Симптоми и лечение на желязодефицитна анемия

Не е тайна, че много хора, които имат анемия, са склонни да игнорират диагнозата. Междувременно опитът на лекарите предполага, че това състояние може да представлява сериозна заплаха за здравето, като обостря например протичането на различни кардиологични заболявания [1]. Какво се случва в тялото с анемия, с какво е изпълнено това състояние и какво трябва да се направи, за да се отървем от него?

Анемия с дефицит на желязо: симптом или заболяване?

Организмът на възрастен човек съдържа само 4-5 г желязо [2], което представлява само част от процент от общото телесно тегло. Междувременно, именно този елемент осигурява процесите на дишане, синтеза на колаген, позволява на различни кръвни клетки да изпълняват функцията си и т.н. Основната част на желязото е част от хемоглобина - кръвен протеин, който е в състояние да се комбинира с кислород и да го пренесе в тъканите. Всеки ден човек трябва да консумира около 1 mg желязо, за да компенсира естествените си загуби (при жените тази цифра е малко по-висока - около 1,4 mg на ден). В противен случай се развива желязодефицитна анемия [3] (IDA).

Анемията не е болест. Според определението на Световната здравна организация (СЗО), това е състояние, при което броят на червените кръвни клетки (и следователно тяхната способност да прехвърлят кислород) е недостатъчен за задоволяване на физиологичните нужди на организма [4]. Именно дефицитът на желязо е най-честата (макар и не единствена) причина за анемия.

Желязото се намира в организма под две форми. Хемичното желязо е част от хемоглобина и ние го получаваме само от животински продукти. Ето защо лекарите съветват да се яде повече червено месо с анемия. Нехемовото желязо е част от други тъкани и ние го получаваме от зеленчуци, плодове и зърнени храни. Имаме и доставка на желязо, което се съдържа в специален протеин - феритин.

Основните причини, поради които се образува дефицит на желязо в организма, включват следните:

  • хронична загуба на кръв от различна локализация;
  • донорство;
  • повишена нужда от желязо (бременност, кърмене, период на интензивен растеж);
  • нарушена абсорбция на желязо (ентерит, резекция на тънките черва и др.);
  • хронично чернодробно заболяване;
  • небалансирана диета, хранителни разстройства;
  • тумори [5].

Наличието или отсъствието на анемия при хора може да се прецени въз основа на резултатите от кръвен тест. СЗО предоставя следните данни, по които се установява анемия и се определя нейната степен [6] (таблица).

Таблица. Нормата и степента на отклонение на съдържанието на желязо в кръвта в различни пол и възрастови групи *

Групи от население

норма

анемия

лесно

умерен

Остър

Деца от 6 месеца. до 5 години

Небременни жени (над 15 години)

Мъже (над 15 години)

* Единици - хемоглобин в грамове на литър.

Националният стандарт на Руската федерация за управление на пациенти с ИДА включва малко по-различна класификация. В него има пет етапа: първият описва състояние, при което загубата на желязо надвишава влизането му в организма. На втория етап изчерпването на желязото (нивата на серумното желязо под 13 µmol / L при мъжете и под 12 µmol / L при жените) води до нарушена хематопоеза. Следващите три етапа съответстват на степените, определени в класификацията на СЗО. Освен това последният, пети, етап на ИДА се характеризира със сериозни нарушения на тъканното дишане [7].

Жените, поради месечната загуба на кръв по време на менструация, са изложени на по-голям риск от развитие на анемия, отколкото мъжете. Рискът се увеличава по време на бременност, когато натоварването върху тялото е значително по-голямо. Също така са изложени на риск деца (особено „придирчиви“ в храната или с неуредена диета), хора, които са претърпели сериозни наранявания или страдат от заболявания на стомашно-чревния тракт. Това може да попречи на правилното усвояване на желязото..

Анемията не се проявява веднага, но първо се отбелязва в латентна (латентна) форма. През този период запасите от желязо в организма намаляват, но присъствието му в кръвта и тъканите остава на нормалното ниво. В Русия тази форма на анемия засяга около 30–40% от населението, а в сибирските региони този показател може да достигне 60% [8]! Въпреки това, дефицитът на желязо обикновено прогресира, което в крайна сметка води до образуването на опасен симптом..

Липсата на желязо, а оттам и хемоглобин, води до влошаване на доставките на кислород в тъканите. В резултат на това ИДА засяга предимно имунната система, централната нервна система, а сърдечно-съдовата система и ендокринните жлези се влошават. Хората с анемия понасят физическите натоварвания много по-зле, уморяват се по-бързо. Ако анемия се наблюдава при жена по време на бременност, това може да доведе до хипоксия и забавено развитие на плода [9].

Външни прояви на състоянието

При липса на хемоглобин (и това е основният признак на анемия) човек има субективни оплаквания от влошаващи се състояния и се наблюдават обективни клинични признаци на анемия. Пациентът се оплаква от бърза умора, сънливост, намалена работоспособност и по-лоша толерантност към физически упражнения. Може да има шум в ушите, мухи пред очите, задух. При пациенти с коронарна болест на сърцето честотата на ангинозните пристъпи се увеличава.

Обективни признаци на развитието на анемия могат да бъдат бледност на кожата, образуване на оток (пастообразност), главно по глезените и по лицето, както и тахикардия, аритмия, промени в ЕКГ.

При липса на желязо в тъканите се появява така нареченият сидеропеничен синдром. Човек отбелязва промяна във вкуса (може да има желание за ядене, например, глина), състоянието на кожата се влошава, появяват се пукнатини в ъглите на устата, косата става чуплива, ноктите стават тъпи, бялото на очите става синкаво.

При кърмачета един от симптомите на анемия може да бъде регургитация, а при по-големи деца - храносмилателни разстройства, диария. С прогресирането на състоянието черният дроб и далака могат да се увеличат, възбудимостта се увеличава.

Диагностика на желязодефицитна анемия

Националният стандарт на Руската федерация за управление на пациенти с ИДА включва следните стъпки за идентифициране на това състояние:

  • установяване на действителния анемичен синдром;
  • определяне (потвърждение) на желязодефицитния характер на анемия;
  • търсене на причината за болестта, която е в основата на дефицита на желязо при даден пациент.

По време на клиничния анализ се установява нивото на серумния хемоглобин. В случай на анемия тя е по-ниска от 120 g / l (7,5 mmol / l) при жените и 130 g / l (8,1 mmol / l) при мъжете.

Клиничният анализ също определя броя на червените кръвни клетки, тромбоцитите, ретикулоцитите, левкоцитната формула, изчислява цветния индекс (при анемия - под 0,85 при скорост 1,0) или средното съдържание на хемоглобин в червените кръвни клетки (за патология - под 24).

С анемия се променя появата на червените кръвни клетки, възниква така наречената хипохромия. Променените червени кръвни клетки наподобяват пръстен с широк вътрешен лумен. Микроцитите преобладават в кръвен маз - еритроцити с по-малък от нормалния размер.

