реакция на свръхчувствителност..

Дозата на Ferrum Lek ® трябва да бъде избрана индивидуално в съответствие с общия дефицит на желязо, който се изчислява по следната формула:
Общ дефицит на желязо [mg] = телесно тегло (kg) x (изчислено ниво на хемоглобин (g / l) - реално ниво на хемоглобин (g / l) x 0,24 * + отложено желязо (mg).

Телесно тегло до 35 кг: изчислено ниво на хемоглобин = 130 g / l и депозирано желязо = 15 mg / kg телесно тегло
Телесно тегло над 35 kg: изчислено ниво на хемоглобина = 150 g / l и депозирано желязо = 500 mg

* Фактор 0,24 = 0,0034 х 0,07 х 1000:
(Съдържание на желязо = 0,34%; общ обем на кръвта = 7% от телесното тегло; фактор 1000 = превръщане от g / l в mg / l).

Пример:
Телесно тегло на пациента: 70 кг
Реалната концентрация на хемоглобина: 80 g / l
Общ дефицит на желязо = 70 x (150 - 80) x 0,24 + 500 = 1676

1700 мг желязо.
Общият брой на ампулите на лекарството Ferrum Lek ®, които трябва да бъдат въведени = Общ дефицит на желязо (mg) / 100 mg

Таблица:

Изчисляване на общия брой ампули Ferrum Lek ®, които ще се прилагат въз основа на действителната концентрация на хемоглобина и телесното тегло

Общият брой на ампулите Ferrum Lek ® за приложение

Ако необходимата доза Ferrum Lek ® надвишава максималната дневна доза, приложението на лекарството трябва да бъде частично (в рамките на няколко дни).

Ако хематологичните параметри не се променят 1-2 седмици след началото на лечението, трябва да се извърши допълнително изследване, за да се изясни диагнозата.

Изчисляване на общата доза за компенсиране на желязото поради загуба на кръв
Необходимото количество лекарство за компенсиране на хеморагичния дефицит на желязо се изчислява по следната формула:
Ако количеството на загубената кръв е известно: приемането на 200 mg интрамускулно (2 ампули Ferrum Lek ®) води до повишаване на концентрацията на хемоглобин, което е еквивалентно на 1 единица кръв (400 ml кръв със съдържание на хемоглобин от 150 g / l).

Желязо, което трябва да се възстанови (mg) = брой загубени кръвни единици x 200 или Необходим брой ампули на Ferrum Lek ® = брой загубени кръвни единици x 2.

Ако е известно крайното ниво на хемоглобина: използвайте следната формула, като се има предвид, че отложеното желязо не е необходимо да бъде заменено.

Желязо, което трябва да се възстанови (mg) = телесно тегло (kg) x (изчислено ниво на хемоглобин (g / l) - реално ниво на хемоглобин (g / l) x 0,24.

Пример:
Пациент с телесно тегло 60 kg и дефицит на хемоглобин 10 g / l трябва да бъде възстановен 150 mg желязо, което е 1 1/2 ампула от лекарството Ferrum Lek ®.

Стандартна доза
Деца: 0,06 ml / kg телесно тегло / ден (3 mg желязо / kg / ден).
Възрастни: 1 - 2 ампули Ferrum Lek ® (100 - 200 mg желязо), в зависимост от съдържанието на хемоглобин.

Максималната дневна доза
Деца: 0,14 ml / kg телесно тегло на ден (7 mg желязо / kg / ден).
Възрастни: 4 ml (2 ампули Ferrum Lek ®) на ден.
Инжекционна техника (виж чертежите)

Техниката на инжектиране е критична. В резултат на неправилно приложение на лекарството може да се появи болка и оцветяване на кожата на мястото на инжектиране. Описаната по-долу техника на вентро-глутеална инжекция се препоръчва вместо общоприетата - в горния външен квадрант на мускула на глутеус максимус.

1. Дължината на иглата трябва да бъде най-малко 5-6 см. Просветът на иглата не трябва да бъде твърде широк. За деца, както и за възрастни с ниско телесно тегло, иглите трябва да са по-къси и по-тънки.
2. Мястото на инжектиране се определя по следния начин: фиксирайте точката (точка А) по линията на гръбначния стълб на нивото, съответстващо на лумбосилиачната става. Ако пациентът лежи от дясната страна, поставете средния пръст на лявата ръка в точка А. Преместете показалеца от средата, така че да е под линията на гребена на илиака (точка Б). Триъгълник, разположен между проксималните фаланги, средния и показалеца, е мястото на инжектиране.
3. Инструментите се дезинфекцират по обичайния метод. Преди да поставите иглата, плъзнете кожата около 2 см, за да затворите канала за пробиване след отстраняване на иглата. Това предотвратява проникването на инжектирания разтвор в подкожните тъкани и оцветяването на кожата..
4. Поставете иглата вертикално по отношение на повърхността на кожата, под по-голям ъгъл спрямо точката на илиачната става, отколкото към точката на бедрената става.
5. След инжектирането бавно извадете иглата и натиснете с пръст областта на кожата, съседна на мястото на инжектиране, за около една минута.
6. След инжектиране пациентът трябва да се движи.

Лекарството се прилага на свой ред в дясната и лявата глутеална мускулатура. Отворена ампула трябва да се използва незабавно..