Като част от биохимичен кръвен тест се определя концентрацията на серумното желязо, както и нивото на феритин в кръвта. С нормално серумно желязо от 13–30 µmol / L при мъжете и 12–25 µmol / L при жени с анемия, този показател е намален, понякога доста сериозно. Трябва да се има предвид, че този показател сериозно се колебае през деня, както и при жените - по физиологични причини. Нивото на феритин в кръвта също намалява и е по-малко от 15-20 mcg / l [10].

Характеристики на лечението на анемия при възрастни и деца

Смята се, че ако пациентът е установил наличието на анемия, е необходимо преди всичко да коригира диетата: да увеличи консумацията на месо, червени ябълки, елда, да пие сок от нар. Въпреки това, храненето е малко вероятно да помогне за компенсиране на дефицита на желязо. Ако тя вече се е образувала, е необходимо да се вземат специални препарати, тъй като усвояването на желязо от тях става в много по-големи обеми, отколкото от храната [11].

През третата седмица от лечението се оценяват нивата на хемоглобина. Обикновено до края на първия месец нивата на желязо и хемоглобин ще се стабилизират, но лечението трябва да продължи още един или два месеца за попълване на доставките.

Лекарствена терапия за анемия при възрастни и деца

Железните препарати се предписват за перорално приложение, тъй като се абсорбира главно в червата. Инжекциите са необходими само в случаите на чревни патологии или пълна непоносимост към оралните лекарства. Лекарите предписват железно или железно желязо, което се характеризира със степен на абсорбция (железата се абсорбира по-добре в червата). За да се изчисли оптималната дневна доза, се използва формулата:

Черни препарати:

  • за деца под 3 години - 5-8 mg желязо на килограм телесно тегло на ден;
  • за деца над 3 години - 100-120 mg желязо на ден;
  • за възрастни - 200 mg желязо на ден.

Лекарствата не се предписват за нарушена абсорбция на желязо, стомашно-чревни патологии, с тенденция за развитие на кървене или алергични реакции към железни соли.

За железни железни препарати:

  • за недоносени деца - 2,5–5 mg желязо на килограм телесно тегло на ден;
  • за деца до една година - 25-50 mg на ден;
  • за деца на възраст 1-12 години - 50-100 mg;
  • за деца над 12 години - 100-300 mg;
  • за възрастни - 200-300 mg [12].

Тези лекарства се понасят добре и естеството на приема на храна не влияе върху усвояването им (например, те могат да бъдат отмити с плодов сок или мляко). В случай на нарушение на абсорбцията на желязо и при индивидуална непоносимост лекарствата не се предписват.

Желязодефицитна анемия диетично лечение

За да се проведе ефективна профилактика на ИДА и да се поддържа резултатът, постигнат след лечението, е необходимо да се обърне повишено внимание на диетата.

Обикновено с храната консумираме 5–15 mg желязо, но то не се абсорбира напълно, а средно с 10–15%. Основният му източник е месо (говеждо, агнешко, черен дроб), което съдържа хемово желязо. Нехемовото желязо присъства в растителните храни, но се усвоява малко по-лошо. Основните източници на важен елемент са елда, бобови растения, цвекло, домати, чушки, моркови, нар, касис, ябълки, сливи, кайсии, гъби. Неговата абсорбция повишава витамин С и инхибира таниновата киселина, която се намира, по-специално, в чая [13].

Прием на витаминни и минерални комплекси

Често, в допълнение към железните препарати, на пациенти с анемия се предписват витаминно-минерални комплекси, съдържащи компоненти за подобряване на усвояването му. Това са препарати от цинк, мед, фолиева киселина, витамин В12. Аскорбиновата, янтарна, ябълчена киселина подобрява усвояването на желязо [14]. Често като профилактично се предписва хематоген, който съдържа желязо и стимулира образуването на кръв. Хематогенът също така служи като ефективен източник на протеини, мазнини и въглехидрати..

Недостигът на желязо в организма има сложен негативен ефект върху много органи и системи. Противно на общоприетото схващане, невъзможно е да се излекува анемията с дефицит на желязо само с диета: спазването на правилна диета трябва да се комбинира с прием на подходящи лекарства. И след приключване на лечението е необходимо да се предотврати повторното развитие на IDA. В съвременните условия, когато човек има голям избор от витаминно-минерални комплекси и хранителни добавки, това не е трудно. Просто трябва да изберете подходящото лекарство за себе си и децата си.

Профилактика на дефицит на желязо

Коментар е даден от експерт по Фармстандарт:

„Предотвратяването на дефицита на желязо при деца е много важно. Но вероятно много родители знаят колко е трудно да убедят малко дете (и себе си) да вземе хапче. И тогава си припомняме, че в продължение на много десетилетия е имало хематоген - биологично активна добавка, която помага да се компенсира лек дефицит на желязо. "Ferrohematogen" от "Pharmstandard" се различава от много други видове хематоген по това, че не съдържа огромен брой компоненти на трети страни. Не го превърнахме в обикновен бонбон, но запазихме най-важния му превантивен ефект и също включихме необходимите витамини в състава. По този начин Ферохематогенът се абсорбира добре, намалява риска от алергии и служи като ефективна профилактика на анемия както при възрастни, така и при деца. ".

Желязодефицитна анемия и добавки с желязо

Сред всички заболявания на кръвта в хематологичната практика до 90% от клиничните случаи се дължат именно на анемия поради недостиг на желязо. Анемията с дефицит на желязо винаги е свързана с различни патологични състояния, така че анемията от този вид винаги е вторична - няма първични форми на ИДА.

Какво е желязодефицитна анемия?

Мазка анемия с дефицит на желязо

Анемията с дефицит на желязо е резултат от абсолютна липса на желязо в организма, което води до нарушаване на образуването на хемоглобин, който е неразделен компонент на червените кръвни клетки.

Според тежестта на IDA се делят на:

  • бели дробове - показателите за хемоглобин са 90-120 g / l;
  • умерена тежест - 70-90 g / l;
  • тежък - стойностите на хемоглобина падат до 70 g / l и под.

Причини за желязодефицитна анемия

По време на бременността консумацията на желязо се увеличава

Всички причини за дефицит на желязо в организма и съответно анемия с дефицит на желязо се разделят на две големи групи:

  1. Физиологични - характерни за бременни и кърмещи жени, по време на периоди на активен растеж на децата.
  2. Патологични - поради различни заболявания и други фактори:
хранителенРезултатът от различни диети, недохранване, небалансирана диета, бедни на микроелементи, минерали и други полезни вещества
Загуба на кръвВсички заболявания при жените, водещи до промени в менструалния цикъл; кървене с хемороиди, язви на стомаха и дванадесетопръстника, неоплазми, чревни дивертикули
Различни леченияХемодиализа, чести кръвопреливания, донорство, чести манипулации за вземане на венозна кръв от сериозно болни и често преглеждани пациенти
Заболявания на храносмилателния трактАтрофичен и автоимунен гастрит; хирургични интервенции за резекция на част от стомаха; всякакви заболявания на стомашно-чревния тракт, при които абсорбцията на желязо е нарушена; състояния, свързани с инфекция с Helicobacter pylori; цьолиакия; алкохолизъм, водещ до развитие на гастрит
Вродена дефицит на желязоНедоносеност, недостиг на желязо при майката по време на бременност
Прекъсване на образуването на трансферин, протеинът, отговорен за пренасянето на желязоНаследствено състояние или придобити поради нарушение в черния дроб на протеиновия синтез
МедикаментиНестероидни противовъзпалителни средства, антиациди, железни свързващи вещества - хелати

Патогенезата на желязодефицитната анемия

Метаболизъм и дефицит на желязо

Независимо от причините, развитието на състояния на дефицит на желязо, в допълнение към острата загуба на кръв, преминава през задължителните етапи:

  • прелат,
  • латентен,
  • желязодефицитна анемия.

В началния етап се наблюдава намаляване на концентрацията на желязо, което се съхранява в депото. След това се изчерпват запасите от транспортно желязо, а след това желязото, което се съдържа в ензимите, които включват хема и количеството желязо, което се използва за изграждане на молекулите на хемоглобина.

Оказва се, че преди развитието на самата ИДА, когато клиничните признаци вече започват да се появяват, минава дълъг период, през който желязото се измива от огнищата си на резерв.

Тъй като желязото е основният структурен компонент на хемоглобина, миоглобина, значителен брой ензими, намаляването на нивата му води до появата на голям брой нарушения.

По този начин, неизправностите в процесите на синтеза на хемоглобин водят до образуване на хипохромна анемия, нарушение на образуването на молекули на миоглобин - до мускулна патология - миастения гравис.

Признаци на латентен стадий

Сухото гърло е признак на латентен дефицит.

Латентният стадий на дефицит на желязо - сидеропеничен синдром - процес, който не веднага, но постепенно води до IDA.

При клиничен кръвен тест хемоглобинът все още ще бъде в нормални граници, но нивата на желязото вече ще намаляват. Малко по-късно се появява анемичен синдром с лека тежест, при който хемоглобинът не пада под 100-110 g / l.

Латентната липса на желязо води предимно до увреждане на кожата и нейните придатъци. Клинично това ще се изрази по следния начин:

  • сухота и лющене на кожата с образуването на пукнатини; чупливост, изтъняване на косата и загубата им; koylonikhii - вдлъбнатост на ноктите;
  • атрофичен глосит - възпаление на езика с промяна във вкусовото възприятие, увеличаване на неговия размер, болка, зачервяване;
  • атрофичен ринит, появата на копнежи за различни нетипични миризми - боя, ацетон, бензин и др.;
  • сухота в гърлото, атрофия на лигавицата на хранопровода и образуване на пукнатини, което води до дискомфорт по време на преглъщане и дисфагия;
  • атрофичен гастрит.

Мускулна слабост в латентния стадий

Тъй като дефицитът на миоглобин нараства едновременно, пациентите ще се оплакват от:

  • обща мускулна слабост;
  • намалена производителност;
  • неволно уриниране през деня, когато кашляте, смеете се, плачете;
  • затруднено преминаване на храната през хранопровода;
  • появата на припадък, особено при преминаване от хоризонтално положение във вертикално;
  • дискомфорт в областта на сърцето, колебания в кръвното налягане, често пулс, тъй като хипоксията води до нарушение на контрактилната му функция.

Симптоми на желязодефицитна анемия

Симптомите прогресират, тъй като дефицитът на желязо се влошава

Както бе споменато по-горе, значителен брой симптоми на ИДА изпреварват появата на изразени промени в кръвта.

За това е разработена класификация на анемията с дефицит на желязо според тежестта на симптомите:

  • степен 1 ​​- няма оплаквания и клинични прояви;
  • степен 2 - появяват се главоболие, виене на свят, слабост е умерена;
  • степен 3 - развиват се всички симптоми на желязодефицитна анемия, признаците на латентния стадий напредват и се влошават, работоспособността на пациентите е значително нарушена;
  • степен 4 - състояние, близко до критично - прекома;
  • степен 5 - анемична кома - пациентите живеят само няколко часа и умират.

Прогресирането на анемията води до нарушаване на нервната система, което се изразява в развитието на отрицателни неврологични симптоми. Това е придружено от нарушение на функциите на паметта, интелигентността, до развитието на деменцията. Освен това се появява невропатия, която може да доведе до тежки нарушения на кръвообращението на различни органи.

От страна на сърдечно-съдовата система се диагностицират миокардиопатии, аритмии, коронарна болест на сърцето, което в крайна сметка води до формиране на хронична сърдечна недостатъчност.

Отличителна черта на проявата на ИДА е кариес, съчетан с вече образуван глосит и ъглов стоматит.

При децата недостигът на желязо е изключително агресивен от страна на нервната система - забавяне на умственото и физическото развитие, лошо възприемане на информация, синдром на мускулна хипотония.

Диагностика

Пойкилоцитоза - диагностичен признак на недостиг на желязо

Първото и задължително изследване е общ анализ на периферната кръв, в който:

  • микроцитоза - намален размер на червените кръвни клетки от 8 микрона в комбинация с нормални клетки;
  • ниво на хемоглобина под 130-120 g / l;
  • хипохромия - бледност на червените кръвни клетки при оцветяване;
  • пойкилоцитоза - откриване на червени кръвни клетки с различна форма;
  • намаляване на броя на червените кръвни клетки;
  • намаляване на средния обем на червените кръвни клетки;
  • повишени концентрации на тромбоцитите и белите кръвни клетки;
  • намалени нива на ретикулоцити;
  • понижаване на цветовия индекс и хематокрита;
  • увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите.

Тъй като са назначени допълнителни манипулации:

  • окултни кръвни изпражнения,
  • fibrogastroduodenoscopy,
  • ЯМР или КТ,
  • Рентгеново изследване на белите дробове и стомаха.

лечение

Оптимизацията отнема мощност

Всички терапевтични методи за анемия с дефицит на желязо се основават на няколко задължителни подхода:

  1. Оптимизация на мощността;
  2. Използване на препарати, съдържащи желязо;
  3. Продължително лечение с лекарства, съдържащи желязо, дори след нормализиране на хемоглобина в кръвта;
  4. Провеждане на кръвопреливане само по здравословни причини;
  5. Допълнителен прием на аскорбинова киселина, цистеин, янтарна киселина, фруктоза, никотинамид;
  6. Симптоматично лечение
  7. Терапия за основното заболяване, причинило IDA.