Страничен ефект

Според Световната здравна организация (СЗО) нежеланите реакции се класифицират според честотата им на развитие, както следва: много често (≥1 / 10), често (≥1 / 100, ® лабораторни изследвания са задължителни: общ клиничен кръвен тест и определяне на серумен феритин ; необходимо е да се изключи нарушаването на абсорбцията на желязо. Лекарството Ferrum Lek ® е предназначено само за мускулно приложение.

Парентералните железни препарати могат да причинят реакции на свръхчувствителност, включително анафилактоидни реакции, които могат да бъдат потенциално опасни за живота, затова трябва да има подходящи средства за кардиопулмонална реанимация. Реакции на свръхчувствителност са наблюдавани след предишни неусложнени инжекции на парентерални железни препарати. Рискът от анафилактоидни реакции се повишава при пациенти с анамнеза за алергия (включително лекарства), при пациенти с анамнеза за тежка бронхиална астма, екзема или други алергични прояви, както и при пациенти с имунно-възпалителни заболявания (например системен лупус еритематозус, ревматоид артрит).

При пациенти с нарушена чернодробна функция парентералното желязо трябва да се прилага само след задълбочена оценка на съотношението полза / риск. Парентералното приложение на желязо трябва да се избягва при пациенти с нарушена чернодробна функция, при които претоварването с желязо може да бъде патогенетичен фактор за развитието на нежелани реакции (по-специално късна кожна порфирия). Препоръчва се внимателно наблюдение на концентрацията на желязо..

Интрамускулните инжекции на големи дози железни въглехидрати при опити с животни доведоха до развитие на саркома при плъхове, мишки, зайци и вероятно хамстери, но не и в морски свинчета. Обобщената информация и независимата оценка показват, че рискът от развитие на саркома при хората е минимален..

Съдържанието на ампули Ferrum Lek ® не трябва да се смесва с други лекарства. Лечението с перорални форми на съдържащи желязо препарати трябва да започне не по-рано от 5 дни след последната инжекция на Ferrum Lek ®. Ако препаратът се съхранява неправилно, възможно е утаяване, използването на такива ампули е неприемливо.

След всяка инжекция Ferrum Lek ® всички пациенти трябва да бъдат наблюдавани за нежелани събития в продължение на най-малко 30 минути..

При твърде бързо интравенозно приложение е възможно рязко понижаване на кръвното налягане.

Железните препарати за парентерално приложение трябва да се използват с повишено внимание при наличие на остра или хронична инфекция. За пациенти с бактериемия се препоръчва да се спре употребата на Ferrum Lek ®. При пациенти с хронична инфекция, съотношението риск / полза трябва да се оцени преди да се използва лекарството..

Влияние върху способността за управление на превозни средства, механизми

Няма данни за ефекта върху способността за управление на превозни средства или работа с други механизми. Въпреки това, някои нежелани реакции (като замаяност, объркване и други (посочени в раздела „Странични ефекти“) могат да повлияят неблагоприятно върху способността за шофиране или работа с други механизми. Пациентите, които имат тези нежелани реакции, се препоръчва да се въздържат от шофиране или работа с други механизми, докато тези симптоми изчезнат напълно.

Освободете формуляра

2 ml от лекарството в стъклена ампула (хидролитичен клас I) с червена точка на счупване. Отгоре на ампулата има червен пръстен.
5 или 10 ампули се поставят в отворен блистер от PVC или блистер, изработен от PVC, покрит с термо лакиран филм. 1 или 2 блистера от 5 ампули или 1 или 5 блистера от 10 ампули се поставят в картонена кутия заедно с инструкции за употреба.

Условия за съхранение

При температура, която не надвишава 25 ° C. Не замръзвайте.
Да се ​​пази далеч от деца.

Срок на годност

5 години.
Не използвайте след изтичане на срока на годност.

Условия за почивка

рецепта.

Производител

Лек АД.
Веровшкова 57, Любляна, Словения

Исканията на потребителите трябва да се изпращат до ЗАО Sandoz:

125315, Москва, Ленинградски проспект, 72, сграда. 3.

Важно Е Да Се Знае От Дистония

  • Левкемия
    1. Сърце
    1. Обща характеристика на структурата и работата на сърцето Муравьова М.С., Муравьова Е.Г., Сазонов В.Ф..
    Катедра по биология и методи на своето преподаване RSU име на S.A. Есенина, Рязан
    Определение на понятие
  • Аневризма
    Мази от хемороиди - ефективни и евтини
    Най-ефективното средство при лечението на хемороиди са супозитории и мехлеми. Те са евтини и ефективно се справят с проявите на болестта..Поддържащата терапия се осигурява от мехлеми при лечение на първа степен на заболяването и по-сложни форми на хемороиди, като се започне от втората и завърши с четвъртата степен.
  • Пулс
    Хипокалемия
    Хипокалиемия - състояние на организма, при което съдържанието на калий в него е по-малко от 3,5 ммол / л. Това състояние се причинява от дефицит в общото съдържание на калий или от анормалното му движение вътре в клетките..

За Нас

Лимфоцитите са малки кръвни клетки от групата на белите кръвни клетки, които изпълняват много важна функция. Те са отговорни за устойчивостта на хората към инфекциозни заболявания и са първата пречка за раковите клетки.