Железни препарати

Дефицитът на желязо се елиминира с железни препарати

Лекарствата, които съставляват дефицит на желязо, са представени в таблицата:

имеОсвободете формуляра
HemoferРешение
ActiferonСиропни капсули
TardiferonТаблети
Хемофер ПролонгатумЖелирани бонбони
Сорбифер ДурулиТаблети
Малтофер (Ферум Лек)Сироп, капки, разтвор, дъвчащи таблетки
Gino-TardiferonТаблети
FenotekКапсули
FenyulsКапсули
Железобетонни foilgammaКапсули
веноферРешение
FerinjectРешение

Прогнозиране и профилактика на желязодефицитна анемия

Кърмене - най-добрата превенция на недостига на желязо при деца

Най-често ИДА се лекува успешно. Това е ключът към положителната прогноза. Ако причината за анемията с дефицит на желязо не се елиминира, състоянието може не само да се върне, но и да прогресира, което влошава прогнозата на основното заболяване и прогнозата за живота като цяло.

Бъдещите майки, дори с нормално количество хемоглобин в кръвта през последните два месеца от бременността, се препоръчват да приемат лекарства на желязо.

Спортисти, момичета и хора с хронични заболявания се нуждаят от превантивни добавки с желязо.

Основният принцип на превенция е годишен кръвен тест, добро хранене, здравословен начин на живот.

Желязодефицитна анемия - симптоми и лечение

Анемия (анемия) - състояние на организма, синдром, при който се наблюдава намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта, често заедно с червените кръвни клетки.

Поради факта, че хемоглобинът има способността да се свързва с кислорода и след това да го транспортира в цялото тяло като част от червените кръвни клетки, дефицитът на този протеин води до кислородно гладуване и недохранване на различни органи и системи. Лицето чувства основните признаци на анемия с липса на кислород (хипоксия) в мозъка, което води до редица неврологични разстройства.

Какво е желязодефицитна анемия??

Железодефицитна анемия (IDA) - вид анемия, развитието на която допринася за липсата на желязо (Fe) в организма.

Желязото е основният строителен материал на хемоглобина, поради което този протеин е оцветен в червено. От своя страна, хемоглобинът е част от червените кръвни клетки (червените кръвни клетки).

Други имена за IDA - микроцитна анемия, хипохромна анемия.

Основните симптоми на желязодефицитна анемия са слабост, умора, намалена умствена активност, бледа кожа, замаяност.

Развитие на заболяването (патогенеза)

Желязото е много важен микроелемент в човешкото тяло, изпълняващ една от основните роли в образуването на кръв и снабдяването на телесните тъкани не само с кислород, но и с други хранителни вещества. И както знаете, тъканите, "отрязани" от кръвоснабдяването, започват да умират - ишиас, инсулт, инфаркт, некроза и други. По този начин постоянна липса на необходимото количество хранителни вещества и кислород допринася за нарушаване на функционирането на почти целия организъм.

Според учените в средно възрастен човек с тегло 75 кг при нормално хранене има около 3-4 г желязо, докато 68% хемоглобин, 27% феритин, 4% миоглобин и 1% трансферин. Около 3,5 mg Fe постоянно се намира в кръвната плазма..

При недостатъчен прием или прекомерна загуба на Fe този микроелемент първо се освобождава от „депото“ - черния дроб, костния мозък, мускулната тъкан, за да поддържа работоспособността на организма. Освен това нивото му започва да пада в кръвта, което в началото води до неврологични нарушения, дължащи се на кислороден глад на тъканите, след което се развиват дистрофични процеси, които са преструктурирането на органите за ограничаване на кислорода и хранителните вещества.

Така мозъкът страда, развиват се редица заболявания и патологии под формата на дистрофични промени в сърдечния мускул (миокардна дистрофия), сърдечна недостатъчност и други.

Таблица на нормата на хемоглобина и червените кръвни клетки:

Статистика

Статистиката е много широка и зависи от региона на пребиваване, ежедневната диета, пола, възрастта и други фактори..

Повечето диагностицирани с желязодефицитна анемия се дават на малки деца (приблизително 50%) и жени (около 15%, особено в репродуктивна възраст). Мъжете представляват само 2%.

Ако говорим за съотношението на ИДА сред всички други видове анемия, тогава тази цифра достига 90%!

ICD-10: D50
МКБ-9: 280

Симптоми на желязодефицитна анемия

Моментът, когато на човек липсва количеството желязо, е почти незабележим, тъй като дефицитът се запълва от органи и тъкани с резерв от този елемент. Въпреки това, веднага щом доставките й изчезнат, особено в случай на остър дефицит, първите признаци, макар и едва забележими, все пак се появяват. Във всеки случай диагнозата може да бъде поставена само след общ кръвен тест..

Първите признаци на ИДА

  • Усеща се слабост, ежедневните задачи стават по-трудни за изпълнение, докато задухът и повишената сърдечна честота не са рядкост и в случаите, когато не са били наблюдавани преди това;
  • Намален апетит, който се проявява по-силно в детството;
  • Нарушения на вкуса, при които човек открива някакво различие с ранните усещания;
  • Дискомфорт, а понякога и лека болка в епигастралната част на корема, сърцето;
  • Леко замаяност.

Разбира се, горните симптоми не са необходими, защото всеки организъм има свои собствени характеристики. Някои хора научават за дефицита на желязо на случаен принцип - с рутинен медицински преглед на тялото по време на работа.

Основните симптоми на IDA

Основните симптоми на анемия с дефицит на желязо, в допълнение към засилването на първите му признаци, са:

  • Появата на странни желания и вкусови предпочитания - искам да гризам креда, да хапна малко земя, глина или брашно;
  • Появяват се главоболие;
  • Слабостта е не само физическа, но и психическа, човек е буквално нападнат от усещане за умора, слабост и желание да спи;
  • Кожата става бледа, суха и при нараняване лечението отнема повече време, отколкото в здравословно състояние;
  • Външният вид и здравето на ноктите и косата се влошава - стратификация, загуба на блясък, чупливост;
  • Язви се появяват в ъглите на устната кухина, устните се напукват, повишено слюноотделяне се появява през нощта, но въпреки това езикът може да стане напукан;
  • Чрез намаляване на реактивността на имунната система човек става по-уязвим от инфекция, често болен, особено по време на остри респираторни инфекции;
  • От страната на сърцето се наблюдават тахикардия и други видове аритмии, бърз пулс;
  • Умственото здраве също се влошава, за човек е трудно да поддържа добро настроение;
  • Прегледите на вътрешните органи могат да разкрият възпалителни процеси в стените на храносмилателната система - гастрит, ентероколит и други.

Анемията с дефицит на желязо при деца може да се изрази и в следните симптоми:

  • Бледа кожа, лигавици на устата, аурикули;
  • Закъснение в умственото и физическото развитие на детето;
  • Настроение, емоционална нестабилност;
  • Намален апетит, намалено телесно тегло на детето;
  • Чести колебания на телесната температура до субфебрилни марки и обратно;
  • Склонност към настинки - грип, ТОРС и други остри респираторни инфекции;
  • Оплаквания от главоболие, замаяност и в редки случаи припадък;
  • Изследването на вътрешните органи може да покаже увеличаване на размера на черния дроб (хепатомегалия) и далака (спленомегалия).

Усложнения на ИДА

  • Преждевременно раждане или спонтанен аборт - при бременни жени;
  • Чести остри респираторни инфекции и различни инфекциозни заболявания;
  • Миокардна дистрофия;
  • Сърдечна недостатъчност;
  • Хиповолемичен шок;
  • кома.

Причини за желязодефицитна анемия

Всички причини за ИДА могат да бъдат разделени на три условни групи - прекомерна загуба на кръв, недостатъчен прием на желязо или прекомерната му консумация.

1. Прекомерна загуба на кръв

Всъщност това е основният виновник за ИДА при жените, причината за което са менструацията, раждането, ендометриозата, миомите на матката, дисфункционалното маточно кървене и други.

Прекомерното кървене може да бъде причинено и от травма, хирургия (операции), вътрешни патологии или заболявания (язви, ерозия, перфорация), кръвотечения от носа, кървене на венците, хемороиди, хелминтиаза, кръвни заболявания (хемофилия, хемоглобинурия, болест на фон Вилебранд), хронична бъбречна система неуспех.

Също така се наблюдава загуба на кръв при донори.

Масовата загуба на кръв се нарича постхеморагична анемия, която е отделен вид и не се прилага за ИДА. Спешна медицинска помощ.

2. Недостатъчен прием или малабсорбция на желязо

Недостатъчният прием се наблюдава главно по време на гладни стачки, строга диета, вегетарианство (с неразумен подход), неправилно хранене.

Причините, поради които освобождаването на Fe от храната и по-нататъшното й усвояване и трансформация са най-често нарушени, са анорексия, чревни инфекции, синдром на малабсорбция, дуоденит, ентерит, гастрит, хепатит, цироза на черния дроб, следоперативен период, малария, хиповитаминоза (особено липсата на витамини А, С и група В), излишък от определени вещества в организма (калций, цинк, кофеин, танини, оксалати, фитинова киселина).

При децата това може да бъде улеснено чрез изкуствено хранене, особено с нискокачествен продукт..

3. Увеличена консумация на желязо

Повишена загуба на желязо се наблюдава в следните случаи - професионален спорт, тежък физически и психически стрес, период на активен растеж при деца, менструация, период на носене и кърмене на бебе, инфекциозни заболявания, онкология.

класификация

Класификацията на анемията с дефицит на желязо е следната.

Във форма:

Остра ИДА - причинена най-често от кървене или глад.

Хронична ИДА - се формира главно на фона на некачествено хранене или наличието на хронични заболявания, особено от инфекциозен произход.

Степени на желязодефицитна анемия

IDA степен 1 ​​(лека) - характеризира се с латентен курс и ниво на хемоглобин в кръвта от 90 до 110 g / l. Продължителността може да бъде няколко години, само периодично причинява слабост и някои от първите признаци на синдрома.

IDA 2 градуса (средна) - характеризира се с по-изразено протичане с появата на основните симптоми, за които писахме по-горе в статията и нивото на хемоглобина в кръвта от 70 до 90 g / l, което е с около 30-50% по-малко от нормалните стойности на възрастен. Най-често се проявява с бледа кожа, слабост, влошаване на здравето на косата и ноктите.

IDA 3 градуса (тежък) - характеризира се с намаляване на хемоглобина в кръвта до 70 g / l и по-ниско. Симптомите на синдрома са силно изразени. Тя изисква спешна медицинска помощ, за да се избегнат дистрофични промени в сърцето и други органи.

Диагностика на желязодефицитна анемия

Диагностиката на IDA включва:

  • Събиране на оплаквания, медицинска история;
  • Общ кръвен тест, при който в случай на ИДА, освен понижаване на нивото на хемоглобина, се отбелязват хипохромия, микроцитоза, броят на ретикулоцитите е увеличен или нормален.
  • Биохимичен кръвен тест, при който се вижда следната картина - трансферинът е повишен (норма: 27-40 микромола / л), нивото на серумното желязо е понижено (норма: w - 11-30 микромола / л, m - 13-30 микромола / л), ниво серумният феритин е понижен (норма: w - 10 ng / ml, m - 30 ng / ml);
  • Общ анализ на урината;
  • Инструментални изследвания (с цел идентифициране на първопричината за анемия) - колоноскопия, FGDS, сигмоидоскопия, компютърна томография (КТ).

Има случаи, когато основният показател за IDA е понижаване на нивото на феритин, докато останалите показатели са леко отклонени от нормата.

Кой лекар ще се свърже?

Лечение на анемия с дефицит на желязо

Как да се лекува желязодефицитна анемия? Терапията се провежда комплексно, но основната цел е да се попълни тялото с желязо и ако се открие някаква болест или патология, поради която се появява анемия, тогава тяхното лечение.

По принцип IDA терапията включва:

1. Лечение с лекарства;
2. Диета.

Важно! След дълъг дефицит на Fe в организма, той може да реагира доста бурно на приема на добавки с желязо, въпреки че това е по-вярно при приложение на iv и / m лекарства, до анафилактичен шок. Затова силно се препоръчва да не предписвате лекарства сами и дозировки, бъдете внимателни.

1. Лечение с лекарства

1.1. Железни препарати

Тъй като основната причина в една или друга степен на ИДА е дефицитът на желязо, основното средство за премахване на това състояние са железните препарати.

Популярни лекарства за желязо са Actiferrin, Hemofer, Tardiferon, Ferrograd, Sorbifer durules, Ferrum Lect, Heferol, Tardiferon retard, Ferrograd, Ferrogradumet.

Обикновено се приема по 1 таблетка на ден, която не може да се дъвче, а просто се отмива с много вода. Не пийте млечни продукти и други течности с голямо количество калций.

Децата с анемия обикновено се предписват капки или сироп, по същество по-стари таблетки за дъвчене.

В случай на малабсорбция на препарати от Fe в храносмилателните органи, лекарят предписва интравенозно или мускулно приложение на тази група лекарства.

Лекарите казват, че е невъзможно да се направи без тези лекарства с умерени и тежки форми на ИДА. Освен това е препоръчително да продължите употребата им в периода на възстановяване, когато симптомите му са преминали, защото в този момент желязото попълва естествените си резервоари.

Симптомите на анемия обикновено изчезват след 21 дни от приема на лекарството, възстановяването на организма поради нарушения става на около 30-45 дни, а пълният курс на лечение обикновено отнема до 4 месеца.

В случай на правилно подбран режим на лечение и лекарства след 5-8 дни, кръвните изследвания показват рязко повишаване на нивото на младите червени кръвни клетки (ретикулоцити) с 20-40 или повече пъти.

При острата форма на IDA може да се наложи преливане на електроцитна маса..

1.2. Витамини

В допълнение към железните препарати могат да се предписват витамини, някои от които пряко влияят на усвояването и превръщането на този микроелемент от организма.

Полезни в случая са витамините - А (ретинол), С (аскорбинова киселина), Е (токофероли) и витамини от група В.

Моля, обърнете внимание, че повишеният прием на калций (Са) и цинк (Zn) пречи на нормалното усвояване на желязото.

2. Диета

Въпреки директния прием на желязо под формата на различни лекарства, балансираната диета все още е незаменима. В крайна сметка не само неправилната диета причинява IDA.

Храни, в които има много желязо (mg в 100 g): сушени гъби - 35, телешки черен дроб - 20, сушени ябълки - 15, сини сливи - 13, сушени кайсии - 12, трици - 11, шипка - 11, елда - 8, ядки - 6,1, праскова - 4,1, агнешко - 3,1, спанак - 3, хурма - 2,5, ябълки - 2,5, круши - 2,3, шаран обикновен - 2,2, цвекло - 2, морска риба 1-2.

Какво не можете да ядете с IDA или ограничете количеството: мазнини, алкохол, млечни продукти, продукти с висок капацитет на кофеин (кафе, силен чай, малко сода - кола), кифли, храни, богати на калций.

Профилактика на дефицит на желязо

Превенцията на ИДА включва:

В репродуктивния период, по време на бременност и кърмене, по време на менструация и в детска възраст, следете приема на необходимото количество желязо с продукти;

Навременна консултация с лекар за предотвратяване на хронични инфекции и различни патологии, заболявания;

В момент, когато няма достатъчно зеленина по рафтовете на магазините, приемайте витаминни и минерални комплекси, за да приемате пресни зеленчуци и плодове.

Анемия с дефицит на желязо (IDA)

Анемията с дефицит на желязо (IDA) е едно от най-често диагностицираните патологични състояния на кръвоносната система и наистина най-често срещаният вид анемия.

Статистическите проучвания показват, че около 2,5 милиарда пациенти по света имат тази диагноза..

За да се спре прогресията на заболяването и да се избегнат усложнения, е необходимо да се идентифицират първопричините за появата му и навременно лечение.

Какво е желязодефицитна анемия??

Анемията се характеризира с ниско съдържание на червени кръвни клетки - червени кръвни клетки в кръвоносната система на човека - и в резултат на това спад на хемоглобина.

Ако ниското ниво на тези елементи е свързано с липса на желязо в организма, тогава в този случай говорим за анемия с дефицит на желязо (ИДА).

По правило патологията не е независимо заболяване. В повечето случаи анемията с дефицит на желязо се появява след всякакви други негативни промени в човешкото тяло..

ЗА СПРАВКА! Нормалното съдържание на желязо при възрастни е средно около 4 грама. При мъжете и жените на различна възраст този показател може да има различни значения. Например, анемията с дефицит на желязо при възрастни е много по-вероятно да се появи при по-справедливия пол. На първо място, това се дължи на редовната загуба на кръв, която се случва по време на менструация. И най-силната концентрация на желязо се наблюдава при новородени, тъй като те имат засилено хранене с този микроелемент в утробата.

Дефицитът на желязо има отрицателен ефект върху жизнеспособността на човека като цяло. В допълнение, развитието на тази недостатъчност е изпълнено с нарушения в образуването на червените кръвни клетки, както и нарушение на реакциите на окисляване и възстановяване, механизма на делене на клетките и нормалния ход на някои други реакции.

Желязото е в основата на хемоглобина, който изпълнява функцията за доставка на кислород до всички тъкани и органи в човешкото тяло, а също така играе важна роля в синтеза на протеини и хормони. Ако дефицитът на желязо не се компенсира дълго време, пациентът започва да развива анемичен синдром.

Причини за желязодефицитна анемия

Причините за развитието на анемия с дефицит на желязо могат да бъдат липса на желязо, влизащо в тялото отвън, или неизправност на процесите, които го консумират, тъй като самото човешко тяло не може да произвежда този микроелемент. Те могат да станат:

  • небалансирана диета: лошо подбрана диета, отказ от ядене на месо (вегетарианство);
  • значителна значителна загуба на кръв. В допълнение към менструацията при жените, хроничната загуба на кръв може да бъде свързана с наличието на различни заболявания: язва на стомаха, хемороиди, гниещи тумори и други. Също така това може да включва кръводаряване, което се случва по-често от 3-4 пъти за една година;
  • вродени фактори, възникнали по време на развитието на плода: наличието на ИДА при майката, многоплодна бременност, недоносеност;
  • неуспехи в стомашно-чревния тракт, в резултат на което абсорбцията на желязо в дванадесетопръстника се нарушава. Това може да се дължи на наличието на различни чревни заболявания (ентерит, гастрит, целиакия, рак на стомаха, болест на Крон и др.);
  • чернодробни заболявания, водещи до нарушения в производството на трансферин, протеин, който изпълнява транспортни функции: микроелементите от храната не се разпределят в тялото, което причинява дефицит на желязо. Трансфериновият синтез се осъществява в чернодробните клетки;
  • приемане на лекарства, които влияят на усвояването и преработката на желязо в излишни дози. Сред тях могат да бъдат: нестероидни противовъзпалителни средства, антиациди, лекарства, свързващи желязо. Хората с предразположение към желязодефицитна анемия трябва да се консултират с лекар преди да използват тези видове лекарства..

Анемията с дефицит на желязо при деца може да се развие в резултат на различни патологии по време на бременност, ранен преход към изкуствено хранене, ускорен темп на растеж (в случай на недоносеност на плода).

Провокиращи фактори ИДА

Повишената нужда от желязо в организма е основният провокиращ фактор за развитието на желязодефицитна анемия. Тя може да бъде свързана с такива жизнени процеси като:

  • бременността. По време на бременността една жена се нуждае от почти два пъти повече желязо, отколкото е нормално в нормалния живот за нормално развитие на плода;
  • кърмене. Както по време на бременността, по време на храненето на бебето, женското тяло консумира много повече желязо, отколкото може да получи.

Етапи на развитие на IDA

Патогенезата на този вид анемия се изразява в два основни периода:

  1. Латентният (латентен) период се характеризира с намаляване на запасите на желязо в организма, което води до намаляване на нивото на феритин. Други лабораторни параметри в кръвния тест обаче могат да останат в нормални граници. Организмът се опитва да компенсира дефицита на микроелемента чрез по-активна абсорбция в червата и производството на транспортен протеин. Поради това ИДА на този етап все още не е дошъл, въпреки че предпоставките за него вече са налице.
  2. Непосредствената анемия с дефицит на желязо възниква в момент, когато нивото на червените кръвни клетки намалява толкова много, че те вече не могат да поддържат адекватно функциите си. На този етап основните симптоми и характерните особености на заболяването започват да се проявяват по-ясно.

Видове желязодефицитна анемия

Класификацията на заболяването по причини за възникване разграничава следните видове:

  • анемия в резултат на обилна загуба на кръв;
  • анемия с дефицит на желязо, която се появи в резултат на неправилна работа на червените кръвни клетки;
  • хронична анемия с дефицит на желязо;
  • хемолитична анемия (повишава се с висока степен на разрушаване на червените кръвни клетки).

Класификацията по ниво на хемоглобина разделя заболяването на видове в зависимост от тежестта:

  • лека тежест (съдържание на хемоглобин над 90 g / l);
  • умерена тежест (70-90 g / l);
  • висока тежест (под 70 g / l).

Симптоми на желязодефицитна анемия

Степента на IDA нараства постепенно в организма и в началото може на практика да не се усети. Латентният период на заболяването се характеризира с проявата на сидеропеничен синдром.

По-късно започва да се проявява общият анемичен синдром, тежестта на който се определя от тежестта на анемията и способността на организма да се съпротивлява. Наличието на следните симптоми при пациент може да показва заболяване от желязодефицитна анемия:

  • умора и хронична мускулна умора. С недостиг на желязо в организма човешките мускули стават по-слаби. Много енергия се изразходва за ежедневната им работа, която престава да се произвежда в нужното количество поради намаляване на нивото на червените кръвни клетки. В резултат на това човек се изморява много по-бързо дори при малки ежедневни стресове. Анемията с дефицит на желязо при деца може да се прояви в желанието на детето за по-малко активни игри, летаргично поведение и сънливост;
  • появата на задух. С IDA е трудно да се снабди сърцето с кислород поради влошаване на кръвообращението. Поради тази причина пациентът може да почувства увеличаване на сърдечната честота, задух и липса на въздух;
  • влошаване на кожата, ноктите и косата. Липсата на желязо става забележима отвън (вижте снимката по-горе), когато кожата стане суха и напукана, се появява бледност. Ноктите са отслабени, счупени и покрити със специфични напречни пукнатини. В някои случаи може да се наблюдава огъване на нокътната плоча в обратна посока. Линията на косата изтънява. Косата променя своята структура, сивата коса се появява рано;
  • увреждане на лигавиците. Един от ранните симптоми на ИДА е увреждане на лигавиците, тъй като тези тъкани най-остро чувстват липса на желязо поради нарушение на различни клетъчни процеси:
    • най-изразеното увреждане на лигавиците се забелязва при промени във външния вид на езика. Става гладка, покрита с пукнатини и области на зачервяване. Добавят се болка, парене. В някои случаи има остри нарушения във възприятието на вкуса;
    • сухота и области на атрофия се появяват в устната кухина. Има дискомфорт при ядене на храна и болка при поглъщане. На устните се образуват пукнатини;
    • атрофия на чревната лигавица, причинена от анемия с дефицит на желязо, е придружена от появата на болкови синдроми в корема, запек, диария. Способността на стомашно-чревния тракт да абсорбира полезни вещества се влошава;
    • увреждане на лигавиците на пикочно-половата система се характеризира с болка по време на уриниране и инконтиненция на урина (обикновено в детска възраст). Рискът от заразяване с различни инфекции нараства;
  • податливост на инфекция от различни инфекции. Липсата на желязо в организма се отразява в работата на левкоцитите - кръвни клетки, отговорни за освобождаването на тялото от патогени на различни инфекции. В резултат на това пациентът има общо отслабване на имунитета, повишава податливостта към бактериални и вирусни инфекции;
  • трудности в интелектуалната дейност. Недостатъчното снабдяване на мозъчните клетки с желязо води до лоша памет, разсейване и като цяло отслабен интелект..

Диагностика IDA

Анемията с дефицит на желязо при деца и възрастни може да се установи от всеки специалист, обаче, подробна диагноза, насочена към установяване на причините и лечението на това заболяване, трябва да се извърши от хематолог. Прегледите на пациента включват:

  • визуалният преглед на пациента е първият етап от диагнозата IDA. Според пациента специалистът трябва да определи общата картина на развитието на патологията и да проведе преглед, който ще помогне да се направят изводи за степента на заболяването и да се идентифицират усложненията, ако има такива;
  • общ кръвен тест от пръст или от вена е обобщена картина на здравето на пациента, с помощта на която лекарят може недвусмислено да установи наличието или отсъствието на ИДА при пациента. Този анализ се извършва в лабораторията с помощта на специално оборудване - хематологичен анализатор. Диагнозата желязодефицитна анемия се установява при пациента, в случай на:
    • намаляване на броя на червените кръвни клетки (при мъжете - по-малко от 4,0 x 1012 / l, при жените - по-малко от 3,5 x 1012 / l), когато броят на тромбоцитите и левкоцитите е нормален или увеличен;
    • разпространението на червените кръвни клетки в кръвта на пациента, при които размерът е по-малък от нормалния (отклонение се счита за по-малко от 70 μm3);
    • цветовият индикатор (CPU) е по-малък от 0,8;
  • биохимичен кръвен тест ви позволява да разгледате по-внимателно състоянието на пациента, като вземете предвид показатели, свързани с изследваната област. Следните отклонения показват наличието на желязодефицитна анемия:
    • серумно желязо (SG): при мъжете - по-малко от 17,9 микромола / л, при жени - по-малко от 14,3 микромола / л;
    • обща способност за свързване на желязо на серума (OZHSS): значително надвишава нивото от 77 микромола / л;
    • феритин (сложен протеинов комплекс, който играе ролята на главното вътреклетъчно депо за желязо при хората) е под нормата: при мъжете - под 15 ng / ml, при жените - под 12 ng / ml;
    • ниско ниво на хемоглобин (по-малко от 120 g / l);

Анемията с дефицит на желязо при деца се характеризира със следните резултати от кръвни изследвания:

  • серумно желязо (SG) под 14 µmol / L;
  • обща способност за свързване на желязо на серума (OZHSS) над 63 микромола / л;
  • кръвен феритин под 12 ng / ml;
  • ниво на хемоглобина (по-малко от 110 g / l).
  • пункция на костен мозък - диагностичен метод, основан на събирането на проби от костен мозък, като се взема със специален инструмент от гръдната кост. С болест на IDA се наблюдава увеличение на еритроидния зародиш на хематопоезата;
  • Рентгенографията се извършва за определяне на чревни патологии, които могат да причинят хронично кървене, като по този начин причиняват анемия;
  • също се извършват ендоскопски изследвания на лигавиците на човека, за да се идентифицират различни патологии на коремните органи. Не може да бъде:
    • фиброезофагогастродуоденоскопия (FEGDS);
    • сигмоидоскопия;
    • колоноскопия;
    • лапароскопия и други.

Лечение на анемия с дефицит на желязо

Според лекарите при лечението на желязодефицитна анемия при възрастни и деца не може да се ограничи само до лекарства. Най-добре и лесно е да попълните дефицита на важен микроелемент с помощта на здравословна храна и правилно подбрана диета.

Дневната норма на желязото, която диетата трябва да съдържа, е най-малко 20 mg. Трябва да се отбележи, че лечението на това заболяване ще бъде неефективно, ако не бъдат предприети мерки за елиминиране на първичната патология, която е причинила дефицит на желязо..

За да се предотврати заболяването, всеки човек трябва да извършва лабораторен анализ на кръвната картина всяка година, да се храни пълноценно и, ако е необходимо, да елиминира възможните причини за значителна загуба на кръв във времето.

Хората, предразположени към недостиг на желязо, трябва да посетят лекар за курс на лекарства с високо съдържание на желязо..

Хранене и добавки

Балансираната диета играе основна роля в превенцията и лечението на ИДА. Когато съставяте диета, трябва да се има предвид, че желязото се усвоява по-добре, ако се приема заедно с витамин С.

В същото време този микроелемент се абсорбира най-добре от червата, ако се съдържа в продукти от животински произход (до 3 пъти повече в сравнение с растителните продукти).

Рейтинг на продукти, които са лидери по отношение на съдържанието на желязо, които трябва да бъдат включени в терапевтичната диета при анемия с дефицит на желязо:

  • бял боб (72 mg);
  • ядки от всякакъв вид (51 mg);
  • елда круши (31 mg);
  • свински черен дроб (28 mg);
  • меласа (20 mg);
  • бирена мая (18 mg);
  • морски водорасли и морски водорасли (16 mg);
  • тиквени семки (15 mg);
  • леща (12 mg);
  • боровинки (9 mg);
  • телешки черен дроб (9 mg);
  • сърце (6 mg);
  • телешки език (5 mg);
  • сушени кайсии (4 mg).

За по-ефективно усвояване на желязо се препоръчва да се използват следните лекарства и витамини (в приемливи дози):

  • витамин Ц;
  • янтарна киселина;
  • фруктоза;
  • никотинамид.

ЗА СПРАВКА! Морските дарове също са богати на желязо, но не се препоръчва да ги включвате в диетата с дефицит на този микроелемент. Факт е, че наред с други неща, техният състав включва голямо количество фосфати, които възпрепятстват усвояването на желязо в организма.

Въпреки факта, че анемията с дефицит на желязо при кърмачета се развива доста рядко (с изключение на случаите, когато майката има това заболяване), трябва да се отбележи, че в този случай заболяването е особено опасно.

Липсата на желязо при деца може да доведе до сериозни нарушения на физическото развитие, поради което изисква бърза подмяна.

Лечението на анемията с дефицит на желязо в тази възраст се провежда чрез строга диета и внимателно наблюдение на ежедневния хранителен режим на кърмеща майка, както и чрез преглед на храната на бебето, ако такава вече е налична.

Медикаменти (лекарства)

Правилното хранене е необходима стъпка в лечението и профилактиката на ИДА, но не може да компенсира липсата на необходимия микроелемент в организма самостоятелно и затова лекарите препоръчват на пациентите да приемат лекарства.

Най-често лекарствата се предписват под формата на таблетки, по-рядко, при чревна неизправност - парентерално приложение.

Лекарствата за анемия с дефицит на желязо трябва да се консумират в дълъг курс (в продължение на няколко седмици или месеци).

Всички те са предназначени да нормализират основните показатели при анализа на кръвта и да премахнат симптомите на заболяването. Най-често използваните:

  • Hemofer exteatum;
  • Sorbifer Durules;
  • Ferrocerone;
  • Ferroplex;
  • Tardiferon.

Преди да използвате лекарства, е необходимо да се консултирате с лекар, неграмотната употреба може да доведе до излишък на желязо, което също е изпълнено с негативни последици и усложнения..

Преливане на червени кръвни клетки

В сложни случаи на анемия може да е необходимо да се извърши операция за преливане на червени кръвни клетки. Тази процедура може да се наложи при наличие на сериозна заплаха за живота на пациента и трябва да се проведе възможно най-скоро. Индикация за назначаването на трансфузия на червени кръвни клетки може да бъде:

  • значителна загуба на кръв;
  • рязко понижение на нивата на хемоглобина;
  • подготовка за операция или ранно раждане.

За успеха на тази процедура и липсата на усложнения е много важно кръвта на донора да е идеално подходяща за пациента за всички лабораторни параметри.

Прогноза и усложнения

Степента на сложност на заболяване като желязодефицитна анемия в момента е доста ниска..

С навременното откриване на симптомите и провеждането на качествена диагноза, това заболяване може да бъде напълно премахнато без никакви последствия.

В някои случаи може да възникне развитие на усложнения при лечението на ИДА. Причините за това могат да бъдат следните фактори:

  • неграмотни диагностични процедури и, като следствие, установяване на невярна диагноза;
  • неоткриване на първата причина;
  • ненавременното приемане на мерки за лечение;
  • неправилна дозировка на предписаните лекарства;
  • неспазване на редовността на лечението.

Възможни усложнения на това заболяване са:

  • при деца - забавяне на растежа и интелектуално развитие. Дефицитът на желязо при децата е много опасен, тъй като в напреднали случаи на заболяването неизправностите в тялото на детето могат да станат необратими;
  • анемична кома, която се развива на фона на некачествена циркулация на кислорода в организма, по-специално поради недостатъчна доставка на кислород в мозъка. Характерните признаци на това усложнение са припадъци, отслабени и потиснати рефлекси. Оказването на навременна квалифицирана медицинска помощ на лекарите създава силна заплаха за живота на пациента;
  • появата на сърдечна недостатъчност е често срещано явление с дълга липса на желязо в организма;
  • инфекциозни заболявания с анемия могат да причинят сепсис.

Тези видове усложнения представляват най-голямата заплаха за педиатрични и възрастни пациенти..

Важно Е Да Се Знае От Дистония

  • Пулс
    Хематокрит понижен
    Последствия от надценен хематокрит при мъжете и женитеНа първо място, трябва да се помни, че увеличаването на броя на червените кръвни клетки означава удебеляване на съединителната тъкан на кръвоносната система.
  • Налягане
    Панангинови аналози
    Тази страница предоставя списък на всички аналози на Panangin по състав и индикация за употреба. Списък на евтини аналози и можете да сравните цените в аптеките. Най-евтиният аналог на Panangin: Asparkam Най-популярният аналог на Panangin: Magnelis B6 ATX Класификация: Магнезиев аспартат, комбинации Активни съставки / Състав: калиев аспарагинат, магнезиев аспарагинат
  • Хипертония
    Трансдермален пластир
    Пазарът на контрацепция не стои неподвижно. Сега жените могат самостоятелно да се предпазят от нежелана бременност.Днес има огромен избор от лекарства: заедно с оралните (орални) контрацептиви се появи и пластир за контрацепция.

За Нас

В речника на Далм гръцки прототип, прототип, оригинал, проба, основно изображение. В петте части на света откриваме пет вида от човешката раса: бяла, жълта, червена, сива и черна.